Tsiprolet gyógyszer antibiotikum-e vagy sem? Farmakológiai jellemzők és használati utasítások

Kevesen tudatában vannak annak, hogy a modern idők számos betegségét különböző mikroorganizmusok okozzák.

Nehéz elképzelni a jelenlegi gyógyszert antibakteriális gyógyszerek nélkül - antibiotikumok és mesterséges antimikrobiális szerek.

Ma a kérdés relevánsnak tekinthető: a Tsiprolet különböző fertőző betegségek kezelésében követelte meg - ez antibiotikum vagy sem? A válasz erre a cikkben található.

Mi az „antibiotikumok” fogalma?

A múlt század eleje óta ismertek, amikor a penicillint először találták meg, és a gyakorlatban igen sikeresen használták.

Attól a pillanattól kezdve alakult ki a teljes kiterjedt antibiotikum-ipar.

A huszadik század közepén szintetikus kinolon antimikrobiális szereket hoztak létre. A nagyfokú hatékonyság mellett számos mellékhatásuk volt.

Kicsit később, közel a múlt század nyolcvanas éveinek közepén, a fluort hozzáadták a gyógyszerekhez, hogy csökkentsék a nemkívánatos hatások nagy számát, és növelik a hatásspektrumot. Ily módon a fluorokinolonokat, amelyekre a Tsiprolet került sor, kaptunk.

A Tsiprolet 500 gyógyszer

Fontos, hogy megkülönböztessük az antibiotikumokat és az antibakteriális vegyületeket. Ez az antimikrobiális hatású gyógyszerek csoportjának általános neve, amely antibiotikumokat és antimikrobiális szereket is tartalmaz.

De mint az élő szervezetek növekedését gátló anyagok esetében, ezek pusztán természetes eredetűek (amint az minden penicillin jól ismert). A mikrobák elleni küzdelemhez használt készítményeket mesterségesen szintetizáljuk bizonyos vegyületekből, és nincsenek analógjaik (például fluorokinolonok).

A gyógyszer jellemzői

A második generációs fluorokinolonok közé tartozik. Számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy számos különböző fertőző betegséggel használják.

A Ciprolet farmakológiai jellemzői a következők:

  1. erőteljes baktericid hatással rendelkezik, és blokkolja számos mikroorganizmus DNS szintézisét. Ez a hatásmechanizmus egyedülálló, mivel a baktériumok teljesen megfosztják az ellenálló képességét. A fluorokinolon-rezisztencia rendkívül ritka;
  2. a hatóanyag hatóanyaga erősen befolyásolja számos gram-pozitív és gram-negatív baktériumot, valamint az intracelluláris patogének;
  3. néhány órával a lenyelés után a test állapotában az első pozitív változások észlelhetők. A gyógyszer legmagasabb koncentrációi a lenyelés után körülbelül másfél órával követhetők. Teljesen hat órán belül látható;
  4. a gyógyszer hatóanyagának tartalma, amely a testbe belépő összes patogén baktérium kiküszöböléséhez szükséges, tizenkét órán át tart. Ezért ajánlott naponta kétszer használni;
  5. ellentétben más antibiotikumokkal, ez a gyógyszer nem provokálja olyan betegségek előfordulását, mint a bél- vagy hüvelyi dysbiosis;
  6. Megnövekedett hatékonysága bizonyos fertőzéseknél, amelyek kórokozói ellenállnak más baktériumkészítményeknek.
Tsiprolet 500 antibiotikum, vagy sem? Mivel a gyógyszer nem antibiotikum, annak használatát komolyan kell venni. Fontos megjegyezni, hogy csak a kezelőorvos rendelheti el.

Használati jelzések

Őt a kezelőorvos nevezi ki a páciensnek, ha az adott fertőzés okozója túlérzékeny rá, valamint empirikus monoterápia. A tabletták és injekciós szuszpenziók formájában történő felszabadulás gyakorlati formája lehetővé teszi, hogy azt orvosi intézményben és otthoni kezelésben használják.

Nagyon hatékony a fertőző betegségekben, mint például:

  • hörghurut, tracheitis és tüdőgyulladás;
  • a vizelési rendszer betegségei;
  • szinuszitis, torokfájás;
  • cholangitis, cholecystitis;
  • az ízületek és csontok fertőzéseivel kapcsolatos betegségek;
  • a bőrre ható betegségek.

A különféle fertőző betegségek veszélyes formáinak injekciójaként írják elő.

Szemészeti gyakorlatban a Tsiprolet-et szemcseppként használják. A szemgolyókhoz kapcsolódó gyulladásos betegségekre, valamint a jövőbeni sebészeti beavatkozások előkészítésére kerül sor.

Ellenjavallatok

A kontraindikációk listája a következő: terhesség, szoptatás, gyermekek és serdülők.

Különösen óvatosan kell eljárni az idősek, valamint az epilepsziában és a rohamokban, a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők, a központi idegrendszer mellékhatásainak fenyegetése miatt bekövetkező agykárosodásban.

A gyógyszerrel végzett kezelés során a valószínű kristályvíz megelőzéséhez kompetens hidratációra van szükség.

Adagolás és kezelés

Ezt a tablettázott gyógyszert csak szájon át kell bevenni, semmiképpen nem rágva a szájban. Minden tablettát jól tisztított vízzel le kell mosni. Ön iszik, függetlenül az élelmiszer használatától. Az üres gyomorban történő alkalmazása biztosítja a legnagyobb hatékonyságot, mivel a hatóanyag jobban felszívódik.

A Tsiprolet antibiotikum használati utasításai az alábbi indikatív adagokat jelzik:

  1. az urogenitális rendszer komplikált fertőzései esetén naponta kétszer körülbelül 90 mg-ot használnak;
  2. komplikált fertőző betegségekkel (súlyosságtól függően) - naponta kétszer 190 mg;
  3. más betegségek - naponta kétszer 250-390 mg;
  4. akut gonorrhoea és komplikált cystitis - egyszeri 180 mg-os adag intravénásan;
  5. a húgyúti fertőző betegségek esetén, beleértve az akut, nem komplikált gonorrhea-t, ezt a gyógyszert naponta kétszer 90 mg intravénásan kell beadni;
  6. a különböző mikroorganizmusok által okozott légúti megbetegedések esetében naponta kétszer 400 mg-nál kell bejutni;
  7. más fertőzések esetén, naponta kétszer 150-350 mg.

A betegség súlyosságától függően figyelembe kell venni azt a lehetőséget, hogy a gyógyszer tabletta formáját (orálisan) vegye be.

Célszerű, hogy a kezelést a testhőmérséklet szabályozása után három napig ne szakítsuk meg, vagy a kifejezett tünetek teljes eltűnését. Ezzel a gyógyszerrel a kezelés körülbelül két hét.

Mellékhatások

Bizonyos esetekben a következő mellékhatásokat észlelték:

  • tachycardia, migrén és ájulás;
  • hányinger, hányás, hasmenés, a gyomor-bélrendszer szerveinek működésének megsértése, a hasi tűrhetetlen fájdalom, puffadás, étvágytalanság;
  • szédülés, fejfájás, álmatlanság, alváshiány, izzadás, összehangolás, görcsök, a félelem végtelen érzése, éjszakai rémálmok, depresszió, hallucinációk, látásfunkciók és tinnituszavarok;
  • thrombocytopenia, rendkívül ritka - leukocitózis, thrombocytosis, hemolitikus anaemia;
  • bőrkiütések, viszketés, anafilaxiás sokk, nefritisz, hepatitis.
A test különösen akut reakciójával a gyógyszer hatóanyagának meg kell szüntetnie a szedését. Ha ez nem történik meg, akkor veszélyesebb és előre nem látható következményekkel járhat.
.

túladagolás

Jelenleg a specifikus antidotum ismeretlen. A legegyszerűbb elsősegélynyújtás ajánlott, valamint a hemodialízis és a peritoneális dialízis.

Interakciók más gyógyszerekkel

A Tsiprolet és a gyomornedv savasságát befolyásoló gyógyszerek egyidejű alkalmazása csökkenti a hatóanyag felszívódását. Ennek az az oka, hogy a gyógyszert néhány órával étkezés előtt vagy négy órával azután kell bevenni.

Tsiprolet - antimikrobiális gyógyszer

Egyértelműen válaszolható - az orvostudományi szakirodalomban gyakran ezt nevezik, ami teljesen igaz.

Annak ellenére, hogy a gyógyszer magas antibakteriális aktivitással rendelkezik, és gyakran fertőző természetű betegségek kezelésére használják, nem antibiotikum.

Jelenleg ismert, hogy a Tsiprolet nem rendelkezik természetes eredetű analógokkal. Ez a fő oka annak, hogy helytelen antibiotikumnak nevezni. Pontosabban, a Tsiprolet egy erős antimikrobiális gyógyszer.

A Tsiprolet antibiotikum esetében az ár 65-75 rubel, ha 250 mg-os tablettákról beszélünk, a cseppek és az infúziók oldata ugyanaz. De a Tsiprolet 500 antibiotikum ára 120-150 rubel.

Nem szabad öngyógyulnia és magadnak szednie, mert csak a kezelőorvos írja elő. Ellenkező esetben szokatlan következményekkel járhat, amelyek súlyos szövődményeket okozhatnak.

Kapcsolódó videók

Mi a helyzet a Tsiprolet antibiotikumokkal kapcsolatos értékeléssel? A válasz a videóban:

Mivel a Tsiprolet antibiotikum csoportnak számos ellenjavallata és mellékhatása van, használatukat komolyan kell venni. A Ciprolet nem antibiotikum, hanem képes megbirkózni a különböző fertőző betegségekkel, amelyek univerzálisak és egyedülállóak.

A kezelés során a Tsiprolet nem aggódhat a bél dysbiosis és kandidozis megjelenése miatt, mivel nem esik az antibiotikum-kategóriába, és ezért nem jelent veszélyt az emberi urogenitális rendszer nyálkahártyáinak mikroflóra számára.

Tsiprolet A

Latin név: Ciprolet A

ATX kód: J01R04

Hatóanyag: tinidazol + ciprofloxacin (tinidazol + ciprofloxacin)

Gyártó: DR. REDDY LABORATORIES, LTD. (India)

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/20/2018

A gyógyszertárak ára: 180 rubel.

Tsiprolet És - a kombinált antimikrobiális eszközök.

Forma és összetétele

Tsiprolet A dózisforma filmtabletta: ovális, egyik oldalán sima, másrészt szinte fehér vagy fehér szétválasztási kockázat, fehér és világos sárga keresztmetszetben (10 db buborékfóliában)., kartondobozban 1 buborékfólia).

Egy tabletta összetétele:

  • hatóanyagok: ciprofloxacin - 500 mg (hidroklorid-monohidrát formájában - 582,285 mg), tinidazol - 600 mg;
  • kiegészítő komponensek: magnézium-sztearát, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A-típus), kroszkarmellóz-nátrium, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, talkum, mikrokristályos cellulóz;
  • héj: Opadry fehér, beleértve a titán-dioxidot, poliszorbát-80-at, makrogol-6000-et, talkumot, szorbinsavat, hipromellózt.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Tsiprolet A egy összetett készítmény, amelynek hatása a hatóanyagok tulajdonságainak köszönhető.

A tiidazol egy imidazol-származék, egy antimikrobiális és antiprotozoán anyag. A Lamblia, az Entamoeba histolytica, a Trichomonas vaginalis és az anaerob fertőzések okozta kórokozók, például a Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, a Peptostreptococcus spp., A Bacteroides fragilis, a Fusobacterium spp.

A tinidazol egy erősen lipofil szer, amely behatol az anaerob mikroorganizmusokba és a trichomonadokba, ahol a nitroreduktáz visszaállítja, gátolja a szintézist és károsítja a DNS szerkezetét.

A ciprofloxacin egy fluorokinolon-származék, széles spektrumú antimikrobiális szer. A hatásmechanizmusa a DNS-szintézis, a baktériumok megoszlásának és növekedésének képessége, a bakteriális DNS-giráz (a II. És IV. Topoizomerázok, a nukleáris RNS körüli kromoszómális DNS szuperkenéséért felelős, géninformációhoz vezető) elnyomása, kifejezett morfológiai változásokat okozva (tonna). h) sejtfal és membránok) és egy baktériumsejt gyors elpusztulása.

A ciprofloxacin baktericid hatással van a gram-negatív mikroorganizmusokra az alvás és az osztódás során (befolyásolja a DNS-girázt, a sejtfal lízisét) és a gram-pozitív organizmusokat az osztódás során. A gyógyszer nem okoz párhuzamos rezisztenciát más antibiotikumokkal szemben, amelyek nem tartoznak a giráz inhibitorok csoportjába, így nagyon hatékony a tetraciklinek, aminoglikozidok, cefalosporinok, penicillinek és sok más antibiotikum ellenálló baktériumok ellen.

Ciprofloxacin érzékeny:

  • Gram-pozitív aerob baktériumok: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
  • Gram-negatív aerob baktériumok: Enterobacterium Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., I, Proteus mi, Proteus mi, Proteus mi. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
  • más gram-negatív baktériumok: Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp., Pasteurella multocida;
  • Néhány intracelluláris kórokozó: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

A legtöbb meticillin-rezisztens stafilokokk rezisztens a ciprofloxacinnal szemben. A rezisztencia nagyon lassan alakul ki két okból: először a ciprofloxacin hatására szinte minden tartós mikroorganizmus meghal; a második - baktériumsejtek nem rendelkeznek enzimekkel, amelyek aktiválják. A gyógyszer rezisztens a következőre: Nocardia asteroidok, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

A Tsiprolet A hatástalan a Treponema pallidum ellen.

farmakokinetikája

A Tsiprolet A mindkét hatóanyaga orális adagolás után jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Egyidejű táplálékfelvétel esetén az abszorpció lelassul, de a biológiai hozzáférhetőség és a maximális koncentrációértékek nem változnak.

A tinidazol biológiai hozzáférhetősége 100%. Körülbelül 12% kötődik a plazmafehérjékhez. 500 mg bevétele után a maximális koncentráció, ami 47,7 µg / ml, 120 percen belül érhető el.

A ciprofloxacin biohasznosulása 50–85%. Körülbelül 20–40% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Eloszlási térfogat - 2–3,5 l / kg. 500 mg bevétele után a maximális koncentráció, ami 0,2 µg / ml, 60–90 perc alatt érhető el.

A tinidazol behatol a cerebrospinalis folyadékba (hasonló a plazmakoncentrációhoz), és újra felszívódik a vese-tubulusokban. A felezési idő 12-14 óra. A májban metabolizálódik a citokróm P részvételével450 (CYP3A4). Körülbelül 50% -a választódik ki az epe, 25% a vizelettel és 12% a metabolitok formájában.

A ciprofloxacin jól behatol a folyadékokba és szövetekbe, kivéve a zsírokban gazdag szöveteket (pl. Ideges). A szövetekben a plazmakoncentrációhoz képest 2-12-szer magasabb. Terápiás koncentrációkat érnek el a mandulákban, a nyálban, a hörgőelválasztásban, a tüdőszövetben, a belekben, a májban, az epében, az epehólyagban, a vesékben és a húgyúti szervekben, a szinoviális folyadékban és az ízületi porcban, az izmokban, a csontszövetben, a bőrben, a hasi szervekben és a kismedencében, a petefészkekben. petefészek, méh, endometrium, peritoneális folyadék, prosztata szövet, magfolyadék.

A ciprofloxacin kis mennyisége behatol a cerebrospinalis folyadékba. A tüdőgyulladás gyulladása hiányában a koncentráció a szérum 6–10% -a, gyulladás esetén 14–37%. Az anyag jól behatol a szemfolyadékba, nyirokcsomókba, hasüregbe, pleurába és a placentán keresztül. A plazmakoncentrációhoz képest a vér neutrofilek szintje 2-3-szor magasabb. A ciprofloxacin aktivitása kismértékben csökken a 6-nál alacsonyabb pH-értékek mellett. A májban metabolizálódik (15–30%) alacsony aktivitású metabolitok (oxociklobacacin, szulfocirofloxacin, dietil-pirofloxacin és formil-pirofloxacin) kialakulásával. A felezési idő körülbelül 4 óra. Főként a vesékből tubuláris szűréssel és szekrécióval választódik ki: 40-50% változatlan formában, 15% metabolitok formájában, a többit a gyomor-bél traktusban. Kis mennyiségben behatol az anyatejbe. A teljes clearance 8-10 ml / perc / kg, a renális clearance 3-5 ml / perc / kg.

Krónikus veseelégtelenségben (kreatinin-clearance> 22 ml / perc) az ónazazol farmakokinetikai paraméterei nem különböznek az egészséges önkéntesektől, de a ciprofloxacin felezési ideje 12 órára emelkedik, és csökken a vesén keresztül választott anyag százalékos aránya. A kumuláció azonban nem fordul elő a gyógyszer metabolizmusának kompenzáló növekedése és a gyomor-bél traktuson történő eliminációja miatt.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a Tsiprolet A-t az érzékeny gram-negatív és gram-pozitív organizmusok által okozott vegyes bakteriális fertőzések kezelésére használják, a protozoa és / vagy anaerob baktériumokkal összefüggésben, beleértve a következő szervek / rendszerek fertőzéseinek jelenlétét is:

  • szájüreg: periodontitis, akut fekélyes gingivitis, periostitis;
  • ENT szervek: mastoiditis, frontális sinusitis, középfülgyulladás, sinusitis, sinusitis, faringitis, mandulagyulladás;
  • légutak: hörghurut (krónikus akut és súlyosbodása), hörgőtágulás, tüdőgyulladás;
  • csontok és ízületek: szeptikus arthritis, osteomyelitis;
  • bőr- és lágyszövetek: cellulitisz, tályogok, sebek, fertőzött fekélyek, ágyneműk, égési sérülések, fekélyes bőrelváltozások „diabéteszes lábszindrómában”;
  • vesék és húgyúti traktusok: cystitis, pyeloneephritis;
  • kismedencei szervek és nemi szervek: endometrit, salpingitis, adnexitis, ooforitis, prosztatitis, pelvioperitonitis, csőszerű tályog.

A Ciprolet A-t az abdominális fertőzések (intraperitoneális tályogok, a gyomor-bél traktus és az epeutak fertőzései) és a posztoperatív fertőzések esetében is előírják.

Ellenjavallatok

  • a központi idegrendszer szerves betegségei;
  • csontvelő hematopoiesis elnyomása;
  • vérbetegségek, beleértve az anamnézist is;
  • akut porfiria;
  • terhesség és szoptatás;
  • 18 éves korig;
  • a tizanidin egyidejű alkalmazása (magas álmosság és a vérnyomás jelentős csökkenése);
  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel, a fluorokinolon vagy az imidazol más származékaival szemben.

A Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni az idős korban, epilepsziával, mentális betegséggel, agyi keringéssel, a görcsökkel, az agyi erek súlyos ateroszklerózisával, súlyos vese- és / vagy májelégtelenséggel.

Használati utasítás Tsiprolet A: módszer és adagolás

A Tsiprolet A tablettákat szájon át kell bevenni 1 órával étkezés előtt, vagy 2 órával az étkezés után, egészben lenyelni (rágás nélkül, sértetlenség nélkül) és sok vizet kell inni.

A felnőtt betegek általában 1 tablettát írnak fel naponta kétszer. A kezelés időtartama a fertőzés súlyosságától függően 5-10 nap.

Mellékhatások

  • a laboratóriumi paraméterek részeként: hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, hypoprothrombinemia, hiperglikémia, megnövekedett lúgos foszfatáz és máj transzaminázok aktivitása;
  • az emésztőrendszer részéről: az orális nyálkahártya szárazsága, étvágytalanság, metál íz a szájban, meteorizis, hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság (különösen a korábbi májbetegeknél), hepatonekrozis;
  • a vérképző szervek részéről: vérszegénység (beleértve a hemolitikus), leukopenia, thrombocytosis, thrombocytopenia, granulocytopenia, leukocytosis;
  • a kardiovaszkuláris rendszer részéről: alacsonyabb vérnyomás, aritmia, tachycardia;
  • a húgyúti rendszer részéről: vizeletretenció, poliuria, dysuria, albuminuria, kristályvia (vizelet lúgos reakciója és csökkent diurézis), hematuria, a vesék nitrogénfunkciójának csökkenése, glomerulonefritisz, intersticiális nefritisz;
  • az idegrendszer részéről: fáradtság, dysarthria, szédülés, fejfájás, perifériás neuropátia, mozgások összehangolása (beleértve a mozgásszervi ataxiát); ritkán - fejfájás, fokozott verejtékezés, trombózis az agyi artériák, ájulás, rémálmok, fáradtság, álmatlanság, szorongás, perifériás paralgeziya (anomália észlelését érzés fájdalom), remegés, görcsök, konfúzió, hallucinációk, megnövekedett koponyán belüli nyomás, depresszió és egyéb pszichotikus reakciók;
  • az érzékek részéről: halláscsökkenés, fülzúgás, homályos látás (diplopia, színérzékelésváltozás), íz- és illatzavarok;
  • allergiás reakciók: vaszkulitisz, fotoszenzibilizáció, eozinofília, drog-láz, bőrkiütés, petechiae, urticaria, pruritus, nodoszum-erythema, angioödéma, dyspnea, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), multiformus exudatív edemás ödémás ödémás ödémás erythroma Johnson);
  • egyéb: szuperinfekció (pszeudomembranosus colitis, kandidázis), aszthenia, öblítés, izomfájdalom, tendovaginitis, ízületi gyulladás, ízületi fájdalom, ín szakadás.

túladagolás

A Tsiprolet A akut túladagolása esetén a húgyúti rendszer reverzibilis károsodásának tünetei dominálnak, és görcsök léphetnek fel.

Ajánlott hánytatni és a gyomrot öblíteni. Ezután a tüneti és támogató terápia, beleértve a szervezet megfelelő hidratálását is. Nincs specifikus ellenanyag. Peritoneális dialízis és hemodialízis alkalmazásával az tinidazol és a ciprofloxacin kis mennyisége (legfeljebb 10% -a) teljesen eliminálható a szervezetből.

Különleges utasítások

Ha a kezelést több mint 6 napig végezzük, a perifériás vér ellenőrzése szükséges.

Figyelembe kell venni a kereszt-allergiás reakciók valószínűségét: az egyéb imidazol-származékokkal szembeni túlérzékenység esetén az ónidazolra, más fluorokinolonszármazékok iránti túlérzékenység esetén a ciprofloxacinra.

A kezelés ideje alatt ajánlott elkerülni a közvetlen napsugárzást. A fényérzékenységi reakciók kifejlődése közvetlen indikáció a Tsiprolet A eltörlésére. Az alkoholt sem szabad fogyasztani, mert a gyógyszer hatóanyaga, az ónidazol jelenléte miatt fennáll a diszulfiram-szerű reakciók kockázata.

A Tsiprolet A festéket sötét színben fest, a jelenségnek nincs klinikai jelentősége. A terápia során nem szabad meghaladnunk az orvos által előírt dózist, továbbá szükséges a megfelelő folyadékbevitel biztosítása és a savas vizelet fenntartása, ellenkező esetben a kristályúra valószínűsége fennáll.

A kezelést meg kell szakítani az inak fájdalma vagy a tendovaginitis első jeleinek kialakulása esetén.

A kórtörténetben görcsrohamokkal, epilepsziával, organikus agykárosodással és érrendszeri betegségekkel küzdő betegeknél a kábítószer bevételekor a központi idegrendszer mellékhatásainak kockázata áll fenn, ezért ebben a betegcsoportban a Tsiprolet A csak egészségügyi okokból, orvosi felügyelet mellett használható.

Ha az antimikrobiális terápia során vagy annak megszűnését követően súlyos és tartós hasmenés lép fel, szükség van a pszeudomembranosus colitis jelenlétének vizsgálatára, ha szükséges, megfelelő kezelést kell előírni.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A Tsiprolet A recepciója során ajánlatos tartózkodni a járművek vezetésétől és a fokozott figyelmet igénylő munkák elvégzésétől, a motoros és mentális reakciók sebességétől.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A tinidazol rákkeltő és mutagén hatású lehet, ezért a terhesség alatt a gyógyszer ellenjavallt.

A Tsiprolet A mindkét hatóanyaga behatol az anyatejbe, ezért a szoptatás idején a szoptatást ideiglenesen le kell állítani.

Használja gyermekkorban

A Ciprolet A-t nem írják elő 18 év alatti betegek kezelésére.

Károsodott vesefunkció esetén

A Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni súlyos veseelégtelenség esetén.

Rendellenes májfunkcióval

A Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni súlyos májelégtelenség esetén.

Használjon öregkorban

Idős korban a Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni.

Kábítószer-kölcsönhatás

Szükség esetén a tsiprolet A szulfonamidokkal és antibiotikumokkal (béta-laktám antibakteriális szerek, aminoglikozidok, cefalosporinok, rifampicin, eritromicin) kombinálható. Ilyen kombinációknál általában a hatás szinergizmusa figyelhető meg.

A tinidazol hatása:

  • a közvetett antikoagulánsok hatása növekszik (a Tsiprolet A adagja felére csökken a vérzés elkerülése érdekében);
  • felgyorsítja az ónazazol metabolizmusát a fenobarbitál alkalmazásának hátterében;
  • az etanol hatása fokozódik, ami a diszulfiram-szerű reakciók kockázatát eredményezi.

Az ónzidol lehetséges kölcsönhatása miatt ajánlatos elkerülni a Ciprolet A beadását etionamiddal együtt.

A ciprofloxacin hatásai:

  • fokozza a ciklosporin nefrotoxikus hatását, és ennek következtében a szérum kreatininszint emelkedik (ezt a mutatót hetente kétszer ellenőrizni kell);
  • a koncentráció emelkedik és a teofillin és más xantinok felezési ideje meghosszabbodik, beleértve az orális hipoglikémiás szereket és a koffeint;
  • közvetett antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával csökkenti a protrombin indexet;
  • a ciprofloxacin felszívódása csökken a szukralfát, a didanozin, a vas készítmények és a magnéziumot, alumíniumot, kalciumot tartalmazó antacidok kombinációjával együtt (a Ciprolet A-t 1-2 órával kell bevenni e gyógyszerek bevétele előtt, vagy 4 órával a bevétel után);
  • növeli a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (kivéve az acetilszalicilsavat) fellépő rohamok kockázatát;
  • a felszívódás felgyorsul, és a metoklopramid szedése alatt csökken a ciprofloxacin maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő;
  • a kiválasztás lelassul (50% -ig), és a ciprofloxacin plazmakoncentrációja az urikoszurikus gyógyszerek hátterében emelkedik;
  • a maximális koncentráció 7-szeresére emelkedik, és a tizanidin farmakokinetikai görbe alatti terület alatt a terület emelkedik, ami növeli az álmosság és a vérnyomás jelentős csökkenését.

analógok

A Tsiprolet A analógja a Tsifran ST gyógyszer.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó sötét és száraz helyen, a gyermekek számára nem hozzáférhető helyen.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Tsiprolet A vélemények

A legtöbb értékelés szerint a Tsiprolet A hatékony és olcsó széles spektrumú antimikrobiális szer. A gyógyszerre vonatkozó negatív kijelentések általában a mellékhatások kialakulásával kapcsolatos panaszokat tartalmaznak.

A Tsiprolet A ára gyógyszertárakban

A Tsiprolet A ára körülbelül 170–200 rubel 10 tablettánként csomagolásonként.

Antibiotikum Tsiprolet: hatékony kezelés

A Ciprolet egyedülálló gyógyszer, mivel a kórokozók ritkán fordulnak elő ellenállással szemben. Ez lehetővé teszi, hogy ezeket a mikroorganizmusokat okozó akut fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják. Vizsgáljuk meg részletesebben tevékenységének jellemzőit.

Hogyan működik a Tsiprolet

A Ciprolet egy fluorokinolonok szintetikus eredetű antimikrobiális gyógyszer, amely a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • Hatékonyan fellép a nagyszámú mikrobák ellen.
  • Könnyen behatolhat különböző sejtekbe és szövetekbe.
  • A kórokozók, még a gyógyszer hosszú távú alkalmazásával sem hozzászoknak hozzá.
  • Közömbös a kedvező baktériumokkal, amelyek segítik az emberi testet a káros mikroflóra elleni küzdelemben.

A Tsiprolet rendelkezik ilyen tulajdonságokkal. A baktériumsejtbe való bejutás ez a gyógyszer megakadályozza a fertőző ágensek szaporodásában részt vevő enzimek kialakulását, kiküszöbölve azokat. Jelenleg az orvosok különféle betegségek kezelésére aktívan felírják, mert nagyon kevés baktérium van, amely ellenáll.

Általában az orvosok ezt az antibiotikumot a betegség elején írják elő, vagy ha más gyógyszerek hatástalanok.

A mai napig négy generáció fluorokinolon szabadult fel. A Tsiprolet a második generációhoz tartozik. Tökéletesen elpusztítja a káros mikroorganizmusokat, mint például a sztafilokok, a streptococcusok, az E. coli.

Ez a gyógyszer először felszívódik a bélbe, majd belép a vérbe és a szövetekbe, ahol a gyulladás fókuszába kerül. A szervezetből a vizelettel ürül.

Az alacsony ár és a számos betegség kezelésének sikere miatt sokan önmagukban írják fel ezt a gyógyszert. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a betegség okozója érzéketlen lehet erre a gyógyszerre. Emellett vannak olyan betegségek, amelyekben a Tsiprolet antibiotikum alkalmazása tilos, vagy óvatosságot igényel.

Használati jelzések

  • Antibiotikum Tsiprolet a fertőző és gyulladásos természet különböző betegségei számára. Elsősorban akut légúti vírusfertőzések utáni szövődmények esetén alkalmazzák. Ugyanakkor a vírusok elnyelik a légutak nyálkahártyáját, és ez megkönnyíti a káros mikroflóra behatolását. A Tsiprolet segít a hörghurut és a fokális tüdőgyulladás elleni küzdelemben.
  • A Tsiprolet antibiotikumot gyakran használják a vesék és a húgyhólyag gyulladásos betegségeinek kezelésére. Az antibakteriális gyógyszer egy kis adagja teljesen meggyógyítja a cisztitist és enyhíti a vese gyulladását.
  • Gyakran írják elő nőgyógyászati ​​és urológiai betegségek, köztük a nemi úton terjedő betegségek kezelésére.
  • Ez a gyógyszer nagyon hatékony a tályogok, források, flegmonok, carbuncles, mastitis és sok más betegség kezelésében, melyet a test különböző részeinek párásodása kísér.
  • Az orrban, a torokban, a fülben előforduló fertőző folyamatokban.
  • Gyulladás a hasüregben (tályog, peritonitis).
  • Az ízületek és csontok fertőző betegségei.
  • A szem fertőző betegségei. Ebben az esetben a Tsiprolet cseppeket írják elő.
  • A kórházban a Tsiprolet a chececitisgyulladás, a hasnyálmirigy-gyulladás műtéti beavatkozása után kerül megrendezésre, mint a szupperatív komplikációk megelőzése.

Ellenjavallatok

A Tsiprolet antibiotikum nem alkalmazható a következő esetekben:

  • Ha örökletes patológia van - a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.
  • Terhesség és szoptatás alatt.
  • Pszeudomembranosus colitissel.
  • Nagyon óvatosan, csak a vizsgálat után, a gyógyszert olyan betegek szedhetik, akiknél az agyi erek ateroszklerotikus sérüléseit azonosították, gyenge agyi keringéssel, görcsökkel, mentális zavarokkal.
  • A gyógyszert nem lehet 18 éven aluli gyermekeknek szedni, miközben aktív csontrendszert alkotnak. Ha ez rendkívül szükséges, az antibiotikumot 15 évesnél idősebb gyermekek számára írják elő, de csak a kezelőorvos állandó felügyelete alatt.
  • Akik máj- és vesebetegségben szenvednek, nem ajánlott ezt a gyógyszert szedni.

A Tsiprolet használatából eredő mellékhatások

Ez az antibakteriális gyógyszer nagyon ritkán ad mellékhatást, de ugyanakkor az utasítások felsorolják az összes lehetséges problémát.

  • Káros hatással lehet a vérsejtekre. A vörösvérsejtek számának csökkentésével anémia keletkezik. Ha csökken a szemcsés leukociták, az immunitás gyengül, és ha vérlemezkék vannak, vérrögök képződhetnek. Az eozinofilek viszont növekedhetnek, ami az allergiák kialakulásához vezethet.
  • Növeli a test görcsös aktivitását, így a rohamokra vagy epilepsziára hajlamos emberek számára ez a gyógyszer nem ajánlott. Súlyos központi idegrendszeri betegeknél a mozgások összehangolása is zavarható, a pszichomotoros reakciók csökkenhetnek, és a hangulatváltozás is zajlik. A Tsiprolet nem ajánlott olyan esetekben, amikor olyan munkát kell elvégeznie, amely a mozgások egyértelmű összehangolását igényli, valamint a járművezetők.
  • Gasztrointesztinális irritáció léphet fel, melyet hasmenés, hányás, hányinger, étvágycsökkenés és hasi fájdalom kísér.
  • A vizeletrendszerben a sók lerakódásának megakadályozásához rengeteg folyadékot kell inni a gyógyszer szedése közben.
  • Allergiás reakciók, például kiütés, angioödéma és anafilaxiás sokk fordulhatnak elő.
  • Szívritmus zavarok léphetnek fel.

Kiadási forma

A farmakológiai ipar a Tsiprolet antibiotikumot a következő formákban állítja elő:

  • Az oldat intravénás és intramuszkuláris injekciók formájában.
  • A tabletták.
  • Steril szemcseppek.

Milyen esetekben jelennek meg az injekciók:

  • Szepszis.
  • Adnexitis.
  • A felső légutak súlyos betegségei.
  • Antibakteriális terápia a műtét után.
  • Agyi és agyi membránok károsodása patogén mikroflórával.
  • Abdominák a hasüregben.
  • Pyelonephritis és glomerulonefritisz súlyos kurzus.

Ha a gyulladás enyhe vagy közepes súlyosságú, írja fel a Tsiprolet tablettát. Ezek lehetnek:

  • Akut bronchitis.
  • Prostatitis, urethritis, cystitis.
  • Akut tracheitis.
  • Salmonella, dizentéria, tífusz.
  • Sinusitis és gége léziók.
  • Akut reumatoid arthritis és arthrosis.
  • A gonorrhoea következtében a nemi szervek és a gége sérülése.
  • Komplikált fogszuvasodás és periodontitis.
  • A krónikus cholecystitis, bulbit, cholangitis és duodenitis súlyosbodása.

A Ciprolet pirulát formájában előnyösen étkezés után a nagyobb hatás elérése érdekében.

Szemcseppek a szemhéj és a szem nyálkahártyáinak sérüléseire. Ezek lehetnek olyan betegségek, mint a blefaritis és a kötőhártya-gyulladás. Ezen túlmenően, ezek a cseppek a műtét után kerülnek felhasználásra, hogy megelőzzék a szövődmények előfordulását. A szem és a nyálkahártyák lágyrészeinek sérüléseire előírt Tsiprolet is csökken.

A tsiprolet alkalmazása bizonyos típusú betegségekben

Légzőszervi betegségek

A felső légutak betegségeit okozó kórokozók érzékenyek a Tsiprolet-re. Ezek lehetnek stafilokok, streptokokok és más káros mikroorganizmusok. Ezek hozzájárulnak az angina előfordulásához, a garatgyulladás különböző formáihoz, a laringitishez, a sinusitishez, súlyosbítják a krónikus mandulagyulladást.

A Tsiprolet felírása előtt ellenőrizze a biológiai anyag érzékenységét a gyógyszerre. Ezeknek a betegségeknek a gyógyítására elegendő egy antibiotikumot tabletták formájában bevenni a hét folyamán.

Az akut és krónikus hörghurut esetén, amely enyhe formában fordul elő, a Tsiprolet tabletták formájában is felhasználható, de ebben az esetben a dózisnak magasabbnak kell lennie.

A terápiás hatásnál jobb volt, hogy antibiotikumot kell bevenni egy üres gyomorban, rágás nélkül. Nemkívánatos, hogy vegyen be egy olyan gyógyszert, amely csökkenti a gyomornedv savasságát. A tablettát bő vízzel kell bevenni.

Súlyos betegségekben, mint pl. Mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, hörgőtágulás, tüdő abscess, a Tsiprolet injekcióként alkalmazzák, lassan intravénásan, naponta kétszer. Mennyi ideig tart a kezelés és a gyógyszer dózisa függ a betegség súlyosságától és a beteg állapotától.

Urogenitális betegségek

A Ciprolet tökéletesen kezeli a fertőző és gyulladásos vizeletszervek betegségeit, valamint azok súlyosbodását. Ilyen betegségek közé tartozik a vesék és a húgyutak gyulladása, a méh és annak függelékei, a prosztata mirigye, a herék, a kismedencei szervek tályogja. Az őket okozó fertőzés érzékeny erre az antibiotikumra.

Bár ez az antibakteriális gyógyszer ebben az esetben nagyon hatásos, az orvosok még mindig tanulmányozzák a biológiai anyag érzékenységét, és csak azt követően írják elő a gyógyszert. Ezekben a betegségekben a Tsiprolet pirulát formájában kerül bevételre, azonban súlyos körülmények között intravénásan adják be.

A női nemi szervek fertőzései gonococcusokat, Pseudomonas aeruginosa-t és más, az antibiotikumra érzékeny baktériumokat okoznak, ezért ezeket a betegségeket kezelik.

A szexuális úton terjedő betegségeket és a szexuális úton terjedő fertőzést a Tsiprolet jelentősen meggyógyítja. Ez nem csak szifiliszben és trichomoniasisban hatékony.

analógok

A Tsiprolet analógjai: alzipro, kvintor, mikroflox, offtocipro, cyprobay, ciprinol és egyéb gyógyszerek. A hazai és külföldi gyógyszeripari vállalatok gyártják. Ezekben az analógokban a hatóanyag a ciprofloxacin - a fluorokinoloncsoport antibiotikumja. Ezek különböznek a Tsiprolet költségétől, ami meglehetősen széles.

következtetés

A kábítószerre vonatkozó számos értékelés elemzése arra a következtetésre juthat, hogy ez egy nagyon hatékony és megbízható antibiotikum, amely még súlyos betegségek esetén is segít. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy számos mikroorganizmus érzékeny erre az antibakteriális szerre, míg az ellenállás nagyon lassan alakul ki túl hosszú kezeléssel és a receptek megsértésével. A Ciprolet hatásos, ha más antibiotikumok tehetetlenek.

De ne felejtsük el, hogy ez egy nagyon súlyos gyógyszer, amely számos ellenjavallattal rendelkezik. Az öngyógyítás nem érdemes. A szomorú következmények elkerülése érdekében konzultáljon orvosával.

Tsiprolet A

Fehér, majdnem fehér színű filmtabletta, ovális, ovális alakú, az egyik oldalon a kockázatok megosztása, a másik pedig sima; a keresztmetszet - fehértől világos sárgaig.

Segédanyagok: kukoricakeményítő - 35 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 27,476 mg, mikrokristályos cellulóz - 20,33 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus) - 5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3,952 mg, talkum - 8,952 mg, magnézium-sztearát - 7 mg.

A héj összetétele: fehér opadry - 40 mg (hipromellóz - 55,46%, talkum - 19,84%, titán-dioxid - 11,93%, makrogol 6000 - 11,09%, poliszorbát 80 - 0,84%, szorbinsav - 0,84%).

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.

Kombinált gyógyszerek, amelyek hatását az összetételében szereplő összetevők okozzák.

A ciprofloxacin - egy széles spektrumú antimikrobiális szer, a fluorokinolon-származék, gátolja a bakteriális DNS-girázt (a II. És IV. Topoizomerázok, amelyek felelősek a genetikai információk olvasásához szükséges nukleáris RNS körül történő kromoszómális DNS szuperköntéséért), megsérti a DNS szintézisét, a baktériumok növekedését és megosztását; kifejezett morfológiai változásokat (beleértve a sejtfalakat és membránokat) és a baktériumsejt gyors halálát okozza.

Baktériumölő hatást gyakorol a gram-negatív organizmusokra a pihenés és szétválás időszakában (mivel nemcsak a DNS-girázra hat, hanem a sejtfal lízisére is), a gram-pozitív mikroorganizmusokra - csak az osztódás időszakában. A mikroorganizmus sejtjeire gyakorolt ​​alacsony toxicitást a DNS giráz hiánya magyarázza. A ciprofloxacin szedése közben nem fordul elő párhuzamosan az egyéb antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulása, amelyek nem tartoznak a giráz inhibitorok csoportjába, ami rendkívül hatékony az aminoglikozidokkal, penicillinekkel, cefalosporinokkal, tetraciklinekkel és sok más antibiotikummal szemben rezisztens baktériumok ellen.

A ciprofloxacin aktiv Gram-negatív aerob baktériumok: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp,...... Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; más gramnegatív baktériumok - Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); néhány intracelluláris kórokozó - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; Gram-pozitív aerob baktériumok: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

A legtöbb meticillin-rezisztens stafilokokk rezisztens a ciprofloxacinnal szemben. A rezisztencia rendkívül lassan alakul ki, mivel egyrészt a ciprofloxacin hatása után gyakorlatilag nincsenek tartós mikroorganizmusok, másrészt a baktériumsejtek nem rendelkeznek inaktiváló enzimekkel.

A készítmény ellenálló: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidok. Hatékony a Treponema pallidum ellen.

A tinidazol egy antiprotozoális és antimikrobiális szer, egy imidazol-származék. A Trichomonas vaginalis, az Entamoeba histolitica, a Lamblia és az anaerob fertőzések okozta kórokozók ellen aktív - Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp. és Peptostreptococcus spp.

Az ónzidazol erősen lipofil vegyületként hatol be a Trichomonas és az anaerob mikroorganizmusokba, ahol a nitroreduktáz visszaállítja, gátolja a szintézist és károsítja a DNS szerkezetét.

Az orális adagolás után mind a ciprofloxacin, mind az tinidazol jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az étkezés lassítja az abszorpciót, de nem változtatja meg a C méretetmax és biológiai hozzáférhetőség.

Biohasznosulás - 50-85%, Vd - 2-3,5 l / kg, kötődés a plazmafehérjékhez - 20-40%, Tmax lenyelés után - 60-90 perc, Cmax orális adagolás után 500 mg - 0,2 µg / ml dózisban.

Biohasznosulás - 100%, plazmafehérjékhez való kötődés - 12%, Tmax lenyelés után - 2 óra, Cmax orális adagolás után 500 mg - 47,7 µg / ml dózisban.

Metabolizmus és kiválasztás

A tinidazol behatol a cerebrospinalis folyadékba a plazmában mért koncentrációban, és újra felszívódik a vese-tubulusokban. T1/2 - 12-14 óra A tinidazol a májban a citokróm P450 enzimrendszer (CYP3A4) részvételével metabolizálódik. Körülbelül 50% -a kiválasztódik az epével, 25% a vesékben, 12% a metabolitok formájában. A vesetubulusokban újra felszívódik.

A ciprofloxacin jól behatol a test folyadékaiba és szövetébe (kivéve a zsírokban gazdag szöveteket, például idegszöveteket). A szövetekben a koncentráció 2-12-szer nagyobb, mint a plazmában. Terápiás koncentrációkat nyálban, mandulákban, májban, epehólyagban, epe, bélben, hasi és medencei szervekben, méhben, magfolyadékban, prosztata szövetben, endometriumban, petesejtekben és petefészkekben, vesékben és húgyúti szervekben, tüdőszövetben, bronchia váladékokban, csontszövet, izmok, szinoviális folyadék és ízületi porc, peritoneális folyadék, bőr. A gerincfolyadék kis mennyiségben hatol be, ahol koncentrációja, a meninges gyulladás hiányában a szérum 6-10% -a, és gyulladás esetén - 14-37%. A ciprofloxacin a placentán keresztül is behatol a szemfolyadékba, a hörgő-váladékba, a pleurába, a hasüregbe, a nyirokba. A ciprofloxacin koncentrációja neutrofilekben 2-7-szer nagyobb, mint a plazmában. Az aktivitás enyhén csökken, ha a pH-érték 6-nál kisebb. A májban metabolizálódik (15-30%) alacsony szintű metabolitok (dietil-pirofloxacin, szulfocirofloxacin, oxocrofloxacin, formil-pirofloxacin) kialakulásával.

T1/2 - Körülbelül 4 órán át, a csöves szűréssel és a tubuláris szekrécióval változatlan formában (40-50%) és metabolitokként (15%) választódik ki, a többit a gyomor-bélrendszeren keresztül. Kis mennyiségű kiválasztódik az anyatejbe. Vese clearance - 3-5 ml / perc / kg; teljes clearance - 8-10 ml / perc / kg.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

A krónikus veseelégtelenségben (22 ml / perc) szenvedő betegeknél az ónidazol farmakokinetikai paraméterei nem különböznek az egészséges emberektől.

Ciprofloxacinban krónikus veseelégtelenségben T1/2 CRF-rel (20 ml / perc felett) csökken a vesén keresztül választott gyógyszer százalékos aránya, de a szervezetben a kumuláció nem következik be a gyógyszer metabolizmusának kompenzáló növekedése és a gyomor-bél traktuson keresztül történő kiválasztása miatt.

Az érzékeny gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok okozta vegyes bakteriális fertőzések anaerob mikroorganizmusokkal és / vagy protozoonokkal együtt:

- légúti fertőzések (akut bronchitis, krónikus bronchitis akut stádiumban, tüdőgyulladás, hörgőtágulás);

- felső légúti fertőzések (középfülgyulladás, sinusitis, sinusitis, sinusitis, mastoiditis, mandulagyulladás, faringitis);

- a szájüreg fertőzései (akut fekélyes gingivitis, periodontitis, periostitis);

- a vesék és a húgyúti fertőzések (cystitis, pyeloneephritis);

- a kismedencei szervek és a nemi szervek fertőzései (prosztatitis, adnexitis, salpingitis, ooforitis, endometritis, csőszerű tályog, pelvioperitonitis);

- intraabdominalis fertőzések (a gyomor-bélrendszeri fertőzések, az epeutak, intraperitoneális tályogok);

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései (fertőzött fekélyek, sebek, égési sérülések, tályogok, cellulitisz, a fekélyek a diabéteszes lábszindrómában, nyomásgyulladás);

- csont- és ízületi fertőzések (osteomyelitis, szeptikus arthritis);

- vérbetegségek (a történelemben);

- a csontvelő hematopoiesisének gátlása;

- a központi idegrendszer szerves betegségei;

- szoptatási időszak (szoptatás);

- a tizanidinnal történő egyidejű alkalmazás (a vérnyomás erős csökkenésének kockázata, álmosság);

- gyermekek és tizenévesek 18 éves korig;

- a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;

- Fluorokinolon vagy imidazol-származékok iránti túlérzékenység.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni az agyi ateroszklerózis, az agyi keringés, a mentális betegségek, az epilepszia, a kórtörténeti tünetek, súlyos vese- és / vagy májelégtelenség, idős betegek esetében.

A gyógyszert szájon át, 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával az étkezés után írják elő. Az ajánlott adag 1 fül. 2-szer / nap 5-10 napig.

A tablettákat nagy mennyiségű vízzel kell bevenni. Ne törje össze, ne rágja meg és ne roncsolja a tablettát.

Az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, szájnyálkahártya szárazsága, szájban „fémes” íze, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, duzzanat, kolesztatikus sárgaság (különösen előrehaladott májbetegségben szenvedő betegeknél), hepatitis, hepatonekrozis.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részéről: fejfájás, szédülés, fáradtság, motoros koordináció (beleértve a mozgásszervi ataxiát), dysarthria, perifériás neuropathia; ritkán - görcsök, gyengeség, szorongás, remegés, álmatlanság, rémálmok, perifériás paralgesia (a fájdalom észlelésének anomália), fokozott intrakraniális nyomás, zavartság, depresszió, hallucinációk és egyéb pszichotikus reakciók, migrén, ájulás, agyi artériák trombózisa, fokozott izzadás.

Az érzékek részéről: károsodott íz és szag, látásromlás (diplopia, színérzékelésváltozás), tinnitus, hallásvesztés.

Mivel a szív-érrendszer: tachycardia, aritmia, vérnyomáscsökkenés.

A vérképző szervek oldaláról: leukopenia, granulocytopenia, anaemia (beleértve a hemolitikus), thrombocytopenia, leukocitózis, thrombocytosis.

A húgyúti rendszer részéről: hematuria, kristályvia (vizelet lúgos reakciója és diurézis csökkenése), glomerulonefritisz, dysuria, polyuria, vizeletretenció, albuminuria, a vese nitrogén funkciójának csökkentése, intersticiális nefritisz.

Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, bőrkiütés, gyógyszer okozta láz, petechiák, angioödéma, nehézlégzés, eosinophilia, vasculitis, erythema nodosum, erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Az izom-csontrendszer részéről: ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, tendovaginitis, ínszúrás, myalgia.

A laboratóriumi paraméterek alapján: hipoprotrombinémia, a máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatáz, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hiperglikémia.

Egyéb: aszténia, szuperinfekció (kandidozis, pszeudomembranosus colitis), öblítés, fényérzékenység.

Tünetek: akut túladagolás esetén a húgyúti rendszer reverzibilis károsodásának tünetei érvényesülnek, rohamok léphetnek fel.

Kezelés: hányás indukálása, gyomormosás. Tüneti, támogató terápia (beleértve a szervezet megfelelő hidratálását). Nincs specifikus antidotum. A hemo- vagy peritoneális dialízis alkalmazásával az tinidazol teljesen eliminálódik a szervezetből, és a ciprofloxacin - csak kis mértékben (kevesebb, mint 10%).

A tinidazol hatása

A TsiproletA fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását. A vérzés kockázatának csökkentése érdekében a CiproletA adagja 50% -kal csökken.

Javítja az etanol hatását (diszulfiramszerű reakciók).

A fenobarbitál felgyorsítja az ónidazol metabolizmusát.

A TsiproletA nem ajánlott az etionamiddal együtt kinevezni.

A ciprofloxacin hatásai

A mikroszómális oxidációs folyamatok hepatocitákban bekövetkezett csökkenésének következtében növeli a koncentrációt és meghosszabbítja a T t1/2 teofillin és más xantinok, beleértve a koffein, az orális hipoglikémiás szerek, a közvetett antikoagulánsok segítik a protrombin index csökkentését.

Növeli a ciklosporin nefrotoxikus hatását, ami a szérum kreatininszint növekedése, ezekben a betegekben hetente kétszer kell ellenőrizni ezt a indikátort.

Az orális adagolás a vas-tartalmú gyógyszerek, a szukralfát és a Mg2 + -ot, Ca2 + -ot, Al 3+ -ot tartalmazó didanozinnal együtt a ciprofloxacin felszívódásának csökkenéséhez vezet. Ezért a CiproletA-t 1-2 órával az említett gyógyszerek bevétele előtt vagy 4 órával kell előírni.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő egyidejű alkalmazás esetén (kivéve az acetilszalicilsavat) fokozódik a rohamok kockázata.

A metoklopramid felgyorsítja a ciprofloxacin felszívódását, ami a T csökkenéséhez vezetmax.

Az urikoszurikus gyógyszerek együttes alkalmazása lassabb eliminációt eredményez (50% -ig) és a ciprofloxacin plazmakoncentrációjának növekedését.

A ciprofloxacin emelkedik Cmax A tizanidin 7-szerese (4-21-szerese) és AUC-értéke, ami növeli a vérnyomás és az álmosság kifejezett csökkenésének kockázatát.

A TsiproletA kompatibilis a szulfonamidokkal és antibiotikumokkal (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, eritromicin, rifampicin, cefalosporinok), amelyekkel együtt szinergizmus figyelhető meg.

Figyelembe kell vennie a kereszt allergiás reakciók lehetőségét. A többi imidazolszármazékkal szembeni túlérzékenység esetén kereszt-érzékenység alakulhat ki az ónidazollal szemben; A ciprofloxacinnal szembeni kereszt-allergiás reakció kialakulása más fluorokinolon-származékokkal szembeni túlérzékenység esetén is lehetséges.

A kezelés során ajánlott elkerülni a közvetlen napsugárzást. Fényérzékenységi reakciók esetén azonnal le kell állítani a gyógyszer használatát.

A kezelés ideje alatt nem ajánlott etanolt venni (a diszulfiram-szerű reakciók kockázata a tinidazol hátterén, amely a gyógyszer részét képezi).

A kristálytúra kialakulásának elkerülése érdekében az ajánlott napi adagot nem szabad túllépni, elegendő folyadékfelvétel és savas vizelet fenntartása is szükséges.

A gyógyszer sötét vizeletfestést okoz, amely klinikai jelentőséggel nem bír.

Epilepsziás betegek, görcsrohamok, érrendszeri betegségek és szerves agykárosodás, a központi idegrendszer mellékhatásainak veszélye miatt, a gyógyszert csak egészségügyi okokból kell előírni.

Ha a kezelés alatt vagy után súlyos és hosszantartó hasmenés lép fel, a pszeudomembranosus colitis diagnózisát ki kell zárni, ami a gyógyszer azonnali felfüggesztését és a megfelelő kezelést igényli.

Ha fájdalom van az inakban, vagy a tendovaginitis első jelei jelennek meg, a kezelést le kell állítani.

6 napnál hosszabb ideig tartó kezelés esetén a perifériás vér képét ellenőrizni kell.

A gépjárművek és a vezérlő mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás.

A kezelés alatt a betegnek tartózkodnia kell a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásától, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.

A gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).

A tinidazol és a ciprofloxacin kiválasztódik az anyatejbe, így a gyógyszeres kezelés ideje alatt meg kell szüntetni a szoptatást, mivel az ónidazol mutagén és rákkeltő hatású lehet.

Óvatosan kell alkalmazni a kábítószert súlyos veseelégtelenség esetén.

Óvatosan használja a kábítószert súlyos májelégtelenség esetén.

Az idős betegeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani, szárazon, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.