Kiegészítő vese artéria
A világ lakosságának mintegy 35% -a szenved a vizeletrendszer betegségeiben. Körülbelül 25-30% -a vesebetegségekhez kapcsolódik. Ezek közé tartoznak a következők: vese artériás aneurizma, többszörös vagy kettős vese artériák, magányos artéria, vese kiegészítő artériája, fibromuscularis szűkület stb.
A vese tartozék artériája - mi ez?
Az inkrementális vese artéria a vesebetegek leggyakoribb rendellenessége. Ez a betegség a vesebetegek esetében körülbelül 80% -ban fordul elő. A kiegészítő artériát az artériának nevezik, amely a fő vese artériával együtt biztosítja a vesét.
Ezzel az anomáliával két artéria távozik a veséktől: a fő és a tartozék. A vese felső vagy alsó szegmenséhez további rohanás lép fel. A kiegészítő artéria átmérője kisebb, mint a fő.
Az anomália az embrionális fejlődés időszakában fordul elő, az eltérések oka nem ismert. Feltételezzük, hogy észrevehetetlen okokból a normális fejlődés sikertelensége következik be, aminek következtében a vese artériában megduplázódhat.
A vesebetegek - artériák - számától függően többféle típusú patológia létezik:
- Dupla és többszörös. A kettős kiegészítő artéria ritka. A második artériát általában csökkentik, és a medence a bal vagy jobb oldali ágak formájában helyezkedik el.
- Több artéria található az egészségben és a betegségben. Indítsa el a vese kis edényeit.
A kiegészítő vese artéria típusai
Klinikai kép
A betegség általában tünetmentes. Csak akkor jelenik meg, ha a húgyutak áthaladnak a kiegészítő artérián.
Az ilyen keresztezés miatt a vizelet kifolyása a veséből nehezebbé válik, aminek következtében a következő klinikai tünetek jelentkeznek:
- Hydronephrosis - a vizeletüreg tartós és gyors terjeszkedése a vizelet kifolyásának megsértése miatt.
- Arteriális hipertónia - magas vérnyomás (BP). A vérnyomás ugrása a beteg testben lévő folyadéktartalmának köszönhető, az edények keskenyek, a véráramlás nehézsé válik, és ennek következtében a nyomás emelkedik.
- Szívroham vese. Hosszabb ideig tartó hidronephrosis esetén a vesebarátia fokozatos atrófiája következik be, ami a teljes vese szívrohamához vezet.
- A vérrögképződés és a vérzés a kiegészítő artéria és a húgyúti kereszteződésénél.
A vesék mérete nő. A vizeletben kimutatható a vér, a WC-utak fájdalmassá válnak. A betegek fájdalmas hátfájás és magas vérnyomás miatt panaszkodnak.
A palpáció során a fájdalom szindróma a vesebetegek támadásai formájában alakul ki, a fájdalom a bordákra is sugárzik, mind a testmozgás, mind a pihenés során.
diagnosztika
A leggyakrabban diagnosztizált kettős és többsejtes artériák. Ezzel az eltéréssel a vese vérellátása két vagy több egyenértékű kaliberű csatornával történik. A betegséget nehéz meghatározni, mivel az egészséges vesékben hasonló vese artériákat is megfigyelnek. Nem mindig szerveznek patológiát, hanem gyakran más típusú patológiákkal kombinálódnak.
A vese patológiás jelenlétének kimutatása röntgenvizsgálattal történik.
A kóros vese artériák alkalmazásának konkrét eseteinek meghatározása:
- Kiválasztott urográfia;
- Alsó cavográfia;
- Veseflebográfia;
- Aortography.
Ha a betegnek kettős vagy többszörös vese artériája van, a kapott pirelogramok képesek észlelni a húgyhólyag töltésében fellépő hibákat, észrevenni a szűkítést és a hajlítást a pontokon, ahol a hajó halad, pyeloctasia.
A magányos artériák anomáliájának meghatározása.
Mi a teendő, és hogyan kell elvégezni a kezelést, csak a betegség teljes diagnózisa után állapítható meg. A kezelés a fiziológiailag normális vizelet kiáramlás helyreállításán alapul. Ez a hatás csak sebészeti beavatkozással érhető el.
A kiegészítő artéria reszekciója. Az eltávolítás teljes és részleges lehet. Részben - a tartozék artéria és a sérült terület szinte eltávolítása történik. Teljes eltávolítás - a kiegészítő artéria eltávolítása, valamint az egész vese eltávolítása.
A húgyúti elváltozás. Ezt a műveletet akkor végezzük, ha a kiegészítő artéria reszekciója nem lehetséges. A húgyutak szűkített részét eltávolítják és újra varrják.
A sebészi beavatkozás módját a sebész-urológus-sebész határozza meg egyedileg minden beteg számára.
Az intrauterin fejlődés minden rendellenessége közül a leggyakoribb a további vese artéria. A hajó átmérője kisebb, mint a fő szár, és a testnek csak egy részét vérrel biztosítja. Ezzel a patológiával a személy nem tapasztal semmilyen tünetet. Néha az ureter nyomása következtében az artéria megzavarja a vese vizelet áramlását, ami a hidronefrozis kialakulásához vezet. Ebben az esetben a további véredényt sebészeti úton eltávolítjuk.
Kiegészítő vese artériák - veleszületett patológia, amely nem tartalmazhat fájdalom tüneteket.
Vese vérellátása
A párosított szervek a leggyakoribb véredények. A vér táplálja és megtisztítja a veséket minden káros és felesleges összetevőtől. E folyamatból származó hulladék a vizelet. A vese vérellátása a hasi aortából származó saját artériáinak köszönhető. Az edények rövid hosszúságúak, és azonnal eloszlanak a kis átmérőjű artériákba.
Fejlődési zavarok
A patológiás betegségek 80% -ában a vese artériák rendellenességei veleszületett betegségeket okoznak.
A véredények helytelen lokalizációjának megjelenésének oka a vese embrionális vaszkularizációjának megőrzése. A problémát gyakran kombinálják a szervek patológiáival. A vese artériájának következő rendellenességei jelentkeznek:
- A hajók számának változása:
- további - a fő artériából kisebb víztest kisülése a veséből;
- dupla - 2 egyenértékű;
- több - 3 vagy több azonos átmérőjű;
- olvasztott - mindkét vese táplálkozása egy csatornából származik.
- A származási hely helytelen helye:
- az aorta lumbális - alacsony lejtése;
- ileum - a közös csípő artéria által táplált;
- medence - a belső ágból.
- A falak szerkezetének megsértése:
- aneurizma - terjeszkedés;
- szálas szűkület - az érrendszer szűkülése;
- Az arteriovenózus fisztulák olyan nyílások, amelyeken a vénás és az artériás vér keveredik.
Mi a vese kiegészítő artériája?
Egy további törzs a vesében táplálkozást biztosít a párosított szervnek. A kiegészítő hajó átmérője kisebb, és a test felső vagy alsó pólusába kerül. Gyakran a patológia a jobb oldalon található. Egy további artéria a csatorna különböző részeiből származhat, de a leggyakoribb fejlődési hely a hasi aorta.
A patológia okai
A normális fejlődésektől való eltérések az embriogenezis periódusában vannak. A tudomány nem azonosítja a patológia előfordulását befolyásoló tényezőket. Eddig tisztázott csak az örökletes hajlam a véráram struktúrájának anomáliáinak kialakulására. Emellett a különböző teratogének magzatára gyakorolt hatása is szerepet játszik a betegség előfordulásában.
A betegség tünetei
További szervek, amelyek a szervek felső részén találhatók, nem okoznak klinikai tüneteket. Ha a vesék alsó részén vagy a húgycsőhöz közel helyezkednek el, a nyomás a vizeletben a vizelet kiválasztását sértené. Ez veszélyes, mivel a páciens később hidronefrosist alakít ki (a vesesejt dilatációja). Ezenkívül megzavarják a szervezetből származó folyadékot, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet. Hosszabb ideig tartó hidronephrosis esetén a parenchyma atrófiája és a veseinfarktus fordul elő. A vaszkuláris falak állandó sérülése megnövekedett trombusképződést okoz.
Hogyan diagnosztizálható?
A kiegészítő vese artériát a következő módszerek alkalmazásával állapítják meg:
- kiválasztási urográfia;
- arteriográfiával;
- aortography;
- ultrahangos diagnosztika;
- doppler szonográfia.
A legpontosabb diagnosztikai módszer a mágneses rezonancia képalkotás.
Az anomáliák kezelése
A terápia használata akkor szükséges, ha a vizelet normális áramlása zavarja a patológiás tünetek kialakulását. Sebészeti edény eltávolítási technikákat alkalmaznak. Ha a hidronefrozisnak az artériával együtt kialakult ideje van, a beteg vesét eltávolítjuk. Amikor a húgycső szűkül, a húgyutak területe megszűnik.
A világ lakosságának mintegy 35% -a szenved a vizeletrendszer betegségeiben. Körülbelül 25-30% -a vesebetegségekhez kapcsolódik. Ezek közé tartoznak a következők: vese artériás aneurizma, többszörös vagy kettős vese artériák, magányos artéria, vese kiegészítő artériája, fibromuscularis szűkület stb.
A vese tartozék artériája - mi ez?
Az inkrementális vese artéria a vesebetegek leggyakoribb rendellenessége. Ez a betegség a vesebetegek esetében körülbelül 80% -ban fordul elő. A kiegészítő artériát az artériának nevezik, amely a fő vese artériával együtt biztosítja a vesét.
Ezzel az anomáliával két artéria távozik a veséktől: a fő és a tartozék. A vese felső vagy alsó szegmenséhez további rohanás lép fel. A kiegészítő artéria átmérője kisebb, mint a fő.
Az anomália az embrionális fejlődés időszakában fordul elő, az eltérések oka nem ismert. Feltételezzük, hogy észrevehetetlen okokból a normális fejlődés sikertelensége következik be, aminek következtében a vese artériában megduplázódhat.
A vesebetegek - artériák - számától függően többféle típusú patológia létezik:
Dupla és többszörös. A kettős kiegészítő artéria ritka. A második artériát általában csökkentik, és a medence a bal vagy jobb oldali ágak formájában helyezkedik el. Több artéria található az egészségben és a betegségben. Indítsa el a vese kis edényeit. A kiegészítő vese artéria típusai
Klinikai kép
A betegség általában tünetmentes. Csak akkor jelenik meg, ha a húgyutak áthaladnak a kiegészítő artérián.
Az ilyen keresztezés miatt a vizelet kifolyása a veséből nehezebbé válik, aminek következtében a következő klinikai tünetek jelentkeznek:
Hydronephrosis - a vizeletüreg tartós és gyors terjeszkedése a vizelet kifolyásának megsértése miatt. Arteriális hipertónia - magas vérnyomás (BP). A vérnyomás ugrása a beteg testben lévő folyadéktartalmának köszönhető, az edények keskenyek, a véráramlás nehézsé válik, és ennek következtében a nyomás emelkedik. Szívroham vese. Hosszabb ideig tartó hidronephrosis esetén a vesebarátia fokozatos atrófiája következik be, ami a teljes vese szívrohamához vezet. A vérrögképződés és a vérzés a kiegészítő artéria és a húgyúti kereszteződésénél.
A vesék mérete nő. A vizeletben kimutatható a vér, a WC-utak fájdalmassá válnak. A betegek fájdalmas hátfájás és magas vérnyomás miatt panaszkodnak.
A palpáció során a fájdalom szindróma a vesebetegek támadásai formájában alakul ki, a fájdalom a bordákra is sugárzik, mind a testmozgás, mind a pihenés során.
diagnosztika
A leggyakrabban diagnosztizált kettős és többsejtes artériák. Ezzel az eltéréssel a vese vérellátása két vagy több egyenértékű kaliberű csatornával történik. A betegséget nehéz meghatározni, mivel az egészséges vesékben hasonló vese artériákat is megfigyelnek. Nem mindig szerveznek patológiát, hanem gyakran más típusú patológiákkal kombinálódnak.
A vese patológiás jelenlétének kimutatása röntgenvizsgálattal történik.
A kóros vese artériák alkalmazásának konkrét eseteinek meghatározása:
Kiválasztott urográfia; Alsó cavográfia; Veseflebográfia; Aortography.
Ha a betegnek kettős vagy többszörös vese artériája van, a kapott pirelogramok képesek észlelni a húgyhólyag töltésében fellépő hibákat, észrevenni a szűkítést és a hajlítást a pontokon, ahol a hajó halad, pyeloctasia.
A magányos artériák anomáliájának meghatározása.
Általános módszerként a minimálisan invazív technikák széles körben elterjedtek: ultrahang vese doppellográfia, MSCT és
Mi a teendő, és hogyan kell elvégezni a kezelést, csak a betegség teljes diagnózisa után állapítható meg. A kezelés a fiziológiailag normális vizelet kiáramlás helyreállításán alapul. Ez a hatás csak sebészeti beavatkozással érhető el.
A kiegészítő artéria reszekciója. Az eltávolítás teljes és részleges lehet. Részben - a tartozék artéria és a sérült terület szinte eltávolítása történik. Teljes eltávolítás - a kiegészítő artéria eltávolítása, valamint az egész vese eltávolítása.
A húgyúti elváltozás. Ezt a műveletet akkor végezzük, ha a kiegészítő artéria reszekciója nem lehetséges. A húgyutak szűkített részét eltávolítják és újra varrják.
A sebészi beavatkozás módját a sebész-urológus-sebész határozza meg egyedileg minden beteg számára.
Az urológia területén tapasztalható eltérések gyakoriak. Ezek egyike a vese artériák anomáliái. A kiegészítő vese artéria gyakori típusú patológia, más vese patológiák hátterében is előfordulhat, de önmagában is előfordulhat. Ennek a patológiának az oka a szervszerkezet izolált embrionális vaszkularizációja. A vese további artériája egy kisebb méretű véredény, mint a fő aorta, amely lehet a hasi, vese-, celiakia-, diafragma- vagy csípő artériából a vesék felső vagy alsó szélei felé, vagy egy folyamat a fővonaltól. Az eredmény az, hogy a vese vérellátása egyszerre több helyről származik.
A test további aortájának felső irányában nincsenek zavarok a rendszerben. Ez a patológia leggyakrabban a vese véredényeinek röntgensugárzásával nyílik meg. A lefelé mozgó artériák a szervi diszfunkció fő oka, és provokáló tényező az olyan betegségekhez, mint az uronephrosis (hidronephrosis), az artériás hypertonia, a hematuria és sok más.
A vese további erek kialakulása a genetikai zavarok következménye, amely néha az urogenitális rendszer más patológiáival együtt fordul elő.
A kiegészítő vese artériák tünetei
A következő tünetek utalhatnak további vese artériára:
magas vérnyomás (megnövekedett vérnyomás), az urogenitális traktus növekedése, elzáródása, fájdalom a derékrészekben, urolitiasis, vese-nefritisz.
diagnosztika
A vesék „extra” artériáit egy átfogó hardvervizsgálat segítségével állapítják meg.
Különböző módszereket alkalmaznak egy kiegészítő veseedény diagnosztizálására. Gyakori és hatékony módszer - ultrahang. Ennek a rendellenességnek a diagnosztizálására a Doppler szkenner módszert használják. Segítségével nemcsak a jobb vagy bal vese belsejében fellépő cselekmények teljes képe látható, hanem a vér mozgása is megfigyelhető: irányultsága és gyorsasága. Ha azonban a folyadékáramlás lassú, a készülék nem érzékeli a mozgást.
A vesebetegek vizsgálatára kontrasztoldatok alkalmazásával. Ezek a következők:
hagyományos röntgen, számítástechnikai röntgen, mágneses rezonancia (MRI), digitális kivonási angiográfia.
Az anomáliák kezelése
A teljes vizsgálat után az orvos a kapott adatok alapján egyedi kezelést ír elő minden egyes esetre. A terápia fő célja a vizelet egészséges vizeletszivárgásának helyreállítása. Ezt úgy érik el, hogy a vese reszekciója vagy az urogenitális traktus szklerotikus-megváltozott területeinek reszekciója egy ureterouretero- vagy ureteropyelostómiával történik.
Ne felejtsük el, hogy a „további vese artéria” diagnózisa veszélyes a szervezet egészére és egyedi rendszereire. Meg kell figyelni a szervezetben bekövetkezett változásokat, megelőző céllal kapcsolatba lépni az orvosral, és különösen a következő tünetekkel: fájdalom a fejben; a vérnyomás éles növekedése; ágyéki fájdalom; a vizelet megváltozott színe, térfogata és egyéb látható tulajdonságai; duzzadt arc reggel. Ezek figyelmen kívül hagyása veszélyes az egészségre.