A vesék hemodialíziséhez ajánlott étrend szigorúan szabályozza a fogyasztott folyadék mennyiségét és a sót. A vízmérleg és a foszfor-kalcium anyagcsere zavara miatt szinte minden belső szerv veszélyben van, ezért rendkívül fontos, hogy a beteg az orvosi ajánlásokat kövesse. A tiltott élelmiszerek, mint például az ártalmatlan szárított sárgabarack vagy mazsola, helyrehozhatatlan következményekkel járhatnak.

A diéta fontossága a vese hemodialízisében

Nemcsak a szükséges vitaminokat és makro-tápanyagokat táplálják. Egy bizonyos élelmiszer olyan anyagokat tartalmaz, amelyek káros hatást gyakorolnak a vesére. Az emésztőrendszerben a szükséges tápanyagok felszívódását követően a hulladékot szűrjük és a vesék kiválasztják. Ha egy személynek súlyos vesekárosodása van, az étrend lehetővé teszi a káros elemek hatásának minimalizálását, és legalább enyhén enyhíti a beteg szerv terhelését.

Általános elvek

A hemodialízis során a szervezetben a fehérje lebomlás folyamata jelentősen felgyorsul. Szétesésekor a fehérje emberre ártalmas termékeket képez. Ezért az állati fehérje számviteli kötelezettség alá esik.

A vese hemodialízisben szenvedő betegek étrendjének fő elvei a következők:

A hemodialízissel kapcsolatos táplálkozás korlátozza a fehérjét, sós ételeket.

• A szénhidrátok és zsírok egyensúlyának fenntartása. Fontos a halolaj hangsúlyozása. Ha a beteg cukorbetegségben diagnosztizálódik, az étrendet úgy állítják be, hogy csökkentsék a szénhidrát élelmiszert.
• A napi fehérje bevitel 1,2 g / testtömeg. Az alap a tojásfehérje, tejtermékek, főtt baromfi, sovány hús.
• Az elfogyasztott élelmiszerekben a kálium mennyisége korlátozott. A zöldségeket vízben 6 órától naponta kell áztatni, és a folyadékot rendszeresen cserélni kell. A káliumbevitel szabályozásának hiánya a betegek vesében szenvedő betegek halálának oka. Az elemzésben a kálium normája - 3-5,5 mmol / l-ig.
• A sót minimálisra kell csökkenteni. A nátrium nem választódik ki, és egyre több folyadékot igényel. Ennek eredményeként a duzzanat és a magas vérnyomás. Fűszerek, mustár vagy fokhagyma hozzáadása az élelmiszerekhez a só hiányának helyettesítésére szolgál.
• Az alkohol kizárt. Ha az orvos lehetővé teszi, hogy egy kicsit inni, az alkohol adagja bejut a napi folyadékmennyiségbe.
• A napi vízmennyiség - 800 ml-ig, mivel a vesék nem tudnak megbirkózni a terheléssel. A könyvelés magában foglalja az első tanfolyamokat, szószokat és még fagylaltot is.
• Csak az alumíniumot tartalmazó gyógyszerekre vonatkozik. A vitamin-komplexek kiválasztását csak orvos végezheti. Nem lehet alumínium serpenyőben főzni. Ha a betegnek gyomorbetegsége van, a gyógyszerek kiválasztása rendkívül óvatosan történik: Fosfalyugel, az Amagel negatív hatást gyakorol a vesére.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Kémiai összetétel

A bejövő tápanyagok térfogatának ellenőrzése grammra számít. Napi követelmények:

• K, Ca, Na - 2,4 g-ig;
• szénhidrátok - 350 g, az édes étel vagy a méz nagy része;
• fehérje - 60 g-ból többnyire zöldség;
• zsírok - 100 g, egyharmada - a növényi táplálékból.

A hemodialízisben szenvedő embereknél a vesék nem képesek teljes mértékben kiválni a káliumot, a foszfor-kalcium anyagcsere romlik. Ezért a foszfortartalmú élelmiszerek eltávolítása miatt a foszfor feleslegét eltávolítják, és a kalcium hiányát kompenzálja a gyógyszerek szedése. A termékek súlya pontosan szabályozható, ezért ajánlatos az elektronikus mérlegeket vásárolni az adagok tömegének figyelembevételével.

Mit lehet enni?

A vesék hemodialízis alatt álló betegek:

• bármilyen módon főzött csirkefehérje;
• gőz vagy főtt hal zöldségekkel;
• első ételek zöldségeken;
• legfeljebb 300 gramm sózatlan fekete vagy korpa kenyér;
• sovány húsok, a sütés kivételével bármilyen módon főzve;
• görögdinnye tök, szárított alma, körte;
• növényi vagy vaj;
• sovány zselé;
• vízzel hígított gyümölcs- vagy zöldséglevek, tea;
• vermicelli, párolt zöldségek.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Tiltott termékek

A vese-dialízis során nem fogyasztható termékek listája:

Nem lehet enni füstölt hús, sült, zsíros, gabonafélék, megőrzés a vese hemodialízis során.

• banán, szőlő, citrusfélék;
• kakaó;
• első hús- vagy gombaleves-tanfolyamok;
• diófélék, babok;
• zöldek;
• burgonya, paradicsom és más káliumtartalmú zöldségek;
• hústermékek;
• szárított sárgabarack és mazsola;
• fehér kenyér és sütés;
• a gabonafélék kivételével a rizs kivételével;
• füstölt hal;
• tojássárgája;
• foszforban gazdag ételek;
• kolbász és kolbász;
• konzervek;
• izotóniás.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Folyadék fogyasztási ajánlások

A vese-hemodialízis táplálása szigorúan korlátozza a folyadékok napi adagját. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg szerv nem tudja fenntartani a víz és az elektrolitok egyensúlyát, felgyülemlik a folyadékot, ami tele van:

• duzzanat;
• magas vérnyomás;
• az agy vagy a tüdő duzzanata.

A vesék dialízis folyamatának megnövekedett duzzanata miatt sok a folyadék kiválasztódik a szervezetből. Ez jelentős nyomásesést és túlzott terhelést eredményez az edényeken és a szíven.

A napi stabil vizeletmennyiség növelheti a folyadékbevitel sebességét egy literre. A dialízis hetente háromszor, a tömeg nem emelkedhet több mint 5% -kal. A korlátok ellenére a test nem dehidratálódik, mint a belső szervek normális működéséhez elegendő 600 ml folyadék és víz a gyümölcsökben és zöldségekben.

Minta menü

A korlátozások ellenére, még a vesék hemodialízisében is, ízletes és változatos. A hálózatnak számos receptje van a 7g. A táblázat három étkezési lehetőséget tartalmaz. Az ajánlások kombinálhatók a beteg kívánságai és képességei szerint:

Vese hemodialízis esetén célszerű az étrend-táblázat 7. számát követni.

Milyen diétát írnak fel a vesemodialízisre: az ajánlott élelmiszerek listája

Veseelégtelenségben szenvedő betegek, hemodialízis eljárást neveznek ki. Segít tisztítani a vért a vesék képtelenségében, hogy megbirkózzanak a funkciójukkal. Ilyen komoly eljárásnak megfelelően a betegnek figyelembe kell vennie a párhuzamos tényezőket, beleértve a speciális étrendet is, a test fenntartása és a terápia maximális hatékonyságának biztosítása érdekében.

A hemodialízis során alkalmazott étrend vagy az úgynevezett 7. kezelési táblázat egy speciális „vese” táplálkozási program, amely meglehetősen jól ismert és népszerű az orvosi gyakorlatban. Számos változata van a betegség stádiumától függően. Így a 7G diéta a végstádiumú krónikus veseelégtelenségben (CRF) szenvedő betegek számára javasolt, ha hemodialízis szükséges.

7 G táplálkozási táblázat: általános ajánlások

Az étrend összetételét úgy választjuk meg, hogy egyensúlyba hozza a beteg és a CRF étrendjét a vértisztítási eljárás során. Sómentes étrend, mérsékelt mennyiségű növényi fehérjével és a szükséges káliumtartalommal. Ezenkívül szükséges a naponta elfogyasztott folyadék mennyiségének korlátozása.

Tehát a táplálkozás kémiai összetételének megközelítőleg a következőnek kell lennie:

• zsírok - 100 g (ezek egyharmada növényi eredetű);
• fehérjék - 50-60 g (közülük 3/4 állati eredetű);
• szénhidrátok - 400-500 g (előnyösebb a méz);
• kálium - 2-2,5 g;
• folyadék - 0,8 literig.

Az ételek hozzávetőleges kalóriatartalma nem haladhatja meg a 3000 kilokalóriát (a beteg nemétől, életkorától és állapotától függően).

Ha a beteg korábban bizonyos diétákat követett a vesebetegségek kezelésében, amikor a hemodialízist előírják, az étrendjét az állapot súlyosságától és az egyéb kapcsolódó tényezőktől függően egyénileg módosítják.

Annak ellenére, hogy az egyes betegek végső terméklistája eltérő lehet, még mindig lehetséges néhány általános ajánlást kiemelni.

Fehérje, zsír, szénhidrát és só fogyasztása

A vesebetegségek kezelésének hemodialízis alkalmazása nélkül a fogyasztott fehérje mennyisége szigorúan korlátozott - legfeljebb 0,5 g / kg betegtömeg kilogrammonként. Ugyanez vonatkozik a sóra - naponta 5 g vagy annál kevesebbre. Ha a betegséget gyakori nyomásnövekedés kíséri, akkor a sót egyáltalán nem ajánljuk fogyasztani - az élelmiszerek természetes tartalma elég.

Hemodialízissel ellenkezőleg, fokozott fehérje bevitel javasolt. Ennek oka a tápanyagok nagy vesztesége az eljárás során: nyomelemek, aminosavak, vitaminok és oligopeptidek. A napi fehérje bevitelnek legalább 1,2 grammnak kell lennie kilogrammonként.

A zsír és a szénhidrátok bevitelének is optimálisnak kell lennie, kivéve azokat a helyzeteket, amikor a veseelégtelenséget cukorbetegség okozta. Ebben az esetben az élelmiszerben fogyasztott szénhidrátok mennyisége szigorúan korlátozott.

Vízfogyasztás

A hemodialízisben szenvedő betegeknél a vesefunkció jelentősen csökken, ami befolyásolhatja a felszabaduló vizelet mennyiségét. Bizonyos esetekben a vizelet nagyon nehéz vagy teljesen hiányzik, bár ez a természetes fiziológiai folyamat lehetővé teszi, hogy szabályozza a test víz egyensúlyát.

Így a betegek, különösen azok, akik kifejezett szívelégtelenségben és artériás magas vérnyomásban szenvednek, korlátozni kell a fogyasztott folyadék mennyiségét. A testbe belépő és a megfelelő mennyiségben nem visszatérő víz az ödéma megjelenését, valamint a vérnyomás hirtelen ugrását okozhatja.

Néhány esetben azonban egy ilyen korlátozás elfogadhatatlan. Tehát a policisztikus vagy pyelonefritisz esetén a vizelési problémák hiányoznak, és diabetes mellitus esetén a napi diurézis túlzottan túlzott.

A nitrogénvegyületek emelkedett koncentrációja a vérben is veszélyes lehet. Azonban a testbe jutó folyadék miatt a koncentráció jelentősen csökkenhet, javítva a beteg állapotát. Tehát a hemodialízis során az ivási rendszer korlátozása szigorúan előfordulhat az indikációk és a kezelőorvos megfelelő konzultációja után.

Nyomelemek fogyasztása

Először is, a magas káliumtartalmú élelmiszerek szigorúan korlátozottak, mivel ez a nyomelem elsősorban a vesékből választódik ki. A szerv károsodott működése miatt a vérben lévő kálium koncentrációja meredeken emelkedik, úgynevezett hiperkalémia - nagyon veszélyes állapot a test számára, amely végzetes lehet.

Káliumban gazdag élelmiszerek: friss gyümölcsök és zöldségek (különösen a citrusfélék és a hámozatlan főtt burgonya), szárított gyümölcsök és diófélék, zabpehely. A zöldségek és gyümölcsök mikroelem tartalmának csökkentése érdekében az áztatási eljárást igénybe veheti, és 8-10 órán át vízben hagyhatja őket. Javasoljuk a víz időszakos cseréjét. Ebben az esetben a folyadék és a termékek aránya 1-10.

Ha a foszfor-kalcium anyagcsere romlik, ki kell zárni a foszforban gazdag termékek bevitelét. Általában a teljesítménye jelentősen meghaladja a normát, míg a kalcium koncentrációja elégtelen lehet.

Annak érdekében, hogy egyensúlyt lehessen biztosítani ezekben a mikroelemekben a testben, ajánlatos a lehető legkevesebb foszfortartalmú terméket fogyasztani (pl. Tej, túró, stb.) És kalcium-kiegészítőket.

Nagyon mérgező az alumínium veseelégtelenségben szenvedő betegekre. Súlyos szövődményeket okoz: az anaemia, az idegrendszer súlyos patológiája (alumínium demencia) a csontszövet megsemmisítéséhez vezet. Különösen veszélyeztetettek azok a betegek, akiknél korábban gyomor-bélrendszeri betegségek (gastritis, colitis, peptikus fekély) diagnosztizáltak, és alumínium-gyógyszereket (Fosfalyugel, Almagel és mások) tartalmazó kezelésre használnak.

A kórházakban, ahol hemodialízist végeznek, az alumíniumból származó vizet speciális rendszerekkel tovább tisztíthatják.

A betegeknek el kell kerülniük az alumínium edények használatát a főzéshez, és ne vegyenek be vitamin-ásványi komplexeket az orvos konzultálása nélkül.

Szóval, a diéta a vese dialízis során:

1. A betegek számára a megfelelő táplálkozás biztosítása, figyelembe véve az anyagcsere jellemzőit és a hemodialízis mellékhatásait.
2. Célja a növényi fehérjék és a kálium bevitelének csökkentése.
3. Ez korlátozza a folyadék áramlását a szervezetbe, ha megfelelő bizonyíték áll rendelkezésre.
4. Éles sóhatárra tervezték. Ödéma és magas nyomás hiányában napi 3 g só megengedett.
5. A szervezet számára biztosítja a hal, hús, néhány tejtermék, tojás fogyasztásához szükséges aminosavakat.
6. Ez magában foglalja a főzés használatát az ételek főzésének módjaként, nem szükséges az ételeket törölni és őrölni.
7. Lehetővé teszi a fűszerek, a citromsav, a mártások használatát.
8. Ez egy hatszoros étkezés.

Ajánlott termékek

A diétás termékek fogyasztási szabályai a napi étrend alapján:

Sült áruk és sütemények. Legfeljebb 200 gramm rozs és búzaliszt alapú só elkészítése elfogadható. Minden más típusú sütés és liszttermék erősen elriasztja.

Hús és haltermékek. A sovány hús és a hal 100 grammján belül használható. A sózott halakat kizárják az étrendből. A húsból és baromfiból előnyben kell részesíteni: borjúhús, pulyka, marhahús, csirke, nyúl. A főzéshez főzés vagy sütés kell, hogy legyen, könnyű megengedett is. Tilos a félkész termékek és a húst és a halat tartalmazó melléktermékek (füstölt termékek, kolbászok, halak és húskészítmények stb.).

Levesek. Vegetáriánus levesek zöldséglevesben bármilyen zöldséggel - legfeljebb 250 g naponta. A tejtermékek, gabona levesek használata javasolt. A halból, húsból és gombából nem lehet enni húslevest.

Tejtermékek. Elfogadható 100-150 g tej és 100 g tejföl adagolása (vagy akár 200 g, ha tej nélkül), legfeljebb 25 g túró. Minden sajt, valamint az arra alapuló termék szigorúan tilos.

Gabona. Csak kis mennyiségben lehet enni. Füvekként ajánlott rizs vagy szágó használata serpenyő formájában, gyümölcsökkel és oldalsó edényként. Mindenféle hüvelyes (borsó, bab stb.) Tilos.

Tojás. Megengedett, hogy legfeljebb 2-3 darabot enni, főzve "puha főtt" vagy omlett formájában.

Zöldség. Javasoljuk, hogy gőzölje vagy sütje őket. A napi fogyasztási ráta 300-400 g. Káposzta, répa, saláta, sárgarépa, paradicsom, zöldhagyma és más zöldek használata megengedett. A tilalom alatt mindenféle savanyúság és marinád; fűszeres ételek; pácolt zöldségek és gombák; sóska, spenót, rabarber.

Saláták. Zöldségből és gyümölcsből is készíthető. Itt nincsenek különleges korlátozások. Növényi saláták, míg kívánatos kis mennyiségű olívaolajat tölteni. Az ilyen zsírok ideális változata a Vinegret.

Gyümölcsök, bogyók, édességek. A gyümölcs- és bogyótermékeket a sütőben kell sültetni, főzni, vagy egyáltalán nem használni. Ezen túlmenően ezek alapján főzhet zselét, zselét és habot. A kis mennyiségben ajánlott gyümölcsök és bogyók között különböztethető meg: füge, sárgabarack, banán, szőlő, cseresznye, őszibarack, fekete ribizli. A nem cukorbetegek számára is engedélyezett a méz és a lekvár. A tilalom alatt édességek (csokoládé, édesség).

Italokat. Megengedett ital: gyenge tea és kávé (kivéve a kakaót), búzakorpa, vadrózsa levelei, valamint a megengedett listából származó bogyós és gyümölcslevek.

Mártások, fűszerek. Étkezés megengedett: paradicsom, tejtermék, zöldség, tejföl és gyümölcsmártás. Vanillin és citromsav kis mennyiségben ízesítőként használható. A torma, a bors, a mustár és a fahéj használata korlátozott. A tilalom alatt a gombákon alapuló szószokat, valamint a hús- és halszósszal készítik.

Zsírok. Elfogadható 30-40 g növényi vagy vaj. A zöldség előnyben részesíti az olívaolajat. Más típusú zsírok tilosak.

Minta menü

Első reggeli: 1-2 tojás, főtt "főtt"; növényi saláta, olívaolajjal öltözve; szárított gyümölcs vagy bogyós zselé kompótja.

Második reggeli: Sült körte vagy alma mézzel.

ebéd: Zöldségleves, tejföllel ízesítve; főtt pulyka vagy nyúlhús; gyümölcs hab.

Tea idő: Gyümölcssaláta.

vacsora: Zrazy az olívaolajban enyhén sült tejfölös burgonyából; gyümölcs vagy bogyós gyümölcslé.

Lefekvés előtt: Egy pohár búzaliszt vagy teát vadrózsa.

Ha a 7G orvosi diétát az indikációk szerint írták le, akkor azt meg kell figyelni. A lista tartalmazza a megfelelő terméklistát, hogy teljes és ízletes ételeket kapjon. Ez viszont kétségtelenül segít a betegségek elleni küzdelemben és a hemodialízisben szenvedő beteg állapotának javításában.

Az étrendre és a jóváhagyott élelmiszerekre vonatkozó fenti ajánlások tájékoztató jellegűek. Az étrend pontos összetételét a kezelőorvos írja elő az összegyűjtött történelem és a lehetséges ellenjavallatok alapján.

Táplálkozás vese-dialízisben

A kiválasztási rendszer betegségei az emberi test egyik leggyakoribb patológiája. Veseelégtelenség, urolitiasis, pyelonefritisz és sok más vesebetegség gyakran súlyos krónikus stádiumba kerül. Ebben az esetben a betegek dialízist írnak elő.

A dialízis egy olyan eljárás, amely tisztítja a vért az anyagok, toxinok, mérgek és nehézfémek bomlástermékeiből, amelyeket a vesék nem képesek önállóan eltávolítani. Az eljárás során az anyagcserefolyamatok, az elektrolit és a víz egyensúlya erősen változik, aminek következtében a vese hemodialízis során speciális étrendet írnak elő.

Mi a fontos?

A táplálkozás a 7-es táplálkozáson alapul, amely a vesebetegségek súlyos formáira, valamint a kábítószerek mérgezésére és túladagolására vonatkozik. Ennek az étrendnek az a célja, hogy normalizálja az anyagcserét, kiegyensúlyozza a sejtek és szövetek folyadék- és elektrolitszintjét. Emellett egyes élelmiszerek kiküszöbölhetik a hemodialízis hatásait és mellékhatásait.

A dializált étrendet csak ezen a területen szakember végezheti, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét, a kísérő betegségeket és ellenjavallatokat. Ezen túlmenően az étrend a betegség mértékétől és a vesemodialízis gyakoriságától függ.

Alapszabályok

Vannak bizonyos követelmények, hogy az étrendnek meg kell felelnie a vesék dialízisének. Alapszabályok:

1. Szükséges a minimálisra csökkenteni a magas káliumkoncentrációjú táplálékfelvételt. Ez az ásványi anyag elég nehéz természetes módon kiválasztódni, míg veseelégtelenség esetén halálos kimenetelű lehet.
2. Fontos, hogy csak sovány ételeket használjunk, mivel a só hátrányosan befolyásolja a kiválasztó rendszer működését. Bármely más ízesítőt csak a kezelőorvos engedélyével lehet hozzáadni az élelmiszerhez.
3. Előnyben részesítik a frakcionált élelmiszerek típusát, naponta 5-6-szor enni kell kis adagokban. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy csökkentse a terhelést mind a szervezet emésztő-, mind a kiválasztó rendszerén.
4. A szervezetnek legalább 58-60 g fehérjét, 110 g egészséges zsírt és 360 g szénhidrátot kell kapnia naponta. Az összes elem kb. 60-70% -át zöldségekből, gyümölcsökből és gabonafélékből kell beszerezni.
5. A folyadékmennyiséget 1 literre kell csökkenteni.
6. Fontos, hogy teljes mértékben megszüntessük az alkoholos italokat, amelyek károsítják a kiválasztó rendszer működését.

Rendkívül fontos, hogy kövessük a fenti szabályokat. Ellenkező esetben a kiválasztási rendszer meghibásodásához vezethet, és súlyos egészségügyi következményekkel járhat.

Megengedett étel

A hemodialízissel kapcsolatos táplálkozás a vesék azon képességére épül, hogy önállóan kiváltsa az anyagcsere termékeket és az anyagok lebontását. Ezért van egy bizonyos lista azokról a termékekről, amelyeket a kiválasztási rendszer és a peritoneális dialízis patológiájában lehet használni. Ezután az orvos készíthet egy durva menütervet a hétre.

Sütőipari termékek. Megengedett legfeljebb 160 g naponta. A sótartalomnak minimálisnak kell lennie. A rozskenyér használata engedélyezett. Hal- és húsételek. Nem lehet több, mint 100 gramm főtt sovány hús felhasználása, amely lehetővé teszi a napraforgóolajban történő további könnyű pörkölést. A húsnak, mint a tenger gyümölcseinek, étrendnek kell lennie, azaz a legalacsonyabb zsírtartalommal. Megfelelő sügér, pollock, valamint csirke, marhahús és pulyka. A füstölt hús, valamint a félkész termékek szigorúan tilos. Gabona. Legfeljebb 200 gramm rizs és szágó használata engedélyezett. Ugyanakkor előnyös, ha gabonaféléket készítünk sovány zabkása, párolt ételek, valamint rakottok formájában. Zöldség. Bármely zöldség napi 400 grammnál nagyobb mennyiségű használatát engedélyezték (naponta legfeljebb 240 gramm burgonya), a spenót, a hüvelyesek, a gombák és a konzerv zöldségek kivételével. Ezek a termékek nagy mennyiségű ásványi anyagot tartalmaznak, amelyek a veseelégtelenség ellenjavallt. Folyékony edények. A veseelégtelenség és a rendszeres hemodialízis esetén a napi 240 ml-nél nem több zöldség alapú folyékony edényt kell fogyasztani. Szükséges kizárni a húsleveseket a húsra vagy a halra. Savanyú tejtermékek. A legjobb, ha kizárjuk az ilyen termékeket, mivel a sók és a fehérjék magas koncentrációja a károsodást befolyásolhatja a vesék állapotát. Ezért a tej és a tejföl kis mennyiségben, legfeljebb 130 g / nap, általában adalékok vagy szószok formájában engedélyezett. A túrót naponta legfeljebb három evőkanál lehet fogyasztani. Gyümölcsök és bogyók. Megengedett az alma, körte, szilva, narancs, minden bogyó, dinnye és tök használata nyers formában, valamint a kompótban és zselében. Szószokat. Az ételekhez kis mennyiségű tejföllel, vajjal vagy növényi olajjal, valamint növényi szószokkal adható. Ráadásul minden fűszeres, fűszeres és sós mártás, valamint a gomba, a hal és a húskészítmény szigorúan tilos. Desszertek. Engedélyezett édességek zselé, mousse, zselés desszertek, valamint természetes méz formájában. Tilos csokoládé, gofri, sütemény, muffin és egyéb desszertek, valamint szárított gyümölcsök. Italokat. A dialízis során a diéta és a diéta magában foglalhatja a gyógyteákat, a tejjel vagy vízzel hígított kávét, valamint a természetes gyümölcsleveket. Édességekhez természetes mézet vagy cukornád-cukrot adhat. A kakaót és a forró csokoládét teljesen ki kell zárni.

Menü opciók

A bemutatott példamutató menüopciók megértése több napig.

1. opció

• reggeli: rizs zabkása fél teáskanál cukorral vagy mézzel és 40 ml tej, cukor nélküli fekete tea;
• snack: szeletelt alma, körte és szilva tejföllel;
• Vacsora: zöldségleves, főtt pulykamell vagy marhahús, szeletelt friss zöldségek, szelet rozskenyér;
• snack: egy pohár gyümölcs zselé;
• vacsora: párolt burgonya, főtt csirkemell, egy evőkanál tejföllel és friss zöldségekkel;
• snack: egy pohár gyógyteát éjjel.

2. opció

• reggeli: párolt omlett tejjel, fekete tea természetes mézzel májustól;
• snack: sült alma;
• ebéd: cukorrépa leves, fél evőkanál tejföl, kemencében sült csirkemell és friss zöldségek;
• snack: gyümölcs (alma, körte, görögdinnye, sárgadinnye) és édes tea;
• vacsora: burgonya pogácsa, párolt vagy pirított napraforgóolajban, és egy pohár gyümölcs zselé.

Természetesen a veseelégtelenséghez szükséges hemodialízis bizonyos életmódot igényel. De az étrend kialakítása és a kezelőorvos minden ajánlásának betartása segít a vesék általános állapotának és munkájának stabilizálásában.

Diéta a hemodialízishez - milyen ételeket lehet és nem lehet fogyasztani?

A hemodialízis étrend egy speciálisan kialakított étrend, melynek során hemodialízissel kezelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknek követniük kell. Tartalmaznia kell az e betegségben engedélyezett bizonyos élelmiszerekből készült ételeket, és számos, a veséket irritáló élelmiszert ki kell zárni.

Miért szükséges az étrend

A vesebetegségek, mint például a veseelégtelenség, e szervek működésének erős csökkenésével járnak. A beteg vesék már nem képesek megfelelően megbirkózni a toxinok vérének tisztításával, így ezeknek az embereknek folyamatos eljárást kell végezniük a vér - hemodialízis - mesterséges tisztítására. A folyamat során a betegek értékes tápanyagokat veszítenek: számos mikroelem, esszenciális aminosavak és vízoldható vitaminok, ezért az akut és krónikus veseelégtelenség kezelése során a táplálkozás minősége és összetétele rendkívül fontos.

A veseelégtelenség kezelése során a hemodialízis során különleges táplálkozásra van szükség, amely elősegíti a negatív hatásokat. Mindenképpen minden betegre külön kell fordítania a kezelőorvosának, mivel a betegek jelenlegi állapota számos tényezőtől függ. Ez a hemodialízis időtartama és gyakorisága, a dialízis összetétele, a vesefunkció mértéke, a szövődmények jelenléte vagy hiánya stb.

Mit lehet enni hemodialízissel

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek napi étrendjének teljesnek kell lennie, és tartalmaznia kell a normális élethez szükséges tápanyagok mennyiségét: zsír, egyszerű és összetett szénhidrát, és különösen az állati és növényi fehérje. A fehérjetermékek fogyasztását a hemodialízis napján maximalizálni kell (1, 2 g fehérje naponta 1 kg súlyonként kell fogyasztani), és az eljárás közötti időszak alatt csökkenteni kell (1 kg súlyonként napi 0,5 g fehérje).

A hemodialízis alkalmazható:

• fehérjetartalmú ételek (tehenek, sertések, juhok, nyulak, pulyka, csirke tojás);
• sovány hal (pollock, kék tőkehal, rózsaszín lazac, tőkehal, chum lazac);
• sózatlan búza vagy rozskenyér;
• zöldséglevesek;
• krém, valamint bármilyen növényi olaj;
• halolaj;
• gabonafélék (rizs, kukorica, árpa);
• friss gyümölcslevek;
• vadrózsa és gyógynövények kekszei;
• lekvár;
• méz;
• popsicles;
• gyenge kávé és zöld tea.

Ne feledje, hogy a menüt a vesebetegség kialakulását okozó betegség miatt kell módosítani. Ha például cukorbetegség, akkor a betegeknek csökkenteniük kell a szénhidrát élelmiszerek mennyiségét az étrendjükben.

Mi nem lehet hemodialízissel

A veseelégtelenségben szenvedő betegek teste nagyon érzékeny a vérben lévő káliumtartalomra, mivel a károsodott vesék nem képesek a vizeletben kiürülni, így ez a nyomelem gyorsan felhalmozódik benne, és a hyperkalemia kialakulásának oka lesz. A káliumot főleg friss zöldségekben, friss és szárított gyümölcsökben találják, így a betegeknek korlátozniuk kell a fogyasztást:

Szükséges kevesebbet fogyasztani, és szükség esetén még teljesen kizárni a foszfortartalmú ételeket az étrendből: friss tehén- és kecsketej és az ebből származó tejtermékek, fehér kenyér és sütemények, hüvelyesek (borsó, lencse, bab), diófélék, a foszfor zavarásának elkerülése érdekében kalcium anyagcsere. Nem szabad kakaót inni, csokoládét enni, erősen főzött fekete teát, nátrium-ásványvizet inni. A halat és a húst lehet főzni, fűszerekkel sült vagy sült, de nem enni gazdag húst, halat vagy gombát.

Hogyan kell enni a dialízis során

Gyakran, legalább 4 - 6-szor kell a nap folyamán, és enni kis adagokban, jól megrágva. A veseelégtelenségben nagy jelentőséggel bír a vízrendszer. Az a tény, hogy a betegségben szenvedő betegek fokozatosan, de tartósan megsértik a vesék felszabadító funkcióját, ezért folyamatosan figyelniük kell, hogy mennyi fogyasztanak folyadékot naponta. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze az ivóvíz mennyiségét azoknál a betegeknél, akiknél magas vérnyomás és szívelégtelenség van.

Általában véve a vízrendszer előkészítésében, mint az élelmiszer menü előkészítésében, nagy jelentőséget tulajdonítanak azoknak a betegségeknek, amelyek veseelégtelenséget okoztak. Például a policisztikus, veleszületett veseelégtelenségben vagy pyelonefritiszben szenvedő betegeknél, ahol a kiválasztási funkció elég hosszú ideig tart, jelentősen eltér a diabéteszes vagy glomerulonefritiszes betegektől. Ezzel egyidejűleg minden betegnek általános ajánlása van: a hemodialízisek közötti időszakban annyi folyadékot kaphat, mint a testtömegének 4% -a. De ez nem jelenti azt, hogy száraz táplálékot kell fogyasztania: a vízkoncentrációnak legalább 50-70% -nak kell lennie.

A keringő folyadék normális mennyiségének a szervezetben való fenntartásához a betegeknek csökkenteniük kell a sót, ami szomjúságot okoz. Élelmiszerének mennyisége naponta legfeljebb 6 gramm. Ezért a betegeknek nem szabad enni savanyúságokat, füstölt húsokat, marinádokat, kolbászokat, kolbászokat, szárított és sózott halakat, chipeket és kekszet.

A betegeknek egy másik ajánlása van: az alumíniumot tartalmazó gyógyszerek bevitelének korlátozása, amely komoly szövődményeket okozhat (anaemia, a csont és az idegrendszer súlyos károsodása). Ugyanezen okból kifolyólag nem szabad alumínium edényeket és edényeket használni az étkezés közbeni főzéshez. A kezelőorvos engedélye nélkül is lehetetlen különböző ásványi kiegészítőket és multivitamin komplexeket használni, amelyek összetétele retinolt (A-vitamin) tartalmaz.

Diéta a vesebetegségben

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek napi étrendjének gyengédnek, de ugyanakkor teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. A reggelihez például zabkása, növényi pogácsákat vagy vinigrettát fogyaszthat, és 1 evőkanál inni. tea. Ebédre zöldségleveset vagy pár szürke vagy fekete kenyérrel töltött pörköltet, apróra vágott friss zöldségek és zöldek, gyümölcskocsonya, csipkebogyó levest. Vacsorára a betegek karfiolot kaphatnak, zsemlemorzsával pirítottak, lekvárral és 1 evőkanál. zöld tea vagy gyümölcslé.

Egy másik lehetőség a hemodialízises betegek menüjében:

1. Reggeli, növényi saláta, gőz omlett és 1 evőkanál. gyenge tea citrommal és 1 evőkanál. l. méz.
2. A második reggeli, sült körte vagy alma.
3. Ebédre cékla leves, főtt hal vagy hús és gyümölcs desszert.
4. Vacsora, burgonya és 1 evőkanál. bogyó zselé.

Ezek csak közelítő táplálkozási lehetőségek a vesebetegségek számára. Mindenesetre az étrendet mindegyik páciensnek csak egy képzett nefrológusnak kell elvégeznie, testének állapota, a betegség időtartama és más kritériumok alapján.

Ajánlások a táplálkozásra és a diétára hemodialízis során

Alexander Myasnikov a "Legfontosabb" programban arról szól, hogyan kell kezelni a KIDNEY DISEASES-t és mit kell tennie.

A súlyos veseelégtelenséghez hemodialízis szükséges. Ezt az eljárást nehéz elvégezni, és a kórház speciális részlegében végzik. A hemodialízis-étrend célja a vesék terhelésének csökkentése, ezáltal javítva a kezelés eredményeit.

Teljesítmény jellemzők

A súlyos stádiumú vesebetegségekben alacsony fehérjetartalmú étrend ajánlott, mivel a fehérje rosszul feldolgozott kreatinin, ammónia, bilirubin, karbamid. De ha a betegnek hemodialízist írnak elő, a fehérje nagyon gyorsan bomlik, így a diéta ebben az esetben más lesz. Az orvosi táplálkozás a hemodialízis során több mint 30 évvel ezelőtt alakult ki, de nem vesztette el relevanciáját. A végstádiumú vesebetegek kezelésének nélkülözhetetlen eleme.

Az étkezéseknek kiegyensúlyozottnak kell lenniük. Ezt a szakember egyénileg állítja össze, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit, a dialízis gyakoriságát és „hosszát”, valamint a vesék laboratóriumi paramétereit. A hemodialízis által eltávolított anyagok többsége étellel belép a szervezetbe. A fő feladat a vesék működésének optimalizálása és az összes testfunkció megfelelő szinten tartása.

Az étrend elvei

A táplálkozás alapvető szabálya - elegendő mennyiségű fehérje fogyasztása. Ha a veseelégtelenségben szenvedő betegek a hemodialízis kijelölése előtt erősen korlátozottak, akkor az eljárások során még többet kell enni, mint egy egészséges személy. A dialízis folyamatában a betegek elveszítik az összes aminosavat, és fel kell tölteni őket. Az átlagos fehérje bevitel 1,2 g / testtömeg kg / nap.

A zsírokat és a szénhidrátokat is normális mennyiségben fogyasztják, ha természetesen a betegnek nem kell csökkentenie a testsúlyt, vagy nem diagnosztizálták a cukorbetegséget. Egyéb fontos táplálkozási irányelvek:

1. Kálium-korlátozás. A veseelégtelenségben szenvedő személy dializálása előtt életveszélyes állapot, hyperkalemia alakulhat ki. Az eljárások végrehajtásakor a kálium mennyisége csökken, de az ülések között az elemzés még mindig a mutató fölötti értéket mutatja. Ezért az elemet tartalmazó termékeket szigorúan korlátozni kell (néhány gyümölcs, szárított gyümölcs).
2. A foszfor és a kalcium anyagcsere korrekciója. Számos hemodialízisben szenvedő ember oszteoporózist alakít ki, a mellékpajzsmirigy működése romlik. A kalcium- és D3-vitamin készítmények bevitele, valamint a foszfor tartalmú élelmiszerek - tejtermékek, hüvelyesek, kenyér, gabonafélék - korlátozása.
3. Az alumínium szintjének normalizálása. Ez az elem nagyon mérgező a vesére, ami számos szövődményhez vezet a csontoktól, az idegrendszertől, a csontvelőtől. A betegeknek ki kell zárniuk az alumínium edények főzését, és nem is enniük ebből az anyagból (pisztácia, borsó, kiwi).
4. Speciális vízrendszer. A veseelégtelenség előrehaladtával a dialízisben szenvedő betegeknél a vizelet kiválasztódik. Fontos a folyadékbevitel korlátozása, különösen ha magas vérnyomás vagy szívelégtelenség lép fel. Van egy szabály: az üléstől a szekcióig a vizet legfeljebb 4 tömegszázaléknyi mennyiségben inni.
5. Kivétel a sós ételekről. Minden zseton, keksz, sózott hal és egyéb termékek folyékonyak, és ki kell zárni őket.

Az étrend összetétele

A betegek számára a 7g-es étrend egyéni korrekcióval jól illeszkedik. Jellemzője a megfelelő fehérjebevitel, a kálium, a nátrium-klorid korlátozása és a vízbevitel csökkenése. Az esszenciális aminosavakat hússal, tojással, kisebb mértékben a halakkal fogyasztják. A tejtermékeket minimális mennyiségben fogyasztják.

Az ételeket a betegnek a szokásos hőmérsékletnek kell lennie. Diéta - naponta 5 alkalommal. Az étrend kémiai összetétele a következő (tájékoztató jellegű adatok):

• fehérjék - 60 g, amelyből 70% állati fehérje;
• Zsír - 100 g, ebből 30% zöldség;
• szénhidrátok - 450 g;
• kálium - kevesebb, mint 2,5 g;
• víz - legfeljebb 0,8 liter;
• kalória-tartalom - 2900 kcal;
• só - 2-6 g (a betegség súlyosságától függően).

Engedélyezett és tiltott ételek

Ilyen termékeket kell használni:

1. Hús, hal. Előnyösen sovány marhahús, nyúl, csirke, pulyka, haltermékek - tőkehal, rózsaszín lazac. Főtt, párolt, gőz formában húst kell enni.
2. Tejtermékek. Kis mennyiségben (legfeljebb 100 g) tej, túró, tejföl megengedett.
3. Kenyeret. Csak rozs, búza sómentes (naponta - legfeljebb 150 g).
4. Levesek. A vegetáriánus levest zöldségekkel, ritkán gabonafélék, tej alapján lehet enni. A levesek normája naponta - akár 300 g
5. Tojás. Naponta legfeljebb 2-3 tojás nem károsítja a pácienst.
6. Gabona. Jobb, ha csak rizs, szágó, nem hússal kombinálva (naponta 200 g).
7. Zöldség. Megengedett enni 300 gramm burgonyát, a többi zöldséget pedig kevesebb, mint 400 gramm (káposzta, uborka, sárgarépa, répa, paradicsom, zöld).
8. Gyümölcsök, bogyók. Meg lehet enni mindent, kivéve a fekete ribizli, cseresznye, szőlő, őszibarack, sárgabarack, füge, banán.
9. Édesség. Mousse, zselés, zselé, cukor, méz fogyasztása.
10. Fűszerek. Az ételeket citromsavval, köményrel kell kitölteni, nagyon korlátozottan borsot, torma, mustárt, ketchupot fogyasztani.
11. Olaj. Egyél 65 g növényi olajat, 35 g vaj.

• zsírlevesek;
• bármilyen húslevest;
• savanyúság;
• konzervek;
• kolbász;
• füstölt hús;
• sajtok;
• bab;
• gomba;
• spenót;
• sóska;
• savanyúság;
• rebarbara;
• édes tészta;
• csokoládé;
• szárított gyümölcsök;
• kakaó.

Minta menü

1. Reggeli: rizs kása, méz, fekete tea.
2. Második reggeli: almás saláta citrommal, 25 g túró.
3. Ebéd: zöldségleves, főtt marhahús burgonyapürével, uborka salátával, szelet kenyérrel, gyógyteával.
4. Biztonságos,: cowberry kissel.
5. Vacsora: gőzburgonya, sült hal, saláta paradicsommal, ital.

Fáradt a vesebetegség elleni küzdelem?

Az arc és a lábak duzzanata, fájdalom a hát alsó részén, állandó gyengeség és gyors fáradtság, fájdalmas vizelés? Ha ezek a tünetek jelentkeznek, akkor a vesebetegség valószínűsége 95%.

Ha nem adja át az egészségét, olvassa el az urológus véleményét 24 éves tapasztalattal. Cikkében RENON DUO kapszulákról beszél.

Ez egy nagysebességű német vesejavító eszköz, amelyet világszerte sok éve használnak. A gyógyszer egyedisége:

• Megszünteti a fájdalom okát és a vesék eredeti állapotához vezet.
• A német kapszulák a fájdalmat már az első alkalmazás során már megszüntetik, és segítenek a betegség teljes gyógyításában.
• Nincsenek mellékhatások és allergiás reakciók.

Vese-dialízis diéta

A szerv károsodott vesefunkciójával és sejtpusztulásával kapcsolatos komplex patológiát krónikus veseelégtelenségnek nevezzük. Gyakran előfordul, hogy a betegség kialakulását hosszú vesebetegségek okozják, például a pyelonefritisz, a glomerulonefritisz, a vesekő, az amiloidózis stb. Az esetek 75% -ában a krónikus veseelégtelenség a cukorbetegség, a glomerulonefritisz (a vese glomerulusokat érintő autoimmun betegség) és az artériás hypertonia következménye.

A dialízis szükségessége nemcsak akut és krónikus veseelégtelenségben fordul elő, hanem gyógyszerekkel, alkoholokkal, mérgekkel történő mérgezés esetén is. Az életveszélyes hiperhidráció (például az agy vagy a tüdő duzzanata) szintén jelzi a vértisztító berendezéseket.

Miért fontos az étrend

Az eljárás mellékhatása számos értékes anyag elvesztése, ezért a vesék dializálása során a táplálkozás jelentős szerepet játszik. Az étrend-terápia árnyalatait össze kell hangolni a kezelőorvosgal (konzultáció egy táplálkozási tanácsadóval és egy nefrológussal kívánatos), mivel az egyes személyek teste egyéni. A metabolikus zavarok jellege és mértéke, a vértisztítás gyakorisága és időtartama, valamint a dializáló oldatok összetétele befolyásolja a táplálkozási jellemzőket. Azonban minden olyan beteg esetében, akik rendszeresen végzik az eljárást, a táplálkozás alapelveit fejlesztették ki.

Ajánlások a klinikai táplálkozáshoz

Egy egészséges személy szervei éjjel-nappal dolgoznak, míg a mesterséges vese hetente háromszor tisztítja a vért több órán keresztül. A kezelések közötti időszakban óvatosnak kell lennie a folyadékok és a mérgező anyagok lenyelésével.

Az előírások figyelmen kívül hagyása súlyos következményekkel járhat, sőt akár halált is okozhat, így a vesebetegés étrendje különösen fontos.

A hemodialízis során a beteg magas energiaköltsége van. A katabolikus folyamatok fokozódnak, és a vérfehérje egy része marad a szűrési oldatban. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő emberek táplálkozásának alapelvei, akik rendszeresen tisztítják a vért egy mesterséges vese gépen:

• csökkent folyadékbevitel;
• a só mennyiségének csökkentése (nátrium);
• fehérje hozzáadása az étrendhez;
• a táplálkozás energiaértékének növekedése (35-40 kcal 1 kg testtömegre);
• a káliumban és a foszforban gazdag élelmiszerek étrendjének korlátozása.

A betegnek terápiás étrendje van, amely a betegség stádiumától és a kapcsolódó tünetek súlyosságától függően több változatot (A, B, D) tartalmaz. A 7. számú orvosi táblázat lehetővé teszi a szervezet számára a tápanyagokkal való ellátást, figyelembe véve a patológia fejlődésének sajátosságait.

Engedélyezett betegtermékek

A dialízis során a beteg vérének tisztítása sok nyomelemet, vízoldható vitamint, oligopeptidet és aminosavat veszít. Ezért a napi étrendnek teljesnek kell lennie, és elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia (kb. 1,2 g / 1 kg testtömeg). A hemodialízis kijelölését megelőzően a fehérje bevitel 1 kg-os súlyonként 1,5 g-ra korlátozódik.

Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen fontos tápanyagok megfelelő mennyiségű zsír és szénhidrát bevitelre kerülnek. Fontos megérteni, hogy a dialízis kinevezését okozó betegség nagy szerepet játszik a napi menü elkészítésében. Például a cukorbetegeknek korlátozniuk kell az élelmiszerből származó szénhidrátok mennyiségét.

A hemodialízishez engedélyezett termékek listája a következőket tartalmazza:

• magas fehérjetartalmú ételek, például csirke tojás, sovány marhahús, pulyka, nyúl és sertéshús;
• alacsony zsírtartalmú halak (tőkehal, pollock, kék tőkehal);
• néhány rozs és búza sómentes kenyér;
• vegetáriánus levesek;
• gyenge kávé és tea, zöldség- és gyümölcslevek, gyógyteák;
• zöldség és vaj mérsékelt mennyiségben;
• zöldségek (napi 400 g-ig).

Csak a kezelőorvos találja meg a páciens számára megengedett termékek pontos számát, miután megismerkedett a beteg történetével.

További információ a tilalomról

A hemodialízisben részesülő személynek naponta nem szabad több, mint 6 g nátriumot kapnia. Ideális esetben, ha a beteg teljesen megtagadja az asztali sót. Az artériás magas vérnyomású emberek étrendje sómentes.

Az étel ízét különféle fűszerek, fűszerek, hígított mustár és gyenge ecetoldat hozzáadásával javíthatja. Kivétel - torma, bors és fahéj

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő szervek a kálium eltávolításával nehézkesek. A felesleges nyomelem a dialízis során megszűnik. A kálium jelentős felhalmozódása az ülések között rendkívül veszélyes, és szívmegálláshoz vezethet. Emlékeztetni kell arra, hogy a hyperkalemia első tünete a végtagok zsibbadása és gyengesége.

Vértisztítás alatt álló betegeknél általában káros a foszfor-kalcium anyagcsere. Az egyensúlytalanságot csak a szakember tudja azonosítani, ha a vér kalcium- és foszforszintjét elemzi. Az érintett vesék nem tudnak megbirkózni a túlzott mennyiségű foszfor eltávolításával, amely tele van a csontokból származó kalcium-kioldódással. Ez a csontváz gyengeségéhez és törékenységéhez, valamint más szövődményekhez vezet.

A korrekciót a foszforban gazdag tejtermékek és egyéb élelmiszerek menüjében lévő korlátozások segítségével végzik. Emellett az orvos kiválasztja a D3-at tartalmazó kalcium-kiegészítőket és gyógyszereket. Gyakran előírt és foszfát kötőanyagok, amelyek megakadályozzák a foszfor felszívódását, például almagel vagy silivamer. A gyógyszerek kívánt hatásának eléréséhez az utasítások szerint kell eljárni.

Az alumínium rendkívül káros a veseelégtelenségben szenvedő beteg számára. A gyógyszert tartalmazó készítmények hatalmas kárt okozhatnak a szervezetben, például súlyos vérszegénységhez, a csontszövet megsemmisítéséhez, az idegrendszer károsodásához vezethetnek - alumínium demencia.

A betegek önállóan nem választhatnak ásványi adalékokat tartalmazó multivitamin komplexeket.

A hemodialízis során korlátozott termékek listája a következőket tartalmazza:

• Káliumban gazdag szárított gyümölcsök - mazsola és szárított barackok;
• citrusfélék, szőlő és banán;
• diófélék és hüvelyesek;
• hús- és gomba húsleves;
• belsőségek, például vese, szív, máj;
• néhány zöldség (paradicsom és főtt burgonya);
• zöldek (sóska és spenót);
• nagy mennyiségű foszfor-tejterméket tartalmaz;
• füstölt és sózott hal és kaviár;
• izotóniás italok;
• kakaó;
• tojássárgája;
• konzervek, kolbászok és kolbászok;
• pékáruk;
• gabonafélék (a rizs kivételével).

Főzési ajánlások

Ha a páciens vesesejtes dialízist mutat, tilos alumínium edényeket használni a főzési folyamat során.

A húst és a halat előfőzni kell. A kezelés alatt álló betegek nem kaphatnak táplálékot. További főzés az ízlés kérdése. A hús és a hal ízesített fűszerek hozzáadásával lehet sült vagy sült.

A finomra vágott zöldségek áztatása hosszabb ideig (6-10 órán belül) segít csökkenteni az élelmiszerekben lévő nátrium és kálium mennyiségét. A folyamat során többször is meg kell változtatni a vizet (ha az étel különösen káliumban gazdag, a vizet legalább 10-szer változtatják, és az áztatási időt 24 órára növelik)

Ivás mód

A központi idegrendszerrel kölcsönhatásba lépve az egészséges ember veséje segítség nélkül segít fenntartani a víz-elektrolit egyensúlyt. Az a beteg, aki a vér hardvertisztítását igényli, anélkül van ilyen védő vesemechanizmusa. A felesleges folyadék nem ürül ki, de felhalmozódik a szervezetben, ezért a vesék hemodialízis során történő étrendje jelentős víz- és ital-korlátozást jelent.

Ezen ajánlás be nem tartása tele van magas vérnyomás, pulmonális ödéma vagy agy fejlődésével. Ha a dialízis során nagy mennyiségű folyadékot távolítanak el, a vérnyomás jelentősen ingadozhat, és a szív is sok stressz alatt van.

Ha a páciens változatlan maradt a vizelet mennyisége egy bizonyos idő alatt, akkor az elfogyasztott folyadék megengedett napi mennyisége 1000 ml-re növelhető. Ne feledje, hogy az ajánlást az egyén egyedi jellemzőinek figyelembevétele nélkül adják meg (például a fizikai terhelés intenzitása vagy a bél munkája).

Ne félj a kiszáradástól. Sok termék folyadékot tartalmaz, például egy nagy alma csaknem egy pohár vizet tartalmaz. Az élelmiszerekből származó folyadék mennyisége eléggé elegendő a szervek és rendszerek normális működésének biztosításához.

A kezelés alatt álló betegeknek emlékezniük kell arra, hogy a kezelések közötti időszakban a diétát követnie kell, és ellenőrizni kell a súlyát. Kétnapos emelése nem haladhatja meg a teljes testtömeg 3–5% -át (ha a hemodialízis hetente háromszor történik).

Vannak, akik megtagadják a szokásos teás ivást, de még mindig észreveszik a lábak duzzanatát. Nem szabad elfelejtenünk, hogy egy személy nem csak italokból kap vizet. A zsír és szénhidrátok lebomlása következtében bizonyos mennyiségű folyadék szabadul fel. Emellett egyes élelmiszerek mintegy 90% vizet tartalmaznak.

Minta napi menü

• párolt omlett tejjel;
• könnyű növényi saláta, olívaolajjal öltözve;
• 100 ml gyenge tea mézzel és citrommal.

• sült alma vagy körte.

• 200 ml cékla 1 tl hozzáadásával. tejföl;
• sült csirke filé;
• gyümölcs zselé.

• legfeljebb 2 szelet görögdinnye vagy dinnye;
• 150 ml gyenge tea.

• Zrazy burgonya olívaolajban;
• 150 ml bogyós zselé.

összefoglalás

Egy olyan személy élete, aki a hemodialízis igényével szembesül, teljesen más lesz. Először meglehetősen nehéz követni az új szabályokat, de az előírt étrend betartása nagymértékben meghatározza a beteg jólétét.

A vértisztítás alatt álló beteg étrendjének teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Az orvosi javaslatok betartásával enyhítheti állapotait és fenntarthatja a szervezetet a hemodialízis során.

Vese hemodialízis diéta

Leírás 2017. szeptember 13-tól

• Feltételek: folyamatosan
• A termékek ára: 1300-1500 rubelt hetente

Általános szabályok

A hemodialízis egy olyan módszer, amellyel a vég stádiumban lévő krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeket kezeljük, amelynek lényege a hardveres módszerek alkalmazása a beteg testének mérgező anyagoktól való tisztítására és a víz-só egyensúly normalizálására (hemodialízis / peritoneális dialízis program). Sajnos, a rendszeres hemodialízis nem teljesen helyettesíti a vesefunkciót, ami hozzájárul a krónikus vesebetegségben szenvedő betegekre jellemző számos anyagcsere rendellenesség megőrzéséhez.

Emellett a dialízis során olyan mellékhatások vannak, amelyek számos táplálkozási tápanyag elvesztéséhez és a fehérje-energia hiányának kialakulásához vezetnek. Ezért a hemodialízisben lévő betegek állapotát nagyrészt a megfelelő étrend-terápia határozza meg. Az ilyen betegek étrendje számos tényezőtől függ: az eljárások gyakorisága / időtartama, az anyagcsere-változások mértéke és jellege, a dialízisoldatok jellemzői, valamint a szövődmények jelenléte / súlyossága. Így a hemodialízis táplálása dinamikus koncepció, amely egyénre szabott étrendet igényel.

A terápiás táplálkozás a beteg szükséges tápláltsági állapotának megőrzésén túl a kardiovaszkuláris érrendszeri megbetegedések és agyi érrendszeri változások lassulását, az ásványi csontrendszeri rendellenességek megelőzését és az urémiás mérgezésből eredő anyagcsere-rendellenességek, és gyakran nem megfelelő veseműködés megakadályozását célozza. Ugyanakkor a rendszeres hemodialízisben szenvedő betegek táplálkozására vonatkozó egyéni megközelítés szükségessége ellenére a táplálkozás általános elvei vannak, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

A vesék hemodialízisének táplálkozása Pevzner szerint a 7 G gyógyító táblázaton alapul, amely számos esetben különbözik a dogmodialízis időszakban alkalmazott orvosi táplálkozástól. A táplálkozás az élelmiszer makró / mikrotápanyagok kiegyensúlyozott bevitelére irányul, figyelembe véve az anyagcsere egyedi jellemzőit és a hemodialízis mellékhatásainak enyhítését.

A táplálkozás a fehérje bevitel növekedését teszi lehetővé, akár 1,0-1,2 g / testtömeg kg / nap (60-75 g) szintre, amit a fehérjeveszteség okozott a hemodialízis során, az emésztés romlásában és a bomlási sebesség növekedésében. Ezzel a fehérjék bevitelével a szervezetben az albumin szintje nő, és pozitív / semleges nitrogénegyensúly fennmarad. Ugyanakkor a fehérje bevitel ezen a szinten nem okoz urémiás mérgezést.

A táplálék elégtelen fehérjetartalma hozzájárul a fehérje-energiahiány kialakulásához (a testtömegindex csökkenése, a prealbumin, az albumin, a koleszterin szintje) és növeli a halál kockázatát. A túlzott fehérje a táplálékban hozzájárul a vér nitrogén-salakjának növekedéséhez és az urémia kialakulásához. A fehérjéknek főleg állati eredetűnek kell lenniük, amelynek forrása lehet a vörös hús, nyúl, baromfihús, közepesen zsíros hal, tojás, túró, tej és tejtermékek.

A napi étrend energiaértékét a 35-40 kcal / kg / nap (2800-2900 kcal / nap) arányból számítják ki. Ugyanakkor 35 kcal / kg / nap fogyasztással semleges energiaegyensúly érhető el. Az idősek vagy az ágyban pihenő emberek csökkenthetik az étrendjük energiaértékét 2400-2500 Kcal / napra.

A táplálékban lévő zsírok és szénhidrátok mennyiségének meg kell felelnie az adott páciens fiziológiai táplálkozásának normáinak, és biztosítania kell a táplálék szükséges energiaértékét. Átlagosan napi 100-110 g zsír és 400-450 g szénhidrát. Tekintettel azonban a lipid anyagcsere gyakori megsértésére, az ilyen betegek étrendjét nem lehet túlterhelni koleszterin-gazdag zsírokkal és telített zsírsavakkal.

Kívánatos, hogy a különböző növényi olajok és halolajok közé tartoznak, amelyek többszörösen telítetlen zsírsavak forrásai. A rossz étvágy és a hipoglikémia jelei miatt elfogadható a könnyen emészthető szénhidrátok (édességek, méz, lekvár, zselé, mousse) mennyiségének növekedése. A cukorbetegség jelenlétében azonban az étrendben lévő szénhidrátok korlátozottak.

A hemodialízisben szenvedő betegek táplálkozásában különleges hely a só és a szabad folyadék tartalma. Ezek számát egyedileg határozzák meg a vérnyomás szintjétől és a szervezetben lévő vízvisszatartás mértékétől függően. A hemodialízis során általában a kiürült vizelet mennyisége folyamatosan csökken, ami a szervezetben a nátrium-visszatartáshoz vezet, és a használatának enyhe növekedése növeli a szomjúságot és növeli a szabad folyadék bevitelét, ami hozzájárul a magas vérnyomás, ödéma kialakulásához.

Ezen túlmenően a hemodialízisben szenvedő betegek túlzott sótartalma a hemodialízis, a miokardiális hipertrófia és a szívelégtelenség kialakulása közötti testtömeg növekedéséhez vezet. Ezért az étrendben a nátrium-tartalom 2,0-2,8 g / nap (4-5 g só). Az étel nem sózott. Ödéma és magas vérnyomás hiányában az étrendben 2-3 g sót lehet használni a készételek elkészítéséhez, és ha jelen van, a sót teljesen kizárják az étrendből, és a sós ételeket is kizárják - félkész termékek, konzervek, füstölt ételek és savanyúságok.

A szabad folyadékmennyiséget a következő mennyiségből számítjuk ki: 600 ml + napi diurézis térfogata + kiszáradás extrarenális okai. Átlagosan - 800-1000 ml folyadék. A folyadékbevitel szabályozásához naponta meg kell mérni a pácienst, és meg kell határozni a vizelet mennyiségét az előző naptól. A dialízis során a testtömeg növekedése nem lehet 1,5-2 kg-nál nagyobb. A szabad folyadék túlzott fogyasztása hozzájárul a túlhidrációhoz, a hiponatrémia kialakul, ödéma jelenik meg.

A rendszeres hemodialízissel járó vitaminok elvesztésének kompenzálása érdekében ajánlott a diétát napi 1-2 tablettával kiegészített multivitaminkészítményekkel (B, C, E csoport) kiegészíteni, és D-vitamint szedni, mivel ezek a betegek D-hypovitaminosisot fejtenek ki. Béta-karotin és A-vitamin kiegészítés nem kívánatos.

A foszfor-, kálium- és kalciumfogyasztás mértékét elsősorban laboratóriumi és klinikai mutatók határozzák meg. A hemodialízisben szenvedő betegeknél a hyperkalemia magas halálozási kockázattal jár. Ezért a dializált betegek káliumbevitelének mennyisége nem haladhatja meg a 3 g kálium / nap értéket. A káliumot főként gyümölcsökben / szárított gyümölcsökben (mazsola, dátum, kajszibarack, füge), banán, dió (földimogyoró, dió, pisztácia, mogyoró), hüvelyesek, gombák, kerti zöldségek (spenót, petrezselyem, kapor), rizs, sütőipari termékek teljes kiőrlésű liszt, zöldségleves, csokoládé, gyümölcslé, ketchup, instant kávé, kakaó. A nap folyamán a beteg legfeljebb 1 zöldséget és 1 gyümölcsöt (bármilyen formában) eszik. Ugyanakkor a nyers zöldségeket és gyümölcsöket mindig hámozni kell, vízzel kell mosni, és 2-3 órán át vízben kell hagyni, mert a kálium vízben jól oldódik.

A hemodialízisben szenvedő betegeknél a magnézium szükségessége 200-300 mg / nap. Az élelmiszerek viszonylag alacsony magnéziumtartalmának és a belek alacsony abszorpciójának köszönhetően (40-50%) a hipermagnesémia kevésbé gyakori a hiperkalémiában, azonban fontos a magnéziumot (magnézium-szulfát, antacidok) tartalmazó gyógyszerek beadásának ellenőrzése, mivel ez súlyos hypermagnesia formát okozhat. légzési depresszió, neurológiai rendellenességek.

A hemodialízisben szenvedő betegek kalciumszintje legalább 1,5 g / nap. A túlzott kalciumbevitel a foszfátokat (kalcium-acetát, kalcium-karbonát, kalcium-glükonát) kötő kalciumtartalmú szerek kinevezésének köszönhető. A túlzott kalciumfelvétel hiperkalcémiához, valamint a vérerek / szövetek kalcifikációjához vezet. Ha nincs szükség a kalciumtartalmú szerek foszfortartalmának szabályozására, a kalciumfogyasztást 900-1000 mg / nap értékre kell csökkenteni.

Az egészséges személy táplálékában a foszfor szükségessége 1600-1700 mg / nap. Egy hemodialízis során átlagosan 250 mg foszfort távolítanak el. Ez azt jelenti, hogy a hemodialízis nem biztosítja a foszfor eltávolítását a szervezetből a szükséges mennyiségben, és nem tudja megakadályozni a hiperfoszfatémia kialakulását. Mivel a megnövekedett foszfortartalom jelentősen növeli a szívizominfarktus kockázatát és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását, a dializálás során a foszforbevitel szigorúan korlátozott. Mivel az állati eredetű termékekben található szerves foszfor a leginkább biológiailag elérhető, elsősorban az állati eredetű termékeket nagy mennyiségben és kisebb mértékben - növényi termékekre kell korlátozni.

Tekintettel arra, hogy a fehérje a foszfor fő forrása, helyénvalónak tűnik a minimális foszfortartalmú élelmiszerekbe belefoglalni a fehérje - tojásfehérje, a tengeri hal, a csirkecomb, a marhahús, a pulykafilé, a sertéshús, a tőkehal és a korlátozott élelmiszerek, például a sajt tej, müzli, korpa, teljes kiőrlésű kenyér, hüvelyesek, kakaó, gabonafélék, túró, dió. Amikor lehetetlen normalizálni a foszfor szintjét, kalciumtartalmú / kalciumtartalmú gyógyszereket írnak elő, amelyek a foszfátokat kötik.

A vese-hemodialízis étrend számos élelmiszert kizár a táplálékból. A dialízisben tiltott felhasználásra szánt termékek jegyzéke: koncentrált húsleves / hal / gombák, zsíros húsok és vízimadarak, hüvelyesek (kivéve a szójafehérjét), kolbászok, füstölt ételek, máj, agy, vesék, konzervek, kemény / olvadt sajtok, savanyú ételek és oxálsavban gazdag zöldségek, keményen főtt tojások, tűzálló állati zsírok, margarin, csokoládé, őszibarack, sárgabarack, szőlő, cseresznye, füge, fekete ribizli, banán, szárított gyümölcsök, bors, fahéj, torma, mustár, kakaó.

A különféle diétákhoz és a sómentes ételek ízének javításához különböző ételeket használnak, beleértve a pörkölést és a pörköltetést, a fűszereket, a természetes ecetet, a citromsavat, valamint a házi szószok használatát.

Az elnyomott étvágy javítása érdekében a termékek listája bővíthető az alkoholtartalmú italok (az ellenjavallatok hiányában) - száraz / félszáraz szőlőbor, vermut, sherry vagy szeszes italok bevonásával, amelyek fogyasztása (etil-alkoholban kifejezve) nem lehet nőknek férfiaknál meghaladja a 20 g / nap és 40 g / nap értéket. Érdemes frakcionált ételeket készíteni kis adagokban naponta 5-6 alkalommal.

Engedélyezett termékek

A hemodialízisben szenvedő betegek étrendje a sómentes kenyér és a vegetáriánus levesek felhasználása zöldségek és gabonafélék hozzáadásával, valamint káposzta leves, cékla leves, borscs. Második tanfolyamoknál ajánlott a vöröshús (borjúhús, marhahús), csirke, pulyka, nyúl, amelyek főttek. Győződjön meg róla, hogy előzetesen forraljuk a húst, mert a termékek nagy mennyiségű vízben történő főzésének folyamata során a nitrogént eltávolítják.

Forralása után a hús további kulináris feldolgozás lehet. A halak ajánlottan sovány tengeri halak vagy folyók (pollock, csuka, tőkehal, csuka, tőkehal), amelyeket hasonló módon készítenek el.

Díszítsük meg a zöldségeket és a zöldeket (paradicsom, sárgarépa, kapor, saláta, répa uborka, petrezselyem, karfiol, paradicsom, zöldhagyma, burgonya), amelyek főttek vagy pároltak. A csirke tojás hetente 2-4 darab mennyiségben használható gőzfehérje omlett vagy puha főtt formájában. Korlátozások hiányában naponta 200-300 g mennyiségben lehet a diétás tejben és tejtermékekben felvenni.

Fehér házi szószok tejföllel / tejjel, sós salátával, zöldség / gyümölcssalátával megengedettek. A sózatlan vaj, különböző növényi olajok ajánlottak zsírként. A gyümölcsök / bogyók különböző formákban fogyaszthatók, figyelembe véve a káliumtartalmat, ha a betegnek tulajdonítható a korlátozás. Az italokból a dogrose infúzió, a gyenge tea és kávé, a frissen készített gyümölcslevek használhatók.