Az urológiai patológiák klinikai megnyilvánulása igen változatos.

A vesebetegség időszerű és helyes diagnózisa csökkenti a szövődmények kockázatát, és a kezelés gyors kezdete jelentősen megkönnyíti a beteg állapotát.

A beteg története és vizsgálata

A vesebetegség elsődleges diagnózisa az, hogy interjút készítsen a betegről az egészségről, a panaszokról, a tünetekről.

Meg kell jegyeznie, hogy néhány urológiai betegség hosszú ideig szinte észrevétlenül eltarthat. Csak néha fájdalom van a lumbális régióban.

Az orvosnak tudnia kell, hogy bármilyen gyógyszert, műtétet és betegséget vesz fel, még akkor is, ha első pillantásra semmi köze a vesékhez.

Például a felső és alsó légutak bakteriális gyulladásos folyamatainak kórokozói, a szájüreg pirelonefritist vagy glomerulonefritist okozhat.

Az ellenőrzés nagyon fontos része a diagnózisnak, mivel néha előzetes diagnózis állítható elő ebben a szakaszban. Először az orvos vizuálisan megvizsgálja az ágyéki területet.

A vesebetegségnél duzzanat vagy bőrpír jelentkezhet.

Is próbálja meg a pácienst a vesére. Ezt csak eltolással vagy növeléssel határozzák meg. Ezeket a tüneteket nephroptosisban, cystosisban vagy tumorban figyelték meg.

A kötelező diagnosztikai módszer a Pasternack szindróma jelenlétének ellenőrzése. Ehhez, ülő vagy álló helyzetben, enyhén érintse meg a tenyér szélét a hátsó részén az ágyéki területen.

A manipuláció során a fájdalom jelzi a vese gyulladásának jelenlétét.

Laboratóriumi vizsgálatok

A vese patológiás folyamataiban a vér elemzése általában a leukociták normáltartalmának jelentős meghaladását, a megnövekedett ESR-t, az anaemiát figyeli.

Amikor a kreatinin, a karbamid és a húgysav tartalmának biokémiai elemzése meghatározza a kiválasztási funkció megsértését.

A vizelet informatívabb klinikai elemzésének diagnosztizálása. Ennek végrehajtásakor a következő paraméterek kerülnek meghatározásra:

• szín;
• átláthatóságot;
• szag;
• pH-reakció;
• relatív sűrűség;
• a leukociták, eritrociták, fehérje, glükóz, epithelialis sejtek, sók és baktériumok jelenléte és koncentrációja.

Általában egy egészséges ember naponta körülbelül másfél liter vizeletet termel. Átlátszó, szalmasárga színű.

A vizelet relatív sűrűsége nem állandó paraméter, és a nap folyamán változhat. Általában 1020 - 1026 egység.

A sűrűség csökkenése a krónikus pyelonefritisz vagy a krónikus veseelégtelenség jele lehet, és a növekedés a nefrotikus szindróma vagy a diabetes mellitus jele lehet.

A diagnózis folyamatában a vesék koncentrációs képességének részletesebb tanulmányozása a vizeletvizsgálatot a Zimnitsky szerint végzi.

Ehhez a naponta három óránként gyűlik össze. Minden egyes résznél határozzuk meg a sűrűséget. Általában ez a paraméter nagymértékben változik.

A vizelet fehérje kiválasztását proteinurianak nevezik. Ez olyan betegségek, mint amiloidózis, glomerulonefritisz, következménye.

A leukocituria (megnövekedett fehérvérsejtszám) a baktériumok gyulladásának alakulását jelzi a vizeletrendszer szerveiben.

Ez a tünet fontos a pyeloneephritis, cystitis, vese-tuberkulózis diagnosztizálásához. A betegség specifikus kórokozójának és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására a bacposiv-t végezzük.

A vörösvérsejtek megjelenését a vizeletben hematuria-nak nevezik. Két típusa van:

• mikroszkopikus, ha ezeket a sejteket csak laboratóriumi kutatás határozza meg;
• makroszkopikus, akkor a vér szabad szemmel látható.

A hematuria a diagnózis nagyon fontos tünete. A tünetmentes hematuria különösen veszélyes. A vesebetegségek kialakulására jellemző.

A betegség fókuszának meghatározására három-egymásra épített tesztet végeznek - a vizelet első, középső és utolsó részét ellenőrzik a vörösvértestek.

A vér megjelenése a vizelet elején patológiás folyamatot jelez a húgycsőben, utóbbi esetben a hólyag betegségei.

Az összes vizelet egységes vérfestése a vesebetegségre jellemző.

ultrahang vizsgálat

Az ultrahang az egyik leginformatívabb és leggyakoribb diagnosztikai módszer. Az ultrahang-vizsgálat általában elérhető, nem invazív, gyakorlatilag nincs ellenjavallata, nem igényel kiegészítő gyógyszereket.

Az ultrahang segítségével ellenőrizheti a vese minden részének állapotát, a daganatok, gyulladás, kövek, anatómiai struktúrában tapasztalható anomáliák észlelésére.

Az ultrahang ellenőrzése alatt a vesék biopsziáját is elvégzik. Ezzel a manipulációval bemetszést végzünk, egy speciális tűt helyezünk bele, és egy kis darab szövetet veszünk a mikroszkópos vizsgálathoz.

Általában ez a módszer a tumorbetegségek diagnosztizálására, valamint a vese ciszták kezelésére szolgál.

A szerv vérellátását a Dopple színezés módszerével ellenőrzik. Az eredmények segítenek értékelni a vese véráramlásának sebességét és minőségét.

Ezt a módszert leggyakrabban a daganat kialakulásának diagnosztizálására használják. Ilyen esetben a szerven belüli kaotikus vaszkuláris felhalmozódás észlelhető.

A kutatás röntgen módszerei

Korábban a röntgensugarak a diagnosztika egyik kulcsfontosságú szerepét játszották, de most már a modernebb technikák kifejlesztésével nem sokszor történik.

A röntgendiagnosztikát általában speciális kontrasztanyagokkal végzik, hogy meghatározzák a vesék funkcionális munkáját, valamint anatómiai szerkezetüket (kiválasztási urográfia módszer).

Instrumentális diagnosztika (röntgen)

Az eredmények megfejtésekor figyelmet fordítanak a vesék méretére, helyzetükre, alakjukra, a radioplasztikus anyag kiválasztódásának sebességére, a vese-medence rendszerének térfogatára, a normál vizeletáramlás akadályára.

Informatívabb diagnosztikai módszer a számítógépes tomográfia (CT). Ez lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon a testszeletről néhány milliméteres lépésekben.

További informatív vizsgálatokhoz a radioplasztikus gyógyszereket intravénásán vagy katéteren keresztül injektáljuk.

Ugyanezzel az elvvel a helyzeti emissziós tomográfia kerül végrehajtásra. Széles körben alkalmazzák a vese és a vizeletrendszer más szerveinek rák diagnosztizálására.

Mágneses rezonancia képalkotás

Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy több síkban - keresztirányban, frontálisan, függőlegesen, valamint két ferde - képet kapjunk.

Az MRI segítségével meghatározzuk a vese, a ciszták, a gyulladásos betegségek, a kövek jelenlétét.

A sugárzási diagnózis más módszereivel összehasonlítva az MRI biztonságosabb az ionizáló sugárzás hiánya miatt.

Továbbá, a kép tisztább a testszövetek természetes kontrasztja miatt.

Vese vizsgálat

Hagyj egy megjegyzést 8,374

A vesék diagnosztikai vizsgálata idővel és korai szakaszban segít a párosított szerv munkájában a patológia azonosításában, ami azt jelenti, hogy a sikeres gyógyulás esélye nő. Különböző módszerek vannak a párosított szervek működésének tanulmányozására, amelyek komoly következmények nélkül és a legrövidebb idő alatt pontos eredményt adnak. Tekintsük azokat a diagnosztikai intézkedéseket, amelyek a párosított szerv gyanúja esetén jelennek meg, milyenek, és hogyan különböznek egymástól.

A beteg története és vizsgálata

A vesék kezdeti vizsgálata és a beteg vizsgálata a nephrologistól kezdődik, aki információt gyűjt a beteg állapotáról, érdekli a kísérő tünetek, mennyi ideig megjelentek, mennyire zavarják őket. Ezután a páciensnek levetkőznie kell ahhoz, hogy az orvos meghallgassa a szervet.

Először megvizsgáljuk a lumbális területet, majd a szerv meggyengítésével a fájdalom meghatározása, ha enyhén megnyomjuk. A vizsgálat után a húgyhólyag vizsgálata megtörténik, és végül az orvos megvizsgálja a külső nemi szerveket. A tapintás során a betegnek le kell feküdnie és ellazulnia a hasüreg izmait. Először is, egy vese tompított, jobbra, majd balra. A vese elfojtása során meghatározzák a méretet, a konzisztenciát, az alakot, és az orvos megvizsgálja a daganatok jelenlétére szolgáló szervet is. Miután az orvos meggyőződött arról, hogy a beteg vesebetegségben szenved, a beteg a részletesebb diagnosztikához kerül elküldésre, amely segít azonosítani a betegség okait, végleges diagnózist készíteni és a gyógyszeres kezelés megkezdését.

Laboratóriumi diagnózis

Vizeletvizsgálatok

A vesebetegség laboratóriumi diagnózisa magában foglalja a vér- és vizeletmintákat. A vizeletvizsgálatok segítenek meghatározni, hogy van-e gyulladás a vesékben, mennyire fut, és ha vannak más problémák. Fontos, hogy a mintát megfelelően összegyűjtsük a kutatáshoz. Annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak legyenek, a reggeli vizeletet steril tiszta tartályokban gyűjti össze. Közepes adagra van szükség, mielőtt vizeletezné, a személynek higiénikus eljárásokat kell végeznie a külső nemi szerveknél, és törölje szárazra. Normál állapotban az egészséges személynek a vizeletben legfeljebb 4-6 leukocitát kell tartalmaznia, míg az eritrocitáknak és a fehérjéknek teljesen hiányozniuk kell. Ha ezek a mutatók meghaladják a normát, a pácienst bebizonyosodik, hogy újra veszi a mintát. Ha a kép nem változik másodszor, további vizsgálati módszerek kerülnek kijelölésre.

Vérvizsgálat

A párosított szervek patológiás betegségeiben a vérvizsgálatokban a leukociták, az eritrociták, az ESR szintjei jelentősen emelkednek. A biokémiai diagnosztika problémák esetén a karbamid-koncentráció és a kreatin-paraméterek növekedését mutatja. Ha a kapott laboratóriumi vizsgálatok eredményei ilyen képet kapnak, az orvosnak nem lesz kétsége, hogy a betegnek veseproblémái vannak. A test részletesebb feltárásához hozzárendeljük a diagnosztikai eszközöket.

Funkcionális módszerek a betegségek diagnosztizálására

Az ilyen kutatási módszerek segítenek meghatározni a vesék funkcionális állapotának szintjét, milyen mértékben tudják teljesíteni a funkcióikat. A párosított szervek funkcióinak diagnosztizálásának diagnosztikája folyamatban van. Ha a nephronok meghiúsulnak, a szerv rosszul szállítja a vért, míg a teljes geodinamika zavar, és a vesék patológiája alakul ki.

A veseműködés Zimnitsky szerint történő tanulmányozásának módszerei segítenek a vizelet sűrűségének felmérésében, és ha megnő, ez azt jelenti, hogy a vesék rosszul működnek. Fontos annak meghatározása, hogy a vesék hogyan funkcionálisan tisztítják a testet. Ehhez végezzen vizsgálatot a párosított szerv tisztítási funkcióiról, és ha a kreatin és a karbamid szintje meghaladja a normális értéket, a beteg veseelégtelenség vagy más betegség gyanúja.

ultrahang vizsgálat

Az ultrahangos vizsgálat segítségével az orvos megállapítja, hogy milyen a vesék mérete és alakja. Valós időben láthatjuk a vesék gyulladásának jelenlétét, milyen jól alakul ki, hogy vannak-e tumorok a szöveteken. A Doppler ultrahang segít abban, hogy megtudja, hogy vannak-e problémák a szervek vérellátásával és milyen fejlettségük van.

A vesék röntgenvizsgálata

A vesebetegség radiológiai módszerei lehetővé teszik a szerv állapotának felmérését, hogy van-e gyulladás a szövetekben és a patológiás zárványok jelenléte. A vizsgálatot kontrasztanyag alkalmazásával végezzük, amelyet intravénásan adnak be az eljárás előtt. Kezdetben áttekintő képet készítünk, ahol a beteg urogenitális rendszerének összes szervét láthatjuk. A kontraszt segít abban, hogy pontosabb és világosabb képeket kapjunk, és a megbízható eredmények elérése érdekében ajánlatos a béleket a beteg vizsgálata előtt eltávolítani, és megszüntetni az étrendből fokozott gázképződést kiváltó ételeket.

Radioizotópos vizsgálat

Vannak ilyen típusú radioizotóp kutatások, amelyek segítenek meghatározni a patológiát:

• dinamikus szcintigráfia;
• statikus szcintigráfia;
• renoangiografiya.

A vizsgálatban a radioaktív elemek tulajdonságait használják, amelyek intravénás beadáskor behatolnak a vesék szövetébe, ott koncentrálódnak és lehetővé teszik a legpontosabb képeket. A statikus és dinamikus szcintigráfia lehetővé teszi a vesék és az egyes szervek munkájának értékelését külön-külön.

Radionuklid vizsgálat

A vese szcintigráfiája az urogenitális rendszer szerveivel gyanított problémák esetén indikált. Vannak dinamikus, statikus és radionuklidos angiográfiák. Statikus szcintigráfiával az orvos meghatározza, hogy a vesék milyen jól működnek, és hogy vannak-e kóros zavarokkal rendelkező területek. A dinamikus szcintigráfia segít a vesék munkájának értékelésében, lokalizálva az érintett területek tanulmányozására, a fokozat értékelésére. A radionuklid módszerét statikus és dinamikus kutatással együtt használják, mint további diagnosztikai módszert.

A vesék tomográfiája

Számítógépes tomográfia

A diagnózis tisztázása és a pontos eredmények elérése érdekében a vesebetegségek számítógépes tomográfiáját végzik. A diagnosztizálás során a röntgensugarak tulajdonságait használják, amelyek átvizsgálják az emberi testet, és rétegenként képezik a vizsgálati szervet. A szkennelés befejezése után a számítógép feldolgozza a kapott adatokat, és láthatja a vesék képét 3D-ben a monitoron. A diagnózis felállítása előtt ajánlatos a beleket tisztítani, és kizárni a termékeket a menüből, amelyek hozzájárulnak a bőséges gázképződéshez. A CT-t gyakoribb kontrasztanyag alkalmazásával végezzük, amelyet intravénásan adnak be a diagnózis előtt.

Mágneses rezonancia képalkotás

A vesebetegséget sikeresen diagnosztizálják mágneses rezonancia leképezéssel, amelynek elve hasonló a számítógépes tomográfiához. Csak radiológiai sugárzás csak MRI-vel nem érint egy személyt. A diagnózis módszere a mágneses térfüggvények használatán alapul, így biztonságosabb, mint a CT, és kevesebb ellenjavallattal rendelkezik.

A tomográf rétegeken vizsgálja a vizsgált szervet, majd a számítógépes program szimulálja a kapott eredményeket, és egy 3D-s képet jelenít meg a monitoron. A belső szervek ilyen korszerű kutatási módjai lehetőséget nyújtanak a szervek állapotának pontos értékelésére, a betegség jelenlétének diagnosztizálására és a probléma helyének meghatározására.

Diagnosztikai endoszkópia

A betegek diagnosztikai endoszkópiáját endoszkóp készülék segítségével végzik, amelyet az uretereken keresztül vezetnek be a szervezetbe. Megvizsgálják a veséket, a borjakat, ha szükséges, az érintett terület biopsziáját végzik. Ennek a kutatási módszernek köszönhetően lehetőség van a probléma azonosítására, de gyakran egy endoszkópia után gyulladásos szövődmények alakulnak ki, ezért ezt a diagnosztikai módszert szélsőséges esetekben hajtják végre.

Vesebiopszia

A vesebiopszia a legpontosabb információt szolgáltathatja a betegségről, annak eredetéről és a betegség veszélyességéről. Ezek az adatok különösen fontosak a kezelés során, mivel lehetőséget adnak a betegség súlyosságának értékelésére, aminek következtében megfelelő kezelési módot lehet kiválasztani. Biopsziát végeznek egy kórházban, egy műtőben, helyi érzéstelenítés alatt. Az eljárás időtartama a betegség súlyosságától és a szervkárosodás mértékétől függ. Az orvos behelyezi a tűt a hasüregbe, és ultrahang segítségével szabályozza a tű behatolását a befelé, ami a vesék felé mozdul el. Amikor a tű eléri a célt, egy szövetmintát veszünk.

Az eljárás során vannak ilyen komplikációk:

• belső vérzés;
• a test alsó részének sérülése;
• gyulladásos szövődmény bakteriális fertőzés hozzáadásával;
• légmell.

Az eljárás befejezése után a beteg 3 napig tartózkodjon a fizikai terheléstől, sok folyadékot inni és a kontroll nyomást. A biopsziát követő első napokban a vizeletben a vérzárványok szerepelnek. Ez a norma, de ha a beteg ezen kívül aggódik a vese területén tapasztalható fájdalom miatt, akkor a testhőmérséklet emelkedik, a vizelet önmagában is zavart, szükség van a kórházba való segítségnyújtásra, mivel a késés életveszélyes következményekkel jár.

Vese- és húgyúti betegségek: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Az emberi vesék a szervezet biológiai szűrői, amelyeknek köszönhetően a vérön áthaladó vér megtisztul, és a szervezet számára szükségtelen anyagok kerülnek eltávolításra. Emellett segítenek a vérnyomás szabályozásában. A vesebetegségek negatív hatást gyakorolnak az egész testre, ami szívbetegségeket, cukorbetegséget és más betegségeket, még halált is okoz.

A vesebetegségek gyógyítására vonatkozó kérdés megválaszolásához és annak megakadályozásához szükséges intézkedéseknek részletesebben meg kell értenie őket. Ez a cikk a vesebetegség fő tüneteit és okait ismerteti.

Hogyan lehet megérteni, hogy a vesék fáj

Sokan hozzászoknak arra, hogy úgy gondolja, hogy a hátfájás a vesebetegségek jelenlétét jelzi. Ez azonban nem így van. A vesebetegségek megjelenésének okainak megértése előtt meg kell érteni, hogy a fájdalom szindróma valóban a vese patológiája miatt van-e. A vesebetegségekben megjelenő tünetek:

Teljesen természetes orvosság, amely megmenti Önt a mellékhatások nélküli vesebetegségekből.

• Hidegrázás. A fejlődés kezdeti szakaszában a beteg hidegrázást, általános kellemetlenséget és fáradtságot érez, ezért ebben a szakaszban könnyen összekeverhető a hideggel. Ha egy személy figyelmen kívül hagyja a tüneteket, a hőmérséklet emelkedik.
• Hátfájás. Ha általában a gerinc betegségeket érzik az edzés után, akkor a vesében szenvedő fájdalom megnyugtató állapotban jelentkezik, különösen éjszaka. Ezen túlmenően a fájdalom középpontja nem az alsó hátoldalon koncentrálódik, hanem kissé magasabbra vagy alacsonyabbra tolódik a csípőízületbe.
• Fokozott vérnyomás. A vesebetegség kialakulásával a folyadék több, mint a keringési rendszer.
• Károsodott vizelet A vesebetegségek a vizeletváltozással járnak együtt: gyakori a WC-vel való sürgetés, bizonyos esetekben az inkontinencia. Bizonyos betegségek kialakulásával nagyon ritka vizelés figyelhető meg. A kisülés zavarossá válik, és erős szagot kap, szennyeződéseket tartalmazhat (néha vér van).
• Duzzanat. A vesék megzavarását mindig ödéma járja, amely a felsőtestben, az arcon, a szemhéjakban és a szem körül helyezkedik el. Az ödéma társai ellenállhatatlan szomjúság és szájszárazság.

Ha a fenti tüneteket észleli, nem szabad öngyógyulnia, azonnal forduljon a szakemberekhez, akik pontos diagnózist hoznak létre, és kiválasztják a megfelelő kezelési módszert.

Milyen okai vannak a vesebetegségnek?

A vesék és a vizeletrendszer betegségei kiterjedt patológiás csoportot alkotnak, és különböző tényezők következtében alakulnak ki.

• A vesék túlhűtése hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához. A hipotermia mértékétől függően előfordul egy adott patológia lokalizációja.
• Az alkohol negatív hatást gyakorol a vesére. Segítségével az alkohol kiválasztódik a testből. Alkoholtartalmú italok rendszeres használatával a vesék viselik és elveszítik kiválasztási és szűrési funkcióikat. Az alkoholizmus olyan vesebetegségeket vált ki, mint a pyelonefritisz, a vesebetegség és a veseelégtelenség.
• A fertőzések és kórokozók gyakran felelősek a vesék és a húgyúti betegségek számos betegségének kialakulásáért.
• A székrekedés vesebetegséget okozhat. Az a tény, hogy az emberi bél rothadásakor az ürülék hosszú távú tartózkodása esetén. Ezt a folyamatot a mérgező anyagok kibocsátása kíséri, amelyeket ezután a véráramba felszívnak, és visszaesnek a vesékbe (talán a fertőzést hordják).
• Éles hőmérséklet csökken. Forró időjárás esetén megnövekedett izzadás következik be, a víz-só egyensúly megzavarodik, és a vér sűrűsödik. Ennek eredményeképpen a vérszűrési folyamat bonyolult. Alacsony hőmérsékleten változik a véráramlás, ami megnehezíti a kiválasztó rendszer működését.
• A gyakori stressz és a krónikus fáradtság jelentősen csökkenti immunitását és gyengíti a testet.
• Antibiotikumok. Van egy egész csoport antibiotikum, amely zavarja a vese kiválasztási és szívási funkcióit. Ha az antibiotikumot szedő személynek egészséges veséje van, akkor a negatív következmények kockázata nem nagy, de ha a beteg vesesei "időszakosan" működnek, akkor speciális segítségre van szükség.

A monasztikus tea hatékonyan eltávolítja a veseköveket, helyreállítja a vesék funkcionális teljesítményét, elősegíti a gyógyulást.

Ki a kapcsolatot és hogyan diagnosztizálja a betegséget

A vesék és a húgyúti betegségek betegségeinek elsődleges diagnózisa az orvos megvizsgálása és a beteg meghallgatása az egészségéről. A vesék diagnosztikai vizsgálata a betegség korai szakaszában feltárja a betegséget. Eddig számos olyan felmérés létezik, amelyek a lehető legrövidebb idő alatt pontos eredményeket adhatnak:

• Lenyelés és ütőhangszerek. Mindkét módszer része a fizikai vizsgálatnak. A tapintás során az orvos megvizsgálja a veséket (általában nem lehetnek tapinthatóak), míg az ütőhangszereknél a fájdalom kiderül, amikor megérinti (nem lehet normális fájdalom).
• Vizelet és vérvizsgálat. A vesebetegségek laboratóriumi diagnózisa magában foglalja a vérvizsgálatot, amely megállapítja a vérvonalban a vér ureterin, karbamid és húgysav jelenlétét (általában a vesék teljesen eltávolítják ezeket az anyagokat a szervezetből). A vizeletvizsgálat feltárja a szennyeződések jelenlétét.
• A vesék ultrahangja lehetővé teszi a test méretének változásának diagnosztizálását, a ciszták és a tumorok jelenlétének kimutatását.
• A röntgenvizsgálat, mint az ultrahang, segít felmérni a vesék állapotát és feltárja a patológiák és a daganatok jelenlétét. Kétféle vizsgálat létezik: egy kontrasztanyag alkalmazásával, amelyet vénába fecskendeznek, és egy idő után „ragyog” a vesében lévő anatómiai szerkezetre, és az anyagok bevezetése nélkül.

Vese- és húgyúti betegségek kezelése

A betegség kezelésének módszerei attól függnek, hogy milyen formában és mértéke van. Megjegyezzük, hogy a húgyúti kórképek illetékes kezelését csak egy speciális orvosnak kell előírnia, különféle kutatási módszerek alapján.

A fertőzés okozta betegségeket antibiotikumokkal kezelik. Egy adott gyógyszer kiválasztása a betegségtől függ.

A cisztitist, az uretritist és a pyelonefritist diuretikumokkal kezelik, amelyek segítik a szervezetet a baktériumok eltávolításában. Kisebb gyulladásos folyamatok esetén a spazmákat enyhítő gyógyszerek.

Amint fentebb említettük, a vesebetegség lázzal jár. Ebben az esetben a lázcsillapító szerek megmentésre kerülnek.

Immunmodulátorokat használnak az immunitás javítására. Segítenek a szervezetnek a betegségek elleni küzdelemben.

A vizeletrendszer betegségeinek kezelésében olyan étrendet kell követnie, amely korlátozza a só és a koffein fogyasztását, mivel kiszárítják a testet.

Csak természetes összetevőkből áll, amelyek hatékonysága bizonyult a vesebetegségek, a húgyúti betegségek és a test egészének tisztításában.

A népi módszerek alkalmazása

Napjainkig az orvosi kezelési módszereket a gyógynövényekkel együtt végzik. A húgyúti rendszer patológiájára jellemző legtöbb tünetet népi jogorvoslattal kezelik.

A gyógynövénygyógyászat elengedhetetlen a krónikus formák és a betegségek fejlődésének korai szakaszában. A növényi gyógyszerek csökkentik az ismétlődés valószínűségét.

A gyógynövény-eltávolítások elfogadása segít megerõsíteni a szervezetet az antibiotikumok bevétele után, védi a beleket a negatív hatásoktól.

• Linden fa E fa levelei, virágai és virágzatai diuretikus tulajdonságokkal rendelkeznek.
• Kakukkfű. Ez a növény nem csak diuretikus és immunstimuláló hatású, hanem tökéletesen megnyugtatja és érzésteleníti.
• Sage. A zsálya levelek infúziója ajánlott az epehólyag, a máj és a vesék betegségeire. Diuretikus, hemosztatikus, gyulladásgátló és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik.
• Gyöngyajak. Ez a növény a diuretikumok többségének része. Is használják görcsoldó és antiszeptikus.
• A nyírsap nemcsak diuretikus hatású, hanem az anyagcserét is stimulálja, segít különböző májbetegségekben és gyulladásokban.
• A lenmagok erős diuretikus hatást is okoznak, ezért sok folyadékkal kombinálva kell őket bevenni. Javasoljuk, hogy reggel vegyen be egy teáskanál.

A vizeletek és az infúziók fogadása ellenjavallt az ödémákban és az állapotokban, amikor a folyadékbevitel korlátozása szükséges. A rossz minőségű növények kémiai mérgezéshez vezethetnek, ezért fontos figyelni, hogy hol és hogyan gyűjtötték össze a gyógynövényeket.

A húgyúti rendszer patológiáinak megelőzése

A patológiák elkerülhetők, ha időben megkezdjük a megelőzést, amely számos tevékenységet foglal magában:

• A káros szokások elutasítása, amely kényszeríti a szűrő testeket a kopásra.
• A rendszeres fizikai aktivitás minimálisra csökkenti a vér stasis kockázatát a szervezetben.
• Fokozza az immunitást.
• Megfelelő táplálkozás. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. Ne támaszkodjon sós és zsíros ételekre.
• Személyes és intim higiénia.
• Az ivási rendszer betartása. Ami az italokat illeti, a legjobb, ha a vizet, a zöld teát, a növényi alapú főzetet vagy a kompótokat részesítjük előnyben.
• Kerülje a felesleges gyógyszereket.

A vesebetegség mindannyiunkban előfordulhat. A testtel szembeni gondos hozzáállás és a szakértői ajánlások végrehajtása segít megbirkózni a betegséggel és megakadályozza a krónikus stádiumba való átmenetet.

Szerkesztői vélemény

Fontos megjegyezni, hogy az egész szervezet egészsége a húgyúti rendszer munkájától függ. A vesebetegség megelőzése segít a veséknek jobban működni és egészségüket meghosszabbítani.

A vesék és a húgyúti betegségek diagnózisa;

A betegség anamnézise. Amikor a betegség megkezdődött, hogyan ment. A felmérés és a kezelés, a hatékonyság.

Az élet anamnézise. Nőgyógyászati ​​történelem. Káros életkörülmények, káros munkakörülmények, foglalkozási veszélyek. Elhalasztott betegség, a fertőzés fókuszainak jelenléte. Öröklődés. Rossz szokások. Allergiás történelem.

Fizikai vizsgálat. Vizsgálat: halvány bőr és nyálkahártyák, duzzanat, száraz bőr. A vesék kipirálása bizonyos nehézségeket okoz, mivel az egészséges veséket nem lehet megpróbálni. A vesék tompítása csak akkor válik lehetővé, ha növelik vagy elhagyják. Ütések: a tapintás pozitív tünete (Pasternatsky) mindkét oldalon vagy az érintett oldalon, a vesék méretének meghatározása. Szív auscultation: hangok (tiszta, zavaros, siketek), zaj. A vérnyomás mérése.

Laboratóriumi kutatási módszerek.

1. Teljes vérszám: gyulladásos betegségekben, anémiában, thrombocytopeniaban, megnövekedett ESR-ben levő leukocitózis és baloldali műtét.

2. Biokémiai vérvizsgálat: a teljes fehérje és frakciói, a karbamid, a kreatinin, az elektrolitok, a C-reaktív fehérje, az anti-streptolizin-O (ASL-O) titer tartalma; protrombin index (PTI) stb.

3. Vizeletvizsgálat: általános elemzés, Nechiporenko szerint, Zimnitsky szerint, bakteriológiai kutatás (vetés).

A vizeletvizsgálathoz használja a reggeli vizeletet a külső nemi szervek óvatos WC-vel. A vizeletet 100-200 ml mennyiségben, tiszta, száraz edénybe gyűjtöttük, amelyet egy órán belül a laboratóriumba vittek. A vizelet általános analízisének, színének, átlátszóságának, szagának, reakciójának, fajsúlyának, fehérje tartalmának, laphámsejtjének, leukocitáinak, eritrocitáinak, hengereinek és baktériumainak figyelembe vételével. A vizelet összetételének megváltoztatása. A vörösvérsejtek megjelenése a vizeletben hematuria, a leukociták kimutatása a vizeletben (több mint 5) leukocyturia, a leukociták nagy száma pedig pyuria. A vizeletben lévő hengerek (a disztális vese-tubulusok fehérje öntése) cylindruria (akut gyulladásos folyamatokban hialin és szemcsés palackok jelennek meg, krónikusan viaszosak). A fehérje megjelenése a vizeletben proteinuria, cukor - glükózuria, keton testek - ketonuria, bilirubin és urobilin - bilirubinuria és urobilinuria.

A vizelet vizsgálatában Nechyporenko módszer szerint centrifugálás után összegyűjti a vizelet átlagos részét, vizsgálja meg az üledéket, és az 1 elem vizeletben újra kiszámolja az egységes elemeket. Normál: vörösvérsejtek - akár 2x10 3 / ml, fehérvérsejtek - akár 4x10 3 / ml, hengerek - akár 0,02x10 3 / ml.

A vesék és a fertőző természetű húgyúti betegségek esetében a vizelet bakteriológiai vizsgálata az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával, nemcsak a betegség okozója elkülönítése a vetés módszerével, hanem az ahhoz megfelelő antibiotikum kiválasztása is. Fontos hely a tanulmányban kiválasztási és koncentrált vesefunkció tart vizeletminta a Zimnitsky szerint. A vizeletet 3 óránként külön tartályban gyűjtik, és a napi és éjszakai diurézist külön kell figyelembe venni. Minden egyes résznél határozzuk meg a vizelet térfogatát és relatív sűrűségét. A vesék koncentrációs funkciójának csökkenésével a vizelet sűrűsége csökken, a vizelet monoton módon alacsony relatív sűrűsége - izohi-postenuria (1002–1012) figyelhető meg.4. A glomeruláris szűrési sebesség vizsgálata(CF) a vesefunkció és a veseelégtelenség mértékének meghatározására. Meghatároztuk a kreatinin koncentrációját a vizeletben és annak tartalmát a vérben. Ismerve a perc diurézis nagyságát, azt találják, hogy 1 perc alatt mennyi vér kerül a kreatininből a vesében. Egészséges embereknél a glomeruláris szűrési sebesség 120-130 ml / perc.

Instrumentális kutatási módszerek. Felmérés urográfia. 2. Kiválasztott urográfia (kontrasztanyag intravénás injekciója). 3. Cisztoszkópia (a húgyhólyag belső felületének vizsgálata), kromocytoszkópia (egy festéket intravénásan injektálunk, majd a cisztoszkópia során megfigyelik a húgycsövek szájából való felszabadulását). 4. A vesék vizsgálatára szolgáló radioizotóp-módszerek: szkennelés (a vese képét papíron kapjuk) és a radioizotóp-renográfia (a beteg testéből a radioizotóp-kiválasztás görbéjét kapjuk). 5. A vesék és a húgyúti ultrahang. 6. Számítógépes tomográfia. 7. Szúrja be a vesék biopsziáját. 8. EKG, fundus vizsgálat - a magas vérnyomás hatásainak meghatározására.

Ábra. 53. A vesék vizsgálatának instrumentális módszerei. A - a vesék ultrahangja; B - kiválasztási urográfia.

A vesék és a húgyúti betegségek diagnosztizálásának módszerei

A vesék és a húgyúti betegségek diagnosztizálására használt fő módszerek.

Kihallgatás. A vesebetegek meghallgatásakor és panaszainak tisztázásánál a vesebetegségek általános szemiotikájából származik, és törekedjen a beteg tüneteinek, leginkább azoknak, amelyek jobban hozzáférhetők az önmegfigyeléshez, megvilágításához. Ezek a következők:

1) a vizelet és a vizelet és a vizelet változásai;
2) duzzanat, megjelenése és jellege;
3) fájdalom - fejfájás, a szív régiójában, a vesék régiójában, természetükben;
4) dyspeptikus tünetek;
5) látásváltozások.

Ennek a betegségnek a történetében szem előtt kell tartani annak lehetséges összefüggéseit a korábbi vagy egyidejű betegségekkel és körülményekkel (vese gyulladás - skarlátos láz, torokfájás, gyors hűtés, terhesség, vese-medencei gyulladás - székrekedés).

A beteg életének történetében meg kell győződni az örökletes hatások meglétéről (a betegség családi jellege, a vesék gyulladása, vesebetegség), korábban átadott betegségekről, mint például akut nefritisz, további szifilisz, tuberkulózis, lehetséges mérgezés, különösen higany és ólom.

Ellenőrzési. A vesebetegek általános vizsgálatánál könnyű megjegyezni, hogy a veseödéma, amely a szeméremével vonzza a figyelmet, elterjedt az egész testen, és az arcán kedvelt lokalizáció, amely nagy ödémákkal gyakran teljesen formamentes és felismerhetetlen lesz, és kicsieknél csak puffadt lehet. A látható ödéma első jeleit leggyakrabban a szem alatt lehet megfigyelni,

A veseproblémák vizsgálatánál kiemelkedések figyelhetők meg, amelyek nagy vese daganatokkal járnak. Ha a kiemelkedést a pusztulás felhalmozódása (paranephritis) okozza, akkor a bőr duzzadása és bőrpírja csatlakozik hozzá. Ha a vesebetegségben jelentős fájdalom van, a betegek kényszerített helyzetbe kerülnek, a törzset hajlítják a beteg oldalra, és megnyomják a megfelelő lábat: ez a terület feszültségének enyhítését és a fájdalom csökkentését eredményezi.

A húgyhólyag területének vizsgálata azokban az esetekben, amikor ez utóbbi erősen el van eresztve a vizelettel, lehetővé teszi, hogy a hasfal nagyobb vagy kevésbé jelentős növekedését láthassa egy hosszúkás, kerek terhes daganat formájában, amely hasonlít egy terhes méhre.

Tapintással. Az éjszaka fizikai vizsgálatának legfontosabb módja a kipiráció.

A vesék tapintásának módszere, a vizsgálatot a beteg fekvő helyzetében és álló helyzetében kell elvégezni.

A gravitáció következtében álló helyzetben és a csökkenő membrán nyomásának köszönhetően a vesék hozzáférhetőbbé válnak a tapintásra, de a részletes tapintás ebben a helyzetben nehéz, mivel a hasi prés nem enyhíthető annyira, mint amennyire lehetséges a fekvő helyzetben. Ezért, a tapintás. a vese a beteg fekvő helyzetében történő vizsgálata továbbra is a fő út.

A beteg általában a hátán fekszik, lábai meghosszabbítva vagy az oldalán, lábai hajlítva és a testhez vonzódva. Mindig bimális palpációt használt. A kutató bal oldala közvetlenül a bordák alatt található a megfelelő ágyéki területen, a jobb kar a hipokondrium tartományban oly módon, hogy a kissé hajlított ujjainak végei a parti ív alatt helyezkedjenek el. A beteg légzőmozgásait használva a jobb kéz, fokozatosan elmélyül, eléri a hasüreg hátsó falát, és érzésérzetet kap a bal kezével, amely ekkor előbb a hátsó falat szállítja. Ha mindkét kéz érintkezik, és a vesét egyidejűleg nem érezzük, akkor kényszerítik a beteget, hogy mély lélegzetet vegyen. A vese lecsökken, és ha egyáltalán hozzáférhető, két kéz között sérülést szenved.

Ha ugyanakkor úgy érzi, mint a legtöbb esetben csak a vese alsó pólusa, az utóbbit a páciens kezéből kivonja, és az ebből eredő benyomás, az alakzat, a textúra és a sima felület érzése, olyan jellegzetes, hogy nem hagy kétséget hogy a test ilyen körülmények között érezte magát a vese. Ha a vesét két kéz között lehet tartani, akkor meg lehet határozni a különböző irányú torzítás mértékét, és pontosabban értékelni az egyes tulajdonságait.

Előfordulhat, hogy az éjszakát csak egy speciális módszer - általi szavazás: a bal kéz ujjainak ritmikus rángatózó mozgása miatt lehet érezni (vagy éppen ellenkezőleg, a jobb oldali bal oldali mozgások ugyanazt a mozgását) a fent leírt hagyományos bimális palpáció módszereihez adjuk.

A tapintható vese tulajdonságai. Amikor a vesét érzi, fordítson figyelmet a méretükre, alakjára, textúrájára, felületi állapotára, érzékenységére, mobilitására. A normál, nem emelkedett vese nem érzékelhető. A megnagyobbodott veseműködés, 5-5-ször, teszi lehetővé, hogy elmozdulás nélkül is érzékelhető legyen. A vese tapinthatósága tehát annak elmozdulásának vagy jelentős növekedésének jele. A vese alakja jellegzetes, bab alakú. A konzisztencia sűrű, rugalmas. A felület sima. Az érzékenység kicsi: a betegek általában vesebetegséget és csúszást okoznak, mint kellemetlen, hasonlító hányinger, de nem fájdalmas érzés; viszonylag ritkán a vese érzékenysége annyira megnövekedett, hogy fájdalmassá válik (vándorló vesével).

A vesék mobilitása, ugyanakkor elmozdulása és tapinthatósága nagyon eltérő. Elsősorban a test szerkezetétől és a betegek alkotmányos típusától függenek. A hypersthenicsben, a tágas és mély hasi üregükkel, a vesék, még a jobb is, ritkán tompulnak, és az aszténusokban, épp ellenkezőleg, szinte általában.

A veseműködés nagyságrendje szerint három mobilitási fok van. Az első fokozatban csak a vese alsó pólusa tapadható meg, és a vese viszonylag kis elmozdulás. A második mobilitási fokozatot akkor mondják, amikor a teljes vesét megragadja a kéz és ha könnyen eltolódik, anélkül azonban, hogy áthaladna a test középvonalán. A harmadik mobilitási fokot az jellemzi, hogy mind a vesék mozgóak, mind pedig élesen eltolhatók (még a gerincvonalon túl is).

Abban az esetben, ha kétség merül fel az érezhető test valódi természetéről, a vese azt fogja mondani:

1) ennek a testnek a bab alakú formája, a belső szél közepén egy horony;

2) szavazásai;

3) a hypochondriumban könnyen felfelé mozdulhat;

4) feszes rugalmasság;

5) a tympanic tónus, amely a bélhurkok jelenléte és az elülső hasfal között van, más szóval a retroperitonealis helye;

6) a vizeletfehérje-kiválasztás (palpatory albuminuria) megjelenése vagy javulása.

A vesék nagymértékű növekedése, amely egyidejűleg lágy, rugalmas, néha ingadozó konzisztenciát szerez, hidrogénről vagy pyonephrosisról beszél. A megnagyobbodott vese duzzadó felülete és szilárd konzisztenciája a neoplazmájára utal (vese rák, hypernephroma).

A húgyhólyag megcsapolása, amikor túlcsordul, egy kerek elasztikus test érzését adja. A daganatok és a húgyhólyag kövek esetében kedvező körülmények között (vékony és hajlékony hasfal) néha lehetőség van a hasüreg mélységében történő vizsgálatra a gerinccsukló mögött.

Végül, a tapintás lehetővé teszi a vesekárosodással kapcsolatos fájdalompontok azonosítását. Több ilyen pont létezik. Két hát: 1) a gerinc és a XII bordák által alkotott sarokban álló csigolya-csigolya és 2) bordás-derék, az XII bordák és az ágyéki izmok közötti sarokban; három elülső: 1) szubosztális - az X borda elülső végén, 2) paraumbilis vagy felső ureteralis - a rectus abdominis izom külső szélén lévő köldökvonalon, 3) közepes ureterális - a biiliaca metszéspontján a spina ossis pubison áthaladó függőleges vonallal, megfelel az ureter átmeneti helyének a medenceüregbe.

Az egészséges embereknél fájdalommentes nyomás ezeken a pontokon többé-kevésbé súlyos fájdalmat okoz a vesék és a húgyutak sérülése miatt.

Ütőhangszerek. A vesékben végzett perkusszióknak nincs gyakorlati értéke, és a vese mély pozíciója következtében általában nem határozható meg ütőhangszerrel.

Itt megemlíthetjük a vesebetegnek a vizsgálati módszerként történő megérintését, amely bizonyos fokig közelíti meg a közvetlen ütőhangokat. A fejést a jobb kéz ökölével végzik a bal hátsó részén, a deréktérre helyezve, vagy közvetlenül a jobb oldali kiegyenesített tenyér könyök élével a páciens testére. A vizsgálat pozitív eredménye többé-kevésbé akut fájdalmat fog okozni az adott területen. Ezt a tünetet - Pasternatsky tünetét - vesekővel, pirelittel és paranefritissel figyelték meg.

A húgyhólyag perforálása, amikor a vizelet tele van, unalmas hangot ad a pubis felett, és így lehetővé teszi, hogy meghatározza a nyújtás mértékét és olyan esetekben, amikor a tapintás, például a hasi feszültség miatt, nem ad eredményt. Egy üres húgyhólyag fölött egy pisztoly ütőhangot kap.

A vesék röntgenvizsgálata
Fluoroszkópiával a normál vesék nem különböznek egymástól. A röntgenfelvételen a vesék nagyon gyakran szabálytalan ovális árnyalatokat adnak éles kontúrokkal. A röntgenfelvételeken a vese kontúrok megszerzésének lehetősége a legvalószínűbben függ a kerületük körüli zsírkapszuláktól, amelyek kevésbé röntgensugárzóak, mint a sűrű vese szövet. Éppen ezért a gyerekekben, nyilvánvalóan a zsírsapka gyenge fejlődésének köszönhetően, csak ritkán lehet árnyékot nyerni a veséből.

A szokásos röntgenfelvételek a vese árnyékának kétharmadát mutatják, amelyet a XI. És XII. A vese kontúr felső széle röntgenfelvételeken csak akkor érhető el, ha a gázt a vese szövetébe injektálták, vagy ha pneumoperitoneumot alkalmaznak. A vese alsó széle a III. Lumbális csigolya testének közepén helyezkedik el, és általában nem lehet az IV ágyéki csigolya teste alá süllyedni. A vese nagyon árnyéka a gerinc árnyékához képest bizonyos távolságra kifelé helyezkedik el, így az alsó széle belső kontúrja szinte párhuzamosan helyezkedik el a musculi psoatis háromszög árnyékának külső szélével, amely a lumbális csigolya testétől a sacrumig terjed.

Egy egyszerű röntgenfelvételt nehéz használni a vesék méretének és helyzetének meghatározására. A legjobb eredményeket mindkét vese röntgenfelvételei egy filmre nyerik, amelyen könnyebb megállapítani a vesék értékeinek egyenlőtlenségét vagy a helyzetük megváltozását. Különböző adatokat csak pneumoperitoneum vagy pyelográfia alkalmazásával kapunk.

Ami a húgyhólyagokat és a húgyhólyagot illeti, a fluoroszkópia vagy röntgenfelvételek nem mutatnak kontrasztanyag használata nélkül. Az utóbbiak célja, hogy alacsonyabb fokú felszívódási fokozatot hozzanak létre e szervek régiójában (levegő befecskendezése a pararenális cellulózba - pneumorinba), vagy éppen ellenkezőleg, a nagyobb felszívódás elérése érdekében, ha kontrasztanyagot vezetünk be a völgybe, ureterekbe (pyelográfiába és ureterográfiába) és húgyhólyagba. A húgyutak vizsgálatakor kontrasztanyagként 20-25% -os metil- vagy nátrium-jodid-oldatot vagy 5-10% -os galléros oldatot használtunk.

A pirelográfia esetében egy katétert helyeznek a húgycsőbe egy cisztoszkóp irányítása alatt, amely a medence felé halad. Ezután a cisztoszkópot eltávolítjuk, és a jódot vagy a metil-bromidot a katéter külső végébe 10-20 cm3 kapacitású Record fecskendővel vezetjük be. Ezután készítsen röntgenfelvételt.

Ezen hagyományos, úgynevezett retrográd pyelográfia mellett a közelmúltban intravénás pyelográfiát alkalmaztak sikeresen, amelyben egy speciális kontrasztanyagot adnak be vénába, mint a kolecisztográfiában. A normál vesefunkció során a vénába beadott kontrasztanyagot a vesék 15-20 perc elteltével eltávolítják, és máris a vizeletben olyan koncentrációban van, hogy a röntgenfelvételek jól mutatják a vesék, a vesék, a húgycső és a húgyhólyag körvonalait. Ez a módszer (Reno-pyelo-uretero-cystography) mellett az a tény is, hogy sem a cystoscopy, sem az ureterek katéterezése nem lehetséges, egyidejűleg funkcionális diagnosztika céljára szolgál, mivel csökkent veseműködés esetén a kontúrok és a vizelet az utak csak fél óra elteltével válnak láthatóvá; a vesék elégtelensége esetén általában láthatatlanok maradnak.

Radiográfiában a medence és a csészék egyfajta alakban vannak ábrázolva, amely szinte szimmetrikusan helyezkedik el a XII borda mindkét oldalán. A normál ureterek elhomályos szögben távolodnak a veséktől, és most görbületet képeznek, és a gerinc felé néznek. Továbbá, az ureterek hossza a gerinchez képest szinte párhuzamos keresztirányú folyamatok elülső felületei mentén helyezkedik el, és amikor a kis medencébe lépnek, a második görbéket konvex módon kifelé alakítják.

A vesék, a vesék és a húgycsövek képeit a képernyőn és a röntgenfelvételeken (részben kontrasztanyagokkal, részben és nélkülük) tanulmányozva láthatjuk: a vesék kontúrjait, és ezáltal méretüket, pozíciójukat (eltolásukat), fejlődési rendellenességeit (patkány vese); a vájat medence kontúrjai, méretük, ürítésük mechanizmusa; a húgycsövek kontúrjai, azok rendellenességei (megduplázódás, divertikulus), a lumen változásai (szűkítés, tágulás), görbülete és kinks, mozgásuk. A röntgenfelvételeken gyakran kapnak világos képeket a medence, az ureter vagy a hólyag kövéről. A kontrasztanyagok egyidejű használata lehetővé teszi a szokásos röntgenfelvételen láthatatlan kövek (foszforsav és húgysav) kimutatását.

Vérnyomásmérés
A vérnyomás mérése lehetővé teszi a vesebetegség egyik legfontosabb tüneteinek - magas vérnyomás - jelenlétének és monitorozásának megállapítását. Vidal ebben az alkalomban elmondta, hogy inkább azt szeretné, ha a nefritisz elhagyná a vizeletvizsgálatot, mint a vérnyomás meghatározását.

Cisztoszkópia és ureterális katéterezés
A speciális optikai eszközök (cisztoszkópok) miatti cisztoszkópia lehetővé teszi a húgyhólyag nyálkahártyájának, az ureterek kilépési nyílásainak vizsgálatát, a vizelet kiválasztásának megfigyelését, speciális ureter katéterek befecskendezését az ureterekbe, és így a vizeletből külön vizeletet kap. Ezek a képességek nagyon fontos diagnosztikai és differenciál diagnosztikai tüneteket biztosítanak a húgyhólyag, ureterek és vesék betegségei számára, és lehetővé teszik egyoldalú vesekárosodás meghatározását.

Vese- és húgyúti betegségek diagnózisa

A hólyag betegségeinek diagnosztizálásának fő módszere a vizeletelemzés. Melyek a fő indikátorok, mit jeleznek, és vannak-e más módszerek a vizeletrendszer szerveinek vizsgálatára?

Vizelet elemzés A tipikus vizeletvizsgálat egy kémiai elemzésből áll, amelyet fel lehet használni a fehérje-, cukor- és ketontestek kimutatására, valamint a vörösvértesteket és a fehérvérsejteket kimutató mikroszkópos vizsgálatot. Az egyszerű kémiai vizsgálatok olcsóak és könnyen elvégezhetők bármely laboratóriumban. Lehetőséget nyújtanak arra, hogy a vizeletben lévő sok anyag koncentrációját mérjék. Néha ezekben a vizsgálatokban vékony csíkokat alkalmaznak, amelyek a vizeletben lévő anyagokkal reagáló vegyszerekkel impregnálva megváltoztatják a színét.

A vizeletelemzés legfontosabb mutatói

A vizeletben lévő fehérje (proteinuria) gyorsan kimutatható kémiai elemzéssel, de néha bonyolultabb módszerek szükségesek. Az októl függően a fehérje folyamatosan jelen lehet a vizeletben, vagy rendszeresen megjelenhet. A proteinuria általában vesebetegséget jelez, de normális esetben is, fárasztó edzés után, mint például a maraton fut. Néha ritka és biztonságos genetikai formája a proteinurianak, az ortostatikus proteinurianak. Ez azzal a ténnyel fejeződik ki, hogy egy hosszú fekvő helyzetben, például alvás után egy személyben nincs fehérje a vizeletben, de a vertikális helyzetbe való átmenet után egy ideig jelentkezik.

A vizeletben a glükóz (cukor) (glikozuria) egy indikátorszalag segítségével detektálható, ami meglehetősen pontos módszer. A glikozuria leggyakoribb oka a diabetes mellitus. Ha a vércukorszint normalizálódása után a glükóz továbbra is megjelenik a vizeletben, akkor a vesebetegséget valószínűleg a glükózuria valószínű okának kell tekinteni.

A vizeletben lévő keton testeket (ketonuria) szintén könnyen kémiai módszerekkel lehet kimutatni. Ezeket a testeket a testben lévő zsírok elpusztítása képezi. Az éhezés, a nem szabályozott cukorbetegség és néha az alkoholfogyasztás a keton testek megjelenéséhez vezethet a vizeletben.

A vizeletben a vér (hematuria) mikroszkóp alatt végzett vizsgálat és egy indikátor csík segítségével történik. Néha a vizelet sok vért tartalmaz (bruttó hematuria), majd a vizelet vörös vagy barna lesz.

A nitritek jelenléte a vizeletben (nitrit) szintén kémiai kimutatásra alkalmas, beleértve a tesztcsíkot is. Mivel a baktériumok jelenléte a vizeletben növeli a nitrit tartalmát, ezt a vizsgálatot a fertőzés gyors diagnosztizálására használják.

Előfordulhat, hogy a vizeletben leukocita-észteráz (a leukocitákra jellemző enzim, amely a fertőzés elleni küzdelemre jellemző) speciális indikációs szalag segítségével detektálható. A leukocita észteráz jelenléte a gyulladás jele, amely a legtöbb esetben bakteriális fertőzés okozta. A vizsgálat hamis negatív lehet, ha a vizelet nagyon koncentrált, vagy glükózt, epesót, gyógyszereket, például rifampicin antibiotikumot vagy nagy mennyiségű C-vitamint tartalmaz.

A vizelet savtartalma, amely fokozódik, különösen egyes élelmiszerek, mérhető egy indikátor szalag segítségével is.

A vizelet koncentrációjának meghatározása (ozmolaritás, relatív sűrűség) rendkívül fontos a veseelégtelenség diagnosztizálásához. A vizelet koncentrációját normál analízissel lehet mérni egy urométerrel. Hosszabb módszer - Zimnitsky tesztje. Lehetővé teszi továbbá, hogy feltárja a vesék vizelet koncentrálásának képességét: a nap folyamán a vizeletet 3 óránként külön tartályba gyűjtik, majd a mennyiségét és koncentrációját külön mérjük. Ebben az esetben egy módszer szerint egy személy 12–14 órán át nem iszik vizet vagy más folyadékot, egy másik szerint a vazopresszin hormon injekcióját kapja. Ezután mérjük a vizelet koncentrációját. Általában mindkét esetben a vizeletnek nagy koncentrációjúnak kell lennie, de néhány vesebetegség esetében nem elég koncentrált. A nephrológusok és az urológusok más, összetettebb módszereket használnak a vizelet koncentrációjának kutatására.

Általában a vizelet kevés hámsejtet és elemet tartalmaz a húgyúti nyálkahártyákból. A húgyúti megbetegedésekben sok sejt elvész, ami a centrifugálás vagy a vizelet lerakódása után üledéket képez. Az üledék mikroszkóp alatt végzett vizsgálata további információt nyújt a betegség okának meghatározásához.

A vesék és a húgyúti fertőző és gyulladásos folyamatok diagnosztizálására a vizelet kultúrákat a laboratóriumban végzik. A húgyhólyagból származó vizelet bakteriális összetételének elemzéséhez szükséges a vizeletminta helyes bevétele.

A vizelet további kutatási módszerei közé tartozik a katéter áthelyezése a húgycsőbe a húgyhólyagba, vagy a húgyhólyag szúrása tűvel a hasfalon keresztül (szuprapubikus aspiráció). A vesék és a húgyúti betegségek diagnosztikai módszerei közé tartoznak a röntgen, radioizotóp és ultrahang vizsgálatok, a szövet- és sejtminták, illetve a biopszia vizsgálata. Ha vese- vagy húgyutak gyanúja merül fel, az orvos megpróbálja megvizsgálni a veséket. Általában a vesék nem tapinthatóak, de ha a vesék megnagyobbodnak, vagy ha a daganat fejlődött ki, akkor a páciensek pálcázhatók. Gyakran előfordulhat, hogy az orvos is megnövelheti a megnövekedett hólyagot. Férfiaknál az orvos rektális vizsgálatot végez, hogy megállapítsa, hogy a prosztata nem nő-e. A nők hüvelyének vizsgálata a hólyag és a húgycső állapotáról ad információt.