Lehet-e intravénásan beadni az intramuszkuláris antibiotikumot?

Egy ismerős azt mondta nekem, hogyan használta az intramuszkulárisan beadott cefazolin antibiotikumot. Mivel a cefazolin intramuszkuláris injekciója még lidokainnal is elég fájdalmas, a lány úgy döntött, hogy intravénásan beadja magát az antibiotikummal. És a lidokainnal is, az utasításokat, amelyeket nem olvasott. Egy barátja 1 g cefazolint 5 ml 1% -os lidokainban terjedt el és 5-10 másodperc alatt intravénásan adta be. A két hatóanyag gyors adagolásának mellékhatásából eredő későbbi érzések elrettentették azt a vágyát, hogy továbbra is folytassa a kezelést intravénásan. Később elmondom a mellékhatásokról. Egy barátja visszatért az intramuszkuláris beadáshoz.

Elemezzük, hogy lehetséges-e intravénásan beadni az antibiotikumokat, amelyeket intramuscularisan írtak fel, és amelyekhez az antibiotikumot az injekciós üvegből kell hígítani.

1976-ban az antibiotikumokat két csoportra osztották fel. Az első csoport antibiotikumok hatása függ a fókuszban való jelenlétük időtartamától, a második csoporttól a fókuszban elért maximális koncentrációtól.

Az antibiotikumoknak 2 hatása van az érzékeny baktériumokra:

  • bakteriosztatikus (görög. statike - fix) - a baktériumok növekedésének és szaporodásának megszüntetése;
  • baktericid (lat. cidere - kill) - a baktériumok megölése, majd bomlás.

Vannak olyan antibiotikumok, amelyek csak bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. A fennmaradó antibiotikumok kis dózisokban bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, és nagyobb dózisokban - baktericid hatással.

Most vizsgálja meg a képet, amely a gyógyszer koncentrációjának függőségét mutatja a vérben a bevezetésének módszerével.

Az intraperitoneális adagolást elsősorban állatokban alkalmazzák.

  • Intravénás adagolás esetén a vérben a gyógyszer nagy koncentrációja azonnal létrejön, ami gyorsan csökken, mivel a gyógyszer a szövetbe kerül, megsemmisül, és a máj és / vagy a vesék kiválasztódnak.
  • Intramuszkuláris adagolás esetén az antibiotikum lassabban szívódik fel a vérbe az izomszövetből, és hosszabb ideig tart, a csúcskoncentráció alacsonyabb, mint intravénásan beadva.
  • A hatóanyag belsejében a hatóanyag lassú felszívódása és lassú eliminációja következik be, és a csúcskoncentráció alacsony.

Antibiotikumok, amelyek hatása időtől függ

Az e csoportba tartozó antibiotikumok beadásának módja (ahol) és sokszorossága (hányszor naponta) azzal a céllal jár, hogy az antibiotikum tartalmát a vérben és a fertőzés középpontjában a minimálisnál magasabb koncentrációban tartsuk (amennyire csak lehetséges). A fő paraméter az az idő, amikor az antibiotikum koncentrációja a vérben magasabb, mint az IPC.

Tehát az első csoportba tartoznak az antibiotikumok, amelyek számára fontos az idő (a hatás időtartama). Ennek a csoportnak az antibiotikumait gyakran intramuszkulárisan írják fel, mivel az intravénás beadás a vérszintek nagy ingadozásához és elégtelen hatáshoz vezet. Az intenzív osztályokban a gyógyszer vérben történő stabil koncentrációjának fenntartása érdekében intravénás katéteren keresztül speciális adagolókat (infúziók, infúziós szivattyúk, infúziók, fecskendő-szivattyúk) használnak, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer több órán át történő beadását.

Infúziós szivattyú
Fotó: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Antibiotikumok, amelyeknél az idő fontosabb (az első 4 csoport a béta-laktám antibiotikumokhoz tartozik):

    PENICILLINS: benzilpenicillin, ampicillin, amoxicillin, oxacillin, karbenicillin, ticarcillin, azlocillin, stb.

A benzilpenicillin nátrium-sóját az injekciós üvegben sóoldattal (0,9% -os nátrium-klorid-oldattal), injekcióhoz való vízzel vagy 0,25–0,5% -os novokainoldattal hígítjuk. Intramuszkulárisan, naponta 4-6 alkalommal adták be, intravénásan adták be (csak injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítva).

A Novocainic benzilpenicillin sót (prokain-benzilpenicillin) injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítjuk. Nem adható be intravénásan, intramuszkulárisan adják be.

A penicillin vagy bicillinek (benzatin-benzilpenicillin) meghosszabbított formáit csak intramuszkulárisan adják be, mivel nehezen oldódnak, lassan felszívódnak, és hosszú ideig megtartják a penicillin kívánt koncentrációját a vérben.

  • Cefalosporinok: cefazolin, cefalexin, cefepim, cefixim, cefoperazon, cefotaxim, cefpiróma, ceftazidim, ceftriaxon, cefouroxim stb.
  • CARBAPENEMA: Meropenem, ertapenem, doripenem.
  • MONOBACTAMA: aztreonam.
  • MACROLIDEK: eritromicin, roxitromicin, klaritromicin, oleandomicin, spiramicin, midecamicin.

    Megjegyzés: Az asitromicin (kereskedelmi név összeadva), amely a makrolid csoporthoz tartozik, az antibiotikumok második csoportjába tartozik. Ennek hatása a maximális koncentrációtól függ. Ennek oka, hogy az azitromicin felhalmozódik a sejtek belsejében és nagyon hatékony az intracelluláris patogének ellen. Az azitromicin koncentrációja a szövetekben és a sejtekben 10-50-szer nagyobb, mint a plazmában, és a fertőzés forrása - 24-34% -kal több, mint az egészséges szövetekben. Az azitromicint naponta egyszer kell bevenni. Nem adható be intramuszkulárisan vagy intravénásan bolusba, csak lassan belsejében vagy intravénásan lehet beadni.

  • LINCOZAMIDOK: linomicin, klindamicin.
  • Antibiotikumok, amelyek hatása a koncentrációtól függ

    Az antibiotikumok második csoportja maximális hatást fejt ki a maximális koncentráció elérésekor. Általában intravénásan adhatók be.

    A második csoport antibiotikumai:

      AMINOGLIKOSIDOK: gentamicin, amikacin, kanamicin, netilmicin, streptomicin, tobramicin, framycetin, neomicin.

    Az aminoglikozidok nem szívódnak fel a bélben, ezért szájon át csak a bél rehabilitációjára szedik (a magas toxicitás miatt a neomicint csak szájon át adják be). Hagyományosan az aminoglikozidokat naponta 2-3 alkalommal intramuszkulárisan adják be, azonban a vizsgálatok azt mutatták, hogy a napi adag intravénás adagolása naponta egyszer nem csak a hatékonyságban alacsonyabb, hanem olcsóbb és kevesebb mellékhatást okoz (az aminoglikozidok károsíthatják a vesék és a belső fül funkcióját) ). Az egyetlen intravénás alkalmazás kivételével, naponta egyszer, a bakteriális endokarditisz (a szív belső bélének gyulladása a szelepek túlnyomó sérülésével), amely a hagyományos intramuszkuláris adagolási rendet ajánlja. Idős betegeknél és vesekárosodásban szenvedő betegeknél is óvatosság szükséges, ilyen esetekben ajánlott intramuscularisan adagolni az aminoglikozid napi adagját, valamint meghatározni a vér mennyiségét a vérben a beadás előtt. Fluorokinolonok: ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, grepafloxacin, mokifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin.

    Az állatokon végzett kísérletek a napi dózisok intravénásan magas antibakteriális hatékonyságát bizonyították, de a fluorokinolonok magas koncentrációi idegrendszeri mellékhatásokat okozhatnak, ezért a fluorokinolon napi dózisát intravénásan, általában 60-90 percben adják be. TETRACYCLINES: tetraciklin, oxitetraciklin, doxiciklin, minociklin, tigeciklin.

    AZITROMYCIN (kizárás a makrolidok csoportjából).

    Antibiotikus injekciós oldószerek

    A legismertebb 5 oldószer az injektálható dózisformák előállításához (az üvegek száraz tartalmának feloldása):

    • injekcióhoz való víz
    • izotóniás (0,9%) nátrium-klorid-oldat,
    • glükóz oldat (általában 5%),
    • Novocain megoldás,
    • lidokain oldat.

    Minden injekciós oldószert egy gyógyszertárban kell megvásárolni, sterilnek kell lennie, és közvetlenül a használat előtt kinyitni kell (ampullák, injekciós üvegek).

    VÍZ AZ INJEKCIÓHOZ - steril, speciálisan előkészített, alacsony sótartalmú víz. A nagy mennyiségű injekcióhoz való víz bevezetése azonban megzavarhatja a szervezet ion-só egyensúlyát, így a sóoldatot vagy a Ringer-oldatot (nátriumot, káliumot és kalcium-kloridot) alkalmazzuk a térfogati infúziókhoz (injekciók).

    Az Egyesült Államokban és Európában az injekcióhoz való víz mikrobiológiai szabványai ezer alkalommal szigorúbbak, mint Oroszországban
    Forrás: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ Különböző típusok-víz-for-fa- /

    Hogyan kell injekciós vizet kapni?
    Forrás: ugyanaz

    ISOTONIC (0,9%) Nátrium-kloridoldat (sóoldat, sóoldat) a só ozmotikus nyomása egyenlő a vérplazma ozmotikus nyomásával. A fiziológiás sóoldat bevezetése nem okoz további folyadékmozgást a vérereken belül vagy kívül. Azonban a sóoldat nátrium-kloridot (sót) tartalmaz, amely nem kívánatos az egyes antibiotikumok feloldódásához.

    A legbiztonságosabb az antibiotikumot az injekcióhoz való vízben hígítani. Általában izotóniás nátrium-klorid-oldatot is használhatunk (olvassa el az antibiotikumra vonatkozó utasításokat). Az intravénás adagoláshoz az antibiotikumokat pontosan az injekcióhoz való vízre vagy sóoldatra kell hígítani (intravénásan beadott érzéstelenítő szerek nélkül).

    Néha 5% glükózoldatot használnak a gyógyszerek feloldására. Lehet-e hígítani egy antibiotikumot 5% -os glükóz oldattal? Sok esetben ez lehetséges, de nem minden esetben, ezért mindig az előkészítésre vonatkozó utasítás alapján kell irányítani. A glükózoldatot lúgos lúgokkal ellátott üvegedényben tárolva elpusztítjuk, ezért a stabilitás érdekében sósavat (HCl) adunk hozzá. Maga a glükóz, amely erős oxidálószer, kémiai reakcióba is léphet. Ezért számos gyógyszert nem szabad feloldani glükózban, kezdve aszkorbinsavval és szívglikozidokkal, és antibiotikumokkal, benzilpenicillinnel, linomicinnel, streptomicinnel végződni.

    Az intramuszkuláris cefazolin nagyon fájdalmas, ezért általában egy helyi érzéstelenítővel (anesztetikum, amely gátolja a fájdalomcsillapítót) hígítja. Korábban a Novokain (procainum) gyógyászati ​​megoldásában széles körben alkalmazzák. Lehet-e hígítani az antibiotikumokat a novokain oldatra? Nem minden A novokain injekciós oldatai szintén sósavval stabilizálódnak, ezért néhány antibiotikum savas környezetben elpusztítható: az ampicillin (csak injekcióhoz való vízben hígítható), amfotericin B (csak injekcióhoz való vízben). A sztreptomicin oldatot a novokainban legfeljebb 6 órán át lehet tárolni. Ami a benzilpenicillint illeti, a savas közegben történő bomlása nem azonnal, hanem fokozatosan következik be: 30 perc után - 1,5%, egy nap után - 40%. Ebből következik, hogy a benzilpenicillint novokainban feloldhatjuk, de csak használat előtt. A fel nem használt benzilpenicillin oldat nem tárolható. Megkérdezheti: hogyan készül a benzilpenicillin Novocain (prokain-benzilpenicillin)? Ebben az esetben a novokain nem stabilizálódik sósavval, és a gyógyszer bevezetése előtt az injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

    A Novokain most elvesztette korábbi szerepét, és az 1990-es évek közepétől a LIDOCAINE váltotta fel. A lidokain 2-szer jobb, mint a Novocain az érzéstelenítés erőssége és időtartama, valamint jól működik a gyulladt szövetekben. A lidokain kevésbé valószínű allergiát okoz és kevésbé mérgező.

    A cefazolinra vonatkozó utasítások szerint az intramuszkuláris injekcióhoz lidokainnal hígítható. A lidokain nemcsak helyi érzéstelenítő, hanem antiarritmiás gyógyszer (a kamrai aritmiák kezelése). A lidokain sok nemkívánatos reakciót ad, különösen a gyors bevitel vagy nagy dózisok esetén.

    Az idegrendszer és az érzékszervek részéről: a központi idegrendszer depressziója vagy izgatottsága, idegesség, eufória, villogó "legyek" a szem előtt, fotofóbia, álmosság, fejfájás, szédülés, fülzúgás, diplopia, károsodott tudat, depresszió vagy légzési megállás, izomrángás, remegés, dezorientáció, görcsök (a fejlődésük kockázata a hiperkapnia és az acidózis hátterében emelkedik).

    Mivel a szív-érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): a sinus bradycardia, a szívvezetési zavar, a keresztirányú szívblokk, a vérnyomás csökkenése vagy növekedése, összeomlása.

    Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás.

    Allergiás reakciók: generalizált exfoliatív dermatitis, anafilaxiás sokk, angioödéma, kontakt dermatitis (hiperémia az alkalmazás helyén, bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés), rövid idejű égési érzés az aeroszol területén vagy a lemez alkalmazásának helyén.

    Egyéb: a végtagok hevülete, hidegsége vagy zsibbadása, rosszindulatú hipertermia, az immunrendszer depressziója.

    Egy barátom azt mondta nekem, hogy 1 g cefazolint 5 ml 1% -os lidokainban adagolt, és 5-10 másodperc alatt intravénásan adta be. Kevesebb, mint fél perc, ahogy "kifelé fordult" (erős hányás volt). Szerencsére néhány perc múlva az állapot normálisra emelkedett, de a hányás nagyon megijedt az ismerősektől. Az émelygés és a hányás nemcsak a lidokain, hanem a cefazolin mellékhatásai is lehetnek, és ebben az esetben a két gyógyszer mellékhatása és gyors beadása valószínűleg átfedésben van. Ezt a lidokain adagot nem szabad intravénásan beadni kevesebb, mint 1 perc alatt. Bár ez rosszabb lehet - például görcsök.

    Az intravénás injekcióhoz a cefazolin utasításaiban javasolt a beadás 3-5 perc alatt. Ha figyelmen kívül hagyja az utasításokat, komolyan károsíthatja magát.

    • ex tempore (lat. "időről időre") - szükség szerint azonnal, tárolás nélkül;
    • parenterális (a görög. para - körülbelül, enteron - bél) - a gyógyszerek bejutása a szervezetbe, megkerülve a gyomor-bél traktust. A parenterális beadás magában foglalja az injekciókat (intravénás, intramuszkuláris, szubkután stb.), Valamint inhalációt, intranazális, intraosseous, szubkonjunktivális beadást stb.;
    • bolus beadása (latin bolus - com, darab) - a gyógyszer parenterális beadása rövid idő alatt (általában legfeljebb 3-5 perc), szemben a hosszabb infúzióval (cseppentő). Az „intravénás bolus” és az „intravénás bolus” fogalmak szinte egybeesnek.

    A legfontosabb dolog a cikkből

    1. Az antibiotikumok 2 csoportra oszlanak. Az első csoport esetében fontos az idő (a vérben a kívánt koncentráció hosszú távú fenntartása), ideértve az összes béta-daktám antibiotikumot (penicillin, cefalosporin, karbapenem, monobaktám), makrolidokat (az azitromicin kivételével) és a linkozamidokat.

    A második csoport esetében az antibiotikum csúcskoncentrációja a kitörésben fontosabb, ezek közé tartoznak az aminoglikozidok, a fluorokinolonok, a tetraciklinek, az azitromicin és a vankomicin.

  • Szigorúan tilos intravénás hosszan tartó antibiotikumokat bevezetni, amelyek csak intramuszkulárisan léphetnek be (például bitsillin-1, bitsillin-3, bitsillin-5). Intravénás bitsillin bevezetése esetén a tüdő és az agy hajóinak súlyos szövődménye az embolia (az oldhatatlan részecskék elzáródása), ami szervinfarktushoz és halálhoz vezethet. A bicillin belső artériás injekciója eltömíti a kis artériákat, és a végtag vagy egy másik testrész gangrénéhez (halálához) vezet. A Bicillin intramuscularis bevezetése előtt közvetlenül ajánlott a fecskendő dugattyúját magára húzni, hogy ne kerüljön vér a fecskendőbe (a tű nem véletlenül esett bele a tartályba).
  • Intravénás adagoláshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízzel hígítjuk. A fiziológiás sóoldat vagy 5% -os glükózoldat feloldása csak akkor lehetséges, ha azt az antibiotikumra vonatkozó utasítások megengedik. Fájdalmas injekciók esetén a lidokain felhasználható az antibiotikum intramuszkuláris injekcióhoz való hígítására, ha ezt a készítmény utasításai megengedik.
  • Az antibiotikumot nem lehet ugyanabban a fecskendőben bevinni más gyógyszerekkel, kivéve, ha az utasítások kifejezetten engedélyezik. Például a gyógyszerek kölcsönös inaktiválása lehetséges - az aktivitás elvesztése (például penicillinek és cefalosporinok inaktiválják az aminoglikozidokat vegyesen, de ha a szervezetbe külön adagolják, erősítik egymást). Nemkívánatos, hogy önmagában is bevezesse magát antibiotikumokat és más gyógyszereket.
  • Csak frissen készített antibiotikus oldatokat kell beadni. Az oldhatatlan antibiotikumok bomlanak vagy kölcsönhatásba léphetnek az oldószerrel, ezért általában nem tárolhatók.
  • Az antibiotikum alkalmazási módjáról a végső döntést a kezelőorvos hozza meg, figyelembe véve a diagnózist, a kapcsolódó betegségeket és a kockázati tényezőket.
  • Ügyeljen arra, hogy olvassa el a gyógyszerekkel kapcsolatos utasításokat. Ha azt írják, hogy a gyógyszert intravénásan kell beadni 3-5 percen belül, vagy az adagolás sebességét jelezzük, meg kell érteni, hogy a gyorsabb adagolás komplikációkkal járhat.
  • Észrevételeim egy barátom kezelésére vonatkozóan

    • A cefazolin a köhögés és a púpos köpet kezelésére került sor. Antibiotikumokat kell előírni a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén, és a hörghurut nem jelzi az antibiotikum kötelező előírását.
    • Gyakran előfordul, hogy egy antibiotikumot irracionálisan írnak fel: bizonyíték nélkül, nem megfelelő vagy rossz adagolási rendben. Ebben az esetben a cefazolin naponta kétszer intramuszkulárisan 2-szer helyettesíthető cephalexinnel naponta háromszor. A cefazolin és a cefalexin az első generációs cefalosporinok közé tartozik, szinte azonos spektrumú spektrummal rendelkeznek, és közel azonosak.
    • A Galavit gyulladásgátló immunmodulátort hozzá lehet adni a kezeléshez, ami hatékony a gennyes fertőzésekhez, fokozza az antibiotikumok hatását (de ezek nélkül is alkalmazható), és nem okoz mellékhatásokat. És a köpet csökkentésére és a gyulladás csökkentésére általában a Bronchipret összetett gyógynövénykészítményt ajánlom.

    A köhögés megelőzéséről

    • Ne dohányozzon - a dohányzás sérti a légutak csipkés epitéliumának védelmi funkcióját. Az évek során a köhögés krónikussá válik ("dohányos köhögés").
    • A légzőszervi fertőzések (beleértve a dohányzókat is) gennyes szövődményeinek megelőzésére baktérium lizátumok használatát javaslom: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal és mások. Erről a témáról részletes cikket írtam. A bakteriális lizátumok nem képesek megvédeni az ARD / ARVI előfordulását, de jelentősen csökkenti a betegség súlyosságát és a szövődmények kockázatát.

    A cikk írása során az antibakteriális gyógyszerek különböző osztályainak farmakodinamikájának az adagolási rendre gyakorolt ​​hatását alkalmazták (Strachunsky L.S., Mukonin A. A. Smolensk Állami Orvostudományi Akadémia. ANTIBIOTIKA ÉS KEMOTERAPIA, 2000 - N4, 40-44. Oldal).

    Lehetséges, hogy egy antibiotikumot vénába szúrunk

    Lehetséges, hogy egy antibiotikumot vénába szúrunk

    Ceftriaxon gyermekeknek

    A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum, így a gyermekorvosok azt írják elő, hogy elég gyakran a különböző etiológiák betegségeinek kezelésére.

    Ceftriaxon gyermekeknek egy évig

    Ugyanakkor óvatosnak kell lennie, és súlyos mellékhatások esetén gyermeknél érdemes visszavonni a gyógyszert.

    Ceftriaxon - gyermekkori indikációk

    Ceftriaxont ajánlatos a gyermekeknél a következő betegségek kezelésére:

    Ceftriaxon: mellékhatások gyermekeknél

    Erős antibiotikumként a ceftriaxon számos mellékreakciót okozhat:

    A helyi reakciók következtében fájdalmas érzés lehetséges az injekció beadásának helyén.

    A gyermek fejfájást, szédülést, orrvérzést is tapasztalhat.

    Ceftriaxon: adagolás gyermekeknek

    A gyermekkori ceftriaxon dózisa a gyermek életkorától függően:

    Antibiotikum ceftriaxon: hogyan kell gyermekeket tenyészteni?

    A ceftriaxon port sima vízzel hígítjuk. A lidokain nem használható, mert hozzájárul a szív aktivitásának megsértéséhez és a gyermekek rohamainak előfordulásához.

    Tilos a ceftriaxon novokain szaporítása, mivel az ilyen keverék anafilaxiás sokkot okozhat egy gyermeknél.

    Ceftriaxon: gyerekek
    Hány nap van a ceftriaxon gyermekének?

    HOGYAN HIMORITISZTI ANTIBIÓTIKA?

    Vendég (nem regisztrált)

    Üdvözlünk! Tényleg szükségem van a szakmai tanácsadásra. A röntgenfelvétel azt mutatta, hogy „A jobb felsőrésszinusz teljes sötétsége volt. Kis parietális rétegek a maxilláris szinusz lottószakaszában.”

    Érdemes megkezdeni az antiallergiás és gombaellenes szereket és a bifidobaktériumokat ezzel a kezeléssel (ha igen, mikor és mi). A kalcium-glükonátot intravénásan is adták, de nincs ilyen lehetőség, mint hogy helyettesítse azt úgy, hogy ne legyen a vénában, és szükség van rá? Egyetért-e az általam előírt kezeléssel? Nagyon szeretném elkerülni, hogy az antibiotikumok után ajánlott műveletet (boncolás és az antrum tisztítása) elkerüljem. A segítséged sürgősen szükséges.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    ceftriaxon naponta kétszer, összesen 7 napig (ez a minimum), figyelembe véve a korábban kezelt napokat, vizsgálva az orvos dinamikáját, és eldöntötték, hogy hosszabbítsák-e meg a kurzust legfeljebb 10 napig.

    Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

    Sziasztok az antibiotikumot, nincsenek fájdalmak az ínyben, az orrom lélegzik, néha éjszaka látszik, mert a partíció ívelt, képem, a sötétedés még mindig maradt, de kevésbé volt. Az én esetemben kiderül, hogy csak a művelet segíti (tisztítja) vagy tovább élni, mint például: Itt a kezelés előtti képek a súlyosbodási időszak alatt (

    ), bár a minőség nem túl jó, talán tanácsos megszabadulni a sinusitistől műtét nélkül.

    Lana, legyen kedves napod - kérlek mondd meg nekem - hogyan ért véget veled. A feleségem ugyanolyan helyzetben van - a kórházba akarnak helyezni, és naponta szúrják.

    Fénykórus | (Nő. 33 éves, Shevchenkovo, Ukrajna) | 03.08 15:15

    Ceftriaxon - a fájdalom ordítása (((

    42. Anastasia | 19:02:48 [1078106349]

    A ceftriaxon egy nagyon erős antibiotikum, 7 napig injektáltam vele, valahol a beadás 4-5 napján szörnyű szopást kaptam!

    43. Lina | Február 8., 05:22:05 [2894219227]

    44. Vendég | Február 8., 05:33:14 [969388771]

    A Woman.ru webhely felhasználója megérti és elfogadja, hogy kizárólagosan felelős minden, a Woman.ru szolgáltatással részben vagy teljesen közzétett anyagért.

    A Woman.ru webhely felhasználója garantálja, hogy a hozzájuk benyújtott anyagok elhelyezése nem sérti a harmadik felek jogait (beleértve a szerzői jogokat, de nem korlátozódik ezekre), és nem sérti tiszteletüket és méltóságukat.

    A Woman.ru webhely felhasználója az anyagok küldésével ezért érdeklődik a honlapon való közzététel iránt, és hozzájárul a Woman.ru szerkesztői által történő további felhasználásukhoz.

    A Woman.ru webhely minden anyagát, függetlenül a helyszínen való elhelyezés formájától és időpontjától, csak az oldal szerkesztői beleegyezésével lehet használni. A kiadó írásos engedélye nélkül a Woman.ru anyagainak újranyomtatása nem lehetséges.

    A szerkesztők nem felelősek a hirdetések és cikkek tartalmáért. A szerzők véleménye nem egyezik meg a szerkesztők véleményével.

    A Sex szekcióba helyezett anyagokat nem ajánljuk 18 év alatti személyek (18+) megtekintésére.

    Amikor látogat egy woman.ru webhelyre, elfogadja a Woman.ru használati feltételeit. beleértve és a cookie-k tekintetében.

    Hálózati kiadvány Woman.ru (az EL FS 77 - 65950 médiatanúsítvány, amelyet Roskomnadzor az év június 10-én kiadott).

    Forrás: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Még nincs hozzászólás!

    Kiemelt cikkek
    Milyen antibiotikumokat szed a bélfertőzés

    Antibiotikumok élelmiszer-mérgezéshez Elég tovább.

    Drog fájdalom torok antibiotikum

    Antibiotikumok a fájdalom tovább.

    Antibiotikum széles spektrumú nőgyógyászat

    Az Amoxiclav egy modern, nagy teljesítményű.

    Népszerű cikkek

    Cisztitis antibiotikum 1 tabletta

    A cisztitisz tabletta egyszer és mindenkorra gyógyítja a betegséget! Az egyik cisztitisz tabletta újdonság a hólyag gyulladásos folyamatának kezelésében. Eddig van.

    Antibiotikumok fogászati ​​fertőzések címére

    A fogfájás elleni antibiotikumok - Ajánlások A fogfájást leggyakrabban a fog vagy a cellulóz idegszövetének gyulladása okozza. És mivel sok beteg mellett.

    Az influenza antibiotikumokat vehet fel

    Az influenza elleni antibiotikumok Az influenza egy olyan akut vírusos betegség, amely számos nagyon súlyos szövődményt okozhat. Gyorsan és következmény nélkül, hogy megbirkózzon.

    Lehetséges, hogy egy antibiotikumot vénába szúrunk

    Ceftriaxon gyermekeknek

    A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum, így a gyermekorvosok azt írják elő, hogy elég gyakran a különböző etiológiák betegségeinek kezelésére.

    Ceftriaxon gyermekeknek egy évig

    Ugyanakkor óvatosnak kell lennie, és súlyos mellékhatások esetén gyermeknél érdemes visszavonni a gyógyszert.

    Ceftriaxon - gyermekkori indikációk

    Ceftriaxont ajánlatos a gyermekeknél a következő betegségek kezelésére:

    Ceftriaxon: mellékhatások gyermekeknél

    Erős antibiotikumként a ceftriaxon számos mellékreakciót okozhat:

    A helyi reakciók következtében fájdalmas érzés lehetséges az injekció beadásának helyén.

    A gyermek fejfájást, szédülést, orrvérzést is tapasztalhat.

    Ceftriaxon: adagolás gyermekeknek

    A gyermekkori ceftriaxon dózisa a gyermek életkorától függően:

    Antibiotikum ceftriaxon: hogyan kell gyermekeket tenyészteni?

    A ceftriaxon port sima vízzel hígítjuk. A lidokain nem használható, mert hozzájárul a szív aktivitásának megsértéséhez és a gyermekek rohamainak előfordulásához.

    Tilos a ceftriaxon novokain szaporítása, mivel az ilyen keverék anafilaxiás sokkot okozhat egy gyermeknél.

    Ceftriaxon: gyerekek
    Hány nap van a ceftriaxon gyermekének?

    HOGYAN HIMORITISZTI ANTIBIÓTIKA?

    Vendég (nem regisztrált)

    Üdvözlünk! Tényleg szükségem van a szakmai tanácsadásra. A röntgenfelvétel azt mutatta, hogy „A jobb felsőrésszinusz teljes sötétsége volt. Kis parietális rétegek a maxilláris szinusz lottószakaszában.”

    Érdemes megkezdeni az antiallergiás és gombaellenes szereket és a bifidobaktériumokat ezzel a kezeléssel (ha igen, mikor és mi). A kalcium-glükonátot intravénásan is adták, de nincs ilyen lehetőség, mint hogy helyettesítse azt úgy, hogy ne legyen a vénában, és szükség van rá? Egyetért-e az általam előírt kezeléssel? Nagyon szeretném elkerülni, hogy az antibiotikumok után ajánlott műveletet (boncolás és az antrum tisztítása) elkerüljem. A segítséged sürgősen szükséges.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    ceftriaxon naponta kétszer, összesen 7 napig (ez a minimum), figyelembe véve a korábban kezelt napokat, vizsgálva az orvos dinamikáját, és eldöntötték, hogy hosszabbítsák-e meg a kurzust legfeljebb 10 napig.

    Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

    Sziasztok az antibiotikumot, nincsenek fájdalmak az ínyben, az orrom lélegzik, néha éjszaka látszik, mert a partíció ívelt, képem, a sötétedés még mindig maradt, de kevésbé volt. Az én esetemben kiderül, hogy csak a művelet segíti (tisztítja) vagy tovább élni, mint például: Itt a kezelés előtti képek a súlyosbodási időszak alatt (

    ), bár a minőség nem túl jó, talán tanácsos megszabadulni a sinusitistől műtét nélkül.

    Lana, legyen kedves napod - kérlek mondd meg nekem - hogyan ért véget veled. A feleségem ugyanolyan helyzetben van - a kórházba akarnak helyezni, és naponta szúrják.

    Fénykórus | (Nő. 33 éves, Shevchenkovo, Ukrajna) | 03.08 15:15

    Ceftriaxon - a fájdalom ordítása (((

    42. Anastasia | 19:02:48 [1078106349]

    A ceftriaxon egy nagyon erős antibiotikum, 7 napig injektáltam vele, valahol a beadás 4-5 napján szörnyű szopást kaptam!

    43. Lina | Február 8., 05:22:05 [2894219227]

    44. Vendég | Február 8., 05:33:14 [969388771]

    A Woman.ru webhely felhasználója megérti és elfogadja, hogy kizárólagosan felelős minden, a Woman.ru szolgáltatással részben vagy teljesen közzétett anyagért.

    A Woman.ru webhely felhasználója garantálja, hogy a hozzájuk benyújtott anyagok elhelyezése nem sérti a harmadik felek jogait (beleértve a szerzői jogokat, de nem korlátozódik ezekre), és nem sérti tiszteletüket és méltóságukat.

    A Woman.ru webhely felhasználója az anyagok küldésével ezért érdeklődik a honlapon való közzététel iránt, és hozzájárul a Woman.ru szerkesztői által történő további felhasználásukhoz.

    A Woman.ru webhely minden anyagát, függetlenül a helyszínen való elhelyezés formájától és időpontjától, csak az oldal szerkesztői beleegyezésével lehet használni. A kiadó írásos engedélye nélkül a Woman.ru anyagainak újranyomtatása nem lehetséges.

    A szerkesztők nem felelősek a hirdetések és cikkek tartalmáért. A szerzők véleménye nem egyezik meg a szerkesztők véleményével.

    A Sex szekcióba helyezett anyagokat nem ajánljuk 18 év alatti személyek (18+) megtekintésére.

    Amikor látogat egy woman.ru webhelyre, elfogadja a Woman.ru használati feltételeit. beleértve és a cookie-k tekintetében.

    Hálózati kiadvány Woman.ru (az EL FS 77 - 65950 médiatanúsítvány, amelyet Roskomnadzor az év június 10-én kiadott).

    Forrás: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Még nincs hozzászólás!

    Kiemelt cikkek
    A gyermek szemei ​​az antibiotikum kezelés után megduzzadnak

    Néha a szülők észreveszik, hogy a gyermek tovább.

    Milyen antibiotikumokat írnak fel a műtét után

    Ha még a műtét előtt még intraperitoneálisan szennyeződik.

    Keserű az antibiotikumok után

    ninka május 7., 16:16 Helló. Az FGD-k felfedezése után.

    Népszerű cikkek

    Cisztitis antibiotikum 1 tabletta

    A cisztitisz tabletta egyszer és mindenkorra gyógyítja a betegséget! Az egyik cisztitisz tabletta újdonság a hólyag gyulladásos folyamatának kezelésében. Eddig van.

    Antibiotikumok fogászati ​​fertőzések címére

    A fogfájás elleni antibiotikumok - Ajánlások A fogfájást leggyakrabban a fog vagy a cellulóz idegszövetének gyulladása okozza. És mivel sok beteg mellett.

    Az influenza antibiotikumokat vehet fel

    Az influenza elleni antibiotikumok Az influenza egy olyan akut vírusos betegség, amely számos nagyon súlyos szövődményt okozhat. Gyorsan és következmény nélkül, hogy megbirkózzon.

    Lehet-e intravénásan beadni az intramuszkuláris antibiotikumot?

    Elemezzük, hogy lehetséges-e intravénásan beadni az antibiotikumokat, amelyeket intramuscularisan írtak fel, és amelyekhez az antibiotikumot az injekciós üvegből kell hígítani.

    1976-ban az antibiotikumokat két csoportra osztották fel. Az első csoport antibiotikumok hatása függ a fókuszban való jelenlétük időtartamától, a második csoporttól a fókuszban elért maximális koncentrációtól.

    Az antibiotikumoknak 2 hatása van az érzékeny baktériumokra:

    • bakteriosztatikus (görög. statike - fix) - a baktériumok növekedésének és szaporodásának megszüntetése;
    • baktericid (lat. cidere - kill) - a baktériumok megölése, majd bomlás.

    Vannak olyan antibiotikumok, amelyek csak bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. A fennmaradó antibiotikumok kis dózisokban bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, és nagyobb dózisokban - baktericid hatással.

    Most vizsgálja meg a képet, amely a gyógyszer koncentrációjának függőségét mutatja a vérben a bevezetésének módszerével.

    Az intraperitoneális adagolást elsősorban állatokban alkalmazzák.

    Antibiotikumok, amelyek hatása időtől függ

    Tehát az első csoportba tartoznak az antibiotikumok, amelyek számára fontos az idő (a hatás időtartama). Ennek a csoportnak az antibiotikumait gyakran intramuszkulárisan írják fel, mivel az intravénás beadás a vérszintek nagy ingadozásához és elégtelen hatáshoz vezet. Az intenzív osztályokban a gyógyszer vérben történő stabil koncentrációjának fenntartása érdekében intravénás katéteren keresztül speciális adagolókat (infúziók, infúziós szivattyúk, infúziók, fecskendő-szivattyúk) használnak, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer több órán át történő beadását.

    Antibiotikumok, amelyeknél az idő fontosabb (az első 4 csoport a béta-laktám antibiotikumokhoz tartozik):

      PENICILLINS: benzilpenicillin, ampicillin, amoxicillin, oxacillin, karbenicillin, ticarcillin, azlocillin, stb.

    A Novocainic benzilpenicillin sót (prokain-benzilpenicillin) injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítjuk. Nem adható be intravénásan, intramuszkulárisan adják be.

    Megjegyzés: Az asitromicin (kereskedelmi név összeadva), amely a makrolid csoporthoz tartozik, az antibiotikumok második csoportjába tartozik. Ennek hatása a maximális koncentrációtól függ. Ennek oka, hogy az azitromicin felhalmozódik a sejtek belsejében és nagyon hatékony az intracelluláris patogének ellen. Az azitromicin koncentrációja a szövetekben és a sejtekben 10-50-szer nagyobb, mint a plazmában, és a fertőzés forrása - 24-34% -kal több, mint az egészséges szövetekben. Az azitromicint naponta egyszer kell bevenni. Nem adható be intramuszkulárisan vagy intravénásan bolusba, csak lassan belsejében vagy intravénásan lehet beadni.

  • LINCOZAMIDOK: linomicin, klindamicin.
  • Antibiotikumok, amelyek hatása a koncentrációtól függ

    Az antibiotikumok második csoportja maximális hatást fejt ki a maximális koncentráció elérésekor. Általában intravénásan adhatók be.

    A második csoport antibiotikumai:

      AMINOGLIKOSIDOK: gentamicin, amikacin, kanamicin, netilmicin, streptomicin, tobramicin, framycetin, neomicin.

    Az állatokon végzett kísérletek a napi dózisok intravénásan magas antibakteriális hatékonyságát bizonyították, de a fluorokinolonok magas koncentrációi idegrendszeri mellékhatásokat okozhatnak, ezért a fluorokinolon napi dózisát intravénásan, általában 60-90 percben adják be. TETRACYCLINES: tetraciklin, oxitetraciklin, doxiciklin, minociklin, tigeciklin.

    AZITROMYCIN (kizárás a makrolidok csoportjából).

    Antibiotikus injekciós oldószerek

    A legismertebb 5 oldószer az injektálható dózisformák előállításához (az üvegek száraz tartalmának feloldása):

    • injekcióhoz való víz
    • izotóniás (0,9%) nátrium-klorid-oldat,
    • glükóz oldat (általában 5%),
    • Novocain megoldás,
    • lidokain oldat.

    Minden injekciós oldószert egy gyógyszertárban kell megvásárolni, sterilnek kell lennie, és közvetlenül a használat előtt kinyitni kell (ampullák, injekciós üvegek).

    Az Egyesült Államokban és Európában az injekcióhoz való víz mikrobiológiai szabványai ezer alkalommal szigorúbbak, mint Oroszországban

    Hogyan kell injekciós vizet kapni?

    Forrás: ugyanaz

    A legbiztonságosabb az antibiotikumot az injekcióhoz való vízben hígítani. Általában izotóniás nátrium-klorid-oldatot is használhatunk (olvassa el az antibiotikumra vonatkozó utasításokat). Az intravénás adagoláshoz az antibiotikumokat pontosan az injekcióhoz való vízre vagy sóoldatra kell hígítani (intravénásan beadott érzéstelenítő szerek nélkül).

    Az intramuszkuláris cefazolin nagyon fájdalmas, ezért általában egy helyi érzéstelenítővel (anesztetikum, amely gátolja a fájdalomcsillapítót) hígítja. Korábban a Novokain (procainum) gyógyászati ​​megoldásában széles körben alkalmazzák. Lehet-e hígítani az antibiotikumokat a novokain oldatra? Nem minden A novokain injekciós oldatai szintén sósavval stabilizálódnak, ezért néhány antibiotikum savas környezetben elpusztítható: az ampicillin (csak injekcióhoz való vízben hígítható), amfotericin B (csak injekcióhoz való vízben). A sztreptomicin oldatot a novokainban legfeljebb 6 órán át lehet tárolni. Ami a benzilpenicillint illeti, a savas közegben történő bomlása nem azonnal, hanem fokozatosan következik be: 30 perc után - 1,5%, egy nap után - 40%. Ebből következik, hogy a benzilpenicillint novokainban feloldhatjuk, de csak használat előtt. A fel nem használt benzilpenicillin oldat nem tárolható. Megkérdezheti: hogyan készül a benzilpenicillin Novocain (prokain-benzilpenicillin)? Ebben az esetben a novokain nem stabilizálódik sósavval, és a gyógyszer bevezetése előtt az injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

    Az idegrendszer és az érzékszervek részéről: a központi idegrendszer depressziója vagy izgatottsága, idegesség, eufória, villogó "legyek" a szem előtt, fotofóbia, álmosság, fejfájás, szédülés, fülzúgás, diplopia, károsodott tudat, depresszió vagy légzési megállás, izomrángás, remegés, dezorientáció, görcsök (a fejlődésük kockázata a hiperkapnia és az acidózis hátterében emelkedik).

    Mivel a szív-érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): a sinus bradycardia, a szívvezetési zavar, a keresztirányú szívblokk, a vérnyomás csökkenése vagy növekedése, összeomlása.

    Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás.

    Egyéb: a végtagok hevülete, hidegsége vagy zsibbadása, rosszindulatú hipertermia, az immunrendszer depressziója.

    Az intravénás injekcióhoz a cefazolin utasításaiban javasolt a beadás 3-5 perc alatt. Ha figyelmen kívül hagyja az utasításokat, komolyan károsíthatja magát.

    A legfontosabb dolog a cikkből

    1. Az antibiotikumok 2 csoportra oszlanak. Az első csoport esetében fontos az idő (a vérben a kívánt koncentráció hosszú távú fenntartása), ideértve az összes béta-daktám antibiotikumot (penicillin, cefalosporin, karbapenem, monobaktám), makrolidokat (az azitromicin kivételével) és a linkozamidokat.

    Észrevételeim egy barátom kezelésére vonatkozóan

    • A cefazolin a köhögés és a púpos köpet kezelésére került sor. Antibiotikumokat kell előírni a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén, és a hörghurut nem jelzi az antibiotikum kötelező előírását.
    • Gyakran előfordul, hogy egy antibiotikumot irracionálisan írnak fel: bizonyíték nélkül, nem megfelelő vagy rossz adagolási rendben. Ebben az esetben a cefazolin naponta kétszer intramuszkulárisan 2-szer helyettesíthető cephalexinnel naponta háromszor. A cefazolin és a cefalexin az első generációs cefalosporinok közé tartozik, szinte azonos spektrumú spektrummal rendelkeznek, és közel azonosak.
    • A Galavit gyulladásgátló immunmodulátort hozzá lehet adni a kezeléshez, ami hatékony a gennyes fertőzésekhez, fokozza az antibiotikumok hatását (de ezek nélkül is alkalmazható), és nem okoz mellékhatásokat. És a köpet csökkentésére és a gyulladás csökkentésére általában a Bronchipret összetett gyógynövénykészítményt ajánlom.

    A köhögés megelőzéséről

    • Ne dohányozzon - a dohányzás sérti a légutak csipkés epitéliumának védelmi funkcióját. Az évek során a köhögés krónikussá válik ("dohányos köhögés").
    • A légzőszervi fertőzések (beleértve a dohányzókat is) gennyes szövődményeinek megelőzésére baktérium lizátumok használatát javaslom: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal és mások. Erről a témáról részletes cikket írtam. A bakteriális lizátumok nem képesek megvédeni az ARD / ARVI előfordulását, de jelentősen csökkenti a betegség súlyosságát és a szövődmények kockázatát.

    A cikk írása során az antibakteriális gyógyszerek különböző osztályainak farmakodinamikájának az adagolási rendre gyakorolt ​​hatását alkalmazták (Strachunsky L.S., Mukonin A. A. Smolensk Állami Orvostudományi Akadémia. ANTIBIOTIKA ÉS KEMOTERAPIA, 2000 - N4, 40-44. Oldal).

    Hasznos volt az anyag? Link megosztása:

    Írja meg véleményét:

    Powered by WordPress. Tervezés a Cordobo-tól (változásokkal).

    Ceftriaxon - hivatalos használati utasítás

    Regisztrációs szám

    A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon

    Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

    Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

    Hozzávalók:

    Leírás:
    Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.

    Farmakoterápiás csoport:

    ATX kód [J01DA13].

    Farmakológiai tulajdonságok
    A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
    Gram-pozitív:
    Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
    Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
    Gram-negatív:
    Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
    Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
    Anaerob kórokozók:
    Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
    Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.

    Farmakokinetikai
    Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
    Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
    A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
    A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.

    Adtak intravénásan antibiotikumokat?

    Az antibiotikumok fő (standard) adagolási módja a gennyes betegségek kezelésében. A módszer előnye az egyszerűség kombinációja azzal a lehetőséggel, hogy a vérben elegendő konstans koncentrációt állítsunk elő a vérben, miközben figyelembe vesszük az egyes antibiotikumokra meghatározott adagolási gyakoriságot.

    Intravénás beadási út.

    A farmakodinamika sajátosságai miatt (a magas plazmakoncentrációk gyors kialakulása és gyors csökkenése) nem az akut sebészeti fertőzés fő kezelése. A szepszisben a két antibiotikum egyikének beadásának módja. Az antiszeptikumok (dioxidin, metragil), valamint bizonyos típusú antibiotikumok (imipin, tienam, abaktális) beadásának egyetlen lehetséges módja.

    Antibiotikumok intravénás beadása a hám alatt Jelzések: gyulladásos folyamatok az ujjban, kéz. A technika azt jelenti, hogy a vérnyomásmérő készülékből (60-80 mm Hg nyomás alakul ki) a mandzsettát a karhoz alkalmazzuk, majd a könyök kanyarban a vénát lyukasztjuk és egy antibiotikumot injektálunk. A mandzsettát 30 perc elteltével eltávolítjuk. Az antibiotikum kiválasztásakor tisztában kell lennie a trombogén hatásukkal. Ebben a tekintetben a penicillinek és a cefalosporinok alkalmazása nem kivitelezhető.

    Az artériás beadás módja.

    A módszer egyik jellemzője a gyógyszer magas regionális koncentrációjának kialakítása a gyulladás középpontjában. Ugyanakkor nem lehet stabil baktericid koncentrációt létrehozni a vérplazmában.

    A ceftriaxon antibiotikum alkalmazása: jelzések, utasítások, áttekintések

    A ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, amely a cefalosporin csoport része.

    Ezt a gyógyszert kizárólag parenterálisan adják be, ami a fő jellemzője.

    Hatása sok mikroorganizmusra terjed ki, amelyek mind oxigén-, mind nem oxigén környezetben fejlődnek ki, gram-pozitív és gram-negatív.

    A hatóanyag injekciós por formájában van. Eladáskor az 1 g antibiotikumot tartalmazó palackokban kerül forgalomba.

    Farmakológiai gyógyszerek

    Az antibiotikum provokálja a sejtmurein baktériumok termelését, amely a héj összetételében található. Ennek eredményeként a sejtekben lévő mikroorganizmus feloldódik és elpusztul.

    A gyógyszer negatív hatással van számos fertőző mikroorganizmusra:

    • E. coli;
    • streptococcus;
    • stafilokok, beleértve az arany törzset;
    • Klebsiela, morakselly;
    • Proteus;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • és sok más baktérium.

    Farmakokinetika és hatásmechanizmus

    A gyógyszerek felszívódásának képessége 100%. Ha az antibiotikumot az izomba injektáljuk, a vérplazmában lévő korlátozó tartalma 2, 5 óra elteltével rögzül.

    Ha a gyógyszert vénába injektáljuk - közvetlenül az injekció után. A gyógyszerek felét a vesék ugyanabban a formában választják ki, és a második felét a májba helyezik, és az epe kiválasztja. A gyógyászati ​​por gyengén szétesik a vízben, amely elnyeli.

    A ceftriaxon antibiotikum baktericid aktivitását a sejtfal membránszintézisének blokkolásával biztosítjuk.

    A gyógyszer nem reagál a béta-laktamáz enzimek csoportjának hatására. Tevékenysége kiterjed sokféle mikroorganizmusra, amelyek oxigénben és anélkül eloszlanak.

    Egy injekciós üveg 0, 5 vagy 1 g ceftriaxon-nátrium-sót tartalmaz.

    Az antibiotikum célja

    A ceftriaxon antibiotikum hatékony a baktériumok által okozott számos fertőzés kezelésére, így a használati utasítás szerint a következő kórokozók kezelésére szolgál: t

    • a vizeletrendszer és a nemi szervek fertőző betegségei (cystitis, pyeloneephritis, gonorrhoea);
    • a légzőrendszer és a szervek betegségei (tüdőgyulladás, tüdő tályog, súlyos hörghurut);
    • fertőző és gyulladásos folyamatok (tífusz, szalmonellózis, gennyes kolangitis);
    • agyhártyagyulladás;
    • Lyme-kór, szepszis, endocarditis;
    • baktériumok által okozott fertőzések, sebek fertőző folyamatai, égési sérülések, bőrelváltozások szifiliszben.

    Figyelmeztetések és korlátozások

    Ellenjavallatok a ceftriaxonnak:

    • a cefalosporin-csoport gyógyszereire való érzékenység jelenléte;
    • a vesék, a máj, a colitis, az enteritis, az antibakteriális gyógyszerek által okozott különböző betegségekkel;
    • nem hiperbilirubinémia esetén;
    • a terhes nőknek szigorú jelzések és orvosi felügyelet mellett kell előírniuk;
    • amikor antibiotikumot szed a szoptatás ideje alatt, jobb megtagadni;

    Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszer jól tolerálható és nincs mellékhatása, ha betartja az utasításokat és figyelembe veszi a meglévő ellenjavallatokat.

    Gyógyszerhasználat - funkciók és adagok

    Az utasítások szerint a ceftriaxont egy vénába vagy gluteus izomba adják be. A gyógyszert csak a kórházban kell beadni.

    A ceftriaxon hozzávetőleges adagja gyermekek és felnőttek számára:

    1. A felnőttek és a 12 éves és idősebb gyermekek naponta egy injekciót adnak be, 1-2 gramm gyógyszert. A betegség súlyos formáiban legfeljebb 4 gramm adagok megengedettek.
    2. A két hetesnél fiatalabb gyermekek kezelését a következő rendszer szerint végezzük: napi egy injekció 20-50 mg / kg súlyú. A napi adag 50 mg.
    3. 12 évesnél fiatalabb gyermekek kezelése esetén a gyógyszert naponta egyszer adagoljuk 20-80 mg / kg súlyra. Ha a gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a dózist úgy számítják ki, mint egy felnőtt. Ha az antibiotikum adagolását 50 mg-nál nagyobb vénában kell beadni, a hatóanyagot 30 perc alatt csepegtetjük.
    4. Amikor a csecsemőkben a baktériumok által okozott meningitis kezelésére antibiotikumot írnak fel, a gyógyszert naponta egyszer 100 mg / ttkg adagban adják be. A gyógyszeres kezelés folyamata - két hét.
    5. A gonorrhoea kezelésére a gyógyszer egyetlen injekcióját (250 mg) adjuk a fenék izomzatához.
    6. A műtét utáni fertőzések kialakulásának megelőzésére megelőző intézkedésként az oldatot másfél órával a műtét előtt 1-2 g adaggal kell beadni.

    A kezelés időtartamát a gyógyszerre vonatkozó indikációk alapján határozzuk meg. A beteg állapotának javítása és a hőmérséklet normalizálása után a gyógyszert további két-három napig injektáljuk.

    Hogyan kell megfelelően hígítani a gyógyszert

    A ceftriaxon gluteus izomba történő beadásához szükséges, hogy a hatóanyagot lidokainnal vagy más érzéstelenítőszerrel hígítsuk.

    Az intravénás injekcióhoz az injekcióhoz való víz 1: 2 arányban történő alkalmazásához. Az injekció injekció beadásához az izomba ajánlott 1% -os lidokain alkalmazása.

    Használat előtt az oldatot szobahőmérsékletre kell felmelegedni.

    A ceftriaxon különböző dózisokban történő előállításához a lidokainnal a következő módon kell hígítani:

    • 1 g gyógyszer előállításához 1% - os lidokain (két 2 ml ampulla) és egy 1 g antibiotikumot kell szednie;
    • 0, 5 g hatóanyagot készítünk - 500 mg hatóanyagot és 1 ampullát 1% lidokainból;
    • az antibiotikum egyszeri beviteléhez 250 mg-ot két azonos fecskendőben kell bevenni egy Lidacoine ampullával és egy üveg ceftriaxonnal, ez a szükséges adag.

    Videó bemutató a ceftriaxon injekciók megfelelő terjedésének módjáról:

    A kábítószer-túladagolás

    Az antibiotikum hosszú távú alkalmazása az utasításokban feltüntetettnél nagyobb mennyiségben változhat a vér összetételében.

    Túladagolás esetén tüneti kezelést kell előírni.

    Ezen túlmenően nem lehet csökkenteni a gyógyszer plazmakoncentrációját a hemodialízis vagy pertonialis dialízis alkalmazásával.

    Mellékhatások

    A kábítószer-kezelés a következő mellékhatásokat okozhatja:

    • hányinger, hányás, hasmenés és más bélrendszeri betegségek;
    • előfordulhat allergiás kiütések, viszketés, és néha még Quincke ödéma is;
    • a gyógyszer túladagolása megváltoztatja a vér összetételét;
    • a vizeletrendszer és a vese gyulladásos folyamatainak megsértése;
    • a kemoterápiás hatás által kiváltott gombás fertőzések;
    • az izom bevezetésével - lehetséges fájdalom;
    • a vénák bevezetésével - a vénás hálózat gyulladása.

    Is kell tudniuk

    Amikor a kezelés ajánlott az alkoholos italok használatától való tartózkodásra.

    Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

    Az eszköz nem kombinálódik más antimikrobiális szerek befogadásával.

    Az antibiotikum gátolja a bélflórát, ami csökkenti a K-vitamin termelését. Ezért a ceftriaxon és a vérlemezke aggregációt csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása vérzést okozhat.

    Az antibiotikum és az antikoagulánsok egyidejű vétele sem engedélyezett, ezért az utóbbi hatását fokozzák.

    A ceftriaxon és a „loopback” diuretikumok kombinációja egy kurzusban növeli a nefrotoxikus hatások kockázatát.

    Terhes nők fogadása

    Általánosságban elmondható, hogy ennek a gyógyszernek a bevezetése a gyermek viselésének időszakában ellenjavallt, de néha, amikor a betegség veszélye meghaladja a lehetséges kockázatokat, a gyógyszert terhes nők számára is előírják.

    Különösen az urogenitális rendszer betegségei az ilyen eseteknek tulajdoníthatóak: cisztitisz, urethritis, bakteriuria és néhány más.

    Gyermekek kinevezése

    12 év alatti gyermekek, a gyógyszer fel van írva, kiszámítva az adagot a gyermek súlya alapján.

    A megengedett napi bevitel legfeljebb 80 mg / kg.

    Az egy hónapig tartó újszülöttek esetében 20-50 mg dózis a testtömeg-kilogrammonként.

    A kezelés megkezdése előtt vizsgálatot kell végezni - a hígított gyógyszer egy kis részét adja be az izomba, és ellenőrizze, hogyan reagál a gyermek teste az injekcióra.

    Ha az állapot fél óra múlva nem változik, akkor a gyógyszer maradék adagja egy másik gluteus izomba injektálható.

    Megtanítjuk az igazságot - a válaszokat tanulmányozzuk

    Néhány árnyalat tisztázása érdekében hasznos lehet a ceftriaxont használó betegek és orvosok felülvizsgálatának tanulmányozása a terápiás tevékenységükben.

    Nem javasolnám, hogy kezelőorvos felírása nélkül kezdjem el ezt az antibiotikumot. Ilyen helyzetben fontos tudni a betegség lefolyását, és figyelembe kell venni a beteg állapotának általános képét.

    Természetesen ez egy hatékony antibiotikum, de jobb, ha a harmadik generációval kezdve azonnal elkezdjük használni a korábbi generációk gyógyszereit.

    Orvos urológus

    A ceftriaxon antibiotikum kiváló széles spektrumú gyógyszer. A betegeket számos betegséggel, köztük anginával vagy ARVI-komplikációval rendelkező felnőttek és gyermekek számára írják elő.

    Ha figyelembe vesszük az összes ellenjavallatot, akkor a gyógyszer nagyon könnyen tolerálható a szervezet által, és csak néhány napnyi injekcióval javíthatja az egészségét.

    gyógyász

    A ceftriaxon jól bizonyított a vesék és a húgyúti betegségek kezelésében.

    Próbáltam sok különböző antibiotikumot, majd ezt követően a gyógyszert kezeltem 2 ml Lidokainnal és 2 ml injekcióhoz való vízzel. A kezelés öt napja bizonyította nekem a harmadik generációs antibiotikumok hatékonyságát.

    Eugene, 35

    A gyakorlati alkalmazás során szerzett tapasztalatok azt mutatják, hogy az ezzel az antibiotikummal történő kezelés igen hatékony.

    Vásárlási és tárolási funkciók

    A ceftriaxont 500 és 1000 mg-os injekciós üveg formájában kapják üvegüvegben, az egyik injekciós üveg ára 0,5 g 24 dörzsölés után.

    Tárolási feltételek - hőmérséklet legfeljebb + 25 fok. A gyermekek számára nem elérhető helyen. Az eltarthatóság két év. A gyógyszer rendelhető. Szükség esetén megvásárolhatja a ceftriaxon analógokat egy gyógyszertárban.

    A kezelés megkezdése előtt győződjön meg róla, hogy konzultáljon egy olyan szakemberrel, aki eldönti a gyógyszer hatékonyságát az adott esetben, és határozza meg a szükséges adagot.