Ha bármelyik korú gyermek a pyelonefritisz súlyosbodásának időszakában mérgező, kezdje el a kényszer diurézissel történő kezelést. A napi folyadékmennyiség ezekben az esetekben kb. 1,5-szerese az életkor követelményének. A beteg további folyadékot kap (napi 20-50 ml / kg dózisban) a görögdinnye, áfonya vagy vörösáfonyalé, gyümölcslé, kompót, kefir rovására. Friss zöldségek és gyümölcsök, különösen a dinnye, cukkini, diuretikus tulajdonságokkal rendelkező.

Rövid ideig tartó súlyosbodási időszakban ajánlatos néhány napra tej- és növényi ételeket adni a fehérje mérsékelt korlátozásával (1,5–2 g / kg) és sóval (legfeljebb 2–3 g), majd helyezze a gyermeket az 5a. A pirelonefritiszben szenvedő betegek étrendjében a fehérje korlátozása (krónikus veseelégtelenség hiányában) nem kivitelezhető.

Az étrend korlátozásai a vizelet üledékben lévő sók jellegétől, savasságától függenek. Ajánlatos alkalikus ásványvizeket rendelni (Borjom, Sairme, Smirnovskaya, Arzni stb.). Amikor a fájdalom szindróma antispasztikus terápiát mutat (no-shpa, papaverin, baralgin). Reflux jelenlétében ébrenlét közben kényszerített vizeletet kell alkalmazni: vizelés 1,5 - 2 óránként egy guggoló pozícióban. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a pyelonefritia mikrobiális gyulladásos betegség, előzetes vizeletkultúrával rendelkező antibakteriális szereket kell előírni, és az izolált növényzet antibiotikumérzékenységét meg kell határozni. A gyógyszer megváltoztatása a kezelést hosszú ideig végezzük.

Ha vannak mérgezés, dysuricus rendellenességek, fájdalom szindróma, a kezelés antibiotikumokkal kezdődik - ampicillin, ampioks, cefalosporin, karbenicillin, naponta intramuscularisan beadva.

Az aminoglikozidok a tartalék antibiotikumai. Ezeket csak a fenti antibiotikumok hatástalanságával írják elő. A potenciális nefrotoxicitást figyelembe véve az aminoglikozidokat naponta kétszer adják be átlagos terápiás dózisokban, és nem haladják meg a 7 napot, és nem írják elő a kisgyermekeknek (valamint a kloramfenikolnak). Oliguria, veseelégtelenség - az aminoglikozidok használatának ellenjavallatai.

Az antibiotikumokat a láz eltűnéséig és a mérgezés jeleiig kezelik.

Az antibiotikumot követően lactobacterin vagy bifikola szükséges.

Ha a gyulladásos folyamat súlyosbodása csak leukocituria következik be, az alábbi gyógyszerek egyike alkalmazható antibiotikumok után is:

• nitrofurán készítmények (furadonin, furagin, furazolidon, furazolin, solafur - napi 5-8 mg adag 1 kg testtömegre négy adagra oszlik), t
• nalidixinsav (feketék, nevigramon - a napi adag 50-60 mg / kg, négy adagra osztva), t
• 5-NOK és nitroxolin (8-10 mg / kg dózisban négy adagban), t
• Nikodin (0,05-0,07 g / kg naponta négy adagban),
• Biszeptol (napi egyszeri 2 mg / kg dózis a trimetoprim esetében), szulfonamidok (etazol, kénsav, madribon, szulfén - 0,1 g / kg naponta négy adagban),
• fenil-szalicilát (salol),
• gramurin.

Tudnia kell az optimális pH-értékeket az antibakteriális gyógyszerek hatására:

• ampicillin 5,5-6,0,
• klóramfenikol 2,9 - 9,0,
• gentamicin 7,6 - 8,5,
• kanamycin 7,0 - 8,0,
• 5-NOK 5,5-6,0,
• Nevigrammon 5.5 - 6.5,
• furadonin 5,0 - 6,0.

Az ásványvizek, a metionin, a citrom, a sósav kinevezése a vizelet lúgosítása vagy savanyítása lehet. Ugyanez a hatás érhető el a diétával is: zöldségek, gyümölcsök, bogyók, cukor, tej hozzájárulnak a cseréjéhez az alkalózis felé, a kefir, a túró, a gabona, a kenyér, a hal és a hús esetében - acidózis.

Jelenleg úgy gondoljuk, hogy a pyelonefritisz kezelésében nem lehet hosszú ideig használni az antibakteriális szereket. Az exacerbáció során 2-4 kurzus antibiotikum és / vagy uroszeptikumok befejezése után (akut pyelonefritisz esetén 3–6 hónapig, és a krónikus pyelonefritisz akut exacerbációja esetén 6-9 hónap) váltakozó kurzusok (10 nap) az egyik fenti antibakteriális gyógyszer (nem antibiotikum). Ha a pyelonephritis súlyosbodása magas hőmérséklet és mérgezés jelei nélkül következik be, azonnal alkalmazhat nitrofurán készítményeket vagy feketéket anélkül, hogy előzetes antibiotikum terápiát alkalmaznánk, az első 1-1,5 hónapig, amikor a beteg a kórházban van, és további kezelést végeznek egy poliklinikus orvos felügyelete alatt. Gyógynövényeket is használnak. A pyelonefritiszben szenvedő betegek számára a következő gyógynövényeket írják fel:

1. diuretikumokkal:
   • illóolaj (csipkebogyó, kapor, petrezselyem, zeller, komló, rozmaring, deviace gyökér);
   • szaponin (nyírfa, vörösáfonya, adonisz, áfonya, édesgyökér gyökér és borona, vese tea, aranyrózsa, fekete bodza);
   • szilikátokat és szaponinokat tartalmazó (horsetail, madár hegymászó, pikulnik);
   • a vese véráramának javítása (spárga, zab, vízitorma)
2. lithodiki (görögdinnye, highlander madár, cowberry, vad eper, búza fű, kapor, petrezselyem, horsetail);
3. antiszeptikumok:
   • antibiotikus anyagokat (orbáncfű, vadhús, zsálya, orvosi kamilla, boróka, bergénia) tartalmazó készítmények;
   • arbutintartalmú (medvék, vörösáfonya, heather, buryad borostyán alakú, wintergreen, téli esernyő)
4. aktív gyulladáscsökkentő (vérfű, bucovita officinalis, dagály, elecampane gyökere, buddra ivyhidvidnaya, körömvirág, orbáncfű);
5. az érfal megerősítése (gyökér, barna kutya rózsa, cickafark, csalán, fekete arab);
6. a test vitamin- és mikroelemösszetételének javítása (fekete ribizli, csípős csalán, vad eper, áfonya, vörösáfonya, hegyi kőris, málna).

A leginkább ésszerűbb, ha Kovaleva-hoz 3–6 hónapig egy gyűjteményt írunk fel, ami 2-szer növeli az antiszeptikus hatású növények számát. Ajánlott ilyen díjakat a pirelefritisz gyermekeknek:

1. Hypericum perforatum, terepi szarvasmarha, medvék, csalán, cickafark;
2. Orbáncfű, nyárfa, vadrózsa, közös árpa, szántott lóhere;
3. Hypericum perforatum, csalán, málna levél, centaury esernyő, csipkebogyó.

A növényeket egyenlő mennyiségben keverjük össze, 1 evőkanál 0,5 liter forrásban lévő vizet gyűjtünk, és fél órát ragadunk meg: 100-150 ml-es italt kell inni. Fizioterápiát végzünk: az akut időszakban egy rövid UHF vagy ultrahang (5–8 szekció), majd mikrohullámú terápia (6–8 eljárás), majd elektroforézis 1% -os furadoninnal és ampicillinnel (10 szekció) történik. A húgyutak hipotenziójához szinuszos modulált áramokat használnak. Fontos, hogy időben észleljük és megtisztítsuk a krónikus fertőzési gyulladásokat és a szenzibilizáció forrásait (fogszuvasodás, krónikus kolecisztitisz, krónikus mandulagyulladás, helmintus fertőzések, különösen az enterobiosis stb.).

A pyelonefritisz gyermekét egy urológusnak kell konzultálnia, és ha a vizelet stagnálás oka megtalálható, a gyermekorvosgal együtt egy betegkezelési tervet vázol fel, megállapítja a sebészeti kezelés lehetőségét és időzítését.

Az urológusok szerint a neurogén húgyhólyag alapvető terápiája az alacsony frekvenciájú ultrahang és az anális sphincter elektromos ingerlése a regionális húgyhólyaggal, az M-cholinolytics (atropin, belladonna, stb.), Neurotrófok (pantogam vagy piracetám stb.) Kinevezése a hyperthyreosisra. nororeflex diszfunkciók; M-kolinomimetikumok (aceclidine, stb.) Antikolinészteráz (prozerin, galantamin) kombinációban olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a simaizomok bioenergiáját (ATP, citokróm C, riboflavin mononukleotid) és neurotrófokat - a hyporeflex diszfunkciókhoz.

A vesicourethrális refluxos gyermekek kezelése sebészeti és konzervatív lehet. Konzervatív terápiaként antibakteriális szerekkel, a kényszeres vizelési módszerrel, a kényszer diurézissel (diuretikum - furoszemid, 2 napot ad a harmadik). A hólyag-húgycső reflux jelenlétének és súlyosságának ultrahangos monitorozása 6 havonta szükséges. Az obstruktív anatómiai rendellenességek sebészi korrekciója rendkívül hasznos, de a funkcionális akadályok elleni reflux-műtétek a nemzetközi szakértők szerint ugyanolyan hatással vannak, mint a konzervatív terápia.

Lomanov Andrei 2002/03

A webhely adminisztrációja nem felelős az anyag közzétételéért. Minden kérdés esetén vegye fel a kapcsolatot: [email protected]

A másodlagos pyelonefritisz kezelése általában az ok kiküszöbölésével kezdődik, ami a vizelet kiválasztásához vezetett. Ezzel együtt helyreállító, méregtelenítő és antibakteriális terápiát végeznek.

A krónikus pyelonefritiszben a fertőzésellenes terápia kerül előtérbe. A gyógyszerek megválasztását a kórokozó típusának és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének figyelembevételével, a korábbi kezelési kurzusok hatékonyságát, a drogok nefrotoxicitását, a vesefunkció állapotát tekintjük.
Az antibakteriális terápiát legalább 2 hétig 7-10 napos kurzusokkal - empirikus (kórokozó-vetés előtti), majd célzott (a mikroflóra érzékenységének az antibiotikumokra történő meghatározása után) írják elő.

Emellett olyan immunmodulátorokat is hozzárendelnek, amelyek betegség, multivitaminok esetén fokozzák a szervezet reaktivitását. A vérszegénység miatt vas-kiegészítők használata javasolt. A krónikus pyelonefritisz komplex kezelésében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek a vese keringési rendellenességeit korrigálják.

A pyelonephritis önkezelése nem ajánlott! Csak a kezelőorvos választhatja ki az optimális gyógyszereket és azok használatának időtartamát, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a test egyedi jellemzőit.

Ha egy páciensnek antibiotikumot kellett szednie, ez azt jelenti, hogy többszöröse van a dysbacteriosis kialakulásának valószínűsége, ami arra kényszeríti, hogy növelje a gyógyszer adagját, ami nem közömbös a vesékkel szemben. Ezért jobb dysbacteriosis figyelmeztetése. Ez segíti a bifidobaktériumokat és a lactobacillusokat tartalmazó fermentált tejetartalmú étrendet, hogy segítse a jótékony bél mikroflóra helyreállítását.

Abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, és a beteg állapota továbbra is súlyos marad, sebészeti kezelést végeznek. A művelet fő célja, hogy megakadályozza a gennyes folyamat progresszióját az érintett vesében, hogy megsértése esetén helyreállítsa a vizelet áramlását a felső húgyutakon keresztül.

A pyelonephritis fizioterápiája

A fizioterápia egy további, de nem független módszer.

Fizioterápiás kezelési módszerek eredményei:

• megnövekedett vese vérellátás, megnövekedett vese-plazma áramlás (ami javítja az antibakteriális szerek bejutását a vesékbe)
• a vese és a húgyúti simaizom görcsének enyhülése (ez hozzájárul a nyálka, a vizelet kristályai, a baktériumok kibocsátásához)

• furadonin, eritromicin, kalcium-klorid elektroforézise a vese területén
• termikus eljárások a beteg vese területén (diatherma, terápiás iszap, diathermia, ozocerit és paraffin fürdők)

A krónikus pyelonefritisz fő fürdőrészlege ásványvizek, amelyeket belsejében és ásványi fürdők formájában használnak. Az ásványvizek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, javítják a vese plazma áramlását, glomeruláris szűrést, diuretikus hatást fejtenek ki, hozzájárulnak a sók kibocsátásához, befolyásolják a vizelet pH-ját (a vizelet reakcióját az alkáli oldalra tolja).

A következő ásványvizekkel rendelkező üdülőhelyeket használják: Zheleznovodsk, Truskavets, Jermuk, Sairme, Berezovsky ásványvizek, Slavyanovsky és Smirnovsky ásványi források.

Az ásványvíz "Naftusya" üdülőhely Truskavets csökkenti a vese és a húgycső simaizomzatának görcsét, ezáltal hozzájárulva a kis kövek kibocsátásához. Emellett gyulladáscsökkentő hatású.

A Smirnovskaya és a Slavyanovskaya ásványvizek gyulladáscsökkentő hatásuk miatt hidrokarbonát-szulfát-nátrium-kalcium.

Az ásványvizek befogadása segít csökkenteni a vese és a húgyutak gyulladását, „kiüríti” a nyálka, a mikrobák, a kis kövek, a „homok”. Az üdülőhelyeken az ásványvizekkel való kezelést fizioterápiás kezeléssel kombináljuk.

Orvosi táplálkozás pyelonefritisz esetén

A pyelonephritis diéta célja, hogy a lúgosító termékek mennyiségének növelésével a vizelet reakcióját az alkáli oldalra tolja. A pyelonefritisz akut formájával az összes fogyasztott élelmiszernek könnyen emészthetőnek és megerősítettnek kell lennie, ugyanakkor kellően magas kalóriát kell tartalmaznia. A mérgezés minimálisra gyakorolt ​​hatásának csökkentése érdekében bőséges ivás szükséges. A súlyosbodás időszakában a só bevitelét is minimálisra kell csökkenteni.

Magas nátriumtartalmú élelmiszerek: húsleves, zeller, sajt, szárított gyümölcsök, fagyasztott élelmiszerek, mononátrium-glutamát, mustár, olajbogyó, savanyúság, konzervek, ételízesítők, savanyú káposzta, szójaszósz, rágcsálnivalók (keksz, chips, szárító stb.).

Szükséges kizárni az étrendből: konzervek, savanyúságok és füstölt húsok; fűszeres fűszerek és fűszerek; kávé; alkoholos és szénsavas italok; gazdag húsleves; gomba; bab; krémek és sütemények.

A mérgezés csökkentése érdekében ajánlott inni: csipkebogyó; gyümölcsitalok (áfonya különösen hasznos); zselék és kompótok; gyümölcslevek; tea (zöld és gyenge fekete); ásványvizek (Berezovskaya, Essentuki 20. szám stb.). A napi folyadékmennyiség elérheti a 2 literet.

A pirelonefritikus étrendben kívánatos, hogy nagy mennyiségű friss zöldséget és gyümölcsöt fogyasztanak. Különösen hasznosak a dinnye növények (cukkini, dinnye és görögdinnye), amelyek erős diuretikus hatásúak. Szintén szükség van friss petrezselyem és kapor fogyasztására. Ezekben a gyógynövényekben a természet meglepően harmonikus gyulladásgátló és enyhe diuretikus tulajdonságú alkaloidok „csokorát” hoz létre, erősítve egymás hatásait.

A gabonafélék a vitaminok és ásványi anyagok legfontosabb forrásai a zöldségek és gyümölcslevek mellett. A pyelonefritisz esetén inkább zabpehely és hajdina dara.

A vizeletfertőzés elleni küzdelemre szánt gyógynövény a pyelonefritisz fenntartó kezelésének bizonyult. Szükség esetén gyógynövényekkel kombinált gyógynövény.

A krónikus pyelonefritisz komplex terápiájában különböző növényi gyógyszerek alkalmazhatók: gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, diuretikus, görcsoldó, hemosztatikus.

Bearberry vagy medve fülek. Arbutint tartalmaz, amely a szervezetben lebomlik a hidrokinonra (antiszeptikum, amely a húgyúti traktusban antibakteriális hatást fejt ki) és a glükóz. Keverékek formájában (30 g / 500 ml), 2 evőkanál használják. kanál naponta 5-6 alkalommal. A medvék lúgos környezetben mutatnak hatást, ezért a főzet bevitelét kombinálni kell az alkáli ásványvizek (például Borjomi) lenyelésével, szóda oldatokkal. A vizelet lúgosítására alma, körte, málna kerül felhasználásra.

Áfonya levelek. Van antimikrobiális és diuretikus hatás. Ez utóbbit a vízben lévő hidrokinon-vörösáfonyák jelenlétével társítják. Keverékként használják (2 evőkanál 12 csésze vízben). 2 evőkanál nevezi ki. kanál naponta 5-6 alkalommal. Csakúgy, mint a medvék, a legjobban egy lúgos környezetben működik. A vizelet lúgosítását a fentiek szerint végezzük.

Áfonyalé, lé. Nátrium-benzoátot tartalmaz, antiszeptikus hatású (növeli a benzoát hippurinsav májban történő szintézisét, amely a vizeletben felszabaduló bakteriosztatikus hatást okoz). Elfogadott 2-4 csésze naponta.

A pirelonefritisz gyógynövény-gyógyszert az orvosi kezelés kiegészítéseként vagy a krónikus pyelonefritisz súlyosbodásának megelőzésére használják, és a legjobb, ha orvosi felügyelet mellett használják.

A pyelonefritisz megelőzése sokrétű és magában foglalja mind az orvosi, mind a szociális szempontokat. A gyermek prenatális fejlődésének időszakában a megelőzés a vesebetegségek időben történő kezelését jelenti az anyában. A csecsemő születése után figyelni kell az életfeltételre és a higiéniai normákra, hogy a személyi higiéniai készségeket a gyermeknek felemelte.

Pyelonephritis gyermekeknél

MD, gyermekgyógyász - a legmagasabb kategóriájú nefrológus, az Állami Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem 2. számú gyermekgyógyászati ​​asszisztense, Dumitrash Svetlana Leonidovna.

A gyermekgyógyászati ​​nefrológia egyik leginkább sürgető témája még mindig a pyelonefritisz. Ez a vese bakteriális gyulladásos betegsége, amely szinte minden szervet érint. A teljes vese patológia közül a pyelonephritis 79%. A pyelonefritisz gyermekek körülbelül fele egy év alatti gyermek.

Nagyon gyakran a vesebetegség különböző anomáliáit kombinálják a pirelonefritissel.

A felnőttek 2–3% -ában 50-70% -ban a betegség korai gyermekkorban kezdődik. Az utóbbi években a gyermekek pyelonefritise egyre nagyobb figyelmet kapott a kutatók körében, mivel vannak jelek annak szerepére a vérnyomás és a veseelégtelenség tartós növekedésének kialakulásában.

A pyelonefritist okozó baktériumok olyan mikroorganizmusok, amelyek egészséges egyének belsejében élnek. Leggyakrabban a vizeletből a vizelet bacillus és a proteus kiválasztódik.

Milyen okok járulhatnak hozzá a pyelonefritisz kialakulásához a gyermekeknél?

Szinte nincsenek olyan gyermekek, akiknek nincs okuk a pyelonefritisz kialakulására, de ugyanakkor nem minden gyermek több ilyen betegség.

A pyelonefritisz kialakulásához hozzájáruló tényezők

A pyelonefritisz olyan betegség, amelynek nincsenek jellemző tünetei, ezért a diagnózis nagyon gyakran későn történik. Különböző korosztályokban ez a patológia különféle panaszokban nyilvánul meg.

A pirelonefritisz leggyakoribb panaszai
Kisgyermekeknél:

Idősebb gyermekeknél:

Ha észrevette ezeket a jeleket a gyermekében, forduljon orvosához vagy egy nefrológushoz. Csak a kezelőorvos fejleszthet további kezelési és vizsgálati taktikát a gyermek súlyos szövődményeinek megelőzése érdekében.

Nefrológusként szeretném felhívni a figyelmet a gyermekeknél a pyelonefritisz kezelésének néhány aspektusára. Csak egy nefrológus írhat elő antibakteriális kezelést, a gyógyszerek felírása minden gyermek számára nagyon egyedi.

Nagyon gyakran a pyelonefritiszben szenvedő betegek hosszú távú kezelést igényelnek. Kiváló eredményeket értek el az elsődleges és a gyógynövényes gyógyszerek kombinációjával. A köztársaságban sok szép gyógynövény van. A fitoterápia megelőző kurzusait a betegség szezonális súlyosbodása, valamint a megfázás után (ARVI) írják elő.

A kezelés kezdetén célszerű egyéni gyógynövényeket vagy 2-3 növényt fizetni. Jobb, ha 1–1,5 óra múlva az evés után hevítjük a hígításokat. Az íz javítása érdekében a gyerekek hozzáadhatnak mézet vagy cukorszirupot a gyógyteákhoz.

Élelmiszerallergiában szenvedő gyermekeknél (különösen a különböző gyümölcslevek, gyümölcsök, zöldségek), fitoterápiát kell előírni, az egyedi gyógynövényektől kezdve. A gyermek anyjának legalább 3-4 napig meg kell őriznie a gyógynövények toleranciáját. Ezek a gyermekek gondosan előírt színezékeket tartalmazó gyógynövényeket (orbáncfű, körömvirág, madder) tartalmaznak.

A növényi intolerancia klinikai tüneteinek megjelenésével (hányinger, hányás, viszketés, ideges széklet stb.) Le kell állítani őket.

A pyelonefritisz akut fázisában a gyógynövényeket diuretikus, görcsoldó és fájdalomcsillapító hatással kell megválasztani.

Egyes gyógynövények jellemzői

A görögdinnye - frissen használt, diuretikus hatású - a betegség akut fázisában kerül felhasználásra. A vizelet lúgosítása elősegíti a sók feloldódását és megakadályozza a kövek és homok képződését. A diuretikus hatáshoz 2 - 2,5 kg görögdinnyét kell használni az idősebb gyermekek számára. Gyermekeknél a görögdinnye használata a mérsékelt diurézis fenntartására irányul a nyár folyamán, ami megakadályozza, hogy nagy mennyiségben használják.

A gyerekek megcsinálhatják a görögdinnye száraz héjait, különösen télen. Ebből a célból, vékonyan apróra vágott, sértetlen, zöld, hámozott héjat szárítunk. A görögdinnye sérülése (sötét foltok) mérgezéshez vezethet!

Főzési húsleves: 1 desszert kanál zúzott száraz kéregből 200 ml vizet öntsünk, forraljuk, hűtsük le. Igyon 1/4 - 1/2 csésze naponta 2-3 alkalommal, a gyermek életkorától függően.

Egyéb hasznos növények.

A betegség akut periódusában áfonya, vörösáfonya, gyümölcslé (nyír, alma, körte, sütőtök), gyümölcsök, görögdinnye, dinnye, cukkini, padlizsán, szárított gyümölcs kompót adhat.

A gyógynövényes pirelonefritiszben az ilyen nem hagyományos kezelési módszerek alkalmazása gyógyászati ​​terápiás fürdőként igen fontos. Jó hatással van meleg fenyőfürdő. A vízben oldott tűlevelű kivonatot előkészített fürdőbe öntjük (4 evőkanál vagy 4 tabletta, előaprított vagy 100 ml folyékony kivonat). A fenyves fürdőt naponta 15-20 percig, vagy minden második nap 4 héten át vegye.

Aromás fürdő. Számukra a menta, a kamilla, a fenyőbimbó, a valerian, az anyafürt) gyógynövényeket helyezhetünk egy vékony anyagból készült zacskóba, forró vizet öntsünk, és hagyjuk 30 percig főzni. Ezután egy zsákba öntjük az előkészített fürdőbe.

A gyógynövények infúziójának egyidejű alkalmazása a hő formájában belüli formában és a terápiás fürdők külső alkalmazása segít a görcsök enyhítésében, a húgyúti sejtek hámlásában és megakadályozza a kövek kialakulását. Mindez lehetővé teszi számunkra, hogy a pirelonefritiszben szenvedő gyermekeknél ajánljuk a dimetabolikus nefropátia vagy a húgyúti dyskinesia hátterében előforduló gyermekeket.

Diéta terápia

A pirelonefritisz kezelésének döntő pontja az étrend-terápia. Nagyon gyakran a szülők nem rendelkeznek elegendő információval arról, hogy mit lehet és nem lehet adni egy gyermeknek.

Íme néhány ajánlás.

Megadjuk az engedélyt:

Tilos

A pirelonefritiszben használt gyógynövények

Az 1-es gyűjteményt a betegség akut periódusában használják

Orbáncfű (fű) - 2 rész;

körömvirág (virágok) - 1 rész;

körte (levelek) - 3 rész:

kapor (mag) - 1 rész;

vadász (levél) - 2 rész.

Bearberry (levél) - 2 rész;

zsálya - 1 rész;

vese tea - 3 rész;

kukorica selyem - 3 rész.

Kukorica selyem - 1 rész;

kamilla (virágok) - 2 rész;

vörösáfonya (levél) - 1 rész;

nyír (levél) - 1 rész;

vadrózsa (gyümölcs) - 3 rész.

Ezeknek a díjaknak a elkészítésének módja: 1 kanál gyűjteményből 200 ml forró vizet öntsünk, ragaszkodjunk egy termoszhoz 30-40 percig. A gyermek korának függvényében naponta háromszor, 1/4 - 1/2 csészében vegye fel a hőt, 2-3 hetente váltakozó díjat.

Növényi díjak a betegség lefolyása során

körte levelek - 3 rész;

kukorica selyem - 3 rész;

sárgarépa mag - 1 rész;

csipkebogyó - 3 rész.

A 2. gyűjteményt a teljes remisszió fázisában használjuk.

Yarrow - 1 rész;

szúrós csalán - 2 rész;

Körömvirág - 4 rész;

körte levelek - 3 rész.

Előkészítés: 1 evőkanál a kollekcióhoz 0,5 liter vizet öntsünk a forrásra, ragaszkodjunk egy 30-40 perc termoszhoz, ürítsük le. 5 éves kor alatti gyermekeknek 1/4 csésze italokat fogyaszthat; 5-10 év között - 1/3 csésze; több mint 10 éves - 1/2 csésze naponta 3-szor egy órával étkezés után hő formájában.

A pyelonefritisz kezelése gyermekeknél: gyógynövény

A pyelonefritisz kezelése zavaró és néha hosszú feladat, ha nem emlékszik rá időben. A pyelonefritisz oka a patogén mikrobák: staphylococcus, streptococcus, enterococcus, ezért a kezelés antibakteriális terápián alapul. Az antibiotikumok a pyelonefritisz terápia fontos és elválaszthatatlan összetevői, de a gyógynövénykészítmények ugyanolyan fontos része a kezelésnek. A növényi készítmények antibakteriális, diuretikus és gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Ezért a betegség megelőző intézkedésként is felhasználhatók.

Pyelonephritis gyermekeknél: klinikai kép

A húgyúti rendszer részlegeit gyakran különböző fertőzések érik, amelyek a szervezetben gyulladást okoznak. Hagyományosan a vizeletrendszer fertőzései a betegségek egy csoportját jelentik: cisztitisz, pyelonefritisz, urethritis, vese tályog, aszimptomatikus bakteriuria.

Nem mindig lehetséges pontosan meghatározni a fertőzés lokalizációját, mivel jelenléte a teljes rendszer válaszát okozza, és nem csak az érintett szervet.

Gyermekeknél a húgyúti rendszer fertőzése gyakori betegség. A gyermekkori csoportban előforduló prevalenciáját az éretlen immunitás, a vizeletszervek kialakulásának patológiái, a funkcionális disszonanciák stb. Magyarázzák.

Korai életkorban a pyelonephritis bakteriális mérgezés tüneteként jelentkezik. Az orvos megjegyezheti, hogy a gyermek halvány, kék körök a szem alatt, duzzanat. A neurotoxikózis, a meningealis fertőzés, a hányás gyakori jelei. Az első életévben a betegek a betegséggel elveszítik étvágyukat. Gyermekekben a pirelefritisz gyakran teljesen összefüggő betegségek formájában fordul elő: akut has, dyspepsia, bél szindróma, pylorospasmus, szepszis. Ezért a beteg állapotának elemzése során ki kell zárni a vizeletrendszer fertőzéseit és az akut pyelonefritist.

Az idősebb gyermekek gyermekeiben az akut pyelonephritis hagyományosan a pyelonephritishez hasonló tipikus formában történik felnőttekben. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegséget akut apendicitis vagy influenza álcázzák.

A pyelonefritisz krónikus formájának természete sokrétű, a tudományos kutatás megerősítette, hogy a relapszusok számos állandó tényezőnek köszönhetők.

A pyelonephritis diagnózisa és kezelése

A húgyúti fertőzések időben és jó minőségű diagnózist igényelnek, mivel a fertőzés a vesékbe terjedhet, és ez komoly problémákra reagál.

Az antibakteriális gyógyszerek kulcsszerepet játszanak a fertőzés elleni küzdelemben - a választás igen széles. De a pirelonefritisz kezelését antibiotikumokkal kisgyermekekben óvatosan kell végezni, mivel számos gyógyszer esetében korhatár van. Például a második és harmadik generációs orális cefalosporinok és az amoxiclav alkalmazása megengedett.

A pyelonefritisz diagnózisa számos kritérium kombinációján alapul, a fájdalom és a mérgezés szindróma mellett. Először is, a probléma a teljes vérszámot mutatja, ami a leukociták megnövekedett szintjét mutatja, és 40 mm / h-ig vagy annál nagyobbra növelte az ESR-t. A pyelonephritis vizeletvizsgálata nagyszámú leukocitát, eritrocitát, valamint baktériumokat és hengereket tár fel. A laboratóriumi vizsgálatokat vese-ultrahang, kiváltó urográfia, számítógépes tomográfia egészíti ki.

A pyelonefritisz veszélyes, mert a szövődmények gennyes folyamatokat, krónikus veseelégtelenséget, urémiát, bakteriális sokkot és nefrogén hipertóniát okoznak. Ebből következik, hogy az önkezelés teljesen elfogadhatatlan, és a fertőzést a lehető leghamarabb le kell zárni a megfelelő gyógyszeres kezeléssel.

Fontos megjegyezni, hogy a pyelonefritisz kezelése nemcsak gyógyászati ​​alap, hanem egy beteg gyermek szervezett kezelési rendje és táplálása. Az aktív fázisban a pyelonefritisz esetén legalább öt napig figyelni kell az ágy pihenését. A gyermek kórházi ápolása az állapotának súlyosságától és a szövődmények kockázatától függ.

A táplálkozási rendszer célja a vesék terhelésének csökkentése és az anyagcsere egyensúlya. Ebből a célból megfelelő Pevzner diéta (5. táblázat): 50% -kal magasabb a normál ivási rendszer só korlátozás nélkül. A zsíros, fűszeres, sült ételek nem tartoznak ide.

A pyelonefritisz megelőzése és kezelése fitopreparációkkal

A húgyúti rendszer fertőzései gyakran ismétlődnek, ezért a kis pácienseknek kényszerülnek a pirelonefritisz és a relapszus elleni kezelés ismételt kezelésére uro-szeptikus gyógyszerek alkalmazásával. Ez megnehezíti az orvos feladatát, akinek a kinevezése a kórokozó megsemmisítésére irányul, és ezáltal csökkenti a visszaesés valószínűségét, és az antibiotikumok bevétele után minimalizálja a mellékhatásokat.

Opcionálisan az orvosok fontolóra veszik a fitoterápiát, amelyet antibakteriális terápiával kombinálnak. A hivatalos orvostudomány elismeri, hogy a különböző gyógynövények hatékony antibakteriális hatással rendelkeznek (áfonya levelek, áfonya, nyír, petrezselyem, boróka bogyók). A gyógynövénykészítmények mind a húgyúti betegségek megelőzése, mind az antibiotikum-terápia során kedvező hatásúak.

A gyógynövény komplexeken alapuló húgyúti fertőzések megelőzése megakadályozhatja a betegség krónikus formába való átmenetét. Ráadásul a gyógynövények gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai, óvatosan hatnak a testre és nagyon hatékonyak a hosszú élettartammal.

Az antiszeptikus és antimikrobiális hatás mellett a hasznos növények gyulladásgátló tulajdonságokkal és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek.

Például a goldenrod feloldja a köveket a vesében és a hólyagban, gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A kamilla gyulladásgátló és görcsoldó hatása miatt híres. Knotweed fű megakadályozza a vizeletkövek kialakulását, csökkenti a gyulladást.

A pirelonefritisz kezelésében sikeresen használt növény az áfonya. A bogyók tartalmazzák az antimikrobiális összetételű benzoesavat, valamint pektikus anyagokat, amelyek eltávolítják a szervezetből a mérgező fémeket. Továbbá, az ipari fitopreparációk az áfonya bogyó kivonata alapján készülnek.

A húgyúti rendszer fertőzéseinek kezelésére használt növények közé tartoznak a ritka keleti gyógynövények: garcinia mangosztán, cubeb bors, alpinia gyógyászat és phylanthus niruri kivonat. Hatalmas antiszeptikus aktivitással rendelkeznek számos baktérium és vírus ellen, és ősi időkben használták őket.

Emlékezzünk arra, hogy minden gyógyszert és gyógynövénykészítményt orvosi felügyelet mellett választanak ki.

Gyógynövény pirelonefritisz gyermekek számára

Hagyjon megjegyzést 1,503

Az ilyen betegség, mint a pyelonefritisz gyermekeknél, azonnal felismerhető és megfelelő kezelést igényel. Óvatosan figyelnie kell a morzsákat, mivel a vesék gyulladása veszélyes betegség, és nem hagyhatja figyelmen kívül a tüneteket. Az öngyógyítás szintén tilos, mivel súlyos szövődményekhez és egészségügyi problémákhoz vezet. Melyek a pyelonefritisz okai a gyermekeknél, a főbb tünetek és a betegség kezelése.

Általános információk

A gyermekek pyelonefritise olyan gyulladásos folyamat, amely a vese parenchyma és a vesesejt rendszer szövetén alakul ki. Amikor a gyermekeknél a pyelonefritisz súlyos fájdalmat okoz a lumbális területen, a vizeletürítés gyakoribbá válik, inkontinencia történik. A pontos diagnózis elvégzéséhez a gyermeket be kell mutatni az orvosnak, aki elküldi a babát a tanulmányhoz. Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor antibakteriális és adjuváns terápiát kell alkalmazni.

besorolás

Az orvosok osztják a pyelonefritist egy gyermekben két típusra - elsődleges és másodlagos pyelonefritiszre. A patogén mikroflóra által okozott gyulladás kezdeti megnyilvánulása, amely a veséket sújtotta és gyorsan fejlődik. A másodlagos pyelonefritisz jellemzői, hogy a vese gyulladásos folyamatai nem a betegség elsődleges oka, gyakrabban a károsodás a kövek kialakulása, abnormális szervfejlődés és ureter reflux miatt következik be.

Attól függően, hogy mennyi ideig zavarja a betegséget, az akut és krónikus pyelonefritisz felszabadul. A gyermek krónikus folyamatában gyakori relapszusok vannak, a fertőző szervkárosodás minden jele fennáll. A súlyosbodás, erős és éles fájdalmak, láz, vizelési problémák, az általános állapot súlyosbodása.

A betegség tünetei

Az akut pyelonefritisz jellegzetes tünete a súlyos lumbalis fájdalom, az egészség romlása, a testhőmérséklet növekedése, mérgezés. A gyermeket hosszú hideg, láz és mérgezés, hányinger, hányás, hasmenés, fogyás és bakteriuria alakítja ki. Ha a bakteriális fertőzés hozzáadásával súlyosbodik, a morzsás fájdalom tapasztalható a vizeletürítés során, a húgyutak ürítése, az inkontinencia és az urogenitális rendszer szerveiben történő elégetés fokozása.

Krónikus úton a tünetek elmosódnak. Egy fiatal gyermek nagyon fáradt, irritált, halvány, nem koncentrált. Ha a betegség látens, a tünetek nem jelennek meg, de a vizeletvizsgálatok a gyulladás kialakulását mutatják. Ha nem használja a krónikus betegség kezelését, idősebb korban, a nefrosklerózisba, a hidronephrosisba vagy a krónikus veseelégtelenségbe áramlik.

Okok és hajlam

A pyelonefritisz okai kisgyermekeknél, akik a leggyakrabban bélbaktériumok. A vizeletelemzés a proteusz, a pirocianikus botok, a Staphylococcus aureus, az enterococcus jelenlétét mutatja. A vese fertőzése a hematogén, limfogén vagy urinogennyh módba kerül. Az újszülöttek hematogén úton fertőzöttek, és az idősebbek, legfeljebb 12 évesek, gyakran fertőzöttek az urinogén úton. A higiéniai szabályok be nem tartása, az ágynemű szabálytalan megváltozása is betegséget okoz.

A veleszületett rendellenességek, a súlyos fertőző betegségek utáni szövődmények, a hypothia diagnózisa, a görcsök, valamint a betegség kialakulása is. Az ilyen betegségekkel rendelkező csecsemők gyakran hajlamosak a pyelonefritiszre. A gyermeknek gyermekorvos felügyelete alatt kell állnia, és ha egy jellegzetes tünet jelentkezik, azonnal azonosítania kell a betegséget, és megfelelő gyógyszerekkel kellő időben kezdenie kell.

Jellemzők a csecsemőknél

Az első életévi csecsemőknél a pirelonefritisz első jelei a testhőmérséklet növekedése, míg a punci nyugtalan, nem eszik jól, vagy egyáltalán nem hajlandó táplálkozni, aggódni és sírni húzáskor. A hirtelen hőmérséklet-emelkedés hátterében az OCR-t nem jelzi. Kövesse a vizelési gyakoriságot, gyulladással, az erők számának növekedésével, de a vizelet mennyisége kicsi. Ebben az esetben azonnal meg kell hívnia egy mentőt, és csak a diagnosztikai vizsgálatok és a bakteriuria után, amikor a baktériumok jelenlétét észlelik a vizeletben, az orvos határozza meg a kezelési módot és előírja a gyógyszereket. Az általános vérvizsgálattal és a gyulladás jelenlétével nő a leukocita szint klinika - a lányokban ez több mint 0−5-7, a fiúkban ez a 0–3-5.

diagnosztika

Amikor a pyelonefritist egy gyermeknél észlelik, az orvos a vér és a vizelet, a biokémia, a fertőzés vagy bakteriális kórokozó jelenlétére szolgáló minták klinikai elemzésére utal. A diagnózis során fontos a vizelet ritmusának és térfogatának értékelése. A műszeres vizsgálat a szerv ultrahangvizsgálatát és annak véráramlását jelenti. Az obstruktív uropátia kizárása érdekében a babának ki kell választania az urográfiát, az urodinamikai kutatást, a vesék dinamikus szcintigráfiáját, a CT vizsgálatát vagy a vesék MRI-jét.

Betegségkezelés

A pyelonefritisz kezelése gyermekeknél az antibakteriális terápia, az urosepticheskie gyógyszerek és a kiegészítő fizioterápiás és a homeopátiás eljárások alkalmazásán alapul. Gyermekek urológusa vagy nephrologist gyermekeknél kezelheti a pyelonefritist. A diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján, és figyelembe véve a patogenezist, az orvos gyógyszereket, a terápia tervét és időtartamát írja elő. A gyermekkorban a pyelonefritist körülbelül egy hónapig vagy annál tovább kezelik. A pirelonefritisz kezelésének és gondozásának alapelvei a következők:

1. Az antibakteriális kezelés kötelező és a kezelőorvos előírja. Az orvos kiválasztja a megfelelő antibiotikumot, ellenőrzi az allergiás reakció meglétét vagy hiányát. Ha egy specifikus kórokozót egy mélyebb diagnózis során észlelünk, akkor 5 nap múlva az orvos helyettesíti a gyógyszert, és egy újat ír elő. A kezelés teljes időtartama nem kevesebb, mint 1,5 hónap.
2. A vizeletcsatornák fertőtlenítéséhez hozzájáruló uroanozeptikus készítmények elpusztítják a patogén mikroflórát és megállítják a szaporodást. A gyakori gyógyszerek a Nevigramon, Palin, Nitroxoline.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Más módon

1. Megfelelés a napi rendnek. A betegség súlyosbodásával a baba rosszul érzi magát, hőmérséklete emelkedik, fájdalmas érzések zavarják. Ha a csecsemő nem érzi jól magát, meg kell figyelni az ágy pihenését. A helyiségnek nem szabad forrónak és zavarosnak lennie, 50-60% -os páratartalmat kell fenntartania. Ha a baba elmehet és akar mozogni, felügyelet alatt rövid sétákat tehet a friss levegőben.
2. Diéta terápia, amely az élelmiszerek használatán alapul, nem irritálja a veséket és a húgyhólyagot. A pyelonefritisz esetén ajánlatos az 5. táblázatba lépni, ahol korlátozni kell a só mennyiségét, növelve a bevitt folyadék mennyiségét. De ha a betegség súlyosbodik, az orvos javasolja a folyadék korlátozását, mivel ebben az időszakban a veséket maximálisan enyhíteni kell.
3. Kiegészítő terápia, olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a lázat, megszüntetik a fájdalmat, antioxidánsokat, a bél mikroflórát normalizáló gyógyszereket, amelyek az antibakteriális terápia során nagy mértékben szenvednek.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Gyógynövény pirelonefritisz gyermekek és otthoni kezelés

Otthon a betegséget csak orvosával folytatott konzultáció után kezelik. Semmi esetre sem írhat magának gyógyszert, különösen, ha a betegség az első életév gyermekében jelentkezik. Annak ellenére, hogy a népi jogorvoslatok általában biztonságosabbak, a betegség akut lefolyása során előfordulhat olyan súlyosbodás, amely sokkal nehezebb és hosszabb ideig kezelhető. Fontolja meg a leghatékonyabb népi terápiákat otthon:

• Kukorica selyem infúziója. Az infúzió elkészítéséhez vegyen egy csomó stigmát, elaludjon egy termoszban, öntsön forró vizet, és hagyja állni 2–3 órán keresztül. Igyon ¼ csésze naponta 3 alkalommal.
• A lenmagból készült húsleves. A főzés azt jelenti, hogy művészetre van szükség. l. magokat, zománcozott edényekbe öntsük, 250 ml forró vizet öntsünk, és 5 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten, hogy 1,5 órán át hagyjuk, igyon naponta 4-6 alkalommal.
• A komlótobozok infúziója. Vegyünk egy csomó kúpot, elaludj egy termoszban, öntsünk egy liter forró vizet, és hagyjuk állni 2,5-3 órán át. Igyon ¼ csésze 4-6-szor naponta étkezés előtt.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Veszélyes hatások és szövődmények

A pyelonefritisz szövődményei gyermekeknél a kórokozó mikroflóra gyors reprodukciójával és terjedésével kapcsolatosak a szervezetben. Nagy púderes folyamat, tályog, paranephritis. Ha nem tartják ellenőrzés alatt a betegség krónikus formáját, a gyermek krónikus veseelégtelenségben, vizelési problémákban, a test gyengeségében és az immunrendszerben jelentkezik. A veszélyes betegségekkel járó pirelefritist időben kell kezelni, hogy megvédje a babát a veszélyes súlyosbodásoktól.

Prognózis és megelőzés

Ha az idő a betegség azonosítására és orvosi segítségre van szüksége, a betegség a gyermekek 80% -ában gyógyul.

Súlyos szövődmények vagy halálesetek ritkán fordulnak elő, ilyen esetekben vannak olyan gyermekek, akiknek az immunrendszere és a test egésze súlyos zavart okoz. Ha nem figyeli a krónikus pyelonefritisz lefolyását, túlfolyik a krónikus veseelégtelenség, és a nefrosklerotikus változások alakulnak ki.

A betegség és a visszaesés megelőzése érdekében a szülőknek felelősségteljes hozzáállást kell vállalniuk a gyermekük egészségére, rendszeresen ellenőrizniük kell az orvost, kövessük az összes ajánlást és a kezelés módját. A gyermek személyes higiéniája, a szervezet rezisztenciájának növelése, a dysbiosis megelőzése szintén fontos szerepet játszik a betegség megelőzésében.

Ha bármelyik korú gyermek a pyelonefritisz súlyosbodásának időszakában mérgező, kezdje el a kényszer diurézissel történő kezelést. A napi folyadékmennyiség ezekben az esetekben kb. 1,5-szerese az életkor követelményének. A beteg további folyadékot kap (napi 20-50 ml / kg dózisban) a görögdinnye, áfonya vagy vörösáfonyalé, gyümölcslé, kompót, kefir rovására. Friss zöldségek és gyümölcsök, különösen a dinnye, cukkini, diuretikus tulajdonságokkal rendelkező.

Rövid ideig tartó súlyosbodási időszakban ajánlatos néhány napra tej- és növényi ételeket adni a fehérje mérsékelt korlátozásával (1,5–2 g / kg) és sóval (legfeljebb 2–3 g), majd helyezze a gyermeket az 5a. A pirelonefritiszben szenvedő betegek étrendjében a fehérje korlátozása (krónikus veseelégtelenség hiányában) nem kivitelezhető.

Az étrend korlátozásai a vizelet üledékben lévő sók jellegétől, savasságától függenek. Ajánlatos alkalikus ásványvizeket rendelni (Borjom, Sairme, Smirnovskaya, Arzni stb.). Amikor a fájdalom szindróma antispasztikus terápiát mutat (no-shpa, papaverin, baralgin). Reflux jelenlétében ébrenlét közben kényszerített vizeletet kell alkalmazni: vizelés 1,5 - 2 óránként egy guggoló pozícióban. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a pyelonefritia mikrobiális gyulladásos betegség, előzetes vizeletkultúrával rendelkező antibakteriális szereket kell előírni, és az izolált növényzet antibiotikumérzékenységét meg kell határozni. A gyógyszer megváltoztatása a kezelést hosszú ideig végezzük.

Ha vannak mérgezés, dysuricus rendellenességek, fájdalom szindróma, a kezelés antibiotikumokkal kezdődik - ampicillin, ampioks, cefalosporin, karbenicillin, naponta intramuscularisan beadva.

Az aminoglikozidok a tartalék antibiotikumai. Ezeket csak a fenti antibiotikumok hatástalanságával írják elő. A potenciális nefrotoxicitást figyelembe véve az aminoglikozidokat naponta kétszer adják be átlagos terápiás dózisokban, és nem haladják meg a 7 napot, és nem írják elő a kisgyermekeknek (valamint a kloramfenikolnak). Oliguria, veseelégtelenség - az aminoglikozidok használatának ellenjavallatai.

Az antibiotikumokat a láz eltűnéséig és a mérgezés jeleiig kezelik.

Az antibiotikumot követően lactobacterin vagy bifikola szükséges.

Ha a gyulladásos folyamat súlyosbodása csak leukocituria következik be, az alábbi gyógyszerek egyike alkalmazható antibiotikumok után is:

• nitrofurán készítmények (furadonin, furagin, furazolidon, furazolin, solafur - napi 5-8 mg adag 1 kg testtömegre négy adagra oszlik), t
• nalidixinsav (feketék, nevigramon - a napi adag 50-60 mg / kg, négy adagra osztva), t
• 5-NOK és nitroxolin (8-10 mg / kg dózisban négy adagban), t
• Nikodin (0,05-0,07 g / kg naponta négy adagban),
• Biszeptol (napi egyszeri 2 mg / kg dózis a trimetoprim esetében), szulfonamidok (etazol, kénsav, madribon, szulfén - 0,1 g / kg naponta négy adagban),
• fenil-szalicilát (salol),
• gramurin.

Tudnia kell az optimális pH-értékeket az antibakteriális gyógyszerek hatására:

• ampicillin 5,5-6,0,
• klóramfenikol 2,9 - 9,0,
• gentamicin 7,6 - 8,5,
• kanamycin 7,0 - 8,0,
• 5-NOK 5,5-6,0,
• Nevigrammon 5.5 - 6.5,
• furadonin 5,0 - 6,0.

Az ásványvizek, a metionin, a citrom, a sósav kinevezése a vizelet lúgosítása vagy savanyítása lehet. Ugyanez a hatás érhető el a diétával is: zöldségek, gyümölcsök, bogyók, cukor, tej hozzájárulnak a cseréjéhez az alkalózis felé, a kefir, a túró, a gabona, a kenyér, a hal és a hús esetében - acidózis.

Jelenleg úgy gondoljuk, hogy a pyelonefritisz kezelésében nem lehet hosszú ideig használni az antibakteriális szereket. Az exacerbáció során 2-4 kurzus antibiotikum és / vagy uroszeptikumok befejezése után (akut pyelonefritisz esetén 3–6 hónapig, és a krónikus pyelonefritisz akut exacerbációja esetén 6-9 hónap) váltakozó kurzusok (10 nap) az egyik fenti antibakteriális gyógyszer (nem antibiotikum). Ha a pyelonephritis súlyosbodása magas hőmérséklet és mérgezés jelei nélkül következik be, azonnal alkalmazhat nitrofurán készítményeket vagy feketéket anélkül, hogy előzetes antibiotikum terápiát alkalmaznánk, az első 1-1,5 hónapig, amikor a beteg a kórházban van, és további kezelést végeznek egy poliklinikus orvos felügyelete alatt. Gyógynövényeket is használnak. A pyelonefritiszben szenvedő betegek számára a következő gyógynövényeket írják fel:

1. diuretikumokkal:
   • illóolaj (csipkebogyó, kapor, petrezselyem, zeller, komló, rozmaring, deviace gyökér);
   • szaponin (nyírfa, vörösáfonya, adonisz, áfonya, édesgyökér gyökér és borona, vese tea, aranyrózsa, fekete bodza);
   • szilikátokat és szaponinokat tartalmazó (horsetail, madár hegymászó, pikulnik);
   • a vese véráramának javítása (spárga, zab, vízitorma)
2. lithodiki (görögdinnye, highlander madár, cowberry, vad eper, búza fű, kapor, petrezselyem, horsetail);
3. antiszeptikumok:
   • antibiotikus anyagokat (orbáncfű, vadhús, zsálya, orvosi kamilla, boróka, bergénia) tartalmazó készítmények;
   • arbutintartalmú (medvék, vörösáfonya, heather, buryad borostyán alakú, wintergreen, téli esernyő)
4. aktív gyulladáscsökkentő (vérfű, bucovita officinalis, dagály, elecampane gyökere, buddra ivyhidvidnaya, körömvirág, orbáncfű);
5. az érfal megerősítése (gyökér, barna kutya rózsa, cickafark, csalán, fekete arab);
6. a test vitamin- és mikroelemösszetételének javítása (fekete ribizli, csípős csalán, vad eper, áfonya, vörösáfonya, hegyi kőris, málna).

A leginkább ésszerűbb, ha Kovaleva-hoz 3–6 hónapig egy gyűjteményt írunk fel, ami 2-szer növeli az antiszeptikus hatású növények számát. Ajánlott ilyen díjakat a pirelefritisz gyermekeknek:

1. Hypericum perforatum, terepi szarvasmarha, medvék, csalán, cickafark;
2. Orbáncfű, nyárfa, vadrózsa, közös árpa, szántott lóhere;
3. Hypericum perforatum, csalán, málna levél, centaury esernyő, csipkebogyó.

A növényeket egyenlő mennyiségben keverjük össze, 1 evőkanál 0,5 liter forrásban lévő vizet gyűjtünk, és fél órát ragadunk meg: 100-150 ml-es italt kell inni. Fizioterápiát végzünk: az akut időszakban egy rövid UHF vagy ultrahang (5–8 szekció), majd mikrohullámú terápia (6–8 eljárás), majd elektroforézis 1% -os furadoninnal és ampicillinnel (10 szekció) történik. A húgyutak hipotenziójához szinuszos modulált áramokat használnak. Fontos, hogy időben észleljük és megtisztítsuk a krónikus fertőzési gyulladásokat és a szenzibilizáció forrásait (fogszuvasodás, krónikus kolecisztitisz, krónikus mandulagyulladás, helmintus fertőzések, különösen az enterobiosis stb.).

A pyelonefritisz gyermekét egy urológusnak kell konzultálnia, és ha a vizelet stagnálás oka megtalálható, a gyermekorvosgal együtt egy betegkezelési tervet vázol fel, megállapítja a sebészeti kezelés lehetőségét és időzítését.

Az urológusok szerint a neurogén húgyhólyag alapvető terápiája az alacsony frekvenciájú ultrahang és az anális sphincter elektromos ingerlése a regionális húgyhólyaggal, az M-cholinolytics (atropin, belladonna, stb.), Neurotrófok (pantogam vagy piracetám stb.) Kinevezése a hyperthyreosisra. nororeflex diszfunkciók; M-kolinomimetikumok (aceclidine, stb.) Antikolinészteráz (prozerin, galantamin) kombinációban olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a simaizomok bioenergiáját (ATP, citokróm C, riboflavin mononukleotid) és neurotrófokat - a hyporeflex diszfunkciókhoz.

A vesicourethrális refluxos gyermekek kezelése sebészeti és konzervatív lehet. Konzervatív terápiaként antibakteriális szerekkel, a kényszeres vizelési módszerrel, a kényszer diurézissel (diuretikum - furoszemid, 2 napot ad a harmadik). A hólyag-húgycső reflux jelenlétének és súlyosságának ultrahangos monitorozása 6 havonta szükséges. Az obstruktív anatómiai rendellenességek sebészi korrekciója rendkívül hasznos, de a funkcionális akadályok elleni reflux-műtétek a nemzetközi szakértők szerint ugyanolyan hatással vannak, mint a konzervatív terápia.

Lomanov Andrei 2002/03

A webhely adminisztrációja nem felelős az anyag közzétételéért. Minden kérdés esetén vegye fel a kapcsolatot: [email protected]

A másodlagos pyelonefritisz kezelése általában az ok kiküszöbölésével kezdődik, ami a vizelet kiválasztásához vezetett. Ezzel együtt helyreállító, méregtelenítő és antibakteriális terápiát végeznek.

A krónikus pyelonefritiszben a fertőzésellenes terápia kerül előtérbe. A gyógyszerek megválasztását a kórokozó típusának és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének figyelembevételével, a korábbi kezelési kurzusok hatékonyságát, a drogok nefrotoxicitását, a vesefunkció állapotát tekintjük.
Az antibakteriális terápiát legalább 2 hétig 7-10 napos kurzusokkal - empirikus (kórokozó-vetés előtti), majd célzott (a mikroflóra érzékenységének az antibiotikumokra történő meghatározása után) írják elő.

Emellett olyan immunmodulátorokat is hozzárendelnek, amelyek betegség, multivitaminok esetén fokozzák a szervezet reaktivitását. A vérszegénység miatt vas-kiegészítők használata javasolt. A krónikus pyelonefritisz komplex kezelésében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek a vese keringési rendellenességeit korrigálják.

A pyelonephritis önkezelése nem ajánlott! Csak a kezelőorvos választhatja ki az optimális gyógyszereket és azok használatának időtartamát, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a test egyedi jellemzőit.

Ha egy páciensnek antibiotikumot kellett szednie, ez azt jelenti, hogy többszöröse van a dysbacteriosis kialakulásának valószínűsége, ami arra kényszeríti, hogy növelje a gyógyszer adagját, ami nem közömbös a vesékkel szemben. Ezért jobb dysbacteriosis figyelmeztetése. Ez segíti a bifidobaktériumokat és a lactobacillusokat tartalmazó fermentált tejetartalmú étrendet, hogy segítse a jótékony bél mikroflóra helyreállítását.

Abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, és a beteg állapota továbbra is súlyos marad, sebészeti kezelést végeznek. A művelet fő célja, hogy megakadályozza a gennyes folyamat progresszióját az érintett vesében, hogy megsértése esetén helyreállítsa a vizelet áramlását a felső húgyutakon keresztül.

A pyelonephritis fizioterápiája

A fizioterápia egy további, de nem független módszer.

Fizioterápiás kezelési módszerek eredményei:

• megnövekedett vese vérellátás, megnövekedett vese-plazma áramlás (ami javítja az antibakteriális szerek bejutását a vesékbe)
• a vese és a húgyúti simaizom görcsének enyhülése (ez hozzájárul a nyálka, a vizelet kristályai, a baktériumok kibocsátásához)

• furadonin, eritromicin, kalcium-klorid elektroforézise a vese területén
• termikus eljárások a beteg vese területén (diatherma, terápiás iszap, diathermia, ozocerit és paraffin fürdők)

A krónikus pyelonefritisz fő fürdőrészlege ásványvizek, amelyeket belsejében és ásványi fürdők formájában használnak. Az ásványvizek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, javítják a vese plazma áramlását, glomeruláris szűrést, diuretikus hatást fejtenek ki, hozzájárulnak a sók kibocsátásához, befolyásolják a vizelet pH-ját (a vizelet reakcióját az alkáli oldalra tolja).

A következő ásványvizekkel rendelkező üdülőhelyeket használják: Zheleznovodsk, Truskavets, Jermuk, Sairme, Berezovsky ásványvizek, Slavyanovsky és Smirnovsky ásványi források.

Az ásványvíz "Naftusya" üdülőhely Truskavets csökkenti a vese és a húgycső simaizomzatának görcsét, ezáltal hozzájárulva a kis kövek kibocsátásához. Emellett gyulladáscsökkentő hatású.

A Smirnovskaya és a Slavyanovskaya ásványvizek gyulladáscsökkentő hatásuk miatt hidrokarbonát-szulfát-nátrium-kalcium.

Az ásványvizek befogadása segít csökkenteni a vese és a húgyutak gyulladását, „kiüríti” a nyálka, a mikrobák, a kis kövek, a „homok”. Az üdülőhelyeken az ásványvizekkel való kezelést fizioterápiás kezeléssel kombináljuk.

Orvosi táplálkozás pyelonefritisz esetén

A pyelonephritis diéta célja, hogy a lúgosító termékek mennyiségének növelésével a vizelet reakcióját az alkáli oldalra tolja. A pyelonefritisz akut formájával az összes fogyasztott élelmiszernek könnyen emészthetőnek és megerősítettnek kell lennie, ugyanakkor kellően magas kalóriát kell tartalmaznia. A mérgezés minimálisra gyakorolt ​​hatásának csökkentése érdekében bőséges ivás szükséges. A súlyosbodás időszakában a só bevitelét is minimálisra kell csökkenteni.

Magas nátriumtartalmú élelmiszerek: húsleves, zeller, sajt, szárított gyümölcsök, fagyasztott élelmiszerek, mononátrium-glutamát, mustár, olajbogyó, savanyúság, konzervek, ételízesítők, savanyú káposzta, szójaszósz, rágcsálnivalók (keksz, chips, szárító stb.).

Szükséges kizárni az étrendből: konzervek, savanyúságok és füstölt húsok; fűszeres fűszerek és fűszerek; kávé; alkoholos és szénsavas italok; gazdag húsleves; gomba; bab; krémek és sütemények.

A mérgezés csökkentése érdekében ajánlott inni: csipkebogyó; gyümölcsitalok (áfonya különösen hasznos); zselék és kompótok; gyümölcslevek; tea (zöld és gyenge fekete); ásványvizek (Berezovskaya, Essentuki 20. szám stb.). A napi folyadékmennyiség elérheti a 2 literet.

A pirelonefritikus étrendben kívánatos, hogy nagy mennyiségű friss zöldséget és gyümölcsöt fogyasztanak. Különösen hasznosak a dinnye növények (cukkini, dinnye és görögdinnye), amelyek erős diuretikus hatásúak. Szintén szükség van friss petrezselyem és kapor fogyasztására. Ezekben a gyógynövényekben a természet meglepően harmonikus gyulladásgátló és enyhe diuretikus tulajdonságú alkaloidok „csokorát” hoz létre, erősítve egymás hatásait.

A gabonafélék a vitaminok és ásványi anyagok legfontosabb forrásai a zöldségek és gyümölcslevek mellett. A pyelonefritisz esetén inkább zabpehely és hajdina dara.

A vizeletfertőzés elleni küzdelemre szánt gyógynövény a pyelonefritisz fenntartó kezelésének bizonyult. Szükség esetén gyógynövényekkel kombinált gyógynövény.

A krónikus pyelonefritisz komplex terápiájában különböző növényi gyógyszerek alkalmazhatók: gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, diuretikus, görcsoldó, hemosztatikus.

Bearberry vagy medve fülek. Arbutint tartalmaz, amely a szervezetben lebomlik a hidrokinonra (antiszeptikum, amely a húgyúti traktusban antibakteriális hatást fejt ki) és a glükóz. Keverékek formájában (30 g / 500 ml), 2 evőkanál használják. kanál naponta 5-6 alkalommal. A medvék lúgos környezetben mutatnak hatást, ezért a főzet bevitelét kombinálni kell az alkáli ásványvizek (például Borjomi) lenyelésével, szóda oldatokkal. A vizelet lúgosítására alma, körte, málna kerül felhasználásra.

Áfonya levelek. Van antimikrobiális és diuretikus hatás. Ez utóbbit a vízben lévő hidrokinon-vörösáfonyák jelenlétével társítják. Keverékként használják (2 evőkanál 12 csésze vízben). 2 evőkanál nevezi ki. kanál naponta 5-6 alkalommal. Csakúgy, mint a medvék, a legjobban egy lúgos környezetben működik. A vizelet lúgosítását a fentiek szerint végezzük.

Áfonyalé, lé. Nátrium-benzoátot tartalmaz, antiszeptikus hatású (növeli a benzoát hippurinsav májban történő szintézisét, amely a vizeletben felszabaduló bakteriosztatikus hatást okoz). Elfogadott 2-4 csésze naponta.

A pirelonefritisz gyógynövény-gyógyszert az orvosi kezelés kiegészítéseként vagy a krónikus pyelonefritisz súlyosbodásának megelőzésére használják, és a legjobb, ha orvosi felügyelet mellett használják.

A pyelonefritisz megelőzése sokrétű és magában foglalja mind az orvosi, mind a szociális szempontokat. A gyermek prenatális fejlődésének időszakában a megelőzés a vesebetegségek időben történő kezelését jelenti az anyában. A csecsemő születése után figyelni kell az életfeltételre és a higiéniai normákra, hogy a személyi higiéniai készségeket a gyermeknek felemelte.

A gyermekeknél a pyelonefritisz az abszolút minden korosztály leggyakoribb nefrológiai betegsége. Az akut gyulladást serozikus és gennyes (beleértve a tályogokat is) osztályozzák. A krónikus pyelonefritisz lehet látens (látens), azotémiás (nephrosclerotikus), anémiás, magas vérnyomás és remisszió.

Gyermekek akut és krónikus pyelonefritisz jelei

A pyelonefritisz olyan gyulladásos betegség, amely mind a vesepálna (pyelitis), mind a vesékszövet - a parenchyma (nefritisz) hatását érinti. A gyermekeknél a pyelonefritisz oka az E. coli kórokozó és a coccalis flóra. Gyakran először a gyulladásos folyamat rögzíti a medencét, és csak ezután megy a parenchyma. A fertőzésnek többféle módja van a vese bejutására: először az ún. Emelkedő út, amikor a húgyhólyagból a mikrobák a hólyagból a vesébe emelkednek; másodszor, a hematogén út, amikor a fertőzés a véráramban terjed, és a limfogén, amikor a fertőzés a nyirokba kerül a nyirokba (a nyirokerekek szorosan kötik a veséket a bélhez). A hematogén útvonal nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan betegségekben, mint a mandulagyulladás vagy a fogszuvasodás.

A pyelonefritisz akut és krónikus lehet.

Akut pyelonefritiszben a gyermekek panaszkodnak a lumbális régió fájdalmára - akár a gerinc mindkét oldalán, vagy egyrészt - az izmokban, hányingerben vagy szájszárazságban. A gyermekeknél az akut pyelonefritisz tünetei is súlyos hidegrázás, túlzott izzadás, hányás; a testhőmérséklet magasra emelkedik.

A krónikus pyelonefritisz gyermekeknél néha kifejezett klinikai megnyilvánulások nélkül fordul elő, és csak a vizelet laboratóriumi vizsgálata során jelentkezik. A betegség továbbfejlesztése a romlás irányában már meglehetősen kifejező képet ad: kisebb hátfájás, fejfájás (a hipertónia megnyilvánulása). A gyermekeknél a krónikus pyelonefritisz jelei is lehetnek határozatlan természetű hasi fájdalom, a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokra (alacsony hőmérséklet). Előrehaladott esetekben a gyulladásos folyamat végül elpusztítja a vese szövetét, majd a vese kiválasztási funkciója elkezdődik, és urémia alakul ki, vagy egyébként az azotémia (nitrogén salak a vérben) súlyos szövődmény.

A legkisebb gyanúja az akut pyelonefritisz a gyermek hívja a kerület gyermekorvos. A korai kezelés nem teszi lehetővé a betegség krónikus formájának kialakulását. Az akut pyelonefritist a kórházban kezelik; a kezelés néha időbe telik.

A pyelonefritisz kezelése gyermekek népi jogorvoslati lehetőségeiben otthon

A pyelonefritisz kezelésére otthonában a hagyományos orvostudomány alábbi ajánlásait használhatja:

• több görögdinnye (jó diuretikum), aszalt szilva;
• diuretikumok és gyulladásgátló szerek használata az oroszlán leveleinek megtisztítása; főzési húsleves: 10-15 g szárított nyersanyagot öntsünk egy pohár forró vizet, főzzük alacsony hőmérsékleten legalább 5 percig, leeresztjük, hűtjük; naponta háromszor csésze pohár;
• a fű patkójának diuretiként történő főzésére használják; főzési húsleves: 10-15 g szárított nyersanyagot öntsünk egy pohár forró vizet, főzzük lezárt tartályban legalább 5 percig, leeresztjük, hűtsük le; 3-4 naponta 3-4 napig tart;
• a gyapjú gyepének gyulladáscsökkentő és diaphoretikus főzésének alkalmazása; áruk előkészítése: 10-15 g szárított nyersanyagot öntsünk egy pohár forró vizet, főzzük alacsony hőmérsékleten legalább 5 percig, törzs, hűtsük; 3 evőkanál naponta 4 alkalommal;
• petrezselyem gyümölcskert diuretikus infúziójaként használják; infúzió előkészítése: 10 g szárított nyersanyagot alaposan összetörni, 2 csésze hideg főtt vizet öntenek, a nap folyamán beöntik; vegyen egy harmadik poharat 3-4-szer naponta;
• A népi jogorvoslattal rendelkező gyermekeknél a pyelonefritisz kezelésében a következő kollekcióból teát vehetsz: cowberry leaf - 1 rész, fekete ribizli levél - 2 rész, erdei eper levél - 3 rész, 100 g szárított keverék öntsünk egy liter forró vizet, húzzunk egy órát és fél órát; 1 pohár naponta 3-szor;
• vegye fel a teát a következő kollekcióból: vegyen be egyenlő mennyiségű gyógynövényt, orbáncfű, patkó fű, cickafű, kék búzavirág virág, áfonya levél, 10 g szárított keverék, öntsön egy pohár hideg vizet, hagyja 5-6 órán át, majd forraljon 10-6 óráig 15 perc, törzs, hűvös; egy harmadik poharat naponta 3 alkalommal.