A Dermo oktatás nagyon érdekes a tanulmányban, amely a természetben eltér a daganatoktól. A dermoid petefészek cisztája teratoma, és belsejében megtalálhatók a legszokatlanabb elemek. Lehet haj, csont, köröm, zsír, ideges és más típusú szövet. Felmerül a kérdés, mi az oka a kapszula töltésének.

Mi a bőrön áteső cisztája a petefészekben a nőknél

A betegség embrió eredetű. Az ok, ami magyarázhatja a betegség megjelenését, az embriogenezis során a szöveti megosztottság megsértése lehet. A kapott tumor a petefészek közelében található, közelebb a méhhez. Hosszú lábon, a bőrre nem forrasztva, bonyolult szerkezetű, különböző típusú szövetekkel rendelkező kapszulához hasonlít.

A tumor falai vékonyak, de nagyon sűrűek, kötőszövetből állnak. A Dermo-növekedést a cytosisban szenvedő nők 20% -ában diagnosztizálják. A cisztákat folyékony neoplazmák közé sorolják, és a petefészek teratómát a sejtek mitózisa, mint daganat képezi, és szerkezetükben egykamrás, kevésbé gyakran kétkamrás és többkamrás.

tünetek

A betegség lefolyása tünetmentes lehet, amíg a tumor hormon nem változik a szervezetben. A petefészek cisztájával megfigyelt mentesítés több ilyen jel:

• elkezd fájni a gyomrot a medencében;
• a vizeletürítés szükségességének növekedése;
• tartós és fájdalmas menstruáció.

Kis iskolai végzettséggel a betegség szinte észrevétlenül halad. A specifikus fájdalom kialakulása további vizsgálatokat eredményez, amelyek során dermoid tumorokat diagnosztizálnak.

okai

Az orvostudomány nem pontosan azonosítja az ilyen típusú betegségek megjelenésének okait. A legpontosabb magyarázat az embriogenezis megsértése, mint a petefészek és a paraovariális ciszták esetében. A cisztaképződés korai életkorban történik. Aktív növekedés történik a szervezet hormonális változásai során, lehet:

• pubertás;
• terhesség
• menopauza.

A hormonális háttér gyakran befolyásolja az aktív növekedést, és a petefészek cisztája a menopauza során nő. A menopauza azonban nem tekinthető a betegség oka. Előfordulhat, hogy a teratoma nagyon hosszú ideig nem jelenik meg, mert kis méretű, néha nem is látható az ultrahangon. Ha egy lány rendszeresen látogat orvoshoz, és nőgyógyászati ​​vizsgálatokon megy keresztül, a betegséget még a fejlődés előtt észlelik.

Mi az érett teratoma veszélye

A teratoma néha nagyméretű, például endometriás cisztát vagy epidermális cisztát ér el 10-15 cm-ig, átlagosan 4-6 cm-es teratomák, a neoplazma aktív növekedése során a petefészek szöveteket helyettesítik az oxigénhiányt ellenálló keményebbek.

Az új növekedés, melynek mérete növekszik, megszorítja a függelékek vércsatornáit. Ezzel egyidejűleg a második petefészek problémamentesen kezel a terheléssel, és a betegség tünetmentes. Egy bonyolultabb esetben a teratoma teljesen elnyomhatja a petefészek fejlődését. A megnövekedett orgonát a stressz okozta, ami éles fájdalmat okoz. Ha ciszta láb van csavart, sürgős beavatkozásra van szükség. Az esetek 1,5% -ánál a teratoma rosszindulatú daganatként alakulhat ki, vagy kétoldalú gyulladást okozhat.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok közé tartoznak az alsó hashőmérsékletet növelő hatások. Káros hatással van a hasüreg összenyomása, a fokozott vérkeringés pedig a kapszula növekedéséhez vezet. A betegség jelenlétében jobb a hormonális gyógyszerek visszautasítása. További hormonok váltják ki a dermoid értékét.

A nők gyakran csodálkoznak, hogy teherbe eshetnek-e, ha diagnosztizáltak dermoid cisztát? Ha a képződés mérete kicsi és nem okoz kényelmetlenséget, akkor a terhesség cisztás jelenlétében lehetséges. De a szülés után jobb a műtétre. A hormonszint további változásai veszélyeztetik a dermoid kialakulásának aktív növekedését.

diagnosztika

Az aszimptomatikus betegség a legtöbb esetben azt eredményezi, hogy a betegséget csak a nőgyógyász rutin vizsgálatok során észlelik. A diagnózis első szakaszában ovális szabad mozgású képződést észlel, míg a tenyér nem okoz fájdalmas érzéseket. A diagnózis megerősítése pontos kutatást igényel, az informatív módszer ultrahang. A képen látható, hogyan néz ki a ciszta, hogy ez egy kis ovális képződés a függelék közelében. Továbbá a diagnózis tisztázásához számítógépes tomográfiát is rendelhet.

Dermoid petefészek cisztája

A petefészek dermoid cisztája egy jóindulatú károsodás, amely az intrauterin fejlődés szakaszában a sejtosztódás megsértése következtében alakul ki.

A dermoid petefészek cisztája általában kerek vagy ovális, sűrű kötőszövetképződés, amely belülről epithelialis szövetekkel bélelt, különböző szöveteket és szervrészeket tartalmaz (fogak, haj, köröm, zsírszövet, csont, porc, stb.). A dermoid ciszta belsejében a megfelelően fejlődött faggyúmirigyek aktivitása miatt a folyékony tartalom felhalmozódása lehetséges. Szinte mindig az oktatás egy meglehetősen hosszú lábon, mozgathatóan, a környező szövetekbe nem hegesztve.

A dermoid ciszta hasonló tartalmát az eredete magyarázza: az embriogenezis következtében az atípusos helyzetű csírasejtek maradványai maradnak a petefészekben, ahonnan később (gyakran provokáló tényezők hatása alatt) egy szerv vagy szövet kezd kialakulni.

A ciszta tartalma jelentősen változhat, az embrióelemek jellemzőitől függően:

• ektodermális struktúrák, amelyeket bőrskálák, az idegszövet elemei képviselnek;
• a mezodermia túlsúlya esetén a dermoid petefészek-cisztát kötőszöveti fragmensekkel (csont, izom, porc, zsír) töltjük;
• az endodermális elemeket a mirigyes képződmények, a belső epitélium szövetei képviselik.

Alapvetően a dermoid petefészek cisztájának tartalmát mindhárom embrionális lap származékainak kombinációjával állítják elő.

A petefészek daganatai a női nemi szervek összes tumorának legfeljebb ¼-ét alkotják (ebből körülbelül 70-80% jóindulatú). A petefészek tumorok szerkezetében a dermoid ciszták nem vezetnek vezető pozícióba, a betegség különböző források szerint 5-15% -ban fordul elő. A jobb petefészek vagy a bal oldali dermoid cystát gyakran meghatározták, egyidejűleg mindkét szerv rendkívül ritkán vesz részt a patológiai folyamatban.

A bal petefészek dermoid cisztája többször kisebb, mint a jobb oldali tumor. Ez magyarázható a jobb petefészek anatómiai és fiziológiai prevalenciájával (a vérellátás és a beidegzés jellemzői, intenzívebb fejlődése az embriogenezis stádiumában, aktívabb ovulációs aktivitás később (az ovulációk teljes számának 70-80% -áig). eset nem haladja meg a 3-5 cm-t.

A betegség általában gyermekkorban kezdődik, de a klinikai debütáció általában 15–40 év alatt történik. Az Ozlokachestvlenie dermoid ciszták (amelyek általában laphámsejtes karcinómává alakulnak) ritka jelenség, a nők 1,5-2% -ában fordulnak elő.

Szinonimák: dermoid, érett teratoma.

A dermoid petefészek cisztájának okai és fejlődésének kockázati tényezői

A dermoid petefészek cisztájának kialakulásának fő oka a szöveti differenciálódás megsértése az embriogenezis során, azaz a magzat struktúráinak intrauterin kialakulása.

A feltörekvő embrionális struktúrákra gyakorolt ​​agresszív hatások fő típusai, amelyek dermoid petefészek-cisztákat okozhatnak:

• ionizáló sugárzásnak való kitettség;
• múltbeli vírusfertőzések;
• foglalkozási veszélyek;
• kedvezőtlen ökológiai helyzet;
• gyógyszerek szedése a terhesség alatt (egyes antibakteriális szerek, antiepileptikumok, pszichotróp gyógyszerek, gyógyszerek tuberkulózis kezelésére stb.);
• mindenféle visszaélés (alkohol, tiltott anyagok, dohányzás);
• genetikai hajlam;
• spontán genetikai mutáció; és így tovább

Hosszú ideig hibásan vélekedett, hogy a bőrön átesett petefészek ciszták hormonális hatások hatására alakulhatnak ki. Jelenleg bizonyították, hogy a hormonális szintek (pubertás, terhesség, menopauza és menopauza) változása kiváltó tényező lehet a betegség kialakulásában, de nem az oka.

A petefészek tumorok szerkezetében a dermoid ciszták nem vezetnek vezető pozícióba, a betegség különböző források szerint 5-15% -ban fordul elő.

A hormonális változások mellett a dermoid petefészek-ciszták aktív növekedésének provokátora is traumatikus hatás lehet.

A dermoid petefészek cisztájának tünetei

A dermoid petefészek cisztája általában kis méretű (3-5 cm), bár egyes esetekben 10-15 cm átmérőjű és annál nagyobb képződés történik.

Amíg a méret el nem éri az 5-6 cm-t, a dermoid petefészek-ciszták tünetei általában hiányoznak. A szomszédos anatómiai struktúrák és szervek kialakulásának és tömörítésének jelentős növekedésével a betegség jellegzetes klinikai képe alakul ki:

• fájó fájdalom, az alsó hasi fájdalom, először átmeneti, majd állandóvá válik, súlyosbodik az intenzív fizikai terhelés, hirtelen mozgások, nemi közösülés;
• kellemetlen érzés, nyomás a has alsó harmadában;
• fokozott vizeletürítés, székletmegtartás;
• cisztás torzió esetén az akut hasi tünetek alakulnak ki (éles, elviselhetetlen fájdalmak, amelyek a láb, a perineum, a testhőmérséklet, a hidegrázás, a tachycardia, az artériás hipotenzió hirtelen megrepedését okozza).

Bizonyos esetekben a dermoid petefészek cisztája sokáig tarthat (néha életre) anélkül, hogy a nőnek kellemetlen érzést okozna, és nem befolyásolja az életminőséget, és a vizsgálat során más okból véletlenszerűen felfedezik.

diagnosztika

Mivel a kis méretű dermoid petefészek-ciszták általában nem okoznak aktív tüneteket, annak kimutatása leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:

• nőgyógyászati ​​vizsgálat megelőző vagy klinikai vizsgálat során;
• ultrahang szűrés a terhességre való regisztráláskor;
• más betegségekkel szemben.

A nagy méretű daganatok esetében a jellegzetes panaszok a betegség fennállásának gyanúját teszik lehetővé.

A diagnózis megerősítése érdekében a következő vizsgálatokat végezzük:

• nőgyógyászati ​​bimális vizsgálat;
• ultrahang transzddominális és intravaginális szenzorokkal (lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a neoplazma zárványainak méretét, helyét, természetét);
• a hasüreg szúrása a hüvely hátsó fornixján keresztül (diagnosztikailag nem tisztázott esetekben);
• SA-125, SA-72,4, SA-19.9 tumor markerek diagnosztizálása (a dermoid petefészek cisztájának rosszindulatú transzformációjának kizárására).

A bal petefészek dermoid cisztája többször kisebb, mint a jobb oldali tumor. Ennek oka a jobb petefészek anatómiai és fiziológiai prevalenciája.

A dermoid petefészek cisztájának kezelése

A dermoid petefészek cisztájának kezelését kizárólag műtétek végzik. Nem létezik gyógyszeres terápia, amely csökkentheti a daganatok növekedését vagy okozhatja az involúciót.

A műtéti beavatkozás mennyisége számos tényezőtől függ: a beteg korától, a nőgyógyászati ​​előzményektől, a daganat helyétől, méretétől, természetétől és a komplikációk jelenlététől.

A beavatkozás tervezett jellegével, szövődmények hiányában és kis ciszta mérettel ajánlott endoszkópos műtét (laparoszkópia), a petefészek megőrzése a tömegképződés eltávolítása után (cystectomia az egészséges petefészek szövetben). Ebben az esetben a reprodukciós funkció hat hónapon belül helyreáll, majd szükség esetén a beteg megtervezheti a terhességet.

Közepes méretű dermoid cisztával a petefészek érdekelt részének ékrezekciója (eltávolítása) látható. A terhesség megtervezése ebben az esetben nem lehet legkorábban egy évvel a beavatkozás után.

Nagyfokú oktatással, a cisztor torziójával, szakadásával és más szövődmények jelenlétével az érintett petefészek eltávolítása látható. A teljes oophorectomia a premenopauzális időszakban vagy a menopauzában szenvedő betegeknél is jelentkezik, amikor a jóindulatú daganatok rosszindulatú kockázata jelentősen megnő.

Bizonyos esetekben, ha a ciszta kapszulát nem távolítják el teljesen, a betegség megismétlődhet, bár ez az állapot ritka.

Lehetséges komplikációk és következmények

A dermoid petefészek ciszták szövődményei lehetnek:

kilátás

Az időben történő diagnózis és kezelés során a prognózis kedvező.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videók:

Oktatás: magasabb, 2004 (GOU VPO "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem"), "Általános Orvostudomány" szak, "Orvos" minősítés. 2008-2012. - A Klinikai Farmakológiai Tanszék posztgraduális hallgatója, az SBEI HPE "KSMU", az Orvostudományi Kar jelöltje (2013, specialitás "Farmakológia, klinikai farmakológia"). 2014-2015 gg. - szakmai átképzés, specialitás "Oktatás menedzsment", FSBEI HPE "KSU".

Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

A statisztikák szerint hétfőn a hátsó sérülés kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal nő. Légy óvatos.

Mindenkinek nemcsak egyedi ujjlenyomata van, hanem nyelve is.

A 74 éves ausztrál rezidens James Harrison körülbelül 1000-szeres véradományossá vált. Ritka vércsoportja van, amelynek antitestjei segítenek a súlyos anémiában szenvedő újszülöttek számára. Így az ausztrál megmentette mintegy kétmillió gyermekét.

Még ha egy személy szíve sem verte, még hosszú ideig is élhet, ahogy a norvég halász Jan Revsdal megmutatta. "Motorja" 4 órakor megállt, miután a halász eltűnt, és elaludt a hóban.

A balkezesek átlagos élettartama kevesebb, mint a jobbkezesek

Az Egyesült Államokban az allergiás gyógyszerek egyedül évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig úgy gondolja, hogy az allergia végleges legyőzésének módja lesz?

Korábban az ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Ezt a véleményt azonban elutasították. A tudósok bebizonyították, hogy ásítással az ember lehűti az agyat és javítja teljesítményét.

Az embereken kívül csak egy élő teremtmény a Föld bolygón - kutyák - szenved prostatitiszben. Ez tényleg a leghűségesebb barátaink.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben újra depresszióban szenved. Ha az a személy, aki saját erővel birkózik meg a depresszióval, minden esélye van arra, hogy örökre elfelejtse ezt az állapotot.

Az amerikai tudósok egereken végzett kísérleteket, és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye lé megakadályozza az érrendszeri érelmeszesedés kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet ivott, a második görögdinnye levet. Ennek eredményeként a második csoport edényei mentesek a koleszterin plakkoktól.

Számos gyógyszer eredetileg kábítószerként forgalmazott. A heroint például a baba köhögés elleni gyógyszereként forgalmazták. A kokainot az orvosok anesztéziaként és a tartósság növelésének eszközeként ajánlották.

Baktériumok milliói születnek, élnek és meghalnak a belekben. Csak erős növekedéssel láthatók, de ha összejönnek, akkor rendszeres kávéscsészébe illeszkednek.

A képzett személy kevésbé hajlamos az agybetegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a további szövetek kialakulásához, kompenzálva a betegeket.

Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a beteg egy műveletét, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Egy személynek lemondania kell a rossz szokásokról, és akkor talán nem lesz szüksége műtétre.

A legritkább betegség a Kourou-kór. Csak az új-guineai szőrme törzs képviselői betegek. A beteg nevetésben hal meg. Úgy tartják, hogy a betegség oka az emberi agy eszik.

A közös urológiai patológiák közül az urolithiasis (ICD) különbséget tesz. Az összes ilyen betegség körülbelül 30-40% -át teszi ki. Amikor a lebeny.

Dermoid petefészek cisztája

A dermoid petefészek cisztája a petefészekszövet további kialakulása, amely egy vastagfalú kapszulából áll, amely belsejében olyan nyálkás anyagot tartalmaz, amely különböző zárványokkal rendelkezik (bőr, zsírszövet, faggyúmirigyek, haj, csontok, fogak és idegszövet). Klinikailag dermoid petefészek-ciszták jelentkeznek nagy méret elérésekor: ebben az esetben fájdalom lehet a hasban és a hát alsó részén, dysuricus rendellenességek, defekáció zavarai. A Dermo cisztái hajlamosak a gyulladásra, gyakran megfigyelhető a ciszta torziója. A diagnózis magában foglalja a nőgyógyászati ​​vizsgálatot, az ultrahangot, az MRI-t, a laparoszkópiát. A dermoid petefészek-ciszták sebészeti kezelése - cisztektómia, az ovary alakú ovális resection vagy ovariectomia.

Dermoid petefészek cisztája

A Dermo cysta (dermoid, érett teratoma) egy jóindulatú petefészek tumor, amely a petefészek cisztával rendelkező nők 15–20% -ában fordul elő. A dermoid petefészek-cisztának általában kerek vagy ovális alakja van, sima külső falai pedig akár 15 cm átmérőjűek lehetnek. Az üreg belsejében a teratomát többrétegű epithelium borítja, és zselészerű tartalommal tölti fel ectoderm, endoderm és mesodermszármazékok (faggyú és izzadmirigyek, haj, zsír, ideg, csont és más szövetek) érett fragmentumaival.

Az embrionális embrió leveleiből dermoid ciszta alakul ki, amely az intrauterin szöveti differenciálódás megsértése esetén a petefészkekben tárolódik. A dermoid petefészek cisztája bármely korban fordulhat elő (gyermek, tizenéves, reproduktív, menopauzális). Az érett teratomák kialakulásának oka ismeretlen; fejlődésük során feltételezik a hormonális változások provokáló szerepét a pubertás és a menopauza során, hasi sérülések. A dermoid petefészek ciszták lassan nőnek, általában egyoldalú lokalizációval rendelkeznek (általában jobb oldali). Az esetek 1-3% -ában dermoid petefészek cisztája degenerálódik a laphámsejtes karcinómába.

A dermoid petefészek cisztájának tünetei

A kezdeti szakaszban a dermoid petefészek cisztája nem jelentkezik tünetileg, és a nőgyógyászati ​​vizsgálat vagy az ultrahang során véletlenszerűvé válhat. A dermoid petefészek-ciszták klinikai megnyilvánulása nagy méretű (15 cm vagy nagyobb) eléréséhez kapcsolódik. Ebben az időszakban a páciensnek teljessége és nehézsége van, néha a hasi fájdalom, a has méretének növekedése. A ciszták növekedése kísérheti a húgyhólyag vagy a végbél nyomását, amely a megnövekedett vizelet, a bélműködés (székrekedés vagy hasmenés) következtében jelentkezik.

A dermoid petefészek cisztája nem okoz hormonális változásokat és menstruációs zavarokat, de hajlamos a bonyolult kurzusra. Az érett teratomák gyulladásával a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedik, súlyos hasi fájdalom és fájdalom jelenik meg a hasban. A dermoid petefészek cisztájának lábának torzulása esetén az akut pelvioperitonitis klinikája alakul ki a peritoneális irritáció tünetei, láz, éles, tartós fájdalom miatt, amely a lábra és a végbélre sugároz.

Előfordulhat, hogy a dermoid petefészek ciszta előfordulhat a terhesség alatt. Ha a teratoma kicsi, nem zavarja a szomszédos szervek munkáját, és nem válik bonyolultabbá, a terhesség alatt nem érinti. Ebben az esetben ajánlott az érett teratoma kezelése a szülés után. Az azonosított dermoid petefészek cisztával rendelkező terhes nőknek egy nőgyógyásznak kell külön számot tartaniuk.

A dermoid petefészek cisztájának diagnosztizálása

Kétkezes (hüvelyi vagy hasi hasi) nőgyógyászati ​​vizsgálatban egy dermoid petefészek-cisztát tapasztaltunk elasztikus, kerek, mozgó és fájdalommentes formában, amely a méh elülső és oldalsó része.

A nőgyógyászatban a dermoid petefészek cisztájának kimutatására és diagnosztizálására a leginkább informatív a medence ultrahang transzvaginális és transzabdominalis érzékelője. Az ultrahang vizsgálata határozza meg a ciszta méretét, a kapszula vastagságát és a vérellátás intenzitását, tartalmának ECHO sűrűségét, az üregben lévő zárványok jelenlétét és gyakran meszesedéseket. Kétséges helyzetekben az érett teratoma diagnózisa a számítógépes diagnosztika és az MRI során igazolódik.

Dermoid petefészek-ciszták bonyolult lefolyása esetén a hátsó hüvelyi fornix szúrása, laparoszkópia van feltüntetve; egy méhen kívüli terhesség kizárása - terhességi teszt. A dermoid petefészek-cisztában a tumor markerek-antigénjeit (CA-125) kell vizsgálni annak érdekében, hogy kiküszöböljük a kialakulás malignitását. A diagnózis folyamatában az érett teratomát különböztetik meg a más típusú cisztáktól és a petefészek cystomáitól.

A dermoid petefészek cisztájának kezelése

Az egyetlen módja annak, hogy megszüntessük a dermoid petefészek cisztákat, az, hogy sebészeti úton eltávolítsuk őket. A műtét mennyiségét a beteg korától, a formáció méretétől és jóindulatától függően határozzuk meg, a bőrgyulladásban vagy a lábak torzulásában bonyolult bőrgyógyászati ​​cisztákban a műveletet vészhelyzetben és a helyzet által meghatározott térfogatokban végezzük.

A lányok és a fiatal nők cisztektómia, az ovárium ékrezektálása alá kerülnek; premenopauzális nőknél, ooforektómiában, néha adektektómában a sérülés részén. A dermoid petefészek cisztájának eltávolítását laparoszkópos vagy laparotomiás időszak alatt végezzük. Ha a szövettani vizsgálat megerősíti a dermoid petefészek cisztájának diagnózisát, akkor a kezelés véget ér. A terhességet az érett teratoma 6 hónap elteltével történő eltávolítása után ajánlott megtervezni. - 1 év a műtét után.

A dermoid petefészek ciszták előrejelzése

A dermoid petefészek cisztájának időben történő eltávolításával a specifikus funkciók (menstruációs, szexuális, gyermekkori) prognózisa kedvező. Az érett teratomák ismételt előfordulása rendkívül ritka, azokban az esetekben, amikor a műtét idején a petefészekben mikroszkopikus dermoid ciszták voltak. A műtét után évente kétszer végeznek rutin nőgyógyászati ​​vizsgálatokat és ultrahangos vizsgálatokat.

A nem megtisztított bőrmentes petefészek-cisztával bármely fizikai aktivitás (ugrás, hajlítás, esztergálás) hozzájárulhat a ciszták lábainak csavarásához. A ciszták jelenléte a tartalom és a rosszindulatú transzformáció potenciális veszélyét hordozza.

A dermoid petefészek cisztájának tünetei és okai

Mi a dermoid petefészek cisztája, hogyan különbözik másoktól, és hogyan lehet megszabadulni tőle? A dermoid ciszta egy nem malignus képződés, amely a méhben fejlődik, és az embrió kezdeti szöveteinek töredékeiből áll.

A szerkezet úgy néz ki, mint egy mozgatható kapszula, sűrű, fehéres bőrrel, hosszú lábú petefészkével társítva. A kapszula sűrű zselészerű tartalommal van ellátva különböző testszövetekkel: zsír, csontok, idegszálak, haj, fogak és porc, az embriófejlődés szakaszában kialakuló mirigy szervek.

Az ilyen típusú neoplazmára utaló egyéb orvosi kifejezések (nevek) érett teratoma, dermoid vagy teratodermoid petefészek ciszták.

Meg kell jegyezni, hogy a dermoid cystát gyakran germogén (germinális) tumornak tekintik, mert a folyadékok felhalmozódása következtében kialakuló cisztikus szerkezetekkel ellentétben a sejt mitózis (osztódás) eredményeként alakul ki.

1. A dermoid mérete 120-150 mm.
2. Az érett teratoma kialakulása meglehetősen lassú, így az évek során a patológia nem nyilvánul meg.
3. A petefészek diagnosztizált cisztás szerkezetei között ez a patológia 15-20%.
4. Bármilyen korban diagnosztizálva, az újszülötttől kezdve. Leggyakrabban a serdülőkorban fiatalabb lányoknál, a fogamzóképes korú nőknél és a menopauzánál fordul elő.
5. A sejtek lehetséges rosszindulatú (rákos degenerációja) (1 - 3%).

lokalizáció

Az ilyen típusú képződés gyakrabban ugyanabban a nemi mirigyben alakul ki, és az orvosi gyakorlatban gyakrabban diagnosztizálják a jobb petefészek dermoid cisztáját (az esetek mintegy 70% -a). A szakértők ezt a jelenséget a test vérellátottságának jellemzőivel magyarázzák. És a jobb petefészek vérellátása és működése a tojások előállításához aktívabb.

A bal oldali reproduktív mirigy a jobb oldalon keletkezik, és a bal petefészek dermoid cisztája 2,5-szer ritkábban alakul ki (25 - 26%). Az ilyen eredetű kétoldalú képződményeket a betegek 5–6% -ánál diagnosztizálják.

A petefészek-teratoma okai

Megvizsgáljuk a dermoid ciszta okát. A dermoid megjelenésének fő oka az embrionális fejlődés során az embrionális szövetképződés megsértése. Ugyanakkor az embrió embrionális szerveinek elemeit a petefészkében tartják, amelyekből érett teratoma nőhet.

Ezek a szövetfragmensek három csíraszintet tartalmaznak:

• ectoderm (bőr, idegcső, érzékszervek, bélszakaszok);
• mezoderm (csontok, porc, izom, vese, vérerek);
• endoderm (bélnyálkahártya, máj, hasnyálmirigy, tüdő).

Innen jön a ciszta neve - dermoid.

Ugyanakkor nem határozzák meg az anomális folyamat megjelenésének pontos okait, amelyben a csírasejtek növekedésének feltételei létrejöttek. A magzati fragmenseket sok nőben kimutatták a gonádokban, de csak bizonyos esetekben anyagként szolgálnak a petefészek cisztájának kialakításához.

A provokatív tényezők figyelembe veszik:

1. Hormonális szerkezetátalakítás, amint azt a daganat gyakori kimutatása bizonyítja a hormonális ugrások időszakában: a 12–15 éves lányoknál a menstruációs funkció kialakulásának hátterében, a felnőtt nőknél a terhesség és a menopauza alatt.
2. A reproduktív szervek sérülése, hashártya.

A dermoid ciszta tünetei

Ha dermoid ciszta halad (növekszik), kellemetlen tünetek jelennek meg, de a havi ciklus és a hormonális állapot zavarai nem figyelhetők meg.

A dermoid tünetei nem különböznek a specifitástól, és hasonlóak a más petefészekalakzatokban kialakuló jelekhez.

Gyakori tünetek:

1. Az alsó hasi fájdalmak húzása, amelyek egyik oldalára koncentrálhatnak, ha egy gonádmirigy érintett.
2. A hasüregben vagy a teratoma fejlődési oldalán elfújódó érzés.
3. Gyakran sürgetik a vizeletet, amit a húgyhólyagok egy növekvő dermoid cisztával való összenyomása magyaráz.
4. Bélműködési zavar: hasmenés, székrekedés vagy váltakozás.
5. Az érett teratoma 12-15 cm-es növekedésével a hasi kerület is nő.
6. Ha a petefészek cisztás daganata az egyik oldalon lokalizálódik, észrevehető hasi aszimmetria lehetséges.

Következmények és szövődmények

A teratoma növekedésével a következő negatív hatások lehetségesek:

• a szöveti dermoid cysta elkezdi helyettesíteni a petefészek szövetét (petefészek), megzavarva annak funkcióját;
• a ciszta szűkíti az edényeket, megakadályozva a véráramlást a nemi mirigy sejtekbe;
• dermoid prések a szomszédos szerveken, beleértve a hólyagot és a beleket is, amelyek megakadályozzák a normális működésüket;
• Az érett teratomával rendelkező 100 nő közül 1-3-ig alakul ki a laphámsejtes petefészekrák.

Sürgősségi komplikációk

Az érett teratoma által kiváltott legsúlyosabb körülmények a következők:

• a ciszta falainak szakadása;
• lábkapcsolás;
• a ciszta szennyeződése.

Az első két szövődmény gyakran előfordul erős fizikai terhelés, sport, aktív szexuális folyamat, lányoknál - szabadtéri játékok során, de külső provokáló tényezők hiányában is előfordulhat.

A dermoid cystpuráció akkor következik be, amikor a szervezetben a fertőzés fókuszából származó mikrobákat beviszik bele.

Mindhárom állam rendkívül veszélyes az életre, azonban tüneteiket gyakran mérgezés, a függelék gyulladása és más bélrendszeri problémák okozzák, különösen, ha a petefészket még nem vizsgálták, és a nő nem tud a cisztáról.

Alapvető tünetek, amelyekre figyelni kell:

1. Akut, elviselhetetlen, tartós fájdalom a has alsó részén vagy az egyik oldalon, gyakran az ágyékban, a végbélben, a lábban. Ha a dermoid ciszta felszakad, egy idő elteltével a fájdalom leeshet, jelezve a hamis javulás állapotát.
2. A has hasi izmainak fájdalom és keményedése próbára próbáltatáskor.
3. A testhőmérséklet emelkedése, amely elérheti a 39-40 ° C-ot.
4. Túlzott mértékű, pánik, váltakozó hirtelen gátlással és apátiával.
5. Izzadság, hideg verejték, gyors pulzus.
6. Általános kimerültség.
7. Hányinger, hányás, vizelet és székletmegtartás.
8. Erősen csökkent a nyomás, az eszméletvesztés, a sokk, a kóma.

Mindezek a tünetek azonnali sebészeti ellátást igényelnek kórházi vagy intenzív osztályon.

diagnosztika

Az érett teratóma kimutatása és megkülönböztetése (megkülönböztetése) más patológiáktól az alábbi diagnosztikai vizsgálatokkal:

1. A nőgyógyászati ​​vizsgálat, amelyben a dermoid cisztát úgy határozzuk meg, mint egy mozgó, lekerekített formát és rugalmas szerkezetet, amely a méhpótlás területén helyezkedik el. Ha az érzés fájdalommentes, ha nincs gyulladás.
2. Ultrahangvizsgálat (ultrahang) transzvaginális (belső) érzékelő használatával, lányokban - szenzor segítségével. Lehetővé teszi, hogy információt szerezzen a daganat méretéről, szerkezetéről, belső zárványokról, a vérellátás állapotáról, és megkülönböztesse a dermoidot a hasonló formációktól.
3. MRI - mágneses rezonancia és CT - számítógépes kutatás. Lehetőség van a kimutatott tumor (jóindulatú vagy rákos) természetének tisztázására.
4. Terhességi tesztet végeznek fogamzóképes nőknél (12-50 év), hogy kizárják a lehetséges méhen kívüli terhességet.
5. Vérmintavétel a CA-125 markerekben való kimutatására, amelynek megnövekedett tartalma rosszindulatú teratoma degenerációra utalhat.
6. A hátsó hüvelyi fornix citológiával (sejtvizsgálattal) és diagnosztikai laparoszkópiával való szúrását komplikációk esetén írják elő a diagnózis és a biopsziás szövetmintavétel tisztázása céljából (szöveti mikroszkópos vizsgálat a gyanús onkológiai vizsgálatra).
7. Doppler szonográfia (ha szükséges) a teratoma rosszindulatú fejlődésének kizárására.

kezelés

Dermoid ciszta esetén a gyógyszerek vagy a hagyományos kezelések nem gyógyítják a teratomát. Még az esetek 1% -át sem rögzítették, így az ilyen típusú ciszta önmagában megoldódott.

Bármely módszer csak súlyosbíthatja a helyzetet - megfosztja a beteget a terhesség lehetőségétől, a kritikus komplikációkhoz, vagy a daganat rákos degenerációjához.

Az érett petefészek teratoma kezelése csak műtétet foglal magában, amelynek során a dermoid cisztát eltávolítják.

Ritka esetekben az orvosok nem tudják eltávolítani a cisztát, ha nem több, mint 30 mm, nem nő és nem gátolja a nemi mirigyek működését. Ehhez rendszeresen ellenőrizni kell a tumor növekedését, beleértve az ultrahangos diagnosztikát is.

Azonban, még akkor is, ha egy kis méretű dermoid cisztát találnak, a szakértők azt javasolják, hogy a terhességet akaró betegek azonnal felismerjék.

A műveletek típusai

laparoszkópia

A leggyengébb műtét a dermoid ciszta eltávolítására. 90 - 95% -ban végzik. A petefészek teratomájának laparoszkópiája vér nélküli módszer, amely 50% -kal csökkenti az adhézió valószínűségét, és megőrzi a gyermekek viselésének képességét.

Mivel a dermoid kezelésének fő feladata a petefészek működésének megőrzése, a laparoszkópiát a dermoid ciszta eltávolítására akkor kell kijelölni, ha a nő szülni kezd, és a dermoid nem haladja meg az 50 - 60 mm-t.

Napjainkban a laparoszkópiát a menopauza és a postmenopauza alatt is alkalmazzák, mivel a műtéti beavatkozás kis mennyisége csökkenti a tromboembóliát (a vérrögökkel rendelkező artériák elzáródását), ami gyakran a hasi műtét során jelentkezik.

A mikrokészülékek és a videokamerák a peritoneális fal apró metszetein keresztül kerülnek behelyezésre. A cisztát általában kiutasítják (cisztektómia), ha nem nőtt a mirigyszövetbe, vagy ha az érintett területek további kivágását végzik (resection). A helyreállítás nagyon gyors, nincsenek hegek. A petefészek továbbra is normálisan tojást termel.

laparotómiával

Az ilyen hasi műtét nagy teratomákkal, komplikációk jelenlétével, onkológiai gyanúval történik. Menopauzában szenvedő betegeknél az onkológiai gyanú, a petefészek (oophorectomia) és gyakran a petevezető (adnexectomy) gyakran teljesen eltávolításra kerül. A kórházi tartózkodás időtartama 7-10 nap.

A művelet során kifejezett biopsziát végeznek az onkológia jelenlétére.

A nők aggódnak amiatt, hogy a terhesség és a dermoid ciszta összeegyeztethetetlen állapot. Ez tévhit. Sem a műtét, sem maga a teratoma nem befolyásolja a terhességet (kivéve, ha mindkét petefészket cisztával eltávolítják). Ajánlatos a fogamzásgátlás eltávolítása után 6-8 hónappal megtervezni a fogamzásgátlást.

Dermoid a terhesség alatt

A dermoid petefészek cisztája és a terhesség - a kombináció nem olyan ritka.

Ha az érett teratoma kicsi (20-40 mm) és nem zavarja a beteget, a sebészeti kezelés késleltetve marad, amíg a baba megszületik. Ilyen esetekben a ciszta nem befolyásolja a csecsemő fejlődését, a terhességet, a munkafolyamatot és az anya egészségét.

Csak a tumor folyamatos megfigyelése ajánlott, ami lehetővé teszi a kedvezőtlen változások időben történő észlelését és sürgős intézkedések meghozatalát. Születés után meg kell szüntetni az összes érett teratomát, még kis méretű is, hogy megakadályozzák a rosszindulatú daganatot (rosszindulatú degeneráció).

Ha azonban a dermoid petefészek cisztája a terhesség alatt aktívan fejlődik, akkor negatív következményekkel járhat.

A növekvő méh mind a teratomát, mind a szomszédos szerveket elmozdítja, aminek következtében a kapszula megrepedése, a lábak összezsugorodása vagy elfordulása nő - a kritikus körülmények, amelyekben a műtét szükséges.

A szövődményekkel fenyegető dermoid ciszta eltávolítását a laparoszkópia 16 hetes terhesség után végzi el annak érdekében, hogy biztosítsák a legkedvezőbb feltételeket a baba hordozásához. Ritkán előfordul, hogy a szuszpenzió, a szakadás, a lábak elfordulása a terhesség bármely szakaszában azonnal megtörténik, mivel a helyzet életveszélyes.

Amennyiben a szállítást császármetszéssel végezzük, a dermoidot egyidejűleg eltávolítjuk.

Dermo cyst: tünetek és okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

A dermoid ciszta egy üreges, jóindulatú képződés, amely egy sűrű kapszula, a dermis, a haj és a faggyú elemek részecskéiből. A növekedés mérete 2-200 mm lehet. A Teratodermoidnaya ciszta nem alkalmas a klasszikus terápiára és a népszerű módszerekre, csak sebészeti úton távolítható el.

A dermoid ciszta tünetei

A dermoid ciszta tüneteit, annak lokalizációjától függetlenül, implicit karakter jellemzi, gyakorlatilag nem jelentkeznek, ahogy lassan fejlődnek. A klinikai megnyilvánulások akkor jelentkeznek, amikor a daganat mérete meghaladja az 5-10 cm-t, és elkezd nyomást gyakorolni a közeli szervekre, a növekedés gyullad, és a szennyeződés előfordul. Bizonyos esetekben a vizuális tünetek kozmetikai hibaként jelentkeznek (ciszta, hajszál, a fej neoplazma). A legtöbb esetben a növekedést véletlen vagy a súlyosbodás idején észlelik.

A megnyilvánulások az oktatás lokalizációjának helyétől függenek:

1. A nagyméretű dermoid petefészek-ciszták tünetei nyomást gyakorolnak a szomszédos szervekre, ami állandó fájdalmat okoz az alsó hasban, a hashártya feszültségét, a has növekedését. A bél (székrekedés, hasmenés), a húgyúti folyamatok rendellenessége (gyakori sürgetés, a hasi fájdalom a vizelet közben) sérül. A szuszpendálással járó bonyolult daganat súlyos fájdalmat okoz a petefészkekben, láz. A petefészek dermoid formációinak veszélye a rosszindulatú daganatok kialakulásának lehetőségében rejlik, így ezek a formációk kötelező sebészeti beavatkozást igényelnek;
2. Az adrectalis régióban a nagy növekedés a végbél összenyomását eredményezi, ami fájdalmat és nehézséget okoz a székletürítésben. A végbél lumenére gyakorolt ​​nyomásnak köszönhetően a széklet tömegei simavá válnak, szalagszerűek;
3. A mellkasi üreg közepének nagy mágnesei (mediastinum) nyomást gyakorolnak a légcsőre, a tüdőre és a perikardiumra. Az eredmény nehéz légzés, rendszeresen megjelenő tachycardia, köhögés, a bőr cianózisa.

a tartalomhoz ↑

A dermoid ciszta okai

A daganat kialakulása az embrionális fejlődés időszakában fellépő rendellenességek miatt szükséges. A dermoid ciszták fő okai a következők:

• Hormonális tényező. A daganatok kialakulását a serdülőkorban, a menopauzában bekövetkező hormonszintek változásai indukálhatják;
• A hashártya sérülésének vagy sérülésének következményei.

A dermoid petefészek cisztája - a teratoma egy sűrű üreges képződés, amelynek tartalma tömörített elemekből, hajrészecskékből, csontokból, faggyú és zsíros foltokból áll. A daganat fő oka az embrionális anomáliák. A hormonális szintek változásainak szakaszában a menopauza, a pubertás korai szakaszában jelentkezik a látható méretre történő oktatás.

A legtöbb esetben a jobb petefészek dermoid cisztája alakul ki. Ennek oka a jogi személy aktívabb működése. A hormonális zavarok a jobb petefészekben kifejezettebbek. A bal petefészek dermoid cisztája ritkán fordul elő, míg a szerven képződött teratoma nem éri el a nagy méretet. Általában a legnagyobb daganatos térfogat 6 cm.

A petefészkek teratómái kötelezően eltávolíthatók, mivel az ilyen típusú daganatok egyik következménye a meddőség.

A szemöldök dermoid cisztája veleszületett patológia. Ezt a neoplazmat az arcszövetek külső deformációja váltja ki, és korai életkorban határozza meg. Az oktatás fejlődése tünetmentes, de vizuálisan nyilvánul meg. A növekedés szerkezete sűrű, világos határokkal, fájdalommentes és mobil. A fájdalom szindróma a gyulladás kialakulásakor jelentkezik. A neoplazma szaglásával a környező bőr fájdalmas lesz, a hőmérséklet emelkedik, fejfájás, hányinger és gyengeség léphet fel.

Az oktatást sebészesen el kell távolítani, mivel az üreges csomópont deformálhatja a csontszövetet, negatív hatással lehet az orrnyálkahártyára, az agyra.

A szem Dermo cisztája jóindulatú hasi kialakulás, a legtöbb esetben veleszületett természet. Lokalizált növekedés a felső szemhéj területén, a szaruhártyában, az alma, a sklera. Az oktatás fejlődése tünetmentes, de növekvő volumene befolyásolhatja a szem méretének csökkenését, a vizuális észlelés károsodását okozhatja, amelyek lencsékkel vagy szemüvegekkel nem korrigálhatók.

Az oktatás egy sűrű kapszula, amely tele van az epidermisz részecskékkel, a hajhagymával. Gyakran előfordul, hogy a szőrzet látható a felszínen, és ez az oktatás kapta a "szőrös ciszta" nevet.

A fejen lévő dermoid ciszta üreges kitermelés a haj, a dermis vagy a cornized részecskék elemeinek tartalmával. Nem egyértelmű lokalizáció jellemzi. Az ajkakon, a szemhéjakon, a szemgolyókon, a fejbőrön és a fejbőr, az orr, a fülek, a nasolabialis hajtások, a szájban, az orrnyálkahártyán képződhet. A fejlődés kezdeti szakaszában tünetmentes, egyértelműen láthatóvá válik.

A kezelést kizárólag műtét útján lehet alkalmazni. Az oktatás megszüntetése nem történik meg az 5 évnél fiatalabb gyermekeknél, mivel a műtét során általános érzéstelenítést alkalmaznak. A kivételek olyan esetek, amikor a daganat veszélyezteti a gyermek egészségét és életét.

Dermoid ciszta diagnózisa

A diagnosztikai intézkedések összetett kombinációja:

• Konzultáció a kezelőorvosgal: vizuális ellenőrzés, tapintás;
• Ultrahangvizsgálat;
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• Számítógépes tomográfia;
• A tumor markerek elemzése;
• Szövettan.

Dermo cisztája ultrahangon

Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi, hogy pontosan értékelje az érintett szerv állapotát, pontos információkat adjon a daganatok kialakulásáról. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsa a dermoid lokalizációját, meghatározza a kapszula térfogatát, tartalmát, a tumorok szomszédos szervekre gyakorolt ​​hatását. A szuperklór-ív dermoid cisztáját, valamint más területeken lokalizált dermoidokat valós idejű skálán (3D, 4D vetítés) határozzuk meg. Az ultrahang szükséges kutatási módszer a perineum és a mesenchymoma dermoid cystájának differenciálására.

A differenciáldiagnózis mágneses rezonancia képalkotást (MRI) igényel. Ez a vizsgálat a nagyfrekvenciás mágneses sugárzásnak az érdeklődési területre gyakorolt ​​hatásán alapul. A tanulmány feladata, hogy egy másik síkban neoplazmat készítsen. A módszer az egyik legpontosabb, és részletesen megjeleníti a lágy szöveteket és szerveket. Az MRI lehetővé teszi a kapszulák tartalmának meghatározását, a kialakulás helyét, a szomszédos szervekre gyakorolt ​​hatás mértékét. A differenciáldiagnózis legfontosabb módszere (a felső szemhéj dermoid cisztájának megkülönböztetése agyi sérvtől, muco-sejtektől). Mágneses rezonanciás képalkotással (ellentétben a CT-vel) nem használnak röntgensugarat, így ezt a diagnosztikai módszert lehet használni a gyermekek teratómáinak tanulmányozására és a dermoid ciszta felismerésére a terhesség alatt.

A radiológiai diagnózis a radiográfia egyik leggyakoribb formája. A sugárzási számítógépes tomográfia eredményei minél informatívabbak. Az eljárást a vizsgálati terület röntgensugárzásával végezzük, lehetővé teszi a daganatok kialakulásának meghatározását. Ez az eljárás fontos módszer a teratoma vizsgálatára, mivel a dermoid daganatának degenerációjának minimális kockázata a rosszindulatú daganatban.

A tumor markerek vérvizsgálata

Bizonyos esetekben (dermoid petefészek csomópontok, agy neoplazmák) a tartalom természetének meghatározásához CA 125 vérvizsgálatot végzünk a tumor markerekre. Vénás vért gyűjtenek a vizsgálathoz. A vizsgálat lehetővé teszi a rákos sejtek jelenlétének és specificitásának meghatározását.

szövettan

A legtöbb esetben a műtétet a műtét után végezzük. A műtét előtt a petefészek képződményeire biomateriális bevitel (formázási fragmens) kerül kiszabásra.

Dermoid ciszta kezelése

A dermoidok kezelésének egyetlen módja a műtét. Általában a műveleteket 5-7 évig és azon túl is végzik. A dermoid ciszta sebészeti kezelése lokalizációjától függően helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezhető. A legtöbb esetben az oktatás kivágása az egészséges szövetterületek befolyásolása nélkül történik, a közeli szövetekkel együtt a növekedés teljes megszüntetése a szövődmények megelőzése érdekében történik.

Ha a képződés mérete kicsi, a művelet legfeljebb 30 percig tart. A púpos daganatok komplex manipulációkat igényelnek, amelyek több szakaszból állnak (a petefészek dermoid cisztájának sebészeti kezelése kiterjedt szervkárosodással, az agy dermoidjaival).

A műtét során a cisztás kapszulát kinyitjuk, a kapszula tartalmát eltávolítjuk, és az üreget szennyeződés esetén leeresztjük. A teljes kivágást az ismétlődések és komplikációk megelőzése érdekében végzik.

A műtéti kezelés modern módszerei a közeli egészséges szövetek számára alacsony trauma, rövid gyógyulási időszak. A műtét leggyakoribb módszerei a laparoszkópia, a lézersugárzás, az endoszkópia. A dermoidok kiküszöbölése az egyik legbiztonságosabb, kedvező kimenetelű művelet.

A dermoid ciszta eltávolítása

A dermoid ciszta eltávolításának egyik leggyakoribb módja, mint más tumorok, a laparoszkópia. A sebészi beavatkozás módszere széles körben elterjedt és népszerű az alacsony morbiditási, hatékonysági és rövid gyógyulási időszak miatt. A laparoszkópos sebészet hatékonyan eltávolítja a bármilyen méretű, akár 15 cm-es teratómákat.

Az ilyen típusú műtétek végrehajtásakor a dermoidhoz való hozzáférés minimális méretű (5-7 mm) bemetszésekkel történik. A vágások szélei gyakorlatilag nem vérzik a lézer, ultrahangos, elektromos szerszámok használatával. Ez a technológia hatékony és gyors hozzáférést biztosít a sérült szervhez, miközben az edényeket a bemetszés szélein tömíti. A posztoperatív varratok szinte láthatatlanok, 3 hónapon belül teljesen eltűnnek.

A dermoid cisztának a petefészekben történő laparoszkópos eltávolítása a leghatékonyabb. Ez a művelet lehetővé teszi, hogy a legtöbb esetben megőrizze a nő szülői funkcióját. Hat hónappal az eljárás után a beteg képes elképzelni.

A laparoszkópiát nem használják az agyban lévő daganatokhoz.

A műtét jellemzői

A daganatot kizárólag műtét útján lehet megszüntetni, a művelet típusának megválasztása számos tényezőtől függ: életkor, hely, kialakulás nagysága, krónikus betegségek jelenléte, a beteg egészségi állapota.

A legtöbb esetben a műtéti beavatkozást 5 évig (nem korábban) érik el, mivel ebből a korból a gyermek teste nem csak a helyi, hanem az általános érzéstelenítést is tolerálja.

Amikor a dermoidot szupurálással komplikáljuk, eltávolítása a gyógyszeres kezelés után történik, amelynek feladata a gyulladás és a fájdalom eltávolítása. A sebészeti beavatkozás a stabil remisszió szakaszában lehetséges.

Ha nem komplikált, lassan fejlődő daganatok, az eltávolítás a terv szerint történik. A műveletet standard sebészeti módszerrel vagy laparoszkópiával végezzük.

A művelet során egy neoplazma nyíltan megnyílik, a kapszula és az üreges falak tartalma eltávolításra kerül. A relapszusok elkerülése érdekében fontos a dermoid minden töredékének megsemmisítése. A műtét az oktatás határain belül történik, a közeli egészséges szöveteket nem érinti. A művelet időtartama a lokalizáció helyétől, a cisztikus lézió fokától és 15 perctől több óráig terjedő időtartamtól függ.

A coccyxban vagy a fejben található kis dermoidok eltávolítása nem igényel általános érzéstelenítést. Az általános érzéstelenítést olyan esetekben használják, amikor a műtétet egy kisgyermeknek (5 éves kortól kezdődően) hozzák létre, mivel a gyermekek számára nehéz a művelet feltételeinek betartása.

A dermoid eltávolítása az egyetlen módszer az ilyen típusú ciszták sikeres kezelésére. A sebészi beavatkozás kötelező a tumorok kialakulásához, mivel a ciszták gyulladása és elszívása valószínű, a szervek működésének romlása az oktatás elterjedése, a malignitás kis, de meglévő lehetősége.

Prognózis és megelőzés

A dermoid ciszták a természetben veleszületettek, elsődleges oka a magzat rendellenes fejlődése az embrionális időszakban. Ezért a terhesség alatt kövesse az egészséges életmód szabályait, amelyek szükségesek a baba normális kialakulásához. Az előírt vitamin-ásványi komplexek megfelelő táplálása és kezelése, megfelelő fizikai aktivitás, a pszicho-érzelmi háttér stabilizálása - mindez minimálisra csökkenti a magzat fejlődésében bekövetkező zavarok lehetőségét.

A már meglévő kis méretű cisztával az immunrendszer erősödése és a test általános egészségi állapota a jövőbeni anyákhoz hasonló szabályok szerint segít megelőzni annak fejlődését: egészséges táplálkozás, megvalósítható fizikai aktivitás, stabil érzelmi állapot, szükség esetén vitaminkomplexeket.

Szükséges az orvosok tervezett vizsgálata. Az egészségükhöz való ilyen hozzáállás időbe telik bármely betegség azonosítására és időben történő kezelésére. A dermoid detektálása korai szakaszban, kivágása nem befolyásolja a beteg életminőségét, de képes lesz megakadályozni a lehetséges szövődményeket.

Az alacsony tendencia a rosszindulatú daganatokra, a lassú növekedés, a dermoid oktatás magas színvonalú eltávolítása a modern műtéti módszerekkel nagyon kedvező.

A dermoid petefészek ciszta veszélyes?

Néha a lányok megijednek, amikor olyan történeteket hallanak, hogy a betegek néhány betegének a nőgyógyász fogadásán fogai és hajai voltak. Az emberi fantázia azonnal elkezdi befejezni az idegen képeket, segít meggondolni, hogy mit hallott, és ennek köszönhetően még szorongóbb. Mi lehet ez? Valamiféle éretlen vagy mutáns magzat? De a tudomány már régóta válaszolt erre a kérdésre.

Ilyen helyzetekben dermoid petefészek cisztáról beszélünk. A tartalmában rettenetes lehet, azonban jóindulatú daganat. Annak ellenére, hogy kis valószínűsége annak, hogy a rák megújul, az időben történő diagnózis és kezelés szükséges.

Mi az?

A dermoid petefészek cisztája a teratomák, a daganatok csoportjába tartozik, amelyek fejlődése károsodott embriogenezissel jár.

Különleges jellemzője a kapszuláris szerkezet, amely a teratoma érettségét jelzi.

A vastagfalú ciszta belsejében a fogak, a haj, a bőrsejtek, a máj, az agy és a test egyéb részeiben általában jelen lévő egyéb elemek kimutathatók.

Az onkológiai gyakorlatban a ciszták egyéb típusai között a petefészek dermoid megjelenésének valószínűsége körülbelül 15%. Ez a jóindulatú növekedés nagyon ritkán alakul át laphámsejtes karcinómává. A malignitás kockázata 1-3%. Általában a nők, akiknek a testében egy dermoid ciszta alakul ki, nem észlelik annak megnyilvánulásait. Csak akkor, ha eléri a nagy méretű tüneteket. Ez a fajta tumor akár 15 cm-es vagy annál nagyobb.

A bal és a jobb petefészkén egy dermoid ciszta képződhet, kezelése nem változik.

okai

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan alakult ki a dermoid cysta, fel kell hívni a figyelmet az embriogenezis néhány pillanatára, mert a magzat kialakulása során előfordulnak olyan rendellenességek, amelyek hozzájárulnak egy új növekedés megjelenéséhez a jövőben. A sperma és a tojás fúziója után az előállított zigóta elkezdődik a gyors sejtosztódás, amelyből három fő embrionális lap, ectodermális, mesodermális és endodermális, később keletkezik.

Mindegyikük tovább fejlődik a fejlődő szervezet bizonyos szöveteibe. A külső vagy belső tényezők megakadályozhatják az ezekben a lapokban található sejtek differenciálódását. Ennek eredményeképpen egy adott sejttípust részben elhelyeznek abban a helyen, ahol nem lehet.

Kiderül, hogy a csíravonalakból származó sejtek olyan helyre kerülnek, ahol a petefészek később alakul ki. Ahogy a méhpótlás növekszik, a sejtek megoszlanak és fejlődhetnek. Ha a környező környezet hozzájárul a fejlődéshez, a petefészek, a fog, a máj, az idegszövet, a derma vagy a haj alakul ki. Még mindig nincsenek olyan okok, amelyek egy ilyen jelenséghez vezetnének, de a tudósok úgy vélik, hogy sok tekintetben az embrió dermoid cisztáját a kromoszóma meghibásodása okozza.

Új növekedés történhet bármely korban, ha vannak olyan tényezők, amelyek ehhez hozzájárulnak.

Ezek a következők:

• Trauma a reproduktív rendszer szervei számára;
• Gyulladásos folyamatok ezekben a szerkezetekben;

Hormonális rendellenességek - összefüggésbe hozhatók fogamzásgátlók, egyéb hormonok, beleértve a hormonok, a menopauza kialakulását, vagy ezzel ellentétben a pubertás kezdetével.

Fontos! Ha egy nőnek kromoszómás rendellenessége van, ami a dermoid beállításához vezetett, lassan nő, de a stimuláló tényezők aktívabb növekedést eredményeznek. Ennek eredményeként a ciszta elég nagy lehet.

tünetek

Mint már korábban említettük, a dermoid petefészek cisztája sokáig növekszik.

A beteg nem észlel semmilyen változást az egészségben.

A daganat nem befolyásolja a nő hormonális hátterét, nem rosszindulatú, ezért megnyilvánulásai csak akkor jelentkeznek, ha nagyok.

Ezután a ciszta elkezdi összenyomni a környező szerkezeteket, ami a lány romlását okozza.

A tünetek a következők:

1. Az alsó hasban az ívelt természet fájdalma és a nehézség érzése. A fájdalom az alsó vagy a végbélre sugározhat. Edzés közben a cisztás lábak torziója fordulhat elő. Ennek jele az erős és éles fájdalom megjelenése;
2. A szék megsértése - a bélrák daganata következtében a perisztaltika zavar. A székrekedést duzzanat vagy hasmenés képezi;
3. Dysurikus rendellenességek - okuk a cisztának a hólyagra gyakorolt ​​nyomása. A leggyakrabban megfigyelt gyakori vizelés;
4. Intoxicitás szindróma - akkor fordul elő, ha a cysta gyulladása vagy szippantása általános gyengeséggel, lázzal, fokozott izzadással, károsodott tudattal jelentkezik;
5. Anémiás szindróma - a méret növekedésével a neoplazma nagyobb vérellátást és táplálkozást igényel, melynek következtében ritka esetekben anémiát lehet meghatározni. A cisztában is lehet szövet, amely antigén-módosított vörösvértesteket szintetizál. Emiatt autoimmun betegségek és anaemia alakul ki.

Általában a dermoid cystát „néma” tumornak nevezik, mivel klinikája nagyon kevés a fejlődés kezdeti szakaszában. A legtöbb esetben az ilyen formáció jelenlétét a petefészekben ultrahang segítségével detektáljuk.

Fontos! Ha a páciens már rájött, hogy dermoid cisztája van, és az egészsége erőteljesen romlik, az intenzív fájdalom szindróma jelenik meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Az a valószínűsége, hogy sürgősen meg kell szüntetni a komplikációkat.

diagnosztika

A nyálkahártyát és a különböző szöveteket tartalmazó vastag falú cisztás tumor meghatározható még a vizsgálat és a fizikai vizsgálat során is.

Ha nagy, a szakember észrevehet néhány hasi aszimmetriát.

A tapintással a rugalmas mozgókör kialakulását határozza meg.

Az ultrahang idején a ciszták kis méretével láthatóvá válik a vastag héj képződés, amelynek tartalma heterogén, a echogenitás más, és a zárványok és a meszesedés észlelhető.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvos mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát rendelhet. Ha rosszindulatú gyanúja van (a jóindulatú daganatok ráksá történő átalakulása), a véradagolás lehetséges a tumor markerek azonosítására.

Kezelési módszerek

Ezek a betegség súlyosságától függnek, amely a tumor méretéből és a környező szervekre gyakorolt ​​hatásából áll. Ha a ciszta kicsi, és nem zavarja a test más struktúráinak működését, az orvos konzervatív kezelést írhat elő műtét nélkül.

Tartalmaz gyulladáscsökkentő szereket, antibiotikumokat, amelyek célja a gyulladásos folyamatok előfordulásának megakadályozása, valamint a hormonális gyógyszerek. Ez utóbbi hatása a hormonális háttér normalizálására irányul, csökkenti a petefészkek aktivitását, ezáltal aktiválja a tumor fordított fejlődését.

eltávolítás

A műtéti beavatkozás oka a nagy ciszta, valamint a malignitás kockázata. A beteg korától, a betegség súlyosságától függően az eltávolított szövetek nagysága eltérő lehet. Ha a lány a pubertás időszakában van, és még mindig anya lesz, a sebész ék resektálást hajt végre, amelynél a daganatos károsodás megszűnik.

A menopauza utáni nők eltávolíthatók a cisztától a petefészek és a petefészek segítségével.

Figyeljen! Általában a laparoszkópiát azért végezzük, mert kevésbé traumatikus, minimális hibákat hagy, és a visszanyerési időszak kevesebb. A komplikációk kialakulásával azonban, amikor sürgős beavatkozásra van szükség, valamint a működtetett terület jobb áttekintésére, a hagyományos laparotomiát alkalmazzák.

Helyreállítási időszak

Időtartama a művelet összetettségétől, a beteg általános állapotától, a vele végzett terápiás eljárások számától függ. Gyakran a laparoszkópos módszerrel végzett sebészeti kezelés után a szervezet helyreállítása egy héten belül történik. Ha laparotomiát hajtottak végre, a rehabilitáció átlagosan legfeljebb két hétig tarthat.

Jellemzők a terhesség alatt

Hogyan lehet, ha hasonló terhes nőt találtak egy terhes nőben?

Ismét minden a daganat méretétől függ.

Ha kicsi, nem befolyásolja a terhesség lefolyását.

Meg kell jegyezni, hogy ha hormonális változások következnek be egy nő testében a terhesség alatt, akkor lehetséges a dermoid növekedésének aktiválása. A cisztának 10 cm-re és annál nagyobbra növelése növeli a szövődmények kockázatát, ezért el kell távolítani.

A gyermek megtervezése, ha van egy műtét a ciszta eltávolítására, ajánlott legalább 6 hónappal a kezelés után.

Lehetséges szövődmények

A kialakulás folyamán a tumor további negatív hatásokat érhet el, ami miatt komplikációk jelennek meg.

Ezek a következők:

1. A cisztás lábak torziója - intenzív fájdalom jelentkezik, és a vérkeringés csökkenése miatt szöveti nekrózis következik be, ami peritonitishez vezet;
2. Gyulladás és gyulladás - a hipertermia, az általános gyengeség, az izzadás, a tudat zavarai. Ez a peritoneum gyulladásához is vezethet;
3. Átalakulás rosszindulatú folyamatokká.

Fontos! Ha komplikációk jelei vannak, a sebészeti beavatkozást azonnal el kell végezni, különben a halál lehetséges.

A szokatlan kompozíció dermoid cisztája valójában hagyományos, modern módszerekkel kezelhető, így a betegséggel diagnosztizált nőknek nem szabad aggódniuk. Időszerű és megfelelő kezelés esetén nincs veszély az egészségre és a termékeny működésre.