Allopurinol dózis a köszvény megelőzésére

• Miért ropognak az ízületek? Mi a teendő
• Készítmények chondroprotektorok ízületek kezelésére
• Helyes gyakorlatok a skoliozisra, a fizikoterápia öt szabálya
• A csontok csontritkulásának teljes jellemzője: tünetek, kezelés, a betegség következményei
• A csontritkulás hatékony kezelése a hagyományos orvoslással

Drogok köszvény: allopurinol, adenurik, febuxostat és a legújabb fejlemények

Az idei év elején a következő kongresszuson 14 országból érkeztek vezető izom- és izomrendszeri betegségek kezelésének szakemberei. Az osteoarthritis és az ankylosing spondyartharthritis mellett a szakértők nagy figyelmet fordítottak a köszvény kezelésére szolgáló modern módszerekre.

Valójában az orvosok és a betegek alábecsülik ennek a betegségnek a szerepét, és csak exacerbációk során lépnek fel.

De a remissziós fázisban a húgysav felhalmozódásával kapcsolatos katasztrofális változások következnek be a mozgásszervi rendszerben, a vizelet, a szív-érrendszer és az idegrendszerben. Povoroznyuk professzor V.V. szerint az utóbbi időben számos modern előkészület jelent meg a piacon, ezért a „régi” és „új” korszak a köszvény kezelésében megkülönböztethető.

Ebben a cikkben a betegség kezelésében ígéretes irányokról, valamint az akut és krónikus formák enyhítésére szolgáló modern gyógyszerekről beszélünk.

Új gyógyszerek a köszvény kezelésében: áttörés a gyógyászatban

Emlékezzünk vissza, hogy a köszvény olyan betegség, amely a húgysav túlzott felhalmozódásával jár a vérszérumban.

Ez genetikai rendellenességekkel, endokrin és vizeletrendszeri betegségekkel, táplálkozási szokásokkal, stb.

A köszvény esetében a periodicitás jellemző, amelyre a kezelési rend függ.

Tehát a súlyosbodás során az orvosok javasolják az ilyen gyógyszerek felírását:

• NSAID-ok (diklofenak, indometacin, nimsulid stb.);
• glükokortikoidok (prednizon, dexametazon);
• kolhicint (1 mg / óra, de nem több, mint 6 mg naponta).
  A páciensnek a kolchicinre vonatkozó felülvizsgálata, lásd a videót:

Ezt a rendszert sok éven át használták, és nem sokat változott. Meg kell jegyeznünk azonban, hogy ezek a gyógyszerek nem szüntetik meg a betegség okát, így a köszvényes fájdalom szindróma bármikor felgyulladhat egy új erővel.

Fontos figyelmet fordítunk a betegség krónikus formáinak kezelésére (remisszió során).

A fő cél a húgysav szintjének csökkentése 360 ​​µmol / l-nél. Nézzük meg az ígéretes gyógyszereket, amelyeket ezekre a célra használnak:

• Allopurinol tabletták;
• febuxostat;
• lezinurad;
• kanakinumab.

Allopurinol és hatásmechanizmus: az "arany standard" a köszvény kezelésében

A nagyon optimista cím ellenére sok szakértő szerint ez a gyógyszer már elavult. Az allopurinolt erősebb analógokkal helyettesítették, de az orvosok nem sietnek, hogy új gyógyszerekre váltsanak. Az allopurinolt krónikus köszvényes formában szenvedő betegek számára írják elő. Ez lehetővé teszi, hogy tartósan csökkentsék a húgysavszintet, csökkentsék a köszvényes támadások számát és a tophi számát.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer nem javasolt a betegség súlyosbodása során, mivel az allopurinol fokozhatja a köszvény fájdalmát. Jelenleg a piac egyik legolcsóbb terméke. Tehát az allopurinol ára 100 rubel. Ismerje meg részletesebben, hogyan kell az allopurinolt a köszvényhez és annak főbb hatásaihoz szedni.

Figyelem! Az allopurinol rendszeres adagolása az átlagos adagban normalizálhatja a húgysav szintjét az első hónapban. Nem kell várni, amíg az átfogó kezelés megkezdődik.

5 hasznos információ az allopurinol hatásmechanizmusáról:

• a köszvény a húgysavszint növekedésén alapul, amely több mint 360 µmol / l, és annak felhalmozódása a szövetekben;
• purinokból (melléktermékekben, húsokban stb.) képződik - a hipoxantin xantinná történő átalakítása;
• egy specifikus xantin-oxidáz enzim vesz részt ebben a folyamatban;
• ezután a xantint húgysavvá alakítjuk;
• Az allopurinol lehetővé teszi a lánc megszakítását - blokkolja a xantin-oxidázt.

Jelenleg az allopurinol alkalmazására vonatkozó indikációk tartománya meglehetősen korlátozott. Az eszközt leggyakrabban köszvény, különböző eredetű hiperurikémia, hemoblasztózis és egyéb kezelésére használják.

Használati utasítás Allopurinol:

• a kezelést az első héten 50 mg (1/2 tabletta) kezdéssel kell kezdeni;
• majd minden héten 50 mg-mal növelheti az adagot;
• az átlagos napi adag nem haladhatja meg a 100-300 mg-ot;
• ivás után a tablettát vízzel kell bevenni.

Egy másik fontos kérdés, hogy mennyi ideig tarthat az Allopurinol köszvényhez. Emlékezzünk vissza, hogy a betegség alapja a purinok cseréjének hibája, így a gyógyszer eltörlésével minden tünet visszatérhet.

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a SustaLife-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A kihívás az, hogy elérjük az optimális dózist, hogy a húgysav szintje a normál tartományban maradjon.

Figyelem! Néhány beteg gyakran hasonlítja össze az Allopurinolt és a Colchicint, ami jobb. Tehát ezek a gyógyszerek felhasználhatók a kombinált kezelés részeként, de nem szabad összehasonlítani őket, mert teljesen eltérő hatásokkal rendelkeznek: A kolhicin gátolja a gyulladásos folyamatot, és sok mellékhatása van, ha a dózist nem választják ki megfelelően, és az Allopurinol megszünteti a köszvény kialakulásának kulcsfontosságú elemét.

Az Allopurinol mellékhatásai:

• allergiás reakciók;
• néha az allopurinollal szembeni fényérzékenység alakul ki;
• Az allopurinol másik gyakori mellékhatása a fokozott köszvényes roham.

Febuxostat - az Allopurinol fő analógja köszvényhez

A közelmúltban egy teljesen új gyógyszer jelent meg a piacon, amely teljesen megváltoztatta a köszvény kezelésének ötletét - ez a Febuxostat. Ez az eszköz szelektíven hat a húgysav képződésében részt vevő enzimre (xantin-oxidáz).

A nagyszabású klinikai vizsgálatok (APEX, FACT, CONFIRMS) eredményeként bebizonyosodott, hogy a Febuxostat és annak analógjai (az Adenurik kereskedelmi név) erősebb hatást gyakorolnak, mint az Allopurinol, míg az ágensnek minimális mellékhatása van.

Így a gyógyszer kifejezetten befolyásolja az enzimet, és lehetővé teszi a húgysav szintjének fenntartását a normál tartományban.

A Fubuxostat egyetlen hátránya az ára, amely 6000 rubelen belül van. Egyébként, Adenuriknak hasonló ára van - 5550 rubel.

A Febuxostat használati utasításai:

• az átlagos napi dózis 80 mg;
• a gyógyszer a nap bármely időpontjában használható;
• az allopurinol és az alkohol gyengén kompatibilis;
• nem igényel dózismódosítást;
• hasonló használati utasítások az Adenurik számára.

A hálózatnak sok pozitív véleménye van az Adenuric-ról, de ennek a gyógyszernek a klinikai gyakorlatba való bevezetése nem teszi lehetővé, hogy csak egy feltétel álljon fenn - magas ára.

Új megközelítések a köszvény kezelésére: Zurampik és Kanakinumab

Az osztrák AstraZeneca cég radikálisan új megközelítést javasolt a köszvény kezelésére.

A gyártó szerint a Zurampik blokkolja a vese-tubulusokban található transzportert. Az eszköz lehetővé teszi, hogy blokkolja ezt a szállítószalagot és növelje a húgysav felszabadulását. Az FDA már jóváhagyta ezt a gyógyszert a köszvény kezelésére kombinált terápiában.
Egy másik ígéretes irány az interleukin-1 blokkolók, ez a kanakinumab, amelyet aktívan használnak az akut köszvényes támadások megállítására.

Így az utóbbi években az orvosok jelentős sikereket értek el a köszvény kezelésében, amit feltétlenül az orvosi áttörésnek lehet nevezni.

Az új köszvényes jogorvoslatok hatékonyabbak, mint a régiek?

A köszvény nagyon könnyen felismerhető. Az első jele a köszvényes arthritis támadása. A diagnózis megerősítéséhez, az első jelen, vérvizsgálatot kell végezni, amely ebben az esetben húgysavat tartalmaz. Ezen túlmenően, az ízület területén vöröses és égő érzés van (és ez egy nagy lábujj), ugyanakkor a tophi, a sűrű csomók is megjelenhetnek a könyökcsukló, a csuklócsuklók, a sarok-inak és az auricles területén.

• A köszvény kezelése modern módon
• Mi ma új?
• Fulflex görcsrohamok kezelésére

Sajnos önmagunkban ezt a csapdát kovácsoljuk. A köszvény a nem megfelelő életmód következménye, amely - egy adott nemű betegek számától függően - gyakrabban férfiak vezetik. Az alkohol, az állati fehérjék és a stressz provokátorká válnak. Mindez növeli a sav koncentrációját a vérben. Az urátkristályok az ízületekben lerakódnak, ami hozzájárul a károsodáshoz. Ugyanakkor a vesék is károsodnak.

A köszvény célpontja nemcsak az üresjáratú férfiak, hanem a menopauzát elért nők is. Kevésbé ez a betegség megtalálható a gyermekek és a fiatalok körében. Ebben az esetben az ok az anyagcsere-rendszer megsértése.

Valójában az okok az alábbiak szerint azonosíthatók:

• alkoholfogyasztás
• egészségtelen étrend
• kár
• fizikai aktivitás
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata, t
• fertőző betegségek
• a műtét eredményei,
• vérzés.

A köszvény kezelése modern módon

A köszvény kezelésére számos módszer létezik, de mindenekelőtt a vérben lévő húgysav szintjét állapítják meg, és meghatározzák a más belső szervek károsodásának mértékét. A gyógyszerek felírásakor például fontos tudni, hogy a vesefunkciók károsodnak-e, és ha nincsenek kövek. A fő módszerek a következők:

• diéta
• kábítószer-kezelés,
• rehabilitáció.

Az első lépés a fájdalom megszüntetése az ízületekben. Ehhez csökken a húgysav szintje a vérben. Az első mentőautó és az önsegély otthon végezhető. Ehhez a szenvedő ízülettel rendelkező beteg ágyban van, hogy biztosítsa a teljes pihenést. A csatlakozást magasságban rögzítik (párna, görgő), és egy jéggel tömörített kompresszort alkalmazunk.

Ekkor sok folyadékot kell inni, különösen a csípőből jó italt, amely gyorsan eltávolítja a húgysavat a szervezetből. Közvetlen kezelés a lábakon, a betegek gyakran az akupresszúra és az akupunktúra módszerét alkalmazzák. Ily módon kiküszöbölik a vér torlódását, a só lerakódásokat, és helyreállítja a szövet szerkezetét.

Bármely kezelési módszerhez korrigált táplálkozás tartozik. A táplálkozás megakadályozza a köszvény kialakulását vagy megállítását, kivéve a hús, gombák, só, hüvelyesek túlzott fogyasztását.

A modern orvostudományban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak. A fájdalom blokkolásának egyik legrégebbi és leghatékonyabb eszköze a kolhicin. A drogon valóban nagyon gyorsan a szervezet reagál a köszvény támadásának enyhítésére. De, sajnos, ez a gyógyszer nagyon mérgező, okozhat hányingert, hányást, gyomor görcsöket, hasmenést. A kolhicin használata tilos az alkoholizmus, a veseelégtelenség, a terhesség, a gennyes fertőzés és az idős korban. Ha a nem szteroid gyógyszerek tehetetlenek, szteroid gyógyszereket írnak fel, amelyek injekció formájában lehetnek.

Mi ma új?

A betegség kezelésének módszereiben az orvostudomány jelentősen halad előre. A gyógyszerek enyhítik a köszvény tüneteit az első két napban, majd a cselekvésük célja a későbbi támadások megelőzése, ami a vérben lévő húgysav megengedett szintjének szabályozásával érhető el. Ma az új köszvényes gyógyszerek kevésbé mérgezőek és nagyon hatékonyak az akut rohamok ellen. Az allopurinol alkalmazása jól kombinálható ugyanazzal a kolhicinnel, amely a korai stádiumban hatékony. Ez különösen a vesekővel rendelkező betegek esetében jó.

Először a bőrkiütés és enyhe gyomorveszély fordulhat elő, de a gyógyszer gyorsan megszokott. A mechanizmusokkal és a vezetéssel dolgozó emberek számára az allopurinolt gondosan előírják, mivel álmosságot okozhat. A köszvény akut támadása során ez a gyógyszer nem alkalmazható. Ebben az esetben beszélhetünk kolhicinnel való kombinációjáról, amely gátolja a köszvény támadását, és az allopurinol hatása a vér húgysavának csökkentésére és az új támadások kockázatára irányul. Ezt a gyógyszert is használják támogató gyógyszerként a rák kezelésében.

Látható tehát, hogy a köszvény kezelésében két terápiás vonal van: az egyik akut állapot kezelésére irányul (pl. Kolchicin), a második a húgysav szintjének csökkentése (a közelmúltig az allopurinol hatása az egyetlen hatásosnak tekinthető). Most egy új korszak - új gyógyszerek. A modern tudósok a farmakológia területén tanulmányozzák, hogy mely gyógyszerek csökkenthetik a húgysav szintjét a vérben. A köszvény és az azt kísérő betegségek diagnosztizálására szolgáló új módszerek kifejlesztésével új kötszerkezelés jelenik meg. De az étrend, a fizioterápia és a szanatórium kezelésére vonatkozó ajánlások változatlanok maradnak.

Fulflex görcsrohamok kezelésére

Gyakran előfordul, hogy a köszvény kezelésére a fullex jelenik meg. Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy növényi gyógynövényeken alapul: Martiniia illatos, fehér fűzfa. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat, és nem okoz mellékhatásokat. Az illatos martinia gyökerei közé tartoztak az olyan országok, mint Franciaország, Németország, Anglia a farmakopejában. Ez hasonlít egy görbe ötre, és az ördög karjai.

Ez az eszköz képes kötni a húgysavat a vérben és eltávolítani a testből. A fehér fűzfa kéregkivonat jelenléte enyhíti a duzzanatot, az ízületi fájdalmat és helyreállítja mozgásukat. Salicilátot tartalmaz, amely gyulladásgátló hatású. A gyógyszer kapszula vagy krém formájában van, és teljes áron az ár olyan kicsi, hogy bármely társadalmi csoport páciense számára elérhető. Kényelmes, hogy naponta egy kapszula elegendő. Az eszköz nem gyógyszer, étrend-kiegészítők, és az egyetlen ellenjavallat a terhesség, a szoptatás és a 14 év alatti gyermekek.

Ez az eszköz a jelenlegi kutatásokon alapul, egyedi és csökkenti a koleszterint. A fájdalmas ízületre kenőcskomplexet kell alkalmazni, és könnyű körkörös mozdulatokkal dörzsölni. Az ilyen külső használat csökkenti a fájdalmat. A külső felhasználás és a belső használat kombinációja a leghatékonyabbnak tekinthető. Ennek eredményeként visszanyert köszvényt és jól megalapozott munkaterületeket kapunk.

A köszvény krónikus betegség, és teljesen lehetetlen felépülni belőle. Az ideális gyógyszer nem létezik, mivel mindenki toleranciája más és egyéni reakció. A kezelést mindig orvos felügyelete mellett ajánljuk. Az önkezelés minden esetben tilos, hogy ne sértse meg a közösséget.

Ki kezelték a fullexet?

A gyógyszer használatát illetően a teljes körű felülvizsgálatok különbözőek, de nem feltétlenül negatívak. Leginkább pozitív, vagy azt jelzi, hogy nincs jelentős megkönnyebbülés:

• - Egy ideig, a köszvényem csak nehézségeket adott nekem a cipővel. Csak szögletes orrával tudtam cipőt venni, de számomra egy elegáns cipő szeretője - ez szörnyű liszt. Egyébként a sarok szeretete és a betegség oka lett. A fia hozta Fulflekset Moszkvából, és most már nemcsak a lábát, hanem a térdemet is elsimítom. Azt kell mondanom, hogy a megkönnyebbülés jelentős.
• „Először a lábon lévő csukló egyszerűen megduzzadt, majd egy ropogós és égő érzés jelent meg. Az orvos azt mondta, hogy jelentéktelen változások vannak az ízületekben, és kapszulákban és kenőcsökben "Fulflex" -et írtam le. A csukló nem sérül meg, és szinte teljesen normális. Nagyon örülök, hogy időben emlékeztem magamra. De az orvos azt mondja, hogy a megelőzésre már szükség van a kurzus rendszeres alkalmazására. ”
• - Az interneten olvastam a Fulflex-ről, megkérdeztem az orvost, szkeptikusan vállat vont, és azt mondta: „boszorkány”. Egyébként megvettem, mivel nem hallottam a végleges "nem" -et. Néha segít, néha nem. Néha úgy gondolom, hogy mindez jobb, mint a kémiai mérgezés, és néha ezt a pénzt csak egy másik szivattyúzásnak tekintem.

allopurinol

Az allopurinol egy népszerű és gyakran felírt gyógyszer, amelynek fő hatását a húgysav szintézisének megsértésével fejezik ki, így ezeknek a tablettáknak a használata a köszvény.

A gyógyszer hatása a xantin-oxidáz enzim megsemmisítésén alapul, amely részt vesz a xantin húgysavvá történő átalakításában.

Ebben a cikkben meg fogjuk vizsgálni, hogy az orvosok miért írják fel az Allopurinolt, beleértve a használati utasításokat, az analógokat és a gyógyszer árát a gyógyszertárakban. A megjegyzésekben olvasható az Allopurinol már előnyben részesített emberek valódi véleménye.

Összetétel és felszabadulás

Az allopurinol 100 és 300 mg-os tabletták formájában kapható, 10 db-os buborékcsomagolásban vagy 50 db palackban.

• A fő hatóanyag az allopurinol 100 vagy 300 mg-os dózisban;
• Kiegészítő komponensek - laktóz, szacharóz, magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, zselatin és mások.

Farmakológiai hatás: köszvényellenes szer.

Használati jelzések

A gyógyszer alkalmazására vonatkozó jelzések a hiperurikémia által okozott betegségek:

• pszoriázis;
• elsődleges és másodlagos köszvény;
• urolitiasis urátok képződésével;
• tumorok citosztatikus és sugárterápiája;
• masszív kortikoszteroid terápia.
• epilepsziás gyermekek kezelésében (fokozott szerotonin bioszintézis);
• primer és szekunder hiperurikémia, amely a patológiás folyamatok során előfordul, a nukleoproteinek fokozott szétesésével és a húgysavtartalom növekedésével együtt, beleértve a különböző hemoblasztómákat (akut leukémia, limfoszarkóma stb.).

Farmakológiai hatás

Az allopurinol a xantin oxidáz inhibitorok egyike. Gátolja a húgysav szintézisét, megakadályozva a hipoxantin átalakulását a purinok - xantin oxidációjának közbenső termékévé. Ez segít csökkenteni a vérben lévő urátok számát és megakadályozza a testszövetekben történő lerakódást.

Használati utasítás

A használati utasítás szerint az allopurinol dózisát egyedileg határozzuk meg, a vérben és a vizeletben lévő urátok és húgysav koncentrációjának ellenőrzése alatt.

• Felnőttek lenyeléssel - 100-900 mg / nap, a betegség súlyosságától függően. A bevétel gyakorisága 2-4-szer / nap étkezés után.
• 15 év alatti gyermekek - 10-20 mg / kg / nap vagy 100-400 mg / nap.

Maximális dózisok: károsodott vesefunkció esetén (beleértve a vizelet nefropátia által okozott betegségeket is) - 100 mg / nap. Az adag növelése olyan esetekben lehetséges, amikor a terápia hátterében a vérben és a vizeletben az urátok koncentrációja megnövekedett.

Talált esküdt ellenség MUSHROOM köröm! A körmök 3 napon belül megtisztulnak! Vedd meg!

Hogyan lehet 40 év után gyorsan normalizálni a vérnyomást? A recept egyszerű, írja le.

Fáradt aranyér? Van egy út! Néhány nap múlva otthon is gyógyítható.

A férgek jelenléte a száj illatát mondja! Igyon vizet egy naponta egyszer.

A köszvény átlagos adagjai

A köszvény enyhe tünetei esetén naponta 200-300 gramm gyógyszert ajánlunk. Súlyos formában, tophus jelenlétében napi 400-600 mg-ot írnak elő. A gyógyszer napi mennyisége két adagra osztható. A köszvény kezelésére 300 mg-nál nagyobb dózist adunk frakcionálisan.

A minimális hatásos dózis 100-200 mg / nap. A köszvény súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a terápiát ajánlott a kis dózisokkal kezdeni: 100 mg / nap, ezt követően pedig minden héten 100 mg-os adagot kell emelni.

Ellenjavallatok

Az allopurinol alkalmazása ellenjavallt azoknál az embereknél, akik intoleranciát okoznak a hatóanyag vagy a segédanyag összetevői számára.

Egyéb ellenjavallatok a súlyos májelégtelenség, a veseelégtelenség, amelynek kreatinin-clearance-e kevesebb, mint 2 ml / perc, 15 éves korig. Az allopurinolt nem írják elő olyan esetekben, amikor a húgysav szintje a plazmában diétával szabályozható.

Mellékhatások

Az allopurinol alkalmazása ritkán fordul elő mellékhatásokkal. A kezelés kezdeti szakaszában a betegek köszvényes támadásokat tapasztalhatnak. A következő mellékhatások lehetségesek:

• Az emésztőrendszer részéről: hasmenés, hányás, hányinger, dyspepsia, hasi fájdalom, fokozott szérum transzamináz aktivitás, hepatitis, stomatitis;
• A szív-érrendszer részéről - a szívverések számának lassulása egy percben, a vérnyomás növekedése, az a érzés, hogy a beteg most elfojtja;
• A központi és a perifériás idegrendszerből: fejfájás, gyengeség, szédülés, álmosság, görcsök, depresszió, neuropátia, látászavarok, szürkehályog;
• A vizelet és a reproduktív rendszer részéről - a vese szövet gyulladásos folyamatainak kialakulása, ödéma, urémia, a vörösvérsejtek számának jelentős növekedése a vizeletben, melynek következtében vöröses lesz, a fogamzás kezdetének nehézségei, a férfiaknál nőgyógyászat, emlőmirigyek növekedése, erekció romlása;
• A hematopoetikus rendszer részéről - a vérlemezkék számának csökkenése a vérvizsgálatban, a aplasztikus anaemia kialakulása, a leukociták számának csökkenése;
• Allergiás tünetek: kiütés, viszketés, bőrpirulás, ízületi fájdalom, láz, eozinofília, Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma;
• A források megjelenése a test különböző részein.
• A kopaszság fejlődése.

Az Allopurinol alkalmazása fokozott óvatosságot igényel a járművek kezelésében és az összetett mechanizmusokban.
A kezelés idején ki kell zárni az alkohol használatát.

Analógok Allopurinol

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

Figyelem: az analógok használatát meg kell egyezni a kezelőorvossal.

Az ALLOPURINOL, a gyógyszertárak (Moszkva) átlagos ára 92 rubel.

allopurinol

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

Az allopurinol a köszvény gyógyszere, a xantin-oxidáz inhibitorok farmakológiai csoportjába tartozik. A gyógyszer megsérti a húgysav szintézisét. Az allopurinol fő hatása urostatikus, gátolja a xantin-oxidáz enzim hatását, amely stimulálja a hipoxantin xantinná történő oxidálódását, és ezt követően húgysavvá történő átalakulását. Ezek az anyagok sokkal oldhatóbbak. Így a gyógyszer csökkenti a húgysav szintjét a szervezetben, és segít feloldani az urátokat, ezáltal megakadályozva a szövetekbe és a vesékbe történő lerakódást.

Az allopurinol jól felszívódik az emésztőrendszerben, 3-5 órán belül eléri a maximális plazmakoncentrációt. Az anyag gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez, főként a vesékkel hagyja el, kb. 20% -a kiválasztódik a belekben 48-72 óra alatt.

Forma és összetétele

Az allopurinol 100 és 300 mg-os tabletták formájában kapható, 10 db-os buborékcsomagolásban vagy 50 db palackban. Egy tabletta 100 vagy 300 mg allopurinolt, valamint segédanyagokat tartalmaz: szacharóz, burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, ehető zselatin, laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid.

Használati jelzések Allopurinol

Az allopurinol alkalmazása olyan hiperurikémiával járó betegségekre vonatkozik, amelyeket csak diétával lehet szabályozni, a húgysav szintje 500 μmol és annál nagyobb. Ilyen betegségek közé tartozik a köszvény (elsődleges és másodlagos), urát urolitiasis, urát nefropátia, vesebetegség urátok kialakulásával. Az Allopurinol alkalmazása a primer és szekunder hiperurikóma kezelésében történik olyan állapotokban és betegségekben, mint: veseelégtelenség, GCS masszív terápia, különböző típusú hematoblasztok: akut leukémia, krónikus mieloid leukémia, limfoszarkóma, valamint tumorok citosztatikus és sugárkezelése (beleértve gyermekek), psoriasis. Az allopurinolt enzimatikus rendellenességekkel (Lesch-Nihena szindróma), kiterjedt traumás sérülésekkel, gyermekeknél lecsökkent traumás sérülésekkel, kevert kalcium-oxalát kövek kialakulásával használják. A 15 évnél idősebb gyermekek kezelésére az allopurinolt urát nephropathia kezelésére használják, amely a leukémia hátterében fordult elő.

Ellenjavallatok

Az allopurinol alkalmazása ellenjavallt azoknál az embereknél, akik intoleranciát okoznak a hatóanyag vagy a segédanyag összetevői számára. Egyéb ellenjavallatok a súlyos májelégtelenség, a veseelégtelenség, amelynek kreatinin-clearance-e kevesebb, mint 2 ml / perc, 15 éves korig. Az allopurinolt nem írják elő olyan esetekben, amikor a húgysav szintje a plazmában diétával szabályozható.

Óvatosan, a gyógyszert felírják a veseelégtelenségben szenvedő betegek számára, máj- és veseelégtelenségben. Az artériás hipertónia és a szívelégtelenség esetén is, amikor a beteget angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal és diuretikumokkal kezelik. Az allopurinolt nem írják elő olyan embereknek, akik akut köszvényes rohamban szenvednek, a gyógyszeres kezelést csak a beteg állapotának javulásakor lehet elindítani.

Adagolás és adagolás Allopurinol

Az Allopurinol utasításai szerint a pirulát szájon át kell bevenni, sok vizet kell inni. Javasoljuk, hogy étkezés után használja a gyógyszert. Az allopurinollal végzett kezelés során szükséges a lehető legtöbb folyadékot inni a normál diurézis fenntartása érdekében. A kezelés lefolyását és a gyógyszer pontos adagolását csak az orvos állapíthatja meg, a beteg állapota és a vérben lévő húgysav mennyisége alapján.

A gyógyszer napi minimális adagja 100 mg, a maximum - 800 mg, az átlag - 200-300 mg. Az allopurinolra vonatkozó utasítások szerint a terápia javasolt napi 100 mg-os adaggal kezdődik, fokozatosan módosítva. Ehhez hetente meg kell vizsgálni a húgysav szintjét a vérben. Mérsékelt hiperurikémia kezelésére napi 2-4 hét alatt 200-400 mg-ot írtak le, majd a dózis 200-300 mg-ra csökken. Súlyos hiperurikémiában és köszvényben 2-4 hét alatt 600-800 mg allopurinolt írnak fel, majd az adagot naponta 100-300 g-ra csökkentik. A fenntartó adag 200-600 mg, több hónapig is bevehető. Ne szakítsa meg a kezelést 3 napnál hosszabb ideig, mivel a kezelés hosszú ideig tart. A sugárzás vagy kemoterápia során fellépő hiperurikémia megelőzésére 400 mg-ot írnak elő. Egyszerre ne vegyen be 300 mg-nál több gyógyszert, a 300 mg-nál nagyobb adagot több részre kell osztani.

Az Allopurinol utasításai szerint a gyermekek dózisa 10-20 mg legyen 1 kg súlyban. A dózist 3 részre kell osztani, és naponta háromszor kell bevenni. A 15 év feletti gyermekeknél a maximális adag 400 mg naponta.

Az allopurinol mellékhatásai

Az allopurinol alkalmazása ritkán fordul elő mellékhatásokkal. A kezelés kezdeti szakaszában a betegek köszvényes támadásokat tapasztalhatnak. A következő mellékhatások lehetségesek:

• A hematopoetikus rendszer részéről: eozinofília, leukopenia, leukocitózis, thrombocytopenia;
• A hepatobiliaris rendszer részei: májkárosodás, granulomatikus hepatitis, megnövekedett májenzimek;
• A központi idegrendszer oldalán: ataxia, depresszió, fejfájás, bénulás, álmosság, kóma;
• Az érzékekből: szürkehályog, homályos látás, csökkent ízérzés;
• Mivel a szív-érrendszer: bradycardia, csökkenti a vérnyomást.

Különleges utasítások

Az allopurinol terhes nőkre gyakorolt ​​hatását illetően nem végeztek vizsgálatokat. A terhesség alatt történő alkalmazása azonban nem ajánlott. Mivel az Allopurinol átjut az anyatejbe, a szoptatást a kezelés időtartamára fel kell függeszteni.

Allopurinol analógok

Az allopurinol analógok Ziloprim, Milurit, Allohexal.

A tárolás feltételei

A gyógyszert 15-25 ° C hőmérsékleten kell tárolni a fénytől elkülönített helyeken.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Allopurinol - használati utasítás

A krónikus nefropátia kezelésében az allopurinolt az urogenitális rendszer írja elő - a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasítások jelzik annak hatását a húgysav szintézisére. A gyógyszer hatásos összetétele miatt hatékonyan kezeli az orvos, hogy kiküszöbölje a vizelettel kapcsolatos problémákat. Olvassa el használati utasításait.

Allopurinol tabletták

A farmakológiai besorolás az allopurinol gyógyszerre vonatkozik a hypouricémiás és a protivogudricheskim gyógyszerekre, amelyek a húgyúti rendszer működésére és működésére hatnak. A gyógyszer hatása az allopurinol hatóanyagon alapul. Az urátvegyületeket a vizeletben oldja, nem teszi lehetővé a kövek kialakulását a szövetekben és a vesékben.

struktúra

A hatóanyag fehér színű, kerek felületű, lapos felületű, letörő és veszélyes tabletták formájában kapható. Összetételük a táblázatban látható:

Az allopurinol koncentrációja, mg / db.

Mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, laktóz, hipromellóz

10 darab buborékfóliában, 30 vagy 50 darab kartondobozban

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az allopurinol olyan eszközökre utal, amelyek sértik a húgysav szintézisét. Ez az anyag a hipoxantin szerkezeti analógja, gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantin és xantin metabolizmusában a húgysavvá. Ennek következtében a vizelet és egyéb testfolyadékokban a húgysav és sóinak koncentrációja csökken. Ugyanakkor a már meglévő urát-lerakódások feloldódnak, nem képződnek a szövetekben és a vesékben. Az allopurinol bevitel növeli a hypoxanthin szekrécióját és a xantinok eltávolítását a vizeletben.

Belül a tabletták 90% -ban felszívódnak a gyomorból. Az anyagcsere az alloxantin képződésével történik. A hatóanyag maximális koncentrációja az aloxantin 1,5 óra elteltével 4,5 óra elteltével éri el. A gyógyszer felezési ideje 1-2 óra, a metabolitok - 15 óra. A dózis 20% -a kiválasztódik a belekben, a fennmaradó 80% a vizelettel a vizelettel.

Használati jelzések

A használati utasítás a következő indikációk jelenlétét jelzi, amelyekre az Allopurinol betegeknek adható:

• a hiperurikémia kezelése és megelőzése;
• a hiperurikémia kombinációja nephrolithiasis, veseelégtelenség, urát nefropátia;
• a kevert kalcium-oxalát-vese kövek visszaesése a hyperuricuria hátterében;
• az urát fokozott képződése az enzimek működésének megsértésével;
• a köszvény megelőzése, akut nefropátia a tumorok citosztatikus és sugárkezelésével, leukémiák, teljes terápiás böjt.

Hogyan kell szedni az allopurinolt?

A tabletták dózisát egyénileg, az utasításoknak megfelelően állítjuk be. Az orvosok ellenőrzik a vizeletben és a vizeletben lévő urát és a húgysav koncentrációját. A felnőttek 100-900 mg / nap adagot írnak fel, 2-4-szerese. A tablettákat étkezés után kell inni. A 15 év alatti gyermekek 10-20 mg / kg / nap vagy 100–400 mg / nap adagot kapnak. A vese clearance-ének megszegése esetén az allopurinol maximális napi dózisa 100 mg / nap. A dózis növelését orvos írja elő, miközben a vérben és a vizeletben magas urátkoncentrációt tart fenn.

Különleges utasítások

Az Allopurinolt szedő betegeknél a kezelési útmutatóban található speciális utasításokat különösen körültekintően kell tanulmányozni:

• a gyógyszer célját óvatosan végezzük a vesék, a vesék, a pajzsmirigy hipofunkció funkcióinak megsértésével, az allopurinol kezelés kezdeti időszakában a máj teljesítményét értékelik;
• a gyógyszeres kezelés során a betegeknek naponta legalább 2 liter vizet kell fogyasztaniuk a napi diurézis ellenőrzése alatt;
• A terápia kezdetén lehetséges a köszvény súlyosbodása, melynek megelőzésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy kolhicint használnak.
• az allopurinollal történő megfelelő kezeléssel lehetséges, hogy a vesemágnesben nagy urát kövek oldódhatnak és beléphetnek az ureterbe;
• tünetmentes hiperurikémia nincs feltüntetve;
• gyermekek számára a rosszindulatú betegségek, a leukémia, a Lesch-Nihena szindróma gyógyszereit jelzik;
• ha a betegnek tumorbetegsége van, a gyógyszert a citosztatikumok kezelésének megkezdése előtt alkalmazzák, hogy csökkentsék a xantin lerakódások kockázatát a húgyutakban, intézkedéseket hoznak a diuretikumok és a lúgos vizeletválasz támogatására;
• A gyógyszer befolyásolja a pszichomotoros reakciók sebességét, így tilos a járművek vezetése és a mechanizmusok ellenőrzése a köszvény kezelésében.

Allopurinol és alkohol

Az allopurinol használatára vonatkozó utasítások szerint a gyógyszeres terápia teljes időtartama alatt tilos az alkohol és az alkoholtartalmú italok használata. Az etanol és a hatóanyag hatóanyag kombinációja mérgező mérgezést, káros hatást gyakorol a májra és a vesékre, fokozza a gyógyszer túladagolásának kockázatát és negatív reakciókat.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az Allopurinol használatára vonatkozó utasítások a gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról szólnak más gyógyszerekkel:

• fokozza a kumarin típusú antikoagulánsok, arabinosid adenin, hypoglycemic szerek hatását;
• citotoxikus gyógyszerekkel kombinálva fokozza a mielotoxikus hatást;
• Uricosuric hatóanyagok és nagy adag szalicilátok csökkentik a gyógyszer hatékonyságát;
• az azatioprin, merkaptopurin kumulációjának növekedését okozza.

allopurinol

Leírás 2015. július 4-től

• Latin név: Allopurinol
• ATC kód: M04AA01
• Hatóanyag: Allopurinol
• Gyártó: Borschagovsky Chemical Factory (Ukrajna), Organika (Oroszország), EGIS PHARMACEUTICALS (Magyarország)

struktúra

100 vagy 300 mg allopurinolt, valamint segédanyagokat tartalmaz.

Kiadási forma

100 vagy 300 mg tabletta.

Farmakológiai hatás

Köszvény elleni szer.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatás elve a xantin-oxidáz gátlásán alapul, megakadályozva a hipoxantin xantinra való átmenetét, amelyből húgysav képződik. A gyógyszer csökkenti a húgysav sók, a húgysav koncentrációját az emberi test folyékony közegében.

A gyógyszer megakadályozza az urát-lerakódások kialakulását a vesékben, a test szöveteiben, hozzájárul az oldódáshoz. Az allopurinol a hipoxantin xantinná történő transzformációjának csökkentésével növeli a felhasználását a nukleotidok nukleinsavakká történő szintetizálásában. A xantinok plazmában történő felhalmozódásával a nukleinsavak normális cseréje nem változik, a kicsapási folyamat nem zavar, és a xantinok nem oldódnak ki a plazmában magas oldhatóságuk miatt. A xantinok eltávolításával a vizeletben nem növeli a nefrolitózis kockázatát.

Használati jelzések Allopurinol

Fontolja meg, hogyan használják a gyógyszert.

A gyógyszert hiperurikémiával járó betegségeknél alkalmazzák: vesebetegség, köszvény. A gyógyszer psoriasis, radioterápia és tumorok citosztatikus terápiája, hiperurikémia, hemablasztózis (limfoszarkóma, krónikus myeloid leukémia, akut leukémia), masszív glükokortikoszteroid kezelés, kiterjedt traumás sérülések (Lesch-Nihena szindróma), purinov megsértése, sérült traumatikus sérülések (Lesch-Nihena szindróma), glükokortikoszteroidok megsértése esetén;

Az Allopurinol alkalmazására a következő indikációk is szerepelnek. A drogot uricosuria-ra írják elő, ismétlődő kevert oxalát-kalcium vese kövekkel, húgysav nefropátia és vesekárosodás (veseelégtelenség).

Ellenjavallatok

Az azotémia stádiumában az allopurinolt nem írják elő krónikus veseelégtelenségre, a terhesség alatt az aktív komponens intoleranciája, a köszvény akut rohama, hemochromatosis, szoptatás, tünetmentes hyperuricemia.

Az artériás hipertónia, a vesék patológiája esetén a cukorbetegség esetén a gyógyszert óvatosan kell előírni.

Mellékhatások

Érzékszervek: ambliópia, ízérzékelés perverzió, szürkehályog, vizuális észlelési zavarok, ízérzésvesztés, kötőhártya-gyulladás.

Idegrendszer: álmosság, depresszió, paresis, neuritis, fejfájás, paresztézia, perifériás neuropathia.

Emésztőrendszer: hasmenés, dyspepsia, epigasztriás fájdalom, hányás, hányinger, emelkedett májenzimek, kolesztatikus sárgaság, hiperbilirubinémia, ritkán granulomatikus hepatitis, hepatomegalia, hepatonekrozis.

Szív-érrendszer: vaszkulitisz, bradycardia, fokozott vérnyomás, perikarditis.

Izom-csontrendszer: myalgia, myopathia, arthralgia.

Urogenitális rendszer: perifériás ödéma, nőgyógyászat, meddőség, hematuria, megnövekedett karbamid, proteinuria, akut veseelégtelenség, csökkent hatékonyság, intersticiális nefritisz.

Hematopoiesis szervei: vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia, eozinofília, thrombocytopenia, aplasztikus anaemia.

Az allergiás reakciók lehetségesek: multiformus erythema exudatív, urticaria, pruritus, kiütés, bronchospasmus, exfoliatív dermatitis, ekzematikus dermatitis, purpura, toxikus epidermális nekrolízis, bullous dermatitis.

Az orrvérzés, a dehidratáció, az alopecia, a furunculosis, a hipertermia, a limfadenopátia, a nekrotikus angina, a hyperlipidemia is lehetséges.

Allopurinol tabletták, használati utasítás (módszer és adagolás)

A gyógyszert étkezés után, belül. Meg kell inni sok vizet. A 300 mg-nál nagyobb adagot frakcionáltan kell bevenni. A kezelés időtartama és időtartama a betegség súlyosságától függ.

Hogyan vegye ki a köszvény

A köszvény enyhe tünetei esetén naponta 200-300 mg hatóanyagot ajánlunk. Súlyos formában, tophus jelenlétében napi 400-600 mg-ot írnak elő. A gyógyszer napi mennyisége két adagra osztható. A köszvény kezelésére 300 mg-nál nagyobb dózist adunk frakcionálisan.

A minimális hatásos dózis 100-200 mg / nap. A köszvény súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a terápiát ajánlott a kis dózisokkal kezdeni: 100 mg / nap, ezt követően pedig minden héten 100 mg-os adagot kell emelni.

is

Ha a rosszindulatú vérbetegségek kemoterápiáját veszik igénybe, naponta 600-800 mg-ot írnak fel három napra, hogy megakadályozzák az urát nefropátia és az ivás bőséges.

Az idősek az Allopurinol gyógyszer minimális adagját írják elő.

A 10 éves korig gyermekeknek 5-10 mg / testtömeg-kilogramm naponta. A 10-15 éves gyermekek számára a napi 100-300 mg-os adagot alkalmazzák.

Használati utasítás Az allopurinol Egis és az Allopurinol Sandoz hasonló a fenti adagolási módhoz.

túladagolás

Nyilvánvaló oliguria, szédülés, hányás, hasmenés, hányinger. Peritoneális dialízis, hemodialízis ajánlott, a kényszer diurézis hatékony.

kölcsönhatás

Az urikózisos gyógyszerek növelik az aktív metabolit, az oxipurinol renális clearance-ét, ellentétben a tiazid diuretikumokkal, amelyek növelik a toxicitást és lassítják a vese clearance-ét.

Az allopurinol fokozza a hypoglykaemiás, orális szerek hatását. A gyógyszer gátolja az anyagcserét, növeli a metotrexát, a merkaptopurin, az azatioprin, a xantinok, az adenin-arabinosid koncentrációját és ennek megfelelően toxicitását. Amikor acetilszalicilsavat és kolhicint szed, növeli a gyógyszer hatékonyságát. Az allopurinol meghosszabbítja a kumarin antikoagulánsok felezési idejét, ami fokozott hipoprothrombinémiás hatáshoz vezet.

A bőrkiütés kialakulásának gyakorisága amoxicillin, ampicillin kinevezésével nő. A doxorubicin, a ciklofoszfamid, a prokarbazin, a bleomicin alkalmazásakor a csontvelő aplasia kialakulásának kockázata nő. Az allopurinol és a vas készítmények együttes alkalmazásakor megfigyelhető a vas májban történő felhalmozódása.

Veseelégtelenség esetén az ACE-gátlókkal való kombináció a toxicitás fokozott kockázatához vezet. Nephrotoxicitást figyeltek meg a ciklosporinnal. Antihyperurémiás hatás csökken, ha etakrinsavat, furoszemidet, tiazid diuretikumokat, pirazinamidot, tiofoszfamidot és urikoszurikumot szed.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Egy sötét helyen, amely nem érhető el a gyermekek számára 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Tárolási idő

Legfeljebb három év.

Különleges utasítások

Az allopurinol nem javasolt aszimptomatikus uricosuria kezelésére. A megfelelő terápia nagy urátkövek feloldódásához vezethet a csészében és a medence rendszerében, hozzáféréssel a húgycsőhöz és a vesebeteg kialakulásához.

A gyermekeknek szánt gyógyszert kizárólag a purin metabolizmus veleszületett patológiájára, rosszindulatú daganatokkal írják elő. Elfogadhatatlan a kezelés megkezdése az akut köszvény támadásának teljes enyhítése előtt. A terápia első hónapjában az NSAID-ok, a kolhicin gyógyszercsoportot írtak le. Egy akut köszvényes támadás kialakulásával gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a kezelési rendhez.

Ha a máj-, vesekárosodás hibás, az allopurinol adagja csökken. A gyógyszer kombinálható vidarabinnal egy orvos felügyelete mellett, óvatosan.

Allopurinol és alkohol

A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal.

Allopurinol analógok

A szerkezeti analóg Allohexal.

Az allopurinol értékelései

A gyógyszer hatásos a köszvény gyógyszerként, csökkentve a húgysavszintet és az ödémát, a használati utasítás és az étrend betartása mellett.

Azonban az Allopurinol-Egis-ről is sok negatív vélemény van, a gyógyszer egyáltalán nem segített néhány embernek, és emellett mellékhatásokat is okozott.

Ár Allopurinol hol vásárolható

50 mg 100 mg-os tabletta körülbelül 100 rubelt tartalmazott.

Ár Az Allopurinol-Egis 30 300 mg-os darabja 120-140 rubel tartományban van.