Vese cystography

A húgyúti megbetegedések gyakran súlyos vizsgálatot igényelnek. A panaszokon kívül az orvosnak további információkra van szüksége, amelyeket csak invazív módszerekkel lehet biztosítani. A legfontosabbak a vesék cisztográfiája, valamint a hólyag.

A kapott eredményeknek köszönhetően a helyes kezelési rendet választjuk, amely gyorsan a beteg egészséges állapotához vezet. Ez különösen fontos a vese- és húgyhólyag-betegségek esetében, mivel a patológiák tünetei nagyon kellemetlenek.

A kutatás típusai

A vesék és a húgyhólyag cisztográfiája többféle módon is elvégezhető:

emelkedő

A húgyhólyag cisztográfiája a nőknél (ritkán a férfiaknál) kontrasztanyag bevezetésével kezdődik. Az eljárás előtt a testnek üresnek kell lennie. Befejezése után az orvos több képet készít. A végén egy másik, amikor a karbamid üres. Ez az ellenőrzés.

lefelé

Ebben az esetben a vérbe kontrasztanyagot adnak be - vénába. Fokozatosan áthalad a veséken, és végül eléri a húgyhólyagot. Annak érdekében, hogy a kontraszt kitöltse a buborékot, kb. 50 percnek kell eltelnie. Ezért ez a módszer nem túl kényelmes. A legtöbb orvos az első lehetőséget választja.

ürítés

Ebben az esetben a képeket a vizelet közben végzik. A korábbi esetekhez hasonlóan a kontraszt is bevezetésre kerül, és az első felvétel elkészül. Ezután a húgyhólyag kiürül, és az eljárás során az orvos ellenőrző lövést készít. Amikor a patológiát is gyanítják az ureterekben, akkor a kontrasztnak el kell jutnia a csatornákhoz.

bizonyság

A húgyhólyag cisztográfiája férfiaknál és nőknél különleges jelzéseket igényel. Ez a kutatási módszer akkor szükséges, ha az orvos a hólyag, a csatornák vagy a vesék tumorsejtjeit gyanítja. Ő is informatív lesz a rendellenességek vagy a krónikus betegségek súlyosbodása esetén.

Nem minden beteg képes cisztográfiát végezni. Ha a szervezetben akut gyulladásos folyamat figyelhető meg, akkor lefelé irányuló módszert alkalmaznak. Nem olyan sok ellenjavallata van, mint ami a kontraszt közvetlenül a testbe való bevezetését sugallja.

Gyulladás esetén a növekvő cystography komplikációkhoz vezethet. Ha a vizeletvizsgálat vért tartalmaz, akkor a vizsgálatot nem végezzük el, mert az eredmény torzul, és az orvos nem tudja megtenni a helyes diagnózist.

edzés

Egy igen fontos tanulmány a húgyhólyag-cisztográfia a nőknél. Hogyan kell ezt megtenni - az előkészítési szabályok tanulmányozása után. Kivétel szükséges:

  • pigmenteket tartalmazó termékek;
  • fűszeres ételek;
  • Néhány gyógyszercsoport, amelyet az orvos jelent.

Közvetlenül a vizsgálat előtt inni és enni lehet. A betegnek tájékoztatnia kell az orvost az allergiáról, ha van ilyen. Lehetséges, hogy negatív reakció lesz a kontrasztra, amely életveszélyes.

technika

Az eljárás előtt a páciens köteles elhagyni a másik szobában a fémből készült tárgyakat. Továbbá nem lehet mobiltelefonot készíteni a röntgen szobában.

Mielőtt elkezdené, el kell mennie a WC-be. Ezután az orvos felajánlja, hogy feküdjön le az asztalra, és a húgyhólyag kontrasztot kezd. Ehhez egy katéter kerül a húgycsőbe. Úgy van rögzítve, hogy a folyadék a buborék belsejében marad, és nem folyik ki.

Ezt követően a laboratóriumi asszisztens néhány képet készít. A páciens megváltoztatja a pozícióját, ahogy mondják. A kontraszt természetes módon történő felszabadulása után a húgyhólyag tele van levegővel. És készítsen újra képeket. A katéter végét eltávolítjuk, és a vizsgálatot befejezték.

A kutatást igénylő személytől függően a megfelelő módszert választjuk.

felnőttek

A húgyhólyag cisztográfiája és urográfiája sokkal könnyebb, mint a férfiaknál. Mivel az urogenitális rendszer különböző módon van elrendezve. A húgyúti csatorna a nőknél rövid és széles. A katéter bevezetése nem okoz kényelmetlenséget. Amikor meg kell vizsgálnia egy embert, egy kontrasztanyagot intravénásan kell beadni.

A szülőknek előzetesen fel kell készíteniük a gyermeket az eljárásra, bár néha nagyon nehéz. A gyermekek nem tolerálhatják a testben, mint felnőttekben a fájdalmat és az interferenciát.

Ha a gyermek allergiás, akkor az orvosnak tudnia kell róla. Fiatal betegeknél a kontrasztot általában folyékony formában választják. A testre gyakorolt ​​hatása kevésbé agresszív. Néhány nappal a vizsgálat előtt meg kell vizsgálni az étrendet. A termékek nagy mennyiségű gázfelhalmozódást okoznak egy ideig.

A gyermek hólyagjának cisztográfiáját helyi érzéstelenítéssel lehet elvégezni. A kontraszt mennyiségét kor szerint számítják ki. Amikor egy laboratóriumi technikus képeket készít, a szülőknek segítenie kell a gyermek nyugodt maradását és együttműködni egy szakemberrel.

Fiúk, mint a férfiak, kontrasztot adnak be intravénás injekcióként a fertőzés előfordulásának megelőzésére.

A vizsgálat során súlyos kényelmetlenséget okozhat, ami megrémíti a gyermeket. Ebben az esetben előzetesen vagy helyi érzéstelenítéssel anesztetikumot írhat elő.

Alkalmanként a húgycső és a húgyhólyag sérüléseinek eredménye. Ilyen esetekben a vizelet közben égési érzés alakulhat ki, a vizeletben vércsíkok alakulhatnak ki. Ha két vagy három nap után nem lesz könnyebb, konzultáljon orvosával. Különösen, ha rosszabbodik. A gyermek húgyhólyagának cisztográfiája, ahogyan azt elvégeztük - áttekintettük. Az alábbiakban egy pillantást vetünk arra, hogy milyen problémákat okoz az eljárás felnőttek és gyermekek számára.

szövődmények

A cystography elég traumatikus. A húgycső könnyen sérül a katéterrel, ami fájdalmat okoz. Gyakran kialakulnak a felszíni sebek, így gyorsan gyógyulnak. Vannak fertőzéses esetek. Akkor a fájdalom nem megy át, hanem nő. Sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Hétköznapi megemlítésre került, hogy a test egyéni reakciója a kontrasztra nem zárható ki. A tünetek különbözőek lehetnek: puffadás, bőrkiütés, légzési nehézség és még ájulás. Általában az ilyen esetekben az orvos az irodában vannak olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az allergiás reakciót.

Ha a betegnek előzménye a pyelonefritisz, az eljárás súlyosbodhat. Ennek elkerülése érdekében el kell kezdeni az uroszeptikumok alkalmazását. Ez a gyógyszerek csoportja elősegíti a felesleges folyadék eltávolítását és normalizálja a vesefunkciót.

Egy állapot veszélyesnek tekinthető, ha a cisztográfia vagy az urográfia után a test általános állapota romlott. Ebben az esetben sürgős orvosi segítségre van szükség, mert veszélyt jelent az életre.

találatok

Amikor az összes kép készen áll, az orvos határozza meg tőlük, hogy mi okozza a vizelési rendszer megzavarását.

A gyermekek és felnőttek urográfiája és cisztográfiája lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékelje a vesék és más szervek topográfiáját. A kontrasztanyaggal ellátott képek mindenféle kárt mutatnak, ha vannak ilyenek.

Ha vannak tumorok, az orvos külső tulajdonságai alapján értékelheti a daganat rosszindulatát vagy jóindulatát. A vesékben a gyulladásos folyamatok a következő képet adják: nagyítottak, laza szerkezetűek, a szövetek megváltoznak.

A végső diagnózis elkészítéséhez az orvosnak szüksége van ezekre a vizsgálatokra, valamint a vizsgálati eredményekre. Ezt követően gyógyszerterápiát vagy további vizsgálatokat írnak elő.

A vesék és a húgyhólyag cisztográfiája hasznos lesz a diagnosztikában, ha minden előkészítési szabályt betartottak. A páciens fő feladata, hogy szigorúan kövesse az orvos ajánlásait az eljárás előtt és alatt, valamint hogy az összes manipuláció után figyelemmel kísérje állapotát, és időben segítséget kérjen.

cisztográfia

Cisztográfia - A húgyhólyag röntgenvizsgálata, ha kontrasztanyagot vezetünk be a szervbe egy húgycső katéteren keresztül. Helyi érzéstelenítés alatt végezzük, és általában fél és fél óra múlva végződik. Az eljárás során kapott képek lehetővé teszik, hogy az urológus azonosítsa a húgyhólyag szerkezeti rendellenességeit, a vesicoureterális refluxot, a polipokat és a hidronefrózist.

Az orvostudomány és az orvostechnika területén végzett felfedezések fokozatosan visszaszorítják a hagyományos cisztográfiát a képalkotó módszer kiválasztása szempontjából. A húgyhólyag sérülése esetén a diagnózis készítésekor előnyös a számítógépes tomográfiával végzett vizsgálat retrográd változata. A cisztoszkópia lehetővé teszi, hogy a testre káros sugárzás használata nélkül ellenőrizze a húgyhólyag belső felületét és azonosítsa a patológiát.

A cisztográfia két fő típusra osztható: röntgen és radionuklid. Sok radiológus úgy véli, hogy a vizsgálat második változata jobban értékeli a húgyhólyagból történő vizelet kiválasztást. A biztonságos expozíció és a folyamatos képalkotás szintén előnye a radionuklid vizsgálatának.

A kontrasztanyag beadásának módjától függően a szakemberek megkülönböztetik a csökkenő (kiválasztó) és a növekvő (retrográd) cisztográfiát.

A felülről lefelé irányuló kutatás a kontraszt intravénás beadását foglalja magában, amelyet ezután a vesék választanak ki és eléri a húgyhólyagot. A radiológus az eljárás megkezdése után egy órával kezd felvételeket készíteni. Az ilyen típusú cisztográfia hátránya, hogy kis mennyiségű adatot szerezzünk a pontos diagnózis érdekében.

A vizsgálatot hagyományos módszernek tekintik a növekvő vagy retrográd cisztográfia. A húgyhólyag röntgensugárzásait különböző szögekben végezzük el az ürítés után, a húgycső anesztetizálását és a húgycső katéteren keresztül kontrasztanyaggal való feltöltését. Az eljárás időtartama 30-60 perc.

Egy népszerű vizsgálati módszer a retrográd hüvelyi cisztográfia. A hagyományos felméréstől való különbség az, hogy a húgyhólyagról képeket készítsen, nemcsak a kontrasztanyag betöltése után, hanem a vizelési folyamat során is. A kapott képek pontosabban diagnosztizálhatják a vesicoureteralis refluxot.

bizonyság

A cisztográfiát a hólyag, a vesicoureteralis reflux és a hidronephrosis szerkezeti rendellenességeinek felismerésére használják felnőttek és gyermekek esetében. A szerv vizualizálására utaló jelek szintén károsítják a medence csontjait és a vörösvértestek jelenlétét a vizeletben (több mint 25-30 vörösvértest minden mikroliterenként).

A húgyúti fertőzések diagnózisa gyermekeknél szintén a hüvelyi cisztográfiára utal. 1999-ben az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia kiadta a megfelelő ajánlásokat az eljáráshoz:

  1. Az újszülötteknek és a 2 hónapos és 2 év közötti korú magas testhőmérsékletű csecsemőknek, akik nem mutatnak klinikai választ az antimikrobiális kezelésre, szükségszerűen ultrahangvizsgálattal és mikronizációval vagy radionuklid cystográfiával kell rendelkezniük.
  2. A 2 hónapos és 2 éves kor közötti gyermekeknek, akik gyógyszert szedő gyógyulás jeleit mutatják, ultrahangos és mikronizációs vagy radionuklid cystográfiát kell végezni.

A cisztográfia segít a cisztás fisztula, a húgyhólyagok, a rosszindulatú daganatok, a nehéz vizeletürítés, a vizelet inkontinencia és a veleszületett betegségek (anorektális rendellenességek és hasi szindróma „szilva formájában”) diagnosztizálásában. Az eljárás ajánlott a következő betegek számára is:
  • hiperaktív húgyhólyag-diagnózis;
  • korábban radikális medencés műtétnek vagy sugárzásnak volt kitéve;
  • húgyúti rendellenességek;
  • transzplantált vese.

Ellenjavallatok

A felemelkedő cisztográfia ellenjavallatai az ember húgyúti rendszerének fertőzései az akut stádiumban, a terhesség és a kontrasztanyaggal szembeni allergia. Gyulladás esetén az orvos eldönti, hogy lefelé irányuló vizsgálatot végez-e. Ellenkező esetben nő a nyálkahártya irritációjának kockázata és a fertőzés további terjedése.

A nagy mennyiségű vér jelenléte a vizeletben szintén a vizsgálat ellenjavallata. Az eljárás során kapott képeken a húgyhólyag üregében fennmaradó vérképződések hamis diagnózis - húgyhólyagrák - kialakulásához vezethetnek.

A hatékony videó-dinamikus értékeléshez a betegnek képesnek kell lennie arra, hogy válaszoljon a szakember kérdéseire, és az eljárás során beszéljen az érzésekről. Ha egy férfi vagy nő ezt nem tudja elvégezni (őrültség vagy mentális zavarok szenvednek), a cisztográfia kockázatait és előnyeit gondosan mérlegelni kell.

edzés

Az urológussal folytatott konzultáció során a pácienst tájékoztatni kell a kábítószerekre, a kontrasztanyagokra, a helyi érzéstelenítésre, a latexre és a jódra gyakorolt ​​allergiáról. Az orvos gondosan megvizsgálja az orvosi kártyát, és néhány kérdést tesz fel az antikoagulánsok, az aszpirin és más véralvadást befolyásoló gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban. Ellenjavallatok hiányában megállapodást írtak alá és a cisztográfia dátumát nevezik ki.

Egy héttel az eljárás előtt hasznosnak tartjuk kizárni a diétából füstölt és zsíros ételeket, gyorsétkezést és alkoholtartalmú italokat. A vizsgálat napján reggel megengedett egy pohár tiszta, nem szénsavas víz.

magatartás

A legtöbb modern orvosi intézmény retrográd hüvelyi cisztográfiát végez. A páciens a kezelőszobába megy, levetkőzik, kórházi ruhát helyez, és visszaáll a röntgenasztalra. Az orvos vagy a nővér enyhíti a húgycsövet, és behelyez egy Nelaton vagy Foley katétert a húgyhólyag üregébe. Ezen a ponton a beteg kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget tapasztalhat.

A kontrasztanyag (Omnipak vagy Ultravist) a befecskendezett katéteren keresztül jut be a hólyagba 100-300 ml mennyiségben. A beteg urinálhat, amelyet meg kell akadályozni, különben az eredmények hamisak lehetnek. Az orvos több röntgenfelvételt készít, felkéri az embert, hogy forduljon jobbra és balra a húgycső részletes vizsgálatához. Az utolsó felvétel a katéter eltávolítása után történik, és a hólyag üres. Az eljárás időtartama legfeljebb másfél óra.

A retrográd hüvelyi cisztográfia néha stresszhez és szorongáshoz vezet a gyermekeknél. A nyugtatók alkalmazását a gyermek kockázati és haszon elemzése alapján határozzák meg. Dr. David Stade értékelése szerint a midazolám alkalmazása (0,5–0,6 mg / kg orálisan 30–45 perccel az eljárás előtt, vagy 0,2 mg / kg az orron keresztül az eljárás előtt) biztonságos és hatékony a stressz csökkentésére, ami nem zavarja a hólyag kiürülését.

Lehetséges szövődmények

A röntgenvizsgálatnak minimális hatása van a testre. A fő veszély a húgyhólyag-fertőzés kialakulása, a katéter gondatlan kezelése. A betegség tünetei:

  • égő érzés urináláskor (az eljárást követő napon);
  • hidegrázás;
  • a vérnyomás csökkentése (hipotenzió);
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • a pulzusszám növekedése;
  • megnövekedett légzési sebesség.

Ritka esetekben a betegek allergiás reakciót tapasztalnak a jód alapú kontrasztfesték bevezetésével. A tünetek közé tartozik az émelygés, hányás, légszomj, hólyagosodás és életveszélyes anafilaxiás sokk. Sürgősen a betegnek intravénás gyógyszeres kezelést és káros anyagokat tisztítunk.

Az autonóm dysreflexia potenciálisan életveszélyes szövődmény, mely a vérnyomás jelentős növekedésében nyilvánul meg. Ha egy betegség észlelhető, az orvos azonnal kiüríti a beteg hólyagját, eltávolítja a katétert és megállítja a vizsgálatot. Ha a vérnyomás továbbra is emelkedett, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek rövid ideig hatnak (Nifedipin vagy Esmolol).

hatások

A cisztográfia és a szövődmények hiánya után a páciens normális állapotba kerül. Az első néhány urináció égő érzést okozhat, ami segít megszabadulni a nagy mennyiségű tiszta, nem szénsavas víztől. A folyadék is segít gyorsan eltávolítani a festék maradékokat a hólyagból, és megakadályozza a baktériumok felhalmozódását.

A radiológus ellenőrzi az anomáliák vizsgálatakor kapott képeket. A végső diagnózis után megfelelő kezelést kell előírni. Néhány esetben további urológiai vizsgálatok szükségesek a probléma azonosításához: cisztoszkópia vagy medencei ultrahang.

Abban az esetben, ha elviselhetetlen fájdalom jelentkezik az alsó hasban, a magas testhőmérséklet, a vizelet megjelenése és a cystography utáni vizelési nehézség, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

cisztográfia

Az orvostudományi központok és klinikák címei Moszkvában, ahol a cisztográfia elvégezhető.

Mi a cystography

A cisztográfia a húgyhólyag diagnosztikai vizsgálatának módszere, a röntgen gép és a húgyhólyagot kitöltő speciális kontrasztanyagok alkalmazásával.

A kontraszt bevezetésének két módja van:

  1. Csökkenő, ami azt jelenti, hogy kontrasztot vezetünk be a véráramba, majd az anyagot a vesére a hólyagba engedjük.
  2. Növekvő - a kontrasztanyag belép a húgyhólyagba a húgycsőbe helyezett katéteren keresztül.

A cisztográfia megbízható információt szolgáltat a húgyhólyag alakjáról, helyéről és patológiájáról.

bizonyság

A húgyhólyag röntgensugaras diagnosztikai vizsgálatát az alábbi betegségek és patológiák azonosítására írják elő:

  • a hólyag rendellenességei;
  • urolithiasisban;
  • a húgyhólyag beidegzésének megsértése;
  • ismétlődő cystitis;
  • idegen testek;
  • daganatok, beleértve a rosszindulatú daganatokat;
  • a hólyag mechanikai sérülése;
  • prosztatarák;
  • a húgyhólyag falainak kiemelkedése (diverticula);
  • fertőző betegségek utáni szövődmények.

Ellenjavallatok és az emberekre gyakorolt ​​hatások

A röntgen hullámokat alkalmazó emberi belső szervek diagnosztikai vizsgálatának módszerei, beleértve a cisztográfiát is, magukban foglalják a test radioaktív expozícióját.

Annak ellenére, hogy az orvostudományban kis aktivitású sugarakat alkalmaznak, befolyásuk negatívan befolyásolhatja a magzat méhen belüli fejlődését. Ennek megfelelően a húgyhólyag cisztográfiája ellenjavallt a terhes nők számára, és nem is végezhető el a gyermek szoptatásának ideje alatt - nagy a valószínűsége annak, hogy egy kis adag sugárzást szállítanak az újszülött anyatejjel.

A húgyhólyag akut fertőző betegségeinek jelenlétében, a húgycső mechanikai sérülései, a húgycső elzáródása, a húgycső megszakadása, a kontrasztanyaggal szembeni allergia és a hólyag cystográfiáján végzett műtéti műveletek után a rehabilitáció során tilos.

edzés

A vizsgálati eljárás előtt az orvosnak meg kell mondania a páciensnek, hogy a cisztográfia milyen módon történik, figyelmeztetve a lehetséges mellékhatásokra.

A beteg beleegyezik a manipulációba, és allergiás reakciót jelent (ha van ilyen) az eljárás során tervezett gyógyszerekhez: jód, kontrasztanyagok, latex, érzéstelenítő anyagok.

A cisztográfia előtti napon és a tervezett tevékenységek időpontjában a betegnek ajánlott csak átlátszó, nem szénsavas folyadék használata. Ügyeljen arra, hogy a beleket hashajtókkal és beöntéssel tisztítsa. Szükséges az élelmiszerek visszautasítása, ami megnövekedett gázképződést és hasi elhatárolást okoz.

Három órával az eljárás előtt nem lehet enni vagy inni.

A kezelőorvos a beteg egyedi jellemzői alapján más előkészítő eljárásokat is előírhat.

Hogyan működik az eljárás

A húgyhólyag radiodiagnózisát helyhez kötött állapotban és járóbeteg alapon végzik.

Az orvosi manipulációk algoritmusa a következő:

1. A páciens mentes a ruházatotól és a kiegészítőktől, amelyek akadályozzák a vizsgálatot. Cserébe külön steril ruhát készíthetnek.

2. Ügyeljen arra, hogy az eljárás előtt ürítse ki a húgyhólyagot.

3. A pácienst visszahelyezzük a röntgengépre.

4. Készítsen egy képet egy üres hólyagra.

Az első lövés után:

  • a növekvő cisztográfia során a radioplasztikus anyag 10-30% -os oldatát a húgyhólyagon keresztül katéteren keresztül injektáljuk. A felnőttek össztérfogata 150 és 300 ml között van, legfeljebb 12 éves korig - legfeljebb 100 ml.
  • Ha lefelé irányuló citográfiát alkalmaznak, akkor a vizsgálatot egy órával a kontrasztanyagnak a vénába történő beadása után indítják el. Ez alatt az idő alatt a húgyhólyag kontrasztot tölt be, amelyet a vesék kiemelnek, ami lehetővé teszi a test kontúrjainak egyértelmű megjelenítését és a legjobb minőségű képek megszerzését.

A növekvő és csökkenő cisztográfia azonban nem teszi lehetővé, hogy a húgyhólyagban alacsony kontrasztú vagy alacsony kontrasztú kövek képződjenek, valamint kisebb daganatok. Ebben az esetben használja a kettős pneumocisztográfia módszerét: töltse fel a húgyhólyagot 15-20 ml kontrasztanyaggal, és adjon hozzá dinitrogén-oxidot, oxigént vagy szén-dioxidot.

Hagyományos pneumocisztográfiával nem használnak kontrasztanyagot, csak gáz.

5. Ha egy embernek radiológiai diagnózist rendelnek, akkor a herék tapaszlemezekkel vannak védve.

6. A képeket a kontraszt beadása és a húgyhólyag anyagával való kitöltés után készítik el, a következő - a folyadék eltávolítása után.

7. A teljes vizsgálathoz a beteg felkérhető arra, hogy egy bizonyos pozíciót (a háton, a hason, az oldalán, 90 fokos szögben emelje) annak érdekében, hogy a orgonát különféle vetületeiben fényképezze.

8. A manipuláció végén az orvosi személyzet megkapja a katétert.

A cisztográfia meglehetősen fájdalmas és kellemetlen eljárás, ezért olyan esetekben írják elő, amikor más módszerek nem teszik lehetővé a hólyag állapotának teljes értékelését.

Az eljárás lehetséges szövődményei a következők:

  • húgyhólyagfertőzés,
  • gázembólia
  • a vér megjelenése a vizeletben katéterezés után, t
  • némi fájdalom urináláskor.

A húgycső fájdalma és a vér a vizeletben 2-3 napon belül el kell tűnnie, különben orvoshoz kell fordulnia.

Orvosi vélemény

A kép alapján képzett radiológus egy húgyhólyagvizsgálat eredményeiről készít következtetést.

A következtetést továbbítják a kezelőorvosnak, aki kiírta a diagnosztikai cisztográfiát és a beteg kezelésének kialakítását.

A Moszkvában a húgyhólyag röntgenvizsgálatának költsége 800–1000 rubelt tartalmaz a kontrasztanyag beadásának előrehaladtával, és 4000 és 10 000 rubel között van a kontraszt kezelés intravénás módszere.

A húgyhólyag patológiás változásainak vizsgálata radiológiai sugárzás alkalmazásával. Az eljárások költségei és jellemzői

Nem tudja, hogyan válasszon klinikát vagy orvosot elfogadható áron? Egységes rögzítési központ telefonon +7 (499) 519-32-84.

Húgyhólyag-röntgen / cisztográfia Moszkvában

  • Mindenféle röntgenfelvétel Moszkvában: 250 rubelt, 483 klinikát

Költsége

Kérjen menetrendet a klinikán

Költsége

Kérjen menetrendet a klinikán

Költsége

Kérjen menetrendet a klinikán

Költsége

Kérjen menetrendet a klinikán

Költsége

Kérjen menetrendet a klinikán

Költsége

Kérjen menetrendet a klinikán

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Kérjen menetrendet a klinikán

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Költsége

Hol van a röntgen hólyag Moszkvában?

Találtunk 138 klinikát, ahol Moszkvában a húgyhólyag röntgenfelvétele lehet.

Mennyibe kerül a cisztográfia Moszkvában

A röntgen húgyhólyag ára Moszkvában 1800 rubelt. legfeljebb 27,936 rubel..

X-ray húgyhólyag / cisztográfia: vélemények

A betegek 2798 véleményt hagytak a klinikákról, ahol cisztográfia van.

Mi a cisztográfia, hogyan kell eljárni, visszajelzés az eljárásról

A húgyúti rendszer betegségeit bármilyen korú emberekben rögzítik. A patológia okainak diagnosztizálására és meghatározására laboratóriumi és műszeres módszert alkalmaznak. Ez utóbbi tartalmazza a cisztográfiát.

A vizsgálat lehetővé teszi a húgyhólyag állapotának értékelését, amely elengedhetetlen a számos betegség megfelelő kezelésének kiválasztásához.

Cisztográfia - tanulmány leírása

A gyógyszer cisztográfia kifejezés egy röntgensugárral végzett diagnosztikai eljárásra vonatkozik. Amikor végrehajtják, a húgyhólyagba kontrasztanyagot injektálnak, amely lehetővé teszi a szerv helyzetének, méretének és patológiás változásainak értékelését.

A gyanított, veleszületett rendellenességek, daganatok, a húgyhólyag károsodása esetén kerül kinevezésre.

Segítségével meg lehet állapítani a kövek jelenlétét az urogenitális rendszerben, alakját és mennyiségét, megerősíteni vagy megszüntetni a hólyag melletti cellulóz gyulladását, a prosztatarák változásait és a fisztulákat.

A páciens számára az eljárás kellemetlen, de kinevezése néhány beteg számára rendkívül szükséges.

Ki nevezi ki

A nemfrológusok, urológusok vagy andrológusok a indikációk szerint vizsgálják a betegeket. Iratkozzon fel az eljárásra az urológiai kutatást végző klinikák bármelyikében.

A kezelőorvos előírhatja, hogy a kórházi kórházi kezelés során a sürgősségi cisztográfia szerint az állami egészségügyi intézményhez forduljon.

Mielőtt kapcsolatba lépne egy magán egészségügyi intézménnyel, előzetesen megtudhatja, hogy rendelkezik-e engedéllyel az eljárás elvégzéséhez. A vizsgálatot szakképzett szakembernek kell elvégeznie, valamint a komplikációk hiányát és a fájdalommentes manipulációt a tapasztalatától függ.

Mit mutat a cystography

A Radiocontrast vizsgálat lehetővé teszi, hogy először megnézze a hólyag helyzetét a medence területén, alakját és méretbeli eltéréseit a képeken.

Az orvosok cisztográfiát írnak fel, hogy azonosítsák:

  • A szervfejlődés veleszületett rendellenességei, például a megduplázódása;
  • A húgyúti rendszer daganatai, beleértve a prosztata tumorokat, hiperpláziát vagy rákot;
  • A veleszületett vagy megszerzett divertikulum - szentforma kiemelkedés a hólyag falában;
  • urolithiasisban;
  • Cisztitisz, rostos gyulladásos folyamatok.
  • Vesicoureterális (vesicoureteralis) reflux. A kifejezés arra utal, hogy a húgyhólyagból a húgyhólyag üregébe fordul a vizelet fordított dobása.

A kontrasztanyag kezelése során a test üregét tölti ki. A képekben a hibák helyzete esetén a kontraszt nem tekinthető meg.

A cisztográfia felemelkedő, csökkenő és mycotikus.

  • Amikor a beteg emelkedik, egy katéter kerül be a húgyhólyagba, és egy kontrasztanyagot öntünk át a szervüregbe. Ezután sorozatot készítenek, amelyeken a radiológus megvizsgálhatja a szervet - a körvonalakat, a kötetet és a sérülések jelenlétét. Visszafolyás közben a kontrasztanyag belép az ureterekbe. A húgyhólyag alakja a beteg nemétől és életkorától függ - a nőknél a szerv ovális, a férfiak körvonalai kerekek, kisgyermekeknél - körte alakú.
  • A csökkenő vagy kiválasztódó cisztográfiát kontrasztoldat vénába történő bevitelével végezzük. A vér áramlásával belép a vesékbe, majd a húgyhólyagba. A képeket csak azután tölti, hogy a szerv teljesen kitöltött, azaz másfél óra múlva.
  • Miktsionny cisztográfiai vizsgálatot végzünk, amikor a beteg vizeletet végez. A katétert előzetesen behelyezzük, a kontrasztot a húgycsövön keresztül szállítjuk. A pácienst felajánlják, hogy urináljanak, és ekkor számos röntgenfelvétel készül.

Különböző típusú cisztográfia kombinálható. A csökkenő és emelkedő vizsgálati lehetőségek nem teszik lehetővé a kis hólyagok és a húgyhólyag alacsony kontrasztú kalkulációinak látását a képeken. Ezek kimutatására pneumo vagy lacunar cystography írható elő.

A pneumocystográfiával a húgyhólyag gázokkal van feltöltve, és lacunáris gázokkal együtt radioplasztikus anyaggal együtt alkalmazzák.

A tomográf használata lehetővé teszi, hogy a képeken jobban megvizsgáljuk a szervek falát, a parallikus és a cisztikus patológiás folyamatokat, a divertikulát.

alkalmazási körét

A nephrológusok és az urológusok által végzett cisztográfiai manipuláció a legtöbb esetben a tervezett diagnózis megerősítésére van rendelve. A magatartás jelzése sok.

A csecsemőket akkor végezzük, ha gyanúja van a húgyhólyag veleszületett rendellenességeinek - megduplázódása, divertikula, agenesia és atresia, húgycsőszelepek, megacystis.

Vizsgával és a húgyúti rendszer ismétlődő fertőzéseivel jelölték ki.

Felnőtt cisztográfiát jeleznek, ha szükséges megerősíteni:

  • Daganatok;
  • A húgyúti rendszer tuberkulózisa;
  • A húgyhólyag falainak sérülése és szakadása;
  • diverticulumok;
  • A kövek jelenléte a húgyúti szervekben;
  • A prosztatarák rosszindulatú és jóindulatú daganatai.
  • A fistulák jelenléte a hólyag és a belek között.

Az eljárást a nefrotikus szindróma és a reflux jeleinek kimutatására írják elő, gyulladásos tünetekkel.

Ellenjavallatok

A legtöbb ellenjavallat a növekvő cisztográfiára vonatkozik. Ennek oka elsősorban az, hogy a húgycsőn keresztül a katétert be kell vezetni a húgyhólyagba.

A lehetséges szövődmények kialakulásának kizárása érdekében felfelé irányuló vizsgálatot nem végeznek:

  • A húgyhólyag akut gyulladásos folyamataiban, például a húgycső és a prosztata mirigyben, például prosztatitisben vagy urethritisben;
  • Egy hatalmas vérkisüléssel. A húgyhólyagban a vérrögök röntgenfelvételeknél hasonlítanak egy üregtöltési hibára, amely tumornak tekinthető. Ezért a hematuria esetében a cisztográfia nem pontos vizsgálati módszer;
  • Amikor a húgycső vagy a traumás sérülés elzáródik, mivel a katéter bevezetése növeli a szerv perforálását.

A csökkenő cisztográfiának ellenjavallatai nem, ha a beteg:

  • Megmutatta a vesék krónikus és akut patológiáját. A kontrasztoldat növeli a terhelést, ami növeli a gyulladást és rontja a betegség lefolyását;
  • Autoimmun betegségek - glomerulonefritisz;
  • A türotoxikózis - kontrasztanyagok ennek a betegségnek a hatására növelhetik a vérnyomást.

A kontraszt intravénás beadása is veszélyes az allergiás reakció, akár anafilaxiás sokk nagy valószínűsége miatt. Az allergiát leggyakrabban az oldatba belépő jód okozta.

A páciens minden kontraindikációjának megállapítása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni, amelyek eredményei alapján az orvos megvizsgálja az eljárás biztonságát.

Cystography a terhesség alatt

Terhes nők vizsgálatához mind a növekvő, mind a csökkenő cystography használata tilos.

A kontrasztos anyagok összetevői mérgezőek a magzatra, és a röntgen expozíció fejlődési rendellenességekhez vezethet, vagy az embrió halálát okozhatja.

A katéter bevezetése miatt a korai emelkedő cisztográfia növeli a méh hangját, ami vetélést okozhat.

A reproduktív életkorú nőkre vonatkozó eljárás megkezdése előtt célszerű előzetesen megtudni, hogy terhesek-e vagy sem.

A tanulmány jellemzői

A cisztográfia egy összetett eljárás, amely magában foglalja az ápoló személyzet, az urológus és a radiológus részvételét.

A csökkenő opcióval a nővér előkészíti a beteget, és a kiválasztott kontrasztanyagot befecskendezi a vénába.

Feladatai közé tartozik a beteg egészségi állapotában bekövetkező változások azonosítása és időben történő elküldése a képre, ami általában egy órán belül történik.

Növekvő (retrográd) cisztográfia esetén az orvos kezeli a katéter bevezetését.

A húgycső katéter elhelyezésekor tapasztalható kényelmetlenségek csökkentése érdekében csúsztassa meg az orvosi géleket, például Katedzhel-t.

Miután behelyezte a kontrasztot a húgyhólyagba, a csövet rögzítik, és a radiológus sorozatot készít. A beteg a diagnózis alatt az asztalra fekszik, ha szükséges, az orvos kéri, hogy forduljon az oldalán vagy a gyomorban.

A cisztográfia kinevezésekor végzett radiográfia a kontrasztanyag bevezetése előtt történik, a hólyag kitöltése és az eljárás után. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítsa és értékelje a kóros változások természetét.

A nők és férfiak körében végzett felmérés jellemzői

Az atomfunkcióknak köszönhetően könnyebb a nők cisztográfiájának vezetése. A húgycső (húgycső) fiziológiailag széles és rövid, így a katéter bevezetése nem nehéz.

A férfiak húgycsője meglehetősen hosszú és keskeny, nehéz katétert áthatolni, és ha prosztata adenoma van. Ebben az összefüggésben csak a csökkenő kutatást lehet használni a férfiaknál.

A cisztográfiában használt kontrasztanyagok

A cisztográfiai vizsgálat során használt kontrasztanyagok a következők:

  • Folyékony oldatok - 10-30% Sergosin, Verografin, Yodamin, Triombrast, Diodon, Cardiostrust;
  • Gázok - dinitrogén-oxid, szén-dioxid, szén-dioxid.

Az üledékes pneumocystográfiát 10-15% -os bárium-szulfát szuszpenzió alkalmazásával végezzük.

Sergozin

A szergozin egy higroszkópos por, az alapján alapuló kontrasztoldatok izotóniás nátrium-kloriddal közvetlenül a vizsgálat előtt készülnek.

Kontrasztanyagként alkalmazzák az ureterek, vese-medence és a húgyhólyag, a perifériás edények (műtét során) radiográfiájára.

A szergozint intravénásán vagy katéteren keresztül adhatjuk be a húgyhólyag üregébe.

Urotrast

A jódot tartalmazó nátrium-amidotrizoát alapján készült. Injekció és intravaszkuláris oldat formájában kapható.

Az Urostrastot a következők során használják:

  • angiográfia;
  • angiokardiografii;
  • urethrocystography;
  • Növekvő pyelográfia;
  • tomográfia;
  • arthrographia;
  • hiszteroszalpingográfia;
  • Az emésztő szervek radiokontrasztvizsgálatai.

A drog Urografin, Uvizon, Gipak, Urovist és mások analógjai.

omnipak

A nemzetközi név Yohexol. Injekciós oldat formájában kapható. Használt:

  • kardioangiografii;
  • urográfia;
  • mielográfia;
  • venográfiával;
  • arteriográfiával;
  • pancreato;
  • CT ciszternográfia;
  • salpingography;
  • Az emésztőrendszer kutatása.

A kontrasztanyagot az orvos választja ki, figyelembe véve a vizeletrendszer patológiáját, a beteg korát.

A felmérés időtartama

A cisztográfia időtartama az idő függvényében a típusától függ:

  • A csökkenő opcióval az eljárás körülbelül két órát vesz igénybe. Körülbelül 30 percig a beteg felkészül a manipulációra, legalább 60 perc szükséges ahhoz, hogy a kontrasztanyag a veséből a húgyhólyagba jusson, utána képeket készítsünk. A dekódolási eredmények 20-30 percet vesz igénybe;
  • A retrográd cisztográfia esetében több időre van szükség a katéter behelyezéséhez és az oldat befecskendezéséhez a húgyhólyagba - körülbelül 30–40 perc. A radiográfia 20-30 percet vesz igénybe, és a beteg szabad lehet. Csak az eredményeket kell várnia.

A cisztográfia leggyakrabban járóbeteg alapon történik, azaz az eljárás után a beteg hazatérhet. Egy kórházban egy tanulmányt írnak elő, ha a beteg kórházban van kórházi kezelésben vagy vizsgálatban.

edzés

A húgyhólyag-cisztográfia eredményeinek pontosságát elsősorban a beteg felkészültsége határozza meg.

A test láthatósága és az abban bekövetkezett változások nem torzulnak, ezért a bélben a gázképződést csökkenteni kell, mert erre szükség van:

  • 3-4 nappal a manipuláció előtt kizárják az erjesztést fokozó termékeket, például hüvelyesek, káposzta, teljes tej, kukorica, erős tea és kávé, szóda;
  • Az eljárás előtti este és másnap egy tisztító beöntés.

A székrekedés hajlamos, hogy ajánlott a hashajtó étrend 7-10 nappal a vizsgálat előtt folytatni, ez a fiatal betegekre is vonatkozik. Ha a teát, az édeskömény infúzió helyett kapros vizet iszik, csökken a gázképződés. Szükség esetén az orvos hashajtó gyógyszert ír elő.

Ugyanilyen fontos a nemi szervek higiéniája, mivel a patogén mikrobák jelenléte a nyálkahártyákon növeli a szövődmények valószínűségét.

A radiológusnak, az urológusnak, a nefrológusnak meg kell adnia a cisztográfiát. Ha allergiára hajlamos, a kontrasztanyag toleranciájának vizsgálatára van szükség.

A lefelé irányuló cisztográfia nem igényel különleges előkészítést. Az eljárás csak kontrasztot igényel (Urografin, Omnipak) és fecskendőt intravénás injekcióhoz.

A retrográd vizsgálat során meg kell vásárolnia a húgyúti katétert.

A legkisebb átmérőjű katéterezési csöveket tartalmazó gyerekek általában 8-as számmal kerülnek értékesítésre. A kontrasztanyagot az üregbe Janet fecskendővel vezetik be, és a gyógyszertárban is megvásárolható.

Betegérzések

A cisztográfia érzése a vizsgálat típusától függ. A csökkenő változatot rosszul tolerálják azok, akik az injekciótól félnek, mert intravénás kontraszt nélkül a húgyhólyagvizsgálatot nem végezzük.

A retrográd változattal a katéter behelyezésének idején kellemetlen érzés következik be. Ahhoz, hogy könnyebb legyen, az urológusok használhatják a csövek kenésére szolgáló készítményeket.

A manipuláció során nincs különösebb fájdalom, de sok a beteg hangulatától függ.

Használják az érzéstelenítést

A húgyhólyag röntgen vizsgálata nehéz a gyermekek számára. A gyerekek sok orvosi manipulációt félnek, és nehéz meggyőzni, hogy csendesen tartózkodjanak az eljárás során, ami a jó minőségű képek megszerzéséhez szükséges.

Ha a gyermek nyugtalan, anesztézia használható, általában kisgyermekeknél szükséges.

Ne feledje, hogy a katéter bevezetése nehezebb a fiúk számára, így a babák gyakran kiabálnak és kitörnek a manipuláció során.

A gyermekek érzéstelenítése életkoruk és a kapcsolódó betegségek alapján történik. Egy aneszteziológus beszélget a szüleivel. Ha nincs ellenjavallat, akkor a maszk érzéstelenítését vagy kábítószer-injekciót írnak elő.

Több percig érvényes gyógyszerek kerülnek kiválasztásra, ami csökkenti a mellékhatások és szövődmények valószínűségét.

De a szülőknek tudniuk kell, hogy minden érzéstelenítés egy éretlen gyermekorganizmus terhelése, ezért jobb, ha a hólyag belső vizsgálata lehetséges, ha lehetséges.

A diszkomfort 2-3 napig és az eljárás után is fennáll. Annak érdekében, hogy csökkentse és csökkentse a fertőzés kockázatát, az orvosok gyakran tulajdonítanak gyógyszert - uroszeptikumok, görcsoldók.

Orvos cselekedetei

Az eljárás megkezdése előtt az orvosnak meg kell határoznia az alkalmazásra vonatkozó minden indikációt és ellenjavallatot.

A páciensnek szabványos vizsgálati sorozatot kell rendelni a gyulladásos folyamatok kiküszöbölésére az urogenitális rendszerben és a hólyagban. Az orvos köteles részletesen elmagyarázni az előkészítés szakaszát.

A növekvő cisztográfiával az urológus katétert és kontrasztot helyez be, értékeli a képeket, azonosítja a kóros változásokat.

A kontrasztoldatot csökkenő változatban egy nővér vezeti be. Az orvos köteles az allergiás reakciót időben kialakítani és tüneti kezelést előírni.

A diagnózis után az orvosnak ajánlásokat kell tennie az életmódra vonatkozóan a következő napokban.

A statisztikai vizsgálat lehetősége

A kórházban az eljárás nem feltétlenül megy lefeküdni. A cisztográfia jól tolerálható, miután nem igényel orvosi felügyeletet.

Kórházi környezetben a kórházi kórházi kórházi betegek kezelésére és a betegségek tisztázására kerül sor.

szövődmények

A lefelé irányuló cisztográfiát a kontrasztoldat beadása után leggyakrabban allergiás reakciók okozzák. Általában azonnali módon fejlődik, és a légszomj, a kiütés és a közös csalánkiütés növekedésével jár.

A beteg panaszkodik a fulladás, a köhögés és a vörös, viszkető hólyagok miatt a testen. Kicsi gyerekek nyugtalanná válnak, rohantak körül.

Annak érdekében, hogy megszakítsuk az allergiás reakció kialakulását, és megakadályozzuk annak további előrehaladását, az orvosnak gyógyszereket kell előírnia - a hormonokat intravénásan, intramuszkulárisan antihisztaminokkal, például Suprastin-ra injektáljuk.

Az allergiás változások mellett a kontrasztoldatok nefrotoxikus hatást is okozhatnak. Fokozottan romlik az egészség, szédülés, fejfájás. A betegek észrevették az aceton szagát.

A nefrotoxikus szindróma egy súlyos szövődmény, amely a beteg kórházi felvételét igényli a méregtelenítő kezelés intenzív ellátásában.

A retrográd cisztográfiával kizárták az allergiát és a toxikus károsodást, mivel a kontraszt nem lép be a vérbe és a vesékbe. Ezzel a diagnosztikai lehetőséggel azonban komplikációk is előfordulhatnak, leggyakrabban ezek:

  • A húgycső nyálkahártyájának sérülése. Gyakran előfordul, hogy ez a prosztata-adenomában szenvedő férfi betegeknél van rögzítve, mivel a daganat nehezíti a készülék bevezetését;
  • Akut vizeletmegtartás. Ez a komplikáció, mint az előző, a legtöbb esetben az idősebb férfiaknál jön létre;
  • A húgyúti szervek fertőzése.

Az eljárást követő első két vagy három napban kisebb fájdalmak és vizelet rózsaszínű árnyalata figyelhető meg. Ezeknek a tüneteknek az azonosítása nem igényel orvosi látogatást.

Szükséges, hogy rövid idő alatt konzultáljanak a kezelőorvossal, ha a cisztográfia után a húgycsőből vérrögök válnak ki a vizelettel, súlyos hasi fájdalommal és lázas szindrómával.

A gyermekek cisztográfiájának jellemzői

A gyermekek számára a cisztográfia kellemetlen és néha fájdalmas eljárás. A gyerekek nemcsak az orvosokat félnek, hanem orvosi eszközöket és szokatlan felszerelést is használnak.

Ezért egy fiatal gyermeket előzetesen fel kell készíteni a diagnózishoz. A szülőknek meg kell magyarázniuk, miért kell behelyeznie a katétert, hogyan történik a manipuláció, mennyi ideig tart.

El kell mondania a gyermeknek, hogy miért van szüksége erre a tanulmányra. Röntgensugárzás is látható, sok gyermek „váratlan oldalról” szeretne látni magát.

A gyermek előkészítésének szakaszai

Pszichológiailag a szülők felkészülnek a gyermek eljárására, de meg kell felelniük az orvos utasításainak is.

A röntgenvizsgálatot gyakran nem ajánljuk, ezért minden előkészítési lépést egyértelműen végre kell hajtani:

  • Tisztítsa meg a beleket. Segíteni fog ebben a diétában - az étkezés előtt 3 nappal az étkezés előtt, a gázképző élelmiszer-típusok. Nem adhat szénsavas italokat, meg kell győződnie arról, hogy a baba nem rendelkezik székrekedéssel. Az eljárás napján reggel tisztító beöntés történik, a cystography üres gyomorban történik. Két vagy három nappal a diagnózis előtt, akkor a takarmány a gyermek egy főzet kapros vetőmag, kamilla.
  • Az allergiára való hajlam esetén a kontraszt tolerancia vizsgálatára kerül sor.

Eljárásmód

A gyermekek cisztográfiája több szakaszból áll:

  • A gyermeket pontosan a radiológiai készülék asztalára helyezik;
  • Az első kép a kontraszt bevezetése előtt történik;
  • Katéter behelyezés retrográd cisztográfia esetén;
  • Kontrasztanyagot injektálnak. Dózisa a baba életkorától függ. A 12 év alatti gyermekeket általában 50-100 ml oldattal injektáljuk. 12 év elteltével az adag egy felnőtt betegnek felel meg;
  • Ismétlődő röntgenfelvételt végeznek oldalról és közvetlen vetítésről;
  • A katétert eltávolítjuk;
  • A gyermek állapotát 30-60 percig egy egészségügyi dolgozó ellenőrzi.

VIDEO - Egy lány hólyagjának katéterezése.

A csecsemőknél kivételes esetekben cisztográfiát írnak elő, mivel azok érzékenyebbek a röntgen expozíció negatív hatásaira.

De néha ez a húgyhólyag-vizsgálat rendkívül szükséges, mivel anélkül a műtéti beavatkozás nem lehetséges a veleszületett fejlődési rendellenességek korrigálására.

VIDEO - A húgyhólyag fiú katéterezése.

Dekódolás eredményei

A húgyhólyag radioplasztikus vizsgálata után a betegek leggyakrabban törődnek azzal a kérdéssel, hogy mi látható a képeken.

A dekódolás során:

  • A húgyúti rendszer elhelyezkedésének értékelése - a húgyhólyag alakja, mérete, változása a falakban. Az első képen, azaz a színezőanyag beállítása előtt láthatóvá válik;
  • A kóros daganatok és reflux meghatározása;
  • Az ureter expanzió értékelése;
  • A fisztula jelenléte - a kontrasztanyag a lyukakon keresztül jön ki, amelyek fiziológiai normák szerint nem lehetnek;
  • A kövek jelenlétének meghatározása a húgyhólyagban és az ureterekben, a kontrasztanyag nem jut át ​​a köveken.

Ha szükséges, a dekódolás után az orvos további pneumocisztográfiát, tomográfiát is előírhat.

A cisztográfia előnyei és hátrányai az értékelés alapján

Bármely instrumentális manipuláció sok kérdést vet fel annak megvalósításával és a beteg által tapasztalt érzésekkel kapcsolatban.

A cisztográfia nem kivétel, különösen a kisgyermekek szülei, akiket idő előtt kell pánikolni.

Az értékelés alapján kiemelheti az eljárás fő hátrányait és pozitív aspektusait.

Hátrányok:

  • Kontrasztanyag és sugárzás alkalmazása;
  • Kifejezett pszichológiai kellemetlenség, amely különösen a csecsemőknél észrevehető;
  • Lehetséges fájdalom. A lányoknál a katéter megállása a legtöbb esetben túl sok nehézség nélkül történik. A fiúknál a katéterezés nehezebb, előfordulhat, hogy a fityma enyhe szakadást okoz a fimózisban;
  • A gyermeknek a pontos lövésekért való tartásának szükségessége;
  • A diagnózis utáni kellemetlenség.
  • Ambuláns ellátás. Nem kell a kórházba menni, és maga az eljárás maximum két órát vesz igénybe;
  • Nagy diagnosztikai pontosság. Nem minden urológiai vizsgálat ad ilyen megbízható eredményt az alsó húgyúti rendszer patológiái esetén;
  • A növekvő cisztográfia megfelelő végrehajtásával gyakorlatilag nincsenek komplikációk;
  • Gyors eredmények. A képek visszafejtése szó szerint egy órán belül történik.

A húgyhólyag-cisztográfia - egy urológiai vizsgálat, amely magas szintű információval rendelkezik. Az eljárás rendkívül szükséges a reflux gyanúja esetén, ami a hólyag tumor.

E röntgenkontraszt-vizsgálat nélkül a betegségek kialakulásában a veleszületett és szerzett anomáliák sebészeti beavatkozása nem lehetséges.

Annak érdekében, hogy a cystography különös kényelmetlenség és komplikációk nélkül történjen, gondosan mérlegelje a klinika választását.

Célszerű, hogy előre megismerjük a diagnosztikát már elhaladó emberek visszajelzéseit, és segít megtalálni egy kompetens urológust, aki cisztográfiai kutatást végez.

VIDEO - hogyan működik a húgyhólyag katéterezése.

Cisztográfia a gyermekárakért Moszkvában

A gyermek cisztográfiája - a hólyag radioplasztikus vizsgálata a gyermekeknél. A gyermek retrográd cisztográfiája magában foglalja a vízben oldódó jódtartalmú kontrasztanyag bevezetését a katéteren keresztül a húgyhólyagba és egy sor röntgen mintázat végrehajtását a húgyhólyag magasságában és az ürítés után. A vizsgálat során értékeljük a húgyhólyag alakját és kontúrjait, a töltési és ürítési hibák jelenlétét. A cisztográfiát gyermekgyógyászatban, húgyhólyag-divertikula, vesicoureteralis reflux, cisztás fisztula, kövek és idegen testek, neurogén hólyag, húgyhólyag-törés stb.

A klinika kinevezése

A gyermek cisztográfiája - a hólyag radioplasztikus vizsgálata a gyermekeknél. A gyermek retrográd cisztográfiája magában foglalja a vízben oldódó jódtartalmú kontrasztanyag bevezetését a katéteren keresztül a húgyhólyagba és egy sor röntgen mintázat végrehajtását a húgyhólyag magasságában és az ürítés után. A vizsgálat során értékeljük a húgyhólyag alakját és kontúrjait, a töltési és ürítési hibák jelenlétét. Diagnosztik a cisztográfiát gyermekgyógyászatban, húgyhólyag-divertikula, vesicoureterális reflux, cisztás fisztula, kövek és idegen testek, neurogén hólyag, hólyag törése stb.

Gyermekkori urológiában a lefelé irányuló (kiválasztó) és a növekvő (retrográd) cisztográfia kerül alkalmazásra. A gyermekre csökkenő cisztográfia általában a kiválasztási urográfia része; ebben az esetben a húgyhólyag röntgenfelvételeit általában 1 / 2-1 órával a kontrasztanyag intravénás beadása után végezzük. A gyermek cisztográfiájának emelkedését, a kontraszt közvetlenül a húgyhólyagba történő bevezetésével, önálló tanulmányként végzik, és lehetővé teszi, hogy világosabb képet kapjon a húgyhólyagról. A cisztográfia a húgyhólyag tanulmányozásának egyéb módszereinek kiegészítéseként szolgál - az ultrahang és a cisztoszkópia, és nemcsak a húgyhólyag morfológiai jellemzőinek tanulmányozására, hanem a gyermek vizeletének fiziológiájára is.

Gyermekek jelzése

A gyermek urológusa a hólyag szinte bármilyen betegségére gyermekgyógyász felírhatja a cisztográfiát. Ehhez válassza ki a tanulmány legoptimálisabb módosítását, lehetővé téve a különböző betegségek pontosabb felismerését.

A gyermek cisztográfiáját úgy kell tekinteni, mint az „arany standardot” a vesicoureteralis reflux meghatározásában. Ebben az esetben a passzív reflux pontosabb diagnosztizálásához, amely késleltetettnek tűnik, általában a gyermek késleltetett cystography módszerét alkalmazzuk.

Egy másik típusú retrográd cisztográfia egy gyermek esetében pneumocystográfia, amelyet folyékony és gáznemű kontrasztban végeznek. Idegen testek, röntgen negatív hólyagkövek, fejlődési rendellenességek, divertikulus, tuberkulózis és tumorok kimutatására szolgál. Ezen túlmenően a cisztográfia használatát a hólyagfalnak a femorális vagy a gége herniaba való bevonása határozza meg a gyermeknél, feltárta a cystocele mértékét, az ureterocelt.

A cisztográfia segítségével a gyermek megszerzi a szükséges diagnosztikai információkat a húgyhólyag, a vizelet inkontinencia és az enurezis, a gyermekek (különösen a cisztitis), a hólyag repedések és fistulák visszatérő húgyúti fertőzései tekintetében.

A gyermekek kutatási tevékenységének korlátozása

Mivel a gyermek retrográd cisztográfiájának protokollja magában foglalja a húgyhólyag katéterezését, az ilyen típusú vizsgálat ellenjavallt akut urethritis, cystitis, prostatitis, orchitis, balanopostitis jelenlétében a fiúkban. Ennek oka a felső húgyúti fertőzés kialakulásának kockázata. Ezekben az esetekben, ha szükséges, a gyermeket csökkenő cisztográfiával lehet elvégezni.

A jodid kontrasztanyag adagolásával számos, a gyermek cisztográfiájában fellépő szövődmény társulhat. Ezért az intravénás kontraszt allergiák, veseelégtelenség, tirotoxikózis, dekompenzált diabetes mellitus ellenjavallt. A jódtartalmú kontrasztanyag adagolására adott egyéni reakciók közé tartozik a légzési nehézség, a bronchospasmus, az urticaria, a viszkető bőr, a hányinger, a hasmenés.

A csökkenő cisztográfia végrehajtását a gyermek alapos klinikai és laboratóriumi vizsgálatának kell megelőznie, beleértve a vizeletvizsgálatot és a biokémiai vérvizsgálatot (a karbamid, a kreatinin stb. Meghatározása).

A cisztográfiával kapcsolatos különböző szövődmények elkerülése érdekében lehetővé teszi a modern digitális röntgenberendezések használatát, amelyek egy vagy több alkalommal csökkentik a sugárzás egyetlen dózisát; a gyermek története; a beteg súly- és súlyparamétereinek figyelembevétele, az eljárás indikációinak és kockázatainak gondos mérése, a vesék funkcionális képességeinek előzetes értékelése.

Bizonyos esetekben a gyermek cisztográfiáját érzéstelenítés alatt végzik, de ebben az esetben a funkcionális változások értékelése szenved, mivel az érzéstelenítő szerek befolyásolják a húgyhólyag falainak összehúzódását.

Tanulmányi eljárás

A cisztográfia egy gyermek számára Moszkvában csak a szülők tájékozott beleegyezésével történik. A gyermek cisztográfiájának előkészítése a bélképződés csökkentésére irányul. Ezért néhány nappal a vizsgálat előtt a liszt, édes és rostos ételek nem tartoznak a gyermek étrendjéhez. A vizsgálat előtti éjszaka és reggel a tisztító beöntés kerül bevezetésre, és egy kipufogócső telepítése csak egy órával az eljárás előtt. Mivel a kisgyermekek úgynevezett éhes gázokat képezhetnek, ajánlott édesítetlen italokat és kis mennyiségű száraz gabonát venni a vizsgálat reggelén.

A gyermek retrográd cisztográfiájának technikája a húgyhólyag röntgenfelvételének előállítását jelenti, miután a kontrasztanyagot előzetesen 50-200 ml mennyiségben töltöttük fel. A húgyhólyag töltése a vizelet katéteren keresztül egy fecskendő vagy infúziós rendszer segítségével. A gyermek húgyhólyagába befecskendezett kontrasztanyag dózisa az életkortól függ. Ezután a katétert egy klip rögzíti és egy sor sorozatot készítünk - egyet egyenes vonalban, kettőt pedig oldalsó vagy féloldali vetítéssel. A húgyhólyag kiürítése után megismételjük a sugárzást: lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vesicoureterális refluxot, a húgycső divertikulumát, a vesicovaginális fisztulát, a belső és extra peritoneális kontrasztáramlást. Szükség esetén a cisztográfia folyamán a gyermek további vetületeiben röntgenfelvételt készít, kettős kontrasztot hajtanak végre (a kontraszt kiürítése után levegőt vezetnek be a húgyhólyagba).

A cystography végén a gyermek állapotát 24 órán belül figyelni kell. A szülők és az egészségügyi dolgozók középpontjában a vizelési gyakoriság, a vizelet jellege (szín, térfogat) kell fizetnie. A katéterezés után a gyermek fájdalmas vizelést, hematúrát tapasztalhat, amelyet az orvos azonnal tájékoztatni kell.

A csökkenő cisztográfia technikája hasonlít a kiválasztási urográfiához. Ugyanakkor kontrasztanyagot adnak be a gyermek perifériás vénájába. A kontraszt túl gyors bevezetésével hányás, láz, szédülés, hypotensio, összeomlás léphet fel. Ezért az injekciót lassan, 2 perc alatt kell elvégezni. A húgyhólyag körülbelül fél órával kezd kontrasztot adni - ebben az esetben világos árnyéka látható a röntgenfelvételen.

Normál cystogramon a hólyag tiszta, folyamatos kontúrjait határozzuk meg, szokásos kapacitása és urethrovesical szöge, még független falak is. A húgycső és a húgycsövek általában nincsenek kontrasztosak. Ha a cisztográfia adatai nem kielégítőek vagy kétségesek, a hólyag MRI-jét vagy MSCT-jét rendelhetjük egy gyermekhez. A kapott röntgenfelvételek és a képek leírása a jövőben konzultálnia kell egy nefrológussal vagy gyermekgyógyászral.

A kérdés, hogy milyen típusú cisztográfia a gyermek igényeit határozza meg a kezelőorvos és a radiológus. A cisztográfiai technika kiválasztása a diagnosztikai keresés irányától, a gyermek állapotától, az azotémia mértékétől függ. A gyermek cisztográfiájának végső célja az, hogy pontos diagnózist készítsen, és meghatározza a helyes taktikát az urológiai patológia kezelésére.

Ha Moszkvában egy cisztográfiát kell készítenie, javasoljuk, hogy használja a „Szépség és orvostudomány” honlapon közzétett információkat. Kínálunk egy listát azokról az orvosi intézményekről, amelyek ezt a szolgáltatást nyújtják, és az eljárás árát. A cisztográfia ára gyermekenként változik a tanulmányi módszertől függően.