A radioizotóp kutatások módszerei: diagnózis és szkennelés

A radioizotóp-kutatás vagy a radionuklid - a radiológia egyik szakasza, amely a kapott sugárzási izotópokat használja a betegségek felismerésére.

A technika lényege

Napjainkban ez egy nagyon népszerű és pontos felmérési módszer, amely a radioizotópok gamma-sugárzást kibocsátó tulajdonságain alapul. Ha egy számítógépet egy tanulmányban használnak, akkor azt szcintigráfiának nevezik. A radioaktív anyagot különböző módon vezetik be a szervezetbe: belégzéssel, / vagy szájon át. A többinél gyakrabban alkalmazzák a helyi adminisztrációt. Amikor a szervezetbe behatolt radioaktív anyagok sugárzást bocsátanak ki, azt egy speciális gamma kamera rögzíti, amely a vizsgálandó zóna felett helyezkedik el.

A sugarakat impulzusokká alakítják, belépnek a számítógépbe, és a szerv képe háromdimenziós modell formájában jelenik meg a monitor képernyőjén. Az új technológiák segítségével a szervek akár rétegeket is szerezhetnek.

A radioizotóp-diagnózis színes képet ad és teljes mértékben mutatja a szerv statikáját. A vizsgálati eljárás körülbelül fél órát tart, a kép dinamikus. Ezért a kapott információ a test működéséről beszél. A szcintigráfia diagnosztikai módszerként érvényesül. Korábban használt gyakrabban szkennelés.

A szcintigráfia előnyei

A szcintigráfia a patológia kialakulásának legkorábbi szakaszaiban kimutatható; például 9–12 hónapban szarkóma-metasztázisok határozhatók meg, mint röntgensugaraknál. Ezen túlmenően a kapott információ elég nagy és pontos.

Az ultrahang esetében például a vesék patológiája nincs, de ha szcintigráfia észlelhető. Ugyanez mondható el a mikroinfarktusokról, amelyek nem látszanak az EKG-n vagy az echokardiográfián.

Mikor kerülnek kinevezésre?

Nemrégiben a módszert lehetett alkalmazni a vesék, a hepatobiliáris rendszer, a pajzsmirigy állapotának meghatározására, és most az orvostudomány minden ágában használják: mikro- és idegsebészet, transzplantáció, onkológia stb. Az izotópos vizsgálat nemcsak a kezelés és a műveletek eredményeinek diagnosztizálására, hanem nyomon követésére is alkalmas.

A radioizotóp-diagnosztika képes meghatározni a beteg életét veszélyeztető sürgős feltételeket: MI, stroke, pulmonalis embolia, akut has, vérzés a hasban, a hepatitis cirrhosisba történő átmenetének jelzésére; a rák kimutatása az 1. szakaszban; a transzplantációs kilökődés jeleit. A radioizotóp-diagnózis azért értékes, mert lehetővé teszi, hogy kiemelje a legkisebb zavarokat a szervezetben, amelyeket más módszerekkel nem lehet kimutatni.

A detektáló érzékelők különleges szögben vannak, így a kép térfogat.

Ha más módszerek (ultrahang, röntgensugár) információt nyújtanak a szerv statikus állapotáról, a szcintigráfia képes ellenőrizni a szerv működését. Az izotópok módszere meghatározhatja az agydaganatokat, a koponya gyulladását, a vaszkuláris baleseteket, a miokardiális infarktust, a koszorúér-szklerózist, a szarkómát, a regionális véráramlás útjában álló botrányokat - a tüdőben a TB-ben, a tüdő emphysema-ban és a gyomor-bélrendszeri betegségekben a bélig. A szcintigráfiát Amerikában és Európában nagyon széles körben használják, de Oroszországban a botrány a berendezés magas költsége.

A módszer biztonsága

A radioizotóp-diagnosztika, mint módszer, teljesen biztonságos, mivel a radioaktív vegyületek nagyon gyorsan kiválasztódnak a testből, anélkül, hogy bármilyen kárt okoznának.

Ezért nincsenek ellenjavallatok. A betegek aggódnak, hogy a radiofarmakon bevezetése után a laboratóriumi személyzet elhagyja az irodát. Az ilyen aggodalmak azonban teljesen indokolatlanok: a sugárzás dózisa 100-szor kisebb, mint a röntgensugaraknál.

A radioizotóp kutatás újszülötteknél is lehetséges, és a személyzet naponta többször is elvégzi ezeket az eljárásokat. Az injekciózott izotópok számát az orvos minden egyes betegre mindig egyedileg és pontosan kiszámítja, súlyától, életkorától és magasságától függően.

Rövid információk

A mesterséges radioaktivitást már 1934-ben fedezték fel, amikor a francia fizikus, Antoine Becquerel uránnal kísérleteket végzett, felfedezte, hogy képes sugározni néhány sugárzást, amely képes áttörni az objektumokat, akár átlátszatlan is. Az uránt és hasonló anyagokat, mint sugárforrásokat izotópoknak nevezik. Amikor megtanulták sugározni az érzékelőkhöz, lehetőséget kaptak arra, hogy használják őket gyógyászatban. Ha az izotópokat a szervezet szerveibe és rendszereibe vezetik be, akkor ez az eljárás (in vivo); ha a biológiai környezetben - (in vitro).

A rádiódiagnosztikai információk számok, grafikonok és képek formájában kerülnek bemutatásra az izotópok térbeli eloszlásának a test különböző rendszereiben (scintigrams).

A módszer kifejlesztése két szakaszban zajlott: 1 - először a kutatási módszerek kifejlesztése; majd radioaktív anyagokat kerestek, amelyek a legpontosabban és helyesen tükrözik a vizsgált szervek és rendszerek statikáját és dinamikáját (Na131l, 131I - hippuran, 75Se - metionin, stb.), ugyanakkor egy személyre vonatkozóan a legkisebb sugárterhelést adnák - ezért fontos. vegye fel az anyagokat egy rövid bomlási idővel; ehhez speciális berendezések létrehozása. 2 - izotópdiagnosztika profilozása az orvostudományok - onkológia, hematológia, neuro és mikrosebészeti, endokrinológia, nephro és hepatológia stb.

Ha az izotóp pontosan és helyesen lett kiválasztva, a bevezetés után felhalmozódik a patológia által megzavarott szervekben és szövetekben, hogy megvizsgálhassák őket. Bár ma már több mint 1000 izotópos vegyület ismert, számuk tovább növekszik. Izotópokat speciális nukleáris reaktorokban termelnek.

Radioizotópos szkennelés - a betegbe egy izotópot injektálunk, majd a vizsgálathoz szükséges szervbe gyűjtjük, a beteg a kanapén fekszik, a pásztázó készülék számlálója fölött van (gamma-ray topográf vagy szkenner). Ezt érzékelőnek nevezik, és egy adott pályán halad át a kívánt szerv felett, összegyűjtve az abból származó sugárzási impulzusokat. Ezeket a jeleket ezután a test kontúrjainak szkennéi alakítják át a hígítás, a csökkentés vagy a sűrűség növekedési fokaival stb.

A szkennelés megmutatja a test átméretezését, elmozdulását, a funkcionalitás csökkenését.

Különösen ez a vizsgálat a vesék, a máj, a pajzsmirigy, az MI vizsgálatára vonatkozik. Minden testhez saját izotópokat használnak. Az egyik izotóppal végzett vizsgálat, például miokardiális infarktus esetén, úgy néz ki, mint a forró pontok váltása - a nekrózis zónái.

Egy másik izotóp használata esetén a nekrózisok olyan sötét, nem fényes foltok (hideg foltok), amelyek az egészséges szövet fényében világítanak. Az egész rendszer bonyolult, és nem kell erről beszélni a nem szakemberekkel. Az izotópdiagnosztika további fejlesztése új módszerek kifejlesztésével, a már rendelkezésre álló, rövid és ultrahangos radiofarmakonok (radiofarmakonok) segítségével történő javításával kapcsolatos.

Radioizotóp kutatási módszerek - 4: klinikai és laboratóriumi radiometria, klinikai röntgen, szkennelés. A szcintigráfia mellett a biológiai minták radioaktivitásának meghatározása in vitro.

Mindegyik két csoportban van. Az első a szerv mennyiségének mennyiségi elemzése; Ez magában foglalja a radiográfiát és a radiometriát. A 2. csoport a test befogadó kontúrjai a sérülés helyének, terjedelmének és alakjának azonosítására. Ezek közé tartozik a szkennelés és a szcintigráfia.

Radiográfia - ha felhalmozódik, újraelosztja és eltávolítja a vizsgált szervből és szervezetből a radioizotópot - mindezt az érzékelő rögzíti.

Ez lehetővé teszi számunkra a gyors sebességű fiziológiai folyamatok megfigyelését: gázcsere, vérkeringés, a helyi véráramlás bármely zónája, a máj és a vesék, stb.

A jeleket több érzékelővel ellátott radiométerek rögzítik. A gyógyszerek bevezetése, a sebesség görbék regisztrálása után a vizsgált szervekben lévő sugárzási erő egy bizonyos ideig folyamatosan történik.

Radiometria - speciális számlálókkal. A készülék olyan érzékelőkkel rendelkezik, amelyek nagyobb látómezővel rendelkeznek, és amelyek képesek a radioizotópok összes viselkedésének rögzítésére. Ez a módszer az összes anyag anyagcseréjét, a gyomor-bél traktus munkáját vizsgálja, megvizsgálja a szervezet természetes radioaktivitását, ionizáló sugárzással való szennyeződését és bomlástermékeit. Ez a radiofarmakon felezési idejének meghatározásával lehetséges. A természetes radioaktivitás vizsgálatakor kiszámítjuk a radioizotóp abszolút mennyiségét.

Óvintézkedések és ellenjavallatok

Az izotóp vagy a radiodiagnózis szinte nincs ellenjavallata, de még mindig van egy adag sugárzás. Ezért nem írják elő 3 év alatti, terhes és szoptató gyermekek számára.

Ha a beteg súlya meghaladja a 120 kg-ot - nem is alkalmazandó. Az ARVI esetében az allergiák, a pszichózis is nem kívánatos.

A diagnosztikai eljárást speciális egészségügyi intézményekben végzik, ahol speciálisan felszerelt laboratóriumok, radiofarmakonok tárolóhelyei vannak; manipuláció a betegek előkészítésére és beadására; szekrényeket a szükséges felszereléssel. A szekrények minden felülete áthatolhatatlan sugárzásvédő anyagokkal van ellátva.

Az injektált radionuklidok részt vesznek a fiziológiai folyamatokban, vérrel és nyirokkal keringhetnek. Mindez együttesen további információt nyújt a laboratórium orvosának.

Felkészülés a tanulmányra

A beteg elmagyarázza a kutatási módszert, és beleegyezik. Meg kell ismételnie a képzés előrehaladásáról kapott információkat is. Ha nem megfelelően előkészítették, az eredmények megbízhatatlanok lehetnek.

A betegnek útlevéllel, jelentkezési lapjával, korábbi tesztjeivel és előterjesztésével kell rendelkeznie. A speciális képzést nem igénylő szervek vizsgálatának módszerei: vese- és máj-, tüdő-, agyi szcintigráfia; a nyak és a fej, a vesék és a hasi aorta angiográfiája; hasnyálmirigy vizsgálat; dermatológiai tumorok radiometriája.

A pajzsmirigy-szcintigráfia előkészítése: 3 hónappal a diagnózis felállítása előtt röntgen és radioplasztikai vizsgálatot nem lehet elvégezni; vegye be a jódtartalmú gyógyszereket; A vizsgálatot egy üres gyomorban végzik reggel, miután a kapszulát az izotóppal bevitték, fél órával kell eltelnie. Ezután a páciens reggelizik. És a pajzsmirigy-szcintigráfia egy nap után történik.

Más szervek vizsgálatát is végezzük üres gyomorban - miokardiumban, epevezetékekben és a csontrendszerben.

Az izotópok eltérőek. Bár a speciális képzés nem szükséges, néhány nappal a diagnózis előtt nem lehet alkoholt inni; pszichotróp anyagok.

Utolsó étkezés 5 órával a vizsgálat előtt; egy órával az eljárás előtt 0,5 liter nem szénsavas tiszta vizet ittak. A páciensnek nem szabad fém ékszereket tartalmaznia, különben az információk nem adhatnak megbízható adatokat.

Az izotóp bevezetésének eljárása kellemetlen. A különböző szervek diagnosztizálása hazudik vagy ül. A használat után az izotóp kiválasztódik a vizelettel. A gyorsabb tisztítás a test jobb, ha több vizet iszik.

Radioizotóp vaszkuláris diagnózis: mikor szükséges az eljárás és hogyan történik

A vérerek radioizotóp-diagnózisa lehetővé teszi a patológiás változások és az érrendszeri károsodás mértékének azonosítását, számos létfontosságú folyamat funkcióját - a vérmozgás sebességét, az anyagcserét. Az orvosi izotópokat nukleáris reaktorokkal és radioizotóp technológiákkal nyerik. Az injektált gyógyszereknek egy kis szétesési periódussal kell rendelkezniük ahhoz, hogy a szakemberek megbízható vizsgálati eredményeket szerezzenek az urogenitális és a kardiovaszkuláris rendszerek funkcióinak jellemzőinek vizsgálata során.

Mi a tanulmány

A radioizotóp vaszkuláris diagnózisa speciális teszt. A radioaktív gyógyszerkészítményekbe való bejutás miatt tükrözi a jelzett radioaktív vegyületek mozgását, eloszlását a szervekben és szövetekben.

A szakemberek ezért tanulmányozzák a gázok és anyagok cseréjét, a szekréciós kiválasztási folyamatokat, a nyirok és a vér mozgásának sebességét az edényeken.

A radioizotóp-diagnózist kétféleképpen végezzük:

  • szkrínelés - egy teszt, amelyből vért veszünk a betegektől, majd a címkével ellátott anyagokat hozzáadjuk egymáshoz való kölcsönhatásuk értékeléséhez;
  • radiofarmakológiai gyógyszerek bevezetése a szervezetbe a szövetekben és szervekben való későbbi mozgásuk érdekében.

A tanulmány lényege

A technika alapja a sugárzás mérése és nyilvántartása, amelyet bizonyos gyógyszerek testbe történő bevezetése után határoztak meg.

A testben az izotópok változásait a szívsejtek rögzítik a 3 síkban készített képeken.

Az izomrostok diszfunkciója esetén a szívsejtek radioizotópjainak felszívódása élesen csökken.

Az injektált kontrasztanyagok bármelyike ​​jódot tartalmaz, amely az edényeken áthaladóan aktívan felszívódik a szövetekben, kiemelve a képek változásait. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy vizuálisan lássák a szervek szerkezetét és szerkezetét, azonosítsák a kardiovaszkuláris patológiákban bekövetkező változásokat.

Segítség! Az izotópok, amikor belépnek a testbe, elkezdenek sugárzást kibocsátani, ami miatt az érintett szerv kiemelve van.

Ellentétben a hagyományos röntgensugarakkal, az izotópok felhalmozódhatnak a szívizomban, így a betegek még a onkológiát és a metasztázisokat, a prosztatarákot, a miokardiális infarktust, a szív ischaemiát, a koszorúér-sclerosisot is észlelik.

A radioizotóp kutatások lehetővé teszik, hogy megértsük, mikor kell végrehajtani a sürgős műveletet, például súlyos az epeutak vagy a máj károsodása esetén.

Lehetővé teszi, hogy a májcirrhosis hepatitisz esetén időben előrejelzéseket készítsen.

A technikát mind a gyanús szív- és érrendszeri megbetegedések, mind a már kialakított előzetes diagnózisok esetén végezzük annak érdekében, hogy felmérjék az elvégzett terápia hatékonyságát és tisztázzák az érrendszeri károsodás mértékét.

Az egyik modern diagnosztikai módszer a számítógépes radioizotóp-szcintigráfia, amelynek során bizonyos szögben elrendezett speciális detektorok intravénás izotópok bevezetésekor kezdik fel a sugárzást.

A kapott információt egy számítógép-monitoron jelenítik meg, miközben azonnal egy háromdimenziós képet, nem pedig az érintett szerv lapos képét.

bizonyság

A radioizotóp kutatások lehetővé teszik:

  • a szervek állapota sérülés (sérülés) esetén;
  • a krónikus és akut betegségek azonosítása;
  • a szomszédos szervek betegségei által okozott sérülések azonosítása a vérerekben;
  • meghatározza a hematopoetikus vagy húgyúti rendszer meghibásodását.

Az erek izotróp vizsgálatának fő okai:

  • az emésztőrendszer meghibásodása;
  • az endokrin mirigyek, a szív-érrendszer és a keringési rendszer betegségei;
  • a tüdő, a vizeletszervek károsodása.

A vénák és vérerek tanulmányozására szolgáló radioizotóp-módszerek az orvostudomány számos területén alkalmazhatók:

  • hematológia az anaemia, a vörösvérsejtek élettartamának meghatározására;
  • gastroenterológia a gyomor-bél traktus, a máj, a lép működésének, méretének és elhelyezkedésének tanulmányozása céljából;
  • kardiológia, hogy nyomon kövesse a vér mozgását a szív és az erek üregén, hogy következtetéseket tegyen a szívizom állapotáról, figyelembe véve az injekciózott kontrasztanyag eloszlását az érintett vagy egészséges területeken;
  • neurológia az agydaganat elhelyezkedésének, terjedésének mértékének meghatározására;
  • pulmonológia a tüdő légzésének meghallgatására.

Megjegyzés: A radioizotóp technikákat széles körben használják az onkológiában. Az injektált radionuklidok képesek a tumorban felhalmozódni. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a tüdőrákot, a hasnyálmirigyet, a központi idegrendszert korai stádiumban észleljék, még a kis tumorok lokalizációja esetén is.

A gyermekeket egy radioizotóp laboratóriumban diagnosztizálják, ha más kutatási módszerek nem informatívak. Például a vesebetegség korai stádiumában történő kimutatására, a meglévő veseelégtelenség esetén is.

Ellenjavallatok

Az eljárás során a betegek számára kapott sugárterhelés elhanyagolható, ezért nincsenek specifikus ellenjavallatok.

Bár a korlátozások ismertek:

  • terhesség
  • 3 év alatti gyermekek;
  • a jód egyéni intoleranciája.

Az eredmények torzulását befolyásolhatja a pszichotróp gyógyszerek alkalmazása a betegek által a nyomás csökkentése érdekében, mielőtt egy vizsgálatot végeznének.

Annak érdekében, hogy megvédje magát a túlzott vizsgálat ellen, a betegeknek az eljárás során egy speciális fülkében kell maradniuk, amelyet védőpanelek zárnak le.

A sugárzás terjedésének elkerülése érdekében a kontrasztos anyagokat speciális szekrényekben tárolják.

Segítség! Sokan aggódnak a radioizotóp-diagnosztika biztonságossága miatt, mert ismert, hogy a beadott radioizotóp gyógyszerek bizonyos fokú radioaktivitással rendelkeznek, zavarodást, félelmet és szorongást okozva. Az orvosok megpróbálják megnyugtatni, eloszlatni a mítoszokat és értékelni minden lehetséges előnyt és hátrányt a radioizotóp vizsgálat elvégzése előtt.

A hagyományos röntgensugaraktól eltérően a sugárzás dózisa a radioizotóp vizsgálathoz közel 100-szor kisebb. Ez lehetővé teszi a módszer elvégzését újszülöttek esetében is.

Dekódolás eredményei

Már 5-7 perccel az izotópoknak a szervezetbe történő bevitele után a legmagasabb koncentráció elérése az érintett területen.

25-30 perc elteltével a koncentráció fokozatosan csökken. 30-35 perc alatt - élesen, 3-4 alkalommal.

Megbízható eredmények elérése érdekében az orvosoknak ebben az időszakban meg kell vizsgálniuk a vizsgált edényeket, más közeli területeket, amikor a struktúrák határai, elhelyezkedése és működése egyértelműen és vizuálisan látható.

Ha kóros folyamat következik be, a képen sötét foltok jelennek meg.

A radioizotóp kutatást csak bizonyos klinikai helyzetekben végezzük, amikor az orvosok véleménye szerint a kérdésekre minden válasz adható, és az eljárás előnyei jóval magasabbak, mint az izotróp sugárzásból származó potenciális kár.

A kapott képek részletes értékeléséhez a technikát gyakran egy röntgensugárral együtt végzik.

A vesék radioizotóp vizsgálata

A vizeletrendszer betegségeinek és patológiáinak diagnosztizálásához a modern orvoslás számos technikát kínál. A leghíresebb, főként az orvosi sorozatnak köszönhetően a CT és az MRI (számított és mágneses rezonancia képalkotás).

Ezek a módszerek azonban meglehetősen drágák, gyakran nehezen hozzáférhetők, mivel nem minden klinikán van ilyen berendezés. Alternatív, megfizethető és nem drága vizsgálati módszerek a radioizotópkutatás, a vesék és a húgyúti röntgenvizsgálat. Ezek a technikák rendkívül informatívak, megbízhatóak és gyakran alapvetőek.

Vese kő röntgenfelvételen. Forrás: Tomografa.net

Ennek a technikának a lényege a szövetek és szervek munkájának tanulmányozása, egy gyengén radioaktív gyógyszer sugárzásának nyomon követésével. A jód-izotópok radioaktív anyagként hatnak a radioizotóp kutatások során.

Ezt a kutatási módszert ártalmatlannak tekintjük, így a gyermekek, a radiopátiás szerekkel szembeni egyéni intoleranciában szenvedő betegek vizsgálatára is felhasználható.

Sok nefrológiai és urológiai területen dolgozó szakember a radioizotóp vizsgálati technikát informatívabbnak tartja, mint a CT / MRI. Fontos tudni, hogy a jód izotópok biztonságosak az emberi test számára, gyorsan felhalmozódnak a vizsgált szervben, és ugyanúgy gyorsan elhagyják a testet.

Fontos: a radioizotóp vizsgálat során kapott sugárterhelés megegyezik a szokásos röntgensugárral végzett vizsgálat során kapott személy 1% -ával.

A pácienst egy kiválasztott gyógyszerrel injektáljuk, majd speciális berendezés segítségével figyeljük az izotóp eloszlását az egész testben. Egy egyszerű röntgensugárral láthatjuk az orgona körvonalait, és a radioizotóp kutatások lehetővé teszik a vesék belső szerkezetének részleteit. Segít a patológia kimutatásában a fejlődés legkorábbi szakaszában.

bizonyság

A felmérés jelzései a következő helyzetek:

  • Akut és / vagy krónikus gyulladásos megbetegedések jelenléte a vese-medencében (pyelonephritis, glomerulonefritis).
  • A vese sérülésében bekövetkező károsodás mértékének értékelésének szükségessége.
  • Az esetleges veseelégtelenség felmérése a kiáramlás vagy a stagnáló vizelet hosszabb ideig tartó zavara miatt.
  • A munka dinamikájának nyomon követése és a szerv átültetése (átültetés) utáni túlélése.
  • Feltételezett ICD (urolithiasis).
  • A "vese kolika" kialakulása.
  • Feltételezett tumorképződés, ciszták, hemangiomák.
  • A vesék vizsgálata a szerv szerkezetének, veleszületett vagy szerzett fejlődési kórképeinek, helyzetének és méretének megállapítása céljából.
  • A vese vérellátásának értékelésének szükségessége.
  • A kezelés felügyelete, sugárzás / kemoterápia, műtét használata.

A vese izotóp vizsgálatokra vonatkozó indikációk köre kiterjedt. Előírható az elemzések, a nem világos tünetek stb. A szakember a vizeletrendszer bármely betegségének kialakulásában vizsgálatot végezhet.

Ellenjavallatok

A vesék radioizotóp vizsgálata nagyon korlátozott számú kontraindikációt tartalmaz:

  • Terhesség. Azonban, ha sürgős indikációk állnak rendelkezésre, és a terhesség 2-3 trimeszterében, tanulmányt lehet végezni.
  • Életkor 1 év. A szakértők véleménye ebben a kérdésben egy kicsit eltér. Egyes orvosok úgy vélik, hogy a tesztelés 1,5 év óta megengedett, mivel a sugárterhelés nem jelentős, és a diagnosztikai információ nagyon magas.
  • Mások hajlamosak azt hinni, hogy célszerű tanulmányt készíteni a 4-5 éves korú gyermekek számára.
  • Szoptatás (szoptatás). Ha felmérést kell végezni, ezt az elemet el lehet utasítani. Egy nőt ajánlott 2-3 napig abbahagyni a szoptatást. A tejet ezekben a napokban dekantálni kell, és a gyereket átmenetileg mesterséges táplálkozásra kell áthelyezni.
  • Akut fertőző betegség jelenléte. Ez ideiglenes ellenjavallat. A beteg állapotának normalizálása után a vizsgálat megengedett.
  • Óvatosan a vesék radioizotóp vizsgálatát írják elő a pajzsmirigy patológiájával és betegségeivel rendelkező betegek számára.
  • Egyéni intolerancia a jódkészítményekhez

edzés

Nincs szükség különleges előkészítésre az izotópos kutatásokhoz. A szakértők azt javasolják, hogy kövessenek néhány szabályt:

  • Három nappal a javasolt vizsgálat előtt ki kell zárni az alkoholos és alacsony alkoholtartalmú italok, a kábítószerek és a pszichotróp gyógyszerek használatát.
  • 5-6 órával az eljárás előtt törölnie kell az étkezést.
  • 1 órával és 30 perccel a vizsgálat előtt 500 ml vizet kell inni. A víznek tisztanek, nem szénsavasnak, nem ásványi anyagnak kell lennie. Igyál kis kicsiben.
  • Győződjön meg róla, hogy a gyógyszereket a szakemberrel tárgyalja. Egyes jogorvoslatok befolyásolhatják az eljárás eredményét.
  • Közvetlenül a vizsgálat előtt távolítsa el az összes fémtárgyat / ékszert (gyűrűt, láncot, fülbevalót, mandzsettagombot, órát stb.) A testből.

Fémprotézisek jelenlétében előzetesen értesíteni kell a szakembert erről. A túlsúlyos beteg (120 kg feletti súly) akadályozhatja a vizsgálatot.

Felmérési módszertan

A tanulmányt a radioizotóp diagnosztikai részleg speciálisan felszerelt szobájában végzik.

A kiválasztott gyógyszert intravénásan injektáljuk, majd a sugárzást rögzítő szenzorok a beteg testéhez vannak kötve. Az érzékelőket a belső szervek (szív, vese és húgyhólyag) vetületeinek megfelelően kell elhelyezni. Azok a személyek, akik túlsúlyosak vagy nefroptózissal rendelkeznek (kóbor vese), röntgenvizsgálatra kerülnek. Ez pontosan meghatározza a vizsgált szervek határait, amelyek a legrészletesebb tanulmányt adják.

A diagnosztika három fő típusa létezik:

  • Renográfia, amely lehetővé teszi a vizelet mozgását a húgyúti szerveken keresztül. Nem lehet látni a vizsgált szerv szerkezetét.
  • Szkennelés, megjeleníti a test szerkezetét, a test működését. Lehetővé teszi, hogy rétegenként rétegezze a vesét, alakját, méretét. A patológiák összes lehetséges fókuszát érzékeli.
  • Szcintigráfia, az izotóp-diagnosztika legteljesebb és legpontosabb formája. Szcintigráfia segítségével az összes fent felsorolt ​​állapot azonosítható, beleértve a véráramlást, a folyadékokat és a patológiák jelenlétét.

A vizsgálat után a szakember megkapja az eredményt - egy három részből álló renogramot:

  • Az izotóp feltérképezése a szerv véredényeiben.
  • Megjeleníti a kontrasztanyag felhalmozódását a szervben.
  • Megjeleníti az izotóp kiürítésének sebességét (kiáramlása, kimenete).

Csak egy speciálisan képzett szakember képes olvasni és értékelni a kutatás eredményeit!

Az eljárás időtartama a diagnózis típusától és a szükséges vizsgálati mennyiségtől függ. Átlagosan a vesék radioizotóp vizsgálata 25 perctől 1,5 óráig tart. Fontos: a kontrasztanyagnak a testből való gyors eltávolítása érdekében több tiszta vizet kell használni.

röntgenográfia

A radiográfiát a huszadik század elejétől használják a gyógyászatban. Ezzel a módszerrel azonosíthatja a vizelési rendszer különböző kórképeit és betegségeit. A radiográfia lehetővé teszi, hogy a vesékben (kövekben) a kalkulusokat azonosítsák, a csésze-medencében és az ureterekben bekövetkező változásokat.

A kutatást több technikával végzik, míg egyesek kontraszt vagy gáznemű anyag bevezetését igénylik.

városnézés

Ezt a technikát a betegek első vizsgálatára használják. A kapott képek lehetővé teszik az emberi csontváz, a test határait és méretét. A kép készítése után a szakember észlelheti a köveket a vesében, a húgyhólyagban, a húgycsőben.

Egy fontos diagnosztikai komponens az ágyéki izom körvonalainak jelenléte (hiánya). A képben hiányzó izom árnyéka azt sugallja, hogy a retroperitonealis térben negatív folyamatok alakulnak ki, mint például a veseszövet gyulladása (perinephritis) vagy onkológiai folyamatok. Az adatok eredményei szerint a szakember a további diagnosztikai intézkedések kijelöléséről dönt, előzetes kezelési terveket készít.

Előállítás. A vizsgálat előtt szükség van a beteg gondos előkészítésére a torzításmentes adatok megszerzése érdekében.

  • Két nappal a felmérés előtt meg kell szüntetni a gázképződést növelő élelmiszerek fogyasztását (hüvelyesek, burgonya, retek, káposzta, cukor stb.).
  • Az eljárás előestéjén teljesen tartózkodik a vacsorától és az étkezéstől.
  • Az eljárás napján reggel kell beönteni, megtisztítani a beleket.
  • Azok a betegek, akik nem hajlamosak a gázra, a fiatalok vagy a vesebetegek esetén nem végeznek előkészítő tevékenységet.

Az eljárás technikája. A röntgenvizsgálathoz egy lövés szükséges. A páciensnek hátán kell feküdnie, a lábát nyújtva, a kezét a feje mögött. Abban az esetben, ha egy ilyen helyzet nem lehetséges, bizonyos körülmények miatt a páciens a bal oldali oldalra tolódik fel jobb karja felfelé. A férfiak számára, hogy megvédjék a heréket a röntgensugaraktól, a test alsó része egy speciális fátyol borítja.

Kontrasztanyaggal

A vese belső szerkezetének bemutatásához különböző kontrasztanyagokat kell használni, amelyek „kiemelik”, vagy inkább a struktúrát, a szervben bekövetkező változásokat. A kontrasztanyag bevezetése lehetővé teszi, hogy ne csak a vesesejtes vesebetegeket, hanem a húgycsöveket is figyelembe vegyük, míg a röntgenfelvétel nem ábrázolja őket (kivétel: a vizeletben sók nagy mennyiségű lerakódása van).

A kontrasztanyag intravénás adagolásával végzett röntgensugárzás lehetővé teszi a szerv fokozatos vizsgálatát. A röntgensugárzás a gyógyszer bevezetése után bizonyos időközönként történik.

  • 7 perc múlva a kontraszt eléri a medencét.
  • 15 perc elteltével a gyógyszer teljesen kitölti a vese medencéjét és belép a húgycsőbe.
  • 21 perc elteltével a kontraszt eléri és kitölti a húgyhólyagot.

A tanulmány előkészítése nem tér el a felülvizsgálati eljárásban foglaltaktól. Fontos tudni, hogy az ellenjavallatok allergiás reakció a jódkészítményekre, a betegségekre és a pajzsmirigy betegségeire.

Növekvő vagy retrográd ureteropyelográfia lehetővé teszi a vesék, húgycsövek és húgyhólyagok felvételét, ezeknek a szerveknek a kontrasztanyaggal való feltöltésével. Az ilyen típusú kutatást először 1906-ban alkalmazták, így a technika pontossága és az eredmények értelmezése a legkisebb részletre kerül.

A kontraszt lehet folyékony anyagok (Diodon, Urostras stb.) Vagy gáz (CO 2, O 2).

A következő helyzetek jelzik a tanulmányt:

  • A vesék gyulladásos betegségei (pyelonefritisz, glomerulonefritisz).
  • Veseelégtelenség gyanúja, vesefrózis.
  • A húgyúti rendszer veleszületett és szerzett anomáliáinak azonosítása.
  • A kövek képződése, a só lerakódások.
  • A hipertónia jelenléte, szerkezeti változások a vese szövetekben és így tovább.

Ahhoz, hogy pontosabb eredményt kapjunk, szükség van a beteg speciális előkészítésére, amely magyarázó ajánlásokból áll:

  • Ha az anesztézia beadása szükséges, a betegnek legalább 8 órával az eljárás előtt el kell utasítania az étkezést. A páciens "teljes gyomorba" történő bevitelével az érzéstelenítéshez szükség lehet a vomitus önkényes szétválasztására, amely képes elzárni a légutakat, és elfojtást vált ki.
  • Szükség van a technika és az eljárás konkrét feltételeinek tisztázására.
  • Ha egy páciensnek van húgyúti katétere, akkor a nemkívánatos vizelés megkezdődhet.
  • A vizsgálat során a beteg az asztalra kerül. Az alsó test rögzítve van.

Néhány betegnek ki kell töltenie a szervezetben lévő hiányzó folyadékmennyiséget. Ehhez használjon infúziós terápiát (intravénás csepegtető), vagy kínáljon egy bizonyos mennyiségű vizet.
Az eljárást az urológiai osztályban, egy speciálisan felszerelt szobában végzik.

A végrehajtás technikája több lépést tartalmaz.

  • A páciens röntgenasztalra van rögzítve. Ezután adja be a kábítószereket.
    Az urológus a páciens álmába való bemerítése után egy speciális katétert helyez a húgycsőbe (5. sz.).
  • Ezután egy illeszkedő kontrasztanyagot helyezünk a katéter lumenébe.
    Röntgenfelvételek készítése folyamatban van.

Minden tevékenységet az aszepszis és az antiszepszis körülményeinek gondos betartásával hajtanak végre.

Az eljárás után az akut pyelonefritisz előfordulásának megelőzése érdekében antibiotikum terápiát írnak elő.

A retrográd ureteropyelográfia lehetővé teszi a legkisebb patológiai változások kimutatását a vese és a vizeletüregekben. A szövődmények valószínűsége miatt azonban ez a fajta vizsgálat csak akkor írható elő, ha nem lehetséges más típusú vizsgálatokat végezni, vagy más módszerek alacsony informativitása esetén.

A modern klinikák nemcsak röntgenfelvételeken keresztül, hanem elektronikus optikai átalakítóval történő folyamatok megfigyelésével is végezhetnek ilyen típusú kutatást.

Az olyan tünetek megjelenése, mint az arc, a lábak duzzanata, a vizelési nehézség jelzése a betegnek. Ez a szakember közvetlen kezelésének oka. Az orvostudomány fejlődése és a szervezet vizsgálati módszerei felismerhetik, és így a legkorábbi fejlődési szakaszokban a legtöbb patológiát gyógyítják. A vesék radiográfiai és radioizotóp vizsgálatai biztonságos, rendkívül informatív és megbízható technikák, amelyek segítenek időben megbirkózni a problémával.

A felméréshez: a radioizotóp-diagnózis előnyei és hátrányai

Sok beteg fél a sugárzástól, és visszautasít minden olyan kutatást, ahol a sugárzás jelen van. Néhány esetben azonban nem.

Szilárd előnyök

A vizsgálati módszer alapja a radioaktív izotópok sugárzási képessége. Most leggyakrabban számítógépes radioizotóp kutatást végeznek - szcintigráfia. Kezdetben radioaktív anyagot injektálnak a beteg vénájába, szájába vagy belégzésébe. A leggyakrabban használt vegyületek a technécium rövid élettartamú izotópja különböző szerves anyagokkal.

Az izotópok sugárzása a gamma kamerát rögzíti, amely a vizsgálati szerv felett helyezkedik el. Ez a sugárzás átalakul és továbbításra kerül egy számítógépre, amelynek képernyőjén megjelenik a szerv képe. A modern gamma kamerák lehetővé teszik a rétegelt "vágások" megszerzését. Kiderül, hogy egy színes kép érthető, még a nem szakemberek számára is. A vizsgálatot 10-30 percen belül végzik el, és ez idő alatt a kép a képernyőn változik. Ezért az orvosnak lehetősége van arra, hogy ne csak a testet látja, hanem a munkáját is figyelemmel kísérje.

Az összes többi izotópos vizsgálatot fokozatosan szcintigráfiával helyettesítik. Így a szkennelés, amely a radioizotóp-diagnosztika fő módszere volt a számítógépek megjelenése előtt, ma kevésbé gyakori. A test képének szkennelése során nem jelenik meg a számítógépen, hanem a színes papír árnyalatú vonalak formájában. Ezzel a módszerrel azonban a kép sima, és kevés információt ad a test munkájáról. Igen, és a páciens szkennelése bizonyos kényelmetlenségeket okoz - megköveteli, hogy harminc-negyven percig teljes mozdulatlanná váljon.

Jobb a cél

A szcintigráfia megjelenésével a radioizotóp-diagnosztika második életet kapott. Ez egyike azon kevés módszereknek, amelyek a betegséget egy korai szakaszban érzékelik. Például a csontokban lévő rákmetasztázisokat izotópokkal hat hónappal korábban detektálják, mint a röntgensugaraknál. Ez a hat hónap egy személynek egy életet fizethet.

Bizonyos esetekben az izotópok általában az egyetlen módszer, amely az orvost tájékoztatja a beteg szerv állapotáról. Segítségükkel a vesebetegséget észlelik, amikor az ultrahang vizsgálat során semmit nem észlelnek, az EKG és az ECHO kardiogramján láthatatlan szív mikroinfarktusokat diagnosztizálnak. Néha a radioizotóp vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy „lássa” a tüdőembólia, amely nem látható röntgenfelvételen. Ezen túlmenően ez a módszer nemcsak a test alakját, szerkezetét és szerkezetét ismerteti, hanem lehetővé teszi annak funkcionális állapotának értékelését, ami rendkívül fontos.

Ha korábban, csak a veséket, a májat, az epehólyagot és a pajzsmirigyet vizsgálták izotópokkal, most a helyzet megváltozott. A radioizotóp-diagnózist az orvostudomány szinte minden területén használják, ideértve a mikrokémiai sebészetet, az idegsebészetet és a transzplantációt. Ezenkívül ez a diagnosztikai technika nem csak a diagnózis elkészítését és tisztázását teszi lehetővé, hanem a kezelés eredményeinek értékelését is, beleértve a posztoperatív betegek folyamatos monitorozását is. Például a szcintigráfia elengedhetetlen a páciensnek a koszorúér-bypass műtétre való előkészítésekor. És a jövőben segít a művelet hatékonyságának értékelésében. Az izotópok feltárják az emberi életet veszélyeztető körülményeket: miokardiális infarktust, stroke-ot, pulmonalis thromboembolizmust, agyi traumatikus vérzést, a hasüreg vérzését és akut betegségeit. A radioizotóp-diagnózis segít megkülönböztetni a cirrhosisot a hepatitisztől, az első szakaszban a rosszindulatú daganat megjelenését, a transzplantált szervek kilökődésének jeleinek azonosítását.

Ellenőrzés alatt

A radioizotóp-kutatásra szinte nincs ellenjavallat. Megvalósítása érdekében jelentéktelen számú rövid élettartamú és gyorsan elhagyó test izotópot vezetnek be. A gyógyszer mennyiségét a beteg súlyától és magasságától és a vizsgálati szerv állapotától függően szigorúan egyedileg számítjuk ki. És az orvosnak szelíd tanulmányi módot kell választania. És a legfontosabb dolog az, hogy a sugárterhelés a radioizotóp vizsgálat során általában még kisebb, mint a radiológiában. A radioizotóp-kutatás olyan biztonságos, hogy évente többször is elvégezhető és röntgensugárzással kombinálható.

Előre nem látható üzemzavar vagy baleset esetén a kórházi izotóposztály megbízhatóan védett. Általánosságban elmondható, hogy az orvosi osztályoktól távol van - az első emeleten vagy az alagsorban. A padló, a falak és a mennyezet nagyon vastag, és speciális anyagokkal van borítva. A radioaktív anyagok állománya mélyen föld alatt található speciális ólmozott áruházakban. És az ólomképernyőkkel kapucnivalokban előállított radioizotóp gyógyszerek előállítása.

Számos számláló segítségével folyamatos sugárzást figyeltünk meg. A tanszék képzett személyzetet foglalkoztat, akik nemcsak a sugárzás szintjét határozzák meg, hanem azt is tudják, mit kell tenni a radioaktív anyagok szivárgása esetén. Az osztály munkatársai mellett a sugárzási szintet a SES, a Gosatomnadzor, a Moskomprirody és az ATC szakemberei irányítják.

Egyszerűség és megbízhatóság

A radioizotóp-kutatás során a betegnek be kell tartania bizonyos szabályokat. Minden attól függ, hogy melyik testet kell vizsgálni, valamint a beteg személy életkorát és fizikai állapotát. Tehát a szív vizsgálatakor a páciensnek fel kell készülnie a kerékpár ergométerére vagy a sétányra. A kutatás jobb lesz, ha üres gyomorban történik. És persze, nem vehetsz be kábítószereket néhány órával a vizsgálat előtt.

A csontszcintigráfia előtt a betegnek sok vizet kell inni és gyakran vizelni kell. Az ilyen öblítés segíti az izotópokat, amelyek nem lerakódnak a csontokban. A vesék vizsgálatában is sok folyadékot kell inni. A máj és az epeutak szcintigráfiáját üres gyomorban végzik. A pajzsmirigyet, a tüdőt és az agyat egyáltalán nem tanulmányozzák elő.

A radioizotóp kutatások zavarhatják a fémtárgyakat, amelyek a test és a gamma kamera között csapdába esnek. A gyógyszer a szervezetbe való bevezetése után meg kell várnia, amíg eléri a kívánt szervet és eloszlik benne. A vizsgálat során a beteg nem mozdulhat el, különben az eredmény torzul.

A radioizotóp-diagnosztika egyszerűsége lehetővé teszi még a rendkívül nehéz betegek vizsgálatát is. Hároméves korú gyermekeknél is alkalmazzák, főleg a veséket és a csontokat tanulmányozzák. Bár természetesen a gyerekeknek további képzésre van szükségük. Az eljárás előtt megnyugtató, így a vizsgálat során nem fordulnak el. A terhes radioizotóp kutatást azonban nem végezzük. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fejlődő magzat nagyon érzékeny a minimális sugárzásra.

Mi a radioizotóp kutatás?

Radioizotóp kutatás - mi ez, mikor és hogyan történik?

Az utóbbi időben egyre gyakrabban hallottak ilyen kérdéseket, mivel ez a diagnosztikai módszer egyre népszerűbbé válik.

Mi az alapja a radioizotóp kutatásának?

A módszer alapja a radioaktív izotópok kibocsátásának képessége. A radioaktív izotópokat használó számítógépes kutatást szcintigráfiának nevezik. A radioaktív anyagot beinjektálják a beteg vénájába vagy a szájba. A módszer az izotópok sugárzásának csapdázását jelenti a diagnosztizált szerv fölött elhelyezett speciális gamma kamerával.

A transzformált formában lévő sugárzás impulzusai átkerülnek a számítógépbe, és a monitoron egy háromdimenziós modell látható. A korszerű berendezések segítségével még a szerv szervezett rétegei is beszerezhetők. A kapott színes kép vizuálisan mutatja a szerv állapotát, és még a nem szakemberek számára is érthető. Maga a tanulmány 10-30 percig tart, amelynek során folyamatosan változik a számítógép-monitoron lévő kép, ami miatt az orvosnak lehetősége van megfigyelni a szerv munkáját.

A szcintigráfia fokozatosan felváltja az összes többi izotópos vizsgálatot. Például a szkennelést egyre ritkábban használják, ami a radioizotóp-diagnózis fő módszere.

A szcintigráfia előnyei

A szcintigráfia radioizotóp-diagnózist adott második életre. Ez a módszer azon kevesek egyike, amelyek korai szakaszban képesek felismerni a betegséget. Például a csontrák metasztázisait hat hónappal korábban röntgensugaraknál észlelik, és ezek a hat hónap néha meghatározó.

A rendkívül informatív módszer egy másik kétségtelen előny: bizonyos esetekben a szcintigráfia az egyetlen olyan módszer, amely a legpontosabb információt nyújtja egy szerv állapotáról. Előfordul, hogy a vesebetegség ultrahangja nincs meghatározva, és a szcintigráfia feltárta. Ezzel a módszerrel diagnosztizáltuk az EKG-n vagy az ECHO-grammon láthatatlan mikroinfarktusokat. Ezen túlmenően ez a módszer nemcsak a vizsgált test szerkezetéről, szerkezetéről és formájáról tájékoztatja az orvost, hanem azt is lehetővé teszi, hogy láthassa annak működését.

Mikor történik a szcintigráfia?

Korábban, az izotóp-vizsgálat segítségével, csak az állapotot diagnosztizálták:

  • a vesék;
  • a máj;
  • pajzsmirigy;
  • epehólyag.

Míg most ezt a módszert alkalmazzák az orvostudomány minden területén, beleértve a mikrokémiai sebészetet, az idegsebészetet és a transzplantációt. A radioizotóp-diagnózis lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen, és nyomon kövesse a kezelés eredményeit, beleértve a műtétet is.

Az izotópok életveszélyes állapotot okozhatnak:

  • miokardiális infarktus;
  • tüdőembólia;
  • sztrók;
  • agyi vérzés;
  • akut állapot és vérzés a hasüregben;
  • a hepatitist a máj cirrhosisától megkülönböztetik;
  • már az első szakaszban egy rosszindulatú daganat kialakítása;
  • lásd a transzplantált szerv elutasításának jeleit.

A módszer biztonsága

A szervezetbe jelentéktelen mennyiségű izotóp kerül bevezetésre, ami nagyon gyorsan elhagyja a testet anélkül, hogy kárt okozott volna. Ezért a módszer gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Ezzel a módszerrel a besugárzás még kevesebb, mint a röntgen. Az izotópok számát egyedileg, a szerv állapotától, valamint a beteg súlyától és magasságától függően kell kiszámítani.

A radioizotóp vese kutatások előkészítése és lefolytatása

Alexander Myasnikov a "Legfontosabb" programban arról szól, hogyan kell kezelni a KIDNEY DISEASES-t és mit kell tennie.

A vesék radioizotóp vizsgálata nagyon népszerű az urológiában és a nefrológiában. A gyermekek számára is biztonságos, és a minőségre vonatkozó eredmények magasabbak, mint a CT és az MRI. A felmérésre való felkészülés különleges intézkedései nem szükségesek, járóbeteg-alapú. Ez a fajta diagnózis alkalmas bármilyen veseelégtelenség keresésére, amely lehetővé teszi a pontos diagnózis megállapítását.

Mi ez az eljárás?

A radionuklid (radioizotóp) diagnosztika egy modern technika, amely a belső szervek szövetébe befecskendezett speciális radioaktív drogok jeleit értékeli. Egyszerűen fogalmazva, a vesék radioizotóp vizsgálatához kontrasztanyagot fecskendeznek be a szervezetbe, és a szervek véredényein való áthaladását röntgensugárzással ellenőrzik. Egy bizonyos idő elteltével az anyag kiválasztódik a vizelettel maradék nélkül.

Miért van szükség speciális készítmények használatára? Normál képben nehéz a vesék belső szerkezetét pontosan felismerni. A kontrasztos anyagokkal rendelkező szövetek kiemelése lehetővé teszi a vesék szerkezetének tökéletes vizualizálását, még akkor is, ha egyszerű röntgenfelvételt végez. Még a korai szakaszban is, amikor más technikák nem informatívak, a radionuklid diagnosztika a szükséges adatokat adja meg a szakembernek. A kontrasztanyag nem károsítja a szervezetet, a kockázat a páciens számára minimális, így a technikát gyermekeknél végzik.

Számos módon lehet diagnosztizálni:

  1. Renografiya. Lehetővé teszi a vizelet áramlási sebességének értékelését, de nem mutatja a belső szervek szerkezetét. Az emberi testen elhelyezett érzékelők segítségével segíti a húgyúti rendszer munkájának szabálytalanságainak felderítését. A bevitt izotópok mozgásának dinamikáját egy röntgenfelvételek rögzítik, amelyek grafikonok formájában vesznek információt.
  2. Szkennelés. Ez a technika sokkal informatívabb, mivel tükrözi a vesék szerkezetét és működését, megmutatja alakjukat, méretüket, rétegeiket, minden sérülését - tumor, romboló, gyulladásos. A vizsgálatot olyan szkennerrel végezzük, amely rögzíti az injekciózott gyógyszer mozgását.
  3. Szcintigráfia. A technika szerint a képek egy bizonyos időközönként egy gamma-tomográf segítségével készültek. Ez a fajta felmérés a legpontosabb, de bonyolultabb is.

A radioizotóp-diagnózis indikációi

A renográfia, mint a legegyszerűbb diagnosztikai módszer, a vizeletrendszer bármely betegségének kimutatására szolgál. Az urolithiasis gyanúja esetén alkalmazzák - a laboratóriumi vizsgálatokban, a vese colikában stb.

A renográfia segít tisztázni a veseelégtelenség, akut és krónikus pyelonefritisz diagnózisát, sikertelenül végzett műtétekkel komplikációk kialakulásával. Egyéb lehetséges jelzések a végrehajtáshoz:

  • vese-amiloidózis;
  • a vese artériák ateroszklerózisa;
  • krónikus glomerulonefritisz;
  • vesekárosodás hipertóniája.

A radioizotóp szkennelés kimutatja, hogy a vesék súlyos autoimmun patológiáit azonosítja, megkülönbözteti és tisztázza a ciszták, az adenomák, a hemangiomák, a lipomák és a rosszindulatú daganatok méretét. A szkennelés segítségével meghatározhatja a szerv méretét, helyzetét, veleszületett és szerzett strukturális rendellenességeit, valamint a sérülés következményeit. Mivel a vese funkciója ezzel a módszerrel nincs megadva, ajánlatos a renográfiával kombinálva.

A legteljesebb és legpontosabb információ szcintigráfia. Ha van technikai lehetőség, akkor azt a fenti problémák bármelyikére írják elő. Ez az a technika, amely segít a kis kövek, a daganatok metasztázisának vagy a vese tumoroknak a kezdeti szakaszokban történő kimutatásában. A technika a sugárkezelés, a kemoterápia, a műtét hatékonyságának értékelésére szolgál.

Ellenjavallatok

Ebben a tanulmányban a röntgensugarak dózisa minimális, és mégis. Ezért a terhesség alatt tilos a radionuklid diagnosztika. A kivételek olyan esetek, amikor létfontosságú, és a terhesség 2-3 trimeszterben alakul ki. A szoptatás nem szigorú ellenjavallat, de ajánlatos 1-2 napig abbahagyni a szoptatást. Ideiglenes ellenjavallat - a fertőző betegségek akut periódusa.

A veséknek a radioizotópokkal történő felhasználását tanulmányozzák, mivel a sugárzás dózisa 30-100-szor kisebb, mint a normál röntgenfelvétel. Az orvosok nem javasolják a vesék radioizotóp vizsgálatának elvégzését a gyermekeknek egy évig. Ha az eljárás létfontosságú, 2 hónapos koruk előtt a gyerekek kálium-jodidot kapnak, ami csökkenti a radioizotóp hatását a testre.

Az eljárás előkészítése és végrehajtása

3 nappal a radionuklid diagnosztizálása előtt fontos megtagadni az alkohol, pszichotróp gyógyszerek szedését. Az ülés előtt nem kell enni (4-5 óra), és a vizsgálat előtt (fél óra) 500 ml vizet kell inni. Ügyeljen arra, hogy eltávolítsa az összes fém ékszert, mielőtt az irodába kerülne.

Egy speciális gyógyszert intravénás injekcióval injektálnak a vérbe. Továbbá a renográfia esetében a személy ül, és a többi technikára - fekve. Az érzékelők a testhez vannak kötve, amely rögzíti a sugárzás szintjét. Az eszközök szkennerei a vesék vetületein mozognak, képeket készítenek. Az eljárás végén, amely 20 perctől 1,5 óráig tart, többet kell inni, hogy gyorsan eltávolítsa a szervezetből a radioizotópokat.

Diagnosztikai eredmények

A kép szerint a szakember értékelni fogja:

  • a vesék szimmetriája;
  • a test mérete és funkciója;
  • a szerkezet egyértelműsége;
  • az ureterek türelme;
  • áramkimaradások, foltok hiánya vagy jelenléte.

A vaszkuláris reogram segít a vesék vénáinak és artériáinak munkájának elemzésében, a szekréciós ritmus tükrözi a kontraszt felhalmozódását, és az evakuálás megmutatja a kiválasztás sebességét. Ez az információ segít a végső diagnózis elkészítésében.

Fáradt a vesebetegség elleni küzdelem?

Az arc és a lábak duzzanata, fájdalom a hát alsó részén, állandó gyengeség és gyors fáradtság, fájdalmas vizelés? Ha ezek a tünetek jelentkeznek, akkor a vesebetegség valószínűsége 95%.

Ha nem adja át az egészségét, olvassa el az urológus véleményét 24 éves tapasztalattal. Cikkében RENON DUO kapszulákról beszél.

Ez egy nagysebességű német vesejavító eszköz, amelyet világszerte sok éve használnak. A gyógyszer egyedisége:

  • Megszünteti a fájdalom okát és a vesék eredeti állapotához vezet.
  • A német kapszulák a fájdalmat már az első alkalmazás során már megszüntetik, és segítenek a betegség teljes gyógyításában.
  • Nincsenek mellékhatások és allergiás reakciók.

A vesék radioizotóp vizsgálata - amit mond, és hogyan végezzük

A nefrológiai betegségek funkcionális diagnózisa fontos szerepet játszik a vesebetegség kezelésében. Lehetővé teszi, hogy gyorsan és pontosan azonosítsa a patológiát, még a látens stádiumban is, amikor egy személy nem tapasztalja a betegség tüneteit. Ilyen diagnosztikai vizsgálat például a vesék renográfiája.

  • A vesék hatékonyságát az a képessége határozza meg, hogy képesek-e szűrni a vért a káros anyagokból és eltávolítani a szervezetből. A laboratóriumi diagnózis a laboratóriumi vérvizsgálatok miatt a glomerulusok szűrési képességének csökkenését mutatja: ha a káros anyagok koncentrációja a vérben magasabb, mint a normális, és a vizeletben alacsonyabb, akkor a vesék nem foglalkoznak a fiziológiai feladattal.
  • De a vesék izotóp-renográfia lehetővé teszi a glomerulusok valós idejű munkáját. Ezenkívül lehetőséget nyújt arra, hogy a vesék munkáját külön-külön megvizsgáljuk.
  • A vizsgálat alapelve a hippurán radioaktív anyag bejuttatása az emberi testbe, amelyet egy gamma-sugárzású renográfiai érzékelő segítségével követnek, mely sebességgel a glomerulusok szűrik az anyagot a vérből a vizeletbe, és eltávolítják a testből.
  • Ennek a tanulmánynak a segítségével nem lehet pontos diagnózist készíteni, de feltétlenül lehetséges a legkisebb eltérést azonosítani a normál glomeruláris szűrési aránytól. Így a veseelégtelenség a látens, tünetmentes állapotban is kimutatható.

bizonyság


A vese renográfia jelzése a gyanús nefrológiai patológiák korai diagnózisa. A legmegfelelőbb eljárás az egyoldalú vesekárosodás diagnosztizálásában van, de tekintettel arra, hogy a kezdeti stádiumban csak egy vesekárosodás tényét nehéz felismerni e folyamat nélkül.

A vese vizsgálata: radioizotóp szkennelés

  • Hogyan megy a kutatás?
  • Az eljárás előkészítése
  • bizonyság

A vese radioizotóp vizsgálata az egyik diagnosztikai módszer. Általában a jód izotópokat használják erre a célra, amelyek képesek gyorsan felhalmozódni a szövetekben, és gyorsan eltávolítják őket. Ennek köszönhetően teljes információ áll rendelkezésre a vesék állapotáról és működéséről, közvetlen beavatkozás nélkül.

Hogyan megy a kutatás?

Az eljárás lényege, hogy töltött jód-131 atomokat tartalmazó kontrasztanyagot alkalmazunk. Ezt az anyagot a cseppentőn keresztül juttatják a vérbe. Az oldat gyorsan felszívódik a vesékben, és mivel diuretikum, nagyon gyorsan kiválasztódik.

Ahhoz, hogy a húgyhólyag üres legyen a szkennelés során, egy katéter kerül a betegbe. A testen elhelyezett érzékelők rögzítik a radioaktivitás szintjét. Általában két érzékelő veszi le a veséket, a harmadik pedig a vérben maradó anyag sugárzását méri.

A mutatók azt mutatják, hogy a szövetek képesek az izotópok felhalmozódására és eltávolítására. A következtetéseket a normákkal összehasonlítva végzik.

A kapott adatokat radioaktivitási görbe formájában rögzítjük. Szerintük az orvos határozza meg a meglévő gyulladást, ahol a permeabilitás károsodott. Az adatok rögzítése legalább kétszer történik. Azonban több mérés is lehetséges, ez a beteg diagnózisától és állapotától függ.

Az eljárás sok időt vehet igénybe, néha 2-3 órát vesz igénybe. Egy felnőtt számára könnyű lesz megvárni a befejezését. De a gyerekekben a vesék radioizotóp vizsgálata problémás lehet, mert a gyerekek, különösen a kicsiek, nem szeretnek várni. Annak érdekében, hogy ne unatkozzanak, és ne aggódjanak, játékokat adhat nekik, vagy egy érdekes könyvet olvashat a vizsgálat során.

Az eljárás előkészítése

Bármilyen diagnózis megköveteli bizonyos szabályok betartását, ez vonatkozik a vesék izotópos vizsgálatára is. Nincsenek bonyolult manipulációk az eljárás előkészítéséhez, de vannak bizonyos ajánlások és tilalmak.

Amire emlékeznie kell a radioizotóp-diagnózis előtt:

  • Az eljárást üres gyomorban végzik.
  • Az eljárás előtt semmilyen gyógyszert nem szednek.
  • Néhány nappal korábban nem szabad alkoholt fogyasztani
  • A vizsgálat során a test nem lehet ékszer és hasonló fémtárgy,
  • 10 napig törlik a jódot és a nyugtatókat.

bizonyság

A radioizotóp-kutatás módszere lehetővé teszi a vesék alakjának, méretének, elhelyezkedésének értékelését. Lehetséges, hogy a vesékben neoplazmat észlelünk. Ezt a módszert alkalmazva, és a gyulladásos folyamatokat is felismerhetjük. Így az izotóp-diagnosztika kijelölésére vonatkozó jelzések meglehetősen szélesek lehetnek.

  • Urográfiával kimutatott veseelégtelenség
  • A vesék fejlődési rendellenességei, t
  • Változások a vesék helyén,
  • Vese-tuberkulózis,
  • Hypertonia betegség
  • Hydronephrosis 2-3.
  • A daganat gyanúja
  • A veseátültetés utáni állapot.

Különösen fontos, hogy ez a módszer meghatározza a sérülés oldalát és a vese szövetének károsodásának mértékét. Általában az első vizsgálat a vese gyanúja esetén ultrahang. Leggyakrabban az ultrahang eredményén alapul, és arra a következtetésre jutottak, hogy szükség van a kiegészítő vizsgálatra, amely a radioizotóp módszerévé válhat.

A radioizotóp-diagnózis urológiában ígéretes módszer. A nukleáris orvoslás lehetőségei sokrétűek. Objektív képet adnak az urogenitális rendszer szerveinek anatómiai és funkcionális változásairól. A diagnosztikai berendezéseket folyamatosan fejlesztik, az izotópok használatának módszerei tovább terjednek.

A vesefunkció radioizotóp vizsgálata

A vesefunkció radioizotóp vizsgálata egy egyszerű, gyors és nem traumás módszer, amely lehetővé teszi az egyes vesefunkciók működésének vizsgálatát. Hippuránt (J131 jelzéssel), 4-15 um-es aktivitással intravénásan adagolunk. Ez az anyag szinte kizárólag a vesékből felszívódik, és gyorsan kiürül a szervezetből a vizelettel.

A beteget a fekvés vagy ülés során vizsgálják. Ugyanolyan kalibrált szcintillációs érzékelők (DSU-60), mindkét vese fölött; a harmadik érzékelő középpontjában a szív vagy a nagy erek régiója van, hogy a vér clearance-ét rögzítse. A vesék helyzetét a tapintás vagy a röntgenfelvétel határozza meg.

A vese fölötti radioaktivitási görbék (renogramok) automatikusan rögzítésre kerülnek a felvevőkön (9. ábra).

Ábra. 9. Egy egészséges személy bal (a) és jobb (b) renogramjai.

A radioaktivitás éles növekedése az első 20 másodperc alatt. a gyógyszer beadása után a vese és a környező szövetek áthaladó vér aktivitását jellemzi. A görbe későbbi emelkedése (általában 2-4 perc alatt) a vesék tubuláris szekrécióját tükrözi. A görbület éles leereszkedése a renogramon J131-hippurán kiválasztódást mutat a hólyagba.

Az a felezési idő, amely alatt a vese fölötti radioaktivitás 2-szeresére csökken, a felezési idő, és általában 6-10 perc. A vaszkuláris fázis meghosszabbítása és a maximális eltolás 5-6 perc. beszél a vese vérellátásáról.

A jade és akut hipertónia esetében a renogram második fázisa szinte teljesen hiányzik. (A Renogram hasonlít a vér-clearance görbéhez.) A hidronephrosist az érrendszer csökkenése jellemzi, ami alig észrevehető szekréciós fázis, a kiválasztás jelentős lassulása.

Glomerulonefritisz esetén a görbe meglehetősen magas, de a szekréciós és a kiválasztási fázisok hosszabbak. Amikor a pyelonefritisz növeli a vér tisztításának idejét. A renogramok teljesen laposak. A húgyutak akut elzáródása (10. ábra) a renogram első szegmensének csökkenésével jár, a második szegmens csak 20-30 perc után érhető el.

, A hippuran kiválasztása a húgyhólyagban nem figyelhető meg. Egy nem működő vese esetében nincs szekréciós szegmens, a gyógyszer a vérből a vér clearance-jével párhuzamosan választódik ki.

A vesék és a renográfia radioizotóp vizsgálata

A vesék és a teljes rendszer normális funkcionalitásának bármilyen patológiája és zavart folyamata diagnózist igényel. A modern urológiai gyakorlatban erőteljes berendezést használnak, amely lehetővé teszi a szervezet teljesítményének nyomon követését az aktivitás-idő arányban, az anomáliák, a rendellenességek azonosítását és a kialakulásának okait.

A vesék radioizotóp vizsgálata egy modern funkcionális diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi különböző patológiák kimutatását a korai stádiumokban, a tekercsek szűrési sebességének meghatározását és a húgyúti rendszer felső részének urodinamikájának meghatározását.

Ebben a cikkben a vesék renográfiájáról beszélünk, elemezzük a célok jelzéseit, az eljárás jellemzőit és az előkészítési módszereket.

Jelzések és ellenjavallatok a renográfia végrehajtásához

A vesék radioizotóp vizsgálata lehetővé teszi, hogy a kezelőorvos megvizsgálja a vese szövetét a szerv bármely szegmensében.

A vesék radioizotóp vizsgálata lehetővé teszi a kezelőorvos számára:

  • az átültetés után ellenőrizni és működtetni kell a szervet;
  • értékelje a vese szövetét a szerv bármely szegmensében (nagy, kicsi);
  • a vesicoureteralis reflux jelenlétének megerősítése vagy visszautasítása;
  • meghatározza a testen belüli véráramlást;
  • a proximális tubulus kiürítési funkciójának értékelésére.

A vese renográfia elrendelhető bármely szervbetegség esetén. Általában az ilyen betegségek esetében a vesék izotópvizsgálatát írják elő:

  • krónikus pyelonefritisz;
  • Húgyúti kő betegség;
  • veseelégtelenség;
  • krónikus glomerulonefritisz;
  • szerv-hidronephrosis;
  • artériás magas vérnyomás;
  • a vese artériák károsodása;
  • amyloidosis.

További információ az izotóp céljáról és annak bizonyítékairól a videóban található

A vesék radioizotóp-renográfia hatékony módszer alacsony sugárterheléssel, amely nem ellenjavallt, és sikeresen alkalmazzák bármely veseelégtelenségben szenvedő betegekben, függetlenül annak stádiumától.

A szervátültetés után vagy a műtét után gyakran a renográfiát írják elő. A vesék sugárvizsgálatának gyakorlatilag nincs ellenjavallata és mellékhatása. Ugyanakkor van egy bizonyos kategóriájú ember, aki nem írta fel a renográfiát:

  • 3 év alatti gyermekek;
  • a terhesség alatt, függetlenül attól, hogy milyen kifejezést alkalmaznak;
  • szoptatás alatt;
  • túlsúly (120 kilogramm vagy több);
  • mentális és légúti betegségekben szenvedő betegek;
  • allergiás reakciókkal.

A diagnózis elve

A vesék radioizotóp vizsgálata magában foglalja a radioaktív gyógyszerkészítmények gamma-sugárzásának regisztrálását is, amelyek a húgyutak felső részén áthaladnak a szervben.

A vesék radioizotóp vizsgálata magában foglalja a radioaktív gyógyszerkészítmények gamma-sugárzásának regisztrálását is, amelyek a szerven átjutnak a húgyutak felső részébe. Diagnosztikai vizsgálatok során radioaktív anyagot használunk az O-jódozott hipporánsavcsoport ionos sójának formájában (jelölt 131I). A vizsgálati folyamat szcintillációs szenzorokból áll, amelyek az egyes szervekre külön-külön grafikonokat készítenek. Tekintettel arra, hogy a vese-csatornák szövete szelektív szekréciót végez, a radioaktív anyag a vizelettel elhagyja a beteg testét. A diagnózis időtartama 30 perc, a páciens mindig ülő helyzetben van, és több érzékelő van rögzítve a testére a vese szerve és a szíve felett. Ezután egy radioaktív anyagot intravénásan adunk be, és egy automatikus röntgenfelvétel segítségével rögzítik a szervek renogramját.

Érdemes megjegyezni, hogy a vizsgálat egy speciális szobában történik, ahol nincs ablak, és a padló, a falak és a mennyezet felülete speciális védőréteggel van borítva.

A renográfia eredménye

További információ az izotóp-felmérésről a videóban található

A kész renográfia grafikon három fő szegmenst mutat, amelyek segítenek a kezelőorvosnak a diagnózis elkészítésében, nevezetesen:

  • kiválasztási és kiválasztási funkciók, radioaktív vegyület felszabadulását vizelettel;
  • canalicularis és szekréciós, az O-jódozott sav kiválasztását mutatja a vérből származó csatornák epithelialis sejtjeivel;
  • A vaszkuláris és az érrendszeri funkciók tükrözik a radioaktív vegyületek jelenlétét a vesékben.

Az időbeli szekréciós sebesség, valamint a vizelet kimenetének állapota felelős a radioaktív anyagnak az emberi szervezetből való eltávolításához szükséges időhatárért. Ha egy páciensnek eltérése van, a renográfia grafikonja azokat egy bizonyos területen jeleníti meg, ami lehetővé teszi azok helyének és kialakulásának okait.

Gyermekgyógyászat

A renográfia ellenjavallt egy évnél fiatalabb gyermekeknél.

A renográfia ellenjavallt olyan gyermekeknél, akik nem érik el az egyéves életkorot, és egyes szakértők hajlamosak azt hinni, hogy a négy évnél fiatalabb gyermekeknél sem ajánlott hasonló diagnózis elvégzése. A vizsgálati időszak alatt a szervezet 1/100 adagot kap az adagolástól, amikor röntgensugarat használ. Ezért, ha a csecsemőt erre a vizsgálatra írják elő, azt tanácsoljuk, hogy szükségszerűen végezze el.

A vesék renográfia egyedülálló módszer a különböző etiológiák vese patológiáinak tanulmányozására. A pontosabb és helyesebb következtetés megszerzése érdekében a páciensnek nem szabad ételt és gyógyszert szednie az eljárás megkezdése előtt. Ne feledje, hogy az izotópvizsgálat teljesen összeegyeztethetetlen az alkohollal, a kábítószerrel és a pszichotróp anyagokkal.

A vese radioizotóp vizsgálata biztonságos a beteg számára


Egy kötelező, átfogó urológiai vizsgálat, amelyet egy orvos (ugyanaz, aki kezeli a meddőséget, azaz urológust) a súlyos vesebetegség gyanúja esetén, tartalmaz egy izotóp vizsgálatot.

Ezt a technikát aktívan alkalmazzák az urológiai gyakorlatban, mert számos előnnyel rendelkezik a pontos diagnózis más módjaival szemben, lehetővé téve a vese szekréciós funkcióinak megszerzését, a vizelet termelésének megsértésének azonosítása érdekében.

A radioizotóp urológiai vizsgálat előnyei

A vese alkalmazott izotóp vizsgálata a beteg testébe intravénásán vagy szubkután beadott gyengén radioaktív izotóp sugárzási energiájának regisztrálásán alapul. A kapott információk a speciális berendezések képernyőjén grafikonok vagy képek formájában jelennek meg. Jelenleg két felmérési módszert alkalmaznak, amely lehetővé teszi:

  • meghatározza a vese - renográfia és radiometria működésének mennyiségi mutatóit;
  • a test képének megszerzése, amely lehetővé teszi a sérülés helyének és mértékének vizuális meghatározását, alakját - szkennelés és szcintigráfia

Gyakran ilyen vizsgálatot végeznek a vesék krónikus gyulladásában - a pyelonefritiszben a veseműködési zavar mértékének meghatározására. Amikor a pirelonefritisz antibiotikumokat E. coli-ra írnak fel a vizeletben, a vetéssel kimutatható.

A vese modern radioizotóp vizsgálata egyértelmű előnyökkel rendelkezik a vese funkcionális működésének meghatározására szolgáló más módszerekkel szemben, nevezetesen:

  • az eljárás egyszerű, alacsony a valószínűsége a beteg sérülésének;
  • a kapott adatok lehetővé teszik számunkra, hogy teljes képet kapjunk a vese szerkezetének funkcionalitásáról és lehetséges kóros változásairól;
  • az alacsony sugárzási (sugárzás) terhelés a betegre nem vezet negatív következményekhez.

A vese radioizotóp vizsgálatának módszerei

Az urológiában leggyakrabban a radioizotóp kutatások következő módszereit alkalmazzák:

Az urológiai betegségek radioizotóp-diagnózisa

A modern orvosi tudományágak a kapcsolódó specialitásokkal, különösen a diagnosztikai megoldásokkal való együttműködés nélkül lehetetlenek.

A sikeres kezelés és prognózisa nagyban függ az elvégzett diagnosztikai tesztek minőségétől és pontosságától.

Az orvosi radiológia az egyik legfontosabb tudományág, amely a huszadik század második felétől kezdve a belső szervek különböző betegségeinek és sérüléseinek diagnosztizálásában szilárd helyet foglal el.

Orvosi radiológia - az ionizáló sugárzás emberi tudományok felismeréséhez és kezeléséhez való felhasználásának tudománya. Diagnosztikai és terápiás célokra oszlik.

A diagnosztikai radiológia egyetlen előnye, hogy a könnyen megvalósítható és az atraumatikus kutatással kombinálva rendkívül informatív eredményeket értünk el.

A nemi urológiai rendszer funkcionális és szerkezeti állapotáról szóló további információk megszerzése, valamint az eredeti diagnosztikai információ a modern urológiai vizsgálat komplexumának egyik fő helyére helyezi a radioizotóp jelző módszereket.

A radioaktív indikátorok alkalmazása a klinikai gyakorlatban a 20. század 40-es éveiben kezdődött, amikor a pajzsmirigy különböző kóros állapotaiban szigorú radioaktív jódeloszlás alakult ki.

Ugyanakkor olyan diagnosztikai vizsgálatokat dolgoztak ki, amelyek radioaktív vasat tartalmaznak a különböző vérbetegségek vörösvértestjeinek, a malignus növekedés radioaktív foszforjának és radioaktív nátriumnak az általános és helyi véráramlás tanulmányozására a szív-érrendszeri betegségekben. A 20. század közepétől, amikor különböző radioaktív nuklidok ipari termelése elegendő mennyiségben vált lehetővé, és megbízható, könnyen használható radiometriás eszközök jelentek meg, az urológiai klinikai gyakorlatba bevezették a radioizotóp kutatási módszereket. Azóta a radioaktív kutatási módszerek erős helyet szereztek a belső szervek különböző betegségeinek és sérüléseinek diagnosztizálásában, és önálló tudományágnak nevezték a nukleáris gyógyszert. Ugyanakkor a nukleáris orvostudomány lényege alakult ki, és a hagyományokat a négy fő csoportot alkotó speciális kutatási módszerek alkalmazásával alakították ki.

  • Radiográfia (renográfia, kardiográfia, hepatográfia).
  • Szervek vizsgálata.
  • Klinikai radiometria (a különböző elemek térfogatának vizsgálata az egész test számolásával).
  • Laboratóriumi radiometria (a radiofarmakonok koncentrációjának vizsgálata a szervezet biológiai folyadékaiban).

Radioizotóp renográfia renalis


A radioizotóp-renográfia a vesék állapotának diagnosztizálására szolgáló funkcionális módszerekre utal. Ez lehetővé teszi a tubuláris szekréció, glomeruláris szűrés és urodinamika folyamatainak értékelését a felső húgyutakban. A módszer alapelve a radioaktív gyógyszerek vérbe történő bevezetése által okozott radioaktivitás szintjének folyamatos mérése a vesék területén.

A radioizotóp-renográfia az orvosi gyakorlatban a különböző vese-patológiák kialakulásának dinamikájának korai diagnosztizálására és monitorozására, valamint a kiválasztott terápia hatékonyságának értékelésére szolgál.

Ezt a diagnosztikai módszert a nagy érzékenység, a rendelkezésre állás, a kutatás sebessége, a beteg relatív biztonsága és a speciális képzés szükségessége jellemzi.

A vizsgálat indikációi

A renográfia kinevezésére vonatkozó jelzések szinte bármilyen vesebetegség lehetnek. Ez a módszer, tekintettel a nagyon alacsony sugárterhelésre, nem rendelkezik ellenjavallattal, és súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél is alkalmazható. A vesék radioizotóp-renográfiáját komplex elsődleges diagnózis részeként gyakran alkalmazzák a következő betegségek esetében:

A módszert is alkalmazzák:

  • vese műtét után;
  • a különböző vese patológiák áramlásának ellenőrzése;
  • veseátültetés után.

A renográfia kijelölésekor figyelembe kell venni, hogy a szerv nem megfelelő elhelyezkedésével (vese-nephroptosis vagy veleszületett rendellenességek) vagy a vese artéria lumenének szűkülése több mint 50% -kal pontatlan eredményeket lehet elérni.

A radioizotóp renográfia elve és magatartása

Az izotóp-renográfia módszere a radiofarmakonból származó gamma-sugárzás regisztrálása, ha a vesén és a felső húgyutakon áthalad.

Ilyen radioaktív anyagként a 131I jelű o-jodigipurinsav (hippurán) nátrium-sóját alkalmazzuk. A vese-tubulusok epitheliuma szelektíven választja ki ezt a vegyületet a vérből, és ezután kiválasztódik a szervezetből a vizelettel.

Ezeket a folyamatokat speciális szcintillációs szenzorok rögzítik, két gráf formájában, úgynevezett renogramok, külön-külön minden vesére.

Mi a radioizotóp-kutatás


A nukleáris fizikai jelenségek alkalmazása az orvostudományban nagyon gyakori az utóbbi időben. Az egyik ilyen példa a vesék radioizotóp vizsgálata. Jelentős előnyei vannak az ultrahanghoz, az MTR-hez vagy a CT-hez képest, és szerepelnek a kötelező urológiai vizsgálatokban.

Tartalomjegyzék:

A vesék radioizotóp-vizsgálata ma a legpontosabb eredményeket nyújtja a betegségek további kezelésére vagy megelőzésére.

A diagnózis, a célok és az előnyök lényege

A radionuklid diagnosztikája az emberi belső szervek és szövetek működésének vizsgálata, amely a radioaktív farmakológiai gyógyszer sugárzásának regisztrálásán alapul.

Nagy érzékenységű, széles körű és pontos adatgyűjtés van a vizsgálat során. Ez lehetővé teszi, hogy a kezdeti szakaszban már észlelje a betegségeket, amikor más módszerek még mindig nem tájékozottak.

Szintén fontos a gyógyszer- vagy sebészeti kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

A vesék radioizotóp vizsgálata speciális anyagok bejuttatását a vérbe, lehetővé téve a vesék szerkezetének vizsgálatát.

A módszer a speciális radioaktív anyag vérbe történő bevezetése után kapott információk elemzését foglalja magában, amely a szervezetben és a szervek munkájától függően eloszlik a szervezetben. A sugárzást speciális berendezés segítségével rögzítik.

A bevitt gyógyszer képes gyorsan felhalmozódni és gyorsan kiürülni a szervezetből, miközben nem okoz kárt a betegnek. A radiofarmakonok vérrel való mozgásának jellemzői és sebessége, valamint a szervekben és szövetekben való heterogén koncentrációjuk alapján meg lehet határozni egy adott betegség jelenlétét. A leggyakrabban jód izotópokat használják.

A felhalmozódás szakaszában lehetőséget nyújtanak a vesék funkcionális és szerkezeti állapotának megnézésére, és a kiválasztás mértéke a húgyúti állapot állapotát jellemzi.

A folyamat egyszerűsége, a páciens számára minimális kockázat és az eljárásra való felkészülés hiánya nagyon népszerű és hatékony diagnosztikai eszköz.

Fontos továbbá, hogy a radionuklid vegyületek alkalmazhatók a radioplasztikus anyagokkal szembeni túlérzékenység esetén.

Az ilyen módszerek fő előnye a fiziológiai funkciók tanulmányozásának lehetősége volt a topográfiai anatómiai paraméterek meghatározásával párhuzamosan.

A vesék radioizotóp vizsgálatának módszerei

A vizsgálatban megszerzendő indikációk jellegétől függően a vesék radionuklid diagnosztikájának számos módszere létezik. Mindegyik sajátos sajátosságokkal rendelkezik az eredmények lefolytatásában és értelmezésében. Kombinációjuk a legteljesebb képet nyújtja a szervek munkájáról.

renografiya

A vesék radioizotóp-renográfiája olyan módszer, amely a radioaktivitás fokának külső rögzítésén alapul egy speciális telepítéssel. Nem ábrázolja a belső szerveket, hanem a vizelet kiáramlásának és mértékének számszerűsítésére szolgál.

A renográfia lehetővé teszi az egyes vesék állapotának külön-külön történő meghatározását. Érdemes megjegyezni, hogy a vesék RRG-je az emberi húgyúti rendszer átfogó elemzésének egyik eszköze.

A kapott adatok alapján lehetetlen végleges diagnózist készíteni, de lehetséges a munkahelyi szabálytalanságok azonosítása és a vesefolyamatok dinamikájának értékelése. A renográfia ülő helyzetben történik. A páciens gyenge sugárzási jelzőt injektál. Az érzékelők a vesék, a szív és a húgyhólyag területén találhatók.

Az izotópok mozgásának dinamikáját egy röntgenfelvétel rögzíti, amely két görbe formájában jeleníti meg az információt. Az eljárás nem több mint fél órát vesz igénybe, és szinte nincs ellenjavallata.

letapogatás

A szkennelés vagy a statikus vese szcintigráfia lehetővé teszi a vázlatos megjelenítést. Ez a módszer a megfigyelt szerv alakjának, méretének, helyzetének meghatározására szolgál.

A szkennelés azonosíthatja a sérüléseket, a destruktív folyamatokat és a fejlődési patológiákat. A vizsgálatot olyan szkennerrel végeztük, amely a beteg vérébe bejuttatott gyógyszer sugárzását rögzíti.

Az eljárás egy-két órát vehet igénybe, mivel a vizsgálatok a jelölő belépése után 40–60 perccel kezdődnek.

szcintigráfia

A dinamikus szcintigráfia gamma-tomográfiában történik, amely rögzíti a sugárzást és képeket képez ezeken az adatokon. A képek (szcintigramok) rendszeres időközönként készülnek. A szkenneléshez képest a kapott képek pontosabbak és részletesebbek. Lehetővé teszik a húgyúti rendszer munkájának értékelését az izotóp mozgásának minden szakaszában.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

A vesék radionuklid diagnosztikája nagyon széles körben alkalmazható, a betegség jellegétől függően, a fentiekben ismertetett módszerek közül az egyik közül választhat:

A vesék radioizotóp vizsgálata alkalmas az urogenitisz, az onkológia, a húgyhólyag, a daganatok, a cisztózisok vagy a gyulladások szempontjából.

A vesék radioizotóp vizsgálata: a módszer lényege

A vesék és a teljes rendszer normális funkcionalitásának bármilyen patológiája és zavart folyamata diagnózist igényel. A modern urológiai gyakorlatban erőteljes berendezést használnak, amely lehetővé teszi a szervezet teljesítményének nyomon követését az aktivitás-idő arányban, az anomáliák, a rendellenességek azonosítását és a kialakulásának okait.

A vesék radioizotóp vizsgálata egy modern funkcionális diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi különböző patológiák kimutatását a korai stádiumokban, a tekercsek szűrési sebességének meghatározását és a húgyúti rendszer felső részének urodinamikájának meghatározását.

Ebben a cikkben a vesék renográfiájáról beszélünk, elemezzük a célok jelzéseit, az eljárás jellemzőit és az előkészítési módszereket.

Jelzések és ellenjavallatok a renográfia végrehajtásához

A vesék radioizotóp vizsgálata lehetővé teszi a kezelőorvos számára:

  • az átültetés után ellenőrizni és működtetni kell a szervet;
  • értékelje a vese szövetét a szerv bármely szegmensében (nagy, kicsi);
  • a vesicoureteralis reflux jelenlétének megerősítése vagy visszautasítása;
  • meghatározza a testen belüli véráramlást;
  • a proximális tubulus kiürítési funkciójának értékelésére.

A vese renográfia elrendelhető bármely szervbetegség esetén. Általában az ilyen betegségek esetében a vesék izotópvizsgálatát írják elő:

  • krónikus pyelonefritisz;
  • Húgyúti kő betegség;
  • veseelégtelenség;
  • krónikus glomerulonefritisz;
  • szerv-hidronephrosis;
  • artériás magas vérnyomás;
  • a vese artériák károsodása;
  • amyloidosis.

További információ az izotóp céljáról és annak bizonyítékairól a videóban található

Információért! A veleszületett rendellenességgel, a vesék nephrosisával vagy a vese artéria keskeny lumenével rendelkező betegeknél a vizsgálat eredménye pontatlan lehet.

A vesék radioizotóp-renográfia hatékony módszer alacsony sugárterheléssel, amely nem ellenjavallt, és sikeresen alkalmazzák bármely veseelégtelenségben szenvedő betegekben, függetlenül annak stádiumától.

A szervátültetés után vagy a műtét után gyakran a renográfiát írják elő. A vesék sugárvizsgálatának gyakorlatilag nincs ellenjavallata és mellékhatása. Ugyanakkor van egy bizonyos kategóriájú ember, aki nem írta fel a renográfiát:

  • 3 év alatti gyermekek;
  • a terhesség alatt, függetlenül attól, hogy milyen kifejezést alkalmaznak;
  • szoptatás alatt;
  • túlsúly (120 kilogramm vagy több);
  • mentális és légúti betegségekben szenvedő betegek;
  • allergiás reakciókkal.

Fontos! Az injektált radioaktív anyag dózisát a beteg korának, súlyának és általános egészségi állapotának figyelembevételével veszi figyelembe.

A diagnózis elve

A vesék radioizotóp vizsgálata magában foglalja a radioaktív gyógyszerkészítmények gamma-sugárzásának regisztrálását is, amelyek a szerven átjutnak a húgyutak felső részébe.

Diagnosztikai vizsgálatok során radioaktív anyagot használunk az O-jódozott hipporánsavcsoport ionos sójának formájában (jelölt 131I). A vizsgálati folyamat szcintillációs szenzorokból áll, amelyek az egyes szervekre külön-külön grafikonokat készítenek.

Tekintettel arra, hogy a vese-csatornák szövete szelektív szekréciót végez, a radioaktív anyag a vizelettel elhagyja a beteg testét.

A diagnózis időtartama 30 perc, a páciens mindig ülő helyzetben van, és több érzékelő van rögzítve a testére a vese szerve és a szíve felett. Ezután egy radioaktív anyagot intravénásan adunk be, és egy automatikus röntgenfelvétel segítségével rögzítik a szervek renogramját.

Információért! A vesék renográfia lehetővé teszi az egyes szervek számára, hogy objektíven értékeljék az egészséget és a funkcionalitást (bal és jobb vesék), valamint hogy a kapott görbék szimmetriájára vonatkozóan összehasonlító jellemzőt készítsenek.

Érdemes megjegyezni, hogy a vizsgálat egy speciális szobában történik, ahol nincs ablak, és a padló, a falak és a mennyezet felülete speciális védőréteggel van borítva.

A renográfia eredménye

További információ az izotóp-felmérésről a videóban található

A kész renográfia grafikon három fő szegmenst mutat, amelyek segítenek a kezelőorvosnak a diagnózis elkészítésében, nevezetesen:

  • kiválasztási és kiválasztási funkciók, radioaktív vegyület felszabadulását vizelettel;
  • canalicularis és szekréciós, az O-jódozott sav kiválasztását mutatja a vérből származó csatornák epithelialis sejtjeivel;
  • A vaszkuláris és az érrendszeri funkciók tükrözik a radioaktív vegyületek jelenlétét a vesékben.

Az időbeli szekréciós sebesség, valamint a vizelet kimenetének állapota felelős a radioaktív anyagnak az emberi szervezetből való eltávolításához szükséges időhatárért. Ha egy páciensnek eltérése van, a renográfia grafikonja azokat egy bizonyos területen jeleníti meg, ami lehetővé teszi azok helyének és kialakulásának okait.

Információért! A renográfia nem teszi lehetővé a diagnózis 100% -os pontosságának megállapítását, azonban az orvos segítségével képes meghatározni a vesefunkcióban meglévő rendellenességek szintjét és összetettségét.

Gyermekgyógyászat

A renográfia ellenjavallt olyan gyermekeknél, akik nem érik el az egyéves életkorot, és egyes szakértők hajlamosak azt hinni, hogy a négy évnél fiatalabb gyermekeknél sem ajánlott hasonló diagnózis elvégzése.

A vizsgálati időszak alatt a szervezet 1/100 adagot kap az adagolástól, amikor röntgensugarat használ.

Ezért, ha a csecsemőt erre a vizsgálatra írják elő, azt tanácsoljuk, hogy szükségszerűen végezze el.

A vesék renográfia egyedülálló módszer a különböző etiológiák vese patológiáinak tanulmányozására. A pontosabb és helyesebb következtetés megszerzése érdekében a páciensnek nem szabad ételt és gyógyszert szednie az eljárás megkezdése előtt. Ne feledje, hogy az izotópvizsgálat teljesen összeegyeztethetetlen az alkohollal, a kábítószerrel és a pszichotróp anyagokkal.