Nechiporenko vizeletelemzés a terhesség alatt - norma, eltérések, gyűjtési szabályok
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint a terhesség alatt az egyik legmegbízhatóbb módja annak, hogy meghatározzuk az 1 ml üledékben lévő leukociták, eritrociták és hengerek (fehérje testek) számát. Ez az elemzés nem szerepel a szűrésben, de bizonyos esetekben kötelező. Ha eltéréseket észlelnek, az étrendet és a kezelést előírják. Ahhoz, hogy megbízható eredményt lehessen elérni, az elemzéshez megfelelően fel kell készülni.
A Nechiporenko szerint a vizeletvizsgálat célja a vizeletrendszerben (vese, hólyag, húgycső) a gyulladásos folyamat azonosítása. A szülés során sok testrendszer, köztük a vesék működése változik. Ebben az időszakban a progeszteron szintje megnő, ami kibővíti a húgyúti traktust, ami hozzájárul a fertőzés behatolásához. A növekvő méh összenyomja a szomszédos szerveket, ezáltal megváltozik a munkájuk. Ezt az elemzést az alábbi esetekben írják elő:
- ha a vizelet általános analízisében fehérje jelenlétét és a leukociták, az eritrociták és más indikátorok szintjét észlelték, amelyek általában hiányoznak vagy kis mennyiségben vannak jelen;
- ha egy terhes nőnek van veséje a vesék és más vizeletszervek munkájában;
- ha a vért általános vizeletvizsgálatban észlelik;
- az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzése és meghatározása.
A Nechiporenko szerinti vizeletelemzést orvosa írja elő annak érdekében, hogy megkülönböztesse a funkcionális változásokat a vesék munkájában az ökológiai és a megfelelő kezelést.
A megbízható eredmények elérése érdekében gondosan fel kell készülnie az elemzés végrehajtására és teljesítenie kell az összes követelményt:
- 1. Az anyaggyűjtés előtti napon kizárni a nehéz fizikai terhelést és a stresszes helyzeteket.
- 2. A sós, sült és fűszeres ételek, valamint a sárgarépa, a cékla, a narancs és a citrom alkalmazása korlátozása, amelyek befolyásolják a vizelet színét.
- 3. Kizárja az alkoholtartalmú italok bevitelét.
- 4. Ne vegyen be szalicilátokat, vitamin komplexeket, diuretikumokat és antibakteriális szereket. Ezek befolyásolhatják az elemzés eredményeit.
- 5. Ne változtassa meg az ivott víz mennyiségét naponta.
- 6. A vizeletet kora reggel a higiéniai eljárások és étkezés előtt gyűjti össze. Az este összegyűjtött anyag nem fog működni, mert hosszú időn belül egyes elemek megváltoztatják mennyiségi összetételüket.
- 7. A vizeletet egy speciális steril műanyag tartályba kell gyűjteni, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni. Ezt fel kell tölteni. Szükséges a vizelet átlagos részének összegyűjtése - az első 2 másodpercet a WC-be kell vizelni, majd a tartályba, hogy kb. 50 ml térfogatban gyűjtsön vizeletet, majd ismét a WC-be.
- 8. Javasoljuk, hogy az összegyűjtött anyagot a vizelet összegyűjtése után legkésőbb 2 órával vegye be. Ellenkező esetben a baktériumok szaporodnak benne, ami negatívan befolyásolja a vizsgálat eredményeit.
Az eredmények készen állnak a következő napra. A indikátorok mennyiségi értékétől függően a szakember felveti vagy megerősíti az állítólagos patológiát.
A vizelet általában fehérvérsejteket, vörösvértesteket és hengereket tartalmaz. De ezek koncentrációja nem haladhatja meg a táblázatban megadott értékeket.
A normál értékektől való eltérések különböző patológiákat mutatnak. Az eredményeket csak szakember végezheti.
A vörösvértestek számának növekedése a következő kórképeket jelzi:
- Glomerulonephritis. Ebben az esetben a vesék glomerulusainak és tubulusainak szerkezete zavart, így a vörösvértestek belépnek a vizeletbe.
- Új növekedés a vesében. A daganat növekedése során az edények károsodnak és vérzés lép fel.
- Urolithiasisban. Ha kövek vannak, vérzés is előfordul.
- Pyelonephritis. A gyulladásos folyamat megzavarja az edények szerkezetét, és permeabilitása megnő, így a vér a sérült artériákon keresztül jut a vizeletbe.
- Hydronephrosis. Ebben az esetben a vizelet áramlását zavarják, aminek következtében a vese kifeszül, károsítja a véredényeket.
- Nefrotikus szindróma. Ennek a patológiának a fejlődése összefügg a glomerulusok vereségével, amelyben a vas a vörösvértestek lebomlása után halmozódik fel.
- Szívroham vese. Ez egy viszonylag ritka patológia, amelyben vérrögök jelennek meg a vizeletben.
- Purulens cystitis. Ennek a betegségnek a hátterében exudatív gyulladás alakul ki, ezért a vörösvérsejtek emelkednek a vizeletben.
- A vese tuberkulózisa. A véredények eróziója következtében a vizeletben jelen vannak az eritrociták.
A vörösvérsejtek megjelenése a vizeletben alkoholfogyasztáshoz, éles, sós és füstölt termékek használatához, valamint intenzív fizikai erőfeszítésekhez vezet. Ezek a tényezők befolyásolják az erek áteresztőképességét.
A vizelet felesleges leukocitái gyulladásos folyamatot jeleznek az urogenitális rendszerben (vese, hólyag vagy hüvely). A leukociták a következő kórképekben emelkedhetnek:
- hólyaggyulladás
- pyelonephritis;
- candidiasis;
- hüvelygyulladás;
- urolithiasisban;
- veseinfarktus.
Amikor gyulladásos folyamat következik be, a leukociták száma nő, amelyek a nidusba kerülnek. Ezek a szervek nyálkahártyáin helyezkednek el, és vizelettel a vizelet közben elmosódnak.
A gyenge eredményeket gyenge higiéniai eljárásokkal lehet összegyűjteni az anyag összegyűjtése előtt. Ebben az esetben a leukocitákat el kell mosni a nemi szervek nyálkahártyájáról és belépni a vizeletbe. A normától való eltérések ebben az esetben jelentéktelenek. Minél magasabb a leukocita-szám, annál nehezebb a patológiás folyamat.
A hengerek olyan fehérjék és sejtelemek, amelyek csak a vesék tubulusaiban képződnek, és a vizelet savas környezetének hatására összeomlanak. Ennek a mutatónak a jelenléte a normánál jelzi a vese patológiás folyamatának előfordulását, amely a henger típusától függ:
- Hyalinos. Megfigyelték a vesebetúrájú (glomerulonefritisz és pyelonephritis) betegségekben.
- Szemcsés. Fokozzon a vesék tubulusait érintő kórképek jelenlétében. Ezek a diabéteszes nefropátia, amiloidózis, krónikus glomerulonefritisz, vírusos betegségek.
- Waxy. Ezek súlyos akut vesebetegségekben jelentkeznek.
- A vörösvértest. Ezek a palackok vérsejtekből és fehérjékből állnak. Olyan betegségekben jelentkeznek, amelyekben hematuria (veseinfarktus, vérrögök a veseedényekben) jelen vannak.
- Pigment. Ebben az esetben a hemoglobin pigmentet észlelik. Ez azt jelenti, hogy a vesebetegség hemoglobinuria.
A felfedezett palackok olyan patológiát is jelezhetnek, mint a késői toxikózis, amely nefropátiával jár.
Az elemzés megfelelő előkészítésével pontos eredményeket kaphat. Ez fontos a vesék és a húgyutak veszélyes patológiáinak időben történő diagnosztizálásához és a helyes kezelés kijelöléséhez.
Nechiporenko vizeletvizsgálat a terhesség alatt
A legtöbb nőnél a gyermek viselésének időszakát komoly fizikai és érzelmi stressz kíséri. Lehetőség van a negatív tényezőknek a terhes nő állapotára gyakorolt hatására, beleértve a Nechiporenko módszert is. Általában egy ilyen elemzés segítségével ellenőrizzük a vizelet általános vizsgálatának eredményeit.
Hogyan működik a teszt Nechiporenko
Egy terhes nő húgyúti rendszerének folyamatos tájékoztatása segít a test belső metabolikus folyamatainak irányításában. A talált atípusos rendellenességek a vese patológiájának kialakulását jelzik. Általában ezt követi az ellenőrzési újratanulások kijelölése. A vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint a terhesség alatt segít a betegség gyors azonosításában és a szövődmények kockázatának csökkentésében.
A vizsgálat anyagát egyszerre több pozícióból vizsgáljuk: eritrocita, leukocita és hengeres képletek. A szükséges indikátorokat eltávolítjuk 1 ml biológiai folyadékból. A vizelet Nechiporenko szerint történő elemzése során a terhesség alatt megvizsgálták a bevett minta sejtösszetételét, hogy azonosítsák és megakadályozzák a gyulladásos fókuszt a vesékben és más szervekben, amelyek biztosítják a normál vizeletet.
A terhességre utaló jelzések
A női test kiválasztási rendszere a gyermek hordozása során a maximális terhelés mellett működik, ami gyakran a munkájának „meghibásodásának” oka. A Nechiporenko teszt a terhesség alatt segít azonosítani és megfelelően megkülönböztetni az olyan patológiákat, mint a glomerulonefritisz és a pyelonephritis. Ez a módszer nem a legutóbbi szerephez tartozik, amikor meghatároztuk a leukociták (leukocyturia) és a vizeletben lévő egyéb sejtek számának növekedését a terhes nők esetében az általános vizsgálat eredményei alapján.
Hogyan gyűjtsük a vizeletet a Nechiporenko-ra
Ez a módszer magában foglalja a vizelet laboratóriumi vizsgálatát az üledék tartalmának mikroszkóppal. A terhesség alatt a legtöbb nőnél az immunitás csökkenése miatt az urogenitális rendszert különböző baktériumok és gombák „kolonizálják”. Ennek eredményeképpen fontos tudni, hogyan kell a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint átadni, hogy az eredményeit ne torzítsa a vizsgált anyagban a rendellenes kisülés hatása. A vizeletgyűjtés megköveteli a következő egyszerű szabályok betartását:
- A közepes mennyiségű biológiai folyadék gyűjtését reggel végezzük
- A higiéniai eljárások után gyűjtsük össze a vizeletszükségletet. A szappan vagy más eszközök használata tilos.
- A genitális fertőzés jelenléte megköveteli a további óvintézkedések betartását: ajánlott a hüvely vattapálcával lefedni.
- A vizeletgyűjtést Nechiporenko szerint steril tartályban végezzük.
- A biológiai anyagnak laboratóriumi vizsgálatnak kell alávetnie néhány órán belül a gyűjtését követően.
Mit elemez Nechyporenko
A vizsgálat helyessége mellett a betegek kezelésének taktikájának kiválasztásában nagy szerepet játszanak a tesztek eredményeinek megfelelő értékelése. Sok jövőbeli anya nem tudja, mi a Nechyporenko szerint a vizeletelemzés és milyen célból írják fel az orvosok. A diagnosztikai eljárás fő célja a vizelet sejtösszetételének meghatározása. Abban az esetben, ha az értékek meghaladják a normál értékeket, ez a betegség kialakulásának riasztó tünete. A Nechiporenko vizeletének vizsgálata során a terhesség alatt értékelik:
- A leukociták. Ezek a szervezet immunsejtjei, amelyek számának növekedése gyulladásos fókuszt jelez a baktériumok jelenléte miatt.
- Vörösvértestek. Egyetlen vörösvértest kimutatása teljesen természetes jelenségnek tekinthető. Ha azonban a tartalmuk indikátorai meghaladják a normál határokat, akkor beszélhetünk a nyálkahártya károsodásáról vagy a vesék glomeruláris készülékének károsodásáról.
- Palackokat. Súlyos kórképek hiányában csak a hialinhengerek találhatók, amelyek olyan fehérjék, amelyek nem reagálnak újra az elsődleges vizelettel.
A vérben a leukociták aránya a terhesség alatt
Az immunsejtek száma a szervezetben folyamatosan változik különböző tényezők hatására. Úgy véljük, hogy a terhesség alatt a leukocita-szám jelentősen megnő. Ez a jelenség a nyirokrendszer fokozott munkájának köszönhető. A fehérsejtek normál értékeit illetően több vélemény is van. Az orvosi közösség néhány tagja azt mondja, hogy 1–2 000 fehérvérsejt elfogadható. Mások azt javasolják, hogy az anyag tartalmát 1 ml anyaggal 2000-4000-re növeljék.
Eritrociták a vizeletben a terhes nőknél
A várandós anya tudnia kell, hogy a vörösvértestek jelenléte gyakran fiziológiai jelenség. A növekvő méh nyomást gyakorol a húgyhólyag- és húgycsatornákra, ezért a vizelet stagnál, ami a vesekárosodáshoz vezet. Ez a helyzet azonban nem veszélyezteti a várandós nők és a magzatok negatív következményeit. Abban az esetben, ha a vizeletben a vörösvértestek a terhesség alatt meghaladják az 1000-et, a súlyos vese-patológia jelenléte gyanítható.
Vizelet elemzés Nechyporenko szerint a terhesség alatt
Rendszeres időközönként rendszeres ellenőrzést és tesztet kell végezni - ez a leghatékonyabb módja annak, hogy figyelemmel kísérje az egészségét, és tegyen intézkedéseket annak érdekében, hogy időben támogassa. De a terhesség előestéjén, valamint közben is egy nőnek gondosan figyelnie kell az állapotát, mert most már nemcsak az életéért felelős. A legegyszerűbb és ugyanakkor elég informatív módszer a havi általános vizeletvizsgálat (OAM). De néha egy nőt is el lehet küldeni, hogy vizeletvizsgálatot végezzenek Nechyporenko szerint, a terhesség alatt ilyen esetek nem ritkák. Milyen kutatásokról van szó, miért írják elő, és hogyan kell helyesen gyűjteni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint a terhes nők számára.
Miért kell a terhes nőknek vizeletvizsgálatot végezniük
Az emberi test bármelyikének kiválasztása elemezhető, és ezek alapján állapítható meg az aktuális állapot. Mivel a vizelet a vese és a húgyhólyag terméke, először a húgyúti rendszer állapotának megítélésére használható. A terhesség ideje alatt a nő veséjének terhelése jelentősen megnő, mivel a szervezetben lévő folyadék mennyisége szinte megduplázódik (a baba vérét és a magzatvízet adják hozzá).
Ezen túlmenően a növekvő méh „visszahúzza” a veséket a hátán és összenyomja, ami megnehezíti számukra a munkát. A húgyhólyag viszont leesik, és erősen összenyomódik. Továbbá vannak olyan esetek, amikor a méhnyomás nyomán a vulvar nyálkahártya kissé kifelé fordul, ami állandó irritációjához vezet, és megkönnyíti a fertőzés bejutását. Ezért sok terhes nő átmenetileg diagnosztizálja a "vulvitis" vagy "vulvovaginitis" diagnózist.
Az is előfordul, hogy a nő nem tudta a vese problémáiról, mivel nem zavarta meg semmit, és nem volt ok arra, hogy megvizsgáljuk. Néha a látens (rejtett) betegségek csak a test legerősebb terhelésének pillanatában jelentkeznek (ami a terhesség), és néha még ebben az időszakban sem jelennek meg, hanem „előrehaladott” állapotban. Ezért a terhesség alatti kötelező tesztelés nagyon fontos komponens, amelynek elhanyagolása károsíthatja mind a gyermeket, mind a nőt.
Fontos! A jövő anyja nagyon fontos a vizeletrendszer egészségi állapotának figyelemmel kíséréséhez, mivel a veseelégtelenség vagy az urolitiasis nemcsak jelentősen csökkenti életének minőségét, hanem a terhesség alatt és a születési csatorna alatt is bejuthat a gyermek testébe.
A vizeletelemzés lényege Nechyporenko szerint
A vizsgálat célja a húgyúti rendszer (vese, húgyhólyag, húgycső) gyulladásos folyamatának kimutatása. A Nechiporenko szerinti vizsgálatot olyan esetekben írják elő, amikor a vizelet általános elemzése rossz eredményt mutat: a fehérje, a leukociták, az eritrociták és más összetevők jelenléte, amelyek általában nem lehetnek, vagy megengedettek, de sokkal kisebb mennyiségben.
A normál OAM-tól való eltérés a vesebetegség (pyelonefritisz vagy glomerulonefritisz), az urolithiasis, a cystitis vagy az urethritis (húgyhólyag- vagy húgycsatorna-gyulladás) és néhány más betegség jelzésére utalhat.
Vizsgálja meg a Nechiporenko szerint a következő esetekben:
- zavaros, átlátszatlan vizelet, üledék;
- túl intenzív, vagy éppen ellenkezőleg, halvány vizeletszín;
- a sűrűség változása (normál esetben a fajlagos sűrűség 1010 és 1025 g / l között változik);
- a savasság eltérése (a norma 4,5–8 pH);
- a vizelet fehérje jelenléte;
- a leukociták jelenléte;
- a vörösvértestek megjelenése;
- Továbbá, a vizsgálatra utaló akut és húgyúti szervek krónikus betegségeinek esetei a terhes nő történetében.
Figyeljen! A vizeletvizsgálat feltárhatja a fehérjét vagy epitéliumot, amely nem a betegség jele, hanem a nemi szervek elégtelen higiéniai következménye az „anyag” szállítása során. Ezért, ha a terhes nőt nem zavarja a húgyúti rendszer, érdemes visszavenni az OAM-ot. Valószínűleg a megfelelő formában átadott elemzések nem mutatnak eltéréseket.
Hogyan kell átadni
Ez a fajta kutatás különbözik a vizelet szokásos elemzésétől, és az anyaggyűjtéshez kissé eltérő feltételeket igényel, megvizsgáljuk, hogyan lehet a vizeletelemzést Nechiporenko szerint terhesség alatt elvégezni.
- A vizsgálatok megkezdése előtt tanácsos 1-2 napig étrendet követni: ne használjon „színező” termékeket. A természetesektől kezdve ezek közé tartoznak a cékla, a paradicsom, a sárgarépa, a cseresznye, a fekete áfonya és néhány más, a megjelenésből kitalálható színező tulajdonságok. Ami a mesterséges színekkel rendelkező termékeket illeti, nem célszerű ezeket egyáltalán használni, és nem csak a terhesség alatt vagy a vizsgálat előtt. Szintén korlátozni kell a fehérje (hús, hal, tojás) bevitelét, és fel kell adnia az alkoholt (ami a terhesség időtartama alatt általában nem kívánatos), ne fizikailag stresszbe hozza magát. Egyes gyógyszerek is befolyásolhatják az eredményeket, így ha gyógyszert szed, győződjön meg róla, hogy értesíti orvosát.
- A vizeletet reggel, egy órával vagy két órával kell összegyűjteni, mielőtt a laboratóriumba kerülne. Érvénytelen elemzés a tegnapi (este) vizeletre, még akkor is, ha a hűtőszekrényben tárolták.
- Az elemzés az úgynevezett átlagos részre megy. Ez azt jelenti, hogy az első néhány másodpercben a terhes nő a WC-be kerül, majd néhány másodpercig behelyezi a gyűjtőtartályt, és ismét a WC-be kerül.
- A nechiporenko vizeletét 50–100 ml-es mennyiségben kell összegyűjteni. Célszerű a gyógyszertárban eladott eldobható steril tartályokat használni, de rendszeres üvegedényt is használhat (de először sterilizálnia kell).
- Mielőtt helyesen gyűjtené a vizeletet, nagyon fontos a külső nemi szervek alapos higiéniai elvégzése, mivel a nőknek a fehérjében és epitheliumban gazdag mennyisége van, ami az elemzés megfejtésekor minden bizonnyal patológiát jelez. Ahhoz, hogy teljes mértékben megvédje az anyagot a váladékok kibocsátásától, bezárhatja a hüvely bejáratát egy vattapálcával, de általában elég egyszerűen mosni. Fontos, hogy az intim gélt vagy szappant teljesen leöblítsük, mivel ezek hatással lehetnek az eredményre is, és a legjobb, ha nem használjuk őket.
- Az elemzést a gyűjtés után 1-2 órán belül át kell adni.
Mit mutat az elemzés
Ebben a vizsgálatban meghatározzuk az egyes vizeletelemek számát 1 ml-enként. Nechiporenko elemzésében a norma a következő:
Minden olyan érték, amely meghaladja ezeket az értékeket, a vizelési rendszer betegségeit jelzi. Így a fehérje jelenléte a vizeletben a vesék meghibásodását jelzi, a leukociták jelenléte gyulladásos folyamatot jelez a szervezetben, és a vörösvérsejtek gyulladást vagy akár vérzést jeleznek (ez nyilvánvalóan nem életveszélyes vérzés, különben a vizelet valóban véres lenne, de ez a körülmény valóban véres lenne, de ez az állapot, minden ugyanaz - nem a norma).
Mindazonáltal fontos megérteni, hogy mit mutat az elemzés, és helyes értelmezése nemcsak a kvalitatív laboratóriumi kutatásoktól, hanem a különböző tényezőktől is függ. A nechiporenko vizeletvizsgálat terhes nőknél "rossz" eredményt mutathat a nem megfelelő higiénia, a szennyezett gyűjtőedények miatt, attól függően, hogy a terhes nő milyen táplálékot kapott az utóbbi napokban, mielőtt elhaladna a vizelettel. Végül a laboratóriumban hiba léphet fel, amely sajnos néha előfordul. Ezért, mielőtt pánikba kerülne, adja meg, hogyan kell átadni az elemzést, és ismételje meg újra az összes szabályt.
A vizeletelemzés normája és dekódolása Nechyporenko szerint a terhesség alatt
A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint fontos vizsgálat a terhesség alatt. Mivel az általános elemzéssel ellentétben ez a specifikus vizsgálat hozzájárul a patológia korai felismeréséhez. Ez azt jelenti, hogy a korai kezelés minimális kockázattal jár a magzatra, és a terhesség alatt a gyulladás azonosítása az urogenitális területen vagy a veseműködés károsodása kettős fontos feladat. Mindez csak a bioanyag megfelelő előkészítésével és szállításával lehetséges.
Miért kell elvégezni a terhesség alatti elemzést és annak különbségeit az OAM-ról
A vizelet általános elemzése a regisztrációtól kezdve a várandós anyának minden nőgyógyász látogatása előtt meg kell haladnia - havonta egyszer 1 trimeszterben és 2-3 héten belül a 2. és 3. héten. fontos a terhesség alatt.
A Nechiporenko szerinti vizeletelemzés lehetővé teszi, hogy a vizeletben (eritrociták, leukociták, hengerek), valamint a látómezőben (mint az OAM-ban) lévő egységeket azonosítsuk, de a bemutatott biológiai anyag egységnyi térfogatában - gyakrabban ml-ben. A vizsgálat fő célja, hogy a vizeletben a húgyúti vagy a vér vagy a hengerek (és így a fehérje) szennyeződései azonosuljanak.
Az általános elemzés rendszeres megelőző intézkedés, azt mutatja be, hogy az összes női szülői ellátást igénylő beteg. A Nechiporenko szerint a következő esetekben kaphatja meg a vizeletre vonatkozó utalást:
- észrevehető eltérések a normától az általános analízis eredményei (fehérjék, eritrociták, leukociták, valamint a folyadék fizikai mutatói);
- egy nőnek már van vesebetegsége;
- panaszok, még egy „jó” OAM-szal is;
- a vizeletrendszer betegségeinek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
Néha a vizelet Nechiporenko szerint történő átadása előtt a beteg felajánlja, hogy visszanyerje az OAM-ot - ez megfelelő, ha nincsenek tünetek, és a „rossz” eredmény az anyag gondatlan kézbesítésének eredménye.
A terhes nőkre vonatkozó szabványok és átiratok
Az elemzés eredményei patológia hiányában a következők:
A dekódolásnak általános elemzésen kell alapulnia, vagy további felméréseket igényelnek, azonban általános tendenciákat lehet azonosítani. Az eritrociták emelkedése (a vér a vizeletben, hematuria) jellemző a következőkre:
- glomerulonephritis;
- a tumorok jelenléte a vese szövetekben;
- nephrolithiasis (urolithiasis);
- hidronefrózis;
- pyelonephritis;
- nefrotikus szindróma;
- vese-tuberkulózis;
- gennyes cystitis;
- szív-érrendszeri kóros állapotok - magas vérnyomás vagy szívelégtelenség;
- veseinfarktus.
Mindezek a patológiák megváltoztatják a vese membrán permeabilitását, valamint károsítják a vese szöveteit vagy edényeit, ami vérzést okoz.
A leukociták növekedése különböző lokalizációjú gyulladásforrások jelenlétéhez kapcsolódik, nevezetesen:
- a vesékben vagy a húgyhólyagban (cystitis vagy pyeloneephritis);
- külső nemi szervek (vaginitis, vulvitis, kandidozis);
A gyulladás másodlagos lehet, és kialakulhat az urolithiasis vagy a vese-tuberkulózis hátterében. Ez utóbbi általában akkor fordul elő, ha a tüdőben elsődleges fókusz van.
A hengerek olyan speciális alakú elemek, amelyeket a fehérje vagy a sejt szerkezete áthalad a vese-tubulusok lumenén keresztül (amelynek formáját kölcsönzik). Ezek a következők lehetnek:
- csak fehérjéből (hialin, viaszos) - nagy koncentrációban a glomerulonefritisz, a pyelonefritisz, a nefrotikus szindróma, az amiloidózis, a veseelégtelenség jele. Megjelenésük fiziológiailag indokolt a diuretikumok iránti lelkesedéssel;
- fehérjék és az ehhez tapadó eritrociták, leukociták, epithelium. Epithelialis palackok - a tubuláris nekrózis vagy a vesebetegség jele (endokrin etiológia nefropátia vagy terhességhez kapcsolódó);
- a vér pigmentjei - a pigmenthengerek a hemoglobinuria indikátora lehetnek (a terhes nőknél előfordul a primer anémia vagy más patológiák hátterében).
Az elemzés többek között lehetővé teszi a nefropátia azonosítását, jelezve a preeclampsiát, amely veszélyt jelenthet mind a nő, mind a jövőbeli baba számára.
Tanulmányi előkészítési szabályok
A következő szabályok segítenek elkerülni az újraküldést és a helytelen eredményeket:
- A szállítás előtt 1-2 napon belül ne fogyasszon olyan termékeket, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét. A pigment természetes forrásai közé tartozik a répa, a sárgarépa, a cseresznye, a fekete áfonya, a paradicsom és számos más „színes” zöldség és gyümölcs. A mesterséges festékek nem hasznosak mind a vizelet, mind a terhesség alatt. Ugyanez vonatkozik az alkoholra is. Célszerű, hogy ne használjuk vissza a fehérjetartalmú ételeket (hal, hús, tojás, hüvelyesek), savanyúságokat és fűszeres ételeket.
- Szükséges figyelmeztetni az orvost a bevett gyógyszerekről.
- Az alkoholfogyasztási rendszer hirtelen változásainak elhagyása. A legjobb megoldás - a szokásos 2 liter víz naponta.
- Hagyja abba a diuretikumok vagy vitamin komplexek szedését.
- Ne terhelje túl a testet fizikailag és érzelmileg.
Hogyan kell gyűjteni a vizeletet
Az elemzés némileg eltér az általános tanulmánytól, az algoritmus a biomateriális megszerzéséhez a következő:
- Közvetlenül az ébredés után nem szabad vizelni, először a külső nemi szervek higiéniai eljárásait kell elvégeznie, és jobb, ha nem használja szappan, vagy alaposan mossa le. Távolítsuk el a hüvelyi szekréciót a vizeletben, egy vattapálcával;
- Egy steril (gyógyszertár) tartály használatával gyűjtsön egy közepes vizeletadagot - a vizelet összegyűjtése nélkül néhány másodpercig vizelni kell, majd cserélje ki a tartályt és töltse ki. A folyadék végső részét nem kell gyűjteni. Ez a pillanat fontos - nem a húgycső állapota kerül értékelésre, hanem a vesék és a húgyhólyag funkciója. A tartály nem tartalmazhat 50-100 ml-t.
- Ezt a biológiai anyagot legkésőbb a vizelés után 2 órával kell a laboratóriumba szállítani.
A vizelet összegyűjtése a Nechiporenko szerinti minta esetében még az általános elemzéshez képest sem nehéz - csak higiénia és pontosság szükséges. A vizsgálat diagnosztikai értéke a nagyobb megbízhatóságnak köszönhető, amely lehetővé teszi a tünetmentes patológia azonosítását, amely gyakran súlyosbodik a terhesség alatt.
Nechiporenko vizeletvizsgálat terhes nőknél
A nők esetében a gyermek viselésének ideje nemcsak az egyik legrégebben várt és izgalmas, hanem a legnehezebb. Ezekben a 9 hónapban a szervezetnek fokozott fizikai és érzelmi stresszel kell foglalkoznia.
Számos műszeres és laboratóriumi vizsgálat segít a fizikai állapot ellenőrzésében. Az egyik legfontosabb a Nechiporenko szerinti vizeletelemzés a terhesség alatt. Ez a specifikus vizsgálat segít azonosítani a korai stádiumban lévő patológiákat, ami lehetővé teszi az orvosok számára a terápia időben történő megadását és a magzati rendellenességek kockázatának csökkentését.
Miért adja át az elemzést Nechiporenko-nál
Terhesség esetén a vizeletvizsgálat az egyik legjelentősebb. Ez a vizsgálat profilaktikusabb, ezért minden terhes nőnek felírja. Az első trimeszterben a nőgyógyász minden látogatása előtt általános vizeletvizsgálatot végeznek. 2 és 3 trimeszterben a vizelet 2-3 hetente történik.
Az egyszerűség ellenére a vizsgálat rendkívül informatív, és lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vizeletben kialakult alakú elemek jelenlétét:
- vörösvértestek. A vörösvértestek jelenléte a vérben természetes jelenség. Ha a vörösvértestek száma erősen eltér a normától, ez a nyálkahártya vagy a vesék glomeruláris készülékének károsodásának jele lehet;
- leukociták. Az immunrendszer aktivitásáért felelős sejtek. A leukocita szintek növekedése a patogén mikroorganizmusok által okozott belső gyulladásos folyamatot jelzi;
- henger. A vérben lévő patológiák hiányában csak a hialinhengereket lehet kimutatni, amelyek nem képesek a fehérjét feldolgozni.
Ami a Nechiporenko szerint végzett elemzést illeti, a különbség abban rejlik, hogy ezekkel a szerkezeti komponensekkel a látómezőben nem egységben, hanem a vizsgált biomateriális egységnyi térfogatban (általában ml-ben) észlelhető. Egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a belső gyulladásos folyamatok azonosítását az urogenitális rendszerben, és ezzel kimutathatja a fehérje jelenlétét a vizeletben.
Általában a Necheporenko szerinti elemzésre irányuló kérelmet az alábbi esetekben adják ki:
- a vizeletvizsgálat erős eltéréseket mutatott (a fehérjék, az eritrociták, a leukociták és a folyadék fizikai paraméterei);
- a vesebetegségek jelenléte;
- panaszok a terhes asszonynak a fájdalomról, rossz közérzetről (még jó OAM-eredmények is);
- az előírt kezelési rend hatékonyságának meghatározása a húgyúti rendszer betegségeire.
Ideális esetben a vizeletvizsgálatnak be kell mutatnia a baktériumok, a fehérjék és az üledékek hiányát. A vizeletben a vörösvértestek, a leukociták és a hengerek száma a várandós nőknél is minimális.
A vizeletelemzés aránya Nechiporenko szerint terhes nőknél
Az orvosok azt mondják, hogy a vizeletben lévő szerkezeti elemek mennyisége bizonyos tényezőktől függ, és ez természetes jelenség. Amikor egy gyermek születik, a vérben a leukociták száma drámai módon nő a nyirokrendszer aktiválódása miatt. A vezető szakértők szerint a vizsgált szerkezeti elemek nem haladhatják meg a következő értékeket:
- vörösvértestek - kevesebb, mint 1000 / ml;
- leukociták - kevesebb, mint 2000 / ml;
- hengerek - kevesebb, mint 20 / ml.
Ha ezeknek a szerkezeti elemeknek a száma nagymértékben eltér a normától, akkor további vizsgálatokat kell végezni, és át kell adnia az előírt vizsgálatokat, amelyek segítenek azonosítani a nő által tapasztalt konkrét patológiát.
Dekódolás eredményei
Csak egy képzett szakembernek kell megfejteni az eredményeket. A legtöbb esetben a dekódolás legfeljebb 2-3 napot vesz igénybe. Szigorúan tilos önálló diagnózist készíteni, az űrlapban leírt eredmények alapján.
Eritrocitaszám nőtt
Ha a vizeletvizsgálat során Nechiporenko szerint egy terhes nő magas vörösvértesteket tartalmaz, ez a következő kórképeket jelezheti:
- glomerulonephritis;
- a kövek kialakulása a húgyúti rendszerben;
- pyelonefritisz (gyakran bonyolult);
- húgyúti fertőzések;
- gennyes cystitis;
- kardiovaszkuláris patológiák (szívelégtelenség vagy magas vérnyomás);
- veseinfarktus.
Ezeknek a rendellenességeknek mindegyikét a vese membrán permeabilitásának megsértése, valamint a szerv szöveteinek és kapillárisainak károsodása kíséri, ami vérzés kialakulásához vezet.
Fokozott fehérvérsejtszám
Egy terhes nő veséjében a megnövekedett terhelést jelentették. A növekvő méh nyomást gyakorol a hasi szervekre és rögzíti a veséket. A vesék összehúzódása a vizelet stagnálásához és a fertőzés terjedéséhez vezethet, ami viszont a belső gyulladásos folyamat és a kapcsolódó betegségek okozójává válik.
A leukociták száma a következő kórképek miatt fokozható:
- a pyelonefritisz a vesék fertőzése által okozott gyulladásos betegség;
- urolithiasis. A számológép megzavarja a húgyvezetéket, és a vizelet elakad;
- colpitis - a külső reproduktív szervek nyálkahártyájának gyulladása (leggyakrabban ez a patológia az immunrendszer csökkenése vagy a személyes higiénia nem megfelelősége miatt alakul ki);
- cystitis - a húgyúti gyulladás;
- kandidozis - a kórokozó - a Candida gomba jelenlétében alakul ki a patológia. Ez a patogén organizmus a terhesség alatt bekövetkező hormonális változások miatt megfertőzi a mikroflórát.
Fokozott henger koncentráció
A hengerek olyan formájú elemek, amelyek akkor képződnek, amikor a fehérje vagy a celluláris szerkezetek áthaladnak a vese-tubulusok lumenén. Ha ezek koncentrációja nagyon eltér a normától, az ilyen patológiák jele lehet: glomerulonefritisz, nefrotikus szindróma, veseelégtelenség, vesekárosodás, a tubulusok nekrózisa.
Az elemzés előkészítése
Annak érdekében, hogy a vizsgálat megbízható eredményt mutasson be, a biológiai anyag összegyűjtése előtt be kell tartania bizonyos szabályokat. Ha figyelmen kívül hagyja őket, a dekódolás helytelen lehet, ezért a nőnek meg kell ismételnie az elemzést.
Emlékeztetni kell, és kövesse az alábbi szabályokat:
- a vizeletgyűjtés előestéjén tilos fehérjetartalmú és szénhidrát-tartalmú élelmiszerek fogyasztása. Az étrendből is szükség van arra, hogy a sós ételeket és ételeket sok fűszerrel zárják ki, mert növelik a vizelet savasságát. A sárgarépát és a répát betiltják, mert a zöldségek olyan természetes színezékeket tartalmaznak, amelyek megváltoztathatják a vizsgált biomateriális színt, és befolyásolják az eredmény dekódolását;
- meg kell figyelni az ivási rendszert, és legalább 2 liter vizet kell fogyasztani az előző napon;
- az elemzés előtt tilos vitaminokat vagy diuretikumokat fogyasztani;
- egy nappal az elemzés előtt ajánlott elkerülni a fokozott fizikai terhelést.
Vizeletgyűjtési szabályok
Az orvosok előzetesen figyelmeztetnek arra, hogy az eredmények pontossága részben attól függ, hogy pontosan hogyan gyűjtötték össze a bioanyagot. A vizeletvizsgálatot a Nechyporenko szerint csak a nemi szervek előzetes higiéniája után gyűjtsük össze. Figyelembe kell venni azt is, hogy csak a vizelet reggeli adagja (kb. 70 ml). Egy tiszta műanyag tartály segítségével kell összegyűjteni (jobb, ha előzetesen megvásárolja a gyógyszertárban).
A laboratóriumba történő továbbításhoz szükséges anyag legkésőbb 2 óra. Ezután a patogén mikroorganizmusok és a baktériumok a vizeletben szaporodnak, ami az eredmény torzulásához vezet.
Megelőző intézkedések
A vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a hengerek növekedésével járó kórképek kockázatának minimalizálása érdekében az alábbi ajánlásokat kell követni:
- a vizeletet a legkisebb sürgetéssel kell elvégezni. A vizelet megtartása a húgyhólyagban stagnáláshoz és fertőzéshez vezethet;
- a vizelet után a nemi szerveket egészségügyi betétkel kell letörölni (felülről lefelé);
- A terhes nőknek napi legalább 1,5 liter vizet kell inni.
következtetés
A vizelet összegyűjtése Nechyporenko szerint nem okoz nehézséget. Minden, amire egy nőnek szüksége van, a tisztaság és a pontosság. Ne feledje, hogy ezt az elemzést nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel segít a magzat és a jövő anyja veszélyes körülményeinek időben történő azonosításában.
Nechiporenko elemzés a terhesség alatt
A terhesség alatt a vizeletvizsgálat nagyon fontos, mivel a korai stádiumban a húgyúti rendszer néhány fertőzése tünetmentes lehet. Az ilyen patológiák gyakran jelentenek veszélyt a fejlődő magzatra. Nagyon gyakran a test élettani változása miatt a nők különböző szövődményeket tapasztalnak.
A progeszteron ellazítja az ureter izmait, amelyek összekapcsolják a veséket a húgyhólyaggal, ami lassítja a vizelet áramlását. Ennek eredményeként a baktériumoknak több ideje van a szaporodásra. Más tényezők is hozzájárulnak a baktériumok kolonizációjához, beleértve a vizelet pH-ját és a proteinuria változását is.
Mit jelent a teszt?
További vizeletvizsgálat viszonylag egyszerű, de pontosabban jelzi a vizeletben lévő bizonyos anyagok növekedésének okait. A tanulmány során csak három fő összetevő van:
A vizeletcső fehérje kiáramlási hengerei mikroszkóppal vizsgálhatók. Megjelenésük a fehérje jelenlétének pozitív eredménye a vizeletben. A palackok a vese belső részéből származnak, és szerkezetüktől függően közvetlenül jelzik a vesék állapotát.
Ezeknek az anyagoknak különböző típusai vannak, de normál körülmények között nem lehetnek jelen az üledékben. Annak ellenére, hogy megjelenésük nem mindig jelzi az általános egészség veszélyét, bizonyára a legsúlyosabb veseműködési zavar, például akut vese szindróma, glomerulonefritisz, nekrotizáló vaszkulitisz, amiloid.
Jelzések a további vizsgálatok kijelölésére
A vizeletelemzés Nechiporenko szerint történő elvégzésére vonatkozó indikációk a következők:
- Pozitív eredmények a leukociták és a vörösvérsejtek jelenlétéről a vizelet általános analízisében.
- A vesebetegségre utaló tünetek jelenléte.
- A vesebetegségek már előírt kezelésének ellenőrzése.
Az eredmények értelmezése
Mit mutat a nechiporenko vizeletelemzés a terhes nők számára? Mindez attól függ, hogy az anyag koncentrációja mennyi lesz a minta kutatási folyamata során.
A leukociták száma nem haladhatja meg az 1000 egységet literenként, a vörösvértestek száma - 2000 egység / l, a hengerek száma - legfeljebb 20.
A vizeletben lévő leukociták a következő kórképeket jelezhetik:
- intersticiális nefritisz - lázzal, tompa fájdalommal megnyilvánulva a lumbális régióban, bőrkiütés a különböző helyeken; a vizelet pirossá válik, és térfogata csökkenhet;
- glomerulonefritisz - krónikus betegség, amelynek tünetei az anaemia, a kalcium és a foszfor rendellenességei, hematuria, proteinuria, magas vérnyomás, habos színtelen vizelet;
- pyelonefritisz - a lumbális régió fájdalmában nyilvánul meg, láz, hányinger és hányás, valamint húgyúti rendellenességek;
- vesekőbetegségek - a vese-kolika, a hasi diszkomfort, a hematuria, a láz, a gyengeség jellemzi.
A megnövekedett henger térfogatának rendellenes aránya a következő:
- a vizeletben lévő lipidek jelenléte, ami a nefrotikus szindróma komplikációjához vezet;
- vesebetegség;
- dehidratáció, testmozgás vagy diuretikumok;
- vérzés a vese-tubulusokban;
- a vese-tubulusok károsodása;
- krónikus veseelégtelenség;
- pyelonefritisz és parenchima fertőzések.
A vizeletben a vörösvérsejtek jelenlétének patológiai eredményei:
- nekrózis;
- glomerulonephritis;
- intersticiális nefritisz;
- pyelonephritis;
- sérülések, vese tumorok;
- vesekő.
A következő feltételek hamis pozitív eredményt hozhatnak létre:
- hüvelykisülés;
- Trichomonas fertőzések.
Hamis pozitív eredményt okozhat:
- nagy mennyiségű fehérje;
- nagy mennyiségű C-vitamin
Hogyan megy a minta?
A tiszta vizelet módszerét arra használják, hogy megakadályozzák a mikrobák bejutását a hüvelybe.
Ajánlások terhes nőknek a húgyúti folyadék összegyűjtése előtt:
- Kerülje a vizeletszínváltozást okozó termékeket (például rabarber, szeder, répa).
- A gyűjtés előtt három napig tartsa a szokásos étrendet.
- Csökkentse a folyadékbevitelt - igyon az utolsó poharat lefekvés előtt 22:00 óráig.
- Előnyösen 48 órán belül nem C-vitamint fogyasztanak.
- Hagyja abba a diuretikumokat.
A gyűjteményhez speciális steril tartályt kell használni, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható. Mosson kezet szappannal, öblítse le meleg vízzel.
- Nyissa ki a tartályt, írja be a szükséges adatokat (teljes név, kézbesítés dátuma, születési dátum).
- Üljön a WC-re és terjessze ki a lábát. Két ujjal nyissa ki a szeméremeket.
- Speciális törlőkendők használatával tisztítsa meg a nemi szervek hajtogatásait, törölje le az első és a hátsó rész között.
- Tartsa nyitva a labirintusokat, és engedje fel a vizet egy kis mennyiségben a WC-be.
- Az áramlás leállítása nélkül helyezzük a gyűjtőtartályt a másik kezével, és folytassuk a vizelést, amíg a tartály kb.
- Szüksége van a toalettre vizelni.
- Szorosan zárja be a tartály fedelét anélkül, hogy megérintené a belsejét, tegye egy műanyag zacskóba, és tegye a hűtőszekrénybe.
- Az összegyűjtött mintát 1-2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.
megelőzés
Az UTI megelőzése érdekében bizonyos feltételeket kell követni:
- Mindig ürítse ki a húgyhólyagot, amikor a vágy merül fel.
- Miután meglátogatta a WC-t, törölje le a külső nemi szerveket és a húgycsövet egy szalvétával elölről hátra,
- a fertőzések terjedésének csökkentése érdekében.
- Tartsa be a személyes higiéniát minden nap és a szexuális kapcsolatok után, használjon puha, szagtalan gyógyszert.
- Igyál elég vizet.
A terhesség alatt egyes tünetek megjelenését soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. Néha előfordulhatnak spontán módon, és nem jelentenek veszélyt a várandós anya és a gyermeke életére és egészségére. Nagyon gyakran azonban, az adott helyzet miatt, a jelek jelenléte azt jelzi, hogy orvosi problémák jelentkeztek.
Ezért nagyon fontos, hogy a vizeletvizsgálat segítségével nyomon kövessük az egészségi állapotot, amely azonosítja a gyökér okát.
Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet Nechiporenko:
A portál adminisztrációja kategorikusan nem ajánlja az önkezelést, és azt tanácsolja, hogy a betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz. Portálunk bemutatja a legjobb orvosokat, akiknek online vagy telefonon regisztrálhatnak. Kiválaszthatja magának a megfelelő orvosot, vagy teljesen ingyenesen fogjuk felvenni. A konzultáció ára csak akkor lesz alacsonyabb, mint a klinikánál, csak a számunkra történő felvételkor. Ez a mi kis ajándékunk a látogatóinknak. Áldjon meg!
Terhes nőknél a Nechiporenko szerint a vizeletelemzés megfejtése
A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint klasszikus, olcsó, egyszerű és népszerű laboratóriumi vizsgálat a húgyúti rendszerben fellépő gyulladásos folyamatok kimutatására. Gyakran előfordul, hogy terhesség alatt nőknek írják elő.
Hogyan készüljünk fel a Nechiporenko elemzésére? Melyek a laboratóriumi kutatás főbb normái? Milyen patológiát mutat ki? A cikkben olvashat erről és sok más dologról.
Előkészítés az elemzéshez
A Nechiporenko szerinti terhesség alatti vizeletelemzés lehetővé teszi a mikrokomponensek mintájának tartalmának a mikroszkóp segítségével történő közvetlen vizsgálatának megfelelő pontosságát. A laboratóriumi vizsgálat részeként kiszámítják a vörösvértestek és a hengerek számát. Ahhoz, hogy egy terhes nő maximálisan megbízható eredményt kapjon, fel kell készülnie az eseményre. A legfontosabb pontok a következők:
- Fogyókúra. Két nappal a tervezett vizsgálat előtt el kell hagyni a magas fehérje- és szénhidrát-tartalmú élelmiszerek használatát. Ezen túlmenően jelentősen korlátozni kell a sós és fűszeres ételek bevitelét, mivel növelik a vizelet savasságát. Külön tilalom szerint minden olyan élelmiszer, amely megváltoztathatja a minta színét és torzíthatja a vizsgálati eredményeket;
- Drugs. A tilalom alatt - a diuretikumok és vitaminok használata, amelyek jelentősen csökkenthetik vagy növelhetik a vizsgálat alapvető paramétereit;
- Életmód. Egy nappal a becsült vizeletelemzés előtt Nechiporenko szerint csökkenteni kell a fizikai és szellemi stresszt, teljesen el kell hagynia az alkohol és a dohányzás használatát.
Hogyan gyűjtsük össze a laboratóriumi kutatáshoz szükséges bioanyagokat?
A vizelet Nechiporenko szerint történő elemzésére szolgáló eljárást reggel minden étkezés előtt végezzük, és mindig a komplex higiéniai eljárások elvégzése után tilos a szokásos víz - szappan, samponok, gélek és más specifikus termékek használata. A biológiai anyagot egy speciális műanyag steril tartályba kell helyezni, amely után a tartályt szorosan zárjuk. Az ilyen hajókat bármely gyógyszertárban értékesítik.
A vizelet analízishez történő összegyűjtése során meg kell választani a bioanyag középső részét. Ez azt jelenti, hogy a vizelet kezdetét követő néhány másodpercet ki kell hagyni, majd egy nyitott tartályt kell kicserélni, összegyűjteni a szükséges mennyiségű mintát, a tartály térfogatának felére (50-100 ml), és szorosan zárni a tartályt.
Ha a biológiai anyagot nem lehet gyorsan eljuttatni, a kamra hőmérsékletének 5 és 7 fok közötti hőmérséklettartományú hűtőszekrény átmeneti tárolásként működhet. Ebben a helyzetben a minta maximális tárolási ideje megduplázódik.
A laboratóriumi elemzési eljárás egy sor szakaszból áll. Először is, a biológiai anyagot alaposan összekeverjük, és kis mennyiségben egy speciális mérőcsőbe öntjük. Ezt az edényt 3 percig centrifugában helyezzük, és körülbelül 3500 fordulat / perc sebességgel dolgozzuk fel.
Az előkezelésen áthaladva a biológiai anyag felső rétege pipettával történik, és csak körülbelül 1 milliliter vizelet, közvetlen üledékben marad a csőben. A biomateriális maradék formát ismét alaposan összekeverjük, és a Goryaev vagy Fuchs-Rosenthal rendszer számláló kamrájába helyezzük. Az utolsó lépés a hengerek, eritrociták és leukociták külön számlálása az egész rácson, 1 köbméternyi vizelet-üledék számításával, majd a kvantitatív részek kiszámítása standardizált protokoll-képletek alapján történik.
Az elemzési eredmények normál mutatói
A nechiporenko-i terhes nőkre vonatkozó vizsgálatok abszolút normája megegyezik a magzat nélküli nőkéval. Különösen a fő paraméterek a következők:
- Hengerek - legfeljebb 20 milliliterben;
- Eritrociták - akár 1 ezer milliliterben;
- Leukociták - akár 2 ezer milliliterben.
A megemelkedett vörösvértest-szintekkel kapcsolatos lehetséges problémák:
- Veseinfarktus;
- Nefrotikus szindróma;
- Akut glomerulonefritisz.
A fehérvérsejtek számának növekedésével kapcsolatos lehetséges problémák:
- urolithiasisban;
- Veseinfarktus;
- pyelonephritis;
- Hólyaghurut.
Lehetséges problémák a hengerek szintjének emelése esetén:
- Hyalin komponensek. A patológia a vizsgálati anyag 1. milliliterében több mint 20 egység koncentrációja. Ezt az elemcsoportot olyan fehérjék alkotják, amelyek nem rendelkeznek idővel a reabszorpciós eljáráshoz a vese-tubulusok mentén történő migráció során. Jellemző problémák: magas vérnyomás, krónikus fázisban a nefritisz, a pyelonefritisz és a diuretikumok;
- Granulált komponensek. Általában nincs jelen. Ezek a hengerek, amelyek a vese-tubulusok epitélium belső felületének sejtstruktúráinak megsemmisítése következtében alakultak ki. Jelenlétük a nechiporenko-elemzésben a vírusfertőzések, a pyelonefritisz és az ólommérgezés jelenlétére utalhat;
- Viaszos komponensek. Általában nincs jelen. A hibrid vagy granulált komponensek metabolizmusának eredményeként keletkezik, ami a tubulusok lumenében való nagyon hosszú tartózkodás eredménye. Az analízis az amiloidózist, a nefrotikus szindrómát vagy a krónikus veseelégtelenséget mutatja a dekompenzációig;
- Eritrocita komponensek. Általában nincs jelen. A vese-glomerulusok vaszkuláris falainak normál permeabilitásának megsértése és az összetevők erőteljes extrakciója következtében alakult ki. Jelenlétükben a vese artériák trombózisa, a glomerulonefritisz akut és súlyos formája, valamint a rosszindulatú magas vérnyomás is lehetséges;
- Epithelialis komponensek. Általában nincs jelen. A vesetubulusok belső felületének epitheliumának elszáradása és elutasítása eredményeként alakult ki. A jelenlét a nehézfémek, fenolok, etilén-glikol vegyületek és sóik mérgezését jelzi. Ezenkívül akut vírusfertőzések és komplex tubuláris nekrózis lehetséges.
A vizeletelemzés Nechiporenko szerint történő megfejtése terhesség alatt és az eltérések lehetséges okai
Nyilvánvaló, hogy nem mindig lehetséges egyértelműen meghatározni a patológiás típus egy terhes nőben, abnormális vizeletelemzéssel Nechyporenko szerint. Ebben az esetben az orvos előzetes szindrómás diagnózist készíthet leukocituria (megnövekedett fehérvérsejtszám), eritrocituria (fokozott vörösvérsejt-szint) vagy cylindruria (egy vagy több faj megnövekedett hengerszintje) formájában, majd a beteg további vizsgálati típusokhoz, például laboratóriumi vizsgálatokhoz vezethet. és instrumentális diagnosztika.
A három fent említett szindróma általánosan összegyűjti a vizeletelemzés által a Nechyporenko szerint kimutatott összes lehetséges listát.
leukocyturiában
A vizelet túlzottan normalizált fehérvérsejtje. Lehet semleges, mononukleáris, limfocita és eozinofil.
A leukocituria elsődleges szervének sérülési szintjeiben izolálódnak olyan lokalizációk, mint a húgyhólyag, a húgycső, az ureterek, a medence, a calyx, valamint a glomeruláris és tubuláris régiók. Ezenkívül a klinikai szindrómát a bakteriális és abnormális képződés jellege osztja meg, amely főleg a vesebetegek intersticiális folyamatát tartalmazza.
eritrotsiturii
A hazai gyakorlatban gyakrabban fordul elő a hematuria kifejezés, ami azt jelenti, hogy a vizeletben jelenlévő összetett anyag túlzottan magas koncentrációja nem felel meg a fiziológiai normáknak. Az eritrocituria leggyakrabban a húgyúti és a vesék elváltozásainak tipikus tünete, melyet számos betegség okoz.
A vérveszteség forrásától függően a patológia glomeruláris és postglomeruláris. Az első esetben a glomeruláris kapillárisok alsó membránján áthaladó vörösvértest-elemek a deformálódási folyamathoz alkalmazhatók. Mikroszkóposan az összetevőket az egyenlőtlen méretük, valamint a kisebb elfoglalt fizikai térfogat jellemzi. Emellett megfosztják őket a hemoglobintól, és meglehetősen gyengén megkülönböztethető gyűrűknek tűnnek, bizonyos szín nélkül. Másik megoldásként az ilyen vörösvértesteket faragottnak nevezik.
A második esetben az eritrocita komponensek alapvető morfológiai változásait nem észlelik, mivel a vérzés fő forrásai a glomeruláris szűrési rendszer után helyezkedhetnek el, és nem esnek a bazális membránok repedéseibe, deformációjuk vagy károsodásuk hiányzik.
cylindruria
Ennek a kifejezésnek az általános klinikai megértése a hengerek extrahálási folyamatára utal, amely a tubulusok lumenében kialakuló sejt- vagy fehérjeelemek öntése. A legtöbb esetben az egészséges emberek vizelete nem tartalmaz hengereket, és jelenléte patológiai jele a vesekárosodásnak.
Mint fentebb említettük, a henger fő típusai közé tartozik a hialin, granulált, viaszos, eritrocita, epithelialis és pigment elemek. Az első három típus a legnagyobb gyakorlati jelentőséggel bír, és a leggyakrabban különböző patológiákban is megtalálhatók.
Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokon: