A glomeruláris szűrési sebesség a vesefunkció egyik legfontosabb mutatója. Ez a jellemző a vesék munkájának értékeléséhez és a glomeruláris károsodás mértékének meghatározásához szükséges. A GFR-tanulmány eredményeinek értelmezése alapján meg lehet határozni a szervezet működését.

A glomeruláris szűrési sebességet vagy a GFR-t általában két fő jellemző jellemzi:

• kreatinin clearance;
• szérumszint indikátor;

A clearance a plazma térfogata, amelyet a vesék egy percen belül felszabadíthatnak idegen anyagokból.

Emlékeztetni kell arra, hogy a vesék egyfajta szűrő, amelyen keresztül sok anyag áthalad. Ezért ennek a testnek a fő feladata a káros anyagok és folyadékok eltávolítása a szervezetből. Ha ez megtörténik, a hasznos anyagok szűrését, amelyeknek a szervezetben kell maradniuk.

Mi az SCF

Először is érdemes megjegyezni, hogy a glomeruláris szűrés olyan folyamat, amelyben a folyadékot a vesemembránon keresztül szűrjük, és az anyagokat feloldjuk.

A glomeruláris szűrési sebesség a primer vizelet képződésének mennyiségi jellemzője. A mutatókat a következő tényezők befolyásolják:

• a működő nefronok száma;
• egy szerv tartályaion átmenő vér mennyisége egy adott időszakra;
• a szűrési folyamatban részt vevő kapillárisok teljes területe.

A GFR-t gyakran használják az ilyen indikátorok értékelésére a vesék szűrési teljes funkciójaként. A GFR megmutatja, hogy egy perc múlva mennyi vér tisztítható a kreatininből.

A GFR szintjének csökkenése az aktív nephronok számának csökkenését jelzi. Ezen túlmenően, ennek a mutatónak a csökkenése csaknem mindig állandó. Ennek a mutatónak a kiszámításához vérvizsgálatot végzünk a GFR-re vonatkozóan.

A normál értékekkel összegyűjtött adatok összehasonlításával meg lehet határozni a vesék azon képességét, hogy megbirkózzanak a bomlástermékek vérének tisztítási funkciójával.

A GFR-t olyan mértékegységekkel lehet mérni, mint az inulin clearance. Általában ez az anyag nem választódik ki, nem metabolizálódik, nem reagál a vesére, és nem keletkezik. Ezenkívül könnyedén szűrhető a glomerulusokban.

Minden napi vizelet szükséges a clearance-elemzéshez. Az egyetlen kivétel a reggeli rész. A kapott eredmények értékeléséhez figyelembe veszik a vizeletben lévő anyag mennyiségét.

Férfiaknál a normál arány 18-21 mg / kg, nőknél - 15-18 mg / kg. Ha az elemzés alacsonyabb értéket mutatott, akkor ez utal a vesebetegség jelenlétére vagy a vizelet helytelen gyűjtésére.

A GFR-t aktívan használják a vesebetegségek diagnosztizálására. Ennek következtében a mutató csökkenése utalhat a veseelégtelenség krónikus formájának előfordulására.

Ezzel szemben a szűrési sebesség növekedése okot jelent a cukorbetegség, a lupus erythematosus, a magas vérnyomás és más betegségek jelenlétének gyanújára. A patológiák kimutatása a nephrons károsodását jelzi.

Ennek eredményeként a nephronok némelyike ​​meghal, ami a hasznos anyagok elvesztését eredményezi. Ezen túlmenően a nephrons egy részének működésének megszüntetése a víz és a toxinok szervezetben való megtartásának oka.

A glomeruláris szűrési sebesség változásának oka

A glomeruláris szűrési sebesség az alábbi tényezőktől függ:

• véráramlás sebessége a vesékben. Ez a mutató azt jelzi, hogy a nephronson keresztül bizonyos ideig áramlik a plazma, és a vesék glomerulusaiban szűrt. A vesék normális egészségi állapota 600 ml / perc eredményt mutat. Az érték alatt az indikátor kóros folyamatok jelenlétét jelezheti;
• vérnyomásszintek a vesékben. Ha a csapágytartályban a nyomás nagyobb, mint a kimenő, akkor ez a tény bizonyítja a betegségek hiányát;
• a működő nefronok száma. A működő nefronok számának csökkentése olyan patológiai folyamatok jelenlétét jelenti, amelyek befolyásolhatják a vesesejtek szerkezetét. A normától való ilyen eltérés az oka a szűrőfelület csökkenésének, amelynek méretei befolyásolják a vesék glomeruláris szűrési sebességét.
• gyógyszerek, amelyek befolyásolják a kreatinint. A gyógyszerek, mint a cefalosporinok alkalmazása növelheti a kreatininszintet, ami a GFR növekedését eredményezi.

Hogyan határozzuk meg az SCF-et

A glomeruláris szűrési sebességet általában a számítások határozzák meg, figyelembe véve a vizelet és a vér kreatinin arányát.

A glomeruláris szűrési sebességet speciális képletekkel számíthatja ki. Ehhez a leggyakrabban a számológépeket vagy a számítógépes programokat használják. Ezeket a lehetőségeket figyelembe véve az SCF kiszámítása nem okoz különösebb problémát.

A glomeruláris szűrési sebesség meghatározásához gyakran használják a Cockroft-Gold tesztet. A vizsgálat során a betegnek 1,5-2 pohár vizet vagy teát kell inni egy gyomorban. Emiatt a vizelet termelése aktiválódik.

20 perc elteltével a betegnek teljesen ki kell ürítenie a hólyagot. A következő órában a beteg pihenni fog. A következő az összes vizelet bevitele. Meg kell jegyezni a kerítés idejét.

A következő vizeletmintát veszik fel a GFR meghatározására egy másik óra elteltével. Az eljárások között a pácienst vérvizsgálatnak kell alávetni. A kapott adatok alapján megállapítható, hogy a kreatin clearance-e csökken.

A vesék glomeruláris szűrésének sebességét az MDRD képlet segítségével is meghatározhatjuk. A gyakorlatban ennek a képletnek két változatát használjuk - teljes és rövidítve.

Az első esetben a számítások biokémiai vizsgálatokból származó adatokat igényelnek. A csökkentett képlet csak a nemre, életkorra, faji és szérum kreatininszintre vonatkozó adatok felhasználására vonatkozik.

A glomeruláris szűrési sebesség meghatározása lehetővé teszi a vese működésének és a veseelégtelenség stádiumának megállapítását. Ez a mutató a betegség lefolyásának előrejelzésének alapja. Alapján a kezelési rendek kialakulása.

Normál és eltérések

A glomeruláris szűrés sebessége általában egyenlő:

• 95-145 ml / perc férfiaknál;
• 75-115 ml / perc nőknél.

Gyermekeknél az arány közvetlenül az életkortól függ:

• 2-8 nap - 39-60 ml / perc;
• 4-28 nap - 47-68 ml / perc;
• 1-3 hónap - 58-86 ml / perc;
• 3-6 hónap - 77-114 ml / perc;
• 6-12 hónap - 103-157 ml / perc;
• 1 év - 127-165 ml / perc.

A GFR normál értékétől való eltérés sok tényezőnek köszönhető. Különösen a glomeruláris szűrés csökkenése az alábbi okokból eredhet:

• szívelégtelenség;
• pajzsmirigy hormonhiány;
• bőséges hányás vagy hasmenés;
• problémák a májban;
• a prosztatarák rosszindulatú daganata;

Ennek a mutatónak a vesebetegség krónikus formájának folyamatos csökkenése bizonyítja, hogy a CRF kifejezett. Ha a GFR index 5 ml / percre csökken, ez olyan problémát jelez, mint a végső stádiumú veseelégtelenség kialakulása.

Az elvégzett kutatásból származó adatok dekódolása lehetővé teszi a következő eredmények elérését:

• megbízható. A beteg csökkent GFR-értékkel rendelkezik, de meghaladja azokat a betegeket, akiknél a veseműködés normális;
• megbízhatatlan. Ezek az eredmények instabil szérum kreatininszintű betegeknél jelentkeznek;
• kétséges. Ez az eredmény olyan betegek számára jellemző, akiknek korlátai, mint például az életkor, valamint a testtömeg és térfogat.

A GFR értékei a betegségek diagnosztizálására

A glomeruláris szűrési sebesség olyan jellemző, amelyhez az egészségi állapot közvetlenül függ. Ez a mutató a vesék szűrési funkcióját jellemzi. Emellett beszélhet a különböző betegségek lehetséges fejlődéséről.

Az orvos ilyen következtetést vonhat le, ha az elemzés eredménye eltér az általánosan elfogadott normától. A modern orvostudományban alkalmazott diagnosztikai módszerek pontosan meghatározhatják a vese GFR-jét.

Emiatt a szakember pontos diagnózist készíthet, és dialízist vagy más olyan eljárást írhat elő, amely lehetővé teszi a meglévő problémák kiküszöbölését.

Glomeruláris szűrési sebesség (GFR): normál és alacsony szintek, normalizálási módok

A glomeruláris szűrési ráta (GFR) jelzi, hogy a vesék jól működnek. Ennek a mutatónak az értékét gyakran jelentik automatikusan, amikor a vér kreatinin-vizsgálatát végzi (figyelembe véve a személy nemét és súlyát). A cikkben további információkat tudhat meg erről a markerről, mit jelent, ha értékei a normál tartományon kívül vannak, és hogyan növelheti a GFR értékét.

A cikk 58 tudományos tanulmány megállapításain alapul.

A cikk a következő szerzőkre hivatkozik:

• Uppsala Egyetem Közegészségügyi Tanszéke
• Orvostudományi Kar, Colorado Egyetem, Amerikai Egyesült Államok
• Nefrológiai és reumatológiai klinika, Göttingeni Egyetemi Kórház, Németország
• Belső Orvostudományi Tanszék, University of Buffalo, USA
• Belső Orvostudományi Kar, Chonnam Nemzeti Egyetem, Dél-Korea
• és más szerzők.

A kutatások megismeréséhez kövesse a linkeket [p]

Mi a glomeruláris szűrési sebesség (SLE)

A glomeruláris szűrési sebesség (GFR) az a vérmennyiség, amelyet minden percben a vesékben, a glomerulusoknak nevezett apró szűrőkön keresztül szűrtünk. Noha nehéznek tűnik, az SCF értékeli, hogy a vesék milyen jól működnek. [P]

A vesék fő feladata a hulladék és a felesleges víz eltávolítása a vérből. Ez a felesleges víz és a hulladék vizeletké alakul. A vesék naponta mintegy 180 liter vizet dolgoznak fel, így körülbelül 1,5 liter vizeletet termelnek. Amikor a szűrési sebesség csökken, ami azt jelenti, hogy a vesék rosszabbul működnek, és ez azt jelenti, hogy vesebetegsége van. [P]

A GFR számos tényezőtől függ, mint például a [P]:

• A napszak
• diéta
• Fizikai erőfeszítés
• kor
• A terhesség
• elhízottság
• Magas vércukorszint (hiperglikémia)
• A magas vérnyomás csökkentésére használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása t
• Akut és krónikus vesebetegség

A glomeruláris szűrési sebesség elemzése

Nehéz a glomeruláris szűrési ráta közvetlenül mérni, így a tudósok kifejlesztettek egy képletet a GFR közvetett értékelésére. Ma a legelterjedtebb az SCF számítási egyenlete, amelyet 2000-ben fejlesztettek ki és 2009-ben módosítottak. Figyelembe veszi az Ön korát, nemét, etnikai hovatartozását (faj) és kreatininszintjét. [p, p, p]

A kreatinin az izomzat kreatin-foszfát reakciójának végterméke az energiacsere, a munka és az izmok sérülése esetén. A veséből a vérből származik, így a vérben lévő kreatinin mennyisége a vesék hatékonyságának fontos mutatója.

Mivel az izomtömeg napról napra kicsi, a kreatinin termelése és felhasználása meglehetősen állandó. A vesék glomeruláris szűrési sebességének csökkenésével a vér kreatininszintje nő. Magas kreatinin = veseműködési zavar. [p, p, p]

A KIDNEY FILTRATION KIDNEYS SCHEME

Számos laboratórium automatikusan jelzi a GFR szintjét a vér kreatininszintjének vizsgálatakor. A GFR-értékek ellenőrzése gyakran segít a vesekárosodás korai felismerésében, ami fontos a vese további károsodásának megelőzése érdekében.

A GFR elemzésének néhány jellemzője

Mivel a kreatinin az izmok által szabadul fel, az izmokat befolyásoló külső vagy belső állapotok is befolyásolják a GFR-t. Az izombetegségben, elhízásban, végtag amputációban vagy bénulásban szenvedő embereknek alternatív módszerekre van szükségük a glomeruláris szűrési sebesség meghatározásához. Szintén pontosabb elemzésre van szükség a fiatalok (18 évesnél fiatalabbak) és a terhes nők esetében, mivel izomtömegük változik, ami a GFR alulbecsléséhez vezethet. [P]

Ennek a problémának a megoldására új formulákat fejlesztettek ki, amelyek a GFR-t a vesefunkció egy másik markerjével összekötik - cisztatin C. A kreatininnal ellentétben a cisztatin C megtalálható testünk minden szövetében. Számos tanulmány kimutatta, hogy a Cystatin C szintje a vérben a vesék munkájának pontosabb mutatója, mint a kreatinin szintje. Ezenkívül néhány képlet a cisztatin C és a kreatinin, és ez a mai napig a legpontosabb glomeruláris szűrési sebesség-elemzés. [p, p, p, p]

Végül, a gyermekek növekedését figyelembe vevő gyermekeknél az SCF kiszámításához speciális egyenletek vannak. [P]

Normál glomeruláris szűrési sebesség (GFR)

A becsült glomeruláris szűrési sebesség (GFR) eléréséhez számos különböző egyenlet használható. Emellett a GFR normális szintje különböző etnikai csoportok között változik. Néhány laboratórium két csoportról számol be - az afroamerikai és a kaukázusi versenyen.

Minden GFR számítási egyenlet 0 és 140 közötti értéktartományt biztosít. Minél alacsonyabb az érték, annál kevésbé hatékony a vesék.

A normál szűrési sebességet fiataloknak kb. 90-120 ml-nek kell tekinteni. [P] A laboratóriumtól függően azonban a normál eredmények tartománya - 90 vagy több mint 60 ml / perc / 1,73 m2 - lehet. [P]

MUNKAVÁLLALÓ KIDNEY KIT A VILÁGÍTÁSRA ÉS URIN FORMÁCIÓRA

A GFR az életkorral csökken. 70 évesnél idősebbeknél a 60 ml / perc / 1,73 m2 alatti glomeruláris szűrés normálisnak tekinthető. [P]

AZ SCF (CSÖKKENTÉSI RÁTUM) ÁTLÁSA AGE-vel

Nagy glomeruláris szűrési sebesség

A magas glomeruláris szűrési arány általában nem okoz aggodalmat az orvosok számára. Azonban a GFR értékének növekedése a cukorbetegség kezdeti stádiumában vagy a vérben az albumin szintjének csökkenésében lehet.

A GFR magas szintjét általában a terhesség alatt is meghatározzák. [P]

Alacsony glomeruláris szűrési sebesség

Más tényezők (kor, testtömeg, faj) kizárása esetén a csökkent GFR a vesefunkció romlását jelzi. Akut vesebetegség vagy krónikus betegség lehet, amely gyakran visszafordíthatatlan és folyamatosan fejlődik.

A GFR-vel mért krónikus vesebetegség (CKD) a következő lépésekkel rendelkezik:

• 1. lépés: normál GFR:> 90 ml / perc
• 2. szakasz: GFR gyenge: 60-89 ml / perc
• 3. stádium: mérsékelt CKD, GFR: 30-59 ml / perc (a vesék 30-60% -a nem érinti)
• 4. szakasz: Súlyos CKD, GFR: 15-29 ml / perc (a vesék 15-30% -át nem érinti)
• 5. szakasz: Veseelégtelenség, GFR-RENDSZER A KLUB-SZŰRÉS RÁTÁNAK CSÖKKENTÉSÉRE (SCF, GFR)

A GFR-értékek, amelyek 60 ml / perc / 1,73 m2 alatt maradnak több mint 3 hónapig, a krónikus vesebetegség indikátora. Ha a glomeruláris szűrési arány körülbelül 60 vagy annál alacsonyabb, beszéljen kezelőorvosával a lehető leghamarabb. Az orvos javasolhatja a vesék (vér, vizelet vagy ultrahang) mélyebb vizsgálatát.

A glomeruláris szűrési sebességet csökkentő tényezők

A vesék különböző betegségei (a fő oka) mellett más tényezők is lehetnek, amelyek befolyásolják a glomeruláris szűrési sebességet, például:

• Főtt húst eszik az elemzés előtt [R]. Ez növeli a kreatinin szintjét a vérben.
• Rövid éhség vagy hosszú éhomi időszak [P]
• Testépítés és kreatin kiegészítés [P]
• Más tényezők, amelyek megnövelhetik a vér kreatininszintjét, mint például a kiszáradás vagy a tömeges vérveszteség. [P]
• NSAID-ok (gyulladáscsökkentő szerek) és ACE-gátlók (vagy angiotenzin-receptor blokkolók) elfogadása. [P]
• A citromfűből a teafő beillesztése. [P]

A krónikus vesebetegség kialakulásának kockázatát növelő tényezők

• Magas vérnyomás [p, p]
• Cukorbetegség 1. és 2. típus [P, P]
• Szívbetegség [P]
• Elhízás [P]
• Dohányzás [P, P]
• Családtörténeti vesebetegség (genetika) [P]
• Életkor (60 év felett) [P]
• Korábbi vesekárosodás [P]
• Alacsony születési súly [p, p]
• Genitourinary fertőzések
• Megnövekedett vér koleszterinszint (40 mg / dl alatti HDL-szint 2-szeresíti a vesebetegség kockázatát)
• Autoimmun betegségek (pl. Szisztémás lupus erythematosus)
• Staphylococcus fertőzések (torokfájások, faringitis)
• Betegsejtes vérszegénység
• Goodpasture-szindróma
• Hepatitis C
• A szívelégtelenség
• HIV
• Rosszindulatú daganatok (paraneoplasztikus nephritis kialakulása) t
• A vizelet áramlási nehézsége
• A húgyhólyag-tüdő (vagy vesicourethralis) reflux - a vizelet a húgyhólyagból a vizeletbe dobja.
• Helmintikus inváziók
• Emésztőrendszeri rendellenességek (székrekedés, dysbacteriosis, malabszorpciós szindróma).
• Vese-tuberkulózis
• pyelonephritis
• A policisztás vesebetegség

Hogyan lehet növelni a glomeruláris szűrési sebességet

A glomeruláris szűrési sebesség (GFR) növelésének főbb lehetőségei a mögöttes vesebetegség kezelésében rejlenek, ami az arány csökkenéséhez vezetett. A GFR szintjének növeléséhez és a vesék egészséges működéséhez további módszereket is használhat.

A vesék működésének javítása (és a GFR szintjének növelése):

• Tartsa a vérnyomását egészséges tartományban (kb. 120/80) [p, p]
• Az egészséges testsúly elérése és fenntartása [p, p] Az elhízás leptinszintjének növekedése a GFR csökkenésével és a krónikus vesebetegség kialakulásával függ össze. [P]
• Gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend gyakorlása [P]
• A dohányzás megszüntetése vagy a füstölt cigaretták számának csökkentése [p, p, p]
• Legalább 30 perc edzés legalább 5 alkalommal hetente [p, p, p, p]
• Ellenőrizze a vércukorszintet és tartsa azt normálisan [p, p]
• A D-vitamin szintjének fenntartása a normál tartományban (elegendő napsugárzás a bőrre) [P, P]
• Csökkentse az általános oxidatív stresszt a testben [P]
• Csökkentse a szervezetben a teljes gyulladást, különösen csökkentse a C-reaktív fehérje, a tumor nekrózis faktor (TNF-alfa), a fibrinogén, az IL-6 citokin és az IL-1b citokin értékeit. [P]
• Csökkentse az atherosclerosis kockázatait és sebességét az atherosclerosis és a krónikus vesebetegség GFR-jének súlyosbodása közötti közvetlen kapcsolat miatt. [P]
• Normalizálja a bél mikroflórát, amely zavarás esetén növelheti a teljes gyulladást és csökkentheti a vese GFR-jét. [R] A mikroflóra normalizálásának egyik legfontosabb módja a mediterrán étrend követése.

KAPCSOLATOS KÖRNYEZETI RENDSZER KIEMELÉSE, AZ INTÉZKEDÉS MIKROFLÓRÁNAK MEGHATÁROZÁSA ÉS A KRÓNIKUS KERESZTÉS KOCKÁZATA. A KIDNEY MUNKÁNAK NORMALIZÁLÁSA A DIET SEGÍTSÉGÉVEL (www.intechopen.com)

Az ezen az oldalon található információkat nem értékelték egyetlen orvosi szervezet sem. Nem törekszünk a betegségek diagnosztizálására és kezelésére. Az ezen az oldalon található információk kizárólag oktatási célokra szolgálnak. Mielőtt az ebből származó információk alapján járna el, konzultáljon orvosával, különösen, ha terhes, anyát szoptat, gyógyszert szed, vagy bármilyen orvosi állapotban van.

A glomeruláris szűrési sebesség kiszámítása - online számológép és a Cockroft képlet

A nefron a vese szerkezeti egysége, amely a vesebuborékokból és a vese-tubulusokból áll. A vese corpusban a vért szűrjük, és tubulusok segítségével reabszorpció (reabszorpció) következik be. A vér átjut ezen a rendszeren minden nap sokszor, a fent leírt folyamatok eredményeként elsődleges vizelet képződik.

A jövőben több tisztítási lépcsőn megy keresztül, amelyet vízbe osztanak, és visszaadják a vérbe, és a vizelettel ürülnek a környezetbe.

Végül a 120 liter glomeruláris ultraszűrőből, amely naponta áthalad a nephronson, körülbelül 1-2 liter másodlagos vizeletet képez. Ha az elválasztó rendszer egészséges, az elsődleges vizelet képződése és szűrése bármilyen szövődmény nélkül megy végbe.

Miért használja az SCF számítását

Betegség esetén a nefronok gyorsabban hatnak, mint az újok, így a vesék a tisztító funkciójuk miatt rosszabbak. Annak felmérése érdekében, hogy ez a mutató eltér-e a normáltól, használja a glomeruláris szűrési sebesség vagy a Reberg-Tareev mintájának elemzését.

Az egyik fő diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a vese szűrési képességének értékelését. Ezzel kiszámíthatja a glomeruláris ultraszűrő térfogatát, amely egy bizonyos időegységre van kialakítva.

Ennek az elemzésnek az eredményeit kombinálják a fehérje lebomlási termékből, a kreatininből származó vérszérum tisztítási sebességének mutatójával és a vesék szűrési kapacitásának értékelésével.

A glomeruláris szűrési sebesség az alábbi tényezőktől függ:

• a vesékbe bejutó plazma mennyisége. Általában felnőttnél 600 ml / perc;
• nyomás, amelynél a szűrés következik be;
• a szűrt felület területe.

Milyen betegségek diagnosztizálhatók

A Reberga-Tareev minta elemzését a kiválasztási rendszer különböző patológiáinak gyanúja esetén használják. Ha ez a szám kisebb, mint a norma, a nefronok tömeges halálát jelenti. Ez a folyamat akut és krónikus veseelégtelenségről beszélhet.

Mivel a GFR nemcsak a vese szerkezeti egységeinek károsodásával, hanem külső tényezőkkel is csökkenhet, ezt a jelenséget hypotonia, pangásos szívelégtelenség, hosszan tartó hányás és hasmenés, hypothyreosis, diabetes insipidus és daganat vagy gyulladás következtében a vizelet kifolyásának gátlása is megfigyeli. a húgyutakban.

Megnövekedett GFR-t figyeltek meg idiopátiás akut és krónikus glomerus nephritisben, diabetes mellitusban, magas vérnyomásban és néhány autoimmun betegségben szenvedő betegeknél.

Általában a GFR értékei állandóak, 80-120 ml / perc tartományban. Ha ezek a számok 60 ml / percre csökkentek, ez veseelégtelenséget jelez.

Milyen képletek számítják ki a GFR-t

Az orvostudományban a leggyakrabban a kreatinin clearance értékét használják - ez a módszer az orvosi diagnózis szempontjából a legegyszerűbb és a legkényelmesebb. Mivel a glomerulusokon csak 85-90% -ban választódik ki, a többi pedig a proximális tubulusokon keresztül történik, a számításokat a hiba jelzésével végzik.

Minél alacsonyabb az érték, annál magasabb a GFR-arány. Az inzulinszűréshez kapcsolódó közvetlen indikátor mérése túl drága az orvosi diagnosztikához, és főleg tudományos célokra használatos.

A beteg vérének és vizeletének elemzéséhez. Különösen fontos, hogy a vizeletet szigorúan vegye figyelembe a megadott időszakban. Ma 2 lehetőség van az anyaggyűjtésre:

1. Két órás vizeletadagot gyűjtöttünk össze, minden mintát megvizsgálunk, hogy percenként diurézis és a végső fehérje-bomlástermék koncentrációja van-e. Ennek eredményeként két GFR értéket kapunk.
2. Kevésbé használt napi mennyiségű vizelet, amely meghatározza az átlagos kreatinin clearance-t.

Tipp A vérrel való helyzet egyszerűbb - benne a kreatinin koncentrációja hosszú ideig változatlan marad, ezért ezt a tesztet standardként - reggel egy üres gyomorban - tartják.

Standard formula

ahol Vn a vizelet mennyisége egy meghatározott ideig, a Cp a kreatinin koncentrációja a vérszérumban, T az az idő, amely alatt a vizeletet percekben gyűjtik.

Cockcroft-Gault képlet

Az e képlet szerinti számítás eredménye egy felnőtt ember számára ösztönös, a nők esetében a kapott eredményt meg kell szorozni a 0, 85 együtthatóval.

Cryatin clearance képlet

A nők esetében ebben az esetben is 0,9-es együtthatót kell alkalmazni.

A kreatinin-clearance kiszámításához az online számológépek egyikét használhatja. Ezek közül az egyik megtalálható ezen a linken.

Mivel a GFR függ a kreatinin vérplazma tisztításának sebességétől, azt manuálisan is kiszámítjuk a következő képlettel:

(a kreatinin koncentrációja a vizeletben x vizeletmennyiség bizonyos ideig) / (a ​​kreatinin koncentrációja a vérplazmában x a vizeletgyűjtés ideje percben)