Vizelet elemzés a gyermek cystitisére
A cystitis olyan betegség, amely nemcsak a felnőtteket, hanem a kisgyermekeket is érinti.
Leggyakrabban ez a betegség lányoknál fordul elő, de a fiúk nem mentesek a hólyag gyulladásától.
A gyermekek cystitisének kezdeti okai teljesen eltérőek lehetnek. Mielőtt elkezdené kezelni ezt a betegséget, kitalálnia kell, hogy milyen tényezők befolyásolták a patológiai folyamat fejlődését.
Előfordulási mechanizmus
A legtöbb esetben a gyermekek cystitise a bakinfektsii (Escherichia coli, streptococci, staphylococci stb.) Érintkezésével jár a húgyutakban.
Leggyakrabban a kórokozó mikroorganizmusok két módon hatolnak be a gyermekek szervezetébe:
- emelkedő: a bakinfection belép a húgycsőbe, majd magába a hólyagba közvetlenül a végbélből (egy ilyen fertőzési mechanizmus jellemző a lányokra, mert a húgycsőük és a végbélnyílásuk nagyon közel állnak, ami miatt a kórokozók könnyen bejuthatnak a húgyúti rendszerbe );
- csökkenő: a pirelonefritissel és más hasonló betegségekkel kialakuló fertőzés a veséből a húgyhólyagba esik (a bakinfekció behatolása így a fiúk és a lányok esetében is megfigyelhető).
A fertőző ágensek más módon is bejuthatnak a gyermek testébe:
- limfogén (a nyirokon keresztül);
- hematogén (a keringési rendszeren keresztül);
- érintkezés (a szomszédos szervekből).
Első okok
A fertőzés és ennek következtében a gyermekek cisztitisz kialakulása, az okok általában a következők:
- gyenge higiéniai eljárások (ha egy anya az újszülött lányát a végbélnyílás irányában a hüvelyig mosja, a baktériumok gyorsan beléphetnek a húgycsőbe, és a vízzel együtt cisztitist okozhatnak);
- hipotermia (ha a medencékben hideg hőmérsékletnek van kitéve, kedvező feltételek merülnek fel a patogén mikroflóra szaporodásához);
- immunszuppresszió és vitaminhiány (a kimerült immunrendszer nem tudja megvédeni a húgyutakat a fertőző ágensek támadásától);
- urolitiasis (cystitis vesebetegség, másodlagos betegség jelenlétében alakul ki);
- a belső szervek krónikus betegségei (akut colitis, pancreatitis és más hasonló betegségek esetén a gyulladás fókusa a húgyhólyagra léphet);
- mechanikai sérülések (hólyagkárosodás, katéterezés, műtét).
diagnosztika
Annak érdekében, hogy pontos diagnózist és orvosi készítményeket válasszunk a cisztitisz kezelésére, a gyermeket be kell mutatni egy orvosnak, aki a szükséges vizsgálatokhoz és kutatásokhoz utalást tesz.
A cisztitisz diagnosztizálásához:
- vénás vérvizsgálat (általános vagy biokémiai): segít a gyulladás azonosításában a leukociták és az ESR szintjén;
- vizeletvizsgálat (általános): információt szolgáltat a fehérje jelenlétéről és a fehérvérsejtek szintjéről, ezek a mutatók gyulladásos folyamatot jeleznek;
- vizeletkultúra baktériumok jelenlétében: szükséges a fertőző ágens azonosításához és annak antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározásához;
- a vesék és a húgyhólyag ultrahangja: lehetővé teszi a teljes húgyúti rendszer általános állapotának felmérését és a kövek és homok jelenlétét a belső szervekben;
- cisztoszkópia: a húgyhólyag gyulladt falainak vizsgálata segít meghatározni a nyálkahártya patológiai változásait, a tumorok jelenlétét, károsodását stb.
Mikor kell tesztelni?
A megbízható eredmények elérése érdekében a vizeletet azonnal fel kell gyűjteni a gyermekről az ébredés után.
A csecsemőt el kell mosni (a fiúk mossák a pénisz fejét, és kezelték a fitymat is; a lányok szigorúan elmosódnak a hüvelytől a végbélig).
A vizelet összegyűjtéséhez mindig használjon tiszta tartályt, amelyet a gyógyszertárban vásárolhat. Egy steril tartályba való gyűjtéshez közepes mennyiségű vizeletre van szükség, majd az üveget gondosan le kell zárni, és 1-2 órán belül a laboratóriumba kell vinni. Ha a szülőknek nem áll módjukban a vizsgálatot időben elvégezni, a vizelet tartályt több órán át hűtőszekrénybe lehet helyezni.
A hűtőszekrényben a vizelet legfeljebb egy napig tárolható.
Kapcsolódó videók
A gyermekorvos felhívja a szülők figyelmét a gyermekek húgyúti fertőzésének veszélyére. A videóból megtudhatja, hogyan kell kezelni a cystitist, miért nem tudsz ebben az eljárásban iszni és higiéniai szabályokat követni, amit mind az anya, mind a gyermek tudnia kell:
A gyermekek cisztitise különböző okokból előfordulhat. Az ilyen betegség első jelei esetén a szülőknek gyermekükkel kell kapcsolatba lépniük helyi gyermekorvosukkal, akik nemcsak diagnosztizálnak, hanem terápiás rendet is készítenek. Elfogadhatatlan az orvosi készítmények önálló kinevezése a baba a cisztitis kezelésében.
Gyermekek cisztitis
Cisztitisz esetén az urológusok általában a húgyhólyaggyulladást számos okból - mind a fertőző, mind a nem fertőző - okból. Ez a betegség lehet elsődleges és más betegségek eredménye.
Korábban a cisztitist a 25 évesnél idősebb nők számára kizárólag női problémának tartották. A modern tanulmányok azt mutatják, hogy a betegség széles körben elterjedt a gyermekek népességében (gyakrabban a lányoknál, mint a fiúknál), de gyakran a patológiát nem diagnosztizálják, mert a gyermekorvosok és az alacsony képzettségű urológusok a vizelési, klasszikus pyelonefritisz, egyéb húgyúti fertőzésekkel járó külső problémákkal járnak.
Hogyan ismerjük fel és kezeljük a gyermek cisztitiszét? Mennyire hatékony a betegség megelőzése? Melyek a betegség lehetséges következményei, és önállóan haladhatnak? A cikkben olvashat erről és sok más dologról.
A gyermekek cisztitisz okai
Azonnal meg kell jegyezni, hogy a lányok gyakrabban szenvednek cystitisben. Ez a tulajdonság a húgycső anatómiai szerkezetéhez kapcsolódik, amely utóbbi sokkal hosszabb és szűkebb, ami további akadályokat okoz a fertőzés behatolásában, nevezetesen az esetek 60 százalékában a betegség elsődleges formája.
Az alapvető provokáló tényezők, amelyek jelentősen növelik a cisztitisz kockázatát a gyermekek és serdülők körében, a következők:
- A húgyhólyag fertőző károsodása a staphylococcus, a streptococcus, az Escherichia coli;
- Az immunitás általános csökkenése egy gyermeknél;
- A nemi szervek elégtelen higiéniai gondozása;
- A szegény öröklődés jellemzői;
- Számos vitamin akut hiánya vagy hiánya;
- A test hypotermiája és különösen a nemi szervek;
- Krónikus nem fertőző betegségek a húgyúti traktusban;
- Számos gyógyszer szedése - hexamin, szteroidok, szulfonamidok;
- A nemi szervek gyenge szellőzése a pelenkák állandó viselése miatt - pelenka kiütés, ürülék, vizelet behatolhat a húgycsőbe és provokálja a gyulladás kialakulását;
- Az idegen test jelenléte a hólyagban, a sebészeti beavatkozás következményei;
- A melléktermék gyulladásának következménye a függelék medencében;
- Az emésztőrendszer krónikus patológiája;
- Allergiás rendellenességek;
- Az idősebb korosztály serdülőkben - szexuális úton terjedő betegségek (chlamydia, trichomonas és gonorrhealis etiológia);
- Egyes esetekben - vírusos és gombás léziók.
Gyermek cystitis tünetei
A gyermekek cystitisének megnyilvánulásának tünetei az életkorától, valamint a betegség lefolyásának jellemzőitől függenek.
Az 1 éven aluli gyermekek alapvető tünetei:
- Erős szakadás;
- Irritáció és szorongás nyilvánvaló ok nélkül;
- Nagyon gyakori, vagy fordítva, túl ritka vizelet;
- Néha - a hőmérséklet emelkedése.
- A vizelet elszíneződése, közelebb a sötét sárga árnyalathoz.
Egy 1 évesnél idősebb gyermek esetében a jellemzők:
- Súlyos fájdalom a medence lokalizációjában;
- Gyakori vizelési vizelet - óránként legalább 2-szer;
- Majdnem mindig - a hőmérséklet emelkedése;
- Részleges inkontinencia.
Akut cystitis gyermekeknél
A gyermek cystitisének akut keze általában gyorsan fejlődik. A gyulladás kialakulása során a baba nyugtalanná válik, meggyilkolja a fájdalom a szuprapubikus területen. Urináció - gyakori, de kis adagokban, kellemetlen érzésekkel a visszavonás idején, kevés szükség esetén. A vizelet maga sötétebb, sárgás színű, zavaros következetességgel rendelkezik, és sok nyálka van benne.
Az ilyen típusú betegség lefolyását gyakran lázzal és súlyos mérgezéssel kísérik, különösen, ha az oka a hólyag bakteriális vagy gombafertőzése. A minősített kezelés megírásakor a gyermek akut cystitisének tünetei gyorsan eltűnnek - a betegség 5. napján sokkal jobban érzi magát, és a vizeletvizsgálatok normalizálódnak.
Krónikus cystitis gyermekeknél
A betegség krónikus formája általában a betegség késői diagnózisának, a cisztitisz gyenge kezelésének, valamint a húgyúti rendellenességek veleszületett / szerzett patológiájának következménye, a kristályosodástól a medencei keringési zavarok és más malformációk következtében. Egy további „atka” a szomatikus és fertőző spektrum, az immunhiány, a hipovitaminózis, az alultápláltság stb. Számos különféle betegségéből származik, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül az urogenitális területhez, de további negatív hatást gyakorolnak a testre.
Ha az akut cystitis rendszerint az elsődleges betegség, a krónikus stádiumok szinte mindig másodlagosak, és a domináns tünetek nagyon gyengék, aminek következtében a remisszió hosszú távú látens fázisai helyettesítik a rendszeres súlyosbodásokat. Ez a patológia önmagában nem tűnik el, a konzervatív terápiára rosszul alkalmas, és középtávon nagyszámú szövődményt okozhat. Tehát a krónikus stádiumban szenvedő fiatal betegek 80% -ánál a pirelonefritisz található. Majdnem 95 százaléka vesicourethrális refluxban szenved, melyet a vizelet kiáramlásának szisztémás zavarja és az inverz részleges injektálása a veses medencébe.
A cystitis diagnózisa egy gyermeknél
A cystitis diagnózisa - a gyermek jövőbeli helyreállításának legfontosabb fázisa. Sajnos az oroszországi betegség minden esetének felét még mindig nem észlelik a fiatal betegek időben, ami a patológia számos komplikációjának kialakulásához és a konzervatív terápiás módszerekkel való gyors gyógyításának lehetetlenségéhez vezet.
Ha cystitis gyanúja merül fel, a gyermekorvos köteles a gyermeket a gyermekgyógyásznak átfogó vizsgálat céljából továbbítani. A megerősítést igénylő elsődleges diagnózis egy kis beteg tipikus panaszai alapján történik - fájdalmas lokalizációs szindróma, problémás vizelés, vizeletváltozás stb. Ugyanakkor a tapasztalt szakember differenciáldiagnózist készít, és megpróbálja kizárni a tüneti profilban hasonló betegségeket - különösen akut atipikus apendicitis (az alapvető megnyilvánulásokon, a has mély fájdalmánál, a folyadék konzisztenciáján, ha vérrögöket és izomfeszültséget ürítünk a jobb karon) terület), pyelonefritisz, vulvitis, balanitis (vannak nemkívánatos kisülések), húgyhólyag-daganatok.
Milyen vizsgálatokat kell végezni a gyermekek cystitisére?
A differenciáldiagnózis mellett az orvos feltétlenül elküldi a gyermeket a vizsgálatok elvégzésére - csak az alapja alapján lehet az elsődleges betegséget azonosítani.
- A vizeletvizsgálat és a Nechiporenko tanulmány;
- Teljes vérszám a fehérvérsejtszám és a megnövekedett ESR-értékek tekintetében;
- Bakteriális vizelet segít a gyulladás lehetséges kórokozóinak kimutatásában;
- Az alapvető fertőzések PCR-diagnosztikája;
- A genitális mikroflóra lokális analízise dysbacteriosisra;
- cystoscopia;
- Ha szükséges - a medence szervei és a biopszia ultrahangja.
Gyermekek cisztitisének vizeletvizsgálata. mutatók
A cisztitis elsődleges diagnózisának megerősítésének alapvető mechanizmusa a vizeletvizsgálat.
A munkadarabot reggel steril tartályban gyűjtik össze. A vizelet első adagját csak a táptalaj segítségével le kell üríteni. A vizsgálati folyadék mintavételét megelőzően a gyermeket alaposan ki kell mosni, lehetőleg a laboratóriumba szállított vizelet-tartályban, legkésőbb az összegyűjtés után 1 órával.
A cisztitis diagnózisát laboratóriumi dolgozó vagy orvos végezheti több paraméter alapján:
- A leukociták 50-60 egységre eső növekedése a látómezőben (5–6 sebességgel);
- A fehérje enyhe növekedése - 0,033 g / l felett;
- A folyadék tompa, enyhén átlátszó, sáros, pelyhek, néha vér;
- A kilúgolt vörösvértestek száma a látómezőben - 10-15 egység.
Gyermekek cisztitiszének kezelése
Gyermekek cisztitiszének kezelése komplex terápiát igényel, számos szigorú ajánlással. Egy kisméretű beteg kórházi kórházi kezelése optimális lesz, bár a kóros kóros betegségek kezelése ambuláns és akár otthon is lehet.
Gyermekek cisztitisz gyógyszerei
Az előkészületeket egy speciális orvos határozza meg szigorúan a betegség súlyossága, a beteg kora, testének egyedi jellemzői és egyéb tényezők alapján. A következő kábítószer-csoportok használata a standard rendszerbe kerül:
- Görcsoldók. A kifejezett fájdalom szindróma semlegesítésére tervezték. Tipikus képviselők - Drotaverinum, Platifillin, Papaverine, leggyakrabban injekciók formájában, néha tabletták formájában;
- Uroseptiki. Antibakteriális gyógyszerek a húgyhólyag gyulladását okozó patogén mikroflóra elpusztítására. Jellemző képviselői a trimoxazol, ciprofloxacin, amoxicillin, a szulfanilamidok, fluorokinolonok és a klasszikus antibiotikumok vonatkozásában;
- Diuretikus diuretikumok. A leggyakoribb hipotiazid, Veroshpiron, Furosemide, Diakarb;
- Vitamin- és ásványi komplexek kiegészítőként.
ajánlások
A szokásos orvosi ajánlások listája a következőket tartalmazza:
- Az ágy pihenőjének való megfelelés. A cystitis akut formáinak - legalább 3 napig. Lehetővé teszi, hogy csökkentse a vizelési gyakoriságot, a fájdalmat és a lehető legkisebb beteg kezelésének maximális ellenőrzését;
- A nátrium-kloridmentes ásványvíz 1 liter / nap mennyiségben történő elfogadása könnyű gyulladáscsökkentő hatás;
- Száraz hő a sárgaság területére;
- Csendes meleg fürdők. Az ajánlott hőkezelési mód 37,5 fok, 2 eljárás 15-20 percig tart;
- A villamosenergia-rendszer javítása. A tej- és tejtermékek, a zöldségalapú ételek bevonása a táplálékba. Fűszerek, fűszerek, fűszeres, erősen sült, édes, pácolt ételek kizárása.
A fenti kezelési séma bázikus és a cisztitis primer akut formáinak kezelésére szolgál. A háttér gyulladásos másodlagos folyamata vagy a betegség krónikus stádiumai esetében más egyedi sémákat alkalmaznak, beleértve a kapcsolódó betegségek kezelését, fizioterápiát, ritkán sebészeti beavatkozást.
A cystitis kezelése otthon
A cystitis kezelése a gyermekeknél csak a betegség komplikált formái esetén lehetséges, és egy speciális orvos kötelező felügyelete mellett - gyógyszer-terápiát kell előírnia, megjelölve a kábítószerek felhasználásának időzítését és mennyiségét, valamint figyelemmel kíséri a fiatal betegeket az időközi elemzések elvégzésével.
Mit tehetnek a szülők az előírt gyógyszerek fogadásának nyomon követése mellett?
- A gyermeknek szigorú pihenőhelyet kell biztosítania, és meg kell teremteni az egyszerűsített vizelés lehetőségét anélkül, hogy kiszabadulna az ágyból (edény vagy üveg);
- Állítsa be az étrendet a kezelés ideje alatt, kivéve az összes édes, sült, pácolt, fűszeres, sós. A terápia folyamán további gyümölcsöt és zöldséget kell hozzáadni az étrendhez, amelyet az orvos nem tiltott meg, valamint a tej- és tejtermékeket. Főzés - kizárólag főzés és gőzölés;
- Adjon meg mérsékelt italt a gyermeknek - a szénsavmentes nátrium-klorid ásványvíz (Borjomi) ideális megoldás lenne;
- A kezelőorvos kötelező jóváhagyásával - gyógynövény, meleg fürdő alapján, száraz hőt alkalmazva.
Hagyományos kezelési módszerek
A hagyományos orvostudomány receptjeit, amelyek a cisztitisz gyermekével kapcsolatban használatosak, meg kell egyezni a kezelőorvossal. Az alapelv inkább a helyettesítő terápia helyett komplementer, mivel csak a gyógynövények és tinktúrák nem gyógyíthatják a betegség egyszerű formáját.
- Egy teáskanál szárított gyógynövény Hypericum egy pohár forró vizet öntsön, és hagyja, hogy kb. Hűtsük le és feszítsük meg a gyógyszert, adjunk naponta négyszeres csésze használatát fél órában étkezés előtt 10 napig;
- Három evőkanál Bergenia zúzott száraz rizómáját egy pohár forró vízzel kell feltölteni, közepes hőre és ½ folyadékra elpárologni. Távolítsuk el a hőtől, hűtsük le, húzzuk meg. Használjon 10 csepp naponta 3 alkalommal étkezés előtt 1 hétig;
- Vegyünk egyenlő arányban 1 pohár nyírfa, kamilla, oregánó, tölgy kéreg, öntsük egy liter forró vízzel, és hagyjuk 15 percig főzni. Töröljük, és a folyadékot meleg fürdőbe öntjük, alaposan összekeverjük. Segítsen gyermekének pihentető eljárást ülő helyzetben 15 percig. A javasolt vízhőmérséklet 37–38 fok.
hatások
Az orvosok a cystitis tipikus szövődményeit a gyermekeknél tulajdonítják:
- Vérvizelés. A vérrögök a vizeletben jelennek meg;
- Vesikuláris húgycső reflux. A vizelet kifolyásának tartós megsértése, ennek a folyadéknak a részleges újrainjekciója a vesesejtbe;
- Interstitialis rendellenességek. A húgyhólyag szerkezetének pusztító változásai, amelyek a szerv nyálkahártyáit, lágy szöveteit és más elemeit károsítják;
- Pyelonephritis. Gyulladásos folyamatok a vesékben, amelyek bizonyos esetekben közvetlenül veszélyeztethetik egy kis beteg életét.
megelőzés
A főbb megelőző intézkedések listája a következőket tartalmazza:
- Bármilyen urogenitális betegség időben történő kezelése;
- Az immunitás általános és helyi erősítése - keményedés, vitamin-ásványi komplexek, immunmodulátorok alkalmazása stb.;
- A nemi szervek és a közeli rendszerek hipotermiájának megelőzése;
- Óvatos higiénia öblítéssel, pelenkák rendszeres cseréjével, személyes tárgyak és felszerelések használatával (törölközők, szappanok stb.);
- A táplálkozási rendszer szisztémás korrekciója, kivéve a sült ételeket, marinádokat, egyszerű szénhidrátokban gazdag ételeket, valamint a zöldségek, gyümölcsök, halak, hús, tejtermékek és tejtermékek miatt az étrend bővítését;
- A gyermekorvos, az urológus, a nefrológus rendszeres ellenőrzése.
Hasznos videó
Dr. Komarovsky - Cisztitis: tünetek, diagnózis, kezelés, megelőzés
Kérdés választ
Miért vegyen vizeletvizsgálatot a gyermek cystitisére?
A vizeletvizsgálat eredményeit a gyermekek elsődleges diagnózisának megerősítésére vagy visszautasítására használják, anélkül, hogy a diagnózis nem lenne teljes. A cisztitist a leukociták jelentős növekedése és a kiváltott vörösvérsejtek jelzik, a fehérje enyhe növekedését, valamint a folyadék külső paramétereinek változását - a zavarosságot, intenzívebb festést, a szennyeződések megjelenését.
Mi a legjobb kezelés a cisztitisz kezelésére egy gyermekben 3 év múlva?
Az ilyen korú gyermek cisztitiszét járóbeteg-kezelés alapján kezelik. A szokásos kezelési rend a következőket tartalmazza:
- Gyógyszereket. A leggyakoribb uroseptikumok, mérgezéssel és fájdalom szindrómával - smezmolitiki és jóváhagyott fájdalomcsillapítók;
- Ágynemű;
- Vitamin- és ásványi komplexek fogadása;
- Száraz hő;
- Diéta, kivéve a sült, sós és fűszeres ételeket;
- Mérsékelt ivás.
Cisztitis 5 éves gyermeknél. Hogyan kell kezelni?
Ebben a visszatérésben a cisztitisz kezelése az orvos kötelező felügyelete alatt történik, még akkor is, ha otthon történik. A gyermek lefekvés, mérsékelt ivás, száraz hőség a sárgaréz zónában, meleg fürdő gyógynövényekkel, speciális étrend, kivéve a nehéz ételeket, valamint a tejtermék / erjesztett tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök felvétele.
Gyógyszerek - csak kinevezéssel urológus. Ezek általában uroszeptikumok (a betegség fertőző természetének, diuretikumoknak (diuretikumoknak), valamint a fájdalom szindróma megszüntetésére szolgáló antispasmodikumoknak tekinthetők.
Mondd meg nekem, hogy a cisztitisz kezelése 5 éves népi jogorvoslatban van?
Az egyetlen helyes döntés az, hogy forduljon egy gyermekorvoshoz, urológushoz, nephrológushoz a helyes diagnózis és a megfelelő kezelésre. Ne öngyógyítsa a gyermeket: az eredmény lehet a szövődmények kialakulása, a betegség krónikus formái, a hematuria, az intersticiális rendellenességek és még a pyelonefritisz, bizonyos esetekben életveszélyes baba.
Milyen tablettákat adnak a gyermek cisztitiszének?
Szükséges, hogy az urológus, a nefrológus vagy a gyermekorvos által előírt tabletták az azonosított és megerősített cystitis komplex terápia rendszerében adódjanak. A legtöbb esetben ezek az uroszeptikumok / széles spektrumú antibiotikumok, diuretikus diuretikumok, valamint a görcsök és fájdalom szindróma tüneti enyhítésére szolgáló gyógyszerek - NSAID-ok, görcsoldó szerek. Az első választás szerinti gyógyszerek specifikus kereskedelmi nevét, fogadásának rendjét és egyéb paramétereit kizárólag a kezelőorvos állapítja meg!
Milyen antibiotikumot ad a gyermek cisztitiszével 2 év alatt?
Az egyik, amelyet a cisztitisz kezelésének részeként fognak felírni, kizárólag egy szakképzett orvos. A szokásos elsődleges gyógyszerek az amoxicillin, valamint a trimoxazol és a ciprofloxacin uroszeptikumok. Nyilvánvaló, hogy csak a betegség fertőző-bakteriális jellege esetén fognak segíteni, és nem minden esetben.
Bármely körülmények között javasoljuk, hogy átfogó diagnózist végezzen, és forduljon szakemberhez szakmailag festett kezelési rendhez - általában gyermekgyógyász vagy nefrológus. Ne öngyógyuljon!