Ebben a cikkben elolvashatja a Tsiprolet gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Tsiprolet használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A Tsiprolet analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása angina, sinusitis, cystitis és egyéb fertőző betegségek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A Ciprolet egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából. Baktericid hatás. A gyógyszer gátolja a baktériumok DNS-giráz enzimét, aminek következtében megsértik a DNS-replikációt és a bakteriális sejtfehérjék szintézisét. A ciprofloxacin (a Tsiprolet gyógyszer hatóanyaga) mind a mikroorganizmusok reprodukálására, mind pedig a nyugalmi fázisban fellépőre hat.

Ciprofloxacin érzékeny Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok és néhány intracelluláris patogének: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, a Mycobacterium tuberculosis, a Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. A legtöbb meticillin-rezisztens staphylococcus is rezisztens a ciprofloxacinnal szemben.

A Streptococcus pneumoniae, az Enterococcus faecalis baktérium érzékenysége mérsékelt.

A Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidok ellenállnak a készítménynek. A gyógyszer hatása a Treponema pallidumra nem ismert.

farmakokinetikája

Orális adagolás esetén a Tsiprolet gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az orálisan beadott ciprofloxacin eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. A gyógyszer magas koncentrációja az epe, a tüdő, a vesék, a máj, az epehólyag, a méh, a magvíz, a prosztata-szövet, a mandulák, az endometrium, a petefészek és a petefészek. A gyógyszer koncentrációja ezekben a szövetekben magasabb, mint a szérumban. A ciprofloxacin a csontokba, a szemfolyadékba, a hörgő-váladékba, a nyálba, a bőrbe, az izmokba, a mellhártyába, a hasüregbe, a nyirokba is behatol. A cerebrospinális folyadékban a gyógyszer kis mennyiségben hatol be, ahol a koncentrációja a szérum 6-10% -a.

A ciprofloxacin szervezetből történő eliminációjának fő módja a vesék. A vizelet mennyisége 50-70%. 15-30% -a ürül ki a székletben.

bizonyság

Az érzékeny gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok okozta vegyes bakteriális fertőzések anaerob mikroorganizmusokkal és / vagy protozoonokkal együtt:

• légúti fertőzések (akut bronchitis, krónikus hörghurut akut stádiumban, tüdőgyulladás, hörgőtágulás);
• ENT szervek fertőzései (középfülgyulladás, antritis, sinusitis, sinusitis, mastoiditis, mandulagyulladás, faringitis);
• orális fertőzések (akut ulceratív gingivitis, periodontitis, periostitis);
• a vesék és a húgyúti fertőzések (cystitis, pyeloneephritis);
• a medencék és a nemi szervek fertőzései (prosztatitis, adnexitis, salpingitis, ooforitis, endometritisz, tubularis tályog, pelvioperitonitis);
• intraabdominalis fertőzések (gyomor-bélrendszeri fertőzések, epeutak fertőzései, intraperitoneális tályogok);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései (fertőzött fekélyek, sebek, égési sérülések, tályogok, flegmonok, bőrfekélyek diabéteszes lábszindrómában, nyomásgyűrűk);
• csontok és ízületek fertőzései (osteomyelitis, szeptikus arthritis);
• posztoperatív fertőzések.

A kiadás formái

250 mg és 500 mg bevont tabletták.

A szemcsepp 3 mg / ml.

Infúziós oldat (injekciós injekciós ampullák) 2 mg / ml.

Tabletta, filmtablettával kombinált Tsiprolet A.

Használati és adagolási utasítások

A Tsiprolet adagja a betegség súlyosságától, a fertőzés típusától, a test állapotától, az életkortól, a testtömegtől és a vesefunkciótól függ.

A vesék és a húgyutak komplikált betegségei esetén naponta kétszer 250 mg-ot írnak fel, és súlyos esetekben naponta kétszer 500 mg.

Az alsó légutak mérsékelt súlyosságú betegségeiben - 250 mg naponta kétszer, és súlyosabb esetekben, 500 mg naponta kétszer.

A gonorrhoea kezelésére a Tsiprolet hatóanyag egyetlen adagja 250-500 mg dózisban javasolt.

Nőgyógyászati ​​megbetegedések, enteritisz és kolitisz esetén súlyos kurzus és magas hőmérséklet, prosztatitis, osteomyelitis, naponta kétszer 500 mg (szokásos hasmenés kezelésére napi kétszer 250 mg dózisban alkalmazható).

A tablettákat üres gyomorban kell bevenni, és sok folyadékot kell inni.

A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ, de a kezelést a betegség tüneteinek eltűnése után mindig legalább 2 napig kell folytatni. Általában a kezelés időtartama 7-10 nap.

A gyógyszert intravénásan kell beadni 30 perc alatt (200 mg) és 60 percig (400 mg). Az infúziós oldat 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, Ringer-oldattal, 5% -os és 10% -os dextróz-oldattal, 10% -os fruktózoldattal, valamint 5% -os dextrózoldattal, 0,225% -os vagy 0,45% -os nátrium-klorid-oldattal kompatibilis.

A Tsiprolet adagja a betegség súlyosságától, a fertőzés típusától, a test állapotától, az életkortól, a testsúlytól és a vesefunkciótól függ.

Az egyszeri adag 200 mg (súlyos fertőzések esetén - 400 mg), az adagolás gyakorisága naponta kétszer. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ, és 1-2 hét, ha szükséges, a gyógyszer hosszabb adagolása.

Akut gonorrhea esetén a hatóanyagot intravénásan adjuk be 100 mg dózisban.

A posztoperatív fertőzések megelőzésére intravénásan adják be a műtét előtt 30-60 perccel a 200-400 mg-os adagot.

Mellékhatások

• hányinger, hányás;
• hasmenés;
• hasi fájdalom;
• felfúvódás;
• étvágytalanság;
• szédülés;
• fejfájás;
• fokozott fáradtság;
• szorongás;
• remegés;
• álmatlanság;
• rémálmok;
• perifériás paralgesia (a fájdalom érzékelésének anomália);
• izzadás;
• megnövekedett intrakraniális nyomás;
• szorongás;
• zavartság;
• depresszió;
• hallucinációk;
• migrén;
• ájulás;
• íze és illata megsértése;
• homályos látás (diplopia, színváltozás);
• fülzúgás;
• hallásvesztés;
• tachycardia;
• szívritmuszavarok;
• a vérnyomás csökkenése;
• leukopenia, granulocytopenia, anémia, thrombocytopenia, leukocitózis, thrombocytosis, hemolitikus anaemia;
• hematuria (vér a vizeletben);
• glomerulonephritis;
• vizeletretenció;
• viszketés;
• csalánkiütés;
• pontvérzés (petechiae);
• légszomj;
• érgyulladás;
• noduláris erythema;
• ízületi fájdalom;
• ízületi gyulladás;
• ínhüvelygyulladás;
• ínszakadás;
• általános gyengeség;
• szuperinfekció (kandidozis, pszeudomembranosus colitis);
• fájdalom és égés az injekció beadásának helyén.

Ellenjavallatok

• pszeudomembranos colitis;
• glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• terhesség
• szoptatási időszak (szoptatás);
• 18 év alatti gyermekek és serdülők (a csontváz kialakulásának befejezéséig);
• túlérzékenység a ciprofloxacinnal vagy a fluorokinolonok csoportjából származó más gyógyszerekkel szemben.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

Különleges utasítások

Ha a Tsiprolet-kezelés alatt vagy azt követően súlyos vagy hosszantartó hasmenés lép fel, a pszeudomembranosus colitis diagnózisát ki kell zárni, ami megköveteli a gyógyszer azonnal leállítását és a megfelelő kezelést.

Ha fájdalmat tapasztal az inakban, vagy a tendovaginitis első jelei jelennek meg, a kezelést le kell állítani.

A Tsiprolet-kezelés során szükséges a megfelelő mennyiségű folyadék biztosítása a normál diurézis figyelembevételével.

A Tsiprolet-kezelés során kerülni kell a közvetlen napsugárzást.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A Tsiprolet-ot szedő betegeknek óvatosnak kell lenniük autó vezetésénél és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységeken, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat (különösen, ha egyszerre alkoholt fogyasztanak).

Kábítószer-kölcsönhatás

A mikroszómális oxidációs folyamatok hepatocitákban bekövetkezett csökkenése miatt növeli a koncentrációt és meghosszabbítja a teofillin (és más xantinok, például koffein) T1 / 2-jét, az orális hipoglikémiás szereket és a közvetett antikoagulánsokat, segít csökkenteni a protrombin indexet.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (kivéve az acetilszalicilsavat) fokozzák a rohamok kockázatát.

A metoklopramid felgyorsítja a ciprofloxacin felszívódását, ami csökkenti a Cmax eléréséhez szükséges időt.

Az urikoszurikus gyógyszerek együttes alkalmazása lassabb eliminációt eredményez (50% -ig) és a ciprofloxacin plazmakoncentrációjának növekedését.

Más antimikrobiális szerekkel (béta-laktámokkal, aminoglikozidokkal, klindamicinnel, metronidazollal) kombinálva általában szinergizmus figyelhető meg; sikeresen alkalmazható az azcocilinnal és a ceftazidimmel kombinálva Pseudomonas spp. mezlocillin, azlocillin és más béta-laktám antibiotikumok - a streptococcus fertőzésekre; izoxazolilpenicillinekkel és vankomicinnel - a staphylococcus fertőzések esetében; metronidazollal és klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén.

Növeli a ciklosporin nefrotoxikus hatását, emelkedik a szérum kreatininszint, így ezeknek a betegeknek heti kétszer kell ellenőrizniük ezt a indikátort.

Ugyanakkor növeli a közvetett antikoagulánsok hatását.

Az infúziós oldat gyógyászatilag összeegyeztethetetlen minden olyan fizikai és kémiailag instabil infúziós oldattal és készítménnyel, amely savas környezetben instabillá válik (a ciprofloxacin infúziós oldat pH-ja 3,5-4,6).

A Tsiprolet gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Basij;
• Betatsiprol;
• Vero Ciprofloxacin;
• Zindolin 250;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Protsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• tsiprinol;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• ciprofloxacin;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloxacin-ICCO;
• Ciprofloxacin-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Ciprofloxacin-FPO;
• Ciprofloxacin-hidroklorid;
• Tsiteral;
• Tsifloksinal;
• tsifran;
• Digran OD;
• Ekotsifol.

Tsiprolet adagolási forma: injekció

Adagolási forma oldatos injekció Tsiprolet

Az adagolási forma oldatának leírása Tsiprolet

Farmakológiai hatású oldatos injekció Tsiprolet

A széles spektrumú antimikrobiális szer, a kinolon-származék, gátolja a bakteriális DNS-girázt (a II. És IV. Topoizomerázok, amelyek felelősek a genetikai információ olvasásához szükséges nukleáris RNS körül történő kromoszómális DNS szuperkenéséért), megsérti a DNS-szintézist, a baktériumok növekedését és megoszlását; kifejezett morfológiai változásokat (beleértve a sejtfalakat és membránokat) és a baktériumsejt gyors halálát okozza.

Baktériumölő hatást gyakorol a gram-negatív organizmusokra a pihenés és szétválás időszakában (mert nemcsak a DNS-girázra hat, hanem a sejtfal lízisére is), gram-pozitív mikroorganizmusokra - csak az osztódás időszakában.

A mikroorganizmus sejtjeire gyakorolt ​​alacsony toxicitást a DNS giráz hiánya magyarázza. A ciprofloxacin szedése közben nem alakul ki párhuzamosan az egyéb actibiotikumokkal szembeni rezisztencia, amelyek nem tartoznak a giráz inhibitorok csoportjába, ami nagyon hatásos a rezisztens baktériumok ellen, például az aminoglikozidok, penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek és sok más antibiotikum ellen.

Ciprofloxacin érzékeny Gram-negatív aerob baktériumok: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Egyéb Gram-negatív baktériumok (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Ibrands, Ibrahns spp., Pasteurella multocida, Pastelureas, Psudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii;

Gram-pozitív aerob baktériumok: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

In vitro aktív a Bacillus anthracis ellen.

A legtöbb meticillin-rezisztens stafilokokk rezisztens a ciprofloxacinnal szemben. A Streptococcus pneumoniae, az Enterococcus faecalis, a Mycobacterium avium (intracellulárisan) érzékenysége mérsékelt (nagy koncentráció szükséges ahhoz, hogy elnyomja őket).

A gyógyszer rezisztens: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidok. Nem hatékony a Treponema pallidum ellen.

A rezisztencia rendkívül lassan alakul ki, mivel egyrészt a ciprofloxacin hatására gyakorlatilag nincsenek tartós mikroorganizmusok, másrészt a baktériumsejtek nem rendelkeznek inaktiváló enzimekkel.

Farmakokinetika injekcióhoz Tsiprolet

A 200 mg-os vagy 400 mg-os TCmax - 60 perc, a Cmax - 2,1 és 4,6 µg / ml infúzió beadása után a plazmafehérjékkel való kommunikáció 20-40%.

A test szöveteiben jól eloszlik (kivéve a zsírokban gazdag szöveteket, például az idegszövetet). A szövetekben a koncentráció 2-12-szer nagyobb, mint a plazmában. Terápiás koncentrációkat nyálban, mandulákban, májban, epehólyagban, epeben, bélben, hasi szervekben és kismedencében (endometrium, petevezetők és petefészek, méh), magfolyadékban, prosztata szövetben, vesékben és vizeletszervekben, tüdőszövetben, hörgő-váladékokban érik el., csontszövet, izmok, szinoviális folyadék és ízületi porc, peritoneális folyadék, bőr. A CSF-ben egy kis mennyiségben hatol be, ahol a tüdőgyulladás gyulladása hiányában a koncentráció a szérum 6-10% -a, a gyulladásban - 14-37%. A ciprofloxacin a placentán keresztül is behatol a szemfolyadékba, a hörgő-váladékba, a pleurába, a hasüregbe, a nyirokba. A ciprofloxacin koncentrációja a vér neutrofilekben 2-7-szer nagyobb, mint a szérumban.

Az aktivitás enyhén csökken, ha a pH-érték 6-nál kisebb.

Metabolizálódik a májban (15-30%) alacsony szintű metabolitok (dietil-diszoxacin, szulfocirofloxacin, oxoicrofloxacin, formil-pirofloxacin) kialakulásával.

T1 / 2 - 5-6 h - IV-vel, krónikus veseelégtelenségben - legfeljebb 12 óráig. A vesén keresztül leggyakrabban kiválasztódik a canalicularis szűrés és a tubuláris szekréció változatlan formában (50-70%) és metabolitok (10%), a többi részben - az emésztőrendszeren keresztül. Kis mennyiségű kiválasztódik az anyatejbe. Az intravénás beadás után a vizelet koncentrációja az adagolás után az első 2 órában majdnem 100-szor nagyobb, mint a szérumban, amely a húgyúti fertőzések legtöbb patogénjének szignifikánsan magasabb, mint a BMD.

Vese clearance - 3-5 ml / perc / kg; teljes clearance - 8-10 ml / perc / kg.

A 20 ml / perc feletti CRF (CC) csökkenésével csökken a vesén keresztül választott gyógyszer százalékos aránya, de a szervezetben a kumuláció nem következik be a gyógyszer metabolizmusának és a gasztrointesztinális traktusban történő elimináció kompenzáló növekedésének köszönhetően.

Tsiprolet injekciós oldattal

Adagolási rend injekció Tsiprolet

In- / infúzióban; az infúzió időtartama 30 perc, 200 mg és 60 perc 400 mg dózisban. A felhasználásra kész infúziós oldatok 0,9% -os NaCl-oldattal, Ringer-oldattal és Ringer-laktát-oldattal, 5 és 10% -os dextróz-oldattal, 10% -os fruktózoldattal, valamint 5% -os dextrózoldatot tartalmazó 0,225-0,45% -os NaCl-oldattal keverhetők..

Az alsó légutak fertőzéseivel naponta kétszer 200-400 mg.

Húgyúti fertőzések esetén: akut, nem komplikált - 100 mg naponta kétszer; cystitis nőknél (menopauza előtt) - egyszer 100 mg; bonyolult - 200 mg naponta kétszer.

Komplikált gonorrhea - 100 mg egyszer, extragenitális - 100 mg naponta kétszer.

Fertőző hasmenés - 200 mg 2-szer, a kezelés folyamata - 5-7 nap.

Különösen súlyos fertőzések (streptococcus tüdőgyulladás, cisztás fibrózis fertőző szövődményei, csontok és ízületek fertőzése, septicemia, peritonitis), különösen a Pseudomonas, Staphylococcus okozta - napi 400 mg.

Pulmonális anthrax (kezelés és megelőzés): 400 mg naponta kétszer.

A sebészi beavatkozások során a fertőzések megelőzésére - 0,2-0,4 g 0,5-1 óra a műtét előtt; ha a művelet időtartama 4 óra alatt ismételten adagolódik ugyanabban a dózisban.

Egyéb fertőzések esetén (a kurzus súlyosságától függően) - naponta kétszer 200-400 mg.

Az idősebb betegeket a fertőzés súlyosságától és a CC indextől függően kisebb dózisok írják elő.

a Pseudomonas aeruginosa által okozott szövődmények kezelésében a tüdőben cisztás fibrózisban szenvedő gyermekeknél 5-17 éves korig - 10 mg / kg naponta háromszor (maximális adag 1200 mg). A kezelés időtartama 10-14 nap.

Pulmonális anthraxnal (megelőzés és kezelés) - naponta kétszer 10 mg / kg. A maximális egyszeri adag - 400 mg naponta 800 mg. A ciprofloxacin teljes időtartama 60 nap.

CRF: ha a glomeruláris szűrési sebesség (KK 31-60 ml / perc / 1,73 m2 vagy szérum kreatinin-koncentráció 1,4-1,9 mg / 100 ml), a maximális napi adag 800 mg. Glomeruláris szűrési sebességnél (CC alatt 30 ml / perc / 1,73 m2 vagy 2 mg / 100 ml feletti szérum kreatinin-koncentráció) és a hemodialízis során a maximális napi adag 400 mg; hemodialízis során a ciprofloxacint hemodialízis után adják be.

A peritoneális dialízis során infúziós oldatot adunk a dialízishez (intraperitoneálisan) 50 mg / 1 l dialízis naponta (6 óránként).

Az átlagos kezelés: 1 nap - akut, nem komplikált gonorrhoea és cystitis esetében; legfeljebb 7 nap - a vesék, a húgyúti és a hasüreg fertőzései során, a neutropeniás fázis teljes időtartama alatt - a gyengített testvédelemben szenvedő betegeknél, de legfeljebb 2 hónapig - osteomyelitis és 7-14 nap alatt - minden egyéb fertőzés esetén. Streptococcus fertőzések esetén a késői szövődmények veszélye miatt a kezelést legalább 10 napig kell folytatni. Az immunhiányos betegeknél a neutropenia teljes időtartama alatt kerül sor.

A kezelést legalább 3 nappal a testhőmérséklet normalizálása vagy a klinikai tünetek eltűnése után kell elvégezni.

Az i / v használat után a kezelés folytatható orálisan.

Ellenjavallatok Tsiprolet injekciós oldat

Alkalmazási indikációk injekcióhoz Tsiprolet

A fogékony mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: alsó légúti betegségek (akut és krónikus (akut stádiumban) bronchitis, pneumonia, bronchiectasis, cisztás fibrózis fertőző szövődményei);

a felső légúti fertőzések (akut sinusitis);

a vesék és a húgyúti fertőzések (cystitis, pyeloneephritis);

bonyolult intraabdominalis fertőzések (metronidazollal kombinálva), pl. hashártyagyulladás;

krónikus bakteriális prosztatitisz;

tífusz láz, campylobacteriosis, shigellosis, "utazók" hasmenése;

bőr- és lágyszövetek fertőzései (fertőzött fekélyek, sebek, égések, tályogok, flegmonok);

csontok és ízületek (osteomyelitis, szeptikus arthritis);

szepszis, az immunhiány (az immunszuppresszív szerek kezeléséből vagy neutropeniában szenvedő betegekből eredő) fertőzések;

fertőzések megelőzése sebészeti beavatkozások során;

pulmonális anthrax megelőzése és kezelése.

Gyermek. 5–17 évig a tüdő fibrózisában szenvedő gyermekeknél a Pseudomonas aeruginosa által okozott szövődmények kezelése;

a pulmonális anthrax (Bacillus anthracis fertőzés) megelőzése és kezelése.

Az injekciós oldat Tsiprolet mellékhatása

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, duzzanat, étvágytalanság, kolesztatikus sárgaság (különösen a múltbeli májbetegségekben szenvedő betegeknél), hepatitis, hepatonekrozis.

Idegrendszeri betegségek: szédülés, fejfájás, fáradtság, szorongás, remegés, álmatlanság, „rémálom” álmok, perifériás paralgesia (a fájdalom rendellenes észlelése), fokozott izzadás, fokozott intrakraniális nyomás, zavartság, depresszió, hallucinációk és mások pszichotikus reakciók megnyilvánulása (esetenként olyan állapotok felé haladva, amelyekben a beteg károsíthatja magát), migrén, ájulás, agyi artériás trombózis.

Az érzékek részéről: károsodott íz és szag, látásromlás (diplopia, színérzékelésváltozás), tinnitus, hallásvesztés.

A szív-érrendszer részéről: tachycardia, szívritmuszavarok, vérnyomáscsökkenés.

A hematopoetikus rendszer részei: leukopenia, granulocytopenia, anaemia, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosis, hemolitikus anaemia.

A laboratóriumi paraméterek részeként: hipoprotrombinémia, a máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatáz, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hiperglikémia.

A húgyúti rendszer részéről: hematuria, kristályvia (különösen lúgos vizelettel és alacsony diurézissel), glomerulonefritisz, dysuria, poliuria, vizeletretenció, albuminuria, húgycsőzés, hematuria, csökkent nitrogén felszabadító vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, hólyagok, kíséretében vérzés, és a megjelenése a kis csomók alkotják varasodás, gyógyszer okozta láz, kiütéses vérzések a bőrön (petechiák), duzzanat az arc vagy a torok, légszomj, eosinophilia, fokozott fényérzékenység, vasculitis, erythema nodosum, az erythema multiforme exudatív (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Egyéb: arthralgia, ízületi gyulladás, tendovaginitis, ínszúrás, aszténia, izomfájdalom, szuperinfekció (kandidozis, pszeudomembranosus colitis), vér véresedik az arcra.

Tsiprolet injekciós oldat

Speciális útmutatás injekcióhoz Tsiprolet

A ciprofloxacin nem a Streptococcus pneumoniae okozta gyanús vagy megállapított tüdőgyulladás gyógyszere.

A ciprofloxacin és az általános érzéstelenítésre szánt gyógyszerek egyidejű intravénás injekciója a barbiturinsav-származékok csoportjából, a szívfrekvencia, a vérnyomás, az EKG állandó ellenőrzése szükséges.

A kristályvia kialakulásának elkerülése érdekében elfogadhatatlan, hogy meghaladja az ajánlott napi adagot, megfelelő folyadékbevitel szükséges és savas vizeletreakció fenntartása.

Az epilepsziában szenvedő betegeknél a központi idegrendszerben fellépő mellékhatások veszélye miatt a ciprofloxacin csak "létfontosságú" jelzésekre vonatkozik.

Ha a kezelés alatt vagy után súlyos és hosszantartó hasmenés lép fel, a pszeudomembranosus colitis diagnózisát ki kell zárni, ami a gyógyszer azonnali felfüggesztését és a megfelelő kezelést igényli.

Ha fájdalom van az inakban, vagy a tendovaginitis első jelei, a kezelést le kell állítani (a fluorokinolonok kezelése során izolált esetekben gyulladás és még ín szakadás is szerepel).

A kezelés ideje alatt kerülje a közvetlen napsugárzást.

A kezelés során tartózkodnia kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a mentális és motoros válaszokat.

Interakciós oldat injekcióhoz Tsiprolet

A mikroszómális oxidációs folyamatok hepatocitákban bekövetkező csökkenése miatt növeli a teofillin (és más xantinok, például koffein), orális hipoglikémiás szerek és közvetett antikoagulánsok koncentrációját és megnöveli a teofillin T1 / 2-ét.

Más antimikrobiális szerekkel (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) kombinálva általában szinergizmus figyelhető meg; sikeresen alkalmazható az azcocilinnal és a ceftazidimmel kombinálva Pseudomonas spp. mezlocillin, azlocillin és más béta-laktám antibiotikumok - a streptococcus fertőzésekre; izoxazolilpenicillinekkel és vankomicinnel - a staphylococcus fertőzések esetében; metronidazollal és klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén.

Növeli a ciklosporin nefrotoxikus hatását, ami a szérum kreatininszint növekedése, ezekben a betegekben hetente kétszer kell ellenőrizni ezt a indikátort.

Ugyanakkor növeli a közvetett antikoagulánsok hatását.

A nem szteroid gyulladásgátlók (az ASA kivételével) növelik a rohamok kockázatát.

Az urikoszurikus gyógyszerek együttes kinevezése lassabb eliminációt eredményez (50% -ig) és a ciprofloxacin plazmakoncentrációjának növekedését.

Növeli a Cmax-ot 7-szeresére (4-21-szeresére) és AUC-re 10-szer (6-24-ször), ami növeli a vérnyomás és az álmosság kifejezett csökkenésének kockázatát.

Az infúziós oldat gyógyászatilag összeegyeztethetetlen minden olyan infúziós oldattal és gyógyszerrel, amely fizikailag és kémiailag nem stabil a savas közegben (a ciprofloxacin infúziós oldat pH-ja 3,9-4,5). A 7-nél nagyobb pH-értékű oldatok beviteléhez nem lehet az oldatot összekeverni.

A Tsiprolet gyógyszer használatára vonatkozó utasítások

A káros mikroorganizmusok fokozott aktivitásával az orvosok javasolják a Tsiprolet nevű hatásos gyógyszer használatát - a használati utasítás az indikált gyógyszerrel végzett intenzív terápia indikációit, jellemzőit és időtartamát jelzi. Ebben a nyilvánosságban a bakteriális fertőzés a lehető leghamarabb elpusztul, és a betegség súlyossága nem számít. A gyermekek számára a Tsiprolet is használható, de először gondosan olvassa el az utasításokat.

Mit segít a Tsiprolet

Ez az antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok farmakológiai csoportjába tartozik, többféle felszabadulási formával rendelkezik, és hatékony a patogén flóra aktivitásával. Az érintett szervezetben baktericid, gyulladáscsökkentő, antimikrobiális tulajdonságok vannak, és romboló hatása van közvetlenül a patogén mikroorganizmusok membrán integritására. A Tsiprolet hatóanyag napi dózisa a betegségtől és a beteg korától függ.

struktúra

A Tsiprolet - ciprofloxacin hidroklorid kémiai összetételének aktív összetevője hatékonyan elnyomja a baktériumok DNS szintézisét, és ugyanígy befolyásolja az aktív és passzív fejlődési szakaszok káros mikroorganizmusait. Az antibiotikumok csoportjának képviselőjeként ez a gyógyszer szisztémásan hat, számos mikroba ellen hat. Ezek közé tartozik az E. coli, a staphylococcus, a streptococcus, a chlamydia, a tífusz, a diftéria, a tüdőgyulladás, a pestis, a tuberkulózis, a gonorrhoea stb.

Kiadási forma

Folytatva az antibakteriális szerek tanulmányozását, érdemes azonnal tisztázni, hogy a Tsiprolet-nak többféle felszabadulási módja van, számos modern orvosi területen vesz részt. A modern farmakológiában jól ismertek a magas hatékonyságuk:

• tabletta formája orális adagoláshoz;
• terápiás oldat intramuszkuláris vagy intravénás beadásra;
• szemcseppek helyi használatra.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Tsiprolet hatóanyag gyorsan behatol a szisztémás keringésbe, a lenyelés után 1-2 órával eléri a magas plazmakoncentrációt. Intravénás alkalmazás esetén a ciprofloxacin felszívódása és a biológiai hozzáférhetőségi index még magasabb. A Ciprolet-kezelést 6 órán át tartják, a májban metabolikus folyamatot figyeltek meg, és a vesék inaktív metabolitokként, részben epével és a gyomorban keresztül választják ki. Az előírt dózisok betartása esetén a mérgezés kockázata minimális.

Tsiprolet - használati utasítás

Ezt az antimikrobiális gyógyszert egyedül és komplex terápia részeként a fertőzések kezelésére és megelőzésére írják elő. Ezt a receptet csak egy szakember végezheti, míg az illetéktelen beavatkozás jelentősen károsíthatja saját egészségét. A fluorokinolon-kezelés hatékony, a kezelés időtartama 5-10 napig változik. Ez az idő elegendő a fertőzési folyamat leállításához, hogy biztosítsa az alapbetegség pozitív dinamikáját. A használati utasítás szerint az orvosi jelzések a következők:

• fertőző betegségek a légzőrendszerben: hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog;
• nőgyógyászati ​​fertőző folyamatok: a petefészkek és a függelékek gyulladása, gonorrhoea;
• az urogenitális rendszer fertőzései: pyelonephritis, cystitis, prostatitis;
• mérgező, fertőző betegségek a májban: vírusos hepatitis, zsíros degeneráció, cirrhosis;
• ínbetegségek: akut és krónikus ízületi gyulladás;
• staph-fertőzések;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzése;
• a felső légúti fertőző betegségek: sinusitis, középfülgyulladás, laringitis.

A modern szemészetben a szemhéjfolyadékot a kötőhártya-gyulladás, a blefaritis, a szem szaruhártya-fekélyek, a posztoperatív időszakban és a későbbi fertőzéskori korábbi sérülések hátterében írják elő. A szemcseppek alakja a legjobb az ilyen klinikai képeken, mert lehetővé teszi, hogy terápiás intézkedéseket alkalmazzon közvetlenül a patológiás központban.

Ellenjavallatok

A gyógyszer intravénás vagy orális beadása csak az orvosi korlátozások, a lehetséges mellékhatások és az egészségügyi szövődmények alapos tanulmányozása után lehetséges. A használati utasítás szerint a Tsiprolet antibiotikummal kapcsolatos ellenjavallatok a következők:

• terhességi időszakok, szoptatás;
• fokozott testérzékenység a hatóanyagokra;
• allergiára való hajlam;
• epilepszia, görcsös szindróma;
• korhatár a gyógyszer felszabadulásának formájától függően.

A használati utasítás szerint a Tsiprolet ellenjavallt a szív- vagy véredények krónikus problémái, az agyi keringés károsodása, az érfalak elzáródása, a vérzés hajlama. Az orvosok félnek a rohamok előfordulásától, ezért csak egy bonyolult klinikai képben javasolnak ilyen megbeszélést. Minden adagolási formának megvan a maga orvosi ellenjavallata, de jobb, ha a tanfolyam megkezdése előtt konzultáljon orvosával.

Adagolás és kezelés

A Tsiprolet gyógyszer, ha megfelelően alkalmazzák, kifejezett antimikrobiális hatást mutat a szervezetben. Az intenzív kezelés beadásának módja, dózisa és időtartama teljesen függ a fertőzés súlyosságától, a betegség sajátosságaitól és életkorától. Minden kiadási formára vonatkozóan ajánlott külön tippeket adni a sikeres, gyümölcsöző kezeléshez. Tehát, ha az orvos szóbeli tablettákat írt, a Tsiprolet napi adagja a következő:

1. A vesék, a húgyúti, a légzőrendszeri fertőzések esetében ajánlott naponta kétszer 250 mg-ot szedni komplikált klinikai képeken, 500 mg naponta kétszer bonyolultakban.
2. A gonorrhoea sikeres kezeléséhez ajánlott a Tsiprolet gyógyszeradag egyszeri adagja 250-500 mg-os dózisban. A nőgyógyászat egyéb veszélyesebb diagnózisaival együtt ez a szám naponta kétszer 500 mg-ra emelkedik (folytonos intervallumok - reggel és este).
3. A terápiás oldattal rendelkező ampullákat cseppenként intravénásan adják be. A Tsiprolet 200 ml-es egyszeri adagja esetén az eljárás időtartama 30 perc, 400 ml esetében pedig 1 óra (bonyolult klinikai képek esetén). Ezeket a kezeléseket reggel és este 1-2 héten keresztül mutatjuk be, hogy biztosítsuk a jellemző betegség stabil pozitív dinamikáját.

Különleges utasítások

1. A szájon át szedhető gyógyszereknek egészben kell inniuk, nem kell rágniuk, sok vizet inni.
2. Ezt az eljárást legjobban az étkezés előtt végezzük, a napi dózisok túlbecsülését kizárva. A kívánt hatás nem gyorsabb, de a Tsiprolet túladagolása biztosított.
3. A ciklosporin hatása produktív, de befolyásolhatja az összes belső szervet és rendszert, így az általános mérgezés valószínűsége magas.
4. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fontos a kreatinin clearance-ének ellenőrzése, ellenkező esetben a kezelés súlyos szövődményeket okoz az érintett szervnek.
5. Ha a Tsiprolet-et veseelégtelenségben szenvedő betegnek írták fel, a dialízis nem zárható ki a toxinok vérének tisztítására és a terápiás hatás felgyorsítására.
6. A gyógyszer nem csökkenti a pszichomotoros funkciók aktivitását, nem okoz álmosságot és a függőség hatását.

Tsiprolet terhesség alatt

A használati utasítás szerint a gyógyszer használata magzat és szoptatás céljából teljesen ellenjavallt. A hatóanyag behatol a placenta barrierbe, és a terhesség bármely szakaszában a magzatban mutációkat okoz. Ezenkívül aktívan kiválasztódik az anyatejbe, így az intenzív terápia ideje alatt a babát mesterséges táplálásra kell áthelyezni, ideiglenesen le kell állítani.

Gyermekkorban

Az ilyen antibakteriális kezelés kategorikusan ellenjavallt a kisgyermekeknél az izom- és izomrendszer intenzív növekedése idején, azaz a betegeknél. 18 év alatti. A bonyolult klinikai jelenetekben a Tsiprolet 15 éves korú gyermeknek adható fel, de a kezelést szigorú orvosi felügyelet mellett kell folytatni, a gyógyszer napi adagjának egyéni korrekciójával.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az orvosok gyakran előírják a Tsiprolet-t más gyógyszerekkel kombinálva, hogy fokozzák az általános terápiás hatást, időnként felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A használati utasítás szerint a gyógyszer kölcsönhatás van. Itt fontos mérlegelni, hogy a beteg és a kezelőorvos közötti intenzív kezelési rend megadásakor milyen farmakológiai kölcsönhatások vannak:

1. A didanozinnal rendelkező duettben a ciprofloxacin felszívódása csökken, amit elősegítenek az interakció során keletkező alumínium- és magnéziumsók.
2. A Tsiprolet és a Theofillina közös alkalmazása növeli a teofillin koncentrációját a vérplazmában.
3. Antacidokkal rendelkező komplexben a ciprofloxacin felszívódásának éles csökkenése figyelhető meg, ezért az orális beadás közötti idő nem kevesebb, mint 4 óra.
4. A Tsiprolet és az antikoagulánsok együttesen meghosszabbítják az időintervallumot és a vérzés bőségét.
5. A Tsiprolet és a ciklosporin kombinációja fokozza az utolsó gyógyszer nefrotoxikus hatását.
6. A varfarin és a megadott antimikrobiális szer egyidejű alkalmazása képes az első gyógyszerek hatásának fokozására.
7. A Tsiprolet NSAID-ekkel való komplexe görcsöket okozhat, mindkét gyógyszert azonnal meg kell szüntetni.

Mellékhatások

A Tsiprolet tablettáit gyakrabban írják le világosabb klinikai képekben, míg az intravénás injekciók alkalmasak súlyos gyulladásokra. Mindkét esetben nem szabad kizárni a mellékhatások kockázatát, amely a gyógyszer sürgős megszakítását és az analóg megválasztását igényli. A Tsiprolet antimikrobiális szer szisztémás hatása miatt a mellékhatások lehetnek:

• az emésztőrendszer részéről: dyspepsia, sárgaság, hepatitis jelei;
• a központi idegrendszer részéről: migrén, szédülés, végtagok remegése, álmatlanság;
• az érzékek részéről: látás leszállása, száraz nyálkahártyák; hallásvesztés;
• a szív- és érrendszeri részen: az arc kipirulása, a vérnyomás csökkenése;
• a húgyúti rendszer részéről: lúgos vizelet, alacsony diurézis;
• az izom-csontrendszer részén: kötőszál könnyek, ín fájdalom;
• a bőr részéről: helyi és allergiás reakciók, Lyell-szindróma.

túladagolás

Az előírt napi adagok szisztematikus túlbecslésével a használati utasítás szerint a Tsiprolet hatóanyag koncentrációja patológiásan nő a vérben. Túladagolás esetén nincs specifikus antidotum. Szükséges a gyomor mosása, szorbensek bevétele, a tüneti kezelés betartása. A dialízis a toxikus anyagok testét csak 10% -ban távolítja el.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

Egy üveg folyadék vagy tabletta, a használati utasításnak megfelelően, sötét és hűvös helyen tárolva, használat, figyelembe véve az eltarthatósági időt (a kiadás időpontjától számított 3 év). Védje a közvetlen napfénytől, tartsa távol a kisgyermekektől. A vényköteles készítmény, mivel nem engedély nélkül használható.

analógok

Ha a gyógyszerrel való közvetlen érintkezés esetén mellékhatások jelentkeznek, vagy ha a gyógyszer az utasításoknak megfelelően ellenjavallt, ajánlott analóg kiválasztása. Súlyos fertőzések sikeresen kezelik a következő farmakológiai tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket:

Tsiprolet ár

Az antimikrobiális szerek költsége olcsóbb az online áruházban, de a megrendelés problémás. Tsiprolet recept, így a legjobb, ha kapcsolatba lép a valódi, nem virtuális gyógyszertárral. Az árak megfizethetőek, az eredmény megéri. A közelítő árak Moszkvában:

tsiprolet

Infúziós oldat tiszta, színtelen vagy világos sárga folyadék formájában.

Segédanyagok: nátrium-klorid - 900 mg, dinátrium-edetát - 10 mg, tejsav - 75 mg, citromsav-monohidrát - 12 mg, nátrium-hidroxid - 8 mg, sósav - 0,0231 ml, víz d / és - 100 ml-ig.

100 ml - üveg kis sűrűségű polietilénből (1) - kartoncsomagolás.

Széles spektrumú antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából. Baktericid hatás. A gyógyszer gátolja a baktériumok DNS-giráz enzimét, aminek következtében megsértik a DNS-replikációt és a bakteriális sejtfehérjék szintézisét. A ciprofloxacin mind a mikroorganizmusok reprodukálására, mind a nyugalmi fázisban fellépő hatásokra hat.

A gramnegatív aerob baktériumok érzékenyek a ciprofloxacinra: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; más gram-negatív baktériumok: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Néhány intracelluláris kórokozó a következők: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

A gram-pozitív aerob baktériumok szintén érzékenyek a ciprofloxacinra: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). A legtöbb meticillin-rezisztens staphylococcus is rezisztens a ciprofloxacinnal szemben.

A Streptococcus pneumoniae, az Enterococcus faecalis baktérium érzékenysége mérsékelt.

A Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidok ellenállnak a készítménynek. A gyógyszer hatása a Treponema pallidumra nem ismert.

200 mg vagy 400 mg TC infúzió után_max - 60 perc, C_max - 2,1 µg / ml és 4,6 ug / ml. V_d - 2-3 l / kg, kapcsolat a plazmafehérjékkel - 20-40%.

A testszövetekben jól eloszlik (kivéve a zsírokban gazdag szöveteket, például idegszöveteket). A szövetekben a tartalom 2-12-szer nagyobb, mint a plazmában. Terápiás koncentrációkat nyálban, mandulákban, májban, epehólyagban, epe, bélben, hasi és medencei szervekben, méhben, magfolyadékban, prosztata szövetben, endometriumban, petesejtekben és petefészkekben, vesékben és húgyúti szervekben, tüdőszövetben, bronchia váladékokban, csontszövet, izmok, szinoviális folyadék és ízületi porc, peritoneális folyadék, bőr. A CSF-ben kis mennyiségben hatol be, ahol a nem gyulladt agyi membránok koncentrációja a szérum 6-10% -a, a gyulladásos betegekben pedig 14-37%. A ciprofloxacin a placentán keresztül is behatol a szemfolyadékba, a hörgő-váladékba, a pleurába, a hasüregbe, a nyirokba. A ciprofloxacin koncentrációja a vér neutrofilekben 2-7-szer nagyobb, mint a szérumban.

Az aktivitás enyhén csökken a savas pH-értékeknél.

Metabolizálódik a májban (15-30%) alacsony szintű metabolitok (dietil-diszoxacin, szulfocirofloxacin, oxoicrofloxacin, formil-pirofloxacin) kialakulásával.

A TT be- és bekapcsolásával_1/2 - 5-6 óra, krónikus vesebetegséggel - legfeljebb 12 óráig. Főként a vesék által választott tubuláris szűréssel és tubuláris szekrécióval változatlan formában (intravénás alkalmazás esetén - 50-70%) és metabolitok formájában (intravénás alkalmazás esetén - 10% ), a többi - az emésztőrendszeren keresztül. Kis mennyiségű kiválasztódik az anyatejbe. Az intravénás beadás után a vizelet koncentrációja az adagolás után az első 2 órában majdnem 100-szor nagyobb, mint a szérumban, ami jelentősen meghaladja a BMD-t a legtöbb húgyúti kórokozóknál.

Vese clearance - 3-5 ml / perc / kg; teljes clearance - 8-10 ml / perc / kg.

CRF esetén (CK 20 ml / perc fölött) csökken a vesén keresztül választott gyógyszer százalékos aránya, de a szervezetben a kumuláció nem következik be a gyógyszer metabolizmusának kompenzáló növekedése és a székletből történő kiválasztás miatt. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 20 ml / perc / 1,73 m 2) a napi adag felét kell beadni.

A ciprofloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve a következőket:

- légúti fertőzések;

- a vesék és a húgyúti fertőzések;

- genitális fertőzések (gonorrhoea, prostatitis, adnexitis) és szülés utáni fertőzések;

- gyomor-bélrendszeri fertőzések (beleértve a száj, a fogak, az állkapcsok);

- az epehólyag és az epeutak fertőzései;

- a bőr, a nyálkahártyák és a lágy szövetek fertőzései;

- izom-csontrendszeri fertőzések;

A fertőzések megelőzése és kezelése csökkent immunitású betegeknél (immunszuppresszív kezeléssel).

- szoptatási időszak (szoptatás);

- 18 év alatti gyermekek és serdülők (a csontváz kialakulásának befejezéséig);

- a ciprofloxacinnal vagy a fluorokinolonok csoportjából származó más gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység.

Az agyi erek súlyos ateroszklerózisában szenvedő betegeknél, az agyi keringés, a mentális betegség, a görcsös szindróma, az epilepszia, a súlyos vese- és / vagy májelégtelenség, valamint az idős betegek esetében óvintézkedéseket kell előírni.

A hatóanyagot csepegtetőben kell beadni 30 percig (200 mg) és 60 percig (400 mg). Az infúziós oldat 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, Ringer-oldattal, 5% -os és 10% -os dextróz-oldattal, 10% -os fruktózoldattal, valamint 5% -os dextrózoldattal, 0,225% -os vagy 0,45% -os nátrium-klorid-oldattal kompatibilis.

A Tsiprolet adagja a betegség súlyosságától, a fertőzés típusától, a test állapotától, az életkortól, a testsúlytól és a vesefunkciótól függ.

Egyszeri adag 200 mg (súlyos fertőzések esetén 400 mg), az adagolás gyakorisága 2-szer / nap. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ, és 1-2 hét, ha szükséges, a gyógyszer hosszabb adagolása.

Akut gonorrhoea esetén a gyógyszer 100 mg-os egyszeri dózisban van előírva.

A műtét előtti / 30-60 perccel beadott posztoperatív fertőzések megelőzésére 200-400 mg dózisban.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, meteorizmus, anorexia, kolesztatikus sárgaság (különösen múltbeli májbetegségben szenvedő betegeknél), hepatitis, hepatonekrozis, máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatáz.

Idegrendszeri betegségek: szédülés, fejfájás, fáradtság, szorongás, remegés, álmatlanság, rémálmok, perifériás paralgesia (fájdalom rendellenes észlelése), izzadás, fokozott intrakraniális nyomás, szorongás, zavartság, depresszió, hallucinációk és egyéb megnyilvánulások pszichotikus reakciók (alkalmanként olyan állapotok felé haladnak, amelyekben a beteg károsíthatja magát), migrén, szinkope, agyi artériás trombózis.

Az érzékek részéről: károsodott íz és szag, látásromlás (diplopia, színérzékelésváltozás), tinnitus, hallásvesztés.

Mivel a szív-érrendszer: tachycardia, szívritmuszavarok, alacsonyabb vérnyomás, vér rohanás az arc bőrére.

A hemopoetikus rendszerből: leukopenia, granulocytopenia, anémia, thrombocytopenia, leukocitózis, thrombocytosis, hemolitikus anaemia.

Laboratóriumi paraméterek: hipoprotrombinémia, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hiperglikémia.

A húgyúti rendszer részéről: hematuria, kristályvia (különösen lúgos vizelettel és alacsony diurézissel), glomerulonefritisz, dysuria, poliuria, vizeletretenció, albuminuria, húgycsőzés, hematuria, csökkent nitrogén felszabadító vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, hólyagok, kíséretében vérzés, és a kis csomók alkotják varasodás, gyógyszer okozta láz, kiütéses vérzések (petechia), duzzanat az arc vagy a torok, légszomj, eosinophilia, fokozott érzékenység, vasculitis, noduláris erythema, exszudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma (rosszindulatú exudatív erythema), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Az izom-csontrendszer részéről: ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, tendovaginitis, ínszúrás, myalgia.

Egyéb: általános gyengeség, szuperinfekció (kandidozis, pszeudomembranosus colitis).

Helyi reakciók: fájdalom és égés az injekció helyén, flebitis.

Kezelés: a specifikus antidotum ismeretlen. A megfelelő folyadékbevitel biztosítása érdekében gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, gyomormosást kell végezni, elvégezni a szokásos vészhelyzeti intézkedéseket. A hemo- vagy peritoneális dialízis segítségével csak egy jelentéktelen (kevesebb, mint 10%) mennyiségű gyógyszer származhat.

A mikroszómális oxidációs folyamatok hepatocitákban bekövetkezett csökkenésének következtében növeli a koncentrációt és meghosszabbítja a T t_1/2 teofillin (és más xantinok, például koffein), orális hipoglikémiás szerek, közvetett antikoagulánsok segítenek a protrombin index csökkentésében.

A nem szteroid gyulladásgátlók (az acetilszalicilsav kivételével) fokozzák a rohamok kockázatát.

A metoklopramid felgyorsítja a ciprofloxacin felszívódását, ami csökkenti a C-érték elérésének idejét_max.

Az urikoszurikus gyógyszerek együttes alkalmazása lassabb eliminációt eredményez (50% -ig) és a ciprofloxacin plazmakoncentrációjának növekedését.

Más antimikrobiális szerekkel (béta-laktámokkal, aminoglikozidokkal, klindamicinnel, metronidazollal) kombinálva általában szinergizmus figyelhető meg; sikeresen alkalmazható az azcocilinnal és a ceftazidimmel kombinálva Pseudomonas spp. mezlocillin, azlocillin és más béta-laktám antibiotikumok - a streptococcus fertőzésekre; izoxazolilpenicillinekkel és vankomicinnel - a staphylococcus fertőzések esetében; metronidazollal és klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén.

Növeli a ciklosporin nefrotoxikus hatását, emelkedik a szérum kreatininszint, így ezeknek a betegeknek heti kétszer kell ellenőrizniük ezt a indikátort.

Ugyanakkor növeli a közvetett antikoagulánsok hatását.

Az infúziós oldat gyógyászatilag összeegyeztethetetlen minden olyan fizikai és kémiailag instabil infúziós oldattal és készítménnyel, amely savas környezetben instabillá válik (a ciprofloxacin infúziós oldat pH-ja 3,5-4,6).

Ha a Tsiprolet-kezelés alatt vagy azt követően súlyos vagy hosszantartó hasmenés lép fel, a pszeudomembranosus colitis diagnózisát ki kell zárni, ami megköveteli a gyógyszer azonnal leállítását és a megfelelő kezelést.

Ha fájdalmat tapasztal az inakban, vagy a tendovaginitis első jelei jelennek meg, a kezelést le kell állítani.

A Tsiprolet-kezelés során szükséges a megfelelő mennyiségű folyadék biztosítása a normál diurézis figyelembevételével.

A Tsiprolet-kezelés során kerülni kell a közvetlen napsugárzást.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A Tsiprolet-ot szedő betegeknek óvatosnak kell lenniük autó vezetésénél és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységeken, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat (különösen, ha egyszerre alkoholt fogyasztanak).