cefazolin

A cefazolin egy félszintetikus antibiotikum az első generációs cefalosporinok nagy csoportjából.

Ezt a béta-laktám-készítményt a cefalosporin antibakteriális készítményekben a legkevésbé toxikusnak tekintik. A gyógyszer fő összetevője a cefazolin nátrium-sója, fehér vagy sárgásfehér kristályok formájában, könnyen oldódik vízben. Az antibakteriális gyógyszer terápiás hatása a patogén mikroorganizmusok széles skálájára gyakorolt ​​erős baktericid hatáson alapul.

Klinikai-farmakológiai csoport

Cefalosporin I generáció.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

A vényre kapható.

Mennyibe kerül a Cefazolin gyógyszertárakban? Az átlagos ár 27 rubel.

Összetétel és felszabadulás

A hatóanyag sárga-fehér vagy fehér por formájában kapható, amelyet intramuszkuláris vagy intravénás injekció formájában oldunk. A hatóanyagot ampullákba csomagoljuk. A cefazolin tabletták ilyen felszabadulási formája nem eladó.

  • Minden injekciós üveg 250 mg, 500 mg vagy 1 g hatóanyagot tartalmaz - nátrium-só formájában.

A por fehér vagy csaknem fehér színű, feloldáskor tiszta, színtelen folyadékká válik, enyhe specifikus szaggal.

Farmakológiai hatás

A cefazolin a legkevésbé toxikus cefalosporin antibiotikum, amely széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik.

Gram-pozitív baktériumok (Staphylococcus spp., Penicillinase, Streptococcus spp. Szintézise és nem szintetizálása, Ischech, ischechnech, amely egy vállalat, amelyet a bányák találtak) ellen mutat. spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Gomba, rickettsia, protozoonok, vírusok, indol-pozitív Proteus törzsek ellenállnak a gyógyszernek (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

A gyógyszer maximális koncentrációja az intramuszkuláris injekció után egy órával és az intravénás beadás után azonnal elérhető. Az utasítások szerint a terápiás koncentrációban (a beadott dózis 90% -a) a cefazolin 8-12 óráig tárolódik a vérben, a gyógyszer 90% -a változatlan állapotban kiválasztódik a vesén keresztül.

Használati jelzések

Mi segít? Az utasítások szerint a cefazolint a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőzések kezelésére írják elő, nevezetesen:

  • az osteo-ízületi készülék fertőzései;
  • osteomyelitis;
  • a medencei szervek fertőzései;
  • tőgygyulladás;
  • tüdő abscess, pneumonia, empyema;
  • szepszis,
  • epehólyag- és húgyúti fertőzések;
  • hashártyagyulladás;
  • égési sérülések, sebfertőzések;
  • endocarditis;
  • lágy szövetek, bőr fertőzései;
  • középfülgyulladás;
  • szifilisz;
  • gonorrhoea.

Ellenjavallatok

A gyógyszer a kontraindikációk egy speciális listájával rendelkezik, így a kezelés megkezdése előtt gondosan tanulmányozni kell a mellékelt utasításokat. A cefazolin injekciót nem szabad a betegeknek adni, ha egy vagy több feltételük van:

  • terhesség
  • az összetevők egyéni intoleranciája;
  • súlyos cefalosporinokkal szembeni allergiás reakciók;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • súlyos májbetegség, a test rendellenes működése mellett;
  • legfeljebb 6 hónapos betegek életkora (e dózisforma esetében).

A relatív ellenjavallatok a laktációs időszak és a pszeudomembranosus colitis jelenléte a betegben, beleértve a betegség történetét is.

Meghatározás a terhesség és a szoptatás ideje alatt

A cefazolin áthalad a placentán, és befolyásolja a magzatot, így a terhesség alatt az antibiotikum csak akkor alkalmazható, ha abszolút bizonyíték van, amikor az anya életét fenyegeti. A mai napig nem világos, hogy a cefazolin milyen hatással van a magzatra, ezért amikor a terhes nők antibiotikumok alkalmazásáról döntenek, gondosan mérlegelni kell a lehetséges kockázat / szándékolt haszon arányát.

A cefazolin eddig csak terhes patkányokon tesztelt. Sőt, a nagy dózisú gyógyszer nem okozott teratogén hatást, azaz nem okozott a magzat veleszületett deformációinak kialakulását. Azonban ezek a kontrollált vizsgálatok terhes nőkkel kapcsolatban nyilvánvaló okokból nem kerültek végrehajtásra.

A cefazolin behatol az anyatejbe, bár kis koncentrációban kimutatható. Szükség esetén azonban a szoptatás során a kezelést a gyermeknek a mesterséges keverékbe kell helyeznie.

Adagolás és alkalmazás

Amint az a használati utasításban szerepel, a / m, in / in (jet és csepegtető) által előírt cefazolin. A felnőttek átlagos napi bevétele 0,25-1 g; az adagolás gyakorisága 3-4 nap / nap. A maximális napi adag - 6 g (ritka esetekben - 12 g). A kezelés átlagos időtartama 7-10 nap.

A műtét utáni fertőzés megelőzésére - a műtét előtt 0,5-1 órával / 1 g-ban, 0,5-1 g - a műtét során és 0,5-1 g - 8 óránként a műtét utáni első napokban.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a CC-értékeknek megfelelően módosítani kell az adagolási rendet: a CC értéke 55 ml / perc vagy annál nagyobb, vagy a plazma kreatinin-koncentrációja 1,5 mg vagy annál kevesebb, a teljes dózis beadható; ha a CC 54-35 ml / perc vagy a plazma kreatinin-koncentrációja 1,6-3,0 mg, a teljes dózis beadható, de az injekciók közötti időközöket 8 órára kell növelni; CC 34–11 ml / perc vagy plazma kreatinin-koncentráció 3,1–4,5 mg% - 1/2 adag 12 órás időközönként; ha a QC 10 ml / perc vagy annál kevesebb, vagy ha a plazma kreatinin-koncentrációja 4,6 mg vagy annál nagyobb, a szokásos adag 1/2-a 18-24 óránként.

1 hónapos és idősebb gyermekek - 25-50 mg / kg / nap; súlyos fertőzés esetén az adag 100 mg / kg / nap-ra emelhető. Az adagolás gyakorisága 3-4 nap / nap.

Károsodott veseműködésű gyermekeknél az adagolási rendet a CC értékétől függően kell elvégezni: CC 40–70 ml / perc - az átlagos napi dózis 60% -a és 12 óránként adva; CC 20-40 ml / perc - az átlagos napi adag 25% -a 12 órás intervallummal; a CC 5-20 ml / perc - az átlagos napi adag 10% -a 24 óránként, minden ajánlott dózis a kezdeti adagolás után kerül beadásra.

Hogyan keverjük össze az injekciós port?

Az injekciós és infúziós oldatok elkészítésére vonatkozó utasítások: 0,5 g hatóanyagot 2 ml injekcióhoz való vízben, 1 g 4 ml injekcióhoz való vízben oldunk. Az intravénás bolus beadásához a kapott oldatot 5 ml injekcióhoz való vízzel hígítjuk, majd 3-5 perc alatt lassan injektáljuk. Az iv-adagoláshoz a hatóanyagot 50-100 ml 5% -os vagy 10% -os dextróz-oldattal, 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, Ringer-oldattal, 5% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal hígítjuk.

A tenyésztés során az injekciós üvegeket erőteljesen rázni kell, amíg a teljes feloldódás meg nem történik.

Mennyi szúrós cefazolin?

A cefazolin-használat időtartama függ a fertőzés súlyosságától és a gyógyulás sebességétől. A kezelés időtartama 7-14 nap. Ne alkalmazzon Cefazolin injekciót 5 napnál vagy 15 napnál rövidebb ideig, mivel ebben az esetben nagy a kockázata az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának. Ezek a rezisztens mikroorganizmusok ismét fertőzést okozhatnak, amelyet újra kell kezelni, csak egy másik, még erősebb antibiotikum alkalmazásával. Sajnos nagy a veszélye annak, hogy egy másik antibiotikum esetében a mikroorganizmus rezisztens lehet. Ebben az esetben az élet prognózisa kedvezőtlen, mivel a világon nagyon kevés antibiotikum van, amely képes ellenállni a rezisztens mikrobáknak. És ha nem segítenek, akkor csak a betegek mentelmi jogára támaszkodhat.

Ezért az antibiotikumok, köztük a cefazolin használata felelősségteljes kezelést igényel. Az injekciókat nem lehet dobni, amint a személy jobbá válik, figyelembe véve a kezelés végét. Legalább 5 nap Cefazolin injekciót kell beadni, a fájdalom és a vonakodás leküzdése érdekében. Ez különösen igaz a gyerekekre. Végtére is, a gyermek gyorsabb és könnyebb, mint egy felnőtt képes „megszerezni” olyan rezisztens mikrobákat, amelyek állandóan nehezen kezelhető fertőzést okoznak.

Káros mellékhatások

Az antibiotikumok, különösen a hosszú távú felhasználás különböző testrendszerekből származó mellékhatásokat okozhat:

  • viszketés;
  • bőrkiütés urticaria formájában;
  • a vérlemezkék szintjének hirtelen csökkenése a vérben;
  • a leukémia tünetei;
  • a hemolitikus anaemia előfordulása;
  • fekélyek a szájban és az ajkakban;
  • gyorsan progresszív stomatitis;
  • pancreatitis megnyilvánulása akut formában;
  • hányás és hányinger;
  • hasmenés;
  • májfunkció;
  • bronchospasmus kialakulása;
  • a légutak jelentős duzzanata;
  • a bőr toxikus necrolysis megjelenése;
  • a granulocytopenia tüneteinek kialakulása;
  • az intersticiális nephritishez hasonló jelek megjelenése;
  • hajhullás és súlyos viszketés a nemi szervek területén.

Ezen túlmenően, az injekció során maga is elkezdhet izzadást, hidegrázást és az izomgörcsökre való átmenetet, a tachycardia támadását, a légzési nehézséget, amíg megáll. Ha a tünetek legalább egyike megjelenik, a gyógyszeradagolás azonnal leáll, a gyógyszert egy másik, azonos terápiás hatású gyógyszerrel helyettesítik. Ezenkívül az antibiotikum intramuszkuláris beadása fájdalmas lehet, és az injekció területén gyakran előfordul a szöveti konszolidáció.

Túladagolás tünetei

A cefazolin (cefazolin-AKOS) antibiotikum nem megfelelő alkalmazása után a túladagolás megengedett, és számos tünetben jelentkezik, például:

  1. paresztézia;
  2. Hirtelen szívritmus zavarok;
  3. Az akaratlan izomösszehúzódások;
  4. Konvulzív szindróma;
  5. fejfájás;
  6. szédülés;
  7. Hányás.

Ezeknek a tüneteknek a kezelése a következő: először azonnal le kell állítani az injekció beadását egy gyógyszerrel, másrészt, ha a tünetek túlságosan zavarják a beteget, el kell kezdenie a gyógyszerek megszüntetését. Megfigyelhető, hogy a szervezet maga is hozzájárul az antibiotikum visszavonásához - túladagolással, a hemodialízis felgyorsul, ami hozzájárul az egész folyamat korai befejezéséhez. Nos, ha az eset nagyon nehéz, akkor kórházi kezelés történik, és mechanikus vértisztítást használnak - dialízist.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

  1. Óvatosan a gyógyszert a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek (különösen a colitisnek) írják elő.
  2. Cefazolinnal pozitív direkt és közvetett Coombs minták jelenhetnek meg.
  3. A cefazolin alkalmazásakor a vizeletben hamis pozitív reakció jön létre.
  4. Az első életkorban a koraszülötteknél és a gyermekeknél a gyógyszer biztonságosságát nem állapították meg.
  5. A penicillinekre allergiás reakciókat szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutathatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

  1. Az aminoglikozidok növelik a vesekárosodás kockázatát.
  2. Antikoagulánsokkal és diuretikumokkal egyidejű alkalmazása nem javasolt.
  3. A hurok diuretikumok és a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a cefazolin koncentrációját a plazmában.
  4. Az aminoglikozidokkal nem kompatibilis (kölcsönös inaktiválás). A bevezetéshez szükséges megoldás elkészítéséhez (jet vagy csepegtető) a lidokain nem használható.

Betegvélemények

Olvassa el Önnek a (z) Cefazolin összes felhasználójának véleményét.

  1. Tosh. Jó olcsó drog. A tüdőgyulladáshoz a kórházban voltam. Nagyon fájdalmas injekciók, ezért a hígításhoz nem vizet használnak, de a Lidokain vagy a Novocain valóban könnyebb lesz. A kezelés során a pneumónia is gyors volt, bár az atipikus betegek egyáltalán rémültek, de a legjellemzőbbnek bizonyult, és a kisgyermek nem tudott ellenállni a cefazolin antibiotikumnak.
  2. Alexander. Jó gyógyszer! Nem azt mondom, hogy nagyon fájdalmas, de mindig a Novokainnal csinálom. A kezeltek és a pyelonefritisz súlyosbodása 2-szer és orvi. Továbbá, egy üvegben egy üvegben, a gyógyszer bevétele után öntöttem 1 ml forralt vizet, és csöpögtem az orrámba, mert az orr annyira zaklatott volt, hogy elkezdte a fülemet elhelyezni. Továbbá, amikor a töltelék kiesett, és alatta volt egy szörnyű gyulladás, amit az arc fele már megduzzadt, Cefazolint vett, és a nyáljával enyhén megnedvesítette a fülbotot, összegyűjtött port, és tegye a lyukba, és csendben maradt az éjszaka előtt a fogorvos előtt. (Ez a tanács a nagymamám-szovjet képzés tanára).
  3. Marina. Cefazolin injekciót írtam bonyolult torokfájásra. Már az első injekció után az egészségi állapot romlott, megborzongott, hőre dobta, majd hidegre. Az ezt követő injekciók súlyos szédülést, fejfájást, majd kiütést és súlyos viszketést eredményeztek, ami az egész testet viszketéshez vezetett. Ezenkívül az injekciók nagyon fájdalmasak voltak, kiderült, hogy lidokainnal vagy novokainnal kell hígítani, és az injekcióhoz való vízben szokásos oldatot adtunk be. Az orvos azt mondta, hogy ez egy allergiás reakció, ezért a gyógyszert egy másik antibiotikummal kellett helyettesíteni. Tehát sok az orvosok szakmaiságától függ.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Antsef;
  • triazolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin-nátrium;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-ICCO;
  • Cefazolin-Verein;
  • Cefazolin-nátrium-só;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Analóg vásárlás előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

Az injekciós üvegeket ajánlott hűvös helyen tárolni, gyermekektől elzárva. Kerülje a közvetlen napfényt a gyógyszeren.

A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 3 év. Ne használjon lejárt kábítószert.

Az oldatot közvetlenül a bevezetés előtt kell elkészíteni, ezért elfogadhatatlan az elkészített oldat tárolása a következő injekcióig.

Cefazolin: használati utasítás

struktúra

leírás

Farmakológiai hatás

Az I. csoportba tartozó cefalosporinok félszintetikus antibiotikuma parenterális használatra.

A cefazolin hatásmechanizmusa a baktériumok baktériumsejtjeinek szintézisének elnyomásán alapul a növekedési fázisban a penicillin-kötő fehérjék (PSB), például a transzpeptidázok blokkolása miatt. Ez baktericid hatáshoz vezet.

A farmakokinetika és a farmakodinamika közötti kapcsolat

A cefazolin hatásossága lényegében attól függ, hogy az adott kórokozó esetében a hatóanyag mennyi ideig van fenntartva a minimális gátló koncentráció (MIC) felett.

Általában érzékeny mikroorganizmusok:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Staphylococcus aureus (Meticicin-sensibel)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

Mikroorganizmusok, amelyek megszerzett rezisztenciát mutathatnak:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermedier)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

Természetes ellenállású mikroorganizmusok:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Staphylococcus aureus (meticillin-rezisztens)

Streptococcus pneumoniae (penicillin-rezisztens)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

farmakokinetikája

Lenyelve a gyógyszert a gyomor-bél traktusban elpusztítják, ezért a cefazolin csak parenterálisan kerül beadásra. Az i / m injekció után gyorsan felszívódik; a beadott adag körülbelül 90% -a kötődik a vérfehérjékhez. A cefazolin maximális koncentrációja a vérben az injekció beadása után 1 óra múlva figyelhető meg. 0,5 g vagy 1 g dózisú i / m adagolás esetén a C max 37 és 64 μg / ml, 8 óra elteltével a szérumkoncentráció 3 és 7 μg / ml. Az 1 g C max - 185 µg / ml dózis bejuttatásával a szérum koncentrációja 8 óra - 4 µg / ml után. T1/2 a vérből - kb. 1,8 órát egy / in és 2 órával az injekció beadása után. A terápiás koncentrációkat a vérplazmában 8-12 órán át tárolják, behatol az ízületekbe, a szív- és érrendszeri szövetekbe, a hasüregbe, a vesékbe és a húgyutakba, a placentába, a középfülbe, a légutakba, a bőrbe és a lágy szövetekbe. Az epehólyag és az epe szöveti koncentrációja szignifikánsan magasabb, mint a szérumban. Szinoviális folyadékban a cefazolin szintje a beadás után körülbelül 4 órával összehasonlítható a szérumszintekkel. Rossz áthalad a BBB-n. A placentán lévő gáton áthalad a magzatvízben. Az anyatejbe kis mennyiségben szekretálódik. Eloszlási térfogat - 0,12 l / kg.

Nem biotranszformált. Főleg a vesén keresztül változik változatlan formában: az első 6 órában - körülbelül 60%, 24 óra után - 70-80%. 0,5 g és 1,0 g dózisban történő beadás után a maximális vizeletkoncentráció 2400 μg / ml és 4000 μg / ml. A gyógyszer kis mennyisége az epe kiválasztódik.

Használati jelzések

Az injekcióhoz való cefazolin a következő fertőzések kezelésére szolgál: fogékony mikroorganizmusok:

Légzőszervi fertőzések: S. pneumoniae, S. aureus (beleértve a béta-laktamáz termelő törzseket) és S. pyogenes okozta fertőzések.

Az injektálható benzathin penicillint a sztreptococcus fertőzések kezelésében és megelőzésében a választott gyógyszernek tekintik, beleértve a reuma megelőzését is.

A cefazolin hatékonyan megszünteti a streptococcusot az orrnyálkahártyából, de nincsenek adatok a cefazolin hatékonyságáról a reuma későbbi megelőzésében.

Húgyúti fertőzések: E. coli, P. mirabilis okozta.

A bőr és annak szerkezetei fertőzései: S. aureus (beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket), S. pyogenes és más streptococcus törzsek által okozott fertőzések.

Az epehólyag-fertőzések: E. coli, Streptococcus, P. mirabilis és S. aureus különböző törzsei által okozott fertőzések.

Csontok és ízületek fertőzése: S. aureus okozta.

Genitális fertőzések (beleértve a prostatitist, az epididimitist): E. coli, P. mirabilis okozta.

Szeptikémia: S. pneumoniae, S. aureus (beleértve a béta-laktamáz termelő törzseket), P. mirabilis, E. coli okozta.

Endokarditisz: S. pyogenes (beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket) okozta. Megfelelő tenyésztési és érzékenységi vizsgálatokat kell végezni a patogén cefazolinra való érzékenységének meghatározására.

Perioperatív profilaxis: a cefazolin megelőző alkalmazása műtét előtt, a műtét során, és a műtét után csökkentheti a műtéten átesett betegeknél bizonyos posztoperatív fertőzések előfordulási gyakoriságát, amelyek szennyezettnek vagy potenciálisan szennyezettnek minősülnek (pl. : 70 év feletti életkor, akut cholecystitis, obstruktív sárgaság vagy epekő jelenléte).

A cefazolin perioperatív alkalmazása hatékony lehet olyan sebészeti betegeknél is, akiknél a sebészeti helyszínen jelentkező fertőzés komoly kockázatot jelent (például nyitott szívműtét és protézisek).

A cefazolin profilaktikus beadását általában a műtétet követő 24 órás periódusban kell abbahagyni. A műtét során, ahol a fertőzés előfordulása különösen pusztító lehet (például a nyitott szívműtét és a protéziseknél), a cefazolin profilaktikus beadása 3–5 napig tarthat a művelet befejezése után.

A gyógyszer-rezisztens baktériumok fejlődésének csökkentése és a cefazolin és más antibakteriális gyógyszerek hatékonyságának fenntartása érdekében a cefazolin csak a bevált vagy fogékony mikroorganizmus fertőzésének kezelésére vagy megelőzésére használható. Amikor a kultúráról és az érzékenységről szóló információk rendelkezésre állnak, figyelembe kell venni az antibiotikum terápia kiválasztásának vagy megváltoztatásának feltételeit. Ilyen adatok hiányában a helyi epidemiológia és az érzékenység hozzájárulhat a terápia empirikus megválasztásához.

Ellenjavallatok

A cefalosporin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység; terhesség. A gyógyszert nem írják elő az első korú csecsemőknek és gyermekeknek.

Óvatosan: veseelégtelenség, bélbetegség (beleértve a colitis történetét).

Terhesség és szoptatás

A szoptatás ideje alatt a gyógyszert óvatosan alkalmazzák, a kezelés ideje alatt leállítják a szoptatást. A terhesség alatt történő alkalmazás csak egészségügyi okokból engedélyezett.

Adagolás és adagolás

A gyógyszert intramuszkulárisan és intravénásan (jet vagy csepegtető) adjuk be. Az adagolási rendet egyedileg állítják be, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a kórokozó típusát és a cefazolinra való érzékenységét.

Oldatos injekciók és infúzió készítése

Az intramuszkuláris beadáshoz az injekciós üveg tartalma 0,5 g hatóanyagot 2 ml-ben, 1 g 4 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy steril injekcióhoz való vízben feloldunk. A kapott oldatot az izomba mélyen beinjektáljuk.

Intravénás jet-injekcióhoz a gyógyszer egyetlen dózisát 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy steril injekciós vízzel hígítjuk, és lassan 3-5 perc alatt injektáljuk. Intravénás csepegtetéshez 0,5 g vagy 1 g hatóanyagot 50-100 ml injekcióhoz való vízzel vagy nátrium-klorid vagy 5% -os dextróz izotóniás oldatával hígítunk és 20-30 percig injektálunk (az injekciós sebesség 60-80 csepp per 1 perc) ).

Csak az átlátszó, frissen elkészített oldatok használhatók.

Felnőttek esetében a gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőzések esetén a cefazolin egyszeri adagja 0,25-0,5 g minden 8 órában, a légutak fertőzése esetén a pneumococcusok vagy a húgyúti fertőzések felnőtteknél 0,5-1 g-os adagja van. 12 óra. Gram-negatív mikroorganizmusok által okozott betegségek esetén a gyógyszer 0,5-1 g-os dózisban kerül kiszerelésre 6-8 óránként.

Súlyos fertőzések (szepszis, endocarditis, peritonitis, destruktív tüdőgyulladás, akut osteomyelitis, bonyolult urológiai fertőzések) esetén a gyógyszer napi adagja 6 g / nap-ig növelhető maximum 6 g / nap, 6-8 órás injekció beadásával.

A posztoperatív fertőzés megelőzésére - in / in, 1 g 0,5-1 órával a műtét előtt, 0,5-1 g - műtét alatt és 0,5-1 g - 8 óránként a műtét utáni első napokban.

Az 1 hónapnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 20-50 mg / ttkg napi adagban (3-4 adagban) kerül kiszerelésre; súlyos fertőzésekkel - 90-100 mg / kg. A gyermekek napi maximális adagja 100 mg / kg.

A kezelés átlagos időtartama 7-10 nap.

Ha a cefazolint a vesekárosodásban szenvedő betegeknél felírják, az adagolási rend módosítására van szükség. Felnőtteknél a gyógyszer dózisa csökken, és az injekció beadása közötti intervallum nő. A kezdeti dózis a veseműködési zavar mértékétől függetlenül 0,5 g, továbbá a következő cefazolin adagolási rendet ajánlott felnőtt vesekárosodásban szenvedő betegeknél:

- a kreatinin clearance 55 ml / perc. és annál többet adhat meg a teljes adagot;

- a kreatinin clearance 35-54 ml / perc. megadhatja a teljes adagot, de az injekciók közötti intervallumokat 8 órára kell növelni;

- a kreatinin-clearance kevesebb, mint 11-34 ml / perc. ½ adagot kell beadni 12 órás intervallumban az injekciók között;

- kreatinin clearance-e 10 ml / perc. és kevesebb, mint ½ adagot adunk be 18-24 órás injekciók közötti intervallummal.

Gyermekek veseműködési zavara esetén először a gyógyszer szokásos egyszeri adagját adják be, a következő dózisokat a veseelégtelenség mértékének figyelembevételével korrigáljuk:

- a kreatinin clearance 70-40 ml / perc. a hatóanyagot 12-30 mg / kg napi dózisban adjuk be, két adagra osztva, 12 órás intervallumban;

- kreatinin-clearance 40-20 ml / perc. a hatóanyagot napi 5-12,5 mg / kg dózisban adjuk be, két adagra osztva, 12 órás intervallumban;

- kreatinin-clearance kevesebb, mint 5-20 ml / perc. a hatóanyagot napi 2-5 mg / kg dózisban adjuk be, két adagra osztva, 24 órás intervallumban.

Mellékhatások

Immunrendszer: bőrkiütés, viszketés, bőrpír, bőrgyulladás, csalánkiütés, hipertermia, angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk, váladékos erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), eosinophilia, ízületi fájdalom, szérumbetegség, bronchospasmus.

A vérrendszer és a nyirokrendszer részéről leukopenia, agranulocitózis, neutropenia jelentkezett; lymphopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia, thrombocytopenia / thrombocytosis, hypoprothrombinemia, hematokrit csökkenés, protrombin idő növekedése, pancytopenia.

A gyomor-bélrendszer részéről: anorexia, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, duzzanat, pszeudomembranosus colitis tünetei, amelyek a kezelés alatt vagy után jelentkezhetnek, hosszú távú alkalmazás esetén diszbakteriózist, a gastrointestinalis traktus candidiacosisát (beleértve kandidális stomatitis). Egyes esetekben az ALT és az AST és az alkáli foszfatáz szintje emelkedett, rendkívül ritkán - átmeneti hepatitis és kolesztatikus sárgaság, hyperbilirubinemia.

A vizeletrendszer részéről: vesekárosodás (a karbamid nitrogénszintjének emelkedése a vérben, hypercreatininemia); ilyen esetekben a gyógyszer dózisa csökken, és a kezelést ezen indikátorok dinamikájának ellenőrzése alatt végezzük. Ritkán jelentettek intersticiális nefritist és egyéb vesefunkciós rendellenességeket (nefropátia, a vese papillájának nekrózisa, veseelégtelenség).

Neurológiai rendellenességek: fejfájás, szédülés, paresztézia, szorongás, izgatottság, hiperaktivitás, rohamok.

Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók: fájdalom, indukció, duzzanat az injekció beadásának helyén, intravénás beadással kialakult flebitis esetek.

Egyéb mellékhatások: általános gyengeség, halvány bőr, tachycardia, vérzés. Ritkán előfordulhat anogenitális viszketés, genitális kandidozis és vaginitis. Pozitív Coombs teszt. Hosszú ideig tartó használat esetén a gyógyszer rezisztens kórokozók által okozott szuperinfekció alakulhat ki.

túladagolás

A gyógyszer ésszerűtlenül nagy dózisainak parenterális beadása szédülést, érzéstelenítést és fejfájást okozhat. A cefazolin túladagolásával vagy a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kumulációjával neurotoxikus hatások léphetnek fel, fokozott görcsös készséggel, általánosított klón-tonikus görcsökkel, hányással és tachycardiával.

Kezelés: hagyja abba a gyógyszer használatát, ha szükséges - antikonvulzív, deszenzitizáló terápia végzésére. Súlyos túladagolás esetén a hematológiai, vese-, máj- és véralvadási rendszer fenntartó terápiája és monitorozása javasolt, amíg a beteg állapota stabilizálódik. A gyógyszer a hemodialízisből választódik ki; a peritoneális dialízis kevésbé hatékony.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott egyidejűleg antikoagulánsokkal és diuretikumokkal együtt, beleértve furoszemid, etakrinsav (ciklus diuretikumokkal egyidejűleg, cefazolin kanális szekréciója blokkolva van).

Az antibakteriális hatás szinergizmusát az aminoglikozid antibiotikumokkal kombinálva figyelték meg. Az aminoglikozidok növelik a vesekárosodás kockázatát. Az aminoglikozidokkal nem kompatibilis (kölcsönös inaktiválás). A gyógyszer nem keverhető ugyanabban az infúziós injekciós üvegben más antibiotikumokkal (kémiai összeférhetetlenség).

A gyógyszer kiválasztása csökken, míg a találkozó a probenitsid-szel. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek lassítják a kiválasztást, növelik a vér koncentrációját és fokozzák a toxikus reakciók kockázatát.

Cefazolin összeegyeztethetetlen tartalmazó gyógyszereket amikacin, amobarbitál-nátrium, bleomicin-szulfát, kalcium-gluceptát, kalcium-glükonát, cimetidin hidroklorid, kolistimetat nátrium, eritromicin-gluceptát, kanamicin-szulfát, oxitetraciklin-hidroklorid, pentobarbitál-nátrium, polimixin-B-szulfát és a tetraciklin hidroklorid.

Az etanollal egyidejűleg a diszulfiramszerű reakciók lehetségesek.

A cefazolin és a penicillin készítmények keresztreakciója előfordulhat.

A cefazolin csökkentheti a BCG vakcina, tífusz vakcina terápiás hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott.

Biztonsági óvintézkedések

A penicillinekre, karbapenemekre adott allergiás reakciókban szenvedő betegek fokozott érzékenységet okozhatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt, ezért tisztában kell lenniük a kereszt allergiás reakciók kialakulásának lehetőségével.

A cefazolinnal történő kezelés során pozitív (direkt és közvetett) Coombs mintákat és hamis pozitív reakciót lehet elérni a glükózra. A gyógyszer nem befolyásolja az enzim módszerekkel végzett glikozurikus vizsgálatok eredményeit. A kinevezés a gyógyszer súlyosbíthatja a gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen a colitis.

Az antibakteriális szerekkel történő kezelés, különösen az idősek súlyos betegségei, valamint a gyengített betegek, gyermekek esetében az antibiotikummal kapcsolatos hasmenés, colitis, beleértve a pszeudomembranosus colitist is. Ezért, ha a hasmenés a cefazolin-kezelés alatt vagy azt követően jelentkezik, ki kell zárni ezeket a diagnózisokat, beleértve a pszeudomembranosus colitist is. A cefazolin alkalmazását súlyos és / vagy vér hasmenés esetén és megfelelő terápiával kell végezni. A szükséges kezelés hiányában mérgező megakolon, peritonitis és sokk alakulhat ki.

A normális vesefunkciójú geriátriai betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

A cefazolin intrathecálisan nem adható be a központi idegrendszerből származó súlyos toxikus reakciók, köztük a rohamok miatt.

Azoknál a betegeknél, akiknek a szintézise vagy a K-vitamin hiánya van (pl. Krónikus májbetegség, vesebetegség, idős kor, alultápláltság, hosszú távú antibiotikum-terápia), a cefazolin beadását megelőző antikoagulánsokkal történő hosszan tartó kezelést kell ellenőrizni.

Intravénásan beadott hipotonikus oldatok injekcióhoz való oldószerként történő alkalmazásakor hemolízis alakulhat ki.

Egy cefazolin-Belmed 500 mg-os injekciós üveg 1,05 mmol (24,1 mg) nátriumot tartalmaz. Egy cefazolin-Belmed 1000 mg-os injekciós üveg 2,1 mmol (48,2 mg) nátriumot tartalmaz. Ezt figyelembe kell venni azoknál az embereknél, akik kontrollálják a nátrium-bevitelét (alacsony nátriumtartalmú étrend esetén).

Gyermekeknél. A gyógyszer a koraszülötteknek és az 1 hónapos kor alatti gyermekeknek nem írható elő.

A gépjárművek és más potenciálisan veszélyes gépek vezetésére való képességre gyakorolt ​​hatás. Óvatosan kell eljárni a járművek és más potenciálisan veszélyes gépjárművek vezetése miatt a rohamok lehetősége miatt.

Kiadási forma

Tárolási feltételek

A nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Cefazolin injekciók használati utasítás

A cefazolin egy első generációs cefalosporin antibiotikum.

A gyógyszer formáját és összetételét szabaddá tenni

A cefazolin hatóanyag por formában áll rendelkezésre az oldat előállításához és az ezt követő injekció beadásához intramuszkuláris injekcióval vagy intravénás beadással. Por az átlátszó üvegdobozban lévő injekciós üvegben, az antibiotikum jellemzőinek leírásával kapcsolatos részletes összefoglaló csatolva van a készítményhez.

A por fehér vagy csaknem fehér színű, feloldáskor tiszta, színtelen folyadékká válik, enyhe specifikus szaggal. Minden injekciós üveg 250 mg, 500 mg vagy 1 g hatóanyagot tartalmaz - nátrium-só formájában.

Használati jelzések

A cefazolin antibiotikumot a cefazolinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére injekció formájában írják fel:

  • a húgyúti rendszer fertőzései - bonyolult cystitis, urethritis, pyeloneephritis, gonorrhoea, szifilisz;
  • szepszis;
  • endocarditis;
  • hashártyagyulladás;
  • posztoperatív szövődmények;
  • a légzőrendszer fertőző és gyulladásos betegségei - hörghurut, hörgőgyulladás, tüdőgyulladás, emphysema, tüdő tályog;
  • a csontok és ízületek fertőző betegségei, beleértve a polioot;

A cefazolin injekciót olyan nőknek is felírják, akik császármetszésen vettek részt a posztoperatív szövődmények megelőzésére.

Ellenjavallatok

A gyógyszer a kontraindikációk hosszú listáját tartalmazza, ezért a terápia megkezdése előtt gondosan tanulmányozni kell a mellékelt utasításokat. A cefazolin injekciót nem szabad a betegeknek adni, ha egy vagy több feltételük van:

  • terhesség
  • az összetevők egyéni intoleranciája;
  • súlyos cefalosporinokkal szembeni allergiás reakciók;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • súlyos májbetegség, a test rendellenes működése mellett;
  • legfeljebb 6 hónapos betegek életkora (e dózisforma esetében).

A relatív ellenjavallatok a laktációs időszak és a pszeudomembranosus colitis jelenléte a betegben, beleértve a betegség történetét is.

Adagolás és kezelés

A cefazolin injekció formájában adható be a betegeknek. Az 1 palack tartalmát lidokainban, novokainban oldották fel a pelyhek és csomók teljes eltűnéséig, és a kapott oldatot intravénásán vagy intramuszkulárisan injektálják. Az antibiotikum adagját az orvos határozza meg, és 250 mg és 1 g között változik, a napi adag 3-4 injekcióra oszlik. A gyógyszer maximális napi dózisa felnőtteknek 3 g, a kezelés időtartama 5-7 nap. Bizonyos esetekben a betegség bonyolult lefolyása esetén a kezelés legfeljebb 14 napig tarthat.

Amikor a műtétet megelőzően adják be a gyógyszert, 1 g antibiotikumot adnak be intravénásan egy órával a műtét előtt, és 500 mg-ot naponta háromszor az első két napon a műtét után.

A károsodott vese- és májfunkciójú betegek a QC értékétől függően egyedi dózis kiválasztást igényelnek.

Az 1 hónapnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszer dózisát a testsúly alapján számítják ki, és napi 20 mg / testtömeg-kg, súlyos esetekben szükség esetén a napi adag 100 mg / testtömeg-kg-ra emelhető.

Az injekciós oldat elkészítéséhez 1 üveg tartalmát 2-4 ml lidokainban vagy novokainban oldjuk. Ebben az esetben jobb, ha nem használunk injekcióhoz való vizet, mivel a cefazolin injekció nagyon fájdalmas. A palackot erőteljesen rázzuk, amíg a por teljesen fel nem oldódik.

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt

A cefazolint nem írják elő nőknek a terhesség alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a cefazolin könnyen behatol a placentán lévő gáton, és mérgező károsodást okozhat a magzat belső szerveiben és idegrendszerében.

A szoptatás alatt a cefazolin injekció csak akkor adható be, ha az anya számára várható előny meghaladja a csecsemőre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. Ha lehetséges, a nők számára a legjobb, ha a gyógyszeres kezelés ideje alatt tartózkodnak a szoptatástól.

Mellékhatások

A cefazolin injekcióval végzett kezelés során a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység esetén a mellékhatások:

  • az emésztőrendszer részéről - fájdalmas fekélyek kialakulása a szájban, borotválkozás, szájszárazság, gyomorégés, rángatózás, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés, colitis kialakulása, kóros májfunkció, akut pancreatitis kialakulása;
  • a légzőrendszer részéről - légszomj, bronchospasmus, légúti nyálkahártya-duzzanat;
  • allergiás reakciók - csalánkiütés, viszkető bőr, dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, angioödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
  • a vérképző szervek részéről - leukopenia, a vérlemezkék szintjének csökkenése, granulocytopenia, hemolitikus anaemia, a protrombin idő növekedése;
  • a húgyúti rendszer - a vesefunkció károsodása, az intersticiális nefritisz kialakulása, a dysbiosis következtében fellépő nemi szervi viszketés, a nőstény patkány;
  • helyi reakciók - a vénás fájdalom, a vénák szúrása, hematoma kialakulása, fájdalmas infiltráció kialakulása az injekció beadási helyén, bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén.

Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik a gyógyszer injekcióján, ne felejtse el értesíteni kezelőorvosát. Ha a gyógyszer bevezetése során a betegnek nincs érzése a levegőnek, láz az arcban, légszomj, tachycardia, hidegrázás, azonnal értesítse orvosát, és hagyja abba a megoldást.

túladagolás

Ha az ajánlott dózis túllépi vagy a beteg tévesen kiszámítja az adagot, túladagolási tünetek alakulhatnak ki, amelyek klinikailag megnyilvánulnak a fokozott mellékhatások, a máj- és vesefunkció károsodása és a kóros állapot miatt.

A túladagolás kezelése a kezelés azonnali megszüntetése, a hemodialízis, az enteroszorbensek bevezetése. Szükség esetén a beteg tüneti kezelésre kerül.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Injekciók A cefazolint nem adják be egyidejűleg antikoagulánsokkal és diuretikumokkal. Ez a gyógyszer kölcsönhatás fokozza a vesék és a véralvadási rendszer mellékhatásainak kockázatát.

A gyógyszer ciklus diuretikumokkal és gyógyszerekkel, amelyek blokkolják a tubuláris szekréciót, a cefazolin koncentrációja a vérplazmában nő, ami a mellékhatások és a túladagolás kockázatának növekedését eredményezi. Ezt figyelembe kell venni, és nem szabad egyszerre felírni a gyógyszereket.

Az injekciók egyidejű kinevezésével a cefazolin aminoglikozidokkal növeli a veseszövet toxikus károsodásának kockázatát.

A hatóanyag intravénás besorolásakor nem alkalmazható oldószerként Lidokain vagy Novocain. A gyógyszert sóoldatban vagy injekcióhoz való vízben hígítjuk.

Különleges utasítások

A penicillin-gyógyszerekre allergiás reakciókat szenvedő betegeknek konzultálniuk kell orvosral a cefazolin-kezelés megkezdése előtt. Általában ezek a betegek fokozott érzékenységet mutatnak a cefalosporinok iránt.

A gyomor-bélrendszer krónikus betegségeiben szenvedő betegek, különösen kolitisz esetén, beleértve a történelmet is, mindig orvoshoz kell fordulniuk a kezelés megkezdése előtt. Az injekció beadása során a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell, a kolitisz tünetei esetén ajánlott azonnal leállítani a kezelést.

Helyesen kiszámított dózissal a gyógyszer nem gátolja a központi idegrendszer működését, és nem gátolja a pszichomotoros reakciók sebességét.

Analógok injekcióhoz Cefazolin

A cefazolin hatóanyag analógjai:

  • Lizolin por a prickek oldatának elkészítéséhez;
  • Cezolin por oldatos injekcióhoz;
  • Cefazolin homokpor.

Ha szükséges az előírt gyógyszer helyettesítése az egyik analógdal, ajánlott, hogy a beteg orvoshoz forduljon.

A gyógyszer felszabadításának és tárolásának feltételei

A cefazolin a gyógyszertárakban kapható. Az injekciós üvegeket ajánlott hűvös helyen tárolni, gyermekektől elzárva. Kerülje a közvetlen napfényt a gyógyszeren.

A por eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 3 év. Ne használjon lejárt kábítószert.

Az oldatot közvetlenül a bevezetés előtt kell elkészíteni, ezért elfogadhatatlan az elkészített oldat tárolása a következő injekcióig.

Cefazolin ár

Moszkva gyógyszertárakban a cefazolin ára átlagosan 30 rubel egy üvegenként.

cefazolin

Por az oldat elkészítéséhez az in / in és m / m fehér vagy majdnem fehér szín bevezetésére.

Üveg palackok (1) - karton dobozok.

Por az oldat befogadására a be- és bebocsátáshoz és a bevitelhez / m-ig fehérből szinte fehér színbe.

Üveg palackok (1) - karton dobozok.

Por az oldat befogadására a be- és bebocsátáshoz és a bevitelhez / m-ig fehérből szinte fehér színbe.

Üveg palackok (1) - karton dobozok.

Cefalosporin I antibiotikum generáció. Baktericid hatás.

Rendelkezik az antimikrobiális hatások széles skálájával. Mind a gram-pozitív (Staphylococcus spp., Nem termelő és termelő penicillináz, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis), mind a Gram-negatív mikroorganizmusok (N. meningitidis, N. gonorrhoee, chi, chi stb.) És a gram-negatív mikroorganizmusok (N. meningitidis, N. gonorrhoe, chi, chi-negatív mikroorganizmusok) ellen aktív. Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Szintén aktív a Spirochaetaceae és a Leptospiraceae ellen.

A gyógyszer nem hatékony a P. aeruginosa, a Proteus spp., Az M. tuberculosis, az anaerob mikroorganizmusok indol-pozitív törzsével szemben.

Lenyelve megsemmisül. T Cmax 0,25, 0,5 és 1 g - 1-2 óra i / m adagolás után a C értéketmax - 17, 38 és 64 ug / ml. Az 1 g C bevezetése utánmax az infúzió végén, 188 µg / ml, 8 óra után - 4 µg / ml.

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 85%. Vd - 0,12 l / kg. A szervezet szerveit és szöveteit (beleértve az ízületeket, a szív-érrendszert, a hasüreget, a vesét és a húgyúti rendszert, a középfül, a placentát, a légutakat, a bőrt és a lágy szöveteket) behatol. Az epehólyag normális működésével rendelkező betegeknél az epehólyag és az epe szöveti koncentrációja szignifikánsan magasabb, mint a plazmában. Az epeutak elzáródása esetén az epe koncentrációja szignifikánsan kisebb, mint a plazmában.

Metabolizálódik a májban. T1/2 - 1,4-1,8 óra (1 hetes korú újszülötteknek - 4,5-5 óra). A vesén keresztül az első 6 órában változatlanul - 60-90%, 24 óra után - 70-95%. Veseelégtelenség esetén T1/2 - 3-42 óra. Közepes mértékben kiválasztódik a hemodialízis.

A gyógyszerre érzékeny kórokozók által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

- légúti fertőzések;

- a húgyúti fertőzések, köztük a szifilisz és a gonorrhoea;

- csontok és ízületek fertőző károsodása.

A posztoperatív szövődmények megelőzése.

- a cefalosporin-csoport és más béta-laktám-antibiotikumok gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység.

Ne írjon fel újszülöttet.

Óvatosan - vese / májelégtelenség, pszeudomembranos enterokolitis.

V / m, be / be (jet és csepegés). A felnőttek átlagos napi bevétele 0,25-1 g; az adagolás gyakorisága 3-4 nap / nap. A maximális napi adag - 6 g (ritka esetekben - 12 g). A kezelés átlagos időtartama 7-10 nap.

A műtét utáni fertőzés megelőzésére - a műtét előtt 0,5-1 órával / 1 g-ban, 0,5-1 g - a műtét során és 0,5-1 g - 8 óránként a műtét utáni első napokban.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a CC-értékeknek megfelelően módosítani kell az adagolási rendet: a CC értéke 55 ml / perc vagy annál nagyobb, vagy a plazma kreatinin-koncentrációja 1,5 mg vagy annál kevesebb, a teljes dózis beadható; ha a CC 54-35 ml / perc vagy a plazma kreatinin-koncentrációja 1,6-3,0 mg, a teljes dózis beadható, de az injekciók közötti időközöket 8 órára kell növelni; CC 34–11 ml / perc vagy plazma kreatinin-koncentráció 3,1–4,5 mg% - 1/2 adag 12 órás időközönként; ha a QC 10 ml / perc vagy annál kevesebb, vagy ha a plazma kreatinin-koncentrációja 4,6 mg vagy annál nagyobb, a szokásos adag 1/2-a 18-24 óránként.

1 hónapos és idősebb gyermekek - 25-50 mg / kg / nap; súlyos fertőzés esetén az adag 100 mg / kg / nap-ra emelhető. Az adagolás gyakorisága 3-4 nap / nap.

Károsodott veseműködésű gyermekeknél az adagolási rendet a CC értékétől függően kell elvégezni: CC 40–70 ml / perc - az átlagos napi dózis 60% -a és 12 óránként adva; CC 20-40 ml / perc - az átlagos napi adag 25% -a 12 órás intervallummal; a CC 5-20 ml / perc - az átlagos napi adag 10% -a 24 óránként, minden ajánlott dózis a kezdeti adagolás után kerül beadásra.

Oldatos injekciók és infúziók készítése: 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml injekcióhoz való vízben, 1 g 4 ml injekcióhoz való vízben. Az intravénás bolus beadásához a kapott oldatot 5 ml injekcióhoz való vízzel hígítjuk, majd 3-5 perc alatt lassan injektáljuk. Az iv-adagoláshoz a hatóanyagot 50-100 ml 5% -os vagy 10% -os dextróz-oldattal, 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, Ringer-oldattal, 5% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal hígítjuk.

A tenyésztés során az injekciós üvegeket erőteljesen rázni kell, amíg a teljes feloldódás meg nem történik.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, hidegrázás, láz, kiütés, viszketés; ritkán - bronchospasmus, zosinofília, exudatív erythema multiforme, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioödéma, anafilaxiás sokk.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, duzzanat, hasi fájdalom, dysbiosis, gasztrointesztinális traktus kandidózisa (beleértve a kandidális sztomatitist), károsodott májfunkció (a máj transzaminázok fokozott aktivitása, ALP, hyperbilirubinemia), ritkán stomatitis, glossitis, hepatitis és kolesztatikus sárgaság, pseudomembranous enterocolitis.

A vérképző szervek részéről: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, csökkent hematokrit, a protrombin idő növekedése.

Az urogenitális rendszer részéről: veseműködési zavar (azotémia, a vér megnövekedett karbamid, hypercreatininemia), anális viszketés, nemi szervek viszketése.

Helyi reakciók: flebitis, fájdalom az erek mentén, gyengédség és infiltráció az intramuszkuláris alkalmazás helyén.

Egyéb: szuperinfekció, kandidózis.

Antikoagulánsokkal és diuretikumokkal egyidejű alkalmazása nem javasolt.

A hurok diuretikumok és a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a cefazolin koncentrációját a plazmában.

Az aminoglikozidok növelik a vesekárosodás kockázatát.

Az aminoglikozidokkal nem kompatibilis (kölcsönös inaktiválás). A bevezetéshez szükséges megoldás elkészítéséhez (jet vagy csepegtető) a lidokain nem használható.

A penicillinekre allergiás reakciókat szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutathatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt.

Óvatosan a gyógyszert a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek (különösen a colitisnek) írják elő.

Cefazolinnal pozitív direkt és közvetett Coombs minták jelenhetnek meg.

A cefazolin alkalmazásakor a vizeletben hamis pozitív reakció jön létre.

Az első életkorban a koraszülötteknél és a gyermekeknél a gyógyszer biztonságosságát nem állapították meg.

Óvatosan - veseelégtelenség.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a CC-értékeknek megfelelően módosítani kell az adagolási rendet: a CC értéke 55 ml / perc vagy annál nagyobb, vagy a plazma kreatinin-koncentrációja 1,5 mg vagy annál kevesebb, a teljes dózis beadható; ha a CC 54-35 ml / perc vagy a plazma kreatinin-koncentrációja 1,6-3,0 mg, a teljes dózis beadható, de az injekciók közötti időközöket 8 órára kell növelni; CC 34–11 ml / perc vagy plazma kreatinin-koncentráció 3,1–4,5 mg% - 1/2 adag 12 órás időközönként; ha a QC 10 ml / perc vagy annál kevesebb, vagy ha a plazma kreatinin-koncentrációja 4,6 mg vagy annál nagyobb, a szokásos adag 1/2-a 18-24 óránként.

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 2 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett határidőn túl.

cefazolin

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

A cefazolin egy félszintetikus antimikrobiális gyógyszer. A cefazolin véleménye megerősíti magas antibakteriális hatékonyságát.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biochemi", Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-AKOS, Cefamezin, Cefesol, Cefazolin-Ferein, Cezolin, Cefazolin Elf, Cefazolin Sandoz, Cefofrid-gyógyszerek-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin

A cefazolin összetétele és formája

A cefazolin por formájában áll rendelkezésre intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra (0,5, 1 és 2 g injekciós üveg). A cefazolin-nátrium só az antibiotikum aktív összetevője (500, 1000, 2000 mg, egy üvegben).

Farmakológiai hatás

A cefazolin a legkevésbé toxikus cefalosporin antibiotikum, amely széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik.

Az utasítás szerint Cefazolin aktiv Gram-pozitív baktériumok (Staphylococcus spp., Szintézisére és nem szintetizáló penicillináz, Streptococcus spp., Beleértve a Corinebacterium dlphtheriae, pneumococcusok) Gram-negatív mikroorganizmusok (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Gomba, rickettsia, protozoonok, vírusok, indol-pozitív Proteus törzsek ellenállnak a gyógyszernek (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

A gyógyszer maximális koncentrációja az intramuszkuláris injekció után egy órával és az intravénás beadás után azonnal elérhető. Az utasítások szerint a terápiás koncentrációban (a beadott dózis 90% -a) a cefazolin 8-12 óráig tárolódik a vérben, a gyógyszer 90% -a változatlan állapotban kiválasztódik a vesén keresztül.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a cefazolin alkalmazása a következő fertőző betegségekre vonatkozik:

• tüdőgyulladás, tüdő tályog, pleurális empyema;

• peritonitis, endocarditis, égési és sebfertőzések osteomyelitis;

• fertőző és gyulladásos folyamatok a húgyutakban;

• lágyszöveti fertőzések;

• az osteo-ízületi készülék fertőzései;

• a posztoperatív szövődmények megelőzése.

Cefazolin adagolása

Az utasítások szerint a cefazolin, ha van ilyen, intravénásan vagy intramuszkulárisan (csepegtető vagy jet) adható be.

Az intramuszkuláris injekciókhoz előzőleg antibiotikumot készítünk, amely egy injekciós üveg tartalmát 5 ml injekcióhoz való vízzel hígítja steril vagy izotóniás nátrium-klorid oldattal. A gyógyszert mélyen az izomszövetbe injektáljuk.

Intravénás jet injekciók esetén az antibiotikum egyetlen dózisát 8-10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban hígítjuk. Az antibiotikumot nagyon lassan (4-5 percen belül) kell beadni.

Ha intravénásan adjuk be a csepp módszerrel, a hatóanyagot (500-1000 mg) 5% -os glükózoldattal vagy 150-250 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk. A cefazolint fél órán belül kell beadni (a beadás sebessége - 65-80 csepp per perc).

Az antibiotikum napi adagja felnőtteknek 1000 mg és 4000 mg között van. A napi dózis a kórokozó érzékenységétől függ, valamint a fertőzés súlyosságától. A gram-pozitív mikrobák által okozott fertőző és gyulladásos folyamatokban a felnőttek egy adagja 250-500 mg nyolc óránként.

A pneumococcusok által okozott közepes súlyosságú légzőszervek fertőző betegségei, valamint a húgyúti fertőző és gyulladásos folyamatok esetén minden tizenkét óra alatt 500-1000 mg gyógyszert írnak elő.

A gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések esetén az antibiotikumot 5-700 mg-on, hét-nyolc óránként kell előírni. Súlyos fertőző betegségekben (peritonitis, destruktív tüdőgyulladás, szepszis, endokarditis, hematogén osteomyelitis akut időszakban, urológiai fertőzések) a cefazolin napi dózisa 600 mg-ra emelhető (maximum). Az injekciók közötti intervallum 6-8 óra.

Egy hónapnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 20-50 mg / testtömegkilogramm (több dózisban) napi dózisában van, nagyon súlyos fertőzésekkel, 100 mg / kg.

A cefazolin alkalmazása vesekárosodásban szenvedő felnőtteknél a korrigált séma szerint történik (az injekciók közötti intervallumok növekedésével és az antibiotikum adagjának fokozatos csökkenésével).

A mérsékelt vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél az antibiotikum napi dózisa a cefazolin standard napi adagjának 60% -a.

A hatóanyag napi adagja a veseműködés jelentős csökkenésével - a standard adag 10% -a. Az injekciók közötti intervallum legalább egy nap.

Ellenjavallatok a cefazolin alkalmazására

• a cefalosporin-csoport hatóanyagaira való túlérzékenység;

• a gyermekek életkora legfeljebb egy hónapig;

A cefazolin mellékhatásai

A cefazolin áttekintése szerint az antibiotikum hosszan tartó használat során gyakran hasmenést, hányást, tachycardiát, hányingert és allergiás reakciókat okoz - láz, viszketés, csalánkiütés, Stevens-Johnson szindróma.

Ritka esetekben a cefazolin hosszú távú alkalmazása veseműködéshez, hemolitikus rendellenességekhez vezet.

Vannak vélemények a cefazolinról, ami megerősíti, hogy az antibiotikum intramuszkuláris beadása gyakran fájdalmas és a szövetek keményedését okozhatja az injekció beadásának helyén.

Kábítószer-kölcsönhatás

A cefazolin és a "hurok" diuretikumok egyszeri alkalmazása blokkolja az antibiotikum tubuláris szekrécióját.

A cefazolin és etanol kombinált alkalmazása hozzájárul a diszulfiram-szerű reakciók kialakulásához.

A Probenecid és a cefazolin együttes alkalmazása komplex terápiában az antibiotikum kiürüléséhez vezet.

Tárolási feltételek

Hűvös, napfénytől védett helyen, legalább 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.