Monural: használati utasítás, analógok és vélemények, árak gyógyszertárakban Oroszországban

Monural - egy új generáció antibiotikum, magas antimikrobiális aktivitással. A gyógyszer jó baktericid hatással rendelkezik, amely a legtöbb gram-pozitív (enterococcus, staphylococcus) és gram-negatív (cytobacteria, enterovírus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) kórokozóra alkalmazható.

A hatóanyag széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származéka baktericid hatású, amelynek mechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógja, versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel.

Ennek eredményeképpen ez az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlása következik be, amely biztosítja az egyéb antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia hiányát és más antibiotikumokkal való szinergizmus lehetőségét (szinergizmus az amoxicillinnel, cefalexinnel, pimemidinsavval in vitro).

Ha a vizeletben egyszeri 3 g-os dózisban kerül bevételre, a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak nagy koncentrációja (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid. A BMD-t (128 mg / l) a vizeletben 24-48 órán át tartják (ami egy tablettával történő kezelésre utal).

A monuralit granulátum formájában állítjuk elő az orális adagoláshoz: fehér, mandarinszaggal (2 vagy 3 g laminált többrétegű zsákokban, 1 vagy 2 zsák kartondobozonként). Az 1 g granulátum összetétele:

  • hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
  • kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancssárga ízek, szacharóz.

A foszfomicin gyorsan felszívódik a bélből, a vérplazma Cmax-értéke 180 perc múlva figyelhető meg (30-35 µg / ml). A gyógyszer felezési ideje - 2 óra. A glomeruláris szűrés (90%) következtében változatlan (nem metabolizált), biológiailag aktív formában kiválasztódik a vesék. A fennmaradó 10% kiválasztódik a székletben.

A Monural főként a vese szövetben halmozódik fel (koncentráció - 2500 - 3500 µg / ml, minimális gátló koncentrációval az Escherichia coli 128 µg / ml-re).

A gyógyszer viszonylag biztonságos, mivel a bakteriális enzimekhez viszonylag specifikus hatást fejt ki, így nincs keresztrezisztencia az ellenanyaggal szemben (olyan állapot, amelyben a kórokozók ellenállása egy hatóanyagra kiterjed a kapcsolódó gyógyszerekre).

Használati jelzések

Mi segít a Monuralban? Az alábbi betegségek vagy állapotok esetén antibiotikumot írnak elő:

  • akut bakteriális cystitis;
  • az ismétlődő bakteriális cisztitis akut rohamai;
  • bakteriális nemspecifikus urethritis;
  • tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
  • posztoperatív húgyúti fertőzések;
  • a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Használati utasítás Monural és adagok

A gyógyszert szájon át, éhgyomorra, 2 órával az étkezés előtt vagy 2 órával az étkezés után (lehetőleg lefekvés előtt), napi 1 alkalommal, a hólyag kiürítése után. Közvetlenül a csomagolás tartalma előtt feloldjuk 1/3 csésze vízben.

Felnőttek Monural 3 g-os adagban (foszfomicin esetében) egyszer. Szükség esetén (például idősek, visszatérő vagy súlyos fertőzésekkel) 24 óra elteltével a gyógyszert ugyanabban a dózisban lehet bevenni.

A húgyúti fertőzések megelőzésére a hatóanyagot 3 g-os adagban 3 órával a műtét előtt vagy a transzuretrális diagnosztikai eljárásokkal, és ugyanabban az adagban 24 órával az első adag beadása után kell bevenni.

Az 5 évesnél idősebb gyermekeket 2 g foszfomicint kapják egyszer. A veseelégtelenségben szenvedő betegek csökkentik a gyógyszer dózisát vagy növelik a dózisok közötti intervallumot.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot és meghosszabbítja az adagok közötti intervallumokat.

A monural hatásossága a cisztitis kezelésében klinikailag bizonyított. A gyógyszer elpusztítja a betegség kialakulását provokáló baktériumok többségét. A baktericid tulajdonságok mellett csökkentheti a mikroorganizmusok azon képességét, hogy rögzítsék a húgyhólyag falára.

Az akut cystitis kezelésében a monuralit azonnal alkalmazni kell, hogy a betegség ne váljon krónikusvá. A súlyosbodás során az első napon antibiotikumot kell használni. A gyógyszer antibakteriális hatása befolyásolja a húgyutak teljes hosszát, és nem kizárólag a húgyhólyagban.

  • A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást ezért el kell kerülni ez a szérum monuralis koncentráció csökkenéséhez vezethet a vizeletben.
  • Az egyidejű táplálékfelvétel lassítja a Monural felszívódását, ezért 2 órával az étkezés előtt vagy után kell a gyógyszert használni.
  • A cukorbetegeknél figyelembe kell venni, hogy egy Monural csomagban 2 g 2,1 g szacharózt és a Monural csomagban 3 g - 2,213 g szacharózt tartalmaz.

Káros mellékhatások

A magas biztonsági eszközök minimálisra csökkentik a vételének nemkívánatos következményeit. De még mindig provokálhat Monural, mivel az antibiotikum-csoporthoz tartozik. A betegek leggyakrabban olyan jelenségeket figyeltek meg, mint:

  • allergiák (viszketés és bőrpír, duzzanat a nyálkahártyákon);
  • hányinger, hányás, gyomorégés;
  • bélbetegség.

Ha kellemetlen reakciók jelennek meg, ajánlatos több pohár vizet inni: ez segít a hatóanyagnak, hogy gyorsabban hagyja el a gyomor-bél traktust, ami megkönnyíti az állapotot.

Ha allergia jelentkezik, akkor egy antihisztamint szedhet.

Monural terhesség alatt

Az utasítások szerint a terhesség alatt szükség esetén a gyógyszer használata lehetséges. Bár az állatokon végzett vizsgálatok nem mutatták ki, hogy a gyógyszer károsíthatja a magzatot, emlékeznünk kell arra, hogy még a biztonságos gyógyszerek is nem kívánatosak a korai szakaszban.

A 2. trimeszterben és a 3. trimeszterben a gyógyszert a szokásos módszer szerint szedik: 1 tasak 3 g-ot, majd egy másik naponta az első adag után.

Szükség esetén le kell állítani a szoptatás alatt történő szoptatást.

Ellenjavallatok

Monural hozzárendelése ellenjavallt:

  • 5 évesnél fiatalabb gyermekek
  • Allergiás reakciók a foszfomicinre és a gyógyszer összetevőire, t
  • Súlyos veseelégtelenség, kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc.

Analógok Monural, drog lista

Szükség esetén a Monural helyettesíthető az alkalmazás területén lévő analógokkal, a gyógyszerek listájával:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. foszfomicint,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. tetramin,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvox.

Az analógok kiválasztása fontos, hogy megértsük, hogy a Monural használatára vonatkozó utasítások, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazandó. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

Ellentétben számos antibiotikummal, amelyek bakteriosztatikus hatást fejtenek ki (gátolják a mikroorganizmusok növekedését), a Monural gyógyszer megsérti a sejtfal szintézisét, a káros baktériumok meghalnak. A legtöbb urológus a foszfomicin alapú antibiotikumot a leghatékonyabb gyógyszerként használja az akut cystitis kezelésére. A tevékenységek széles skálája lehetővé teszi a használatát súlyos fertőzéses esetekben, még az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálatának eredményei előtt is.

A Monural átlagos ára a gyógyszertárláncban: 360 - 500 rubel.

Normál körülmények között gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Monural ® (Monural ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

Összetétel és felszabadulás

2 vagy 3 g polietilénnel laminált papírzsákokban; kartondobozban 1 vagy 2 zsák.

Az adagolási forma leírása

Fehér szemcsék jellegzetes szaggal.

vonás

A Monural - fosfomycin trometamol hatóanyaga a foszfonsavból származó széles spektrumú antibiotikum.

Farmakológiai hatás

Elnyomja a baktériumsejtek szintézisének első szakaszát. Speciális hatása is van - gátolja az enolpiruvil-transzferázt, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát és a más antibakteriális szerekkel való szinergizmus lehetőségét (in vitro az amoxicillin, a cefalexin, a pimemidinsav szinergizmusa figyelhető meg).

farmakodinámia

A foszfomicin-trometamol in vitro antibakteriális hatásspektrumában a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) És a Gram-negatív (Escherichia coli, Citrobacter spp. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogének. In vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti epitheliumon.

farmakokinetikája

Gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, ha szájon át szedik. A szervezetben foszfomicinre és trometamolra disszociál. A trometamol nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. Az egyszeri 3 g orális dózis biológiai hozzáférhetősége 34-65%. Cmax a plazmában, az orális adagolás után 2–2,5 óra elteltével érhető el, és 22–32 µg / ml. T1/2 - 4 óra

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. A vizeletből származó egyszeri 3 g-os adag nagy mennyiségben (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid hatású a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak esetében. A foszfomicin minimális gátló koncentrációja ezen kórokozók esetében 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják, ami egydózisos kezelési folyamatot jelent. A vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik. A bevitt dózis körülbelül 18–28% -a változik a székletben.

Indikációk gyógyszer Monural ®

Akut bakteriális cisztitis, akut recidív bakteriális cisztitisz támadás; bakteriális nemspecifikus urethritis; tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél; posztoperatív húgyúti fertőzések; a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység foszfomicin-trometamollal szemben, súlyos veseelégtelenség (kreatinin Cl

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Monural® gyógyszer eltarthatósági ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

monural

Granulátum oldat készítésére fehér színű bevitelre, mandarin illattal.

Segédanyagok: mandarin ízesítő, narancs ízesítő, szacharin, szacharóz.

Többrétegű laminált zsákok (1) - karton csomagolás.

Granulátum oldat készítésére fehér színű bevitelre, mandarin illattal.

Segédanyagok: mandarin ízesítő, narancs ízesítő, szacharin, szacharóz.

Többrétegű laminált zsákok (1) - karton csomagolás.

A széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származéka baktericid hatású, amelynek mechanizmusa a baktériumsejtek szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógja, versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel. Ennek eredményeképpen ez az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlása következik be, amely biztosítja az egyéb antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia hiányát és más antibiotikumokkal való szinergizmus lehetőségét (szinergizmus az amoxicillinnel, cefalexinnel, pimemidinsavval in vitro).

In vitro aktív a legtöbb gram-pozitív mikroorganizmus ellen: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negatív mikroorganizmusok: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro a foszfomicin csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti epitéliumhoz.

Lenyelés után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A 3 g-os egyszeri dózisú biológiai hozzáférhetőség 34-65%. Cmax 2-2,5 óra alatt érhető el, és 22-32 µg / ml.

Eloszlás és anyagcsere

A fosfomicin-trometamol nem kötődik a plazmafehérjékhez, a szervezetben foszfomicinre és trometamolra disszociál (nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal), és már nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. Ha a vizeletben egyszeri 3 g-os dózisban kerül bevételre, a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak nagy koncentrációja (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid. A BMD-t (128 mg / l) a vizeletben 24-48 órán át tartják (ami egydózisos kezelési folyamatot jelent).

T1/2 a plazmából - 4 óra, változatlan formában a vesékkel (legfeljebb 95%), a vizeletben magas koncentrációk kialakulásával; körülbelül 5% - az epe.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

A vesefunkció mérsékelt csökkenésével (CK> 80 ml / perc), beleértve az idősek fiziológiai csökkenését is, T1/2 A foszfomicin enyhén meghosszabbodik, de a vizelet koncentrációja terápiás szinten marad.

- az ismétlődő bakteriális cystitis akut rohamai;

- bakteriális nem specifikus urethritis;

- A tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;

- posztoperatív húgyúti fertőzések;

- a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Monural - hivatalos * használati utasítás

Bejegyzési szám P N012976 / 01-110707

Kereskedelmi név: Monural ®

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

struktúra
1 csomag: a hatóanyag - 3,754 g vagy 5,631 g foszfomicin-trometamol (2,0 g vagy 3,0 g foszfomicin); segédanyagok: mandarin íz, narancs íz, szacharin, szacharóz.

Leírás.
Fehér színű granulátum mandarin illatával.

Farmakoterápiás csoport antibiotikum

ATX kód J01ХХ01.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani.
A Monural - fosfomycin trometamol hatóanyaga a foszfonsavból származó széles spektrumú antibiotikum.

A monuralisnak baktericid hatása van. A hatásmechanizmus a bakteriális sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával függ össze. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel, ami az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlását eredményezi, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát más antibiotikum-osztályokkal és a lehetőséggel. szinergizmus más antibiotikumokkal (in vitro szinergizmus amoxicillinnel, cefalexinnel, pimemidinsavval). A foszfomicin trometamol in vitro antibakteriális hatásspektrumában a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) És a gram-negatív (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) kórokozók. In vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti epitheliumon.

Farmakokinetikáját.
Felszívódás: Orálisan adva a monuralis gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

A szervezetben foszfomicinre és trometamolra disszociál. Ez utóbbi nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. A 3 g-os egyszeri dózisban a biológiai hozzáférhetőség 34-65%. A maximális plazmakoncentrációt orális adagolás után 2-2,5 óra múlva figyelték meg, és 22-32 mg / l. A plazma felezési ideje 4 óra.

Eloszlás: A monuralis nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. A vizeletből származó egyszeri 3 g-os adag nagy mennyiségben (1053-4415 mg / l), 99% -os baktericid hatású a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak esetében. Ezeknek a kórokozóknak a minimális gátló monuralis koncentrációja 128 mg / l. A vizeletben 24-48 órán át tartják, ami egydózisos kezelési folyamatot jelent. Az E. coli minimális gátló koncentrációját meghaladó vizeletkoncentráció legalább 80 órán át fennmarad.

Kiválasztás: A monuralis a vesékben 90% -ban válik ki változatlan formában, ami magas koncentrációkat okoz a vizeletben. Az elfogadott dózis kb. 10% -a változatlanul kiválasztódik a bélben. Mérsékelten csökkent vesefunkciójú betegeknél (kreatinin-clearance. Használati indikációk)

  • Akut bakteriális cisztitis, akut recidív bakteriális cisztitisz támadás;
  • bakteriális nemspecifikus urethritis;
  • tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
  • posztoperatív húgyúti fertőzések;
  • a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok
Egyéni túlérzékenység foszfomicin-trometamolra, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance)

Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják elő, ha az anyára gyakorolt ​​potenciális előny meghaladja a magzat esetleges kockázatát. Szükség esetén a kezelés ideje alatt a szoptatás ideje alatt meg kell szüntetni a szoptatást.

Adagolás és adagolás
Belül.
A granulátumokat feloldjuk 1/3 pohár vízben. A monuralit naponta egyszer, éhgyomorra kell bevenni 2 órával az étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, miután előzőleg kiürítette a húgyhólyagot. A felnőttek 1 csomagot (3 g) kapnak naponta 1 alkalommal.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során a transzuretrális diagnosztikai eljárásokat kétszer kell bevenni a Monuralba a fent megadott dózisokban: 3 órával a beavatkozás előtt és 24 órával a beavatkozás után.

Gyermekek 5 évtől 18 évig, napi 2 g-os adagban, naponta 1 alkalommal.

A kezelés 1 nap.

Súlyosabb esetekben (idős betegek, visszatérő fertőzések) további 1 csomagot kell bevenni 24 órán belül.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot és meghosszabbítja az injekciók közötti intervallumokat.

Mellékhatások
A gyomor-bélrendszer lehetséges rendellenességei (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés, allergiás reakciók.

túladagolás
Túladagolás tünetei: hasmenés. Ha tartós hasmenés lép fel, ajánlott tüneti kezelés.

A túladagolás kockázata minimális, mivel a Monural csomag 1 vagy 2 csomagban kapható. Túladagolás esetén ajánlatos a folyadékot bevinni a diurézis növelése érdekében.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást kerülni kell, mivel ez a monuralis szérum és vizelet koncentrációjának csökkenéséhez vezethet.

Különleges utasítások
Az élelmiszerek egyidejű bevitele lelassítja a Monural felszívódását - a gyógyszert 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni.

A diabéteszes betegeknek figyelembe kell venniük, hogy 2 db vagy 3 g foszfomicin dózisú Monural csomag 2 100 g vagy 2,213 g szacharózt tartalmaz.

Kiadási forma
A granulátumot 2 g és 3 g 6 g vagy 8 g hatóanyag lenyelésére szolgáló oldat elkészítéséhez 4 rétegű laminált fóliába (papír-polietilén-alumínium-polietilén) helyezzük. Az 1 vagy 2 csomagot kartondobozba helyezik a használati utasítással együtt.

Tárolási feltételek
B. lista. Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő
3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek
A recept szerint.

Gyártási vállalkozás
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Svájc.

A gyógyszer minőségére vonatkozó állításokat a következő címre kell küldeni: Zamon Group SP.A képviseleti irodája (Olaszország): Oroszország, 121002 Moszkva, Glazovsky Lane, 7, iroda 17.

"5-NOC" vagy "Monural": mit jelent a választás és ami jobb

Minden évben több mint 100 millió ember szenved húgyúti fertőzést. A prevalencia a fiatal és az öreg nők arányában van. Úgy vélik, hogy minden második nő legalább egyszer szenvedett a pyelonefritist vagy cystitist, míg az utóbbi aránya jóval magasabb.

A húgyúti fertőzések nagyon ártalmasak, mivel a nem megfelelő kezelés esetén gyakori ismétlődésekre hajlamosak, ami a betegek életminőségének és fogyatékosságának jelentős csökkenéséhez vezet. Ezért fordítanak ilyen figyelmet ezeknek a betegségeknek a minőségi kezelésére. Az alábbi cikk azt írja le, hogy mikor és hogyan kell az 5-LCM és Monural készítményeket önkezelni, ha lehetetlen azonnal orvoshoz fordulni.

A gyógyszer rövid leírása 5-NOK

A gyógyszer 5-NOK terápiás alapja a nitroxolin. Ennek az eszköznek a képlete már meglehetősen régi, de mégis jól működik a húgyúti fertőző betegségek kezelésére és megelőzésére. Lenyelés esetén gyorsan felszívódik a belekből a vérbe, és 90-120 perc alatt elérte a vérben a terápiás koncentrációt. Elsősorban a vesék és a máj ürül.

Kapható műanyag palackban, amelyet 50 tablettát tartalmazó dobozba csomagolnak 50 mg-os adagban. Sok mikroorganizmust érinti, nem csak a baktériumokat, hanem a gombákat is megsemmisíti, így bizonyos esetekben a mikózisok kezelésére használható.

A főbb akut és krónikus betegségek, amelyekre a gyógyszert használják:

  • Pyelonephritis.
  • Hólyaghurut.
  • Húgycsőgyulladás.
  • Prosztata adenoma fertőző léziójával
  • Profilaktikusan is alkalmazható a betegség gyakori megismétlődésével, a vese és a húgyhólyag műtétével, valamint a cisztoszkópia során.

A kontraindikációk közé tartozik a krónikus vese- és májelégtelenség súlyos, a terhesség és a szoptatás ideje alatt, a baba életkora 3 évig, a szürkehályog és az egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.

A drog Monural rövid leírása

Monuralis is - egy antibiotikum, amely számos kórokozót érint, de kizárólag a húgyúti betegségek kezelésére szolgál. Aktív összetevője a foszfomicin, amely néhány óra múlva terápiás koncentrációban belép a bélből a vérbe.

A fő terhelés a vesékre esik, mivel a hatóanyag a vizelettel ürül ki és nagy mennyiségben felhalmozódik benne, két napig ott marad. A csomagolásban 2 g súlyú zsákokban készül. Az anyagot 70-80 ml meleg vízzel hígítjuk, majd egyszer.

A gyógyszert csak az ilyen betegségek krónikus formájának akut formáinak vagy súlyosbodásának kezelésére használják:

  • Hólyaghurut.
  • Húgycsőgyulladás.
  • A baktériumok masszív aszimptomatikus kiürülése terhes nőknél.
  • A műtét utáni fertőzések
  • Talán a megelőzés céljának alkalmazása a húgyúti vizsgálatok és a műtét után.

Olyan esetek, amikor nem lehet kezelni Monural: egyéni intolerancia, súlyos veseelégtelenség, öt évnél fiatalabb gyermekek.

Mi a közös a gyógyszerek között?

Mindkét gyógyszer sok hasonlóságot mutat. Először is, azok a antibakteriális szerek kategóriájába tartoznak, amelyek széles spektrumúak, ugyanazon baktériumok által okozott betegségek kezelésére szolgálnak. A pénzeszközöket szigorúan a vénykötelesen szabadítják fel. Ezek a gyógyszerek, ha szükséges, gyermekek kezelésére, valamint a fertőzéses szövődmények megakadályozására használhatók a húgyúti rendszer működése során, és amikor azokat cisztoszkóp segítségével vizsgálják.

Általános kontraindikációjuk van a súlyos veseelégtelenség formájában, a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, és a terápiás dózis csökkentésének lehetősége a vesefunkció enyhe csökkenésével.

Milyen különbségek vannak az 5-LCM és a Monural között?

Ezek a két gyógyszer hasonlósága ellenére számos különbséggel rendelkeznek, amelyek jelentősen eltérnek egymástól, nevezetesen:

  • Az 5-NOC-t legalább két héttel hosszú ideig kell bevenni, akut állapot kezelésére és a gyakori súlyosbodások megelőzésére. Korábbi gyermekgyógyászatba való felvétele három éves kortól lehetséges. A vesék mellett a szervezetből eltávolítja a májat, ami enyhén szűkíti az emberek körét, akik meg tudják venni. Talán annak alkalmazása gombás betegségek kezelésére. Nem szerepel a vese- és húgyhólyagfertőzések kezelésére vonatkozó modern szabványokban, mint első vonalbeli kezelés (amit először a kezelésre kell kiválasztani). Tilos a terhesség és szoptatás ideje alatt történő belépés. Ez egy vonzóbb árat kínál 200 darabos csomagonként.
  • A Monural alkalmazásának korlátozottabb tartománya van, mivel egyetlen, maximálisan kétszeres bevitelre van szükség. Utána további gyógyszerekre van szükség a legjobb hatás eléréséhez, de növeli más antibiotikumok hatását. Gyermekgyógyászatban ötéves kortól használható. A cisztitisz és az urethritis kezelésének szabványai közé tartoznak, mint a választott gyógyszer, különösen, ha a betegség először az életemben történt. Nem használják a pyelonefritisz és a prosztata adenoma kezelésére, nincs hatás a gombaflórára. Lehetséges, ha szükséges, terhesség és szoptatás alatt. Magasabb ára átlagosan körülbelül 600 rubel csomagonként egy zsákkal.

Mikor és kinek, hogy melyik gyógyszer jobb?

Meg kell értenünk, hogy az 5 NOK-os tartalék kábítószer azokban az esetekben, amikor az egyik vagy másik okból nem lehetséges az első sorba tartozó gyógyszerek bevétele. Általában a nitroxolinnal (5 NOK) történő kezelés szükségességét a kezelőorvos határozza meg a beteg orvosi előzményei és elemzései alapján.

Ha hirtelen önmagában kell megbirkózni a hirtelen cystitis kialakulásával vagy a krónikus pyelonefritisz súlyosbodásával 5 NOK-nál, akkor naponta kétszer legalább négy tablettát kell bevennie legalább 14 napig, ha a máj- és vesefunkció enyhe csökkenése következik be, akkor a gyógyszert 1 t tablettát naponta 4 alkalommal. Súlyos máj- és vesekárosodás esetén a gyógyszert nem szabad itatni. Ahhoz, hogy abbahagyja a gyógyszer szedését a javulás után, a kurzus befejezése után semmi esetre sem lehetséges, így a mikrobiális rezisztencia nem alakul ki.

Ne írja be önmagában az 5 NOK-os két hetes kezelési kurzust a betegség megismétlődésének megelőzésére, az orvosnak csak ezt kell tennie. Mivel a rossz választás a gyógyszeren a legjobb esetben nem lesz hatással, és a legrosszabb esetben rossz egészségi állapotot okoz. Gyermekgyógyászatban ritkán alkalmaznak 5 NOK-ot, más drogokat gyakrabban írnak elő, mivel a pyelonefritisz és a cisztitisz kezelése gyermekeknél a kórházban történik. A terhesség alatt a nitroxolint szedni lehet a magzat rendellenességei.

Monural - ez az, amit elsősorban a cystitis és az urethritis akut rohamában kell megtenni. A gyógyszert egy vízzel töltött üvegben kell hígítani, és egy órával az étkezés előtt vagy után inni kell, és a húgyhólyagot ki kell üríteni. Észrevehető, hogy az éjszakai recepció hatékonyabb. Ismétlődő (ismétlődő) cisztitisz esetén a Monural-t az előző gyógyszeres kezelés után egy nappal újra lehet bevenni.

A kábítószert óvatosan írják elő a cukorbetegségben szenvedők számára, a gyógyszerkészítmények kiegészítései enyhén növelhetik a vércukorszintet. Alkalmazható a terhesség és szoptatás ideje alatt, ha az anya előnye meghaladja a magzatra valószínűsíthető kockázatot.

Monural - egy antibiotikum cystitis kezelésére

Monural (MONURAL, a Fosfomycin nem szabadalmaztatott nemzetközi neve) egy széles spektrumú antibiotikum.

A gyógyszer az uroanteptikumok csoportjába tartozik, amelynek fő célja a húgyúti gyulladásos bakteriális betegségek kezelése és megelőzése. A gyógyszer jó baktericid hatással rendelkezik, amely a legtöbb gram-pozitív (enterococcus, staphylococcus) és gram-negatív (cytobacteria, enterovírus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) kórokozóra alkalmazható.

A Monural előnyös megkülönböztethető előnye más gyógyszerektől az egyszeri kinevezése akut cystitis esetén. A kezelés során csak 1 tasak elegendő. Ez az adagolási séma megmenti a betegeket attól, hogy több napig más antibiotikumokat vegyenek be.

Klinikai-farmakológiai csoport

Foszfonsav-származékok egy csoportjának antibiotikuma. Uroantiseptik.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyibe kerül a Monural? A gyógyszertárak átlagos ára 470 rubel.

Forma és összetétele

A monuralit granulátum formájában állítják elő, amelyből az oldatot orális adagolásra készítjük: fehér, mandarin szaggal (többrétegű laminált zsákokban, kartondobozban 1 zsákban).

  • Hatóanyag - foszfomicin-trometamol: egy csomagban - 3,754 g (beleértve a foszfomicint - 2 g) vagy 5,631 g (beleértve a foszfomicint - 3 g).

Kiegészítő komponensek: szacharóz, szacharin, narancs és mandarin ízek.

Farmakológiai hatás

A Monural széles spektrumú antibiotikum.

A gyógyszer baktericid hatású, gátolja a baktériumsejtek szintézisének első szakaszát. A monuralis a foszfoenol-piruvát szerkezeti analógja. Versenyképes kölcsönhatásba léphet az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel. Ennek eredménye az enzim specifikus, szelektív és visszafordíthatatlan gátlása, amely biztosítja az egyéb antibiotikumokkal szembeni keresztrezisztencia hiányát és más antibiotikumokkal való szinergizmus lehetőségét.

A gyógyszer aktív a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen.

Használati jelzések

Mi segít? A Monural-t a következő típusú cisztitiszben használják:

  1. Akut fertőző cisztitisz a baktériumok enyhe kiválasztásával a vizeletben (bakteriuria);
  2. Krónikus fertőző cisztitisz;
  3. Krónikus poszt-traumás cystitis bakteriuriával;
  4. Cystitis terhesség alatt;
  5. Postoperatív cystitis.

A monuralizmust cisztitiszre írják fel 3 g (1 tasak) naponta 1-2 napig (az eljárás súlyosságától függően).

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem előírt:

  • a foszfomicinre vagy más összetevőkre gyakorolt ​​allergiás reakciók esetén;
  • súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek;
  • gyermekeknek legfeljebb öt évig.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt a Monural kinevezése csak szigorú jelzések szerint történik (masszív bakteriuria és más terápiák hatásának hiánya).

Abban az esetben, ha a gyógyszer beadása a laktáció idejére esik, el kell hagynia a szoptatást.

Adagolás és alkalmazás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a monuralis felírása felnőtteknek 3 g 1 nap / nap. A kezelés 1 nap. Szükség esetén (súlyos vagy ismétlődő fertőzések, idősek esetében) a gyógyszert 24 óra elteltével 3 g-os dózisban lehet újra bevenni.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során a transzuretrális diagnosztikai eljárások során a hatóanyagot 3 g-os adaggal 3 órával a beavatkozás előtt és 3 g 24 órával az első adag után.

Az 5 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 2 g-os dózisban kapható, csak egyszer.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek gyógyszereinek kijelölésekor csökkentse az adagot és növelje a dózisok közötti intervallumot.

Mielőtt a granulátumot feloldjuk 1/3 csésze vízben. A gyógyszert naponta egyszer, 1 órával étkezés előtt vagy után étkezés után (lehetőleg lefekvés előtt), a húgyhólyag kiürítése után veszik el.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai a szervezet ilyen reakciói formájában jelentkezhetnek:

  1. Allergiás reakciók bőrkiütés és viszketés formájában.
  2. A gyomor-bélrendszerből - hányinger, hányás, gyomorégés, hasmenés. Erősen iváskor ezek a jelenségek általában eltűnnek.

túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Terápia: kényszer diurézis.

Különleges utasítások

A Monural cukorbetegségben szenvedő betegeknek történő kinevezésénél szem előtt kell tartani, hogy egy 2 g foszfomicint tartalmazó zsák 2,1 g szacharózt tartalmaz, és 1 zsák, amely 3 g foszfomicint tartalmaz, 2. 213 g szacharózt tartalmaz.

Mielőtt elkezdené szedni a Monural-t, tájékoztassa orvosát, ha:

  • allergiás a gyógyszer bármely részére;
  • volt valaha asztma vagy májbetegsége;
  • ha terhes, szoptat, vagy arra utal, hogy terhes lehet;
  • bármilyen gyógyszert szed, különösen a Tsisapride-et (Propulcide) és a metoklopramidot (Reglan), valamint a kábítószereket, gyógynövényeket, táplálék-kiegészítőket és vitaminokat.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a monuralis növelheti a hasmenést, bár általában a beteg hasmenése nem akadályozza a gyógyszer beadását.

Kábítószer-kölcsönhatás

A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a foszfomicin koncentrációja a szérumban és a vizeletben csökkent (ez a kombináció nem javasolt).

Vélemények

Néhány véleményt vettünk fel a Monural-t szedő nőkről a cisztitis kezelésére:

  1. Szerelem. Annak érdekében, hogy relapszusok nélkül a Monural nem fog megbirkózni, mivel azt mondják "itt és most", enyhíti a gyulladást, de jobb, ha az Uroprofitdal kombinálják, hogy a relapszusok ne történjenek, és célszerű időszakosan megakadályozni ugyanazt az uroprofitot. ott áfonya, horsetail, bearberry és C-vitamin, erősíti a húgyhólyagot. Csak ezt csináltam - Monural + Uroprofit, majd átgondoltam az Uroprofit profilaktikus kezelésére, és ennek következtében megállt a cystitis relapszusai. Most, évente egyszer, az Uroprofit tanfolyam a húgyhólyag megtartása, a cisztitis megismétlődése, minden rendben van).
  2. Oksana. Sokan azt állítják, hogy a cisztitisz kezelését nem ajánlják antibiotikumok, amelyekkel általában más fertőzések kezelésére kerül sor. Használatuk után törzsek keletkeznek, amelyek miatt a test általában érzéketlen az antibiotikumokra. Ennek elkerülése érdekében a cisztitist Monural kezeléssel kell kezelni, ez hatással van a hólyag E. coli-ra, és megöli az összes baktériumot. Ez a jogorvoslat mindig és gyorsan segít nekem.
  3. Anna. Első alkalommal kaptam magam cystitiset... Néhány napig szenvedtem, az időszakom elkezdődött... mintha nem volt cisztitisz), majd egy hét után minden visszatért és a rohamok többször erősebbek és fájdalmasabbak voltak, még a falra is! Monural vette, minden egyértelműen az utasítások szerint... igen, hasmenés, kellemetlen érzés, de boldogságomra a fájdalom megállt a következő nap!

analógok

Az urogenitális rendszer gyulladásos betegségeinek kezelésére szolgáló antibakteriális szert egy nefrológus vagy urológus választ ki. A legjobb választás - a Monular gyógyszer intoleranciája esetén olyan antimikrobiális aktivitással rendelkező szerkezeti analógokat talál.

A cselekvésben hasonló gyógyszerek:

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Melyik jobb: Nolitsin vagy Monural?

Nolitsin - egy széles spektrumú kinolon bakteriális szer, amelyet a felső és alsó húgyúti fertőző betegségek kezelésére használnak (bonyolult vagy egyszerű, akut vagy krónikus formában előforduló).

A használatára utaló jelzések a pyelitis, a pyeloneephritis, a cystitis, a krónikus prosztatitis, az urológiai műveletekkel kapcsolatos fertőző betegségek, a neurogén hólyag és a norfloxacinra (Nolicin hatóanyag) fogékony betegek által okozott nefrolitiasis.

A Norfloxacin-kezelés időtartama - a beteg állapota súlyosságától és a betegség lefolyásától függően - 3-5 naptól (a komplikált cisztitisztől) több hétig tart (a bakteriális prosztatisz krónikus formája).

A Monural-tól eltérően a Nolitsin nem alkalmazható gyermekgyógyászatban és terhes nőkben.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyártástól számított 3 évig, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, kisgyermekektől elzárva tárolandó.

monural

A monuralis a cystitis és az alsó húgyúti fertőzések kezelésére szolgál. Az eszköz alapja egy széles spektrumú antibiotikum (foszfonsav-származék) - foszfomicin-trometamol.

A gyógyszer magas koncentrációkat hoz létre a vizeletben, így nagyon gyorsan hat. A Monural gyakorlatilag nincs mellékhatása és ellenjavallata, és jól tolerálható.

Ellentétben sok olyan antibiotikummal, amely ilyen mellékhatást okoz, mint a fotó toxicitás (még akkor is, ha a nap nem aktív, előfordulhat, hogy a bőrön változás következik be), a Monural nem mérgező a fotón, biztonságosan alkalmazható az év bármely szakában.

A Monural előnyös megkülönböztethető előnye más gyógyszerektől az egyszeri kinevezése akut cystitis esetén. A kezelés során csak 1 tasak elegendő. Ez az adagolási séma megmenti a betegeket attól, hogy több napig más antibiotikumokat vegyenek be.

Monural: Használati utasítás

A kiadás formái

Fehér szemcsék, jellegzetes szaggal az orális oldat elkészítéséhez, 2 g vagy 3 g laminált papírzacskóba csomagolva.

A Monural 1 zsákban található:

Hatóanyag: foszfomicin-trometamol - 3,754 vagy 5,631 gramm (ami 2 vagy 3 gramm foszfomicinnek felel meg).

Segédanyagok: mandarin ízesítők; narancs aroma; szacharin; szacharóz is ízesítő (mandarin és narancs), szacharóz és szacharin.

Csomagolás: 1 vagy 2 zsák kartondobozban.

Használati jelzések

  • akut bakteriális cystitis;
  • az ismétlődő bakteriális cisztitis akut rohamai;
  • bakteriális nemspecifikus urethritis;
  • tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
  • posztoperatív húgyúti fertőzések;
  • a húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Farmakológiai hatás

A monural egyedülálló hatásmechanizmusa van, amely a mikroorganizmusok sejtfalának peptidoglikánjának szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A peptidoglikán előállítására való képesség nélkül a baktériumok elveszítik a reprodukciós képességüket.

Emellett a Monural ragasztóellenes hatású, megakadályozva a baktériumok tapadását az uroepithelium sejtek specifikus receptoraihoz.

A monuralis baktericid hatással van szinte minden gram-negatív mikroorganizmusra (beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t, az E.coli-t, a Proteus mirabilis K.pneumoniae-t) és a gram-pozitív baktériumokat (S.aureus, S.epidermidis, St.spp., St.faecalis). ).

A Monural baktericid aktivitását gyors és intenzív hatás jellemzi, különösen olyan baktériumtörzsek esetében, amelyek általában alsó húgyúti fertőzést okoznak.

Kimutatták, hogy a Monural a citrimoxazollal és a norfloxacinnal szemben kifejezettebb hatással van az olyan baktériumok növekedésére, mint az E. Coli, a Proteus Mirabilis és a Kl. Pneumoniae.

A Monural hatékonyan hat a béta-laktamázt termelő baktériumok törzsére. Mikroorganizmusok, amelyek ellenállóak más antimikrobiális szerekkel, mint például kinolonok, fluorokinolonok, béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, tetraciklinek, trimetoprim, szulfonamidok, nitrofurán-származékok, érzékenyek a monuralisra.

Adagolási rend

Belül, üres gyomorban (étkezés előtt vagy után 2 óra), lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után. Használjon egy zsákban oldott tartalmat 1/3 pohár vízben.

A betegség akut fázisában:

  • Felnőttek: egyszeri adag - 3 g.
  • 5 évesnél idősebb gyermekek: egyszeri adag - 2 g.
  • A kezelés 1 nap.

A betegség krónikus folyamatában, az ismétlődő fertőzésben, valamint az idős betegekben:

  • Dupla fogadás, 3 g, 24 órás intervallummal.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében sebészeti beavatkozással, transzuretrális diagnosztikai eljárásokkal:

  • 1 csomag 3 órával a beavatkozás előtt és 1 csomag 24 órával az első adag után.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot és meghosszabbítja az injekciók közötti intervallumokat.

Terhesség és szoptatás

Ha lehetséges a terhesség, a terápia várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Ne feledje, hogy a terhesség alatt történő alkalmazásra vonatkozó megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat nem végeztek. Figyelembe kell venni a foszfomicin placentán való áthaladásának képességét.

A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

Ellenjavallatok

A monural nem hozható:

  • túlérzékeny a gyógyszerrel szemben;
  • súlyos veseelégtelenségben szenved.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, gyomorégés, hasmenés.
Egyéb: bőrkiütés, allergiás reakciók.

Különleges utasítások

A gyógyszert felírva a cukorbetegségben szenvedő monuralis betegeket szem előtt kell tartani, hogy a 2 g foszfomicint tartalmazó gyógyszer 1 csomagjában 2,1 g szacharózt és egy csomagban 3 g - 2 213 g szacharózt tartalmaz.

Mielőtt elkezdené szedni a Monural-t, tájékoztassa orvosát, ha:

  • allergiás a gyógyszer bármely részére;
  • bármilyen gyógyszert szed, különösen a Tsisapride-et (Propulcide) és a metoklopramidot (Reglan), valamint a kábítószereket, gyógynövényeket, táplálék-kiegészítőket és vitaminokat;
  • volt valaha asztma vagy májbetegsége;
  • ha terhes, szoptat, vagy arra utal, hogy terhes lehet.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a monuralis növelheti a hasmenést, bár általában a beteg hasmenése nem akadályozza a gyógyszer beadását.

túladagolás

A túladagolás kockázata minimális.
Kezelés: kényszer diurézis.

Kábítószer-kölcsönhatás

A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást ezért el kell kerülni ez a szérum monuralis koncentráció csökkenéséhez vezethet a vizeletben.

Ár Monural

Az árak 2017. novemberre közelítenek. Különböző gyógyszertárakban és városokban változhat.

monural

Monural: használati és felülvizsgálati utasítások

Latin név: Monural

ATX kód: J01XX01

Hatóanyag: foszfomicin (foszfomicin)

Gyártó: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Svájc)

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/18/2018

A gyógyszertárak ára: 324 rubel.

Monural - egy antibiotikum, amelyet a húgyúti rendszer betegségeinek kezelésére használnak.

Forma és összetétele

A monuralit granulátum formájában állítjuk elő az orális adagoláshoz: fehér, mandarinszaggal (2 vagy 3 g laminált többrétegű zsákokban, 1 vagy 2 zsák kartondobozonként).

Az 1 g granulátum összetétele:

  • Hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
  • Kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancs ízek, szacharóz.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A monuralisnak baktericid hatása van.

A gyógyszer hatóanyaga - a trometamol foszfomicin - a foszfonsavból származó széles spektrumú antibiotikumok egyike. Hatásmechanizmusa a bakteriális sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával függ össze.

A foszfoenol szerkezeti analógjaként a piruvát kompetitív kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil transzferáz enzimmel. Ennek következtében ennek az enzimnek az irreverzibilis, specifikus és szelektív gátlása figyelhető meg, amely biztosítja az egyéb antibakteriális szerekkel szembeni keresztrezisztencia hiányát és a szinergizmus lehetőségét (a cefalexinnel, amoxicillinnel, pimemidsavval szinergizmus figyelhető meg).

A gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok többségéhez képest aktivitást mutat: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

A foszfomicin segít csökkenteni számos baktérium tapadását a húgyúti epitéliumon.

farmakokinetikája

Az orális adagolás után a foszfomicin trometamol gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Egyszeri 3000 mg-os dózisban az anyag biológiai hozzáférhetősége 34-65% között mozog. Ideje elérni a C-tmax (a maximális koncentráció), amely a plazmában 22–32 µg / ml, 2 és 2,5 óra között változik.

A foszfomicin trometamol plazmafehérjék nem kötődnek, a szervezetben trometamolra és foszfomicinre disszociálódik, és nem metabolizálódik tovább. Főként a vizeletben halmozódik fel. Ha a vizeletben több mint 3000 mg-os adagot szed, nagy koncentrációban (1053-4415 mg / l) van a legtöbb húgyúti fertőzések kórokozójának 99% -a baktericid. BMD (minimális gátló koncentráció) –128 mg / l, a vizeletben 24–48 óráig tartva, ami lehetővé teszi az egyszeri dózist.

T1/2 A plazma eliminációs felezési ideje 4 óra. A vesén keresztül változatlan formában (legfeljebb 95% -ban) kiválasztva ez magas koncentrációt okoz a vizeletben. Körülbelül 5% -a választódik ki az epével.

A vesefunkció mérsékelt csökkenésével, beleértve az idős betegek fiziológiai csökkenését is, T1/2 A foszfomicin valamivel hosszabb, míg a vizeletben lévő koncentrációja terápiás szinten tartható.

Használati jelzések

  • Bakteriális nem specifikus urethritis;
  • Bakteriális cystitis (akut);
  • Ismétlődő bakteriális cisztitis (akut rohamok);
  • Húgyúti fertőzések a posztoperatív időszakban;
  • A tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőknél;
  • Húgyúti fertőzések sebészeti beavatkozások és transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

  • Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc);
  • 5 éves korig;
  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

A monural szoptatást csak a szoptató és terhes nőknek írják fel, csak akkor, ha a terápia tervezett előnye magasabb, mint a gyermek és a magzat esetleges károsodása.

Használati utasítás Monural: módszer és adagolás

Monural szájon át, feloldva 1/3 csésze vízben, üres gyomorban - 2 órával az étkezés előtt vagy után (lehetőleg lefekvés előtti este), a hólyag kiürítése után.

A felnőtteket általában 3 g gyógyszert írják fel 1 fogadásban. Súlyos vagy ismétlődő fertőzések, valamint az idősebb betegek kezelése esetén szükség lehet a Monural ismételt bevételére 24 órával azonos dózisban.

A húgyúti fertőzések megelőzésére diagnosztikus transzuretrális eljárásokban és sebészeti beavatkozásoknál 3 g-ot írnak elő 3 órával az első adag beadása előtt és 24 órával azután.

Az 5 éves gyermekeket Monuralnak csak egyszer adják be 2 g-os dózisban.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell az adagot és növelniük kell a gyógyszer bevételét.

Mellékhatások

  • Az emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés;
  • Egyéb: allergiás reakciók, bőrkiütés.

túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Terápia: kényszer diurézis.

Különleges utasítások

Cukorbetegségben szenvedő betegek a Monural kinevezésénél figyelembe kell venniük, hogy a 2 g-os csomagolású granulátum összetétele 2,1 g szacharózt, 3 g-2, 213 g szacharózt tartalmaz.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és szoptatás viszonylagos ellenjavallatok a monuralis alkalmazására. A kezelés csak az előnyök és a lehetséges kockázatok arányának felmérése után lehetséges.

Használja gyermekkorban

Az utasítások szerint a Monural ellenjavallt 5 évnél fiatalabb betegeknél.