Az emberi húgyúti rendszer az a szerv, ahol a vér kiszűrésre kerül, a testet eltávolítják a testből, és bizonyos hormonokat és enzimeket termelnek. A húgyúti rendszer szerkezete, rendszere, jellemzői az iskolában tanulnak az anatómiai órákon, részletesebben - egy orvosi iskolában.

Főbb funkciók

A vizeletrendszer magában foglalja a vizeletrendszer szerveit, például:

• vese;
• ureters;
• a húgyhólyag;
• húgycsőbe.

A személy vizelési rendszerének szerkezete a vizeletet termelő, felhalmozódó és kiürítő szerv. A vesék és a húgycsövek a felső húgyúti (UMP) és a húgyhólyag és a húgycső alsó részei.

Mindegyik szervnek saját feladata van. A vesék kiszűrik a vért, káros anyagokat ürítenek és vizeletet termelnek. A húgyúti rendszer, amely magában foglalja a húgyutak, a húgyhólyag és a húgycső kialakítását, a vizeletrendszert képezi, és mint csatornarendszer. A húgyúti ürül a vizelet a veséből, felhalmozódik, majd eltávolítja a vizeletet.

A húgyúti rendszer szerkezete és funkciói a vér hatékony szűrésére és a hulladék eltávolítására irányulnak. Emellett a vizeletrendszer és a bőr, valamint a tüdő és a belső szervek fenntartják a víz, ionok, lúgok és savak, a vérnyomás, a kalcium, a vörösvérsejtek homeosztázisát. A homeosztázis fenntartása a húgyúti rendszer fontossága.

A húgyúti rendszer fejlődése anatómiai szempontból elválaszthatatlanul kapcsolódik a reproduktív rendszerhez. Éppen ezért egy személy vizeletrendszerét gyakran a vizeletnek nevezik.

A vizeletrendszer anatómiája

A húgyutak szerkezete a vesékkel kezdődik. A hasüreg hátsó részében található ún. A vesék feladata a hulladék, a felesleges ionok és a kémiai elemek szűrése a vizeletgyártás folyamatában.

A bal vese valamivel magasabb a jobb oldalon, mert a jobb oldalon lévő máj több helyet foglal el. A vesék a hashártya mögött helyezkednek el, és érintik a hátsó izmokat. Őket egy zsírszövetréteg veszi körül, amely a helyükön tartja és megvédi őket a sérülésektől.

Az ureterek két 25-30 cm hosszú cső, amelyeken keresztül a vese vizelete áramlik a hólyagba. A jobb és bal oldal mentén haladnak a gerinc mentén. A húgyhólyagok falainak sima izomzatának gravitációs és perisztaltikus hatása alatt a vizelet a húgyhólyagba kerül. Az ureterek végén eltérnek a függőleges vonaltól, és előre fordulnak a húgyhólyag felé. A belépési ponton olyan szelepekkel vannak lezárva, amelyek megakadályozzák a vizelet visszaáramlását a vesékbe.

A húgyhólyag egy üreges szerv, amely a vizelet ideiglenes tartályaként szolgál. A test középvonalánál fekszik a medenceüreg alsó végénél. A vizelet közben a vizelet lassan áramlik a húgyhólyagba az uretereken keresztül. Ahogy a húgyhólyag betöltődik, a falak feszülnek (600-800 mm-es vizeletet tarthatnak).

A húgycső az a cső, amelyen keresztül a vizelet kilép a hólyagból. Ezt a folyamatot a belső és külső húgycső-sphincters vezérli. Ebben a szakaszban egy nő húgyúti rendszere más. A férfiak belső zsinórja sima izmokból áll, míg a húgyúti rendszerben a nők nem. Ezért önkéntelenül megnyílik, amikor a húgyhólyag eléri a bizonyos fokú nyújtást.

A belső húgycsöves sphincter megnyitása úgy érzi, mint egy vágy, hogy kiürítse a húgyhólyagot. A külső húgycső záróizom vázizomzatból áll, és ugyanolyan szerkezetű, mint a férfi és a nőstény, önkényesen szabályozható. Az ember megnyitja az akarat erőfeszítésével, és ezzel egyidejűleg a vizelési folyamat folyik. Kívánt esetben a folyamat során a személy önkényesen bezárhatja ezt a zárójelet. Ezután a vizelet megáll.

Hogyan történik a szűrés?

A húgyúti rendszer egyik fő feladata a vérszűrés. Minden vese millió nephront tartalmaz. Ez a neve annak a funkcionális egységnek, ahol a vér kiszűrt és a vizelet felszabadul. A vesék arteriolái kapszulákkal körülvett kapillárisokból álló szerkezeteket szállítanak a vérbe. Glomerulusnak nevezik őket.

Amikor a vér a glomerulusokon átfolyik, a plazma nagy része áthalad a kapillárisokon a kapszulába. Szűrés után a vér folyékony része a kapszulából több csövön át áramlik, amelyek a szűrőcellák közelében helyezkednek el, és kapillárisokkal vannak körülvéve. Ezek a sejtek szelektíven szívják fel a vizet és az anyagokat a szűrt folyadékból, és visszaadják a kapillárisokba.

Ezzel egyidejűleg a vérben jelenlévő metabolikus hulladékok a vér szűrt részébe kerülnek, amely a folyamat végén vizeletké alakul, amely csak vizet, metabolikus hulladékot és felesleges ionokat tartalmaz. Ugyanakkor a kapillárisokból kilépő vér felszívódik a keringési rendszerbe a tápanyagok, víz, ionok, amelyek a test működéséhez szükségesek.

A metabolikus hulladék felhalmozódása és kiválasztása

A vese által kifejlesztett kreen a húgyhólyagokon áthalad a húgyhólyagba, ahol összegyűjtik, amíg a test kiürül. Amikor a buborékfeltöltő folyadék térfogata eléri a 150-400 mm-t, a falai elkezdenek nyúlni, és az e szakaszra reagáló receptorok jeleket küldenek az agynak és a gerincvelőnek.

Innen jön egy jel, melynek célja a belső húgycső elcsúszása, valamint a hólyag kiürítésének szükségessége. A vizelési folyamat késleltethető, amíg a hólyag meg nem duzzad a maximális méretére. Ebben az esetben az idegjelek száma növekedni fog, ami nagyobb kellemetlenséget és erős üres vágyat eredményez.

A vizelés folyamata a húgyhólyagból a vizelet ürítése. Ebben az esetben a vizelet kiválasztódik a testen kívül.

A vizeletürítés akkor kezdődik, amikor a húgycső sphincters izmai ellazulnak és a vizelet a nyíláson keresztül jön ki. Ugyanakkor, amikor a sphincters ellazul, a húgyhólyag falainak simaizomjai elkezdenek összehúzódni a vizelet kiürítéséhez.

A homeosztázis jellemzői

A vizeletrendszer fiziológiája abban a tényben nyilvánul meg, hogy a vesék számos mechanizmuson keresztül fenntartják a homeosztáziát. Ugyanakkor szabályozzák a különböző vegyi anyagok felszabadulását a szervezetben.

A vesék szabályozhatják a kálium-, nátrium-, kalcium-, magnézium-, foszfát- és kloridionok vizelettel való kiválasztását. Ha ezeknek az ionoknak a szintje meghaladja a normál koncentrációt, a vesék növelhetik a szervezetből történő kiválasztódását, hogy megőrizzék a normális elektrolitszintet a vérben. Ezzel ellentétben a vesék megtarthatják ezeket az ionokat, ha a vérben lévő tartalmuk normális. Ugyanakkor a vér szűrése során ezek az ionok ismét felszívódnak a plazmába.

Továbbá a vesék biztosítják, hogy a hidrogénionok (H +) és a bikarbonát ionok (HCO3-) szintje egyensúlyban van. A hidrogénionokat (H +) a vérben felhalmozódó étrendi fehérjék metabolizmusának természetes melléktermékei képezik. A vesék felesleges hidrogénionokat küldenek a vizeletbe a szervezetből való eltávolításhoz. Ezenkívül a vesék tartalékolják a hidrogén-karbonát ionokat (HCO3-), amennyiben szükségesek a pozitív hidrogénionok kompenzálásához.

Az izotóniás folyadékok szükségesek a sejtek növekedéséhez és fejlődéséhez az elektrolit egyensúly fenntartásához. A vesék az ozmotikus egyensúlyt támogatják a szűrt és a testből vizelettel eltávolított vízmennyiség szabályozásával. Ha egy személy nagy mennyiségű vizet fogyaszt, a vesék megállítják a víz visszaszívását. Ebben az esetben a felesleges víz kiválasztódik a vizelettel.

Ha a test szövetei kiszáradnak, a vesék a szűrés során a lehető legnagyobb mértékben visszatérnek a vérbe. Emiatt a vizelet nagyon koncentrált, nagyszámú ion és anyagcsere-hulladék. A víz kiválasztásában bekövetkező változásokat az antidiuretikus hormon szabályozza, amely a hypothalamusban és az agyalapi mirigy elülső részében keletkezik annak érdekében, hogy megtartsa a vizet a szervezetben a hiányossága alatt.

A vesék is figyelik a vérnyomás szintjét, ami szükséges a homeosztázis fenntartásához. Amikor felemelkedik, a vesék csökkentik a vér mennyiségét a keringési rendszerben. Ezek csökkenthetik a vér térfogatát is, csökkentve a víz vérbe való felszívódását és vizes, hígított vizeletet. Ha a vérnyomás túl alacsony lesz, a vesék renin enzimet termelnek, amely szűkíti a keringési rendszer véredényeit és koncentrált vizeletet termel. Ugyanakkor több víz marad a vérben.

Hormontermelés

A vesék termelnek és kölcsönhatásba lépnek a különböző testrendszereket szabályozó hormonokkal. Az egyik a kalcitriol. Ez a D-vitamin aktív formája az emberekben. A napsugárzásból származó ultraibolya sugárzás hatására a bőrben előforduló prekurzor molekulákból származó vesék termelik.

A kalcitriol a mellékpajzsmirigyhormonnal együtt működik, növelve a kalciumionok mennyiségét a vérben. Amikor a szintje a küszöbszint alá esik, a mellékpajzsmirigyek elkezdnek parathyroid hormon termelését, amely stimulálja a veséket kalcitriol előállítására. A kalcitriol hatása abban nyilvánul meg, hogy a vékonybél felszívja a táplálékból a kalciumot, és átadja azt a keringési rendszerbe. Ezen túlmenően ez a hormon stimulálja az oszteoklasztokat a csontrendszer csontszövetében, hogy lebontja a csontmátrixot, amelyben a kalciumionok a vérbe kerülnek.

Egy másik, a vesék által termelt hormon az eritropoietin. Szüksége van a testre, hogy stimulálja a vörösvérsejtek termelését, amelyek felelősek az oxigén szövetekbe történő átviteléért. Ugyanakkor a vesék figyelik a kapillárisokon átáramló vér állapotát, beleértve a vörösvérsejtek oxigén hordozásának képességét is.

Ha hipoxia alakul ki, azaz a vér oxigéntartalma a normál érték alá csökken, a kapillárisok epiteliális rétege eritropoietint termel, és a vérbe dobja. A keringési rendszeren keresztül ez a hormon eléri a vörös csontvelőt, amelyben stimulálja a vörösvérsejt-termelés sebességét. Ennek következtében a hipoxiás állapot véget ér.

Egy másik anyag, renin, nem a szó szoros értelmében vett hormon. Ez egy olyan enzim, amelyet a vesék a vér térfogatának és nyomásának növelésére termelnek. Ez általában úgy jelentkezik, hogy a vérnyomás csökkentése bizonyos szint alatt van, a vérveszteség vagy a test kiszáradása, például a bőr megnövekedett izzadásával.

A diagnózis fontossága

Nyilvánvaló tehát, hogy a húgyúti rendszer bármilyen meghibásodása komoly problémákat okozhat a szervezetben. A húgyutak patológiái nagyon eltérőek. Egyesek tünetmentesek lehetnek, mások különböző tünetekkel járhatnak, köztük a vizelési fájdalom a vizelet közben és különböző vizeletürítés.

A patológia leggyakoribb okai a húgyúti fertőzések. Ebben a tekintetben különösen veszélyeztetett a gyermekek vizelési rendszere. A vizeletrendszer anatómiája és élettana a gyermekeknél bizonyítja a betegségekre való hajlamot, amelyet súlyosbít az immunitás elégtelen fejlődése. Ugyanakkor, még egy egészséges gyermeknél is, a vesék sokkal rosszabbak, mint egy felnőttnél.

A súlyos következmények kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy hathónapos vizeletvizsgálatot végezzenek. Ez időt biztosít a vizeletrendszer patológiájának kimutatására és kezelésére.

URINÁRI FÜSIOLÓGIA

A nefron minden része részt vesz a vizelet kialakulásában. A vizelet kialakulása két szakaszban történik:

1) először a vese testében az elsődleges vizeletet a vérplazmából a kapszulába történő szűréssel képezik;

2) tovább a tubulusokban a víz reabszorpciója (reabszorpció) és a szervezet számára szükséges anyagok, valamint bizonyos anyagok kiválasztása és szintézise révén, a végső vizelet képződik.

Következésképpen a vizeletben a vizelet képződése négy folyamat eredménye: szűrés, szekréció reabszorpciója és szintézis. A vese vérsejtekben a vérplazma szűrése (ultraszűrése) a glomeruláris kapillárisokból a nefron kapszula üregébe történik. 1842-ben Karl Ludwig német fiziológus fejezte ki a vizet és az oldódást, mint a vizelet első fázisát. A szűrés a víz és a benne oldott anyagok átfolyásának folyamata a kapszula belső falának mindkét oldalán lévő nyomáskülönbség hatására. Ez a sajátos eljárás azonban nemcsak a folyadéknak a vese-szűrőn keresztül a kapszula üregébe történő nyomását jelenti, hanem a plazma felosztását is, az oldott kolloid fehérje-anyagok elválasztását az oldószerből (víz). Ezt a folyamatot ultraszűrésnek nevezik. Ezért helyesebb lenne beszélni az elsődleges vizelet képződésének első szakaszáról, mint ultraszűrésről, és nem csak a szűrésről. A szűrőmembrán, amelyen keresztül a folyadék a kapilláris lumenéből áthalad a glomeruláris kapszula üregébe, három rétegből áll: endotélsejtek, alapmembrán és epiteliális sejtek - podociták. Az endoteliális sejtek nagyon vékonyak, kerek vagy ovális lyukakkal rendelkeznek, amelyek a sejtfelület 30% -át foglalják el. A normál véráramlás során a legnagyobb fehérje molekulák gátló réteget képeznek az endothelium pórusainak felületén, megakadályozva, hogy a formázott elemek és finom fehérjék áthaladjanak rajtuk. A vérplazma és a víz fennmaradó komponensei szabadon elérhetik az alapmembránt, amely a vesefilter legfontosabb része. Ez a membrán három rétegből áll: központi és két perifériából. A központi, sűrűbb réteg hálója 5-7 nm-es sejtszámmal rendelkezik. Hasonló hasított membránok léteznek a podociták lábai között. Ezeket az epiteliális sejteket a vesebetegek kapszulájának lumenjévé alakítják, olyan folyamatokkal rendelkeznek, amelyek az alsó membránhoz kapcsolódnak. Az alsó membrán és az e lábak közötti résmembránok szintén korlátozzák a 7-nél nagyobb átmérőjű anyagok szűrését.

A kapott glomeruláris szűrletet, amely kémiai összetételében hasonló a vérplazmához, de nem tartalmaz fehérjéket, primer vizeletnek nevezzük. Az elsődleges vizelet összetételét kísérletileg 1924-ben A. N. Richards amerikai fiziológus vizsgálta, aki az elsődleges vizeletet mikropipettával közvetlenül a vesebetegek kapszulájából kivette. A kapott folyadék elemzése azt mutatta, hogy az elsődleges vizelet fehérje nélküli plazma. Az elsődleges vizelet szűrési folyamatát a glomeruláris kapillárisok magas hidrosztatikus nyomása elősegíti, ami 70-90 Hgmm-nek felel meg. Ezt ellensúlyozza a 25-30 mm Hg értékű onkotikus vérnyomás és a nefron kapszula üregében lévő folyadéknyomás (veseműködés) 10-15 mm Hg, ezért a vérnyomás különbségének kritikus értéke, amely glomeruláris szűrést biztosít. egyenlő az átlaggal:

75mm Hg - (30 mm Hg + 15 mm Hg) = 30 mm Hg

A vizeletszűrés leáll, ha a vérnyomás a glomeruláris kapillárisokban 30 mm Hg alatt van.

A nap folyamán a vesékben 150-180 liter primer vizeletet képez. A kapszula primer vizelete belép a vese tubulusába. Az elsőrendű (proximális) konvulált tubulus falát egyrétegű kocka határ epitélium képezi, F. Henle hurokja lapos, a második sor (spirális) csavaros tubulája alacsony prizmás epithelium, amely nem rendelkezik a kefe szegéllyel, a gyűjtőcső egyrétegű köbös és alacsony henger alakú epitélium.

A másodlagos vagy végleges vizelet képződése a víz és a sók reabszorpciójának (reabszorpciója) a tubulusokban, a tubulusok szekréciója és szintézise az egyes anyagok epitheliuma által. A proximális tubulusok elsődleges vizeletéből az ún. Küszöbértékű anyagok a vérbe felszívódnak: glükóz, aminosavak, vitaminok, nátrium, kálium, kalcium, klór stb. Csak akkor válnak ki a vizelettel, ha a vérben a koncentráció magasabb, mint a szervezet állandó értékei. Például, a glükóz kiválasztódik a vizeletben, 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%) vércukorszintként. A vércukorszint 6,67-7,78 mmol / l (120-140 mg%) esetén a vizeletben nem lesz cukor, 10-11,12 mmol / l (180-200 mg%) kis mennyiségben jelenik meg a vizeletben cukor, és 27,8-44,48 mmol / l (500-800 mg%) - magas a cukor tartalma a vizeletben. Így a 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%) értéke a vesén keresztül történő glükóz kiválasztódási küszöböt jellemzi.

A nem küszöbértékű anyagok a vérben bármilyen koncentrációban kiválasztódnak a vizelettel. A vérből az elsődleges vizeletbe jutásuk nem reabszorpciós (karbamid, kreatinin, szulfátok, ammónia stb.). A víz és a küszöbértékű anyagok napi felszívódása miatt a vesékben a 150-180 liter primer vizelet 1,5 liter végső vizeletet képez (kb. 1 ml per perc). A nem küszöbértékű anyagok (azaz a metabolikus termékek) tartalma a végső vizeletben eléri a magas értékeket. Így például a karbamid a végső vizeletben több, mint a vérben, 65-szer, a kreatinin - 75-ször, szulfátok - 90-szer.

Az elsődleges vizeletből származó anyagok újbóli felszívódása a vérbe a nefron különböző részein nem azonos. Például a proximális konvulált tubulusokban a nátrium- és káliumionok reabszorpciója állandó, kevés a vér koncentrációjától függően (kötelező újbóli felszívódás). A disztális konvulált tubulusokban ezeknek az ionoknak a visszavételének mértéke változó és függ a vérben lévő szinttől (opcionális újbóli felszívódás). Következésképpen a disztális csavart csövek szabályozzák és fenntartják a szervezetben a nátrium- és káliumionok állandó koncentrációját.

A F.Genle hurok csökkenő és emelkedő térdei az úgynevezett tilt-ellenáramú rendszert alkotják. A lefelé és emelkedő térdek egymáshoz szorosan szomszédosan működnek, mint egyetlen mechanizmus. Ennek az együttműködésnek a lényege, hogy a víz a leereszkedő térd üregéből bőségesen áramlik a vese szöveti folyadékába. Ez a térd sűrűségéhez vezet, azaz a vizelet különböző koncentrációjának növekedéséhez. A növekvő térdből a nátriumionok aktívan kiválasztódnak a szövetfolyadékba, de a vizet nem vonják vissza. A nátrium-ionok koncentrációjának növekedése a szövetfolyadékban hozzájárul az ozmotikus nyomás növekedéséhez, és ennek következtében a csökkenő térdből a víz szívásának növekedéséhez. Ez még nagyobb koncentrációt okoz a vizeletben F. Henle hurokban. Itt, mint az élő rendszerek máshol is, az önszabályozás jelensége újra megnyilvánul. A csökkenő térdből történő víz felszabadulása hozzájárul a felemelkedő térdből származó nátriumionok felszabadulásához, és a nátrium a víz felszabadulását okozza. Így a F.Ganle hurok vizelet-koncentráló mechanizmusként működik. A vizelet kondenzációja tovább folytatódik a gyűjtőcsövekben.

A glükóz, az aminosavak, a nátrium-sók, a foszfátok és más anyagok visszavételének folyamata a tubulusok epitheliumának kémiai energiájának rovására történik, amit aktív transzportnak neveznek. Ugyanakkor nagy mennyiségű oxigént fogyasztanak a vesékben, ami magas anyagcserét jelez. A víz és a kloridok felszívódását passzívan hajtjuk végre, azaz diffúzió és ozmózis alapján. A tubulusok epitéliuma nemcsak szívást, hanem szekréciós funkciót is jellemez. A tubulusok szekréciós funkciója miatt az anyagokat eltávolítják a vérből, amelyek nem jutnak át a vese szűrőjében a glomerulusokban, vagy nagy mennyiségben vannak a vérben. A kreatinin, a para-amino-hippurinsav, a karbamid (a vér magas tartalmával), néhány festék, diodrast, számos gyógyászati ​​anyag, például penicillin, aktív tubuláris szekréciónak van kitéve. A vese-tubulusok sejtjei nemcsak szekretálnak, hanem bizonyos anyagokat különböző szerves és szervetlen termékekből is szintetizálhatnak. Például a hippurinsavat benzoesavból szintetizálják.

Így a vizelés egy összetett folyamat, amelyben a szűrés és az újbóli felszívódás jelenségei mellett a szekréció és a szintézis aktív folyamatai fontos szerepet játszanak. Ha a szűrési folyamat elsősorban a vérnyomás miatt megy végbe, azaz a szív- és érrendszer működésének köszönhetően a reabszorpció, a szekréció és a szintézis folyamatai a tubuláris hám erôs aktivitásának eredménye, és energiaigényt igényelnek. Ehhez kapcsolódóan a vesék nagy szükségessége az oxigén számára. 6-7-szer nagyobb oxigént használnak, mint az izmok (tömegegységenként).

Az emberi vizelet tiszta, szalma színű folyadék, amelyből víz és oldott anyagcsere végtermékek (különösen nitrogéntartalmú anyagok), ásványi sók, mérgező termékek (fenolok, aminok), hormonbontási termékek és biológiailag aktív anyagok kerülnek eltávolításra a testből., vitaminok, enzimek, gyógyászati ​​vegyületek stb. Általában körülbelül 150 különböző anyag választódik ki a vizelettel. A nap folyamán egy személy átlagosan 1-1,5 liter vizeletet bocsát ki, főként gyengén savas reakcióval; PH-értéke 5 és 7 között változik. A vizelet reakciója változó és a táplálkozástól függ. Hús- és fehérjetartalmú ételekkel a vizelet reakciója savas, a növényi ételek semlegesek, sőt lúgosak. A vizelet fajlagos sűrűsége (relatív sűrűsége) a vett folyadék mennyiségétől függ. Általában a nap folyamán a vizelet fajsúlya 1,010-1,025 tartományban van. A nap folyamán 60 g sűrű anyag (4%) átlagosan kiválasztódik a vizelettel. Ezek közül a szerves anyagot 35-45 g / nap szervetlen - 15-25 g / nap mennyiségben szabadítják fel. A vese szerves anyagát vizelettel eltávolítjuk a legtöbb karbamidból: 25-35 g / nap (2%) szervetlen - nátrium-kloridból (nátrium-klorid) - 10-15 g / nap. A fenti fő összetevők mellett szerves anyagok, mint például a kreatinin - 1,5 g, vizelet, hippurinsav - 0,7 g, szervetlen anyagok: szulfátok és foszfátok - 2,5 g, kálium-oxid - 3,3 g, kalcium-oxid és magnézium-oxid - 0,8 g, ammónia - 0,7 g, stb.

Patológiás körülmények között a vizeletben olyan anyagokat észlelnek, amelyeket általában nem észlelnek: fehérje, cukor, aceton testek stb., De ezt részletesen ismertetjük a „Húgyúti rendszer patológiája” következő előadásában.

A vesékben levő vizelet a tubulusokból a gyűjtőcsövekbe, majd a vesesejtbe kerül, és onnan a húgycsőbe és a húgyhólyagba. A húgyhólyagot szimpatikus (hipogasztikus) és paraszimpatikus (medencés) idegek idegítik. Amikor a szimpatikus ideg izgatott, az ureteralis perisztaltika megnő, a húgyhólyag izomfala lazul, a húgyhólyag feszítője meghúzódik, azaz a vizelet felhalmozódik. A paraszimpatikus ideg gerjesztése ellenkező hatást eredményez: a húgyhólyagok izmos fala, a húgyhólyag sphincterje ellazul és a vizelet kiürül a hólyagból.

A vizelet egy komplex reflextörvény, amely a hólyag falának egyidejű csökkentésével és a záróizom megnyugtatásával áll. A szentrális gerincvelőben a nemkívánatos reflex vizelési központ található.

Az első vizelés a felnőttekben jelentkezik, a húgyhólyag térfogatának növekedése 150 ml-re. A húgyhólyag mechanoreceptoraiból érkező impulzusok nagyobb áramlása 200-300 ml térfogatra növekszik. Afferens impulzusok lépnek be a gerincvelőbe (a szakrális régió 11-IV szegmensei) a vizelet középpontjába. Innen a paraszimpatikus (kismedencei) idegimpulzusok a húgyhólyag izomzatába és a sphincterbe kerülnek. Az izomfal reflex összehúzódása és a sphincter relaxációja van. Ezzel egyidejűleg, a vizelet gerinc központjából a gerjesztés átkerül az agykéregbe, ahol a vizeletre való hajlam. Az agykéreg impulzusai a gerincvelőn keresztül jönnek a húgycsőbe. A vizelés történik. Az agykéreg hatása a vizelet reflexiójára késleltetésben, javulásban vagy akár önkényes indukcióban jelentkezik. Az újszülöttekben tetszőleges vizeletretenció hiányzik. Csak az első év végén jelenik meg. Erős, kondicionált vizelet reflex reflexet állít elő a gyermekek a második év végéig. A gyermeknevelés eredményeképpen a gyermek a kényszer és a kondicionált reflex reflex reflex késleltetését fejezi ki: a vizelet, amikor bizonyos feltételei jelentkeznek.

A veseműködés szabályozása ideg- és humorális úton történik. A vesék közvetlen idegrendszeri szabályozása kevésbé kifejezett, mint a humorális. Általános szabály, hogy mindkét típusú szabályozást párhuzamosan végezzük a hipotalamusz vagy a kéreggel. Azonban a fogyatékos, magasabb kortikális és szubkortikális szabályozó központok nem vezetnek a vizeletképződés megszüntetéséhez. A vizeletképződés idegrendszeri szabályozása elsősorban a szűrési folyamatokat és a humorális szabályozást befolyásolja - a reabszorpciós folyamatokra.

Az idegrendszer befolyásolhatja a vesék munkáját mind a kondicionált reflex, mind a feltétel nélküli reflex módokon. A következő receptorok nagy jelentőséggel bírnak a vesefunkció reflex szabályozására:

1) osmoreceptorok - a test dehidratációja (dehidratációja) által gerjesztett;

2) volumereceptorok - izgatottak, amikor a szív-érrendszer különböző részeinek térfogata megváltozik;

3) fájdalom - a bőr irritációja;

4) kemoreceptorok - izgatottak, amikor a vegyi anyagok belépnek a vérbe.

A vizelet (diurézis) szabályozatlan reflex szubkortikális mechanizmusát a szimpatikus és vagus idegek központjai végzik, és a kondicionált reflex központ a kéreg. A vizelet szabályozásának legfőbb szubkortikális központja a hypothalamus. Amikor a szimpatikus idegek irritálódnak, a vizelet szűrése általában csökken a vese a glomerulusokba vivő véredényeinek szűkülése miatt. A fájdalmas irritációk esetén a vizelet reflexcsökkenése figyelhető meg, egészen a teljes megszűnésig (fájdalmas anuria). Ebben az esetben nemcsak a szimpatikus idegek gerjesztése következik be, hanem a vazopresszin és az adrenalin hormonok szekréciójának növekedése is, amelyek vazokonstrikciós hatást fejtenek ki. Amikor a hüvelyi idegek irritációja növeli a kloridok kiválasztódását a vizeletből a vesék tubulusaiban való reabszorpciójuk csökkentésével.

Az agykéreg közvetlenül befolyásolja a vesék munkáját az autonóm idegrendszeren keresztül és a hypothalamuson keresztül humorálisan, amelynek neuroszekréciós magjai endokrin és antidiuretikus hormon (ADH) - vazopresszin. Ez a hormon a hypothalamus neuronok axonja mentén a hipofízis hátsó lebenyébe kerül, ahol felhalmozódik, aktív formává alakul, és a test belső környezetétől függően többé-kevésbé belép a vérbe, szabályozza a vizelet képződését.

A vazopresszin vezető szerepét az ellenőrző aktivitás humorális szabályozásában kísérletekkel igazolták. Ha egy állat egészséges vesét denerválják és átültetik a nyakrészbe az érrendszeri vérellátással és a vérkeringéssel a jugularis vénába, akkor a transzplantált vese hosszú ideig felszabadítja a vizeletet, mint egy normális vese. A fájdalmas ingereknél az izolált vese csökkenti a vizeletet, hogy teljesen megszűnik, mint egy normálisan beidegzett vese. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy fájdalmas stimuláció esetén a hipotalamusz izgatott, és a vazopresszin fokozódik. Ez utóbbi, amikor belép a vérbe, növeli a vese-tubulusok vízfelvételét, és ezáltal csökkenti a diurézist (vizeletkibocsátás). Mint megállapítottuk, a vazopresszin stimulálja a hialuronidáz enzim képződését, amely fokozza a hialuronsav lebomlását, azaz tömítőanyag a vesék disztális összecsavarodott tubulusai és a gyűjtőcsövek. Ennek eredményeként a tubulusok elvesztik a vízállóságukat, g a vízbe felszívódik. A vazopresszin feleslegével a vizelet teljesen leállhat. A vazopresszin hiányában súlyos betegség alakul ki - diabetes insipidus vagy diabetes insipidus. Ezekben az esetekben a víz megszűnik a gyűjtőcsövekben való újbóli felszívódásból, aminek következtében naponta 20–40 l alacsony sűrűségű, kevés cukrot tartalmazó vizelet szabadul fel.

Az ásványi-kortikoidok csoportjának mellékvesekéregének másik szteroid hormonja - az aldoszteron az F. Henle hurok felemelkedő térdének sejtjeire hat. E hormon hatására fokozódik a nátriumionok újrafszorpciós folyamata, és ezzel egyidejűleg csökken a káliumionok reabszorpciója. Ennek eredményeképpen csökken a nátrium kiválasztása a vizeletben, és a kálium kiválasztódása megnő, ami a nátrium- ionok koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben és a szöveti folyadékban, és az ozmotikus nyomás növekedésével. Az aldoszteron és más ásványkortikoidok hiánya miatt a szervezet annyira elveszíti a nátriumot, hogy a belső környezetben az élethez nem megfelelő változásokhoz vezet. Ezért az ásványkortikoidok figuratív módon életmentő hormonok.

Húgyúti rendszer: anatómia és fiziológia

A vesék kis, párosított szervek, amelyek nagy bab alakúak. A vesék a gerinc mindkét oldalán helyezkednek el a hasüreg lumbális régiójában. A felnőtt vesék tömege körülbelül 150 gramm.

A veséket úgy tervezték, hogy komplex biológiai szűrők működését végezzék. Mindkét vese szűrőfelülete körülbelül 5-6 négyzetméter. Minden percben a test teljes vérének több mint egyötöde áramlik át a veséken. A vesék vért kapnak az aortából. A veséken átáramló vérből a víz feleslege, a felesleges ásványi sók és a maradék anyagcsere termékek eltávolíthatók. A különböző anyagok, így például a gyógyszerek felesleges mennyisége szintén kiválasztódik a vesén keresztül. Tisztítás után a vér visszatér a rosszabb vena cava-ba.

A szűrt anyagokat vízben oldjuk és vizeletet képeznek. A nap folyamán egy felnőtt személy körülbelül másfél liter vizeletet képez, melyet a vese medencéjében gyűjtenek, és a húgyhólyagokat a húgyhólyagba küldik - egy vastag izomfalú szentséges szerv. Amikor a húgyhólyag összehúzódik, a vizelet eltávolítása a húgycsőn keresztül történik.

A vizelet kiválasztásának szabályozása reflex jellegű. Ezeknek a reflexeknek az ívei áthaladnak a szakrális gerincvelőn, de a vizelet önkényes az embereknél, ami az agy speciális idegsejtjeinek, vagy inkább a kéregének a hatásához kapcsolódik. Ezek az idegsejtek gátolják, vagy éppen ellenkezőleg, aktiválják a gerincvelő központjait, amelyek szabályozzák a vizelet kiválasztását.

A vesék nemcsak a testhez túlzottan káros anyagokat szekretálnak, a vesék segítenek a szervezet testfolyadékainak (vér, nyirok, extracelluláris folyadék) állandó kémiai összetételének és tulajdonságainak fenntartásában. A vizelet térfogatát és összetételét az elfogyasztott víz és élelmiszer mennyisége, valamint a szervezetben az anyagcsere-folyamatok aránya határozza meg. A szénhidrátokban gazdag étkezés után, vagy ha a vizeletben nehéz izmos munkát végez, általában normális mennyiségű glükózt is tartalmazhat.

A vesék sok biológiailag aktív anyagot szintetizálnak, például olyan enzimeket képeznek, amelyek a vérnyomás növekedését okozzák, olyan vegyi anyagokat, amelyek fokozzák a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját, és stimulálják a hormonképződés folyamatát a hormonok prekurzorai által.

A vesék, mint más szervek munkáját a központi idegrendszer szabályozza, valamint a vérelemek segítségével. A szabályozás egyik módja a vese által áramló vér mennyiségének csökkentése vagy növelése. Ezt úgy érjük el, hogy megváltoztatjuk a véredényeket a vese felé.

A vesebetegségben, elsősorban fertőző természetben, mind a húgyhólyag (cystitis alakul ki), mind a húgycső (urethritis) szenvedhet, amit a vesebetegségek e szervekbe történő behatolása magyaráz.

A humán ureter egy hengeres cső, amelynek átmérője 6-8 milliméter, amely retroperitonealisan helyezkedik el. Egy felnőtt személy ureter hossza eléri a huszonöt-harminc centimétert.

A vizelet a húgyhólyag mentén a vastag izmos membrán ritmikus perisztaltikus összehúzódása miatt mozog.

A húgyhólyag egy felnőttben fekszik a medencében, a gerinc szimfízis mögött. A kapacitása akár fél liter. Ennek a szervnek a hegyes csúcsa felfelé irányul, és a kinyújtott alsó rész lefelé és hátra fordul. A húgyhólyag alsó részének alja, a szűkülő, a húgyhólyag nyakát képezi, amely áthatol a húgycsőbe.

Az üres húgyhólyagot a hashártya fedi, főleg felülről, kissé oldalról és hátulról. A test feltöltésekor lekerekített, csúcsa emelkedik. A húgyhólyag alja a férfiak mögött és mögött fekszik a prosztatarákban (prosztata) és a szemes hólyagokban, a végbél ampullája mögött, a nőkben - a hüvely és a méh között. A test falát a nyálkahártya alkotja, amely kedvező körülmények között részt vesz a gyulladásos folyamatban. A húgyhólyag fertőzése kívülről is átvihető, például nedves, hideg tárgyban vagy baktériumokkal szennyezett fürdővízben ülve, valamint a vesebetegekből és húgyhólyagokból származó leereszkedésből. A fertőzés gyulladásos folyamat jelenlétében léphet be a prosztata mirigyéből.

A húgycső vagy a húgycső a kúpszimfízis mögött helyezkedik el. A férfiak külső nyílása a pénisz testében van, a nőknél pedig a hüvely előestéjén.

Férfiaknál a húgycső egy része áthalad a prosztata mirigyén.

A prosztata mirigy a hím reproduktív rendszer páratlan szerve, amely a hólyag elülső alsó részén helyezkedik el. A test formája hasonlít egy gesztenyére, amely fejjel lefelé fordul. Ez a mirigy támogatja a spermatogenezist, amely részt vesz a szexuális vágy kialakulásában, így az orvosok ezt a szervet az ember második szívének nevezik. A férfiak gyakran gyulladást okoznak ebben a mirigyben, ami prosztatitiszhez vezet, ami hozzájárulhat a hólyag gyulladásához.

Így a húgyúti rendszer minden szerve anatómiai és fiziológiai szempontból is szorosan kapcsolódik egymáshoz. Ezen szervek egyikének betegsége a szomszédos betegséghez vezethet.

A vizeletrendszer fiziológiája

8. előadásszám

izolálása

1. A kiválasztási folyamat funkcióinak fogalma. Az emésztőrendszer, a tüdő és a bőr szerepe ebben a folyamatban.

2. Vese funkció.

3. A vesék szerkezete.

4. A vizelet és a vizelet összetétele

5. Húgyhólyag. A vizelés szabályozása.

6. A verejtékmirigyek szerkezete

7. A verejtékmirigyek funkciói

8. Az izzadság kémiai összetétele

9. Termikus és érzelmi izzadás.

10. Dehidratáció (dehidratáció) és annak következményei a testre.

11. Az izzadás neurohumorális szabályozása.

A vizeletrendszer fiziológiája

A szelekciós folyamat fő feladata a test belső környezetének homeosztázisának fenntartása. A kiválasztási szervek felszabadítják a szervezetet az anyagcsere végtermékeiből, idegen és mérgező anyagokból, a felesleges vízből, a sókból és az anyagcsere eredményeként elfogyasztott vagy kialakuló szerves vegyületekből.

A végső anyagcsere-termékeket excreta-nak nevezik, és a kiválasztó funkciókat ellátó szerveket kiválasztásnak nevezik.

Az anyagcsere termékek kiválasztási funkcióit az emésztőrendszerek, a tüdő, a bőr és a húgyúti rendszer végzi.

A gyomor-bél traktus kiválasztja a vizet, az epesavakat,
pigmentek, koleszterin, nehézfémsók, gyógyszerek, idegen szerves vegyületek, nem emésztett élelmiszermaradékok. A tüdő szén-dioxidot, vizet (400 ml / nap), illékony anyagokat bocsát ki. A bőr kiválasztja az izzadságot, amely vízből, sókból, nitrogén-anyagcsere-termékekből (karbamid) áll.

A kiválasztási folyamatok vezető szerepe a vesék (latin ren, görög nephros) és a vas verejték. A választott anyagcsere mintegy 75% -a kiválasztódik a vesékben. A vizelet képződésének és kiválasztódásának folyamatát diurézisnek nevezik. Vese funkció:

1. A vesék eltávolítják a szervezetből a bomlástermékeket, a felesleges vizet, a sókat, a káros anyagokat és a gyógyszereket.

2. A vesék és a sók eltávolítása következtében a vesék állandó folyékony ozmotikus nyomást biztosítanak a folyékony közegben.

3. A vese biztosítja a vérreakció (vér pH) állandóságát a foszforsav sav- vagy lúgos sóinak felszabadulásának intenzitása miatt.

4. A vesék részt vesznek bizonyos anyagok szintézisében, amelyeket ezután eltávolítanak (renin).

5. A vesék szekréciós funkciót végeznek. Kiválasztják a vizeletbe az anyagokat, hogy a glomeruláris kapilláris vese-szűrő nem juthat át. Ezek közé tartoznak bizonyos gyógyszerek, antibiotikumok.

6. A vesék részt vesznek az ásványi, lipid-, fehérje- és szénhidrát anyagcserében.

Így a vesék aktívan részt vesznek a test belső környezetének (homeosztázis) állandóságának fenntartásában.

A vesék szerkezete. A veséknek két rétegük van: agykéreg és agyi.

Strukturálisan - a vese funkcionális egysége a nefron. Emberekben a nephronok száma elérte az 1 milliót. A nephron egy hosszú tubulus, amelynek kezdeti része körülveszi az artériás kapilláris glomerulust egy duplafalú csészében, és az utolsó szakasz a gyűjtőcsőbe áramlik.

A nephronban vannak a következő osztályok:

1. A vese (malpigievo) teste a vaszkuláris glomerulus és az azt körülvevő vese glomerulus kapszula (a Shumlyansky-Bowman kapszula).

2. Az elsőrendű csavart tubulus.

3. A nefron hurokja (Henle hurok) csökkenő és növekvő szakasszal rendelkezik.

4. A második sorrendű csavart cső, amely a gyűjtőcsőbe áramlik.

A Henle-hurok részét képező I. és II. Sorrendű glomerulusok, konvulált tubulusok a kéregben találhatók. A Henle hurok és a gyűjtőcsövek egy része a medullaban található.

A kollektív csövek egyesülnek, hogy közös ürülékcsatornákat képezzenek, amelyek áthaladnak a medullaon a papillae csúcsai felé, és a nyúlvány üregébe nyúlnak. A medence belép a húgyhólyagba, amely a hólyagba áramlik.

A vese vérellátása. A vesék vért kapnak a vese artériából, az aorta egyik fő ágából. Az artériák arteriolákra oszlanak, amelyek a vérbe jutnak a glomerulusba, és kapillárisokká (az első hálózatra) bomlik. A kapillárisok, amelyek egyesülnek, a kimenő arteriolát képezik, amelynek átmérője 2-szer kisebb, mint a csapágy átmérője. Az arteriolák ismét a hálózatra bontakoznak: a kapszulák kapillárisai a második kapillárisok hálózata. Az artériás kapillárisok átjutnak a vénába, amely a vénás vénákba, majd a vena cava-ba áramló vénákba kerül.

A vesék megőrzése - szimpatikus és paraszimpatikus idegek. A szimpatikus idegek a vesék paraszimpatikus edényeit szűkítik - bővülnek.

A juxtaglomeruláris komplex egy okolablochkovy komplex, és a glomeruláris arteriol falában található, a biológiailag aktív anyagot renin-tartalmú és szekretáló sejtekből áll. A juxtaglomeruláris komplex részt vesz a víz - só metabolizmus szabályozásában és az artériás nyomás tartósságának fenntartásában. A renin mennyiségének növekedésével a vérnyomás emelkedik, a szervezetben a víz-só anyagcseréje zavar.

A vizelési mechanizmus. A nap folyamán egy ember körülbelül 2,5 liter vizet fogyaszt, köztük 1500 ml folyékony és kb. 650 ml szilárd ételekkel. Ezenkívül a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebontása során mintegy 400 ml vizet képez. A szervezetből a vizet elsősorban a veséken keresztül távolítják el - 1500 ml, a többit - a tüdőn, a bőrön és részben - a gyomor-bélrendszeren keresztül.

A vizelet a veséből áramló vérplazmából képződik, és a nephrons komplex terméke. A vaszkuláris glomerulus kapillárisaiban a vérnyomás nagyobb, mint más szervek és szövetek kapillárisaiban. Az aortában a nyomás 60-70% -a (72-78 / 48-56 mm / Hg). A veséken keresztül az összes vér - 5,0 - 6,0 l - 5 perc alatt megy át. 1 percig áthalad a 1,2 liter vér. A nap folyamán 1000–150 liter vér áramlik át a veséken. Ez lehetővé teszi, hogy teljesen eltávolítsa az összes felesleges és káros anyagot a szervezet számára. A vizeletképződés két fázisból áll: ultraszűrés és újbszorpció - reabszorpció.

Glomeruláris elimináció - a glomeruláris kapillárisokban fordul elő: a vizet a vérplazmából kiszűrik szervetlen és szerves anyagokkal, amelyek kis molekulatömegben oldódnak benne. Ez az elsődleges vizeletfolyadék belép a vese glomerulus kapszulájába, majd belép

a vesék tubulusai. Kémiai összetételével hasonló a vérplazmához, de szinte nem tartalmaz fehérjét.

A szűrési folyamatot magas vérnyomás kíséri a glomerulusok kapillárisaiban, de a vérfehérjék megtartják a vizet és megakadályozzák a szűrést, a plazmát. Ha a vérnyomás csökken, a szűrés csökken. A szűrés mennyiségét a bélés és a kiáramló arteriolák görcse vagy kiterjedése befolyásolja. Emellett a membrán permeabilitása, amelyen keresztül a vizeletet szűrjük, befolyásolja a szűrést.

A tubuláris reabszorpció - a vizelet reabszorbeálódik a vérbe, 99% víz, glükóz, néhány só és kis mennyiségű karbamid. Kiderül, hogy másodlagos vagy végső vizelet, amely az elsődleges összetételben nagyon eltérő: sok szulfátot, karbamidot, kreatinint, glükózt, aminosavat, néhány sót tartalmaz.

A nap folyamán a vesékben 150-180 liter primer vizeletet képez. Az újbóli felszívódás után naponta 1-1,5 liter másodlagos vizelet marad. Az abszorpció egy aktív folyamat, amely nagy mennyiségű energiát fogyaszt.

Néhány anyag nem teljesen felszívódik az elsődleges vizeletből, például a túlzott cukortartalommal, a glükóz egy része a másodlagos vizeletben marad. A só hiánya nem válik ki a vizelettel. Így a vesék szabályozzák az anyagok tartalmát - extra mennyiséget termelnek, megtartják a hiányzó anyagokat.

A nefron tubulusaiban nemcsak a felszívódás folyik, hanem bizonyos anyagok felszabadulása is, amelyek a nefron kapszulájában nem tudnak átjutni a vese szűrőn. Ezek gyógyszerek, antibiotikumok stb.

A hipotalamusz vasopressint termel, amely a hipofízis hátsó lebenyének hormonjainak hatására belép a vérbe. Ez növeli a folyadék újrafelvételének folyamatát, így csökken a vizelet mennyisége.

A vazopresszin hiánya miatt az ember erős szomjúságot tapasztal, a vizelet mennyisége 20-25 literre nő. Ezt a betegséget diabetes insipidusnak nevezik. A vizelet képződése befolyásolja az Ön által fogyasztott folyadék mennyiségét, a sós ételek használatát, a fizikai munkát.

Vizelet. 95% vizet és 5% -ban oldott szilárd anyagot tartalmaz: karbamid 2%, húgysav 0,05%, kreatinin 0,075%), só K, Na. Edzés közben fehérje lehet. A vizelet reakciója a tápláléktól függ: hússal - savas reakcióval, növényi - lúgos vagy semleges. A vizelet sűrűsége - 1,015 - 1,020, a folyadék mennyiségétől függően.

Vér a vizeletben károsodást vagy vese- és húgyszerveket okozhat. A fehérje hiányzik, vagy 0,03% -os „nyom”. A glükóz hiányzik, de hiperglikémia is lehet.

A vizelet színe függ az epe pigmentektől (a vizeletben lévő bilirubin urobilin-ként) és a bevitt élelmiszerekről (vörös répa, B-vitaminok stb.).

A szervetlen sók a vizeletben - Na-kloridban, K-kloridban, szulfátokban, foszfátokban és szerves vegyületekben - karbamid, húgysav, kreatinin. A vizeletben az epiteliális sejtek, a leukociták, a vörösvértestek (a kövekből frissek, vesebetegség esetén kiszáradtak).

Mikrobák vannak jelen a vizeletben a vesék és a húgyhólyag gyulladásos betegségeiben.

A veséből a vizelet a húgyhólyagokon keresztül kerül a húgyhólyagba.

Hólyag. Amikor a vizelet belép, a húgyhólyagban lévő térfogata fokozatosan növekszik, a falak nyúlnak. Bizonyos térfogat elérésekor a húgyhólyagfalak feszültsége a mechanoreceptorok stimulálása következtében élesen nő, és jelentősen megnöveli a vizelet nyomását. Az első vizelés akkor jelenik meg, ha a húgyhólyag tartalmának térfogata eléri a 150 ml-t. Amikor a térfogatot 200-300 ml-re emelik, a húgyhólyag mechanoreceptorainak impulzusai a szakrális gerincvelő I-IV V szegmenseiben található reflex urinációs központba nőnek. A kismedencei belső idegek paraszimpatikus rostjainak aktivitása stimulálja a húgyhólyag izomzatának összehúzódását és a húgycső belső sphincterének relaxációját, melynek következtében önkényesen ürül ki a húgyhólyag. A szimpatikus innerváció ellazítja a húgyhólyagot, és növeli a sphincter hangját, növelve annak kapacitását és képességét a vizelet hosszabb megtartására fizikai terhelés során.

2. A verejtékmirigyek fiziológiája

A verejtékmirigyek szerkezete

Az emberi bőrben háromféle típusú mirigy van: tej, verejték és zsíros.

Verejtékmirigyek (gll. sudoriferae) a bőr szinte minden területén megtalálható. A számuk eléri a 2,5 milliót, az ujjak és a lábujjak, a tenyér és a talp bőre, az axilláris és a nyaki hajtások gazdagabb a verejtékmirigyekben. Ezeken a helyeken több, mint 300 mirigy nyitott a bőrfelület 1 cm 2-jén, míg a bőr többi részén 120 és 200 mirigy nyitott.

A verejtékmirigyek egyszerű csőszerű szerkezetűek. Hosszú ürítőcsatornából állnak, amelyek egyenesen vagy enyhén kanyarodnak, és legalább egy hosszú végszakaszt, egy labdába csavarva. A golyó átmérője körülbelül 0,3-0,4 mm. A végrészek a retikuláris réteg mély részén találhatók a bőr alatti szövetek határán, és a dermis és az epidermisz mindkét rétegén áthaladó ürítőcsatornák az ún.

A verejtékmirigyek funkciói.

Az izzadság, a verejtékmirigyek kiemelése:

1) szabadítsák fel a szervezetet az anyagcsere során keletkező bomlástermékekből;

2) a víz és a sók kiválasztásával részt vesznek az ozmotikus nyomás homeosztázisának fenntartásában;

3) a hőátadás növelése, a testhőmérséklet állandóságának fenntartása.

Az izzadság 98-99% vizet, ásványi sókat (nátrium-klorid és kálium) és szerves anyagot (karbamid, húgysav, kreatinin) tartalmaz. A fehérje anyagcsere termékeinek kiemelése, a verejtékmirigyek elősegítik a vesék aktivitását. Aerob glikolitikus gyakorlatban az izzadság tejsavat tartalmazhat. Ha mérsékelt energiát használnak - a diurézis csökkenésének hátterében - a karbamid, kreatinin és ammónia tartalma kompenzálódik.

Átlagosan 500-600 ml izzadságot szabadít fel naponta a kényelem és a béke körülményei között. Az izzadás drasztikusan megnő a magas környezeti hőmérsékleten, és a fizikai terhelés során a testben fokozott hőtermeléssel jár. Forró éghajlaton a testben a vízvesztés a fizikai terhelés során naponta 8-10 literig terjedhet. Nagyon kemény munka esetén a munkahelyi melegboltok izzadása naponta 12 literre emelkedhet.

A víz párolgása a levegő relatív páratartalmától függ. A víz nem párologhat vízgőzzel telített levegőben. Ezért a magas légköri páratartalom mellett a magas hőmérsékletet erőteljesebben szállítják, mint az alacsony páratartalom mellett. A vízgőzzel telített levegőben (például fürdőben) nagy mennyiségben szabadul fel izzadság, de nem párolog el és folyik a bőrből. Az ilyen izzadás nem járul hozzá a hő felszabadulásához: csak a bőr felszínéről elpárologtatott izzadságnak ez a része fontos a hőátadás szempontjából (ez az izzadási rész hatékony izzadást eredményez).

A légzáró ruházat (gumi, stb.), Amelyek megakadályozzák az izzadság elpárolgását, szintén rosszul tolerálhatóak: a ruhák és a test közötti levegőréteg gyorsan gőzzel telített, és a verejték további elpárolgása megáll.

A testtömeg 2–4% -át meghaladó vízveszteséggel a fizikai teljesítményt csökkentő tényezővé válik. Az ilyen esetekben az izzadást termikusnak nevezik, és a párolgás során a test teljes felületéről a hőátadást növeli: 1 g víz 2,43 kJ-t hordoz. A verejtékmirigy aktivitásának erősítése az érzelmi reakciók során (félelem, öröm, harag) érzelmi, a pálmákon, a lábak oldalsó oldalán, a hónaljban, az arcán rövid látens időszakban történik, gyorsan eléri a maximumot és gyorsan végződik.

A sporttevékenységek során, különösen a felelős versenyek körülményei között, a megnövekedett izzadás mind a termikus, mind az érzelmi tényezőknek köszönhető, ami viszont a munka érzelmi hátterétől, intenzitásától és időtartamától függ. Különleges esetekben, hosszabb (30 percnél hosszabb) és kellő intenzitású gyakorlatok esetén a szervezet számára kritikusan működő dehidratálódás (dehidratáció) 13-14% -os veszteséggel fordulhat elő.

A keringő vér mennyiségének megőrzése és a túlzott dehidratáció kialakulásának megakadályozása érdekében a verejtékmirigyekben az izzadság kialakulása lelassul, ami a test belső hőmérsékletének hirtelen növekedéséhez vezet (szélsőséges esetekben akár 42 o C-ig).

A dehidratáció egyik súlyos következménye az intercelluláris (szövet) és intracelluláris folyadék térfogatának csökkentése. Alacsony víztartalmú és megváltozott elektrolit-egyensúlyú sejtekben a normális életképesség megzavar. Ez különösen a szív- és a vázizomokra vonatkozik, amelyek kontraktilitása jelentősen csökkenhet.

A vizelettel az elektrolitok elvesztése az izmos munka során általában kevésbé jelentős, mivel a vizelet képződése csökken, és fokozódik a nátrium-reabszorpció, ami csökkenti a vizelettel történő kiválasztást. A nyers és hosszú ideig tartó izzadás azonban végül jelentős sóveszteséghez vezet (akár 50-60 g nátrium-klorid), ami sérteti a sóegyensúlyt és görcsöket és eszméletvesztést okozhat.

Ha a testtömeg több mint 4% -a elveszik a dehidratáció miatt, a plazma térfogata 16-18% -kal csökken. Ennek megfelelően a keringő vér térfogata, a vénás visszatérés és a szisztolés vérmennyiség csökkenése, kompenzálóan növekvő szívfrekvencia. A plazma térfogatcsökkenésének egy másik következménye a hemokoncentráció, a hematokrit és a vér viszkozitásának növekedése, ami növeli a szív terhelését, csökkenti a termelékenységet, és rontja a mikrocirkulációt a dolgozó szervekben.

A termikus verejtékmirigyek aktivitását a szimpatikus kolinerg idegek neurohumorális bevonása szabályozza. Az érzelmi izzadás mechanizmusa szimpatikus kolinergiát (a lábakon és a talpokon) és az adrenerg struktúrákban (az axilláris és a pubic területeken) jár. Az áramlást szabályozó központok a gerincvelőben és a medullaban, valamint a hypothalamusban találhatók. Az izzadás feltételesen - és feltétlenül reflexív módon - a bőr és a belső szervek termoreceptorainak részvételével történik.

Kérdések a szemináriumra

(A húgyúti rendszer fiziológiája, izzadmirigyek élettana)

1. A kiválasztási folyamat funkcióinak fogalma. Az emésztőrendszer, a tüdő és a bőr szerepe ebben a folyamatban.

2. Vese funkció.

3. A vesék szerkezete.

4. A vizelet és a vizelet összetétele

5. Húgyhólyag. A vizelés szabályozása.

6. A verejtékmirigyek szerkezete.

7. A verejtékmirigyek funkciói.

8. Az izzadság kémiai összetétele.

9. Termikus és érzelmi izzadás.

10. Dehidratáció (dehidratáció) és annak következményei a testre.

11. Az izzadás neurohumorális szabályozása.