A modern világban az emberi test egyre inkább arra kényszerül, hogy érintkezzen a kipufogógázokkal, a dohányfüstrel, az alkoholtartalmú italokkal, a gyógyszerekkel, a mérgező vegyi anyagokkal stb. A káros anyagok felhalmozódásával különböző patológiák megjelenését idézik elő. Napjainkig a mérgező termékek tisztításának egyik leghatékonyabb módja a plazmaferézissel történő kezelés. Ezzel a módszerrel az összes káros anyagot tartalmazó plazmát eltávolítják a beteg véréből.

fogalom

A folyékony kötőszövet feladata az emberi szervezet összes szervének és rendszereinek normális működésének biztosítása. A vér összetételét víz és alakú elemek képviselik. Idővel felhalmozódik a káros anyagok, amelyek különböző patológiák kialakulásához, valamint a sejtfalak töredékeihez vezetnek.

A plazmaferezis a vér tisztítása, amelynek eredményeként az emberi testen kívüli biológiai anyag „jó” és „rossz”. Az első visszatér a testbe, a második újrahasznosításra kerül.

Kezdetben ezt a technikát használták donor vér kezelésére. Ma azonban a plazmaferézis eljárása a test gyógyításának egyik leghatékonyabb módja. Ezenkívül a módszert kifejezetten bizonyos betegségek leküzdésére használják.

A vérplazma csere olyan orvosi eljárás, amely magában foglalja a páciens vénás vérének vételét és annak későbbi összetevőit. Ezután a tisztított biológiai anyagot visszajuttatják hozzá. Ami a plazma adományozását illeti, csak a formájú elemek kerülnek vissza a vénába.

Az eljárást speciális berendezéssel vagy anélkül lehet elvégezni.

A következő nem hardveres módszerek léteznek:

1. Gravity. Elve a gravitáció hatásán alapul. A vért alkotóelemek nagyobb súlyúak, a tartály aljára esnek, visszaadják őket a személynek. A gyakorlatban az alacsony hatékonysági mutató miatt ezt a módszert rendkívül ritkán használják.
2. Szűréssel. A módszer lényege ugyanaz, mint a gravitációs módszeré. A különbség az, hogy a folyamatban speciális szűrők vesznek részt, aminek következtében a komponensekre való szétválasztás rövidebb idő alatt, minél kvalitatívabb módon történik.

A fenti módszerek a mai napig elveszítik relevanciájukat, így azok a berendezések, amelyek a berendezések segítségével valósultak meg.

A gyakorlatban számos, a funkcionalitástól eltérő plazmaferézis készüléket használunk. Mindazonáltal a vér csak kétféleképpen osztható komponensekre.

Ennek alapján a hardver plazmaferézis 2 típus lehet:

1. A centrifuga. Az eljárás lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt "jó" frakciót kapjunk. Ennek következtében a celluláris struktúrák integritása nem zavar, és más komponensek tulajdonságai megmaradnak. Az eljárás lényege: a speciális tartályban lévő vér egy modern szoftverrel felszerelt centrifugába kerül, és nagy sebességgel elválasztva néhány percig. Ezután eltávolítjuk a tartályt, és eltávolítjuk a káros anyagokkal szennyezett plazmát.
2. Membrán. A módszer lényege: a beteg vérét speciális szűrőkön keresztül desztillálják a berendezésbe épített szivattyúk segítségével. Ez a módszer nagy sebességgel is rendelkezik. Ezenkívül a membrán plazmaferézis eljárás lehetővé teszi nagy mennyiségű vér feldolgozását a lehető legnagyobb tisztítási fok mellett. A legtöbb esetben a módszert különböző patológiák kezelésére használják. A membrán plazmaferézissel a beteg állapotának javulását is elérhetjük súlyos betegségek esetén is. Egyes esetekben az eljárás hatékonyabb, mint a gyógyszeres kezelés.

bizonyság

A plazmaferezis nem olyan megelőző intézkedés, amellyel bárki is részt vehet. Az eljárást csak orvos javaslata alapján végezzük. Általános szabályként ez kiegészítő kezelési módszerként szolgál abban az esetben, ha a fő kezelési rend nem hoz pozitív eredményt.

A plazmaferézis indikációi a legtöbb szerv és rendszer patológiái:

• autoimmun betegségek;
• a szívizom károsodása;
• magas "rossz" koleszterinszint a vérben;
• szövődmények a szívroham után;
• reuma;
• atherosclerosis;
• vírus eredetű myocarditis;
• pulmonális érrendszeri betegség;
• bronchialis asztma;
• alveolitis;
• tüdőgyulladás;
• Crohn-betegség;
• a vastagbél falának veresége, a fekélyek megjelenésével együtt;
• májbetegség;
• a szájnyálkahártya gyulladása;
• cukorbetegség, beleértve annak megsértését;
• dermatológiai problémák (allergiás kiütések, pikkelysömör, urticaria stb.);
• ízületi gyulladás;
• a vizuális rendszer patológiája;
• a vesék meghibásodása;
• szezonális betegségek (magas érzékenység hidegre, hőre stb.);
• sclerosis multiplex;
• onkológiai betegségek;
• tromboembólia;
• májgyulladás;
• reproduktív rendszer patológiája;
• rhesus konfliktus a terhesség alatt;
• akne;
• alkoholizmus;
• kábítószer-használat;
• mérgekkel és kábítószerekkel való mérgezés.

Ez a lista egy szakemberrel való egyéni konzultáció során bővíthető. A mai napig az eljárást sikeresen alkalmazták körülbelül kétszáz betegség elleni küzdelemben. Az orvosi felülvizsgálatok alapján a gyógyszeres kezeléssel kombinált plazmaferézis jelentős javulást érhet el.

Ellenjavallatok

Az eljárásnak számos korlátozása van. A döntést a kinevezés szükségességéről a gondozó orvos végzi, alapos vizsgálat után.

A plazma cseréjére vonatkozó abszolút ellenjavallatok a következők:

• szélsőséges agykárosodás;
• vérzés.

Vannak olyan korlátozások is, amelyeket az orvos döntése elhanyagolhat. A plazma csere relatív ellenjavallatai:

1. A vérzés hajlama. Az eljárás magában foglalja a véralvadást csökkentő gyógyszerek alkalmazását. Ez azért fontos, hogy a telepített katéter nem vérrög. Ezzel növeli a vérzés kockázatát.
2. A gyomor-bélrendszer fekélyes károsodása. A plazmaferézis után fokozza a vérzés kockázatát.
3. Aritmia, alacsony vérnyomás. Annak ellenére, hogy a beteg rövid ideig veszít egy bizonyos mennyiségű vért, a szív- és érrendszeri munka romolhat. Az eljárás hátterében a vérnyomás csökken és az aritmia fokozódik, ami az egészségre veszélyes körülmények megjelenését idézheti elő.
4. A fehérje hiánya a vérben. Ezek az anyagok létfontosságúak az emberi test valamennyi szervének és rendszerének normális működésének biztosításához. A vértisztítási eljárás után néhány elveszett, ami növeli a különböző patológiák megjelenésének kockázatát.
5. Fertőző betegségek az akut stádiumban. Ez a korlátozás annak a ténynek köszönhető, hogy a szív-érrendszer ebben az időszakban fokozott stressz alatt áll.
6. Menstruáció. A menstruáció során végzett eljárás jelentősen ronthatja a nő általános állapotát.

Pozitív cselekvés

A plazmaferézisek többsége rendkívül pozitív. A betegek az egészség javulását, az erő erősödését, a hatékonyság növelését jegyzik.

• megerősített testvédelem;
• csökkenti a "rossz" koleszterin szintjét a vérben;
• az anyagcsere-folyamatok felgyorsulnak;
• a sejtek jobban telítettek oxigénnel.

A plazmaferézis előnyei és károsodása az eljárás céljának megfelelőségéből, valamint magatartásának helyességéből adódik. Az összes feltétel betartása csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

Közvetlenül a plazmaferezis után a következő feltételek jelentkezhetnek:

• gyengeség;
• szédülés;
• homályos látás.

Ezek a reakciók normálisak és nem igényelnek orvosi ellátást. Ezek kiküszöbölése érdekében ajánlatos 15-20 percig lefeküdni.

A plazmaferézis után a következő szövődmények léphetnek fel:

1. Allergiás reakció. Ezt a drogok okozhatják, amelyek a vért vékonyítják. Hidegrázás, kiütés, láz, ritkán fordul elő anafilaxiás sokk. Mérgezés esetén: a test különböző részeinek zsibbadása, görcsök.
2. Vérzés. Lehet, hogy a véralvadási sebességet csökkentő anyagok túladagolása következik be. A kockázat a gyomor-bél traktus meglévő fekélybetegségeivel is nő.
3. Thrombosis. Ha ellenkezőleg, a fent említett anyagok dózisa nem elégséges, akkor a katéter és az edény falának, amelybe telepítve van, vérrögökkel eltömődhet. Ha a vérrög a főáramba esik, a súlyos állapotok valószínűsége nő.
4. Szepszis, HIV-fertőzés. Jelenleg az eljárás csak steril, eldobható tűket és szerszámokat használ, ami csökkenti a fertőzés kockázatát nullára. Fontos, hogy csak azokra a gyógyintézetekre vonatkozzanak, amelyek engedélyezettek a transzfúziók elvégzésére.

A plazmaferézis előkészítése

Az eljárás előtt a pácienst meg kell vizsgálni. Tartalmazza:

1. Általános vérvizsgálat. Fontos, hogy korai szakaszban azonosítsuk a különböző patológiákat.
2. Koagulogram, koagulációs arányértékelés. Engedje meg, hogy érzékelje a vérzésre való hajlamot, vagy fordítva, a trombózist.
3. Wasserman reakció. A szifiliszt feltáró elemzés.
4. Egy tanulmány a vér glükózszintjének meghatározására. Szükséges a cukorbetegség kizárása vagy megerősítése.
5. A vér fehérjetartalmának elemzése. Ezen anyagok csökkent szintje a plazmaferézis relatív ellenjavallata.
6. Vérnyomásmérés. A normától való bármilyen nagy irányú eltérések esetén az eljárás elhalasztható.
7. EKG. Szükséges a kardiovaszkuláris rendszer teljesítményének értékeléséhez.

48 órával a szükséges plazmaferézis előtt:

1. Az alkoholos italok és a kávé használatának megszüntetése.
2. Igyon legalább 2 liter palackozott nem szénsavas vizet naponta.
3. Ne szedje a szövődményeket okozó gyógyszereket. Az orvosnak tisztában kell lennie az előre felhasznált gyógyszerekkel, és meghatározza, hogy melyik gyógyszerre van szüksége abbahagyásához.

Közvetlenül az eljárás előtt ki kell üríteni a húgyhólyagot, 2 órán keresztül tilos a dohányzás.

Hogy van a

A plazmaferézis algoritmusa a következő lépéseket tartalmazza:

1. A beteg egy speciális székre kerül. A kényelem érdekében mind ülő, mind fekvő helyzetben van.
2. A vénába egy katéter kerül, amelyen keresztül a vér elkezd folyni a steril csomagba. Rendszerint a legjobb megoldás a könyökhajlítás területén található hajók. Ha ezek a területek nem láthatók, a katéter a szublaviai vénába kerül. A biológiai anyagot 1-3 alkalommal gyűjtöttük össze. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy munkamenetben a vér körülbelül egyharmadát megtisztítják. A következő időkben a sejteket káros anyagokból szabadítják fel. Ennek köszönhetően a tisztítás jobb és hatékonyabb. Egy eljáráshoz elegendő a 350-500 ml vér.
3. A töltött zacskót a berendezésbe helyezik, ahol a folyékony kötőszövet plazma- és alakú elemekre való szétválasztása történik. A vérpótlóval hígított sejttömeget egy már telepített katéter segítségével visszavezetik a vénás csatornába. Centrifugális plazmaferézis módszer alkalmazása esetén az elválasztás automatikusan történhet további manipulációk nélkül. Ebben az esetben a beteg egyidejűleg 2 katétert telepített. Az egyik csőből a bioanyag kis adagokban belép a centrifuga berendezésbe, ahol szétválasztásnak van kitéve. A plazma azonnal összeolvad, és a formázott elemek összekeverednek a vérpótló gyógyszerekkel, és egy második katéter segítségével visszük be a beteg vénás ágyába. Tekintettel arra, hogy drága berendezéseket kell vásárolni, a gyakorlatban ritkán használják az automatikus plazmaferézist.
4. Az eljárás befejezése után a betegnek bizonyos ideig (kb. 30 perc) orvosi felügyelet alatt kell állnia.

A munkamenet időtartama átlagosan 1-1,5 óra. A plazmaferézis felülvizsgálatában a hatékonysága mellett hangsúlyt fektetünk arra a tényre, hogy az eljárás során nincs legkisebb kellemetlenség.

A következő napokban nem ajánlott túl forró ételeket enni és fürdeni. Ha lehetséges, kívánatos a fizikai terhelés és a többi pihenés korlátozása.

Költsége

A plazmaferézis ára minden egyes egészségügyi intézményben eltérő. Mindazonáltal az eljárás nagyon drága.

Például a moszkvai plazmaferézis a legtöbb multidiszciplináris klinikán történik. A magánszervezetek előnye, hogy a rendszeres ügyfelek számára rugalmas kedvezményrendszer áll rendelkezésre. A plazmaferézis költsége Moszkvában átlagosan 5-8 ezer rubel. Más városokban az alsó küszöb kisebb. Például a Khabarovskban a plazmaferézis átlagos ára 3-7 ezer rubelt.

Általában az orvosok azt javasolják, hogy a maximális terápiás hatás elérése érdekében 5 eljárást tartsanak. Ennek alapján több ülésszak végső költsége akár 15 vagy 40 ezer rubelt is lehet.

Vélemények

A plazmaferezis egy olyan orvosi eljárás, amelynek hatékonyságát csak orvosok ítélhetik meg. Közvetlenül a szekció után azonban a legtöbb ember észleli az egészség jelentős javulását, az intenzitás csökkenését vagy a meglévő betegségek tüneteinek teljes eltűnését.

Végezetül

Napjainkban a plazmaferézis az egyik leghatékonyabb kiegészítő módszer, amelyet a legtöbb szerv és rendszer patológiáinak leküzdésére használnak. Az a közvélemény, hogy bárki áteshet az általános gyógyítás és a fiatalítás céljára, téves. Önmagában a plazmaferézisnek nincs kifejezett terápiás hatása, és az orvos nem írja fel, amíg a kialakult kezelési rend nem hoz jó eredményeket. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a módszer használatát, rendkívül ritka és csak a bizonyságon.

Feliratkozás a frissítésekre

Kapcsolat az adminisztrációval

Iratkozzon fel egy szakértőre a helyszínen. 2 perc múlva visszahívjuk.

Hívjon vissza 1 percen belül

Moszkva, Balaklavsky sugárút, 5

A vizsgálatot reggel, üres gyomorban, 15-20 perces pihenés után végezzük. Legalább egy órával a vizsgálat előtt ajánlott a dohányzás és az erős kávé fogyasztása

A recepciót nagy klinikai tapasztalattal rendelkező terapeuták végzik. Mindegyikük képes átfogóan értékelni a konkrét helyzetet, és kiválaszthatja az optimális vizsgálati, kezelési és megelőzési rendszert.

A plazma cseréje ártalmas

A plazmaferézishez rendelt betegek valószínűleg aggódnak az eljárás biztonságáról és arról, hogy kárt okoz-e az emberi test számára. Itt megpróbáljuk összefoglalni az eljárással kapcsolatos főbb negatív hatásokat és hátrányokat.

Kezdjük azzal a ténnyel, hogy a plazmaferézis használata nem okoz kárt az emberi vérből vett sejteknek. A felhasznált eszközök tervezése teljesen zárt, azaz az eljárás kiküszöböli annak a lehetőségét, hogy a beteg fertőző ágensekkel fertőződjön meg. A manipuláció során a szerszámokat és az anyagokat egyszer használják fel, amelyeket közvetlenül a megfelelő művelet előtt kell megnyitni. Így garantált a fertőzés valószínűségének kizárása. Röviden, a betegeket saját szemükkel meg kell győződni arról, hogy minden egyes szekcióban csak az egyszeri fogyasztásra szánt anyagokat használják.

A plazmaferézis fő hátránya az, hogy a plazmával együtt az emberi testhez szükséges anyagok is származnak: immunglobulinok (az immunitás kialakításához és fenntartásához szükséges fehérjék), véralvadási faktorok - fibrinogén, protrombin és mások. Elméletileg ez rövid ideig csökkenhet az immunitásban, de szinte semmilyen ilyen hatás nem figyelhető meg, mivel a test azonnal megindítja védekezését az egyensúly helyreállítására. Ez a hiányosság ártalmas lehet az eljárás során olyan személyeknél, akik a vérzés veszélye miatt vérzéses betegségekben szenvednek. Ezért a plazmaferézis terápiás módszerként történő kijelölése előtt vérvizsgálatot igényel.

Nagyon fontos, hogy a páciens részletesen elmondja az orvosnak, hogy milyen betegségek szenvednek, és hogy gyógyszert szednek, mivel bizonyos betegségekben a plazmaferézis teljesen ellenjavallt, és egyes gyógyszerek hatása befolyásolja a véralvadást.

Általánosságban elmondható, hogy a terápiás plazmaferézis alkalmazása ellenjavallatok abszolút és relatív. Az első a megállíthatatlan vérzés vagy a létfontosságú szervek visszafordíthatatlan károsodása. A relatív ellenjavallatok a vérzés lehetséges forrása (fekélyek, daganatok), akut fertőző vagy gyulladásos folyamatok, alacsony vérnyomás (hipotenzió), a nők és mások menstruációs ideje.

Bármely művelet kockázattal jár - ez vonatkozik a plazmaferézisre is: bizonyos körülmények között káros lehet. Ezért nagyon fontos, hogy az orvos gondosan mérlegelje az előnyeit és hátrányait, mielőtt végleges döntést hozna.

Négy félreértés a plazmaferezisről

Tíz évvel ezelőtt a plazmaferézist kizárólag orvosi eljárásnak tekintették, és csak bizonyos betegségek esetében írták elő. Ma minden sarkon kínálják, és "vértisztításnak" nevezik. A plazmaferezis segítségével megígérik, hogy megújítják minket, megszabadulnak a "salakoktól", és általában "mélyen tisztítják".

Tíz évvel ezelőtt a plazmaferézist kizárólag orvosi eljárásnak tekintették, és csak bizonyos betegségek esetében írták elő. Ma minden sarkon kínálják, és "vértisztításnak" nevezik. A plazmaferezis segítségével megígérik, hogy megújítják minket, megszabadulnak a "salakoktól", és általában "mélyen tisztítják".

Mi a plazmaferézis valójában? Milyen univerzális ez az eljárás? Mennyire biztonságos? Ezeket a kérdéseket Kuzmin Yury Alexandrovich, a legmagasabb minősítési kategóriájú aneszteziológus, a skandináv Orvosi Központ plazmacsere szakembere választ adta.

Fallacy 1. A plazmaferezis a salakok vérének tisztítása.

Gyakran hívják a kérdést: "Tisztítod a vért?". Ilyen esetekben válaszolok: "Nem takarítom meg a vért, orvosi eljárást - plazmaferezist csinálok." Ez az első. Másodszor, a „salakok” fogalma nem létezik a gyógyászatban. És hogy megtisztítsa a vérüket, legalábbis furcsa.

- Mi a plazmaferézis?

Ez a technika a plazma (a beteg vérének folyékony része) szűrésén alapul egy speciális membránon keresztül. A membrán bizonyos kaliberű lyukakkal rendelkezik, és túl nagy fehérje molekulák vannak, amelyek toxikus anyagokat vagy gyulladásos elemeket tartalmaznak a szűrőben.

- Láthatom őket?

Igen. Minden egyes eljárásnál a szűrőt „előtt” (fehér) és „utána” mutattam be a páciensnek, hogy valóban lássuk, mi rendeződött rajta.

Tévhit 2. A plazmaferezis a legegyszerűbb eljárás, amit még ebédidőben is meg lehet tenni.

- Yury Alexandrovich, kérjük, mondja el nekünk, hogyan végezzük a plazmaferézist.

A plazmaferézishez speciális készüléket használnak - a Gemos-PF-hez dolgozom. A sürgősségi helyzetek minisztériuma alapvető eszköze, hogy segítsen a vészhelyzetekben.

A beteg egy kanapén fekszik, az orvos egy műanyag katétert helyez el a karján lévő vénán keresztül, amelyen keresztül vér kerül.

- Csak egy véna van bevonva?

Különböző technikák léteznek: némelyikben egy véna van, néhány - kettő, mondjuk, perifériás és központi. A membrán plazmaferézisének módszere, amit töltök, csak egy vénát foglal magában. Ahogy az orvosok azt mondják, ez minimális invázió.

- A katétert szállítjuk - mi a következő?

Ezenkívül a beteg vérét a berendezésen keresztül hajtják.

- Minden?

Visszatér a vett vérmennyiségre. Minden személynek saját vérmennyisége van. Ezért az egy munkamenetben „futtatott” vér mennyiségét minden betegre külön-külön számítják ki, figyelembe véve a vér, a testtömeg és a magasság klinikai elemzését. Az ilyen számításokhoz számítógépes program tartozik.

- Meddig tart az eljárás?

Körülbelül egy óra. Ez idő alatt a beteg állapota figyelhető meg: a vérnyomást, a légzési sebességet, a pulzust és a vér oxigenizációját mérjük. Vagyis a beteg nem csak orvos felügyelete alatt áll, hanem a berendezés irányítása alatt is.

- A plazmaferezis járóbeteg-alapú?

- Az ebédidőben?

A plazmaferezis nem olyan egyszerű eljárás, hogy ebédidőben vezessük. Ez nem egy befecskendezés: pricked - és elment. Az emberek másképp szenvednek a plazmaferezistől, így az eljárás után bizonyos idő áll rendelkezésre (félórától egy óráig), amely alatt megfigyelem a beteg állapotát. Ha minden indikátor stabil - egy személy hazatérhet.

Fallacy 3. A plazmaferezis veszélyes

- Beszéljünk a plazmaferézis biztonságáról, de most már a horvát történetek is elmentek, hogy az emberek meghalnak...

Turchinsky-szindróma, ezért újságíróknak hívták.

- Igen!

Valószínűleg csalódni fogok - a plazmaferezisnek semmi köze hozzá. Vladimir Turchinsky teljesen másként halt meg. Hormonális problémái voltak, amelyek trombózishoz és szívrohamhoz vezettek. Többet fogok mondani, hogy a plazmaferézis a trombózis és a szívroham megelőzése, mert az eljárás során a plazma „vastag” részét eltávolítják, ennek következtében a vér folyik, a vérkeringés sokkal jobb lesz.

- Ez Turchinsky-szindróma...

- És mégis koncentráljunk a plazmaferézis biztonságára.

Először is, az eljárás során eldobható orvosi eszközöket használnak. Nyitok egy eldobható készletet minden páciens számára, és megmutatom, hogy ez minden neki.

Másodszor, ismét felhívom a figyelmet arra a tényre, hogy a plazmaferézis nem szállítószalag, amikor az orvos összeköti az eszközt és a leveleket. Folyamatosan kommunikálok a pácienssel az eljárás során és utána, ellenőrzöm az egészségi állapotát. Mivel több mint harminc éve dolgozom intenzív ellátásban, komolyan megközelítem az ilyen dolgokat.

Harmadszor, a plazmaferézis nem okoz kellemetlen érzéseket, mert az egész folyamat a szív élettani módjában zajlik. A szisztolában egy bizonyos mennyiségű vér kerül ki a szívből, a diasztolában relaxáció - a vér visszatér. A plazmaferezis megőrzi a normális véráramlás összes jellemzőjét.

Negyedszer, az eljárás során nem használnak gyógyszert, csak fiziológiás sóoldatot a vonalak mosásához, amelyeken keresztül a vér áramlik, és nem vérrög. Továbbá, ha a beteg "túlfojtja" a hormonális gyógyszereket, akkor ezek a plazmafehérje komplexekbe kerülnek, és a szűrőre is telepednek. Vagyis eltávolítjuk az extra hormonokat, amelyeket a beteg a kezelés során használt.

- Ha a plazmafereziát donor plazma használjuk? Sokan attól félnek.

Nem. A skandináv egészségügyi központban végzett membrán plazmaferézis nem jelenti a donor plazma használatát. Nyilvánvalóan kaszkád plazmaferézist értünk, amelyben 400-800 ml plazmát veszünk és helyettesítünk vérpótlókkal. Ezt a technikát nem használom.

- A membrán plazmaferezis ellenjavallatok?

Abszolút kontraindikáció - gyomorfekély, vérzéssel. A véralvadási rendszer instabilitása relatív ellenjavallat. Ezenkívül nem ragaszkodom a plazmaferézis végzéséhez olyan beteghez, aki rosszul fejlett perifériás vénás hálózattal rendelkezik.

• Nehéz megtalálni a vénát?

Igen, ezért.

Fallacy 4. A plazmaferezis univerzális, segít minden betegségben

- Most már sok hirdetés van a hálózaton, amelyek azt mondják, hogy a metropolisz minden lakosa számára szükséges a plazmaferézis, hogy segítse a stressz és a rossz ökológia negatív hatásainak leküzdését. És ezzel frissíthet. Ez így van?

Viccelsz? A plazmaferezis egy olyan orvosi eljárás, amely kiegészíti a betegség fő kezelését. Csak az orvos írhatja elő, ha erre utaló jelek vannak. A plazmaferézis minden értelmetlen.

- Mikor rendelhet egy orvos a plazmaferézist?

Egyes betegségek esetében további módszerként írják elő, ha a fő kezelés nem hatékony.

• Jurij, és pontosabb lehet? Melyek esetében a bőrbetegségek például a plazmaferézis ajánlott?

A gyógyszeres kezelés hatástalanságával a plazmaferézist allergiás dermatitisz, furunculózis, psoriasis stb.

Bármely bőrbetegség nem egy napos probléma. A kezelés hatása nem jön azonnal. A bőrbetegségek kezelésében leggyakrabban az egyszerű módszerek - a kenőcsök, a gyógyszerek - a bonyolultabb módszerekre váltanak. A „tabletta” terápia hatástalanságával a következő fázisok egyike a plazmaferézis - olyan módszer, ahol a betegség megnyilvánulásait okozó tényezők közvetlenül a vérből kerülnek eltávolításra.

- Hány ülés szükséges a bőr állapotának javításához? Elég elég?

A beteg által igényelt eljárások száma, az orvos kiszámítja a betegségtől függően, annak időtartamát, általános jólétét. A statisztikák szerint a bőrbetegségekben átlagosan 5-7 eljárásra van szükség. Bár allergiás dermatitisz esetén a hatás 1-2 szekció után észlelhető.

• Képzeljük el ezt a helyzetet: egy személy elolvasott egy cikket a plazmaferezisről, úgy döntött, hogy szüksége van rá, és eljött hozzád.

Először is beszélek a pácienssel - ezért van egy elsődleges konzultáció a plazmaferézist végző orvosral, megtudja, mi a betegsége, hogyan kezelik, miért nem volt pozitív hatás. Ezután megtervezzük a további cselekvések taktikáját: vagy a bőrgyógyász szokásos kezelésével kell kezdeni, vagy ha a kábítószer-kezelés lehetőségei kimerülnek, és a bőrgyógyász javasolja a plazmaferézist.

- És ha valaki eljött hozzád, hogy ne kezeljék, hanem „tisztítsák meg” és fiatalabbnak tűnjenek?

A plazmaferezis nem mágia, de a „tiszta” vér nem az egészség jelzője. Azt hiszem, hogy jól érezzük magunkat, nem kell plazmaferézis, hanem egészséges életmód.

A plazmaferézis előnyei és kárai

Az évek során az emberi keringési rendszerben mérgező elemek és toxinok halmozódnak fel, amelyeket a testen keresztül a véráramba vezetnek, bejutnak a sejtekbe, a szövetekbe és negatívan befolyásolják a védőfunkciót - immunitást.

Napjainkban egy ilyen modern technika, mint a plazmaferézis, sikeresen alkalmazható a toxikus elemek vérplazmájának tisztítására és az anyagcsere-folyamatok aktiválására. Külföldön ezt az eljárást hosszú ideig használják, de költsége sokkal magasabb, mint a hazai klinikáknál. A Yusupov kórházban a plazmaferezist megfizethető áron és nagy hatékonysággal lehet elvégezni.

Ahhoz, hogy megértsük a plazmaferézis előnyeit és károsodását, meg kell találnunk egy ötletet az eljárás jellemzőiről.

A plazmaferézis lényege

A plazmaferézis lényege, hogy a vér egy részét kivonja a páciens testéből, majd tisztítsa meg és visszaküldi a véráramba.

Az eljárás során a vér két összetevőre oszlik: egységes elemek (vörösvérsejtek, vérlemezkék, leukociták) és plazma (folyékony rész). A „piszkos” plazmát eltávolítják, és fiziológiás sóoldatot, glükózt és speciális vérpótló anyagokat adnak a vérsejtekhez, majd visszatérnek a beteg testébe.

A plazmaferezis esetében többféleképpen is használhatók: speciális berendezések és nélkülük.

A hardvermentes technika egyszerűbb és megfizethetőbb. Használat esetén azonban nagy a fertőzés kockázata. Ezen túlmenően ez az eljárás csak kis mennyiségű vér tisztítását teszi lehetővé.

A hardver plazmaferezis elvégzéséhez speciális orvosi eszközökre van szükség. A hardver plazmaferézis viszont centrifugális, membrán (szűrés) és kaszkád lehet.

A plazmaferézis indikációi

Kezdetben plazmaferézist alkalmaztunk a donor anyag tisztítására. Manapság ez az eljárás számos betegség kezelésére szolgáló kiegészítő módszer. A szakértők szerint a plazmaferézis segít a legsúlyosabb patológiák, köztük a rák elleni küzdelemben, különösen más kezelési módszerekből származó pozitív eredmények hiányában.

Ezt az eljárást számos magánklinikán alkalmazzák, többek között Moszkva - Yusupov Kórház egyik legjobb multidiszciplináris központjában. Vannak azonban bizonyos indikációk és ellenjavallatok a plazmaferézis elvégzésére, hogy meghatározzák, hogy mely betegek számára kötelező előzetes vizsgálat van.

A plazmaferézis az alábbi betegségekben szenvedő betegek számára javasolt: t

• különböző szív- és érrendszeri betegségekkel: stenokardia, myocarditis, atherosclerosis, vírusos betegségek, infarktus utáni változások;
• a légzőrendszer betegségei: asztma, alveolitis stb.;
• máj- és vesebetegség;
• a gyomor-bélrendszer betegségei: fekélyek, colitis;
• endokrin betegségek: diabetes mellitus, tirotoxikózissal;
• nőgyógyászati ​​patológiák: a reproduktív szervek gyulladásos folyamatai, a menopauza alatt, az extracorporalis trágyázás előtt (IVF);
• kötőszöveti elváltozások: scleroderma, lupus erythematosus, arthritis, dermatomyositis;
• bőrbetegségek: pikkelysömör, herpesz, pemphigus - az ilyen betegségek kialakulásához vezető toxinok eltávolítása;
• allergiás reakciók: csalánkiütés, dermatitis, hideg- és hőallergia, angioödéma;
• idegrendszeri betegségek: encephalitis, sclerosis multiplex, fertőző betegségek;
• szemészeti patológiák: retinopátia, uveitis.

Emellett bizonyos esetekben a plazmaferézis hasznos a terhesség alatt: ha fetoplacentális elégtelenség alakul ki, Rh-konfliktus, gesztózis, súlyos toxémia.

A plazmaferezist az alkohol, a nikotin és a kábítószer-függőség, valamint a kábítószerekkel vagy vegyi anyagokkal való mérgezés esetén alkalmazzák.

A plazmaferézis ellenjavallatai

A plazma cseréjének abszolút ellenjavallatai a következő állapotok és betegségek:

• különböző típusú vérzés;
• súlyos agyi betegségek (pl. stroke);
• vese, májelégtelenség, szív- és érrendszeri betegségek dekompenzált állapotban;
• akut mentális zavarok.

Az abszolút mellett a plazmaferézis viszonylagos ellenjavallatai is vannak:

• alacsony vérnyomás;
• vérzési rendellenességek;
• gyomorfekély;
• gyomorfekélybetegség;
• szívritmus zavar;
• alacsony fehérjeszint a vérben;
• menstruáció alatt.

A plazmaferézis károsodásának kiküszöbölése érdekében, mielőtt az eljárást a Yusupov-kórházban végeznénk, átfogó vizsgálatot neveznek ki, hogy azonosítsák a vér tisztítási módszer ellenjavallatait.

Plaszaferézis eredmények

A kívánt eredmények eléréséhez nem mindig elegendő egy eljárás. A plazmaferézisek szükséges számának meghatározásakor a Yusupov Kórház orvosai figyelembe veszik a beteg általános állapotát, a vér térfogatát és a rögzítendő probléma összetettségét. Általában a legjobb hatást a plazmaferézis 5-7 eljárásával érik el.

Egy vagy két plazmaferezisszekció segíthet az allergiás dermatitisben és más bőrproblémákban szenvedő betegeknek.

Minden további munkamenet hozzájárul a következőkhöz:

• javítja a beteg vérének és jólétének általános állapotát;
• szöveti regeneráció, akne eltűnése, mitesszerek, kori foltok;
• mérgek, toxinok, vírusok, beteg sejtek eltávolítása a vérből;
• a belső szervek aktivitásának normalizálása: vesék, máj, tüdő, szív- és érrendszer;
• az immunrendszer erősítése, a korábban nem működő kapcsolatok működésének aktiválása - a gyulladásos folyamatokat provokáló túlzott immunkomplexek véréből való eliminációnak köszönhetően.

Mi a veszélyes plazmaferézis?

Az egyes szervezetek egyedisége miatt a plazmaferézisre adott reakciója teljesen kiszámíthatatlan lehet. A plazmaferézis veszélye a komplikációk lehetséges fejlődése, amelyekről az orvosnak az eljárás előtt tájékoztatnia kell a beteget.

Annak ellenére, hogy a Yusupov-kórházban a plazmaferézis során a negatív következmények kialakulásának valószínűsége minimális, akkor tisztában kell lennie az eljárás összetettségével:

• allergiás reakciók kialakulása a vérpótlókra, adományozott vér, ritka esetekben - anafilaxiás sokk;
• a véralvadást csökkentő gyógyszerek túladagolásával járó vérzés előfordulása;
• vérfertőzés - előfordulhat, ha nem készülék plazmaferezist használ;
• vérrögképződés - a véralvadást csökkentő gyógyszerek elégtelen adagolása;
• veseelégtelenség kialakulása - megfigyelhető, ha véradóként alkalmazzák a donor vérét.

A Yusupov-kórház legújabb berendezése, klinikánk transzfúziológusainak hatalmas gyakorlati tapasztalata és az aszepszis szabályainak betartása garantálja az eljárás sterilitását, a magas plazma csere eredményeket és a káros hatások hiányát. A kezelés hatékonyságának elérése érdekében ma már nem szükséges a plazmaferezis külföldön történő elvégzése. A modern hazai klinikák, beleértve a Yusupov Kórházat is, orvosi szolgáltatásokat nyújtanak, amelyek megfelelnek a nemzetközi minőségi előírásoknak.

A plazmaferézis eljárásra való feliratkozáshoz és a Yusupov Kórház szakemberével való előzetes konzultációhoz kérjük, hívja fel vagy látogassa meg a klinika weboldalát a visszajelzési űrlap segítségével.

Vér plazma csere - vér tisztítási veszélyes eljárás

A vértisztítási eljárás - plazmaferezis - nagyon népszerűvé vált, a „tisztítás” szó bevételeket eredményez a fehér kabátok csalóinak, mint hipnózis, inkább „tisztítja” polgáraink pénztárcáit, mert az eljárás nagyon drága, ráadásul az „orvosok” szerint legalább 5 eljárás szerint.. Így a MED-központok gazdagodnak.

A cikk tartalma:

Plasmapherézis - in vitro vértisztítás. Ez centrifugális, hardver és membrán.

Membrán. A vérplazma szűrése egy speciális membrán segítségével, amelyen túl nagy fehérje molekulák lerakódnak: immunkomplexek, lipoproteinek, antitestek.

Centrifugáljuk, távolítsuk el a 450-500 gramm vért, és centrifugában osztjuk fel őket plazma- és sejttömegre. A celluláris anyagban adjunk hozzá sóoldatot vagy egy másik vért helyettesítőt, és öntsük újra a betegbe. És a plazma megsemmisül.

Általában véve az eljárás lényege, hogy a páciens vért vesz, és elválasztja azt a plazma és az eritrocita tömegéhez. A plazma patogén fehérjéket, mikrobákat, halott sejteket és másokat tartalmaz. A plazmát kidobják (ha nem membrántisztítási módszer), hanem drogokkal kevert vérrel vagy adományozott vérrel adják be. Tudjon meg többet a plazmaferézisről a Wikipédiából.

A plazma cseréje ártalmas

Vannak olyan betegségek, amelyeknél a plazmaferézis elengedhetetlen. Néha ebben a helyzetben ez az egyetlen remény, például a myeloma vagy monoklonális gammopátia esetén a patológiás fehérjéből kell megszabadulnia (ez egy egész sor olyan betegség, amelyben a szervezetben abnormális immunoglobulinok szintetizálódnak), sarlósejtes anaemia vagy Julian-Barre-szindróma. Annak ellenére, hogy még mindig vannak olyan betegségek listája, amelyekre az eljárás ajánlott, de a szűken koncentrált szakemberek előjoga, nem minden orvos fogja megérteni.
Az a személy, aki meg akarja tisztítani a vért, egy cél eléréséhez fordul az internethez (mint ahogy úgy tűnik). A keresőmotor több száz hivatkozást bocsát ki, amikor megkérdezte: „vértisztítás” vagy „plazmaferezis”, valamint a mindenki számára veszélyes eljárást kínáló orvosi központok reklámozása, amely a plazmaferézist biztonságosnak és 100% -ig hatékonynak bizonyítja szinte minden gyakori betegség esetén: dermatitis és egyéb bőrbetegségek, cukorbetegség és mások. Ezenkívül azt jelzik, hogy az eljárást előzetes elemzések és az állapot állapotának vizsgálata nélkül lehet elvégezni.
Az orvosok hallgatnak arról, hogy a módszer sok ellenjavallattal rendelkezik, és halálos. Minden gyógyszernek mindig van ajánlása és ellenjavallata. A betegségek listája, amelyekben a plazmaferézist használják, nyilvánvalóvá válik, hogy az eljárás nem egyszerű, de az a tény, hogy néhány „szakember” felajánlja, hogy megszabaduljon a krónikus fáradtságtól, az ízületi fájdalomtól vagy a toxinok megszabadulásától, rendkívül veszélyes a beteg életére, és nem etikai szempontból „orvos”.
Ennek megértése érdekében forduljunk a statisztikához: és azt mondja, hogy a vértisztítási eljáráson átesett betegek 0,05% -a meghal.
A trombocitopénikus lila patológiában szenvedők között a halálozási arány több mint 30%, és néhányuk meghal a vértisztítási eljárás során. Az ilyen magas halálozási rátával azonban ez szerencsétlen, mert a plazmaferézis az egyetlen dolog, ami segít megmenteni az életet.
De tegyen 10 ezer egészséges embert, közülük 5 hal meg az eljárásból. Sokkal bűncselekmény, mert meg kell ítélnie.
A szakemberek (a karlatánok, készen állnak a pénzért), akik ismerik a vér tisztítási és halálozási statisztikáit, még mindig mindenkinek hirdetik, ezáltal tudatosan egy embert halálos veszélynek tesz ki.

A plazmaferézis mellékhatásai

Az ártalmatlan allergiás reakciótól az anafilaxiás sokkig elektrolitos kórképek lehetnek: a kalcium és a kálium szintjének csökkenése, a vérnyomás csökkenése, fertőzés.
A vérnyomás éles csökkenése
Pulmonális ödéma
tüdőgyulladás
A hivatalos statisztikák szerint 1 halál 5000 eljárásra
A plazmaferezist a veszélyes betegségek kezelésére vagy súlyos kóros állapotok enyhítésére használják, amelyekben kevés a segítség.
A plazmaferezis veszélyes eljárás, ami komoly szövődményeket, sőt halált okoz. A kockázat minimális, csak halálos betegségek esetén.
Ha egy orvosi szakember ezt a módszert tanácsolja, bárki, aki el akarja távolítani a toxinokat és javítani kívánja az egészségüket. Ez az orvosi etika megsértése, és a fő szabály "nem árt", és egy személyt orvosi fokozatból kell megfosztani.

A vértisztítás az orvosi központok gazdagításának egyik módja, valamint a hidrokonoterápia. A plazmaferezist csak súlyos betegeknél alkalmazzák, és szigorú jelzések szerint.

Vérplazma csere

Általános információk

A plazmaferezis egy vér tisztítási technika. Összehasonlíthatja a vérzéssel, de humánusabb és modernebb módszerrel. Néhány évtizeddel ezelőtt az eljárást gyakorlatilag manuálisan hajtották végre, és természetesen nem lehetett teljes sterilitást elérni. A vérplazma tisztítási célú elkülönítésére tett kísérleteket a tudósok a huszadik század eleje óta végezték el. Azonban ezekben az években az eljárás időtartama nagy volt, a végrehajtás eszközei hatalmasak voltak. Ezért nem használták gyógyászati ​​célokra. És csak hetven évvel később olyan eszközöket fejlesztettek ki, amelyek hatékonyan és meglehetősen gyorsan kivonhatják a plazmát a vérből.
A kilencvenes évek óta a technika nagyon népszerűvé vált Oroszországban.

A technika alapelve

Az alapelv az, hogy a vér egy kis részét kivonják a testből, amely áthalad a vérplazma, a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a vérlemezkék elválasztó készülékén. A plazmát eltávolítjuk, és a formázott elemeket vissza kell vinni a testbe. Néha a plazmát hideg kezeléssel kezelik, ezt a folyamatot krioterápiának nevezik.
A plazma tisztításának két módja van: a gravitációs erők és speciális szűrők használata. Ezeket gravitációs és szűrésnek nevezik. Az első esetben a vér egy centrifugán, a második a porózus membránszűrőkön keresztül jut át.

• hardver,
• centrifugális,
• membrán,
• ülepedés.

Ezekben a fajokban a vérből történő plazmaelválasztás különböző módszereit alkalmazzuk.

Membrán plazmaferézis - mérgező anyagok, ballasztsejtek eltávolításra kerülnek a vérből. Ehhez a plazmát speciális szűrőkön keresztül desztilláljuk. Ez egy nagyon hatékony módszer számos betegség kezelésére, amelyben az emberi test belső környezete megváltozik. Gyógyszerek segítségével lehetetlen normalizálni. Ezek a betegségek a következők:

• kiterjedt égési sérülések
• kár
• a belső szervek akut gyulladása, t
• súlyos fertőzések
• mámor
• immunhiányos szindróma.

Ennek a technikának a használata lehetővé teszi, hogy gyorsan elérje a jó eredményeket, csökkentse a halál valószínűségét.
Az immunszervek vérének tisztítása lehetővé teszi az autoimmun betegségek megnyilvánulásának megszüntetését. A felesleges zsírtartalmú tisztítás elősegíti az atherosclerosis lefolyását. Ez a technika segít enyhíteni a beteg állapotát a kemoterápia vagy a sugárzás után. Nagyon hatékony a kábítószeres megbetegedések, a rhesus konfliktusok terhes nőkben történő kezelése, az urogenitális fertőzések és a vírusos hepatitisből való kilábalás terén. A plazmaferezis csökkentheti a cukorbetegség másodlagos szövődményeinek valószínűségét.

A kaszkád plazmaferézis a plazma átjutása egy nagyon kis pórusú speciális szűrőn keresztül. Ez az eljárás megtisztítja a fehérjék és zsírok nagy molekuláinak plazmát. A japán 1980-ban tervezett. Manapság széles körben alkalmazzák az ateroszklerózis kezelésében, a vérben megnövekedett lipidszint, a szívroham, az aneurizma, a stroke megelőzése érdekében. A kaszkád technika is nagyon jó eredményeket mutat az autoimmun betegségekben, mint például a szisztémás lupus erythematosus, a rheumatoid arthritis, a Crohn-betegség, a fekélyes colitis, a trombotikus purpura, a myeloma és sok más.

Adományozó és orvosi

A plazmaferezis donor lehet, azaz az eljárás végeredménye a donor plazma mintavétele. Egy ilyen eljárás és az összegyűjtött bioanyag mennyisége az adományozásról szóló törvények szigorúan szabályozott. Ennek eredményeképpen a vér elvezet a donor testéből, áthalad a berendezésen, a formázott elemeket öntjük vissza, és a plazmát megőrzik.
A kezelés folyamán a beteg vérének legfeljebb 30% -a lehet egyszerre feldolgozható. A testrészekből részenként eltávolítják, áthalad a berendezésen, és tisztított formában öntjük vissza.

bizonyság

A plazmaferezist nem szabad úgy tekinteni, mint mindenki által elvégezhető wellness-eljárást. Ez a kezelés, amelyet kiegészítő kiegészítő módszerként írnak elő, ha a fő kezelés nem adja meg a kívánt hatást. Rendelje az eljárást több mint kétszáz betegségre.

Jelzések:

• alkoholizmus,
• függőség
• bronchialis asztma,
• onkológiai betegségek
• ischaemiás szívbetegség
• atherosclerosis,
• angina pectoris,
• miokardiális infarktus,
• artériás magas vérnyomás,
• tromboembólia,
• az emésztőrendszer trófiai fekélyei,
• Crohn-betegség,
• fekélyes vastagbélgyulladás,
• hepatitis,
• májcirrózis,
• májelégtelenség
• a májkóma valószínűsége,
• glomerulonefritisz nefrozikus szindrómával, t
• magas vérnyomás, amely nem befolyásolható a gyógyszerrel való t
• urémiás viszketés
• szeptikus sokk a gennyes folyamatok során,
• az akut veseelégtelenség megelőzése a hosszú távú kompresszió szindróma hátterében, t
• reumatoid arthritis,
• cukorbetegség
• bizonyos nőgyógyászati ​​és szülészeti patológiák,
• bőrgyógyászati ​​betegségek.

Ellenjavallatok

Hogyan működik az eljárás?

Az eljárás időtartama körülbelül 90 perc. Nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. A páciens egy speciális székben fekszik, a katéterek mindkét kezével a vénákba kerülnek. Ezután nézhet TV-t (ha a klinikán van) vagy zenét hallgat. Minden más teszi az eszközt. Az eljárás teljes időtartama alatt a beteg állapotát figyeli: pulzusát, nyomását, légzését és oxigén jelenlétét a vérben mérjük.

A munkamenet során a vér 25-30% -át tisztítják, ezért legalább három eljárást kell elvégezni a teljes tisztításhoz. Az orvos kiszámítja az egy munkamenetben tisztított vér mennyiségét egyénileg a beteg testtömegére, életkorára és az általános testállapotra alapozva.

Mivel a vér tisztítása nem olyan egyszerű eljárás, miután a betegnek 30-60 percet kell töltenie orvos felügyelete alatt. Amikor a beteg állapota stabilizálódik, hazamegyek.
Nem szükséges az eljárás előkészítése. Továbbá, mivel a plazmaferezis után nincs szükség speciális ajánlások betartására. Bár bizonyos esetekben az orvosok különleges tanácsokat adnak.

Milyen eszközöket használnak?

A plazmaferezis gépek álló és hordozhatóak. A második segítségével az eljárást az ügyfél otthonában is elvégezheti. A modern eszközök kis mennyiségű vért vesznek, és felváltva tisztítják őket. A hordozható eszközök kényelme az, hogy a kórházon belül szállíthatók és a beteg ágyához közel helyezhetők el, anélkül, hogy egy másik szobába költöznének.
Az összegyűjtött vér mennyisége csak 40 milliliter, a szelep megállítja a véráramlást. Megtisztul és visszatér a testbe. Ezután egy új adag vért veszünk. Ezért a betegek egyáltalán nem érzik kényelmetlenséget.
Egy perc múlva egy jó eszköz tisztíthat és visszaadhat akár 100 milliliter vért a betegnek. Egy óra múlva akár 800 ml plazmát is kaphat. A véralvadás megelőzésére bizonyos módszerekkel antikoagulánsokat használnak, amelyeket automatikusan adagolnak.

Megszakítás nélkül a készülék legfeljebb 10 órát tud működni.
Vannak olyan eszközök, amelyek két katéterrel vannak felszerelve: az egyik vért visszavonják a másik visszatéréssel.
A készülék körülbelül 75 watt / óra.
A műszerek segítségével kapott plazma teljes mértékben megfelel az összes szabványnak és használatra kész.

Mellékhatások

Általában véve az eljárás nagyon jól tolerálható. Nagyon ritka esetekben gyenge émelygés vagy migrénszerű állapot áll fenn. Ezek a nemkívánatos jelenségek azonban önmagukban nagyon gyorsan haladnak.
Veszélyes eljárást csak akkor lehet alkalmazni, ha a betegek rossz véralvadást szenvednek - vérzés léphet fel. A vérfeldolgozás során, hogy nem volt ideje, hogy felcsavarodjon, hozzáadnak antikoagulánsokat. Az ilyen gyenge koagulációval rendelkező adalékanyag azt a tényt eredményezheti, hogy a vér egyáltalán nem koagulál.

Hardver és diszkrét - adománytípus

A hardver plazmaferezis eljárásának célja a vérplazma gyűjtése a donorból. Az eljárás során katétert helyezünk a donor vénájába, amelyből a cső az eszközhöz csatlakozik. A készülékben a kiválasztott vér egy "vastag" részre és plazmára oszlik. Az elsőt visszajuttatják a donor testébe, a második konzervre. Ezzel a módszerrel a vért sokkal kevésbé veszik, mint a diszkrét. Ez 50-300 ml.
A diszkrét plazmaferézis az, hogy a vért steril tartályokba visszavonják (nem különbözik a donoroktól származó standard vérmintáktól), majd azt centrifugába küldik. Egységes elemek visszavezetnek a donor testébe, a plazmát megőrzik. Az eljárás során egyszerre akár 0,4 liter vér vagy 0,3 liter plazma is bevehető. A testből kivont plazma helyett sóoldatot öntünk. Ha kettős eljárást hajtanak végre, akkor 2 adag plazmát visszavonnak a donor testéből - 0,6 literig.

hemosorbtion

Mind a plazmaferezist, mind a hemoszorpciót nagyon széles körben detoxikálják.
A hemoszorpció egy vér tisztítása szorbensek alkalmazásával. Néha mindkét módszert hozzárendelik a komplexumhoz. Általában kiegészítik a gyógyszeres kezelést.
Ha a plazmaferézis jobban beállítja az immunrendszer szintjét a szervezetben, és hatékonyan pozitív hatással van a vér reológiai tulajdonságaira, akkor a hemoszorpció nagyon hatékonyan megtisztítja a bármilyen eredetű toxinok vérét.
A hemoszorpciót akut vagy krónikus endotoxikózis, autoimmun betegségek, reológiai vérminták rendellenességei, barbiturát mérgezés, bizonyos gyógyszerek, mérgek és mérgezést okozó májbetegségek írják elő.
Segédanyagként szisztémás lupus erythematosus, bronchialis asztma, pikkelysömör, hideg csalánkiütés, étkezési allergia.
A hemoszorpciós szorbens gyakran aktív szén és ioncserélő gyanták. Ebben az esetben a gyanták általában szűkebb hatásspektrummal rendelkeznek: egy bizonyos gyantát egy bizonyos típusú méreghez.

Pszoriázis esetén

A psoriasisos betegeknél a plazmaherézist akkor írják elő, ha a betegség exudatív és erythroderma. Ne használja az egyetlen kezelési módot, mivel hatástalan.
A psoriasis-kezelés a plazmaferézis alkalmazásával két szakaszban folytatódik.
Az első szakasz: ez a plazmaferézis folyamata, amely provokálja a betegség aktiválódását - ez az orvos által várt reakció, hogy megkapja a "rebound jelenséget".
A további eljárások a betegség aktivitásának gyors csökkenéséhez vezetnek. Amint a sérülések száma és intenzitása csökken, az exudatív reakciók áthaladnak, a kezelés második szakasza megkezdődik. Most olyan módszereket kell alkalmazni, mint a fototerápia, az ultraibolya sugárzás, a számos gyógyszer használata (citosztatikumok vagy szintetikus eredetű retinoidok).
Pszoriázis esetén a napi 2-10 intervallumban 7-10 plazmaferézis-szekciót adnak. A munkamenet során egy liter vérig tisztítják. Szükség van egyidejűleg a betegség más kezelésére is. Nagyon hatékony kombináció hemoszorpcióval (legfeljebb 2 eljárás). Ebben az esetben csökkentheti a plazmaferézis számát négyre.

A hepatitis

A gyógyszeres kezelés hatékonyságának növelése a plazmaferézis alkalmazása. Az eljárás során a test jelentős mennyiségű immunkomplexet, autoantitestet, vírust zsírokkal kombinálva eltávolít. Az eljárás lehetővé teszi a hajók gyulladásos jelenségeinek kiküszöbölését és az általuk okozott vesék, bőr, idegek és ízületek munkájának zavarát. Az autoantitestek megszüntetése lehetővé teszi az autoimmun folyamatok leállítását, a májszövetek pusztulását.
A betegség krónikus formája esetén a plazmaferézis 3-5 szekciója mentesíti az ellenanyagokat, megállítja a súlyosbodást. Az antitestek szintje fokozatosan emelkedik a vérben, és a fokozódás bizonyos szinteken alakul ki. Ha megtartja az antitestek mennyiségét, nem lesz súlyosbodás. Kívánatos, hogy évente egyszer kezeljük a kezelést, ami egy évre elhalasztja a súlyosbodást.

ha köszvény

A köszvényben a plazmaferézist a hemoszorpcióval együtt írják elő. A vérben lévő felszíni húgysavban szorbenset alkalmazunk. A betegség súlyosbodásának módszerei.

Jelzések:

• az ESR és a leukociták megnövekedett értékei, t
• a húgysav értéke nagyobb, mint 200,
• a betegség súlyosbodása, gyulladás, bőrpír, ízületi duzzanat kombinációja.

A kurzus három-öt ülésből áll, amelyeket a beteg befektetése előtt tartanak. Annak érdekében, hogy a gyógyulás teljesen elkerülje az exacerbációkat, megszüntesse a vesekőzet lerakódását, és a tophi eliminációját, a plazmaferézis és a hemoszorpciós eljárásokat több, 21 napos időközönként 12 hónapig kell elvégezni. Szükséges kombinálni a kezelést a gyógyszerekkel és a húgysavszint szabályozásával. Indikátorai nem lehetnek nagyobbak, mint 220 md.

Az eljárások hatása a húgysav mennyiségének 200 mph-ra történő csökkentése, a súlyosbodások teljes hiánya, a tophi és a vesék konglomerátumok eltávolítása.

Alkoholizmus kezelés

Jelzések a kábítószer használatához:

• krónikus és akut alkoholos mérgezés,
• a belső szervek betegségeinek hátterében kialakuló mérgezés (cirrhosis, pancreatitis, hepatosis, hepatitis).

A plazmaferézis alkalmazása lehetővé teszi a szervezet immunitásának növelését, a beteg gyógykezelésének időtartamának csökkentését egy narkológiai klinikán. Hatékonyságát az immunállapot állapota, az anyagcsere-folyamatok javulása, a vérkeringés aktiválása és a sejtekben lévő oxigén magyarázza.

A plazmaferezis lehetővé teszi a gyógyszerek hatásának fokozását, és ezáltal a májra gyakorolt ​​káros hatások csökkentését. Javítja az immunitást. A betegség szövődményeinek valószínűsége csökken: a mentális zavarok, a szívizom szöveti disztrófiai folyamatai. A beteg általános jólétét rövid idő alatt megkönnyítik, ami lehetővé teszi a rehabilitáció gyorsabb megkezdését.

Az eljárást csak a kezelőorvos írja elő, a beteg állapotától függően. A plazmaferézis különösen olyan emberek számára javasolt, akik alkoholt szednek, mivel a máj nem képes tisztítani a szervezetből a mérgező anyagokat kívülről. A máj oly módon van elrendezve, hogy lebenyben hat. 50 részvényre oszlik, amelyek mindegyike sorra kerül. Ha néhány, vagy mindegyik rész szennyezett, akkor a következő ciklus kezdődik, de korábban, és a test nem működik megfelelően. A test tisztításához szükség van egy plazmaferézis eljárásra.

Allergiákkal

A vértisztítási eljárások jelentősen csökkentik az allergiás tüneteket. Ezenkívül a plazmaferézis megtisztítja a vért az immunkomplexekből, a metabolikus termékekből, az idegen agresszív anyagokból, amelyek gátolják a szervezet szenzitizációs reakcióját.
A mechanizmusokra gyakorolt ​​hatások allergiák előfordulása. Növeli az adrenoreceptorok, valamint a testek érzékenységét a gyógyszerekre. Az immunszervek, különösen a T-limfociták és az alveoláris makrofágok aktivitása normalizálódik. A plazma eltávolítása felgyorsítja a friss vérkomponensek felszabadulását, szabályozza a zsír peroxidáció folyamatát, fokozza az antioxidáns mechanizmusok aktivitását. Így az immun karakter gyulladása megszűnik, a hörgőfa állapota normalizálódik, a hörgők obstrukciója megszűnik.

Ennek az eljárásnak a hatása elég hosszú. A tisztítás után jönnek a vér új elemei, és megtartják minden tulajdonságukat hosszú ideig. A gyógyítást azonban sajnos nem lehet teljesen garantálni, még a plazmaferézis alkalmazása sem lehetséges.
Ajánlatos kombinálni a gyógyszereket.
Általában három-öt eljárás után az allergia megnyilvánulása jelentősen csökken vagy teljesen eltűnik. Ha egy személynek élethosszig tartó allergiája van, a tünetei kevésbé észrevehetők.

A nőgyógyászatban

A plazmaferézist általános fertőzésekre, a közeli szervekre terjedő gyulladásokra, a fertőzések ismétlődő formáira írják elő. Ez a kezelési módszer igen hatékony lehet olyan fertőzések esetében, amelyeket az antibiotikumok nem pusztítanak el, valamint az antibiotikumok alkalmazásának egyedi ellenjavallatát.
Az eljárások fokozzák a gyógyszerek hatását, csökkentik az akut jellegű krónikus betegségekre való áttérés valószínűségét, meghosszabbítják a krónikus folyamatok során bekövetkező súlyosbodások közötti időszakokat.

A plazmaferézis alkalmazása nőgyógyászatban a következő feltételek mellett jelenik meg:

• a toxicitás megelőzésére és kezelésére különböző terhességi időszakokban, t
• az anya teste és a magzat közötti rhesus konfliktus megelőzése, t
• szisztematikus vetélésekkel az antifoszfolipid szindróma és a DIC hátterében, t
• herpesz és citomegalovírus kezelésére terhesség alatt és a felkészülés a fogamzásra,
• placenta elégtelenséggel,
• a petefészek hiperstimulációs szindróma gátlására, t
• a menopauza és a súlyos premenstruációs szindróma során fellépő kellemetlen tünetek kezelésében, t
• a terhesség alatt a súlyos betegségek (asztma, cukorbetegség, pyelonefritis) hátterében, t
• a krónikus gyulladás okozta meddőség
• szövődményekkel a szülés vagy a vetélés után,
• rehabilitációs eljárásként a műtét után a kismedencei szerveken, t
• a vérzés megelőzésére és kezelésére, t
• többszörös szervkárosodás megelőzésére és kezelésére.

Terhesség alatt

A plazmaferezist mind a terhesség előkészítésének szakaszában, mind megelőző intézkedésként és terápiás célokra írják elő. Az eljárás nagyon jól mutatja, hogy a jövőbeni anyukák dohányzik a cigarettából vérben felhalmozódó mérgek eltávolítására. Ha egy nő a terhesség alatt toxémiát tapasztal, két eljárás elegendő ahhoz, hogy jelentősen javítsa állapotát.
A statisztikák szerint a placentaelégtelenségben szenvedő anyák és súlyos toxikózisok jobban elviselik és egészséges életmódot szülnek a plazma cseréjével. Az orvosoknak sikerül „elérni” a szokásos munkafeltételeket. A kockázati csoportokban élő gyermekek csak 25% -a születik idő előtt.

A plazmaferézis alkalmazása csökkentheti az intrauterin fertőzések számát, az alacsony súlyt és az oxigén éhezést. Az eljárás csökkenti a vérzés valószínűségét a szülés során, mivel normalizálja a vért, csökkenti a trombuszképződés valószínűségét. A legoptimálisabb a plazmaferezis és az ózonterápia kombinációja.

Nagyon jó eredményeket kaptunk, ha plazmaferézist alkalmaztunk súlyos preeclampsiás formákban. Az ülés során a plazma 40% -át kell feldolgozni. A magatartásnak két vagy több ülést kell tartania, három-négy napos időközzel.
Eljárást írnak elő a preeclampsiia visszatérő formáira, alacsony gyógyszerhatékonysággal, erős ödémával.

A klinikáktól kapott adatok szerint a plazmaferézis alkalmazása a preeclampsia kezelésében lehetővé teszi:

• 1,75-szeresére növeli a terápia hatékonyságát, t
• súlyos gesztózis esetén a terhesség időtartamának meghosszabbítása 21 napig (átlagosan) és mérsékelten 30 napig,
• csökkenti a magzat és a gyermek halálozását 2,5-szer születéskor;
• csökkenti a magzat és az anya fertőzését a munka során 2,9-szer,
• csökkenti a munkahelyi és a kórházi stacionárius monitorozás idejét.

Vannak speciális típusú antitestek, amelyek a vérben jelen vannak, és zavarják a fogantatást. Ezek a lupus antigén, antisperm és foszfolipid antitestek, a pajzsmirigy sejtek elleni antitestek. Ezen immunkomplexek vérének tisztítása segíti a gyermek elképzelését és végrehajtását. A világ számos országában a plazmaferézist a meddőség kezelésének egyik módjaként írják elő.

A meddőség

Bőséges bizonyíték van arra, hogy a plazmaferézis segíthet a terhesség megszakításában szenvedő nők számára. Ezzel az eljárással az orvosok akár 34 hétig is „elviselnek” és egészséges babát kapnak.

Az orvosok többször is sikertelenül próbálták megvédeni a vetélést a hormonális gyógyszerek segítségével. Az ilyen terápia azonban veszélyes a magzat kialakulásának súlyos megsértésére: az ilyen gyermekeket gyakran az agyalapi mirigy, a hypothalamus és a mellékvesék közötti kapcsolat megsértésével születik. A gyerekek alsó súlyúak, kevéssé fejlett vesékkel, gyakran artériás hypertoniával. A plazmaferézis számos ülése segíthet azoknak a nőknek, akik már tucatnyi vetélést szenvedtek el. Az eljárás csökkenti az anya testében a magzatra ható antitestek mennyiségét, szabályozza a vérkeringést a placentában, és biztosítja az élő baba születését.

Hasonló eljárást mutatnak a lupus erythematosusban szenvedő anyák számára. Így egyes nőknél a lupus antikoaguláns teljesen eltűnik a vérből, az immunglobulinok száma átlagosan egy negyedével csökken, és az alapvető vérparaméterek javulnak. A kísérleti adatok szerint a plazmaferézis alkalmazásával az autoimmun betegségekben szenvedő nők 76% -ánál egészséges gyermekek jelenhetnek meg. A nők hat százaléka 33-34 héten született gyermekeket. Ebben az esetben a gyermekek testtömege a normál tartományon belül volt, és életben voltak.

Az IVF előkészítő tevékenysége során végzett eljárás nagyon hatékony. A technikát hatvan önkéntes részvételével tesztelték tubal-peritoneális meddőségben. A plazmaferézis alkalmazása 11% -kal növelte a sikeres embriókimplantációk számát.

Az egészséges gyermekeket 13% -kal jobban megszületett a plazmaferézisben résztvevő csoportban, ezek a nők háromszor kevésbé valószínű, hogy petefészek-hiperstimulációs szindrómában szenvednek.

A preeklampsziában a plazmaferézis alkalmazása megakadályozza a hiperkoagulációs szindrómát, a nőkben a fibrinogén mennyisége 16% -kal csökkent, a protrombin-indexet módosították, a vérlemezke-aggregáció sebességét 17% -kal lassították.

Rhesus konfliktussal

A rhesus konfliktus során a plazmaferezist úgy hozzák létre, hogy az anyai vérben lévő antitestek mennyiségét csökkenteni lehessen.

Jelzések:

• az ellenanyagok jelenléte és növekedése a terhességi időszak alatt, t
• antitestek jelenléte a fogantatás előkészítése során. Győződjön meg róla, hogy a Rh-konfliktus történetében kerül kijelölésre.

Ellenjavallatok:

• akut vírus- és légúti betegségek (ARI) jelenléte, t
• a szülés előtti valószínűség és a vetélés valószínűsége.

A Rhesus konfliktus esetén 2-3 eljárást írnak elő, amelyekben a plazma legfeljebb 30% -át távolítják el, és helyette a sóoldatot injektáljuk.
Az eljárást akkor írják elő, ha az antitestek mennyisége nagyobb, mint 1:32. Nem számít, hogy melyik időszakban emelkedett a titer. Néha a plazma cseréjére (különösen, ha a vérben hiány van a fehérjékben) a sóoldat, az albumin helyett felolvasztott plazma kerül a vérbe. Ha az első kezelési ciklus után az antitestek száma tovább növekszik, további 7 órás vagy annál rövidebb időközönként kerül sor. Fontos a fehérjék szintjének monitorozása a vérben.
Az eljárás hatékonyságát a vérben lévő antitestek mennyiségének csökkenése jelzi 1:16-ra.

A kozmetikában

A plazmaferezist akne és feketefejek kezelésére használják. Ez az egyik fontos lépés a szervezetben a káros anyagok tisztítására, amelyek fokozatosan felhalmozódnak a vérben és a szövetekben. Ne használjunk csak plazmaferezist, hanem csak gyógyszerekkel kombinálva, valamint a hardveres kozmetika módszereivel.

Általában az akne és akne komplex kezelése során 3 vagy több eljárásra van szükség. Az első eljárásban a mérgeket a vérből nyerik ki. Nagy mennyiségben azonban a bomlástermékek jelen vannak az extracelluláris folyadékban, ahonnan kivonják őket a második ülés során. A harmadik munkamenet segít megtisztítani a cellák belső terét. Így a plazmaferézis lehetővé teszi, hogy a testet nagyon mélyen tisztítsa. A vér reológiai tulajdonságai javulnak, valamennyi szerv és rendszer munkája fokozódik, normalizálódik az immunrendszer metabolizmusa és munkája. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés hatása fokozódik.

A plazmaferezist is fiatalító kezelésre használják, de csak más kezelési módszerekkel kombinálva. Az életkorban a szövetek bomlástermékei vannak, amelyek helyi gyulladásos folyamatokat eredményeznek, az anyagcsere romlását eredményezik. A sejtek tápanyagellátása romlik, dehidratálódik. A plazmaferezis jó, mert nemcsak a bőrt, hanem az egész testet is pozitívan befolyásolja, káros és felesleges anyagoktól tisztítva.

Cukorbetegség esetén

Az első típusú cukorbetegségben az autoimmun reakciók szükségszerűen jelen vannak. Ezért a plazmaferézis jelentősen javíthatja a test állapotát.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az atherosclerosis és az ebből eredő összes betegség hamarosan kialakul. Az ilyen típusú cukorbetegség esetében az alacsony sűrűségű lipoproteinek és trigliceridek szintje nő, míg a nagy sűrűségű lipoproteinek száma csökken.
Az ilyen esetekben az ateroszklerózis felgyorsul, ami trombózist és sok kellemetlen betegséget fenyeget.
Cukorbetegség esetén a leghatékonyabb módszerek a kaszkádszűrés és a heparin-kicsapódás.

Jelzések:

• a zsír anyagcseréjének változása, melyet nem t
• autoantitestek jelenléte az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél, t
• cukorbeteg láb
• diabéteszes nefropátia,
• diabetikus retinopátia,
• diabéteszes polyneuropathia.

Ellenjavallatok:

• allergiás a használt gyógyszerekre
• szívelégtelenség
• a vérmozgás megsértése,
• belső vérzés.

Három-tizenkét ülést írnak elő, amelyekben a plazma 40% -át eltávolítják a testből. Ehelyett öntsön sóoldatot vagy más helyettesítőt. Az eljárásokat két - három napos időközönként végezzük. Nagyon hatékony a kaszkád eljárás elkészítése 4-7 napos intervallummal, 1-3 lépésben, 0,5 és 0,8 l közötti feldolgozással. vér.

Az eljárás hatása a betegség megnyilvánulásának intenzitásának csökkentése, a vér állapotának javítása, a cukorbeteg lábak fekélyeinek hegesedése, a szövetek vérkeringésének javítása.

hatékonyság

A membrán plazmaferézis lehetővé teszi:

• fokozza a hematopoetikus sejtek aktivitását, immun-, t
• aktiválja a véráramlást a kapillárisokban
• normalizálja az immunitást
• csökkenti a gyulladást
• megszünteti a mikrobákat, toxinokat, anyagcsere termékeket a szervezetből.

Az eljárások után javul a vérfunkció, a beteg vidáman érzi magát, a sebek gyorsabban gyógyulnak.

A mérgek testének tisztítása
A plazma eltávolításával együtt a vírusok, beteg sejtek, molekulák, valamint a vérbe belépő mérgező komponensek elhagyják a testet. Így könnyebbé válik a máj, a vesék, a bőr és a tüdő munkája.

Az immunitás modulált
Az immunkomplexek feleslege eliminálódik a vérből, ami miatt gyulladásos folyamatok krónikusak. Ugyanakkor az imunitás azon kapcsolatai, amelyek nem működtek, fokozódnak.

A vér reológia javul
Egy személy életkorával a személy vérének változékonyabbá válik. Ennek oka a hemoglobin egyes tulajdonságainak változása. Néha hasonló jelenség figyelhető meg a betegségekben. A szívizom funkciója bonyolult, hiszen a véredények legvékonyabb hálózatán keresztül az illékonyabb vért kell desztillálni. Ennek eredményeként kevesebb oxigén jut a szövetbe, mikroszkopikus vérrögök képződnek a véredények falain.
A plazmaferezis folyadékot képez.