A cikk a ceftriaxon antibiotikum 1% -os és 2% -os lidokainoldattal való hígításáról vagy felnőttek és gyermekek injekcióhoz való vízzel való kezeléséről szól, annak érdekében, hogy az elkészített 1000 mg, 500 mg vagy 250 mg gyógyszerkészítmény kezdeti dózisát kapjuk. Azt is elemezzük, hogy mi a jobb, ha egy antibiotikum - Lidokain, Novocain vagy injekcióhoz való víz - hígítására szolgál, és mi segít jobban enyhíteni a fájdalmas érzéseket a kész ceftriaxon oldat injekciója során.

Ezek a kérdések a leggyakoribbak, így most itt lesz egy hivatkozás erre a cikkre, hogy ne ismételje meg. Mindent egy példával fogunk használni.

A ceftriaxonra vonatkozó valamennyi utasításban (beleértve a más nevű, de ugyanolyan összetételű gyógyszereket is) oldószerként 1% lidokain ajánlott.

1% lidokain már szerepel oldószerként olyan gyógyszerek csomagolásában, mint a Rosin, Rocephin és mások (a hatóanyag a ceftriaxon).

A ceftriaxon előnyei az oldószerrel a csomagolásban:

• nem kell külön oldószert vásárolni (hogy megértsük, melyik);
• az oldószer ampulláján már meghatározták az oldószer szükséges dózisát, ami segít megakadályozni a hibákat a szükséges mennyiségnek a fecskendőbe történő tárcsázásakor (nem kell pontosan meghatározni, hogy mennyi oldószert kell venni);
• az ampullában az oldószer már kész 1% -os lidokain oldattal - nincs szükség 2% -os lidokain 1% -ra való hígítására (a gyógyszertárakban nehéz pontosan 1% -ot találni, további injekciós vízzel kell hígítani).

A ceftriaxonnak a csomagolásban lévő oldószerrel kapcsolatos hátrányai:

• Az antibiotikum az oldószerrel együtt drágább az árra (válassza ki, ami fontosabb az Ön számára - kényelem vagy költség).

Hogyan kell a ceftriaxont szaporítani és hogyan kell szúrni

Az intramuszkuláris injekcióhoz 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokainoldatban (vagy 1000 mg (1 g) hatóanyagban) fel kell oldani - 3,5 ml lidokain oldatot (általában 4 ml). 2 lidokain 2 ml). Nem ajánlott több mint 1 g oldatot bevinni egy gluteus izomba.

A 250 mg-os (0,25 g) adagot 500 mg-ra hígítjuk (250 mg-os ampullák nem voltak jelen az utasítás írása idején). Ez azt jelenti, hogy 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldatban kell feloldani, majd két különböző fecskendőben összegyűjteni az elkészített oldat felében.

Így általánosítjuk:

1. 250 mg (0,25 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldattal kell feloldani, és a kapott oldatot két különböző fecskendőbe kell vinni (a kész oldat fele).

2. 500 mg (0,5 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokain vizes oldatának fel kell oldani, és a kapott oldatot 1 fecskendőbe kell vinni.

3. 1000 mg (1 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

1000 mg (1 g) hatóanyagot fel kell oldani 4 ml (2 ampullában) 1% -os vizes lidokain oldatban, és a kapott oldatot 1 fecskendőben kell bevenni.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont 2% -os lidokainoldattal

Az alábbi táblázat tartalmazza a ceftriaxon antibiotikum 2% -os lidokainoldatát (2% -os oldatot a gyógyszertárban gyakrabban találunk, mint az 1% -os oldatot a fent említett hígítási módszerrel kapcsolatban):

Rövidítések a táblázatban: CEF - Ceftriaxon, P-al - oldószer, B injekció - injekcióhoz való víz. További példák és magyarázatok.

példa

A gyermeknek naponta kétszer 500 mg (0,5 g) ceftriaxon injekciót írtak le 5 napig. Hány injekciós üveg ceftriaxont, oldószert és fecskendőt tartalmazó ampullákat kell alkalmazni a teljes kezelés során?

Ha a ceftriaxont 500 mg (0,5 g) (a legmegfelelőbb opció) és a 2% -os lidokain megvásárolta a gyógyszertárban, akkor szüksége lesz:

• 10 injekciós üveg ceftriaxon;
• 10 ampulla, 2% lidokain;
• 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
• 20 fecskendőt, mindegyik 2 ml-t (2 fecskendőt minden injekcióhoz - az egyiket az oldószerhez viszünk, a második, amit beírunk és befecskendezünk).

Ha 1000 mg (1,0 g) ceftriaxont vásárolt egy gyógyszertárban (nem találtunk 0,5 g ceftriaxont), és a lidokain 2% -a szükséges:

• 5 injekciós üveg ceftriaxont;
• 5 ampullát tartalmazó 2 ampulla 2%
• 5 ampulla injekcióhoz való vizet
• 5 db 5 ml-es fecskendőt és 10 db 2 ml-es fecskendőt (3 fecskendőt 2 injekció elkészítéséhez - az egyiket hozzáadjuk az oldószert, a második és a harmadik a szükséges mennyiséget gyűjtjük, a második azonnal fel kell tölteni, a másodikat azonnal hűtőszekrénybe kell helyezni és 12 óra elteltével).

A módszer elfogadható, feltéve, hogy az oldatot azonnal 2 injekcióval állítjuk elő, és a fecskendőt hűtőszekrényben tároljuk (frissen elkészített ceftriaxon oldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten és 24 órán keresztül, hűtőszekrényben 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). ).

A módszer hátrányai: a hűtőszekrényben tárolt antibiotikum injekciója fájdalmasabb lehet, a tárolás során a megoldás megváltoztathatja a színt, ami azt jelzi, hogy instabil.

Ugyanez az adag 1000 mg ceftriaxon és 2% lidokain, bár a rendszer drágább, de kevésbé fájdalmas és biztonságosabb:

• 10 injekciós üveg ceftriaxon;
• 10 ampulla, 2% lidokain;
• 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
• 10 fecskendőt 5 ml-ben és 10 fecskendőt 2 ml-ben (2 fecskendőt minden injekcióhoz - egy (5 ml) adunk az oldószert, a második (2 ml) összegyűjtjük és ragasztjuk). A fecskendőben a kapott oldat felét összegyűjtöttük, a többit kidobják.

Hátrány: a kezelés drágább, de a frissen elkészített megoldások hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak.

Most népszerű kérdések és válaszok rájuk.

Miért használja a lidokainot, a Novocain-t a ceftriaxon tenyésztésére, és miért nem használhatja az injekcióhoz való vizet?

Az injekcióhoz való vizet a ceftriaxon hígítására a kívánt koncentrációra is használhatja, itt nincsenek korlátozások, de meg kell értenie, hogy az antibiotikum intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, és ha ez vízben történik (mint általában a kórházakban), akkor nagyon fájdalmas lesz, ha beadja kábítószer, és egy idő után. Tehát előnyös, ha hígításként anesztetikus oldatot alkalmazunk, és az injekcióhoz való vizet csak segédoldatként szabad használni, ha 2% -kal hígítjuk lidokainnal.

Még mindig van olyan pillanat, hogy a lidokain és a novokain alkalmazása nem lehetséges, mivel ezekre a megoldásokra allergiás reakciók alakulnak ki. Ezután az egyetlen lehetőség az, hogy a tenyésztéshez használt vizet használják. Már a fájdalmat kell elviselniük, mivel valódi esély van az anafilaxiás sokk, az angioödéma vagy az erős allergiás reakció (ugyanazon urticaria) meghalására.

Továbbá, a lidokain nem alkalmazható antibiotikum intravénás beadására, csak intenzíven intramuszkulárisan. Intravénás alkalmazáshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízben kell hígítani.

Mi a jobb a Novocain vagy a Lidokain használata antibiotikumok tenyésztésére?

Ne alkalmazza a Novocaine-t ceftriaxon tenyésztésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, és emellett növeli annak kockázatát, hogy a beteg halálos szövődmény alakuljon ki - anafilaxiás sokk.

Ezen túlmenően, a betegek saját észrevételei szerint az alábbiakat lehet megjegyezni:

• a ceftriaxon bevezetésével kapcsolatos fájdalom jobban enyhül a lidokainnál, mint a Novocain;
• a fájdalom a beadáskor fokozódhat a nem frissen készített ceftriaxonoldatok Novocain-val történő beadása után (a készítményre vonatkozó utasítások szerint az elkészített ceftriaxon oldat 6 órán át stabil - néhány beteg gyakorolja a ceftriaxon + Novocain oldat több adagjának elkészítését az antibiotikum és az oldószer mentésére (például 250 mg ceftriaxon oldatok) 500 mg porból), különben a maradékot ki kell dobni, és a következő injekcióhoz új injekciós üvegből kell oldatot vagy port használni.

Elegyíthetem az antibiotikumokat ugyanabban a fecskendőben, beleértve a ceftriaxont is?

A ceftriaxon oldatot semmilyen esetben nem szabad más antibiotikumok oldataival keverni kristályosodhat vagy növelheti a beteg allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.

Hogyan csökkenthető a fájdalom a ceftriaxonnal?

A fentiekből logikus - hígítani kell a hatóanyagot a lidokainra. Sőt, a késztermék beadásának képessége fontos szerepet játszik (lassan kell beadni, majd a fájdalom kicsi lesz).

Lehetőség van-e antibiotikumot előírni orvos nélkül?

Ha követi az orvostudomány fő elvét - Ne árt, akkor a válasz nyilvánvaló - NEM!

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet önmagában adagolni és előírni, anélkül, hogy szakértővel konzultálnának. Az antibiotikum barátainak vagy az interneten történő megválasztása óta szűkítjük az orvosokat, akik kezelhetik a betegség következményeit vagy szövődményeit. Azaz, az antibiotikum nem működött (helytelenül préselték vagy hígították, helytelenül vették), de jó volt, és mivel a baktériumok már nem szokásos kezelési rend alapján már hozzászoktak hozzá, szükség van egy drágább tartalék antibiotikumra, amely a helytelen korábbi kezelés után nem lesz ismert is. Tehát a helyzet egyértelmű - a recepthez és a recepthez kell fordulnia az orvoshoz.

Az allergiás betegek (ideális esetben ismét minden olyan beteg esetében, akik ezt a gyógyszert első alkalommal szedik be) szintén jelezték, hogy az előírt antibiotikumok allergiás reakciója meghatározza a karcolási teszteket.

Ideális esetben biológiai folyadékokat és emberi szöveteket is be kell ültetni az antibiotikumokba vetett baktériumok érzékenységének meghatározásával, hogy egy adott gyógyszer receptje ésszerű legyen.

Azt hiszem, hogy e cikk megjelenése után az antibiotikum hígítási módszerével és sémáival kapcsolatos kérdésekről szóló kézikönyvben a ceftriaxon kevésbé lesz, mivel éppen most szétszereltem a fő pontokat és rendszereket, hogy figyelmesen elolvassam.

Ceftriaxon por 1000 mg injekciós oldat elkészítéséhez az 1. injekciós üvegben

Általános jellemzők

Nemzetközi név: caftriaxone [6R- [6a, 7-b (Z)] - 7 [[(2-amino-4-tiazolil) - (metoxi-amino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[( 1,2 / 5/6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.2 ] -oct-2-én-2-karbonsav (nátrium-só formájában)

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok

fehér vagy fehér por, sárgás árnyalattal, higroszkópos;

struktúra

Egy üveg ceftriaxon-nátriumot tartalmaz 1000 mg, 500 mg, 250 mg ceftriaxon formájában.

Forma kiadás. Por oldatos injekcióhoz.

Farmakológiai csoport

Antibiotikum csoport cefalosporinok.

AT01 kód: J01D A13.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani. A ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjának félszintetikus antibiotikumja. A gyógyszer kémiai szerkezetének jellemzői nagy hatással vannak a gram-negatív baktériumok és egyes b-laktamázt termelő mikroorganizmusok ellen. A hatóanyag széles spektrumú baktericid hatású, gátolja a sejtmembránok szintézisét, hatásos a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen, amelyek más cefalosporinokkal, penicillinekkel és más kemoterápiás szerekkel szemben rezisztensek. a Gram-negatív mikroorganizmusok ellen nagyon aktívak: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella Morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., chythia sia., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp. A gram-pozitív mikroorganizmusok, különösen a Staphylococcus spp., A Streptococcus spp. (különösen béta-hemolitikus), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. A legtöbb enterokokk törzs, mint például a Streptococcus faecalis, nem érzékeny a ceftriaxonra.

Farmakokinetikáját. Az intramuszkuláris és intravénás beadás során gyorsan felszívódik, a csúcskoncentráció a beadás után 90 perccel éri el. Az újszülötteknél az eliminációs felezési idő 8 óra, 8 nap. A baktériumölő koncentráció a vérben 24 órán át fennmarad, jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba, és terápiás dózisokban fejeződik ki a nyálkahártyákban, a köpetben, a csontszövetben, a cerebrospinalis folyadékban, áthalad a placentán és az anyatejbe. A szervezetből 48 órán belül változatlan formában választódik ki a vizelettel (kb. 50%).

bizonyság

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések, a fül, a torok, az orr fertőzései; légúti fertőzések; húgyúti fertőzések, vesék, cisztitisz és prosztatitis; szeptikémia, endokarditisz, központi idegrendszeri fertőzések, meningitis, bőrfertőzések; húgycső és méhnyak gonorrhoea, nem-gonokokkusz urethritis és cervicitis; lágyszövetek, csontok, ízületek, fertőző és gyulladásos betegségek, a hasi szervek és a kis medence, peritonitis fertőzései.

Adagolás és adagolás

Intramuszkuláris injekcióhoz 250 mg 500 mg preparátumot 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban oldunk. Injektálva mélyen az izomba. Javasoljuk, hogy egy helyen legfeljebb 1 g hatóanyagot vezessenek be. A lidokain-oldat soha nem lép be a vénába.

Intravénás injekcióhoz a gyógyszer 1 injekciós üvegét 10 ml steril, injekcióhoz való vízzel kell hígítani, és lassan, 3-5 perc alatt kell beadni. Intravénás csepegtetéshez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5-10% -os glükózoldatban. Az infúziót legalább 30 percig végezzük.

Általában felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek 1–2 g ceftriaxont kapnak naponta 1 alkalommal súlyos esetekben, az adagot 4 g-ra emelik (2 g 12 óránként).

Újszülöttek és fiatalabb gyermekek, a gyógyszer 20-50 mg / ttkg / nap dózisban írják elő. A koraszülöttek napi adagja nem haladhatja meg az 50 mg / kg-ot.

Károsodott veseműködésű betegeknél kisebb dózist írnak elő. Azok a betegek, akiknél a kreatinin-clearance 5 ml / perc, a gyógyszer adagjának felét felírta.

A ceftriaxon alkalmazása 14 napig 1 g-os adagban 6 óránként nem vezet a gyógyszer jelentős kumulációjához a szervezetben.

Mellékhatások Allergiás reakciók, máj- és hasnyálmirigy-zavar, hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, megnövekedett máj transzaminázszintek, szérum bilirubin, leukopenia, vese-tubuláris nekrózis, nefritisz, fejfájás, láz, homályos látás, irritáció az injekció beadásának helyén lehetséges.

Ellenjavallatok

Nem nevezzük ki a nőket terhesség és szoptatás alatt, a máj, a vesék és a cefalosporinok és a penicillinek iránti túlérzékenységgel.

túladagolás

Láz, leukopenia, thrombocytopenia, akut hemolitikus anémia, bőr, gyomor-bélrendszeri reakciók és májreakciók, légszomj, veseelégtelenség, sztomatitis, anorexia, hallás ideiglenes elvesztése, tájoláshiány a térben lehetséges. A kezelés tüneti.

Alkalmazás funkciók

Lehetséges kereszt allergia a penicillinekre. A vesekárosodásban és a májműködésben szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni az epilepsziás vagy a központi idegrendszert megsértő betegek kezelésében. A ceftriaxon szedésének képessége, különösen alkoholfogyasztás esetén, károsodhat. A ceftriaxont csak kórházi környezetben adják be!

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ne keverje össze a gyógyszer oldatát ugyanabban a térfogatban más antibiotikumokkal.

Tárolási feltételek

Gyermekektől elzárva tartandó, száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Nyaralási feltételek

csomagolás

1000 mg, 500 mg, 250 mg por injekciós oldat elkészítéséhez injekciós üvegben.

gyártó

"John Duncan Heltker PVD. LTD."

cím

66. számú telek, Atgaon Indl. Est., Atgaon., Dist. Thane, MS, India.

Hagyj megjegyzést csak regisztrált felhasználóknak (Bejelentkezés és Regisztráció)

Ceftriaxon-BHFZ (1000 mg) ceftriaxon

oktatás

• orosz
• kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Por oldatos injekcióhoz 1000 mg

struktúra

a hatóanyag 1000 mg ceftriaxon (ceftriaxon-steril nátrium-só formájában).

leírás

A kristályos por majdnem fehér vagy sárgás, enyhén higroszkópos.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek a rendszer használatához. Egyéb béta-laktám antibakteriális szerek. Harmadik generációs cefalosporinok. A ceftriaxon.

ATX kód J01D D04

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Az intramuszkuláris beadás után a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége 100%, maximális koncentrációja a vérplazmában 2-3 óra múlva figyelhető meg. Intravénás beadás után a gyógyszer gyorsan behatol a szövetfolyadékba, ahol az érzékeny mikroorganizmusokhoz képest 24 órán át baktericid koncentrációkat tartanak fenn. A plazmafehérje 85-95% -ra kötődik, míg a kötődés mértéke a koncentráció növekedésével csökken. A ceftriaxon bejut a szervekbe és a testfolyadékba (peritoneális, pleurális, gerinc, szinoviális), csontszövetbe, átjut a placentán, kis mennyiségben (3-4%) kiválasztódik az anyatejbe. Amikor a gyermekeknél, köztük az újszülötteknél a meningitis a hatóanyag behatol a gyulladt agyi membránokba, míg a cerebrospinális folyadékban a koncentrációja a plazmában a koncentráció 17% ​​-a.

A gyógyszer változatlan formában válik ki a vesékből 50-60% -kal, az epével 40-50% -kal. A veseelégtelenségben a gyógyszer farmakokinetikája szinte nem változik, csak a felezési idő enyhe növekedése van. Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra, a 8 napos kor alatti újszülötteknél és a 75 évesnél idősebbeknél 2-3-szorosára nő.

Gyógyszerhatástani.

A ceftriaxon egy béta-laktám-csoport, egy harmadik generációs cefalosporin félszintetikus antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, amelynek mechanizmusa a transzpeptidáz enzim aktivitásának gátlásával, a mikroorganizmusok sejtfalának peptidoglikánjának bioszintézisének megsértésével jár; széles spektrummal rendelkezik.

Hatásosak Gram-pozitív aerob baktériumok: Staphylococcus aureus (beleértve a penicillináz-termelő törzseket), a Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, a béta-hemolitikus csoportos streptococcusok (S.pyogenes), a B csoportba tartozó streptococcusok (S.agalactisae) csoport viridans, neenterokokkovoy Streptococcus D csoport; Gram-negatív aerobok: E. coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a K.pneumoniae-t), Morganella morganii-t, Neisseria gonorrhoeae-t (beleértve a penicillináz-termelő törzseket), Neisseria meningitidis-t, Proteus mirabilis-t, Proteus vulgaris-t, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S.marcescens-t is), Shigella spp., Yersinia spp. (beleértve az Y.enterocolitica-t is), Treponema pallidum; Anaerobov: Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (azonban a legtöbb C.difficile törzs rezisztens), a Peptococcus spp., a Peptostreptococcus spp., a Fusobacterium spp. (kivéve F.mortiferum és F.varium). A gyógyszer a penicillinekre, az első generációs cefalosporinokra, az aminoglikozidokra rezisztens mikroorganizmusok ellen aktív.

Az alábbiak rezisztensek a gyógyszer hatására: a meticillinnel szemben rezisztens staphylococcusok; a legtöbb enterococcus törzs (köztük a St.faecalis) és a D csoport streptokokkjai; béta-laktamáz-termelő Bacteroides spp. (B.fragilis).

Használati jelzések

- felső és alsó légúti fertőzések

- a hasi szervek fertőzései (peritonitis, az epeutak fertőzései és a gyomor-bél traktus)

- csontok, ízületek, lágy szövetek, bőr és sebfertőzések fertőzései

- vese- és húgyúti fertőzések

- genitális fertőzések, beleértve a gonorrhea-t

- fertőzötteknél

- fertőzések megelőző megelőzése.

Adagolás és adagolás

A ceftriaxon-BHFZ-t intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be.

Az injekció beadásának helyén a fájdalom kiküszöbölése céljából intramuszkuláris beadásra a hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban oldjuk. A gluteus izomba mélyen beinjektálva. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe. A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél a lidokain oldószerként tilos.

A lidokain tartalmú oldatot intravénásan nem lehet beadni!

Intravénás injekcióhoz 1 g hatóanyagot feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Lépjen be lassan 2-4 perc alatt.

Az intravénás infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 2 g Ceftriaxone-BHFZ-t 40 ml-ben oldunk fel kalciumionmentes oldatból: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 0,45% nátrium-klorid-oldat + 2,5% glükózoldat, 5% -os oldat glükóz, 10% glükózoldat, 6% dextrán oldat glükózoldatban, steril injekcióhoz való víz.

Az infúzió időtartama ≥ 50 mg / kg - legalább 30 perc.

A felnőttek és a 12 év feletti gyermekek napi 1-2 g-os adagot írnak be (naponta egyszer, vagy naponta kétszer adagolva). Súlyos esetekben a napi adag 4 g-ra emelhető, és 2 adagban, 12 órás intervallumban adható be.

Az újszülötteknél (legfeljebb 14 napos korú) és koraszülötteknél (41 hetes korrigált korból) a ceftriaxon-BHFZ napi adagja 20-50 mg / testtömeg-kg, legalább naponta egyszer, legalább 60 percig, hogy megakadályozzák a bilirubin albuminból történő eltolódását. csökkenti a bilirubin encephalopathia lehetséges kockázatát.

A 15 napos és 12 éves kor közötti gyermekek számára napi 20-80 mg / kg.

Az epe kicsapódásának fokozott kockázata miatt kerülni kell a 80 mg / kg-ot meghaladó adagokat (a meningitis kivételével).

Az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek esetében ugyanazt az adagot írják elő, mint a felnőtteknél.

Idős betegeknél a dózisok megfelelnek a felnőttek dózisainak, feltéve, hogy a máj és a vesék kielégítőek.

Károsodott veseműködésű betegek - nincs szükség az adag csökkentésére, ha a májfunkció normális marad. A veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) esetén a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Károsodott májműködésű betegek - nincs szükség az adag csökkentésére, ha a vesefunkció normális marad.

Súlyos vese- és májelégtelenség esetén a ceftriaxon koncentrációját a vérplazmában rendszeresen meg kell határozni.

A hemodialízisben szenvedő betegeknél nincs szükség a gyógyszer további adagolására a dialízis után. A szérum ceftriaxon-koncentrációját ellenőrizni kell a lehetséges dózismódosítás érdekében, mivel ezekben a betegekben a kiválasztás sebessége csökkenhet.

A posztoperatív szövődmények megelőzésére napi 1-2 g-ot adnak be (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a művelet megkezdése előtt.

Komplikált gonorrhea esetén 0,25 g hatóanyagot adnak be intravénásán / intramuszkulárisan.

A csecsemők és a 15 napos és 12 év közötti gyermekek bakteriális meningitisével a kezelés 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g) adaggal kezdődik naponta 1 alkalommal. A kórokozó azonosítása és az érzékenység meghatározása után az adag csökkenthető. 2 hetes korú újszülötteknél az adag nem haladhatja meg az 50 mg / kg / nap értéket.

A legjobb eredményeket a kezelés időtartamával érte el:

Neisseria meningitidis - 4 nap

Haemophilus influenzae - 6 nap

Streptococcus pneumoniae - 7 nap.

A ceftriaxon-BHFZ-kezelés időtartama a patológiai folyamat jellegétől és súlyosságától, a bakteriológiai adatoktól függ, és általában 4-14 nap, de súlyos fertőző betegségek esetén hosszabb terápia szükséges. A gyógyszer használatának folytatódnia kell (mint minden antibiotikum terápia) legalább 48-72 órával a betegség tüneteinek eltűnése után, valamint a bakteriológiai elemzés eredményeinek megerősítésével.

A ceftriaxon-BHFZ-t nem szabad ugyanabban az infúziós rendszerben alkalmazni kalcium-kiegészítőkkel együtt!

Mellékhatások

- allergiás reakciók: láz, bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, erythema

- duzzanat, szérum betegség, hidegrázás

- helyi reakciók: intravénás - flebitis, fájdalom a vénán; intramuszkuláris injekció - fájdalom az injekció beadásának helyén

- pszeudo cholithithiasis ("iszap" szindróma), dysbacteriosis, kandidozis és egyéb szuperinfekció

- anaemia, limfopenia, granulocytopenia, neutropenia, basophilia, thrombocytopenia, thrombocytosis, orrvérzés, hemolitikus anaemia

- fejfájás, szédülés, öblítés, izzadás

- íze zavar, szájgyulladás, glossitis, hányinger, hányás, hasi fájdalom, metszés, hasmenés, székrekedés

- a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, hematuria, glükózuria

- kövek kialakulása a vesékben, főleg 3 évesnél idősebb gyermekeknél, akik a gyógyszer nagy napi dózisát (80 mg / kg / nap) vagy 10 g-nál nagyobb kumulatív dózisokat kaptak, valamint további kockázati tényezőket (a folyadékbevitel korlátozása, a pihenőhely és a túlsúly)..D.)

Ceftriaxon, pórus. fl. 1000 mg № 5

Ceftriaxon (CEFTRIAXONE) - [6R- [6, 7behma (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1, 2,5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2 -én-2-karbonil-
Kód: J01D D04

Általános jellemzők: alapvető fizikai-kémiai tulajdonságok: kristályos, enyhén higroszkópos fehér vagy majdnem fehér por;
összetétele: 1 injekciós üveg steril ceftriaxon-nátriumot tartalmaz 250 mg vagy 500 mg ceftriaxon vagy 1 000 mg ceftriaxon formájában.

Forma kiadás.

Farmakoterápiás csoport.

Farmakológiai tulajdonságok. Gyógyszerhatástani. A ceftriaxon egy parenterális alkalmazásra szánt, félszintetikus cefalosporin széles spektrumú antibiotikum. Aktív reprodukciójuk során érzékeny mikroorganizmusokra hat, a sejtfal mucopeptidjének bioszintézisének gátlásával. Számos tevékenysége van. Aktív a választás területén calcoaceticus, Haemophilus influenzae, beleértve törzsek is termelik penicillináz, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, beleértve törzseket penitsillinobrazuyuschie, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Serratia marcescens, Pseudomonas sok törzs aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr. eponema pallidum) mikroorganizmusok, anaerobok (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus fajok, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Az R-plazmid béta-laktamázok és a legtöbb kromoszóma által közvetített penicillinázok és cefalosporinázok hidrolizálják, befolyásolhatják a penicillinekre és az első generációs cefalosporinokra és az aminoglikozidokra toleráns multirezisztens törzseket. Néhány baktériumtörzs megszerzett érzéketlensége a béta-laktamáz termelésének köszönhető, amely inaktiválja a ceftriaxont ("ceftriaxonáz").
Farmakokinetikáját. Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. A ceftriaxon intramuszkuláris injekcióval való biológiai hozzáférhetősége 100%. Az intramuscularis beadás után a maximális koncentráció 2-3 óra alatt érhető el, amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba. Cmax intramuszkuláris ceftriaxonnal 50 mg / kg dózisban a plazmában 216 µg / ml, a cerebrospinalis folyadékban - 5,6 µg / ml. Felnőtteknél a gyógyszer beadása után 2-24 órával 50 mg / kg dózisban a cerebrospinális folyadék koncentrációja többször meghaladja a leggyakoribb meningitisz okozta gátló hatásokat. A plazmafehérje kötődése - 85%. Az eloszlási térfogat (Vd) - 5,78-13,5 l. Az eliminációs felezési idő (T1 / 2) 5,8-8,7 óra, a plazma clearance 0,58-1,45 l / óra, a renális clearance 0,32-0,73 l / h. Felnőtt betegeknél a gyógyszer 50-60% -a aktív formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán keresztül, részben epével. Csecsemőknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. Legfeljebb 8 napos csecsemők és 75 év feletti idősek esetében a felezési idő (T1 / 2) körülbelül 2-szeresére nő. Veseelégtelenség esetén a kiválasztás lelassul.

Használati jelzések.

A ceftriaxont a gyógyszer hatására érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére írják elő

- hashártyagyulladás;
- szepszis;
- agyhártyagyulladás;
- a hasi szervek fertőzései (gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, köztük cholangitis, az epehólyag empyema);

- a felső és az alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást, a tüdő abscessust, a pleurális empymát);
- csontok és ízületek fertőzései;
- bőr- és lágyszöveti fertőzések;
- húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist);
- gonorrhea;
- fertőzött sebek és égések, a fertőzések megelőzésére a műtét során. A hatóanyagot másodlagos fertőzések kezelésére is használják immunhiányos állapotú betegeknél.

Adagolás és adagolás.

A kábítószer-kezelés szabályai.

Az intramuszkuláris adagoláshoz 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokainoldattal hígítunk, és mélyen beinjektáljuk a gluteus izomba. Az intravénás beadáshoz az egyik injekciós üveg tartalmát 10 ml steril desztillált vízzel hígítjuk, és lassan 2–4 perc alatt injektáljuk. Intravénás infúziók esetén a por 2 g-ját 40 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 0,45% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, amely 2,5% glükózt tartalmaz 5% -os glükózoldatban, 10% -os glükózoldatban, 5% -os fruktózoldatban., 6% -os dextrán oldatban. Az intravénás infúzió időtartama legalább 30 perc.

Ceftriaxon injekciós üvegben 1000 mg / 1mg / 5mg / 5mg / 5mg

Gyártó: Gyógyszergyár Egészségügyi Kft. Ukrajna

ATC kód: J01D D04

Feloldási forma: Folyékony adagolási formák. Oldatos injekció.

Általános jellemzők. Hozzávalók:

Főbb fizikai és kémiai tulajdonságok: kristályos, enyhén higroszkópos, fehér vagy csaknem fehér színű por; összetétele: 1 injekciós üveg steril ceftriaxon-nátriumot tartalmaz 250 mg vagy 500 mg ceftriaxon vagy 1 000 mg ceftriaxon formájában.

Farmakológiai tulajdonságok:

Gyógyszerhatástani. A ceftriaxon egy parenterális alkalmazásra szánt, félszintetikus cefalosporin széles spektrumú antibiotikum. Aktív reprodukciójuk során érzékeny mikroorganizmusokra hat, a sejtfal mucopeptidjének bioszintézisének gátlásával. Számos tevékenysége van. Aktív a választás területén calcoaceticus, Haemophilus influenzae, beleértve törzsek is termelik penicillináz, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, beleértve törzseket penitsillinobrazuyuschie, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Serratia marcescens, Pseudomonas sok törzs aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr. eponema pallidum) mikroorganizmusok, anaerobok (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus fajok, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Az R-plazmid béta-laktamázok és a legtöbb kromoszóma által közvetített penicillinázok és cefalosporinázok hidrolizálják, befolyásolhatják a penicillinekre és az első generációs cefalosporinokra és az aminoglikozidokra toleráns multirezisztens törzseket. Néhány baktériumtörzs megszerzett érzéketlensége a béta-laktamáz termelésének köszönhető, amely inaktiválja a ceftriaxont ("ceftriaxonáz").

Farmakokinetikáját. Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. A ceftriaxon intramuszkuláris injekcióval való biológiai hozzáférhetősége 100%. Az intramuscularis beadás után a maximális koncentráció 2-3 óra alatt érhető el, amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba. Cmax intramuszkuláris ceftriaxonnal 50 mg / kg dózisban a plazmában 216 µg / ml, a cerebrospinalis folyadékban - 5,6 µg / ml. Felnőtteknél a gyógyszer beadása után 2-24 órával 50 mg / kg dózisban a cerebrospinális folyadék koncentrációja többször meghaladja a leggyakoribb meningitisz okozta gátló hatásokat. A plazmafehérje kötődése - 85%. Az eloszlási térfogat (Vd) - 5,78-13,5 l. Az eliminációs felezési idő (T1 / 2) 5,8-8,7 óra, a plazma clearance 0,58-1,45 l / óra, a renális clearance 0,32-0,73 l / h. Felnőtt betegeknél a gyógyszer 50-60% -a aktív formában kiválasztódik a vizelettel 48 órán keresztül, részben epével. Csecsemőknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. Legfeljebb 8 napos csecsemők és 75 év feletti idősek esetében a felezési idő (T1 / 2) körülbelül 2-szeresére nő. Veseelégtelenség esetén a kiválasztás lelassul.

Használati jelzések:

A ceftriaxont a gyógyszer hatására érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőzések kezelésére írják elő, például:
- hashártyagyulladás;
- szepszis;
- agyhártyagyulladás;
- a hasi szervek fertőzései (gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, köztük cholangitis, az epehólyag empyema);
- a felső és az alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást, a tüdő abscessust, a pleurális empymát);
- csontok és ízületek fertőzései;
- bőr- és lágyszöveti fertőzések;
- húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist);
- gonorrhea;
- fertőzött sebek és égések, a fertőzések megelőzésére a műtét során. A hatóanyagot másodlagos fertőzések kezelésére is használják immunhiányos állapotú betegeknél.

Adagolás és adagolás:

Az adagot, az adagolás módját és a kezelési módot az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően. A ceftriaxont intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek esetében az átlagos napi adag 1-2 g ceftriaxon naponta egyszer. Súlyos esetekben vagy mérsékelten érzékeny patogén mikroorganizmusok okozta fertőzések esetén a napi dózis 4 g-ra emelhető, csecsemőknél (legfeljebb két hétig) az adag 20-50 mg / kg naponta. A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. Az 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek felnőttek számára előírt adagok. Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intramuscularis infúzió formájában kell beadni. A kezelés időtartama a betegség jellegétől függ. A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a kezdő adag naponta egyszer 100 mg / kg. A maximális napi adag 4 g. A gonorrhoea kezelésére 250 mg-os dózis egyszerre intramuszkulárisan történik. A fertőzések megelőzésére a műtét előtt 30-90 perccel megelőző és posztoperatív időszakban 1-2 g ceftriaxont adnak be.
Veseelégtelenség esetén (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) a ceftriaxon napi dózisa nem haladhatja meg a 2 g-ot, a máj- és vesefunkció jelentős csökkenése esetén, valamint a hemodialízisben szenvedő betegeknél a ceftriaxon koncentrációját a vérplazmában kell ellenőrizni, mivel csökkenthetik a kibocsátás sebességét.

A kábítószer-kezelés szabályai.

Az intramuszkuláris adagoláshoz 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokainoldattal hígítunk, és mélyen beinjektáljuk a gluteus izomba. Az intravénás beadáshoz az egyik injekciós üveg tartalmát 10 ml steril desztillált vízzel hígítjuk, és lassan 2–4 perc alatt injektáljuk. Intravénás infúziók esetén a por 2 g-ját 40 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 0,45% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, amely 2,5% glükózt tartalmaz 5% -os glükózoldatban, 10% -os glükózoldatban, 5% -os fruktózoldatban., 6% -os dextrán oldatban. Az intravénás infúzió időtartama legalább 30 perc.

Alkalmazás jellemzői:

Óvatosan írja elő a gyógyszert a csecsemőknek (beleértve a koraszülötteket is), a gyermekeket a hiperbilirubinémia kialakulásának magas kockázata miatt, fekélyes vastagbélgyulladás esetén. Egyidejűleg súlyos vese- és májelégtelenség esetén rendszeresen meg kell határozni a gyógyszer plazma koncentrációját. Hosszú ideig tartó kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a plazma és a vesék funkcionális állapotának mutatóit. Az epehólyag ultrahangvizsgálatával előforduló izolált esetekben a megvonás után eltűnnek az áramkimaradások (még akkor is, ha ezt a jelenséget a megfelelő hypochondrium fájdalma kíséri, akkor ajánlott az antibiotikumok alkalmazása és a tüneti kezelés folytatása).

Mellékhatások:

Allergiás reakciók: körülbelül 1% - csalánkiütés, láz, hidegrázás, eozinofília, kiütés, viszketés, exanthema, allergiás dermatitis, exudatív erythema multiforme, ödéma, anafilaxiás sokk.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, szájgyulladás, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitisz, kolesztázis, fokozott májműködés, hyperazotemia, hypercreatininemia, fokozott karbamidszint.
A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, őrület.
A vérrendszer részéről: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia.
Helyi reakciók: intravénás - flebitis, vénás fájdalom, intramuszkuláris injekció - fájdalom az injekció beadásának helyén.
Egyéb: szuperinfekció (beleértve a kandidomikózist, a nemi szervek mycosisát); oliguria, hypocoaguláció.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Javítja (kölcsönösen) az aminoglikozidok hatását számos gram-negatív mikroorganizmusra. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és a vérlemezke-aggregáció egyéb inhibitorai növelik a vérzés, a diuretikumok és a nefrotoxikus gyógyszerek valószínűségét - a vesék megsértését. Gyógyszer nem kompatibilis más antimikrobiális szerekkel.

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység a penicillin és a cefalosporin sorozat antibiotikumokkal szemben, a terhesség és a szoptatás időtartama.

túladagolás:

Tünetek: fokozhatják ezeknek a mellékhatásoknak a megnyilvánulásait.
Kezelés: tüneti kezelés. A hemodialízis és a peritoneális dialízis hatástalan.

Tárolási feltételek:

Gyermekektől elzárva tartandó, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Nyaralási feltételek:

Csomagolás:

250 mg vagy 500 mg vagy 1000 mg por egy üvegben. 1 vagy 5 palackban egy kartondobozban.

Ceftriaxon 1000 mg: használati utasítás

A Ceftriaxone 1000 gyógyszer a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok csoportjába tartozik. Ez gátolja a fejlődést és hozzájárul a legtöbb baktérium gyors halálához.

A Ceftriaxone 1000 gyógyszer, a 3. generációs antibiotikum, gátolja a fejlődést és hozzájárul a legtöbb baktérium gyors halálához.

Forma és összetétele

Az antibiotikum por formában áll rendelkezésre, amelyből injekciós oldatot készítünk intramuszkuláris vagy intravénás beadásra. 1 injekciós üveg 1000 mg ceftriaxont tartalmaz dinátrium-só formájában.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A ceftriaxon (a hatóanyag hatóanyaga) egy olyan cefalosporin antibiotikum, amely széles körű hatást fejt ki, amelynek mechanizmusa egy baktériumsejt termelésének gátlásán alapul. A gyógyszer nagy ellenállóképességgel rendelkezik a legtöbb béta-laktamázzal, a gram-pozitív és gram-negatív organizmusok számos törzsével szemben.

A meticillin-rezisztens staphylococcusok és számos, a D kategóriából származó enterokokk és streptokokk rezisztensek a cefalosporin antibiotikumok hatására.

farmakokinetikája

Az antibiotikum hatóanyaga abszolút biológiai hozzáférhetősége (100%). Maximális koncentrációja a vérplazmában a gyógyszer intramuscularis beadása és az injekció beadása után 2-3 órával az intravénás injekció után érhető el.

Az anyag 83-96% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. A komponens felezési ideje az intramuszkuláris injekció után 5-9 órán belül változik. A gyógyszer a kezdeti állapotban a vesén keresztül választódik ki (33% -ról 67% -ra) és az epe (40% -ról 50% -ra). A hemodialízis nem változtatja meg a gyógyszer farmakokinetikáját.

A ceftriaxon nagy ellenállást mutat a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív organizmus béta-laktamázzal szemben.

A Ceftriaxone 1000 alkalmazására vonatkozó indikációk

A gyógyszert a ceftriaxon hatására érzékeny mikroorganizmusok által kiváltott betegségek kezelésére és megelőzésére használják:

• az emésztőrendszer fertőző károsodásai;
• a légzőszervi fertőzések (beleértve a tüdőgyulladást, a pleurális empyema-t, az epiglottitist;
• az ízületi és csontszövet fertőző betegségei;
• bőrgyógyászati ​​fertőzések;
• húgyúti fertőzések (beleértve a cisztitist és a prosztatitist);
• immunrendszerrel rendelkező betegeknél.

Ezen túlmenően antibiotikumot írnak elő a súlyos sérülések és sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőzésére.

Ellenjavallatok

A cefalosporin antibiotikum tolerálható, ha a készítmény összetevőinek és a hiperbilirubinémia egyéni intoleranciája.

Emellett a gyógyszert nem írják elő azoknak a betegeknek, akiknek tilos a kalciumot tartalmazó oldatoknak az összetételében történő beadása.

Adagolás és alkalmazás Ceftriaxone 1000

A port az intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló injekciós oldat elkészítésére használják. Tilos a gyógyszert kalciumtartalmú oldatokkal kombinálni. Felnőtt betegeknél a kezdeti dózis 1000 és 2000 mg / nap között változik, 2-szerese, 12 órás intervallummal. A maximális napi adag 4000 mg. Az antibiotikum használati utasításában megjelennek az ilyen átlagos adagok:

• Lyme-kór: 50 mg / 1 kg testtömeg 1 naponta egyszer 2 hétig;
• komplikált gonorrhoea - 250 mg egyszeri intramuszkulárisan;
• A fertőzések megelőzése sebészeti beavatkozások után: 1000 mg fél órával a műtét előtt.

Az újszülötteknél az adagolási rendet 20-50 mg / 1 kg tömegre állítják be.

Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű fiatalok felnőttek számára előírt adagok.

Hogyan kell tenyészteni

Az injekciókat csak frissen elkészített gyógyászati ​​oldatokkal készítik. Az intramuszkuláris injekcióhoz 1000 mg hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokainoldattal hígítunk. Nem kívánatos 1000 mg vagy annál több antibiotikumot injektálni 1 fenékbe. Intravénás injekcióhoz 1000 mg hatóanyagot 10 ml-es injekciós folyadékkal hígítunk. Az intravénás gyógyszert 2-4 percen belül kell beadni. Intravénás infúziókhoz 2000 mg antibiotikumot 40 ml 5% -os dextrózoldattal hígítunk. A gyógyszer csepegtetésének legalább fél órát kell tartania.

Az injekciókat csak frissen elkészített gyógyászati ​​oldatokkal készítik.

A Ceftriaxone 1000 mellékhatásai

Az allergiás genezis megnyilvánulása: hidegrázás, kiütés, bronchospasmus, pneumonitis allergiás formája, szérumbetegség, anafilaxia.

A központi idegrendszer oldaláról: migrén, görcsös állapot, vertigo.

Az emésztőrendszer részéről: hányás, hasmenés, diszipsziás állapotok, metszés, sárgaság, hasi fájdalom.

A hematopoetikus rendszer, az erek és a szív: leukopenia, monocitózis, leukocitózis, agranulocytosis, thrombocytosis, orrvérzés, anaemia.

A húgyúti és reproduktív rendszerek részéről: vaginitis, nephrolithiasis, hematuria, glükozuria.

Helyi megnyilvánulások: flebitis (intravénásan adva), pecsétek az injekció helyén.

Klinikai indikátorok: a máj enzimek aktivitásának növekedése, a protrombin idő változása, a kreatinin és a bilirubin szintjének növekedése.

Egyéb mellékhatások: öblítés, izzadás.

túladagolás

A leggyakoribb tünetek: migrén, paresztézia, görcsök, vertigo.

A tüneteket mérő intézkedéseket írnak elő. A peritoneális dialízis és a hemodialízis eljárásai nem adnak pozitív hatást.

Rocepin, pórus. d / r-ra az / m intro. 1000 mg №1 injekciós üveg

Rocephin ®

F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Svájc)

por az injekciós oldat elkészítéséhez 1 g intramuszkuláris injekcióhoz; üveg (üveg) oldószerrel: 1% -os lidokainoldat (ampullák) 3,5 ml, 1 kartondoboz; EAN kód: 4601907001174; № П N013244 / 01, 2010-08-31 F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Svájc)

Latin név

Hatóanyag

Farmakológiai csoport

Összetétel és felszabadulás

250, 500 mg vagy 1 g-os palackokban (2 ml-es ampullákban 250 és 500 mg-os palackokhoz és 3,5 ml-es palackokhoz 1 g); egy csomagban 1 karton és 1 ampulla.

250, 500 mg vagy 1 g-os palackokban (az oldószert 5 ml-es ampullákban 250 és 500 mg-os palackok és 10 ml-es palackok esetében 1 g); egy csomagban 1 karton és 1 ampulla.

Az 1 g-os betegek; egy kartonpapír csomagolásban.

2 g injekciós üvegben; kartondobozban 1 üveg vagy karton 143 palack - kórházak számára.

Farmakológiai hatás

Adagolás és adagolás

Standard adagolási rend

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: 1–2 g naponta egyszer (24 óránként). Súlyos esetekben vagy olyan fertőzések esetén, amelyek kórokozói csak mérsékelten érzékenyek a ceftriaxonnal szemben, a napi adag 4 g-ra emelhető.

Újszülöttek (legfeljebb 2 hét): napi 20–50 mg / testtömeg kg. A napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / testtömeg kg-ot. Az adag meghatározásakor nem szükséges különbséget tenni a teljes és a korai csecsemők között.

Csecsemők és kisgyermekek (15 naptól 12 évig): 20–80 mg / ttkg naponta egyszer.

Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek felnőttek számára előírt adagok.

Az 50 mg / ttkg vagy annál nagyobb dózisokban legalább 30 percig csepegtetni kell.

Idős korú betegek: szokásos adagok felnőtteknek, korhatár nélkül.

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ. Mint mindig az antibiotikum-terápia esetében, a Rocefin alkalmazását a betegeknél a hőmérséklet normalizálása és a kórokozó felszámolásának megerősítése után legalább 48–72 órán keresztül folytatni kell.

A kísérlet során a Rocephin és az aminoglikozidok szinergizmusát mutatják sok gram-negatív baktériummal szemben. Annak ellenére, hogy az ilyen kombinációk fokozott hatékonysága nem mindig kiszámítható, szem előtt kell tartani, ha súlyos, életveszélyes fertőzések, például a Pseudomonas aeruginosa okozta fertőzések. A ceftriaxon és az aminoglikozidok fizikai összeférhetetlensége miatt ezeket az ajánlott adagokban külön kell beadni.

Adagolás speciális esetekben

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével a kezelés 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g) dózissal kezdődik naponta egyszer. A kórokozó azonosítása és az érzékenység meghatározása után az adag csökkenthető. A meningococcus meningitisben a legjobb eredményeket 4 napos kezeléssel, a Haemophilus influenzae által okozott meningitis - 6 nap, a Streptococcus pneumoniae - 7 napig tartották.

Lyme borreliosis: 50 mg / kg (a legmagasabb napi dózis - 2 g) felnőttek és gyermekek számára, napi 1 alkalommal 14 napig.

Gonorrhoea (penicillináz-képző és penicillináz-nem képződő törzsek): 250 mg Rocefin egyszeri intramuszkuláris beadása.

A posztoperatív fertőzések megelőzése: A fertőző kockázat mértékétől függően 30–90 perccel a műtét előtt 1–2 g Rocefint adnak be. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletek során a Rocepin és az 5-nitroimidazolok, például az ornidazol egyidejű (de külön) beadása jól bizonyított.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél nem szükséges csökkenteni az adagot, ha a májfunkció normális marad. A Rocephin napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot csak a koraszületi veseelégtelenség esetén (K kreatinin kevesebb, mint 10 ml / perc). Károsodott májfunkciójú betegeknél nincs szükség az adag csökkentésére, ha a vesefunkció normális marad.

Súlyos vese- és májelégtelenség kombinációjával rendszeresen meg kell határozni a ceftriaxon plazmakoncentrációit, és szükség esetén módosítani kell az adagját.

A dialízis alatt álló betegek nem igényelnek további gyógyszeradagolást a dialízis után. Azonban a szérum ceftriaxon koncentrációját ellenőrizni kell az esetleges dózismódosítás érdekében, mivel ezekben a betegekben a clearance-érték csökkenhet.

Általában a gyógyszerkészítményeket az elkészítés után azonnal fel kell használni.

Az elkészített oldatok fizikai és kémiai stabilitását szobahőmérsékleten (vagy 24 órán át 2-8 ° C-on) 6 órán át megtartják. Az általános szabály azonban az oldat elkészítése után azonnal használható. A tárolás koncentrációjától és időtartamától függően az oldatok színe halványsárga és borostyán között változhat. Az oldat színe nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát vagy tolerálhatóságát.

Az i / m injekciók esetében 250 vagy 500 mg Rocepint 2 ml-ben oldunk, 1 g-ot pedig 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban, majd mélyen beinjekciózzuk a glutealis izomba. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe. A lidokain tartalmú oldatot nem szabad beadni.

Intravénás injekcióhoz 250 vagy 500 mg Rocepint 5 ml-ben oldunk, és 1 g-t 10 ml steril injekcióhoz való vízben; lépjen be lassan 2–4 perc alatt

Az infúzióban / infúzióban legalább 30 percet kell tartani. Az oldat elkészítéséhez 2 g Rocephine-t 40 ml-ben hígítunk az alábbi nem kalciumionos infúziós oldatok egyikében: 0,9% nátrium-klorid, 0,45% nátrium-klorid + 2,5% glükóz, 5% glükóz, 10% glükóz, 5 % fruktóz, 6% dextrán 5% glükózoldatban, 6-10% hidroxietilezett keményítő, injekcióhoz való víz. A Rocefin oldatokat nem szabad összekeverni vagy hozzáadni más antibiotikumokat vagy más oldószereket tartalmazó oldatokhoz, a fent felsorolt ​​kivételektől eltekintve, a lehetséges összeférhetetlenség miatt.

A Rocefin® gyógyszer tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.