Ebben a cikkben elolvashatja a Cefotaxim gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint a szakemberek véleménye a cefotaxim használatában a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A cefotaxim analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. Hígítás (vízben vagy prokainban) és antibiotikum hatás.

A cefotaxim egy 3 generációs széles spektrumú cefalosporin antibiotikum. Baktericid hatása van a bakteriális sejtfal szintézisének gátlásával. A hatásmechanizmus a membránhoz kötött transzpeptidázok acetilezéséből és a peptidoglikánok térhálósodásának megszakításából ered, ami szükséges a sejtfal szilárdságának és merevségének biztosításához.

Gram-negatív baktériumok ellen (más antibiotikumokkal szemben ellenálló): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Néhány Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae törzs.

Kevésbé aktív a Streptococcus spp. Ellen. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Ellenáll a legtöbb béta-laktamáznak.

farmakokinetikája

Gyorsan felszívódik az injekció helyéről. A plazmafehérje kötődése 40%. Széles körben eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. Terápiás koncentrációkat ér el a cerebrospinalis folyadékban, különösen a meningitisben. Behatolódik a placenta-gáton keresztül, kis koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe. A dózis 40-60% -a 24 órán keresztül változatlan formában válik ki a vizelettel, 20% metabolitok formájában.

bizonyság

A fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve a következőket:

• Központi idegrendszeri fertőzések (meningitis);
• a légutak és a felső légúti fertőzések;
• húgyúti fertőzések;
• csontok és ízületek fertőzései;
• bőr- és lágyszöveti fertőzések;
• a medencei szervek fertőzései;
• hasi fertőzések;
• hashártyagyulladás;
• szepszis;
• endocarditis;
• gonorrhea;
• fertőzött sebek és égési sérülések;
• szalmonellózistól
• Lyme-kór;
• immunhiányos fertőzések;
• a műtét utáni fertőzések megelőzése (beleértve a gyomor-bél traktus urológiai, szülészeti-nőgyógyászati).

A kiadás formái

Por az intravénás és intramuszkuláris adagolásra szolgáló oldat elkészítéséhez (injekciós ampullák felvétele) 250 mg, 500 mg és 1 gramm por az injekcióhoz való vízben vagy a novokainban való feloldáshoz.

Használati és adagolási utasítások

A gyógyszert intravénásán (struino vagy csepegtető) és intramuszkulárisan adagoljuk.

Komplikált fertőzésekkel, valamint húgyúti fertőzésekkel - i / m vagy 1 g 8-12 óránként.

Komplikált akut gonorrhea - in / m 1 g-os adagban.

Mérsékelt fertőzések esetén - / m-ben vagy / in / 1-2 g-ban 12 óránként.

Súlyos fertőzések esetén, például meningitis esetén, 4-8 óránként, a po2-ben, a maximális napi adag 12 g, a kezelés időtartama egyénileg történik.

A fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében a műtét előtt az indukciós érzéstelenítés során egyszer adják be 1 g-os dózisban.

Császármetszés esetén - a köldökvénán lévő bilincsek alkalmazásakor - 1 g-os dózisban, majd 6 és 12 órával az első adag után - további 1 g.

Korai és újszülöttek 1 hetes kor alatt - 50 mg / kg dózisban 12 óránként; 1-4 hetes korban - 50 mg / kg dózisban / 8 óránként. Gyermekek súlya ≤50 kg - in / in vagy m / m (2,5 évesnél idősebb gyermekek) 50-180 mg / kg 4-6 bevezetés.

Súlyos fertőzések (beleértve a meningitist is) esetén a gyermekeknek előírt napi adagot 4-200 injekció esetén 100–200 mg / kg-ra emelik, intramuszkulárisan vagy intravénásan, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai

Intravénás injekcióhoz: 1 g hatóanyagot 4 ml steril injekcióhoz való vízzel hígítunk; A gyógyszert lassan, 3-5 perc alatt adagoljuk.

Intravénás infúzióhoz: 1-2 g hatóanyagot 50-100 ml oldószerrel hígítunk. Az alkalmazott oldószer nátrium-klorid vagy 5% -os dextróz (glükóz) 0,9% -os oldata. Az infúzió időtartama - 50 - 60 perc.

Intramuszkuláris adagoláshoz: 1 g oldatot 4 ml oldószerben oldunk. Oldószerként injekcióhoz való vizet vagy 1% -os lidokain (novokain) oldatot használunk.

Mellékhatások

• fejfájás;
• szédülés;
• vesekárosodás;
• oliguria;
• hányinger, hányás;
• hasmenés vagy székrekedés;
• felfúvódás;
• hasi fájdalom;
• golyva;
• stomatitis;
• glossitis;
• pszeudomembranos enterokolitisz;
• hemolitikus anaemia, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• a központi vénába történő gyors injekció beadása után potenciálisan életveszélyes aritmiák;
• a karbamid koncentrációjának növelése a vérben;
• Coombs pozitív reakció;
• visszérgyulladás;
• fájdalom az erek mentén;
• fájdalom és infiltráció az intramuscularis beadás helyén;
• csalánkiütés;
• hidegrázás vagy láz;
• kiütés;
• viszketés;
• hörgőgörcs;
• eosinophilia;
• anafilaxiás sokk;
• szuperinfekció (hüvelyi és szájüregi kandidózis).

Ellenjavallatok

• terhesség
• gyermekek életkora 2,5 évig (intramuszkuláris beadásra), óvatosan az újszülötteknél;
• túlérzékenység (beleértve a penicillineket, más cefalosporinokat, karbapenemeket).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A cefotaxim nem javasolt a terhesség első trimeszterében.

A terhesség és a szoptatás 2 és 3 trimeszterében történő alkalmazása csak abban az esetben lehetséges, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra vagy csecsemőre gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Emlékeztetni kell arra, hogy a cefotaxim intravénás beadása után 1 g-os adagban 2-3 óra alatt a hatóanyag maximális koncentrációja az anyatejben átlagosan 0,32 μg / ml. Ezzel a koncentrációval negatív hatással lehet a gyermek oropharyngealis flórájára.

Kísérleti állatkísérletekben nem találtak teratogén és embriotoxikus hatást a cefotaximra.

Gyermekeknél

A cefotaximot óvatosan alkalmazzák az újszülötteknél.

Különleges utasítások

A kezelés első heteiben pseudomembranosus colitis fordulhat elő, ami súlyos hosszú távú hasmenést eredményez. Ugyanakkor abbahagyja a gyógyszer szedését és írjon be megfelelő terápiát, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt.

A penicillinekre allergiás reakciókat szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutathatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt.

Több mint 10 napos gyógyszeres kezelés esetén a perifériás vérmintázat szabályozása szükséges.

A cefotaxim-kezelés során lehetséges, hogy hamisan pozitív Coombs-vizsgálatot és hamis pozitív reakciót kapjanak a glükózra.

A kezelés alatt az alkoholt nem szabad fogyasztani, mivel a diszulfiram hatásaihoz hasonló hatások érhetők el (arcpirulás, hasi és hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).

Kábítószer-kölcsönhatás

A cefotaxim növeli a vérzés kockázatát, ha trombocita-ellenes szerekkel, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálják.

A vesekárosodás kockázata megnő az aminoglikozidok, a polimixin B és a "hurok" diuretikumok alkalmazásakor.

A tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációit és lassítják a kiválasztódást.

Gyógyszeresen összeegyeztethetetlen más antibiotikumok oldataival ugyanabban a fecskendőben vagy cseppentőben.

A cefotaxim gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Intrataksim;
• Kefoteks;
• Klafobrin;
• klaforan;
• Klafotaksim;
• Liforan;
• Oritaks;
• Oritaksim;
• Rezibelakta;
• Spirozin;
• Tux-by-ajánlatot;
• Taltsef;
• Tartsefoksim;
• Tirotaks;
• Tsetaks;
• Tsefabol;
• Tsefantral;
• Tsefosin;
• Cefotaxime Lek;
• Cefotaxim-nátrium;
• Cefotaxime Sandoz;
• Cefotaxim Vial;
• Cefotaxim-nátrium-só.

cefotaxim

Leírás 2014. december 16-tól

• Latin név: Cefotaxim
• ATC kód: J01DD01
• Hatóanyag: cefotaxim (cefotaxim)
• Gyártó: PROMED EXPORTS (India)

struktúra

Minden injekciós üveg 0,5, 1,0 vagy 2 g cefotaximot tartalmaz (INN-cefotaxim - cefotaxim).

Kiadási forma

A hatóanyag csak por formájában van, amely intramuszkulárisan vagy intravénásán beadott oldat előállítására szolgál. A por lehet fehér vagy sárgás. A 10 ml-es üvegpalack karton csomagolásban készül, a gyártó mellékelt utasításai szerint. A cefotaxim tabletta nem áll rendelkezésre.

Farmakológiai hatás

Szintetikus antibiotikum. A hatóanyag a parenterálisan alkalmazott harmadik generációs cefalosporinokra vonatkozik. A gyógyszer gram-negatív és gram-pozitív flórával szemben ellenálló, szulfonamidokkal, aminoglikozidokkal és penicillinnel szemben ellenálló. Az antimikrobiális expozíció mechanizmusa a peptidoglikán blokkolásával a transzpeptidáz aktivitás elnyomásán alapul.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az intramuszkuláris injekció után a maximális koncentrációt 30 perc elteltével regisztráljuk. A hatóanyag 25-40% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A baktericid hatás 12 óra. Az epehólyagban, a csontszövetben, a szívizomban, a lágyszövetekben a hatóanyag hatékony koncentrációja jön létre.

A hatóanyag áthatol a placentán, peritoneális, pleurális, szinoviális, perikardiális és cerebrospinális folyadékokban határozható meg. A gyógyszer közel 90% -a kiválasztódik a vizelettel (20-30% aktív metabolit, 60-70% a kezdeti formában). Intramuszkuláris alkalmazás esetén a felezési idő 1-1,5 óra, intravénás infúzióval - 1 óra. A kumuláció nem figyelhető meg. Részben hatóanyag kiválasztódik az epében.

A cefotaxim alkalmazására vonatkozó indikációk

A kábítószert fertőző betegségekre írják elő.
A cefotaxim használatára vonatkozó indikációk a légzőrendszer patológiájában:

A kábítószert aktívan használják:

• endocarditis;
• szepszis,
• bakteriális meningitis;
• posztoperatív szövődmények;
• Lyme-kór;
• lágy szövetek és csontfertőzések.

A cefotaxim antibiotikumot a torok, az orr, a fül, a vesék és a húgyúti betegségek kezelésére írják elő.

Ellenjavallatok

A cefotaxim injekciókat nem írják elő:

A májrendszer és a vesék patológiája esetén a szakemberek által végzett további vizsgálat ajánlott, arra a következtetésre jutva, hogy a cefalosporinokkal történő antibiotikum-kezelés ellenjavallata nincs.

Mellékhatások

Helyi reakciók:

• fájdalom intramuscularisan beadva;
• flebitis intravénás infúzióval.

Az emésztőrendszer mellékhatásai:

Vérrendszer:

Allergiás válaszok lehetségesek (angioödéma, fokozott eozinofilszám, viszketés), kandidozis, intersticiális nefritisz. Más negatív reakciók regisztrálása orvoshoz és a gyógyszer független törléséhez szükséges.

Használati utasítás (módszer és adagolás)

A cefotaxim felnőtteknél történő alkalmazására vonatkozó utasítások: 4-12 óránként intramuszkulárisan vagy intravénásan 1-2 grammos injekcióban. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a cefotaxim injekciót is előírják. Használati utasítás 50 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek számára: 50-180 mg / kg naponta 2-6 alkalommal. Az antibiotikum kiszúrásának hány napja határozza meg a kezelőorvosot, tekintettel az alapbetegségre, a szervezet általános reakciójára, az egyidejű kórképre. A tabletták nem állnak rendelkezésre.

Hogyan kell hígítani a cefotaximot intravénás injekcióhoz: 1 g port 4 ml steril vízben hígítsunk, lassan 3-5 percig injektáljuk.

Hogyan kell hígítani a cefotaximot novokainnal: 1 g port 4 ml novokainban hígítsunk, lassan injektáljuk.

Hogyan keverjük össze a port? A steril víz, a lidokain és a novokain oldószerként működhet. Az utolsó két anyagot fájdalomcsillapításra használják, mert A cefotaxim felvételek elég fájdalmasak.

túladagolás

A nagy dózisok rövid idő alatt enkefalopátiát, dysbiosist és allergiás reakciókat okozhatnak. A korai kezelésnek szükségszerűen tartalmaznia kell a deszenzibilizáló szereket.

kölcsönhatás

A "hurok" diuretikumok, aminoglikozidok kezelésével nő a nefrotoxicitás. A nem szteroid gyulladásgátlók és a vérlemezkék elleni szerek fokozzák a vérzés kockázatát. Ne keverje a cefotaximot más gyógyszerekkel egyetlen fecskendővel (kivéve Novocain, Lidokain). A probenecid növeli a hatóanyag koncentrációját, lelassítja kiválasztását.

Eladási feltételek

Az antibiotikumot gyógyszertárakban értékesítik. A vényköteles űrlap bemutatása kötelező. Latin recept:
Rp. Sol. Cefotaximi 1,0 g (adag grammban)
D.t.d. N (feltüntetett mennyiség)
S. in / in (vagy / m)

Tárolási feltételek

A gyártó azt ajánlja, hogy tartsa be a hőmérséklet-szabályozást - legfeljebb 25 fok. Korlátozza a gyermekek bejutását a por-ampullákba.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A nefrotoxikus gyógyszerekkel történő kezelés a vesefunkció teljesítményének kötelező ellenőrzését igényli. Ha 10 napnál hosszabb ideig kezeli, szükséges a perifériás vér változásának értékelése. A K-vitamint idős és legyengült betegeknek írják fel a hypocoaguláció megelőzésére, a pszeudomembranosus colitis diagnosztizálásakor a kezelést abba kell hagyni.

A cefotaxim analógjai

• klaforan;
• Tsefosin;
• Tsefabol.

A cefotaxim tabletták analógjai nem állnak rendelkezésre.

Cefotaxim gyermekeknek

A gyermekek cefotaxim-dózisát a következő módszer szerint számítjuk ki: 50-180 mg / kg / nap. A cefotaxim gyermekeket óvatosan kell alkalmazni. Az újszülötteket nem írják elő.

Cefotaxim és alkohol

Az antimikrobiális kezelés során az alkohol hasonló hatásokat okozhat, mint a Disulfiram:

Terhesség alatt (és szoptatás alatt)

Ellenjavallt az első trimeszterben. Szoptatáskor, a II. És III. Trimeszterben az antibiotikum csak olyan esetekben alkalmazható, amikor az anya előnye meghaladja a magzat kockázatát. A szoptatás ideje alatt a gyógyszer megváltoztathatja a gyermek orofaringális flóráját. A gyógyszer embriotoxikus és teratogén hatásait kísérleti állatkísérletekben nem igazolták. Az orvosok nem javasolnak antibiotikumot a terhesség alatt.

Cefotaxim vélemények

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban lehetőség van a gyermekeknek szóló antimikrobiális gyógyszerek felírására abban az esetben, ha más antibiotikumok nem eredményezték a várt eredményt. A cefotaxim véleménye megerősíti a magas antimikrobiális aktivitását, de a negatív reakciókat is jelzi, amelyeket a kezelés után gyakran megfigyelnek (dysbiosis, puffadás, kolika).

Ár Cefotaxim, hol vásároljon

A cefotaxim-próbák ára az értékesítési régiótól függ. Az 1 g-os ampullákat 75 rubelre (5 db) lehet megvásárolni. A cefotaxim 50 darab ára 750 rubel. A tabletta nem eladó.

Injekciók Cefotaxim: utasítások, ár és értékelés

Ebben az orvosi cikkben megtalálható a cefotaxim gyógyszer. A használati utasítás megmagyarázza, hogy milyen esetekben szedhet injekciót ampullákba, ami segít a gyógyszernek, milyen indikációk a felhasználásra, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak valódi véleményeket hagyhatnak a cefotaximáról, amelyből megtudhatja, hogy a gyógyszer segített-e a felnőttek és gyermekek fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésében, amelyekre többet írtak elő. A kézikönyv a cefotaxim analógjait, a gyógyszertárakban alkalmazott gyógyszer árát és a terhesség alatt történő alkalmazását sorolja fel. Hígítás (vízben vagy prokainban) és antibiotikum hatás.

A harmadik generációs cefalosporin antibakteriális gyógyszer a cefotaxim. A használati utasítás azt jelzi, hogy az injekció az injekciós üvegben az injekcióhoz 500 mg és 1 g baktericid hatású, és káros hatással van a gram-negatív baktériumokra.

Forma és összetétele

A cefotaxim hatóanyag por formában áll rendelkezésre az oldat előállításához és az azt követő intramuszkuláris injekcióhoz és intravénás beadáshoz. Az enyhe sárgás árnyalatú fehér por tiszta üvegből, kartondobozban kapható, a mellékelt jellemzők részletes leírásával.

A gyógyszer minden egyes injekciós üvege 1 g hatóanyagot tartalmaz - a cefotaximot nátrium-só formájában.

Farmakológiai hatás

A cefotaxim hatékony, harmadik generációs cefalosporin antibakteriális gyógyszer. A baktericid hatás a baktériumok sejtmembránjának szintézisének lelassításával kifejeződik. Az antibiotikum ilyen gram-negatív baktériumok ellen hatásos: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

A Pseudomonas spp. és Haemophilus influenzae. A fenti antibiotikum kevésbé aktív a Streptococcus spp., A Neisseria meningitidis, a Bacteroides spp., A Neisseria gonorrhoeae és a Staphylococcus spp. Az utasítás azt jelzi, hogy ez a szer stabil a legtöbb béta-laktamáz ellen.

Használati jelzések

Mit segít a cefotaxim? Az injekciókat fertőző betegségekre írják elő. A gyógyszer használatának indikációi a légzőrendszer patológiájában:

A kábítószert aktívan használják:

• Lyme-kór;
• lágyszövet és csontfertőzések;
• bakteriális meningitis;
• endocarditis;
• szepszis,
• posztoperatív szövődmények.

A cefotaxim antibiotikumot a torok, az orr, a fül, a vesék és a húgyúti betegségek kezelésére írják elő.

Használati utasítás

A cefotaxim intravénásan (struino vagy csepegtető) és intramuszkulárisan kerül beadásra.

Komplikált fertőzésekkel, valamint húgyúti fertőzésekkel - i / m vagy 1 g 8-12 óránként.

Komplikált akut gonorrhea - in / m 1 g-os adagban.

Mérsékelt fertőzések esetén - intramuszkuláris vagy intravénás 1-2 g-os injekciók 12 óránként, súlyos fertőzések esetén, például meningitis, intravénás fertőzések esetén 2-4 óránként, a maximális napi adag 12 g. egyénileg beállítva.

A fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében a műtét előtt az indukciós érzéstelenítés során egyszer adják be 1 g-os dózisban.

Császármetszés esetén - a köldökvénán lévő bilincsek alkalmazásakor - 1 g-os dózisban, majd 6 és 12 órával az első adag után - további 1 g.

Korai és újszülöttek 1 hetes kor alatt - 50 mg / kg dózisban 12 óránként; 1-4 hetes korban - 50 mg / kg dózisban / 8 óránként

Gyermekek ≤50 kg - in / in vagy m / m (2,5 év feletti gyermekek) 50-180 mg / kg 4-6 injekcióban. Súlyos fertőzések (beleértve a meningitist is) esetén a gyermekeknek előírt napi adagot 4-200 injekció esetén 100–200 mg / kg-ra emelik, intramuszkulárisan vagy intravénásan, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai

Intravénás injekcióhoz: 1 g hatóanyagot 4 ml steril injekcióhoz való vízzel hígítunk; A gyógyszert lassan, 3-5 perc alatt adagoljuk.

Intravénás infúzióhoz: 1-2 g hatóanyagot 50-100 ml oldószerrel hígítunk. Az alkalmazott oldószer nátrium-klorid vagy 5% -os dextróz (glükóz) 0,9% -os oldata. Az infúzió időtartama - 50 - 60 perc.

Intramuszkuláris adagoláshoz: 1 g oldatot 4 ml oldószerben oldunk. Oldószerként injekcióhoz való vizet vagy 1% -os lidokain (novokain) oldatot használunk.

Ellenjavallatok

A gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik, így a kezelés megkezdése előtt figyelmesen olvassa el a mellékelt utasításokat. A cefotaxim injekció nem adható, ha a betegnek egy vagy több állapota van:

• terhesség
• kábítószer-intolerancia;
• akut veseelégtelenség;
• a vesék és a máj betegségei, szervek rendellenes működése mellett;
• az intravénás alkalmazásra 14 éves korig;
• az intramuszkuláris beadáshoz legfeljebb 2 éves gyermekek életkora;
• súlyos allergiás reakciók a penicillinekre vagy a cefalosporinokra.

Óvatosan a gyógyszert szoptatás alatt szoptató nőknek, valamint a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei miatt antibiotikumok által okozott személyeknek írják elő.

Mellékhatások

A vélemények szerint a cefotaxim a következő mellékhatásokat okozza:

• Allergiák: eozinofília, bőrkiütés és viszketés. A vélemények szerint a cefotaxim ritkán angioödémát okozhat.
• Húgyúti rendszer: intersticiális nefritisz.
• Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság, pszeudomembranosus colitis, átmeneti növekedés a máj transzamináz aktivitásában.
• Hematopoetikus rendszer: thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anaemia, neutropenia (csak a cefotaxim hosszú távú alkalmazása nagy dózisokban).
• Véralvadási rendszer: hypoprothrombinemia.
• Helyi mellékhatások: intravénás - flebitis, intramuszkuláris - fájdalom az injekció beadásának helyén.

Ezen túlmenően, a vélemények szerint, a cefotaxim a kemoterápiás hatás következtében kandidázist okozhat.

Gyermekek, terhesség és szoptatás

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében tilos használni. A bizonyság szerint a cefotaximot a terhesség II. És III. Trimeszterében lehet előírni. Ha a szoptatás ideje alatt a gyógyszert kell szedni, a szoptatást le kell állítani.

Gyermekkorban

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni az újszülötteknél.

Különleges utasítások

A kezelés első heteiben pseudomembranosus colitis fordulhat elő, ami súlyos hosszú távú hasmenést eredményez. Ugyanakkor abbahagyja a gyógyszer szedését és írjon be megfelelő terápiát, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt. A penicillinekre allergiás reakciókat szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutathatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt.

Több mint 10 napos gyógyszeres kezelés esetén a perifériás vérmintázat szabályozása szükséges. A cefotaxim-kezelés során lehetséges, hogy hamisan pozitív Coombs-vizsgálatot és hamis pozitív reakciót kapjanak a glükózra.

A kezelés alatt az alkoholt nem szabad fogyasztani, mivel a diszulfiram hatásaihoz hasonló hatások érhetők el (arcpirulás, hasi és hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).

Kábítószer-kölcsönhatás

A probenecid növeli a hatóanyag koncentrációját, lelassítja kiválasztását. A "hurok" diuretikumok, aminoglikozidok kezelésével nő a nefrotoxicitás.

Ne keverje a cefotaximot más gyógyszerekkel egyetlen fecskendővel (kivéve Novocain, Lidokain). A nem szteroid gyulladásgátlók és a vérlemezkék elleni szerek fokozzák a vérzés kockázatát.

A cefotaxim gyógyszeres analógjai

A szerkezet meghatározza az analógokat:

1. Cefotaxim-nátrium (Lek; Sandoz; Vial).
2. Tsefantral.
3. Intrataksim.
4. Rezibelakta.
5. Klaforan.
6. Cefotaxim-nátrium-só.
7. Klafotaksim.
8. Liforan.
9. Oritaksim.
10. Tsetaks.
11. Tsefosin.
12. Tsefabol.
13. Oritaks.
14. Spirozin.
15. Klafobrin.
16. Tartsefoksim.
17. Tirotaks.
18. Kefoteks.
19. Taltsef.
20. Adó-o-ajánlatot.

Nyaralási feltételek és ár

A cefotaxim (1 g palack) átlagos költsége Moszkvában 30 rubel. A gyógyszert a gyógyszertárakban rendelik el.

Az injekciós üvegeket ajánlott hűvös helyen tárolni, gyermekektől elzárva. Szükség van a közvetlen napfény elkerülésére a gyógyszeren.

A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 3 év. Ne használjon lejárt kábítószert. Az oldatot közvetlenül az alkalmazás előtt kell elkészíteni.

cefotaxim

Por az oldat be- és be- és olajban történő elkészítéséhez, majdnem fehér vagy sárgás színű.

Üveg üveg (1) - karton csomagolás.

III. Generációs cefalosporin antibiotikum parenterális beadásra. Baktericid hatás. A hatásmechanizmus a mikroorganizmusok mucopeptidsejtfalának károsodott szintéziséhez kapcsolódik. Rendelkezik az antimikrobiális hatások széles skálájával.

A hatóanyag a másik antibiotikumokkal szemben rezisztens gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben aktív: Staphylococcus spp. (Beleértve a Staphylococcus aureus, beleértve a törzsek kialakítására penicillináz, azzal az eltéréssel, rezisztens törzsek meticillin), Staphylococcus epidermidis (kivéve a rezisztens törzsekkel meticillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (béta-hemolitikus streptococcusok csoportok A), Streptococcus agalactiae (Streptococcus B csoport), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázképző törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catararhalis, K-10, Moraxella catararhalis, K-10, Moraxella, Icephilus parainfluenzae, Moraxella parainfluenzae, Moraxella parainfluenzae, Moraxella parainfluenzae, Moraxella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t, a Klebsiella oxytoca-t), a Morganella morganii-t, a psh-t, az ussx-et, a majmok. (beleértve a Clostridium perfringens-t), a Citrobacter spp., a Proteus mirabilis, a Proteus vulgaris, a Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), a Serratia spp., a Pseudomonas aeruginosa néhány törzsét, a Neisseria meningitidis, a Bacteroides spp. (beleértve néhány Bacteroides fragilis törzset), Fusobacterium spp. (beleértve a Fusobacterium nucleatum-ot), a Peptococcus spp., a Peptostreptococcus spp.

Nem tartós hatás a Pseudomonas aeruginosa, az Acinetobacter spp., A Helicobacter pylori, a Bacteroides fragilis, a Clostridium difficile néhány törzsére.

Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusnak.

Egyszeri intravénás adagolás után 500 mg, 1 g és 2 g T adagokban_max 5 perc, C_max 39, 101,7 és 214 mkg / ml.

500 mg és 1 g T adagolás után_max - 0,5 óra, C_max 11 és 21 mkg / ml.

A plazmafehérje kötődése 30-50%. Biohasznosulás - 90-95%. A terápiás koncentráció a legtöbb szövetben (szívizom, csont, epehólyag, bőr, lágy szövetek) és folyadékokban (szinoviális, perikardiális, pleurális, köpet, epe, vizelet, cerebrospinalis folyadék) érhető el.

Az 1 g-os dózis ismételt beadása, 6 óránként 14 napig, a kumuláció nem figyelhető meg.

A cefotaxim behatol a placenta barrierbe, kis koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe.

T_1/2 intravénás adagolással -1 óra, intramuszkuláris adagolással 1-1,5 óra, vese kiválasztása a vesék által: 20-36% változatlan formában, a többi metabolitok formájában (15-25% farmakológiailag aktív dezacetil-fotaxim és 20 t -25% - 2 inaktív metabolit formájában).

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Krónikus veseelégtelenségben és idős betegekben T_1/2 2-szeresére nő. T_1/2 újszülöttekben - 0,75-1,5 óra, koraszülött újszülötteknél (1500 g-nál kisebb testtömeg) 4,6 órára nő; 1500 g-nál nagyobb testtömegű gyermekek - 3,4 óra.

A fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve a következőket:

- központi idegrendszeri fertőzések (meningitis);

- a légutak és a felső légúti fertőzések;

- húgyúti fertőzések;

- csontok és ízületek fertőzései;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;

- a medencei szervek fertőzései;

- fertőzött sebek és égési sérülések;

- fertőzések az immunhiány hátterében.

A fertőzések megelőzése a műtét után (beleértve az urológiai, szülészeti-nőgyógyászati, az emésztőrendszeren).

- a gyermekek életkora legfeljebb 2,5 év (i / m adminisztráció esetén);

- túlérzékenység (beleértve a penicillineket, más cefalosporinokat, karbapenemeket).

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni az újszülötteknél, a laktáció időszakában (jelentéktelen koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe), krónikus veseelégtelenség esetén, NUC-ben (beleértve a történelmet is).

A gyógyszert a / be (jet vagy csepegtető) és / m.

A gyógyszert felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek (a testtömegük ≥50 kg) írják fel.

Komplikált fertőzésekkel, valamint húgyúti fertőzésekkel - i / m vagy 1 g 8-12 óránként.

Komplikált akut gonorrhea - in / m 1 g-os adagban.

Mérsékelt fertőzések esetén - / m-ben vagy / in / 1-2 g-ban 12 óránként.

Súlyos fertőzések esetén, például meningitis esetén - 2 g-ban / 4-8 óránként, a maximális napi adag 12 g, a kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg.

A fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében a műtét előtt az indukciós érzéstelenítés során egyszer adják be 1 g-os dózisban.

Császármetszés esetén - a köldökvénán lévő bilincsek alkalmazásakor - 1 g dózisban, majd 6 és 12 órával az első adag után - további 1 g.

Amikor a QA ≤ 20 ml / perc / 1,73 m 2, a napi dózis 2-szer csökken.

Korai és újszülöttek 1 hetes korig - IV, 50 mg / kg dózisban 12 óránként; 1-4 hetes korban - 50 mg / kg dózisban / 8 óránként. Gyermekek súlya ≤50 kg - in / in vagy m / m (2,5 évesnél idősebb gyermekek) 50-180 mg / kg 4-6 bevezetés.

Súlyos fertőzések (beleértve a meningitist is) esetén a gyermekeknek előírt napi adagot 4-200 injekció esetén 100–200 mg / kg-ra emelik, intramuszkulárisan vagy intravénásan, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai

I / v injekcióhoz: 1 g hatóanyagot 4 ml steril, injekcióhoz való vízzel hígítunk; A gyógyszert lassan, 3-5 perc alatt adagoljuk.

In / infúzióban: 1-2 g hatóanyagot 50-100 ml oldószerrel hígítunk. Az alkalmazott oldószer nátrium-klorid vagy 5% -os dextróz (glükóz) 0,9% -os oldata. Az infúzió időtartama - 50 - 60 perc.

Intramuszkuláris adagoláshoz: 1 g oldatot 4 ml oldószerben oldunk. Az alkalmazott oldószer injekcióhoz való víz vagy 1% lidokain oldat.

CNS: fejfájás, szédülés.

A vizeletrendszer részéről: veseműködési zavar, oliguria, intersticiális nefritisz.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, duzzanat, hasi fájdalom, dysbiosis, kóros májfunkció; ritkán - stomatitis, glossitis, pseudomembranous enterocolitis, máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatázok, hyperbilirubinemia.

A vérképző szervek oldaláról: hemolitikus anaemia, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypocoagulation.

A szív-érrendszer óta: potenciálisan életveszélyes aritmiák a központi vénába történő gyors bolus injekció után.

Laboratóriumi indikátorok: azotémia, a vérben a karbamid fokozott koncentrációja, hypercreatininemia, pozitív Coombs reakció.

Helyi reakciók: flebitis, fájdalom az erek mentén, gyengédség és infiltráció az intramuszkuláris alkalmazás helyén.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, hidegrázás vagy láz, kiütés, viszketés; ritkán - bronchospasmus, eozinofília, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioödéma, anafilaxiás sokk.

Egyéb: szuperinfekció (hüvelyi és orális kandidózis).

Tünetek: görcsök, encephalopathia (nagy adagokban, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél), tremor, neuromuszkuláris ingerlékenység.

Kezelés: tüneti, nincs specifikus antidotum.

A cefotaxim növeli a vérzés kockázatát a vérlemezke-ellenes szerekkel, NSAID-okkal kombinálva.

A vesekárosodás kockázata megnő az aminoglikozidok, a polimixin B és a "hurok" diuretikumok alkalmazásakor.

A tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációit és lassítják a kiválasztódást.

Gyógyszeresen összeegyeztethetetlen más antibiotikumok oldataival ugyanabban a fecskendőben vagy cseppentőben.

A kezelés első heteiben pseudomembranosus colitis fordulhat elő, ami súlyos hosszú távú hasmenést eredményez. Ugyanakkor abbahagyja a gyógyszer szedését és írjon be megfelelő terápiát, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt.

A penicillinekre allergiás reakciókat szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutathatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt.

Több mint 10 napos gyógyszeres kezelés esetén a perifériás vérmintázat szabályozása szükséges.

A cefotaxim-kezelés során lehetséges, hogy hamisan pozitív Coombs-vizsgálatot és hamis pozitív reakciót kapjanak a glükózra.

A kezelés alatt az alkoholt nem szabad fogyasztani, mivel a diszulfiram hatásaihoz hasonló hatások érhetők el (arcpirulás, hasi és hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).

A gyógyszer a terhesség alatt ellenjavallt.

Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését meg kell szüntetni.

Cefotaxim injekciók: használati utasítás

Injekciók A cefotaxim a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik.

A gyógyszer formáját és összetételét szabaddá tenni

A cefotaxim hatóanyag por formában áll rendelkezésre az oldat előállításához és az azt követő intramuszkuláris injekcióhoz és intravénás beadáshoz. Az enyhe sárgás árnyalatú fehér por tiszta üvegből, kartondobozban kapható, a mellékelt jellemzők részletes leírásával.

A gyógyszer minden egyes injekciós üvege 1 g hatóanyagot tartalmaz - a cefotaximot nátrium-só formájában.

Használati jelzések

A cefotaxim gyógyszert intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában adják be a cefotaximra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére:

• agyhártyagyulladás;
• meningoencephalitis;
• a légzőrendszer fertőző és gyulladásos betegségei - hörghurut, hörgőgyulladás, tüdőgyulladás, tüdő tályog;
• bőr- és lágyszöveti betegségek - furunculózis, carbuncles, streptoderma, pyoderma, acne vulgaris, erysipelas, posztoperatív szövődmények megelőzése;
• fertőzött égési felületek és mély sebek kezelése másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásával;
• a húgyúti fertőzések férfiak és nők esetében - cystitis, urethritis, pyeloneephritis, gonorrhoea, szifilisz, balanitis és balanoposthitis, endometritis, cervicitis, endocervicitis;
• Lyme-kór;
• endocarditis;
• az A-béta-hemolitikus streptococcus okozta angina okozta komplikációk;
• hashártyagyulladás;
• hasi fertőzések;
• a posztoperatív szövődmények megelőzése és kezelése, beleértve a különböző időszakokra elhalasztott műtéti abortuszt is.

Ellenjavallatok

A gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik, így a kezelés megkezdése előtt figyelmesen olvassa el a mellékelt utasításokat. A cefotaxim injekció nem adható, ha a betegnek egy vagy több állapota van:

• kábítószer-intolerancia;
• súlyos allergiás reakciók a penicillinekre vagy cefalosporinokra;
• az intramuszkuláris beadáshoz legfeljebb 2 éves gyermekek életkora;
• a vesék és a máj betegségei, szervek rendellenes működése mellett;
• akut veseelégtelenség;
• az intravénás alkalmazásra 14 éves korig;
• terhesség.

Óvatosan a gyógyszert szoptatás alatt szoptató nőknek, valamint a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei miatt antibiotikumok által okozott személyeknek írják elő.

Adagolás és kezelés

A cefotaxim gyógyszer intravénás (csepegtető és jet) és intramuszkuláris beadásra szolgál.

A gyógyszer dózisát és a terápia lefolyásának időtartamát az orvos állapítja meg minden beteg számára, a korától, a kórokozótól, a gyulladásos folyamat helyétől, a szövődmények jelenlététől függően.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők számára naponta 1 g-ot kapnak rendszeres időközönként. A nem komplikált akut gonorrhoea kezelésére férfiaknál és nőknél naponta egyszer 1 g gyógyszert írtak le.

Amikor a meningitis vagy a meningoencephalitis súlyos, előírt 2 g-os gyógyszer naponta 3-4 alkalommal jelentkezik.

A műtét utáni szövődmények megelőzése érdekében a műtét előtt 1 g gyógyszert írnak fel, a műtét utáni első napon 1 g gyógyszert 3-szor naponta.

A megoldások előkészítésének szabályai

Intravénás injekciók esetén 1 g hatóanyagot feloldunk 4 ml steril injekcióhoz való vízben, az injekciós üveget erőteljesen keverjük, hogy a por részecskék teljesen feloldódjanak, és a kapott oldatot lassan 3 perc alatt injektáljuk.

Intravénás infúzió infúzióhoz - 1-2 g hatóanyagot 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítunk. Az infúzió időtartama legalább 1 óra.

Intramuszkuláris adagoláshoz - 1 g hatóanyagot 4 ml lidokainban vagy Novocain-ban hígítunk.

A gyógyszer használata terhesség és szoptatás alatt

A cefotaxim injekciót nem írják elő nőknek a terhesség alatt. Nem végeztek klinikai vizsgálatokat az elkészített oldat hatására és biztonságára a magzat intrauterin fejlődésére vonatkozóan.

A cefotaxim kiválasztódik az anyatejbe, így ha egy szoptató anyának injekciót kell adnia, először orvosával kell döntenie a további szoptatás lehetőségéről. A szoptatással történő kezelés kombinálásakor az anya szorosan figyelemmel kíséri a gyermek reakcióját. Ha a csecsemő hasmenése vagy más mellékhatása van, a szoptatást meg kell szakítani.

Mellékhatások

A cefotaxim injekcióval végzett kezelés során a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység esetén a mellékhatások:

• az emésztőrendszer részéről - glossitis, dudor, szájszárazság, az arc és az ajkak nyálkahártyáján fellépő sebek, gyomorégés, rángás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, colitis kialakulása, kóros májfunkció, akut pancreatitis kialakulása;
• a légzőrendszer részéről - légszomj, bronchospasmus, légúti nyálkahártya-duzzanat;
• a szív-érrendszer részéről - a szívritmuszavar, a tachycardia kialakulása, a vérnyomás gyors csökkenése, a szívmegállás;
• allergiás reakciók - csalánkiütés, viszkető bőr, dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, angioödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
• a vérképző szervek részéről - leukopenia, hemolitikus anaemia, a protrombin idő növekedése, a vérlemezkék szintjének csökkenése, agranulocytopenia;
• a húgyúti rendszer - a vesefunkció károsodása, az intersticiális nefritisz kialakulása, nőstény patkány;
• helyi reakciók - a vénás fájdalom, a vénák szúrása, hematoma kialakulása, fájdalmas infiltráció kialakulása az injekció beadási helyén, bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén.

Ha a gyógyszer bevezetése során (különösen intravénásan) a páciensnek levegőhiánya, hője az arcban, légszomj, tachycardia, hidegrázás, azonnal értesítse orvosát, és hagyja abba a megoldást.

túladagolás

Ha az ajánlott dózis túllépi vagy a beteg tévesen kiszámítja az adagot, túladagolási tünetek alakulhatnak ki, amelyek klinikailag nyilvánvalóak a leírt mellékhatások növekedésével, a máj- és vesefunkció károsodásával.

A túladagolás kezelése a kezelés azonnali megszüntetése, a hemodialízis, az enteroszorbensek bevezetése. Szükség esetén a beteg tüneti kezelésre kerül.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Injekciók A cefotaximot nem adják be egyidejűleg antikoagulánsokkal és diuretikumokkal. Ez a gyógyszer kölcsönhatás fokozza a vesék és a véralvadási rendszer mellékhatásainak kockázatát.

A kábítószer ciklus diuretikumok és gyógyszerek, amelyek blokkolják a tubuláris szekréciót, egyidejű kinevezésével a cefotaxim koncentrációja a vérplazmában nő, ami a mellékhatások és a túladagolás kockázatának növekedését eredményezi. Ezt figyelembe kell venni, és nem szabad egyszerre felírni a gyógyszereket.

A hatóanyag intravénás besorolásakor nem alkalmazható oldószerként Lidokain vagy Novocain. A gyógyszert sóoldatban, 5% -os glükózoldatban vagy injekcióhoz való vízben hígítjuk.

Különleges utasítások

A penicillin-gyógyszerekre allergiás reakciókat szenvedő betegeknek konzultálniuk kell orvosral a Cefotacim-kezelés megkezdése előtt. Általában ezek a betegek fokozott érzékenységet mutatnak a cefalosporinok iránt.

A gyomor-bélrendszer krónikus betegségeiben szenvedő betegek, különösen kolitisz esetén, beleértve a történelmet is, mindig orvoshoz kell fordulniuk a kezelés megkezdése előtt. Az injekció beadása során a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell, a kolitisz tünetei esetén ajánlott azonnal leállítani a kezelést.

Helyesen kiszámított dózissal a gyógyszer nem gátolja a központi idegrendszer működését, és nem gátolja a pszichomotoros reakciók sebességét.

Az injekciók analógjai Cefotaxim

A cefotaxim hatóanyag analógjai:

• Tarfetoksim por oldatos injekcióhoz;
• Cefotaxim Lex PM por injekciós oldatok készítéséhez;
• Talcef por az oldat elkészítéséhez és további injekciós injekciójához.

Ha szükséges az előírt gyógyszer helyettesítése az egyik analógdal, ajánlott, hogy a beteg orvoshoz forduljon.

A gyógyszer felszabadításának és tárolásának feltételei

A cefotaximot a gyógyszertárakban rendelik el. Az injekciós üvegeket ajánlott hűvös helyen tárolni, gyermekektől elzárva. Kerülje a közvetlen napfényt a gyógyszeren.

A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 3 év. Ne használjon lejárt kábítószert.

Az oldatot közvetlenül az alkalmazás előtt kell elkészíteni.

Cefotaxim ár

Moszkva gyógyszertárakban a cefotaxim költsége átlagosan 28 rubel / palack.

Cefotaxim: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Terhesség és szoptatás

Túlérzékenység (beleértve a penicillineket, más cefalosporinokat, karbapenemeket), terhesség, szoptatás, 2,5 év alatti gyermekek (intramuszkuláris beadásra).

Az újszülött időszak (intravénás alkalmazásra), krónikus veseelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás (beleértve a kórtörténetet is), terhesség, szoptatás (jelentéktelen koncentrációban kiválasztódik a tejbe).

Adagolás és adagolás

Felnőttek és 50 kg vagy annál nagyobb testsúlyú gyermekek: komplikált fertőzésekkel - intramuszkulárisan (intravénásan) vagy intravénásan (IV), 12 grammonként 1 g; komplikált akut gonorrhoával - / m, egyszer 0,5-1 g; mérsékelt súlyosságú fertőzések esetén - / m vagy / in, 1-2 g 8 óránként; szepszis-in / in, 2 g 6-8 óránként, életveszélyes fertőzésekkel (meningitis esetén) - in / in, 2 g 4 óránként, a maximális napi dózis - 12 g.

A műtét előtti fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében évente egyszer bevezető általános érzéstelenítés alatt adják be, szükség esetén 6–12 óra elteltével ismételjük meg az adagolást.

Császármetszés esetén (a bilincsek a köldök vénáján) - 1 g-ban, majd 6 és 12 órával az első adag után - további 1 g.

Ha a QC 20 ml / perc / 1,73 m2 és kevesebb, mint a napi dózis, 2-szer csökken.

Koraszülött és újszülöttek akár 1 hétig - in / in 50 mg / kg 12 óránként; 1-4 hetes életkorban - 50 mg / kg / óra 8 óránként; 50 kg-ig terjedő súlyú gyermekek - in / in vagy in / m 50 - 180 mg / kg 4-6 injekcióban. Súlyos fertőzések esetén, pl. meningitis, / m vagy / in, 4-6 fogadásban, a maximális napi adag - 12 g.

Az injekciós oldatok elkészítésének feltételei:

- intravénás injekcióhoz injekcióhoz való vizet használunk oldószerként (0,5-1 g 4 ml oldószerben, 2 g 10 ml-ben hígítjuk);

- intravénás infúzióhoz 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os dextróz-oldatot használunk oldószerként (1-2 g-ot 50-100 ml oldószerben hígítunk). Az infúzió időtartama - 50 - 60 perc.

- intramuszkuláris adagoláshoz, injekcióhoz való vizet vagy 1% -os lidokainoldatot (0,5 g - 2 ml dózis esetén 1 g - 4 ml dózisban) kell alkalmazni.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: csalánkiütés, hidegrázás, láz, kiütés, viszketés; ritkán - bronchospasmus, eozinofília, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, angioödéma, anafilaxiás sokk.

A központi idegrendszer oldalán: fejfájás, szédülés.

Helyi reakciók: flebitis, vénás fájdalom intravénásan beadva, fájdalom és infiltráció - intramuszkulárisan.

A húgyúti rendszer részei: azotémia, oliguria, anuria, fokozott karbamid a vérben.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, dysbacteriosis, kóros májfunkció (alanin transzferáz, aszparagintranszferáz, lúgos fotoszfoszfáz aktivitás a vérplazmában, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia); ritkán - stomatitis, glossitis, pseudomembranous colitis.

A hemopoetikus rendszer részei: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, hypocoaguláció.

A szív-érrendszer óta: potenciálisan életveszélyes aritmiák a központi vénába történő gyors bolus injekció után.

Laboratóriumi mutatók: azotémia, a vérben a karbamid fokozott koncentrációja, a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, pozitív Coombs reakció.

Egyéb: szuperinfekció (beleértve a kandidális sztomatitist is).

túladagolás

Tünetek: görcsök, encephalopathia (nagy dózisok beadása esetén, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél), tremor, neuromuszkuláris ingerlékenység.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A véralvadásgátló szerekkel, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálva növeli a vérzés kockázatát.

A vese károsodásának valószínűsége megnő, ha az aminoglikozidokkal, a polimixin B-vel és a „hurok” diuretikumokkal egyidejűleg veszik be.

Gyógyszeresen összeegyeztethetetlen más antibiotikumok oldataival ugyanabban a fecskendőben vagy cseppentőben.

Alkalmazás funkciók

A kezelés első heteiben pseudomembranosus colitis fordulhat elő, ami súlyos hosszú távú hasmenést eredményez. Ugyanakkor abbahagyja a gyógyszer szedését és írjon be megfelelő terápiát, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt.

A penicillinekre allergiás reakciókat szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutathatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt.

A 10 napos gyógyszeres kezelés során szükség van a vérsejtek számának ellenőrzésére.

A cefotaxim-kezelés során lehetséges, hogy hamisan pozitív Coombs-vizsgálatot és hamis pozitív reakciót kapjanak a glükózra.

A cefalosporin antibiotikumok és az etanol egyidejű alkalmazásával diszulfiram-szerű reakciók alakulhatnak ki, azonban a cefotaxim klinikai vizsgálatai során hasonló hatás nem volt megfigyelhető, amikor etanollal egyidejűleg alkalmazták.

Nem adható intravénásan cefotaxim intramuszkuláris injekciókhoz, mivel az oldószer lidokainot tartalmaz; Csak frissen elkészített oldatokat kell használni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A cefotaxim csak terhesség alatt írható elő szigorú indikációk alapján.

Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését meg kell szüntetni.