A gyerekek ágyazatának problémája olyan régi, mint a világ, de ma már nem veszíti el relevanciáját. A leggyakoribb az enuresis éjszaka.

Ez a betegség nagyon specifikus, és a kezelés eltérő lehet.

Mi a gyermekkori enurézis?

Az enurezis az a képtelenség, hogy visszafogja a vizeletet. Éjszakai enurézis az, amikor a gyermek nem érzi azt a vágyat, hogy elmenjen a WC-be, ezt a pillanatot átugorva, nagyjából elmondva, „megy alá.”

Az éjszakai enureis gyakrabban fordul elő. A fiúk jobban érintik ezt.

Legfeljebb 5 évig a diagnózis nem történik meg, mivel fiziológiai normának tekintik.

Általánosságban elmondható, hogy sok esetben a szakértők nem tekintik az éjszaka enuresisének patológiáját, hanem egyszerűen a gyermek fejlődésének egyik alapvető lépését. A gyermek csak kezdett tudatosan irányítani természetes fiziológiai folyamatait.

A Nemzetközi Betegségek Osztályozásában az enurezis az ICD-10-ben található R32 "Inkontinencia Unspecified", valamint az F98 "Egyéb érzelmi zavarok és viselkedési zavarok, általában gyermekkorban és serdülőkorban kezdődően".

A gyermekek enuresisének problémáját különböző orvosok kezelik: neurológusok, urológusok, endokrinológusok és pszichológusok. A pszichológusok segítségének szükségessége elsősorban a gyermek pszichológiai konfliktusainak jelenlétének köszönhető: például tiltakozás, a szülők figyelmének felkeltése és így tovább.

Gyermekek enuresis típusai

A szakértők elosztják a vizelet inkontinencia egészét. Például van egy elsődleges enurezis. Ez egy külön betegség. Egészséges gyermekeknél a reflex hároméves korban alakul ki: a baba felébred, amikor a húgyhólyag betöltődik.

Az enurezisben szenvedő gyermekeknél ilyen reflex hiányzik: életük négy évig folyamatosan a WC-be mennek a kiságyban.

Ez a betegség elsődleges változata.

A másodlagos megjelenés külső okokból következik: neurológiai vagy pszichológiai problémák.

Ezen túlmenően a gyermekek enurézisét az alábbiakra lehet osztani:

• Enyhe: az éjszakai alvás "hibás" esetei nem haladják meg az egy vagy két alkalommal. 3 napig, legfeljebb háromnál;
• Középfok: legfeljebb 5-ször;
• Súlyos: több mint 6-szor;
• Egyszerű. A gyermek teljesen egészséges, kivéve az ágyas nedvesítés problémáját;
• Bonyolult. Gyulladás van az urogenitális rendszerben, nehézségek vannak a fejlődésben;
• Neurotikus. Ilyen típusú hajlamosak a gyengén alvó, gyanús gyermekek;
• neurózis;
• Felszólító. Az ellenállhatatlan vágy, hogy kiürítse a húgyhólyagot egy kis töltelékkel. Az úgynevezett neurogén vizeletcsatornánál fordul elő.

Az enurezis reflex, stresszes, kombinált lehet. Ilyen zavar akkor is előfordulhat, ha trambulinra ugrik. És van egy teljesen érthető ok: az urogenitális rendszer idegszálainak károsodása vagy az idegrendszeri problémák.

A betegség okai

Az újszülötteknél és a 2 évnél fiatalabb iskoláskorú gyermekeknél a húgyhólyagtól az agykéregig tartó idegjel nem alakult ki megfelelően. Ezért nem szabályozzák a csecsemők természetes fiziológiai folyamataikat. Teljesen egy ilyen reflexet öt évvel kell kialakítani.

Az éjszakai enureis kialakulásának gyakori okai a gyermekeknél:

• Öröklődés. Ha az anya és az apa között patológiát észleltek, akkor a gyermek fejlődésének valószínűsége 70%. Ha egy szülő - legfeljebb 45;
• A központi idegrendszer szerves károsodása: különböző sérülések, fertőzések, agyi bénulás;
• Súlyos mentális rendellenességek jelenléte egy gyermekben: oligofrénia a moronitás mértékében és így tovább;
• A húgyhólyag patológiája, beleértve a beidegzéssel kapcsolatos problémákat;
• Szorongás és neurotikus rendellenességek;
• Néhány atópiás dermatitis. Ennek oka a súlyos viszketés;
• A húgyúti gyulladás;
• Cukorbetegség és egyéb endokrin betegségek;
• Problémák hormonokkal (antidiuretikus hormon).

Az enureis egyik fő oka a gyermekeknél az idegrendszer fejlődésének késedelme a magzati fejlődés során.

Ennek oka az anya vetélésének veszélye, késői vagy korai gesztózis, vérszegénység, a magzat hipoxiája, nehéz szülés. A motoros aktivitás szindróma az éjszakai enureis következménye is lehet.

Az éjszakai enureis szokásos okokkal járhat: a gyermek hiányos iskolázása a potba, túl sok alvás a babában, vagy egy egyszerű hideg a szobában.

Inkontinencia gyenge húgyhólyag, székrekedés és stressz miatt.

Milyen esetekben jelenik meg a lányok enurézis:

• Age. A reflexek kezelésének folyamata nem teljesen elsajátítva, vagyis az idegrendszer egyszerűen nem kész;
• Mély álmos. A lány csak annyira alszik, hogy nem érzi a húgyhólyag teljességét. Ez a központi idegrendszer veleszületett vonása;
• Túl sokat kell inni éjjel. Egyes gyerekek szeretik kompótot, teát vagy kefirot lefekvés előtt. A felesleges folyadék olyan éjszakai meglepetéshez vezet, ami a még nem formált reflexek miatt;
• Örökletes tényező;
• Hólyaghurut. A húgycső szerkezeti jellemzőinek köszönhetően (a lányoknál széles), a fertőzés könnyen belép a vizeletrendszerbe, és a lány gyakran elindul a WC-be, néha nem ellenőrzi ezt a folyamatot;
• Hátsó sérülések vagy egyéb sérülések;
• Mentális vagy fizikai késleltetés;
• Pszichológiai probléma.

A lányoknál a patológia kétszer olyan ritka, mint a fiúknál.

A fiúk gyakran szenvednek enurziót - körülbelül 15 százalék. Az inkontinencia kialakulásának néhány oka ugyanaz, mint a lányokban: a reflexek elégtelen érlelése, stressz, trauma, beleértve a születést, öröklődést. Ezenkívül az alábbi tényezők azonosíthatók:

1. ADHD. A hiperaktivitás befolyásolja az urogenitális rendszer folyamatait;
2. Hormonális kérdések. A HGH hiányos, csökkenti a húgyhólyagért felelős egyéb hormonok számát;
3. A vesék és a húgyhólyag betegségei;
4. Allergia. Bár nem világos, hogy ezek a két betegség kapcsolódik, csak spekulációk vannak.

Az enureisre hajlamos gyermek portréja: az óvodáskorban túlzottan mobil, csúszásgátló tulajdonsága a hiperaktivitásnak. Rosszul elalszik, gyakran tantrummal.

Azonban az alvás még nagyon hangos. Korai életkorból egy ilyen gyermek meteoszenzitív, ami rejtett neurotikumot jelenthet.

Ha gyermeke inkontinenciáját észleli, ne szedje meg semmilyen módon. Jobb megpróbálja megérteni a helyzetet, és konzultáljon egy szakemberrel.

A pszichológiai enurézis gyanús, hosszú távú tapasztalatokra hajlamos gyermekeknél fordul elő, akiknek problémái vannak a társaikkal való kommunikációban. Gyakran a vizelet inkontinenciája olyan családban fordul elő, ahol a családtól megfosztották a figyelmet, ahol a szülők között, a szociálisan hátrányos helyzetű családokban vannak botrányok.

Amikor egy gyermeknek van egy testvére vagy testvére, a szülők minden korábbi figyelmét gyakran a legfiatalabbra fordítják. Ezután a gyermek így tudattalan tiltakozást fejezhet ki, „a harcot” a szülői gondozásért.

A pszichológusok számára nagy probléma a gyermek tudatos kora, amikor már megérti a helyzet teljes finomságát. Ez megnöveli az enurziót, aminek következtében a beteg zavarba ejt, és nagyon aggódik ezzel. Gyakran elrejti ezt a tényt a szülőktől.

Az idősek vizelet-inkontinenciája miatt lásd a cikkünket.

Húgyúti inkontinencia kezelés

A szülőknek tudniuk kell, hogy ha a gyermek 2-4 év alatt nem ellenőrzi a vizeletet, akkor még mindig van ideje, és el lehet halasztani az utazást az orvoshoz.

Ha azonban 5-6 év alatt a helyzet változatlan marad, itt az ideje, hogy látogasson el az orvoshoz.

Ez nem fog működni, ha nem történik semmi. A szakember urinalízist, ultrahangot ír elő. Az enureis okától függően az orvos kiválasztja a terápiát. Meg lehet rendelni:

Széles spektrumú antibiotikumok. Ha a vizsgálat fertőzést tárt fel, akkor az "Azitromicin", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";

Nyugtató és nootróp gyógyszerek. Amikor az ADHD vagy a fokozott szorongás - "Phenibut", "Tenoten" gyerekek, néha Cortexin-t, "Pantogam" -t adnak be;

Fizioterápiás. Az elektroforézis, az elektrolízis, valamint a masszázs és a terápiás gyakorlatok segítik az idegrendszert.

Segítsen az étrendben is, korlátozza a folyadékot lefekvés előtt és egy gyermekpszichoterapeutát.

a tartalomhoz ↑

Hagyományos kezelési módszerek

A fő terápia mellett a gyermekkori enurezis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok is szerepelnek. Kisgyermekeknél és serdülőknél nem tekinthetők kevésbé hatékonynak.

Ne használjon alkoholtermékeken alapuló recepteket. Fontolja meg, hogy a gyermek allergiás-e vagy sem, mert egyes élelmiszerek okozhatnak mellékhatást, mint például a méz.

Számos recept, hogy segítsen megbirkózni a vizelet inkontinenciával otthon:

1. Kapros magok. A kapros vetőmagot egy evőkanál keverjük össze 250 ml forró vízzel. Ragaszkodjon és igyon egy pohár. Minden alkalommal frissítsen. 5 év alatti gyermekek 10 evőkanál 2 evőkanál;
2. Med. Egy egyszerű recept az enuresis számára. Éjjel vegyen egy teáskanál mézet, ha nincs allergia. Pozitív hatással van az idegrendszerre;
3. Inkontinencia elleni gyűjtés. A Hypericum és a Centaury apróra vágott levelei egyenlő arányban vesznek, és forró vizet öntsenek körülbelül 500 ml mennyiségben. Kényeztesse két órát, és adjon a gyerekeknek teát inni. Kis kupa fél csésze.

a tartalomhoz ↑

Feljegyzés a szülőknek

A vizelet inkontinenciájának megakadályozása vagy a következmények minimalizálása érdekében meg kell védeni a babát a stresszes helyzetekben, hogy biztosítsa a család kényelmes légkörét. És kövesse néhány szabályt is:

• Megfelelés a napi rendnek. Egyidejűleg tegye gyermekét aludni, például 10 órakor;
• Ivás mód. 18 óra után csökkentse a gyermek italainak mennyiségét;
• Rendezzen ágyterületet. Helyezzünk egy kis párnát a gyermek térdére;
• Nézze meg a helyiség hőmérsékletét. A baba nem fagyasztható. De ne tegyen túl sokat;
• Éjszaka ébressze fel a gyereket, és tegye a potra.

És ne felejtsd el, hogy semmiképpen ne szidd meg a gyereket.

Ezzel csak hozzáadod a komplexekhez, és a probléma tovább romlik. A helyes cselekedetekkel és türelemmel a vizelet inkontinencia minden bizonnyal eléri az életkorot.

Mit és mikor kell kezelni az enureziumot gyermekeknél, akiket Dr. Komarovszkijból tanulunk a videóból:

Hogyan és hogyan kell segíteni a gyermeket? Gyermekek enurezis kezelésének okai és módszerei

Sok, hat évnél idősebb gyermeknek van ilyen kóros állapota, mint a vizelet inkontinencia. Sőt, ez a betegség ősidők óta ismert.

Ennek a betegségnek a kialakulását befolyásoló tényezők a különböző fertőzések, a babára áthelyezett fertőzések, rendellenességek, a húgyúti rendszer teljesítményének romlása, gyakori stressz és mindenféle mentális zavar. Az orvostudományban a betegség más neve - az enurézis a gyermekeknél.

okok

A gyermek enuresisének oka lehet tömeg: súlyos fertőzések, stresszes helyzetek, neurózisok, valamint egyéb mentális zavarok.

Ez a probléma nagyon súlyos, és azonnali megoldást igényel. Abban a pillanatban, hogy úgy vélik, hogy öt évig a gyermek továbbra is reflexet képez a vizeletbe.

Ha ebbe a korba továbbra is szükség van az "ágyba", akkor komoly problémái vannak. A legtöbb esetben a gyermekek vizelet-inkontinenciája nem súlyos betegség, de az ilyen pillanatok negatívan befolyásolhatják mentális állapotukat.

Emellett hozzájárulhatnak egy ilyen kellemetlen betegség kialakulásához, mint húgyúti fertőzés. Általában az éjszakai enureis közvetlenül függ a központi idegrendszer lassú érésétől. Ebben az esetben az agy nem kap jelet a húgyhólyag töltéséről és az ürítés sürgős szükségességéről.

Általában a vizelet fokozott szekrécióját, főként éjszaka, súlyos mentális trauma, félelem és a gyermek ismeretlen környezetben való elhelyezése kíséri.

Ebben az esetben az enurézis a szervek és rendszerek meglévő hibás működésének szerves része.

Mint ismert, a diagnózist és a kezelést megfelelő orvosi intézményben kell végezni. Nincs szükség azonnali kórházi kezelésre, kivéve, ha a betegség nem jár a vese és a húgyhólyag munka súlyos kóros változásaival.

Egy másik gyermek megjelenése a családban jelentősen befolyásolhatja e kellemetlen betegség kialakulását. Egy másik lehetőség egy új felnőtt gyermek megjelenése a családban, ami nagy hangsúlyt fektet a babára.

Ez akkor is lehetséges, ha erre nincs alapos indok. Az enurezis esetében a gyermek sürgősen kezelést igényel.

tünetek

Számos gyermek esetében a betegség kialakulása rosszul fejlett képességgel jár, hogy túlságosan fiatalnak tartják ezt a kötelező készséget. Az enurezisben szenvedő gyermekeknél a vizeletürítés eszméletlen és akaratlan. Leginkább sötétben jelenik meg, de napközben is előfordulhat.

Az enuresis fő tünetei a következők:

• rossz és nyugtalan alvás;
• vizelet inkontinencia;
• fejlődési késleltetés;
• idegesség;
• nem akaratos vizelet, elsősorban éjszaka.

A betegség kezelését csak a szakember befogadásakor elvégezhető diagnózis alapján kell elvégezni.

besorolás

Az első típus a leggyakoribb és csak akkor diagnosztizálható, ha az inkontinens gyermek már teljesen felnőtt.

Általában a "felnőttkor" a legfeljebb öt éves életkor. Általában ebben a korban kell teljes mértékben elsajátítani.

A diagnózist csak akkor végezzük, ha a betegnek nincsenek idegrendszeri és urogenitális rendszerei. És mindez azért, mert ebben az esetben a vizeletinkontinenciát bármely testbetegség tüneteinek tartják számon, amelyek a test fent említett rendszereihez kapcsolódnak.

De a másodlagos enurezist csak akkor diagnosztizálják, ha a gyermeknek minden rendben van a reflexek tekintetében. Ebben az esetben a betegség lefolyásának ilyen képét vesszük figyelembe, amelyben kb. Hat hónappal a képesség megszerzése után alakul ki.

A betegség pontos oka nem teljesen ismert. Ez az oka annak, hogy a gyermekek enurezisének kezelése általában a fő stressz tényező előzetes kereséséhez vezet.

E betegség vegyes formája is van, amely egyesíti az éjszakai és a napi enurézist. Ezen túlmenően nincsenek bonyolult és bonyolult formái ennek a betegségnek (csak akkor lehetségesek, ha a beteg ezen betegség jelenléte miatt eltér az egészségtől).

Mit segíthetnek a szülők?

Fontos megjegyezni, hogy az enurézis felnőtteknél is előfordul. Ennek a jelenségnek az oka lehet tömeg. De ebben az esetben beszélünk erről a súlyos problémáról a gyermekben.

Általában először is különleges események komplexuma történik, amelyet empirikus kezelésnek nevezünk.

Ez az év tapasztalatán alapul, és az okozati tényezőre gyakorolt ​​hatásból származik, amely jelentős szerepet játszott e betegség kialakulásában. A terápia megkezdése előtt meg kell határozni az enurezis okát, hogy meg lehessen határozni a helyes kezelést.

A gyermekek szülei, akik garantálni akarják, hogy ez a betegség semmilyen anatómiai hiba miatt nem provokálódott, nem szabad elfelejtenie, hogy az okok bármilyen vizsgálata és helyes meghatározása bizonyos időt igényel.

Ami a szülők szerepét illeti a gyermeknek a kellemetlen jelenség megszüntetésére irányuló első intézkedések biztosításában, biztosítaniuk kell a következőket:

kezelés

gyógyszer

A gyógyszeres kezelés folyamata a betegség természetétől függ.

Számos oka van a betegség megjelenésének, amelyek mindegyike saját kezelési módjára van szükség:

1. neurózis. Lefekvéskor két tablettát kell bevennie a Sanasol gyógyszerből. Kiegészítő intézkedésként a központi idegrendszer nyugtatóit használjuk, mint például az anyahajó tinktúra, Persen, Passit, Novopassit;
2. elsődleges enurezis. Szükséges olyan gyógyszereket használni, amelyek javítják az agy vérellátását. Ezek közé tartozik a nootropikumok és a glutaminsav.

Népi jogorvoslatok

Az Enurezist népi jogorvoslatokkal kezelik, amelyek alapvetően hasznos növényi készítményeket tartalmaznak. Használhatod a vadon élő levelek leveleit, amit naponta háromszor egy kanalat kell adni a gyermeknek.

A kapor magjai jó hatást gyakorolnak az enurezisre

Emellett a fiúk és a lányok enurezisa is gyorsan gyógyítható a vadászokkal végzett centaury hasznos főzésével. A betegség elleni küzdelemben kiváló eszköz lehet a száraz kapor vetőmag, egy evőkanál, amelyhez egy pohár forró forró vizet kell öntenie, és a gyermeknek meg kell inni.

A Vanga receptjei a gyermek ágyasodásából származnak

Ezt a receptet csak azoknak a gyerekeknek kell használni, akiknek nincs komoly problémája az izom-csontrendszer, különösen a gerinc.

A húsleves előkészítéséhez egy kilogramm vízre van szükség, és öt liter tisztított vizet öntsünk, és forraljuk fel.

A hűtött főzetet az orvosi fürdőknél a derékig kell használni. De a levestől levett füvet gondosan meg kell dörzsölni sertészsírral, és tömöríteni kell ezt a készítményt. Ez az eszköz tökéletes az éjszakai enureis kezelésére gyermekekben és serdülőkben.

Kapcsolódó videók

Dr. Komarovszkij arról, hogy mikor és hogyan kell kezelni a gyermekek enurezisét:

A gyermek megmentése ebből a betegségből csak speciális komplex kezelés segítségével lehetséges, amely egyesíti a megfelelő gyógyszereket, a testmozgást, a megfelelő táplálkozást, a népi jogorvoslatokat és a szülői támogatást, amely ebben az esetben a főszerepet játszik.

A terápia megkezdése előtt konzultáljon orvosával, hogy azonosítsa a betegség okát, ami nagyon eltérő lehet. Az orvos csak a vizsgálat során írhatja elő a megfelelő kezelést, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan elfelejtse ezt a betegséget.

Inkontinencia gyermeknél: enurezis és kezelés okai

A Nemzetközi Gyermekmegőrzési Társaság definíciójának megfelelően az enurezis a vizelet, amely egy nem megfelelő helyen, és nem megfelelő időben, öt évesnél idősebb gyermekeknél fordul elő. Ez azt jelenti, hogy az enurezist az éjszakai alvás közben az ágyban történő ismételt vizelésnek tartják.

Az ötéves korosztály azonban eléggé feltételes, mivel az idegrendszer és a pszichi érés, valamint az alvás közbeni vizeletszabályozás képessége különböző korú gyermekeknél jelenik meg: három-hét év. Ennek alapján tanácsos diagnosztizálni a gyermekek enurezisét, hogy tisztában vannak az ellenőrizetlen vizelet elfogadhatatlanságával, ők ápolják, amikor az inkontinencia epizódok megjelennek, és készek kezelni őket.

Enurézis fajtái

• Elsődleges és másodlagos;
• Kombinált és izolált;
• Poli- és monoszimptomatikus.

Az elsődleges enureisz a kisgyermekeknél jelentkezik, amikor nincsenek stresszes helyzetek, a betegség tünetei és a „száraz éjszakák”. A másodlagos enurezist olyan állapotnak tekintik, amely egy olyan gyermeknél jelentkezik, aki kontrollálja a vizeletet, és éjszaka ébred fel annak végrehajtására. Általában a másodlagos enureisz hat hónapos „száraz éjszaka”, korábbi betegségek, stresszes helyzetek stb. Után jelenik meg.

Elkülönített enurézis esetén a nap folyamán nem fordul elő vizelet inkontinencia. A kombinált formában mind a napi, mind az éjszakai inkontinencia jelenik meg.

Az enurezist monoszimptomatikusnak nevezik, hacsak nincs más betegség vagy kóros állapot az inkontinencia mellett. A poliszimptomatikus enurezis, ha nem akaratos vizeletürítés van jelen, akkor:

• Endokrin rendellenességek;
• Urológiai patológiák (veleszületett rendellenességek, neurogén hólyagfunkció);
• Pszichiátriai, neurológiai rendellenességek, stresszes helyzetek.

Gyermekek inkontinencia okai és kezelése

Az enurezist a következő okok és tényezők indíthatják:

• Kedvezőtlen örökség. Az esetek több mint ötven százalékában egy beteg gyermeknek ugyanazon betegségben szenvedő rokonai vannak. A statisztikák szerint, ha az egyik szülőnek enureise van a gyerekekben, akkor a gyermekben való előfordulásának valószínűsége több mint negyven százalék, de ha mindkét szülő beteg, akkor a valószínűsége hetven százalékra nő. Ha az enurézis genetikailag meg van határozva, akkor a vazopresszin szekréciójában „lebomlás” vagy a vesék érzékenységének csökkenése van. Ez a hormon felelős a vizelet reabszorpciójáért (elsődleges), és az éjszakai zavarok következtében a gyermek nagyobb mennyiségű alacsony koncentrációjú vizeletet termel;
• A húgyhólyag alacsony funkcionális térfogata (azaz a vizelet mennyisége, amelyet egy személy tudatosan fel tud tartani, amíg az elsöprő vágy a WC-be menni). Gyermekek esetében a funkcionális kapacitást (tizenkét éves korig) a következőképpen kell kiszámítani: 30 + 30-szorosa a gyermek évének. Ez a mutató alacsony, ha a kapott szám kevesebb, mint a korhatár 65% -a. Alacsony arányban a gyermek egyszerűen nem tudja megtartani a vizeletet az éjszaka során;
• Poliszimptomatikus forma más betegségek jelenlétében alakul ki: endokrin patológiák (cukor vagy diabetes insipidus), a korábban átadott neuroinfekciók, fejsérülések, perinatális encephalopathia maradék hatásai; bőrbetegségek (ekcéma, súlyos atópiás dermatitis); a gerincvelő vagy az agy károsodása; urológiai patológiák. A poliszimptómás formában az enurezist a betegség egyik megnyilvánulásának tekintjük.

diagnosztika

Az enurézis diagnózisa nem nehéz. A betegség története és a gyakori vagy tartós inkontinencia (enurezis) miatt az ötéves és idősebb gyermekeknél határozható meg. Ezenkívül határozza meg a betegség kialakulásához vezető alakot és okokat. Ez az információ a megfelelő terápia kijelöléséhez szükséges. Mivel a betegség különböző formáinak kezelése más.

Az örökletes enurézis fő diagnosztikai jellemzői a következők:

• A neuropszichiátriai vagy szerves elváltozások hiánya;
• Az enurézis jelenléte a gyermek rokonaiban;
• Genetikai kutatási adatok;
• Az élet első éveiről állandó inkontinencia ("száraz éjszakák" nélkül);
• Alacsony vazopresszin éjszaka;
• Nocturia - éjszakai diurézis uralkodik a napközben;
• Esténként megnövekedett szomjúság;
• Az éjszakai vizelet kis súlya van.

A gyermek enuresisének diagnosztizálásához:

• Szakemberek konzultációi: pszichológus, gyermekorvos, pszichiáter, neurológus, endokrinológus, nefrológus és urológus;
• Húgyúti kontroll (speciális napló tartása): a vizelet mennyiségének és térfogatának rögzítése, inkontinencia-epizódok);
• A hólyag és a vesék ultrahanga;
• Laboratóriumi diagnosztika (általános vér- és vizeletvizsgálatok, glükózszint, hormonok, vérbiokémia meghatározása);
• Urofluometry (a vizelet sebességének meghatározása önkéntes vizelettel);
• Kiválasztott urográfia, gerinc röntgen, vaszkuláris cystouretrográfia stb.

Hogyan kezeljük az enureziumot gyermekeknél

Hogyan lehet gyógyítani az enurziót egy gyermekben?

Diéta és rend

• Nyugodt légkört kell teremteni a családban. Különösen fontos, hogy este figyeljék meg (kizárják a vitákat, szabadtéri játékokat, büntetéseket, tévénézést);
• Ne szidja fel a gyermeket akaratlan vizelésre, mivel ez tele van komplexek fejlődésével;
• Megfelelően elhelyezett hely az alváshoz: egy lapos és meglehetősen kemény ágy, teljesen fedett olajszárnyas lap; a szoba meleg, huzat nélkül, de nem zavaros (a szomjúság megszüntetése érdekében). Az alváshoz kívánatos testtartás van hátul. A buborék kis funkcionális kapacitása esetén görgőt helyeznek a gyermek lábai alá, vagy az ágy lábát felemelik;
• A gyermeknek egyszerre kell lefeküdnie;
• Az italokat és az ételt lefekvés előtt három órával leállítják. Ebben az esetben nem lehet diuretikus hatással ellátni a bébiételeket (kóla, kávé, tea, tejtermékek, lédús gyümölcsök és zöldségek: dinnye, alma, görögdinnye, eper, uborka). A vacsoránál meg kell adni: főtt tojást, pörköltet vagy halat, zabkása, sós és gyenge teát. Aludni előtt folyadékretenciót okozó termékeket (hering, méz, sajt, sózott kenyér) lehet adni;
• Egy órával lefekvés előtt a gyermeknek legalább háromszor el kell mennie a WC-be;
• Szükséges, hogy az ágy melletti lámpát hagyja a gyermek hálószobájában, hogy a baba biztonságosan menjen a potba vagy a WC-be félelem nélkül.

Éjszaka ébresztem a gyereket

Az orvosok véleménye ebben a kérdésben más: egyrészt, ha mesterségesen ébrednek, hogy egy gyereket helyezzenek a potra, tartós reflexet lehet kifejleszteni, másrészt ezt a reflexet nem az óvodások fejlesztették ki.

Szükséges, hogy az ágyat lefeküdés után több órát ébredjen fel, és teljesen úgy, hogy a gyermek saját (vagy a potba) vigye a WC-t, és visszatérjen saját kezébe. Ha a gyermek még regisztrálva van, egyébként fel kell ébresztenie (az ágynemű és a ruhák cseréjére).

Javasoljuk, hogy egy iskolás korú gyermek felébredjen, külön rendeléssel:

• Az első hét folyamán a hallgató minden órában ébred fel;
• A következő intervallumban növekszik: minden második, három órában, majd egyszer egy éjszakánként.

Az ilyen mesterséges ébredés egy hónapig folytatódik a rutin szerint, ha a kívánt hatást nem érjük el, a kurzus megismétlődik. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy ez a technika sérti az alvási mintát, ezért a gyermek ingerlékeny és lassú lehet. És mivel ezt a módszert ajánlott nyaralni.

Húgyhólyag-képzés

A húgyhólyag alacsony fiziológiás térfogata mellett ajánlott. A képzéshez adjon a gyermeknek sok folyadékot, és kérje meg, hogy tartózkodjon a vizeletből, ameddig csak lehetséges.

motivációk

Ez a módszer segít, ha a gyermeknek megvan a vágyának, hogy megoldja ezt a problémát. A szülőknek ösztönözniük és dicsérniük kell a gyermeket a „száraz éjszakák” jelenlétéről minden módon, és ne szidjanak a akaratlan vizeletre. Ezenkívül a gyermeket tanítani kell, hogy éjszaka inni ne, és lefekvés előtt vizeljen.

Húgyúti riasztások

Az enurézis kezelésének egyik hatékony módja a kondicionált reflex kifejlesztése. Egy speciális eszköz (az úgynevezett enurezis ébresztőóra) van elhelyezve az ágy mellett, amely reagál a vizelet jelenlétére (nedvességérzékelő). Egy ilyen érzékelő a gyermek fehérneműjéhez van csatlakoztatva. Az első cseppek kiválasztása során a készülék hangos hangjelzést ad. Amikor hang keletkezik, a gyermek felébred, és a WC-re megy.

A 10 éves és idősebb gyermekek éjszakai inkontinencia esetén a szülőknek jelet kell adniuk a ruházat és fehérnemű cseréjére is. A pozitív hatás a készülék 30 napos használatát követően érhető el. Az érzékelőt azonban még két hétig kell hagyni a baba fehérneműjén. Ha két hónap elteltével a pozitív hatás nem jön létre, akkor a módszer alkalmazása megáll.

fizikoterápia

A gyógyszerek használata mellett fizioterápiás módszerek alkalmazása javasolt: akupunktúra, lézer, elektroforézis stb.

A fizioterápia mellett a kezelés magában foglalja a pszichoterápiát és a autotrainingt.

Kábítószer-kezelés

Ha az enurezis előfordulása terhelt öröklődéssel jár, ajánlott a desmopresszin használata éjjel. A tanfolyam három hónap (egy hónapos szünet). Ez a gyógyszer a vazopresszin szintetikus analógja, és enyhíti a nocturiat, majd az enurezist. A kezelés alatt meg kell figyelni az ivási rendszert: szükséges, hogy élesen és lefekvés előtt erőteljesen korlátozzuk a folyadékbevitelt (csak a szomjúság leállítására lehet inni).

Ha a húgyhólyag neurogén diszfunkcióját használják:

• M-holinoblokator: spasmex és driptan. A Driptan-t 5 év feletti gyermekek számára írják elő. Legalább harminc napos kurzus. Relapszusok előfordulása esetén ismételje meg a kurzust. A Spasmex serdülők harminc-kilencven napig tartanak. A Driptan alkalmazása mellékhatásokat okozhat, mint a szájszárazság, a szívdobogás, a száraz szem, a szédülés, a hasi fájdalom, a hallucinációk és a szorongás. A fenti hatások megjelenésekor a gyógyszer törlődik. A Spasmex-nek nincsenek ilyen mellékhatásai, mivel nem jut be a membránba. Mindkét gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a több mint húsz milliliter maradék vizelet kimutatása ultrahangon;
• Alfa-1-adrenerg blokkolók: alfuzozin (dalfaz) és cardura (doxazozin). Ezek a gyógyszerek ellazítják a húgyhólyagot és növelik a funkcionális kapacitását. A Dalfazot naponta három hónapig használják. Szükség esetén évre jelentkezhet. Használatának ellenjavallatai a súlyos vese- és gyomor-bélrendszeri betegségek, a hypotensio, a szívbetegség, a hólyag veleszületett rendellenességei.

Ha az enurezist neurotikus rendellenességek (stressz-vizelet-inkontinencia) vagy hiper-ingerlékenység okozzák, a gyermekeket nyugtatókat (amitriptilin, sydnokarb stb.), Nootropokat (piracetám, glicin, fenibut) kapják. Ezek a gyógyszerek erősítik az alvást, felgyorsítják az idegrendszer érését, a depresszió és a szorongás megszüntetését.

megállapítások

Az 5 évnél idősebb gyermekek enurezisének kezelését nem gyógyszeres kezeléssel kell kezdeni, de azt megelőzően forduljon orvoshoz, hogy kizárja a betegség poliszimptomatikus formáját vagy a kontrollálatlan vizelet organikus okát. Szükséges az enurezis kezelése 5 év alatti gyermekeknél is, ha a gyermek kívánja kezelni ezt a problémát.

Szükség van a betegség kezelésére egy komplexben, az orvos ajánlásait követve és a betegség kialakulását okozó okoktól függően.

A vizelet inkontinencia esetén napközben, valamint éjszaka a gyermekgyógyász és szűk szakemberek konzultációja szükséges: pszichoterapeuta, neurológus, pszichiáter, urológus, endokrinológus és gyógytornász.

Figyelem, csak ma!

Nem értek egyet a cikkgel, hogy az éjszakai alvás minden órájában felébredjen a gyermek, ez egy gúny, hogy aludni tudjak, egy felnőttnek csak 0,5 és 1,5 óra között van szüksége, és annak ellenére, hogy túl fáradt vagyok. A fájdalmas fej és a gyermek figyelmen kívül hagyása mellett nem lesz kevesebb az iskolai teljesítményben, ne tegye meg. 3 - 4 óra múlva még mindig megengedhető, hogy felébredjen, ebben az időben egy ember nem ad mély alvást egy mélyre, és csak a gyermeked elalszik, akkor felébred.

SZÜKSÉGES KONZULTÁCIÓ?

Kérdezheti a helyi szakértői gazdaságunkat és ingyenes konzultációt kaphat.

Gyermekek enurezisének okai, TOP-5 gyógyszerek a hatékony kezeléshez ⨮ népi jogorvoslatok

Mi az enurezis és milyen gyakran fordul elő

Egy ilyen diagnózis elvégzéséhez a gyermeknek szükségszerűen átfogó vizsgálatot kell végeznie. Az illetékes szakember nemcsak gyógykezelést ír elő, ha szükséges, hanem bevezeti a fizioterápiás eljárást, ajánl egy masszázst, küldjön konzultációra egy gyermekpszichoterapeutának.

A népi jogorvoslatok kezelésére is van gyakorlat. De érdemes megjegyezni, hogy csak akkor, ha a baba éjjel az ágyban több mint háromszor havonta urinál, és elérte az 5 éves életkorot, beszélhetünk egy olyan betegségről, mint az enurezis.

Nagyon fontos, hogy ne keverjük össze a normát a patológiával. Éppen ezért csak a szűk szakemberek képesek felmérni az esetet, és előírják vagy elutasítják a kezelés szükségességét. A szülők csak segíteni tudnak a gyermekek enurezisének okainak megértésében. A kutatási adatok szerint ismert, hogy az 5 éves gyermekek 15–20% -a szenved ágyas nedvesítéssel, 7–12% -a idősebb.

A 12-15 éves serdülők között ez a szám 3%. Ha a nemről beszélünk, akkor a fiúknak ez a betegsége kétszer gyakrabban fordul elő, mint a lányok. A 18 éves népesség közül az emberek 1% -a szenved enuresisben.

A betegség típusai

A modern besorolás szerint a betegség két formára osztható:

• Elsődleges. Ez csak gyermekkori inkontinencia esetén jelentkezik, főként nagyon korán, amikor a csecsemő még mindig kevés irányban tartja a húgyhólyagot.
• Másodlagos. Ez éjszaka és napközben is előfordulhat. Állandó relapszusok jellemzik, valamikor a hatékony kezelés után, a vizelet inkontinencia ismét jelentkezik.

okai

A gyermekek enurezisének megfelelő kezelésének kiválasztásához ismernie kell annak előfordulásának okait.

A betegség 7 fő oka van:

1. öröklődés;
2. A központi idegrendszer éretlensége és a hólyag fejletlensége;
3. pszichológiai szempontból, például a családban lévő veszekedések, iskolai problémák, tájváltás;
4. a baba idegrendszere késlelteti a fejlődést;
5. a hormon termelésének megsértése, amely az emberi szervezetben termelt vizeletmennyiségért felelős;
6. a húgyúti rendszer betegségei, például a fityma nyílásának szűkítése a fiúkban és a húgycsőben a lányokban;
7. húgyúti fertőzések.

Tünetek és ajánlott terápia

A betegség jellemző és jellegzetes tünetei a következők:

• éjszakai vizelet inkontinencia;
• gyakori vizelés;
• szabályozatlan vizelet kiválasztás;
• alacsony testhőmérséklet;
• lassú pulzus és szívverés;
• kék végtagok;
• a központi idegrendszer oldalán - izolálás, depresszió és titoktartás.

A diagnózis lefolytatása során érdemes figyelmet fordítani arra, hogy a betegség további tünetekkel jár-e vagy elkülönül.

A fiúknál az enurezis kezelése eltérő, mivel gyakran nincs ilyen tünetük. A vizelet bakteriális analíziséhez át kell adnia a vizeletrendszer fertőzésének meghatározását. A 6 éves korú gyerekek cisztográfiát, cisztoszkópiát, a húgyúti szervek ultrahangvizsgálatát írják elő - így határozzák meg a rendszer teljesítményét.

Érdemes megmutatni a csecsemőt az ilyen orvosoknak: gyermekgyógyász, nőgyógyász vagy urológus, neuropatológus. A komplex vizsgálat miatt a helyes diagnózist határozzák meg, és a terápiát előírják, ami lehet gyógyszeres és nem gyógyszeres. A szülők csak a szakemberek meglátogatása után használhatják az enuresis kezelésére vonatkozó ajánlásokat a gyermekeknél.

A drogterápia magában foglalja az ilyen gyógyszerek szedését:

• hormonok;
• pszichostimulánsok;
• antidepresszánsok;
• andrenomimetiki;
• koffein.

Az ilyen terápia után a betegek 25-30% -a rövid idő alatt teljesen megszabadul a betegségtől, a többi jelentősen csökkenti a tüneteket. Ha a probléma érzelmi jellegű, a pszichológussal való kommunikáció, a hipnózisra való áttérés vagy a népszerű receptek szintén pozitív hatást fejtenek ki.

gyógyszerek

A táblázat áttekintést nyújt a gyermekkorban az enurézisre használt általánosan használt tablettákról.

A szülői válaszok a MINIRIN-ről pozitívak, a gyermekek elsődleges enurézisében hatásosnak tekintik. A használat ideje alatt a folyadék használatának korlátozása, mivel a gyógyszer a testben megtartja a nyomást a vesére.

A felnőttek és az 5 év alatti gyermekek adagja 0,2 mg alváskor. Elégtelen hatás esetén az adag 0,4 mg-ra emelhető. A kezelés 3 hónap.

A PANTOGAM segít abban az esetben, ha a inkontinenciát túlzott motoros ingerlékenység vagy görcsök okozzák. A gyógyszer enyhe nyugtató hatású, és hozzájárul az agyi neuronok hormonjainak szekréciójához, kitölti a létfontosságú oxigénnel rendelkező sejteket, és stabilizálja az idegrendszert.

A 12 éves és a felnőttek gyermekeinek napi aránya - 1,5-3 g, 3-12 éves gyermekek számára - 0,75-3 g. A kezelés 1-4 hónap, bizonyos esetekben legfeljebb 6 hónap. 3-6 hónap múlva meg lehet ismételni a kezelést.

A MELIPRAMINE növeli a test egészét, az eszköz antidepresszáns. A tabletták széles körű mellékhatásokkal rendelkeznek, a gyógyszer szedése szigorúan a recept alapján és orvosi felügyelet mellett történik.

Érdemes utalni a MELIPRAMINE bevitelére csak olyan betegségek jelenlétében, amelyek a vizelet inkontinenciáját okozták. Adagolás: 6-8 év (testsúly 20-25 kg) - 25 mg / nap, 9-12 éves (testtömeg 25-35 kg) - 25-50 mg / nap.
12 évnél idősebb (35 kg-nál nagyobb testtömeg) - 50-75 mg / nap.

A PICAMILONE ismert a nootrop hatásáról, pozitív hatással van az agy működésére és a memóriára. A gyógyszert csak komplex terápiában írják elő. 3-10 éves gyerekek napi 20 mg-ot kapnak 2-3 alkalommal, 11-15 éves gyermekek - 50 mg naponta kétszer, 15 év felett - 50 mg naponta háromszor. A kezelés időtartama 1 hónap.

Ha a terápia hosszú távú, és a PANTOCALCIN segítségével történik, akkor nem szükséges kombinálni a vételét más nootróp gyógyszerekkel. A recepció reggel vagy délután ajánlott. Adagolás: 12 évnél idősebb - 0,5-1 g naponta 2-3 alkalommal, 3-12 éves gyermekek - 0,25-0,5 g (napi dózis 25-50 mg / kg) 2-3-szor nap. A kezelés időtartama 1-3 hónap.

Hagyományos orvoslás

Hogyan kezelhető az enurezis otthon a gyógyszerek használata nélkül, az alábbi táblázatban olvashat, amely leírja a különböző gyógynövények előállításának módszereit.

Éjszakai és nappali inkontinencia okai és kezelése gyermekeknél: népi jogorvoslatok, tabletták és enurezis megelőzése

Minden szülő szembesül a gyerekek ágyazatának problémájával, de nem mindenki tudja, hogy tényleg aggódnia kell, ha ez 5 év elteltével történik. A betegség azt jelenti, hogy a húgyhólyag nem tudja tartani a tartalmat. Amikor egy személy alszik, az izmok ellazulnak, így szándékos vizelés történik.

A betegség előfordulásához hozzájáruló tényezők

A csecsemők bizonyos koráig a vizelést nem szabályozzák annak a ténynek köszönhetően, hogy a születés pillanatától alkalmazkodnak az új körülményekhez, az életfolyamatokat és a fiziológiai igényeik kielégítésére szolgáló készségeket alkotják. Ha négy évvel ezek a folyamatok nem térnek vissza a normálisra, akkor a szülőknek kérdezniük kell magukat a patológia okairól.

A jól ismert gyermekgyógyász Komarovszkij E.O szerint az enurezis nem jelenti a súlyos patológiák jelenlétét a szervezetben, így kezelése gyorsan segíthet megszabadulni az alvás közbeni akaratlan vizeletből, ha megfelelően szervezett. A legfőbb dolog - a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy szükség van egy gyengéd hozzáállásra a gyermekkel szemben, még akkor is, ha a kezelés késik. A szervezetben lévő szervek aktivitása az agyon keresztül történik, amely idegekkel kapcsolódik a központi idegrendszeren keresztül, így a húgyúti inkontinencia problémája nemcsak fiziológiai és orvosi, hanem pszichológiai is.

A betegség okairól

Az újszülötteknél az idegrendszer még mindig nem fejlett, így a vizelet kontrollálatlan - naponta 20-szor (javasoljuk a fájdalommentes gyermekek gyakori vizeletének okát). Ahogy a baba érik, az idegvégződések fejlődnek, a gyerekek kezdenek irányítani a késztetést, és hozzászoknak a WC-hez való eljutáshoz.

A teljes reflexképződésnek átlagosan 4 évvel kell történnie, de a szervezet egyedi jellemzőitől függően előfordulhat egy évvel korábban, vagy 5 év eltelte után. A 6, 7, 8, 10, 11 évnél idősebb gyermekeknél a szorongás meg kell győzni, ha a nappali és éjszakai alvás során a gyermek akaratlan vizeletét éli. Az enuresis okai:

• szövődmények a terhesség vagy a szülés során, aminek következtében a gyermek perinatális hipoxiás károsodást szenvedett az idegrendszerben;
• örökletes hajlam - ez azt jelenti, hogy egy gént a szülőkről egy gyermekbe helyeztek át, ami hozzájárul a húgyhólyagsejteknek a vérben lévő antidiuretikus hormonra adott válaszát csökkentő anyagok szintjének növekedéséhez;
• húgyúti fertőzés vagy urológiai betegség;
• stresszes helyzetek, kedvezőtlen légkör a környezetben, pszichológiai trauma;
• elégtelen húgyhólyag-kapacitás - ezt a tünetet szem előtt kell tartani, ha a gyermek korábban pyelonefritisz volt (lásd még: a pyelonephritis gyermeknél: tünetek és kezelés);
• az agy vagy gerincvelő veleszületett vagy szerzett betegségei;
• cukorbetegség (azt javasoljuk, hogy olvassa el a cukorbetegség kezelését a gyermekeknél);
• allergiás reakció.

A vizelet inkontinencia oka lehet a gyermek által kapott pszichológiai trauma. A csecsemők idegrendszere instabil, így a családban még a veszekedés néha egészségügyi problémákká válik.

A gyermekek enurezisa több tényező hatására is előfordulhat, ugyanakkor az egyik oka egy másik tényező. Egy nagyon egyszerű oka az éjszakai akaratlan vizelésnek, patológiák hiányában, a megfelelő alvás vagy a túlzott mennyiségű folyadék, gyümölcs, hideg ételek, amelyeket közvetlenül lefekvés előtt szednek, a test hypothermia. Ne dobja a húgyúti inkontinencia kialakulásához hozzájáruló pszichológiai tényezőket: veszekedések, éjszakai félelmek, féltékenység stb.

Melyik szakembernek kell kapcsolatba lépnie?

A gyermekkori betegségek elsődleges diagnózisával és kezelésével foglalkozó orvos gyermekorvos. Annak ellenére, hogy a betegség húgyúti szervekkel van összefüggésben, érdemes megkezdeni a látogatást ezen a szakemberen. A szakképzett orvosnak meg kell határoznia a szűk szakembert, aki a pontosabb diagnózishoz szükséges, és a szülőket a gyermekkel együtt teljes körű vizsgálatra küldi el.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy az enurezis olyan betegség, amelyet számos különböző természetű tényező okozhat, célszerű több szakemberrel történő felmérést végezni:

• egy neurológus elektroencefalográfiát ír elő, amely feltárja az idegrendszer állapotát;
• a pszichológus megtudja, hogy vannak-e stresszes helyzetek, hogyan alakul a gyermek fejlődése, speciális technikák felhasználásával, felfedi a család érzelmi hátterét, ajánlásokat ad a szülőknek;
• Az urológus előírja a vesék és a húgyhólyag ultrahangát, a vizeletvizsgálatot, majd a gyógyszeres kezelést.

Mindegyik szakember viszont a betegség okait keresi a területen.

Hogyan kezeljük az enurezist?

A gyermekágyban történő alvás kezelésére nincs egyetlen recept, mivel a kinevezés az előfordulásának okaitól függ. Minden esetben egyedi megközelítésre van szükség. A gyógyszeres kezelés módszereit a húgyhólyag izomzatának diagnosztizálásának eredményei, a folyadékszintet szabályozó vazopresszin hormontartalom, valamint a receptorok állapota alapján határozzák meg.

1. Minirin - a vazopresszin alapján az orrban lévő cseppek formájában történik, lefekvés előtt lefeküdve;
2. Driptan - a húgyhólyag tónusának növekedésével;
3. Minirin Prozerin-szel kombinálva - húgyhólyag-hipotenzióval injekció formájában;
4. A Nootropil, Persen tabletták formájában, a B csoport vitaminjai neurotikus eredetű éjszakai enurorézissel kezeltek.

Minden gyógyszert csak a vizsgálat után használnak fel, az okokat és a recepteket a szakorvos határozza meg, szigorúan betartva az adagolás szabályait. Alternatív megoldásként a betegeket egy homeopátiás orvoshoz is el lehet juttatni, aki alternatív gyógyszereket ír elő:

1. Pulsatilla - a húgyúti fertőző betegségek jelenlétében, az érzelmileg izgalmas gyermekek számára is;
2. Gelzemium - húgyhólyag izomlazulás tünetei stresszes helyzetek következtében;
3. a foszfortartalmú gyógyszereket olyan gyermekek számára írják elő, akik sok vizet fogyasztanak;
4. Sepia - inkontinencia, köhögéskor, bármikor nevetve, az elalvás után is az első 3 órában.

A modern homeopátiás szerek garantálják az enurezis gyógyítását, feltéve, hogy a diagnózis helyesen készült. Alternatív módszerek írhatók elő, ha a gyógyszereknek nincs megfelelő hatása, és a gyermekek enurezisét nem gyógyították meg.

Az idegrendszeri betegségeket gyakran a hagyományos gyógyszerek segítségével kezelik. A Persen az egyik legbiztonságosabb nyugtató.

A nem gyógyszeres módszerekről

Az orvosi gyógyszereknek nem lesz a kívánt hatása az enurezis gyógyítására, ha előfordulásának oka pszichológiai síkban van. Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a vizelési folyamat normalizálásához:

• A napi rutin szervezése. A nap folyamán minden folyamat megfelelő szabályozása megszokja a testet a belső fegyelemre (a táplálékfelvétel szigorúan bizonyos órákban, séták, pihenés, alvás, szórakozás), és fokozatosan megszünteti a gyermekek enureziáját. Meg kell tanítani a gyermeket, hogy hagyja abba az étkezést 3 órával lefekvés előtt. Ennek a nehéz helyzetnek a teljesítéséhez a szülők maguknak a legjobb példának kell lenniük.
• A hólyag edzései. Meg kell tanítani a vizelési folyamat szabályozását. Ehhez megtanulják, hogy rövid időre késleltesse a vécét, hogy menjen a WC-be.
• Motívum létrehozása. A motivációs terápia egy erős pszichoterápiás eszköz, amelyet az enurezisben szenvedő gyermekek számára használnak. Kizárólag olyan esetekben alkalmazzák, amikor a betegség oka pszichológiai tényezők. Motívumként jutalmazást kell adni a gyermeknek a „száraz” éjszakákért (javasoljuk, hogy olvassuk el: hogyan lehet másként elrettenteni a gyermeket az éjszakai írástól?). Mi lesz a bátorítás és a sikeres éjszakák egyéni döntés tárgya, de a befogadás az esetek 70% -ában működik.
• Fizioterápiás kezelés. A fizioterápia elektroforézis, akupunktúra, mágneses terápia, elektropiros, körkörös zuhanyok és terápiás gyakorlatok formájában az agy és az idegvégződések működésének javítására szolgál.
• Pszichoterápiás segítség. A szakorvos szakember tanítja az ön-hipnózis gyermekgyógyászati ​​módszereit. Ennek eredményeképpen vissza kell állítani a központi idegrendszer és a hólyag izmai közötti reflex kapcsolatot. Ha az ágyvíz neurotikus jellege kifejeződik, akkor a pszichológusok eszközeiket használják a depressziós állapotok eltolására. A pszichoterápiában a fő szerepet a kedvező pozitív légkör megteremtésében kell játszani a családban.

Bizonyos esetekben az orvosi torna segíthet a gyermeknek, ami serkenti az idegvégződéseket és erősíti az idegrendszert.

A hagyományos orvoslás eszköze a betegség elleni küzdelemben

A hagyományos orvoslás mindenféle betegség gyógyítási módszereinek tárháza, ezért ne hagyjuk figyelmen kívül a hatékony, házi készítésű recepteket. A gyakorlatban sok ember által tesztelt, csak természetes természetes összetevőket tartalmaz:

• 10 évesnél fiatalabb gyermekek számára egy evőkanál kaporot kell főzni egy pohár forró vízben, és hagyjuk egy órán át. Reggel reggel egy üres gyomorban, fél pohárra.
• Szakács kompót a cowberriesből 2 evőkanál vadrózsa hozzáadásával, ragaszkodj hozzá. Az infúziót naponta többször is meg lehet inni, nyugtató hatása van az idegrendszerre.
• Rosehip 2 evőkanál öntsön egy liter forró vizet, ragaszkodjon hozzá. A tea cseréje, ital a nap folyamán. A csipkebogyó jól erősíti az idegsejteket.
• Az uborkák és az uborka levelei, az orbáncfű önkényesen kis mennyiségben forralnak fel ½ liter vízben. A nap folyamán ragaszkodjunk hozzá 30 percig, feszítsük, hűtsük le és vegyük be.
• A gazda 30 g zúzott levelét 350 g forró vízzel főzzük, hagyjuk főzni, naponta 4-szer vegyen 10 g-ra.
• Gyűjtsük össze a menta, az orbáncfű, a nyírfa levelek, a kamilla virágokat egyenlő részekben, aprítsuk és keverjük össze. 50 g keveréket 1 liter forró vizet öntenek egy termoszba, ragaszkodnak 8 óráig. 100 g étkezés előtt fél órát vegyen. Annak érdekében, hogy a gyermek infúziója örömmel inni tudjon, add hozzá a mézet. 3 hónap elteltével szünetet kell tartania 2 hétig, majd folytassa a pénzeszközöket.
• Ez enyhíti az enurezis tüneteit a knotweed fű, a cickafark, az orbáncfű, a szeder levelek gyűjteményéből. Minden alkotórészt meg kell összetörni és egyenlő részekben keverni. A kész 10 g keverék 300 ml forró vizet öntsön, 2 órán át ragaszkodjon a termoszhoz. Az infúziót naponta 5 alkalommal kell bevenni étkezés előtt.

A népi jogorvoslatok a kívánt hatással rendelkeznek, ha a kezelőorvos felügyelete alatt veszi őket. A gyógynövény-gyógyszerek a fő kezelés kiegészítője, nem lehet teljes helyettesítője. Emellett a növényi készítmények jó hatással lehetnek az enurezis megelőzésére.

Inkontinencia gyermekeknél

Inkontinencia gyermekeknél - az önkéntes vizeletürítés rendellenessége, a gyermek képtelensége a vizeletkezelés ellen. A gyermekek inkontinenciáját a vizelet felhalmozódásának és megtartásának képtelensége jellemzi, amit az alvás vagy ébrenlét során bekövetkező akaratlan vizelés kísér. Az okok tisztázása érdekében a gyerekek urológiai (húgyúti ultrahang, cisztoszkópia, vesék és húgyhólyag radiográfiája, elektromográfia, uroflowmetria) és neurológiai (EEG, echoEG, REG) vizsgálat alá kerülnek. A vizelet-inkontinencia kezelését az okok figyelembevételével végzik, és magukban foglalhatják a drogterápiát, a fizikoterápiát, a pszichoterápiát stb.

Inkontinencia gyermekeknél

A vizelet inkontinenciája - állandóan ismétlődő, akaratlan (eszméletlen) vizelés a nap folyamán vagy éjszaka. Az inkontinencia a gyermekek 8-12% -át érinti, az enurézis a gyermekkori patológia leggyakoribb formája. A vizelet-inkontinencia gyermekkori polyetiológiai jellege miatt ez a probléma számos gyermekgyógyászati ​​tudományág számára fontos: gyermekgyógyászati ​​neurológia, gyermekgyógyászat és gyermekpszichiátria.

1,5-2 év alatti gyermekeknél a vizeletinkontinenciát a szomatovegetatív szabályozó mechanizmusok éretlenségéhez kapcsolódó fiziológiai jelenségnek tekintik. Általában a húgyhólyag-töltés során a vizeletretenciós képesség 3-4 év alatt alakul ki a gyermekben. Azonban, ha a vizelési kontroll készségeket nem állapították meg erre az időszakra, keresse meg a vizelet inkontinencia okait a gyermekben. A gyermekek inkontinenciája szociális és higiéniai probléma, amely gyakran a hosszú távú kezelést igénylő pszichopatológiai rendellenességek kialakulásához vezet.

A gyermek vizelet-inkontinencia okai

A vizelet inkontinencia agyi és gerincvelő organikus elváltozásai miatt a medence szervei működésének károsodott idegrendszerének következménye: sérülések (koponya-gerinc, gerincvelő), daganatok, fertőzések (arachnoiditis, myelitis stb.), Cerebrális megbetegedés. Gyakran a különböző mentális betegségekkel (mentális retardáció, autizmus, skizofrénia, epilepszia) szenvedő gyerekek inkontinencia szenvednek.

Az inkontinencia a gyermek vizelési rendszerének anatómiai rendellenességei miatt következhet be. Így a vizelet inkontinencia szerves bázisát a húgyhólyagok, a húgyutak szájának ektopiája, a húgyhólyag exstrophia, hypospadiasia, epispadias, infravesicularus obstrukció stb.

Bizonyos esetekben a gyermekek vizelet-inkontinenciája az alvási apnoe szindróma, az endokrin betegségek (diabetes mellitus, diabetes insipidus, hypothyreosis, hyperthyreosis), gyógyszerek (görcsoldók és nyugtatók) hátterében fordul elő.

Valójában a gyermekek enurezusa multifaktorális probléma. Az enurezis öröklődő természetű: bebizonyosodott, hogy ha mindkét szülő gyermekkorában húgyúti inkontinenciát szenved, az enurezis valószínűsége egy gyermekben 77%, de ha csak egy szülő szenved húgyúti rendellenességben - 44%.

Leggyakrabban a vizelet inkontinencia kialakulását a gyermekeknél (enurezis) a gyermek idegrendszerének érlelésének késleltetése okozza a perinatális periódus kedvezőtlen lefolyása miatt. A központi idegrendszer éretlensége a terhesség megszűnésének, a preeklampsziának, a terhes nő vérszegénységének, az alacsony vízszintnek, a magas vízszintnek, a magzat méhen belüli hipoxiájának, a szülés során kialakuló aszfxiának és a születési sérülésnek tudható be. A jövőben ezek a gyermekek általában neurogén húgyhólyag-diszfunkciót képeznek. Az inkontinencia gyakran szenved hiperaktív gyermekekkel.

Bizonyos esetekben az ágyazást az antidiuretikus hormon (vazopresszin) szekréciójának ritmusának megsértése magyarázza. Az éjszakai elégtelen plazma-vazopresszin-koncentráció miatt a vesék nagy mennyiségű vizeletet választanak ki, ami túlcsordítja a húgyhólyagot, és akaratlan vizeléshez vezet.

A vizelet inkontinencia összefüggésben lehet az urogenitális betegségekkel (pyelonefritisz, cystitis, urethritis, vulvovaginitis lányokban, balanoposthitis fiúkban, vesicoureteralis reflux, nephroptosis, pyeloectasia), helmintikus invázió. Az allergiás betegségek, mint például a csalánkiütés, az atópiás dermatitisz, a hörgő asztma és az allergiás rhinitis hozzájárulhatnak a húgyhólyag irritációjának és a vizelet inkontinencia növekedéséhez.

Gyermekeknél, különösen az óvodáskorúaknál, a vizelet inkontinencia stresszhatás lehet. Elég gyakran, az elvált helyzet, a szeretett ember halála, a családi konfliktusok, a szakértők nevetségessége, egy másik iskolába vagy óvodába való áthelyezés, a lakóhelyváltás és egy másik gyermek születése a családban egy szomorú helyzet. Nemrégiben a vizelet-inkontinencia okai között a gyermekgyógyászok az eldobható pelenkák széles körű alkalmazását hívták fel, amelyek késleltetik a kondicionált reflex képződését egy gyermekben.

A legtöbb esetben a gyermekek vizelet-inkontinenciáját a jelzett tényezők kombinációja okozza.

besorolás

Abban az esetben, ha a vizelet a vizeleten keresztül akaratlanul kiáramlik, a vizelet inkontinenciáról beszélnek; ha a vizelet más természetellenes csatornákon keresztül ürül (például vizelet és méh fisztulák), ez az állapot extravaszkuláris vizelet-inkontinencia. A következőkben csak a hólyagos húgyúti inkontinencia formáit fogjuk figyelembe venni a gyermekeknél.

Gyermekkori urológiában szokás megkülönböztetni az inkontinenciát és az inkontinenciát: az első esetben a gyermek úgy érzi, hogy a vizeletürítésre van szükség, de nem tudja megakadályozni a vizeletet; a másodikban a gyermek nem ellenőrzi a vizeletet, mert nem érzi a késztetést. Abban az esetben, ha a vizelet inkontinencia egy álomban (3,5-4 évesnél idősebb gyermekeknél, havonta legalább 2 alkalommal) mentális betegségek hiányában, valamint az urogenitális szféra anatómiai és fiziológiai rendellenességeiben fordul elő, az enureziáról (éjszaka vagy nap) beszélnek.

A gyermekek inkontinenciája elsődleges és másodlagos lehet. Az elsődleges (perzisztens) a vizeletképzés és -vizsgáló fiziológiai reflex kialakulásának késleltetését jelenti. Ez általában a neuropszichiátriai rendellenességek vagy a vizeletrendszer szerves rendellenességeinek hátterében fordul elő. A másodlagos (szerzett) vizelet-inkontinencia esetei közé tartoznak olyan helyzetek, amikor a vizeletürítés leállása a vizelési ellenőrzés időtartama után több mint 6 hónapig elvész. A gyermekek másodlagos inkontinenciája pszichogén, traumatikus és más eredetű lehet.

A fejlődési mechanizmusok szerint a vizelet-inkontinencia elengedhetetlen, reflex, stresszes, húgyhólyag-túlcsordulás, kombinálva.

Az imperatív (imperatív) vizelet-inkontinencia esetén a gyermek nem tudja ellenőrizni a vizeletet a késztetés magasságában. Ezt az opciót általában hyperreflex neurogén hólyagú gyermekeknél találjuk.

A stressz vizelet-inkontinencia a gyermekekben az intraabdominalis nyomás (köhögés, nevetés, tüsszentés, súlyemelés stb.) Erőteljes növekedésével párosul. Ezt a típust leggyakrabban a medencefenék izomzatának és a húgycső zsinórjának funkcionális gyengesége okozza.

A kismedencei szervek működését szabályozó kortikális és gerincközpontok szétválasztása, beleértve az önkéntes vizeletet, a gyermekek reflex inkontinenciáját eredményezi. Ezekben az esetekben a vizelet akaratlan szivárgása cseppenként vagy kis adagokban csökken.

A húgyhólyag-túlcsorduláshoz kapcsolódó paradoxizikus ischuria vagy vizelet-inkontinencia lehet kis - akár 150 ml; közepes -150-300 ml és nagy térfogatú - több mint 300 ml. Ezt a rendellenességet a húgyhólyag túlcsordulása és túlterhelése következtében fellépő nemkívánatos vizeletkiválasztás jellemzi a hyporeflex neurogén hólyagban szenvedő gyermekeknél és extravesicularis obstrukcióval.

Húgyúti inkontinencia tünetei

A vizelet inkontinencia nem független betegség, hanem olyan betegség, amely különböző nosológiai formákban fordul elő. A gyermek inkontinenciája állandó vagy szakaszos lehet; csak álomban vagy ébrenléti állapotban (általában nevetés, futás közben); a vizelet kis szivárgása vagy a húgyhólyag teljes spontán kiürülése.

Húgyúti inkontinencia esetén gyakran előfordulnak olyan betegségek: visszatérő húgyúti fertőzések, székrekedés vagy encopresis. A bőr állandó érintkezése miatt a vizelettel gyakran előfordulnak dermatitis és pustuláris elváltozások.

Az enureziás gyermekeket érzelmi labilitás, visszahúzódás, sebezhetőség vagy forróság, ingerlékenység, viselkedési eltérések jellemzik. Az ilyen gyerekek dadogás, bruxizmus, alvászavarok, alvajárás és beszédek miatt szenvedhetnek. A vegetatív tünetek jellemzőek: tachycardia vagy bradycardia, izzadás, cianózis és a végtagok hűtése.

diagnosztika

A vizelet-inkontinenciával rendelkező gyermekek speciális vizsgálata mindenekelőtt arra irányul, hogy megbizonyosodjon a betegség okairól. Ezért a diagnosztikai keresésben részt vehet egy gyermekgyógyászati ​​szakember, köztük egy gyermekorvos, gyermekgyógyász vagy gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekpszichiáter, gyermekpszichológus. A szomatikus státusz tanulmányozása részletes történelem gyűjtését, az általános állapot értékelését, a lumbális régió, a perineum, a külső nemi szervek vizsgálatát foglalja magában.

Az uronephrológiai vizsgálat szakaszában a vizelet napi ritmusát vizsgáljuk, laboratóriumi vizsgálatokat végzünk (vizeletvizsgálat, bakteriológiai vizeletkultúra, Zimnitsky, Nechiporenko és mások), uroflmetriát, a vesék ultrahangát és a húgyhólyagot, a felülvizsgálatot és a kiválasztási urográfiát. Információ hiányában invazív diagnosztikai eljárásokat hajtanak végre: cisztometriát, cisztoszkópiát, húgycső profilometriát, a húgyhólyag izomzatának elektromográfiáját, uretrocisztoszkópiát.

A vizelet-inkontinencia és a súlyosbodó perinatális előzményekkel rendelkező gyermekeknél a neurológiai állapotot EEG, Echo EEG, REG és kraniográfiával kell értékelni. A gyanú spinális fejlődési rendellenességek, radiográfia, CT-vizsgálat vagy a lumbosacrális gerinc MRI-je esetén az elektroneuromyográfia látható.

Gyermekek inkontinencia kezelése

Az azonosított etiológiai tényezőktől függően a kezelés differenciáltan történik. A húgyutak veleszületett rendellenességei esetén a műtéti korrekciót végzik (húgycső plasztika, sphincteroplasztika, húgyhólyag fistula varrása stb.). Gyulladásos megbetegedések észlelése esetén az urethritis, cystitis, pyeloneephritis konzervatív kezelésének kurzusait kell előírni. A mentális zavarokkal küzdő gyermekek és pszichogén inkontinencia kezelését gyermekpszichiáterek és pszichológusok végzik gyógyszeres terápia, pszichoterápia segítségével. Ha a vizelet inkontinencia oka a gyermekben az idegrendszer elégtelen érettsége, a nootrop gyógyszerek tanfolyamai jelennek meg.

Bármilyen inkontinencia kezelésének fontos pillanatai a rendszerváltozók: a stresszes helyzetek megszüntetése, a jóindulatú légkör megteremtése, az éjszakai folyadékbevitel korlátozása, a gyermek kényszer ébredése és éjszaka ülve a potban stb.

megelőzés

A vizelet inkontinencia megelőzését célzó megelőző intézkedések sokfélesége a betegség etiológiájának köszönhető. Az általános ajánlások magukban foglalják az alvás és az ébrenlét betartását, a gyermek időben történő iskolai edzését, a gyermekek egészségügyi és higiéniai oktatását, a pszichológiai klíma normalizálását. Szükséges a húgyúti fertőzések, a húgyúti rendszer rendellenességei és más kapcsolódó betegségek időben történő kezelése. Fontos szerepet játszik a kedvező terhesség.

Semmiképpen nem szabad a gyermekeket a vizelet inkontinenciára szúrni - ez növelheti a gyermek szégyenérzetét és alázottságát.