Az antibakteriális szerek nem antibiotikumok.

Az emberek között mítosz van, hogy minden antibakteriális gyógyszer és antibiotikum egy és ugyanaz.
Vegyük például ampicillin-trihidrátot és biszeptolt szulfadimetoxinnal (szulfonamidokkal, és az első, általában jó lenne eltávolítani a termelésből - a magas toxicitás miatt). Az összes hatóanyag hatása a fertőzés okozta ágensek (mikrobák) befolyásolására irányul.
Az első készítményt félszintetikus módon, mikroorganizmusok részvételével, a második pedig teljesen szintetikus módon nyerjük.
Az antibiotikumok olyan mikrobiális, állati vagy növényi eredetű anyagok, amelyek elnyomhatják bizonyos mikroorganizmusok növekedését vagy halálát okozhatják (c).
Az antibakteriális gyógyszerek nem mindig biztonságosabbak, mint az antibiotikumok.
A biszeptol sokkal toxikusabb lehet, például a Sumamed antibiotikum. Minden a testtől függ.

Az antibiotikumok és az antibakteriális szerek az előállítási eljárásban különböznek: néhányat félszintetikus módszerrel nyerünk, mások szintetikusak.
Hasznos információk az antibiotikumokról és más antimikrobiális szerekről - www med2000 hu

Antimikrobiális szerek és antibiotikumok

A mikrobák mikroszkópos, láthatatlan szervezetek. Mikroorganizmusok esetében a fertőző betegségeket okozó kórokozók gyakoribbak. Mikrobák - ez a koncepció meglehetősen széles, magában foglalja: protozoonokat, gombákat, baktériumokat, vírusokat. Az antibiotikumok olyan antibakteriális szerek, amelyek antimikrobiális hatásai a patogén baktériumok, néhány intracelluláris parazita mikroorganizmus ellen irányulnak, kivéve a vírusokat.

Mik azok az antimikrobiális szerek?

Ez a farmakológiai gyógyszerek legnagyobb csoportja, amely olyan gyógyszerekből áll, amelyek szelektív hatást gyakorolnak a fertőző betegségek kórokozóira, amelyek bizonyos típusú mikroorganizmusok okoznak a szervezetet: baktériumok, vírusok, gombák, protozoonok. Napjainkig az orvosi hálózat több mint 200 eredeti antimikrobiális gyógyszerrel rendelkezik, amelyek nem számolják be a generikus gyógyszereket 30 csoportba sorolva. Mindegyik különbözik a hatásmechanizmusban, a kémiai összetételben, de közös jellemzőkkel rendelkezik:

• Ezen gyógyszerek fő alkalmazása nem a gazdaszervezet sejtje, hanem a mikroba sejtje.
• Tevékenységük a betegség okozójához képest nem állandó, hanem idővel változik, mivel a mikrobák képesek alkalmazkodni az antimikrobiális szerekhez.
• A készítmények befolyásolhatják a kórokozó mikroorganizmusokat, okozhatnak halálukat (baktericid, fungicid), vagy megzavarhatják az életfontosságú folyamatokat, ezáltal lassítva növekedését és szaporodását. (bakteriosztatikus, virisztatikusan, fungisztatikusan).

Az „antimikrobiális szer” és a szűkebb „antibakteriális szer” fogalma közötti különbség a következő: az első nem csak a terápiás eszközöket, hanem a megelőzést is magában foglalja. Például a jód, klór, kálium-permanganát oldat, amelyet a gyakorlati gyógyászatban használnak, antimikrobiális hatású, de nem tartoznak az antibakteriális hatáshoz.

Azok a fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok, amelyeket felületek és üregek kezelésére használnak, amelyek nem kifejezetten szelektív hatást fejtenek ki, de hatékonyan hatnak a patogén mikroorganizmusokra, antimikrobiális hatású készítményekre utalhatnak.

antibiotikumok

A drogok meglehetősen nagy csoportja.

Egy antibiotikum is antimikrobiális.

A különbség a terápiás hatás szűkebb, irányított spektrumában rejlik. Az ilyen gyógyszerek első generációi elsősorban a baktériumok ellen hatottak.

A modern antibakteriális szerek olyan antibiotikumok, amelyek hatékonyan hatnak az intracellulárisan elhelyezkedő mikroorganizmusokra: mikoplazma, chlamydia és protozoonok, amelyek némelyikének daganatellenes hatása van. Képesek a mikroba halálát okozni, vagy megzavarhatják létfontosságú tevékenységeik folyamatát. A parazita sejtek fő hatásmechanizmusai a következők:

• A kórokozó mikroba membránjának pusztulása, ami halálához vezet.
• A fehérjemolekulák szintézisének megsértése, amely gátolja a baktériumok létfontosságú folyamatait. Ez a tetraciklinek, az aminoglikozidok, a makrolidok fő hatása.
• A sejtkeret megszakadása a szerves molekulák szerkezetének visszafordíthatatlan változásai miatt. Tehát a penicillin, a cefalosporinok is.

Bármilyen antibakteriális szer csak a sejtes kórokozók létfontosságú folyamatainak halálát vagy gátlását okozza. Az antibiotikumok egyáltalán nem hatékonyak a vírusok növekedésének és szaporodásának elnyomására.

Megfelelő kezelés

Az antibiotikum kiválasztásakor a legfontosabb jellemzője a patogén mikrobák elleni hatásspektrum. A sikeres kezeléshez nagyon fontos, hogy az előírt gyógyszer eléri az alkalmazás helyét, és a mikroba érzékeny a gyógyszer hatásaira. Széles spektrumú vagy keskeny spektrumú antibiotikumok vannak. Az antibakteriális gyógyszerek kiválasztásának modern kritériumai:

• A kórokozó típusa és tulajdonságai. A hatékony kezelés szempontjából rendkívül fontos a bakteriológiai vizsgálat, amely meghatározza a betegség okát és a mikrobiának a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.
• Az optimális dózis, a mód, az adagolás időtartamának kiválasztása. Ennek a normának való megfelelés megakadályozza a mikroorganizmusok rezisztens formáinak megjelenését.
• Több hatóanyag kombinációjának alkalmazása különböző mechanizmusokkal, bizonyos típusú mikrobákra, amelyekre jellemző, hogy nehezen kezelhető rezisztens formákká alakulnak (például Mycobacterium tuberculosis).
• Ha a fertőző folyamat okozója ismeretlen, széles spektrumú szereket rendelnek addig, amíg a bakteriológiai vizsgálat eredményeit meg nem kapjuk.
• A gyógyszer kiválasztásakor nemcsak a betegség klinikai megnyilvánulásait veszik figyelembe, hanem a beteg állapotát, életkorát, az egyidejűleg kialakuló patológia súlyosságát is. Ezen tényezők értékelése különösen fontos, mivel az immunrendszer állapotát tükrözi, és lehetővé teszi a nem kívánt mellékhatások valószínűségének meghatározását.

Az „antibakteriális” és az „antimikrobiális” kifejezések között nincs alapvető különbség. Az antibakteriális terápia szerves részét képezi az antimikrobiális kezelés szélesebb körének, beleértve a baktériumok elleni küzdelmet, de a vírusokat, a protozoonokat, a gombás fertőzést is.

Mi a különbség az antibakteriális és az antimikrobiális szerek között?

Az antibakteriális szerek gátolják az ártalmatlanabb baktériumfajok növekedését, míg az antimikrobiális szerek megakadályozzák a baktériumok széles körének növekedését, beleértve a penészgombákat is. Annak ellenére, hogy mind az antibakteriális, mind az antimikrobiális szerek gyakoriak, az antimikrobiális tulajdonságok általában hatékonyabb vényköteles gyógyszerek. Az ellenfelek elleni antibakteriális kézi tisztítószerek és arcápoló termékek nagyobb valószínűséggel tartalmaznak olyan vegyi anyagokat, amelyek gátolják a felszíni baktériumok növekedését és megsemmisítését. Az antimikrobiális szerektől eltérően nem gátolják a baktériumok növekedését vagy előfordulását.

Az antibakteriális és antimikrobiális szerek között a fő különbség a baktériumok kialakulásának megakadályozása.

Például az antibakteriális szappan általában elpusztítja a legbiztonságosabb baktériumokat és közepes kockázatú baktériumokat, amelyek az emberi bőr felületén jelen lehetnek. Az antimikrobiális szerek viszont megakadályozzák a baktériumok elterjedését, amelyek a testen belül élhetnek és szaporodhatnak. Ezen baktériumok némelyike ​​hozzájárulhat a betegségek és különböző rendellenességek, például akne kialakulásához.

Mind az antibakteriális, mind az antimikrobiális szereket alkalmazzák a baktériumok ellenállására, bár a leggyakrabban különböző bakteriális törzsek ellenállnak.

Az antimikrobiális szereket általában a vényköteles antibiotikumok, a kemoterápiás szerek és a gombaellenes oldatok előállítására használják. Az antibakteriális szereket főként a baktériumok elterjedésének elnyomására használják, amelyek a közönséges hideg és felszíni bőrfertőzést okozják.

A klór tartalmú fehérítő egy olyan termék, amely antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, és gyakran használják a konyhákban és a fürdőszobákban található felületi baktériumok mennyiségének csökkentésére.

Az antibakteriális és antimikrobiális szerek között az egyik fontos különbség az, hogy az antimikrobiális szerek általában megakadályozzák a baktériumok terjedését. Például az antimikrobiális vegyszerek megakadályozzák a penészgombák növekedését, amelyek általában szaporodnak és gyorsan terjednek. És bár az antibakteriális szerek elpusztíthatják a meglévő baktériumokat, azokat állandóan kell alkalmazni vagy újra felhasználni, hogy megszabaduljanak a tartós bakteriális törzsektől. Az antimikrobiális szerek gyakran nem csak a meglévő baktériumokat elpusztítják, hanem megakadályozzák a baktériumok szaporodását és terjesztését más helyekre is.

Az antibakteriális és antimikrobiális készítmények gyakori használata gyengítheti a személy saját képességét a fertőzések elleni küzdelemben.

Ez különösen igaz az antibiotikumok bizonyos típusaira, amelyeket enyhe és közepes fertőzések kezelésére használnak. Az ellenállás is problémát jelenthet az arc és a kezek ellen használatos tisztítószerekben használt antibakteriális anyagokkal. Bizonyos típusú antimikrobiális vegyszerek, mint például a penicillin, képesek ellenállni a baktériumok rezisztens törzsek kifejlődésének képességére.

Mi különbözik az antibiotikum antimikrobiális szerektől

Az antibakteriális gyógyszerek felfedezése a huszadik század egyik legnagyobb eredménye. Az antibiotikumok világszerte több millió ember életét mentették meg, ugyanakkor kontrollált bevitelük veszélyezteti az egészséget, és az antibiotikum-rezisztens baktériumok számának növelésével sokkal nehezebbé válik a fertőző betegségek leküzdése.

Nem meglepő, hogy az antibakteriális gyógyszerek a vényköteles gyógyszerek kategóriájába tartoznak. Döntés a használatuk szükségességéről, a legmegfelelőbb gyógyszer és adagolási rend kiválasztásáról - az orvos előjogáról. A gyógyszertár gyógyszertárának viszont meg kell magyaráznia a vásárlónak a kiadott antibakteriális gyógyszer hatásának sajátosságait, és emlékeztetni kell arra, hogy mennyire fontos betartani az alkalmazási szabályokat.

Antibiotikumok és antibakteriális szerek - vannak-e különbségek közöttük?

Kezdetben olyan természetes eredetű szerves anyagokat nevezett antibiotikumok, amelyek gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését vagy halálát (penicillin, sztreptomicin, stb.). Később ezt a kifejezést a félig szintetikus anyagok - a természetes antibiotikumok (amoxicillin, cefazolin, stb.) Módosítási termékeinek jelölésére használták. A teljesen analóg vegyületeket, amelyek nem rendelkeznek természetes analógokkal és az antibiotikumokhoz hasonló hatással rendelkeznek, hagyományosan antibakteriális kemoterápiás szereknek (szulfonamidok, nitrofuránok stb.) Nevezik. Az elmúlt évtizedekben számos, igen hatékony antibakteriális kemoterápiás gyógyszer (pl. Fluorokinolonok) megjelenése miatt, amelyek a hagyományos antibiotikumokkal összehasonlíthatóak, az "antibiotikum" fogalma egyre homályosabbá vált, és ma is használatos természetes és félszintetikus vegyületek, valamint számos antibakteriális gyógyszer esetében. A terminológiától függetlenül az antibakteriális szerek alkalmazásának alapelvei és szabályai azonosak.

Hogyan különböznek az antibiotikumok az antiszeptikumoktól?

Az antibiotikumok szelektíven gátolják a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását anélkül, hogy észrevehető hatással lennének az élő lények más formáira. Az ilyen organizmusok hulladékai, mint például az ammónia, az etil-alkohol vagy a szerves savak, antimikrobiális tulajdonságokkal is rendelkeznek, de nem antibiotikumok, mivel nem szelektíven hatnak. Szisztémás alkalmazás esetén az antibiotikumok az antiszeptikumokkal ellentétben, antibakteriális hatással rendelkeznek, mind külső, mind a biológiai közegben.

Hogyan befolyásolják az antibiotikumok a mikroorganizmusokat?

Vannak baktericid és bakteriosztatikus szerek. A jelenleg használt gyógyszerek jelentős része bakteriosztatikus szerek. Nem pusztítják el a mikroorganizmusokat, hanem a fehérjék és a nukleinsavak szintézisének blokkolásával lelassítják növekedésüket és szaporodásukat (tetraciklinek, makrolidok stb.). A kórokozó bakteriosztatikus gyógyszerek alkalmazásakor történő felszámolásához a szervezet immunitási tényezőket alkalmaz. Ezért immunhiányos betegeknél általában baktericid antibiotikumokat használnak, amelyek a sejtfal növekedésének gátlásával baktériumok (penicillinek, cefalosporinok) halálához vezetnek.

Az antibiotikumok vírusfertőzésre történő felírása nem segíti a jólét javítását, a kezelés időtartamának lerövidítését, és nem akadályozza meg mások fertőzését.

Mit irányít az orvos, ezt vagy antibiotikumot írva?

Az adott beteg kezelésére szolgáló hatékony antibakteriális szer kiválasztásakor figyelembe kell venni a gyógyszer aktivitásának spektrumát, farmakokinetikai paramétereit (biológiai hozzáférhetősége, eloszlása ​​a szervekben és szövetekben, felezési idő, stb.), A mellékhatások jellegét, a beteg által alkalmazott egyéb gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokat. Az antibiotikumok kiválasztásának megkönnyítése érdekében csoportokba, sorokba és generációkba sorolhatók. Helytelen lenne ugyanazon csoport valamennyi gyógyszerét egymással felcserélhetőnek tekinteni. Ugyanazon generációjú készítmények, amelyek strukturálisan eltérnek, jelentős különbségeket mutathatnak mind a hatásspektrum, mind a farmakokinetikai jellemzők tekintetében. Így a harmadik generációs cefalosporinok közül a ceftazidim és a cefoperazon klinikailag szignifikáns aktivitást mutat a Pseudomonas aeruginosa ellen, és számos klinikai vizsgálat adatai szerint a cefotaxim vagy a ceftriaxon hatástalan a fertőzés kezelésében. Vagy például bakteriális meningitis esetén a harmadik generációs cefalosporinok a választott gyógyszerek, míg a cefazolin (első generációs cefalosporinok) hatástalan, mivel behatol a vér-agy gáton. Nyilvánvaló, hogy az optimális antibiotikum megválasztása meglehetősen nehéz feladat, amely kiterjedt szakmai ismereteket és tapasztalatokat igényel. Ideális esetben az antibakteriális szer felírása a kórokozó azonosításán és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározásán alapul.

Miért nem mindig hatékonyak az antibiotikumok?

A ceftazidim antibiotikum Staphylococcus aureus kolóniájára gyakorolt ​​hatása: egy elpusztult bakteriális sejtfal töredékei láthatóak

Az antibakteriális gyógyszerek aktivitása nem állandó, és idővel csökken a mikroorganizmusokban a gyógyszerrezisztencia (rezisztencia) kialakulása miatt. Az a tény, hogy az emberi és állatgyógyászatban alkalmazott antibiotikumokat a mikrobiális élőhelyek kiválasztásában további tényezőnek kell tekinteni. A létezés elleni küzdelemben rejlő előnyöket azok a szervezetek nyerik, amelyek az örökletes változékonyság miatt érzéketlenek a gyógyszer hatására. Az antibiotikum rezisztencia mechanizmusai eltérőek. Egyes esetekben a mikrobák megváltoztatják az anyagcsere egyes részeit, másokban - olyan anyagokat termelnek, amelyek semlegesítik az antibiotikumokat vagy eltávolítják azokat a sejtből. Ha antibakteriális szert veszünk, akkor az érzékeny a mikroorganizmusokra, míg az ellenálló kórokozók túlélhetnek. Az antibiotikumok hatástalanságának következményei nyilvánvalóak: a hosszú távú jelenlegi betegségek, az orvoshoz való látogatások számának növekedése vagy a kórházi kezelés feltételei, a legdrágább drogok felírásának szükségessége.

Milyen tényezők járulnak hozzá az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok számának növekedéséhez?

Az antibiotikum rezisztencia kialakulásának fő oka a mikrobákban az antibakteriális szerek irracionális alkalmazása, különösen, hogy a vételük nem az indikációk (például vírusfertőzés), az alacsony dózisú antibiotikumok kijelölése, a rövid kurzusok, a drogok gyakori változása. Az antibiotikum-rezisztens baktériumok száma minden évben egyre több, ami jelentősen megnehezíti a fertőző betegségek elleni küzdelmet. Az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok nemcsak a páciensektől, akiktől izoláltak, hanem a bolygó más lakói is veszélyesek, beleértve a más kontinenseken élő embereket is. Ezért az antibiotikum-rezisztencia elleni küzdelem most már globális lett.

Az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok nemcsak a páciensektől, akiktől izoláltak, hanem a bolygó más lakói is veszélyesek, beleértve a más kontinenseken élő embereket is. Ezért az antibiotikum-rezisztencia elleni küzdelem most már globális lett.

Lehet leküzdeni az antibiotikum rezisztenciát?

A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának leküzdésének egyik módja az olyan gyógyszerek előállítása, amelyek alapvetően új mechanizmussal rendelkeznek, vagy a meglévők javítása, figyelembe véve azokat az okokat, amelyek az mikroorganizmusok által az antibiotikumokkal szembeni érzékenység csökkenéséhez vezettek. Példa erre az úgynevezett védett aminopenicillinek létrehozása. A béta-laktamáz inaktiválásához (bakteriális enzim, amely elpusztítja az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumokat) az enzim inhibitora, a klavulánsav, egy antibiotikus molekulához kapcsolt.

Az új antibakteriális gyógyszer teixobactin (Teixobactin) sikeresen telt el az egereken, és amint azt a tanulmány szerzői javasolják, több évtizede megoldhatja az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia problémáját.
Bővebben: Új antibiotikum - új remény

Miért elfogadhatatlan az antibiotikum öngyógyszere?

Az ellenőrizetlen vétel a betegség tüneteinek „törléséhez” vezethet, ami megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a betegség okának megállapítását. Ez különösen igaz az akut hasi gyanú esetén, amikor a beteg élete a helyes és időben történő diagnózistól függ.

Az antibiotikumok, mint más gyógyszerek is, mellékhatásokat okozhatnak. Sokan káros hatással vannak a szervekre: a gentamicinre - a vesére és a hallóidegre, a tetraciklinre - a májra, a polimixinre - az idegrendszerre, a levomycetinre - a vérképző rendszerben stb. Az eritromicin szedése után gyakran észlelnek hányingert és hányást, és magas levomicetin adagot hallucinációkban és csökkent látásélességet. A legtöbb antibiotikum hosszú távú alkalmazása intesztinális dysbiosis. Tekintettel a mellékhatások súlyosságára és a komplikációk lehetőségére, az antibiotikum terápiát orvosi felügyelet mellett kell végezni. Nemkívánatos reakciók esetén az orvos dönti el, hogy folytassa-e a gyógyszer szedését, abba kell hagynia a gyógyszert, vagy további kezelést kell adnia, valamint annak lehetőségét, hogy egy adott antibiotikumot más, a betegnek felírt gyógyszerekkel kombináljon. Végül is, a gyógyszerek kölcsönhatásai gyakran csökkentik a terápia hatékonyságát, és még egészségesek is lehetnek. Az antibakteriális szerek nem ellenőrzött használata különösen veszélyes gyermekek, terhes nők és szoptató nők esetében.

Az antimikrobiális szerekkel szembeni rezisztenciát világszerte figyelték meg, és ez a probléma szó szerint minden bolygó lakosát érinti, így együtt kell megoldani. A WHO szakértői szerint a mikrobiális rezisztencia elleni küzdelemben a vezető szerepet tölt be a gyógyszeripari dolgozók.
Bővebben: Az antimikrobiális rezisztencia elleni küzdelem: a gyógyszerészek és gyógyszerészek szerepe

Lehet-e a beteg önállóan beállítani az antibakteriális gyógyszer dózisát és időtartamát?

Az egészség javítása vagy a testhőmérséklet csökkentése után az antibiotikumokat önállóan szedő betegek gyakran leállítják a kezelést, vagy csökkentik a gyógyszer dózisát, ami komplikációk kialakulásához vagy a kóros folyamat átmenetéhez vezethet, valamint az alkalmazott gyógyszerrel szembeni mikroorganizmus-rezisztencia kialakulásához. Ugyanakkor, ha túl sokáig tart, vagy ha az adagot túllépik, az antibiotikum toxikus hatással lehet a szervezetre.

Az antibiotikumokat influenza és más akut légúti vírusfertőzések kezelésére használják?

Az antibiotikumok vírusfertőzésre történő felírása nem javítja a jólétet, nem csökkenti a kezelés időtartamát, és nem akadályozza meg mások fertőzését. Korábban vírusfertőzésekre antibakteriális gyógyszereket írtak fel a szövődmények megelőzése érdekében, de most egyre több szakember visszautasítja ezt a gyakorlatot. Javasolták, hogy az influenza és más akut légúti vírusfertőzések megelőző antibiotikumai hozzájárulnak a szövődmények kialakulásához. A baktériumok bizonyos típusainak megsemmisítése a kábítószer olyan körülményeket teremt, amelyek mások ellenállóvá válnak. Ne feledje, hogy ez nem vonatkozik a profilaktikus antibiotikum-terápiára, mint ilyen: a műtét, súlyos sérülések stb.

Köhög egy okot az antibiotikumok felírására?

Az antibiotikum terápia javasolt, ha a köhögést bakteriális fertőzés okozza. Gyakran a köhögés oka a vírusfertőzés, allergia, hörgő-asztma, a hörgők túlérzékenysége a környezeti ingerekre - olyan körülmények, amikor az antibakteriális szerek felírása nem indokolt. Az antibiotikumok kinevezéséről szóló döntés csak egy diagnózist követően kerül orvoshoz.

Lehet-e alkoholos italokat venni antibiotikum-terápiával?

Az alkohol kifejezetten befolyásolja a sok gyógyszer, beleértve az antibiotikumokat, testének átalakulását. Különösen az alkoholfogyasztás növeli az oxidatív intracelluláris májenzimek aktivitását, ami számos antibakteriális gyógyszer hatékonyságának csökkenéséhez vezet. Egyes antibiotikumok, amelyek kölcsönhatásba lépnek a szervezetben a bomlástermékekkel, mérgező hatást gyakorolhatnak különböző szervekre és szövetekre, amit súlyos fejfájás, tachycardia, hidegrázás, vérnyomáscsökkenés, neuropszichiátriai rendellenességek stb. Az alkohol fokozza számos antibiotikum hepatotoxikus hatását. Az antibakteriális szerek használatára vonatkozó utasításokban a "speciális utasítások" és "gyógyszer kölcsönhatások" alatt általában az alkohollal való együttes alkalmazás jellemzőit határozzák meg. Még speciális figyelmeztetések hiányában sem ajánlott alkoholt inni az antibiotikum-terápia során.

antibiotikumok

Az új generáció széles spektrumú antibiotikumai és azok felhasználása

Az antibakteriális szereket szűk gyógyszerekbe sorolják (csak egy típusú baktériumot elpusztítanak) és széles spektrumú gyógyszereket (ugyanakkor hatékonyak a legtöbb mikroorganizmus ellen).

Működésük mechanizmusa a kórokozó létfontosságú funkcióinak blokkolása. Ugyanakkor az új generációs széles spektrumú antibiotikumok oly módon vannak kialakítva, hogy az érintett szerv sejtjeihez hasonló hatás ne legyen.

Ez az expozíció szelektivitása abból a tényből, hogy a baktériumok sejtfalakat képeznek, amelyek szerkezete eltér az embertől. A hatóanyag aktív komponensei hozzájárulnak a baktériumsejtek falának integritásának megsértéséhez, anélkül, hogy befolyásolnák a beteg szerveinek sejtmembránjait.

Hogyan lehet az antibiotikumok új generációja

Az antiszeptikus szerektől eltérően az antibiotikumnak nemcsak külső alkalmazás után megfelelő terápiás hatása van, hanem szájon át, orális, intravénás, intramuszkuláris alkalmazás után is.

Az új generáció antibiotikumai képesek:

• A sejtfalak szintézisét befolyásolja a létfontosságú peptidkomplexek termelésének megszakítása.
• Megzavarja a sejtmembrán működését és integritását.
• A fehérjeszintézis megszakítása, ami szükséges a patogén kórokozó növekedéséhez és aktivitásához.
• Gátolja a nukleinsav-szintézist.

A baktériumsejtekre gyakorolt ​​hatás jellegéből adódóan az antibiotikumok:

• Baktericid - a kórokozó meghal, majd ezt követően eltávolítja a szervezetből.
• Bakteriosztatikus - a hatóanyag nem pusztítja el a baktériumokat, hanem károsítja a szaporodási képességüket.

Fontos annak meghatározása, hogy a hatóanyag aktív milyen-e a patológiai folyamat egyik vagy másik kórokozójához képest. Ehhez az orvos által előírt laboratóriumi vizsgálatok sorozata kell.

A gyógyszerek hatásának jellemzői

A széles spektrumú antibiotikumok előnyei a legtöbb kórokozó elpusztítására képesek.

A tetraciklin és a cefalosporin készítmények, az aminopenicillinek, az aminoglikozidok, valamint a makrolidok és karbapenemek csoportjából származó gyógyszerek tartoznak ebbe a csoportba.

A gyógyszerek új generációi kevésbé mérgezőek, a nemkívánatos mellékreakciók kockázata sokkal alacsonyabb.

Széles hatású antibiotikumok jellemzik a képességét, hogy hatékonyan kezeljék a bonyolult megfázást, a felső légutak régióját érintő gyulladásos folyamatokat, a nyirokcsomókat, a húgyúti rendszert, a bőrt stb.

Az új generáció antibiotikumainak széles spektrumú listája.

Ha figyelembe vesszük az új generációs antibiotikumokat, a lista a következő:

Amikor a harmadik és a negyedik generációs cefalosporinok hatástalanok, mint az anaerobok és enterobaktériumok által kiváltott fertőző betegségek esetében, a betegeket karbopénekkel kezelik: „Ertpenema” és „Meropenema” (ez egyfajta tartalék gyógyszer).

A gyomor-bél traktus szervei, a légzés és az urogenitális rendszer, a bőr fertőzéséhez tanácsos penicillinek alkalmazása. Csak a III generációnak van széles spektrumú tevékenysége, amely magában foglalja: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ampioks" és "Bacampicillin".

A leírt gyógyszerek önálló kezelésre nem alkalmasak. Ha azonosítja a betegség első jeleit, konzultáljon kezelőorvosával a megfelelő és átfogó kezelési rend kiválasztása érdekében.

Fókuszált erős antibiotikumok

A szűk spektrumú antibiotikumok néhány baktériumfaj ellen hatnak.

Ezek a gyógyszerek a következő csoportokat tartalmazzák:

• Az eritromicin, triacetil-oleandomicin, oleandomicin alapú makrolidok.
• Cefalosporinok cefazolin, cefalexin, cefhaloridin alapú.
• A penicillinek.
• Streptomycin.
• Antibakteriális tartalék gyógyszerek, amelyek befolyásolják a penicillinekkel szemben rezisztens gram-pozitív patogéneket. Ebben az esetben az orvos javasolhatja félszintetikus penicillinek: ampicillin, karbenicillin, dikloxacillin alkalmazását.
• Különböző egyéb gyógyszerek rifampicin, lincomycin, fuzidina alapján.

Egy specifikus gyógyszer alkalmazása akkor ajánlott, ha a patológiai folyamat patogénje megbízhatóan ismert.

A hörghurut széles spektrumú készítményei

A hörghurut esetén az antibiotikumok új generációját használják, mivel a laboratóriumi vizsgálatok több napig is eltarthatnak, és a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

A komplex terápia során az alábbiakat lehet felírni:

• A modern penicillinek összetett készítmények, amelyek hatóanyagai segítenek a mikroorganizmusokat szekretáló enzimek termelésének blokkolásában a penicillin farmakológiai aktivitásának csökkentése érdekében. Az orvos javasolhatja a Panklava, Augmentin, Amoxiclav, Oksampa, Trifamoksa IBL alkalmazását.
• A makrolidok csoportjából származó gyógyszereket alkalmazzák a penicillinek csoportjából származó szerek egyéni intoleranciája esetén. Klaritromicin (Fromilid), midekamycin (Makropen), spiramicin (Rovamycin), josamycin Vilprafen hatóanyagokat rendelhetnek.
• A cefalosporinok cefazolin (Natsef), cefalexin (Palitrex), cefixim (Suprax), cefditoren (Spetracef), cefuroxim (Zinnat, Zinatseff, Ketocef) alapú csoportjából készült készítmények.
• Gyógyszerek a csoportból a kinolonok és fluorokinolonok alapú gatifloxacin (Gatispan), levofloxacin (Glewe, Tavanik, Lefoktsin), moxifloxacin (Aveloks, Moflaksiya), pefloxacin (Abaktal), ciprofloxacin (Retsipro, Tsiprobid, Tsiprolet, Retsipro).

Nincs olyan dolog, mint a legjobb antibiotikum, mivel minden gyógyszer rendelkezik saját, széles körű farmakológiai tulajdonságokkal, jelzésekkel és ellenjavallatokkal, lehetséges mellékhatásokkal és ajánlásokkal az adagoláshoz, valamint a gyógyszer kölcsönhatásokhoz.

Az antibakteriális gyógyszer kiválasztását csak szakképzett, tapasztalt szakember végezheti, aki figyelembe veszi a betegség eredetének természetét, a beteg egyedi jellemzőit, életkorát, súlyát és az ezzel járó betegségeket. További információ a bronchitis antibiotikumokkal való kezeléséről.

Pneumonia kezelés

A tüdőgyulladás kezelésében a csoportból származó új generáció antibiotikumait használják:

• Cefalosporinok: Natsef, Ceklor, Maxipim, Litoran, Cefabol, Tamycin, stb.
• Kombinált fluorokinolonok: Tsiprolet A.
• Kinolonok: Glevo, Tavanic, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Digran.
• Kombinált penicillinek: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

A leírt gyógyszerek felhasználhatók a tüdőgyulladás laboratóriumi vizsgálatának eredményeinek megszerzésére anélkül, hogy meghatároznánk a kórokozót.

Sinusitis terápia

Sinusitis esetén a makrolidok és cefalosporinok csoportjából széles spektrummal rendelkező, modern készítményeket ajánlunk. Ezek a penicillinek rendkívül hatékony helyettesítői.

Szerkezet szerint a cefalosporinok és a makrolidok hasonlóak a penicillin gyógyszerekhez, de képesek gátolni a patogén mikroorganizmusok fejlődését és teljes pusztulását.

Ezenkívül szűk keresztmetszetek, antiszeptikumok, szekretolitikus szerek is rendelhetők.

• Súlyos betegség esetén makrolidokat használnak: Macropen és Azithromycin.
• Javasolt kombinált fluorokinolonok alkalmazása ónidazol és ciprofloxacin (Ciprolet A) alapján.

Az angina kezelése

Az akut mandulagyulladás (torokfájás) átfogó kezelése antiszeptikumok, helyi érzéstelenítők, valamint antibakteriális szerek alkalmazásával jár.

A szisztémás expozíciós antibiotikumok:

• Cefixime (Pancef) és cefuroxim (Zinnat) cefalosporin sorozatú készítmények. Korábban a kezelést főként penicillinekkel végeztük. A modern orvostudományban előnyben részesítik az új generációs cefalosporinokat, mivel nagyobb hatékonyságot mutatnak az orrnyálkahártyát érintő bakteriális fertőzések kezelésében.
• Kombinált fluor-kinolonok ciprofloxacin alapú, ónidazollal (Ciprolet A) kombinálva.
• A penicillin sorozat többkomponensű készítményei: Panklav, Amoxiclav.
• Az azitromicin alapú makrolid csoportból származó gyógyszerek (Azitral, Sumamoks). Ezek a legbiztonságosabb antibiotikumok közé tartoznak, mivel gyakorlatilag nem okoznak nemkívánatos mellékreakciókat a gyomor-bélrendszerben, valamint a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatásokat.

A helyi adagolásra szolgáló antibiotikumok ajánlottak is lehetnek: Grammidin C, Gramididin ne anesztetikummal, Gramidin neo.

Hideg és az influenza

Ha megerősíti, hogy antibiotikumok szükségesek a megfázás kezelésében, az orvos előírja:

• Az utolsó generáció fluorokinronjai: Az Avelox olyan gyógyszer, amely gyors és kifejezett baktericid hatással rendelkezik.
• Makrolidok: Rulid, klaritromicin. Az egyik legkényelmesebb gyógyszer a Sumamed. Ez egy második vonalú gyógyszer, amely széles spektrumú antibakteriális aktivitással és jó tolerálhatósággal rendelkezik. Az alacsony gastrotoxicitás esetén az utolsó tabletta használatának pillanatától számított 1 hétig továbbra is működik.
• Cefalosporinok: Cefamundola.

Még a farmakológiai aktivitás széles skálájú gyógyszerei sem befolyásolják a vírusok létfontosságú aktivitását, ezért azok alkalmazása nem ajánlott a kanyaró, rubeola, vírus hepatitis, herpesz, csirke és influenza komplex kezelése során.

Urogenitális rendszer fertőzések: cystitis, pyeloneephritis

Ha cystitiset észlelnek, ezeket az antibiotikumokat tablettákban ajánljuk:

• Unidox Solutab - a gyógyszer kényelmes használata: naponta egyszer.
• Norbaktin ajánlott naponta kétszer használni, a gyógyszer a kontraindikációk és mellékhatások listáját tartalmazza.
• Monuralis - antibiotikum por formájában a belső beadáshoz. Hosszú hatású gyógyszer, amely hozzájárul a kórokozó mikroorganizmusok gyors eltávolításához.

A pirelonefritisz laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megszerzése előtt kezdje a fluorokinonok (Glevo, Abaktal, Tsiprobid) használatát, a további kezelés módosítható. Cefalosporinok és aminoglikozidok is rendelhetők.

Gombaellenes szerek tabletta formájában

A különböző típusú gombás fertőzések nagy száma miatt az orvos egy vagy több antibiotikumot ír elő az átfogó vizsgálat eredményei alapján.

A választott gyógyszer lehet:

• A nisztatin alapján egy generációhoz tartozó gyógyszerek.
• 2 generációjú antibiotikumok, amelyeket az urogenitális rendszer fertőzésére használnak. Közülük: klotrimazol, ketokonazol és mikonazol.
• A harmadik generációs gyógyszerek közül ajánlott a flukonazol, antraconazol, terbinafin alkalmazása.

A 4. generációs gyógyszerek közé tartozik a Caspofungin, a Ravukonazol és a Posaconazole.

Antibiotikumok a látásszervek betegségeire

A bakteriális keratitis és a chlamydialis kötőhártya-gyulladás esetén javasolt a Maksakvin - szisztémás kezelés eszköze.

Az antibiotikumok közül a Vitabact, Tobrex, az Okacin helyileg alkalmazható.

Összefoglalva

Az antibiotikumok természetes, szintetikus vagy félszintetikus eredetű erős anyagok, amelyek hozzájárulnak a patogén mikroorganizmusok növekedésének és aktivitásának elnyomásához.

A széles spektrumú gyógyszerek ugyanakkor hatékonyak a legtöbb baktérium ellen, és új generációjuk minimális kárt okoz a szervezetnek.

A megfelelő gyógyszerek kiválasztása elsősorban a diagnózistól, majd annak hatásmechanizmusától, a toxikus hatás mértékétől és a farmakokinetikai tulajdonságoktól függ. Az antibakteriális gyógyszerek független kiválasztása és használata veszélyes és elfogadhatatlan.

Az antibiotikumok már nem működnek? Doktor és...

A legújabb széles spektrumú antibiotikumok listája 2019-ben

Széles spektrumú antibiotikumok ma a legnépszerűbb gyógyszerek. Ilyen népszerűséget érdemelnek, mivel sokoldalúságuk és képesek arra, hogy egyidejűleg harcoljanak az emberi egészségre negatív hatást gyakorló számos irritáló anyaggal.

Az orvosok nem javasolják az ilyen eszközök használatát előzetes klinikai vizsgálatok nélkül és az orvosok ajánlása nélkül. Az antibiotikumok nem normális használata súlyosbíthatja a helyzetet és új betegségek kialakulását, valamint negatív hatással lehet az emberi immunitásra.

Antibiotikumok új generáció

A korszerű orvosi fejlesztések miatt az antibiotikumok használatának kockázata gyakorlatilag nullára csökken.

Az új antibiotikumok javított képlete és hatásmódja van, aminek köszönhetően aktív komponenseik kizárólag a kórokozó sejtsejtjeire hatnak, anélkül, hogy megzavarnák az emberi test hasznos mikroflóráját.

És ha korábban ilyen eszközöket alkalmaztak a korlátozott számú patogén ágens elleni küzdelemben, ma már a kórokozók egy egész csoportjába fognak hatni.

Az antibiotikumok a következő csoportokra oszlanak:

• tetraciklin csoport - tetraciklin;
• aminoglikozid csoport - streptomicin;
• amphenicol antibiotikumok - kloramfenikol;
• penicillin gyógyszerek sorozata - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin vagy Tikartsiklin;
• a karbapenem-csoport antibiotikumai - Imipenem, Meropenem vagy Ertapenem.

Az antibiotikum típusát az orvos határozza meg a betegség alapos vizsgálata és az összes ok felmérése után. Az orvos által előírt gyógyszeres kezelés hatékony és komplikációk nélkül.

Fontos: Még ha egy antibiotikum használata korábban is segített, ez nem jelenti azt, hogy ugyanazt a gyógyszert kell szednie, ha hasonló vagy teljesen azonos tünetekkel rendelkezik.

Az új generáció legjobb széles spektrumú antibiotikumai

tetraciklin

A legszélesebb körű alkalmazásai vannak;

Ajánlott ár - 76 rubel.

Tetraciklin, ami segít:

bronchitis, mandulagyulladás, garatgyulladás, prosztatitis, ekcéma és a gyomor-bél traktus és a lágy szövetek különböző fertőzései.

Avelox

A krónikus és akut betegségek leghatékonyabb antibiotikuma;

Származási ország - Németország (Bayer);

Ajánlott ár - 773 rubel;

A kábítószer alkalmazási területe igen széles, és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma tartalmazza az alapvető gyógyszerek listáját;

Gyakorlatilag nincs mellékhatás.

amoxicillin

A leginkább ártalmatlan és sokoldalú gyógyszer;

Származási ország - Szlovénia;

Ajánlott ár - 77 rubel;

Olyan betegségekben használatos, mint a jellegzetes láz, és más betegségek;

A leghatékonyabb:

• a légutak és a felső légúti fertőzések (beleértve a sinusitist, a bronchitist, az anginát, a otitiset);
• emésztőrendszeri fertőzések;
• bőr- és lágyszöveti fertőzések;
• a húgyúti rendszer fertőzései;
• Lyme-kór;
• vérhas;
• agyhártyagyulladás;
• szalmonellózistól
• szepszis.

augmentin

A gyermekek számára ajánlott legjobb átfogó antibiotikum;

Származási ország - Egyesült Királyság;

Ajánlott ár - 150 rubel;

Mi segít?

bronchitis, mandulagyulladás, antritis és különböző légúti fertőzések.

amoxicillin

Hatékony gyógyszer, nagyon sokféle alkalmazással, gyakorlatilag ártalmatlan;

Származási ország - Szlovénia;

Ajánlott ár - 220 rubel;

A gyógyszert gyermekek és felnőttek számára is ajánljuk.

• minimális ellenjavallatok és mellékhatások;
• kellemes íz;
• teljesítményét;
• nem tartalmaz színezéket.

sumamed

Nagy sebességű gyógyszer, nagyon sokféle alkalmazással;

Származási ország - Horvátország;

Ajánlott ár - 480 rubel;

A leghatékonyabb a légutakat érintő fertőzések leküzdésében, például: torokfájás, szinuszitis, hörghurut, tüdőgyulladás. A bőr és a lágy szövetek fertőző betegségei, az urogenitális és a bélbetegségek elleni küzdelemben is használják.

Tsefamandol

Gram-negatív mikroorganizmusok ellen hatásos;

Származási ország - Oroszország;

A leghatékonyabb a Gram-pozitív és a Gram-negatív baktériumok, a mikoplazmák, a legionella, a szalmonella, valamint a szexuális úton terjedő kórokozók elleni küzdelemben.

Avikaz

Nagy sebességű gyógyszer, gyakorlatilag nincs mellékhatása;

Származási ország - USA;

A leghatékonyabb a húgyúti és a vesebetegségek kezelésében.

INVANZ

A készülék ampullákban (lövésekben), az egyik leggyorsabb antibiotikumban van elosztva;

Származási ország - Franciaország;

Ajánlott ár - 2300 rubel;

A leghatékonyabb gyógyszer a következők kezelésében:

• pyelonephritis és inf. húgyutak;
• fertőző. kismedencei betegségek, endometritisz, posztoperatív információ és szeptikus abortuszok;
• a bőr és a lágy szövetek bakteriális károsodása, beleértve a cukorbeteg lábát;
• tüdőgyulladás;
• szepszis,
• hasi fertőzések.

Doripreks

Baktericid hatású szintetikus antimikrobiális gyógyszer;

Származási ország - Japán;

Ez a gyógyszer a leghatékonyabb a következők kezelésében:

• nosokomiális tüdőgyulladás;
• súlyos intraabdominalis fertőzések;
• bonyolult inf. húgyúti rendszer;
• pirelonefritisz, bonyolult kurzussal és baktériummal.

Az antibiotikumok osztályozása spektrum és felhasználási célok szerint

Az antibiotikumok modern besorolása csoportok szerint: táblázat

Az alábbiakban az e sorozatba tartozó antibiotikumok típusait és azok táblázatba sorolását értjük

Antibiotikumok a cselekvés időpontjában:

Antibiotikum csoportok és a fő generációs gyógyszerek neve

A táblázatokat a webhelyről veszik fel: http://lifetab.ru/

Mi az antibiotikum?

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek káros és romboló hatást gyakorolnak a mikrobákra. Ugyanakkor a fertőtlenítőszerektől és az antiszeptikumoktól eltérően az antibiotikumok alacsony toxicitást mutatnak a testre, és alkalmasak az orális adagolásra.

Az antibiotikumok az összes antibakteriális szer csak töredéke. Ezek mellett az antibakteriális szerek közé tartoznak:

• szulfonamidok (ftalazol, nátrium-szulfacil, szulfazin, etazol, szulfalén stb.);
• kinolonszármazékok (fluorokinolonok - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin stb.);
• antisyphilitikus szerek (benzilpenicillinek, bizmut készítmények, jódvegyületek stb.);
• tuberkulózis elleni gyógyszerek (rimfapicin, kanamicin, izoniazid stb.);
• más szintetikus drogok (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rinoszulfid stb.).

Az antibiotikumok biológiai eredetű készítmények, gomba (sugárzás, penész), valamint bizonyos baktériumok segítségével nyerhetők. Analógjaik és származékaik szintén mesterséges - szintetikus módszerrel állíthatók elő.

Ki találta fel az első antibiotikumot?

Az első antibiotikumot, a Penicillint 1929-ben felfedezte Alexander Fleming brit tudós.

A tudós észrevette, hogy a Petri-csészében véletlenül belépett és kihajtott penész nagyon érdekes hatást gyakorolt ​​a baktériumok növekvő kolóniáira: a penész körül lévő összes baktérium meghalt.

Miután érdeklődött a jelenség iránt, és miután tanulmányozta a penész által kibocsátott anyagot, a tudós izolálta az antibakteriális anyagot, és "Penicillinnek" nevezte.

Ugyanakkor a Fleming-ből származó hatóanyagok előállítása nagyon nehéz volt, és nem vett részt velük. Ezt a munkát Howard Florey és Ernst Boris Chain folytatta. Kifejlesztették a penicillin tisztítására szolgáló módszereket, és széles körben elterjedtek. Később mind a három tudós megkapta a Nobel-díjat a felfedezésükért.

Érdekes tény, hogy nem fedezték fel a felfedezésüket. Ezt azzal magyarázták, hogy egy olyan gyógyszer, amely képes segíteni az egész emberiséget, nem lehet haszonszerzés. A felfedezésnek köszönhetően sok fertőző betegség legyőzte a penicillint és az emberi életet harminc évvel meghosszabbították.

A Szovjetunióban körülbelül egy időben a penicillin „második” felfedezését egy női tudós Zinaida Ermolyeva készítette. A felfedezés 1942-ben történt, a Nagy Honvédő Háború alatt.

Abban az időben a nem halálos sérülések gyakran fertőző szövődményekkel jártak és katonák halálát okozták.

Az antibakteriális gyógyszer felfedezése áttörést jelentett a katonai terápiában, és lehetővé tette, hogy több millió életet takarítson meg, ami meghatározhatta a háborút.

Antibiotikum-besorolás

Számos orvosi ajánlás bizonyos bakteriális fertőzések kezelésére olyan készítményeket tartalmaz, mint például „ilyen és ilyen sorozatú antibiotikum”, például: a penicillin-sorozat antibiotikumja, tetraciklin-sorozat stb. Ebben az esetben az antibiotikum kémiai felosztása értendő. Ahhoz, hogy navigálhasson velük, elég az antibiotikumok fő osztályozásához fordulni.

Hogyan működnek az antibiotikumok?

Minden antibiotikumnak van egy sor spektruma. Ez a különböző típusú baktériumok átmérőjének szélessége, amelyen az antibiotikumok hatnak. Általában a baktériumokat három nagy csoportba lehet osztani:

• vastag sejtfal - gram-pozitív baktériumok (torokfájdalmak, scarlet-láz, gennyes gyulladásos betegségek, légzőszervi fertőzések stb.);
• vékony sejtfal - gram-negatív baktériumok (szifilisz, gonorrhoea, chlamydia, bélfertőzések, stb.);
• sejtfal nélkül - (mycoplasmosis kórokozói, ureaplasmosis);

Az antibiotikumok viszont:

• leginkább a gram-pozitív baktériumokra (benzilpenicillinek, makrolidok) hatnak;
• többnyire gram-negatív baktériumokra (polimixin, aztreonám, stb.) hatnak;
• a baktériumok mindkét csoportjára ható - széles spektrumú antibiotikumok (karbapenemek, aminoglikozidok, tetraciklinek, levomycetin, cefalosporinok stb.);

Az antibiotikumok a baktériumok halálát (baktericid megnyilvánulást) okozhatnak, vagy gátolhatják azok szaporodását (bakteriosztatikus megnyilvánulás).

A hatásmechanizmus szerint ezek a gyógyszerek 4 csoportra oszlanak:

• az első csoportba tartozó gyógyszerek: penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok és glikopeptidek - nem teszik lehetővé a baktériumok szintetizálását a sejtfalon - a baktériumtól megfosztott külső védelem;
• a második csoportba tartozó gyógyszerek: polipeptidek - növelik a bakteriális membrán permeabilitását. A membrán a baktériumot körülvevő puha héj. Gram-negatív baktériumokban - a membrán a mikroorganizmus fő borítója, mivel nincs sejtfaluk. Az antibiotikum a permeabilitásának károsodásával megzavarja a sejten belüli vegyi anyagok egyensúlyát, ami halálához vezet;
• a harmadik csoport gyógyszerei: makrolidok, azalidok, vevomicetin, aminoglikozidok, lincoszamidok - megsértik a mikrobiális fehérje szintézisét, ami a baktérium halálát okozza, vagy a szaporodás elnyomását;
• a negyedik csoport gyógyszerei: rimfapicin - megsértik a genetikai kód (RNS) szintézisét.

Az antibiotikumok alkalmazása nőgyógyászati ​​és nemi betegségekben

Az antibiotikum kiválasztásánál fontos megvizsgálni, hogy pontosan melyik kórokozó okozza a betegséget.

Ha ez feltételesen patogén mikroba (azaz általában a bőrön vagy a nyálkahártyán található, és nem okoz betegséget), akkor a gyulladás nem specifikus.

Leggyakrabban az ilyen nemspecifikus gyulladásokat Escherichia coli okozza, majd Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Kevésbé - gram-pozitív baktériumok (enterococcusok, staphylococcusok, streptococcusok stb.). Különösen gyakran van két vagy több baktérium kombinációja.

Általában nem specifikus húgyúti fájdalmak esetén a harmadik generációs cefalosporinok (ceftriaxon, cefotaxim, cefixim), fluorokinolon (Ofloxacin, ciprofloxacin), nitrofurán (Furadolumine) széles körű kezelést biztosítanak. trimoxazole).

Ha a mikroorganizmus a genitális fertőzés okozója, a gyulladás specifikus, és a megfelelő antibiotikumot választjuk ki:

• A szifilisz kezelésére elsősorban penicillineket használnak (bicillin, benzilpenicillin, nátrium-só), ritkábban tetraciklineket, makrolidokat, azalidokat, cefalosporinokat;
• gonorrhea - harmadik generációs cefalosporinok (ceftriaxon, cefixime), kevésbé ritkán fluorokinolonok (ciprofloxacin, Ofloxacin) kezelésére;
• chlamydia, mycoplasma és ureaplasma fertőzések kezelésére - azalidokat (azitromicint) és tetraciklineket (doxiciklin) használnak;
• Trichomoniasis kezelésére nitroimidazol-származékokat (metronidazol) alkalmazunk.

Az antibiotikumok sok mellékhatást okozhatnak. Tehát antibiotikum-kezelés alatt gyakran allergiás reakciók lépnek fel. Különböző súlyossági fokokban jelentkezhet: a testen lévő kiütéstől, mint a csalán, az anafilaxiás sokkig.

Bármilyen allergiás reakció esetén az antibiotikumot le kell állítani, és egy másik csoport antibiotikummal történő kezelését folytatni kell.

Ezen túlmenően az antibiotikumoknak számos más nemkívánatos mellékhatása is lehet: az emésztés károsodása, a máj megzavarása, vese-rendszer, hematopoetikus rendszer, hallás- és vestibularis készülék.

Majdnem minden antibiotikum a mikroflóra megzavarásához vezet a hüvely és a belek nyálkahártyáiban. Gyakran előfordul, hogy az antibiotikumok szedése után fejlődik.

A laktobacillákat tartalmazó kúpok formájában lévő probiotikumok segítenek helyreállítani a hüvelyi növényzetet: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm.

A bél mikroflóra helyreállítja a probiotikumok bevitelét (Bifidumbacterin, Linex, Colibacterin).

Fontos megjegyezni, hogy bármely antibiotikummal történő kezelés idején el kell utasítani az alkohol fogyasztását. Az alkoholtartalmú italok csökkentik a gyógyszerek hatékonyságát és növelik mellékhatásaikat. Különösen veszélyes, ha egyidejűleg beveszik a máj kettős mérgező terhelését, ami hepatitisz, cirrózis megjelenéséhez és a súlyuk súlyozásához vezethet.

Bármilyen allergiás reakció esetén az antibiotikumot le kell állítani, és egy másik csoport antibiotikummal történő kezelését folytatni kell.

Antibiotikum rezisztencia

Figyelje meg a gyógyszer szedésének idejét.

Az antibiotikum-kezelés alatt a baktériumok rezisztenciája a gyógyszerekhez képződhet. Ez akkor fordul elő, ha az adagot helytelenül írják fel, és a kezelés időtartama vagy a beteg kezelése nem követi.

Az a tény, hogy a kezelés idején az antibiotikumnak mindig magas koncentrációban kell lennie a vérben. Ehhez rendkívül fontos, hogy szigorúan tartsák be a gyógyszer szedésének idejét.

Amikor a tabletták bevétele közötti időszak meghosszabbodik, a gyógyszer koncentrációja csökken, és a baktériumok egyfajta „pihenést” kapnak, amely alatt szaporodnak és mutálnak.

Ez új formák kialakulásához vezethet, amelyek ellenállnak az antibiotikum hatásának, és a következő kábítószer-bevitel már nem fog működni velük.

Tehát több évig Oroszországban a gonorrhoea kezelésére használt penicillinek jelenleg nem voltak hatékonyak. Most a gonorrhea kezelésében előnyben részesítik a cefalosporinokat.

De a penicillinek még mindig hatékonyak a szifilisz kezelésére.

Bár ezeknek a gyógyszereknek alacsony a rezisztencia-fejlődési aránya, még mindig nehéz előre megjósolni, hogy mennyi ideig maradnak hatékonyak a fő szexuális úton terjedő betegség kezelésében.

Gyógyszer-rezisztencia esetén a kezelés során az antibiotikumot helyettesítővel kell helyettesíteni.

A tartalék drogok egy vagy több oknál fogva rosszabbak a főbbeknél: kevésbé hatékonyak, vagy toxikusabbak, vagy gyors megjelenésük van.

Ezért csak szigorúan alkalmazzák a használatukat, ha a főbb gyógyszerek hatására rezisztencia vagy intolerancia alakul ki.

Annak ellenére, hogy az orvosi gyakorlatban az antibakteriális szerek viszonylag széles választéka létezik, minden nap új antibakteriális gyógyszerek keresése történik.

Ez nagy jelentőséggel bír, tekintettel az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia folyamatos stabil kialakulására.

Az új generációs gyógyszerek esetében magas követelményeket támaszt az új, rendkívül hatékony, alacsony toxicitású és széles spektrumú antibiotikumokkal szemben.

vissza az „Általános kérdések” részhez
Iratkozzon fel egy találkozóra egy venereológussal a "Közös kérdések" részben

Antibiotikumok: 10 fontos kérdés, amelyek érdekesek a válasz megismerésére

Az antibiotikumok a modern orvostudomány egyik fő helyét foglalják el, és számukra több millió életet takarítanak meg. Sajnos azonban a közelmúltban hajlamos volt e gyógyszerek ésszerűtlen felhasználására, különösen azokban az esetekben, amikor a hatások hiánya nyilvánvaló.

Ezért megjelenik az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia, ami tovább bonyolítja az általuk okozott betegségek kezelését. Például honfitársaink mintegy 46% -a bízik abban, hogy az antibiotikumok jól használhatók a vírusos betegségekre, ami természetesen nem igaz.

Sokan nem tudnak semmit az antibiotikumokról, azok előfordulásáról, használatuk szabályairól és mellékhatásairól. Ez az, ami a cikkről szól.

1.Mi az antibiotikumok?

Az antibiotikumok a mikroorganizmusok és szintetikus származékaik tényleges hulladékai. Így ezek természetes eredetű anyagok, amelyek alapján szintetikus származékokat hoznak létre.

A természetben az antibiotikumok főként aktinomicétákat és sokkal ritkábban baktériumokat termelnek, amelyek nem rendelkeznek micéliummal.

Az Actinomycetes egysejtű baktériumok, amelyek képesek egy elágazó micéliumot (vékony szálakat, mint a gombákat) kialakulni egy bizonyos szakaszukban.

Az antibiotikumokkal együtt antibakteriális szereket izolálnak, amelyek teljesen szintetikusak és nem rendelkeznek természetes társaikkal.

Az antibiotikumok hatásához hasonló hatással vannak a baktériumok növekedésére.

Ezért az idővel nemcsak a természetes anyagokat és azok félszintetikus társait, hanem az analógok nélküli, teljesen szintetikus gyógyszereket is az antibiotikumoknak tulajdonították.

2. Mikor fedezték fel az antibiotikumokat?

Az antibiotikumok először 1928-ban beszélgettek, amikor a brit tudós, Alexander Fleming kísérletet végzett a staphylococcus telepek növekedéséről, és rájött, hogy néhányan fertőzöttek a penicillum penészgomba, amely a kenyéren nő.

Minden fertőzött kolónia körül a baktériumokkal nem szennyezett területek voltak. A tudós azt javasolta, hogy a penész olyan anyagot termel, amely elpusztítja a baktériumokat.

Az új nyitott anyagot penicillinnek nevezték, és a tudós 1929. szeptember 13-án bejelentette felfedezését a londoni Egyetem Orvosi Kutató Klubjának találkozóján.

De az újonnan felfedezett anyagot nehezen lehetett elterjedni, mivel rendkívül instabil volt, és a rövid távú tárolás során gyorsan összeomlott.

Csak 1938-ban a penicillint tiszta formában izolálták Oxford kutatói, Gorvard Flory és Ernest Cheney, és a tömegtermelés 1943-ban kezdődött, és a kábítószert aktívan használták a második világháború idején.

Az orvostudomány új fordulata miatt mindkét tudós 1945-ben nyerte el a Nobel-díjat.

3. Mikor írják elő az antibiotikumokat?

Az antibiotikumok mindenféle bakteriális fertőzés ellen hatnak, de nem vírusos betegségek ellen.

Aktívan használják mind a járóbeteg-ellátásban, mind a kórházakban. A "harc" területe a légzőrendszer bakteriális fertőzése (bronchitis, pneumonia, alveolitis), a felső légúti betegségek (otitis, sinusitis, mandulagyulladás, laringitis és larüngotracheitis stb.).

), húgyúti rendellenességek (pyelonefritisz, cystitis, urethritis), gyomor-bélrendszeri betegségek (akut és krónikus gyomorhurut, peptikus fekély és 12 nyombélfekély, colitis, pancreatitis és hasnyálmirigy-nekrózis stb.), a bőr és a lágy szövetek fertőző betegségei ( furunculózis, tályogok stb.), idegrendszeri betegségek (meningitis, meningoencephalitis, encephalitis stb.)

), a nyirokcsomók (lymphadenitis) gyulladásában, az onkológiában, valamint a vér szepszis-fertőzésében.

4. Hogyan működnek az antibiotikumok?

A hatásmechanizmustól függően két fő antibiotikum-csoport van:

-bakteriosztatikus antibiotikumok, amelyek gátolják a baktériumok növekedését és szaporodását, miközben a baktériumok maguk is életben vannak. A baktériumok nem képesek tovább támogatni a gyulladásos folyamatot, és a személy helyreáll.

-baktericid antibiotikumok, amelyek teljesen elpusztítják a baktériumokat. A mikroorganizmusok elpusztulnak, majd kiválasztódnak a testből.

Az antibiotikumok mindkét módszere hatékony és helyreállítást eredményez. Az antibiotikum kiválasztása elsősorban a betegségtől és az ahhoz vezető mikroorganizmusoktól függ.

5. Milyen típusú antibiotikumok?

Ma az alábbi antibiotikumcsoportok ismertek az orvostudományban:

béta-laktámok (penicillinek, cefalosporinok), makrolidok (bakteriosztátok), tetraciklinek (baktériumok), aminoglikozidok (baktericidek), levomicetin (bakteriosztátok), lincosamidok (bakteriosztatikus), tuberkulózisellenes szerek (izoniazid, etionamid), különböző csoportok különböző csoportjainak különböző csoportjai különböző csoportjai, TB-ellenes emberek, különböző típusú emberek, különböző típusú emberek; polimixin), gombaellenes szerek (bakteriosztatikus), lepra elleni szerek (solusulfon).

6. Hogyan kell helyesen bevenni az antibiotikumokat és miért fontos?

Emlékeztetni kell arra, hogy minden antibiotikumot csak a vényköteles recept alapján és a gyógyszerre vonatkozó utasításoknak megfelelően szednek! Ez nagyon fontos, mert az orvos határozza meg a gyógyszert, annak koncentrációját és meghatározza a kezelés gyakoriságát és időtartamát. Az antibiotikumokkal végzett független kezelés, valamint a kezelés és a gyógyszer koncentrációjának megváltozása következményekkel jár, a kórokozó rezisztencia kialakulásától a gyógyszerre, amíg a megfelelő mellékhatások meg nem jelennek.

Az antibiotikumok szedése során szigorúan be kell tartani a gyógyszer időtartamát és gyakoriságát - szükség van a gyógyszer állandó koncentrációjának fenntartására a vérplazmában, ami biztosítja az antibiotikumot a nap folyamán.

Ez azt jelenti, hogy ha az orvos megrendelte, hogy naponta kétszer vegyen be antibiotikumot, akkor az intervallum 12 óránként történik (például 6 órakor reggel és este 18 órakor, illetve 9.00 és 21.00 óra között).

Ha az antibiotikumot naponta 3-szor írják fel, akkor a dózisok között 8 óra, az adagolás naponta négyszer, az intervallum 6 óra.

Általában az antibiotikumok időtartama 5–7 nap, de néha 10–14 nap lehet, mindez a betegségtől és annak lefolyásától függ.

Általában 72 óra elteltével az orvos értékeli a gyógyszer hatásosságát, majd döntést hoz arról, hogy folytatja a szedését (ha van pozitív eredmény), vagy az antibiotikumot a megelőző hatás hiányában megváltoztatja.

Általában az antibiotikumok elegendő mennyiségű vízzel lemosódnak, de vannak olyan gyógyszerek, amelyeket tejjel vagy gyengén főzött teával, kávéval lehet venni, de ez csak a megfelelő utasításokkal rendelkezik a készítmény használati utasításában.

Például a tetraciklin csoportból származó doxiciklin szerkezete olyan nagy molekulákat tartalmaz, amelyek fogyasztásakor komplexet képeznek, és már nem működnek, és a makrolid csoportból származó antibiotikumok nem teljesen kompatibilisek a grapefruitmal, ami megváltoztathatja a máj enzimfunkcióját, és a gyógyszer nehezebb feldolgozása.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a probiotikumok 2-3 órával az antibiotikumok bevétele után kerülnek bevételre, különben a korai használatuk nem lesz hatással.

7. Megfelelnek-e az antibiotikumok és az alkohol?

Általánosságban elmondható, hogy a betegség során az alkoholfogyasztás hátrányosan érinti a testet, mert a betegség elleni küzdelem mellett kénytelen az erőt az alkohol felszámolására és feldolgozására fordítani, ami nem lehet.

A gyulladásos folyamatban az alkohol hatása a vérkeringés növekedése miatt jelentősen erősebb lehet, aminek következtében az alkohol gyorsabban eloszlik.

Mindazonáltal, az alkohol nem csökkenti a legtöbb antibiotikum hatását, amint azt korábban is gondoltam.

Valójában a legtöbb antibiotikum fogadása során a kis mennyiségű alkohol nem okoz jelentős reakciót, de további nehézségeket okoz a szervezet számára, amely már a betegséggel küzd.

Általában azonban mindig vannak kivételek - vannak olyan antibiotikumok, amelyek teljesen összeegyeztethetetlenek az alkohollal, és bizonyos mellékhatások kialakulásához vagy akár halálhoz is vezethetnek.

Amikor az etanol specifikus molekulákkal érintkezik, az etanolcsere folyamata és a közbenső csere termék, az acetaldehid, felhalmozódik a szervezetben, ami súlyos reakciók kialakulásához vezet.

Ezek az antibiotikumok a következők:

-A metronidazolt nagyon széles körben alkalmazzák nőgyógyászatban (Metrogil, Metroxan),

-ketokonazol (szoptatásra előírt), t

-A kloramfenikolt rendkívül ritkán alkalmazzák toxicitása miatt, a húgyúti fertőzések, t

-a tinidazolt gyakran nem használják, főként a H. pylori által okozott gyomorfekélyben, t

-co-trimoxazol (biszeptol) - a közelmúltban szinte nem felírt, korábban széles körben használt légúti, húgyúti, prosztatitis,

-A furazolidont ma élelmiszer-mérgezés, hasmenés, t

-A cefotetánt ritkán használják, főként a légutak és a felső légúti fertőzések, a húgyúti rendszer stb.

-A cefomandolt gyakran nem használják fel nem meghatározott etiológiájú fertőzésekre, mivel széles spektrumú aktivitása miatt

-a cefoperazone által kijelölt, és ma a légúti fertőzések, az urogenitális rendszer betegségei,

-A moxalaktámot súlyos fertőzésekre írják elő.

Ezek az antibiotikumok meglehetősen kellemetlen és súlyos reakciókat okozhatnak az alkohol közös bevitelével, amit az alábbi megnyilvánulások kísérhetnek: súlyos fejfájás, hányinger és ismétlődő hányás, az arc és a nyak vörössége, mellkasi terület, megnövekedett pulzusszám és hőérzet, erős időszakos légzés, görcsök. A nagy adagok alkalmazása esetén halálos lehet az alkohol.

Ezért az összes fenti antibiotikumot szedve szigorúan adja fel az alkoholt! Más típusú antibiotikumot szedve alkoholt is inni, de ne feledje, hogy ez nem lesz előnyös a gyengített tested számára, és nem fogja pontosan felgyorsítani a gyógyulást!

8. Miért a hasmenés az antibiotikumok leggyakoribb mellékhatása?

A járóbeteg-és klinikai gyakorlatban az orvosok a korai stádiumokban leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, amelyek többféle mikroorganizmus ellen hatnak, mivel nem ismerik a betegséget okozó baktériumok típusát. Ezzel gyors és garantált helyreállítást akarnak elérni.

A betegség okozójával párhuzamosan szintén befolyásolják a normális bél mikroflórát, megsemmisítik vagy gátolják a növekedést. Ez hasmenéshez vezet, ami nemcsak a kezelés korai szakaszában jelentkezhet, hanem az antibiotikumok befejezése után 60 nappal is.

Nagyon ritkán az antibiotikumok kiválthatják a Clostridiumdifficile baktériumok növekedését, ami masszív hasmenéshez vezethet. A kockázati csoport elsősorban az idősebb embereket, valamint a gyomorszekréciót alkalmazó embereket foglalja magában, mert a gyomornedv sava védi a baktériumokat.

9. Segítenek-e az antibiotikumok a vírusos betegségekben?

Ez egy nagyon fontos kérdés, mert ma, nagyon gyakran, az orvosok antibiotikumokat írnak elő, ahol teljesen feleslegesek, például vírusos betegségek esetén. Az emberek megértésében a fertőzés és a betegség baktériumokhoz és vírusokhoz kapcsolódik, és az emberek úgy vélik, hogy minden esetben szükségük van egy antibiotikum helyreállítására.

Ahhoz, hogy megértsük a folyamatot, tudnod kell, hogy a baktériumok gyakran egysejtű mikroorganizmusok, amelyek nem formált maggal és egyszerű szerkezettel rendelkeznek, és lehetnek sejtszerkezetűek is, vagy lehetnek.

Ezeken az antibiotikumokat tervezték, mivel csak élő mikroorganizmusokat érintenek. A vírusok fehérje és nukleinsav (DNS vagy RNS) vegyületek.

A sejtek genomjába kerülnek, és ott aktívan elkezdenek reprodukálni.

Az antibiotikumok nem képesek befolyásolni a sejt genomját, és megállítani a vírus replikációs folyamatát (reprodukcióját), így teljesen hatástalanok a vírusbetegségekben, és csak akkor írhatók elő, ha a bakteriális szövődmények kapcsolódnak. Vírusfertőzés, amelyet a szervezetnek függetlenül kell leküzdenie, valamint speciális vírusellenes szerek (interferon, anaferon, acyclovir) segítségével.

10. Mi az antibiotikum-rezisztencia és hogyan kerülhető el?

Az ellenállás, hogy megértsük a betegséget okozó mikroorganizmusok ellenállását, egy vagy több antibiotikumot. Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia spontán vagy az antibiotikumok állandó használatából vagy nagy dózisukból eredő mutációk útján léphet fel.

A természetben is vannak olyan mikroorganizmusok, amelyek eredetileg ellenálltak rájuk, és az egész baktérium képes a következő baktériumok generációira továbbítani az egyik vagy másik antibiotikummal szembeni rezisztencia genetikai emlékét.

Ezért néha kiderül, hogy egy antibiotikum egyáltalán nem működik, és az orvosoknak meg kell változtatniuk.

Napjainkban bakteriális tenyészeteket hajtanak végre, amelyek kezdetben mutatják a kórokozó ellenállását és érzékenységét egy vagy másik antibiotikumra.

Annak érdekében, hogy ne növelje az eredetileg a természetben létező rezisztens baktériumok populációját, az orvosok nem javasolják az antibiotikumok önmagukban történő bevételét, csak jelzéssel! Természetesen nem lehet teljesen elkerülni a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját, de ez jelentősen csökkenti az ilyen baktériumok százalékos arányát, és jelentősen növeli a gyógyulási esélyeket anélkül, hogy több "nehéz" antibiotikumot írnának elő.

Az antibiotikumokat nem szabad maguknak előírni maguknak, hanem csak egy illetékes orvosnak.

Ellenkező esetben a kontrollálatlan vagy időn kívüli felhasználás meghosszabbíthatja a gyógyulási folyamatot, vagy elkeseredhető eredményhez vezethet, ha például tüdőgyulladás vagy más fertőző betegség kezelésében olyan helyzet alakulhat ki, ahol semmi triviális kezelésre nincs szükség, mivel antibiotikum nem fog működni mikroorganizmusok ellen.