Proteinuria - a fehérje mennyiségének növekedése a vizeletben. Ez nem önálló betegség, hanem csak a vese patológia jelenlétét jelzi.

A baba szállítása során a vesék terhelésének növekedése figyelhető meg. A várandósok némelyike ​​kimutatta a proteinuria-t. Ezek a vizeletvizsgálatok a vese rendellenes működését jelzik. Gyakran a vizeletben lévő fehérje a terhesség veszélyes szövődményéről beszél - a terhességi artériás hypertonia.

Fehérje funkciók

A fehérjék olyan összetett biokémiai molekulák, amelyek számos funkciót látnak el az emberi testben. Ezek az enzimek részét képezik, amelyek az élethez szükséges reakciók nagy részét katalizálják. A fehérjék hordozómolekulák, más anyagok szállításában is részt vesznek.

A fehérjék a szövetek fő szerkezeti elemei. A kémiai vegyületek csoportjába tartozik a kollagén, az elasztin és a keratin. A fehérjék az agyalapi mirigy és a hasnyálmirigy hormonjának részét képezik. A molekulák receptor funkcióval rendelkeznek, részt vesznek az ideg- és humorális jelek továbbításában.

A kémiai vegyületek az izomrostok részét képezik, biztosítva ezek csökkentését. A fehérjéknek védőfunkciójuk van, részt vesznek az immunreakciókban, véralvadást biztosítanak, fenntartják a homeosztáziát.

norma

Egy egészséges emberben a vesék nem jutnak nagy molekulákba a vizeletbe. Ezért csak a fehérje nyomai figyelhetők meg a vizeletben. A fehérje mennyiségének pontosabb szabványai a baba hordozásának időtartamától függenek. A terhesség időtartamának növekedésével a vesék terhelésének növekedése figyelhető meg.

Legfeljebb körülbelül 14 hetes terhességi idő, normál értéknek tekinthető 0,002 gramm literenként egy vizeletadagban. Ez az érték megegyezik a fehérjék napi veszteségével 0,066 g / nap szintre.

A csecsemő hordozásának időszakában a keringő vér növekszik. Ez a vizelési rendszer romlásához vezet. Ezért a terhesség második trimeszterében a napi proteinuria 0,1-0,12 gramm fehérje naponta.

Mérsékelt proteinuria - a fehérje növekedése 0,3 g / l tartományban. A leírt értékek nem jelentenek veszélyt az egészségre, de módosítást igényelnek.

Jelentős proteinuria - a fehérje mennyiségének növekedése a reggeli vizeletben 0,3-5 gramm / liter tartományban. Az ilyen indikátorokat gyakran megfigyelik a terhes nők késői gesztózisában.

Nehéz proteinuria - 5 g / l-nél nagyobb fehérjeszint. Ezek az eredmények súlyos veseműködéssel járnak, amelyek negatív hatást gyakorolnak a magzat fejlődésére. Hyperproteinuria előfordul a pre-eklampsziával, ami a terhességi artériás hipertónia veszélyes szövődménye.

A vizeletben lévő fehérjék normái a táblázatban láthatók:

okok

A proteinuria két fajtája van - élettani és kóros. Az első esetben mérsékelt fehérjeveszteség alakul ki, amely 0,3 gramm / liter, ami a létfontosságú aktivitás sajátosságaihoz kapcsolódik. A patológiás proteinuria a vesék és más szervek különböző betegségeinek eredménye.

A fiziológiai proteinuria fő etiológiai tényezői 4 okból állnak:

1. Hosszú és intenzív terhelés a testen, ami a fehérjék lebomlásához vezet az izomszövetben.
   
2. A magas fehérjetartalmú élelmiszerek használata - marhahús, baromfi, tonhal filé, tej, tenger gyümölcsei, csirke tojás.
   
3. Érzelmi stressz és tapasztalatok, amelyek hozzájárulnak a fehérjék lebontásához a szervezetben.
   
4. A vesék tapintása a szakember vizsgálata során.
   

Patológiai proteinuria - a szervezetben előforduló betegségek előfordulásának következménye. Leggyakrabban a vizeletben megnövekedett fehérjét figyelték meg a terhességi artériás hypertonia hátterében. Ez a betegség második nevet tartalmaz - késő preeclampsia.

A terhességi artériás hipertónia a terhesség komplikációja, melyet a proteinuria, az ödéma és a 140/90 fölötti vérnyomás emelkedése jellemez. A tünetek általában a gyermek terhességének 30. és 35. hetében jelentkeznek. A betegség patogenezise a placenta-érrendszer rendellenes fejlődésén alapul.

Ritka esetekben a terhesség hete 23-25 ​​hetében jelentkeznek a gesztációs hypertonia jelei. A betegség tüneteinek korai fejlődése rossz prognosztikai jel. Általában az ilyen típusú preeklampsziát 2,5–5,5 gramm / liter erős proteinuria kísérte.

A preeklampszia a terhességi periódus patológiája, amit a vérnyomás 160/100 fölötti emelkedése és / vagy súlyos proteinuria emelkedett. Ez a preeclampsia komplikációja. Leggyakrabban a preeclampia 36-37. Jellemzője, hogy a fehérje napi vesztesége több mint 5 gramm.

Az akut és krónikus glomerulonefritisz a vizelet megnövekedett fehérje másik oka a terhesség alatt. A patológiát a béta-hemolitikus streptococcus okozza. Néhány héttel a torokfájás, a faringitis, a furunculózis és más gyulladásos betegségek után szenved. A glomerulonefritist a vesekárosodás és az albuminuria jellemzi - az albumin felszabadulása a vizeletben.

Néha a proteinuria a pyelonefritisz hátterében fordul elő. A betegség akkor fordul elő, ha a vesék és a vesék parenchyma Escherichia coli-val és más mikroorganizmusokkal fertőzött. Az enyhe patológiás formákat azonban ritkán kísérik a vizelet fehérjevesztése.

Ritkán a fehérje jelenléte a vizeletben a testhőmérséklet növekedésével jár. A láz a nagy molekulák lebomlását és a vesetubulusok útján történő eliminálását okozza.

Szintén megfigyelhető a fehérjék megjelenése a vizeletben a szív- és érrendszeri betegségekben. A krónikus kórképek hozzájárulnak a vesék megzavarásához a vérellátás csökkentésével.

tünetek

A proteinuria tünetei a fokától és az alapbetegségtől függenek. A fehérje 0,5-1 grammra vetített kis vesztesége nem jár semmilyen jelzéssel.

Jelentős proteinuria jellemzi enyhe ödéma. Ezek reggel, az arcon találhatók. A patológia legkorábbi jele a szemhéj ödéma. A fehérjeveszteség átlagos mértéke szédüléssel, fáradtsággal és álmossággal járhat.

A vizeletben több mint 5 gramm fehérje tartalmát a megjelenésének változása jellemzi. A vizelet pelyhek formájában kap csapadékot, felületén pedig könnyű hab keletkezik.

A súlyos proteinuria súlyos ödémával jár. A nap folyamán nem haladnak, az arc, a felső és az alsó végtagok. A várható anyák hetente több mint 500 grammos súlygyarapodást érzékelhetnek. Súlyos esetekben folyadék halmozódik fel a hasi és a mellkasi üregekben.

A fehérje súlyos elvesztése gyakori tünetekkel jár. Egy terhes nő rosszul érzi magát, álmosságot, fejfájást, hányingert és hányást.

Kockázati tényezők

A tudósok 12 olyan kockázati tényezőt azonosítanak, amelyek növelik a proteinuria kialakulásának valószínűségét:

1. Az egyidejű diabetes mellitus jelenléte - a betegség hozzájárul a nephrons halálához és a kötőszöveti helyettesítéshez.
   
2. Terhesség 18 év alatti és 30 év után.
   
3. A hipertónia jelenléte a gyermek befogadása előtt.
   
4. Megnövekedett testtömeg a terhesség előtt - 25-nél nagyobb BMI.
   
5. Az immunitás patológiája, gyakori fertőző betegségek kíséretében.
   
6. Aszimptomatikus bakteriuria a szülés során.
   
7. Az akut mandulagyulladás, a faringitis és a béta-hemolitikus streptococcus által okozott egyéb betegségek terhesség alatt történő átadása.
   
8. Az autoimmun betegségek előzményei.
   
9. A kardiovaszkuláris rendszer együttes szövődményei a dekompenzáció stádiumában.
   
10. Többszörös terhesség - az ikrek terhessége növeli a késői gesztózis kialakulásának kockázatát öt alkalommal.
    
11. A vesék gyulladásos patológiája a történelemben.
    
12. A preeclampsia jelenléte a közeli hozzátartozókban.
    

Terhesség és vesék: vizeletvizsgálatok terhesség alatt

Hatás a magzatra

Önmagában a mérsékelt proteinuria nem befolyásolja hátrányosan a születendő gyermeket. A vizeletben a fehérje súlyos vesztesége a baba elégtelen táplálkozásával járhat. Az albuminok hordozómolekulák, hiányosságuk hozzájárul az anyagok szállításának megszakításához.

Az erős proteinuria is súlyos ödéma okozza. Háttérjükön csökken a keringő vér mennyisége, mivel az edényekből származó folyadék az extracelluláris térbe jut. Ez tovább hozzájárul a magzat alultápláltságához.

A jövőbeli gyermek vérellátásának intenzitásának csökkenése a hipoxia - oxigén éhezés oka. A magzat elégtelen táplálkozása késlelteti az intrauterin növekedését és fejlődését. Emellett a hypoxia okozhat a baba halálát vagy a koraszülést.

Proteinuria a szülés előtt 38-39 héten belül a terhesség kockázati tényezője a rendellenes összehúzódásoknak. A fehérjék részt vesznek a méh és a méhnyak izomrostjainak csökkentésében. Ezért veszteségük gyenge munka- és egyéb rendellenességekhez vezethet.

diagnosztika

A proteinuria diagnózisa általános vizeletvizsgálaton alapul. Egy terhes nő minden nőgyógyász látogatása előtt ad neki. A vizelet analízise lehetővé teszi a gesztációs hipertónia és más patológiák azonosítását a korai stádiumokban.

Az általános analízishez szükséges vizeletet azonnal fel kell gyűjteni az ébredés után. A vizelet előtt a várandós anyának meg kell gyengítenie a nemi szerveket. Az első rész a WC-be megy, a középső egy steril tartályba kerül, az utolsó pedig a WC-be kerül. A leírt szabályok betartása lehetővé teszi a hamis pozitív eredmények kizárását.

Ha a fehérjét a várandós anya általános elemzésében észlelik, napi vizeletvizsgálatot mutatunk be. Ez lehetővé teszi a vesék állapotának pontosabb értékelését. A napi analízishez szükséges összes vizeletmintát egy tartályba gyűjtik.

Egy terhes nőnek ajánlott Nechiporenko-nal végzett elemzést végezni. A vizeletgyűjtés szabályai hasonlóak az általános kutatási ajánlásokhoz. A Nechiporenko elemzés lehetővé teszi a leukociták és a vörösvérsejtek azonosítását a pyelonephritis és a glomerulonefritisz differenciáldiagnózisa szempontjából.

A mélyreható diagnózis érdekében a mintát Zimnitsky szerint mutatjuk be. Az elemzés lényege a vizelet nyolcszoros gyűjtése a nap folyamán háromórás időközönként. A vizsgálat a vizelet relatív sűrűségét mutatja, és a vesebetegség differenciáldiagnózisára használják.

Kiegészítő módszerként egy terhes nő tanulmányozásához általános és biokémiai vérvizsgálatot kell végezni. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a fertőzés jelenlétét a szervezetben, a vesék funkcionális állapotának felméréséhez.

Tesztcsíkok

Vannak tesztcsíkok az otthoni kontroll fehérje számára. A gyógyszertárakat 25, 50 és 100 darab csomagolásban értékesítik. A tesztcsíkok minőségi és kvantitatív módon jellemzik a fehérje jelenlétét a vizeletben.

A várandós anya csíkjainak használata előtt a vizeletet steril edényekbe kell gyűjteni. A pontosabb vizsgálat érdekében célszerű a vizelet reggeli adagját használni. Ezután 5 másodpercig a vizeletben lévő sávot a jelzett szintre kell engedni.

Miután a terhes nőnek ki kell húznia a szalagot és vízszintes felületre kell tennie. Az eredmények 10-15 másodperc alatt értékelhetők. Ha fehérje van a vizeletben, a tesztcsík színe megváltozik. A fehérjék mennyiségi meghatározásához a csík árnyékát össze kell hasonlítani az utasítások skálájával.

Az enyhe proteinuria a színe világos zöld színűvé válik. A magas vizeletmennyiséget a tesztcsík türkiz színárnyalata jellemzi.

kezelés

A proteinuria kezelése a betegség megállítására irányul, amelynek tünete az. A várandós anya alacsony fehérje diétát ajánl. Csökkentenie kell a fogyasztott só mennyiségét is.

A várandós anya késői gesztózisának jelenlétében vérnyomáscsökkentő szereket mutatnak be - Methyldopa, Nifedipine. A gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomás számát. Azt is ajánlotta a gyógyszereket, amelyek javítják a placenta - B-vitaminok, Curantil vérellátását.

A preeclampsia a sürgősségi császármetszés jelzése. A jövő anya működése előtt bemutatja a magnézium-szulfát bevezetését. A gyógyszer csökkenti a vérnyomást és megakadályozza a rohamok kialakulását.

A proteinuria csökkentésére glomerulonefritiszben alacsony molekulatömegű heparinokat alkalmazunk. Megváltoztatják a vese-tubulusok szerkezetét, megakadályozzák az albumin felszabadulását. Annak érdekében, hogy megszabaduljon az ödémától, a diuretikumok a várandós anya - Lasix - számára mutatnak be. A vérben a fehérje erős hiánya miatt az albuminnal készített oldatok intravénás infúziója javasolt egy nő számára.

A pyelonefritisz terápia alapja az antibakteriális gyógyszerek bevitele. Ampicillint vagy ceftriaxont a terhesség alatt kell jelezni. A gyógyszerek nem befolyásolják a születendő gyermek fejlődését.

megelőzés

A proteinuria megelőzésére a várandós anya nem gyakorolhat nehéz fizikai terhelést, érzelmi stresszt tapasztalva. A napi menetrendnek tartalmaznia kell egy úszást a medencébe, a könnyű gimnasztikát vagy a friss levegőt.

A csecsemő szállítása során ajánlott diétát követni. Szükséges a táplálékból a sós étel eltávolítása - konzervek, füstölt húsok, kolbász, chips, keksz. Azt is kimutatták, hogy naponta 1–1,5 liter tiszta vizet alkalmaz.

Az étrendnek 30% fehérjéből, 20% zsírból és 50% szénhidrátból kell állnia. A jövő anyjának el kell hagynia a csokoládét, a lisztet, az édességet, a fehér kenyeret, a tésztát és a rizst. Tartalmazzon elegendő mennyiségű sovány húst, friss zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket, gabonaféléket.

Egy terhes nő patológiájának korai felismeréséhez nem ajánlott kihagyni a nőgyógyász rutinellenőrzését. Mindegyikük előtt kimutatták, hogy az általános analízishez vizeletet szállítanak.

Fehérje a vizeletben 0 033 terhesség alatt

A terhesség alatt az orvosok nagyon szorosan figyelik a terhes nő vizeletét. Eredményeik alapján következtetéseket lehet levonni az anya általános állapotáról és a lehetséges problémákról. Az ilyen elemek mint fehérje megjelenése a vizeletben mindig aggodalomra ad okot az orvosoknak. Megalapozottak?

A korai szakaszban

A terhesség korai szakaszában a normális terhesség alatt általában nem figyelhető meg a vizeletben lévő fehérje. A kivételek azonban előfordulnak. A toxikózist a veseműködés okozhatja. A szervezetben a gyakori hányás miatt dehidratáció figyelhető meg. emiatt a vese térben a véráramlás erőssége sokkal kisebb lesz.

Emellett a terhesség alatt a vesék növekvő terhelése miatt a húgyúti rendszer néhány krónikus betegsége súlyosbíthatja a nőt.

Ezen túlmenően, a terhesség korai szakaszában az immunitás jelentős csökkenése miatt fennáll a gyulladásos és fertőző betegségek kialakulásának kockázata a nemi szervek területén. A fehérjék megjelenése összefügghet ezekkel a folyamatokkal és a nemi szervek kiválasztódásának véletlen behatolásával a vizeletben.

Későbbi feltételek

A fehérjék általában a várandós nők vizeletében jelentkeznek a legutóbbi időszakokban. A vesékre nehezedő terhek azt a tényt eredményezik, hogy a test nem fog teljes mértékben megbirkózni munkájával. Ezenkívül a fehérje megjelenése anatómiai okok miatt is előfordulhat.

Ahogy nő, a méh elkezd tömöríteni a belső szerveket, beleértve a veséket is. Ennek eredményeképpen egyes vérerek, amelyek felelősek az ureterek és a medence vérellátásáért, átvihetők. Ez a helyzet fertőzések és gyulladásos betegségek kialakulásához vezethet a vese területén.

Fehérje a vizeletben 0,1

Az anyag tartalma a vizeletben terhes nőknél eltér a szokásosnál. Ez valamivel magasabb. Ez a húgyúti rendszer megnövekedett terhelésének köszönhető.

Szintén a női testben növeli a vér teljes mennyiségét, amely közvetlenül befolyásolja a vese véráramának erősségét. A terhességben a fehérje normális szintje 0,1–0,14 gramm / liter a tesztekben. Ez a rendelkezés ugyanaz a terhesség minden feltétele tekintetében.

A mutató bármely feleslege riasztó csengő, és egy terhes nő további vizsgálatának oka.

0,33 vizeletfehérje

A nagy fehérjetartalom kezelésében nagy szerepe van a normától való eltérésnek. Abban az esetben, ha a mutató több mint háromszor meghaladja a megengedett értéket, ez komoly aggodalomra ad okot.

hatások

Amikor a terhesség rendkívül fontos veseelégtelenség. Attól függ, hogy a méhlepény normális működése és a szükséges magzat biztosítása. A vérellátás romlása miatt a gyermek kevesebb oxigént és táplálékot kap.

Mindez intrauterin növekedési késleltetéshez és az agy fejlődésével kapcsolatos problémákhoz vezethet. Ezenkívül az oxigénhiány is előidézhet koraszülést vagy magzati halált.

A nő számára a veseműködési zavar is veszélyes. Néhány krónikus betegség progressziója a terhesség alatt teljes szervi elégtelenséghez vezethet. Bizonyos esetekben, amikor más módszerek használata nem lehetséges, az orvosok csak az anyák életének megmentése érdekében kénytelenek idő előtti születést okozni.

Hogyan kell kezelni?

A fehérje megjelenése mindig elég riasztó tünet. Minden esetben megköveteli a jelenség okainak tisztázását.

Kizárólag további kutatások esetén megfelelő kezelést kell előírni. Amikor egy anyag megjelenik a vizeletben, egy terhes nőnek meg kell látogatnia egy nephrologist és egy urológust.

Az egyes gyógyszerek kijelölése során figyelembe kell venni a betegség súlyosságát, a terhesség általános lefolyását, a nő állapotát. A legkorábbi értelemben, amikor számos drog használata tilos, az orvosok megpróbálják korlátozni az étrend korrekcióját és a diuretikus gyógynövények használatát.

diéta

A fehérje szintjének csökkentésében fontos szerepet játszik a megfelelő étrend. Először is szükséges a dehidratáció elleni küzdelem. Ehhez igyon sok tiszta ivóvizet.

Az étrendből ki kell zárni minden olyan terméket, amelynek feldolgozása növeli a vese terhét. Ezek mind sós, konzerv, sült, zsíros és édes ételek.

Szintén korlátozza minden olyan termék használatát, amely folyadékretenciót okozhat a szervezetben. A folyadékot azonnal ki kell választani a testből. Ebben a tekintetben ne igyon kávét és erős teát (beleértve a zöld).

Vélemények

Azok a nők véleménye, akiknek a vizeletvizsgálatuk során a fehérje jelen van a terhesség alatt, nagymértékben eltérő. Legtöbbjük megjegyezte, hogy a fehérje rendkívül váratlanul megjelent és eltűnt. További vizsgálatok nem adtak eredményt.

Egyes nőknél a fehérjét a terhesség alatt figyelték meg. Amikor a korai stádiumokban észlelték, a várandós anyák általában a természetes termékek étrendezésére és használatára korlátozódtak. A leggyakrabban azonban a fehérje a későbbi szakaszokban is megnyilvánult.

Általában ez a jelenség a puffadás megjelenését is kísérte. A normától való jelentős eltérések esetén a nők kórházba kerültek a terhesség fenntartásához. A fehérje megjelenése mindig a Doppler-vizsgálat oka volt. Eredményei szerint a kérdést a terhesség további megőrzésére vagy a koraszülés kérésére oldották meg.

Normál és patológia

Minden terhes nőnek teljes vizeletvizsgálatot kell elvégeznie (OAM). Ez a rutin eljárás lehetővé teszi a fehérje kimutatását a vizeletben, valamint a vesék és az egész test változásainak nyomon követését. Az OAM-ot minden orvosi látogatás előtt át kell adni: két héttel a 30 hetes határidő előtt és hetente 30 héttel a szállítás előtt. Az ellenőrző teszteket a gyermek születését követő első napon végzik.

OAM esetén csak a steril tartályban gyűjtött vizelet első reggel adagja alkalmas. Az anyagot legkésőbb 2 órával a laboratóriumba kell szállítani. A várható anyáknak biztosítaniuk kell, hogy a hüvelykisülés ne kerüljön a tartályba. Az elemzésre vonatkozó szabályok betartásának elmulasztása az eredmény helytelen értelmezéséhez és a helytelen diagnózis megfogalmazásához vezethet.

A vizeletben lévő normál fehérje nem lehet. A fehérje egyszeri kimutatása legfeljebb 0,3 g / nap mennyiségben. Ebben az esetben meg kell ismételnie az elemzést. Ha a fehérjekoncentráció nem nő, és a nőt semmi sem zavarja, a kezelést nem végezzük. A jövő anyjának gondosan figyelnie kell az állapotát, és a legkisebb eltérések esetén erről jelentést kell tennie az orvosnak.

Az ilyen helyzetekben fiziológiás proteinuria figyelhető meg:

• nehéz testmozgás, sport;
• stressz
• túlmelegedés (beleértve a nagy mennyiségű húsfogyasztást).

A fiziológiai proteinuria rövid ideig fennmarad, majd a fehérje eltűnik a vizeletből. A fehérje koncentrációja nem haladja meg az 1 g-ot naponta. A nő általános állapota nem törött. A fehérjék növekedésével a vizeletet mindig egy szakembernek kell megvizsgálnia.

Patológiai proteinuria

A zavaró tünetek figyelemmel kísérése:

• a fehérje megjelenése a vizeletben a terhesség korai szakaszában;
• a fehérje ismételt kimutatása a vizeletben;
• fehérje szintje több mint 0,3 g / nap.

A laboratóriumi jeleket a nő általános állapotának romlásával kombinálják. Jelezze a patológia kialakulását:

• súlyos gyengeség;
• fejfájás;
• magas vérnyomás;
• tachycardia;
• látáskárosodás (felhős, villogó legyek a szem előtt);
• az arc duzzanata reggel;
• kéz és láb, duzzanat;
• akaratlan izomrángás;
• ágyéki fájdalom;
• dysurikus jelenségek: fájdalom, viszketés, égés a vizelet közben, fokozott vizeletürítés, vizelet inkontinencia vagy megtartása.

Ezeknek a tüneteknek a proteinuria-val való kombinációja kedvezőtlen jel, és az orvos kötelező ellenőrzése szükséges.

A késői terhesség során a patológiás proteinuria okai között különös figyelmet érdemel:

preeclampsia

A fehérje megjelenése a vizeletben 20 hét után nagy valószínűséggel jelzi a gesztózis kialakulását. Ez a specifikus állapot csak terhesség, szülés vagy korai szülés utáni időszakban fordul elő. A preeclampsia kifejlődését a tünetek háromdimenziója kíséri:

• az artériás hipertónia (a szisztolés vérnyomás emelkedése 15 mm Hg felett és a diasztolés 10 mm Hg felett az eredetiből);
• duzzanat;
• proteinuria.

A fehérje megjelenése a vizeletben a gesztózis késői tünete, és a vesék megsértését jelzi. Ebben a helyzetben a várandós anyát folyamatosan nyomon kell követni a vérnyomás és a magzati állapot figyelembevételével. A mutatók romlásakor kórházi ápolásra van szükség. Minél kisebb a terhességi kor a preeklampszia hátterében, annál rosszabb a prognózis és annál nagyobb a szövődmények valószínűsége.

Megfelelő terápia hiányában a súlyos preeclampsia preeclampsziává válik. Ebben az állapotban csökken a diurézis, a vérnyomás jelentősen emelkedik, a fehérje a vizeletben növekszik. Kezelés nélkül a preeclampsia eklampsziává, a terhesség legveszélyesebb szövődményévé válik. A rohamok fejlődnek, valódi veszélyt jelent a nő és a magzat élete. A jövő anyjának és gyermekének megmentése csak sürgősségi ellátással lehetséges. Ebben a helyzetben egy császármetszést végeznek a terhességi kortól függetlenül, és az infúziós terápiát és egyéb intézkedéseket a nő életének megmentésére használják. A neonatológusok segítséget nyújtanak az újszülöttnek.

Az eklampszia megelőzése:

1. A nőgyógyász rendszeres ellenőrzése a terhesség alatt.
2. Az OAM és más tesztek időben történő átadása.
3. A vérnyomás, a tömeg és a diurézis ellenőrzése.
4. A preeclampsia időben történő kezelése.

A preeclampsia kialakulásának kockázati csoportjában a felesleges és a korábbi hipertóniát mutató nők vannak. A várandós anyáknak ez a kategóriája különösen óvatosnak kell lennie az egészségük nyomon követésében, és kétség esetén forduljon orvoshoz.

Fehérje a vizeletben

Szinte minden egészséges ember vizeletében bizonyos mennyiségű fehérje van jelen. Magas tartalmát - az úgynevezett proteinuria - a fehérjetartalmú élelmiszerek visszaélése, a stressz vagy a fizikai fáradtság okozza. Ilyen helyzetekben a vizeletben lévő fehérje mennyiségének átmeneti növekedése normálisnak tekinthető.

Abszolút egészséges embereknél a fehérjét nem észlelik, és terhes nőknél normális, ha a vizelet egyetlen adagjában 0,002 g / l-re emelkedik. A terhesség végén azonban az orvosok 0,033 g / l-re (az úgynevezett rosszul kifejezett proteinuria) engedélyezik a normál felesleget, mivel a vesék terhelése rendkívül magas. Ha a mutató ki van kapcsolva - 3g / l és annál több -, akkor komoly patológiákról beszélhetünk.

Ismételt fehérjeelemzés a terhesség alatt

Általában, a megnövekedett arány mellett, egy várandós asszonynak további vizeletfehérje-vizsgálatot kell végezni az előzetes diagnózis megerősítésére vagy visszautasítására.

Az a tény, hogy a proteinuria nem lehet összefüggésben a rendellenességekkel a szervezetben, hanem fiziológiai jellegű. A vizeletben lévő fehérje kimutatható, mivel az analízis előestéjén egy terhes nő fehérjetartalmú ételeket használt: tejet, tojást, túrót. Vagy a bántalmazott fizikai erőfeszítés, vagy a stresszes állapot háttere, erkölcsi kimerültség kíséretében. A fehérje mennyiségének növekedése a vizeletben megnövekedett testhőmérséklet, túlzott izzadás és akár egy hideg zuhany is lehet a teszt előestéjén.

Az úgynevezett hamis proteinuria a vizeletgyűjtés szabályainak vagy intim higiéniai szabályainak be nem tartása miatt. Ahhoz, hogy megtudja, hogy egy terhes nő hamis fehérje van-e a vizeletben, szükség van az elemzés visszanyerésére, miután előzőleg elkészítette. Reggel alaposan mossa le, távolítsa el a hüvelyből a kisülést (ha van), és egy vattapálcával fedje le az átlagos vizeletet steril tartályba (a vizelési folyamat közepén). Csak akkor lesz lehetséges az optimális eredmény elérése.

A megnövekedett fehérje okai a vizeletben

A súlyos betegségek hátterében patológiás proteinuria fordul elő. A terhesség alatt a vizeletben a megnövekedett fehérjék első oka a betegség, mint például a preeclampsia. Ez egy rendkívül veszélyes patológia, amelyet az orvos nemcsak a fehérje-elemzési eredmények alapján gyaníthat. A diagnózis tisztázása érdekében ezt a indikátort súlyos ödémával kell kombinálni, amelyet fokozott érrendszeri permeabilitás és krónikus magas vérnyomás okoz, amit tinnitus, szédülés és erős gyengeség kísér. Alapvetően a preeclampszia a terhesség második felében fordul elő.

Ha a nőgyógyász gyanítja, hogy ez a betegség, akkor biztosan ragaszkodik a kórházi ellátáshoz. Az a tény, hogy néha nagyon nehéz megkülönböztetni a preeclampsziát a vesebetegségektől, mivel az utóbbiak közül sokan ugyanazokkal a jelekkel vannak megkülönböztetve.

A terhes nőnek az orvosi szakemberek éjjel-nappal történő felügyelete alatt kell lennie, hogy a patológiát időben felismerjék és megszüntessék. További információ a preeclampsziáról →

Emellett a vizeletben a megnövekedett fehérje a vesebetegségek, például a pyelonephritis és a glomerulonefritisz jele lehet. Az elsőt jellegzetes fájdalmas érzések jellemzik a lumbális régióban és a hólyagban.

A második szembetűnő jele a vizelet szokatlan színe - a húsdarab színe. A fehérje jelenlétén kívül ezekben a betegségekben a vizeletben megnövekedett fehérvérsejtek és vörösvérsejtek találhatók.

kezelés

Amikor a vizeletben fehérje nyomokat észlel, a kezelést a tünetek alapján határozzák meg. Ha az analízis indexe meghaladja a 0,033 értéket, és a vese gyulladásos folyamatainak következménye, akkor szükséges a gyökér okának kezelése, a probléma gyökerének kiküszöbölése.

Ha a pyelonefritist diagnosztizálják, például a nőgyógyásznak gyógynövényalapú gyulladáscsökkentő szereket és diuretikumokat kell előírnia a terhes nőnek. A betegség akut és krónikus formájában antibiotikumokat írnak elő.

A vese stagnálásának kiküszöbölése érdekében nem ajánlott aludni a hátán. Érdemes felkelteni négykézlábra, és tovább mozogni. Általában a vesebetegség miatt emelkedett fehérje gyorsan csökken.

Ha ez nem történik meg, akkor az ok sokkal komolyabb, például a preeclampsia. Ennek a betegségnek a kezelése rendkívül összetett folyamat. Általánosságban elmondható, hogy az orvosok elérik a mutatók stabilizálódását, és addig tartják őket normálisnak a szállításig. Néha teljes 9 hónapos terhesség lehetséges. A preeclampsiával azonban a koraszülés veszélye mindig megmarad.

A legszörnyűbb eredmény az anya és a gyermek halála, így az orvosok elsősorban a terhesség megszüntetését ajánlják. Ha egy nő úgy dönt, hogy megőrzi a magzatot, el kell mennie a kórházba, és meg kell hallgatnia a nőgyógyász minden ajánlását.

Ebben a helyzetben egy terhes nőnek fel kell készülnie arra a tényre, hogy nem lesz képes egyedül szülni, és császármetszést kell tennie. A gesztózis nem gyógyítható, de csökkentheti a fehérje szintjét a vizeletben - elsősorban az étrend miatt.

A késői gesztózis megelőzése, és ennek egyik tünetei - a vizeletben megnövekedett fehérje - speciális diéta. Ha a terhes nők elutasítják a fekvőbeteg-kezelést, akkor tudatosságot kell mutatni állapotukra. Először is kövesse a nyomást. Naponta kétszer rendszeresen mérni az egészségi állapotban a legkisebb változásokat: a fejfájást, a fülek csengését, a szemek sötétedését.

Az ödéma hajlamára szigorúan ellenőrizni kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét - nem haladhatja meg a kibocsátott mennyiséget. Korlátozza vagy teljesen hagyja abba a sót, borsot, füstölt húst, sült húst ropogós kéreggel. Mérjük meg a napi és a kontroll tömegét. A progresszív gesztózis első jele az extra kilogrammok gyors gyűjtése.

A vesék munkájának megkönnyítése érdekében párhuzamosan növényi alapú gyógyszereket használhat: cannephron vagy fitolysin. A diuretikus gyógyteák, áfonya és vörösáfonya morsai nagyon hatékonyak. De először orvoshoz kell fordulni!

Az is erősen ajánlott, hogy ne igyon kávét, erős teát, csokoládét. Csökkentse a tejtermékek bevitelét vagy csökkentse a zsírtartalmát. Ne vegyen részt a citrusfélékben.

És ne feledje, a fő dolog az a hozzáállás. Ha ilyen kellemetlen helyzetben van, az első feladat az, hogy vigyázzon a jövőbeli baba egészségére. És ha az anya nyugodt és magabiztos, akkor minden rendben lesz.

Javasoljuk, hogy olvassa el: Mi a veszélyes méhnyakerózió a terhesség alatt

Fehérje a vizeletben a terhesség alatt - mit jelent?

A normális oktatás és a vizelet kiválasztása a várandós nőben a magzat normális fejlődésének valamennyi szabályszerűségének egyik összetevője, így az anya veséi intenzíven dolgoznak a terhesség alatt.

Általában a glomerulusok szűrési képessége megakadályozza a nagy fehérje molekulák átjutását a vérből a vese szűrőn keresztül, így a vizelet nem tartalmaz fehérjét. Ha a vizeletben meghatározott mennyiséget észlelünk, akkor az elemzést meg kell ismételni.

Különös figyelmet kell fordítani a beteg vérnyomásának (napi) regisztrálására. A jelentős mennyiségű fehérje megjelenése a vizeletben a vérnyomás növekedésével együtt a preeclampsiára utal, ami idő előtti születéshez, eklampsziához és más női és gyermek kóros állapotához vezethet. Fontos meghatározni és miért jelenik meg a fehérje a vizeletben.

diagnosztika

Az első trimeszterben a várandós nők kötelező laboratóriumi tesztjeinek listája magában foglalja a baktériumok vizeletkultúráját és az üledék elemzését. Meghatározzuk a Ph vizelet szintjét, sűrűségét, színét, átláthatóságát, üledékét (a leukociták, a vörösvérsejtek vagy a hengerek jelenléte), a fehérje mennyiségét. Minden további nőgyógyász konzultációt egy új adag vizelettel kell kísérni.

Hogyan gyűlik össze a vizelet elemzés céljából?

• Az első néhány másodpercet ajánlatos a WC-ben vizelni, majd vizeletet gyűjteni egy tartályban (kb. 50 g);
• Javasolt a higiéniai szabályok betartása a hamis pozitív eredmény elkerülése érdekében (fehérje vagy baktériumok esetében): a biológiai folyadék összegyűjtése előtt először meg kell mosni a bőrt a nemi szervek területén;
• A vizeletet olyan tartályba gyűjtik, amelyet kifejezetten erre az eljárásra terveztek (sterilnek kell lennie);
• A laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges anyagot legkésőbb 2 órával a gyűjtés után kell szállítani.

A terhesség alatt a 13. és 28. nap között a vizeletet a nőgyógyász minden látogatása során is megvizsgálják. A terhesség harmadik trimeszterétől kezdődően a fehérje komponensekre vonatkozó vizeletvizsgálatot két hetente egyszer végezzük el, és a nőgyógyász szedése közben is végezzük.

norma

Általában a vizelet nem tartalmazhat fehérjeelemeket. Ha egy laboratóriumi vizsgálat egy bizonyos mennyiséget mutat be, ami magasabb, mint a normál, akkor a riasztást kell hallania. Először is gondolni kell a vizeletrendszer patológiájára, és alaposan meg kell vizsgálnia ezt a szervezetrendszert.

A terhesség ideje alatt egy nőnek a vizeletben lévő fehérje mennyiségének folyamatos ellenőrzése szükséges, mivel a vesék ebben az időszakban kettőre dolgoznak.

A fehérje mennyisége a vizeletben a terhességi táblázat során:

Megnövekedett fehérje a vizeletben a terhesség alatt: a veszélyes, hogyan távolítható el, diéta

Mit jelent a vizelet fehérje a terhesség alatt? Milyen értékeket tartanak a vizeletben lévő fehérje részecskék tartalmának terhes nőknél normálisnak? Milyen kezelés segít a fehérje eltávolításában a vizeletben? Ez a cikk részletes információt nyújt, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük a fejlődés lehetséges okait, a proteinuria kezelés módszereit.

Mi a proteinuria és mi a fejlődés oka?

A vizelet olyan szűrlet, amely a húgyúti rendszeren áthaladó vért, nevezetesen glomeruláris szűrőket és vese-tubulusokat kap.

A terhesség alatt minden nőnek rendszeresen át kell vennie a vizeletpróbát a vesék funkcionális képességeinek meghatározására. A fehérje mennyisége, amely normálisnak tekinthető - 0, 033 g / liter vizelet. Ha a mutató meghaladja ezt az értéket, mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy vannak bizonyos ok-okozati tényezők. A vizelet magas fehérje arányát proteinurianak nevezik.

A fehérje részecskék növekedése a vizeletben „vese” okok miatt:

1. A glomeruláris szűrők véredényeinek falaiban bekövetkező patológiai változások, amelyek eredményeként a membrán nagy molekulákon megy át, beleértve a fehérje részecskéket is.
2. A vese vérellátása intenzitásának csökkenése bármilyen okból is hozzájárul a vér stagnálásához a glomerulusokban, ami a fehérje jelenlétét okozza a vizeletben.
3. A vesék tubuláris patológiája, amikor a fehérje fordított felszívódása károsodik.

A fehérje jelentős vesztesége a vizeletfolyadékkal együtt a következő következményekkel járhat:

• A vérfehérje-frakciók (általában a vér vérfehérje (teljes frakció) mennyiségének csökkenése legalább 65 és 85 g / l között legyen.) Az albumin frakciónak 35 és 50 g / l között kell lennie.);
• Megnövekedett vérnyomás az antidiuretikus hormon és az aldoszteron emelkedett szintje miatt a beteg vérében;
• A folyadékot a testben tartják, az erek falainak áteresztőképessége növekszik, ami edemás szindróma kialakulását eredményezi;
• A különböző lipid frakciók szintje (hypercholesterolemia) jelentősen megnő;

A terhesség alatt a vizeletben lévő fehérje a preeclampsia kialakulása miatt jelentkezhet. Ha a vese tubulusokban a súlyos gesztózis az epithelialis réteg atrófiáját okozza, és membrános nefropátia alakul ki (mint a glomerulonefritiszben).

A terhesség azonban nem lehet az egyetlen oka a proteinuria kialakulásának. A fehérje megjelenése a vizeletben terhes nőknél a húgyúti rendszer munkájában bármilyen rendellenesség miatt jelentkezik.

A terhesség ideje alatt a vizeletben megállapított fehérjék aránya, az információk az alábbi táblázatban találhatók.

A terhes nő vizeletében a fehérjekoncentráció növekedésének elsődleges kimutatásakor egy újabb vizeletmintát kell végezni az ismételt laboratóriumi vizsgálatokhoz. Miért tűnik a vizelet fehérjék átmenetinek és jelentéktelennek? Bizonyos szabályok betartásának elmulasztása az elemzés során történő anyagszállítás során hamis pozitív eredményeket okozhat.

Hogyan gyűjtsük a vizeletet (reggel):

1. Az alvás után azonnal ürítse ki a húgyhólyagot, míg a vizeletet tisztított tartályba kell gyűjteni (minden!);
2. Először mossa le a külső nemi szerveket tiszta vízzel, és zárja be a hüvelyt egy vattapálcával;
3. Ezután 100-150 ml vizeletet kell önteni egy speciális műanyag tartályba;
4. A vizelet a laboratóriumba történő gyűjtése után 2-3 órán belül szükséges.

Funkcionális proteinuria terhes nőknél

A vizeletben lévő fehérje a terhes nőkben enyhén nőhet anélkül, hogy a szervezetben kóros változások történnének. Ezek az epizódok átmeneti jellegűek és nem járnak más kóros tünetekkel. Ez a proteinuria jóindulatú vagy funkcionális.

A jóindulatú természetű proteinuria lehetséges okai:

1. Egy nő gerincének görbülete, különösen az ágyéki (lordosis);
2. A vese rögzítőberendezésének megsértése és mulasztása (nephroptosis);
3. Proteinuria, amikor megváltoztatja a test vízszintes helyzetét a függőleges irányba;
4. A vizeletben lévő fehérje intenzív testmozgás (proteinuria-feszültség) elvégzése után jelentkezhet;
5. Fokozott izzadással és a nő testének nem megfelelő folyadékfelvételével kialakulhat az albuminuria;
6. A stresszállapotok, a súlyos hipotermia vagy a láz okozhat vizeletfehérjét;
7. A nagy mennyiségű fehérjetartalmú élelmiszerek napi étrendben történő alkalmazása átmeneti funkcionális proteinuriat is okozhat;
8. A méhüreg méretének növekedése miatt a kis medencében a vérkeringés kissé zavart, és a vizelet kiáramlása kissé zavaró lehet. Az ilyen stagnálás elősegíti a fehérje molekulák "szivárgását" a vese glomerulusok membránján keresztül.

A patológiai proteinuria okai

A vizeletben a fehérje szintje a terhesség alatt a következő kóros állapotokban nőhet:

1. Nefritisz, glomerulonefritisz;
2. pyelonephritis;
3. Autoimmun vese patológia;
4. Vese-policisztikus;
5. Neoplazma a vese parenchyma;
6. A szív és az erek betegségei;
7. Betonok a vesékben.

Terhes nők prerenális proteinuria (korai toxikózis)

A terhesség alatt a vizeletben a megnövekedett fehérje kimutatható a korai gesztózis kialakulása miatt. A korai preeklampsziát kíséri a leggyakrabban ismétlődő hányás, bőséges nyálkásodás. Ezeknek a folyamatoknak köszönhetően a vizelet fehérje szintje megnőhet (a kiszáradás miatt). Az ilyen esetekben a fehérje mennyisége a vizeletben általában nem haladja meg az 1 grammot. A korai toxikózis általában a terhesség első 12 hetében alakul ki, a tünetek 13-14.

Általában az ilyen állapotok kezelése járóbeteg alapon történik. A súlyos korai toxikózis egy terhes nő kórházi kezelésére utal.

Proteinuria a késői gesztózis következtében terhes nőknél

A késő gesztózis a terhesség harmadik trimeszterében alakul ki, és olyan kötelező tüneti összetevőket tartalmaz, amelyek a tartós artériás hipertónia és az edemás szindróma jelenlétét jelentik.

A késői toxikózis okai a következők:

1. Autoimmun reakciók és a gyermek és az anya immunrendszerének sejtjei közötti konfliktus;
2. A központi idegrendszer rendellenességei és a hormonális egyensúlyhiány;
3. A vizeletrendszer megsértése a terhesség késői szakaszában jelentősen befolyásolja az összes fenti folyamatot, ami súlyosbítja a helyzetet.

A várandós nő késői gesztózisának kialakulásának kockázati tényezői:

1. Hipertónia története;
2. A vizeletrendszer krónikus betegségei (beleértve a vesét is);
3. Az egyik kockázati tényező a páciens anamnosztikai adatai, amelyek a vesére mérgező gyógyszerek szedésére vonatkoznak;
4. anémia;
5. Diabétesz nőkben;
6. Bármilyen összetevővel vagy anyaggal szembeni túlérzékenység;
7. Autoimmun reakciók;
8. Túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás.

Milyen kockázatot jelent a késő gesztózis kialakulása egy terhes nőnél? A preeclampszia formájától függően hatalmas lista található a gyermekben kialakuló kórképekről.

A preeklampszia leggyakoribb formái a következők:

1. Vízkórosság. Ebben a preeklampsziás formában magas a vízszint, ami a placenta és a magzat hipoxiájának ischaemiájához vezethet. A gyermek intrauterin növekedési késleltetéssel és hipoxiás szindrómával születik, egyes esetekben az agy duzzanata alakulhat ki.
2. A nefropátia terhes nőknél gyakran hipoxiás szövődményekhez vezet, ami „nem fogadott terhességet” okozhat.
3. A pre-eklampszia kialakulása veszélyes a nő számára a görcsös szindróma kockázatának növelésével.
4. Eklampszia. Ez a kifejezés a terhes asszony egész testének izomzatának görcsös összehúzódásának megjelenését jelenti, ami placentális megszakításhoz és magzati halálhoz vezet, valamint esetleg az anya agyi keringésének megsértése. Valószínű, hogy egy nő kómába merül.

kezelés

A vizeletben a fehérjék nyomai a terhesség alatt jelzik a progresszív patológiai folyamatot a jövő anya testében. Ezért nagyon fontos, hogy időben azonosítsuk a betegség tüneteit, és a káros hatások elkerülése érdekében terápiát írjunk fel.

Ha a magas vizeletmennyiséget a gyulladásos vesebetegségek okozzák, antibakteriális szereket (amelyek terhes nők számára megengedettek), antimikrobiális szereket és diuretikumokat írnak elő. Ez az algoritmus célja a kóros bakteriális fókusz megszüntetése és a komplikációk kialakulásának megakadályozása. Ha a napi proteinuria nem változik az ilyen kezelés hátterében, akkor a nő alaposabb vizsgálatát kell végezni.

Gyakran a proteinuria oka a preeklampszia. Ebben az esetben a kezelés célja az anya és a gyermek belső szerveinek normális funkcionális állapotának megőrzése. Ehhez a következő tevékenységek:

• A szülészek és a nőgyógyászok ajánlják az ágy pihenését;
• Diétás ételek, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk;
• Gyógyszerkezelési módszerek: nyugtatók, aminofillin, diuretikumok, sóoldatok és kolloid oldatok, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;

Sikertelenül egy késői preeklampsziával rendelkező nőnek egy resuscitátorhoz kell fordulnia.

Ebben az állapotban a nőnek a kórházban kell lennie, ahol a vér sav-bázis egyensúlyát, a vesék funkcionális képességét és a véralvadási rendszer állapotát naponta vizsgálják.

Ha a terápia nem ad eredményt, akkor gondolkodhat a sürgős szállításról.

Mi az a diéta 7c?

Hogyan lehet csökkenteni a proteinuria szintjét egy terhes nőre? Mi van, ha az antibiotikum kezelés nem hatékony? A szindróma kezelésének egyik összetevője az étrend.

A táplálkozási rendszer az állati zsírok, a cukor és az egyszerű szénhidrátok, valamint a só (napi 2,5 gramm) fogyasztásának korlátozása. Az étkezések sokasága napi 5-6-szor.

Termékek, amelyeket egy nő korlátlan mennyiségben fogyaszthat:

• Tej, tejföl és túrós termékek;
• Különböző zöldségek és gyümölcsök;
• Hús alacsony zsírtartalmú fajták (baromfi, nyúl stb.);
• gabonafélék;
• Csirke tojás.

A napi vízmennyiségnek legalább 1 liternek kell lennie tiszta formában.

Figyelem! Javasolt a fokozatos családi tervezés, amely magában foglalja a nők és férfiak különféle vizsgálatainak elvégzését és a krónikus patológiák kezelését. A nőgyógyászhoz való időben történő hozzáférés megakadályozhatja vagy csökkentheti a fehérjeelemek kiválasztását a vizeletből, és segít megtalálni a szindróma kialakulásának okait.

Fehérje a vizeletben a terhesség alatt - az okok, a norma

Tartalom:

Mi a fehérje veszélyes megjelenése a vizeletben a terhesség alatt?

A vizeletet úgy alakítják ki, hogy a vért szűrjük a vese glomerulusaiban, és gyakorlatilag nincs fehérje - általában a glomeruláris membrán pórusai túl kicsi ahhoz, hogy a fehérje molekulák áthaladjanak rajtuk.

A referencia standardban a vizelet nem tartalmaz fehérjét.

• Proteinuria - a fehérje mennyisége a vizeletben több mint 0,033 g / l.

A proteinuria okai.

1. A vese véredényeinek károsodása / gyulladása. A glomeruláris kapillárisok falában bekövetkezett változások növelik a fehérjemolekulák permeabilitását.

2. Csökkentette a fehérje és a víz reabszorpcióját a renális tubulusokban.

3. Csökkent véráramlás a vesében, vér stázisa a vese glomerulusában.

A patológiás proteinuria következményei.

1. Proteinémia - a plazmafehérje koncentráció csökkenése.

A fehérje metabolizmusának normál mutatói:

• teljes vérfehérje: 65 - 85 g / l
• vér albumin: 35 - 50 g / l

2. Hipertónia - az ADH és az aldoszteron fokozott termelése következtében emelkedik a vérnyomás.

3. Hypercholesterolemia - emelkedett vér lipidek.

4. A sók és a víz késleltetése a szövetekben az ödéma kialakulásával.

Hosszú, masszív proteinuria ≥ 3,0-3,5 g / nap csökkenti az albumin fehérjék koncentrációját a vérplazmában - az albumin tartja a vér folyékony részét a kapillárisokon. A vizelet fehérjevesztesége fokozza a szöveti ödémát.

A terhesség alatt a vizeletben lévő fehérje megjelenése meghaladhatja a terhesség késői toxikózisának klinikai tünetét, pontosabban a gesztózis egyik formáját - a veseelégtelenségben szenvedő terhes nők nefropátia.

A vese preeclampsziával történő változása hasonlít a súlyos vese tubuláris epitheliummal rendelkező membrán glomerulonefritiszhez. A preeclampszia során nemcsak a veséket érinti, hanem a máj patológiás változásait, a miokardiát, az agyi ereket is. Általában mindezek a betegségek a szülés után hamar eltűnnek.

A terhesség önmagában nem jelenthet visszafordíthatatlan változást a vesékben és más létfontosságú szervekben. Ha a proteinuria és az azt kísérő tünetek a szülés után is fennmaradnak, azt állíthatjuk, hogy bizonyos krónikus / nem diagnosztizált betegségek a terhesség előtt fennálltak.

Fehérje a vizeletben

A vizeletben lévő fehérjék nyomai a terhesség alatt nincs klinikai jelentősége. A kis proteinuria (nyomok / 1 +) leggyakrabban átmeneti, jóindulatú jellegű.

Fehérje a vizeletben a terhesség alatt. Norma.

Hogyan gyűjtsük be a reggeli vizeletet az általános elemzéshez?

1. Reggel (6,00 - 8,00 óra, azonnal az alvás után) alaposan mossa le.

2. Gyűjtsük össze az összes reggeli vizeletet tiszta, száraz, speciálisan erre a tartályra (edény) előkészítve.

3. Öntsünk 100 - 200 ml összegyűjtött vizeletet tiszta, száraz tartályba.

4. A tartályt vizelettel szállítsa a laboratóriumba legkésőbb 2 órával az összegyűjtése után.

Hogyan gyűjtsük össze a napi vizeletet?

1. Készítsen tiszta, száraz, nagy tartályt, melynek kapacitása legfeljebb 3 liter lehet (2-3 literes edény fedéllel) a napi vizelet összegyűjtéséhez.

2. Készítsen tiszta, kb. 200 ml-es tartályt, hogy a napi vizeletmintát laboratóriumba juttassa. mark:
Teljes név _____
A vizeletgyűjtés pontos időpontja: (például 9.00)
Naponta fogyasztott folyadék mennyisége: (-)
Összes vizelet naponta: (-)

3. Készítsen egy tiszta edényt és a „Napló a nap folyamán részeg folyadékokról”.

4. Reggel 9.00 órakor ürítse ki a húgyhólyagot (az első adag vizeletet) az UNITAZ-ba.

5. Minden további vizelet 24 órán át, hogy egy edénybe gyűjtsön, és egy nagy tartályba öntjük. Jegyezze fel a "Számviteli naplóban" az elfogyasztott folyadék minden egyes részének térfogatát.

6. Másnap reggel 9.00 órakor gyűjtsük össze az utolsó adag vizeletet, majd öntsünk egy nagy edénybe.

7. Mérje meg a napi vizelet teljes térfogatát, számolja ki a naponta fogyasztott folyadék térfogatát. Adja meg az adatokat a kis tartály címkéjébe (-).

8. Rázza meg a vizeletet egy nagy tartályban, öntsön 100-200 ml-t egy kis tartályba, és azonnal juttassa a mintát a laboratóriumba.

Figyelem!

1. Egész idő alatt a vizeletgyűjtést nagy hűtőszekrényben kell tárolni.

2. Ha legalább 24 órán belül a vizelet legalább egy részét nem gyűjtötték össze egy nagy tartályban - töltsük ki az összegyűjtött vizeletet. Másnap reggel ismételje meg a vizeletgyűjtési eljárást.

A vizelet gyors vizsgálata a fehérje diagnosztikai csíkokkal.
Dekódolást.

GLU ……. Glükóz
PRO........ fehérje / fehérje
BIL …… Bilobin
URO........ mobilinogén
PH......... vizelet reakció / pH
Fajsúly... relatív sűrűség
BLD........ vér / hematuria
KET …….katons
NIT........ Nitrites
LEU....... leukocita észteráz

Az eredmények hozzávetőleges értelmezése

Funkcionális / jóindulatú proteinuria

Elhanyagolható, kevesebb, mint 0,3 g / nap, izolált (nincsenek más betegség tünetei), átmeneti (azaz nem) a fehérje megjelenése a vizeletben a terhesség alatt nem mindig jelzi a terhesség patológiáját vagy vesebetegségét.

A funkcionális / élettani / jóindulatú proteinuria okai

A lumbális gerinc - lordotikus proteinuria görbülete (lordosis).

Nefroptosis - vese prolapsus.

Ortosztatikus proteinuria.

A jelenség akkor áll fenn, amikor a vizelet álló helyzetben történő összegyűjtése során elég magas fehérjetartalmat észlelnek. Ha vizeletet gyűjt a hajlamos helyzetben - a vizeletben nincs fehérje. Az ortostatikus proteinuria esetében a fehérje hiánya reggel (azonnal az alvás után gyűjtött) részei vizeletből származnak. Ez a fajta proteinuria gyakoribb a fiatal terhes nőknél (18 év alatti), valamint a magas, vékony nőknél.

Nagy és hosszan tartó fizikai terhelés, intenzív sportképzés után következik be. A vizeletben lévő fehérje a terhelés befejezése után néhány óra vagy 1-2 nap elteltével teljesen eltűnik.

Dehidratáció az ivási rendszer megsértése és a megnövekedett izzadás miatt.

A véralvadás, különösen meleg időben, az albumin fehérjék koncentrációjához vezet a vérplazmában, és kísérheti a vizelettel való megjelenését.

Átmeneti proteinuria, a lázas (hipertermikus) állapotok, a hipotermia, a stressz következtében.

A magas fehérjetartalmú étrend eredménye, valamint a fűszeres, sós étel és az alkohol visszaélése.

• Súlyos proteinuria terhes.

A terhes méh növekedése miatt a medencében a hemodinamika zavart szenved, a vese véráramlása lelassul, a vizelet áramlása romlik. Ilyen körülmények között az alacsony molekulatömegű albumin fehérjéket szűrjük át a bazális glomeruláris membrán pórusain keresztül az elsődleges vizeletbe.

Jóindulatú proteinuria:

• Nem veszélyes.
• Nem halad előre.
• Nem igényel különleges kezelést.

Ideiglenes - a kezelés nélkül jelenik meg és eltűnik.

Nem jár más tünetekkel - a terhes beteg gondos laboratóriumi és műszeres vizsgálata nem mutat ki semmilyen patológiát.

Patológiai proteinuria

Az alább felsorolt ​​betegségek súlyosbodása a terhesség bármely szakaszában patológiás proteinuria megjelenését okozhatja:

• Glomerulonefritisz, különböző etiológiájú nefritisz.
• Pyelonephritis.
• A vesék amiloidózisa.
• Polisztisztikus vese tumor.
• Autoimmun betegségek - SLE, vaszkulitisz stb.
• Szívbetegség, betegség.

A különböző eredetű keringési elégtelenség miatt kialakuló pangásos proteinuria esetén a vizeletben sok fehérje lehet a terhesség alatt (2,0-3,0 g / l-től 10 g / l-ig).

Hamis / postrenális / nem vese proteinuria

A terhesség alatt a vizeletben lévő fehérjék átmeneti minimális (≤0,3-0,5 g / l) nyomon követésével először ki kell zárni a hamis proteinuria-t, amely nem kapcsolódik a vese patológiához. Ennek oka:

A személyes higiénia hiánya a vizeletgyűjtés során.

A nemi és húgyúti fertőzések - cystitis, urethritis stb.

A vizeletben a nemi szervek / alsó húgyúti fertőző és gyulladásos folyamatai nagyszámú leukocitát, eritrocitát, baktériumot, valamint a nemi szervek gyulladásos nyálkahártyájának és gennyes szekréciójának epitéliumát jelenthetik, ami hamis pozitív eredményt ad a vizeletben lévő fehérjéknek.

A hamis proteinuria megerősítésére / kizárására további vizeletvizsgálatokat végeznek: mintákat Nechiporenko, Kakovsky-Addis és mások.

Protein a vizeletben a korai terhesség toxikózisa miatt
/ prerenális proteinuria túlcsordulás /

A korai toxikózis - a terhesség első felének szövődménye - általában a terhesség első 12 hetében következik be.

A perinális (nem vesekárosodó) proteinuria ebben az időszakban ritkán haladja meg az 1 g / nap értéket, és a gyakori hányás, drooling (naponta akár 1,5 liter nyál is) és a terhes nő anyagcsere-rendellenességeinek eredménye. A 13-14. Terhességi héten javul a várandós anya állapota, normalizálódik a vizeletben lévő fehérjetartalom.

A súlyos korai toxikózis kezelése a kórházban történik, egyes esetekben a terhesség mesterséges megszüntetésének kérdése.

Fehérje a vizeletben a terhesség késői toxikózisa miatt - preeclampsia

A hormonális homeosztázis megzavarása és a központi idegrendszer károsodott működése az anya testében.

Az anya és a magzat közötti immunológiai konfliktus a vesék és más szövetek immungyulladásának kialakulásához, az ödéma kialakulásához vezet.

A káros anyagcseretermékek - hysterotonikus anyagok - ödémás ischaemiás placentájában és méhében történő felhalmozódása növeli a sejtmembránok és az érfalak áteresztőképességét, súlyosbítja az ödémát és a gyulladást.

A vesék funkcionális túlterhelése a terhesség második felében súlyosbítja a fenti folyamatokat.

A preeklampszia kialakulására hajlamosító tényezők:

• Hipertenzív szívbetegség.
• A terhesség előtti veleszületett / szerzett vesebetegség.
• A diabetes mellitus.
• Vérszegénység.
• Nefrotoxikus gyógyszerek a beteg történetében.
• Az allergiás reakciók hajlama, többértékű allergia.
• Autoimmun patológia.
• A krónikus mikrobiális fertőzés (mandulagyulladás, fogszuvasodás stb.) T
• A dohányzás.

A terhesség 20 hetes megjelenése után, a> 0,3 g / nap proteinuria>>>> 0,9 g / nap a klinikai tünetnek tekinthető a nefropátia terhes nőknél.

A nefropátia könnyű / jóindulatú formái hipertónia nélkül fordulnak elő, mérsékelt ödéma és elfogadható fehérjetartalom a vizeletben (0,3 - 0,5 g / l). A szülés után a proteinuria nyom nélkül eltűnik.

A terhesség késői toxicitásának gyakorisága 2,2 és 15% között mozog. A terhes nők nefropátia súlyos (kombinálva más patológiákkal) anyai és perinatális (röviddel a születés után) csecsemőhalandóságot okozhat.

A preeklampszia tünetei

A preeclampsziában szenvedő beteg súlyosságának mutatója nem annyira duzzanat és a fehérje mennyisége a vizeletben, mint magas vérnyomás, különösen nagy diasztolés nyomás.

Számológép a preeclampsia súlyosságának kiszámításához
/ az ellenőrzés időpontjától /

kezelés

A preeclampsia specifikus kezelését a vizeletben lévő fehérjék megjelenésével terhes nőknél egy szülész-nőgyógyász végzi, más szakemberekkel együtt.

1. Megtakarítás, egyes esetekben az ágy pihenése.
2. 7c táplálékszám.
3. Kábítószer-kezelés:
- nyugtató kezelés;
- aminofillin, magnézium-szulfát / in, in / m.
- diuretikumok;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;
- az ödémásodás (agyi ödéma) mérése: IV: reopolyglukin, lasix, mannit, 40% glükózoldat, plazma, 20% albumin oldat stb.
Konzultációs újraélesztés.

A kezelést a kórházban végzik, a savas-bázis egyensúly, a véralvadás és a vesék funkcionális állapotának folyamatos ellenőrzése mellett.

A konzervatív terápia hatásának hiányában a sürgősségi szállítás kérdése megoldódott.

Kiegészítő kötelező tesztek és eljárások a preeclampsiával rendelkező terhes nők számára:
1. Teljes vérszám + vérlemezkék + koagulogram.
2. A vér biokémiai vizsgálata: fehérje, bilirubin, kreatinin, karbamid, ALT és AST.
3. Közös vizeletelemzés. Fehérje - naponta.
4. A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint.
5. Ellenőrizze a vérnyomást mindkét kezét naponta.
6. EKG.
7. Szakértőkkel folytatott konzultáció:
- optometrista;
- terapeuta;
- neurológus.
8. Az anya testtömegének ellenőrzése - napi, heti.
9. A magzat ultrahangvizsgálata (CTG, vérkeringés típusa, teljes perifériás érrendszeri ellenállás meghatározása, OPSS stb.)
10. Ellenőrizze a magzatot sztetoszkóp segítségével.

Táplálkozás a vizelet fehérje csökkentésére a terhesség alatt
/ 7b diétaszám /

- a fehérjeveszteség feltöltése;
- a hypercholesterolemia, a proteinuria csökkenése;
- az ödéma megszüntetése.

• Étkezések: naponta 5-6 alkalommal.
• A diéta korlátozása:

- Naponta 0-2,5 g só;
- egyszerű szénhidrátok, cukor legfeljebb 30 g / nap;
- állati zsír.

• A szabad folyadék napi mennyisége az étrendben - 1 liter.
• Kizárja az étrendből:

kivonatok (gazdag húsleves), fűszerek, forró fűszerek, alkohol, fagylalt, sütemények, citrusfélék, egzotikus gyümölcsök, zsíros halak / hús / baromfi, konzerv hús / hal / zöldség, kolbász, füstölt hús.

• Az étrend kémiai összetétele:

Fehérjék - 120 g (állatok 60 g)
Zsír - 80 g (zöldség 50 g)
Komplex szénhidrátok - 500 g

• Kalóriatartalom: 2800 kcal / nap
• Ajánlott termékek:

- búza kenyér, korpa;
- alacsony zsírtartalmú hús-, baromfi-, hal- vagy sült (nem sült) fajták;
- tej, tejtermékek, túró;
- tojás - fehérje omlett;
- gabonafélék: hajdina, zabpehely, köles;
- zöldségek: burgonya, sárgarépa, káposzta, sütőtök, cukkini, uborka, zöldborsó - friss, főtt, sült;
- bármilyen érett gyümölcs, bogyó;
- italok: dogrose húsleves, zöld tea, tiszta víz.

Toxikózis megelőzés

Felkészülés a tervezett terhességre, korai nyilvántartásba vétel a szülés előtti klinikán, a szülész-nőgyógyász minden ajánlásának szigorú végrehajtása segít megszabadulni a vizeletből a terhesség alatt, szülni egy egészséges babát és boldog anya lesz.

20 hozzászólás

Minden világos, köszönöm. Hol van a számológép?

A számológép az elkövetkező napokban kerül a webhelyre. Kövesse a kiadványokat.

Hello, Veronica)
Az Ön esetében az orvos helyes - a valószínűség 90% -ával a jelenlegi állapotot a Methyldopa + negatív hormonális és autoimmun agresszió szedése okozza a terhesség alatt (tehát gesztózis!) + Szoptatás. De - pánik nélkül) Ez nem „halálosan mérgező” hepatitis, hanem terhes nők kolesztatikus hepatosisza, vagyis: cholestasis (az epe stagnálása), amelyet egy komplikált terhesség vált ki, amelyet súlyosbít a metildopa kényszerített (indokolt) bevitele. Súlyosság a jobb hypochondriumban, hányinger, gyengeség, viszketés - a kolesztázis tipikus tünetei. Ajánlások: várakozás-taktika + dinamikus megfigyelés (az orvos által megrendelt ismételt tesztek). Nyugodj meg és várj novemberre. Ha a májfunkciós értékek leállnak, akkor minden rendben van. A szervezet végső helyreállása a hormonszintek normalizálódása után következik be, azaz a sejtek felgyülemlése után. a szoptatás befejezése után (szükség van arra, hogy türelmes legyen, MAMA))) Egy endokrinológus és egy hepatológus megfigyelése életre szól (ezt teszed). A felesleges súlyt szükségszerűen vissza kell állítani. A máj zsíros disztrófia (a máj + epehólyag ultrahangja, talán zsíros hepatosis még nincs.) - veszélyes, de reverzibilis állapot. A súlycsökkentési ajánlások mindenki számára azonosak: frakcionált, gyakori étkezés kis adagokban. Több nyers zöldség és fehérje (baromfi, túró, hal) az étrendben. Édes, liszt, felesleges zsírtalanítás. Víz - 1,5 liter / nap (szoptató anyák - legfeljebb 2 liter). Sómentes étrend (nem szükséges ödéma!). Sokat aludj, sokat sétálj, sétálj - állítsd vissza az idegrendszert, harcolj az érrendszeri dystonia ellen). Fizikult perc naponta többször - a törzs fordul, kanyarog, prés gyakorlatok - javítja az epe áramlását. Kérjen segítséget a hozzátartozóktól, hozzon létre egy részét a gyermekgondozási felelősségről a rokonok, barátok, ismerősök. Nincsenek mesterséges kiegészítők, "gyógynövények"... A máj egy egyedülálló gyógyító szerv! Az Ön feladata aktív, maximálisan egészséges életmód és megfigyelés az orvosával. A test többi része "gyógyítja" magát (reméljük) Üdvözlettel. Sok szerencsét! Egészségügyi baba)

Nagyon köszönöm! Úgy gondolom, hogy a háziorvosomnak jól meg kell ismernie a májproblémákat - specializálódott a gastroenterológiában. Uzi november 2-án is megteszi. Itt Németországban nagyon nehéz megszerezni a szűk szakembereket - át kell adni egy családi orvostól. Mondja meg nekem, hogy mennyi ideig is fáj a hipokondrium? Annyit mond, hogy a második hétre rendszeres időközönként fáj, az éjszaka nem árt. Ezek az értékek alt - nagyon kritikusak? Még azt sem tudtam, hogy a terhesség után még a terhes kolesztázis is bekövetkezik, mert a májom nem zavarta meg a terhesség alatt. Még egyszer köszönöm!

Veronica!
Az Ön esetében az ALT, az AST emelkedése mérsékelt. Akut fertőző vagy toxikus hepatitisben az ALT 800 vagy több egységre emelkedhet. Ismét kissé megnövekedett a GGT (egy kis!) És a fehérje normális (nagyon jó). A leukociták normálisak! Kiderült, hogy nincs semmi kritikus. Igen, úgy néz ki, mint zsíros disztrófia (de nem tény). Nagyon hasonló a metildopa mellékhatásaihoz. Ne felejtsd el a "korábbi" preeclampsziát. Természetesen van egy terhessége))) természetesen nem, de a szülés után a test fokozatosan, legalább 3 hónapon belül helyreáll. DE! Miért gondolj valamit? Egy ultrahangot fogsz csinálni, ismétlődő b / x máj teszteket fogsz végezni, és az orvos (gastroenterológus!) Létrehoz egy objektív diagnózist.
A jobb hypochondrium fájdalmáról: a máj nem fáj (nincsenek idegvégződések). A fájdalom szindróma összefüggésben állhat az epevezeték diszfunkciójával, görcsével, diszkinéziájával. Az epehólyagból az epehólyagból a duodenumba 12 nehéz vagy hirtelen felszabadulhat fájdalom is (ez akkor következik be, amikor a zsugorodás, az epehólyag kanyarodása, a ritmuszavar vagy az étkezési szokások: nem sokáig evett, akkor bőséges táplálékfelvétel. "Máj étrend? Ez a fájdalom oka? Ezen túlmenően, a GI mozgékonysága gyakran" rossz "a neurózis számára, ezért novemberben - az orvoshoz, és most -" hagyd el a helyzetet "nyugodj meg.

Nagyon köszönöm, a máj diéta alatt, az egészséges táplálkozásra vonatkozó tanácsát értem.
Sajnálom, egy másik kérdés - ezeknek az enzimértékeknek köszönhetően, a fogorvosnál (articain) aneszteziát, a fogat a kezelt csatornákkal megrepedhetjük, és holnap sajnos el kell távolítani. Köszönöm

Veronica, amennyire tudom, az articaine nem hepatotoxikus. Gyorsan és teljesen kiürül a testből (6 óra). Engedélyezett szoptatásra. A kardiovaszkuláris patológiával - vannak árnyalatok. Alázatos szubjektív véleményem szerint nincs ilyen ellenjavallata a helyi érzéstelenítésnek. De! Célszerűbb ezt a kérdést a fogorvosgal megvitatni.
Diétán - figyelje meg, hogy milyen típusú ételeket fáj? Valaki nem tolerálja a fokhagymát, valakit - bolgár borsot, mert valaki nyers káposzta nehéz termék. Az egészséges táplálkozás, elsősorban a megfelelő étrend. A másik véleményének meghallgatása után - hallgass magadra, az érzéseidre. Őket vezetik, és (élelmiszerekről beszélek). A kezelés során - szigorúan kövesse orvosának ajánlásait. Tisztelettel.

Helló Ma telt az elemzés. Fehérjét nem találtunk, de megnövekedett számú leukocitát találtunk. Ezt megelőzően fehérje volt. Hogyan lehet ezt megmagyarázni?
Köszönöm előre.

Helló, Julia
A vizeletben lévő fehérjék nyomai vagy jelentéktelen mennyisége (kevesebb, mint 1,0 g / l) nem hordoz klinikai jelentőséget (talán a vizeletet helytelenül összegyűjtötték, vagy valamilyen átmeneti működési hibáját a testben) - egy idő múlva újraértékeljük őket.
A leukociták képe hasonló - ha az általános elemzésben csak a leukociták enyhén emelkedtek, míg nincs bakteriuria, vér, fehérje, akkor az elemzést egy idő után megismételjük. Vagy előírják, hogy a vizeletvizsgálatot Amburzhe, Nechyporenko vagy Addis-Kakovsky szerint végezzék.
Végső soron: a fehérje megjelenése a vizeletben a vesebetegségről, a vizeletben lévő leukocitákról beszél - a vesékben vagy a húgyutakban valamilyen gyulladás van.
Üdvözlettel.

Köszönöm a választ

Üdvözlünk! Most már 37 hetes terhességem van. A vér biokémiai analízisében az ALT-72 és az AST-50 emelkedett, a teljes bilirubin 12, a koleszterin 4,39. A vizeletben nincs fehérje, de a nyomás 150/80-ig emelkedik. Az orvosok megrémítik a várandós nők preeclampsziáját és hepatosisát. A nyomás és a hofitol dopegitjét iszom. Mondja el, hogy az ALT és az AST kritériumai kritikusak, és tényleg hepatosis?

Helló, Alena
A máj enzimek enyhe növekedése mutatkozik, ami a májsejtek kismértékű (nem kritikus) károsodását jelzi a terhesség alatt. Igen, ezek a preeclampszia megnyilvánulása (az Ön esetében az enyhe forma).
Körülbelül egy hónapos szülés után az egészsége helyreáll.
Érj el egy hétig. Ezért kövesse a kezelőorvos ajánlásait. Az étrendben kövesse az 5. diétát (megtalálható az interneten), teljesen szüntesse meg a sót az étrendből. És minden rendben lesz.
Az orvosok megalapozottan "megijesztenek". Így motiválják a kezelést (az ajánlott gyógyszerek szedését) a diétázáshoz (biztosan ajánlásokat tettek a táplálkozásra, az életmódra vonatkozóan). Végül is, az orvosok is érdekeltek egy egészséges baba születésében, a jövő anyjának jólétében. Könnyű szülés. Üdvözlettel.

Nagyon köszönöm! Igen, már találtam az 5. diétát, követem.

Jó napot, kérem, mondja meg, hogy a vérnyomám eléri a 135/90-ot, amikor visszaállok a normál 120/80-ra. Az ödéma néha állandó a lábakon és az arcon, és a fehérje a vizeletben 0,5. A 33. héttől kezdve ugrik, vagyis nem. 2-szer feküdt a kórházban, szaggatott magnézium, pentoksifelin. Most kiengedtem a kórházból, de a fehérje, amint azt 0,5-ben írtam, most vált. Megkezdődik a holnap 38-os határideje.

Alina, hello
Igen, enyhe preeklampsziás tünetek jelentkeznek (a terhes nők kisebb jóindulatú nefropátia).
Csak 7 nap van hátra, hogy elérje (38 héten belül a baba teljesen megtelt). Ezért elegendő a sómentes étrend betartása, a folyadék korlátozása, beleértve az első diétákat és az italokat (legfeljebb 1,2 liter naponta), és kövesse az orvos ajánlásait.
A születés után az állam önállóan normalizálódik.
Üdvözlettel. Egyszerű szállítás!

Nagyon köszönöm, de nem értettem 7 napig, a szülés nem kezdődhet meg a 7 nap után, talán 40 héten belül. Vagy az orvosok 38-ra hívják a munkát?

Alina,
kézbesítési taktika: tervezett (38 hét elteltével kontrakciókat okoznak) vagy természetes (várakozás a munka megkezdésére várakozik) az orvosok (vagy a szülész-nőgyógyász) konzultációját választja, figyelembe véve az elemzéseit, általános jólétét és magzati állapotát (szükség esetén ultrahangot készít).
Jelenleg nincs semmi kritikus helyzeted - a természetes születés spontán kezdetét megfigyelni és várni lehet.
Üdvözlettel.

Jó napot! Mondja meg, kérlek! 40,5 hetes terhességem van. 0,98 fehérjét találtak a vizeletben; a leukociták 60; vörösvértestek 8-10; baktériumok vannak jelen.
Tedd a kórházba, adj antibiotikumokat egy lövés Ceftriaxone formájában. A probléma okát nem hívják. Attól tartok, hogy az ilyen tesztek és az antibiotikumok valamilyen módon befolyásolják a babát, bár az időszak már hosszú

Olya, hello
Az Ön esetében a fehérje mérsékelt megjelenése a vizeletben inkább a húgyúti enyhe gyulladáshoz kapcsolódik. Hosszú terhesség, így a hólyag és a medence szerveinek stagnálása, a helyi immunitás gyengülése, az opportunista fertőzések növekedése...
A baba már teljesen kialakult (valódi személy, hamarosan születik), így sem a tesztek, sem az antibiotikum nem okoz semmilyen kárt.
Szerezd meg jól... könnyű szülés!
Üdvözlettel.