Ceftriaxon (rotációsfinom)
Ellenjavallatok vannak. Mielőtt elkezdené, forduljon orvosához.
Kereskedelmi nevek külföldön (külföldi) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna Egy, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.
A nem antibiotikum antibakteriális szerek itt vannak.
Kérdezzen egy kérdést, vagy hagyjon véleményt a gyógyszerről (kérjük, ne felejtsd el elhelyezni a gyógyszer nevét az üzenet szövegébe) itt.
Ceftriaxont tartalmazó készítmények (ceftriaxon, ATX-kód (ATC) J01DD04):
Rocefin (eredeti ceftriaxon) - hivatalos használati utasítás. A gyógyszer egy recept, az információ csak egészségügyi szakemberek számára készült!
Klinikai-farmakológiai csoport:
III. Generációs cefalosporin
Farmakológiai hatás
Antibiotikus csoport cefalosporinok III generációja parenterális alkalmazásra. Hosszú cselekvés jellemzi. A ceftriaxon baktericid aktivitása a sejtmembrán-szintézis szuppressziójának köszönhető. In vitro a ceftriaxonnak a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok elleni széles spektrumú hatása van. Gram-pozitív és gram-negatív baktériumok által termelt béta-laktamáz (mind penicillinázok, mind cefalosporinázok) ellenállóan erős.
Aktív a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny törzsek), koaguláz-negatív staphylococcusok, Streptococcus pyogenes (béta-hemolitikus, A csoport), Streptococcus agalactiae (béta-hemolitikus, B csoport), Id, I, I-Ian, én, én, én, én, én, én, én, alkalmaztam az AHP-t; Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.
Meticillin-rezisztens Staphylococcus spp. rezisztens a cefalosporinokkal szemben ceftriaxonra. Az Enterococcus faecalis, az Enterococcus faecium és a Listeria monocytogenes jellemzően rezisztensek is.
Gram-negatív aerobok: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (főként A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligénszerű baktériumok, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, citrofarmakciós baktériumok, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, s Alcaligen-szerű baktériumok, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (Beleértve az Enterobacter aerographereket, az Enterobacter cloacae-t *), a Haemophilus ducreyi-t, a Haphylus-t, a Haemophilus influenzae-t, a Haemophilus parainfluenzae-t, a Hafnia alvei-t, a Klebsiella optus-t és én, én, én, én, én, egy parainfluenzae, Haemophilus parainfluenzae * (beleértve a Moraxella catarrhalis-t, a Moraxella osloensis-t), a Morganella morganii-t, a Neisseria gonorrhoeae-t, a Neisseria meningitidis-t, a Pasteurella multocida-t, a Plesiomonas shigelloides-t, a Proteus mirabilis-t, a Proteus penneri-t *, a Proteus synthyrosius-t, védettem, és szeretlek, meg kell állítanom, megvédem, és elhagyom. (beleértve a Pseudomonas fluorescens * -et), a Providentia spp. (beleértve a Providentia rettgeri * -et), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t is), Serratia spp. * (beleértve a Serratia marcescens * -et), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (beleértve a Yersinia enterocolitica-t).
* E fajok egyes izolátumai rezisztensek a ceftriaxonnal szemben, elsősorban a kromoszómák által kódolt béta-laktamáz kialakulásának köszönhetően.
** Ezen fajok néhány izolátuma stabil, mivel számos plazmid által közvetített béta-laktamáz képződik.
A fenti mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumokkal, például az aminopenicillinekkel és az ureidopenicillinekkel, az első és a második generációs cefalosporinokkal és az aminoglikozidokkal szemben multirezisztens, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a ceftriaxon jó hatással van az elsődleges és a másodlagos szifilisz ellen. Nagyon kevés kivétellel a P. aeruginosa klinikai izolátumai rezisztensek a ceftriaxonnal szemben.
Anaerobok: Bacteroides spp. (epeérzékeny) *, Clostridium spp. (kivéve C. difficile), Fusobacterium spp. (beleértve a Fusobacterium nucleatum-ot), a Gaffkia anaerobica (korábban Peptococcus), a Peptostreptococcus spp.
* E fajok egyes izolátumai béta-laktamáz képződése miatt rezisztensek a ceftriaxonnal szemben.
Béta-laktamáz-képző Bacteroides spp. (különösen B. fragilis) rezisztensek a cefriaxonnal szemben. Ellenálló és Clostridium difficile.
A ceftriaxon érzékenységét lemezdiffúziós módszerrel vagy soros hígítási módszerrel határozhatjuk meg agaron vagy táptalajon, a standard klinikai laboratóriumi szabványok bizottsága (NCCCT) által javasolt módszerhez hasonló módszer alkalmazásával. Az NCCLS a következő kritériumokat állapította meg a ceftriaxon mintájának eredményeinek értékeléséhez:
Mi a különbség a ceftriaxon és a különböző gyártók között?
Ceftriaxon a "DEKO" cégtől 14 rubel / db. A Lendacin terápiás tulajdonságai között különbözik 230 rubel / db?
Ha feltételezzük, hogy a gyógyszerek nem hamisak, és ezt a túlságosan alacsony ár jelzi a társaikhoz képest. Ha a hatóanyag elegendő mennyiségű hatóanyagot tartalmaz, amely a példában ceftriaxonnal, az 1 gramm szabvány szerint, akkor nem lesz szignifikáns különbség a gyógyszer várható terápiás hatásában, és a cephrtiaxon 14 rubelre és a 230 laacacinra ugyanaz a hatás.
A különbségek csak a gyógyszer tisztításának mértékében vannak (egy nagyon hagyományos fogalom, hogyan tesztelhetjük az utcán egy hétköznapi embert), a gyógyszert előállító gyógyszergyártó cég nevének népszerűsítése (természetesen a minőségükről ismert gyógyszerek drágábbak lesznek, mint a társaik, bár lehetnek jobbak, mint az utóbbiak).
Nem szabad elfeledkeznünk arról is, hogy a hazai termelésű drogok általában olcsóbbak, ez nem annak a ténynek köszönhető, hogy rosszabbak, mint a termelés és a fogyasztó számára történő szállítás költségei sokkal alacsonyabbak, ezért az ár alacsonyabb.
Számos gyógyszeripari vállalat az árát a gyógyszer reklámozásának költsége, a gyógyszertárak visszavonása és az orvosok számára, hogy felírja az agygyermeküket (mivel a verseny, különösen az antibiotikumok körében egyszerűen félelmetes)., bár magára a készítményre írnak - Oroszországban, Franciaországban, Franciaországban gyártották. valójában - leggyakrabban egyszerűen csomagolva.
Ne fáradjon hiába túl) De általában ne legyen beteg, légy egészséges.
Az olcsó, ceftriaxon-analógok listája, különböző kiadási formákban és azok hatékonyságának összehasonlítása
C Az eftriaxon egy modern, klinikailag bizonyított antibakteriális gyógyszer, amely a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik, és amelyet a legtöbb kórház vásárol.
A cefalosporin antibiotikumokat alacsony toxicitás és hatékony farmakokinetika jellemzi, jól kompatibilis más antibakteriális szerekkel.
Azonban a hatóanyag intoleranciája esetén a ceftriaxon helyettesítésére egy analógot kell kiválasztani, amely hatékonysága és, ha lehetséges, olcsóbb.
A jövőre nézve megjegyezzük, hogy van ilyen lehetőség, és az olcsó és nagyon hasonló antibiotikumok listája nem korlátozódik csak az injekciók formájára. Ezenkívül egyes esetekben hatékonyabbak lesznek, mint az eredeti gyógyszer. De először először.
Farmakológiai hatás és jelzések
A ceftriaxon hatásmechanizmusa a kórokozó mikroorganizmusok (murein peptidoglikán) külső membránjának fő komponensének kialakulásában részt vevő enzimek inaktiválása, ami a mikrobiális sejt halálához vezet.
A gyógyszer hatásos aerob és anaerob gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok által kiváltott bakteriális fertőzésekben.
A használati utasítás szerint a ceftriaxont az alábbi fertőzések kezelésében írják elő:
- ENT szervek, beleértve a hörghurut, a tüdőgyulladás, a tüdő abscessus, a mandulagyulladás, a középfülgyulladás akut és krónikus lefolyását;
- bőr és lágy szövetek: streptoderma, erysipelas;
- az urogenitális rendszer szervei: pyelitis, akut és krónikus pyelonefritisz, cystitis, prostatitis, epididymitis;
- STD-k: komplikált gonorrhoea, szifilisz;
- hasi szervek: peritonitis, máj- és epeutak betegségei;
- csont- és ízületi készülék: osteomyelitis;
- szeptikus szövődmények megelőzésére a posztoperatív időszakban.
Ezenkívül a ceftriaxont hatékonyan alkalmazzák a szepszis, a bakteriális meningitis, az endokarditisz, a lyme-kór, a tífusz és a szalmonellózis kezelésében.
Felhasználási módok és adagolás
A β-laktám antibiotikumok gyomornedv hatására való alacsony ellenállása miatt a ceftriaxont csak intravénás és intramuszkuláris injekciókban alkalmazzák.
Ebből a célból csak frissen elkészített oldatok alkalmasak.
Az intramuszkuláris alkalmazáshoz a ceftriaxont steril vízben oldjuk:
- 0,5 g hatóanyagot - 2,0 ml oldószert;
- 1,0 g - 3,5 ml vizet.
Az ilyen oldat bevitele mélyen a fenék felső külső kvadránsán belül legyen, legfeljebb 1 g hatóanyagot tartalmaz.
Szükség esetén az intravénás injekciós hígítási arányok a következők:
- 0,5 g ceftriaxon és 5 ml injekcióhoz való víz;
- 1,0 g 10,0 ml-ben.
A ceftriaxon oldatot a lehető leggyorsabban, legalább 5 percig kell beadni.
Infúzióhoz 2,0 g antibiotikumot 40,0 ml-es infúziós oldatban (droppers) hígítunk, amely nem tartalmazhat kalciumionokat (Ringer és Hartman oldattal tilos).
Ebből a célból a megfelelő 5 vagy 10% -os glükóz és nátrium-klorid 0,9% -os oldata.
Az adagolás szükséges dózisát 50 mg / 1 kg súly alapján számítjuk ki. A csepegtető készítményt legalább fél órán át adagoljuk.
Az ajánlott adagokat a beteg életkorától és súlyától függően határozzák meg:
- újszülöttek: 20-50 mg / testtömeg-kg naponta egyszer;
- felnőttek: 1-2 g naponta kétszer;
- nem komplikált gonorrhoea felnőttekben: 0,25 g hatóanyagot adnak be 24 óránként;
- komplikációk megelőzése a műtét utáni időszakban: 1,0 g ceftriaxon 2 órával a műtét előtt, infúzióval.
A terápia teljes időtartamát a fertőzés típusa és a betegség súlyossága határozza meg. A betegség megnyilvánulása és a testhőmérséklet normalizálása után a kezelést 3 napig folytatjuk.
A normális májfunkció hátterében a veseműködés romlása nem igényel a gyógyszer adagjának csökkentését.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A ceftriaxon általában jól tolerálható. A vélemények szerint a betegek a legtöbbször panaszkodnak:
- hányinger és hányás előfordulása, hasmenés;
- a vizsgálatok eredményeként a máj transzaminázok és a hypoprothrombinemia aktivitásának átmeneti növekedése lehetséges;
- kolesztatikus sárgaság;
- hepatitis megnyilvánulása;
- allergiás tünetek, például bőrkiütés, viszketés, angioödéma;
- candidiasis;
- fájdalom az injekció helyén és a beszivárgás megjelenése;
- a ceftriaxon intravénás alkalmazásával kialakuló flebitis tünetei.
A gyógyszer ellenjavallt a hatóanyaggal és más cefalosporin antibiotikumokkal, penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén.
A ceftriaxon alkalmazása a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt szigorúan tilos.
Az analógok ceftriaxon tabletták listája
Az eredeti (Oroszországban gyártott) gyógyszert 500 mg, 1 és 2 g ampullákban állítják elő, egy üveg ára 20, 25 és 27 rubel. Általános - nincs pontos szerkezeti helyettesítője a ceftriaxonnak tabletta formájában.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyagot gyomornedv és enzimek elpusztítják. Ugyanakkor a hatóanyagokat hasonló hatásmechanizmussal is kiválaszthatja.
A tablettákban lévő ceftriaxon-analógok főként penicillin antibiotikumok:
- a monopreparációkból: Amoxicillin, fül. 500 mg № 20 - 70 rubel;
- Amoxiclav (amoxicillin + klavulánsav) kombinációja. 875 mg + 125 mg 14 - 400 rubel);
- azalidok (Sumamed, fül, 500 mg №3 - 485 rubel);
- 3. generációs cefalosporinok (Supraks, kapszula. 400 mg №6 - 760 rubel).
Az ilyen cseréje azonban csak a kezelőorvos utasítása szerint lehetséges.
A szakember képes meghatározni a fertőző folyamat súlyosságát, megjósolni a mellékhatások valószínűségét, figyelembe véve a beteg történetében feltüntetett krónikus patológiákat.
Szükséges továbbá az azonosított kórokozó érzékenységének meghatározása egy antibakteriális anyag hatására.
Analógok injekciós üvegben
Ha a ceftriaxont a betegek rosszul tolerálják, mindig lehetséges egy helyettesítő gyógyszer felvétele. Általában a harmadik generációs cefalosporinokat egy másik hatóanyaggal választjuk ki analógként.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ebbe a sorozatba tartozó gyógyszereket kizárólag súlyos fertőzésekre írják elő, amikor más antibiotikumok hatástalanok.
Az injekcióban lévő ceftriaxon analógok listája a következő:
- cefotaxim, fl. 1,0 g - 27 rubelt;
- fortum (ceftazidim), fl. 1,0 g - 400 rubel;
- operák (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubel;
- kefotex, fl. 1,0 g - 450 dörzsölje.
Hasonló készítmények szuszpenziók formájában
A szuszpenziók formájában lévő antibakteriális szereket gyermekgyógyászati gyakorlatban alkalmazzák. Ezért ezeket kizárólag gyermekgyógyász írja elő.
Az ajánlott adagolás a beteg gyermek korától és testtömegétől függ. A ceftriaxon azonos analógra történő cseréjének megvalósíthatóságát a kezelőorvosnak kell megerősítenie. Természetesen ez a felszabadulási forma kényelmesebb a fiatalabb betegcsoportban.
Gyorsan figyelmeztetnie kell az orvost az adott gyógyszerre, a máj és a vesebetegségre gyakorolt túlérzékenységről.
Leggyakrabban a ceftriaxont az Ixim Lupin (440 rubel), a Cedex (875 rubel), a Pancef (480 rubel) szuszpenziója helyettesíti.
Az ilyen gyógyszerek szedése során gyakran előfordulnak olyan mellékhatások, mint a hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, migrén és szédülés. Az antibiotikum bevétele után azonban szinte azonnal elhaladnak.
Természetesen a ceftriaxon analógok szuszpenzió formájában történő költsége jóval magasabb, de hatékonyabban és óvatosabban működnek.
Eredeti gyermekek helyettesítői
A ceftriaxon egyedülálló gyógyszer, amely akár újszülöttek kezelésében is alkalmazható. Ebben az esetben előnyben részesítik az importált analógokat, mivel sokkal kevésbé valószínű, hogy előidézik a mellékhatások kialakulását. A Rothefin és a Hazaran ajánlott ebből a csoportból.
Az első injekció beadása előtt a ceftriaxonra és a lidokainra (oldószer) szembeni túlérzékenység meglétére szükségszerűen bőrvizsgálatot kell végezni. Csak egy negatív eredmény megszerzése után jön létre egy antibiotikum. Ellenkező esetben potenciálisan halálos hatással lehet a gyermek szívének ritmusára.
Válasszon analógot a ceftriaxonhoz ampullákban kizárólag a kezelőorvos javaslata alapján. Ha a betegség enyhe vagy mérsékelt, akkor elfogadható a parenterális antibiotikum hasonló hatású szuszpenzióval való helyettesítése.
Rocefin vagy Ceftriaxone - ami jobb?
A rotsefin - a ceftriaxonnal azonos összetételű behozatali szerkezeti analóg, amelyet egy svájci cég gyárt. A felszabadulási forma kizárólag por az intramuszkuláris, intravénás beadásra szolgáló oldat elkészítéséhez.
Az orosz gyártók ceftriaxonnal ellentétben a 2% -os lidokain a rocepin csomagolásában kerül felhasználásra, amelyet a gyógyszer hígítására használnak.
- van egy oldószer a csomagolásban, és a ceftriaxon esetében külön kell megvásárolni, és ezek további költségek;
- a hatóanyag nagyfokú tisztítása;
- a mellékhatások rendkívül ritkák, bár a lista sokkal nagyobb, mint a ceftriaxonban (az európai gyártók jelzik az esetleges mellékhatásokat, amelyek a gyógyszer használata során előfordulhatnak).
A hiányosságok közül kiemelhetjük a magas árat: egy 500 mg-os analóg palack 450 és 600 rubel között van.
A rokefin, valamint a ceftriaxon tilos terhességet kapni az 1. trimeszterben és a szoptatás alatt. A drogok májjelzése ugyanaz, ezért szükség esetén egymással felcserélhető.
Cefotaxim vagy ceftriaxon
A cefotaxim a ceftriaxon injekciók olcsó analógja (27 rubel 1 ampulla). Fő összetevője az azonos nevű anyag. A gyógyszer a 3. generációs félszintetikus cefalosporinok csoportjába tartozik. A ceftriaxonhoz hasonlóan kizárólag parenterálisan alkalmazzák.
Mindkét gyógyszer hatékony a penicillinekkel szemben rezisztens mikroorganizmusokkal szemben. A penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység jelenlétében is alkalmazzák.
- A cefotaxim nem befolyásolja a K-vitamin felszívódását, az epe kiáramlása nem provokálja a pszeudo cholithithisis kialakulását, szemben a ceftriaxonnal;
- A cefotaxim az élet első napjaitól kezdve használható, mivel nem járul hozzá a bilirubin albuminnal való kapcsolatának elmozdulásához;
- a mellékhatások és a széles spektrumú háttér ellenjavallatok kisebb listája.
- savas környezetben instabil, így a cefotaxim csak injekciós formában használható;
- provokálja a kandidozis kialakulását;
- a hemophilus bacillus és a pneumococcusok ellen hatástalan, az eredeti gyógyszerrel ellentétben.
Melyik a jobb - Cefazolin vagy Ceftriaxone?
A cefazolin egy első generációs cefalosporin, és kizárólag parenterális beadásra szolgál. Az orosz helyettesítő gyógyszer ára 28–35 rubel / palack 1,0 g.
Az antibiotikum erős, de a ceftriaxonnal ellentétben szűkebb hatásspektrummal és alacsony aktivitással rendelkezik gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben.
Nem stabil az enterococcusok, a meningococcusok, a listeria, a pneumococcusok hatására. Ugyanakkor a cefazolin sokkal hatékonyabb, mint a ceftriaxon a stafilokokok és a streptococcusok által okozott fertőzések kezelésében.
- kisebb mellékhatások és ellenjavallatok listája;
- olcsóbb, mint az eredeti gyógyszer;
- a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás lehetősége.
- már egy cselekvési spektrum;
- a gyógyszer gyakoribb adagolásának és a nagy dózisok kiválasztásának szükségessége.
Suprax vagy ceftriaxon
A Suprax hasonló a ceftriaxonnal, de cefiximet tartalmaz. A harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik.
Különböző formákban kapható: kapszulák, tabletták, granulátumok szuszpenziók készítéséhez. Emiatt kombinálhatja a fogadás kényelmét és a leghatékonyabb adagot.
- a kiadási formák kiválasztása;
- kisebb mellékhatások és ellenjavallatok listája.
- magas költségek (de olcsóbb analógokat választhatsz Supraksa);
- szűkebb cselekvési spektrum;
- gyermekgyógyászati gyakorlatban csak 6 hónaptól (ceftriaxon - 2 hét) alkalmazható;
Sumamed vagy ceftriaxon
A Sumamed azalid antibiotikum, amely azitromicint tartalmaz.
A gyógyszer több formában is kapható: sapkák. 250 mg-os lapon. 500 mg, liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez, amelyet a fertőző folyamat súlyosságától függően választunk ki.
A ceftriaxon szélesebb hatásspektrummal rendelkezik, mint az összecsapás. Ezért a patológia elsődleges megnyilvánulásaihoz hasonló analógiát írhatunk elő, és alacsony hatékonyságával a ceftriaxon alkalmazása látható.
Amoxicillin vagy ceftriaxon
Az amoxicillin a penicillin sorozat antibakteriális gyógyszere, ezért a ceftriaxont csak csekély fertőzés útján kell helyettesíteni.
Előnye, hogy alkalmas az adagolás megfelelő formájának kiválasztására (tabletták, kapszulák vagy szuszpenziós por).
Továbbá, a gyógyszer kevesebb mellékhatással rendelkezik, és kevesebb ellenjavallattal rendelkezik a ceftriaxonhoz képest.
Azonban az eredeti szélesebb spektrumú és nagy hatékonyságú.
Hazaran vagy ceftriaxon
A Hazaran a ceftriaxon teljes szerkezeti helyettesítője, mivel ugyanolyan összetételű. A kábítószert Szerbiában gyártják, és ára kb. 2000 rubel 1,0 g-os üvegenként. Azaránt por formájában állítják elő parenterális adagolásra.
- nagyobb tisztítási fok a hazai ceftriaxonhoz képest;
- a mellékhatások sokkal kevésbé gyakori;
- a betegek jól tolerálják.
Hátrány: a gyógyszer magasabb költsége.
A ceftriaxon analógokat kizárólag a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának súlyosságát. Független cselekvések ebben az irányban potenciálisan halálosak lehetnek a beteg számára. Ez vonatkozik az összes intramuszkuláris injekcióra a lidokain alkalmazásával.
Ceftriaxon Moszkvában
oktatás
Cefalosporin III antibiotikum generációs széles spektrumú. Hatékony baktericid, gátolja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Ellenáll a β-laktamáznak a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen.
Gram-pozitív aerob baktériumok ellen: Staphylococcus aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negatív aerob baktériumok: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (köztük a Klebsiella pneumoniae), a Moraxella catarrhalis (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), a Morganella morganii, a Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Neisseria meningidiis, Proteus miiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiisiiiiiiiiiiiiii, siirilai, amelyeket peniconia termel. Serratia spp. (beleértve a Serratia marcescens-t), a Pseudomonas aeruginosa-t (egyedi törzsek); anaerob baktériumok: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kivéve Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
In vitro aktivitása a következő mikroorganizmusok több törzsével szemben, bár ennek klinikai jelentősége nem ismert: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
A meticillin-rezisztens staphylococcusok rezisztensek a cefalosporinokkal szemben, pl. ceftriaxonra. A D csoportba tartozó streptococcusok és enterococcusok (beleértve az Enterococcus faecalis-t is) számos törzs rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Szívás és elosztás
Az i / m beadás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. A test szöveteibe és folyadékaiba jól behatol: a légutakba, a csontokba, az ízületekbe, a húgyutakba, a bőrbe, a bőr alatti szövetekbe és a hasi szervekbe. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba. A ceftriaxon biohasznosulása, amikor az i / m adagolás 100%. I / m beadás után Cmax Az infúzió végén 2-3 óra múlva, a be- és bejuttatáskor kerül sor.
Amikor a ceftriaxon 500 mg és 1 g C dózisban történő beadása m / mmax plazmában 38 μg / ml és 76 μg / ml koncentrációjú, intravénás adagolás esetén 500 mg, 1 g és 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml és 257 μg / ml dózisban. Felnőtteknél a gyógyszer beadása után 2-24 órával 50 mg / kg dózisban a cerebrospinális folyadék koncentrációja többszöröri a BMD-t, mint a leggyakoribb meningitis-ok.
Az egyensúlyi állapot a gyógyszer beadásától számított 4 napon belül jön létre.
A plazmafehérjékhez (albumin) való visszafordíthatóság 83–95%.
Vd 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), gyermekeknél 0,3 l / kg.
T1/2 6-9 óra, plazma clearance - 0,58-1,45 l / óra, vese clearance - 0,32-0,73 l / óra.
Felnőtt betegeknél 48 órán belül a gyógyszer 50-60% -a változatlan formában választódik ki a vesén keresztül, 40-50% -a ürül a bélbe, ahol biotranszformálódik inaktív metabolitokká.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Újszülötteknél a gyógyszer mintegy 70% -a kiválasztódik a vesékben.
Újszülöttek és idősek (75 év feletti), valamint károsodott vesefunkciójú betegek és máj T esetén1/2 jelentősen nő.
Hemodialízisben szenvedő betegeknél 0-5 ml / perc CC-vel1/2 14,7 óra; amikor 5-15 ml / perc - 15,7 óra; amikor CC 16-30 ml / perc - 11,4 óra; CC 31-60 ml / perc - 12,4 óra.
A meningitis T-ben szenvedő gyermekeknél1/2 az adagolás után az 50-75 mg / kg dózis 4,3-4,6 óra
Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések:
- a hasi szervek fertőzései (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, köztük cholangitis, az epehólyag empyema);
- a felső és az alsó légúti megbetegedések (beleértve a tüdőgyulladást, a tüdő tályogot, a pleurális empymát);
- csontok és ízületek fertőzései;
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
- húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist is);
- Lyme-kór (borreliosis);
- szalmonellózis és szalmonello-hordozó;
- fertőzött sebek és égési sérülések.
A posztoperatív fertőzés megelőzése.
Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.
A hatóanyagot / m és / in (jet vagy csepegtető) formájában adagoljuk.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g / nap vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.
Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.
A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.
Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.
A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén az adag 100 mg / kg 1 nap / nap. A maximális napi adag 4 g. A kezelés időtartama a kórokozó típusától függ, és 4 naptól a Neisseria meningitidis által okozott meningitisig terjedhet, legfeljebb 10-14 napig az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis esetén.
A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.
A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) kell beadni 30-90 perccel a műtét megkezdése előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.
A bőr és a lágy szövetek fertőzésével küzdő gyermekek esetében a gyógyszer napi 50-75 mg / ttkg dózisban, vagy 12 óránként 25-37,5 mg / kg, de legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g / nap.
A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Az injekciós oldatok elkészítésének és beadásának szabályai
Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
Az oldat előállításához i / m-es injekciókhoz 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g készítményt feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Az injekciós oldatot lassan, 2-4 perc alatt injektáljuk.
Az IV infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. A gyógyszert 50 mg / kg vagy annál nagyobb dózisban kell beadni a csepegtetőben, 30 percig.
A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.
CNS: fejfájás, szédülés.
A húgyúti rendszer részéről: oliguria, vesekárosodás, glikozuria, hematuria, hypercreatininemia, fokozott karbamid.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitisz, pszeudo cholithithiasis (iszap szindróma), dysbiosis, hasi fájdalom, fokozott máj transzaminázok és lúgos membrán, hyperbilirubinemia.
A hematopoetikus rendszer részéről: vérszegénység, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hemolitikus anaemia.
A véralvadási rendszer részéről: orrvérzés, a protrombin idő növekedése (csökkenése).
Allergiás reakciók: csalánkiütés, kiütés, viszketés, exudatív erythema multiforme, láz, hidegrázás, ödéma, eozinofília, anafilaxiás sokk, szérumbetegség, bronchospasmus.
Egyéb: szuperinfekció (beleértve a kandidozist is).
Helyi reakciók: a bevezetőben - a flebitis, a vénás fájdalom; a / m injekcióval - fájdalom az injekció beadásának helyén.
- a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
- más cefalosporinokkal, penicillinekkel, karbapenemekkel szembeni túlérzékenység.
Óvatosan, a gyógyszert felírják az újszülöttek számára, akiknek hyperbilirubinemia, koraszülöttek, vese- és / vagy májelégtelensége, UC, enteritis vagy colitis, melyet a terhesség alatt, antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával összefüggésben szül.
A gyógyszer eltávolítása a szervezetből a hemodialízis hatástalan. A túladagolás klinikai megnyilvánulása esetén tüneti kezelés javasolt.
A ceftriaxon és az aminoglikozidok számos gram-negatív baktériummal szemben szinergetikusak.
NSAID-okkal és egyéb trombocita-ellenes szerekkel együtt alkalmazva a vérzés valószínűsége nő.
A "hurok" diuretikumok és más nefrotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása növeli a nefrotoxikus hatás kockázatát.
A gyógyszer nem kompatibilis az etanollal.
Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.
B. lista. A gyógyszert gyermekektől elzárva, száraz, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.
Jelentős károsodott májműködés esetén a vérplazmában a ceftriaxon koncentrációját figyelemmel kell kísérni csökkenthetik a kibocsátás sebességét.
Súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Kifejezetten károsodott vesefunkció esetén, valamint a hemodialízisben szenvedő betegeknél a ceftriaxon koncentrációját a vérplazmában ellenőrizni kell, mivel csökkenthetik a kibocsátás sebességét.
A gyógyszer használata során figyelembe kell venni az anafilaxiás sokk kockázatát és a megfelelő sürgősségi ellátás szükségességét.
Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ceftriaxon (más cefalosporinokhoz hasonlóan) képes a bilirubin szérumalbuminhoz kötődni. Ezért a hiperbilirubinémia és különösen a koraszülöttek újszülöttei esetében a ceftriaxon alkalmazása még nagyobb óvatosságot igényel.
Súlyos veseelégtelenség és súlyos májelégtelenség kombinációja hemodialízisben szenvedő betegeknél a gyógyszer plazmaszintjét rendszeresen meg kell határozni.
Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
Ritkán az epehólyag ultrahangával járó feszültségek a kezelés leállítása után eltűnnek. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos a ceftriaxon terápia folytatása és a tüneti kezelés elvégzése.
Idős és legyengült betegeknek szüksége lehet a K-vitamin adagolására.
A kezelés alatt az alkohol ellenjavallt, mert diszulfiramszerű hatások lehetségesek (arcpirulás, hasi és gyomor görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).
Mit jelenthet a ceftriaxon cseréje, ha nem segít
A betegségek kezelésében a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében az orvosok antibiotikumokat írnak fel a betegeknek. Ez a gyógyszercsoport a fertőzések, baktériumok és káros mikroorganizmusok lenyelése által okozott betegségek ellen küzd. A ceftriaxon egy modern antibiotikum. Célja a vesék, az urogenitális rendszer, a légzőszervek stb. Fertőzésének leküzdése. A ceftriaxon tabletták nem készülnek és csak injekcióval kerülnek bevitelre. Milyen analógokat lehet cserélni, ha szükséges?
Alapvető információk a gyógyszerről
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Ez egy baktericid hatású antibakteriális gyógyszer. Rendkívül ellenálló a fertőzések hatására és küzd a káros baktériumsejtek előállításával a membrán szintjén.
- Staph fertőzés.
- E. coli.
- Gram-negatív rúd alakú baktériumok.
- Influenza botok és macrosella.
- A gennyes hörghurut és a vírusos meningitis kórokozói.
Rendelje fel a gyógyszert, tekintettel arra, hogy vannak olyan káros mikroorganizmusok, amelyek rezisztensek az antibiotikum fő hatóanyagaival.
Annak megakadályozása érdekében, hogy a kezelés haszontalan legyen, a gyógyszert a fertőző ágensre való érzékenységre és az egyéni kompatibilitásra tesztelik. A hatóanyag gyorsan felszívódik a vérbe, és a maximális koncentráció másfél óra múlva eléri.
A húzáskor 65% -uk származik az eredeti formában, és 35% -aa az epehólyagon és a székleten. Az anyagnak a testből történő eltávolításának időtartama az életkortól függően 5-9 óra (hosszabb felnőttnél, rövidebb gyermeknél).
Interakció: A ceftriaxon használata tilos etanolt és más injektálható antibiotikumokat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálni.
Az injekciók fájdalmasak, így a lidokain vagy a Novocain egyidejűleg kerül beadásra a gyógyszerrel (szükséges a port ampullában hígítani).
Használati jelzések
A gyógyszert számos betegség kezelésére használták. Az orvosok diagnosztizálás esetén írják elő:
- hasi fertőzések;
- égési sérülések és sebek okozta fertőzések;
- nemi úton terjedő fertőzések (gonorrhoea, szifilisz);
- fertőző bőr patológiák;
- a légzőszervi betegségek (sinusitis, köhögés, torokfájás, tüdőgyulladás);
- az izom-csontrendszer fertőző kórképei;
- húgyúti fertőző betegségek (pyelonephritis);
- agyhártyagyulladás;
- vérmérgezés;
- Salmonella fertőzés.
A gyógyszer a Lyme borreliosisra, a bakteriális etiológiai endokarditiszre és az epiglottitisre is vonatkozik. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a gyógyszer bevételét, a műtét utáni fertőzés kockázatának elkerülése érdekében.
Gyermekek kezelésére a gyógyszer 3 éves kortól engedélyezett (speciális jelzések szerint a csecsemőknek is előírják). Az előírt idő előtt született csecsemőket csak a különleges adagolás létfontosságú szükségességével írják elő.
Mielőtt a ceftriaxont szedné, konzultáljon kezelőorvosával, és gondosan olvassa el az utasításokat, hogy megismerkedjen a gyógyszerrel kapcsolatos lehetséges nemkívánatos reakciókkal.
Kiadási forma
Ceftriaxone Lexus - az eredeti hazai gyógyszer. A gyártó csak az intramuszkulárisan vagy a vénán keresztül történő bevitelre bocsátja ki (a tüskés vagy cseppentő segítségével).
A gyógyszer leírásában azt mondják, hogy az üvegpalackok fehér vagy világos színű, kristályszerkezetű por. Minden injekciós üveg 1 gramm ceftriaxon anyagot tartalmaz steril nátrium-sóval. Csak frissen elkészített oldatot adjon meg.
A készítményt tartalmazó ampullák 5, 10 vagy 50 darabra vannak csomagolva karton csomagolásban. Így legfeljebb 20 fokos hőmérsékleten tárolhatók. Válasszon helyet a tárolásra, figyelembe véve a nedvességet, mivel a por képes elnyelni a nedvességet. Továbbá a tárolónak gyermekektől elzárva kell lennie.
A gyógyszer értéke a vevők elérhetőségében rejlik. A költség a csomagolástól függ. Az átlagár 1 gramm - 25 p., 2 gramm - 45 p.
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem írják elő, ha a betegnek nagy a fogékonysága a gyógyszer hatóanyagaira vagy más cefalosporinra és penicillin antibiotikumokra.
Tiltott injekciók:
- máj- és veseelégtelenség;
- a magzat hordozása (az első 3 hónapban);
- szoptatás;
- a csecsemő bilirubin jelenléte a vizeletben a normálisnál magasabb;
- gyulladásos folyamat az antibiotikumok által okozott bélben.
A terhesség és a csecsemők esetében a gyógyszert létfontosságú szükség esetén írják elő. Figyelembe veszi a betegség esetleges enyhülésének arányát a gyógyszer bevétele és a gyermek egészségére gyakorolt kockázata miatt.
Gyermek kezelésére előnyös, ha analógokat használunk szuszpenzióban vagy szirup formájában (név: Iksim, Lupin, Tsedeks stb.).
Mellékhatások
A ceftriaxon egyes esetekben történő alkalmazását a szervezet kellemetlen reakciói kísérik.
Ezek a következők:
- Bőrallergiák (kiütés, viszketés, duzzanat).
- Láz (növelheti a hőmérsékletet).
- Tumor és fájdalom az injekció beadásának helyén.
- Görcsrohamok.
- Fájdalom a fejben és szédülés.
- Szívproblémák, aritmiák.
- A vér megsértése.
- Hányinger és gag reflex.
- A kiszáradás folyamatának megsértése.
- Vese patológiája.
- A nőknél a hüvelyi mikroflóra megsértése.
- Hepatitis nem fertőző természet.
A kezelés a gyógyszertől a káros mellékhatások nagy listája miatt történik a kórházban orvos felügyelete alatt. Ilyen rendellenességek észlelésekor az orvos abbahagyja a gyógyszeres kezelés alkalmazását, és hasonló megoldást talál, amelyet a beteg könnyebben tolerál.
Ceftriaxon: tabletták analógjai
A ceftriaxon tablettákban nem áll rendelkezésre, így azok számára, akik nem illeszkednek az injekciókhoz, analógokat választanak ki. A tablettákban lévő antibiotikumokat a betegség korai szakaszában használják, amíg súlyos állapotban vannak.
Kábítószer-helyettesítők tablettákban:
- Amoxicillin - gyógyszer penicillin. A hatása gyengébb. Ez rezisztens a baktérium flóra ellen.
- Az Amoxiclav ugyanolyan tartományba tartozik, mint a ceftriaxon. Fokozott aktivitást mutat a baktériumok ellen.
- Cefalexin - az első generációs cefalosporin sorozat antibiotikumaihoz. Kapható kapszulák és szuszpenziók formájában lenyelésre.
- A levofloxacin fluorohenolon. A káros mikroorganizmusokat mind a szerveken belül, mind azon kívül érinti.
Az analógok listája a következő gyógyszereket is tartalmazza: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef, stb. A különbség az árkategóriában érzékelhető.
Ceftriaxon: analógok injekcióban
Ha a Ceftriaxone Lexus alkalmazását törölni kell, és a kezelés nem fejeződött be, az orvos analógot ír elő. Mielőtt felveszi, kiderül, hogy érzékeny az antibiotikumra. Ehhez töltsön bacposevet.
A leggyakrabban a Ceftriaxone Lexus helyébe a következő szöveg lép:
Ezek az alapok az injekcióhoz való por formájában is rendelkezésre állnak, amelyet közvetlenül az alkalmazás előtt hígítanak. Összetételükben hasonlóak. Az ár és a gyártási ország fő különbsége (Oroszország, India, Svájc stb.).
A ceftriaxon analógokkal megismerkedhet a referenciakönyvben. Teljes leírást, használati utasítást és fényképeket és csomagokat és gyógyszerpalackokat mutat be.
A gyógyszer kiválasztásakor figyelni kell arra az országra, ahol előállították. Az Indiából származó gyógyszerek jobb, ha nem vásárolnak. Ezek közül nem a szerszámok és hamisítványok szabványai állítanak elő.
Rokefin vagy ceftriaxon: ami jobb?
Az összehasonlítás segít meghatározni, hogy melyik a jobb, a rocepin vagy a ceftriaxon. Gyártó Rocefina - Svájc. A hatóanyag a ceftriaxonadin-nátrium-só. A ceftriaxonhoz hasonlóan por formájában is kapható, de vékonyabb anyaggal együtt kerül forgalomba.
- Nincs fájdalom, amikor belépsz.
- Nem kell külön megvásárolni a megoldást.
- Kiváló minőségű tisztítószer.
A Rocephin vagy a Ceftriaxone-t előnyben részesítendő gyógyszer dönti el orvosának ajánlása alapján. Ha drágább gyógyszert ajánl, kezelni kell őket. Nem mentik az egészségre.
Hazaran vagy ceftriaxon: ami jobb?
A Hazaran és a ceftriaxon, a fő hatóanyagok ugyanazzal az anyaggal rendelkeznek, és egyenlő mértékben hatnak a testre. A gyógyszerek megvásárlásához receptre van szükség.
- Hazarant Szerbiában és Jugoszláviában gyártják.
- Importált termék tiszta termékből.
- A külföldi orvoslás 10-szer drágább.
A hazai költségvetés opció is működik a kezeléssel. Az orvosával folytatott konzultációt követően választják őt. Ugyanolyan esélyeik vannak a helyreállásra, mint a Hazaran használatakor.
Visszajelzés az orvosok alkalmazásából és ajánlásaiból
Az antibiotikum hatására adott válaszok nem egyértelműek: egyes esetekben a várt hatása volt, máshol nem.
Lyudmila: „A cisztitiszem romlott. Szörnyű fájdalmat okozott. Kezdetben kezeltem magam, ittak antibiotikumokat tablettákban. Nem segítettek, és a betegség csak fokozódott. Elment a kórházba. Rögtön kórházba kerültem, és egy tartály vetés után az orvos Ceftriaxont írt. Naponta kétszer gyújtott, fájdalmas felvételek. De a harmadik napon könnyebb lett, és egy héttel később megszabadultam. A gyógyszer segített, de utána szükség volt a mikroflóra helyreállítására.
Alexander: „A kórházba tüdőgyulladással mentem. Először Ceftriaxonnal kezeltem. A fájdalmas injekciók, és még utána is, a nyomásom ugrott, szédülést és hányingert éreztem. Megkértem az orvost, hogy írjon fel más kezelést. Megszakította a gyógyszert. Helyettesítők segítségével megszabadult a betegségtől.
Marina: „A Pyelonephritis megtalálható a fiamban, és a kórházba helyeztek minket. A betegség akut formában van, így az orvos erős gyógyszert írt elő - a ceftriaxont. Az injekciót a gyermeknek naponta egyszer végezték. Elég 10 injekció a gyógyításhoz. A gyógyszer segített. A betegség nem tér vissza. "
Valentina: „Az apám megkapta az influenzát. Orvost hívtak, írta a kórházi kezelést. A ceftriaxont ott írták elő, és azonnal elkezdett szúrni. Az apa beadása után a nyomás megugrott, és elvesztette az eszméletét. A gyógyszer nem illik hozzá. Miután megtudtam, hogy a kompatibilitási tesztek használata előtt nem tették meg az apámat. A kábítószert dicsérik, de nem minden, ez megfelelő. "
A ceftriaxon erős antibiotikum. Az orvosok fő ajánlása nem az, hogy a betegség enyhe és közepesen súlyos formáinak kezelésére, különösen a gyermekgyógyászatban alkalmazzák az injekciókat. Jevgenyij Komarovszkij gyermekgyógyász azt mondja, hogy a gyógyszer intramuscularis használatából eredő csecsemőhalálokat észlelték.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy lidokainnal hígítjuk. És ez befolyásolja a szívritmust. Ezért szükség van a terápia megkezdésére az antibiotikumok könnyű formáival tablettákban és szuszpenziókban. Csak abban az esetben, ha az injektáláshoz nem hatékony.
Az esetek 90% -ában a ceftriaxon intramuszkuláris beadása helyettesíthető tablettákkal és orális készítményekkel. Pontosan és milyen dózisokban írja fel az orvos.
Veszélyes antibiotikum. 300 ezer ampullát ceftriaxonból eltávolítottak a kórházakból és a gyógyszertárakból
Az orosz gyógyszerpiacon egy másik botrány is fellángol. Az élet rendelkezésére álltak a Roszdravnadzor dokumentumok, amelyek szerint a tanszék visszahívta a közel 300 ezer palackot a népszerű "Ceftriaxone" antibiotikummal. Szexuális úton terjedő betegségek, a vesék fertőző betegségei, a sinusitis és a fülbetegségek kezelésére használják. Márciustól májusig néhány, a gyógyszert szedő betegnek súlyos mellékhatásai voltak - az izmok gyengültek, az impulzus és a nyomás csökkent. Permében most a biztonsági erők ellenőrzik az egyik helyi lakos halálának okát, aki egy lidokainnal kevert antibiotikum injekció után halt meg.
Roszdravnadzor felfüggesztette két antibiotikum-tétel értékesítését injekciós oldatok készítésére. Őket az orosz gyógyszergyárak, a "Deco" és a "Biochemist" kiadták. Az első Vyshny Volochyokban van, a másik Saranskban. Nem tudom pontosan, hogy ezek a felek mentek - mindkét vállalat nem tudta azonnal megválaszolni az élet kérdéseit.
A „Biokémikus” ceftriaxontermelés esetében néhány betegnek izomgyengesége volt.
„A ceftriaxon 241015-es sorozatának forgalmát május 5-én felfüggesztették a gyártó döntése miatt, mivel nemkívánatos reakció alakult ki - izomgyengeség” - mondta a Roszdravnadzor sajtószolgálata.
Ebben a sorozatban 132 ezer palack volt. A tanszék értesítette a gyógyszertárakat és a kórházakat, hogy a sorozat forgalmát felfüggesztették. Ennek a sorozatnak az elkészítése visszavonásra kerül, a minőségellenőrzés ütemezése. Ha kiderül, hogy a tétel az előírások megsértésével történt, akkor megsemmisül.
A „Deco” ceftriaxon termelést szedő betegeknél márciusban a nyomás és az impulzus csökkenése tapasztalható. Rosdravnadzor, csak abban az esetben, visszahívta ezt a tételt, hogy ellenőrizze.
- A Decco Company LLC által gyártott 660716-as sorozatú Ceftriaxone Series-et a gyártó döntése miatt felfüggesztették egy nemkívánatos reakció miatt (allergiás reakció, amely az impulzusszám és a vérnyomás csökkenésével jár), a Roszdravnadzor sajtószolgálatának elmondta. - 163 ezer palack van.
Amint kiderült, az élet, a teszt egy hónapig tartott. Eredményei szerint nincs probléma a Deco által előállított ceftriaxon minőségével. A jegyzetek elkészítésének napján azonban ez a sorozat nem került vissza a gyógyszertárakba.
A szakértők szerint ez a helyzet annak a ténynek tudható be, hogy a gyártók ugyanazt az anyagot vásárolhatják, amely rossz minőségűnek bizonyulhat.
„Lehet, hogy a vállalkozásoknak ugyanaz a gyártó tartalma volt, és ez a probléma abban rejlik” - mondta Lilia Titova, a Szakmai Gyógyszerészeti Szervezetek Szövetségének ügyvezető igazgatója. - Ha az összes technológiát megfigyelik a termelésben, ez nem lehet.
- A kábítószerek biztonságának figyelemmel kísérése csak két vagy három évvel kezdődik. Nem mondhatom, hogy valahol "felemelkedett". Ezért, amikor ilyen események fordulnak elő, ez egyrészt jó: ez azt jelenti, hogy Roszdravnadzor dolgozik ”- mondja Alexander Saversky, a Betegvédők Ligája elnöke. „De ha már megtudjuk a következményeket, ez azt jelenti, hogy a helyzet kiáramlott az ellenőrzésből, jött ki, és Roszdravnadzor már az emberek egészségére gyakorolt kár alapján működik.
És az ilyen mellékreakciók valójában sokkal többek, Saversky hozzáteszi.
A ceftriaxont a legnépszerűbb "kórház" antibiotikumnak tekintik - az orosz kórházak gyakrabban vásárolják meg, mint bármely más hasonló profil. Ebben az esetben a pártja rendszeresen visszavonul - például az elmúlt hat hónapban az Élet négy felülvizsgálati esetet vett fel. Permen belül egy másik teszt is folyamatban van, amelyben ezt az antibiotikumot is említik: egy beteg meghalt a ceftriaxon lidokainnal történő beadása után. A régió egyes sorozatainak mindkét gyógyszerének forgalma átmenetileg leállt. Most a helyi biztonsági tisztviselők megtudják, hogy miért halt meg a nő: hogy orvosi hiba volt, vagy a halál alacsony minőségű gyógyszerek miatt következett be. a forrás
A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum, amely jól működött, és nem állítható, hogy nem alkalmas csak azért, mert a gyógyszer bizonyos sorozatát lefoglalták, mondja David Melik-Guseinov, a Közegészségügyi és Egészségügyi Intézet vezetője.
Hadd emlékeztessem önöket arra, hogy az orosz gyógyszeripari cégek elsősorban importált anyagokat gyártanak. az import helyettesítés még nem működik itt.
Ma a világon az anyaggyártó gyár Kína. A második helyen India. Ezek a főbb országok, amelyek az anyagot szolgáltatják. Nemcsak nekünk, hanem az Egyesült Államoknak és az Európai Uniónak is szállítanak. Ezért lehetséges, hogy egy bizonyos szakaszban nem sikerült, ha ugyanazok az összetevők ugyanazok a beszállítók, de különböző kábítószer-kereskedelmi nevekkel rendelkeznek ilyen hatással ”. a forrás
Mi a különbség a ceftriaxon és a különböző gyártók között?
Ceftriaxon a "DEKO" cégtől 14 rubel / db. A Lendacin terápiás tulajdonságai között különbözik 230 rubel / db?
Ha feltételezzük, hogy a gyógyszerek nem hamisak, és ezt a túlságosan alacsony ár jelzi a társaikhoz képest. Ha a hatóanyag elegendő mennyiségű hatóanyagot tartalmaz, amely a példában ceftriaxonnal, az 1 gramm szabvány szerint, akkor nem lesz szignifikáns különbség a gyógyszer várható terápiás hatásában, és a cephrtiaxon 14 rubelre és a 230 laacacinra ugyanaz a hatás. A különbségek csak a gyógyszer tisztításának mértékében vannak (egy nagyon hagyományos fogalom, hogyan tesztelhetjük az utcán egy hétköznapi embert), a gyógyszert előállító gyógyszergyártó cég nevének népszerűsítése (természetesen a minőségükről ismert gyógyszerek drágábbak lesznek, mint a társaik, bár lehetnek jobbak, mint az utóbbiak). Nem szabad elfeledkeznünk arról is, hogy a hazai termelésű drogok általában olcsóbbak, ez nem annak a ténynek köszönhető, hogy rosszabbak, mint a termelés és a fogyasztó számára történő szállítás költségei sokkal alacsonyabbak, ezért az ár alacsonyabb. Számos gyógyszeripari vállalat az árát a gyógyszer reklámozásának költsége, a gyógyszertárak visszavonása és az orvosok számára, hogy felírja az agygyermeküket (mivel a verseny, különösen az antibiotikumok körében egyszerűen félelmetes)., bár magára a készítményre írnak - Oroszországban, Franciaországban, Franciaországban gyártották. valójában - leggyakrabban egyszerűen csomagolva. Ne fáradjon hiába túl) De általában ne legyen beteg, légy egészséges.
A különböző cégek ceftriaxonjainak különbségeinek tapasztalatai alapján nem vettem észre. Ezek hatása ugyanaz, a betegségem segített. Különbség van a csomagolásban és a palackokban. Vannak, akik szinte lazaak, mások mindegyikük saját csomagolásban, és még kényelmes nyitó rendszerrel is. Általában a legolcsóbb ceftriaxont keresem, így a különböző gyártók árkülönbsége elérheti a 10-et.