A petefészek dermoid cisztája egy jóindulatú károsodás, amely az intrauterin fejlődés szakaszában a sejtosztódás megsértése következtében alakul ki.

A dermoid petefészek cisztája általában kerek vagy ovális, sűrű kötőszövetképződés, amely belülről epithelialis szövetekkel bélelt, különböző szöveteket és szervrészeket tartalmaz (fogak, haj, köröm, zsírszövet, csont, porc, stb.). A dermoid ciszta belsejében a megfelelően fejlődött faggyúmirigyek aktivitása miatt a folyékony tartalom felhalmozódása lehetséges. Szinte mindig az oktatás egy meglehetősen hosszú lábon, mozgathatóan, a környező szövetekbe nem hegesztve.

A dermoid ciszta hasonló tartalmát az eredete magyarázza: az embriogenezis következtében az atípusos helyzetű csírasejtek maradványai maradnak a petefészekben, ahonnan később (gyakran provokáló tényezők hatása alatt) egy szerv vagy szövet kezd kialakulni.

A ciszta tartalma jelentősen változhat, az embrióelemek jellemzőitől függően:

• ektodermális struktúrák, amelyeket bőrskálák, az idegszövet elemei képviselnek;
• a mezodermia túlsúlya esetén a dermoid petefészek-cisztát kötőszöveti fragmensekkel (csont, izom, porc, zsír) töltjük;
• az endodermális elemeket a mirigyes képződmények, a belső epitélium szövetei képviselik.

Alapvetően a dermoid petefészek cisztájának tartalmát mindhárom embrionális lap származékainak kombinációjával állítják elő.

A petefészek daganatai a női nemi szervek összes tumorának legfeljebb ¼-ét alkotják (ebből körülbelül 70-80% jóindulatú). A petefészek tumorok szerkezetében a dermoid ciszták nem vezetnek vezető pozícióba, a betegség különböző források szerint 5-15% -ban fordul elő. A jobb petefészek vagy a bal oldali dermoid cystát gyakran meghatározták, egyidejűleg mindkét szerv rendkívül ritkán vesz részt a patológiai folyamatban.

A bal petefészek dermoid cisztája többször kisebb, mint a jobb oldali tumor. Ez magyarázható a jobb petefészek anatómiai és fiziológiai prevalenciájával (a vérellátás és a beidegzés jellemzői, intenzívebb fejlődése az embriogenezis stádiumában, aktívabb ovulációs aktivitás később (az ovulációk teljes számának 70-80% -áig). eset nem haladja meg a 3-5 cm-t.

A betegség általában gyermekkorban kezdődik, de a klinikai debütáció általában 15–40 év alatt történik. Az Ozlokachestvlenie dermoid ciszták (amelyek általában laphámsejtes karcinómává alakulnak) ritka jelenség, a nők 1,5-2% -ában fordulnak elő.

Szinonimák: dermoid, érett teratoma.

A dermoid petefészek cisztájának okai és fejlődésének kockázati tényezői

A dermoid petefészek cisztájának kialakulásának fő oka a szöveti differenciálódás megsértése az embriogenezis során, azaz a magzat struktúráinak intrauterin kialakulása.

A feltörekvő embrionális struktúrákra gyakorolt ​​agresszív hatások fő típusai, amelyek dermoid petefészek-cisztákat okozhatnak:

• ionizáló sugárzásnak való kitettség;
• múltbeli vírusfertőzések;
• foglalkozási veszélyek;
• kedvezőtlen ökológiai helyzet;
• gyógyszerek szedése a terhesség alatt (egyes antibakteriális szerek, antiepileptikumok, pszichotróp gyógyszerek, gyógyszerek tuberkulózis kezelésére stb.);
• mindenféle visszaélés (alkohol, tiltott anyagok, dohányzás);
• genetikai hajlam;
• spontán genetikai mutáció; és így tovább

Hosszú ideig hibásan vélekedett, hogy a bőrön átesett petefészek ciszták hormonális hatások hatására alakulhatnak ki. Jelenleg bizonyították, hogy a hormonális szintek (pubertás, terhesség, menopauza és menopauza) változása kiváltó tényező lehet a betegség kialakulásában, de nem az oka.

A petefészek tumorok szerkezetében a dermoid ciszták nem vezetnek vezető pozícióba, a betegség különböző források szerint 5-15% -ban fordul elő.

A hormonális változások mellett a dermoid petefészek-ciszták aktív növekedésének provokátora is traumatikus hatás lehet.

A dermoid petefészek cisztájának tünetei

A dermoid petefészek cisztája általában kis méretű (3-5 cm), bár egyes esetekben 10-15 cm átmérőjű és annál nagyobb képződés történik.

Amíg a méret el nem éri az 5-6 cm-t, a dermoid petefészek-ciszták tünetei általában hiányoznak. A szomszédos anatómiai struktúrák és szervek kialakulásának és tömörítésének jelentős növekedésével a betegség jellegzetes klinikai képe alakul ki:

• fájó fájdalom, az alsó hasi fájdalom, először átmeneti, majd állandóvá válik, súlyosbodik az intenzív fizikai terhelés, hirtelen mozgások, nemi közösülés;
• kellemetlen érzés, nyomás a has alsó harmadában;
• fokozott vizeletürítés, székletmegtartás;
• cisztás torzió esetén az akut hasi tünetek alakulnak ki (éles, elviselhetetlen fájdalmak, amelyek a láb, a perineum, a testhőmérséklet, a hidegrázás, a tachycardia, az artériás hipotenzió hirtelen megrepedését okozza).

Bizonyos esetekben a dermoid petefészek cisztája sokáig tarthat (néha életre) anélkül, hogy a nőnek kellemetlen érzést okozna, és nem befolyásolja az életminőséget, és a vizsgálat során más okból véletlenszerűen felfedezik.

diagnosztika

Mivel a kis méretű dermoid petefészek-ciszták általában nem okoznak aktív tüneteket, annak kimutatása leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:

• nőgyógyászati ​​vizsgálat megelőző vagy klinikai vizsgálat során;
• ultrahang szűrés a terhességre való regisztráláskor;
• más betegségekkel szemben.

A nagy méretű daganatok esetében a jellegzetes panaszok a betegség fennállásának gyanúját teszik lehetővé.

A diagnózis megerősítése érdekében a következő vizsgálatokat végezzük:

• nőgyógyászati ​​bimális vizsgálat;
• ultrahang transzddominális és intravaginális szenzorokkal (lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a neoplazma zárványainak méretét, helyét, természetét);
• a hasüreg szúrása a hüvely hátsó fornixján keresztül (diagnosztikailag nem tisztázott esetekben);
• SA-125, SA-72,4, SA-19.9 tumor markerek diagnosztizálása (a dermoid petefészek cisztájának rosszindulatú transzformációjának kizárására).

A bal petefészek dermoid cisztája többször kisebb, mint a jobb oldali tumor. Ennek oka a jobb petefészek anatómiai és fiziológiai prevalenciája.

A dermoid petefészek cisztájának kezelése

A dermoid petefészek cisztájának kezelését kizárólag műtétek végzik. Nem létezik gyógyszeres terápia, amely csökkentheti a daganatok növekedését vagy okozhatja az involúciót.

A műtéti beavatkozás mennyisége számos tényezőtől függ: a beteg korától, a nőgyógyászati ​​előzményektől, a daganat helyétől, méretétől, természetétől és a komplikációk jelenlététől.

A beavatkozás tervezett jellegével, szövődmények hiányában és kis ciszta mérettel ajánlott endoszkópos műtét (laparoszkópia), a petefészek megőrzése a tömegképződés eltávolítása után (cystectomia az egészséges petefészek szövetben). Ebben az esetben a reprodukciós funkció hat hónapon belül helyreáll, majd szükség esetén a beteg megtervezheti a terhességet.

Közepes méretű dermoid cisztával a petefészek érdekelt részének ékrezekciója (eltávolítása) látható. A terhesség megtervezése ebben az esetben nem lehet legkorábban egy évvel a beavatkozás után.

Nagyfokú oktatással, a cisztor torziójával, szakadásával és más szövődmények jelenlétével az érintett petefészek eltávolítása látható. A teljes oophorectomia a premenopauzális időszakban vagy a menopauzában szenvedő betegeknél is jelentkezik, amikor a jóindulatú daganatok rosszindulatú kockázata jelentősen megnő.

Bizonyos esetekben, ha a ciszta kapszulát nem távolítják el teljesen, a betegség megismétlődhet, bár ez az állapot ritka.

Lehetséges komplikációk és következmények

A dermoid petefészek ciszták szövődményei lehetnek:

kilátás

Az időben történő diagnózis és kezelés során a prognózis kedvező.

Dermoid petefészek cisztája

A petefészkek új növekedése gyakori jelenség a nőgyógyászatban, melyben gyakran diagnosztizálnak dermoid cisztákat.

A jóindulatú daganat a nők 15% -ában jelenik meg, nem befolyásolja a menstruációs ciklus megsértését, és nem zavarja a fogamzásgátló funkciót, azonban gyakran okoz kényelmetlenséget a betegnek, és 2-3% -ában rosszindulatúvá válik (petefészekrák).

Az okokról, tünetekről, diagnosztikai és terápiás intézkedésekről további információ a cikkben található.

Mi a dermoid petefészek cisztája

Dermo cysta (érett teratoma, teratodermoid) - jóindulatú kurzus kialakulása, amely a petefészkéhez egy vékony lábú.

A gömb alakú teratodermoid neoplazma egy vékony, de sűrű héjból áll, amely kötőszövetből áll, a kapszula belsejében egy folyékony vagy félig folyékony kivonattal (a szövetekben felszabaduló folyadék) kapszula van.

Dermoid - komplex struktúrájú kialakulás, kitöltve a nyálkahártya-szerű tömeggel különböző embrió zárványokkal:

A cisztikus képződést nem jellemzi a gyors növekedés, de előrehaladtával a teratoma 15 cm-re nő.

A leggyakrabban egy dermoid ciszta egykamrás, és egy petefészekből van kialakítva, de megtörtént a két- és háromkamrás teratodermoidok rögzítése, amelyek mindkét páros szexuális mirigyben helyezkedtek el.

Segítség! Alapvetően a dermoid cisztát diagnosztizálják a jobb petefészekben - ez az anatómiai és fiziológiai tényezőknek köszönhetően - a fokozott vérellátás, a jobb ovulációs képesség. A baloldali folyamat kevésbé fejlett, a rosszul haladó daganat kialakulása során, amely nem haladja meg a 4-5 cm-t.

Teratodermoid kialakulásának okai

A dermoid ciszták pontos okai a petefészkeken még nem tisztázódtak. Van azonban egy hipotézis, hogy a petefészek és a parovárius ciszták kialakulása hozzájárul az embrió fejlődésének megsértéséhez.

A magzati struktúrák intrauterin képződésének megsértését befolyásoló tényezők:

• radioaktív sugárzás;
• a patogén mikroorganizmusok veresége;
• káros termelési tényezők - foglalkozási veszély;
• kedvezőtlen ökológia;
• erős gyógyszerek szedése - antibiotikumok, antidepresszánsok és mások;
• a rossz szokások jelenléte - az alkoholfogyasztás, a dohány, a kábítószer;
• öröklődés;
• spontán génmutációk.

Az érett teratoma nem alakul ki hormonok hatására. A következő hormonális tényezők kizárólag a cisztás előrehaladásának triggereként szolgálnak:

1. A serdülőkor;
2. A terhességi időszak;
3. Menopauza.

Figyelem! Minél hamarabb kiderül a betegség, annál hatékonyabb lesz a kezelés eredménye. A női képviselőnek időben (legalább évente egyszer) meg kell látogatnia a vizsgálótermet, meg kell vizsgálnia, meghallgatnia egy szakértő tanácsát, majd a fejlesztés előtt mégis kiderül az anomália.

A veleszületett tényezők mellett bizonyos esetekben dermoid cisztát képeznek a kismedencei szervek traumás hatásai, a súlyos stressz miatt.

tünetegyüttes

Korai stádiumban a teratodermoid anomália tünetmentes, és véletlenszerűen kimutatható ultrahangvizsgálaton, vagy nőgyógyászati ​​széken végzett bimális vizsgálaton.

A 6–7 cm-es növekedéssel és eléréssel azonban a tumor a környező szöveteket és szerkezeteket szorítja, ezért a páciensnek a reproduktív szervek patológiáinak jellemző tünetei vannak:

• paroxiszmális fájdalom a hasban - fájdalom szindróma a fizikai terhelés, intimitás során nő;
• duzzanat, hasi fájdalom, néha a hasi kerület növekedése;
• intermenstruációs vérzés;
• gyakori vizelés;
• A húgyhólyag-rendellenességek - hasmenés vagy székletürítés - a hólyagra vagy a végbélre gyakorolt ​​nyomás miatt.

A dermoid neoplazma nem járul hozzá a menstruációs ciklus hormonális rendellenességeihez és rendellenességeihez, de cisztás progresszióval járó szövődmények is előfordulhatnak, amelyek közül a leggyakrabban a ciszták lábának torzulása van.

Ebben az esetben a nő a következő tüneteket érzi:

• éles, elviselhetetlen fájdalom a hasban, a láb, a belek, a hát alsó része felé nyúlik;
• a hőmérséklet-értékek 39 fokos emelkedése;
• gyengeség;
• bőrtartalmú;
• megnövekedett szívfrekvencia.

Ez fontos! Ha a fenti tünetek azonnal meg kell hívni egy mentőt. Ha időben nem nyújt orvosi segítséget, lehetséges a pelvioperitonitis (a medencei hashártya gyulladása) kialakulása.

diagnosztika

Az aszimptomatikus lefolyás miatt a dermoid petefészek cisztája korai szakaszban csak az alábbi esetekben észlelhető:

• orvosi vizsgálat vagy klinikai vizsgálat;
• ultrahang szűrés a terhességre való regisztráláskor;
• más feltételekkel kapcsolatos panaszokkal.

A leghatékonyabb diagnosztikai módszerek:

1. A nőgyógyászati ​​szék vizsgálata - kétkezes vizsgálat esetén a cisztás képződés a méh előtt vagy oldalán fekszik. A kezelőorvos mozgó rugalmas golyóhoz jut, a páciens nem tapasztal kényelmetlenséget a tapintás során;
2. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata (transzvaginális, transzabdominalis, rektális - lányoknak) - a módszer lehetővé teszi a cisztikus paraméterek, lokalizáció, vérellátási intenzitás, ECHO sűrűségének meghatározását.

A bonyolult érett teratoma lefolyása esetén további technikákat írnak elő:

• vérvizsgálat tumor markerek számára - a rosszindulatú daganatok megelőzése;
• a hátsó hüvelyi fornix szúrása;
• diagnosztikai laparoszkópia, amely néha eltávolításra kerül;
• terhességi teszt - kizárni az ektópiát;
• MRI, CT - a diagnózis megerősítéséhez.

kezelés

A dermoid petefészek cisztájának kezelését csak műtét útján végezzük. A drogterápia, a fizioterápia, a népi módszerek, a hüvelykúpok nem járulnak hozzá a daganatok reszorpciójához, így a nőnek, a lánynak kórházi ellátásra és műtétre van szüksége.

Ha a daganat kevesebb, mint 3 cm, a betegnek nincs szüksége műtétre, szükség van a betegség járásának járóbeteg ellenőrzésére.

Figyelem! A Dermo outgrowth a legjobban a komplikációk elkerülése érdekében - a lábak torzulása, a repedés, a rosszindulatú daganat (malignitás).

A teratodermoidot négy módon távolítják el - figyelembe véve a beteg életkorát, a daganat lokalizációját, a cisztikus dimenziókat, a tumor jellegét, a nőgyógyászati ​​előzményeket:

1. Cisztektómia - csak a kapszulát távolítják el, az egészséges szövetet nem érinti;
2. Az ék alakú reszekció - a cisztát kivágják a petefészek egy részével együtt, a mirigy kivágása ék formájában történik;
3. Ovariektómia - komplikációk esetén a dermoidot a petefészkével együtt működtetik. A műtét csak a menopauza időszakában lévő nők esetében van feltüntetve, amikor megnő a jóindulatú daganat malignusvá való átalakulásának kockázata;
4. Adnexectomy - a fejlett szakaszban nemcsak a petefészkével rendelkező tumor eltávolítható, hanem a petevezetőt is.

A modern klinikákban a műtétet gyakran laparoszkópos módszerrel hajtják végre a laparotomia helyett - hasi beavatkozás.

A laparoszkópiával megnövekedett képesség a termékenység fenntartására. Komplikációk hiányában a műtéti beavatkozások után hat hónappal a fogamzóképesség helyreáll.

A rehabilitációs időszak legfeljebb 60 napig tart. Komplikációk és a művelet sikeres lefolyása hiányában a beteg 2 hét elteltével képes teljesen mozogni.

Összegezve

A műtét után a prognózis általában kedvező - a cisztás recidíva ritka, és csak akkor, ha a petefészkek érett teratomákat tartalmaznak.

A megelőző intézkedések a beteg állapotának - a vizsgálatok 2 évente történő - figyelemmel kísérése.

Dermoid ovarium cyst: okok

A dermoid petefészek cisztája a baktériumszövet töredékeiből képződő patológiás proliferáció. A daganat specifikus jellemzője a specifikus tartalom. A képződmények belsejében a haj, a fogak, a körmök, a zsírszegények, a csontszövet, a faggyúmirigyek titka. Az irodalomban az ilyen típusú rendellenességeket érett petefészek teratómának vagy dermoidnak nevezik.

A neoplazma akkor következik be, amikor az embrió fejlődési folyamatait zavarják: az embrionális levelek egyikéből származó sejtek olyan helyekre kerülnek, ahol nem lehet normálisan. Még mindig nem világos, hogy miért nem jelenik meg a dermoid átalakítás. Ugyanakkor a női testben a hormonális változások idején fokozott sejtnövekedés következik be: pubertás, terhesség és szoptatás, menopauza, hormonterápia.

A petefészek dermoid cisztája: az MKB 10 szerinti kód

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a dermoid neoplasmák nem-gyulladásos növekedéseknek minősülnek a függelékeken, és az N83.2-et kódolják. A petefészek érett cisztás teratoma összetételében főleg a szervezet fejlett szöveteit képviseli, kedvezőbb prognózisa van. Az éretlen típusú dermoid tumor, amely nem differenciált struktúrákkal rendelkezik, megköveteli a rosszindulatú transzformáció kizárását.

A dermoid petefészek cisztájának tünetei

Szinte lehetetlen azonosítani egy kis embrionális daganatot. A függelékek dermoid transzformációját tekintjük a mellékhatások jóindulatú tumorainak leginkább tünetmentes típusának. Korai stádiumban a diagnózis csak a véletlenszerű orvosi vizsgálat kiegészítő kutatási módszerei segítségével végezhető el.

A dermoid transzformációval kapcsolatos panaszok megjelenése az oktatás növekedésével, az egészséges petefészek szövetek fokozatos cseréjével és a vérerek kompressziójával kapcsolatos. Nagy méret (7-10 cm) elérésekor a következő tumor tünetek jelentkeznek:

• fájdalmak húzása a hasban;
• puffadás, puffadás, nehézségérzet;
• a derék növekedése, a duzzanat megjelenése a sérülés részén lehetséges;
• a vizelet megsértése, a kiszáradás.

A dermoid tumort bonyolíthatja a szaglás, a lábak csavarása. A kapszula szakadása ritkán fordul elő a megfelelő fóliavastagság miatt. Az ilyen komplikációk kialakulásával a beteg állapota drámai mértékben romlik, akut hasi klinikája van. A nőknek műtétre van szükségük.

diagnosztika

A bal petefészek dermoid cisztája rutinvizsgálat során észlelhető, véletlenszerűvé válik, amikor egy másik alanyhoz fordul. A következő eljárásokkal gyaníthatja és erősítheti meg a betegséget:

1. Részletes vaginális vizsgálat. A dermoid tumort a függelékek tapintása határozza meg, mint kerek sima, sűrű, mobil szerkezetet.
2. A függelékek növekedésének meghatározására szolgáló fő módszer - ultrahang. A vizsgálat kiszámítja a daganat helyét, méretét, a tartalom természetét, a gyulladás jelenlétét. Duplex szkennelési módban lehetőség van a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok megkülönböztetésére is.
3. Az MRI megbízhatóan azonosíthatja a patológiát, amelyet az ultrahang eredményei kétértelműen becsülnek. Egy MRI-n lévő dermoid ciszta pontosabban láthatóvá válik, meghatározzák a struktúrák egymáshoz való viszonyát a szomszédos szervekkel, a szalagokkal.
4. Az érett teratoma jelenlétét jelző laboratóriumi vizsgálatok között a tumor markerek szintjének növelése segít.

Alternatív technikaként a hasüreget a hasüreg röntgenfelvétele határozza meg: csonttartalom jelenlétében a dermoid jól látható a filmen. Vészhelyzetben a neoplazma diagnózisát intraoperatívan, laparoszkópiával és szövettani módszerrel végzik.

Fotó dermoid petefészek cisztája

A dermoid tumor vagy teratoma szó szerint fordított szörnyű oktatás. Ez a daganat specifikusan kellemetlen tartalmának köszönhető.

Dermo petefészek ciszta ultrahang fotó:

A dermoid petefészek-ciszták gyakran legyenek?

Láz, hidegrázás, gyengeség, megnövekedett fájdalom megjelenése a sérülés oldaláról gondoskodni kell az oktatás szaporodásáról. Dermo daganat ritkán gyulladt. Általában a szövődmény felülmúlja a reproduktív rendszer krónikus betegségeit szenvedő betegeket, az orvos utasításaival és a fertőzéshez való csatlakozással.

Milyen gyorsan nő a dermoid petefészek cisztája

Úgy gondolják, hogy a teratodermoid petefészek cisztája rendkívül lassan nő. Általában a kellemetlen tünetek megjelenése előtt több évig tart. Azonban a lábak torziós formái miatt lehetséges komplikációk miatt ajánlott a lehető leghamarabb eltávolítani a szennyeződést. Mindig fennáll a rosszindulatú dermoid kialakulásának kockázata - a jóindulatú növekedésből származó sejtek rosszindulatúvá válása.

Ellenjavallatok

Nincs abszolút ellenjavallat a dermo laparoscopy esetében. Szükség esetén a késleltetett beavatkozás megengedett. A dermoid petefészek cisztájának laparoszkópiája a terhesség alatt késleltethető, egy kis formáció esetén, amely nem befolyásolja hátrányosan a magzatot, nem okoz kellemetlen tüneteket. Más esetekben nem szabad várni, amíg a folyamat rosszabbodik, a dermoid tumort eltávolítják.

kezelés

A Dermo daganatot kizárólag sebészeti beavatkozással kezelik. Egyetlen gyógyszer sem befolyásolja az oktatás fejlődését. A rosszindulatú degeneráció valószínűsége, a szövődmények kialakulása miatt ajánlott a dermoid petefészek cisztájának eltávolítása is, még kis méretű is. Teratomák észlelése esetén előnyös a sérülés laparoszkópos kivágása.

A kezelés áttekintése a dermoid petefészek cisztájának működése nélkül

A dermoid petefészek cisztájának laparoszkópiájának áttekintése

kilátás

A dermoid petefészek cisztája, bár nagyon lassú, sebészeti kezelésre szorul, hogy kizárja a nemkívánatos következményeket.

A komplikációk kialakulása előtt a teratoma időben történő eltávolítása kedvező a nők reproduktív egészségének prognózisa. Korai stádiumban a kóros csomópontot teljes mértékben kivághatjuk minimális károsodással a környező petefészekszövetekre. A műtét nélkül fennáll a gyulladás, a szaglás, a szakadás és a rosszindulatú transzformáció kockázata. Ebben a kiviteli alakban a prognózis kedvezőtlen: az akció idején fennálló életveszélyt nem vetik fel a gyermek elsőbbségének lehetőségének megőrzésének kérdése.

Dermoid ovarium cyst (teratoma)

A dermoid petefészek cisztája egy veleszületett jóindulatú károsodás, amelyet lassú növekedés és aszimptomatikus folyamat jellemez. Más patológiás nevek érett teratoma vagy dermoid. A cisztát főként fiatal nőknél észlelik, és az ultrahang során gyakran véletlenszerűvé válik. A korai stádiumban a képződést könnyen összekeverik más jóindulatú és rosszindulatú petefészek tumorokkal.

A dermoid ciszta nem hormonálisan aktív, és nem befolyásolja a menstruációs ciklust. A kis méret kialakulása nem zavarja a reproduktív funkció megvalósítását: nem zavarja a gyermek megfogalmazását, hordozását és birtoklását. Problémák merülnek fel a daganat vagy a rosszindulatú degeneráció gyors növekedésével. A kezelés taktikáját a ciszta mérete, a szövődmények jelenléte és más jelentős tényezők határozzák meg.

A patológia általános jellemzői

Az érett teratoma olyan germinális szövetek összetétele, amelyeknek más szervek kialakulásában kellett volna részt venniük, de valamilyen oknál fogva a petefészekbe kerültek. A dermoidok a csírasejt-daganatokhoz tartoznak, azaz a csírasejtekből.

Az érett teratoma jóindulatú tumor.

Az érett teratomák típusai:

• Szilárd oktatás;
• Cisztikus oktatás. A diagnózisban dermoid cystaként hangzik.

Különösen külön-külön izolált teratomákat - a pajzsmirigyszövetből álló struma-t és a petefészek-karcinoidot (strukturálisan hasonló a bélszövetekhez).

A tizedik felülvizsgálat (ICD-10) nemzetközi osztályozási rendszere szerint érett teratoma jelentkezik a D27 kód alatt - jóindulatú petefészekalakítás. Ha a daganat vagy a ciszták típusa nem világos, a patológiát az N83.2 kód (kódolatlan petefészek-ciszta) kódolja.

Az érett teratoma egyaránt gyakori a jobb és a bal petefészekben. Úgy véljük, hogy az esetek 60-70% -ában a megfelelő oktatás kimutatható, de ez a feltételezés nem bizonyított.

Úgy néz ki a dermoid

Az érett teratoma erősen differenciált szövetekből áll - mindhárom csíra rétegből származó származékok:

• Ectoderm - a bőr, a belek, az idegrendszer, az érzékszervek fejlődésének forrása;
• Mesoderm, amely izom-, porc- és csontszövetet, valamint edényeket és veséket okoz;
• Entoderm - a belső szervek, tüdő és endokrin mirigyek nyálkahártyájának kialakulásának alapja.

A dermoid cisztában az ectoderm elemei dominálnak, ezért kapott egy ilyen nevet.

• A legtöbb esetben egy dermoid ciszta egykamrás. A partíciók megjelenése és a sejtek képződése;
• Egy sűrű kapszula veszi körül. A héj vastagsága eltérő lehet és a szerkezetétől függ;
• A dermoid felülete sima és fényes.

A dermoid ciszta úgy néz ki, mint egy kerek kialakítás a petefészek szerkezetében. Az érett teratoma összetétele különböző szöveteket tartalmazhat. Leggyakrabban a bőr, az izmok, a haj, a körmök, a csontok és a fogak tartalma. A zsír-, érrendszeri, idegszövet azonosított területei. Ritka esetekben más belső szervek elemei megtalálhatók az oktatás struktúrájában.

A szakirodalom olyan eseteket ír le, amikor a dermoid cysta méhhalott iker volt. 2018 januárjában a Krasznojarszki Regionális Klinikai Kórház nehéz műveletet hajtott végre egy óriás tumor eltávolítására egy 40 éves betegben. A betegség történetéből ismert, hogy a patológia már régóta tünetmentes. Az orvoshoz megy az unalmas fájdalmak megjelenése az alsó hasban, ami a gluteal régiónak adott. A vizsgálat során kiderült, hogy a petefészek cisztája 15 × 15 × 25 cm. Az oktatás elfoglalta a medence egész üregét, elmozdult méh, végbél és húgyhólyag. A cisztát eltávolították. A művelet több mint három órán át tartott. Vizsgálatunk során kiderült, hogy a ciszta egy érett teratoma, amely az ikerszövetek maradványait tartalmazza.

A műtétet végző orvosok nem meglepődnek a hisztológus következtetésével. Ebben az esetben a dermoid cysta iker volt, aki a magzati fejlődés korai szakaszában halt meg. Ilyen helyzeteket írnak le az orvosi szakirodalomban, de rendkívül ritkák. A mai napig legfeljebb 70 ilyen történet ismert.

A RIA Novosti, 2018 szerint

Az alábbiakban egy dermoid petefészek-cisztáról van szó. Érett teratoma tartalma: haj, faggyúmirigy, zsírszövet, kötőszövetszálak elemei:

A dermoid petefészek cisztájának okai

Az érett teratoma előfordulásának pontos oka nem ismert. Feltételezzük, hogy az embrionális szövetekből származó ciszták képződése a magzati intrauterin fejlődés sikertelenségéhez kapcsolódik. Könyvjelző a belső szervek az első trimeszterben. Ha valami rosszul fordul elő ebben az időszakban, egyes szövetek lehetnek helytelenek. Ez valószínűleg a dermoid ciszta esetében történik.

Megvitatjuk a kromoszómális rendellenességek valószínűségét a veleszületett petefészek tumorok, köztük az érett teratoma kialakulásában.

• Teratogén hatású gyógyszerek;
• Élelmiszerek és ipari mérgek mérgezése;
• Sugárterhelés;
• A nagyon magas vagy rendkívül alacsony hőmérséklet hatása;
• Fertőző betegségek (vírusos és bakteriális).

Ezeknek a tényezőknek a terhesség alatt kifejtett hatása lehet a magzatban a dermoid petefészek-ciszták születésének oka. Érett teratoma fordul elő a szövetek differenciálódásának csökkenése következtében. Ezt a tényt alátámasztja az a tény, hogy az ifjúsági lányokban gyakran fedezik fel az oktatást. Lehetséges a ciszta felismerése egy gyermek előtt a serdülőkor előtt és még egy újszülött is.

A dermoid petefészek-cisztát néha a serdülő lányokban találják.

A patológia veleszületett természete ellenére a dermoid általában a reproduktív korban észlelhető, lassú növekedése és aszimptomatikus folyamata miatt. A ciszta véletlenszerű eredmény lehet a menopauza során (45-50 év után).

A dermoid fejlesztésének három fő módja van:

• A blastomerei hasadási folyamatok zavara a fejlődés korai szakaszában, amikor három csírasejt keletkezik. Ez az elmélet elmagyarázza azt a tényt, hogy szinte bármilyen szövet lehet egy dermoid tartalma;
• A cisztát a csíracsíra sejtek alkotják, amelyek fejlődésének egy bizonyos pontján migrációnak kell lenniük, és teljes értékű ivarsejtekké kell válniuk. A terhesség 2-8 hetes meghibásodása a tumor megjelenéséhez vezet. Ez az elmélet magyarázza a teratomák domináns lokalizációját a petefészkekben a nőkben és a herékben az emberekben;
• Teratoma többszörös terhesség következtében. Az oktatás az elhunyt iker szöveteit tartalmazza.

A dermoid ciszták létezése egy másik oka annak, hogy egy nő óvatos legyen a terhesség alatt. Még a magzat kialakulásának korai szakaszaira gyakorolt ​​enyhe negatív hatás az intrauterin fejlődés csökkenéséhez és a tumor megjelenéséhez vezethet.

A terhesség ideje alatt a nőnek nagyobb figyelmet kell fordítania az egészségére, hogy a magzat fejlődésében bekövetkező zavarok kockázatát minimálisra csökkentse.

Milyen gyorsan nő az érett teratoma?

Dermo ciszta nagyon lassan nő. A szakirodalom leírja az érett teratoma kimutatását a kisgyermekeknél, de gyakrabban a patológiát 25-35 éves fiatal nőknél észlelik. Gyakran előfordul, hogy a cisztát először egy ultrahangon látják rutin szűrés során a terhesség alatt.

A következő tényezők provokálhatják a dermoid növekedését:

• Pubertás és az első menstruáció egy lány életében (menarche);
• A terhesség kezdete (az eredménytől függetlenül);
• Climax - a hormonális változások teljes időtartama és a tényleges menopauza (az élet utolsó menstruációja);
• Erős érzelmi szorongás, stressz;
• Akut fertőző betegségek;
• A hormonokat érintő nőgyógyászati ​​patológia;
• Műveletek a medencei szerveken;
• A has sérülése.

Egyes esetekben a provokáló tényező meghatározása nem lehetséges.

Diagnosztikai keresés: a betegség fő tünetei és a vizsgálati módszerek

Az érett teratoma nem csak lassú, hanem tünetmentes is. Az oktatás legfeljebb 3 cm átmérőjű nem zavar, nem ad fájdalmat, nem zavarja a normális életet. A dermoid ciszta nem rendelkezik hormonális aktivitással. Ezzel a patológiával a menstruációs ciklus nem változik, vérzés vagy aciklikus vérzés nem következik be a hüvelyből. Ha ezek a tünetek jelen vannak, meg kell keresni egy másik okot.

A dermoid ciszta klinikai tünetei jelentős méret elérésekor 5 cm vagy annál nagyobb értéket adnak. Növekedj az oktatás végtelenül. A szakirodalom az óriás érett teratoma - körülbelül 15-20 cm átmérőjű - eltávolításának eseteit írja le.

A Dermo cisztája végtelenül nőhet és hatalmas méreteket érhet el.

A dermoid ciszta betegek a következő panaszokat mutatják be:

• Tompa hasi fájdalom a sérülés oldalán. A fájdalom az ágyék területére, a fenékre, a combra, a hát alsó részére sugároz. A kellemetlenség lokalizációja változhat;
• A has alsó részén a kényelmetlenség, a nyomás, a nehézség és a lepattanás érzése.

Hasonló tünetek jelennek meg, amikor a ciszta átmérője 5-7 cm, a további növekedés mellett a szomszédos szervek tömörítésének jelei és más kapcsolódó jelenségek következnek:

• A has méretének növekedése;
• Gyakori vizelés. A vizelet elválasztása kis adagokban történhet;
• Székrekedés. Van érzés a belek hiányos ürítéséről, fájdalmak vannak a székletürítés során;
• Fájdalom a közösülés során.

Ha ilyen panaszokat kap, forduljon a nőgyógyászhoz. A diagnózist a vizsgálat után végzik.

Diagnosztikai rendszer a gyanús érett teratómára:

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

A bimanális vizsgálat során egy lekerekített oktatást határoznak meg, általában a méh előtt. A daganat sima felületű, mobil. Meg lehet határozni a ciszták hosszú lábát. A tapintás, a komplikált dermoid sűrű textúra, fájdalommentes.

A bimális vizsgálat során a szakember a sűrűsége alapján meghatározhatja a kompatibilis teratomát.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos csak egy daganat jelenlétét feltételezheti, de nem tudja meghatározni annak típusát. A differenciáldiagnosztikát follikuláris és lutális cisztával, petefészek cystadenomával, salpingo-ooforitissal és méhen kívüli terhességgel végezzük.

Laboratóriumi módszerek

Ha a patológia rosszindulatú jellege gyanítható, vérvizsgálatot végzünk a tumor markerek fenntartására (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Ezeknek az anyagoknak az azonosítása a daganat rosszindulatú daganatának kedvez.

ultrahang vizsgálat

Az ultrahang dermoid cystája egy vagy több zárványokkal rendelkező hipoechoikus képződménynek tűnik. A tumor kontúrjai világosak. Közvetlenül a zárványok után látható akusztikus árnyék.

Az érett teratomák nehezen kezelhetők ultrahang diagnózisban, mert nem mindig illeszkednek a klasszikus képbe. A tumor teljesen homogén lehet, vagy zárványokat, kerek vagy ovális, egykamrás és többkamrát tartalmazhat. Az echo jelek polimorfizmusa nem teszi lehetővé a pontos diagnózist további kutatási módszerek nélkül.

A fontos Doppler-térképezés fontos információkat tartalmaz. Amikor a doplerometrii érett teratomában van, nincs vaszkularizáció. Véráramlás figyelhető meg a petefészek szomszédos szöveteiben.

Így néz ki egy dermoid petefészek cisztája egy ultrahang vizsgálatra.

Egyéb műszeres módszerek

A diagnózis pontosítása érdekében:

• Röntgenvizsgálat. A dermoid ciszta az egyetlen petefészekképződés, amely a hasi felmérés képében látható;
• A mágneses rezonancia (MRI) hatékony vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a tumor méretének és elhelyezkedésének meghatározását, valamint annak szerkezetét.

laparoszkópia

A diagnosztikai művelet során a dermoid cisztát úgy definiáljuk, mint egy egyenlőtlen sárga szín képződését. Érzelmi eszköz (manipulátor) érett teratoma sűrű. A megkülönböztető tulajdonság a dermoid elhelyezkedése az elülső boltozatban. Más petefészek-tömegeket általában a méh rektális térben találunk.

A végső diagnózist csak az eltávolított tumor szövettani vizsgálatát követően végezzük. Egyetlen más módszer sem nyújt teljes képet a betegségről, és nem teszi lehetővé a ciszták szerkezetének megismerését. A szövettani vizsgálat segít abban is, hogy megkülönböztesse a jóindulatú daganatot egy rosszindulatú daganattól.

Dermo ciszta és terhesség: lehetséges problémák

Az érett petefészek teratoma nem befolyásolja a hormonokat. Nem zavarja a reproduktív szervek normális működését, nem zavarja a gyermek fogantatását és hordozását, nem zavarja a természetes szülés folyamatát. A 3-5 cm-es iskolai végzettséggel sikeresen teherbe eshet és időben szülhet komplikációk nélkül.

Problémák merülnek fel abban az esetben, ha a dermoid növekszik, elérve a nagy méreteket. A nagyfokú oktatás akadályozza a méh növekedését, elmozdulásához vezet, és spontán vetélést okozhat. A terhesség alatt a teratoma gyakran csavart vagy szakadt, ami sürgős műtétet igényel.

A nőgyógyászok azt javasolják, hogy a dermoid ciszta eltávolítása után tervezzenek terhességet - 3-6 hónappal a műtét után. A műtéti beavatkozás a terhesség alatt lehetséges, de csak specifikus indikációk esetén (kismedencei szervek összenyomása, komplikációk kialakulása) történik. Ha a terhesség császármetszéssel végződik, akkor közvetlenül a magzat eltávolítása után azonnal eltávolíthatja a cisztát.

Az érett teratoma nemkívánatos hatásai

A nem eltávolított idegrendszeri ciszták veszélyes szövődmények kialakulásához vezethetnek:

A daganatos lábak torziója

Az érett teratoma gyakran vékony száron növekszik, és ezért hajlamos a torzióra. Egy ilyen komplikáció provokálhatja a testmozgást, a sportot, az intimitást. Amikor a teljes csavar megakadályozza a tumor vérellátását, ami kifejezett tünetek megjelenéséhez vezet:

• Egy éles fájdalom az alsó hasban, ami arra kényszeríti a nőt, hogy kénytelen helyzetbe kerüljön - az oldalán hajlított lábakkal feküdt. A fájdalom fájdalomcsillapítók alkalmazásával gyengén enyhül;

A ciszták lábainak csavarásakor az asszony arra kényszerül, hogy az oldalán feküdjön, a lábát hajlítva, hogy csökkentsék a fájdalmat.

• Mérgezés jelei (láz, hidegrázás, hányinger és hányás), amelyek a ciszták nekrózisának kialakulása során jelentkeznek a véráramlás rendellenességek hátterében.

Az oktatás lábainak részleges elfordulásával a klinikai kép homályos lehet.

A ciszta kapszula törése

A fizikai aktivitás is provokáló tényezővé válik ennek a komplikációnak. Amikor megtörik a kapszulát, az alsó has, a láb és a perineum éles, súlyos fájdalma sugároz. A véres kisülés megjelenése a nemi szervekből. A vérzés a hemoglobinszint csökkenésével és az anaemia kialakulásával jár együtt, amelyet a laboratóriumi vizsgálatok határozzák meg.

suppuration

A dermoid ciszták ritka következménye. A patogén és feltételesen patogén növényfajok jelenléte a nemi szervekben előidézheti az ilyen komplikációk kialakulását. A fertőzés forrása leggyakrabban a méh vagy a hüvely. Ritkábban a veszélyes anyagok bejutnak a cisztába más szervek véráramlásával.

A gyulladásos folyamat jelei:

• Megnövekedett hasi fájdalom;
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• A hashártya irritáció jeleinek megjelenése (amelyet az orvos a vizsgálat során határoz meg).

rosszindulat

Az orvosi statisztikák szerint az esetek 1-3% -ánál az érett teratoma újjászülethet a rákba. A rosszindulatú daganatok tünetei nem különböznek túlságosan a jóindulatú daganat tüneteitől, és egy speciális vizsgálatot nem lehet elkerülni. A rosszindulatú daganatok javára ilyen tünetek jelentkeznek:

• Az atípusos véráramlás megjelenése a tumorban, amelyet ultrahang határoz meg;
• Az oktatás gyors növekedése;
• Duzzadt nyirokcsomók;
• A tumor markerek tartalmának növekedése a vérben (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

A végső diagnózist a szövettani vizsgálat után végzik.

A legkisebb rák gyanúja vagy más szövődmények kialakulása esetén a cisztás sebészeti eltávolítása szerepel.

Ahogy nő, a dermoid elmozdítja a normál petefészek szövetet. A kezdeti szakaszban nem veszélyes, és nem jelentkeznek jelentős tünetek. Az oktatás növekedésével a petefészek vérellátása zavar, a funkcionális területeket kötőszöveti (heg) szövet helyettesíti. A folyamatot egy nő észrevétlenül veszi észre, mivel a második petefészek kettőre dolgozik. És mégis húzza meg a kezelés dermoid nem éri meg. A nőgyógyászok működése gyakran olyan helyzetben van, amikor semmi sem marad a petefészkéből, és a cisztával együtt el kell távolítani.

A dermoid ciszta sebészeti kezelése

Az érett teratoma nem tudja megoldani magukat. Nem befolyásolja a hormonok, vitaminok, fizioterápia. Hatékony a dermoid ciszták és a népi jogorvoslatok ellen. A betegséget nem gyógynövényekkel, hirudoterápiával, masszázzsal, auto-edzéssel, összeesküvésekkel és imákkal kezelik. A műtét nélkül nem lehet megszabadulni a dermoidtól.

Sem a hormonterápia, sem a népi jogorvoslatok, sem más alternatív gyógyászat nem mentheti meg a nőt a teratomából.

Az interneten számos áttekintést találhat a dermoid ciszták kezeléséről, beleértve a műtétet is. Fontos megérteni, hogy az ilyen megjegyzések nem bizonyítottak, és nem szolgálhatnak iránymutatásként a terápiás módszer kiválasztásához. Az érett teratoma az emberi test sűrű szöveteit tartalmazza - haj, körmök, csontok, fogak, izmok. Ezek a struktúrák nem tudnak eltűnni vagy feloldódni különböző megkérdőjelezhető technikák hatására.

A dermoid cisztát mindig el kell távolítani? A nőgyógyászok a megfigyelési taktikát jóváhagyják abban az esetben, ha az oktatás 3 cm-en belül marad, nem gyakorol nyomást a szomszédos szervekre, és nem zavarja a normális életet. Fontos megérteni, hogy a dermoid nem megy sehová. Az érett teratoma a nő életében véget ér. A veszély abban rejlik, hogy a ciszták bármikor ráksá válhatnak, és ez a folyamat nem mindig lehetséges a folyamat nyomon követésére.

A Cerm dermoid cyst csak akkor működik. Ha a beteg megtagadja a műveletet, minden évben nőgyógyásznak kell vizsgálnia. A rendszeres vizsgálat és az ultrahang segít a tumor növekedésének szabályozásában és a rosszindulatú jelek időben történő észlelésében.

Az érett teratoma optimális mérete a műtéthez 50 mm. Ebben a szakaszban a cisztának már kellemetlen érzése van, és a nő készen áll arra, hogy megszabaduljon a tumortól.

Hogyan távolítható el a dermoid ciszta? Két lehetőség közül választhat:

• Laparoszkópos oktatás megszüntetése. Minden manipulációt a hasfalon keresztül vágások nélkül hajtunk végre;

A laparoszkópia a petefészek-ciszták különféle sebészeti kezelésének gyengéd módszere.

• Hasi műtét (laparotomia). A műveletet a hasüreg megnyitásával végezzük.

Ha technikailag lehetséges, laparoszkópos műtétet végeznek. A minimálisan invazív eljárásból való visszanyerés kevesebb időt vesz igénybe, a szövődmények kockázata is csökken. A laparotomia a tumor rosszindulatú daganata.

A műtét mennyisége függ a petefészek szövetének kialakulásától és megőrzésétől. Ha lehetséges, a nőgyógyászok megpróbálják eltávolítani a cisztát, elhagyva a függeléket. Ha a teratóma kivágása sikertelen, akkor a petefészek vagy az ovariektómia (teljes szerv eltávolítása) reszekcióját végzik.

A művelet időtartamát a petefészek állapota, a daganat mérete és más tényezők határozzák meg. Komplikációk hiányában az érett teratoma eltávolítása 5-10 cm-es méretekkel körülbelül 30-40 percet vesz igénybe laparoszkópiával és több mint egy órával a laparotomiával. Egyik sebész nem határozza meg előre a pontos időt.

A dermoid petefészek-ciszták műtéti költsége 25 és 50 ezer rubel között mozog. Az ár a műtéti beavatkozás mennyiségétől és összetettségétől, a klinika szintjétől és az orvos szakértelmétől függ. Az állami kórházban az OMS-politika szerint a művelet a páciens számára ingyenes.

Postoperatív rehabilitáció

A dermoid ciszta műtéti kezelése után a gyógyulás 3 héttől 2 hónapig tart és függ a sebészeti beavatkozás típusától és mértékétől. A leggyorsabb módja, ahogyan a test visszaáll az előző rendszerbe laparoszkópia után. Abdominális műtét esetén, különösen, ha a petefészkeket eltávolítják, a rehabilitáció késik.

A posztoperatív időszakban vannak bizonyos korlátozások és ellenjavallatok. Különösen ajánlott:

• A szexuális béke megfigyelése;
• Ne emelje a súlyokat;
• Ne sportolj;
• Ne látogassa meg a szaunát, a fürdőt, a medencét, ne napozzon a szoláriumban és a tengerparton;

A műtét utáni helyreállítási időszak alatt a nőnek nem szabad hőkezelést végezni, beleértve a napozás is.

• Egyél jól, és kerülje el a székrekedést kiváltó ételeket.

A műtét után széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő a fertőző szövődmények megelőzésére. Gyulladáscsökkentő terápiát végeztünk, fájdalomcsillapítót szedve - indikációk szerint.

A menstruációs ciklus helyreállítása egy hónappal a műtét után történik. A havi enyhe késleltetés - 5-7 nap.

A dermoid ciszta prognózisa kedvező, de csak időszerű sebészeti beavatkozással. A betegség visszaesése szinte nem történik meg. A dermoid ciszta a minőségi eltávolítása után nem nő újra. Az oktatás növekedése azt sugallja, hogy nem minden szövetét eltávolították a művelet során. Ez akkor fordul elő, ha az orvos megpróbálta megőrizni a petefészket, az egészséges szövetekben megpróbálta levágni a cisztát.

Ritka esetekben a patológiát azonnal felismeri mindkét petefészkén. Elhanyagolt helyzetekben szükség lehet kétoldalú ovariektómiára, majd mesterséges menopauzára. Egy nő hormonpótló terápiát ír elő a természetes menopauza kezdete előtt.

A petefészek dermoid cisztája egy komoly patológia, amely a szakember kötelező felügyeletét igényli. A betegség garantált felszabadulása csak műtétet eredményez. Sok nőgyógyász azt tanácsolja, hogy ne várjon a teratoma növekedésére, és távolítsa el azt az egészséges szövetek határain belül, amikor 4-5 cm-es méretet ér el.

Szükség van a petefészek cisztájának eltávolítására fogakkal és hajjal

A ciszták kialakulása a petefészkekben gyakran fordul elő a különböző korú nők körében. A cisztikus képződmények számos formája különbözik az előfordulás etiológiájában, a szerkezeti struktúrában és a progresszió sebességében.

A cisztával diagnosztizált betegeknél az esetek több mint 20% -ánál fordul elő dermoid petefészek ciszta.

A patológiai képződés nem befolyásolja a menstruációs ciklust és a reproduktív funkciót, mivel hormonálisan inaktív tumorokra utal. Dermo lakisty egy rosszindulatú folyamatra hajlamosodik, ami egy nő életét fenyegeti.

Dermoid petefészek cisztája

A dermoid petefészek cisztája a petefészek szövetéből származó jóindulatú jellegű patológiás képződés, amely a proliferáció (az új sejtstruktúrák kialakulásának folyamata) és a differenciálódás (bizonyos morfológia sejtjei specifikus funkciókat végeznek a testben) hátterében.

A jóindulatú daganat ovális vagy kerek formájú, sima felülettel rendelkezik.

A pecsét maximális mérete 13–15 cm, ürege tele van faggyú- és verejtékmirigyek, zsír, haj, fogak, izom- és idegszövet részecskéivel, rendkívül ritka esetekben a bonyolultabb szervek, például a szem fragmentumai lehetnek a kapszula belsejében.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a dermoid ciszták az embrionális embrionális rétegekből képződnek, amelyeket a párosított női endokrin mirigyekben tárolnak, a sejtek differenciálódása csökkent.

A petefészekben a petefészek szövetének tumorképződése mind a fiatalabb lányoknál, mind a lányoknál fordulhat elő a reprodukciós időszakban, valamint az idősebb nőknél.

okok

A dermoid petefészek-ciszták fő okai ismeretlenek maradnak.

A tudósok azt sugallják, hogy a teratomák kialakulása és a testben a hormonális változások kialakulása közötti kapcsolat a lányoknál a pubertás idején, a magzatban és a menopauzában szenvedő nők között.

A jóindulatú daganatok egyik valószínű oka a has és a hasi szervek trauma.

A dermoid petefészek cisztát a lassú növekedés jellemzi, gyakran a jobb oldalon alakul ki. A teratomák minden esetben a rosszindulatú daganatok degenerációját 2-3% -ban regisztrálták.

tünetek

A tumor kialakulásának kezdetén fellépő tünetek nem jelennek meg. A dermoid ciszta azonosítása csak a medence területének tervezett ultrahangvizsgálatával lehetséges.

A klinikai kép úgy tűnik, hogy az oktatás legfeljebb 8 cm-nél nagyobb.

A tünetek a következők:

• fájdalom a köldök alatti területen;
• az alsó hasi nehézségek érzése;
• a szexuális kapcsolat folyamatában kifejezett fájdalom;
• a vizeletszervek működésének rendellenességei;
• a székletürítés megsértése;
• általános gyengeség és letargia;
• növelje a test hőmérsékletét;
• időben történő kezelés hiányában előfordulhat a lábkanyarodás, ami intenzív hasi fájdalmak kialakulását eredményezi, ezt követően a végbél és az alsó végtagok besugárzása (jobbra vagy balra - a daganat helyétől függ), a hőmérséklet 39 fokra emelkedik, hányinger érzés, hányás lehetséges.

diagnosztika

A petefészek szövetének gyanús cisztikus képződésének kezdeti vizsgálata egy végbél-vizsgálattal kezdődik, amely a daganat és a végbél egyidejű vizsgálatát jelenti.

A diagnosztikai eljárás során mobil, kerek alakú daganatot észlelünk, amelynek lokalizációja a méh előtt és oldalán van.

A palpáció nem fájdalom az oktatás területén.

A dermoid petefészek ciszta veszélyes?

Néha a lányok megijednek, amikor olyan történeteket hallanak, hogy a betegek néhány betegének a nőgyógyász fogadásán fogai és hajai voltak. Az emberi fantázia azonnal elkezdi befejezni az idegen képeket, segít meggondolni, hogy mit hallott, és ennek köszönhetően még szorongóbb. Mi lehet ez? Valamiféle éretlen vagy mutáns magzat? De a tudomány már régóta válaszolt erre a kérdésre.

Ilyen helyzetekben dermoid petefészek cisztáról beszélünk. A tartalmában rettenetes lehet, azonban jóindulatú daganat. Annak ellenére, hogy kis valószínűsége annak, hogy a rák megújul, az időben történő diagnózis és kezelés szükséges.

Mi az?

A dermoid petefészek cisztája a teratomák, a daganatok csoportjába tartozik, amelyek fejlődése károsodott embriogenezissel jár.

Különleges jellemzője a kapszuláris szerkezet, amely a teratoma érettségét jelzi.

A vastagfalú ciszta belsejében a fogak, a haj, a bőrsejtek, a máj, az agy és a test egyéb részeiben általában jelen lévő egyéb elemek kimutathatók.

Az onkológiai gyakorlatban a ciszták egyéb típusai között a petefészek dermoid megjelenésének valószínűsége körülbelül 15%. Ez a jóindulatú növekedés nagyon ritkán alakul át laphámsejtes karcinómává. A malignitás kockázata 1-3%. Általában a nők, akiknek a testében egy dermoid ciszta alakul ki, nem észlelik annak megnyilvánulásait. Csak akkor, ha eléri a nagy méretű tüneteket. Ez a fajta tumor akár 15 cm-es vagy annál nagyobb.

A bal és a jobb petefészkén egy dermoid ciszta képződhet, kezelése nem változik.

okai

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan alakult ki a dermoid cysta, fel kell hívni a figyelmet az embriogenezis néhány pillanatára, mert a magzat kialakulása során előfordulnak olyan rendellenességek, amelyek hozzájárulnak egy új növekedés megjelenéséhez a jövőben. A sperma és a tojás fúziója után az előállított zigóta elkezdődik a gyors sejtosztódás, amelyből három fő embrionális lap, ectodermális, mesodermális és endodermális, később keletkezik.

Mindegyikük tovább fejlődik a fejlődő szervezet bizonyos szöveteibe. A külső vagy belső tényezők megakadályozhatják az ezekben a lapokban található sejtek differenciálódását. Ennek eredményeképpen egy adott sejttípust részben elhelyeznek abban a helyen, ahol nem lehet.

Kiderül, hogy a csíravonalakból származó sejtek olyan helyre kerülnek, ahol a petefészek később alakul ki. Ahogy a méhpótlás növekszik, a sejtek megoszlanak és fejlődhetnek. Ha a környező környezet hozzájárul a fejlődéshez, a petefészek, a fog, a máj, az idegszövet, a derma vagy a haj alakul ki. Még mindig nincsenek olyan okok, amelyek egy ilyen jelenséghez vezetnének, de a tudósok úgy vélik, hogy sok tekintetben az embrió dermoid cisztáját a kromoszóma meghibásodása okozza.

Új növekedés történhet bármely korban, ha vannak olyan tényezők, amelyek ehhez hozzájárulnak.

Ezek a következők:

• Trauma a reproduktív rendszer szervei számára;
• Gyulladásos folyamatok ezekben a szerkezetekben;

Hormonális rendellenességek - összefüggésbe hozhatók fogamzásgátlók, egyéb hormonok, beleértve a hormonok, a menopauza kialakulását, vagy ezzel ellentétben a pubertás kezdetével.

Fontos! Ha egy nőnek kromoszómás rendellenessége van, ami a dermoid beállításához vezetett, lassan nő, de a stimuláló tényezők aktívabb növekedést eredményeznek. Ennek eredményeként a ciszta elég nagy lehet.

tünetek

Mint már korábban említettük, a dermoid petefészek cisztája sokáig növekszik.

A beteg nem észlel semmilyen változást az egészségben.

A daganat nem befolyásolja a nő hormonális hátterét, nem rosszindulatú, ezért megnyilvánulásai csak akkor jelentkeznek, ha nagyok.

Ezután a ciszta elkezdi összenyomni a környező szerkezeteket, ami a lány romlását okozza.

A tünetek a következők:

1. Az alsó hasban az ívelt természet fájdalma és a nehézség érzése. A fájdalom az alsó vagy a végbélre sugározhat. Edzés közben a cisztás lábak torziója fordulhat elő. Ennek jele az erős és éles fájdalom megjelenése;
2. A szék megsértése - a bélrák daganata következtében a perisztaltika zavar. A székrekedést duzzanat vagy hasmenés képezi;
3. Dysurikus rendellenességek - okuk a cisztának a hólyagra gyakorolt ​​nyomása. A leggyakrabban megfigyelt gyakori vizelés;
4. Intoxicitás szindróma - akkor fordul elő, ha a cysta gyulladása vagy szippantása általános gyengeséggel, lázzal, fokozott izzadással, károsodott tudattal jelentkezik;
5. Anémiás szindróma - a méret növekedésével a neoplazma nagyobb vérellátást és táplálkozást igényel, melynek következtében ritka esetekben anémiát lehet meghatározni. A cisztában is lehet szövet, amely antigén-módosított vörösvértesteket szintetizál. Emiatt autoimmun betegségek és anaemia alakul ki.

Általában a dermoid cystát „néma” tumornak nevezik, mivel klinikája nagyon kevés a fejlődés kezdeti szakaszában. A legtöbb esetben az ilyen formáció jelenlétét a petefészekben ultrahang segítségével detektáljuk.

Fontos! Ha a páciens már rájött, hogy dermoid cisztája van, és az egészsége erőteljesen romlik, az intenzív fájdalom szindróma jelenik meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Az a valószínűsége, hogy sürgősen meg kell szüntetni a komplikációkat.

diagnosztika

A nyálkahártyát és a különböző szöveteket tartalmazó vastag falú cisztás tumor meghatározható még a vizsgálat és a fizikai vizsgálat során is.

Ha nagy, a szakember észrevehet néhány hasi aszimmetriát.

A tapintással a rugalmas mozgókör kialakulását határozza meg.

Az ultrahang idején a ciszták kis méretével láthatóvá válik a vastag héj képződés, amelynek tartalma heterogén, a echogenitás más, és a zárványok és a meszesedés észlelhető.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvos mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát rendelhet. Ha rosszindulatú gyanúja van (a jóindulatú daganatok ráksá történő átalakulása), a véradagolás lehetséges a tumor markerek azonosítására.

Kezelési módszerek

Ezek a betegség súlyosságától függnek, amely a tumor méretéből és a környező szervekre gyakorolt ​​hatásából áll. Ha a ciszta kicsi, és nem zavarja a test más struktúráinak működését, az orvos konzervatív kezelést írhat elő műtét nélkül.

Tartalmaz gyulladáscsökkentő szereket, antibiotikumokat, amelyek célja a gyulladásos folyamatok előfordulásának megakadályozása, valamint a hormonális gyógyszerek. Ez utóbbi hatása a hormonális háttér normalizálására irányul, csökkenti a petefészkek aktivitását, ezáltal aktiválja a tumor fordított fejlődését.

eltávolítás

A műtéti beavatkozás oka a nagy ciszta, valamint a malignitás kockázata. A beteg korától, a betegség súlyosságától függően az eltávolított szövetek nagysága eltérő lehet. Ha a lány a pubertás időszakában van, és még mindig anya lesz, a sebész ék resektálást hajt végre, amelynél a daganatos károsodás megszűnik.

A menopauza utáni nők eltávolíthatók a cisztától a petefészek és a petefészek segítségével.

Figyeljen! Általában a laparoszkópiát azért végezzük, mert kevésbé traumatikus, minimális hibákat hagy, és a visszanyerési időszak kevesebb. A komplikációk kialakulásával azonban, amikor sürgős beavatkozásra van szükség, valamint a működtetett terület jobb áttekintésére, a hagyományos laparotomiát alkalmazzák.

Helyreállítási időszak

Időtartama a művelet összetettségétől, a beteg általános állapotától, a vele végzett terápiás eljárások számától függ. Gyakran a laparoszkópos módszerrel végzett sebészeti kezelés után a szervezet helyreállítása egy héten belül történik. Ha laparotomiát hajtottak végre, a rehabilitáció átlagosan legfeljebb két hétig tarthat.

Jellemzők a terhesség alatt

Hogyan lehet, ha hasonló terhes nőt találtak egy terhes nőben?

Ismét minden a daganat méretétől függ.

Ha kicsi, nem befolyásolja a terhesség lefolyását.

Meg kell jegyezni, hogy ha hormonális változások következnek be egy nő testében a terhesség alatt, akkor lehetséges a dermoid növekedésének aktiválása. A cisztának 10 cm-re és annál nagyobbra növelése növeli a szövődmények kockázatát, ezért el kell távolítani.

A gyermek megtervezése, ha van egy műtét a ciszta eltávolítására, ajánlott legalább 6 hónappal a kezelés után.

Lehetséges szövődmények

A kialakulás folyamán a tumor további negatív hatásokat érhet el, ami miatt komplikációk jelennek meg.

Ezek a következők:

1. A cisztás lábak torziója - intenzív fájdalom jelentkezik, és a vérkeringés csökkenése miatt szöveti nekrózis következik be, ami peritonitishez vezet;
2. Gyulladás és gyulladás - a hipertermia, az általános gyengeség, az izzadás, a tudat zavarai. Ez a peritoneum gyulladásához is vezethet;
3. Átalakulás rosszindulatú folyamatokká.

Fontos! Ha komplikációk jelei vannak, a sebészeti beavatkozást azonnal el kell végezni, különben a halál lehetséges.

A szokatlan kompozíció dermoid cisztája valójában hagyományos, modern módszerekkel kezelhető, így a betegséggel diagnosztizált nőknek nem szabad aggódniuk. Időszerű és megfelelő kezelés esetén nincs veszély az egészségre és a termékeny működésre.