Testünk minden nap önállóan visszaszorítja a több millió baktérium támadását, de ha az immunitás gyengül, vagy ha specifikus, erős fertőzésekkel szembesül, antibakteriális szerekre kell fordulni. Nagyon gyakran az orvosok a ceftriaxont - a fertőzések ellen hatékony gyógyszer - írják elő.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxon (ceftriaxon) kristályos fehér vagy sárgás por, gyenge higroszkópos. A gyógyszer 2, 1, 0,5 és 0,25 grammos üvegedényben van. Más formában (szirup vagy tabletta) a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A gyógyszer összetétele a táblázatban:

Ceftriaxon steril nátrium-só

Farmakodinamika és farmakokinetika

A cefalosporinok csoportjából származó ceftriaxon harmadik generációs baktericid gyógyszere egy univerzális gyógyszer. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz mikrobának. A hatóanyag a bakteridok, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium törzsekkel szemben aktív.

A gyógyszernek száz százalékos biológiai hozzáférhetősége van, 2-3 órán belül elérte a maximális koncentrációt, 83-96% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az intramuszkuláris injekció beadásának dózisának időtartama 5-8 óra, intravénásan - 4-15 óra. A gyógyszer a cerebrospinális folyadékban található, a vese által kiváltott gyulladt agyi membránok, az inaktiváláshoz a bélben az epe, nem választódik ki hemodialízissel.

Használati jelzések

A gyártó utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert felírják, hogy elnyomják a kórokozó baktériumokat, transzaminázokat, foszfatázokat és penicillinázokat, amelyekre érzékenyek. Az alábbi betegségek kezelésére az injekciókat és az intravénás infúziókat kell felírni:

• szepszis;
• bakteriális meningitis;
• kankroidot;
• hörghurut, pleurális tüdőgyulladás;
• pszeudo cholithithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, epehólyag empyema, angiocholitis;
• az ízületi és csontszövet fertőzései, a bőr és a lágy szövetek, az urogenitális traktus (cystitis, pyeloneephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• fertőzött sebek és égési sérülések;
• kullancs-borreliosis;
• glossitis;
• a maxillofacialis ágazat fertőzései;
• komplikált gonorrhoea (hatékony penicillináz patogének);
• epiglottitis;
• bakteriális endokarditisz;
• szalmonellózistól
• candidiasis;
• bakteriális szeptikémia;
• gyengített immunitás.

A ceftriaxon szúrása

A Treponema pallidum által okozott szifilisz bizonyos formáiban, és amikor a beteg intenzív penicillinek, a ceftriaxont a kezelésre használják. Injektálva intramuszkulárisan vagy intravénásan, gyorsan behatol a szervekbe, folyadékokba és szövetekbe, amelyek alkalmasak a terhes nők számára. A gyógyszert a betegnek naponta egyszer, öt napig adjuk be, az elsődleges típus - 10 nap, a szifilisz más formái három hétig intramuszkulárisan adják be a gyógyszert.

A neurosilicus fel nem osztott formáival a hatóanyagot 1-2 napon keresztül, 20 napig, a későbbi szakaszokban, 1 g-ot adjuk be a 21 napos kurzus után 14 napos szünet után, és a terápiát 10 napig megismételjük. Akut generalizált meningitisben a szifilitikus meningoencephalitist napi 5 g-ig adják be. Az anginában a gyógyszert egy cseppentőn keresztül adják be a vénába vagy az izomba. A legtöbb orvos az intramuszkuláris injekciókat részesíti előnyben.

Gyermekeknél a ceftriaxon torokfájdalmát csak a betegség akut lefolyására kezelik, melyet párásodás és gyulladás kísér. Amikor a sinusitis gyógyszer kombinálva mucolytics és vasoconstrictor szerekkel. A beteget intramuszkulárisan injektáljuk 0,5-1 g hatóanyaggal naponta, a lidokainnal vagy vízzel összekeverve. A kezelés időtartama 7 nap.

A ceftriaxon antibiotikum használatára vonatkozó utasítások

A ceftriaxon egy alacsony toxicitású antibiotikum, széles hatásspektrummal, amelyet a használati utasítás szerint csak intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra használnak. A betegek jól tolerálják és széles körben alkalmazzák a bakteriális fertőzések kezelésére.

Ceftriaxon készítmény

A ceftriaxon antibakteriális szer Ceftriaxonum a cefalosporin sorozatba tartozik, 3 generációjú készítmény. A gyógyszertárlánc ceftriaxon-nátrium-só formájában van.

Adagolási űrlapok

A ceftriaxon nagy aktivitással rendelkezik a gram-negatív baktériumok ellen. Csak intravénás és intramuszkuláris injekcióként kapható.

Gyógyszertárak kapnak receptet lezárt fiolák formájában fehér vagy sárgás porból. Az IM injekciókhoz oldószerként 1% és 2% lidokaint használunk.

A ceftriaxont a gyomornedv megsemmisíti, ezért ezt az antibiotikumot csak intravénás (IV) és intramuszkuláris (IM) injekciókra írják fel.

Az antibiotikus aktivitás spektruma

A ceftriaxon rezisztens a legtöbb gram-negatív és gram-pozitív baktérium béta-laktamáz enzimmel szemben. Az antibakteriális szer aktív az alábbiakkal kapcsolatban:

• gram-negatív mikroflóra - nagy aktivitás Klebsiella, Escherichia, Proteus, Salmonella ellen;
• Gram-pozitív mikroflóra - Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria.

A Gram-pozitív mikroflóra és a 4. generációs cefalosporinok (cefepim, lánc) és 1 generáció (cefazolin, cefapirin) elleni hatékonysága alacsonyabb.

Magas aktivitást mutat St. pneumoniae, mérsékelten hat a S. aureusra.

A ceftriaxon injekciók nem hatékonyak a következők tekintetében:

• a meticillin-rezisztens (MRSA) Staphylococcus aureus, amely komplex kórházi és közösségi szerzett fertőzést okoz;
• néhány streptococcus D törzs;
• Enterococcus E.

Ceftriaxon hatás

A ceftriaxon baktericid hatása azon a képességen alapul, hogy blokkolja a baktériumfal építését a bakteriális szorzás során. A terápiás szer jól felszívódik, amikor a bejuttatás / be-be és a bejuttatás közben mért, biológiai hozzáférhetősége 100%.

A gyógyszer behatol az összes szervrendszer extracelluláris környezetébe és szövetébe - légzőszervi, urogenitális, felületes és mély bőrrétegekbe, az emésztőrendszerbe, az izom-csontrendszerbe.

Az antibiotikum áthalad a vér-agy gáton, ami lehetővé teszi a meningitis kezelésére.

Az injekcióknál a maximális koncentráció 2-3 óra alatt és néhány perc alatt az injekció beadása után érhető el. A ceftriaxonnak az antibiotikum utáni hatása van, azt az injekció beadását követő napon észlelik.

A ceftriaxon lassan kiválasztódik a szervezetből, ami lehetővé teszi, hogy naponta egyszer antibiotikumot rendeljenek. Maximális koncentrációban az antibiotikum felhalmozódik a tüdő, a szív, a máj, a csontok, az ízületek, az epehólyag szövetében.

A gyógyszer kb. 50-60% -a 2 napon belül kiválasztódik a vesén keresztül. A többit az epe a bélben inaktív metabolit formájában választja ki.

Ceftriaxon indikációk

A ceftriaxont csak a kezelési utasítások betartása mellett szabad felhasználni, kizárólag a kezelést végző kórházban:

• kórházi és közösségi szerzett fertőzések:
  • légzőszervek - sinusitis, középfülgyulladás, tüdőgyulladás, torokfájás, hörghurut, tüdő tályog;
  • urogenitális rendszer - pyelonefritisz, cystitis, gonorrhoea, szifilisz, lágy chancre, prostatitis, orchitis;
  • emésztőrendszer - peritonitis, cholangitis, bélgyulladás, shigellosis, szalmonellózis, epehólyag empyema;
  • lágyszövetek - endokarditisz, furunculózis;
  • csontok - osteomyelitis, arthritis;
  • szepszis;
  • agyhártyagyulladás;
  • Lyme-kór vagy kullancs által okozott borreliosis;
  • endocarditis;
• fertőző betegségek az immunhiányos állapotban, beleértve a posztoperatív szájsebészeti fertőzés megelőzését is;
• fertőzött sebek, mély égések.

Ellenjavallatok a ceftriaxonra

A ceftriaxon injekciókat nem írják elő, a használati utasításban leírtak szerint:

• penicillinek, cefalosporinok 1, 2 generáció, karbapenemek intoleranciája;
• vese-, májelégtelenség;
• fekélyes colitis, enteritis.

Az idő előtti csecsemők és az elégtelen testtömegű gyermekek körében óvatosan írnak elő antibiotikumot. A betegnek mind a lidokain, mind a ceftriaxon toleranciáját meg kell vizsgálnia.

Amint az a használati utasításban szerepel, a lidokain ellenjavallt szívritmuszavarok, myasthenia, hepatitis, májcirrhosis esetén. Gyermekeknél a lidokainnal hígított ceftriaxon injekciója görcsrohamokat okozhat.

A Novocain, egy fájdalomcsillapító hatású oldószer, amelyre a csecsemők néha erőszakos allergiás reakciót tapasztalnak anafilaxiás sokk formájában, nem lehet kevésbé veszélyes a gyermekek számára.

Ellenjavallatok a terhesség alatt

Az antibiotikum nem veszélyes a magzatra, mert a terhesség második felében a nők kezelésére megengedett.

A ceftriaxon injekciókat a terhesség első trimeszterében óvatosan kell előírni. A szoptatás alatt nem alkalmazzák, mivel könnyen behatol az anyatejbe.

Használati utasítás

A ceftriaxon dózisát a használati utasításnak megfelelően, a beteg korának és a kapcsolódó betegségeknek megfelelően számítják ki. Vese- vagy májelégtelenség esetén az adag csökkent.

A kurzus időtartama a fertőző betegség súlyosságától függ. A gyógyszert a használati utasításban, a kurzusokban megadott adagban írják elő.

Hogyan tenyészthetjük a ceftriaxont?

Az antibiotikum intravénás vagy intramuszkuláris injekciójához a ceftriaxonnal készült port oldószerrel kell hígítani a használati utasításnak megfelelően. Oldószerként használják:

• 1% -os lidokainoldat;
  • olajban - 1 g + 3, 6 ml lidokain oldat;
• infúziós víz;
  • in / in - 1 g + 10 ml;
  • csepp - 2 g és 40 ml;
  • V / m - 1 g és 3,5 ml;
• csepp infúziós oldathoz, amely nem tartalmaz ionokat, 5-10% -os dextrózzal, 5% -os levulózzal, 0,9% -os nátrium-kloriddal;
  • 2 g-on 40 ml oldószert használunk.

A használati utasítás hangsúlyozza, hogy a port közvetlenül az injekció beadása előtt hígítják. A kész terápiás oldat hozzárendelése megengedett, ha szobahőmérsékleten legfeljebb 6 órán át tárolták, majd azt nem lehet használni.

A tenyésztésre szánt Novocain-t ritkán használják. Ilyen esetekben 5 g p-ra novokain 1 g antibiotikumot kapunk.

Ha 2% -os lidokainot használnak injekcióhoz:

• 1,8 ml p-ra lidokain;
• adjunk hozzá 1,8 ml p-ra injekcióhoz;
• keverjük össze 1 g gyógyszerrel.

Az antibiotikum oldat intravénás beadásának időtartama nem lehet kevesebb, mint 2-4 perc. A csepegtető infúzió eljárása - legalább 30 perc.

Adatok felnőtteknek, tizenéveseknek

Az intramuszkuláris injekció adagja 1-2 g. Súlyos fertőzések esetén a dózist 4 g-ra emeljük, a dózist 2-szer megszakítva a 12 órás injekciók között.

A gonorrhoea kezelésében egyszer 0,25 g intramuszkuláris injekciót adunk be.

Gyermek 12 éves korig

A ceftriaxon 1 nap / nap. 20-80 mg / kg. Korai adagolás esetén - legfeljebb 50 mg / kg.

Újszülötteknél és csecsemőknél legfeljebb 14 napig. A ceftriaxon dózis nem több, mint 20 - 50 mg / kg. Amikor a gyermek 50 kg-nál nagyobb súlyú, felnőtt adagot kap.

A középfülgyulladás esetében az intramuszkuláris injekciók napi dózisát 50 mg / kg alapján számítjuk ki.

A bőrfertőzések kezelése a használati utasítás szerint történik, a dózist a betegség súlyosságának megfelelően módosítva:

• fényformák - a dózis 50 - 75 mg / kg, egyszeri vagy két injekcióra osztva, 12 órás intervallumban;
• komplex formában, 25-37, 5 mg / kg 12 óránként.

A bakteriális meningitist 0,1 g / kg egyszeri napi dózis alkalmazásával kezelik:

• a Neisseria meningitidek fertőzésénél - a kurzus 4 napos utasítás szerint történik;
• Haemophilus influenza - 6 nap;
• Szent tüdőgyulladás - hét;
• fertőzés Enterobacteriaceae - 10 - 14 nap.

Antibakteriális anyagot használnak a fertőzések megelőzésére. 1 g-os injekciót készítünk 1 órával a művelet előtt.

Mellékhatások

Antibiotikum felírásakor a szervekre gyakorolt ​​negatív mellékhatások lehetségesek:

• emésztőrendszer - hasmenés, hányás, duzzanat, az ízérzés perverz vagy eltűnik;
  • dyspepsia - gyomorszívás;
  • golyva;
  • stomatitis;
  • hasmenés;
  • enterocolitis;
  • az epehólyag pszeudokolilitiasise;
  • gombás fertőzés;
• idegrendszer - szédülés, fejfájás;
• vizelet - a napi vizeletmennyiség csökkenése.

Néha a kezelés folyamán az epehólyagban észlelhetünk áramkimaradást. Az utasítások szerint ajánlott a kezelés leállítása.

A kezelés egyik mellékhatása láz lehet. A ceftriaxon gyakrabban, mint más cefalosporinoknál, allergiát okoz, t

• csalánkiütés, viszketés, kiütés;
• láz;
• exantema vagy roseola;
• anafilaxia.

Változások a vér- és vizeletvizsgálatokban

A kezelés sérti a vérkészítményt, az elemzés feltárja:

• eosinophilia;
• leukopenia;
• neutropénia;
• csökkent vérlemezkék;
• basophilia;
• hemolitikus anaemia.

A vizelet elemzésében egyes betegeknél a nitrogén és a karbamid tartalmának átmeneti növekedése észlelhető, a vörösvértestek jelen lehetnek.

Helyi hatások

Az injekciók helyi gyulladásos reakciót okoznak:

• a bevezetőben / a bevezetéskor néha a vénák gyulladása vagy flebitis;
• izomba történő beadáskor fájdalom az injekció beadásának helyén.

Annak érdekében, hogy csökkentsük a fájdalmat, az injekciót a / m injekcióval minden alkalommal más helyen végezzük. Az intravénás hatóanyagot nagyon lassan adják be.

A ceftriaxonnal történő kezelés kíséretében vérzés léphet fel a K-vitamin felszívódásának a bélben történő megsértése miatt. A jelenség az orrból származó vérzés megjelenése, a szubkután petechiák megjelenése (kis vérzés).

A vérzés ritkán fordul elő mellékhatásként, és jellemzőbb az idősek számára. A kapilláris vérzés megelőzésére az orvos K-vitamint írhat elő.

Az alkoholfogyasztás ceftriaxon kezelésében diszulfiram-szerű reakciókat okozhat, amelyek:

• hányinger;
• a vérnyomás csökkentése;
• gyomorfájdalom;
• gyorsimpulzus;
• légszomj;
• arcvörösség;
• fejfájás.

Kábítószer-kölcsönhatások

1. Az összes cefalosporin nem kompatibilis az eritromicin antibakteriális gyógyszerrel.
2. A ceftriaxon és az aminoglikozidok együtt használva fokozzák egymás aktivitását, és szinergizmust mutatnak.
3. A ceftriaxon nem kombinálható trombolitikus és antikoagulánsokkal a vérzés kockázata miatt.
4. Nem egyidejűleg hurok-diuretikumokkal - furoszemid, torsemidom, butanemidom - nem alkalmazzák.
5. Tilos alkoholt szedni a ceftriaxon kezelésében.
6. A kalciumot tartalmazó gyógyszerekkel nem írják elő.
7. A hemodialízisben szenvedő betegeknek a kezelés során figyelniük kell a plazma antibiotikum koncentrációját.

túladagolás

A ceftriaxon túladagolásának ellenszere nincs. Tüneti kezelés.

analógok

A ceftriaxon hatóanyaga a Lendacin, Megion, Oframax, Torocef, Betasporin, Tercef, Cefaxon, Rotsefin, Novosef, Longacef, Medakson és Ifitsef része.

Ceftriaxon: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyémáját), a felső és alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást is) tüdő abscess, pleuralis empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzése, urogenitális zóna (beleértve a gonorrhea, a pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, lágy chancre és szifilisz, Lyme-kór ( bór reliózis), tífusz láz, szalmonellózis és szalmonella szállítás.

A posztoperatív fertőzések megelőzése.

Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél kalciumtartalmú oldatokat intravénásan adnak be.

Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, terhesség, szoptatás.

Adagolás és adagolás

Belépés intravénásan (iv) és intramuszkulárisan (v / m). Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi dózis (a fertőzés típusától és súlyosságától függően) naponta 1-2 g vagy 12 óra (napi kétszer 0,5-1,0 g), a napi adag nem meghaladja a 4 g-ot.

Nem komplikált gonorrhea - intramuszkulárisan egyszer, 0,25 g.

A műtét utáni szövődmények megelőzésére - egyszer, 1-2 g (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletekhez az 5-nitroimidazolok csoportjából további gyógyszer adagolása javasolt.

A középfülgyulladás - intramuszkulárisan, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.

Újszülötteknek (2 hétig) - 20 - 50 mg / kg / nap. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 - 80 mg / kg. Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg vagy annál nagyobb, a felnőttek dózisát alkalmazzák.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével - napi 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kezelés időtartama a kórokozótól függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzsek esetében.

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseit szenvedő gyermekek - napi 50 - 75 mg / kg dózisban, vagy 12 - 37,5 mg / kg dózisban, legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25 - 37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csak akkor szükséges, ha a CC 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározta a vérplazmában lévő gyógyszer koncentrációját.

A fertőzés tünetei és tünetei eltűnése után a ceftriaxon-kezelést legalább 2 napig folytatni kell. A kezelés általában 4-14 nap; komplikált fertőzések esetén hosszabb adagolásra lehet szükség. A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének folyamata legalább 10 nap.

A megoldások előkészítésének és bevezetésének szabályai: csak frissen elkészített megoldásokat kell használni. Az intramuszkuláris adagoláshoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe.

Az intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot oldunk 5 ml-ben, és 1 g-10 ml injekcióhoz való vizet. Lépjen be lassan (2 - 4 perc).

Az iv-infúzióhoz 2 g-ot 40 ml-ben oldunk fel, amely nem tartalmaz kalciumot (0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextróz (glükóz) oldat). Az 50 mg / kg és annál nagyobb adagokat intravénásan kell beadni 30 percen belül.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.

Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén.

Az idegrendszer: fejfájás, szédülés.

A húgyúti rendszerből: oliguria.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pseudomembranous enterocolitis; az epehólyag pszeudo-cholelithiasisában ("iszap" szindróma), kandidózisban és más szuperinfekcióban.

A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus), leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; orrvérzés.

Laboratóriumi indikátorok: a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, glikozuria.

Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyászatilag nem kompatibilis az amzakrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.

A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.

A kloramfenikol és a ceftriaxon közötti in vitro antagonizmust kimutatták.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más vérlemezke-aggregációs inhibitorok egyidejű alkalmazásával növelhető a vérzés valószínűsége.

A Ceftricson csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát. A ceftriaxonnal történő kezelés alatt és egy hónappal a kezelés után további nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával nagy dózisokban és erős diuretikumokban (például furoszemidben) a vesekárosodás nem volt megfigyelhető.

A Probenecid nem befolyásolja a ceftriaxon eliminációját.

Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.

A kalciumot tartalmazó oldatok (például Ringer vagy Hartman oldat) nem hígíthatják a ceftriaxont. Az interakció eredménye oldhatatlan vegyületek képződéséhez vezethet. A kalciumot tartalmazó ceftriaxon- és parenterális táplálkozási oldatokat nem szabad keverni vagy egyidejűleg adni a betegeknek az életkortól függetlenül, beleértve az intravénás alkalmazásra szolgáló különböző rendszerek alkalmazását.

Alkalmazás funkciók

A veseműködés és a májelégtelenség együttes alkalmazásakor a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a plazma koncentrációját.

Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.

Ritkán az epehólyag ultrahangos vizsgálata esetén a kezelés leállítása után eltűnnek a feszültség. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos az antibiotikum elírását folytatni és tüneti kezelést végezni.

Az etanol alkalmazása a ceftriaxon beadása után nem jár diszulfiram-szerű reakcióval. A ceftriaxon nem tartalmaz N-metiltio-tetrazolcsoportot, amely etanol intoleranciát okozhat, ami néhány más cefalosporinnal is összefügg.

A ceftriaxon kezelésénél a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuria csak az enzimatikus módszerrel határozható meg).

A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.

A ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatokat bármely korcsoportba tartozó betegeknek, 28 napos korú gyermekeknek, legalább 48 órás időközönként adhatjuk be, feltéve, hogy a katéter infúziós vezetékét alaposan öblítjük a dózisok között egy kompatibilis oldattal.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A ceftriaxon behatol a placenta barrierbe. Kísérleti állatkísérletekben a ceftriaxon teratogén és embriotoxikus hatását nem észlelték, de a ceftriaxon biztonságossága terhes nőknél nem igazolt. A ceftriaxont terhesség alatt csak szigorú indikációk alapján lehet felírni.

Alacsony koncentrációban a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás (szoptatás) során történő felírása során gondoskodni kell a szoptatásról.

A vezetési képesség és a mozgó mechanizmusokkal való munka hatása

A ceftriaxon szédülést okozhat, ezért óvatosan kell eljárni a járművek és a mozgó gépek kezelése során.

Ceftriaxon injekciók: utasítások, ár, értékelés

Ebből az orvosi cikkből megismerkedhet a Ceftriaxone gyógyszerrel. Használati utasítások ismertetik, hogy milyen esetekben használhatja az injekciókat, amelyekből a gyógyszert segítik, milyen indikációk használhatók, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak a ceftriaxonról hagyhatnak tényleges véleményt, amelyből megtudhatja, hogy az antibiotikum segített-e a felnőttek és gyermekek fertőzésének kezelésében. Az utasítások felsorolják a ceftriaxon analógjait, a gyógyszertárak árát, valamint a terhesség alatt történő alkalmazását.

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Széles baktericid hatású, és aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben aktív. A gyógyszer kizárólag parenterális használatra készült.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxont por formájában állítják elő 0,5, 1 vagy 2 g üvegtálakban oldott oldat előállítására, 0,5 g, 1 vagy 2 g térfogatban.

Farmakológiai tulajdonságok

A használati utasítás szerint a ceftriaxon egy félszintetikus antibiotikum, amely a 3. generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. Baktericid hatását a sejtmembránok szintézisének elnyomásával biztosítjuk.

Ez a gyógyszer ellenálló a béta-laktamázzal. Az eszközök széles baktericid hatást mutatnak. Az aerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok, valamint az anaerob mikroorganizmusok ellen aktív.

Az i / m beadás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. A test szöveteibe és folyadékaiba jól behatol: a légutakba, a csontokba, az ízületekbe, a húgyutakba, a bőrbe, a bőr alatti szövetekbe és a hasi szervekbe. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

Mit segít a ceftriaxon?

Az utasítások szerint a gyógyszert fertőző és gyulladásos betegségekre írják elő:

• fül, torok, orr;
• szepszis;
• gonorrhea;
• bőr és lágy szövetek;
• nemiszervek
• elterjedt Lyme-borreliosis a korai és késői szakaszokban;
• légutak;
• agyhártyagyulladás;
• húgyúti és vesék;
• hasi szervek (az epeutak és a gyomor-bél traktus fertőzése, peritonitis);
• ízületek és csontok;
• immunhiányos betegeknél;
• medencei szervek;
• sebfertőzések.

Milyen típusú gyógyszer a Ceftriaxone? A kijelölés a műtét utáni fertőzések megelőzése.

Használati utasítás

A ceftriaxont injekciózzák be / m-ben és / vagy (jet vagy csepegtetve).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.

A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.

A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) kell beadni 30-90 perccel a műtét megkezdése előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.

A ceftriaxont a bőr és a lágy szövetek fertőzésében szenvedő gyermekek esetében napi 50-75 mg / ttkg dózisban írják elő 1 vagy 25-37,5 mg / kg 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.

Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.

A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.

Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.

A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.

Az injekciós oldatok elkészítésének és alkalmazásának szabályai (a gyógyszer hígítása)

• Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
• Az oldat előállításához i / m-es injekciókhoz 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
• Az intramuszkuláris alkalmazásra hígítható injekcióhoz való vízzel is végezhető. A hatás ugyanaz, csak a fájdalmasabb bevezetés lesz.
• Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g készítményt feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Az injekciós oldatot lassan, 2-4 perc alatt injektáljuk.
• Az IV infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. A gyógyszert 50 mg / kg vagy annál nagyobb dózisban kell beadni a csepegtetőben, 30 percig.
• A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer segédanyagokkal szemben ismert túlérzékenységgel.

• a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
• koraszülöttek;
• vese- vagy májelégtelenség;
• szoptatás;
• terhesség
• enteritisz, NUC vagy colitis, amely az antibakteriális szerek alkalmazásához kapcsolódik.

Mellékhatások

A gyógyszer számos káros reakciót okozhat:

• anafilaxiás sokk;
• hypercreatininemia;
• felfúvódás;
• stomatitis, glossitis;
• íze zavar;
• golyva;
• oliguria, vesekárosodás;
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• megnövekedett karbamid;
• glükózuria;
• orrvérzés;
• csalánkiütés, kiütés, viszketés;
• hányinger, hányás;
• vérvizelés;
• hörgőgörcs;
• fejfájás, szédülés;
• vérszegénység, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Kábítószer-kölcsönhatás

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel (szulfinpirazon, szalicilátok és NSAID-ok) a vérzés kockázata nő. Ez az antibiotikum kölcsönösen növeli az aminoglikozidok gram-negatív mikroorganizmusokkal szembeni hatékonyságát.

A "loopback" diuretikumokkal együtt alkalmazva fokozódik a nefrotoxikus hatás kockázata. Amikor az antikoagulánsokat a gyógyszeres kezelés hátterében veszik fel, az első hatás fokozódik. A ceftriaxon oldatot nem szabad más antibiotikumokkal egyidejűleg beadni és kalciumtartalmú oldatokkal összekeverni.

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges. Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

A ceftriaxon analógjai

A következő gyógyszerek a ceftriaxon analógjai:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon-nátrium-só.

A gyógyszertárakban a ceftriaxon injekciók (Moszkva) ára évi 20 rubel.

Mit tudunk a ceftriaxon tablettákról és a porról: használati utasítás

A "Ceftriaxone" antibiotikum viszonylag nemrégiben alakult ki, a harmadik generációs antibiotikumok csoportjába tartozik. Hatékonyan küzd különböző fertőző kórképekkel. Ahhoz, hogy az eredményt szisztematikusan használja a kezelőorvos ajánlásai szerint. A "Ceftriaxone" használati utasítás segít megérteni a hatásos szer jellemzőit és hatásmechanizmusát.

Gyógyszer leírása

Ezt a betegséget számos antibiotikummal kezelik, de mielőtt tudná, hogy melyik, akkor többet kell megtudnia róla. A fő hatóanyag a ceftriaxon (ceftriaxon). A gyógyszer adagolási formája egy fehér por előállítására egy kis porszerű granulátum. A szerszám baktericid hatású, hatását anaerob és aerob gram-pozitív, gram-negatív mikroorganizmusokra találtuk.

A fő hatóanyag a kórokozók fejlődésének gátlására szolgál. Ez gyorsan megtörténik, mivel a gyógyszer képes beadni néhány órával a szövetekbe és a folyékony közegbe. A maximális koncentrációt az epe és a cerebrospinalis folyadékban figyelték meg.

Érdemes tudni, hogy az anyag 65% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, a fennmaradó 35% az epehólyagon és a székleten keresztül szabadul fel.

A gyógyszert steril üveg ampullákba helyezik. A hatóanyag koncentrációja: 0,5 vagy 1 g. Lehetőség van kizárólag intravénás vagy intramuszkuláris adagolásra, vagy mindkét esetben alkalmazható. Használat előtt a port fel kell hígítani.

Az antibiotikum injekciós üvegeket 5, 10, 50 darab dobozba csomagoljuk. Ezt a formanyomtatványt (eredeti csomagolásában) +20 fokos hőmérsékleten kell tárolni a gyermekek számára nem elérhető helyen.

Fontos! A „ceftriaxon” nem áll rendelkezésre tabletták formájában, ez a dózisforma helyettesítő analógokban is bemutatható, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.

Hatás a testre

A ceftriaxon injekciók segítenek a legismertebb és viszonylag új patológiák kezelésében. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a behatoló képessége nagyon magas, gyakran naponta egyszer használják.

Fontos! Az intramuszkuláris adagolás lehetősége jobb, mivel ebben az esetben a szervezet teljes mennyisége felszívódik. A csúcskoncentráció 1-2 óra múlva érhető el.

Az intravénás adagolás tekintetében a maximális koncentráció a vérben 30 perc múlva érhető el. Ez azt jelenti, hogy az antibiotikum gyorsabban fog fellépni. A maximális koncentrációban a szervezetbe történő felhalmozódás után a gyógyszer nem válik ki a nap folyamán. Az orvosok és a betegek válaszai az állapot enyhülésével kapcsolatban meglehetősen pozitívak.

A "Ceftriaxone" alkalmazásának használati utasításai

A gyógyszer pozitív hatást gyakorol az emberi test számos kóros állapotára, ezért számos indikáció létezik annak használatára. Pontosabban, mi segít:

• A légzőrendszer betegségei. Ez magában foglalja a súlyos tüneteket, mint például a tüdőgyulladás és a tüdő tályog.
• Az emésztőrendszer szerveinek fertőző károsodásai - gennyes cholecystitis, cholangitis, peritonitis.
• A fertőző természet lágy szöveteinek és epidermiszének károsodása.
• Csontok, ízületek fertőzései.
• Szepszis - vérmérgezés.
• A fül, a torok, az orr patológiája.
• Bakteriális meningitis.
• Szívbelhártya-gyulladás.
• Nemi betegségek.
• Salmonellózis és szállítása.
• Tífusz láz.

Alkalmazása sérült immunhiányos betegek számára engedélyezett. A komplikációk kialakulásának megelőzése érdekében gyakran a megelőző és megelőző időszakot megelőzően használják.

Ellenjavallatok, mellékhatások

Mivel ez egy antibiotikum a használatához, számos egyértelmű ellenjavallat van, ezeket figyelembe kell venni. Tilos a negatív módon reagálni azoknak a komponenseknek, amelyek a gyógyszer összetételében vannak. Légy óvatos kinevezni a veseelégtelenség diagnózisával rendelkező személyeket, a fekélyt.

A magas abszorpciós szintű gyógyszer gyorsan bejut a test szerveibe és rendszereibe. Ezért nem kívánatos a kinevezése a terhes nők, a szoptató és a koraszülöttek kezelésére.

A terhesség alatt történő alkalmazás esetén a standard formulációval lehetséges: ha az anya testének előnye több, mint a magzat károsodása. Tilos az indikációtól függetlenül használni a terhesség első 12 hetében, amikor megkezdődik a fő szervek és rendszerek kialakulása és lefektetése.

A HB ideje alatt, ha lehetetlen megtalálni egy másik gyógyszert, meg kell szüntetni az etetést. A gyógyszer gyorsan behatol a tejbe, és nem igényel kisgyermekeket.

A szervek és rendszerek számos lehetséges mellékhatása lehetséges, mivel a gyógyszert különböző patológiák kezelésére használják. Az emésztőszervek hányingerrel és hányással, hasmenéssel, hepatitissel, kolesztatikus sárgasággal reagálhatnak. Talán a bőrkiütés, viszketés megnyilvánulása nagyon ritkán fordul elő a Quincke ödémában.

Fontos! Kemoterápiás hatások miatt mellékhatásként kimutatható a kandidózis.

A helyi reakciók intramuscularisan vagy intravénásan adhatók be. Az első típusban a beadás helye fáj a második flebitisben. A felvételek maguk is fájdalmasak, így a fájdalomcsillapítókkal együtt történő bevezetésük megengedett.

Reakciót és a központi idegrendszert képes adni:

1. Görcsrohamok.
2. Szédülés.
3. Erős migrén.

Gyakran előfordul, hogy a gyógyszert egy bizonyos időszakra írják elő, amelyre stabil terápiás hatás érhető el. Ha meghaladja a megengedett időtartamot, akkor lehetséges a reakció a vérkészítmény változásai formájában. Ez az állapot azonnali tüneti kezelést igényel. Ebben az esetben az antibiotikum törlésre kerül.

A gyógyszer hígítása

Mivel a ceftriaxon hígítást igényel, fontos tudni, hogyan kell helyesen csinálni. A kész oldat szobahőmérsékleten legfeljebb 6 órán át tárolható. Változatok és arányok:

• A lidokain. Ezt az anyagot a / m bevezetéssel együtt használják. Egy 0,5 g-os injekciós üveg 2 ml lidokain oldatban (1%) hígítjuk. 1 g koncentráció esetén 3,5 ml oldószert kell alkalmazni.
• Víz. 0,5 g vízzel 5 ml vizet használjunk 1 g 10 ml injekcióhoz való vízhez.

Fontos! Az intravénás módszerrel a hatóanyagot lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.

Antibiotikum Adagolás

Mivel a gyógyszert kizárólag intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be, csak a kórházban alkalmazzák. Az adagot az orvos állapítja meg az állapot és a tünetek alapján.

Az átlagos árak:

1. Újszülöttek akár 2 hétig - a napi adag 20-50 mg / ttkg.
2. A csecsemők és a gyermekek legfeljebb 12 éves korig 20-80 mg / kg súly. Ha a gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, akkor az adagot úgy számítják ki, mint a felnőtteket.
3. 12 éves korú gyermekek és felnőttek 1-2 g naponta 1 alkalommal. Nehéz esetekben 4 fokos emelés lehetséges.

Ha gyermekeknél agyhártyagyulladást kezeli, akkor 100 mg / kg súlyt kell számítani. Ugyanakkor a gonorrhoea kezelése esetén a napi adag nagyon ritkán haladja meg a 250 mg-ot.

A kezelés időtartama 14–40 nap, a szifilisz kezelésének maximális időtartama. A műtét utáni profilaktikus adagolás esetén a műtét előtt egy órával elegendő egyetlen beadás.

kölcsönhatás

Valami, ami nem kompatibilis az antibiotikummal, mint bármely más gyógyszer, az alkohol. A kezelés időtartama alatt semmilyen formában nem lehet alkoholt fogyasztani. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyekkel a kölcsönhatás negatív. Az első az etanollal és bármely más folyékony formájú antibiotikummal jár. Ha nem hormonális gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálja, fennáll a vérzés veszélye.

A vese funkcionális károsodásának kockázata a diuretikumokkal párhuzamosan kerül alkalmazásra.

Analógok: olcsóbbak és drágábbak

A gyógyszernek sok analógja van, köztük:

Ár: a kezelés költségének meghatározása

A hatóanyagot injekciós üvegben, azaz egy adagban adagolva vagy csomagolásban adják el, ahol 3-10 injekciós üveg lehet (mint a képen). Egy üveg 1 g-os ára 26 rubelből. Vannak is nagy csomag 50 ampullát, amelyek 804 rubelt kapnak dobozonként.

Nem nehéz kiszámítani, hogy egy általános kezelési költség mennyi lesz, tekintettel arra, hogy a gyógyszert naponta 1 alkalommal adják be.

következtetés

A ceftriaxonnal történő kezelés pozitív eredményeket mutat. Az antibiotikumnak azonban sok ellenjavallata és mellékhatása van, ezért csak kórházban lehet használni. Ebben az esetben a beteg folyamatosan képzett orvosi személyzet felügyelete alatt áll.

Ceftriaxon injekciók: használati utasítás

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum, amelyet a betegeknek cefalosporinokra érzékeny mikroorganizmusok által okozott gyulladásos-fertőző betegségek kezelésére írnak fel.

A gyógyszer formáját és összetételét szabaddá tenni

A ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre intramuszkuláris és intravénás adagolásra.

A fehér színű, szagtalan kristályos por átlátszó üveg palackokban kapható egy kartondobozban, a készítményhez részletes utasításokat adunk, amelyek leírják az antibiotikum jellemzőit. Mindegyik injekciós üveg 1 g hatóanyagot tartalmaz - a ceftriaxont nátrium-só formájában.

Használati jelzések

A ceftriaxont a betegeknek a fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló injekciók formájában írják elő:

• meningitis, meningoencephalitis;
• bakteriális légzőrendszeri betegségek - tüdőgyulladás, bonyolult hörghurut, hörgőtágulás, tüdő tályog, empyema, exudatív pleurita;
• a vizeletrendszer bonyolult és nem komplikált fertőzései - a vese gyulladása, vese-medence, pyelonefritisz, urethritis, bonyolult cystitis;
• lágyszövetek és bőrfertőzések - furunculózis, flegmon, carbuncles, forralás, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• az emésztőrendszeri szervek fertőző betegségei - retroperitonealis tályog, divertikulitisz, szövődmények az apendicitis hátterében, beleértve a függelék vagy epehólyag műtéti eltávolítása utáni szövődményeket;
• szülés utáni szövődmények, beleértve a császármetszést követő szövődményeket;
• az izom-csontrendszer szerveinek fertőző betegségei - szeptikus jellegű ízületi gyulladás, osteomyelitis, a periartikuláris zsák bakteriális gyulladása;
• a felső légúti fertőzések - sinusitis, ethmoiditis, mastoiditis, középfülgyulladás, púpos, sinusitis;
• az abortusz utáni szövődmények, a méhérzékelés, a méh diagnosztikai curettálása;
• bonyolult és nem bonyolult gonorrhoea;
• a kurzus akut és krónikus formáinak bakteriális prostatitise;
• égési sérülések és fagyás;
• posztoperatív szövődmények - peritonitis, szepszis, sebfelületek gennyes gyulladása.

Ellenjavallatok

A drognak számos ellenjavallata van, ezért az injekciók beadása előtt gondosan olvassa el az utasításokat. A ceftriaxon injekciót az alábbi esetekben nem szabad felírni: t

• korai terhesség;
• 4500 g-nál kisebb gyermek és testtömegű újszülöttkori időszak;
• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
• a máj és a vesék betegségei, a szerv rendellenes működése mellett;
• súlyos allergiás reakciók előfordulása a penicillin-csoport antibiotikumaiban.

Relatív kontraindikációk a gyógyszer intravénás vagy intramuszkuláris beadására a vérbetegségek, a koagulálhatóság, az enyhe vese- vagy májelégtelenség, a 2 és 3 trimeszteres terhesség, a szoptatási időszak megsértése mellett.

Adagolás és kezelés

A ceftriaxon oldatot intravénás és intramuszkuláris beadásra szánták. Az antibiotikum dózisát az orvos állapítja meg minden beteg számára a diagnózis, a szövődmények, az életkor és a testsúly függvényében.

Az utasítások szerint a gyógyszer 500-2000 mg-ot kap naponta 2-3 alkalommal. Oldószerként nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldat izotóniás oldatát alkalmazzuk, és az intramuszkuláris adagoláshoz 1% -os lidokain oldatot alkalmazunk. Az injekciós üveg tartalmát összekeverjük az oldószerrel, és alaposan rázzuk, amíg a porkristályok teljesen fel nem oldódnak. A kész oldat tiszta, halványsárga színű.

A 12 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek többségében napi 1-2 g-ot írtak elő, lehetőleg egyszerre. A gyógyszer maximális napi dózisa 4 g.

Az újszülöttek, akiknek testtömege meghaladja a 4500 g-ot, 20-30 mg / kg / nap ceftriaxont kapnak. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / kg / nap értéket.

A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél, akiknek testtömege meghaladja a 40 kg-ot, a dózis kiszámítása a testtömeg mutatóitól függően, napi 20-80 mg / kg.

Az idős betegek nem igényelnek egyedi dózismódosítást, de győződjön meg róla, hogy gondosan figyelik a szervezet antibiotikumra adott válaszát. A mellékhatások kialakulásával csökkenteni kell az adagot vagy teljesen le kell állítani az antibiotikum terápiát.

A gyógyszer használata terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében a ceftriaxon injekciót nem adják meg a várandós anyáknak, mivel nincs tapasztalat a szülészet használatával kapcsolatban, és a gyógyszer magzatra kifejtett fejlődésének biztonságát nem állapították meg.

A terhesség második és harmadik trimeszterében az antibiotikum alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható haszon meghaladja a magzatra valószínűsíthető kockázatokat. A kezelést a kórházban, az orvosok szigorú felügyelete alatt végzik. A ceftriaxon könnyen behatol a placentába a magzatba, és károsíthatja az idegrendszert, a vese, a máj és a szívét.

A ceftriaxon injekció alkalmazása szoptatás alatt nem ajánlott, mivel a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, és étkezés közben bevehető a csecsemő testébe. A kezelés idején a gyermeket a legjobban átvisszük a tejtermékhez igazított keverék táplálására.

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelés alatt a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek klinikailag kifejezett mellékhatásokat tapasztalhatnak:

• az idegrendszer részéről - letargia, álmosság, letargia, szédülés, paresthesia, néha görcsök és encephalopathia;
• az emésztőszervek részéről - szájgyulladás, gyomorégés, rángatózás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, székletüregben, fekélyes vastagbélgyulladás kialakulása, kóros májfunkció, súlyos májkárosodás kialakulása súlyos esetekben;
• allergiás reakciók - bőrkiütés és viszketés, allergiás dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, Quincke ödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
• a vérrendszer indikátorainak részéről - leukopenia, a vérlemezkék szintjének csökkenése, agranulocytopenia, hemolitikus anaemia, protrombin idő meghosszabbodása;
• a húgyúti szervek részéről - az intersticiális nefritisz kialakulása, az akut veseelégtelenség kialakulása;

• a reproduktív rendszer részéről - hüvelyi dysbacteriosis, a vulva viszketése, gombás betegségek, a hüvelykisülések megjelenése kellemetlen szaggal;
• a légzőrendszer részéről - köhögés, bronchospasmus, orrvérzés, szárazság az orrban;
• a szív-érrendszer részéről - tachycardia, perifériás ödéma;
• szuperinfekció fejlesztése;
• helyi reakciók - vénás punkció, hematoma kialakulás, égés és fájdalom a vénában a gyógyszer beadása során, flebitis, légbuborékos vénás obstrukció, intramuszkuláris antibiotikum az injekció helyén sűrű fájdalmas beszivárgást, bőrpír, bőr viszketést képez.

Izzadás, szédülés, szemfeketés és súlyos gyengeség esetén az intravénás injekció idején a betegnek haladéktalanul értesítenie kell az orvost és le kell állítania az injekciót.

túladagolás

Az antibiotikum vagy hosszú távú kezelés helytelenül kiszámított dózisával túladagolási tünetek léphetnek fel, amelyek klinikailag a fent leírt mellékhatások növekedésével, a máj- és vesefunkció károsodásával, valamint a ceftriaxonnal történő mérgezés kialakulásával jelentkeznek.

A túladagolás kezelése az injekciók megszüntetése és támogató és tüneti kezelés.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Az injekciók egyidejű kinevezésével a ceftriaxon "hurok" diuretikumokkal, aminoglikozidokkal és a cefalosporinok orális formáival növeli a vese szerkezetének toxikus károsodásának és akut veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A ceftriaxon oldat gyógyászatilag nem kompatibilis a heparinnal.

Különleges utasítások

A penicillin-típusú antibiotikumokkal szembeni intoleranciával rendelkező betegek negatívan reagálhatnak a ceftriaxon injekciókra, így a kezelés megkezdése előtt mindig érzékenységi vizsgálatot kell végezni.

A gyógyszert a testhőmérséklet normalizálása és a betegség tüneteinek eltűnése után 3 napig kell folytatni. A ceftriaxon injekciók során a betegeknek kerülniük kell az alkoholfogyasztást, mivel ez növeli a mérgező májkárosodás kockázatát.

A súlyos vesebetegségben vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek számára a gyógyszer felírása során az általános állapotot szorosan ellenőrizni kell. A jóllét legkisebb romlása esetén az antibiotikum kezelés azonnal megáll.

A ceftriaxon beadásának hátterében a betegek szédülést és álmosságot tapasztalhatnak, ezért a terápia ideje alatt ajánlott tartózkodni a gépkocsitól és a gyors reagálást igénylő berendezések vezérlésétől.

Ceftriaxon injekciós analógok

A ceftriaxon hatóanyag analógjai:

• Rocephin por az injekcióhoz való oldat elkészítéséhez;
• Hazaran por;
• Cefaxone por oldatos injekcióhoz.

Nyaralási és tárolási feltételek

A ceftriaxon por a B listából származó gyógyszerekre vonatkozik, és a gyógyszertáraktól kapható. A gyógyszer palackokat tárolja hűvös, sötét helyen, gyermekektől távol.

A közvetlenül a bevezetést megelőzően előkészített oldatokhoz készített oldatot, a fel nem használt oldatot azonnal el kell dobni. A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év, az időszak végén a gyógyszer nem használható.

Ceftriaxon injekció ára

Moszkva gyógyszertárakban a ceftriaxon átlagos ára 35 rubel injekciós üvegenként.