Analógok és helyettesítők a Cef III porhoz injekciós oldathoz 1g №1

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Orchid Healthcare

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Torrent Laboratories Pvt LTD

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Borisov Medical Plant RUP

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Alkem Laboratories Ltd.

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Kraspharma OAO

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Biosynthesis OAO

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Sandoz Industrial Products GmbH

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Medochemie Ltd.

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Troge Medical GmbH

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: World Medicine

Feloldási forma: por az oldat intramuszkuláris injekcióhoz való elkészítéséhez, oldószeres lidokainoldattal együtt

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: F.Hoffmann La Roche AG

Feloldási forma: por az oldat intramuszkuláris injekcióhoz való elkészítéséhez, oldószeres lidokainoldattal együtt

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: F.Hoffmann La Roche AG

Feloldási forma: Por oldatos injekció készítéséhez oldószeres lidokainoldattal

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: World Medicine

Feloldási forma: Por oldatos injekció készítéséhez oldószeres lidokainoldattal

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: World Medicine

Feloldási forma: Por oldatos injekció készítéséhez oldószeres lidokainoldattal

Hatóanyag: ceftriaxon

Kibocsátási forma: por az injekciós oldatok elkészítéséhez, oldószer-víz injekcióhoz készítve

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Acriti Pharmaceuticals Pvt Ltd.

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Himfarm AO

Kiadási forma: Por oldatos injekcióhoz

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Himfarm AO

Feloldási forma: Por oldatos injekció készítéséhez oldószeres lidokainoldattal

Hatóanyag: ceftriaxon

Gyártó: Laboratorio Farmaceutico C.T.

Feloldási forma: Por oldatos injekció készítéséhez oldószeres lidokainoldattal

Ceftriaxon - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

Hozzávalók:

Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód [J01DA13].

Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.

Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.

ceftriaxon

Leírás 2015.07.07-től

  • Latin név: Ceftriaxone
  • ATC kód: J01DD04
  • Hatóanyag: ceftriaxon (ceftriaxon)
  • Gyártó: Gyógyszeripari Darnitsa (Ukrajna), Shreya Life Sciences Pvt. Kft (India), LEKKO (Oroszország)

struktúra

A gyógyszer ceftriaxont tartalmaz - a cefalosporinok osztályából származó antibiotikum (β-laktám antibiotikumok, amelyek a 7-ACC kémiai szerkezetén alapulnak).

Mi a ceftriaxon?

A Wikipedia szerint a ceftriaxon antibiotikum, amelynek baktericid hatása a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisének megszakítására képes.

Az anyag enyhén higroszkópos, sárgás vagy fehér színű kristályos por. Egy injekciós üveg 0,25, 0,5, 1 vagy 2 gramm ceftriaxon steril nátrium-sóját tartalmazza.

Kiadási forma

0,25 / 0,5 / 1/2 g por előkészítéshez:

  • oldat d / és;
  • infúziós terápiás oldat.

A ceftriaxon tabletta vagy szirup nem áll rendelkezésre.

Farmakológiai hatás

Baktericid. A "cefalosporinok" antibiotikumok csoportjából származó harmadik generációs gyógyszer.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Univerzális antibakteriális szer, amelynek hatásmechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének gátlására való képesség. A gyógyszer nagy ellenállást mutat a β-laktamáz Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmusok többségével szemben.

Aktív:

  • Gram (+) aerobok - St. aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket) és Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans csoport);
  • Gram (-) aerobok - Enterobacter aerogenes és cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillináz-termelő törzseket is) és parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (beleértve a pneumoniae-t), az Escherichia coli-t, a Moraxella catarrhalis-t és a Neisseria nemzetség (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Morganella morganii, Vulgar Protea és Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (kivéve - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinikai jelentősége még nem ismert) a következő baktériumok törzsével szembeni aktivitás figyelhető meg: Citrobacter diversus és freundii, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t is), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

A meticillin-rezisztens Staphylococcus, számos Enterococcus törzs (beleértve a Str. Faecalis-t is) és a Streptococcus D-csoport rezisztens a cefalosporin antibiotikumokkal (beleértve a ceftriaxont is).

  • biológiai hozzáférhetőség - 100%;
  • T cmax a ceftriaxon iv-adagolásával - az infúzió végén, intramuszkuláris beadással - 2-3 óra;
  • kommunikáció a plazmafehérjékkel - 83-96%;
  • T1 / 2 injekcióval / m-es injekcióval - 5,8 és 8,7 óra között, a bevezetőben - a 4.3 és 15.7 óra között (a betegségtől, a beteg korától és a vesék állapotától függően).

Felnőtteknél a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinális folyadékban, ha 2-24 óra elteltével 50 mg / kg-ot adnak be, többszöröse a BMD-nek (a minimális gátló koncentrációnak) a meningococcus fertőzés leggyakoribb okaival szemben. Az agy gyulladása során a gyógyszer jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

A ceftriaxon változatlan marad:

  • vesékkel - 33-67% -kal (újszülötteknél ez a szám 70%);
  • az epe a bélbe (ahol a gyógyszer inaktiválódik) - 40-50% -kal.

A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk

A megjegyzések azt jelzik, hogy a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések. Az intravénás infúziókat és gyógyszerek injekcióit az alábbiak kezelésére írják elő:

  • a hasüreg fertőzései (beleértve az empyema, az epehólyag, az angiocholitis, a peritonitis), az ENT szervek és a légutak (empyema, tüdőgyulladás, bronchitis, tüdő tályog stb.), csont- és ízületi szövetek, lágyszövetek. bőr, urogenitális traktus (beleértve a pyelonefritist, a pyelitist, a prosztatitist, a cystitist, az epididimitist);
  • epiglottitis;
  • fertőzött égések / sebek;
  • a maxillofacialis régió fertőző károsodásai;
  • bakteriális szeptikémia;
  • szepszis;
  • bakteriális endokarditisz;
  • bakteriális meningitis;
  • szifilisz;
  • kankroidot;
  • kullancs-borreliosis (Lyme-kór);
  • komplikált gonorrhoea (beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegséget penicillinázt szekretáló mikroorganizmusok okozzák);
  • szalmonellózis / szalmonellózis;
  • tífusz láz.

A gyógyszer a perioperatív profilaxishoz és az immunhiányos betegek kezeléséhez is alkalmazható.

Milyen típusú gyógyszer a ceftriaxon?

Annak ellenére, hogy a penicillin a szifilisz különböző formáira választott gyógyszer, bizonyos esetekben hatékonysága korlátozott lehet.

A cefalosporin antibiotikumok alkalmazása a penicillin csoport gyógyszereinek intoleranciájának biztonsági mentési lehetősége.

A gyógyszer értékes tulajdonságai:

  • összetételében olyan kémiai anyagok jelenléte, amelyek képesek a sejtmembránok és mucopeptid-szintézis kialakulásának gátlására a baktériumok sejtfalában;
  • az a képesség, hogy gyorsan bejuthasson a szervezet szerveibe, folyadékaiba és szövetébe, és különösen a cerebrospinalis folyadékba, amely szifiliszben szenvedő betegeken számos specifikus változáson megy keresztül;
  • lehetőség terhes nők kezelésére.

A gyógyszer a leghatékonyabb azokban az esetekben, amikor a betegség okozója Treponema pallidum, mivel a ceftriaxon megkülönböztető jellemzője a magas treponemicid aktivitás. A pozitív hatás különösen erősen jelentkezik, amikor a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk.

A szifilisz kezelése a gyógyszer használatával nemcsak a betegség korai stádiumában, hanem a fejlett esetekben is eredményes: neurosifilisz, valamint másodlagos és látens szifilisz.

Mivel a T1 / 2 a ceftriaxon körülbelül 8 óra, a gyógyszer egyaránt sikeresen alkalmazható mind a fekvőbetegek, mind a járóbeteg-ellátásban. A gyógyszer elegendő ahhoz, hogy a beteget naponta 1 alkalommal bejusson.

A megelőző kezeléshez a hatóanyagot 5 napig, elsődleges szifiliszt alkalmazzuk - 10 napos időszakban a korai látens és másodlagos szifiliszt 3 hétig kezelik.

A neuroszifilisz változatlan formáival 1-2 g ceftriaxont adunk be naponta egyszer 20 napon keresztül a betegnek, a betegség késői szakaszaiban a hatóanyagot 1 g / nap adagoljuk. 3 hétig, majd 14 napos időtartamig tartanak, és 10 napig hasonló adaggal kezelik.

Akut generalizált meningitisben és szifilitikus meningoencephalitisben az adagot 5 g / nap-ra emelik.

Ceftriaxon injekciók: miért írják fel a gyógyszer anginára felnőtteknél és gyermekeknél?

Annak ellenére, hogy az antibiotikum hatásos az orrnyálkahártya különböző elváltozásaiban (beleértve a torokfájást és a sinusszövetet), általában ritkán használják választott gyógyszerként, különösen gyermekgyógyászatban.

Ha az anginának megengedik, hogy a gyógyszert egy intravénásán keresztül a vénába, vagy szokásos injekcióba juttassa az izomba. A legtöbb esetben azonban a beteg intramuszkuláris injekciót ad. Az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt állítjuk elő. A keveréket szobahőmérsékleten 6 órán át stabil marad.

Kivételes esetekben a ceftriaxont angina gyermekeknek adják fel, amikor az akut anginát erős szupuráció és gyulladás okozza.

A megfelelő dózist a kezelőorvos határozza meg.

A terhesség alatt a gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor a penicillin csoport antibiotikumai nem hatékonyak. Bár a gyógyszer behatol a placentán lévő gáton, nem befolyásolja jelentősen a magzat egészségét és fejlődését.

A sinusitis kezelése ceftriaxonnal

Az antritisz esetében az antibakteriális szerek első sorban gyógyszerek. A ceftriaxon teljesen behatol a vérbe a megfelelő koncentrációban a gyulladásban.

Általában a gyógyszert mucolytics, vasoconstrictor szerekkel, stb.

Hogyan szúrja be a kábítószert szinuszra? Általában a ceftriaxont a beadandó betegnek naponta kétszer 0,5-1 g dózisban kell felírni. Az injekció beadása előtt a port lidokainnal keverjük (előnyös egy százalékos oldat alkalmazása) vagy vízzel d / és.

A kezelés legalább 1 hétig tart.

Ellenjavallatok

A ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.

  • a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
  • koraszülöttek;
  • vesekárosodás;
  • az antibakteriális szerek alkalmazásával összefüggő enteritis, NUC vagy colitis;
  • terhesség
  • szoptatás ideje alatt.

A ceftriaxon mellékhatásai

A gyógyszer mellékhatásai:

  • túlérzékenységi reakciók - eozinofília, láz, viszketés, csalánkiütés, ödéma, bőrkiütés, többforma (néhány esetben rosszindulatú) exudatív erythema, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, hidegrázás;
  • fejfájás és szédülés;
  • oliguria;
  • az emésztőrendszer működési zavarai (hányinger, hányás, duzzanat, ízérzés, stomatitis, hasmenés, glossitis, iszapképződés az epehólyagban és pszeudo cholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, kandidosis és egyéb szuperinfekció);
  • a hemopoiesis rendellenességei (anaemia, beleértve a hemolitikus, limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia, trombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, orrvérzés).

Ha a gyógyszert intravénásan adagoljuk, lehetséges a vénás fal gyulladása, valamint a vénás fájdalom. A hatóanyagnak az izomba történő bevezetését fájdalom kíséri az injekció helyén.

A ceftriaxon (injekciók és IV infúzió) szintén befolyásolhatja a laboratóriumi teljesítményt. A beteg csökkentett (vagy megnövekedett) protrombin időt, növeli az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázok aktivitását, valamint a karbamid koncentrációját, hypercreatininémiát, hiperbilirubinémiát, glikozuria kialakulását.

A ceftriaxon mellékhatásainak áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával a betegek majdnem 100% -a panaszkodik egy erős fájdalmas tüskével, néhány izomfájdalommal, szédüléssel, hidegrázással, gyengeséggel, viszketéssel és kiütéssel.

Az injekciókat leginkább anesztetikus port tartalmazó hígítással lehet tolerálni. Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy teszteljék mind a gyógyszert, mind az érzéstelenítőt.

Használati utasítás Ceftriaxon. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont injekcióhoz?

A gyártó kézikönyvében és a hivatkozásban a Vidal jelezte, hogy a gyógyszert vénába vagy egy izomba lehet injektálni.

Adagolás felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 1-2 g / nap. Az antibiotikumot egyszer vagy egyszer 12 óránként adjuk be a dózis felére.

Különösen súlyos esetekben, és ha a fertőzést a ceftriaxonnal mérsékelten érzékeny kórokozó kiváltja, az adagot 4 g / nap értékre emelik.

A gonorrhoea esetében ajánlott egyszeri 250 mg-os injekció az izomba.

Profilaktikus célból fertőzött vagy gyanúsan fertőzött betegség, a fertőző szövődmények veszélyének mértékétől függően, a műtét előtt 0,5-1,5 órával, 1-2 g ceftriaxont kell beadni egyszer.

Az első 2 hetes gyerekek esetében a gyógyszer 1 nap / nap. A dózist 20-50 mg / kg / nap képlettel számítjuk ki. A legmagasabb dózis 50 mg / kg (az enzimrendszer fejletlensége miatt).

A 12 év alatti gyermekek (beleértve a csecsemőket is) optimális adagját a súlytól függően is kiválasztják. A napi dózis 20-75 mg / kg. Azok a gyermekek, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a ceftriaxont ugyanolyan adagban írják fel, mint a felnőttek.

Az 50 mg / kg dózis túllépését intravénás infúzió formájában kell beadni, amely legalább 30 percig tart.

Bakteriális meningitis esetén a kezelés 100 mg / ttkg / nap egyszeri injekcióval kezdődik. A legmagasabb dózis 4 g, amint a kórokozót izoláljuk, és meghatározzuk a gyógyszerrel szembeni érzékenységét, az adag csökken.

A kábítószer-áttekintés (különösen annak használata gyermekeknél) arra a következtetésre jut, hogy az eszköz nagyon hatékony és megfizethető, de jelentős hátránya az erős fájdalom az injekció beadásának helyén. más antibiotikumot.

Hány napot fúj a gyógyszer?

A kezelés időtartama a betegség által okozott patogén mikroflórától, valamint a klinikai kép jellemzőitől függ. Ha a kórokozó Gram (-) diplokokusz a Neisseria nemzetségben, akkor a legjobb eredmény 4 nap alatt érhető el, ha az enterobaktériumok érzékenyek a gyógyszerre 10-14 napon belül.

Ceftriaxon injekciók: használati utasítás. Hogyan hígítsuk a drogot?

Az antibiotikum hígításához lidokain oldatot (1 vagy 2%) vagy injekcióhoz való vizet (d / i) használunk.

Víz d / és használata esetén szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, így ha az oldószer a víz, a kellemetlen érzés mind az injekció, mind pedig az idő után.

A por hígítására szolgáló vizet általában olyan esetekben szedik, amikor a lidokain alkalmazása nem lehetséges a beteg allergiája miatt.

A legjobb megoldás a lidokain egy százalékos oldata. A víz d / és jobb, ha a hatóanyag Lidokain 2% -ánál hígítjuk.

Lehetséges-e a ceftriaxon Novocaininnal való tenyésztése?

A hígításhoz használt Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, ugyanakkor növeli az anafilaxiás sokk valószínűségét a betegben.

Ha magáról a betegek értékeléséből indul ki, megjegyzik, hogy a lidokain jobb, mint a Novocain, enyhíti a fájdalmat a ceftriaxon beadásakor.

Ezen túlmenően, a nem frissen készített ceftriaxon oldat alkalmazása a Novocain-tal növeli a fájdalmat az injekció beadása során (az oldat 6 órán át stabil).

Hogyan kell tenyészteni a Ceftriaxone Novocain-t?

Ha a Novocain-t oldószerként alkalmazzuk, akkor az 1 ml hatóanyagra 5 ml térfogatban kerül bevételre. Ha kisebb mennyiségű Novocain-t szed, a por nem oldódik fel teljesen, és a fecskendő tűje eltömődik a gyógyszercsomókkal.

Tenyésztési lidokain 1%

Az izomba történő injekcióhoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokainoldatban (egy ampulla tartalma); 1 g hatóanyagra 3,6 ml oldószert használunk.

0,25 g-os dózist ugyanúgy hígítunk, mint 0,5 g, vagyis 1 ampulla 1% lidokain tartalmát. Ezután az elkészített oldatot az egyes térfogatok fele felére különböző fecskendőkbe húzzuk.

A gyógyszert mélyen beinjektáljuk a gluteus maximusba (legfeljebb 1 g / fenék).

A lidokain által elvált gyógyszer nem intravénás alkalmazásra szolgál. Szigorúan beléphet az izomba.

Hogyan kell 2% -kal hígítani a ceftriaxon injekciókat?

Az 1 g hatóanyag hígításához 1,8 ml vizet és 2% lidokainot kell bevenni. A hatóanyag 0,5 g-jának hígításához 1,8 ml lidokainot is összekeverünk 1,8 ml vízzel d / i-re, de a kapott oldat csak felét (1,8 ml) oldjuk fel. 0,25 g hatóanyag hígításához 0,9 ml hasonló módon előállított oldószert adunk.

Ceftriaxon: Hogyan kell hígítani a gyermekeket intramuszkuláris alkalmazásra?

A fenti intramuszkuláris injekciót gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mivel a novefainnal rendelkező ceftriaxon a legerősebb anafilaxiás sokkot okozhatja, és a lidokainnal kombinálva hozzájárulhat a rohamok és a szívelégtelenség előfordulásához.

Ebből az okból a gyermekeknél a gyógyszer használata esetén a legjobb oldószer a tiszta víz. A fájdalomcsillapítók gyermekkorban való használatának elmulasztása még lassabb és gondosabb gyógyszeres kezelést igényel a fájdalom csökkentése érdekében.

Hígítás iv

Az iv-adagoláshoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml desztillált vízben (steril). A gyógyszert lassan 2-4 perc alatt injektáljuk.

Hígítás intravénás infúzióhoz

Az infúziós terápia során a gyógyszert legalább fél órán át adagoljuk. Az oldat előállításához 2 g port 40 ml Ca-mentes oldatban: dextrózban (5 vagy 10%), NaCl-ban (0,9%), fruktózban (5%) hígítunk.

emellett

A ceftriaxont kizárólag parenterális adagolásra szánják: a gyártók nem engedik fel a tablettákat és a szuszpenziókat, mivel az antibiotikum testszövetekkel érintkezve nagy aktivitást mutat és erősen irritálja őket.

Adatok állatoknak

A macskák és kutyák dózisa az állat súlyához igazodik. Általában 30-50 mg / kg.

0,5 g-os injekciós üveg alkalmazása esetén 1 ml 2% -os lidokainot és 1 ml víz / d-t kell adni (vagy 2 ml lidokain 1% -át). A gyógyszert intenzíven rázva addig, amíg a csomók teljesen fel nem oldódnak, és egy fecskendőbe gyűjtik, és az izmokban vagy a bőr alatt egy beteg állatba injektálják.

A macska dózisa (a ceftriaxon 0,5 g-ot általában kis állatoknál használják - macskák, cica stb.), Ha az orvos 1 mg testsúlyban 40 mg ceftriaxont írt be, 0,16 ml / kg.

Kutyák (és más nagy állatok) esetében 1 g-os palackokat kell bevenni, az oldószert 4 ml térfogatban (2 ml lidokain 2% + 2 ml víz d / e) kell bevenni. Egy 10 kg súlyú kutya, ha a dózis 40 mg / kg, az elkészített oldat 1,6 ml-ét kell beadni.

Szükség esetén a ceftriaxon bevezetése a katéterbe / át a steril desztillált vízzel történő hígításhoz.

túladagolás

A gyógyszer túladagolásának jelei a központi idegrendszer görcsössége és izgatottsága. A peritoneális dialízis és a hemodialízis hatástalan a ceftriaxon koncentrációk csökkentésében. A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.

kölcsönhatás

Egy térfogatban gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antimikrobiális szerekkel.

A bél mikroflóra elnyomásával megakadályozza a K-vitamin képződését a szervezetben, ezért a vérlemezke-aggregációt csökkentő szerekkel kombinálva (szulfinpirazon, NSAID-ok) kombinált gyógyszer használata vérzést okozhat.

A ceftriaxon e tulajdonsága fokozza az antikoagulánsok hatását, amikor együtt használják.

Hurok-diuretikumokkal kombinálva nő a nefrotoxicitás kockázata.

Eladási feltételek

A vásárláshoz latin nyelvű recept szükséges.

Latin recept (minta):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. A csatolt oldószerben. V / m, 1 p. / Nap.

Tárolási feltételek

Tartsa távol a fénytől. Az optimális tárolási hőmérséklet 25 ° C.

Orvosi ellenőrzés nélkül használva a gyógyszer szövődményeket okozhat, így a port tartalmazó palackokat gyermekektől elzárva kell tartani.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

Ceftriaxon analógok: mit tudok cserélni?

Ceftriaxon analógok injekcióban: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analógok tablettákban: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon vagy cefazolin - ami jobb?

Mindkét gyógyszer a „cefalosporinok” csoportjába tartozik, de a ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, és a cefazolin egy első generációs gyógyszer.

Az első generációs cefalosporin antibiotikumok egyik fontos jellemzője, hogy nem hatékonyak a Listeria és az enterococcusok ellen, szűk spektrumúak és alacsony aktivitásúak a Gram (-) baktériumokkal szemben.

A cefazolint elsősorban a perioperatív profilaxis műtéti kezelésére, valamint a lágy szövetek és a bőr fertőzésének kezelésére használják.

Célja az urogenitális rendszer és a légutak fertőzésének kezelésére nem tekinthető ésszerűnek, amely a potenciális kórokozók között az antimikrobiális aktivitás szűk spektrumával és nagy ellenállással jár.

Melyik a jobb: ceftriaxon vagy cefotaxim?

A cefotaxim és a ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjának antimikrobiális szerei. A gyógyszerek szinte azonosak a baktericid tulajdonságaikban.

Kompatibilitás az alkohollal

Ne igyon alkoholt a gyógyszeres kezelés alatt. A „ceftriaxon + etanol” kombinációja a súlyos mérgezés tüneteihez hasonló tüneteket okozhat, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.

Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Ceftriaxone vélemények

A ceftriaxon - az orvosok véleménye megerősíti ezt a tényt - ez egy erős antibiotikum, amely segít a betegség gyógyításában rövid idő alatt és minimális mellékhatásokkal. Alkalmazható gyermekek és terhesség alatt (kivéve 1 trimeszter).

Maguk a betegek szerint a gyógyszer fő hátránya, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak.

A ceftriaxon injekcióinak értékelésében a gyermekeknek ajánlott az emla krém alkalmazása, amely egy helyi érzéstelenítő, hogy megkönnyítse az anya eljárását (a kezelőorvos kérésére). Körülbelül fél óra alatt alkalmazzuk a tervezett injekció helyére.

Mennyibe kerül az antibiotikum az orosz gyógyszertárakban?

A ceftriaxon injekciók ára változik attól függően, hogy melyik cég gyártotta, az ampullák száma az egyes csomagokban és a hatóanyag koncentrációja az injekciós üvegben.

A ceftriaxon ára Ukrajnában 6,6 UAH, 0,5 g-os üveg esetében, ugyanakkor nincs jelentős különbség a nagyvárosi gyógyszertárak és más városok gyógyszertárai közötti árak között (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon ár orosz gyógyszertárakban - 17 rubelt üvegenként.

Lehetetlen a ceftriaxon tablettát vásárolni. A gyógyszer kizárólag parenterális beadásra szolgál.

Cef 3
Cef III

Pharm. a csoport

analógok

recept

Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d: N 10
S: A csatolt oldószerben. V / m, 1 / nap.

Farmakológiai hatás

Intramuszkuláris és intravénás adagolás esetén a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. A biológiai hozzáférhetőség intramuscularisan beadva 100%. Az intramuszkuláris injekcióban a maximális plazmakoncentráció 2-3 óra alatt érhető el. A plazma albuminnal való érintkezés 85-95% -kal visszafordul, és ez a kötés fordítottan arányos a vérben lévő koncentrációjával. A ceftriaxon gyorsan szétoszlatja a szélcseppfolyadékot, ahol a baktericid hatását a mikroorganizmusokra érzékenyen 24 órán át fenntartja. A ceftriaxon nagyon jól behatol a vér-agy gátba.

A felezési idő hosszú, felnőtteknél pedig körülbelül 8 óra, 75 év feletti időseknél 16 óra, felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában ürül ki vizelettel, 40-50% -al epe. A ceftriaxon adagjának kb. 70% -a kiválasztódik a vesék által újszülötteknél, a vese- vagy májfunkció csökkenése esetén a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik (talán a felezési idő egy kicsit hosszabbodása) a funkciók újraelosztása miatt. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológia van, a vesefunkció fokozódik.

A Cef III® egy harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin antibiotikum.

Baktericid hatása van a mikroorganizmusok szintézis sejtmembránjának gátlása miatt.

Gram-pozitív aerob baktériumok ellen: Staphylococcusaureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; Gram-negatív aerob baktériumok: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (béta-laktamázok képződése és nem képződése), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (Néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus inflenzae, haemophilus spp. penicillináz), Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), a Neisseria gonorrhoeae-t (beleértve a penicillinázokat termelő törzseket), a Neisseria meningitidis-t, a Proteus mirabilis-t, a Proteus vulgaris-t, a Salmonella spp.-t, (beleértve a Salmonella typhi-t), a Shigella spp.-t, a Shigella spp.-t, a Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa (néhány törzs).

Használati módszer

A gyógyszert intramuszkulárisan adjuk be.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az átlagos napi adag 1,0-2,0 g ceftriaxon naponta egyszer.

Súlyos esetekben vagy mérsékelten érzékeny kórokozók okozta fertőzések esetén a napi adag 4 g-ra emelhető.

Az újszülötteknél (legfeljebb két hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.

A csecsemők (15 nap) és legfeljebb 12 éves korig a napi adag 20-80 mg / kg.

Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg és annál nagyobb, a felnőttek adagjait alkalmazzák.

A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg, egyszeri intramuszkulárisan.

A posztoperatív fertőzések megelőzése - a fertőző kockázat mértékétől függően, a műtét megkezdése előtt 30–90 perccel 1-2 g ceftriaxont adnak be.

Veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) esetén a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2,0 g-ot.

A máj- és veseműködés jelentős károsodása, valamint a hemodialízis alatt álló gyermekek esetében a ceftriaxon koncentrációját a vérplazmában ellenőrizni kell, mivel csökkenthetik a kibocsátás sebességét.

A kábítószer-kezelés szabályai

A gyógyszer oldatát azonnal fel kell használni az elkészítés után. Az elkészített oldatok fizikai és kémiai stabilitását szobahőmérsékleten (vagy 24 órán át 2-8 ° C-on) 6 órán át megtartják.

Az általános szabály azonban az, hogy az oldatot közvetlenül az elkészítés után használják fel.

Az intramuszkuláris adagoláshoz 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokainoldattal hígítunk, és mélyen beinjektáljuk a gluteus izomba, legfeljebb 1 g-nál.

A lidokain tartalmú oldatot intravénásan nem lehet beadni!

bizonyság

a felső és az alsó légúti fertőzések, különösen a tüdőgyulladás és a felső légúti fertőzések

a hasi szervek fertőzései (peritonitis, a gyomor-bélrendszeri fertőzések és a gyomor-bél traktus) t

csontok, ízületek, lágy szövetek, bőr és korai fertőzések fertőzései

vese- és húgyúti fertőzések

genitális fertőzések, beleértve a gonorrhea-t

fertőzötteknél

perioperatív fertőzésmegelőzés.

Ellenjavallatok

túlérzékenység ceftriaxonnal és más cefalosporinokkal, penicillinekkel, karbapenemekkel, lidokainnal t

az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával összefüggő enterokolitisz története

hiperbilirubinémia újszülötteknél, koraszülötteknél

terhesség, szoptatás (szoptatás)

Mellékhatások

hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés

kolesztatikus sárgaság, fokozott transzamináz aktivitás

fejfájás, szédülés

thrombocytopenia, leukopenia, eozinofília, neutropenia, hemolitikus anaemia

csalánkiütés, kiütés, kiütés, viszketés, láz, hidegrázás, allergiás bőrgyulladás, exudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, anafilaxiás sokk

fájdalom az injekció helyén

Kiadási forma

1,0 gaktivnogo anyagot tartalmazó injekciós üvegben.

3,5 ml oldószerben 5 ml-es ampullákban.

Egy üvegből készült ampulla ampullával együtt az oldószert egy kartondobozból helyezzük el, amelyből ugyanazon karton van.

FIGYELEM!

A megtekintett oldalon található információk kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem támogatják az önkezelést. Az erőforrás célja, hogy megismerkedjen az egészségügyi dolgozókkal a különböző gyógyszerekre vonatkozó további információkkal, ezáltal növelve szakmai színvonalukat. A "Cef 3" gyógyszer használata szükségszerűen magában foglalja a szakemberrel való konzultációt, valamint az Ön által választott gyógyszer használatára és adagolására vonatkozó ajánlásait.

Phoenix Health

09/05/2018 admin Megjegyzések Nincsenek megjegyzések

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Por oldatos injekcióhoz 250 mg, 500 mg és 1,0 g

struktúra

hatóanyag - ceftriaxon-nátrium

(ceftriaxon formájában) 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g,

leírás

A kristályos por szinte fehér-sárgás-sárgás-narancssárga, enyhén higroszkópos.

Farmakoterápiás csoport

Egyéb béta-laktám antibakteriális szerek.

Harmadik generációs cefalosporinok. ceftriaxon

AT01 kód J01DD04

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

A ceftriaxon farmakokinetikája nem lineáris. Valamennyi fő farmakokinetikai paraméter a gyógyszer teljes koncentrációján alapul, a felezési idő kivételével, az adagtól függ.

A vérplazma maximális koncentrációja 1 g hatóanyag egyszeri intramuszkuláris injekciója után körülbelül 81 mg / l, és az adagolás után 2-3 órán belül érhető el. Az intravénás és intramuszkuláris adagolás után a plazmakoncentráció-idő görbe alatti területek azonosak. Ez azt jelenti, hogy az intramuscularis beadás után a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége 100%.

A ceftriaxon eloszlási térfogata 7-12 liter. Az 1-2 g-os adagolás után a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Több mint 24 órán át a koncentráció messze meghaladja a legtöbb kórokozó esetében a minimális gátló koncentrációkat (beleértve a tüdőt, a szívet, az epehólyagot, a májt, a mandulákat, a középfül és az orrnyálkahártyát, a csontokat és a gerincvelői folyadékot, a pleurális és a szinoviális folyadékokat és a váladékokat. prosztatarák).

A ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol 24 órán keresztül baktericid hatást gyakorol a fogékony mikroorganizmusokra. A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és a kötődés mértéke a növekvő koncentrációval csökken, például 95% -ról 100 mg / l-nél kisebb koncentrációban, a 300 mg / l koncentrációban csökken. Az alacsonyabb albuminkoncentráció miatt a szöveti folyadékban a szabad ceftriaxon aránya magasabb, mint a plazmában.

Az egyes szövetekbe való behatolás

A ceftriaxon behatol a gyulladt meningerekbe. 24 órával a ceftriaxon intravénás beadása után 50-100 mg / ttkg (újszülöttek és csecsemők) dózisa esetén a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinalis folyadékban meghaladja az 1,4 mg / l-t. A cerebrospinális folyadékban a maximális koncentráció az intravénás beadás után körülbelül 4 órával érhető el, és átlagosan 18 mg / l. Bakteriális meningitis esetén a ceftriaxon átlagos koncentrációja a cerebrospinális folyadékban a plazmában mért koncentráció 17% ​​-a, aszeptikus meningitis esetén - 4%. A meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél 2-24 óra elteltével, 50 mg / ttkg dózis után a ceftriaxon koncentrációja az agyi gerincvelői folyadékban többször meghaladja a leggyakoribb meningitis okozta gátló koncentrációkat.

A ceftriaxon áthalad a placentán és kis koncentrációban az anyatejbe.

A ceftriaxon nem szisztémás metabolizmuson megy keresztül, hanem a bélflóra hatására inaktív metabolitokká alakul.

A ceftriaxon teljes plazma clearance-e 10-22 ml / perc. A renális clearance 5-12 ml / perc. A ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában ürül a vizelettel, és 40-50% -a változatlan formában ürül ki. A ceftriaxon felezési ideje felnőtteknél körülbelül 8 óra.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Újszülötteknél az adag kb. 70% -a eliminálódik a veséken keresztül. Az élet első 8 napján, valamint a 75 év feletti személyeknél a csecsemőknél a felezési idő átlagosan két-háromszor hosszabb, mint a fiatal felnőtteké.

Károsodott veseműködésű vagy májfunkciójú betegeknél a ceftriaxon farmakokinetikája csak kis mértékben változik, csak a felezési idő enyhe emelkedése figyelhető meg. Ha csak a vesefunkció károsodik, az epe kiválasztódása megnő, ha csak a májfunkció károsodik, a vese kiválasztása nő.

farmakodinámia

A Cef III® egy parenterális, harmadik generációs cefalosporin antibiotikum, hosszan tartó hatással. A ceftriaxon baktericid aktivitása a sejtmembrán-szintézis szuppressziójának köszönhető. A Cef III® széles spektrumú hatással van a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen. Gram-pozitív és gram-negatív baktériumok által termelt b-laktamáz (mind penicillinázok, mind cefalosporinázok) ellenálló. A ceftriaxon általában aktív a következő mikroorganizmusok ellen:

Staphylococcus aureus (meticillin), koaguláz-negatív staphylococcusok, Streptococcus pyogenes (b-hemolitikus, A-csoport), Streptococcus agalactiae (b-hemolitikus, B csoport), b-gemoliticheskie streptococcusok (csoport sem A, sem B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Megjegyzés. Meticillin-rezisztens Staphylococcus spp. rezisztens a cefalosporinokkal szemben, beleértve a ceftriaxont. Az Enterococcus faecalis, az Enterococcus faecium és a Listeria monocytogenes jellemzően rezisztensek is.

Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus (főleg, A. baumannii), Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligenopodobnye baktériumok, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter (beleértve a S. amalonaticus), Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalhal (korábban Branhamella catarrhalis), Moraxella, cheerleharlahalis, moraxella catarrhalis; (mások), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas spp. (mások), Providencia rettgeri, Providencia spp. (mások), Salmonella typhi, Salmonella spp. (nem tífusz), Serratia marcescens, Serratia spp. (egyéb) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Egyéb).

Bacteroides spp. (epesérzékeny), Clostridium spp. (kivéve C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (mások), Gaffkya anaerobica (korábban Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

Használati jelzések

disszeminált Lyme-borreliosis (a betegség korai és késői szakaszai)

a felső és az alsó légúti fertőzések, különösen a tüdőgyulladás és a felső légúti fertőzések

a hasi szervek fertőzései (peritonitis, az epeutak fertőzései és a gyomor-bél traktus)

csontok, ízületek, lágy szövetek, bőr és sebfertőzések fertőzései

vese- és húgyúti fertőzések

genitális fertőzések, beleértve a gonorrhea-t

fertőzötteknél

fertőzések megelőző megelőzése, másodlagos fertőzés megelőzése

Adagolás és adagolás

A dózis a fertőzés típusától, helyétől és súlyosságától, a kórokozó érzékenységétől, a beteg korától és a máj és a vesefunkció állapotától függ.

Az alábbi táblázatokban feltüntetett dózisok az ajánlott dózisok ezekben a indikációkban. Különösen súlyos esetekben figyelembe kell venni a legmagasabb dózisok megadásának célszerűségét.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (testtömeg> 50 kg)

Dózis *

A használat gyakorisága **