A vizeletvizsgálat meglehetősen informatív minta, amely számos negatív folyamatot és betegséget jelezhet az emberi szervezetben. Az elemzés során felesleges normál fehérvérsejtszámot lehet kimutatni. Ez egy riasztó jelző, amely főleg a gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzi a szervezetben.

A vizeletben lévő leukociták diagnózisa és mértéke

A vizeletben lévő leukociták száma számos tényezőtől függ.

Normál állapotban a vizeletmintában lévő embernek a látómezőben nem szabad több leukocitával rendelkeznie, és egy nőnek nem lehet több, mint négy. Ha a fehérsejtek száma 20-ra emelkedik, ezt az állapotot nevezik leukocyturia-nak, és 60-nál nagyobbnak a pyurianak. Ezek riasztó indikátorok, amelyek jelzik az aktív gyulladásos folyamat vagy fertőzés jelenlétét a szervezetben.

A vizeletben lévő leukociták jelenlétében zavarossá válik, nagyszámú üledék jelenik meg, a színváltozás (zöldes lesz) és az illata (természetellenes büdös szag jelenik meg, halakkal vagy dohosabbá válik). Annak érdekében, hogy megtudjuk, miért emelkedett a vizeletben a leukociták, szükség van egy diagnózisra. Ehhez vizeletvizsgálatot végeznek.

A vizeletet reggel kell gyűjteni, az átlagos részt, azaz az első cseppeket és az utóbbit a WC-hez kell küldeni, és a vizelet fő, legtisztább informatív részét steril tartályba gyűjtik.

Nagyon fontos, hogy a vizelet elemzése előtt a perineumot és a nemi szerveket agresszív mosószerek nélkül alaposan mossuk. Az intim higiéniára nem használhat antiszeptikus szappanokat és géleket is.

Az elemzéshez szükséges vizelet egy részét a következő két órán belül be kell juttatni egy orvosi létesítménybe, különösen fontos, hogy ezt figyelembe vegye a meleg szezonban, mivel a vizelet gyorsan romolhat, a baktériumok elkezdenek szaporodni, és az eredmény természetesen teljesen torz és nem megfelelő szerint

A vizeletben a leukociták megnövekedett szintjének okai

A vizeletben lévő leukociták emelkednek? A gyulladásos folyamat fejlődésének jele

Számos oka van annak, hogy a leukociták emelkedtek a vizeletben. Először is ezek a következő betegségek és állapotok:

1. Cisztitis - a húgyhólyag és a húgyúti gyulladás. Számára egy jellegzetes tünet a görcsök megjelenése és súlyos fájdalom a vizelés során. Emellett a vizelet növekszik, és szó szerint lehet egy csepp vizelet, de erősen kellemetlen érzés, ami a WC használatát követően hosszú ideig folytatódik.
2. Vesebetegség. Az erős leukocituria leggyakoribb oka a pyelonefritisz - a vesék fertőző léziója. Ez egy növekvő fertőzés, amely különböző okokból előfordulhat, beleértve a posztoperatív betegeket is, akiknek a katétere a húgycsőn hosszú ideig fennáll.
3. A vizeletben található leukociták megtalálásának oka lehet hematuria, vagyis a vizeletben lévő vér. Ez a feltétel általában vesekárosodás, kövek jelenléte, daganatok kialakulása, hipertrófia, adenoma vagy prosztatarák, valamint a terhesség alatt jelentkezik.

Hasznos videó: leukocyturia gyermekeknél

A vizeletben található leukociták kimutatásának oka is lehet olyan gyulladásos folyamat, amely a fertőzött nemi szervekből a húgyutakba jutó növekvő fertőzés okozta. Ebben az esetben a leukociták mellett patogén mikroorganizmusok találhatók a vizeletben.

Fő tünetek

A leukocyturia tünetei közvetlenül kapcsolódnak a gyulladásos folyamat jelenlétéhez és lokalizációjához. A legtöbb beteg panaszkodik a vizelési, égési és vágási problémákkal, amikor a WC-t látogatja, a lumbális régió fájdalmát, láz, gyengeséget, fejfájást, néha súlyos körülmények között, hányingert, az alsó végtagok duzzanatát és az arcát, gyakori vizeletet.

A terhes nők vizeleteiben a leukociták számának enyhe növekedése a norma változata, de e sejtek számának jelentős növekedése súlyos egészségügyi problémákat jelenthet a nő számára, és gyors hozzáférést igényel a résztvevő (felügyelő) orvoshoz.

A leukocyturia típusai

Az eredmény megbízhatósága az elemzés előkészítésétől függ!

A leukocyturia típusai az alábbi lehetőségekre oszlanak:

1. Az aszeptikus leukocituria. Nem jár fertőzéssel, és leggyakrabban akkor fordul elő, ha allergiás reakciók, gyógyszeres hatások jelentkeznek a vesére, vagy ezekben a szervekben sérülések vannak.
2. Szeptikus vagy fertőző leukocituria. Ez fertőzéssel jár, vagyis különböző típusú patogén mikroorganizmusok, leggyakrabban baktériumok, azonosulnak a beteg vizeletében. Ez gyakori előfordulás a pyelonefritiszben.

A betegség helyes kezeléséhez fontos, hogy ne csak meghatározzuk, miért emelkedett a leukociták a vizeletben, hanem a leukocyturia típusát is. Ez azért szükséges, hogy az orvos helyesen kiválassza az átfogó kezelést, amely nemcsak az alapbetegség kiküszöbölésére irányul, hanem az együttes fertőzés okozójainak megsemmisítésére is.

Mivel a fertőzés nem mindig csak bakteriális, nem lehet azt feltételezni, hogy az antibiotikumok alkalmazásával bármilyen probléma megoldható. Például a kandidozis, vagy a thrush, gyakran a lecocituria kísérő fertőzése. Ez egy gombás betegség, amelyet specifikus gyógyszerekkel kezelnek. Az antibiotikumok szoptatáshoz való alkalmazása fokozhatja a Candida gombák szaporodását.

A mutatók normalizálásának módszerei

A helyes kezelés a helyes diagnózis!

Miután kiderült, hogy miért emelkedett a vizeletben a leukociták, ideje elkezdeni a betegség megszüntetésére irányuló intézkedéseket. A vizeletben a leukociták számának növekedése esetén a kezelés mindig profil, azaz a betegség fő okának megsemmisítése. Bakteriális cisztitisz, pyelonefritisz és egyéb baktériumok által kiváltott betegségek esetén az orvos antibiotikummal kezelt kezelést ír elő, amelyet mindig a dózisok és a felhasználási feltételek tekintetében is követni kell.

További betegségek esetén az orvos a különböző indikátorok normalizálását célzó eszközök fogadását rendeli. Lehet, hogy gombaellenes, vírusellenes, gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók, antihisztaminok, lázcsillapító és sok más gyógyszer, amelyeket egy adott betegnek választanak, a problémáitól függően. Az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg korát és általános állapotát, más betegségek, különösen a krónikus betegségek jelenlétét.

Az elhúzódó fertőzésben szenvedő beteg állapotának javításának fontos módja a test saját immunitásának erősítése. Ezért az orvosok gyakran felújító készítményeket, vitaminokat, komplexeket, immunstimulánsokat írnak elő.

Különösen fontos, hogy egy terhes nőre fordítson figyelmet az egészségre.

A vesék nagy terheléssel dolgoznak, és minél hosszabb a terhességi idő, annál nagyobb a veszély a magzatra a vesék munkájának megsértésével. Ha egy terhes nő pyelonefritist alakít ki, ez az állapot a fertőzés terjedését okozza az egész nő testén, ami már veszélyezteti a magzat hordozását. Ezenkívül a vesék munkájának problémái a vérnyomás növekedését idézhetik elő, amely közvetlenül befolyásolja a terhesség állapotát és lefolyását. Ha a vesék kudarcot vallanak, veszélyes állapot alakulhat ki - pre-eklampszia és terhes nők eklampszia.

Lehetséges szövődmények és megelőzés

Az elhanyagolt leukocituria veszélyt jelent az életre!

Kezelés nélkül rendkívül kellemetlen és veszélyes egészségügyi szövődmények léphetnek fel. A legrosszabb dolog a veseelégtelenség, és fertőzés jelenlétében szepszis vagy gyakori vérfertőzés.

Emellett a vesék hibás működése a bomlástermékek felhalmozódásához vezet, amelyet a beteg szervek nem tudnak eltávolítani. Mérgezik a páciens testét, és éles romláshoz vezetnek.

A betegségek megelőzése meglehetősen egyszerű és megfizethető intézkedésekre vezethető vissza.

• Először is a személyes higiénia, beleértve a szexuális kapcsolatok higiéniáját is.
• Továbbá, a vesék egészsége szempontjából nagyon fontos, hogy ne légy túlhevüljön, és mindig az időjárás szerint öltözzön.
• Ha valaki tudja, hogy gyenge veséje van (öröklődés vagy betegség, műtét vagy sérülés következménye), akkor ezt a beteget ajánljuk, hogy kövesse a megfelelő étrendet az asztali só használatának szigorú korlátozásával, valamint a különféle fűszerekkel és fűszerekkel.
• A diéta a sült, füstölt, pácolt, konzervek, alkohol és a dohányzás.
• Különböző gyógyszerek veszélyeztetettsége és ellenőrizetlen használata lehetséges.

Ha a vesék és a húgyúti rendszer egészének rendellenes működésének gyengébb gyanúját találja, akkor azonnal forduljon orvoshoz, és ne vegyen részt az önkárosításban.

Sok a leukociták a vizeletben - mit jelent ez?

A leukociták sejtek, amelyek részt vesznek a szervezet kórokozók elleni harcában. Megölik a baktériumokat, megakadályozzák a fertőzés kialakulását. Normál körülmények között a fehérvérsejtek és a vörösvértestek a vérben vannak. A vizelet kimutatása a mikrobák által okozott gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi az urogenitális rendszerben.

A fehérvérsejtek tartalma az egészségben és a betegségben

Egy egészséges embernél a sejtek száma a férfiaknál 3, a nőknél 5. A 6-7 sejt detektálása nem mindig jelzi a patológiás folyamatot, ez a szervezet egyedi jellemzője lehet. Ezzel a tartalommal azonban az orvosoknak már gyanúsítani kell a gyulladás jelenlétét, és részletesebben meg kell vizsgálniuk a beteget.

A 10-20 fehérsejt jelenléte a helyi allergiás kórképek, a reproduktív rendszer fertőzései, a bélféreg-elváltozások jele. A leukociták magas szintje (több mint 50 sejt) azt jelzi, hogy a kiválasztási rendszer bármely részén (a vesékben, a húgyhólyagban, a húgyhólyagban) van egy púpos gyulladásos folyamat.

A megnövekedett fehérvérsejtek okai

A fehérvérsejtek túlértékelt szintjét a vizeletben leukocyturia-nak nevezik. Nem tekinthető önálló betegségnek, ez sok tünetet kísérő tünet. Ezek a következők:

1. pyelonephritis;
2. glomerulonephritis;
3. sérülések és daganatok a vesékben és a húgyhólyagban;
4. idegen testek bejutása a húgyutakba;
5. urolithiasisban;
6. a hólyag ürítésének megsértése;
7. hólyaghurut.

A kiválasztási rendszer betegségei mellett a vizeletben lévő magas leukociták mennyisége is jellemző a nemi szervekre. Így a nőknél a leukociták teljesen megemelkedtek a vaginitis, vulvitis esetében. A vizeletben lévő eritrociták szintén magas szinten vannak.

A betegségek nem az egyetlen oka annak, hogy a leukociták emelkednek a vizeletben. Gyakran ez a szám a szexuális higiénia szabályainak be nem tartásával nő. Ez különösen gyakori a gyermekeknél.

Leukocyturia terhes nőknél

A terhességet gyakran jár a pirelonefritisz - a vese-medencei gyulladás. Ez nagyban megnehezíti a terhesség lefolyását, és befolyásolhatja a magzat szerveinek és rendszereinek kialakulását. Ezért a várandós anyákat rendszeresen ellenőrizni kell, hogy a vizeletben megnőjön a leukociták száma. Ha megállapítást nyer, hogy sokan vannak, akkor további vizsgálatokat kell végezni, és megfelelő kezelést kell előírni.

A korai terhesség alatt ne félj a leukocituria ellen.

A nagy indikátorok azt jelentik, hogy a női test természetes reakciója a megtermékenyítés. A szintnek azonban kissé emelkednie kell. A vizeletben lévő fehérjék és leukociták nagy mennyiségben kísérhetik a pyelonefritist, amely fiziológiai válaszként maszkolható. Ha a fehérvérsejtek a vizeletben jelentősen megemelkednek, a vizeletben vörösvérsejtek vannak, akkor érdemes további kutatást végezni.

Leukocyturia az újszülöttekben

Az újszülöttek normái valamivel magasabbak, mint a felnőtteknél. A legnagyobb megengedett szint 8 sejt. Az újszülöttek vizeletében a leukociták emelkedett szintje is gyulladást jelez. Korai életkorban a felesleges arány nagyon veszélyes a gyermek kiválasztási rendszerének szerkezeti jellemzői miatt. A legtöbb esetben a betegség nem mutat tüneteket, ezért, miután megállapította a fehérsejtek számának növekedését, az orvosnak újra kell végeznie az elemzést, hogy megerősítse a diagnózist. Ha az arány növekszik, azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

A csecsemőknél a fertőzés előfordulhat veleszületett tényezők - a vizeletcsatorna szűkítése miatt. Ebben az esetben a vizelet többé nem tűnik ki, és egy részét visszahúzza a húgyhólyagba, és stagnál. A fertőző betegségek kialakulásának egyik oka a vizelet hiányos szétválasztása, a vizeletben található leukociták jelentősen megnövekednek. Ezért, ha szűkítést észlelünk, műtétet kell végezni, ami normalizálja a vizelet átjutását a kiválasztó rendszeren keresztül, és kiküszöböli a magas leukocituria-t.

Leukocyturia diagnózisa

A fehérsejtek tartalmának meghatározásához általános vizeletelemzést kell végezni. Ez az elemzés többféleképpen is elvégezhető. A leggyakrabban alkalmazott módszer az Addis-Kakovsky, amely magában foglalja a napi vizeletgyűjtést és annak kutatásait. A Nechyporenko módszer magában foglalja a fehér sejtek számának meghatározását egy milliliter vizeletben. Ez a módszer képes a vizelet vörösvérsejtjeinek kimutatására.

Annak érdekében, hogy a vizeletet kutatási célokra megfelelően gyűjtsük, a következőket kell tennie:

• találjon egy száraz tisztító tartályt egy szorosan illeszkedő fedéllel;
• mosás a vizelet előtt;
• összegyűjti a vizelet közepes részét;
• szorosan zárja le az edényt.

Ezután be kell vinni a tartályt a klinikába vagy a kórházba, ahol megjelennek és elküldjük a laboratóriumba.

Leukocyturia kezelés

Hogyan csökkenthetjük a vizeletben lévő leukocitákat és azt, hogy mit jelent, csak a betegség meggyógyulása után gondolkodhat, ami a vizeletben a megnövekedett leukocitákat okozza. Leggyakrabban ezek a patológiák fertőző jellegűek, ezért antibiotikumokkal kell kezelni őket. Nem lehet önállóan kiválasztani a gyógyszert, ezt a kezelőorvos végzi. Ezen túlmenően, elszántság esetén ajánlatos sok folyadékot inni, betartani az ágy pihenését, és enni kell. Szükséges a káros termékek használatának csökkentése, a kezelés gyorsítása. Ezen szabályok betartásakor megfigyelhető a fehérsejtek szintjének csökkenése.

Így a vizeletben a megemelkedett leukociták fontos diagnosztikai jelei a húgyúti rendszer betegségeinek. Ha leukocituria észlelhető, ajánlatos további vizsgálatot végezni a diagnózis meghatározására és a helyes kezelés megadására.

A vizeletben megnövekedett leukociták

Hagy egy megjegyzést 38,647

A leukociták (vagy fehérvérsejtek) megvédik a szervezetet az idegen sejtektől, anyagoktól és szövetektől. Ha a tesztek a felnőtt vizeletben emelkedett leukocitákat mutatnak, ez azt jelenti, hogy fertőzés van jelen a szervezetben, vagy aszeptikus gyulladásos folyamat alakul ki. A fehérvérsejtek számának csökkentése érdekében meg kell szüntetni a fertőzést vagy a fehérvérsejteket okozó betegséget.

Mik azok a leukociták és milyen szerepet játszanak

A leukociták az immunrendszer sejtjei, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzések ellen.

Különböző funkciókat látnak el, maguk vannak, színtelenek, képesek mozgásra, és mikroszkóp alatt úgy néz ki, mint a kerek sejtek. Amikor idegen elemek (kórokozók) lépnek be a szervezetbe, a leukociták elnyelik őket (fagocitózis), majd meghalnak és kiválasztódnak a vizelettel. Ha túl sok idegen elem van, a vérsejtek szintje jelentősen megnő (leukocitózis). Ha a vizeletben lévő leukociták indikátora mikroszkóp alatt nagyobb, mint 20-30 a látómezőben, akkor ezt a jelenséget leukocyturianak nevezik. A következő lehetőségek eltérőek:

• valódi leukocituria - a fehérvérsejteket a húgyúti rendszerben termelik;
• pszeudo-leukocituria - a vizelet üledékben levő leukociták a vulkvovaginitist vagy a közelben lévő bőrgyulladást (nők és lányok) okozzák;
• tünetmentes leukocituria egyetlen jelzéssel - zavaros vizelet, amely a látens gyulladást jelzi.

Az elemzés során a leukocitákat a WBC (fehérvérsejtek) betűk kombinációjával jelöljük. Leukociták normái a vizeletben mikroszkóp alatt:

• férfiaknak, 0 és 2–3 között;
• nők számára - 0 és 4-6 között a p / sp.
• gyermekek - 0 és 10 között p / zr-ban.

5 típusú leukocita van:

• basophils - intelligencia sejtek, fő feladata az allergének terjedésének megakadályozása a szervezetben;
• eozinofilek - behatolnak a véredények falain, semlegesítik és elnyelik az idegen elemeket;
• limfociták - immunvédelmet biztosítanak idegen elemek ellen;
• monociták - tisztítsa meg a vért idegen sejtekből;
• neutrofilek - a baktériumok megsemmisítéséért felelős sejtek;

Vissza a tartalomjegyzékhez

Az emelés okai

A fizikai túlterhelés, a rossz étrend, a gyakori stressz vagy a neurózis, a rossz ökológia jelenléte esetén magas arányok lehetségesek. A leukocitózist bizonyos gyógyszerek, a helminthiasis, az allergiák, a cukorbetegség, de gyakrabban a fehérvérsejtek nagy számban találhatók a húgyúti rendellenességekben.

• Fertőzések a vizeletüregekben. A leukociták aránya nagyon magas.
• Vese kövek. A kövek olyan kalcium-sókat tartalmaznak, amelyek a vizeletürítésen keresztül zavarják a vizeletet, ami bakteriális fertőzéshez vezet.
• Terhesség. A leukociták a vizeletben nőnek a terhesség alatt.
• A vizelet hosszú ideig tartó megtartása. Ez a karbamid gyengüléséhez és a falak funkcionalitásának megváltozásához vezet. A veséből való kiáramlás nehéz, a húgyúti rendszerben kudarc van, a vizeletben a leukociták száma nő.

A nők vizeletében a leukociták megnövekedett tartalma nem mindig kapcsolódik a betegséghez.

A sport lelkesedése növelheti a fehérvérsejtek szintjét a nőkben.

A növekedést az étrend, a sportlelkesedés, a meleg fürdők, a személyes higiénia hiánya, stb. Befolyásolják, de a statisztikák azt mutatják, hogy a nők 10–20% -a évente egyszer fertőző betegségekben szenved, többek között a leggyakoribb cystitis. Az urogenitális rendszer és a genitális fertőzések krónikus betegségei során a normálisnál magasabb férfiak vizeletben lévő leukocitákat észlelnek. A kenetben és a vizeletben lévő leukocitákat különböző szakaszokban detektálják a nemi betegségekben. A gyenge vizsgálati eredmények arra utalnak, hogy a herék és a mellkasi gyulladás, a prosztata, a húgycső, a vese stb.

Emelkedett fehérvérsejtek a gyermek vizeletében

A fehérvérsejtek kis jelenléte megengedett egy gyermeknél: a fiúkban 5-7, a lányokban - 8-10 a p / sp. A gyermek vérében és a vizeletben található magas leukociták szintje a fizikai alkalmasságtól, életkortól és nemtől függ. Az esti díjak többek lehetnek, mint a reggel. A sporttevékenységek, megfázás, laza széklet, vagy csecsemőkben levágott kis fogak esetén a leukocitákat növelik. A születés után a vesék funkcionális aktivitása csökken a gyermekeknél, így a baba enyhén megnövekedett a leukociták száma a vizeletben (8-9) fertőzés vagy gyulladás nélkül.

Terhes

A terhesség alatt minden fertőzésre való érzékenység fokozódik, ezért folyamatosan vizsgálni kell a fejlődő betegségek azonosítását, mert nemcsak a nők egészségére, hanem a magzat fejlődésére is hatással van. A vérben vagy a vizeletben lévő leukociták csökkenését rubeola, influenza, hepatitis, colitis, veseelégtelenség, gastritis, endokrin problémák okozzák. A terhesség alatt elhanyagolt leukocituria veszélyes és súlyos szövődményekhez vezet. A táblázatban a fehérvérsejtek növekedésének oka a terhesség alatt.

Mit jelent a megemelkedett leukociták a vizeletben?

Fehérvérsejtek vagy fehérvérsejtek - az emberi testben élő védősejtek, amelyek kis mennyiségben vannak jelen minden természetes folyadékban, beleértve a vizeletet is. A vizeletben a leukociták emelkedése vagy a leukocitózis nem független betegség.

A fehérvérsejtek megnövekedett szintje a betegség vizelet tünetében

A vizeletben található leukociták normái

A leukociták megengedett mennyisége a beteg vizeletében az életkorától és a nemétől függ.

A leukocyturia típusai

A fehérvérsejtek emelkedett szintjét a vizeletben leukocyturia-nak nevezik. A leukociták száma szerint 3 csoportra oszlik:

1. Kisebb: legfeljebb 25 fehér sejt. A vizelet színárnyalata, illata és konzisztenciája nem változik. A folyamatos vizelési hajlandóság kényelmetlenséget okozhat.
2. Mérsékelt: 25-60 leukocitát. A vizelet színe sötét narancssárgává változik, zavarossá válik, rossz illatú. Egyéb tünetek: kellemetlen érzés és fájdalom a vizelés során, fájdalom a has alsó részén vagy a hát alsó részén.
3. Pyuria: több mint 60 fehérvérsejt látható. A vizelet zavarossá válik, kellemetlen szagot kap, a csapadék pelyhek vagy szálak formájában jelenik meg. Gyengeség, hányinger és hányás jelentkezik, a hőmérséklet emelkedhet.

Leukociták a vizeletben mikroszkóp alatt

A számértékek mellett a leukociták számának szóbeli megjelölése gyakran szerepel az elemzési formában. Mit jelent ez, és hogyan értelmezi?

1. "Leukociták 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10-50 leukocitát tartalmaz a vizeletben. Az érték bármely kor és nem esetében meghaladja a normát.
2. „Leukocita felhalmozódás”: az összegyűjtött anyag számos fehér testet tartalmaz, amelyek csoportot alkotnak, vagy több csoportot alkotnak a látómezőben.
3. „A teljes látómezőt lefedik”, „A leukociták teljesen”: annyi leukociták és ezek fürtjei vannak a vizeletben, hogy nem lehet kiszámítani a pontos számot.

Ha az elemzés "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10" értékeket tartalmaz, ez azt jelzi, hogy nincs gyulladásos folyamat, vagy enyhe gyulladás van a szervezetben. személy.

A megnövekedett leukociták okai a vizeletben

A sejtek szintjének növekedését mind a test zavarai, mind a betegségek, mind a külső tényezők befolyásolják.

A felnőtt férfiak és nők esetében

Miért növeli a leukociták szintjét a vizelet analízisében a felnőtteknél:

• urolithiasisban;
• cystitis, urethritis, pyeloneephritis;
• glomerunonefrit;
• pyonephrosis és paranephritis;
• amyloidosis;
• a függelék gyulladása;
• vese-tuberkulózis;
• krónikus allergiák;
• dehidratáció és mérgezés;
• diabéteszes nefropátia;
• lupus nephritis;
• a nyálkahártya nemi szervei gyulladása;
• a húgyúti szervek cisztái és daganatai;
• gyógyszerek: NSAID-ok, antibiotikumok, diuretikumok.

A beteg nemétől függően is vannak specifikus betegségek:

1. Férfiaknál: prosztata, phimosis, balanoposthitis, adenoma és prosztatarák.
2. Nőknél: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturia terhesség alatt

A vizelet, ideértve a leukocitákat is, megfigyelési indikátorai terhesség alatt kötelezőek

A terhesség alatt és a szülés után a fehérvérsejtek aránya a vizeletben 3-4 sejtvel nő. Ilyen körülmények között több mint 10 fehércella jelenik meg a látómezőben:

• pyelonefritisz, cisztitisz, nefritisz, glomerulonefritisz;
• dudor, vulvitis, vaginitis;
• bélférgek;
• urolithiasisban;
• rheumatoid arthritis;
• a vesék és a nemi szervek neoplazmái;
• preeclampszia a terhesség végén.

Miért nő a leukocita-szám egy gyermeknél

A leukociták számának növekedése a gyermek vizeletében a következő kórképek miatt következik be:

• pelenkás bőrkiütés csecsemőknél;
• vesekárosodás, beleértve az orvosi;
• a vizeletszervek fejlődési patológiái;
• vizelet dobása az ureterekbe;
• urolithiasisban;
• MPS gyulladás: cystitis, urethritis, pyeloneephritis;
• pinworm fertőzés;
• vulvitis lányokban;
• balanopostitisz a fiúkban;
• krónikus allergiák;
• az urogenitális rendszer trauma.

Mi a teendő a vizelet magas szintű leukocitáival?

A vizeletben a leukociták emelkedett szintje gyógyszerek, népszerű receptek és a beteg étrendjének megváltozása révén kezelhető.

készítmények

A leukocyturia-t okozó betegségek kezelése különböző csoportok antibiotikumai, valamint tüneti gyógyszerek segítségével történik.

A leukocyturia kezelésére az antibiotikum ampicillint írják elő

Leukociták a vizeletben

A vizeletben a leukociták szintje a vizeletelemzés egyik legjelentősebb mutatója, mivel a vizeletben a leukociták megnövekedett koncentrációja a test különböző patológiáinak jele.

A tartalom

Általános információk

A leukociták olyan fehérvérsejtek, amelyek megjelenése különbözik, és amelyeket a mag jelenléte és az e sejtek független festésének hiánya egy csoportba egyesít.

Az emberi szervezetben a csontvelőben kialakult leukociták védő funkciót végeznek. A kapilláris falon való aktív mozgáshoz és behatoláshoz való képesség miatt a fehérvérsejtek minden típusa megtalálja és elnyeli az idegen részecskéket (különböző betegségek kórokozóit és a sejtek lebomlásának termékeit).

Az elemzés során a festéstől függő leukocita sejtek a következőkre oszthatók:

• szemcsés leukociták (granulociták), amelyekben a sejtmag szegmensekre van osztva;
• nem granulált leukociták (agranulociták).

A szemcsés leukociták:

• A neutrofilek (mikrofágok) a leggyakoribb leukocita sejtek, amelyek az érettségi foktól függően fiatal neutrofilek, stab és szegmentált neutrofilek közé vannak osztva. A neutrofilek prekurzorai a myelocyták és a metamielociták, amelyek általában a csontvelőben találhatók meg, és nem észlelhetők a humán biológiai folyadékokban. A neutrofilek fő célja a fagocitózis - az idegen sejtek felszívódása és emésztése. Emellett a neutrofilek segítségével a szervezet számára fontos biológiai anyagokat szállítanak, és a sérült szövetet helyreállítják.
• Az eozinofilek, amelyek abszorbeálják, kötik és képesek felszabadítani a hisztamint és néhány más gyulladásos mediátort és allergiát. Vegyen részt az autoimmun és onkológiai betegségek kialakulásában.
• A basophilok nagyon nagy leukocita sejtek, amelyek nagy mennyiségű allergiás és gyulladásos mediátort tartalmaznak, és ezért részt vesznek azonnali allergiás reakciók kialakulásában. A basophilok fő funkciója a testben egy másik típusú granulociták mozgósítása a gyulladásos fókuszba. Ezenkívül ezek a sejtek részt vesznek a véralvadás szabályozásában stb.

A nem szemcsés leukociták:

• az immunválaszokban és az antitest-termelésben részt vevő limfociták;
• monociták (makrofágok), amelyek elnyelik és emésztik az idegen sejteket.

A kórokozók testbe történő behatolásával nő a leukociták száma, így a különböző patológiák jelenlétét a test biológiai folyadékaiban lévő leukociták szintje határozza meg.

A leukociták aránya a vizeletben

A fehérvérsejtek jelen lehetnek egy egészséges ember vizeletében (ezek a sejtek ellenőrzik a fertőzésre kerülő szerveket). Az arány a személy nemétől és életkorától függ. Általában a vizelet elemzése:

• Férfiaknál, a látómezőben 0 és 3 között mikroszkóp alatt.
• A nőknél - 0 és 6 között a látómezőben, mivel a nemi szervekből származó leukociták beléphetnek a vizeletbe.
• Gyermekekben - legfeljebb 10-15 egység az élet első napjaiban, legfeljebb 10-11 az első hat hónapban, akár 10 évente, legfeljebb 8-10 egység 12 életévig. Egy magasabb szintű leukociták a gyermek vizeletében a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésével járnak.

A vizelet általános analízisében a leukociták megnövekedett szintjének feltárásakor Nechyporenko szerint további érzékenyebb vizeletelemzést írnak elő. A leukociták aránya a módszer szerint a felnőtteknél legfeljebb 2000 egység / ml vizelet üledékben és gyermekeknél legfeljebb 4000 egység / ml.

Ha több mint 4000 egységet észlel a vizeletben. leukociták 1 ml-ben, leukocituria diagnosztizálódik, ami a gyulladásos folyamat jelenlétének jele a szervezetben (az eritrociták szintje is növekszik).

A leukocyturia típusai

A leukocituria a leukociták eredetétől függ:

• Igaz, ami a húgyúti rendszer betegségeiben fordul elő.
• Hamis, ami akkor következik be, amikor a leukociták a vizeletbe kerülnek a nemi szervekből. A nemi szervek rossz higiéniájával alakul ki, mielőtt az anyai elemeket vagy a külső nemi szervek gyulladását gyűjti össze mindkét nemnél.

A fehérvérsejtek látómezőtől való koncentrációjától függően leukocyturia bocsát ki:

• Enyhén, a gyulladás kis fókuszának jelenlétében keletkezik. Az ilyen típusú leukocituria esetében a látómezőben kevesebb mint 50 egységet észlelnek. leukociták.
• Mérsékelt, ami krónikus gyulladás jelenlétében fordul elő egy vagy több fertőző gyulladással. A leukociták koncentrációja 50-100 egység.
• Az akut gyulladásos folyamat eredményeként kifejezve. A leukociták koncentrációja meghaladja a 100 egységet. szem előtt tartva a vizelet változásai vizuálisan láthatóak (zavaros, az üledék sajtos pelyhek formájában van jelen).

Ha a leukocitákat a látómezőben több mint 100-mal növekszik, diagnosztizálják a pyuria-t, ami a fertőző folyamat komplikációját jelzi. A púriával járó vizelet sárga-zöld színárnyalatot eredményez a genny jelenléte miatt, van egy rothadt szaga és fájdalma a vizelés során.

A vizeletben kimutatott baktériumok számától függően a leukocyturia az alábbiakra oszlik:

• aszeptikus forma, amelyben a baktériumok kis mennyiségben detektálódnak, de a vizeletben lymphocyták és eozinofilek szintje nő;
• fertőző betegség, amelyben több mint 100 ezer kórokozó mikroorganizmust észlel 1 l vizeletben, és a neutrofil leukociták a domináns típusú leukociták.

A gyulladásos folyamat lokalizációjának helye szerint a leukocyturia az alábbiakra oszlik:

• Vese. A leukocita sejtek emelkedett szintje vesebetegségekkel (glomerulonefritisz, pyelonefritisz, policisztikus vese, veseelégtelenség, nefritisz, karbuncle vagy vese-tuberkulózis, nephrolithiasis) társul.
• Extrarenális. A húgycső, a húgyhólyag és az ureterek patológiás folyamataiban fejlődik.

A látómezőben domináns leukociták típusára koncentrálva megkülönböztetik a leukocyturia-t:

• neutrofil;
• limfocita;
• eozinofil;
• mononukleáris.

A megnövekedett leukociták okai a vizeletben

A vizeletben a leukociták növekedésének oka leggyakrabban a húgyúti fertőzések, amelyek a betegség további fejlődésével a vesék gyulladását okozzák (a fertőzés növekvő módon terjed, de más, ritkább okok is lehetnek a vizeletben.

A vizeletben a leukociták nagyobb koncentrációja nyilvánulhat meg:

• csökkent immunitású emberekben;
• a vizelet stagnálásával, amelyet a katéter hosszan tartó használata után figyeltek meg, a vesék vagy a húgyutak kövének jelenlétében stb.;
• tüdő-tuberkulózissal;
• szepszis;
• súlyos mérgezés következtében;
• sérülés miatt;
• diabéteszes nefropátia;
• szisztémás lupus erythematosus (lupus nephritis);
• rheumatoid arthritis esetén;
• a kiszáradás során;
• allergiás betegségekkel;
• a daganatos folyamatok kialakulásával (a tumor lehet jóindulatú és rosszindulatú);
• a testben lévő gennyes gyulladás kiterjedt fókuszainak jelenlétében (tályogok, flegmonok, forralások, carbuncles).

A leukociták enyhe növekedése (legfeljebb 30-40 egység) megfigyelhető, ha:

• diuretikumok;
• antibiotikumok;
• immunszupresszív szerek;
• vas készítmények;
• aszpirin és mások

Növekedett leukociták a nők vizeletében

A vizeletben a leukociták nagyobb koncentrációja nőhet, ha:

• A cisztitisz, amely az akut formában gyakori sürgetés és fájdalmas vizeletürítés, alsó hasfájás, valamint a krónikus formában tünetmentes kurzus kíséretében van.
• Uretritisz, amely a fájdalom és a megnövekedett vizelés, valamint a vizelet zavarossága a betegség akut formájában, és ritkán jelentkezik a krónikus formában (provokálja a hipotermia tüneteit, nagy mennyiségű alkoholt és gyakori szexuális cselekményeket).
• Pyelonephritis és pyelitis, amely akut formában magas lázzal, mérgezéssel és hátfájással jár együtt. A krónikus pyelonefritist ismétlődő fejfájás, szubfebrilis hőmérséklet és fáradtság kíséri.
• A paranephritis gyulladásos folyamat a periifrikus cellulózban, amely a pyelonefritisz, a vastagbél gyulladása és más gennyes patológiák következménye.
• A pyonephrosis a pyelonefritisz szövődménye, amelyet a vesék szövetének olvadása kísér, abszurd képződése következtében. Ezzel a patológiával gyengeség, alvászavarok, túlzott izzadás és fájdalom a lumbális régióban.
• A vese-amiloidózis olyan betegség, amelyben egy speciális amiloid fehérje van a vesékben, ami a vesék szövetének fokozatos cseréjéhez vezet. A patológia genetikai rendellenességekkel, autoimmun betegségekkel, tumor vagy krónikus fertőzések jelenlétével alakul ki a vesékben.
• Vese-tuberkulózis, amely egyaránt lehet független betegség és a tüdő-tuberkulózis szövődménye. Ebben a betegségben gyengeség, enyhe láz, fájdalom a hát alsó részén, a vizelet zavarossága, a vér a vizeletben keverhető.
• Az ureterohidronrózis a vese calyx, a medence és a húgycső patológiás terjeszkedése, amely akkor következik be, amikor a vizelet természetes áramlása zavar.
• A húgycsövek patológiái - a húgyhólyag (diverticulum) falának szentséges kiemelkedése stb.
• A húgyhólyag vagy a húgyhólyag nyakának veleszületett vagy megszerzett szűkület.
• Urolithiasisban. A kövek jelenléte a húgyhólyagban és a húgyutakon való átjutása a vesebeteg tünetei.
• A glomerulonefritisz az autoimmun vese glomerulusok gyulladása.
• A reproduktív szervek fertőző és gyulladásos betegségei (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
• Szexuális úton terjedő betegségek.

A vizeletben lévő leukociták növekedése a nőknél 9-10 egységig. a látómezőben a terhesség alatt előfordulhat, azonban a fehérvérsejtek koncentrációjának növekedése ezen értékek felett a patológia jele.

Leggyakrabban a terhes nők cisztitisz kialakulását okozzák a húgyutak kiszélesedő méh által történő összenyomása miatt, de ez a jelek a genitális szervek kandidázisának és a terhesség második felének gesztózisának is (ez az állapot növeli a vizelet fehérje szintjét).

A preeklampsziával a szülészeti kórházban szükséges kórházi kezelés szükséges.

Megnövekedett leukociták az emberek vizeletében

A fehérvérsejtek fokozott szintjét a vizeletben férfiak okozhatják:

• A cisztitis a hólyag gyulladásos folyamata, amely sokkal ritkábban fordul elő, mint a nők (a férfiak 0,5% -ánál észlelték). A betegséghez a leukociták szintjének mérsékelt emelkedése, a fájdalmas fájdalom és a fájdalom a szuprapubikus területen jár, a szennyeződések a vizeletben jelen lehetnek. A vizeletben lévő leukociták szintjének növekedése erekció és ejakuláció zavarával jár a betegségben (a vér sperma, a puska vagy a nyálka gyakran kimutatható a spermában).
• Uretritisz - a húgycső gyulladása, amely lehet önálló betegség és a vizeletrendszer egyéb kórképei. Ebben a betegségben a vizeletben megnő a leukociták és az eritrociták koncentrációja.
• Pyelonephritis - a csatornarendszer, a csészék és a vese parenchyma gyulladása, valamint a vesesejt (esetleg a vese-medence-pyelitis izolált károsodása). Akut és krónikus lehet. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodásával fordulhat elő. A vizeletben a leukociták szintjének jelentős növekedését okozza. Ezen túlmenően, ha a vizeletben a pyelonefritisz gyakran nyálka, fehérje és baktériumok észlelhetők.

Emellett a vizeletben és más vesebetegségekben is emelkedik a leukociták szintje.

Az urogenitális traktus patológiájának fő oka egy fertőző folyamat, amely lehet:

• A nem-specifikus. Olyan baktériumok által okozott baktériumok, amelyek az emberi test különböző szerveinek gyulladását provokálják (streptococcusok, staphylococcusok, E. coli stb.).
• Különös. Azok a kórokozók okozzák, amelyek túlnyomórészt szexuális úton terjednek (vírusok, baktériumok és a legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok).

A vizeletben lévő leukociták szintjének növekedése is összefügghet:

• akut vagy krónikus prosztatitis - gyulladásos folyamatok a prosztatában;
• adenoma vagy prosztatarák;
• balanoposthitis - a fityma gyulladása és pénisz;
• phimosis - a lyuk fityma eltömődése.

Megnövekedett leukociták a vizeletben a gyermekeknél

A gyermekekben a vizeletben a leukociták megnövekedett szintjének leggyakoribb oka a gyermek életkorától függ.

A megnövekedett mennyiségű csecsemőkben a vizeletben lévő leukociták a következők lehetnek:

• a húgyutak veleszületett rendellenességei;
• a vesék gyógyászati ​​károsodása;
• vesicoureteralis reflux;
• pelenka kiütés;
• diathesis (a betegségben a vizeletben lévő leukociták aránya 2 egység több);
• (a nemi szervek külső részének gyulladása) lányokban.

Egy éves korú gyermekeknél a vizeletben a leukociták nagyobb koncentrációja figyelhető meg:

• enterobiasis - féregfertőzés, amelyben a pinworms parazitálódik a bélben;
• húgycsőgyulladás;
• vesicoureteralis reflux;
• hólyaggyulladás
• vulva a lányokban;
• glomerulonefritisz (ritka).

A három évesnél fiatalabb gyermekeknél a leukocituria általában a következőkhöz kapcsolódik:

• enterobiasis;
• vesebetegségek;
• vesicoureteralis reflux;
• pyelonefritisz és más húgyúti fertőzések (krónikus úton szerezhetnek be, és megfelelő kezelés nélkül komplikálhatják a pyonephrosis);
• fimózis a fiúkban.

3-5 év alatt a vizeletben a leukociták megnövekedett szintje leggyakrabban a következőkhöz kapcsolódik:

• enterobiasis;
• urolithiasisban;
• urethritis vagy cystitis;
• pyelonephritis;
• vesekárosodás;
• glomerulonephritis;
• vulvitis lányokban és balanoposthitis fiúkban.

5 és 11 év közötti korban a leukocituria leggyakrabban a következőket okozza:

• urolithiasisban;
• húgyúti fertőzések;
• akut apendicitis;
• vesekárosodás;
• glomerulonephritis.

Ebben az esetben a vesicoureteralis reflux enyhe formája 6-7 év alatt önállóan eltűnik. Ebben az életkorban az enterobiasis leukocyturia kialakulását is okozhatja.

12 év elteltével a gyermekek leukocituria okai gyakorlatilag nem különböznek a felnőttek számára jellemző okoktól (kivéve a neoplasztikus betegségeket, a diabéteszes nefropátia és az amyloidosis, amelyek nem jellemzőek a gyermekkorra).

tünetek

A fehérvérsejtek szintjének emelkedése a vizeletben a következõkkel járhat: t

• láz;
• hidegrázás;
• gyakori vizelés;
• fájdalom és szakaszos vizelés;
• alsó hasi vagy alsó hátfájás;
• a vizelet színének és illatának változása (zavaros, rózsaszín vagy fehéres lesz);
• hányinger vagy hányás.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A betegség diagnosztizálásához és kezeléséhez a vizeletben lévő leukociták megnövekedett szintjével kapcsolatban a következőket kell említeni:

• egy terapeuta, aki további vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő, és szűkebb szakemberekre is utal (terhes nőknek tanácsos egy szülész-nőgyógyász és a gyerekek a gyermekorvoshoz fordulni);
• nefrológus, ha a leukocyturia vesebetegséggel jár;
• urológus, ha a vizeletben a megnövekedett leukociták száma a húgyhólyag és a húgyúti betegségek okozta;
• nőgyógyász, urológus-andrológus vagy venereológus a reproduktív rendszer patológiáival.

diagnosztika

A vizeletben a leukociták megnövekedett koncentrációjának feltárása esetén szükséges:

1. Ismételje meg a vizeletvizsgálatot a külső nemi szervek gondos higiéniája után.
2. Még normális újraélesztéssel is teszteljük Addis-Kakowskit. Ez a teszt lehetővé teszi a rejtett leukocituria azonosítását. A vizeletet az elemzéshez napközben gyűjtik.

Ha a vizelet újraélesztésében megnövekedett a leukociták szintje, szükség van egy vizelet bakposevre és egy háromüveges tesztre. Ezek az elemzések lehetővé teszik a gyulladásos kórokozó típusának és a patológiai folyamat lokalizációjának meghatározását.

Három csésze teszthez 3 azonos számozott üres tárolóedényt használunk. Elemzés előtt a nemi szervek higiéniáját végzik, majd a vizelet 1/5-ét az első csészébe, 3/5 a másodikba és 1/5-et (az utolsó néhány csepp) gyűjtik a harmadikba. A leukociták számát minden egyes üvegben külön számoljuk.

Ha a vizelet első részében detektált maximális leukociták száma urethritis, enterobiosis vagy vaginitis.

Amikor a harmadik mintában a maximális számú leukociták koncentrációja prostatitist vagy a kismedence mély szöveteinek gyulladását jelzi.

A vizelet vagy a húgyhólyag gyulladása nagy mennyiségű leukocitával rendelkezik a vizelet mindhárom részében.

Ezenkívül, ha egy háromrétegű mintát hajtunk végre, a leukociták típusát határozzuk meg:

1. Ha főként neutrofileket észlelnek, javasolt a pyelonephritis, cystitis, urethritis, akut glomerulonefritisz vagy a krónikus glomerulonefritisz súlyosbodása. Továbbá, gentian-ibolya és szafranin festéssel, aktív leukocitákat (Sternheimer-Malbin sejteket) detektálunk, amelyek nagyszámú kimutatása pirelonefritist jelez.
2. Ha főként mononukleáris sejteket detektálnak, a glomerulonefritisz vagy az intersticiális nefritisz későbbi szakaszai gyaníthatóak.
3. Nagyszámú eozinofil és negatív vizelet biopszia jelenlétében allergiás betegség diagnosztizálódik.
4. Ha nagyszámú limfocitát azonosít, a lupus vagy a reumatoid nephritis vagy a glomerulonefritisz.

Ha gyanít egy gyulladásos folyamatot a vesékben vagy a húgyhólyagban, akkor ezeknek a szerveknek ultrahangát. A húgyhólyag gyulladásának azonosításakor röntgen cisztográfiát és urográfiát végeznek.

A vizelet első részében a leukociták maximális koncentrációjának meghatározásakor:

• enterobiosis elemzés;
• a húgycsőből vagy a hüvelyből származó kenet vizsgálata.

A vizeletvizsgálat előkészítése

Annak érdekében, hogy a genitális traktusból származó leukociták ne lépjenek be a vizeletbe, és idegen tényezők ne befolyásolják az elemzés eredményeit, szükséges:

• vásároljon egy speciális steril felnőtt tartályt a gyógyszertárban, valamint egy vizeletzsákot, ha vizeletet kell gyűjtenie a babából (különböző vizeletzsákokat használnak lányok és fiúk számára);
• az elemzést megelőző nap folyamán ne fogyasszon vörösbort, csokoládét, sót és játékot;
• 2-3 nappal a vizsgálat előtt az antibakteriális és hormonális gyógyszereket törölni kell (előzetesen konzultáljon orvosával);
• A vizelet összegyűjtése előtt azonnal mossa le szappannal és vízzel.
• az elemzéshez gyűjtsük össze az első reggeli adagot (a vizelet általános elemzéséhez teljes adag szükséges).

kezelés

A vizeletben megnövekedett leukocitákkal végzett kezelés a patológia okától függ.

Ha a leukocituria okai:

• a szexuális úton terjedő fertőzések, a kezelést speciálisan kiválasztott antibiotikumokkal, vírusellenes vagy gombaellenes szerekkel végzik;
• cystitis, urethritis vagy pyeloneephritis, a kezelés antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő és immunstimuláló szereket igényel;
• urolitiasis, a köveket sebészeti vagy sokkhullámos módszerrel távolítják el;
• diabéteszes nefropátia, ACE-inhibitorok;
• daganatos folyamatok, sebészeti kezelés (rosszindulatú daganatok, kemoterápia és sugárkezelés is) stb.

A vesebetegségeknél éles, füstölt és sós ételeket kizárnak az étrendből.

Mit figyelmeztethet a leukociták a vizeletben

A vizeletben lévő leukociták fontos indikátorok, amelyek a test állapotáról tájékoztatnak. A vizeletvizsgálat - laboratóriumi tanulmány, amelyet bármely szakterület orvosai írnak elő. A vizelet üledék vizsgálata lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vizeletből kiválasztódó különböző sejteket. Ezek közül az elemek közül gyakran leukocitákat észlelnek, amelyek gyulladásos folyamatot jeleznek. Ennek a mutatónak a mértékét, az elemzések megjelenésének okait, lehetővé téve a diagnózis tisztázását, minden esetben meg kell tisztázni a vizsgálatot javasoló orvosral.

Szabályozási mutatók

A vizelet steril folyékony közeg, amelyben különböző anyagok oldódnak. Szűrés, reabszorpció és szekréciós folyamatok folyamatosak a vesékben, ami biztosítja a felesleges víz és a felesleges vegyületek eltávolítását a szervezetből.

A vizeletbe gyűjtve a vizelet reflexiálisan áramlik át a húgyhólyagokon a húgyhólyagba. Innen a húgycsőn (húgycső) keresztül ürül ki (miccia).

A fertőző és más eredetű gyulladásos folyamatokban nagyszámú immunsejt, és különösen a leukociták, amelyek védőfunkciót végeznek, a sérülés helyén koncentrálódnak.

A vizeletrendszer bármely részén patológia előfordulhat, ezért úgy véljük, hogy a vizeletben lévő leukociták megnövekedett tartalma megbízható jele a patológiai folyamatnak.

Általánosan elfogadott a leukociták ilyen aránya egy felnőtt és gyermek vizeletében:

• férfiak - 2-3 egységes elem a látómezőben (n / z-ban);
• nők - 6 p / s-ig;
• lányok - 6–10 p / s;
• fiúk - akár 7 p / s-ban.

Ha a vizeletben lévő leukociták szintje 60 elem felett van, akkor következtetést vonunk le a pyuriaról, vagyis, hogy van egy púpos jellege.

Megállapítást nyert, hogy bizonyos körülmények között a leukociták tartalmának enyhe feleslege megengedett, és nem jelzi a vizeletrendszer szerveinek betegségét. A teljesítménykülönbség a férfiak és nők urogenitális traktusának anatómiai és fiziológiai különbségeitől függ (a húgycső széles és rövid, a kilépőnyílás a genitális traktus közelében van).

Gyermekeknél a morfológiai és nemi különbségek mellett a képződött elemek száma a vizelet üledékben függ a szervek funkcionális érettségétől.

A leukocituria okai

A vizeletben a leukocita sejtek szintjének növekedésének oka lehet a vizeletszervek patológiás folyamatai és az extrarenális tényezők által okozott állapotok.

A felnőtt vizeletben a megemelkedett leukocitákat a húgyúti rendszer alábbi elváltozásai határozzák meg:

• akut és krónikus pyelonefritisz;
• urolithiasisban;
• hólyaggyulladás
• húgycsőgyulladás;
• glomerulonephritis;
• nem fertőző eredetű nefritisz (lupus, intersticiális);
• vese-tuberkulózis;
• nephrosclerosis;
• amyloidosis;
• tumor formációk;
• az ureterek fertőző károsodása.

Emellett a nőknél a leukocyturia okai is lehetnek

• nőgyógyászati ​​fertőzések (trichomoniasis, mikoplazmózis, chlamydia);
• vulvovaginitis;
• adnexitis - a méhgyulladás;
• Bartholinitis - a hüvely előszobájának mirigyei károsodása.

A férfiaknál a vizelet üledékben a leukociták növekedése lehetett

• prosztatagyulladás;
• balanopostitisz - a húgycső gyulladása a húgycső külső szélén;
• prosztata adenokarcinóma;
• phimosis - a fityma szűkülése;
• prosztata adenoma;
• szexuális úton terjedő fertőzések.

Az ilyen tényezők miatt a vizelet üledékében fehérvérsejteket találunk:

• túlzott edzés (különösen statikus, súlyemelés miatt);
• láz;
• antibiotikumok (penicillinek, aminoglikozidok);
• nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (ketoprofen, diklofenak, indometacin) történő kezelés;
• radioaktív anyagok használata;
• a vas készítmények használata.

Gyakran az eredmények torzulnak a rossz higiénia miatt a vizelet összegyűjtése és a nem steril tartály használata után.

A leukocyturia azonosítására szolgáló elemzések

A vizelet üledékben található leukocitózist észlelő szkrínelési módszer általános elemzés. Eredményei szerint organoleptikus és fizikai-kémiai tulajdonságokat vizsgálnak, és a centrifugálással nyert üledék mikroszkópiája lehetővé teszi a sejtösszetétel meghatározását.

A diagnózis tisztázása vagy a rejtett leukocituria kimutatása érdekében a szakértők más laboratóriumi módszereket és teszteket is használhatnak:

• Nechiporenko tanulmány;
• Addis-Kakovszkij-teszt;
• Ütéselemzés;
• "aktív" leukociták azonosítása;
• prednizolon teszt.

A nechiporenko-elemzés lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogyan emelkednek a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a hengerek. A vizsgálathoz 1 ml vizeletet kell beszerezni a reggeli vizelet középső részéből.

A vizelet üledék egyenletes elemeinek és hengereinek meghatározására szolgáló Addis-Kakowski módszert nem használják olyan gyakran, mint a hosszú távú vizeletgyűjtés a leukociták pusztulásához vezet. 12 órán belül a vizeletet egy tartályba gyűjtik, és a vizsgálathoz szállítják. A laboratóriumi asszisztensek elemzik az üledék összetételét, és 24 órán át újraszámítanak. A módszer a legmegbízhatóbb, és lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vese rejtett gyulladásos folyamatait.

Az amburge analízis lehetővé teszi a vizeletben kiválasztott leukociták és más elemek számának becslését 1 perc alatt. Az első vizelet után 3 órával gyűjtött vizeletmintából nyert üledék mikroszkópiája.

Az "aktív" vagy "élő" leukociták detektálása a pyelonefritiszre utal. A vizelet relatív sűrűségének csökkenésével a gyulladt vese által felszabaduló "aktív" fehérvérsejtek transzformálhatók Sternheimer-Malbin sejtekké. Ha a folyadék sűrűsége növekszik, akkor ismét „élő” formákba kerülnek. A minta esetében a vizes üledékhez desztillált vizet és festéket adunk. Ezután mikroszkópos vizsgálatot végzünk, ahol a leukociták „aktív” sejtjeinek százalékos arányát számoljuk.

Néha a vesebetegség homályos klinikai képet mutat, és a laboratóriumi eredmények a normál tartományon belül maradnak. A leukocyturia azonosításához végezzen prednison tesztet. A prednizon bevezetése előtt és után (óránként háromszor) elemezze a vizelet üledéket. A teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha leukociták jelennek meg, vagy ha ezek koncentrációja megemelkedik.

Az orvosnak a vizsgálati eredményeket kell értelmeznie. Általában azonban számuk nem szakíthatja meg az 5 leukociták indikátorait.

A leukocyturia típusai

Egy felnőttnél többféle típusú leukocituria van, amelyek a származási forrástól, a fertőzéssel és a kvantitatív kifejeződéssel összefüggésben szétoszthatók.

Így a leukocyturia:

• igaz (kifejezett és rejtett);
• tünetmentes;
• false;
• fertőző és nem fertőző;
• kisebb;
• mérsékelt;
• ejtik.

Ha a laboratóriumi diagnosztika módszerei megbízhatóan kimutatták a vizelet üledékben levő leukocitákat, akkor a valódi leukocituria igazolódik. Ha kimutatására provokatív módszereket alkalmaztak (például prednizolon teszt), akkor rejtettnek tekintik.

A tünetmentes leukocituria jellemzi a laboratóriumi változásokat, egyértelmű klinikai kép nélkül. Ezt a formát homályos betegségekben, újszülötteknél, terhes nőknél, fizikai terhelés után vagy gyógyszerek bevételekor lehet kimutatni.

A vizeletvizsgálatok hamis eredményeket mutatnak, ha a gyulladás a vizeletrendszer szervein kívül helyezkedik el. Tehát a nemi szervek betegségeiben a genitális traktusból származó leukociták az anyagba kerülnek elemzésre.

A fertőző leukocituria esetében a biológiai anyagban egyidejűleg kimutathatóak a baktériumok, az eritrociták és a leukocita hengerek. Ha a fehérvérsejtek nagy számban jelennek meg a vesék és a vizeletrendszer egyéb részeinek nem fertőző károsodása miatt, például a lupusban, akkor arra a következtetésre jutnak, hogy a nem fertőző leukocyturia. A leukocita sejtek száma jelentéktelen (10–15 p / s), mérsékelt (20–50 p / s) és kifejezett (60 vagy annál több p / sr-ban).

Mi a teendő

Ha a vizeletvizsgálat eredményei között eltérések vannak a normától, megbízható adatokhoz és a patológiás fókusz lokalizációjának tisztázásához, az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:

• a vizelet ismételt szállítása a gyűjtési technikával összhangban;
• a vizelet napi gyűjtése az elemzéshez Addisz-Kakovszkij szerint;
• a vizelet kultúrája a baktériumok és az antibiotikumok érzékenységének meghatározására;
• háromcsésze teszt elvégzése.

A háromüveges teszt egyszerű módszer a károsodás lokalizációjának meghatározására a húgyúti rendszerben. Nők esetében két üveges tesztet lehet alkalmazni. A vizeletet három steril tartályba gyűjtjük. Az első a vizelet elülső részével, a második pedig a középső, a harmadik a férfiaknál - a prosztata masszázs után.

Az első üvegben az egységes elemek mennyiségének növekedése a húgycső gyulladásának jele. A középső rész emelkedett leukocitái a hólyag vagy a vesék károsodását jelentik. A harmadik üveg magas leukocitasejtje a prosztata gyulladásos károsodásának jele.

Nem célszerű a leukocyturia kezelését az ok tisztázása nélkül elkezdeni, mivel ez csak a betegség egyik megnyilvánulása. A terápiának átfogónak kell lennie, és a fő gyulladásos folyamat megszüntetésére kell irányulnia.

Hogyan kell vizeletvizsgálatot végezni

Jelentősen csökkenti a leukocituria súlyosságát, vagy teljesen megszünteti azt, lehetővé teszi a megfelelő vizeletgyűjtési módszert az elemzéshez. Ehhez egy steril tartályra van szükség, amelyet kívánatos gyógyszertárban vásárolni.

Egy nappal az elemzés előtt szükséges a folyékony részeg mennyiségének 1,5 literre csökkentése, és az ilyen élelmiszerek és italok eltávolítása az étrendből:

• sóska;
• spenót;
• fűszeres fűszerek;
• baromfihús;
• hústermékek;
• alkohol (vörösbor);
• csokoládé és kakaó;
• kávé és erős tea.

Az elemzést megelőzően szükséges az egyes antibakteriális szerek, hormonok, NSAID-ok ideiglenes törlését koordinálni a kezelőorvossal. Fontos, hogy a nehéz fizikai munka előestéjén kizárjuk.

Általános elemzéshez a teljes első reggeli vizelet teljesen összegyűlt. A miccia előtt meg kell tisztítani a nemi szerveket és a perineumot. Nehéz hüvelykisülést vagy menstruációval rendelkező nőknek be kell helyezniük egy vattapálcát a hüvelybe.

A további laboratóriumi diagnózis megbízható eredményei időben segítik a húgyúti szervek gyulladásának gyógyítását.