Mi a bakteriuria?
Sokan hallottak a bakteriúráról, hogy mi az, amit nem mindenki tud. A megfelelő diagnózis a patogenikus mikroflóra megjelenése a vizeletben. Általában a vizelet steril indikátorokkal rendelkezik. A bakteriuria akkor fordul elő, ha a vesékben vagy a húgyúti pályákban gyulladásos folyamatok vannak. Azonban a baktériumok, amelyek nem mindig találhatók 1 ml vizeletben, klinikailag jelentősek.
Általános információk
Egy általánosan elfogadott indikátor, amelynek mennyiségi adatai szerint a bakteriuria vizeletének elemzésében a mikroorganizmusok jelenlétéről beszélhetünk, a mikrobiális testek által mutatott titer 10-410 CFU 1 ml vizeletben. Amint a szám a negyedik fokozatban eléri a 10-es indexet, kérdés, hogy a vizeletkultúra baktériumokkal szennyezett.
Fontos megérteni, hogy egy másik szint paramétereként ez is relativitás. Figyelembe kell venni a beteg egyedi jellemzőit. Ha a celluláris vagy humorális szint immunitásával kapcsolatos problémák merülnek fel, amelyek különböző tényezőkkel járnak, akkor a gyulladás aktivitása kimutatható és indikátorok jelennek meg az alábbi számokkal.
A baktériumok jelenléte a vizeletben számos módon kapcsolódik oda. Négy lehetőség áll rendelkezésre:
- lefelé;
- felfelé;
- limfogematogenny;
- hematogén.
A csökkenő típus szerint a vizelet fertőzésére utalnak a sérülésekből származó baktériumok, ahol a gyulladás jelen van. A lokalizáció különbözik, leggyakrabban a húgyhólyagról, a vesékről és a vizelet kiválasztási csatornájáról beszélünk. A második módszert, amely segít a baktériumoknak a vizeletbe jutásában, növekvőnek hívják. Ebben az esetben a bakteriuria kezelés szükséges a műszeres beavatkozásokhoz. Ha a mikrobák a belekből vagy nemi szervekből a vizeletbe költöztek, akkor ezt az utat lymphohematogenousnak nevezik. Ha a fertőző területekről történő átmenet után a vizelet analízisében baktériumokat észlelnek, ez egy hematogén útvonal.
Emellett a bakteriuria különböző szinteken jelen van. Ez igaz és hamis bakteriuria. Az eljárás során a vizelet kiválasztási útvonala a baktériumflóra igazi tenyésztési helye. A hamis a mikrobák vesén keresztül történő áthaladására utal, de ebben az esetben a közvetlen reprodukció nincs jelen. Valójában vérben vannak osztva.
Meg kell jegyezni, hogy a bakteriuria mértéke is változik, ugyanúgy, mint a növényzet összetétele. Ezek lehetnek kókuszok, botok és proteaszok, valamint számos más baktérium. Leggyakrabban ennek a patológiának a tünetei a vese gyulladásának vagy a húgyúti rendszer egy adott területének jelenlétében jelentkeznek.
Gyakran előfordul, hogy egy ilyen megnyilvánulást az emberek a korábbi fertőzések után szembesülnek. Ezt a diagnózist gyakran olyan betegeknél találják, akik a széklet, a vastagbélbetegségek vagy az anális hasadékok, illetve a proctiták problémái miatt szenvednek. Ha egy személy fertőzésben szenved a szervezetben, a vizeletrendszertől függetlenül, a vizeletbe hematogén vagy limfogén módon juthatnak be.
Gyermekeknél és felnőtteknél a vizelet kultúrája ilyen indikátorokkal a gyanús cystitis vagy pyelonephritis hátterében áll. Általában a bakteriuria tünetei hasonlóak ezekhez a betegségekhez. A páciens szubfebrilis hőmérsékleten szenved, gyakran előfordul a vizelet. Ezzel egyidejűleg a vizelet kicsapódás közben is zavarossá válik. A mikrobák zavarosságot adnak.
Diagnosztikai módszerek
Érdemes megjegyezni, hogy a veszély gyakran terhesség alatt tünetmentes bakteriuria. Ebben az esetben a gyermeket gyulladás fenyegeti a reproduktív szerv közelsége miatt a húgyhólyaghoz, ami természetesen negatívan érinti a gyermekeket.
A terhes nőknél a tünetmentes bakteriuria diagnosztikai problémái nem fordulnak elő. Az a tény, hogy a legegyszerűbb vizeletvizsgálat megmutatja a változásokat. Pontosan azért, mert időről időre hiányoznak a tünetek, a terhes nőknek folyamatos biológiai anyaggyűjtést mutatnak elemzés céljából. A vizelet bakteriológiai kultúrával történő ellenőrzése.
Különböző források szerint a várandós nőkben a bakteriuria az esetek egy-tizenegy százalékában észlelhető, amit még nem is tudnak. Nagyon gyakran függ egy nő helyzetétől társadalmi-gazdasági szempontból, társbetegségek és általános egészség.
Néha a terhesség előtt a bakteriuria alakulhat ki, még mielőtt nem azonosították. Az ilyen diagnózisú várandós nők körülbelül egyharmada a krónikus pyelonefritisz hordozói. Gyakran előfordul, hogy kiterjedt húgycsövek vagy vesekövek is vannak.
Általában a terhesség alatt már észlelhető a bakteriuria, amikor a betegség magas szintű fejlődést mutat. Különösen elhanyagolt eseteket a rezmy, a kellemetlen érzés és a vizelet közbeni égés jellemez, különösen, ha ehhez a cystitis csatlakozik. A has alsó részén fájdalom van, amely a has oldalára terjed.
Gyakran van húgyúti inkontinencia, hamis vizeléssel, lázzal, megzavart általános állapotmal, gyengeséggel. A vizelet színét és tisztaságát megváltoztatva zavaros csapadék keletkezik.
További információ az űrlapokról
Már említettük a patológia különböző formáit. Ha valódi bakteriuriaról beszélünk, amikor a baktériumok nem csak a húgyutak belsejében találhatók, hanem ott is szaporodnak, ami súlyos gyulladást eredményez. Előfordulhat, hogy a vizsgált anyag egy milliliterében a számuk 10 és az ötödik fok között lehet. Ha a beteget valódi bakteriuriával diagnosztizálják, amit szintén jelentősnek hívnak, akkor a húgyúti fertőzés jelenlétéről beszélünk.
Annak ellenére, hogy a gyulladás jelei előbb-utóbb más, alacsonyabb indexekkel rendelkeznek, ez a paraméter az egyetlen, amely statisztikailag megerősítést nyer, és az orvosi gyakorlatban, amikor laboratóriumi kutatásra van szükség. Jelenleg ez a fő kritérium.
Emlékezzünk arra, hogy a hamis bakteriuria a baktériumok behatolását jelenti a húgyúti szervekbe, de terjedését vagy szaporodását nem engedélyezi egy személy aktív immunitása vagy az antibiotikumok felvétele a másik gyulladás hátterében.
A rutinszerű orvosi vizsgálat során a rejtett bakteriuria figyelhető meg. Azok a személyek, akiknek ez a diagnózisa van, nem tud panaszkodni a vizelettel kapcsolatos problémákkal. Megállapítottuk, hogy ilyen diagnózis gyakran terhes nőknél fordul elő.
Fontos megjegyezni, hogy az ilyen krónikus gyulladásos folyamatok tünetei nélkül nemcsak az anyát fenyegetik, hanem gyermekekben gyulladást is okozhat a magas fertőzésveszély és a baktériumok másoknak történő átadása miatt. Igaz, talán ez az, amikor a tífusz okozója van. A tünetmentes bakteriúráról csak biológiai anyag kétlépcsős vizsgálata alapján beszélhetünk. A vizeletet naponta gyűjtik. Ebben az esetben a bakteriális indikátornak kétszer kell lennie megemelt korlátokkal.
Ha tünetmentes bakteriuriaról beszélünk a gyerekekben, akkor leggyakrabban egy lány ilyen diagnózisában szenvednek. Ha egy felnőtt hímnél tünetmentes bakteriuria található, meg kell vizsgálni a rejtett prostatitist. Gyakran a betegség rejtett változata 65 év után nem csak a gyermekek, hanem az idősek esetében is megtalálható. Ebben az esetben a baktériumok kolonizációja krónikus szinten fordul elő, és több évig tart.
Ha férfiakról beszélünk, akkor a betegség ilyen tünetmentes folyamata a prosztata hiperpláziáról, a vizelet kibocsátásával kapcsolatos problémákról beszélhet, amelyekben a baktériumok szaporodnak. Ha a klinikai tünetek többségéről beszélünk, akkor ezek az adatok nem tekinthetők fenyegetőnek az idős betegek esetében, mivel az izolált mikroorganizmusok nem szerepelnek a kórokozók csoportjában a vizsgálatban.
Kezelési módszerek
A tünetmentes bakteriuria nem mindig igényel kezelést. Például, ha a betegek húgyúti katéterrel rendelkeznek, amelyet folyamatosan használnak, nincs szükség kezelésre a csökkent glükózszintet észlelő emberek számára. Az idősek, az iskolai gyerekek, akik nem változtak a vizeletüregben a szerves szinten, szintén azoknak az embereknek a kategóriájába tartoznak, akiknek nincs szükségük segítségre.
Ha azonban a kezelés nélkül lehetetlen, el kell különíteni a szervezetben a fertőző fókuszokat. Emellett a reaktív indikátorok növekedése megkezdődik, és a vizelettel való átjutással kapcsolatos rendellenességek megszűnnek. Bizonyos esetekben a betegek kötelesek étrendet követni, és szanatóriumban vagy üdülőhelyen kezelni.
Ha a bakteriuria tünetmentes a páciensnél és nincs immunszuppresszió vagy szerkezeti változás a húgyutakban, akkor a kezelést el lehet utasítani. Számos helyzetben az antibiotikumok természetesen káros hatásúak, mivel a kevésbé virulenciával rendelkező növény a nagyobb patogenitással rendelkező mintákra változik.
A tünetektől mentes bakteriuria kezelése csak néhány kategóriában szükséges. Újszülöttekről, az óvodáskorú gyerekekről, a 60 év alatti férfiakról beszélünk, hogy kizárják a krónikus formában előforduló prosztatitiszt. A gyengébb nemek képviselői számára általában elegendő egy antibiotikum.
Szükség esetén a betegség tünetmentes változata kezelhető olyan gyógyszerekkel, amelyek az antimikrobiális hatásukban eltérőek. A tanfolyam egyidejűleg eléri a hét napot. Az ilyen kezelés fontos a gyermekeket hordozó nők számára, a húgyúti traktusra ható változásokkal, valamint a húgyúti rendszerhez kapcsolódó műveletek előtt és után.
A terápiát olyan betegeknél is meg kell követelni, akik veseátültetésben részesültek, vagy az egyikének eltávolítása után. Az aszimptomatikus bakteriuria kezelése katéterrel élő betegeknél antibiotikumokkal történik egyetlen adag alkalmazásával. A legtöbb esetben a kedvező prognózishoz kapcsolódó szakemberek.
Bakteriuria - mi ez a patológia
Bármilyen mikroorganizmus jelenlétét a vizeletben bakteriurianak nevezik. Orvosi szempontból ez a patológia a húgyúti rendszer fertőzését jelenti konkrét lokalizáció nélkül. Általában a vizeletben nincsenek baktériumok, ezért ez a jelenség szakszerű és időszerű kezelést igényel.
Mi az
Bakteriuria - mi ez? Ez a patológia, amelyet megfelelő diagnosztikai vizsgálatok határoznak meg. Megmutathatja a baktériumok számát 1 ml vizeletben, valamint a mikroorganizmusok nemzetségét. Bármilyen kórokozó jelenléte a vizeletben mindig a normától való eltérésnek tekinthető. Általában ez a gyulladásos folyamatokat jelzi a vesékben és általában az urogenitális rendszerben.
Gyermekeknél a bakteriuria igen gyakori. Ehhez a gyermeknek csak akkor kell a lábát áztatnia, vagy meg kell fagyasztania egy sétára, amely a hólyag vagy a húgyúti gyulladást okozhatja. Ugyanez vonatkozik a nőkre is. Általában húgyúti fertőzésekre hajlamosak, a vizeletrendszer szerkezeti jellemzői miatt, nevezetesen a rövid húgycső és a hólyag közelsége a bélbe.
A bakteriuria maga nem betegség. Ez egy adott betegség által okozott kóros állapot, amelynek eredetét tisztázni kell. A vizeletben lévő baktériumok figyelmen kívül hagyása kategorikusan nem ajánlott, mivel ezek súlyos gyulladásos folyamatokat jelezhetnek az urogenitális rendszer szerveiben.
A bakteriuria okai
Egészséges szervek és jó immunitás - védelem minden fertőző ágens ellen. A baktériumok jelenléte a vizeletben arra utal, hogy bizonyos problémák merültek fel.
A vizeletbe való behatolás különböző okokból fordulhat elő:
A bakteriuria tünetei
A bakteriuria maga is tünet.
A probléma egyértelműen a különböző betegségek hátterében nyilvánul meg. Ha kellemetlen tünetek merülnek fel, ez a betegség akut formáját vagy a tünetekkel rendelkező patológia jelenlétét jelzi. Ne felejtsük el, hogy egyes betegségek, például krónikus pyelonefritisz, többnyire tünetmentes, és a bakteriuria lesz a gyulladásos folyamat egyetlen jele a vesékben.
Fontolja meg az urogenitális rendszer fertőző betegségeinek leggyakoribb típusait, amelyek bakteriúrát okoznak, valamint tüneteiket:
- a húgycsőből származó gennyes kibocsátás;
- fájdalmas vizelés, képtelenség a hólyag teljes kiürítésére;
- a húgycső szélének irritációja és viszketése, esetleg duzzanata;
- láz, hidegrázás;
- általános gyengeség és fáradtság;
- jellegzetes fájdalom a perineumban
Bakteriuria kezelés
A modern orvostudomány elegendő kapacitással rendelkezik ahhoz, hogy pontos vizsgálatokat végezzen annak megállapítására, hogy a betegnek van-e bakteriuria. Kezdetben elemzést végzünk a vizeletben lévő mikroorganizmusok jelenlétére. Ha nem - ez a norma. A baktériumok jelenléte speciális diagnosztikai eljárásokat igényel, amelyek közül a bakteriuria vizeletkultúrája különleges helyet foglal el.
Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a vizeletmintában található patogén típusát. A kapott információk alapján a gyógyszeres terápiát írják elő, amely antibakteriális gyógyszereket tartalmaz, amelyek pusztító hatást gyakorolnak az ilyen típusú patogénre.
Ez egy érzékeny elemzés, ezért gondosan meg kell közelíteni az előkészítési folyamatot. Először is alaposan le kell mosni, mert azon kívül sok baktérium lehet, ami torzíthatja az igazi eredményt. A higiénikus szappan vagy az intim higiéniai eszközök alkalmazásával célszerű mosni.
Előnyösebb, ha nem egy szokásos edényt használunk, hanem egy speciális steril tartályt, amelyet bármely gyógyszertárban zárt formában értékesítenek. A biológiai anyag összegyűjtése során tilos a tartály széleit érinteni. Kívánatos a vizelet közepes részének összegyűjtése.
A vizsgálat megkezdése előtt nem ajánlott nagy mennyiségű folyadékot fogyasztani, diuretikumokat szedni. Nem javasolt biológiai anyagot adni a nőknek a menstruáció során. Ha sürgősen szükség van, először be kell helyezni egy tampont a hüvelybe, majd alaposan le kell mosni.
A vizeletmintát egy órán belül be kell vinni a laboratóriumba. A szobahőmérsékleten való szobahőmérsékleten való hosszan tartó expozíció körülményeket teremt a különböző baktériumok fejlődéséhez, aminek következtében az anyag fizikai-kémiai tulajdonságai torzulnak.
Mi a bakteriuria, miért fordul elő, és hogyan gyógyítható meg
A bakteriuria kifejezés a mikroorganizmusok jelenlétét jelenti a vizeletben, amit laboratóriumi vizsgálatok mutatnak. A betegségek általánosan elfogadott osztályozása (ICD-10 kód) szerint a bakteriuria az N.39.0 kóddal van jelölve, ami azt jelenti, hogy a húgyúti fertőzés egy adott hely létrehozása nélkül történik. Általában a húgyhólyag tartalmát sterilnek tekintjük, azaz a baktériumok jelenléte további vizsgálatot igénylő patológia.
bacteriuriával
Még a mikroorganizmusok minimális jelenléte a vizeletben is kórosnak tekinthető.
A részletes tanulmányok fő mutatói a következők:
- a baktériumok száma 1 ml vizeletben;
- mikroorganizmusok nemzetsége.
Ezért a személy életkorától és státuszától függetlenül (terhes nő, csecsemő, idős ember stb.) A vizeletben bármilyen baktérium jelenléte patológia. Ennek fő oka a vesék vagy a vizeletcsatorna gyulladásos betegségei (húgycső, húgyhólyag, húgycső).
Gyermekeknél, főleg a fiataloknál, a bakteriuria leggyakrabban a húgyhólyaggyulladás okozta. Nem nehéz a gyermeknek hűlni a húgyhólyagot, különösen a kislányok esetében: csak nedvesítse meg a lábát járás közben, vagy fusson a hideg padlón mezítláb. A megfelelő higiénia hiánya befolyásolja a vizeletvizsgálat eredményeit, ezért erősen ajánlott alaposan aláásni a gyermeket a vizsgálat megkezdése előtt.
A férfiaknál sokkal gyakrabban szenvednek a húgyhólyag és a húgycső gyulladásos betegségei a viszonylag rövid húgycsőcsatorna miatt, amelyben bakteriuria van megfigyelve.
Emellett minden második nő statisztikailag ismeri a cystitis (akut vagy krónikus) tüneteit:
- gyakori akut (elviselhetetlen) vizelési igény;
- fájdalom lehajtása az alsó hasban és a külső nemi szervekben (labia majora, klitoris);
- fájdalmak húzása a derék alsó részén;
- súlyos égés, kis szükségletekkel;
- változás a vizelet színében: a kifejezett üledék megjelenése, zavarosság (valójában a bakteriuria), a nyálkahártya jelenléte és a vérkeverék (hematuria).
Fontos megérteni, hogy a vizelet laboratóriumi vizsgálatokhoz történő összegyűjtése során bizonyos higiéniai szabályokat kell betartani. A baktériumok és a különböző mikroorganizmusok fedezik az emberi testet, a hüvely belső mikroflórája többféle mikroorganizmust tartalmaz. Emellett a belekből származó mikroorganizmusok bejuthatnak az elemzéshez gyűjtött vizeletbe (a végbélnyíláson és a székleten keresztül). Ezért a mosás (szappannal vagy más intim higiéniai eszközzel) a vizeletelemzés szerves része.
A krónikus pyelonefritisz tünetmentes bakteriúrát okozhat. A klinikai kép teljesen hiányzik: a személy nem panaszkodik a húzás során fellépő fájdalom, sem a hátfájás (a vese területén), sem a vizelet visszatartása miatt. A laboratóriumi vizsgálatok azonban különféle mikroorganizmusok jelenlétét mutatják. Viszonylag gyakran krónikus pyelonefritisz jelentkezik terhes nőknél, különösen, ha a terhességet nem tervezték (a nő nem vett átfogó vizsgálatot a fogamzás előtt).
Okok és patogenezis
A baktériumok számos okból léphetnek be a vizeletbe:
- A vesék vagy húgycső közvetlen gyulladásos betegsége (elsődleges vagy másodlagos);
- Bél- vagy rektális betegségek (székrekedés, aranyér);
- A női reproduktív rendszer gyulladásos fertőző betegségei (petefészek, méh, hüvely);
- A prosztata gyulladása (férfiaknál).
A bakteriuria a vesék gyulladásos folyamataira jellemző. A pirelonefritisz, különösen krónikus, tünetmentes lehet, de általános vizeletvizsgálattal kimutatható patogén mikroflóra. A vizeletben a baktériumok útja nyilvánvaló: a károsodás a vesében lokalizálódik, ritkábban mindkét esetben.
Az ureter gyulladása viszonylag ritkán alakul ki. A vizeletcsatorna vagy a medence elzáródása (elzáródása) okozhat, ami a vizelet stagnálásához vezet. A Stasis vizelet éles húzó fájdalmat érez a lumbális régióban, így az emberek többnyire önállóan orvosi segítséget kérnek.
A húgyhólyag gyulladásos folyamataihoz éles, kifejezett húzófájdalom jár. A húgyhólyagüregben a patogén mikroorganizmusok fejlődnek ki, amelyek a kilépéskor bakteriúrát provokálnak (kezdetben a veséből érkező vizelet nem rendelkezik bakteriológiai szennyeződésekkel).
A férfiaknál a húgycső a húgycső külső széleinek bőrpírjánál jelentkezhet. Ebben az állapotban a vizeletben nemcsak a mikroorganizmusokat határozzák meg, hanem a vér, a fehérje és a vér szennyeződését is. A gonorrhoea vagy a chlamydia okozta húgyhólyag a nők terhessége előtt nem nyilvánulhat meg, de a terhesség 3-5 hónapjában jelentkezik. Ugyanez vonatkozik az első életév gyermekeire: amikor áthalad a születési csatornán, a baba „káros” mikroorganizmusokhoz ragad, ami a betegség kialakulásához vezet. Az első tünetek csak 2-4 hónapos életkorban fordulhatnak elő.
Az alsó belek falai a húgycsővel és a hüvely falával (nőknél). Ezért a krónikus székrekedés (beleértve a terhesség alatt előfordulóakat), az aranyér gyulladása (aranyér), a prosztata gyulladása (férfiaknál) kiválthatja a baktériumok behatolását a bélből a húgyhólyagba és a húgycsőbe. De leggyakrabban a bakteriuria a nemi szervek nem megfelelő higiéniája miatt következik be: a bél vagy a hüvely tartalmával együtt a húgycső (urethra) felszínére esnek a mikroorganizmusok, amelyekből szivárognak a húgycsőbe, és tovább, a hólyagra, az ureterekre és még a vesékre is.
Baktériumok a vizeletben
A bakteriuria több fő osztályozása:
- A tünetek jelenléte: igaz és hamis (tünetmentes).
- A gyökér okának terjedésével: emelkedő és csökkenő
- Kórokozóval: stafilokokkusz, kolibacilláris, streptococcus, gonokokk.
A bakteriuria igazságát vagy hamisságát a további vizsgálat után határozzuk meg, miután a baktériumok a vizeletben először kimutatták. Igaz az a forma, amelyben a mikroorganizmusok szaporodása közvetlenül a vizeletrendszer szerveiben fordul elő.
A hamis vagy aszimptomatikus bakteriuria jellemző a komorbid betegségekre és állapotokra, mint például:
A gyulladás fókuszának azonosítását követően a növekvő és csökkenő bakteriuria is meghatározható. A húgyhólyagban vagy a húgyhólyagban elhelyezkedő fertőzöttségre emelkedő megjelenés jellemző, míg a húgycső mentén fellépő baktériumok a vesék gyulladását okozhatják.
A vizeletben lévő mikroorganizmusok típusát bakteriális tenyészet észleli. A staphylococcusok feltételesen patogén mikroflórába tartoznak: különböző staphylococcusok milliói emberi bőrön élnek és gyulladást és bakteriúrát okozhatnak csak akkor, ha az immunitás gyengül. A kolibacilláris bakteriuriát az Escherichia coli jelenléte jellemzi a vizeletben. Az ilyen fertőzés akkor fordulhat elő, ha a bél patológiás folyamatai és a személyes higiéniai szabályok betartása nem teljesül. A streptococcusokat gyakran a vizeletben találják meg azoknak az embereknek, akiknek a kórokozója megfelel a betegségnek:
Ugyanakkor a streptococcusok behatolása a vizeletbe az immunrendszer aktivitásának éles csökkenése miatt következik be. Az is lehetséges, hogy a gyermek a szülés vagy a szexuális kapcsolat során megfertőződjön.
Gonokokok - a gonorrhoea előfutárai (nemi betegségek). Ezért azok számára, akiknek még a vizeletben kimutatott kis mennyiségű gonokokkja van, ajánlott egy venereológus látogatása és a megfelelő vizsgálatok elvégzése.
A terhes nők aszimptomatikus bakteriúrájáról szóló videóban:
tünetek
A bakteriuria tünetei nagyon különbözőek lehetnek - az tünetmentes áramlástól az akut fájdalomig. A bakteriuria nem független betegség, hanem számos, gyakran a testben előforduló, gyakran gyulladásos patológiai folyamat klinikai tünete.
A bakteriuria önállóan kimutatható saját vizeletünk színének megfigyelésével. Ha a vizelet zavaros, kellemetlen szaga van (a savanyútól a rothadt zöldségek szaga), pelyhek vagy nyálka formájában kicsapódik - akkor a bakteriuria valószínűleg nyilvánvalóvá válik.
diagnosztika
A norma indikatív - a baktériumok és egyéb szennyeződések hiánya. A mikroorganizmusok jelenléte patológiának tekinthető. A bakteriuria esetében egy második vizeletgyűjtést és -analízist végzünk az eredmények megerősítése érdekében, amely előtt ajánlatos a beteg alapos mosását. Kórházi környezetben a mosást egy nővér vagy egy nővér végezheti. Előnyös, ha steril edényt használunk az anyag összegyűjtésére, de általános vizeletvizsgálathoz gyakran használnak tiszta, száraz tartályokat.
Vizeletgyűjtési szabályok az általános elemzéshez:
- Alaposan mossa le meleg vízzel szappannal vagy más intim higiéniai termékekkel.
- Közepes mennyiségű vizeletet gyűjtünk.
- A tartály (konténer) széleinek megérintését ki kell zárni.
- A nők menstruáció során nem adhatják át az anyagot, de ha sürgősen szükség van, tampont kell helyezni a hüvelybe, majd újra ki kell mosni. Emellett a tampon alkalmazása a menstruáció nélküli nőknek (terhesség és a menopauza után) javasolt, hogy elkerülhető legyen a hüvelyi kibocsátás az összegyűjtött anyagban. A férfiaknak a pénisz fejét kell elfedniük, meg kell nyomni a fitymat.
A bakteriális vetéshez szükséges a vizelet steril tartályban történő összegyűjtése, a fenti feltételek betartásával. Az elemzést 3-7 napon belül végezzük, az anyagot egy tartályba (Petri-csészébe) tápközeggel helyezzük. Nemcsak a mikroorganizmusok jelenlétét, hanem az antibiotikumok különböző csoportjainak típusát és érzékenységét is meghatározzák.
kezelés
A bakteriúrát okozó betegség kezelése a mikroorganizmusok típusától és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől függ.
Egyes esetekben, például a cystitisben, a bioaktív gyógynövények használata igen hatékony:
A vesék patológiájának hiányában a bőséges ivás és a diuretikus gyógynövények és a baktériumok kioldódását elősegítő gyógyszerek alkalmazása látható:
- kapor;
- petrezselyem;
- zeller (beleértve a gyümölcslét is).
A krónikus cisztitiszben szenvedő nőknél és a terhesség alatt a Fitolysin természetes gyógyszere nagyon népszerű. A gyógynövény gyógyszerek önkéntes kezelésként használhatók gyermekek és terhes nők esetében, feltéve, hogy nincs allergia és egyéni intolerancia. Ne felejtsük el, hogy az önkezelés komoly és felelősségteljes lépés, ezért legalább orvoshoz kell fordulnia.
A drogterápiát és a gyógyszer dózisát egyénileg választják ki, a beteg korától, egészségi állapotától, a kapcsolódó betegségektől és körülményektől függően.
A következő típusú gyógyszerek használhatók:
A gonokokkusz fertőzés kezelésében ceftriaxont, ciprofloxacint, spektinomicint használnak. Pyelonephritis esetén - 5 NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
A főbb gyógyszerek a bakteriuria kezelésére, a gyökér okától függően
A bakteriuria típusai és okai
A bakteriuria jelenlétének ténye könnyen kimutatható, ehhez elegendő a vizelet általános vizsgálata. De nehezebb értelmezni. Még annak érdekében is, hogy megszüntessük a helytelen felkészülést a bioanyag szállítására, másodlagos elemzésre van szükség. Természetesen nem lehetséges további diagnosztika nélkül, ha a betegnek már kifejezett tünetei vannak a fejlett gyulladásos folyamatban.
Bakteriuria - meghatározás és fajták
Ez a kifejezés a mikroorganizmusok jelenlétét írja le frissen gyűjtött vizeletrészben. A baktériumokat egyetlen tenyészet vagy különböző növényfajok (E. coli, staphylococcus, mikrokokok, pirocianikus és streptococcusok) kombinációjával lehet képviselni.
Általában a vizelet sterilitása (bakteriális "tisztaság") megerősíti a vesék és a húgyúti betegségek egészségét.
A klinikai tünetek és a húgyúti baktériumok viselkedése alapján a bakteriuria következő típusai különböztethetők meg:
- igaz - a mikrobák nem csak a kiválasztási útvonalakban vannak jelen, hanem aktívan proliferálódnak, és kiterjedt gyulladást okoznak. Ugyanakkor a betegnek fényes tünetei vannak, és a laboratóriumi indikátor több mint 104 CFU / ml;
- tünetmentes (látens) - baktériumok is megtalálhatók a valódi alaknak megfelelő jelentős mennyiségben, de a betegnek nincsenek tünetei;
- hamis - a baktériumok belépnek a húgyutakba, de a betegek nagyfokú immunitása vagy antibakteriális gyógyszerek miatt a populáció növekedése lehetetlen.
Ha a mikroflóra pontosan a vizeletbe kerül, a bakteriuria elkülönül:
- lefelé - a vizelet szennyeződése a húgyhólyag, a vese, a prosztata gyulladásának forrásából származik;
- növekvő - a mikroorganizmusok bevezetése műszeres orvosi manipulációk során (katéterezés, cisztoszkópia);
- lymphohematogenous - a nemi szervekből vagy a belekből származó baktériumok székrekedés, prokititisz, repedések;
- hematogén - a patogén flóra penetrációja az akut vagy krónikus fertőző betegségek véráramlásával.
Általában minden bakteriuria terápiát igényel. Mindazonáltal minden egyes esetet külön kell megvizsgálni, néha elegendő vitaminok és intézkedések meghozatala az immunitás növelésére.
A baktériumok okai a vizeletben
Gyakran a bakteriuria a húgycső gyulladásos betegségeihez, ureterekhez, vesékhez, ezeknek a patológiákhoz járul hozzá, és az első lehet a lehetséges okok listájában:
- cystitis, pyeloneephritis, urethritis;
- akut és krónikus prosztata, prosztata hiperplázia (férfiaknál) - általában tünetmentes bakteriuria fordul elő;
- a női nemi szervek gyulladásos betegségei - vaginitis, adnexitis, vulvitis;
- a bél gyulladásos összetevői (enterokolitisz, proktitisz, aranyér) zavarai;
- krónikus székrekedés;
- az ureter elzáródása (például urolitiasis) - a vizelet stagnálását, következésképpen a baktériumok elterjedésének feltételeit okozza;
- cukorbetegség - előfeltételek a csökkent immunitás, stagnálás (neuropátia) és a vizeletben lévő glükóz felesleg;
- szepszis (vérfertőzés) - hematogén bakteriuria;
- sikertelenül végzett hangszeres tanulmányok - bougienage, cystoscopy;
- a szexuális úton terjedő betegségek - még a kis mennyiségű vizeletben talált gonokokusnak is kell lennie az oka annak, hogy kapcsolatba lépjen a megfelelő szakemberrel:
- a sztreptokokkuszok által okozott fertőző betegségek - torokfájás, középfülgyulladás, periodontitis, tüdőgyulladás, skarlátos láz;
- anamnézisében ismeretlen eredetű immunhiány és láz - ilyen esetekben a látens bakteriuria gyakrabban diagnosztizálódik;
- fertőző betegségek - tífusz, leptospirózis, brucellózis, ritkán tuberkulózis, dizentéria, diftéria;
- vizelet parazita inváziók (rendkívül ritka);
- a gyermek fertőzése a születési csatornán való áthaladás során - csak a baba 3-4 hónapos életében fordulhat elő.
Különböző módon megkülönböztetni kell a bakteriuria esetét, amely "funkcionális" vagy átmeneti jellegű, például:
- bakteriuria terhes nőknél. Természetesen ez a fertőzés következménye, de gyakran hozzájárul annak azonosításához: a magzat növekedése és a hormonális instabilitás által okozott vizelési stagnálás;
- a baktériumok elterjedése a gyermekek vizeletében, a vizelet stagnálása a gyermekeknél, a funkcionális okok miatt (a gyermek egyszerűen elfelejti, hogy időben ürítse ki a húgyhólyagot);
- a vizelet szennyeződése az idősek vizeletcsökkenése miatt, beleértve a katéter állandó használatának szükségességét;
- mikroorganizmusok behatolása a vizeletbe iskolás korú gyermekeknél az immunhiány hátterében.
Különösen érdemes megemlíteni az alapvető higiéniai előírások be nem tartását, amely gyakran magyarázza a lányok és a nők bakteriúráját. Nyilvánvaló, hogy a tisztaság fenntartása nemcsak a megfelelő elemzési eredmény elérése, hanem a mindennapi életben is rendszeres.
A bakteriuria jellemző tünetei
A bakteriuria tünetei teljesen hiányozhatnak, vagy az alapbetegség jellemzői (például cukorbetegség). A specifikus tüneteket csak az urogenitális terület gyulladásos betegségei jellemzik. Ebben az esetben a következő megnyilvánulások gyakoriak a húgyúti gyulladások bármelyikében:
- vizelési zavarok - gyakori, fájdalmas, erőfeszítéssel;
- hőmérséklet-emelkedés;
- fájdalom szindróma, a perineumban (urethritis), alsó hasban (cystitisben), a hasban vagy a hát alsó részében (vese) lokalizált.
A pyelonefritisz jellemzői a következők:
- akaratlan vizelés;
- a vizelet átláthatóságának változásai, gennyes zárványok jelenléte, erős szag;
- normál, de nem haladja meg a 38 (subfebrile) hőmérsékletet 10-14 napig.
A gyanús cisztitist a közönséges jelzésekhez kell hozzáadni:
- gyakori vizeletürítés, amelyet égő érzés és a kiürült vizelet térfogatának csökkenése egészít ki;
- zavarosság és a vizelet kellemetlen szaga, a nyálka vagy véres szennyeződések megjelenése;
- a húgycsőből történő ürítés jelenléte (elkülönítve a vizeletből), gyakran gennyelemmel.
A húgycsőgyulladást a húgycső széleinek súlyos hiperémia és irritációja jellemzi, és jelentősen gennyes kisülést okoz.
A prosztatitisz bakteriuria tünetei hiányozhatnak (ha a patológia krónikus), vagy a perinealis fájdalom, láz és gyakori vizeletürítés, a hólyag hiányos kiürülésének érzése.
A betegség diagnosztizálásának módszerei
A bakteriuria kimutatható rutin vagy spontán vizsgálat során, valamint a gyulladás tüneteinek megerősítése. Ezen diagnosztikai intézkedések alapján:
- vizeletvizsgálat - ezt a szűrési módszert a tervezett módon vagy a differenciáldiagnózis kezdetén alkalmazzák, de lehetővé teszi a gyulladás valószínűségének becslését a leukociták számával;
- A háromüveges tesztet fehérvérsejtek megerősített jelenlétével végzik (általában ismételt általános analízis után), és lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy melyik húgyszervet tartalmaz gyulladásos központ;
- a bacpossev (bakuria) vizeletminta - szükséges a fertőző ágens pontos meghatározásához és a gyógyszeres kezelés optimális kiválasztásához.
Az utóbbi elemzés különösen fontos a bizonyos gyógyszercsoportokra rezisztens baktériumok által okozott krónikus folyamat kimutatására.
Kezelési ajánlások
Ha funkcionális bakteriuriaról beszélünk (gyermekeknél vagy terhes nőknél), akkor a következő terápiás és megelőző intézkedések:
- higiéniai szabályokat;
- a székrekedéshez hozzájáruló tényezők megszüntetése;
- megfelelő ivási rend, áfonya vagy csipkebogyó-italok ivása (ezek az italok csökkentik a vizelet savasságát) vagy lágy diuretikumok;
- étrend - a sós, fűszeres, zsíros és sült ételek korlátozása;
- rendszeres kurzus primitív erősítő szerek és vitaminok, valamint a vesék működését javító homeopátiás szerek (Canephron, Cystone).
Ha a vizeletben lévő baktériumok a terhesség alatt megerősített gyulladás következményei, akkor antibakteriális szereket írnak fel, és az orvos figyelembe veszi a jelenlegi terhességi időszakot.
A fotóeszközök között, amelyek nem sérülnek meg semmilyen korban, gyermek- és szoptatás közben érdemes megadni:
- kaporok, zeller, petrezselyem;
- kamilla, vad rozmaring, áfonya, körömvirág - gyógynövények megvásárolhatók a gyógyszertárban, és az utasítások szerint készülnek;
- természetes készítmények - például Fitolizin.
Az ilyen jogorvoslatok csak allergiák és súlyos gyulladásos folyamatok (különösen krónikus) hiányában enyhülhetnek. Az utóbbi esetben az orvos a következő csoportok gyógyszereit írja elő:
- uroszeptikumok és görcsoldó szerek - gyenge és közepes gyulladásokkal fogadásuk független orvosi intézkedésként működhet;
- fájdalomcsillapítók - jelentős fájdalom szindrómával (No-spa);
- lázcsillapító szerek - ha a betegség lázzal vagy fájdalommal jár (Nurofen, Paracetamol);
- penicillinek vagy cefalosporinok - ha magas bakteriuriát észlelnek (amoxicillin, sumamed) vagy fluorokinolonok (Nolitsin), nitrofurán származékok;
- gombaellenes szerek és makrolid antibiotikumok - anomálisan stabil flóra kimutatása esetén;
Kívánatos kiegészíteni az antibakteriális szerek bevitelét étrenddel és az optimális táplálkozással, a népi jogorvoslatok sem lesznek feleslegesek.
Egyes esetekben a gyógyszerek helyi adagolása a húgycsőbe speciális próbával történik. Ennek oka az orálisan alkalmazott antibiotikumokra érzékeny fertőzés kialakulása.
Ezért fontos, hogy a gyógyszereket szigorúan az orvos utasításaival és ajánlásaival összhangban vegye figyelembe a gyógyszer kezelésére és adagolására vonatkozóan.
A bakteriuriát, különösen a kifejezett tünetek jelenlétében, nem szabad figyelmen kívül hagyni, az ellenőrzött önkezelés kísérletei szintén nem kívánatosak. Általában a gyulladásgátló terápia, különösen antibakteriális, biztonságos a beteg számára. Csak fontos megjegyezni, hogy hatékonysága, valamint a patológia megismétlődésének valószínűsége közvetlenül függ az orvos utasításaitól.
bacteriuriával
A bakteriuria olyan patológiai folyamat, amelyben a kórokozó szervezetek jelenlétét a vizeletben diagnosztikai módszerekkel lehet kimutatni. A norma a baktériumok hiánya a vizeletben, steril, de ha megfertőződik, a szervezetek szaporodnak és megfertőzhetik a legközelebbi szerveket a növekvő csatornákon keresztül.
Nőknél ez a fajta betegség gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, ami a húgycső szerkezetének anatómiai jellemzőivel függ össze. A betegséget vérvizsgálattal, vizelettel és az urogenitális rendszer ultrahangvizsgálatával diagnosztizálják.
A konzervatív terápiát főként az antibakteriális gyógyszerek, antimikrobiális szerek, a vese gyógynövényei és a homok kiválasztása, valamint a táplálkozás és rengeteg italt írják elő.
Pozitív prognózis a terápia időben történő elmozdulásával, máskülönben szövődmények léphetnek fel: veseelégtelenség, a húgycsőből való folyadék kiáramlása.
kórokozó kutatás
A fertőzés nem tud behatolni a vesékbe vagy a szövetekbe, ha nincsenek meglévő előfeltételek és kedvező mikrokörnyezet a létezéséhez. A behatolás mind a növekvő úton, mind a csökkenőben történik.
A következő okok vannak a patogén mikroflóra megjelenésére, amelyek gyulladásos folyamatokat okoznak a szervezetben:
- mikroorganizmusok (streptococcusok, bél és Pseudomonas aeruginosa, staphylococci) behatolása;
- homok vagy kövek miatt a vesében és a húgyhólyagban;
- a folyadékstázist okozó csatornákkal kapcsolatos problémák;
- krónikus székrekedés és aranyér miatt;
- krónikus pyelonefritisz;
- tífusz- és parotiditisben szenvedő betegeknél;
- a méh, a hüvely, a petefészek gyulladásos betegségei;
- a prosztata gyulladása.
A gyermekeknél a bakteriuria a következő esetekben fordulhat elő:
- a húgycső homok és sója miatt, vesék;
- pyelonefritissal;
- cystitissel;
- veleszületett problémák csatornákkal;
- úszás szennyezett víztestekben;
- a személyes higiénia nem teljesítése;
- alacsony immunitás;
- hipotermia miatt.
A bakteriuria kifejezett tünetekkel fordulhat elő, és rejtett fejlődési folyamata lehet, ami késői diagnózishoz és szövődmények kialakulásához vezet.
A terhesség alatt a tünetmentes bakteriúrát nagyon gyakran figyelték meg: a szervezet szerkezetátalakítása miatt a vesék terhelése nő, az izomtónus csökken, ami a folyadék stagnálásához vezet, és kedvező mikroflórát hoz létre a mikrobák szaporodásához. Ez a patológia hatással van a magzatra, spontán abortuszokat okoz, és az embrió elhalványulásához vezet. Az ilyen esetekben a terápia hatástalan.
A kórokozók a csecsemőkben is megtalálhatók a tesztek helytelen összegyűjtése, a hipotermia és a piszkos vízben fürdés miatt.
besorolás
A bakteriuria számos főbb osztályozása van, amelyeket az ok, a kórokozó típusa és az eloszlás módszere alapján választanak el.
A kórokozók szerint a fertőzés a következő típusokra oszlik:
- staphylococcal - feltételesen patogén mikroflóra utal, ahogy minden embernek van a testében, de számuk jelentősen megnövekedett a gyengített immunitás miatt, ami gyulladást okoz;
- colibacillary - jellemzi E. coli jelenlétét, amely belép a húgycsőbe, amikor a belek gyulladnak, vagy amikor a személyi higiénia nem követi;
- a streptokokkusz - olyan betegeknél észlelhető, akik olyan betegségekben szenvedtek, mint a torokfájás, a tüdőgyulladás, a skarlátos láz, a középfülgyulladás, a periodontitis, és az immunitás éles csökkenése miatt behatolnak a húgycsőbe;
- gonokokkusz - szexuális úton terjedő betegségek következménye.
A fertőzés terjesztése:
- emelkedő, amikor a fertőzés a csatornák mentén a vesékig emelkedik (cisztitisz esetén);
- csökkenő, ha a fertőzés leereszkedik a veséből a csatornákba a húgycsőbe (pyelonefritisz).
Jelek jelenléte vagy hiánya miatt:
- Igazi bakteriuria. Az ilyen típusú patológiával a mikroorganizmusok belépnek a húgycsőbe, szaporodnak és elterjednek, súlyos gyulladást okozva. A folyadék stagnálásával nincsenek problémák a diagnózissal, a korai fejlődési szakaszban, a kellemetlenséget okozó gyulladásos folyamat miatt határozzák meg.
- Tünetmentes bakteriuria vagy hamis. Ebben az esetben a mikroorganizmusoknak nincs ideje a szaporodásra és elterjedésre, mivel az erős immunitás, a bőséges ivás és a húgyhólyag kiürítése nem biztosít feltételeket azok fejlődéséhez és a betegség krónikus természetének megszerzéséhez.
A legösszetettebb forma az aszimptomatikus bakteriuria, amely rejtetten halad, krónikusvá válik és veszélyezteti a beteg életét. A tervezett ellenőrzések során észlelhető. Gyakran a fertőzés a tífusz okozója, majd a páciens hordozóvá válik, és kapcsolatba lépve átadhatja a csírát másoknak.
tünetegyüttes
A bakteriuria tünetei a fertőzés lokalizációjától és az általuk kiváltott betegségtől függenek.
A pyelonefritiszben, amikor a fertőzés a vesében rendeződött, a tünetek a következők:
- vannak a fájdalmak az alsó hasban, égve a húgycső kiürítésekor;
- gyakori és hatástalan sürgetés;
- hányinger és hányás;
- a hőmérséklet enyhe növekedése két-három hétig;
- hátfájás;
- a húgycsőből származó folyadék zavaros, keveredik a pusztával, vérrel, kellemetlen szaggal.
Cisztitisz esetén, amikor a fertőzés a húgycsőben lokalizálódik, olyan tünetek figyelhetők meg, amelyek:
- kiürítés a húgycsőből, esetleg genny;
- fájdalom a hólyag kiürítésekor;
- perineal fájdalom;
- hidegrázás, magas láz.
A tünetmentes bakteriuria különböző korcsoportokban, nemtől függetlenül fordulhat elő. Leggyakrabban a terhesség alatt az újszülöttnél és a nőknél fordult elő. A betegség ilyen formája nagyon ártatlan, és komoly szövődményeket okozhat a szervezet számára, mivel nem határozza meg időben és krónikusvá válik.
diagnosztika
Mielőtt diagnózist készítenek, megvizsgáljuk a beteget, és meghallgatják a panaszokat, hogy teljes képet kapjanak a betegségről.
Az aszimptomatikus bakteriuria gyermekekben diagnosztizálódik a megfelelő vizsgálatok elvégzése után:
- a vérvizsgálat magas vörösvértesteket és fehérvérsejteket mutat;
- A vizeletben a gyermek magas fehérje, fehérvérsejtek és vörösvérsejtek aránya, sók, homok jelenléte.
Ugyanezt a képet fogják megfigyelni más patogén mikroorganizmusokkal rendelkező betegeknél is.
Ebben az esetben a legjelentősebb a vizelet elszállítása, amikor a szaporító mikroorganizmusok számát bizonyos határok között számoljuk. Az egyetlen hátránya az elemzésre fordított idő - 24 órától 48-ig. Ez a fajta elemzés a legjobban többször történik, hogy elkerüljük a hibákat, és a rossz diagnózis nem hatékony terápiával.
Ezenkívül instrumentális tanulmányokat írnak elő, hogy általános ötletet kapjanak, és megtudják a probléma forrását:
- A vesék ultrahanga, húgycső;
- A vese és a húgycső MRI.
A teljes bonyolult eljárás után megfelelő terápiát írnak elő. Ritkán előfordul, hogy a pácienst urológussal, sebészrel és nefrológussal folytatott további konzultációra utalják.
kezelés
A bakteriuriában a kezelés konzervatív lesz, vagyis olyan speciális gyógyszerek segítségével, amelyek széles spektrumúak, és amelyek célja:
- a gyulladás megszüntetése;
- fájdalomcsillapítás;
- a fertőzés forrásának eltávolítása;
- a vesék, húgycső, csatornák és vérerek tisztítása;
- az immunrendszer megerősítése.
A test általános tisztításához és a vizelet kiáramlásának javításához gyógynövény-összetevőkkel diuretikus hatású alapokat. A bakteriuria elleni antibiotikumok segítenek kezelni a gyulladást és a fertőzést. Meghatározásuk előtt meghatározták a mikroorganizmusok egy adott típusú antimikrobiális szerek érzékenységét.
Az immunitás fokozásához vitamin-ásványi komplexeket, különleges zöldség- és gyümölcs koktélokat rendelnek.
A bakteriuria kezelése terhes nőknek saját jellemzői, mivel a legtöbb esetben a patogén mikroorganizmusok nem a fertőzés, hanem a hólyagban lévő folyadék stagnálása miatt szaporodnak. A húgycsőből való folyadék kiáramlását javító eszközökkel, csípőcukorral, áfonyaléval. Ezután 3-5 napig írja le a penicillin-csoport gyógyszereket, majd a csatornákat tisztító növényi összetevők tinktúráit, gyulladást enyhít, eltávolítja a homokot. Legfeljebb 5 hónapig minden terápiát egyedileg és óvatosan kell kiválasztani a károk minimalizálása érdekében. A vitaminban nem lehet kalcium.
Előírható a kamilla, a kapormagok, a medvék, amelyek szintén nagyon hatásosak és nem károsítják a szervezetet.
Párhuzamosan hozzárendelt speciális diéta:
- gyümölcs- és zöldség koktélok;
- alacsony zsírtartalmú főtt hús;
- gyorsan felszívódó gabonafélék;
- a gyümölcslevek csak természetesek és frissen facsartak.
A menüből ki kell zárni a sült, fűszeres és sós ételeket, füstölt húsokat. A tejtermékeket az orvosával folytatott konzultációt követően használják fel.
Ha újszülötteknél vagy kisgyermekeknél tüneteket észlelnek, ismételt vizsgálatokat kell végezni és az antibiotikum terápiát előírják.
Lehetséges szövődmények
Ha a patogén mikroorganizmusok által okozott gyulladást időben nem gyógyítják, a következő szövődmények merülnek fel:
Bármilyen gyulladásos folyamat megfigyelése és megfelelő kezelése szükséges, ami csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát. Az öngyógyítás kizárt.
megelőzés
Megelőző intézkedésként be kell tartania az előírt étrendet, a tervezett havi ellenőrzéseket kell lefolytatnia, teszteket kell készítenie, és figyelnie kell a jólétét. Csökkentse a termékek kalciummal való számát is, mivel köveket képezhetnek a vesében és a húgycsőben.
bacteriuriával
A baktériumok jelenlétét a vizeletben bakteriurianak nevezik. Egészséges állapotban a vizelet teljesen mentes a mikroorganizmusoktól. A bakteriuria jelzi a vese- és húgyúti rendszerben a gyulladás jelenlétét. Azonban a baktériumok jelenléte a vizelet üledékben centrifugálás után klinikailag fontos.
A bakteriuria természetét a mikrobiális testek titerje adja meg, amely 104-105 CFU 1 ml vizeletben. Amikor a titer 104 CFU / ml-re nő, a bakteriuriát diagnosztizálom.
Ne feledje, hogy az ilyen eredmények feltételes formájúak, ezért minden egyes klinikai esetet ki kell igazítani.
Lehetőség van a jogsértés többféleképpen meghatározására: a glükóz-redukciós teszt, a Griss-nitrit teszt és a TTX teszt.
A poliklinika a gyors eredmények érdekében kémiai kutatást végez. A kvantitatív bakteriológiai vizsgálatok lehetővé teszik a jogsértések mértékének és a baktériumtelepek számának pontos meghatározását. Előfordulhat, hogy az ivás, az uroseptikumok stb. A diagnózis után meghatározzák a mikroorganizmusok típusát, az antibiotikumokra és szulfonamidokra való érzékenységüket.
A bakteriuria okai
Ha a vesék nem betegek és nincsenek hibák, akkor a baktériumok nem tudnak a vérből a vizeletbe jutni. A betegséget a vesék gyulladásos folyamataiban diagnosztizálják, a parenchyma vesebetegségét baktériumok, a húgyhólyag fertőzése, a prosztata gyulladása okozza. Ezen kívül az oka lehet az ureterek és a húgyhólyag katéterezése, a bouguies beillesztése a húgycsőbe, a húgyhólyag falainak belsejének vizsgálata (cisztoszkópia).
A bakteriuria formái eltérőek és súlyosak az ilyen eltérésekkel:
- A húgyhólyagok elzáródása számítással, amikor a kontrakció folyamán rendellenességek alakulnak ki, aminek következtében a már fertőzött vizelet visszajut a vesébe. Emellett a húgyutak felső részéből más okok is vannak a helytelen kiáramlásra.
- A prosztata adenoma, amely gyulladást okoz, bakteriúrát okoz. A vizeletcsatorna súlyos szűkülése és a vizeletretenció súlyosbíthatja a betegséget.
A bakteriuria fertőzés útja lefelé és felfelé lehet.
Az első típusra jellemző, hogy a patogén mikroorganizmusok behatolnak egy gyulladt húgyhólyagból, egy fertőzött veseből vagy egy prosztatából, amely hiperplasztikus mirigyszövetet tartalmaz. A nem megfelelő katéterezés, urológiai endoszkópia - cisztoszkópia, bugyázás következtében vizeletbe jutó baktériumok emelkedő vizeletfertőzésnek minősülnek. A forrás lehet a vastagbél és a vulva is, ha a személy nem tartja be a személyes higiénia egyszerű normáit.
A betegség a streptococcusok, a bél és a Pseudomonas aeruginosa, a staphylococcus és a protea behatolása esetén rögzül. Bármilyen baktérium, az urogenitális rendszer elérése után, kiváltja a vizeletrendszer vagy a vesék gyulladását. A vastagbél bizonyos területein a fertőzés előfordulhat, ami prokititist okoz. Bakteriuriát észlelnek a tartós székrekedésben szenvedő emberek, aranyér. Nem annyira, hogy a betegség brucellózisban, hasi tífuszban, paratifózisban és leptospirózisban szenved, mivel ezek a betegségek nem túl gyakoriak.
VIDEÓ
A bakteriuria tünetei
A bakteriuria a betegséget okozó háttér hátterében nyilvánul meg. Gyakran rögzítették a pyelonefritist és a cystitist.
Ezenkívül a bakteriuria jelezheti az ilyen betegségek jelenlétét:
A betegségek ezen listájára a tünetek nem specifikusak, lehetővé teszik a nosológia meghatározását csak a vizelet laboratóriumi vizsgálata révén.
A pyeloneephritisre utaló tünetekhez hasonló tünetek:
- dysuria - a hólyag felgyorsult vagy túl lassú kiürülése, az égés és a fájdalom jelenléte;
- a vizelet szabályozatlan szekréciója;
- hányinger villog, hirtelen vágyakozás a hányásra;
- a testhőmérséklet gyors növekedése, remegés;
- alacsony fokú láz, 7-14 napig;
- fájdalmas megnyilvánulások a hólyag területén;
- a vizelet elhomályosodása, amely kellemetlen, szokatlan a vizelettel, szaggal, gyakran gennyes részecskékkel.
Az urethritishez hasonló tünetek:
- kiválasztása a húgycsőből, gyakran genny;
- vizelés, fájdalom, dysuria;
- a húgycső széleinek hiperémia, irritáció, viszketés;
- fájdalom a perineumban;
- hőmérséklet-emelkedés, remegés;
- változás a rosszabb állapotban az egész szervezet állapotában, bontás.
A betegség tünetei, hasonlóak a cisztitisz jeleihez:
- dysuria - túl gyakori vizelés, fájdalom kíséretében;
- viszketés a vizelet közben;
- gyakori vágy, hogy kis mennyiségű vizelettel ürítse ki a húgyhólyagot;
- a vizelet szokatlan szaga;
- a vizelet színének módosítása és átláthatóságának elvesztése;
- a végtelen fájdalom, a nyálkás karakter az alsó hasban;
- A testhőmérséklet növelése lehetséges;
- kiválasztása a húgycsőből, néha genny.
Igaz és hamis bakteriuria
A valódi bakteriuria jellemzi a mikroorganizmusok bejutását a húgyutakba, majd reprodukciót és egy akut gyulladásos folyamat indukálását.
A bakteriuria hamis formáját a mikroorganizmusoknak a húgyhólyagba és a húgycsőbe való behatolása jellemzi, de nem szaporodnak és nem fertőzik a sejteket a normális immunitás jelenléte miatt, vagy a gyulladás miatt antibiotikumok beadása.
Rejtett és tünetmentes típusú bakteriuria
A betegség látens típusát gyakran rutinszerű orvosi vizsgálat során diagnosztizálják azokban a betegekben, akiknek nincsenek panaszai a húgyhólyag, a vizelet és a vesék.
A legtöbb esetben a betegség tünetmentes típusát diagnosztizálják. Ha a megfigyelés során a férfiaknál tünetmentes bakteriuriát észlel, a látens prosztatitisz további vizsgálata szükséges. Emellett gyakran rejtett bakteriuria diagnosztizálódik 65 éves és idősebb betegeknél - ebben az esetben krónikus évelő formája van. A legtöbb esetben a férfiak tünetmentes bakteriuria típusúak, prosztata hiperpláziával és a vizelet kiáramlásának működésében való eltéréssel, amelyekben a kórokozók száma nő. Az idősebbeknél ez a mutató leggyakrabban nem jelent fenyegetést, mert a vizsgált baktériumok patogének.
Bakteriuria kezelés
Bármilyen baktérium jelenléte a vizeletben jelzi a gyulladás valószínűségét az urogenitális rendszerben. A betegség kezelésére szolgáló orvosi készítmények meghatározása a betegség összetettségétől, a beteg korától és állapotától függ.
A súlyos gyulladást újabb, széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik, a negatív hatások minimális listájával. A krónikus gyulladás kezeléséhez további mikrobiális minták szükségesek a bakteriuriára, valamint egy antibiotikum, amely meghatározza a fertőző-gyulladásos betegség mikroorganizmusok érzékenységét antimikrobiális szerekre.
A megsértés semlegesítése nem lehet diabétesz, húgyúti katéter, idősek és fiatalok, akiknél a vizeletrendszer szerves rendellenességei vannak. Ha az immunszuppressziót nem figyelték meg, akkor az ilyen kezelés nem szükséges, de csak akkor, ha a húgyutak szerkezeti rendellenességei nincsenek. Érdemes hangsúlyozni, hogy az antibiotikum-terápia során néha a normális flóra helyébe egy patogén.