Komplex esetekben, amikor a kórokozó mikroorganizmusokra komplex hatás szükséges, Bactrim szuszpenziót írnak elő.

Az antimikrobiális szer gyermekeknek szóló utasításai tartalmazzák a főbb eseteket, amikor a gyógyszer szinergikus hatása nélkül lehetetlen. Ezt a gyógyszer összes összetevőjének együttes fellépése biztosítja.

Kiadási forma

Ma a gyermekeknek szóló Bactrim felfüggesztés formájában készül. Ebben a standard hatóanyag a Co-trimoxazol, amely a legkisebb részecskék formájában folyékony bázisban van szuszpenzióban.

Ez a forma megkönnyíti a gyógyszer bevételét, lehetővé teszi a kisgyermekek, valamint a nehéz lenyelési funkcióval rendelkező betegek kezelését. A gyümölcs illata kellemesebbé teszi a recepciót.

Használati jelzések

A drogról szóló tájékoztatás arról szól, hogy a gyermekeknek szóló utasítások hogyan használják a hatásos gyógyszereket, amelyek felhasználását igénybe veszik, ha az egykomponensű antibakteriális szer alkalmazása nem biztosítja a kívánt hatást. Anyag A ko-trimoxazol két komponensből áll: szulfametoxazolból, trimetoprimből. Ezért a Bactrim a mikroorganizmusok különböző csoportjait elnyomó kombinált eszközökre utal.

A kábítószert aktívan használják a légzőrendszer fertőzött sérülései elleni küzdelemben, az ENT szervekben. A következő patológiákkal foglalkozik:

• krónikus hörghurutban (akut szakasz);
• a Pneumocystis carinii által kiváltott tüdőgyulladás (kezelés, megelőzés);
• bronchiektázissal;
• komplikált középfülgyulladással (ha a monoterápia nem ad gyors pozitív eredményt);
• skarlátos lázzal.

Szintén fontos a húgyúti fertőzések bakteriális károsodásának kiküszöbölése esetén,

Gyakran előfordul, hogy az emésztési szervek fertőzésének gyógyítására a gyógyszert előírják, köztük a következők:

• kolera;
• tífusz láz, paratifikus láz;
• a shigellózis bizonyos típusai, beleértve a Shigella sonnei által okozottakat;
• epehólyag-gyulladás;
• az Escherichia coli által kiváltott utazók hasmenése.

Az orvosok más fertőzések, köztük az akut brucellózis elleni küzdelemben is előírhatják a Bactril-t gyermekek számára (ha a betegség nem kifejezetten gombás jellegű), osteomyelitis, aktinomycosis, toxoplazmózis, nocardiasis, malária, blastomycosis. Valójában annak alkalmazása a bőr korrekciójában, ha akne, furunculózis érinti, vannak olyan sebek, amelyek súlyosan fertőzöttek.

A Bactrim-et jó hatásfok jellemzi, de csak akkor alkalmazható, ha nem lehetséges a patologia leküzdése monopreparációkkal.

Ellenjavallatok

A gyógyszer komplex hatással van a testre. Ezért a szakemberek szemszögéből ez nem mindig használható, az ellenjavallatok minden esetét az utasítások rögzítik.

Ellenjavallatok: vese- és májelégtelenség, súlyos vérzavarok (plasztikai vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia, B12-hiányos vérszegénység).

Óvatosan, mindig hasonlítsa össze a kockázatot és az előnyöket, használja ezt a gyógyszert a terhesség, a szoptatás ideje alatt. Az állatkísérletek kimutatták, hogy a ko-trimoxazol magzati rendellenességekhez vezet. Annak érdekében, hogy elkerüljék az abortuszt, a gyógyszeres kezeléshez folsav bevitel szükséges.

Az utolsó trimeszterben a Bactrim általában kizárt, hogy az újszülött nukleáris sárgaságát ne provokálja. A szoptatás alatt a hatóanyag kis dózisai behatolnak a tejbe. Ezért a gyógyszer csak akkor ajánlott, ha az anya előnye fontosabb, mint a baba esetleges nukleáris sárgasága vagy a fokozott érzékenység lehetséges fejlődése. Ne használja a gyógyszert a készítmény bármely anyagával szembeni túlérzékenységre.

A gyógyszert nem szabad felírni olyan gyermekeknek, akiknek életkora kevesebb, mint 3 hónap.

Bactrim gyerekeknek: használati utasítás

A standard adagolás felnőtt betegek számára készült, 12 évnél idősebb gyermekek esetében: naponta kétszer 6-6 gombóc.

Az egy időben beadandó kanálok számát az állapot súlyossága határozza meg. A napi adag első felét a reggeli után fogyasztják, a második - lefekvés előtt. A tanfolyam teljes időtartama - 5 nap.

Hagyd abba a szedést, ha a betegség jelei nem zavarnak még két napot. A 7 napos belépést követő hatás hiánya okozza a további vizsgálatok elvégzését és a terápia módosítását. Végül is, a mikrobáknak ez a gyógyszerek elleni védettsége más gyógyszert igényelhet.

A 12 évnél rövidebb korú betegek felírásakor egyéni megközelítést kell alkalmazni. 3–5 hónapos csecsemők naponta kétszer egy adag kanál (2, 5 ml) kaphatnak naponta kétszer. Hat hónaptól öt évig általában ajánlott naponta kétszer 1 lapátot venni. Súlyos esetekben a gyermekeknek a Bactrim adagjának növekedése, Komarovszkij szerint, más szakemberek csak másfélszeresét teszik lehetővé.

A felnőttek urogenitális rendszerének kezelésében a maximális dózis.

Mellékhatások

Súlyos krónikus kórképek hiányában a betegek könnyen tolerálják a kezelést ezzel az antimikrobiális szerrel. A Bactrim, a gyermekek szirupjának mellékhatásairól a vélemények általában visszafogottak: néha bőrkiütést írnak le, kevésbé gyakran hasmenést. De a gyártók még mindig arra figyelmeztetnek, hogy a gyógyszer bevétele káros változásokat okozhat a szervezetben.

Ha az alább felsorolt ​​tényezők bármelyikét azonosítja, fel kell vetnie a Bactrim megszüntetésének kérdését:

• az emésztőrendszer megsértése, beleértve a hányást, hasmenést, hasnyálmirigy-gyulladást, még hepatitist és kolesztázt;
• az allergiás reakciók különböző formái;
• zavarok a hematopoetikus rendszerben, beleértve a granulocytopeniát, leukopeniát, anémiát és másokat;
• az idegrendszer patológiája: hallucinációk, neuropátia, uveitis, szédülés, görcsök, ataxia, meningealis tünetek megnyilvánulása;
• izom-csontrendszeri problémák;
• a húgyúti rendszer rendellenességei. Ezek közé tartozik a vesék működésének megszakítása, a vérben lévő karbamidszint emelkedése, kristályvíz, intersticiális nefritisz;
• Légzőszervi problémák is előfordulhatnak. Gyakran légszomj, köhögés, tüdő infiltrátumok kialakulását jelzi.

Nagy dózis esetén a zavarok befolyásolhatják az anyagcsere-rendszert.

túladagolás

Tudnia kell, hogy a túladagolás egyaránt lehet akut (előfordulhat, ha egy adag nagy dózisát veszi), és krónikus (az anyag felhalmozódik a gyógyszer hosszabb ideig tartó adagolása következtében).

Az akut túladagolás émelygésnek, hányásnak, fejfájásnak, súlyos szédülésnek, hasmenésnek, látászavarnak, az agy hibás működésének. Krónikus formában a vérképző funkciók gátolódnak.

kölcsönhatás

A Bactrim és más gyógyszerek egyidejű bevétele közben a következő kép figyelhető meg:

• a cukorcsökkentő gyógyszerek szedése esetén várhatóan csökkenti azok hatékonyságát;
• varfarinnal kombinálva fokozódik a hatás;
• A finitoin lassabban visszavonják, így ezzel a jogorvoslattal a mérgezés kialakulhat;
• triciklusos antidepresszánsok alkalmazása esetén ezek hatékonysága jelentősen csökken;
• kombinációja metotrexáttal pancytopeniát provokál;
• trimetoprim-szulfametoxazollal kombinálva a veseátültetés utáni ciklosporin a kreatininszint növekedését és a vesefunkció csökkenését eredményezi;
• más szulfonamidok egyidejű adagolása a szabad metotrexát koncentrációjának növekedéséhez vezet, és minden nemkívánatos következménnyel jár;
• a malária kezelésében a megaloblasztos anaemia összefüggésben állhat a pirimetaminnal;
• idős betegek diuretikumokkal történő együttes alkalmazása thrombocytopeniát okozhat.

Tilos a Bactrim és a dofetilid kombinációja.

analógok

Számos analógja van a gyógyszernek. A hatóanyag hasonló ahhoz, hogy a szokásos Biszeptol és Bleifeptol, a Dvaseptol, a Co-trimoxazol, a Groseptol, a Metosulfabol is megfigyelhető. A szervezetre gyakorolt ​​hatások sajátosságai szerint a Sulfaton analógnak tekinthető.

Vélemények

De a gyerekeknek azt tanácsolják, hogy adja meg a Bactrim gyógyszert abban az esetben, ha más módszerek nem hozják a kívánt eredményt.

Az éberség oka a gyakori ütközés a mellékhatásokkal.

Ez egy erős, de nem biztonságos gyógyszer. Ezért csak orvosi rendelvény alapján lehet szedni, állandó felügyelet mellett.

Kapcsolódó videók

Használati utasítás felfüggesztés Bactrim:

Annak érdekében, hogy a gyógyszeres kezelés rendkívül pozitív eredményt kapjon, a hosszú távú (több mint egy hónapos) alkalmazást végző szakembernek meg kell tartania a vérkészítményt megfigyelés alatt, folsavat kell előírnia a hematológiai paraméterek szabályozására. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében a vételt a nagy mennyiségű víz felhasználásával kell kombinálni. Ha a szülők követik gyermekük ivási rendszerét, nem szembesülnek a nemkívánatos mellékhatásokkal.

Bactrim szirup gyerekeknek

Napjainkban az antibiotikumok különösen népszerűek a bakteriális fertőző betegségek kezelésében. A modern farmakológia új, hatékony gyógyszereket kínál, amelyek még a legerősebb fertőzésekkel is megbirkózhatnak. Az egyik ilyen gyógyszer a gyermekek számára a Bactrim.

Kiadási forma, csoport

Az antibiotikum Bactrim a szulfonamidok csoportjába tartozik. A készítmény fő összetevői a következők:

valamint a kiegészítő elemek.

A szuszpenziót 50 és 100 ml-es palackokban állítják elő, amelyekhez térfogatú kanálok vannak csatlakoztatva.

Mikor kell alkalmazni?

A Bactrim felfüggesztése igen széles spektrumú. Szirupot használnak betegségek esetén:

o légzőrendszer;

o húgyúti rendszer;

o emésztőrendszer;

o Toxoplasma és mások fertőzése.

A szirupot három hónap után lehet rendelni a gyerekekhez.

Mikor nem használható?

A Bactrim gyógyszer alkalmazása ellenjavallatok a következő állapotok és betegségek:

o sajátosságok;

o a máj, a vesék megsértése;

o a csecsemők 3 hónapos koráig;

o fokozott bilirubin gyermekeknél.

A használati utasítás figyelmeztet arra, hogy ilyen esetekben a gyógyszert felírják:

o ha pajzsmirigy betegség van;

o ha hiányzik a folsav (az antibiotikum általában csökkenti a folsav mennyiségét a szervezetben, és zavarja az abszorpciót, ami idegrendszeri rendellenességekhez vezet);

o bronchiás asztmával.

A vese funkcióinak megsértése esetén a gyógyszert rendkívül óvatosan kell használni. További gyógyszereket alkalmaznak a lehetséges mellékhatások semlegesítésére.

Mit kell félni?

A Bactrim szuszpenziónak nagyon sok mellékhatása van:

o a vér megsértése;

o migrén, depresszió, meningitis;

o hányinger, gastritis, enterokolitisz, fájdalom a hasban;

o hepatitis, májbetegség;

o hörgők a hörgőkben;

o a tüdő diszfunkciója;

o vesekárosodás;

o az izom-csontrendszer működésével kapcsolatos problémák;

o különböző reakciók allergiák formájában;

Szerencsére a szülők véleménye szerint különböző fórumokon a gyermekek nagyon ritkán fordulnak elő mellékhatásokkal. Tehát a listának nem szabad megijesztenie azokat, akiknek gyermekei a gyermekorvos ezt a gyógyszert írta fel. Külföldön gyártják (Franciaországban), és az értékesítés megkezdése előtt fokozott ellenőrzési formákon megy keresztül.

Hogyan kell jelentkezni?

A használati utasítás ajánlásokat tartalmaz a gyógyszer használatára vonatkozóan:

o 12 éves korú gyermekek 8 kanál szuszpenziót adnak naponta;

o 5 és 12 év közötti csecsemők naponta kétszer két kanalat neveznek ki;

o 2-5 éves gyermekeknek 1 kanál naponta kétszer inni kell.

Ha a Bactrim szuszpenzió 2 éves kor alatti csecsemőknek történő kinevezése szükséges, a döntést az orvos hozza meg. 12 év után a serdülők kaphatnak tablettákat: az adagolás formája gazdaságosabb, mivel a hatóanyag mennyisége a tablettákban növekszik.

A gyógyszert étkezés után inni kell, és bő vízzel le kell mosni.

Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

o hányinger, hányás;

Túladagolás esetén:

o gyomormosás,

o nagy mennyiségű folyadék fogyasztása

o kalcium-folinata bevétele.

A recepció során kövesse a speciális utasításokat. Ezek a feltételek fokozzák a gyógyszer hatását és megakadályozzák a nemkívánatos hatásokat:

o az antibiotikum hosszú távú alkalmazásához folsavat ajánlunk, mivel a Bactrim szirup ezt az anyagot hiányozza;

o több zöld, sárgarépa, paradicsom használata;

o kevesebb, hogy a napban legyen.

Ha betartja az összes ajánlást, az antibiotikumok bevétele maximális előnyöket és minimális mellékhatásokat eredményez.

analógok

A Bactrim szülői analógjai gyermekek számára ugyanazon szulfonamidcsoportok gyógyszerei. A felfüggesztéseknél elérhető:

Ezek közül a leggyakrabban használt biszeptol, amely ugyanolyan széles spektrumú hatású. Ez majdnem a Bactrim teljes egyenértéke. A hatóanyagok ugyanazok a komponensek, mint a Bactrimban.

A Bactrim szirup olcsó. Az orosz gyógyszertárakban 100 ml-t 150-160 rubelért lehet megvásárolni.

Vannak olcsóbb társaik is. Például a szuszpenzióban lévő biszeptol 120-130 rubelt költséggel jár. Mivel a biszeptol összetétele nem sokban különbözik a Bactrim-től, a drágább partner helyett alkalmazható.

Egy másik teljes analóg - Solyuceptole - szintén kb. A benne lévő hatóanyagok hasonlóak a Bactrimhoz.

Vélemények

A Bactrim szirupnak számos véleménye van a szülőktől, akiknek gyermekeit ez a gyógyszer kezeli. A gyógyszer pozitív tulajdonságai között szerepel:

o széles spektrumú cselekvés;

o külföldi termelés (Franciaország);

o 3 hónapos kor (jó, hogy a gyógyszert akár kisgyermekeknek is lehet adni);

o kényelmes alkalmazás;

o jó ízű.

Gyermekeknél előforduló leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a gyomor zavar. A belső szervek funkcióinak súlyosabb rendellenességeit nem észlelték, bár a szülők a mellékhatásokat a gyógyszer negatív jellemzői között hívják. Lehetséges, hogy az utasítás nagy befolyással bír, ahol nagy mennyiségben jelennek meg. Megijesztik a szülőket, és óvatosak lesznek az antibiotikumok használatával szemben.

Az orvosok véleménye szintén támogatja a Bactrim szuszpenziót. Az orvosok szeretik ezt a gyógyszert a biszeptollal együtt felírni, mivel ez az antibiotikum széles spektrumú és számos betegséggel szemben segít. Annak ellenére, hogy a használati utasításban jelzett kontraindikációk széles skálája van, ritkán fordulnak elő, és általában csecsemőkben.

Bactrim gyerekeknek - hatékony felfüggesztés. A gyerekek kellemes ízlése és kényelmes felhasználási formája nagyon népszerűvé tette ezt a gyógyszert a kisgyermekek és gyermekorvosok szülõi körében.

Útmutató a gyógyszerek, analógok, vélemények használatához

Utasítások a pills.rf

Főmenü

Csak a legújabb, a gyógyszerek használatára vonatkozó hivatalos utasítások! A honlapunkon található gyógyszerekkel kapcsolatos utasítások változatlan formában kerülnek közzétételre, amelyben a kábítószerekhez kapcsolódnak.

Бактрим® felfüggesztés

A VÉGREHAJTÓ ÜLÉSEK GYÓGYSZERÉNEK KIZÁRÓLAG KIZÁRÓLAG KÉSZÍTŐK KÉSZÍTÉSE. EZT AZ UTASÍTÁS KIZÁRÓLAG A GYÓGYSZERTŐI SZEMÉLYEKRE.

A Bactrim® (Bactrim®) gyógyszer gyógyászati ​​alkalmazására szolgáló utasítás

Bejegyzési szám: П N014160 / 01-020413

A gyógyszer kereskedelmi neve
Bactrim® (Bactrim®)

Nemzetközi nem védett vagy csoportosító név
Co-trimoxazole

Adagolási forma
Szuszpenzió orális adagolásra

struktúra
5 ml (1 gombóc) szuszpenzió az orális adagoláshoz:
hatóanyagok: 240 mg ko-trimoxazol (200 mg szulfametoxazol és 40 mg trimetoprim);
segédanyagok: diszpergálható cellulóz - 80,0 mg, metil-parahidroxibenzoát - 2,5 mg, propil-parahidroxibenzoát - 0,5 mg, szorbit - 4500,0 mg, poliszorbát 80 - 10,0 mg, vaníliaízesítő - 10,0 mg, banánízesítő - 25,0 mg, tisztított víz 5,0 ml-re.

leírás
Homogén szuszpenzió, sárgásfehér vagy narancssárga színű, gyümölcsszaggal.

Farmakoterápiás csoport
Antimikrobiális kombináció
ATX kód [J01EE01]

Farmakológiai hatás

farmakodinámia
Kombinált baktericid kemoterápiás szer
A Bactrim® két hatóanyagot tartalmaz, amelyek szinergikus hatást fejtenek ki a két, a folsav bioszintézisének mikroorganizmusokban történő egymást követő szakaszát katalizáló enzimek blokkolásával. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az in vitro baktericid hatás olyan koncentrációban érhető el, amelyben a gyógyszer egyes komponensei csak bakteriosztatikus hatással rendelkeznek. Emellett a Bactrim® gyakran hatékony olyan patogének ellen, amelyek ellenállóak az egyik komponensével. A Bactrim® in vitro antibakteriális hatása a gram-pozitív és gram-negatív kórokozók széles körét fedi le, bár az érzékenység a földrajzi helytől függ.
Általában érzékeny kórokozók (MPC 160 mg / l szulfametoxazol esetében)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Ha a Bactrim®-et empirikusan írják elő, figyelembe kell venni a Bactrim®-re adott rezisztencia helyi sajátosságait egy adott fertőző betegség esetleges okozó ágensének.
Olyan fertőzések esetén, amelyeket részben érzékeny mikroorganizmusok okozhatnak, ajánlott az érzékenység vizsgálata a kórokozó ellenállásának kiküszöbölése érdekében.
A Bactrim®-re való érzékenységet standard módszerekkel, például a lemezes módszerrel vagy a nemzeti klinikai laboratóriumi szabványok bizottságának (NCCCT) által javasolt hígítási módszerrel lehet meghatározni.
Az NCCLS a következő érzékenységi kritériumokat ajánlja:

* Lemez: 1,25 mcg trimetoprim és 23,75 mcg szulfametoxazol.
** Trimetoprim és szulfametoxazol 1:19 arányban.

farmakokinetikája
szívás
Orális adagolás után a trimetoprim és a szulfametoxazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a felső gastrointestinalis traktusban. 160 mg trimetoprim egyszeri adagja után +400 mg szulfametoxazol után 1-4 óra elteltével a trimetoprim maximális koncentrációja plazmában 1,5-3 μg / ml, szulfametoxazol - 40-80 μg / ml. Többszöri 12 órás intervallummal történő bevétel esetén a minimális egyensúlyi koncentrációk 2-3 nap elteltével a trimetoprim és a szulfametoxazol 32-63 µg / ml közötti 1,3-2,8 µg / ml-es stabilizálódnak.
elosztás
A trimetoprim eloszlási térfogata körülbelül 130 liter, a szulfametoxazol körülbelül 20 liter. A trimetoprim 45% -a és a szulfametoxazol 66% -a plazmafehérjékhez kapcsolódik. A trimetoprim kissé jobb, mint a szulfametoxazol, amely behatol a prosztata nem-gyulladásos szövetébe, a magvíz, a hüvelykiválasztás, a nyál, az egészséges és a gyulladt tüdőszövet, az epe, míg a gyógyszer mindkét komponense behatol a szem gerincfolyadékába és vizes humorába.
Nagy mennyiségű trimetoprim és valamivel kisebb mennyiségű szulfametoxazol származik a véráramból az intersticiális és más extravasalis testfolyadékokba, míg a trimetoprim és a szulfametoxazol koncentrációja meghaladja a legtöbb patogén gátló koncentrációját.
Emberben a trimetoprim és a szulfametoxazol megtalálható a placentában, a köldökzsinórvérben, a magzatvízben és a magzati szövetekben (májban, tüdőben), ami mindkét anyag penetrációját jelzi a placentán. Rendszerint a magzatban lévő trimetoprim koncentrációja közel áll az anyához, és a szulfametoxazol koncentrációja a magzatban alacsonyabb, mint az anyában.
Mindkét anyag kiválasztódik az anyatejbe. Az anyatejben az anyai plazma koncentrációi közel vannak (trimetoprim) vagy alacsonyabb (szulfametoxazol).
anyagcsere
A trimetoprim és a szulfametoxazol dózisának körülbelül 50-70% -a változatlan formában választódik ki. A trimetoprim fő metabolitjai az 1- és 3-oxidok, valamint a 3'- és 4'-hidroxi-származékok. Egyes metabolitok antimikrobiális hatással rendelkeznek. A szulfametoxazol a májban metabolizálódik, főként N4-acetilezéssel, kisebb mértékben pedig glükuronsavval konjugálva.
tenyésztés
A két komponens felezési ideje nagyon közel áll egymáshoz (átlagosan 10 óra trimetoprim és 11 óra szulfametoxazol esetében).
Mindkét anyagot, valamint azok metabolitjait szinte kizárólag a veséken keresztül nyerik, mind glomeruláris szűréssel, mind tubuláris szekrécióval, aminek következtében mindkét hatóanyag koncentrációja a vizeletben sokkal magasabb, mint a vérben. A hatóanyagok kis része kiválasztódik a székletben.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Idős és idős betegek
A normál vesefunkcióban a gyógyszer mindkét komponensének felezési ideje kissé eltér.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 15-30 ml / perc) a gyógyszer mindkét komponensének felezési ideje nő, ami dózismódosításra szorul.

bizonyság

A Bactrim csak akkor írható elő, ha az orvos szerint az ilyen terápia előnye meghaladja a lehetséges kockázatot; Meg kell oldani azt a kérdést, hogy lehetséges-e egy hatékony antibakteriális szerrel kezelni.
Mivel a baktériumok érzékenysége in vitro antibiotikumokra változik különböző földrajzi területeken és idővel, a gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a bakteriális érzékenység helyi jellemzőit.
A légutak és az ENT szervek fertőzései: a krónikus hörghurut súlyosbodása, középfülgyulladás gyermekeknél, ha elegendő oka van a trimetoprim és a szulfametoxazol kombinációjának előnyben részesítésére antibiotikum-mototerápiával. A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás kezelése és megelőzése (elsődleges és másodlagos) felnőtteknél és gyermekeknél.
Húgyúti fertőzések: húgyúti fertőzések, lágy chancre.
Fertőző betegségek a gasztrointesztinális traktus: tífusz és paratífusz láz, Shigellosis (érzékeny törzsei által okozott Shigella fiehneri és Shigella sonnei, ha látható antibakteriális terápia), utazók hasmenése okozta enterotoxikus Escherichia coli törzsek, kolera (amellett, hogy a folyadék és elektrolit-feltöltés).
Egyéb bakteriális fertőzések: különböző mikroorganizmusok által okozott fertőzések (más antibiotikumokkal való kombináció), például: brucellózis, akut és krónikus osteomyelitis, nocardiosis, aktinomycosis, toxoplazmózis és dél-amerikai blastomycosis.

Ellenjavallatok

A máj parenchyma súlyos károsodása; súlyos veseelégtelenség (a kreatinin clearance 30 ml / perc a szokásos adagot írja elő, kreatinin-clearance 15-30 ml / perc - a szokásos adag felét, és ha a kreatinin clearance-e

Bactrim: használati utasítás

A szuszpenzió Bactrim a kombinált antibakteriális szerek szisztémás alkalmazásra szánt farmakológiai csoportjának képviselője. Ez a gyógyszer a szulfonamid-csoport és a trimetoprim antibakteriális szerét tartalmazza. Az antibakteriális vegyületek kombinációja miatt a Bactrim szuszpenzió a bakteriális fertőzések nagyszámú kórokozójával szemben aktív, és széles spektrumú. Ezt a gyógyszert etiotropikus (a kórokozó megsemmisítésére irányuló terápia) használják különböző patogén (patogén) baktériumok által okozott fertőző betegségek kezelésére.

Forma és összetétele

A Bactrim gyógyszer 2 adagolási formában kapható - tabletta és szuszpenzió orális bevételre. A szuszpenzió hatóanyaga a szulfametoxazol (200 mg 5 ml szuszpenzióban) és trimetoprim (40 mg tartalom 5 ml szuszpenzióban). A szuszpenzió hatóanyagai mellett kiegészítő komponenseket is tartalmaz, amelyek a következők:

• Diszpergált cellulóz.
• Metil-parahidroxibenzoát.
• Propil.
• Szorbit (70% -os oldat).
• Poliszorbát 80.
• A banán ízű és 85509 N illatú korrektor.
• A vanília íze és a szaga 73690-36 megfelelő.
• Tisztított víz.

A szuszpenzió 5 és 100 ml-es palackokban kapható. Egy kartoncsomagban egy üveg, egy mérőkanál 5 ml-re és utasítások a gyógyszer használatára.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer terápiás hatása a fő hatóanyagok szulfametoxazol és trimetoprim farmakológiai tulajdonságainak köszönhető (egy hatóanyag, ko-trimoxazol). Baktericid hatásuk van (a baktériumsejtek halálához vezet), a folsav szintézisét katalizáló bakteriális intracelluláris enzimek blokkolásával (ez szükséges a genetikai anyag alapjául szolgáló nukleotidbázisok normális cseréjéhez). A hatóanyagok kombinációjával összefüggésben baktericid hatásuk kisebb koncentrációban jelentkezik, mint a szulfametoxazol vagy a trimetoprim izolált adagolása. Ezenkívül kombinálva szélesebb hatást mutatnak a patogén mikroorganizmusok ilyen csoportjai ellen:

• Gram-negatív rúd alakú baktériumok (ha Gram festettek) rózsaszínűek - Hetimophilus influenzae (β-laktamáz-pozitív, β-laktamáz-negatív), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, más Citrobacter spp. más Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, egyéb Serratia spp., majmok, majmok, majmok, majmok, majmok, Morganella morganii, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Szintén Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, mások Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (korábbi Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromastierus maltophilia, Acinetobacter anitratius, Aeromastirotic maltophilia, Acinetobacter lwoffi
• Gram-pozitív kokszok (Gram-folt lila színűek, gömb alakúak) - Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny és meticillin-rezisztens), Staphylococcus spp. (koaguláz-negatív), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny és penicillin-rezisztens).

A specifikus fertőzések (chlamydia, szifilisz, tuberkulózis) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa és Treponema pallidum okozó ágensei a legtöbb esetben rezisztensek a gyógyszerrel.

A szuszpenzió lenyelése után a Bactrim készítmény hatóanyagai gyorsan felszívódnak a vérbe a bélből, míg a terápiás koncentráció a beadás után már 20-30 perccel éri el. A szulfametoxazol és a trimetoprim jól képződik a test minden szövetében. Behatolódik a vér-agy gáton az agy vagy a gerincvelő szövetében. A terhesség és szoptatás alatt ezek a hatóanyagok felhalmozódhatnak a magzat növekedésében, és átjuthatnak az anyatejbe. Főként a májban metabolizálódnak közbenső bomlástermékek kialakulásával, amelyek a vesén keresztül ürülnek a vizeletben.

Használati jelzések

A Bactrim szuszpenzió alkalmazásának fő indikációja a szulfametoxazolra és trimetoprimre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző folyamat. Ezek a kóros folyamatok a következők:

• Felső légúti fertőzések - rhinitis (orrnyálkahártya gyulladása), faringitis (a garat fertőzése), laringitis (a gége fertőzése), mandulagyulladás (mandulák gyulladása). Továbbá, a gyógyszert a gyulladásos vagy gennyes folyamatokban használják a paranasalis sinusokban - sinusitis.
• Alsó légúti fertőzések - tracheitis (a légcső nyálkahártya gyulladása), bronchitis (bakteriális folyamat a hörgőkben), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás).
• Az emésztőrendszeri szervek fertőzései a belekben, a gyomorban, a májban, a hepatobiliaris rendszerben gyulladásos bakteriális folyamatok, beleértve a különösen veszélyes fertőzéseket (kolera).
• A vizelet és a reproduktív szervek fertőzése - a vesék, a húgycső, a húgyhólyag, a húgycső, a nők méhpótlása és a férfiak prosztata mirigyei.
• Néhány általánosított specifikus fertőzés brucellózis, aktinomycosis (kivéve az igazi gomba által okozott betegségeket).

Felfüggesztés A Bactrim rendszerint egy második vonalú antibiotikum, amelyet súlyos testfertőzés vagy baktériumok rezisztenciájának (elsődleges antibiotikumokkal szembeni ellenállása) esetén használnak.

Ellenjavallatok

A gyógyszer használata a test bizonyos kóros vagy fiziológiai állapotaiban ellenjavallt, amely magában foglalja:

• Egyéni intolerancia, túlérzékenység (túlérzékenység) a gyógyszer fő hatóanyagaihoz vagy segédanyagaihoz.
• A máj patológiája, a hepatociták (a máj parenchyma sejtjei) vereségével és a szerv funkcionális aktivitásának csökkenésével együtt.
• A vesék funkcionális aktivitásának súlyos megsértése a kudarc kialakulásával.
• Anémia (anémia) a szervezetben a folsav hiánya miatt.
• A thrombocytopenia a vérlemezkék számának csökkenése az immun eredetű vérben.
• A vérrendszer kóros állapotai (hematológiai rendellenességek), laboratóriumi paramétereinek jelentős változása mellett.
• Terhesség bármikor és szoptatás - a hatóanyag hatóanyagai a fejlődő magzat vagy csecsemő szervezetében a folsav hiányához vezethetnek, ami különböző szervek és rendszerek kialakulásának és funkcionális aktivitásának különböző rendellenességeinek kialakulásához vezethet.

A lehetséges kontraindikációk jelenlétét a Bactrim szuszpenzió alkalmazása előtt meg kell határozni.

Adagolás és adagolás

A bactrim szuszpenziót szájon át (orális adagolás) szedik étkezés után, bőséges folyadékot fogyasztva. A gyógyszer dózisa a kórokozótól és a fertőző folyamat súlyosságától függ. A szuszpenzió beadásának gyakorisága naponta kétszer (minden adag 12 óra elteltével). Az ajánlott terápiás adagok életkorától függően:

• Gyermekek 2-5 hónapos korban - ½ gombóc (2,5 ml) szuszpenzió naponta kétszer.
• 6 hónaptól 6 évig terjedő életkor - 12 másodperc múlva 1 szelet (5 ml) a szuszpenzió belsejében.
• Gyermekek 6-12 éves korig - 2 gombóc (10 ml) naponta kétszer szuszpenzió.

Felnőttek esetében a gyógyszer átlagos terápiás dózisa 2-szer magasabb. Súlyos fertőzés esetén a dózis korosztálytól függetlenül megnőhet. A tüdőgyulladásban, amelynek okozója a Pneumocystis carinii baktérium, a dózist naponta négyszer (6 óránként) növelve növelik az adagot. A vese kiválasztási funkciójának enyhe megsértésével a gyógyszer adagját felére kell csökkenteni, a veseelégtelenség kialakulásával, a gyógyszer törlésre kerül.

Mellékhatások

Néha a gyógyszer alkalmazása terápiás dózisokban negatív reakciók kialakulásához és különböző szervek és rendszerek mellékhatásaihoz vezethet, ezek a következők:

• Az emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasmenés (hasmenés), szájgyulladás (szájnyálkahártya trófiai gyulladása), parenchymás toxikus hepatitis (májsejtek károsodásából eredő gyulladás). Pszeudomembranos enterokolitisz (a kis és vastagbél nyálkahártyájának specifikus gyulladásos reakciója) nagyon ritkán alakulhat ki.
• Allergiás reakciók, amelyek a bőrön megjelenő kiütések és viszketés formájában jelentkeznek. Ritka esetekben allergiás infiltrátumok (csomók) alakulhatnak ki a tüdőben. Rendkívül ritka az anafilaxiás sokk kialakulása (súlyos szervi elégtelenséggel járó súlyos allergiás reakció és a szisztémás vérnyomás progresszív csökkenése).
• Vörös csontvelő és vér - lehetséges kisebb (ritkán előforduló) változások a vér hematológiai paramétereiben leukopenia formájában (a leukociták számának csökkenése) elsősorban a neutrofilek és a thrombocytopenia csökkenése miatt (a vérlemezkék számának csökkenése a vérben).
• A vizeletrendszer - a vesék funkcionális aktivitásának megsértése.
• Idegrendszer - ritkán neuropátia alakulhat ki (az idegrendszer és a rostok metabolikus rendellenessége).
• Izom-csontrendszer - izomfájdalom, izületi fájdalom (ízületi fájdalom) nagyon ritkán fordulhat elő.

A legtöbb esetben mellékhatások esetén a gyógyszer törlődik. A súlyos fertőző betegségekben való alkalmazásának jelentős szükségességével csökkentse a dózist és folytasson laboratóriumi megfigyelést a máj, a vese és a vérrendszer funkcionális aktivitásának fő mutatói között.

Különleges utasítások

A Bactrim gyógyszer használata előtt gondosan olvassa el az utasításokat, és vegye figyelembe az alkalmazásra vonatkozó konkrét utasításokat:

• A kábítószer használata az idősekben, a szervezet folsavhiányának hátterében a hematológiai paraméterek (leukopenia, thrombocytopenia) változásának kialakulásához vezethet. Ezért a betegek ilyen kategóriáiban a gyógyszert körültekintő klinikai vérvizsgálattal óvatosan írják elő.
• Az általános állapottól függetlenül, a Bactrim szuszpenzió hosszú távú alkalmazásával, a máj, a vesék és a hematológiai paraméterek funkcionális aktivitásának időszakos laboratóriumi monitorozása történik.
• A kezelés során a szervezet vízmérlegét figyelemmel kísérik, és megfelelő mennyiségű folyadék- és ásványi sót biztosítanak.
• A gyógyszer kölcsönhatásba léphet más farmakológiai csoportokkal (diuretikumok, antibiotikumok, antikoagulánsok), így mielőtt elkezdené használni, figyelmeztetnie kell az orvost más gyógyszerek szedésére.
• A Bactrim szuszpenziót nem használják terhes nők kezelésére. A szoptatás ideje alatt a gyermek a teljes kezelési időszakra átültetett táplálékra kerül átültetésre a megfelelő tejformákkal.
• A gyógyszer nincs közvetlen hatással a figyelem koncentrációjára és a pszichomotoros reakciók sebességére. A mellékhatások és más szervek és rendszerek negatív reakcióinak kialakulása miatt azonban a fogadás során ajánlott, hogy a pszichomotoros reakciók fokozott figyelmet és gyorsaságot igénylő tevékenységeket hagyjon fel.

Gyógyszertárakban a gyógyszer csak recept alapján szabadul fel. Bármilyen kétség, a recepcióval kapcsolatos kérdés esetén orvoshoz kell fordulni.

túladagolás

A Bactrim szuszpenzió javasolt terápiás dózisának jelentős feleslege émelygés, hányás, szédülés, fejfájás, vesefunkció, máj és vérszámváltozások kísérhetők. Ilyen esetekben a gyógyszert le kell állítani. A mérgezés súlyosságának csökkentése érdekében gyomor- és bélvíz-elvezetéseket végeznek, hemodialízist (a vérplazma hardveres tisztítását a gyógyszer hatóanyagából) és tüneti terápiát.

Bactrim analógok

A fő hatóanyagok és a farmakológiai hatások szempontjából a Bactrim szuszpenzió analógjai ilyen készítmények - Groseptol, Berlotsid, Biszeptol, Co-trimoxazol.

A tárolás feltételei

A gyógyszer eltarthatósága, mivel gyártása 5 év. Szükséges a gyermekektől távol tartani, sötét és száraz helyen, + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Bactrim ár

Bactrim szuszpenzió orális adagoláshoz, 100 ml-es palack. - 154 rubeltől.

Bactrim

50 ml - sötét üveg palackok (1) egy mérőkanállal - kartonpapír csomagolásban.
100 ml - sötét üveg palackok (1) egy mérőkanál - karton csomagolással.

A kombinált antimikrobiális szer széles spektrumú.

A szulfametoxazol bakteriosztatikus hatással rendelkezik, amely a PABA kihasználásának gátlásával és a bakteriális sejtekben a dihidrofolsav károsodott szintézisével jár.

A trimetoprim gátolja a folsav metabolizmusában szerepet játszó enzimet, átalakítva a dihidrofolátot tetrahidrofoláttá. Így a baktériumok bioszintézisének 2 egymást követő fázisa és következésképpen a baktériumok növekedéséhez és szaporodásához szükséges nukleinsavak blokkolódnak. Nagy koncentráció jön létre a tüdő, a vesék, a prosztata, a cerebrospinalis folyadék, az epe, a csontok szövetében.

A szulfometoxazol + trimetoprim kombinációja a Gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Staphylococcus spp. (beleértve a penicillináz-termelő törzseket), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerob nem spóraképző baktériumok - Bacteroides spp; a Chlamydia spp.

A Pseudomonas aeruginosa, a Treponema spp., A Mycoplasma spp., A Mycobacterium tuberculosis, valamint a vírusok és gombák ellenállnak ennek a kombinációnak.

Az orális felszívódás 90%. T_Cmax - 1-4 óra elteltével a terápiás koncentráció 7 órán át fennmarad egyetlen adag után. Jól elosztva a testben. Belehatolódik a BBB-be, a placenta barrierbe és az anyatejbe. A tüdőben és a vizeletben a plazmakoncentrációt meghaladó koncentráció alakul ki. Kisebb mértékben összegyűlik a prosztatarák bronchia-váladékaiban, hüvelyi váladékaiban, szekrécióiban és szövetében, középfülfolyadékban (gyulladásos állapotban), cerebrospinális folyadékban, epében, csontokban, nyálban, a szem vizes humorában, anyatejben, intersticiális folyadékban. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 66% szulfametoxazolban, trimetoprim - 45%.

A szulfametoxazol nagyobb mértékben metabolizálódik acetilezett származékokké. A metabolitok nem rendelkeznek antimikrobiális hatással.

A vesék által metabolitokként kiválasztva (80% 72 órán keresztül) és változatlan formában (20% szulfametoxazol, 50% trimetoprim); kis mennyiségben a belekben. T_1/2 szulfametoxazol - 9-11 óra, trimetoprim - 10-12 óra, gyermekeknél - szignifikánsan kisebb, és az életkortól függ: legfeljebb 1 év - 7-8 óra, 1-10 év - 5-6 óra. vese T_1/2 növeli.

Fertőző és gyulladásos betegségek, melyeket érzékeny mikroorganizmusok okoznak, köztük: húgyúti fertőzések (urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis), nemi szervek fertőzései (prostatitis, epididimitis, gonorrhoea, lágy chancre, nemi limfogranuloma, gége granuloma); légúti fertőzések (akut és krónikus hörghurut, hörgőtágulás, lobar tüdőgyulladás, bronchopneumonia, Pneumocystis pneumonia); felső légúti fertőzések (középfülgyulladás, sinusitis, laringitis, mandulagyulladás); skarlátos láz; gyomor-bélrendszeri fertőzések (tífusz, paratifoid láz, szalmonellózis, kolera, dizentéria, kolecisztitisz, cholangitis, Escherichia coli enterotoxikus törzsek által okozott gastroenteritis); a bőr és a lágy szövetek fertőzései (akne, furunculózis, pyoderma, sebfertőzések); osteomyelitis (akut és krónikus) és egyéb oszteoartikuláris fertőzések; brucellózis (akut), dél-amerikai blastomycosis, malária (Plasmodium falciparum), toxoplazmózis (komplex terápia részeként).

A máj parenchima károsodása; súlyos veseelégtelenség a vérplazmában a szulfametoxazol és a trimetoprim koncentrációjának ellenőrzése hiányában; súlyos veseelégtelenség (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-hiányos vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia, megaloblasztos anaemia, folsavhiányos anémia); hyperbilirubinemia gyermekeknél; glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya; terhesség szoptatási időszak (szoptatás); 2 hónapos vagy legfeljebb 6 hetes (HIV fertőzésű anyákból született) gyermekek - szuszpenzió és / vagy infúzió esetén; gyermekek 2 éves korig - tabletta; a dofetiliddel egyidejű használat; a szulfonamidokra és a trimetoprimre való túlérzékenység.

A folsav hiánya a szervezetben, bronchialis asztma, pajzsmirigy betegségei.

Egyenként telepítve. Az adagok szulfametoxazolon alapulnak. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek belsejében az átlagos dózis 0,4-2 g 12 óránként (2-szer / nap), a kezelés folyamata 5-14 nap. Belül a 2-5 hónapos gyermekek számára - 100 mg 2-szer / nap; 6 hónaptól 5 évig - 200 mg naponta kétszer; 6-12 év - 400 mg 2-szer / nap.

Szükség esetén, cseppenként 0,8-1,6 g-ot kell alkalmazni 12 óránként (2-szer / nap) 5 napig. A 6 hetes korú gyerekek a testtömeg és a klinikai állapot függvényében egyenként meghatározzák az adagot.

Parenterális kezelés után szükség esetén orális adagolásra van szükség.

A szájon át adott felnőttek maximális napi bevitele 3,6 g.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, glossitis, pszeudomembranosus colitis, kolesztatikus hepatitis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, angioödéma, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma.

A hematopoetikus rendszer részei: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, megaloblasztos anaemia.

A húgyúti rendszer részéről: kristályvia, hematuria, intersticiális nefritisz.

Helyi reakciók: flebitis (a bevezetőben).

Egyéb: purpura, a pajzsmirigy diszfunkciója.

Ezzel a kombinációval egyidejűleg a közvetett antikoagulánsok hatása nagymértékben fokozódik az utóbbiak inaktiválódásának lassulása, valamint a plazmafehérjékkel való kapcsolatuk miatt.

Néhány szulfonil-karbamidszármazékkal történő egyidejű alkalmazással fokozható a hipoglikémiás hatás.

Ennek a kombinációnak és a metotrexátnak egyidejű alkalmazása a plazmafehérjékkel való összefüggésből adódó felszabadulás következtében az utóbbi toxicitásának növekedéséhez vezethet (különösen a pancytopenia megjelenéséhez).

A butadion, az indometacin, a naproxén, a szalicilátok és néhány más nem szteroid gyulladáscsökkentő hatásának hatására a kombináció hatását fokozhatja a nemkívánatos hatások kialakulásával, mivel a hatóanyagok a vérfehérjékkel való kapcsolatukból szabadulnak fel, és koncentrációjuk megnő.

A diuretikumok egyidejű alkalmazása és ez a kombináció növeli az utóbbi által okozott trombocitopénia valószínűségét, különösen idős betegeknél.

A klinidin ezzel a kombinációval történő egyidejű alkalmazása esetén az antimikrobiális hatás fokozódik, mivel a kloridin gátolja a tetrahidrofolsav képződését, amely a nukleinsavak és fehérjék szintéziséhez szükséges. A szulfonamidok viszont gátolják a dihidrofolsav képződését, amely a tetrahidrofolsav prekurzora. Ezt a kombinációt széles körben alkalmazzák a toxoplazmózis kezelésében.

A szulfametoxazol és a trimetoprim abszorpciója a kolesztiraminnal együtt, az oldhatatlan komplexek képződése következtében csökken, ami a vérben való koncentrációjuk csökkenéséhez vezet.

Csökkenti a fenitoin máj metabolizmusának intenzitását (meghosszabbítja T_1/2 39%), növelve annak hatását és mérgező hatását.

Ezzel a kombinációval a pirimetamin 25 mg / hét feletti dózisokban történő alkalmazásával egyidejűleg alkalmazhatók., Növeli a megaloblasztos anaemia kockázatát.

Fokozhatja a digoxin szérumkoncentrációját, különösen idős betegeknél, ezért szükséges a digoxin szérumkoncentrációjának ellenőrzése.

A triciklusos antidepresszánsok hatékonysága e kombinációval csökkenthető.

A kombinációban részesülő betegek és a veseátültetés utáni ciklosporin esetén a vesefunkció reverzibilis romlása jelentkezhet, amit a megnövekedett kreatininszint mutat.

ACE-gátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén, különösen idős betegeknél, hyperkalemia alakulhat ki.

A trimetoprim, amely gátolja a vese-transzport rendszert, növeli a dofetilid AUC-jét 103% -kal és C-vel_max dofetilidet 93% -kal. A dofetilid növekvő koncentrációban hosszabb QT-intervallumú kamrai aritmiákat okozhat, beleértve a pirouette aritmiákat is. Az egyidejű használat ellenjavallt.

A gyermekeket csak a trimetoprimnel kombinálva, gyermekgyógyászati ​​célra szánt szulfametoxazol készítményeket kell felírni.

Kívánatos a szulfametoxazol koncentrációjának meghatározása a plazmában 2-3 naponta közvetlenül a következő infúzió előtt. Ha a szulfametoxazol koncentrációja meghaladja a 150 µg / ml-t, a kezelést meg kell szakítani, amíg 120 µg / ml alá nem csökken.

Hosszú (több mint egy hónapos) kezelési kurzusokra rendszeres vérvizsgálatokra van szükség, mivel valószínűsíthető a hematológiai változások (leggyakrabban tünetmentes). Ezek a változások reverzibilisek lehetnek a folsav (3–6 mg / nap) kinevezésével, ami nem rontja szignifikánsan a gyógyszer antimikrobiális aktivitását. Különös gondossággal kell eljárni az idős betegek vagy a gyanús kezdeti folsavhiányos betegek kezelésében. A folsav kinevezése szintén ajánlott a nagy dózisú hosszú távú kezelés esetén.

A kristályuria megelőzésére ajánlott elegendő mennyiségű vizeletet tartani. A szulfonamidok toxikus és allergiás szövődményeinek valószínűsége jelentősen megnő a vesék szűrési funkciójának csökkenésével.

A kezelés hátterében nem célszerű olyan nagy mennyiségű PABA - zöld növényrészeket (karfiol, spenót, hüvelyesek), sárgarépát és paradicsomot tartalmazó élelmiszertermékeket fogyasztani.

Kerülni kell a túlzott nap- és UV-sugárzást.

A mellékhatások kockázata szignifikánsan magasabb az AIDS-ben szenvedő betegeknél.

Nem ajánlott a béta-hemolitikus streptococcus A csoport által okozott mandulagyulladás és tüdőgyulladás miatt a törzsek széles körű ellenállása miatt.

Bactrim

A Bactrim egy szulfonamidokkal kapcsolatos antimikrobiális gyógyszer.

Azonban a szulfametoxazolon kívül trimetoprim is található, amely diaminopirimidin származéka. A gyógyszer hatásmechanizmusa a szulfonamidok azon képességén alapul, hogy befolyásolják a bakteriális sejten belüli biológiai folyamatokat, és a trimetoprim tovább fokozza az antibakteriális hatást.

Ezen az oldalon megtalálod az összes információt a Bactrim-ról: a gyógyszer használatára vonatkozó teljes utasítások, a gyógyszertárak átlagárai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint azoknak a véleménye, akik már használják a Bactrim-et. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.

Klinikai-farmakológiai csoport

Kombinált antimikrobiális szer, amely szulfametoxazolból és trimetoprimből áll.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyi a bactrim? A gyógyszertárak átlagos ára 160 rubel.

Forma és összetétele

Elérhető gyógyszer a következő formában:

• 400 mg szulfametoxazolt és 80 mg trimetoprimot tartalmazó Bactrim tabletta;
• Szuszpenziók orális adagoláshoz Bactrim, 5 ml (1 gombóc), amely 240 mg ko-timoxazolt tartalmaz - 200 mg szulfametoxazolt és 40 mg trimetoprimet;
• Bactrim Forte bevonattal ellátott tabletták, amelyek 960 mg ko-timoxazolt tartalmaznak - 800 mg szulfametoxazolt és 160 mg trimetoprimet;
• Bactrim tabletta 100 mg szulfametoxazolt és 20 mg trimetoprimot tartalmazó gyermekek számára.

Farmakológiai hatás

A Bactrim baktericid hatással rendelkezik, amely különböző mikroorganizmusokkal szembeni aktivitást mutat.

Ezek közé tartozik az E. coli, a gonococa,, patogén gombák, plazmodia, hisztoplazma, aktinomycetes, valamint tüdőgyulladás, tularémia, nocardiosis, coccidioidosis és legionellózis okozók.

Az olyan mikroorganizmusok, mint a Pseudomonas aeruginosa, a coryneform baktériumok és a vírusok, ellenállnak a gyógyszer hatásának. A Bactrim bevétele után a terápiás hatás hét órát tart.

Használati jelzések

A Bactrim alkalmazása a következő fertőző betegségekre vonatkozik:

• Felső légúti fertőzések: mandulagyulladás, skarlát, laringitis, sinusitis, középfülgyulladás.
• Emésztőrendszeri fertőzések: kolera, tífusz és paratifoid láz, cholangitis, gastroenteritis, cholecystitis, dizentéria, szalmonello hordozó.
• Légzőszervi fertőzések: krónikus és akut bronchitis, krónikus bronchitis, pneumocystis és lobar pneumonia, bronchopneumonia, bronchiectasis súlyosbodása.
• A bőr fertőzései: akne, pyoderma, furunculózis, sebfertőzések.
• Urogenitális fertőzések: gonokokkusz urethritis, lágy chancre, cisztitisz, nyaki granuloma, pyelonephritis, gonorrhoea, pyelitis, prostatitis, epididimitis, venerális limfogranuloma.
• Egyéb mikroorganizmusok által okozott egyéb bakteriális fertőzések: osteoartikuláris fertőzések, brucellózis, toxoplazmózis, nocardiosis, akut és krónikus osteomyelitis, aktinomycetomák, dél-amerikai blastomycosis, malária.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Bactrim nem írja elő az érzékenységét (beleértve a szulfa-gyógyszereket), a vese- és májelégtelenséget, a leukopeniát, a hiányosságot és az aplasztikus anémiát, a terhességet és a szoptatást, agranulocitózist, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányt. Gyermekekben a Bactrim hiperbilirubinémiát okozhat.

Ne írja elő a Bactrim gyermekeket idő előtt és az első 6 hétben. A Bactrim utasításai szerint a pajzsmirigy betegségei, a bronchiás asztma és a folsavhiány esetén óvatosan írják elő.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az antibiotikum nem tekinthető szigorúan teratogén és embriotoxikus gyógyszernek. Azonban ajánlott a terhesség alatt bevenni, ha az előnye jelentősen meghaladja a lehetséges káros hatásokat.

A szoptatás során a „Bactrim” bevételét is jobb elkerülni, mivel mindkét aktív összetevője az anyatejjel együtt jön az újszülötthez, majd a gyermek nemkívánatos reakciókat alakíthat ki. Az ilyen korú gyerekek nem is szirupot kaphatnak.

Használati utasítás

A használati utasításban azt jelezték, hogy a Bactrim páciens kinevezése előtt kívánatos a mikroflóra érzékenységének meghatározása a beteg számára, ami a betegséget okozza. Az étkezés után (reggel és este) hozzárendelhető.

• Felfüggesztés: 3-6 hónapos gyermekek - 120 mg naponta kétszer, 7 hónap-3 év - 120-240 mg naponta kétszer, 4-6 év - 240-480 mg naponta kétszer, 7-12 év - 480 naponta kétszer, felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 960 mg naponta kétszer. Szirup gyerekeknek: 1-2 éves gyerekek - 120 mg naponta kétszer, 2-6 év - 180-240 mg naponta kétszer, 6-12 év - 240-480 mg naponta kétszer.
• Belül (tabletta), felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 960 mg egyszer vagy 480 mg naponta kétszer. Súlyos fertőzések esetén, naponta kétszer 480 mg, krónikus fertőzések esetén a fenntartó adag naponta kétszer 480 mg. Gyerekek 1-2 éves - 120 mg naponta kétszer, 2-6 év - 120-240 mg naponta kétszer, 6-12 év - 240-480 mg naponta kétszer.

A kezelés minimális időtartama 4 nap; a tünetek eltűnése után a terápiát 2 napig folytatjuk. Krónikus fertőzések esetén a kezelés hosszabb. Akut brucellózisban - 3-4 hét, tífusz és paratyphoid - 1-3 hónap.

• A krónikus húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 480 mg 1 éjszakánként 12 év alatti gyermekeknél - 12 mg / kg / nap. A kezelés időtartama - 3-12 hónap. Az akut cystitis kezelése 7-16 éves gyermekeknél 480 mg naponta kétszer 3 napig.
• Gonorrhoával - 1920-2880 mg / nap 3 adagban.
• Gonorrhealis pharyngitis (penicillinnel szembeni túlérzékenység) esetén - 4320 mg naponta egyszer 5 napon keresztül. A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás esetén 120 mg / kg / nap 6 órás intervallum 14 napig.

Mellékhatások

Milyen mellékhatásokat okozhat a Bactrim gyógyszer? Használati utasítás (gyermekek felfüggesztésére - bár a legjobb választás, de csak a megjelölés alapján) a következő mellékhatásokat jelzi:

1. A légzőrendszer részéről: bronchospasmus, tüdőinfiltrátumok.
2. Az idegrendszer: fejfájás, szédülés; egyes esetekben - aszeptikus meningitis, depresszió, apátia, tremor, perifériás neuritis.
3. A vérképző szervek részéről: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, megaloblasztos anaemia.
4. Az izom-csontrendszerből: artralgia, myalgia.
5. Helyi reakciók: thrombophlebitis (a venipunktúra helyén), fájdalom az injekció beadásának helyén.
6. A húgyúti rendszer részei: poliuria, intersticiális nefritisz, veseműködési zavar, kristályvia, hematuria, fokozott karbamid koncentráció, hypercreatininemia, toxikus nephropathia oliguria és anuria.
7. Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, gyomorhurut, hasi fájdalom, glossitis, sztomatitis, kolesztázis, fokozott májkárosodás, hepatitis, hepatonekrozis, pszeudomembranous enterocolitis.
8. Allergiás reakciók közé tartozik a viszketés, fényérzékenység kiütés, eritéma multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), hámlásos bőrgyulladás, allergiás myocarditis, láz, angioneurotikus ödéma, vérbőség ínhártya.
9. Egyéb: hipoglikémia.

túladagolás

Ha a dózis meghaladja a megengedett értéket, a beteg észleli hányingert, hányást, szédülést, álmosságot, fejfájást, ájulást, zavart és húst a húsa formájában a vér jelenléte miatt. A hőmérséklet emelkedhet. Ha a túladagolás állandóan jelentkezik, a beteg vérkészítménye szenved: olyan állapotok, mint a leukopenia (a leukocita-szám csökkenése), a thrombocytopenia, a sárgaság és a megaloblasztos anaemia (a B 12 és a folsav hiánya).

A Bactrim túladagolásának leküzdésére a gyomormosás, a folyadékbevitel növelése és a kalcium és folsav intramuszkuláris injekciója 5-15 mg dózisban történik. Néha különösen súlyos gyógyszermérgezés esetén hemodialízist kell végezni.

Különleges utasítások

A Bactrim használata előtt elengedhetetlen, hogy gondosan olvassa el az utasításokat, és fordítson figyelmet az ilyen használati utasításokra:

• A Bactrim szuszpenziót nem használják terhes nők kezelésére. A szoptatás ideje alatt a gyermek a teljes kezelési időszakra átültetett táplálékra kerül átültetésre a megfelelő tejformákkal.
• Hosszú távú Bactrim-kezelés alatt szükség van a vérben képződött elemek számának rendszeres meghatározására. Bármelyik elem számának jelentős csökkenésével, a terápiát meg kell szüntetni. Súlyos hematológiai kórképekkel rendelkező betegek számára a trimoxazol csak a legszélsőségesebb esetekben rendelhető.
• A kábítószer használata az idősekben, a szervezet folsavhiányának hátterében a hematológiai paraméterek (leukopenia, thrombocytopenia) változásának kialakulásához vezethet. Ezért a betegek ilyen kategóriáiban a gyógyszert körültekintő klinikai vérvizsgálattal óvatosan írják elő.
• A kezelés során a szervezet vízmérlegét figyelemmel kísérik, és megfelelő mennyiségű folyadék- és ásványi sót biztosítanak.
• A gyógyszer kölcsönhatásba léphet más farmakológiai csoportokkal (diuretikumok, antibiotikumok, antikoagulánsok), így mielőtt elkezdené használni, figyelmeztetnie kell az orvost más gyógyszerek szedésére.

Gyógyszertárakban a gyógyszer csak recept alapján szabadul fel. Bármilyen kétség, a recepcióval kapcsolatos kérdés esetén orvoshoz kell fordulni.

Kábítószer-kölcsönhatás

A közvetett antikoagulánsokkal együtt alkalmazva fokozzák aktivitásukat, és fokozzák a metotrexát és a hypoglykaemiás szerek hatását is.

Vélemények

Azok a betegek, akik a szóban forgó gyógyszert szuszpenzió formájában és tabletták formájában vették be, kétértelműen reagáltak róla. Néhány ember számára ez a gyógyszer nagyon hatásosnak tűnt, és kiváló segítővé vált a különböző betegségek elleni küzdelemben, mások számára pedig csak mellékhatásokat váltott ki.

A szakértők megmagyarázzák az ilyen kétértelmű értékelést azzal a ténnyel, hogy a "Bactrim" valóban sok ellenjavallattal rendelkezik, valamint a nemkívánatos reakciók nagy listája. Ebben a tekintetben a kinevezése csak akkor ajánlott, ha más kezelési módok nem segítik a beteget.

A szirup véleménye is változatos. Nem adnak lehetőséget arra, hogy határozott véleményt adjanak a biztonságáról és hatékonyságáról. A szülők szerint ezt a gyógyszert csak gyermekorvos írja elő, és csak alapos orvosi vizsgálat után. Csak ebben az esetben a kezelés hatékony és viszonylag biztonságos a gyermek számára.

analógok

Bactrim analógjai a következő gyógyszerek:

• A hatóanyag szerint: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Metosulfolabol;
• A hatásmechanizmusra: Sulfaton.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A Bactrim egy, a B listához tartozó gyógyszer, amely vényre kapható. A tárolás szabályai - szárazak, védve a napfénytől 25 ° C-ig. Ha ezek a feltételek teljesülnek, a Bactrim eltarthatósági ideje 5 év.