Milyen betegségekkel kezeli a nephrologist és milyen tüneteket kell kezelni?
A nefrológus a vesebetegségek diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében szakember. Jó értelme a vesebetegség jelentőségét feltételezni, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a hátfájás, a vizeletürítés megszűnése vagy a vizeletürítés csökkenése, a vér vagy a fehérje megjelenése a vizeletben (bizonyos esetekben ezek a megnyilvánulások vizuálisan, bizonyos esetekben a tesztek során megfigyelhetők, amelyeket közvetlenül a szakember megerősít. az eredmények tanulmányozása). Eközben bizonyos esetekben és a vesebetegség egyes szakaszaiban a tünetek hiányoznak, mivel diagnózisa némileg bonyolult.
Ha a nephrologist kezeli, akkor itt, amint azt az olvasó már javasolta, a vesebetegségek kérdése, ezek általában akut vagy krónikus formában folytatódhatnak.
Milyen betegségekkel kezeli a nephrologist?
Számos betegség van, amelyet egy nefrológus kezel. Ezek közül különösen a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
- urolithiasisban;
- glomerulonefritisz (olyan patológia, amelyben immunváltozás van a vese glomerulusaira);
- hipertónia vese patológiával kombinálva;
- jade;
- pyelonefritisz (fertőző-gyulladásos folyamat, amelyet a vese parenchyma és a vesesejt-rendszer károsodása jellemez);
- a vesék gyógyászati károsodása (olyan betegség, amely bizonyos gyógyszerek bevételének hátterében alakul ki);
- vese-amiloidózis (patológia, amelyben olyan anyagcsere-rendellenesség alakul ki, amely az ilyen anyag amiloidként képződik), viszont szervkárosodáshoz vezet.
Vannak olyan összefüggő betegségek, amelyek miatt a betegek tévesen belépnek egy nefrológusba. Ezek a betegségek, bár a vesékhez kapcsolódnak, de a műtéti kezelés szükségességét jelzik, többek között a következők:
- vese-tuberkulózis;
- a vesék rendellenes helyzete vagy szerkezete;
- nagy vese kövek jelenléte;
- vese duzzanat.
A felsorolt patológiák egy másik szakember meglátogatását igénylik, ebben az esetben szükség van az urológussal való konzultációra, aki megfelelő diagnózist folytat, és meghatározza a kezeléssel kapcsolatos további intézkedéseket.
Mikor kell menni a nephrologist?
Amint már említettük, a vesék egyes betegségei határozott tünet nélkül folytatódhatnak, amelynek alapján feltételezhető, hogy releváns. Eközben akut vagy kissé jelentéktelen formában megnyilvánuló betegségek a szövődmények kialakulásához vezethetnek, viszont nemcsak a húgyúti rendszerre vonatkozhatnak, ami az adott terület betegségeinek alapjául szolgál, hanem szív-érrendszer.
Azonnali ok arra, hogy orvosi segítséget kérjenek, amelyet egy nefrológus nyújt, és számos tünetet vesz figyelembe, amelyek alapján az ilyen segítségnyújtás rendkívül szükséges. Ezek a következők:
- anuria - olyan állapot, amelyben a páciens teljesen urinál;
- oliguria - olyan állapot, amelyet a vizelet kifejezett csökkenése jellemez;
- a poliuria egy olyan állapot, amelyet a vizeletmennyiség növekedése jellemez;
- alsó hátfájás;
- hematuria - a vér megjelenése a vizeletben;
- proteinuria - a fehérje megjelenése a vizeletben.
A nephrológusok konzultációja és megfigyelése fontos a korábban azonosított betegségek vagy akut megnyilvánulások esetén, ezek közé tartoznak a következő típusok:
- vese-kolika;
- veseelégtelenség;
- a húgyúti fertőzések jelenléte;
- akut vese gyulladás (szindróma).
Ha az artériás hipertónia (azaz a magas vérnyomás) problémája van, akkor a nephrologist irodájának meglátogatása szintén nem fáj - ez a betegség krónikus vesebetegség jelenlétére utalhat.
Nephrológus konzultáció: mikor szükséges a gyermek?
A gyerekek bizonyos vesebetegségeinek kialakulása meglehetősen gyakori, ezért megfelelő kezelést igényel, amelyet a vizsgált szakember meglátogatása biztosít. A következő tünetek megjelenésekor gyermekgyógyászati nefrológusra van szükség:
- puffadás (ezt a tünetet akkor is figyelembe veszik, ha csak a gyermek szemének duzzanata van);
- a vizeletben megtalálható a nyálka, a vér keveréke;
- a vizeletürítés a standard kor normál 1/3-ra csökkent;
- a vizeletet a vizeletmennyiség növekedése jellemzi;
- a vizelet szokatlan szaga volt;
- a vizelet bizonyos jellemzők szerint megváltozott (zavarossá, telítettnek, konzisztenciája megváltozott, színe megváltozott, stb.);
- urináláskor a gyermek fájó, sír;
- a külső nemi szervek vörösek, ez a tünet állandó;
- Megjegyezzük a 4 éves gyermek éjszakai vizelését.
Nephrológus: Mit jelent ez a szakember a recepción?
Hagyományosan a nephrologist, akárcsak bármely más orvos, megkérdezi a beteg az őt érintő panaszokról. Az életmód sajátosságai tisztázódnak, általános vizsgálati módszert végeznek, külön hangsúlyt fektetünk arra, hogy a beteg bizonyos veseelégtelenségre és általában a húgyúti rendszer betegségeire utalhat.
A nefrológus által végzett vizsgálatok
- olyan vizsgálatok, amelyek alapján meghatározható a kalcium, a kreatinin, a foszfát, az elektrolitok és a karbamid aktuális szintje;
- a vizelet és a vér biokémiai elemzése, melynek alapján meghatározzák az eritrocita üledékképződés sebességét;
- C-reaktív fehérje tanulmányozására irányuló elemzés.
A meghatározott elemzések adatai alapján a következő műszeres típusú vizsgálatok adhatók hozzá:
- angiográfia (röntgen módszer a vese területén);
- Ultrahang (megvizsgálja a vesék és a hasüreg régióját);
- A vese CT-vizsgálata (számítógépes tomográfia);
- A vesék MTP-je (mágneses rezonancia képalkotás);
- szcintigráfia (radionuklid vizsgálati módszer);
- vesebiopszia.
Ami a nephrológus által végzett kezelés kérdését illeti, két fő területen alapul:
- specifikus kezelés, amely egy bizonyos típusú betegség eltávolítására összpontosít;
- Nefroprotektív kezelés (ez a kezelés egy univerzális kezelési lehetőség a vese szempontjából releváns patológiák számára).
Felkészülés egy nefrológus fogadására
A nefrológusnak való írás még mindig a csata fél fele, másik része az orvoshoz való látogatás előkészítése, az alábbi alapelveken alapul:
- A tervezett látogatás előtt 12 órával az élelmiszer nem engedélyezett;
- az alkohol fogyasztása, a dohányzás (a fent említett időszakon belül is) kizárt;
- a bevitel előestéjén kívül a jelentős mennyiségű folyadék használata kizárt;
- bizonyos gyógyszerek használata kizárt (ha lehetséges), és ha szükséges, az egészségügyi állapot miatt, hogy melyik gyógyszert szedték, jelentést kapnak az orvosnak.
Szakosodott professzionális nephrológus: ki és mi gyógyítja meg, milyen tünetekkel kell orvoshoz jönnie
Gyakran a beteg megkérdezi, hogy ki a nefrológus? Mit kezeli az orvos? Vannak különbségek az urológusoktól?
A nephrologist a vese-patológiák diagnosztizálására, konzervatív kezelésére szakosodott orvos. A gyulladáshoz, a fertőző léziókhoz, a sóbetétek felhalmozódásához szükséges orvos segítsége szükséges. A nephrologist a policisztás vesebetegség, a glomerulonefritisz, a veseelégtelenség kezelésére alkalmazzák. A vizelet analízisében bekövetkezett eltérések, még a kifejezett tünetek nélkül is, egy ok, amiért meglátogattak egy szakembert.
Mit kezeli az orvos
Specializáció - természetes szűrők betegségeinek konzervatív kezelése. A felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező háziorvos foglalkozik a férfiak és nők kezelésével, a különálló terület a gyermek nefrológia. Az orvos kiválasztásakor fontos figyelembe venni az ő képesítéseit, tapasztalatait és a beteg visszajelzését.
Gyakori vesebetegség:
- nefrolitiasis (a bab alakú szervekben lévő kövek);
- akut és krónikus veseelégtelenség;
- amiloidózis - az anyagcsere problémái, amyloid kialakulását provokálva;
- toxikus károsodás a természetes szűrőkhöz a nefrotoxikus gyógyszerek, szubsztituált alkohol, mérgek, szennyezett víz és élelmiszer fogyasztása után;
- a bab alakú szerveket érintő vese-nyomás és magas vérnyomás;
- glomerulonefritisz - a glomerulusok károsodása. A patológia immun-allergiás jellegű;
- hidronefrózis - a betegség a vesesejt kiterjedésével alakul ki;
- pyelonephritis. A gyulladásos folyamat a káros mikroorganizmusok behatolásának hátterében és az opportunista növényvilágban a parenchyma és a vesesejt rendszerében jelentkezik;
- nephritis. Ez a kategória magában foglalja a gyulladásos patológiákat;
- daganatos folyamat a vese szövetben. A formációk jóindulatúak, egyes betegeknél az orvos rosszindulatú szövetkárosodást tár fel. A közös patológia a policisztás vesebetegség. A sebészetet a sebész az urológiai kórházban végzi, amikor egy rákos páciens rákos betegt észlel;
- vesebetegek. Veszélyes állapot súlyos tünetekkel. A fő tünet a kifejezett fájdalom szindróma, amely az urolithiasisban, a glomerulonefritisben, az akut veseelégtelenségben és a bab alakú szervek fertőző léziókban alakul ki. A fájdalom terjed a hasra, az ágyékra, a lábakra, a beteg hányinger, hányás lehetséges, nyomás emelkedik, fájdalmas sokk alakul ki gyakran, vérrögök jelennek meg a vizeletben;
- nephroptosis. A zsírréteg meredek csökkenése, sérülések, veleszületett rendellenességek miatt a bab alakú szervek helytelenül helyezkednek el: a vese prolapsusa problémákat okoz a természetes szűrők működésében. A nefrológus elvégzi a diagnózist, a probléma kiküszöbölését az urológiai kórházban egy másik orvos végzi.
A szakértő a bab alakú szerv transzplantációja után figyeli a betegeket, ha a veseb tubululózist észlelik.
Ismerje meg a férfiak akut vizeletretenciójának okait és a patológia kezelését.
A nyálkahártya vizeletvizsgálata: mit jelent és milyen patológiák jelzik? Olvassa el a választ ebben a cikkben.
A nephrológus munkájának algoritmusa:
- betegfelmérés, panaszok vizsgálata és anamnézis;
- a patológia klinikai képének tisztázása, a tesztek eredményeinek értékelése, amellyel a beteg kapott;
- a természetes szűrők patológiáinak lehetséges listájának meghatározása, diagnosztikára való utalás: vizeletgyűjtés, vérvizsgálat, műszeres vizsgálatok;
- diagnosztikai adatok értékelése, a betegség típusának és formájának meghatározása;
- a terápiás módszerek kiválasztása, ha szükséges - az urológiai kórházba történő konzervatív terápia (súlyos patológiás formák) vagy sebészeti kezelés;
- tippek az alkoholfogyasztás, az életmódváltozások, a diétázás, a mindennapi életre vonatkozó korlátozások, valamint a szövődmények vagy visszaesések megelőzése érdekében végzett szakmai tevékenységek;
- ajánlások a vese patológiák megelőzésére, az ellenőrzési technikák dátumainak kijelölésére.
Gyermek nefrológia
A gyerekek nephrologist vizsgálja és kezeli a fiatal betegeket a vesebetegségek kimutatására szolgáló gyógyszeres kezelés alkalmazásával. Az orvos a bobiform szervek veleszületett hibáival foglalkozik, tanulmányozza a gyermek homeosztázisának rendellenességeit, és tisztázza az eltérések okát.
Vesekárosodás jelei:
- a vizelet száma meredeken emelkedik vagy csökken;
- a gyermek fájdalmat panaszkodik a vizelet tenyésztésében;
- négy év elteltével a gyermek gyakran üríti ki a hólyagot éjszaka;
- a vizelet ingadozó, a nyomás gyenge, az ürítés után a gyermek panaszkodik arra, hogy újra el akar menni a WC-re;
- a vizelet árnyékának megváltoztatása, a szennyeződések megjelenése;
- van a fájdalom a lumbális régióban, a kisgyerekek szemtelenek, sírnak;
- Akut gyulladás esetén a hőmérséklet emelkedése, hányinger és hányás jelentkezik, és gyengeség alakul ki.
Betegségek listája:
- az urogenitális rendszer rendellenes fejlődése;
- családos nefropátia;
- nefritisz a vérzéses vaszkulitisz hátterén;
- hemolitikus-urémiás szindróma kialakulása;
- tubulopathiáról;
- pyelonefritisz és glomerulonefritisz;
- urolitiasis, más típusú diszmetabolikus nephropathia;
- diszplázia és a vesék prolapsusa.
Ha sürgős konzultáció szükséges a szakértővel
Ha a következő tüneteket tapasztalja, habozzon meglátogatni egy szakembert:
- paroxiszmális, éles vagy fájó, unalmas, nem nyúlik vissza a hátfájás;
- vér a vizeletben;
- a vizeletelemzés súlyos rendellenességeket mutat;
- a nyomás gyakran emelkedik a derékrészben a kellemetlen érzések hátterében;
- reggel a szemhéjak és a lábak duzzadtak;
- a hólyag kiürítése során érezhető fájdalom;
- cukorbetegséggel diagnosztizáltak;
- a vizelet színe és illata drámaian megváltozott;
- A vizelet térfogata észrevehetően csökkent vagy emelkedett a szokásos alkoholfogyasztási rendben.
A vesebetegségek diagnózisa
A pácienssel folytatott beszélgetést követően a nephrologist vizsgálatra küldi. Fontos, hogy meghallgassák az orvos ajánlásait, átadjuk az összes tesztet, végezzük el a vesék ultrahangát.
A recepción az orvos elmondja a betegeknek a véradásra való felkészülés szabályait, a vizeletgyűjtést, az ultrahangot, a biopsziát, más típusú kutatást. Csak akkor, ha az ajánlásokat követi, a teszt eredménye pontos lesz.
Diagnosztikai módszerek:
További tanulmányok:
- Az angiográfia;
- vese szöveti biopszia;
- bab-szervek ultrahangvizsgálata;
- kiválasztási urográfia;
- vese szcintigráfia;
- Természetes szűrők MRI és CT vizsgálata.
Nephrológus és urológus: mi a különbség
A szakemberek munkájában nemcsak hasonló pillanatok vannak, hanem a különbségek is. Nephrológus - terapeuta szűk specializáció. Az orvos műtét nélkül kezeli a vesebetegségeket. Az egészségügyi intézmények kis településein gyakran nincs nefrológus posztja, feladatait urológus - széles körű szakember - végzi.
Ismerje meg, mi a multicisztikus vesebetegség a magzatban és hogyan kezelhető a fejlődési patológia.
A Norbactin urológiai betegségekre történő alkalmazására vonatkozó indikációkat ebben az oldalon ismertetjük.
Kövesse az alábbi linket: http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html, és olvassa el a nők gyakori vizelésének okait éjszaka és a betegségterápia jellemzőiről.
Megjegyzés:
- Az urológus kezeli az urogenitális terület patológiáit, foglalkozik "hím" betegségekkel (a prosztata patológiái, a tumor folyamat, a pénisz hibái és sérülése, erekciós diszfunkció). A szakember kompetenciája magában foglalja az urológiai betegek működését is;
- Nephrológus - szűk specializációjú orvos, vese patológiával foglalkozik. Az orvos kiválasztja a konzervatív terápiára szánt gyógyszereket. Veseátültetés után az orvos megfigyeli a beteget;
- ellentétben a nefrológussal, az urológus a gyógyszert és a műtétet egyesíti.
Melyik orvos kapcsolatba lép
A húgyutak, a nemi szervek, a vesék problémáit jelző negatív tünetek kialakulásával a betegek nem mindig tudják, hogy ki fogja segíteni őket: egy nephrologist vagy egy urológust. A legjobb módja a terapeuta meglátogatása, a klinikai kép ismertetése, a vér és a vizelet általános elemzése. Ezután az orvos a kutatási adatokat elküldi a szűk szakembereknek.
Ha vesebetegség jelei vannak, akkor meg kell látogatnia egy nephrologist. Ha gyanítható, hogy húgycsőgyulladás, húgyúti gyulladás, a szexuális funkcióval kapcsolatos problémákra szükség van egy urológus segítségére. Ha a személyzet listája nem rendelkezik nefrológus pozícióval, akkor a diagnózist egy általános orvos, egy urológus végzi.
Tudjon meg többet arról, hogy milyen betegségekkel kezeli az orvos - nephrologist, megtudhatja a következő videót:
Nephrológus: ki csinálja ezt és mit gyógyít
A nephrologist olyan orvos, aki a vesebetegséget különböző szakaszokban, krónikus és akut formában kezeli. A nephrologist meg kell látogatni a betegség első jele, mert a vesék hatalmas szerepet játszanak a test létfontosságú tevékenységében.
Mikor kell egy felnőtt nephrologist megvizsgálnia?
A férfiak és nők számos vesebetegsége szinte tünetmentes lehet, amíg a legnehezebb szakaszba kerülnek, amit nehéz kezelni. Ezért nagyon fontos észrevenni az esetleges rendellenességeket és időben meglátogatni az orvost, és meg kell vizsgálni. Ha a beteg már szenvedett olyan betegségekről, mint: t
- akut vese gyulladás;
- vese-kolika;
- húgyúti fertőzések;
- veseelégtelenség.
A felnőtt nephrologist sürgős látogatás tünetei:
- vese-kolika;
- anuria (a vizelés megszüntetése);
- poliuria (a vizelet mennyiségének indokolatlan növekedése);
- változások a vizelet összetételében: a vér megjelenése, zavarosság, fehérje jelenléte;
- a vizelet kellemetlen szaga;
- magas hőmérséklet és magas nyomás;
- fájdalom az ágyéki régióban, amely idővel nő;
- fájdalom urináláskor;
- duzzanat, különösen terhes nőknél.
Milyen betegségekkel kezeli a felnőtt nephrologist?
A vesebetegség nem kicsi, és mindegyiket egy nefrológus diagnosztizálja és kezeli:
- krónikus veseelégtelenség;
- akut és krónikus pyelonefritisz;
- jade;
- glomerulonephritis;
- urolithiasisban;
- vese-amilodiosis;
- lupus nephritis;
- policisztás vesebetegség;
- vese patológiájú magas vérnyomás;
- gyógyszer vese károsodása;
- utáni transzplantációs szindróma.
Mikor vizsgálják meg a nephrologist a gyerekek?
Nem ritka - a vesebetegség kialakulása különböző korú gyermekeknél. Ilyen esetekben a gyermekek nefrológusa foglalkozik a betegségek diagnosztizálásával és kezelésével.
Olyan tünetek, amelyekre a gyermekek nefrológusát kell meglátogatni:
- a csecsemő a húzás, a feszültség idején sír, vagy fordítva, megállítja a vizeletet, és a vizeletáram gyenge és szakaszos.
- a vér megjelenik a vizeletben, zavarossá válik, szokatlan szaga van;
- bármilyen puffadás;
- kevesebb a vizelet, mint a szokásosnál;
- a külső nemi szervek tartós vörössége;
- 4 évesnél idősebb gyermekek számára.
Milyen betegségeket kezel egy gyermek nefrológus?
A gyermekbetegségek meglehetősen specifikusak, kizárólag gyermekgyógyász kezeli őket:
- vesebetegség;
- gyermek glomerulonefritisz és pyelonefritisz;
- családos nefropátia;
- tubulopathiáról;
- hemolitikus urémiás szindróma;
- a vizeletrendszer anatómiai anomáliái;
- diszmetabolikus nephropathia, beleértve az urolithiasist;
- vérzéses vaszkulitiszben szenvedő nefritisz.
Mikor kell meglátogatni más szakembereket - urológust és sebészt? Mi a különbség a nefrológus és az urológus között?
A nefrológus specialitása meglehetősen szűk, ellentétben az urológussal. Az urológus és a sebész sebészeti beavatkozást igénylő betegségeket kezel. Ezen túlmenően a vesék mellett az urológus férfiaknál kezeli a húgyúti rendellenességekkel kapcsolatos betegségeket.
Milyen tünetekkel kell járnia az urológushoz:
- vese-tuberkulózis;
- a vesék rendellenes helyzete vagy szerkezete;
- vese tumorok;
- nagy vesekő.
A fenti tünetek gyakran műtétet igényelnek, és a nefrológus csak a gyógyszert kezeli.
Hogyan lehet felkészülni a nephrológus fogadására?
A nefrológussal való találkozáskor orvosi kártyát kell benyújtani, lehetőleg vizeletvizsgálatot és teljes vérszámlálást. Az orvos megkérdezi, milyen gyógyszereket szed a beteg a közelmúltban, milyen fertőző betegségek szenvedtek, és milyen vesebetegségeket szenvedett a családjában. Hasznos lesz a vérnyomás mérése néhány napig, mielőtt tájékoztatná az orvost.
A befogadás előtt 12 órán belül ki kell zárni az alkoholt, a dohányt és az ételt, és ajánlatos a folyadék használatának csökkentése is. A szükséges gyógyszerek kivételével ki kell zárni a gyógyszerek használatát, és az elmúlt napokban tájékoztatni kell az orvost a gyógyszerek esetéről.
A nőknek tájékoztatniuk kell a terhesség és a szülés idejét. Az orvosnak tudnia kell, hogy vannak-e preeclampsiás tünetek (fehérje a vizeletben, fokozott pokol, duzzanat) és vesebetegségek.
Hogyan van a recepció?
Az első látogatás során a nephrologist megvizsgálja a beteg panaszait, orvosi nyilvántartását, és kihallgatja, elvégzi az első vizsgálatot. Ha vannak betegség jelei, akkor további vizsgálatot kell kijelölni, és ajánlja a diétát és a gyógyszereket az állapot enyhítésére.
Annak érdekében, hogy pontos diagnózist készítsünk, a nephrologist a betegeket tesztek és más vizsgálatok elvégzésére irányítja. Aztán előírja a terápiát, amely alkalmas egy megállapított betegség kezelésére.
Milyen vizsgálatot ír elő egy nefrológus?
Először is, a betegnek ajánlott a tesztek átadása:
- a vizelet és a vér biokémia;
- C-reaktív fehérje-analízis;
- karbamid, elektrolitok, kalcium, kreatinin és foszfátok vizsgálata.
- minták Reberg és Zimnitsky;
- diurézis naponta;
- vizeletelemzés nechyporenko szerint;
- vizeletkultúra a növényen.
Az orvos saját belátása szerint ilyen tanulmányokat is rendelnek:
- A vesék és a hasi szervek ultrahanga;
- CT és MRI a vesékben;
- biopszia;
- retrográd pyelográfia;
- hromotsitoskopiya;
- szcintigráfia;
- Az angiográfia;
- pneumoperitoneum.
Milyen drogokat ír elő egy nephrologist?
A vesebetegség általában kombinációs kezelést jelent. Ezek közé tartoznak az antispasmodikumok, a diuretikumok, az antiszeptikumok és más gyógyszerek. Bármely kinevezést csak orvos végezhet, mert minden esetben szükség van különböző gyógyszerek kombinációjára és adagolására. Emellett számos gyógyszer nem kompatibilis egymással.
A vesebetegség esetében a nephrologist spasmodikumok elrendelésére is előírhatja. A legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
- Drotaverinum (no-shpa);
- Halidorum;
- papaverin.
A nefrológus fájdalomcsillapító hatására fájdalomcsillapítót rendelhet a betegnek. A pyelonefritisz és más vesebetegségek esetében a fájdalom elég erős, és sok kényelmetlenséget okozhat a betegnek. A leggyakrabban felírt gyógyszerek, mint például:
- ibuprofen;
- diklofenak (voltaren);
- indometacin.
Ha a fájdalom a gyulladáscsökkentő szerek bevétele után is fennáll, a nephrologist a baralginot és a metamizolt is előírhatja.
Vese patológia esetén az orvos széles spektrumú antiszeptikus készítményeket ír elő, amelyek antibakteriális, vírusellenes és gombaellenes hatással rendelkeznek. Példák a vesék kezelésére előírt antibiotikumokra:
- cefalosporinok (cefalexin, zinnat stb.);
- aminoglikozidok (amikacin, gentamicin);
- karbamazepinek (meropenem, ipenenem).
A nephrológus leggyakrabban a vesebetegségekben diuretikumokat ír elő, mivel a patológiával rendelkező vesék nem képesek időben felszabadítani a felesleges folyadékot. De érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan gyógyszerek, amelyek nem használhatók a vesék kezelésében, ezek a higany diuretikumok, az ammónium-klorid és a teofillin.
Diuretikumok, amelyeket leggyakrabban egy nefrológus nevez ki:
Emellett a nephrologist olyan gyógyszereket is előírhat, amelyek a veséket feloldják a köveket, és megkönnyítik a szervezetből való eltávolítását. Ezek a gyógyszerek a következők:
Milyen diétát ír elő egy nefrológus a vesebetegségben?
A megfelelő étrend a teljes terápia szerves részét képezi, ez segíti az anyagcserét és csökkenti a fájdalmat. A betegség súlyosságától függően az étrend eltérő lehet, a krónikus vesebetegségre javasolt táplálkozás az alábbiakban található.
- zöldségleves levesek gabonafélék és tejtermékek hozzáadásával;
- sovány baromfihús vagy párolt;
- sovány hal főtt vagy párolt;
- só nélkül sült kenyér;
- gabonafélék, tészta;
- tej és tejtermékek;
- zöldségek, kivéve a retek, spenót, zeller;
- bogyók, gyümölcsök, méz.
- zsíros hús, állati zsír és húsleves;
- tengeri halak és hal húslevesek;
- bab;
- gomba;
- fűszerek;
- savanyúság;
- konzervek;
- füstölt hús;
- csokoládé;
- sütemények és krémek;
- szóda;
- színezékek és tartósítószerek;
- erős kávé.
A vesebetegségeket súlyosnak és életveszélyesnek tekintik, ezért a betegség első tüneteihez szükséges a nephrologist meglátogatni. Semmiképpen nem szabad öngyógyítani és gyógyszert felírni magának, ez komoly szövődményekhez és az általános jólét romlásához vezethet.
Nephrológus
A nephrologist egy szűk profilú orvos, aki a vesebetegség diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével foglalkozik.
A tartalom
A vesebetegség klinikai tüneteivel (alsó hátfájás, húgyúti problémák), a vizeletvizsgálat gyenge eredményével rendelkező vagy ultrahang által észlelt veseelégtelenségben szenvedő betegek a nephrologist kapják.
Mivel a vesék az emberi urogenitális rendszer részét képezik, a vesék, a húgycső, a húgyhólyag és a húgycső betegségei és neoplazmái bármelyik nemű emberben szakmai nephrológusnak nevezik.
Az urológus szintén foglalkozik az urogenitális rendszer betegségével, de ez a szakember a nephrologistól eltérően főként sebészeti kezelési módszereket alkalmaz, és foglalkozik a hím urogenitális rendszer kezelésével és a retroperitonealis térség patológiáival.
Mit kezeli a nephrologist?
Nephrológus kezeli:
- Glomerulonefritisz, amely lehet akut, krónikus és gyorsan progresszív. Ezt a betegséget a vesék (glomerulusok vagy glomerulusok) szerkezeti és funkcionális egységeinek károsodása jellemzi. A glomerulonefritisz izolált hematuria (a vizeletben lévő véregységek megnövekedett száma) és / vagy a fehérje jelenléte a vizeletben (proteinuria) jelentkezhet. A tünetek hasonlíthatnak a nefritikus szindrómára, az akut vagy krónikus veseelégtelenségre. Elsődleges lehet a vese morfológiájával és a másodlagos (vírusos és bakteriális fertőzések, szisztémás betegségek, drogfogyasztás és rosszindulatú daganatok) okozta másodlagos. A diffúz glomerulonefritisz, amely autoimmun betegség, a krónikus formáktól megkülönböztethető (az esetek 80–90% -ában lassú, tünetmentes kialakulás jellemzi, és az esetek 10–20% -ában a glomerulonefritisz akut formájának következménye).
- Pyelonephritis, amely akut és krónikus formában fordulhat elő, valamint krónikus formában súlyosbodással. Ebben a nem specifikus gyulladásos folyamatban a vesék tubuláris rendszerét leginkább érinti. Jellemzője a vese, a parenchima és a vese csészék veresége is. A legtöbb esetben a betegséget baktériumok okozzák, lehet egyoldalú és kétoldalú, elsődleges és másodlagos. A penetráció útjától függően a kórokozó lehet emelkedő és csökkenő, obstruktív (együtt jár a zavaros vizeletkiáramlás miatt a veleszületett rendellenességek, urolitiasis és a gyulladás során keletkező hegek miatt) és nem obstruktív. Az akut pyelonefritisz serozikus és gennyes lehet. A betegség krónikus formája látens, magas vérnyomású, anémiás, azotémiás és tünetmentes formában fordulhat elő. A pyelonefritisz a leggyakoribb vesekárosodás, amely bármilyen korú betegeknél fordul elő.
- Lupus nefritisz (akkor fordul elő, ha a szisztémás lupus erythematosus egy ismeretlen etiológiai szisztémás autoimmun betegség) és a szekunder glomerulonefritisz más szisztémás kötőszöveti betegségekben szenvedő betegeknél. A szisztémás betegségekben bekövetkező vesekárosodás a betegség egyéb jeleivel egyidejűleg alakul ki (egyes esetekben előfordulhat, hogy a betegség más tüneteit megelőzi, vagy a betegség más megnyilvánulásait követően valamikor fejlődik). Az ilyen típusú nefritist az immunrendszer komplex fejlődési mechanizmusa és a vesék glomerulusainak károsodásának különböző jelei jellemzik. Előfordulhat tubuláris elváltozások, membránváltozások, glomeruláris sejtek proliferációja stb. A klinikai képtől függően a lupus nephritis gyorsan progresszív, nefrotikus szindrómával (30-40%) aktív, aktív húgyúti szindróma (30%) és látens.
- A vesekárosodás a szisztémás vaszkulitiszben (a véredények falainak gyulladása). Ezt a betegségcsoportot a vaszkuláris falak gyulladása és nekrózisa, valamint a környező szövetek ischaemiás károsodása jellemzi. Ezek lehetnek elsődlegesek vagy másodlagosak (előfordulhatnak a fertőző vagy onkológiai betegségek hátterében az aktív fázisban). A vesekárosodást ödéma és fokozott vérnyomás kíséri.
- Akut nefropátia. A betegséget a vesék koncentrációfüggvényének korai károsodása, az artériás hypertonia, a mikrohematuria (a vizeletben lévő vér, amely csak laboratóriumi vizsgálatok során észlelhető) minimális húgyúti szindróma jellemzi. Ez a vesekárosodás a húgysav megnövekedett termelésének eredménye, ami a vérben és a vizeletben való koncentrációjának növekedését eredményezi. A húgysav megnövekedett termelése a génhibákkal (Lesch-Nyhan szindróma, stb.), A hemolitikus anémiával, a szarkoidózissal, a berylliózissal, a hypothyreosiskal, a pikkelysömörrel, a barter szindrómával stb. Az urát nefropátia kialakulását az antropogén tényezők is befolyásolják (az alkohol, a diuretikumok és a szalicilátok expozíciója hosszú ideig, kadmium, ólom stb.). A betegség gyakran rejtetten megy végbe, véletlenszerűen felfedezve a vesék ultrahang vizsgálata során.
- Diabetikus nefropátia. Ez a koncepció egyesíti a vesék artériáinak, arterioláinak, tubulusainak és glomerulusainak különböző sérüléseit, amelyek a szénhidrátok és a lipidek metabolizmusának zavarai következtében keletkeznek a vesékben. A cukorbetegek 75% -ánál a betegséget észlelik. A diabéteszes nefropátia, az arterioszklerózis, a diabéteszes noduláris, diffúz vagy exudatív glomeruloszklerózis, a pyelonephritis, a glikogén, a zsír és a mukopoliszacharid lerakódások leggyakrabban észleltek. Ennek a patológiának a kialakításában a fő szerepet a hiperglikémia (az anyagcsere és a hemodinamikai elmélet szerint) vagy a genetikai hajlam (genetikai elmélet szerint) játszik.
- Krónikus intersticiális nefritisz, amely nem fertőző gyulladásos vesebetegség. A kóros folyamat befolyásolja a vesék és a vese tubulusok laza rostos kötőszövetét.
A nephrologist a fehérje-szénhidrát anyagcsere komplex rendellenességét is kezeli, ami a vesékben és más speciális amyloid (vese-amiloidózis) szervek kialakulását okozza, a krónikus veseelégtelenség és akut veseelégtelenség predializáló stádiumában.
Ezen kívül egy nephrologist kezeli:
- Húgyúti fertőzések (urethritis, cystitis). A húgycsőgyulladás a húgycső falainak gyulladása, amelyet vírusok vagy baktériumok okozhatnak, amelyek lehetnek akutak és krónikusak, gonorrhealisak és nem gonorrhealisak (nem gonerit típusú fertőző és nem fertőző). A legtöbb esetben a betegség okozói szexuális úton terjednek, de lehetséges a fertőzés hematogén útja. Cisztitisz - a húgyhólyag nyálkahártyájának gyulladásával járó tüneti húgyúti fertőzés, funkciók károsodása és a vizelet üledékben bekövetkező változások. Elsődleges és másodlagos lehet (a húgyhólyag kövek vagy tumorok jelenléte, a nemi szervek krónikus betegségei, a húgycső szűkítése, adenoma vagy prosztatarák). A betegség okától függően fertőző lehet (specifikus vagy nem specifikus mikroflóra okozhat) és nem fertőző (lehet termikus, kémiai, gyógyászati, allergiás stb.). A cisztitis a hólyag nyálkahártyájának sérüléseivel, hormonális rendellenességekkel és más prediszponáló tényezőkkel alakul ki.
- Urolithiasis, amelyben a kövek (kövek) képződnek a vizeletrendszer szerveiben. A vesekövek kialakulását nephrolithiasisnak nevezik, és a hólyagban és a húgyúti rendszer egyéb szerveiben mészkő jelenlétében urolitiasisról beszélnek. A legtöbb esetben a kövek enyhén zavart anyagcserével alakulnak ki, ami oldhatatlan sók képződését eredményezi a következő kövek (urátok, foszfátok, oxalátok stb.) Kialakulásával. A kövek kialakulása a vizelet savasságát növelő akut és sós ételek bevitelének hátterében áll, a dehidratáció és az urogenitális rendszer betegségei miatt a vitaminok, a csontok sérülése és betegsége hiánya, anyagcsere betegségek, krónikus enteritis és pancreatitis.
- Hipertónia, vesekárosodás kíséretében.
Gyermek nefrológus
A gyermek nefrológus a vesék és a vizeletrendszeri betegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik.
Gyermekeknél a vesék akut légúti vírusfertőzések, mandulagyulladás, bélbetegségek, influenza és skarlátos láz, valamint vakcinázás következtében szenvedhetnek. Ezek a betegségek olyan szövődményeket okozhatnak, mint a cystitis, a pyeloneephritis, a glomerulonefritis. A vesebetegség és a cystitis gyermekeknél is okozhat hipotermiát és tartós napsugárzást.
Gyermekkori nefrológus szükséges, ha a gyermek:
- a vizeletelemzés változásait, mennyiségét, színét és átláthatóságát tárta fel;
- kellemetlen érzés vagy fájdalom a vizelés során;
- éjszakai inkontinencia van három év után és éjszaka 4-5 év után;
- a nemi szervek területén vörösség van;
- panaszok vannak a lumbális régióban (fontos figyelembe venni, hogy a kisgyermekek gyakran panaszkodnak a hasi fájdalomra).
A nefrológusra akkor is szükség van, ha a gyermeknek veleszületett rendellenességei vannak (vese reflux stb.).
Mikor kell kapcsolatba lépnem egy nefrológussal?
A nefrológus konzultációja szükséges a betegek számára, akik:
- Anuria, amelyhez a vizelet szinte teljesen megszűnik. Ebben a kóros állapotban a húgyhólyagba naponta több mint 50 ml vizelet lép be. A szájban száraz, szomjúság, hányinger és hányás van.
- Oliguria, melyre a vesén keresztül ürült vizeletmennyiség csökkenése jellemző. Lehet fiziológiai (csökkent folyadékbevitel, fokozott izzadás) és kóros (hányás és hasmenés, magas hőmérséklet, ödéma, vérveszteség, akut glomerulonefritisz és terhesség).
- Polyuria, amelyben a vizelet képződik. Gyakori vizeléssel járhat, de a gyakori vizelést a vizelet kis részeinek ismételt kiválasztása jellemzi, és a poliuria alatt 1800 és 3000 ml közötti vizelet 1000-1500 ml sebességgel eliminálódik a szervezetből.
- A hematuria, amelyet a vér jelenléte a vizeletben jellemez, meghaladja a fiziológiai normát (a norma nem több, mint 1-2 sejt mikroszkópos vizsgálata minden látómezőben). Fontos megjegyezni, hogy a hematuria nem látható vizuálisan (mikrohematuria), ezért a vér megbízható jelenléte / hiánya a vizeletben csak laboratóriumi vizsgálatokkal határozható meg.
- Proteinuria, azaz a fehérje kimutatása a vizeletben. Lehet kóros (vesebetegség, örökletes betegségek, mérgezés stb.) És nem patológiás (hőmérséklet, stressz, fizikai terhelés).
- Az artériás hipertónia.
- A vese akut gyulladásának szindróma (alsó hátfájás, húgyúti rendellenességek, láz, hidegrázás és egyéb mérgezés jelei).
- A vese kolikája, amely a lumbális régióban a fájdalom akut rohamából fakad, a vizelet vizeletből való kiáramlása és a vérkeringés károsodása miatt.
- Veseelégtelenség. Az akut formában a diurézis, a hematuria, a megemelkedett vérnyomás és a szérum kreatininszint csökken, az ödéma figyelhető meg, hiperventiláció (intenzív légzés), aritmia, hányinger és hányás lehetséges.
A nefrológus akkor is szükséges, ha a beteg vesebetegségét és húgyúti fertőzéseit észleli.
A konzultáció szakaszai
Az első konzultáció során a nefrológus:
- Javítja a beteg panaszait és a betegség történetét.
- Általános vizsgálatot végez, amely magában foglalja a hát és a has megérintését, a sztetoszkópok zajainak meghallgatását, az alsó hát alatti tapintást, a száj és a szem nyálkahártyáinak vizsgálatát, a testhőmérséklet és a vérnyomás mérését.
- Útmutatást ad a betegnek további kutatásokhoz.
Az ismételt belépéskor a nephrologist az elvégzett vizsgálatok adatai alapján állapítja meg a diagnózist, előírja a kezelést, és diétás ételeket ajánl. Ezen túlmenően, a nephrologist a kezelés hatékonyságának nyomon követésére és az azonosított patológia megfigyelésére a következő konzultációkat írja elő.
diagnosztika
A betegség diagnosztizálásához a nephrologist a betegre utalja:
- Biokémiai vérvizsgálat a karbamid, a kreatinin és a húgysav szintjének meghatározására. A máj által termelt urea részt vesz a vizelet koncentrációjának folyamatában. A karbamidnak a vérből történő gyenge eltávolítása a vese kiválasztási funkciójának megsértését jelzi. A megnövekedett kreatinin- vagy húgysav szintén utalhat a vesebetegségre.
- A koleszterin vérvizsgálata. A megnövekedett koleszterinszint a vesebetegség jele lehet.
- Krónikus veseelégtelenség esetén a trigliceridek (a normát meghaladó) vérvizsgálata lehetséges.
- A kloridok vérvizsgálata. Néhány vesebetegségben megfigyelhető a kloridkoncentráció növekedése.
- A celluláris és humorális immunitás elemzése. Az elemzés lehetővé teszi az immunrendszer munkájának meghatározását a szérum alábbi paramétereinek megfelelően: a C3 és C4 komplement komponensei, amelyek segítik a glomerulonefritisz és a szisztémás lupus erythematosus diagnosztizálását; immunoglobulin A és immunoglobulin M, amelyek segítik a vesebetegség diagnosztizálását; G immunglobulin, amely segít azonosítani a krónikus pyelonefritist; a glomerulonefritisz diagnózisában segítő keringő immunkomplexek; C - reaktív fehérje, amely a gyulladás mutatója.
- Az elektrolitok vérvizsgálata (lehetővé teszi a vesék működésének felfedezését).
- Napi diurézis, amely a vesék normális működésének fő kritériumaira utal (a napi vizeletmennyiséget figyelembe vesszük). Az értékelést úgy végezzük, hogy összehasonlítjuk a testfolyadékok napi térfogatát és a kiürült vizelet mennyiségét. Általában ¾ az injektált folyadék térfogatából származik.
- Zemnitsky és Reberg mintái, amelyek segítenek meghatározni a vesék és a tenyésztési funkciók kiválasztási és koncentrációs kapacitását.
- A Nechiporenko tanulmány, amely lehetővé teszi a rejtett gyulladásos folyamat felfedését a vizeletrendszerben, és meghatározza a leukociták, eritrociták és hengerek számát térfogategységenként.
- A vizelet vetését a mikroorganizmusok azonosítására és a vizeletben való koncentrációjuk megállapítására.
A betegnek rendszeresen mérnie kell a vérnyomást és rögzítenie kell annak értékét, hogy a nephrologist követhesse a dinamikát.
Mivel a vérvizsgálatok változásai nem csak a vesebetegséget, hanem más szervek (és bizonyos esetekben fiziológiai okok) betegségeit is okozhatják, a betegre is utalunk:
- EKG;
- A vesék ultrahanga;
- CT és MRI;
- a vesék általános röntgenfelvétele;
- intravénás urográfia, amelyet a vesefunkció, a hasi rendszer szerkezetének, a húgyutak átjárhatóságának és működésének, valamint a kövek jelenlétének értékelésére használnak;
- retrográd pyelográfia, amely segít tisztázni a vese hasi rendszerének anatómiai állapotát (a vizsgálatban kontrasztot használnak);
- a kromocisztoszkópia olyan endoszkópos módszer, amely lehetővé teszi a vizeletfestést vagy a szekréciós vese működésének kimutatását a vizeletfestéssel;
- pneumoperitoneum (gáz bevezetése a hasüregbe), amelyet gyakorlatilag nem vesebetegségben használnak, de segít a differenciáldiagnózis kialakításában a ciszták vagy a vese és a szomszédos szervek tumorja között;
- radioizotóp röntgenvizsgálat, amely segít a vesefolyamat funkcionális jellemzőinek és dinamikájának értékelésében, valamint a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésében;
- a vese szkennelése és biopsziája, amelyet kizárólag más módszerek bizonyságával és informativitásával végeznek.
kezelés
A betegség típusától függően speciális kezelést írnak elő. Ide tartozhatnak a szteroidok, antibiotikumok, vírusellenes és antiparazitikus szerek, enteroszorbensek stb. Az adagot egyénileg választja ki.
Krónikus vesebetegségekben nephroprotektív kezelést írnak elő, amely magában foglalja az angiotenzin-konvertáló enzim blokkolókat, az aldoszteron antagonistákat stb. Antihipertenzív terápiát is végeznek.
Krónikus veseelégtelenségben az eritropoietint, D-vitamint írják fel, a másodlagos hyperparathyreosis korrigálódik, és speciális diétát írnak elő.
Mit kezeli a nephrologist a nőknek?
A nefrológia egy orvosi részleg, amely a vesék, valamint a húgyhólyag, a húgycső és a húgycső, valamint a kapcsolódó betegségek normális és kóros működésének tanulmányozására specializálódott, valamint az ilyen betegségek diagnosztizálására és felszámolására szolgáló módszerek kidolgozása és végrehajtása. A női test másképp van elrendezve, mint a férfi test, azonban a vizeletrendszer betegségei a „tisztességes nemek” képviselői között nem különböznek a férfi betegségektől. Mit kezeli a nephrologist a nők?
Ki a nefrológus
A nephrologist olyan orvos, aki az emberi test vizelési rendszerének betegségeinek diagnosztizálásáért, valamint az ilyen betegségek terápiás és megelőző intézkedéseiért felelős. A nefrológia egy további orvosi szakosodás, ezért ennek a szakterületnek a megszerzéséhez a szakembernek először a gyermekgyógyászat területén, vagy a szakosodott „orvosi szakmában” végzett felsőoktatási intézményt kell befejeznie.
Gyakran félreértik az urológus és a nephrológus közötti különbségeket. Valójában az urológus jelentősen különbözik a nephrologistól. Ez az alábbiakkal magyarázható:
- Az urológus sebészi specialitás, a nephrológus kizárólag konzervatív kezelést végez, azaz a nephrológus terápiás specialitás;
- A húgyúti betegségek mellett a hím reproduktív rendszer betegségei az urológus hatáskörébe tartoznak. A nephrológus kizárólag a húgyúti rendszer problémáira specializálódott;
Valójában ezek szűken célzott orvosok.
Mit kezeli a nephrologist a nőknek?
A nefrológus szakmai hatásspektrumának területe számos vizeletrendszeri betegséget és patológiát foglal magában. Mit kezeli a nephrologist a nőkért? Az alábbiakban azt javasoljuk, hogy fontolja meg egy nem kimerítő felsorolását azokról a problémákról, amelyeket a nők egy nefrológushoz fordítanak.
- Cisztitis (akut / krónikus) - a hólyag nyálkahártyájának gyulladása;
- A pirelonefritisz (akut / krónikus) - a vese gyulladása, amely bakteriális etiológiával rendelkezik, a calyx, a medence és a parenchyma elváltozásaira jellemző;
- Glomerulonefritisz (akut / krónikus), más néven glomeruláris nefritisz. A glomerulusok gyulladása jellemzi;
- Diabetikus, urát nefropátia. Általában a nefropátia számos patológiai folyamatot tartalmaz, amelyekre kétoldalú vesekárosodás és változó elégtelenség mértéke jellemző;
- A foszfát-cukorbetegség olyan örökletes betegség, amelyben a vese tubulusaiban a foszfor reabszorpciója csökken;
- Veseelégtelenség - részleges veszteség, amely képes a vizelet / vese diszfunkciójának kialakulására és / vagy kiválasztására;
- A vese-só cukorbetegsége (veleszületett / szerzett) olyan patológia, amelyben a nátrium kiválasztódik a szervezetből;
- A vesék amiloidózisa olyan betegség, amelyben e szervek működését egy anyagcsere-rendellenesség hátterében zavarja, amelyhez egy specifikus anyag (amiloid) képződik;
- NNSD (nephrogenic diabetes insipidus) örökletes / másodlagos - olyan patológia, amelyben a vesék nem képesek a vizeletet koncentrálni. Ez kiváltja a nagy mennyiségű nem koncentrált vizelet kiválasztását a szervezetből;
- Nefritisz interstitialis, lupus;
- Mérgező károsodás a veséknek gyógyszerekkel vagy más anyagokkal (alkohol, gyógyszerek, mérgek), amelyek a természetes szűrők legyőzéséhez vezethetnek;
- Vaszkulitiszben szenvedő vesekárosodás;
- Vaszkuláris nefropátia - a vesekárosodás által jellemzett betegségek egy csoportja, amely a vesehajók károsodásának hátterében alakult ki;
- urolithiasisban;
- A köszvényes vese olyan patológia, amelyben az anyagcserét zavarja a sók eltávolítása a testből;
- Nephrolithiasis (kezdeti szakasz) - a vesekő megjelenése. A kezdeti szakaszban konzervatív terápiával kezelik;
Mikor kell látni egy nephrologist
Vannak olyan esetek, amikor egy nőnek rendszeresen meg kell látogatnia egy nephrologist. Az orvos rendszeres látogatását biztosítják azoknak a nőknek, akik:
- Vese-kolika;
- Veseelégtelenség;
- A vesék gyulladása;
- Húgyúti fertőzések;
Az alább felsorolt tünetek esetén a nefrológus látogatása erősen ajánlott.
- A fájdalom jelenléte a vizelés során;
- Vannak vese kolikumok;
- A testhőmérséklet gyakori, állandó növekedése, jó ok nélkül;
- Gyakori vizelés;
- Problémák vannak a vizelettel, a vizelet megszűnésével (anuria);
- A nemi szervek tartós vörössége (labia);
- A vizelet elszíneződése (zavarosság). Általában a vizelet zavarosságát káros mikroorganizmusok (például baktériumok) aktivitása váltja ki, és jelzi a gyulladásos folyamatok kialakulását;
- A vérben vérrögök, vér vagy nyálka található;
- Megváltozott a vizelet illata, a vizelet kellemetlen szaga;
- Fájdalom a lumbális régióban, nincsenek nyilvánvaló okok. A csípőízülethez fájdalmat lehet adni;
- A lábak, a kezek vagy az arc, valamint a bőr szövetének a szemkörnyezetben való megjelenése;
- A vizeletáram gyenge és / vagy szakaszos;
Fogadás a nefrológusnál és a diagnózis
A fogadó nephrologist nem különbözteti meg a specifikus orientációt. Kezdetben az orvos közvélemény-kutatást végez az információk összegyűjtése, a panaszok feltárása érdekében. A nephrologist érdekli a korábban átültetett fertőző betegségek, az élet ritmusa, a táplálkozás, a gyógyszerek szisztematikus alkalmazása, az örökletes betegségek stb. Ebben a tekintetben Önnek orvosi kártyát kell vennie, mivel a nephrologist minden bizonnyal az egyéni betegségi térképen megadott orvosi információk tanulmányozásával gyűjti össze. Ezt követően a nephrologist a nő külső vizsgálatát végzi, és megvizsgálja a hasüreget, és gyakran megrázza a veséket ujjával.
A pontos diagnózis elvégzéséhez a nephrológusnak meg kell vizsgálnia a különböző diagnosztikai módszerek és elemzések eredményeit. Milyen vizsgálatokra lehet szükség:
- Nechiporenko tanulmány (vizelet);
- OAM és UAC;
- Vizelet vetés vizeletben;
- A kreatinin, a húgysav és a karbamid BAC;
- Koleszterin- és triglicerid-analízis;
- Reberg és Zemnitsky minták;
- Napi diurézis;
- Vese szöveti biopszia;
Megjegyzés. Ha konzultál egy nefrológussal, először át kell vennie a vizeletvizsgálatot és a vérvizsgálatot, és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével menjen a recepcióra.
Milyen diagnosztikai módszereket lehet hozzárendelni:
- Retrográd pyelográfia;
- angiográfia;
- Vese vizsgálat;
- Nefrostsintigrafiya;
- A vesék radiográfiája;
- Pneumoperitoneum (gáz bevezetése a hasüregbe);
- EKG;
- Számítógépes tomográfia;
- A vesék, valamint a hasi szervek ultrahangvizsgálata;
- Radiográfiás radioizotóp;
Az orvos csak átfogó vizsgálat elvégzése után írhat fel kezelést, amely általában magában foglalja az étrend (étrend) módosítását, különböző gyógyszerek szedését, fizioterápiát (fizioterápiát). A sebészi beavatkozást igénylő betegségek azonosításában a nephrologist a beteget az urológiai osztály felé irányítja.