Cefazolin (cefazolin)

A cefazolin egy első generációs cefalosporin antibiotikum.

A gyógyszer formáját és összetételét szabaddá tenni

A cefazolin hatóanyag por formában áll rendelkezésre az oldat előállításához és az ezt követő injekció beadásához intramuszkuláris injekcióval vagy intravénás beadással. Por az átlátszó üvegdobozban lévő injekciós üvegben, az antibiotikum jellemzőinek leírásával kapcsolatos részletes összefoglaló csatolva van a készítményhez.

A por fehér vagy csaknem fehér színű, feloldáskor tiszta, színtelen folyadékká válik, enyhe specifikus szaggal. Minden injekciós üveg 250 mg, 500 mg vagy 1 g hatóanyagot tartalmaz - nátrium-só formájában.

Használati jelzések

A cefazolin antibiotikumot a cefazolinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére injekció formájában írják fel:

  • a húgyúti rendszer fertőzései - bonyolult cystitis, urethritis, pyeloneephritis, gonorrhoea, szifilisz;
  • szepszis;
  • endocarditis;
  • hashártyagyulladás;
  • posztoperatív szövődmények;
  • a légzőrendszer fertőző és gyulladásos betegségei - hörghurut, hörgőgyulladás, tüdőgyulladás, emphysema, tüdő tályog;
  • a csontok és ízületek fertőző betegségei, beleértve a polioot;

A cefazolin injekciót olyan nőknek is felírják, akik császármetszésen vettek részt a posztoperatív szövődmények megelőzésére.

Ellenjavallatok

A gyógyszer a kontraindikációk hosszú listáját tartalmazza, ezért a terápia megkezdése előtt gondosan tanulmányozni kell a mellékelt utasításokat. A cefazolin injekciót nem szabad a betegeknek adni, ha egy vagy több feltételük van:

  • terhesség
  • az összetevők egyéni intoleranciája;
  • súlyos cefalosporinokkal szembeni allergiás reakciók;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • súlyos májbetegség, a test rendellenes működése mellett;
  • legfeljebb 6 hónapos betegek életkora (e dózisforma esetében).

A relatív ellenjavallatok a laktációs időszak és a pszeudomembranosus colitis jelenléte a betegben, beleértve a betegség történetét is.

Adagolás és kezelés

A cefazolin injekció formájában adható be a betegeknek. Az 1 palack tartalmát lidokainban, novokainban oldották fel a pelyhek és csomók teljes eltűnéséig, és a kapott oldatot intravénásán vagy intramuszkulárisan injektálják. Az antibiotikum adagját az orvos határozza meg, és 250 mg és 1 g között változik, a napi adag 3-4 injekcióra oszlik. A gyógyszer maximális napi dózisa felnőtteknek 3 g, a kezelés időtartama 5-7 nap. Bizonyos esetekben a betegség bonyolult lefolyása esetén a kezelés legfeljebb 14 napig tarthat.

Amikor a műtétet megelőzően adják be a gyógyszert, 1 g antibiotikumot adnak be intravénásan egy órával a műtét előtt, és 500 mg-ot naponta háromszor az első két napon a műtét után.

A károsodott vese- és májfunkciójú betegek a QC értékétől függően egyedi dózis kiválasztást igényelnek.

Az 1 hónapnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszer dózisát a testsúly alapján számítják ki, és napi 20 mg / testtömeg-kg, súlyos esetekben szükség esetén a napi adag 100 mg / testtömeg-kg-ra emelhető.

Az injekciós oldat elkészítéséhez 1 üveg tartalmát 2-4 ml lidokainban vagy novokainban oldjuk. Ebben az esetben jobb, ha nem használunk injekcióhoz való vizet, mivel a cefazolin injekció nagyon fájdalmas. A palackot erőteljesen rázzuk, amíg a por teljesen fel nem oldódik.

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt

A cefazolint nem írják elő nőknek a terhesség alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a cefazolin könnyen behatol a placentán lévő gáton, és mérgező károsodást okozhat a magzat belső szerveiben és idegrendszerében.

A szoptatás alatt a cefazolin injekció csak akkor adható be, ha az anya számára várható előny meghaladja a csecsemőre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. Ha lehetséges, a nők számára a legjobb, ha a gyógyszeres kezelés ideje alatt tartózkodnak a szoptatástól.

Mellékhatások

A cefazolin injekcióval végzett kezelés során a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység esetén a mellékhatások:

  • az emésztőrendszer részéről - fájdalmas fekélyek kialakulása a szájban, borotválkozás, szájszárazság, gyomorégés, rángatózás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, colitis kialakulása, kóros májfunkció, akut pancreatitis kialakulása;
  • a légzőrendszer részéről - légszomj, bronchospasmus, légúti nyálkahártya-duzzanat;
  • allergiás reakciók - csalánkiütés, viszkető bőr, dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, angioödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
  • a vérképző szervek részéről - leukopenia, a vérlemezkék szintjének csökkenése, granulocytopenia, hemolitikus anaemia, a protrombin idő növekedése;
  • a húgyúti rendszer - a vesefunkció károsodása, az intersticiális nefritisz kialakulása, a dysbiosis következtében fellépő nemi szervi viszketés, a nőstény patkány;
  • helyi reakciók - a vénás fájdalom, a vénák szúrása, hematoma kialakulása, fájdalmas infiltráció kialakulása az injekció beadási helyén, bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén.

Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik a gyógyszer injekcióján, ne felejtse el értesíteni kezelőorvosát. Ha a gyógyszer bevezetése során a betegnek nincs érzése a levegőnek, láz az arcban, légszomj, tachycardia, hidegrázás, azonnal értesítse orvosát, és hagyja abba a megoldást.

túladagolás

Ha az ajánlott dózis túllépi vagy a beteg tévesen kiszámítja az adagot, túladagolási tünetek alakulhatnak ki, amelyek klinikailag megnyilvánulnak a fokozott mellékhatások, a máj- és vesefunkció károsodása és a kóros állapot miatt.

A túladagolás kezelése a kezelés azonnali megszüntetése, a hemodialízis, az enteroszorbensek bevezetése. Szükség esetén a beteg tüneti kezelésre kerül.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Injekciók A cefazolint nem adják be egyidejűleg antikoagulánsokkal és diuretikumokkal. Ez a gyógyszer kölcsönhatás fokozza a vesék és a véralvadási rendszer mellékhatásainak kockázatát.

A gyógyszer ciklus diuretikumokkal és gyógyszerekkel, amelyek blokkolják a tubuláris szekréciót, a cefazolin koncentrációja a vérplazmában nő, ami a mellékhatások és a túladagolás kockázatának növekedését eredményezi. Ezt figyelembe kell venni, és nem szabad egyszerre felírni a gyógyszereket.

Az injekciók egyidejű kinevezésével a cefazolin aminoglikozidokkal növeli a veseszövet toxikus károsodásának kockázatát.

A hatóanyag intravénás besorolásakor nem alkalmazható oldószerként Lidokain vagy Novocain. A gyógyszert sóoldatban vagy injekcióhoz való vízben hígítjuk.

Különleges utasítások

A penicillin-gyógyszerekre allergiás reakciókat szenvedő betegeknek konzultálniuk kell orvosral a cefazolin-kezelés megkezdése előtt. Általában ezek a betegek fokozott érzékenységet mutatnak a cefalosporinok iránt.

A gyomor-bélrendszer krónikus betegségeiben szenvedő betegek, különösen kolitisz esetén, beleértve a történelmet is, mindig orvoshoz kell fordulniuk a kezelés megkezdése előtt. Az injekció beadása során a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell, a kolitisz tünetei esetén ajánlott azonnal leállítani a kezelést.

Helyesen kiszámított dózissal a gyógyszer nem gátolja a központi idegrendszer működését, és nem gátolja a pszichomotoros reakciók sebességét.

Analógok injekcióhoz Cefazolin

A cefazolin hatóanyag analógjai:

  • Lizolin por a prickek oldatának elkészítéséhez;
  • Cezolin por oldatos injekcióhoz;
  • Cefazolin homokpor.

Ha szükséges az előírt gyógyszer helyettesítése az egyik analógdal, ajánlott, hogy a beteg orvoshoz forduljon.

A gyógyszer felszabadításának és tárolásának feltételei

A cefazolin a gyógyszertárakban kapható. Az injekciós üvegeket ajánlott hűvös helyen tárolni, gyermekektől elzárva. Kerülje a közvetlen napfényt a gyógyszeren.

A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 3 év. Ne használjon lejárt kábítószert.

Az oldatot közvetlenül a bevezetés előtt kell elkészíteni, ezért elfogadhatatlan az elkészített oldat tárolása a következő injekcióig.

Cefazolin ár

Moszkva gyógyszertárakban a cefazolin ára átlagosan 30 rubel egy üvegenként.

Cefazolin. Cefazolin - használat, indikációk, ellenjavallatok, mellékhatások, ár, vélemények.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

Rövid leírás

Összetétel és felszabadulás

A cefazolin fehér vagy fehér por formájában készül, sárgás árnyalatú infúziós oldat készítéséhez. 1 palack cefazolint tartalmaz (nátrium-só formájában, vízben oldódik) 0,5 g, 1 g, 2 g.

farmakodinámia

A cefazolin egy első generációs félszintetikus antibiotikum, amely széles hatást gyakorol a baktericid hatására a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra, gátolja a sejtfal bioszintézisét. Intravénás és szubkután beadásra.

Elnyomja a természetes szerves vegyületek szintézisét élő szervezetekkel. A staphylococcusok ellen hat, amelyek penicillinázt, pneumococcusokat, Salmonella-t, gram-negatív bacillákat képeznek és nem képeznek, amelyek nem képeznek spórát, az A szerológiai csoport béta-hemolitikus streptococcusait, a Leffler bacillus által okozott akut fertőző betegséget.

A cefazolin nem hatékony a bélrendszer speciális formái ellen, amelyek a bélrendszer rovar- és atka-epiteliális sejtjeit parazitálják, mikroszkopikus részecskék, amelyek az élő szervezetek sejtjeit fertőzik, porózus spóraképző testeket képeznek különböző fajok és protozoonok, valamint anaerobok. A cefazolin nem ajánlott orális adagolásra a lehetetlen szívás miatt.

farmakokinetikája

Biztonsági óvintézkedések

Használati jelzések

Hogyan kell kezelni cefazolinnal?

A cefazolint intramuszkulárisan vagy intravénásan csepegtetjük vagy jet-be adagoljuk. Az injekciós üveg intramuszkulárisan hígított tartalmának 3 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy steril, injekcióhoz való vízben történő beviteléhez. A gyógyszer intravénás beadása esetén a cefazolin egyszeri dózisát 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, és 5 perc alatt lassan injektáljuk. Intravénás csepegtetés esetén 1 g cefazolint 250 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítunk. Az injekciót fél órán át végezzük. Egy felnőtt esetében az átlagos napi adag naponta egy gramm. A napi maximális adag 6 gramm naponta négyszer, a fertőzés súlyosságától, a kórokozó típusától és az antibiotikumra adott reakciótól függően.

A pneumococcusok és a húgyúti fertőzések okozta közepes súlyosságú légutak fertőzése esetén a cefazolin naponta kétszer 1 g-ot ír elő. Gram-negatív mikroorganizmusok kezelésében a gyógyszert naponta 1 g mennyiségben írják elő. Súlyos fertőzések (vérmérgezés, a belső bélés gyulladása, hasüreg gyulladása, gennyes pleurita, ízületi és csontgyulladás, húgyúti fertőzések szövődményekkel) esetén a gyógyszer adagja naponta legfeljebb 6 g lehet három adagban. Gyermekek esetében a cefazolin 20 mg / kg és 50 mg / kg közötti térfogatban van előírva. A betegség súlyos lefolyása esetén a napi dózis 100 mg / kg-ra emelhető. A gyógyszeres kezelés időtartama átlagosan 10 nap.

A felnőtteknél a kiválasztási rendszer betegségei esetén a cefazolin adagját csökkenteni kell, és növelni kell az injekciók beadási idejét. Ezeknek a betegeknek a legkisebb adagja 0,5 g lehet.

A vesebetegségben szenvedő betegeknél a vérben 50 mg-os karbamid-nitrogén jelenlétében és a vesén keresztül a szervezetből a tisztítás sebessége 70 ml / perc, a mérsékelt fertőzés esetén a cefazolin mennyisége naponta kétszer gramm, súlyos betegség esetén -1,25 g naponta kétszer (a felezési idő három-öt óra).

A karbamid-nitrogén jelenléte esetén a vérben 50 mg% és 40 ml / perc clearance-e esetén a cefazolin mennyisége mérsékelt fertőzés esetén 0,25 g naponta kétszer, súlyos esetekben 0,6 g naponta kétszer (a felezési idő 12 óra). ).

Ha a karbamid-nitrogén 75 mg%, és a clearance 20 ml / perc, a cefazolin mennyisége a mérsékelt fertőzés súlyosságával 150 mg naponta egyszer, és súlyos fertőzési formák esetén 400 g naponta egyszer (a felezési idő 30 óra).

A vérben lévő karbamid-nitrogén jelenlétében 75 mg-os mennyiségben és 5 ml / perc clearance-ben a gyógyszer mennyisége a fertőzés átlagos formájának terápiája esetén naponta 75 mg, súlyos formában - 200 mg / nap 9, a felezési idő negyven óra..

Gyermekek vesebetegségében először a cefazolin egyszeri adagját adják be, és a következő adagok a veseelégtelenség mértékétől függően változnak. A mérsékelt veseműködési zavarban szenvedő gyermekeknél, akik kreatin clearance-e 40 ml / perc, a cefazolin mennyisége a normál vesefunkcióhoz használt gyógyszer napi dózisának 60% -ának felel meg, és az adagolás két szakaszára oszlik. 20 ml / perc kreatin-clearance esetén a cefazolin mennyisége a normának egynegyedének felel meg, és az adagolás két szakaszára oszlik. A vesék súlyos fertőzési formáiban a kreatin clearance 5 ml / perc napi dózisa a normának 10% -a, naponta megszakítva a gyógyszer bevitelét.

Tilos a cefazolin és más antibiotikumok oldatait egyetlen fecskendőben vagy egy injekciós oldatban kombinálni. A kezelés időtartama a betegség mértékétől függ.

Mellékhatások

A cefazolin-használat eredményeképpen a következő nemkívánatos hatások figyelhetők meg: allergiás reakciók csalánkiütés formájában a bőrön, rüh, a fehérvérsejtek egyikének koncentrációjának növekedése, a csontvelőben kialakuló nem osztódó granulocita, hidegrázás, láz, rüh, bronchospasmus, angina ödéma sokk, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés, fokozott gáztermelés a hasüregben, hasi görcsök, a szervezet mikroflórájának változása, a szájnyálkahártya gyulladása, a nyelv gyulladása, akut súlyos vastagbélbetegség, a leukociták, a granulociták, a neutrofil granulociták, a vérlemezkék számának csökkenése, a vérben lévő eritrociták gyorsabb pusztulása, vesebetegség (a fehérje anyagcseréjében a nitrogéntartalmú termékek számának növekedése, a karbamid és a kreatinin koncentrációjának emelkedése a vérben, a végbélnyílás viszketése, helyi viszketés) a külső nemi szervek területe, a vénák belső bélének gyulladása, az érintett vénás fájdalom, a szövet keményedése és fájdalom az injekciós területen, új fertőzés új fertőzéssel és hiányos fertőzés, Candida gombák által okozott gyulladás.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a 6 g-ot meghaladó dózisú gyógyszeres terápia esetén fennáll a vesekárosodás kialakulásának veszélye, amelyet a nitrogén-anyagcsere elemeinek megtartása, valamint a sav-bázis vízegyensúly kiegyensúlyozottsága jellemez. Intravénás alkalmazás esetén helyi fájdalom lehetséges, fennáll a vénás belső falak gyulladásának veszélye.

Intramuszkuláris injekció esetén fájdalom figyelhető meg.

Cefazolin és alkohol

Ellenjavallatok

Terhesség alatt

Különleges utasítások

Allergia esetén a cefazolin elindítása után ajánlott a gyógyszeres kezelés felfüggesztése és a kezelés, hogy csökkentse a szervezet érzékenységét a gyógyszerrel szemben. Ha a gyógyszeres kezelés során a vesebetegség súlyosbodása észlelhető, ajánlott a cefazolin dózisának csökkentése és további gyógyszeres kezelés elvégzése, folyamatosan figyelemmel kísérve a vérben lévő karbamid-nitrogén és kreatinin mennyiségét.

Nem ajánlott a cefazolin diuretikumokkal és a vérrögképződést megakadályozó gyógyszerekkel kombinált alkalmazása. A vesebetegség esetében szükséges a gyógyszer térfogatának csökkentése és a gyógyszer-injekciók közötti intervallumok növelése a vesekárosodás mértékétől függően. Ha stabil veseműködés nem figyelhető meg, ellenőrizni kell a gyógyszer koncentrációját a vérben a biztonságos használat érdekében. A cefazolin kezdeti dózisa 500 mg legyen.

Ha a betegek allergiásak a penicillinre, akkor lehetőség van a cefazolin alkalmazására adott reakcióra. Talán a cefalosporin-csoport más antibiotikumokkal és gyakran penicillin-antibiotikumokkal való keresztreagáló antigének megnyilvánulása. Gyomor-bélrendszeri problémák esetén a cefazolint óvatosan kell beadni.

Cefazolin-terápia esetén Kumbus-teszt és hamis pozitív reakció a glükózszint meghatározására a vizeletvizsgálatban. A cefazolin biztonságos használatát a koraszülötteknél és a gyermekeknél az élet első hónapjában nem igazolták. A colitisben szenvedő betegek számára ajánlott óvatosan előírni a cefazolint. A cefazolin hatása a vezetésre és más, fokozott koncentrációt igénylő eszközökre nincs tudományos bizonyíték.

kölcsönhatás

túladagolás

ár

analógok

  • Antsef
  • triazolin
  • Zolfin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • kefzol
  • Lizolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Tsezolin
  • Cefazolin-nátrium
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-Ákos
  • Cefazolin-Verein
  • Cefazolin-nátrium-só
  • Tsefamezin
  • Tsefaprim
  • Tsefezol
  • Tsefoprid

Vélemények

Olga
Tíz nappal a cefazolin beadása után a baba véralvadása megállt. Mint kiderült, ez nemkívánatos hatás. Egy gyermek, aki mindössze 40 napos, és az antibiotikum kezelés következtében hemorrhagiás betegségben szenved. Azt tanácsolom, hogy ellenőrizze az előnyöket és a lehetséges mellékhatások feleslegét az antibiotikum kezelés megkezdése előtt!

Catherine
20 hónapig adtak a gyermeknek egy injekciót este, jól aludtak. Tehát az orvosok ígértek a klinikán. A novokainnal. A torok és a légcső gyulladásából.

Eugene
A cefazolin segített meggyógyítani a tüdőgyulladást egy gyermeknél.

Tatiana
Megállapítottam, hogy a cefazolin jobb, mint az amaksiklav és más penicillin. Használatuk után a szív lüktet, az állapot depressziós, allergiás. Az egyetlen dolog, amit nagyon óvatosan kell megtenni, csak orvosával folytatott konzultációt követően. Lehetséges hatás a vesére. És ha újra kell használnod, nem segíthet. Figyelemre van szükség, mert az antibiotikum az egyetlen gyógyszer, amely gyógyítja a baktériumokat és a vírusokat.

hit
A cefazolin-kezelést novokainnal kezeltem. Nagyon fájdalmas.

Dima
A novokain injekciót adott, tolerált. Csak egy idő múlva megtudtam, hogy Novocain gyengíti a cefazolin hatását, és nem tett Novocain-t. Nagyon fájdalmas. Három-öt percig kell megszakítani. De eddig nincs eredmény.

Erlan
Szükséges, hogy az injekciók hajlamosak legyenek, és ne legyen olyan fájdalmas. A tűnek például vastagabbnak kell lennie, például 10 gramm fecskendőt kell bevennie, mivel a fecskendőkben 5 gramm tű vékonyabb, és a reszorpciónál rosszabb.

Aniela
Megpróbáltam cefazolin injekciókat novokainnal. Fájdalmas is.

marina
A cefazolint injekcióztam novokainnal. Természetesen a fájdalom bevezetésének idején. De segít. Három felvétel után könnyebb lett.

alapelv
Hogyan nem segít? Ez nem segített neked? És a gyermekem jobban érezte magát. Ez segít. Ne légy beteg.

álomszuszék
Jó nap mindenkinek. Megértem, hogy ha elkezdi szedni a cefazolint, készen áll a kényelmetlenségre. A klinikán, a városban dolgozom. Elveszett a hangom. A laringitis diagnózisa. Láz, orrfolyás, hátfájás. Szükség szerint az első napokban cytovir-t vettünk. Miután Laurába mentem. ENT cefazolint írt nekem. Csodálatos gyógyszer. A recepciót követő napon egy hang jelenik meg, ezért ezt a gyógyszert mágikusnak tartom. Az ENT öt napig, naponta kétszer ajánlott injekciókat. Természetesen a fájdalom elviselhetetlen. A gyógyszert lassan adagoljuk. Természetesen, ha mindent gyorsabban csinálsz, úgy gondolom, hogy ez fájdalmasabb lesz. Azonnal elegendő görcs a térdre. És csak húsz perc múlva könnyebb lesz. Nincsenek zúzódások, mint pl. A novokainnal együtt csinálják, úgyhogy nem fáj annyira. Számomra, Novocainnal, minden nélkülem minden nagyon fájdalmas. De van egy eredmény! Ezért az egészség kedvéért türelmesen alszom. Azt javaslom, hogy ne fájjon. És azt tanácsolom, hogy a betegek helyreálljanak.

Tatiana
Súlyos hörghurut voltam. Megpróbáltam kezelni az orvost antibiotikumokkal, kevés volt az alkalmazás. És az orvos azt javasolta, hogy cefazolint szúrjon. Öt nap, naponta kétszer. Olvastam a fájdalmát. Szóval. Négy nap múlva egészséges voltam. Ajánlom. És ne fogjon megbetegedni.

Eugene
Két fiam van. Az egyik hét, másik másfél. A régebbi szinuszitis, annál fiatalabb a torokfájás (ezt nem értem, szerencsés anya-orvos). Ne fecskendezzünk cefazolint. A fiúk üvöltenek. Még mindig gyógyítunk és várjuk az eredményeket.

Irene
Idén tavasszal kilenc hónapos lányom és a kórházba kerültünk. Egy hétig a baba forró volt. Adtam neki gyertyát. Kezdetben az orvos azt javasolta, hogy a hőmérséklet emelkedése új fogakat provokál. De a tesztek vesebetegséget mutattak. Az akut szakaszban. A kórház ampicillint termelt. Nem segített. Aztán egy másik gyógyszer, bőrkiütés történt. Megszakítva, és ez. Az orvos a cefazolint. Ő a leginkább fájdalmas. De nem volt rá reakció. Emlékszem, hogy a lányom szenvedett fájdalmat a gyógyszer beadása közben. Jobb, ha nem jut el a kórházba. Ne légy beteg!

Anastasia
Egy év és két hónap múlva a kórházba mentem a lányommal. A gyermek hőmérséklete 39 fok. A naponta hetente kétszer cefazolint kaptak. Ez hasmenést okoz, ami még mindig szenved. Egy és fél év. A hasnyálmirigy megsértése, az ultrahang megerősíti. Háromszor csinálták. Évenkénti biológiai anyagokat fogyasztunk. Moszkvába mentünk. Az orvos ezt nemkívánatos antibiotikus hatásként magyarázta. Természetesen a cefazolint ritka esetekben kell elvégezni amoxiclav kipróbálásakor. Ne légy beteg!

hit
Kefaloxinnal kezeltük kétszer. Négy hónap és hat hónap. Először kétszer naponta, majd naponta háromszor. Így az életem évében negyven felvételt szenvedett a gyermekem. És ez a hörghurut kezelése. A fórumot olvasva megértettem, hogy az ilyen izgalom egy olyan gyermektől származik, aki már több mint öt éves. Az amoxiclav allergiája nem volt.

Olga
Kórházban voltam, egy magas lázzal, hasmenéssel, orrfolyással. Az orvos elmagyarázta, hogy vírus van, és antibiotikum nélkül nem kezelhető. Hét kezelték. A hőmérséklet azonnal csökkent. Miután pontos diagnózis nélkül lemerültünk. Otthon hányás kezdődött, hasmenés. Megpróbálom gyógyítani a dysbacteriosist, bár ez nem a kórházban volt. A gyermek aktív, jó étvágya. De nem tudom, hogy újra kell-e mennem a kórházba. És ez minden injekció után.

Anastasia
Nem kezeltem a gyermeket cefhaloxinnal, mert én magam is naponta kétszer adtam be cephaloxin injekciókat magas hőmérsékleten több mint egy hétig. A hőmérséklet nem csökkent. Az orvos elmagyarázta, hogy nem segített nekem. Meglepődtem, mert korábban könnyebb lett. Nagyon fájdalmas, halványan vezetett.

Oksana
A születésem korai volt. A műtét után nekem és lányomnak cefazolint kaptak. Ő fájdalmas. Elviseltem, jó volt. A lánya után hasmenése volt, mivel az orvosok elfelejtették a szükséges gyógyszert felírni. Szörnyű.

Natalia
Cefhaloxin injekciókat vettem a gyermekkel, miközben a Linex-et és a Filak Forte-ot párhuzamosan vettem. De a kórház után találtunk csalánkiütéseket és rühöket. Segített a fürdőben egy húrral és teavel, kamillával.

Razin
Egy hónapon belül cefazolin felvételeket végeztem a gyermeknek. Problémák voltak a belekben. Segített gőzcső.

Anastasia
Öt napig injektáltunk cefazolint, és ugyanakkor bifidumbacterint vittünk be, amelyet sokáig ivottunk. Nem voltak nemkívánatos hatások, nem kiütés, hányás, hasmenés. De nagyon fájdalmas injekciók.

Cefazolin: használati utasítás

struktúra

leírás

Farmakológiai hatás

Az I. csoportba tartozó cefalosporinok félszintetikus antibiotikuma parenterális használatra.

A cefazolin hatásmechanizmusa a baktériumok baktériumsejtjeinek szintézisének elnyomásán alapul a növekedési fázisban a penicillin-kötő fehérjék (PSB), például a transzpeptidázok blokkolása miatt. Ez baktericid hatáshoz vezet.

A farmakokinetika és a farmakodinamika közötti kapcsolat

A cefazolin hatásossága lényegében attól függ, hogy az adott kórokozó esetében a hatóanyag mennyi ideig van fenntartva a minimális gátló koncentráció (MIC) felett.

Általában érzékeny mikroorganizmusok:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Staphylococcus aureus (Meticicin-sensibel)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

Mikroorganizmusok, amelyek megszerzett rezisztenciát mutathatnak:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermedier)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

Természetes ellenállású mikroorganizmusok:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Staphylococcus aureus (meticillin-rezisztens)

Streptococcus pneumoniae (penicillin-rezisztens)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

farmakokinetikája

Lenyelve a gyógyszert a gyomor-bél traktusban elpusztítják, ezért a cefazolin csak parenterálisan kerül beadásra. Az i / m injekció után gyorsan felszívódik; a beadott adag körülbelül 90% -a kötődik a vérfehérjékhez. A cefazolin maximális koncentrációja a vérben az injekció beadása után 1 óra múlva figyelhető meg. 0,5 g vagy 1 g dózisú i / m adagolás esetén a C max 37 és 64 μg / ml, 8 óra elteltével a szérumkoncentráció 3 és 7 μg / ml. Az 1 g C max - 185 µg / ml dózis bejuttatásával a szérum koncentrációja 8 óra - 4 µg / ml után. T1/2 a vérből - kb. 1,8 órát egy / in és 2 órával az injekció beadása után. A terápiás koncentrációkat a vérplazmában 8-12 órán át tárolják, behatol az ízületekbe, a szív- és érrendszeri szövetekbe, a hasüregbe, a vesékbe és a húgyutakba, a placentába, a középfülbe, a légutakba, a bőrbe és a lágy szövetekbe. Az epehólyag és az epe szöveti koncentrációja szignifikánsan magasabb, mint a szérumban. Szinoviális folyadékban a cefazolin szintje a beadás után körülbelül 4 órával összehasonlítható a szérumszintekkel. Rossz áthalad a BBB-n. A placentán lévő gáton áthalad a magzatvízben. Az anyatejbe kis mennyiségben szekretálódik. Eloszlási térfogat - 0,12 l / kg.

Nem biotranszformált. Főleg a vesén keresztül változik változatlan formában: az első 6 órában - körülbelül 60%, 24 óra után - 70-80%. 0,5 g és 1,0 g dózisban történő beadás után a maximális vizeletkoncentráció 2400 μg / ml és 4000 μg / ml. A gyógyszer kis mennyisége az epe kiválasztódik.

Használati jelzések

Az injekcióhoz való cefazolin a következő fertőzések kezelésére szolgál: fogékony mikroorganizmusok:

Légzőszervi fertőzések: S. pneumoniae, S. aureus (beleértve a béta-laktamáz termelő törzseket) és S. pyogenes okozta fertőzések.

Az injektálható benzathin penicillint a sztreptococcus fertőzések kezelésében és megelőzésében a választott gyógyszernek tekintik, beleértve a reuma megelőzését is.

A cefazolin hatékonyan megszünteti a streptococcusot az orrnyálkahártyából, de nincsenek adatok a cefazolin hatékonyságáról a reuma későbbi megelőzésében.

Húgyúti fertőzések: E. coli, P. mirabilis okozta.

A bőr és annak szerkezetei fertőzései: S. aureus (beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket), S. pyogenes és más streptococcus törzsek által okozott fertőzések.

Az epehólyag-fertőzések: E. coli, Streptococcus, P. mirabilis és S. aureus különböző törzsei által okozott fertőzések.

Csontok és ízületek fertőzése: S. aureus okozta.

Genitális fertőzések (beleértve a prostatitist, az epididimitist): E. coli, P. mirabilis okozta.

Szeptikémia: S. pneumoniae, S. aureus (beleértve a béta-laktamáz termelő törzseket), P. mirabilis, E. coli okozta.

Endokarditisz: S. pyogenes (beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket) okozta. Megfelelő tenyésztési és érzékenységi vizsgálatokat kell végezni a patogén cefazolinra való érzékenységének meghatározására.

Perioperatív profilaxis: a cefazolin megelőző alkalmazása műtét előtt, a műtét során, és a műtét után csökkentheti a műtéten átesett betegeknél bizonyos posztoperatív fertőzések előfordulási gyakoriságát, amelyek szennyezettnek vagy potenciálisan szennyezettnek minősülnek (pl. : 70 év feletti életkor, akut cholecystitis, obstruktív sárgaság vagy epekő jelenléte).

A cefazolin perioperatív alkalmazása hatékony lehet olyan sebészeti betegeknél is, akiknél a sebészeti helyszínen jelentkező fertőzés komoly kockázatot jelent (például nyitott szívműtét és protézisek).

A cefazolin profilaktikus beadását általában a műtétet követő 24 órás periódusban kell abbahagyni. A műtét során, ahol a fertőzés előfordulása különösen pusztító lehet (például a nyitott szívműtét és a protéziseknél), a cefazolin profilaktikus beadása 3–5 napig tarthat a művelet befejezése után.

A gyógyszer-rezisztens baktériumok fejlődésének csökkentése és a cefazolin és más antibakteriális gyógyszerek hatékonyságának fenntartása érdekében a cefazolin csak a bevált vagy fogékony mikroorganizmus fertőzésének kezelésére vagy megelőzésére használható. Amikor a kultúráról és az érzékenységről szóló információk rendelkezésre állnak, figyelembe kell venni az antibiotikum terápia kiválasztásának vagy megváltoztatásának feltételeit. Ilyen adatok hiányában a helyi epidemiológia és az érzékenység hozzájárulhat a terápia empirikus megválasztásához.

Ellenjavallatok

A cefalosporin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység; terhesség. A gyógyszert nem írják elő az első korú csecsemőknek és gyermekeknek.

Óvatosan: veseelégtelenség, bélbetegség (beleértve a colitis történetét).

Terhesség és szoptatás

A szoptatás ideje alatt a gyógyszert óvatosan alkalmazzák, a kezelés ideje alatt leállítják a szoptatást. A terhesség alatt történő alkalmazás csak egészségügyi okokból engedélyezett.

Adagolás és adagolás

A gyógyszert intramuszkulárisan és intravénásan (jet vagy csepegtető) adjuk be. Az adagolási rendet egyedileg állítják be, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a kórokozó típusát és a cefazolinra való érzékenységét.

Oldatos injekciók és infúzió készítése

Az intramuszkuláris beadáshoz az injekciós üveg tartalma 0,5 g hatóanyagot 2 ml-ben, 1 g 4 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy steril injekcióhoz való vízben feloldunk. A kapott oldatot az izomba mélyen beinjektáljuk.

Intravénás jet-injekcióhoz a gyógyszer egyetlen dózisát 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy steril injekciós vízzel hígítjuk, és lassan 3-5 perc alatt injektáljuk. Intravénás csepegtetéshez 0,5 g vagy 1 g hatóanyagot 50-100 ml injekcióhoz való vízzel vagy nátrium-klorid vagy 5% -os dextróz izotóniás oldatával hígítunk és 20-30 percig injektálunk (az injekciós sebesség 60-80 csepp per 1 perc) ).

Csak az átlátszó, frissen elkészített oldatok használhatók.

Felnőttek esetében a gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőzések esetén a cefazolin egyszeri adagja 0,25-0,5 g minden 8 órában, a légutak fertőzése esetén a pneumococcusok vagy a húgyúti fertőzések felnőtteknél 0,5-1 g-os adagja van. 12 óra. Gram-negatív mikroorganizmusok által okozott betegségek esetén a gyógyszer 0,5-1 g-os dózisban kerül kiszerelésre 6-8 óránként.

Súlyos fertőzések (szepszis, endocarditis, peritonitis, destruktív tüdőgyulladás, akut osteomyelitis, bonyolult urológiai fertőzések) esetén a gyógyszer napi adagja 6 g / nap-ig növelhető maximum 6 g / nap, 6-8 órás injekció beadásával.

A posztoperatív fertőzés megelőzésére - in / in, 1 g 0,5-1 órával a műtét előtt, 0,5-1 g - műtét alatt és 0,5-1 g - 8 óránként a műtét utáni első napokban.

Az 1 hónapnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 20-50 mg / ttkg napi adagban (3-4 adagban) kerül kiszerelésre; súlyos fertőzésekkel - 90-100 mg / kg. A gyermekek napi maximális adagja 100 mg / kg.

A kezelés átlagos időtartama 7-10 nap.

Ha a cefazolint a vesekárosodásban szenvedő betegeknél felírják, az adagolási rend módosítására van szükség. Felnőtteknél a gyógyszer dózisa csökken, és az injekció beadása közötti intervallum nő. A kezdeti dózis a veseműködési zavar mértékétől függetlenül 0,5 g, továbbá a következő cefazolin adagolási rendet ajánlott felnőtt vesekárosodásban szenvedő betegeknél:

- a kreatinin clearance 55 ml / perc. és annál többet adhat meg a teljes adagot;

- a kreatinin clearance 35-54 ml / perc. megadhatja a teljes adagot, de az injekciók közötti intervallumokat 8 órára kell növelni;

- a kreatinin-clearance kevesebb, mint 11-34 ml / perc. ½ adagot kell beadni 12 órás intervallumban az injekciók között;

- kreatinin clearance-e 10 ml / perc. és kevesebb, mint ½ adagot adunk be 18-24 órás injekciók közötti intervallummal.

Gyermekek veseműködési zavara esetén először a gyógyszer szokásos egyszeri adagját adják be, a következő dózisokat a veseelégtelenség mértékének figyelembevételével korrigáljuk:

- a kreatinin clearance 70-40 ml / perc. a hatóanyagot 12-30 mg / kg napi dózisban adjuk be, két adagra osztva, 12 órás intervallumban;

- kreatinin-clearance 40-20 ml / perc. a hatóanyagot napi 5-12,5 mg / kg dózisban adjuk be, két adagra osztva, 12 órás intervallumban;

- kreatinin-clearance kevesebb, mint 5-20 ml / perc. a hatóanyagot napi 2-5 mg / kg dózisban adjuk be, két adagra osztva, 24 órás intervallumban.

Mellékhatások

Immunrendszer: bőrkiütés, viszketés, bőrpír, bőrgyulladás, csalánkiütés, hipertermia, angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk, váladékos erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), eosinophilia, ízületi fájdalom, szérumbetegség, bronchospasmus.

A vérrendszer és a nyirokrendszer részéről leukopenia, agranulocitózis, neutropenia jelentkezett; lymphopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia, thrombocytopenia / thrombocytosis, hypoprothrombinemia, hematokrit csökkenés, protrombin idő növekedése, pancytopenia.

A gyomor-bélrendszer részéről: anorexia, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, duzzanat, pszeudomembranosus colitis tünetei, amelyek a kezelés alatt vagy után jelentkezhetnek, hosszú távú alkalmazás esetén diszbakteriózist, a gastrointestinalis traktus candidiacosisát (beleértve kandidális stomatitis). Egyes esetekben az ALT és az AST és az alkáli foszfatáz szintje emelkedett, rendkívül ritkán - átmeneti hepatitis és kolesztatikus sárgaság, hyperbilirubinemia.

A vizeletrendszer részéről: vesekárosodás (a karbamid nitrogénszintjének emelkedése a vérben, hypercreatininemia); ilyen esetekben a gyógyszer dózisa csökken, és a kezelést ezen indikátorok dinamikájának ellenőrzése alatt végezzük. Ritkán jelentettek intersticiális nefritist és egyéb vesefunkciós rendellenességeket (nefropátia, a vese papillájának nekrózisa, veseelégtelenség).

Neurológiai rendellenességek: fejfájás, szédülés, paresztézia, szorongás, izgatottság, hiperaktivitás, rohamok.

Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók: fájdalom, indukció, duzzanat az injekció beadásának helyén, intravénás beadással kialakult flebitis esetek.

Egyéb mellékhatások: általános gyengeség, halvány bőr, tachycardia, vérzés. Ritkán előfordulhat anogenitális viszketés, genitális kandidozis és vaginitis. Pozitív Coombs teszt. Hosszú ideig tartó használat esetén a gyógyszer rezisztens kórokozók által okozott szuperinfekció alakulhat ki.

túladagolás

A gyógyszer ésszerűtlenül nagy dózisainak parenterális beadása szédülést, érzéstelenítést és fejfájást okozhat. A cefazolin túladagolásával vagy a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kumulációjával neurotoxikus hatások léphetnek fel, fokozott görcsös készséggel, általánosított klón-tonikus görcsökkel, hányással és tachycardiával.

Kezelés: hagyja abba a gyógyszer használatát, ha szükséges - antikonvulzív, deszenzitizáló terápia végzésére. Súlyos túladagolás esetén a hematológiai, vese-, máj- és véralvadási rendszer fenntartó terápiája és monitorozása javasolt, amíg a beteg állapota stabilizálódik. A gyógyszer a hemodialízisből választódik ki; a peritoneális dialízis kevésbé hatékony.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott egyidejűleg antikoagulánsokkal és diuretikumokkal együtt, beleértve furoszemid, etakrinsav (ciklus diuretikumokkal egyidejűleg, cefazolin kanális szekréciója blokkolva van).

Az antibakteriális hatás szinergizmusát az aminoglikozid antibiotikumokkal kombinálva figyelték meg. Az aminoglikozidok növelik a vesekárosodás kockázatát. Az aminoglikozidokkal nem kompatibilis (kölcsönös inaktiválás). A gyógyszer nem keverhető ugyanabban az infúziós injekciós üvegben más antibiotikumokkal (kémiai összeférhetetlenség).

A gyógyszer kiválasztása csökken, míg a találkozó a probenitsid-szel. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek lassítják a kiválasztást, növelik a vér koncentrációját és fokozzák a toxikus reakciók kockázatát.

Cefazolin összeegyeztethetetlen tartalmazó gyógyszereket amikacin, amobarbitál-nátrium, bleomicin-szulfát, kalcium-gluceptát, kalcium-glükonát, cimetidin hidroklorid, kolistimetat nátrium, eritromicin-gluceptát, kanamicin-szulfát, oxitetraciklin-hidroklorid, pentobarbitál-nátrium, polimixin-B-szulfát és a tetraciklin hidroklorid.

Az etanollal egyidejűleg a diszulfiramszerű reakciók lehetségesek.

A cefazolin és a penicillin készítmények keresztreakciója előfordulhat.

A cefazolin csökkentheti a BCG vakcina, tífusz vakcina terápiás hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott.

Biztonsági óvintézkedések

A penicillinekre, karbapenemekre adott allergiás reakciókban szenvedő betegek fokozott érzékenységet okozhatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt, ezért tisztában kell lenniük a kereszt allergiás reakciók kialakulásának lehetőségével.

A cefazolinnal történő kezelés során pozitív (direkt és közvetett) Coombs mintákat és hamis pozitív reakciót lehet elérni a glükózra. A gyógyszer nem befolyásolja az enzim módszerekkel végzett glikozurikus vizsgálatok eredményeit. A kinevezés a gyógyszer súlyosbíthatja a gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen a colitis.

Az antibakteriális szerekkel történő kezelés, különösen az idősek súlyos betegségei, valamint a gyengített betegek, gyermekek esetében az antibiotikummal kapcsolatos hasmenés, colitis, beleértve a pszeudomembranosus colitist is. Ezért, ha a hasmenés a cefazolin-kezelés alatt vagy azt követően jelentkezik, ki kell zárni ezeket a diagnózisokat, beleértve a pszeudomembranosus colitist is. A cefazolin alkalmazását súlyos és / vagy vér hasmenés esetén és megfelelő terápiával kell végezni. A szükséges kezelés hiányában mérgező megakolon, peritonitis és sokk alakulhat ki.

A normális vesefunkciójú geriátriai betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

A cefazolin intrathecálisan nem adható be a központi idegrendszerből származó súlyos toxikus reakciók, köztük a rohamok miatt.

Azoknál a betegeknél, akiknek a szintézise vagy a K-vitamin hiánya van (pl. Krónikus májbetegség, vesebetegség, idős kor, alultápláltság, hosszú távú antibiotikum-terápia), a cefazolin beadását megelőző antikoagulánsokkal történő hosszan tartó kezelést kell ellenőrizni.

Intravénásan beadott hipotonikus oldatok injekcióhoz való oldószerként történő alkalmazásakor hemolízis alakulhat ki.

Egy cefazolin-Belmed 500 mg-os injekciós üveg 1,05 mmol (24,1 mg) nátriumot tartalmaz. Egy cefazolin-Belmed 1000 mg-os injekciós üveg 2,1 mmol (48,2 mg) nátriumot tartalmaz. Ezt figyelembe kell venni azoknál az embereknél, akik kontrollálják a nátrium-bevitelét (alacsony nátriumtartalmú étrend esetén).

Gyermekeknél. A gyógyszer a koraszülötteknek és az 1 hónapos kor alatti gyermekeknek nem írható elő.

A gépjárművek és más potenciálisan veszélyes gépek vezetésére való képességre gyakorolt ​​hatás. Óvatosan kell eljárni a járművek és más potenciálisan veszélyes gépjárművek vezetése miatt a rohamok lehetősége miatt.

Kiadási forma

Tárolási feltételek

A nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.