OSZTÁLYOZÁS: diuretikumok, a vesetubulusok epitheliumának működését befolyásoló szerek, a disztális tubulusok kezdeti részében hatóanyagok, tiazid diuretikumok

Rp.: Tabl. Hydrochlorthiazidi 0.025 № 20

D.S.: 1 tabletta naponta egyszer reggel, üres gyomorban.

BEVEZETÉS: hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a hatás 30–60 perc után, maximum 4–6 óra, 6–12 órán keresztül fennmarad.

MECHANIZMUS: csökkenti a nátrium és klór reabszorpcióját (kombinált szállítás) a disztális tubulusok kezdeti részének apikális membránján keresztül -> ezeknek az ionoknak és víznek a kiválasztásával együtt + kálium és magnézium kiválasztása, csökkentve a kalcium és a húgysav kiválasztását. A vérerek koncentrációjának csökkentése a vérerek MMC-jében -> csökkentik az érfal reaktivitását az érszűkítő anyagok vonatkozásában. Alacsonyabb bcc -> csökkenti a vérnyomást.

INDIKÁCIÓK: az artériás hipertónia, a különféle eredetű edematikus szindróma, a poliuria ellenőrzése, a kőképződés megelőzése az urogenitális traktusban (hypercalciuria csökkentése).

KONTRINDIKÁCIÓK: MS, anuria, súlyos vese- vagy májelégtelenség, rosszul szabályozott diabetes mellitus, Addison-kór, köszvény, 3 év alatti gyermekek.

LEHETŐSÉGEK Hypo-K, Mg, Na-emia, hypercalcemia és hypochloremic alkalosis: szájszárazság, szomjúság, aritmiák, hangulatváltozások, izomgörcsök és fájdalom, hányinger, hányás, gyengeség, máj encephalopathia vagy kóma, hypotensio, görcsök, letargia, hiperglikémia, glikozuria, nekrotikus vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma, fényérzékenység, anafilaxia.

A központi idegrendszer fluoxetinjét befolyásoló eszközök

OSZTÁLYOZÁS: pszichotróp gyógyszerek, antidepresszánsok, monoamin neuronális rohamgátlók, szelektív szerek, szerotonin neuronális rohamgátlók

Rp.: Fluoxetini 0,025

S. 1 tablettánként naponta 1 alkalommal reggel, étkezés közben vízzel, 3 hétig.

versenyképes módon blokkolja a preszinaptikus végpontok transzportrendszerét -> a fordított neuronális szerotoninfelvétel csökkenése -> a posztszinaptikus 5HT1 receptorok stimulálása Gi-fehérjék révén -> adenilát-cikláz gátlása -> cAMP redukció -> depresszió megszüntetése

blokkolja a szerotonin visszavételét a vérlemezkékben

BEVEZETÉS: az emésztőrendszerben jól felszívódik, áthatol a BBB-n

INDIKÁCIÓK: Depresszió (különösen félelem kíséretében), rögeszmés-kényszeres betegség, bulimia nervosa.

KONTRINDIKÁCIÓK: MS, MAO inhibitorok alkalmazása (az elmúlt 2 hétben), máj- és veseelégtelenség, epilepszia és görcsös állapotok (történelemben), öngyilkossági hangulat, cukorbetegség, húgyhólyag atónia, szög-záró glaukóma, prosztata hipertrófia.

MEGFELELŐSÉG: letargia, alvászavarok, remegés, eufória, pszichózis, öngyilkosság, kóma; tachi / bradycardia, fibrilláció, szívmegállás, miokardiális infarktus, hyper / hipotenzió; orr-torlódás, orrvérzés, gégeödéma; étvágytalanság, anorexia, szájszárazság, dyspepsia, melena, cholelithiasis, májelégtelenség, máj nekrózis; düsuuria / poliuria, nocturia, albumin és fehérje, glükóz, hematuria, veseelégtelenség; allergiás reakciók.

hidroklorotiazid
Hydrochlorothiazidum

Pharm. a csoport

analógok

recept

Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi 0,025
D.t.d: №20 lapon.
S: 1 lapon. reggel egy üres gyomorban.

Farmakológiai hatás

A hidroklorotiazid egy olyan gyógyszer, amely kifejezetten saluretikus hatású. A hidroklorotiazid szignifikánsan csökkenti a folyadék, valamint a klór és nátrium ionok felszívódását a disztális tubulusban. A gyógyszer növeli a magnézium-, kálium- és hidrogén-karbonát ionok kiválasztását a vizeletben, és csökkenti a kalciumionok kiválasztását a disztális tubulusokra gyakorolt ​​hatás miatt. A vizeletben a kalcium kiválasztódásának csökkentésével megakadályozzák a kalcium-kalcium képződését a vesékben. A diuretikus hatás mellett a hidroklorotiazidnak is van némi vérnyomáscsökkentő hatása, és csökkenti a cukorbetegségben szenvedő betegeknél a poliuria kialakulását. Néhány szögzáró glaukóma esetén az intraokuláris nyomás csökkenését is észlelték a Hydrochlorothiazide gyógyszer szedése során. Orális adagolás után a gyógyszer hatóanyaga jól felszívódik a bélben. A maximális diuretikus hatás a beadás után 4 órával alakul ki és 12 órán át tart. A hidroklorotiazid kiválasztódik a vesékből, többnyire változatlan. A felezési idő 5-15 óra. A hatóanyag hatóanyaga behatol a hemato-placenta barrierbe, és az anyatejben határozzuk meg.

Használati módszer

A hidroklorotiazid orális beadásra szolgál. Ne dörzsölje meg és ne rágja a tablettát, mielőtt bevenné. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a hidroklorotiazidot étkezés után kell bevenni. Kényelmesebb a kábítószer használata reggel, de cukorbetegség esetén a gyógyszer a nap folyamán több adagban kell felírni. Ha a tablettát kimaradták, azt a lehető leghamarabb kell bevenni, de ha kevesebb, mint 6 óra marad a következő adag bevétele előtt, ne tegye meg kétszer az adagot. A kezelés időtartamát és a Hydrochlorothiazide gyógyszer adagját a kezelőorvos határozza meg. A felnőttek diuretikumokként általában a Hydrochlorothiazide 1–4 tabletta naponta történő kinevezését javasolják, a beteg állapotának súlyosságától függően. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén hetente kétszer 2-3 alkalommal vesznek át a gyógyszert. Az artériás hipertóniában szenvedő felnőtteknél általában ajánlott 1-2 tablettát rendelni a Hydrochlorothiazide hatóanyagot naponta más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. A glaukóma felnőtteknek általában ajánlott naponta 1 tablettát nevezni. A diabetes mellitusban szenvedő felnőttek általában 100 mg hidroklorotiazid naponta történő kinevezését javasolják, 2-4 adagra osztva. A beteg állapotától függően fokozatosan csökken a hidroklorotiazid adagja. Profilaktikusként a felnőttek általában ajánlott napi 100 mg hidroklorotiazidot adni, két adagra osztva. A gyermekek napi adagját a test súlyától és a betegség súlyosságától függően számítják ki, a hidroklorotiazidot általában napi 1-2 mg / ttkg dózisban ajánljuk (egy adagra vagy két adagra osztva). A kezelés időtartamát a hidroklorotiazid tolerálhatóságától, a beteg állapotától és az egyidejű terápiától függően határozzuk meg.

bizonyság

A hidroklorotiazidot az artériás hypertoniában szenvedő betegek (beleértve a komplex) és a szívelégtelenség kezelésére is használják, amelyet ödéma kísér. A gyógyszert aszcitesz cirrhosisra írják elő, és a vesekárosodásban szenvedő betegek kezelésére is használják, beleértve a nefrotikus szindrómát, a veseelégtelenség krónikus formáját és az akut glomerulonefritist. A hidroklorotiazidot a glaukóma szubkompenzált formáival rendelkező betegek számára írják elő. Ezen túlmenően, a gyógyszer hatékony a nefrogén és a központi cukorbetegségben szenvedő betegeknél, valamint idiopátiás hiperkalciuria (mint a kalcium-kalcium károsodásának megelőzése a vesékben). Hidroklorotiazidot is előírhatnak hormonterápiában részesülő betegek, különösen ösztrogén és kortikoszteroid gyógyszerek.

Ellenjavallatok

A hidroklorotiazidot nem írják elő olyan betegeknél, akiknél a gyógyszer hatóanyagával és más tiazid-diuretikumokkal, valamint a szulfa gyógyszerekkel szembeni egyéni túlérzékenység áll fenn. A hidroklorotiazid tabletta nem adható olyan betegeknek, akik galaktoszémiában, laktázhiányban és glükóz-galaktóz felszívódásában szenvednek. A drogot nem szabad súlyos vesekárosodásban, anuriaban, súlyos diabéteszben és köszvényben szenvedő betegeknél, valamint májkárosodásban szenvedő betegeknek szedni. Ezen túlmenően nem ajánlott a hidroklorotiazid gyógyszert hiperkalcémia, hasnyálmirigy-gyulladás és szisztémás lupus erythematosus betegeknél (beleértve a kórtörténetét is) előírni. A hidroklorotiazidnak tilos kinevezni a nőket a terhesség első trimeszterében, valamint a szoptatás ideje alatt. Óvatosan kell eljárni a Hydrochlorothiazide gyógyszert idős betegek, valamint a szív és agy súlyos ateroszklerózisában szenvedő betegek, a cukorbetegség, a veseelégtelenség, az eklampszia, a pre-eklampszia és a terhesség alatti ödémás nők kezelésében. Azok a betegek, akik hosszú ideig napsütésben vannak, figyelembe kell venniük, hogy a hidroklorotiazid fényérzékeny tulajdonságokkal rendelkezik, és megakadályozza a túlzott inzulációt. A hidroklorotiazid csak a lipid anyagcsere-rendellenességek, a megnövekedett koleszterinszint és a triglicerid szintek, valamint a hiponatrémiás betegek kockázat / haszon arányának alapos értékelése után adható ki.

Mellékhatások

A hidroklorotiazidot általában a betegek jól tolerálják, de az ilyen nemkívánatos hatások kialakulása nem zárható ki: Az emésztőrendszer részéről: dyspepsia, a szájnyálkahártya szárazsága, anorexia, rendellenes széklet, szomjúság, hányinger, pancreatitis, cholecystitis, sárgaság, kóros májműködés. A központi és a perifériás idegrendszerből: zavartság, görcsök, csökkent koncentrációs képesség, letargia, fáradtság, ingerlékenység, érzelmi labilitás, szív- és érrendszeri és hematopoetikus rendszer: szívritmuszavar, ortostatikus hipotenzió, gyenge pulzus, agranulocitózis, thrombocytopenia. Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, fényérzékenység. Egyéb: hipokalémia, spasztikus jellegű fájdalom, károsodott hatás, csökkent libidó.

Kiadási forma

20 db / lemez (bliszter csomag), mindegyik 1 lemez, egyenként egy kartondobozba helyezve. 10 db lemezenként (buborékfólia csomagolás), mindegyik 2 lemez karton dobozba helyezve.

FIGYELEM!

A megtekintett oldalon található információk kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem támogatják az önkezelést. Az erőforrás célja, hogy megismerkedjen az egészségügyi dolgozókkal a különböző gyógyszerekre vonatkozó további információkkal, ezáltal növelve szakmai színvonalukat. A "Hidroklorotiazid" gyógyszer használata szükségszerűen egy szakértővel való konzultációt, valamint a választott gyógyszer használatára és adagolására vonatkozó ajánlásait tartalmazza.

HYDROCHLORTHIAZIDE (HYDROCHLOROTHIAZIDE)

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:

Adagolási forma

Kiadási forma, csomagolás és összetétel

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.

Farmakológiai hatás

Tiazid diuretikum. Csökkenti a nátrium ionok, klór és víz rebszorpcióját a distalis nephron tubulusokban. Növeli a kálium, magnézium, bikarbonát ionok kiválasztását; megtartja a kalciumot a szervezetben. A diuretikus hatás 2 óra múlva következik be, maximum 4 óra múlva éri el a maximumot, és akár 12 óráig is tart. Ezenkívül csökkenti a poliuria kialakulását a diabetes insipidusban szenvedő betegeknél (a hatásmechanizmus nem teljesen ismert). Bizonyos esetekben csökkenti az intraokuláris nyomást a glaukómában.

farmakokinetikája

Orális adagolás után a dózis 60-80% -a felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Ideje elérni a C-t_max a plazmában - 1,5-3 óra, a hidroklorotiazid felhalmozódik az eritrocitákban. Az eliminációs fázisban az eritrociták koncentrációja 3–9-szer nagyobb, mint a plazmában. Plazmafehérje kötődés - 40-70%. V_d az elimináció végső fázisában 3-6 l / kg (ami 210-420 l-nek felel meg, 70 kg testtömeggel).

A hidroklorotiazid nagyon kis mértékben metabolizálódik. Az egyetlen metabolit, amelyet nyomokban találtunk, a 2-amino-4-klór-M-benzol-diszulfonamid.

A hidroklorotiazid plazmából való eltávolítása kétfázisú: T_1/2 A kezdeti fázisban 2 óra, a végső fázisban - körülbelül 10 óra, normál vesefunkciójú betegeknél a kiválasztást szinte kizárólag a vesék végzik. Általában a bevitt dózis 50-75% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel.

Idős betegek és veseműködési zavar esetén a hidroklorotiazid clearance-e jelentősen csökken, ami a vérplazma koncentrációjának jelentős növekedéséhez vezet. Úgy tűnik, hogy az idős betegeknél a clearance csökkenése összefügg a vesefunkció romlásával. Májcirrózisban szenvedő betegeknél a hidroklorotiazid farmakokinetikájában nincs változás.

A gyógyszer indikációi

Adagolási rend

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés; ritkán - pancreatitis.

Mivel a szív-érrendszer: ortostatikus hipotenzió, tachycardia.

Metabolizmus: hypokalemia, hypomagnesemia, hiponatrémia, hipoklórikus alkalózis, hiperurikémia, hiperkalcémia.

Az endokrin rendszer részéről: hiperglikémia.

A hematopoetikus rendszerből: ritkán - neutropenia, thrombocytopenia.

A látás szerve részéről: ritkán - látáskárosodás.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részéről: gyengeség, fáradtság, szédülés, paresztézia.

Allergiás reakciók: ritkán - allergiás dermatitis.

Ellenjavallatok

Használat terhesség és szoptatás alatt

A hidroklorotiazid terhesség alatti biztonságosságára vonatkozó megfelelő és jól kontrollált klinikai vizsgálatokat nem végeztek.

Kísérleti vizsgálatok során nem figyeltek meg a magzatra gyakorolt ​​káros hatások jeleit. Ezt figyelembe véve a terhesség alatt történő felhasználás csak egészségügyi okokból lehetséges, és csak abban az esetben, ha az anya számára tervezett előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

A hidroklorotiazid az anyatejbe jut. A szoptatás első hónapjában ajánlott elkerülni a hidroklorotiazid alkalmazását, mivel a szoptatás elnyomásáról beszámoltak.

Alkalmazás a máj megsértésére

Alkalmazás a vesefunkció megsértésére

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazzák köszvényben és cukorbetegségben szenvedő betegeknél.

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél a plazma elektrolitkoncentráció és a CC szisztematikus monitorozása szükséges.

A káliumhiány jeleinek megjelenésével, valamint a szív-glikozidok egyidejű alkalmazásával a GCS és az ACTH együttes alkalmazása során kálium- vagy kálium-mentes diuretikumokat adnak be.

Hosszú ideig tartó használat esetén a káliumban gazdag étrendet kell követnie.

A diuretikumok nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő egyidejű alkalmazása nem javasolt.

Kábítószer-kölcsönhatás

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, a nem depolarizáló izomrelaxánsok egyidejű alkalmazásával fokozzák a hatásukat.

A barbiturátok, diazepam egyidejű alkalmazásával az etanol növeli az ortostatikus hipotenzió kockázatát.

A GCS-sel történő egyidejű alkalmazás esetén fennáll a hypokalemia és az ortosztatikus hipotenzió veszélye.

Az ACE-gátlókkal (köztük a kaptopril, az enalapril) egyidejű alkalmazásával fokozódik az antihipertenzív hatás.

Lehetséges kifejezett artériás hipotenzió, különösen az első hidroklorotiaziddózis bevétele után, nyilvánvalóan hipovolémia miatt, ami az ACE-gátló hipotenzív hatásának átmeneti növekedéséhez vezet.

A veseműködési zavar kockázata nő. A hypokalemia kialakulása nem zárható ki.

Az orális hipoglikémiás szerek egyidejű alkalmazása csökkenti azok hatékonyságát.

A nagy dózisú kalcium és / vagy D-vitamin egyidejű alkalmazása esetén a tiazid-diuretikumok hatására a vizeletben lévő kalcium lassulása miatt hypercalcemia és metabolikus acidózis kockázata lehetséges.

Az allopurinollal történő egyidejű alkalmazás esetén az allergiás reakciók kockázata fokozódik, különösen vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

A digoxinnal történő egyidejű alkalmazás esetén fokozható a glikozid-mérgezés kockázata.

Az indometacinnal, piroxikámmal, naproxennel, fenil-butazonnal egyidejűleg alkalmazva a hipotenzív hatás bizonyos mértékű csökkenése lehetséges.

Az irbezartánnal történő egyidejű alkalmazás esetén additív hipotenzív hatás alakulhat ki.

A karbamazepinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a hyponatremia kialakulásáról számoltak be.

A kolesztipol egyidejű alkalmazásával a kolesztiramin csökkenti a hidroklorotiazid felszívódását és diuretikus hatását.

Lítium-karbonát egyidejű alkalmazása esetén a lítium-sók koncentrációját a vérben mérgező szintre lehet növelni.

Az orlistat egyidejű alkalmazásával csökken a hidroklorotiazid hatékonysága, ami a vérnyomás jelentős növekedéséhez és a magas vérnyomás-válság kialakulásához vezethet.

Egyidejű alkalmazás esetén a sotalol lehetséges hypokalemia és a "pirouette" típusú kamrai aritmiák kialakulása.

Hidroklorotiazid recept

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszer fehér kerek tabletták formájában kapható. A gyógyszer hatóanyaga a hidroklorotiazid. Minden tabletta 25 vagy 100 mg hatóanyagot tartalmaz. További összetevők: magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő, zselatin.

Hatásmechanizmus és farmakokinetikai tulajdonságok

A gyógyszer diuretikus hatású és fokozza a klór és a nátrium kiválasztását. A gyógyszer diuretikus hatása a klór és a nátriumionok reabszorpciójának csökkenésével jár a vesék tubulusaiban. A hatóanyag alkalmazása következtében a kálium és a bikarbonátok fordított abszorpciója is gátolódik, de ez a hatás kisebb mértékben figyelhető meg.

A vizeletben a nátrium fokozott kiválasztódása következtében a gyógyszer aktív saluretikus hatást fejt ki. A gyógyszer diuretikus hatású a szervezetben az acidózisban és az alkalózisban. Hosszú használat esetén a diuretikus hatás nem csökken.

Emellett a Hypothiazide hipotenzív hatása van, ami lehetővé teszi a hypertoniás betegségek (artériás hypertonia) alkalmazását. Milyen nyomáson kell alkalmazni ezt a gyógyszert, a kezelőorvos elmondja.

Fontos: A gyógyszer hipotenzív hatásának fokozása érdekében ajánlott alacsony sótartalmú étrendet követni. Fontos azonban emlékezni az arányérzetre. A termék teljes meghibásodása negatív következményekkel járhat.

A hatóanyag hatóanyaga orális adagolás után jól felszívódik. Diuretikus és natriuretikus hatása az alkalmazás után 2 órán belül jelentkezik. A maximális hatás kb. 4 óra múlva figyelhető meg. Ez a hatás 6-12 órán át tart.

A szerszám az eredeti formában a vesén keresztül hagyja el a testet. Az anyag felezési ideje 6,4 óra. Ezt az időtartamot a normál vesefunkció során figyeljük meg.

Mérsékelt mértékű veseelégtelenség esetén a gyógyszer felezési ideje 11,5 óra. A vesekárosodás összetett eseteiben, amelyek mellett a kreatinin clearance 30 ml / perc, ez a szám 20,7 óra.

A hidroklorotiazid képes áthatolni a placenta-gáton. Kis mennyiségben az anyatejbe kerül.

Használati jelzések

Ha egy orvos hipotiazidot ír elő, akkor tudnia kell, hogy ezek a tabletták milyenek. A kábítószer ilyen helyzetekben mentesül:

• magas vérnyomás;
• a szív és az erek krónikus elégtelensége;
• vesebetegség - nephrosis és glomerulonefritisz;
• májcirrhosis - a gyógyszer egy kombinációs terápia része;
• glaukóma;
• toxicitás terhesség alatt;
• az urolithiasis megelőzése - a vizelet kalcium kiválasztásának csökkentése;
• premenstruációs ödéma.

Ellenjavallatok

A gyógyszert mindig távol lehet venni. Az anyagok használatának fő ellenjavallatai a következők:

• a vesekárosodás összetett formái - míg a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc, a vizelet teljesen hiányzik;
• a májelégtelenség komplex formái;
• súlyos cukorbetegség;
• a köszvény összetett formája;
• kábítószer-intolerancia;
• Addison-kór;
• a nátrium, a kálium csökkenése a vérben és a kalcium növekedése.

Kérjük, vegye figyelembe: óvatosan kell eljárni az idősek kezelésében. Ugyanez vonatkozik a szívglikozidokat szedő betegek esetében is: laktóz intoleráns vagy ischaemiás betegség.

Használati utasítás

A gyógyszer adagját egyedileg kell kiválasztani. A hipotiazid tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni. A felnőttek magas vérnyomásában naponta egyszer 25-50 mg gyógyszert írnak fel. A gyógyszer monoterápia vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható.

Néhány betegnek elegendő kezdeti dózisa van, ami 12,5 mg. Fontos, hogy a minimális hatásos mennyiséget ne haladja meg a napi 100 mg-ot.

Ha hipotiazidot kombinálnak más gyógyszerekkel a magas vérnyomás ellen, szükség lehet a második gyógyszer adagjának csökkentésére. Ellenkező esetben a nyomás túlságosan csökkenhet.

A gyógyszer antihipertenzív hatása 3-4 napon belül jelentkezik. A maximális hatás eléréséhez a magas vérnyomás mellett a gyógyszert 3-4 hétig kell használni. A gyógyszer hatása 1 hetet tart a terápia vége után.

A nefrogén diabetes insipidus jelenlétében a szokásos napi 50–150 mg térfogatot alkalmazzuk. Általában ez a gyógyszer mennyisége többször oszlik meg.

A premenstruációs feszültség szindróma kialakulásával az anyag napi 25 mg térfogatban kerül kiürítésre. A tüneteket a menstruáció kezdete előtt alkalmazzák.

Ha a különböző eredetű puffadást naponta 25-100 mg lehet beadni. A gyógyszert egyszer vagy 1 alkalommal, 2 napon belül felírják. Ez az mennyiség napi 25-50 mg-ra csökkenthető. Nehéz helyzetekben, a terápia kezdeti szakaszában szükség lehet a gyógyszer dózisának napi 200 mg-ra történő növelésére.

Gyermekek adagja a baba testtömegétől függően. Jellemzően 1-2 mg / nap testtömegre számított napi dózis. 3-12 éves gyermekek 37,5-100 mg-ot írtak elő.

Mellékhatások

A hipotiazid gyógyszer okozta fő mellékhatás a vérben lévő elektrolitok egyensúlyhiánya. Ennek eredményeként csökken a magnézium, a nátrium, a kálium és a klór mennyisége. Fokozott kalciumszint is előfordulhat.

Kis káliumveszteség nem okoz súlyos tüneteket. Néhány ember álmosságot, általános gyengeséget, szomjúságot, szédülést tapasztal.

Ennek az anyagnak a súlyos vesztesége esetén fennáll a szív szívelégtelenségének zavara, a görcsök, a bél tónus gyengülése és még a bénulás is. A legtöbb esetben a káliumveszteség a veseelégtelenségben és a máj cirrhosisában szenvedő betegekre jellemző.

A magnézium hiánya gyenge teljesítményt, általános gyengeséget, szívritmus zavarokat és fejfájást okoz. Fennáll a vérnyomás, a memóriakárosodás és a koncentrációvesztés folyamatos növekedésének veszélye is. Ezenkívül gyakran előfordulnak a szervezetben fellépő rohamok és remegések.

A nátriumhiány fejfájást, általános gyengeséget, nagy fáradtságot, izomgörcsöket, károsodott tudatot okoz. Ennek az anyagnak a súlyos hiánya miatt egy személy kómába esik vagy halálos.

A klór csökkenése a szervezetben alkalizál. Jellemzője a szájszárazság érzése, aritmiája, izomgörcsök megjelenése és szomjúság. Fennáll a hányinger és hányás, az általános gyengeség, a mentális zavarok kockázata is. A legnehezebb esetekben egy személy kómába esik.

A felesleges kalcium a szervezetben vesekő kialakulásával, a vizelet napi mennyiségének növekedésével, a vérnyomás növekedésével jár.

A személy depressziós állapotban, a szívritmus lassulásában, a mellékpajzsmirigy rendellenességében tapasztalható. Ebben az állapotban gyakran észlelhetők az emésztőrendszeri elváltozások, amelyeket székrekedés, étvágytalanság, hányinger és hányás kísér.

Ezenkívül a gyógyszer használata ilyen mellékhatásokat okozhat:

1. A szív és a véredények oldalán az aritmia, a vérerek gyulladása veszélye áll fenn. Gyakran a függőleges helyzetbe történő átmenet során a vérnyomás jelentősen csökken.
2. Az emésztőszervek legyőzésével a szék, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a cholecystitis tünetei vannak. A nyálmirigyek étvágytalanságának és gyulladásának kockázata is fennáll.
3. A vizeletszervek megsértése esetén a nefritisz és más veseelégtelenség jelentkezik.
4. Az idegrendszer veresége fejfájás, zsibbadás, homályos látás és szédülés formájában jelenik meg.
5. Az anyagcsere-folyamatok zavarása esetén a vizeletben és a vérben lévő cukortartalom nő, a múltban előforduló cukorbetegség fejlődik.
6. Az allergiás reakciók a bőrön megjelenő kiütések formájában jelentkeznek, a szemvörösség, az epithelium felső rétegének elutasítása. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakul ki.

Emellett a gyógyszer használata változásokat is okozhat a vér összetételében. Ez a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenéséhez vezet. A vörösvérsejtek szintézisével vagy megsemmisítésével kapcsolatos problémák miatt az anaemia alakul ki. Bizonyos helyzetekben a hipotiazid hatásfokcsökkenést okoz.

túladagolás

A gyógyszer túlzott felhasználásával a folyadék és az elektrolitok akut veszteséget szenvednek. Ez az állapot a következő tüneteket okoz:

• polyuria;
• paresztézia;
• vérnyomáscsökkenés;
• általános gyengeség;
• szomjas érzés;
• tachycardia;
• szédülés;
• a vér karbamidszintjének növekedése;
• hányinger és hányás;
• görcsök a borjú izmokban.

Amikor ezek a jelek megjelennek, a betegnek azonnal konzultálnia kell egy szakemberrel. A specifikus antidotum nincs jelen. A gyomormosás, az enteroszorbensek alkalmazása és a tüneti kezelés segít a kábítószer-túladagolás megnyilvánulásának kezelésében.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a hipotiazidot lítium-sókkal egyidejűleg szedi, fennáll annak kockázata, hogy növeli a toxicitást és csökkenti a vese clearance-ét. Ne kombinálja a gyógyszert Kolestiramin-szal, mert ez a kombináció a hidroklorotiazid felszívódásának megsértését idézi elő.

A hipotiazid és a szívglikozidok kombinációja a vérben lévő kálium- és magnéziumtartalom csökkenését okozza. Ha egy diuretikumot kortikoszteroidokkal kombinálnak, a kálium kiválasztódási sebessége nő.

Ha hipotiazidot szed amiodaronnal, a vérben a káliumszint csökkenésével összefüggő ritmuszavarok kockázata nő. A diuretikum kombinációja orális hipoglikémiás szerekkel provokálja a hyperkalemia megjelenését.

Alkohol kölcsönhatás

Egy hipotiazid etanollal kombinálva növeli ortostatikus hipotenzív hatását. Mivel az ilyen kombinációk nem ajánlottak.

Gyógyszerhasználat gyermekgyógyászatban

A gyógyszert a gyermekek testtömegétől függően írják elő. A megjegyzések azt jelzik, hogy a nap 1-2 mg-ot vesz fel 1 kg súlyú gyermekre. 2 hónap és 2 év közötti csecsemők esetében a napi térfogat 12,5-37,5 mg. A 3-12 éves betegek általában 37,5-100 mg hipotiazidot írnak fel. A kisgyermekeknek össze kell törniük a tablettát, és vízzel el kell keverni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében a hipotiazidot nem szabad szedni. A későbbi időszakokban az ügynököt csak akkor lehet használni, ha az anyának az előnye magasabb, mint a magzat veszélye.

A gyógyszer fő veszélye, hogy csökkenti a keringő vérplazma mennyiségét. Ennek eredményeként csökken a placenta vérellátása, és fennáll a placenta elégtelensége.

Ezen túlmenően a gyógyszer átjuthat a placentán lévő gáton és kiválthatja a sárgaság fejlődését a magzatban vagy az újszülöttben. Az anyag gyakran csökkenti a vérlemezkék számát és egyéb mellékhatásokat.

A hipotiazid képes behatolni az anyatejbe. Ezért a kezelés ideje alatt a szoptatást le kell állítani.

Különleges utasítások

A hipotiazid alkalmazási időszakában rendszeresen át kell vennie a vérvizsgálatokat. Ugyanilyen fontos a vérnyomás és a vesefunkció ellenőrzése. A hányás megjelenésével, a tudatosság károsodásával, a szájüreg szárazságérzetével a tabletták bevételét el kell utasítani, és azonnal forduljon szakemberhez.

Azok a személyek, akik súlyos májbetegséggel küzdenek, a hipotiazidot óvatosan engedik el. A gyógyszer bevétele ebben az esetben szakember felügyelete alatt áll. A máj transzaminázok kis mértékű változása a májkóma veszélye.

analógok

Ha a Hypothiazide-t nem lehet használni, válasszon hatékony analógokat:

Vélemények

A gyógyszer számos áttekintése a gyógyszer kiváló diuretikus hatását jelzi, beleértve a terhesség alatt történő alkalmazást is. Emellett sok beteg észleli a diuretikus hatás növekedését, ha a hipotiazidot más diuretikumokkal kombinálják.

Az anyag felhasználását követő nemkívánatos reakciók meglehetősen ritkák, ami szintén a szerszám kétségtelen előnye. A legtöbb beteg számára a gyógyszerek költségét megfizethetőnek ítélik meg.

Ár gyógyszertárakban

Az oroszországi gyógyszertárakban a Hypothiazide árára vonatkozó információkat ezekből az online gyógyszertárakból szerezzük be, és kissé eltérhetnek az Ön régiójának árától.

A kábítószert megvásárolhatja a moszkvai gyógyszertárakban az árért: Hypothiazide 25 mg 20 tabletta - 83 és 112 rubel között, az ár 20 tabletta 100 mg-on - 106-ról 128 rubelre.

A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Tárolási idő - 5 év.

Az analógok listája az alábbiakban található.

Mi a hipotiazid?

A hipotiazidot az alábbi esetekben kell felírni:

• arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
• különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs feszültség szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés);
• a poliuria ellenőrzése, főleg nefrogén diabetes insipidus esetén;
• a húgyúti kövek kialakulásának megelőzése a fogékony betegeknél (a hypercalciuria csökkentése).

Használati utasítás Hypothiazide 25 100 mg dózis és szabály

Az adagot egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva. A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni.

Az artériás magas vérnyomás esetén az utasítás 1-2 napos, 25 mg-os, napi egyszeri adagot ajánl, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os adag elegendő (mind monoterápiában, mind kombinációban).

Szükséges a 100 mg / nap-ot meg nem haladó minimális hatásos dózis alkalmazása. Más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva szükség lehet egy másik gyógyszer dózisának csökkentésére a túlzott vérnyomáscsökkentés megelőzése érdekében.

A hipotenzív hatás 3-4 napon belül jelentkezik, de az optimális hatás eléréséhez 3-4 hétig tarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.

Különböző eredetű ödémák esetén a Hypothiazide ajánlott adagja egyszeri adagként 25–100 mg, 2 napon belül pedig 1 alkalommal. Súlyos ödéma és gyengült szívelégtelenség esetén napi 200 mg-ot ne vegyen be.

A premenstruációs feszültség szindrómában a Hypothiazide-ot 25 mg / nap dózisban adják be, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák.

Nefrogén diabetes insipidus esetén a használati utasításban ajánlott Hypothiazide ajánlott napi adagja 50-150 mg (több adagban).

A gyermekek adagolását a gyermek súlya alapján számítják ki. A gyermek napi adagja általában 1–2 mg / testtömeg kg vagy 30-60 mg / 1 négyzetméter. testfelület naponta 1 alkalommal, 3-12 éves gyermekek számára - 37,5-100 mg naponta.

A kezelés ideje alatt a vérvizsgálatokat rendszeresen kell végezni, valamint a vérnyomás és a vesefunkció figyelemmel kísérését. A hányás, a szájszárazság, a kábítószer-kezelés hátterében zavarosodás kialakulásával a tabletták használata azonnal megáll és forduljon orvoshoz.

A hipotiazid tablettákat orvosnak felügyelték súlyos májkárosodásban szenvedő betegek számára, mivel a vérben a máj transzaminázok legkisebb változása a gyógyszeres kezelés alatt májkóma kialakulásához vezethet.

A gyógyszer nem kombinálható alkoholtartalmú italokkal - ez növeli a mellékhatások és a máj és a vese toxikus károsodásának kockázatát.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében történő alkalmazása ellenjavallt. A terhesség második és harmadik trimeszterében a hypothiazide csak akkor írható elő, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

A hatóanyag behatol a placenta barrierbe. A magzati vagy újszülöttkori sárgaság, a thrombocytopenia és egyéb következmények kockázata fennáll.

A hipotiazid kiválasztódik az anyatejbe. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt döntenek a szoptatás ideje alatt elrendelt gyógyszerről.

Alkalmazás funkciók

A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.

Hipotiazid mellékhatásai

Használati utasítás figyelmeztet a Hypothiazide gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:

• Hipokalémia, hypomagnesemia, hiperkalcémia és hipoklórikus alkalózis: szájszárazság, szomjúság, szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalmak, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség. A hipoklór-alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat.
• Hyponatremia: zavartság, görcsök, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök.
• Metabolikus jelenségek: hiperglikémia, glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával. A tiazid-kezelés csökkentheti a glükóz toleranciát, és a látens diabetes mellitus nyilvánvalóvá válhat. Nagy adagok alkalmazása esetén a szérum lipidszintje nőhet.
• Az emésztőrendszerből: cholecystitis vagy pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.
• Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, ortosztatikus hipotenzió, vaszkulitisz.
• Az idegrendszerből és az érzékszervből: szédülés, homályos látás (átmenetileg), fejfájás, paresztézia.
• A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.
• Túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotikus vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist és a nem-kardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.
• Egyéb jelenségek: csökkent hatás, vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Ellenjavallatok

A hipotiazid ellenjavallt az alábbi betegségek vagy állapotok esetén:

• Súlyos májelégtelenség;
• Súlyos veseelégtelenség;
• Nehéz a cukorbetegség ellenőrzése;
• anuriában;
• Addison-kór;
• I. terhességi trimeszter és szoptatás;
• Tűzálló hiponatrémia, hypokalemia, hiperkalcémia;
• 3 éves korig;
• A gyógyszerkomponensekkel és szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.

A szívdagozidok és idős betegek egyidejű alkalmazása esetén ajánlott óvatosan alkalmazni a terhesség II. És III. Trimeszterében, a szívkoszorúér-betegségben (CHD) szenvedő betegek, a hiperkalcémia, a hiponatrémia, a hypokalemia, a májcirrózis, a laktóz intolerancia, a köszvény esetén.

túladagolás

A túladagolás során a folyadék és elektrolitok akut vesztesége miatt előfordulhat tachycardia, vérnyomáscsökkenés, sokk, gyengeség, zavartság, szédülés, borjú izmok görcsössége, paresztézia, károsodott tudat, fáradtság, hányinger, hányás, szomjúság, poliuria, oliguria vagy anuria ( hemokoncentráció miatt), hypokalemia, hiponatrémia, hipoklorémia, alkalózis, a vér karbamid-nitrogénszintjének emelkedése (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

Javasolt hívás mesterséges hányás, gyomormosás, aktív szén használata.

Ha a vérnyomás csökken, vagy sokk van, a BCC-t és az elektrolitokat (beleértve a káliumot, nátriumot is) vissza kell téríteni. A normál értékek megállapításához szükséges a víz-elektrolit-egyensúly (különösen a szérum káliumszintje) és a vesefunkciók figyelemmel kísérése.

Nincs specifikus antidotum.

Analógok listája Hypothiazide

Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot. Hasonló műveletekkel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.

A hipotiazid analógjai, a gyógyszerek listája:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apogidro;
4. Disalunil;
5. Digidrohlortiazid;
6. Digidran;
7. Gidreks;
8. Nefriks;
9. Panurin;
10. Urodiazin.

Az ATH kódhoz tartozó mérkőzések:

A helyettesítő kiválasztásakor fontos megérteni, hogy a 25 mg-os Hypothiazide analógokra vonatkozó ár, használati utasítás és visszajelzés nem alkalmazandó. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.

A kábítószer-használók véleménye szerint a Hypothiazide enyhe diuretikus hatása van (ha a dózisokat megfigyelik), és fokozatosan csökken az ödéma, csökken a nyomás. A Hypothiazide véleménye a fogyásról azt mondja, hogy a súly valóban csökken, de csak a folyadékveszteség miatt. A víz kilépése után a kilogrammok visszatérnek. Az orvosok szerint a kábítószer használata fogyás esetén nem praktikus, és bizonyos esetekben károsíthatja az egészséget (nyomelemek elvesztése, kiszáradás stb.).

- Rp: Tab. Hypothiazidi 0,025

Használati jelzések

A szív- és máj eredetű keringési elégtelenséggel járó ödéma, magas vérnyomás, nephrosis és nefritisz, terhes nők toxikózisa, glaukóma. A hipotiazidot premenstruációs ödémára alkalmazzák.

Alkalmazási szabályok

A hipotiazidot étkezés közben vagy után egyszer (reggel) vagy két adagban (reggel) adják be.

Az adagokat egyedileg választják ki a betegség súlyosságától és a kezelés hatásától függően. Egyszeri dózis a betegeknek a gyógyszer diuretikumként történő kijelölésekor: enyhe esetekben, napi 0,025-0,05 g, súlyosabb esetekben 0,1 g / nap. Néha naponta 0,2 g hipotiazidot írtak le.

Az idős emberek azt javasolják, hogy kisebb adagokat szedjenek a gyógyszerből - 0,0125 g naponta 1-2 alkalommal. A hipotiazidot általában 3-5-7 napig írják fel, majd 3-4 napig szünetet tartanak, és továbbra is kapják meg újra. Az enyhébb esetekben 1-2 nap után szünetet kell tartani. Hosszú távú kezelés esetén a hipotiazidot hetente 2-3 alkalommal kell előírni. A kezelést, különösen az első napokban, orvos felügyelete alatt kell végezni.

Hipertónia esetén a hipotiazidot 0,025-0,05 g mennyiségben adják be más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva.

Mellékhatások

Étvágytalanság, hányinger, hányás, szomjúság, görcsök, hasmenés, gyengeség, fáradtság. Néha Hypothiazide alkalmazásakor tachycardia, látási zavarok, hypokalemia és hypochloremikus alkalózis, pancreatitis és allergiás reakciók figyelhetők meg.

Ellenjavallatok

A hipotiazid ellenjavallt vesefunkció, májelégtelenség, súlyos köszvény és cukorbetegség esetén.

Terhesség és szoptatás

A hipotiazid alkalmazása nem javasolt terhesség és szoptatás ideje alatt.

Különleges utasítások

Óvatosan jelölje ki a hipotiazid betegeket köszvénygel és cukorbetegséggel. Hosszú ideig tartó használatával a gyógyszer a káliumban gazdag étrendet követi. A kezelés kezdeti szakaszában el kell hagynia a vezetést és a sérülés veszélyével járó munkát.

Összetétel és felszabadulás

Hypothiazide recept

0,025 g (25 mg) és 0,1 g (100 mg) hidroklorotiazidot, 20 vagy 200 egységet tartalmazó kiszabadító tablettákat tartalmaz.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

Száraz helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Hipotiazid eltarthatósága - 5 év.

Forma és összetétele

Kerek, lapos alakú tablettákból áll, amelyeknek egyik oldalán és a másik oldalán „H” gravírozással, fehér vagy majdnem fehér színű gravírozással (20 db buborékfóliában, kartondobozban 1 db buborékfóliában) van gravírozva. A Hypothiazide hatóanyaga, amely a vesebetegségekben segít, a hidroklorotiazid. A hatóanyag tartalma 1 tabletta 25 vagy 100 mg. A segédanyagok zselatin, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, talkum, laktóz-monohidrát.

Farmakológiai tulajdonságok

A hipotiazid tabletták, amelyek segítik a nefrotikus szindróma kezelését, egy aktív diuretikum, amely fokozza a nátrium és a klór kiválasztását. A diurézis és a natriuresis két órán belül jelentkezik, és a maximális szintet körülbelül négy óra alatt éri el.

A diuretikus tulajdonságok mellett ez a gyógyszer hipotenzív hatású. Pozitív vélemények vannak a Hypothiazide-ről, mint a toxikózis terhes nőknél történő enyhítésére szolgáló gyógyszerről. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása nem csökkenti a diuretikus (diuretikus) hatását.

Hypothiazide orvostudomány: mi segít

Használati jelzések a következő kóros állapotokat és betegségeket tartalmazzák:

• a különböző génák ödéma szindróma;
• portál magas vérnyomás;
• krónikus veseelégtelenség;
• nefrotikus szindróma;
• kortikoszteroid gyógyszerek szedése;
• akut glomerulonefritisz;
• premenstruációs feszültség szindróma;
• krónikus szívelégtelenség.

Milyen tablettákat írnak elő a hipotiazid? Használati jelzések szintén:

• a poliuria (diabetes insipidus, nefrogén cukorbetegség) kontrollja;
• arteriás hypertonia (más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva, monoterápiában);
• a húgyúti rendszerben a kőképződés megelőzése a fogékony betegeknél (csökkentve a hypercalciuria kockázatát).

Ellenjavallatok

Gyógyszer-hipotiazid, a használati utasítás megtiltja, hogy:

• Májelégtelenség súlyos.
• A vesekárosodás súlyos.
• Nehéz kontrollált cukorbetegség.
• Anuria.
• Addison-kór.
• A terhesség és a szoptatás ideje.
• Tűzálló hiponatrémia, hypokalemia, hiperkalcémia.
• Életkor 3 év.
• A gyógyszer összetevőivel és a szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.

Szívglikozidok és idős betegek egyidejű alkalmazása esetén ajánlott a terhesség II. És III. Trimeszterében, a szívkoszorúér-betegségben (CHD), a hypercalcemia, a hyponatremia, a hypokalemia, a májcirrózis, a laktóz intolerancia, a köszvény esetén.

Hypothiazide tabletta: használati utasítás

A gyógyszert az utasítások szerint étkezés után szájon át kell bevenni. A gyógyszer dózisát egyedileg választjuk ki. A magas vérnyomás esetén a gyógyszer kezdeti adagja napi 25-50 mg (egyszer). A vérnyomáscsökkentő hatást 3-4 nap múlva figyelték meg. A gyógyszer maximális hatásának elérése körülbelül három-négy hétig tarthat.

A kezelés után a vérnyomáscsökkentő hatás átlagosan egy hétig tart. A premenstruációs feszültség szindrómában a Hypothiazide-t napi 25 mg-os dózisban írják elő. A tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák. A Hypothiazid tabletták kezdeti dózisa különböző eredetű edematikus szindrómák esetén naponta 25-100 mg (vagy kétnaponta egyszer).

Súlyos esetekben a dózis napi 200 mg-ra emelhető. Hipotiazid a nefrogén cukorbetegség insipidus utasításai szerint 50-150 mg / nap (több adagban). A három és tizenkét év közötti gyermekek esetében a gyógyszer adagját a testsúly alapján határozzuk meg. A gyermek napi adagja általában 1-2 mg / testtömeg-kilogramm. A három és tizenkét év közötti gyermekek maximális napi adagja 37,5-100 mg.

Mellékhatások

A hipotiazid a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Emésztőrendszer: anorexia, hasmenés vagy székrekedés, cholecystitis, kolesztatikus sárgaság, pancreatitis, sialadenitis.
• Metabolizmus: letargia, zavartság, a gondolkodás folyamatának lassulása, görcsök, ingerlékenység, fáradtság, izomgörcsök a hiperkalcémia, hipomagnécia, hipokalémia, hiponatrémia hátterén.
• Szabálytalan szívritmus, szájszárazság, szomjúság, szokatlan fáradtság vagy gyengeség, pszichés vagy hangulatváltozások, görcsök és izomfájdalom, hányinger, hipoklorémiás alkalózis hátterében fellépő hányás (emellett a hipoklór-alkalózis májbetegséget vagy kómát okozhat).
• Glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával. Hyperglykaemia, amely a korábban látens diabétesz kialakulását kiváltja. A nagy dózisú kezelés a szérum lipidszintjének növekedéséhez vezethet.
• Szív-érrendszer: aritmia, vaszkulitisz, ortosztatikus hipotenzió.
• Vérrendszer: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anaemia, agranulocytosis, aplasztikus anaemia;
• Idegrendszer: átmeneti homályos látás, fejfájás, szédülés, paresztézia.
• Húgyúti rendszer: intersticiális nefritisz, vesefunkciós zavarok.
• Allergiás reakciók: csalánkiütés, fényérzékenység, nekrotikus vaszkulitisz, purpura, Stevens-Johnson szindróma, anafilaxiás reakciók a sokkig. Légzőszervi distressz szindróma, beleértve a pneumonitist és a nem cardiogén pulmonalis ödémát.
• Csökkent potencia.

Kábítószer-kölcsönhatás

A hipotiazid lítium sókkal történő egyidejű alkalmazása növelheti toxicitását és csökkentheti a vese clearance-ét. Az utasítások szerint a hipotiazidot nem ajánlott egyidejűleg bevenni a Kolestiraminnal, mivel ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja a hidroklorotiazid felszívódásának csökkenéséhez vezet. A fent említett gyógyszer szívglikozidokkal való kombinálása hypomagnémiát és hipokalémiát okozhat.

A diuretikum kortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a kálium kiválasztódásának mértékét. Vélemények A Hypothiazide azt állítja, hogy ez az eszköz az Amiodarone-val kombinálva növeli a hipokalémiával kapcsolatos aritmiák valószínűségét. A fenti diuretikum kombinációja orális hipoglikémiás gyógyszerekkel hiperkalémia kialakulásához vezet, és csökkenti az utóbbiak hatékonyságát.

Különleges utasítások

Hosszú kezelési ciklus során a károsodott víz- és elektrolit-egyensúly klinikai tüneteit kell ellenőrizni, különösen a károsodott májfunkciójú betegeknél, a szív- és érrendszeri betegségeknél. A gyógyszer alkalmazása hozzájárul a magnézium- és káliumionok fokozott eltávolításához, ezért a kezelés során szükséges intézkedéseket hozni a hiányosságok kiküszöbölésére.

Csökkent veseműködésű betegeknél a kreatinin clearance-ét szisztematikusan ellenőrizni kell, oliguria kialakulása esetén a gyógyszerfelvétel visszavonásának kérdését meg kell oldani. Károsodott májfunkciójú betegeknél a tiazidokat óvatosan kell alkalmazni, mivel a víz-elektrolit egyensúly és a szérum ammóniumszint kisebb változása májkómát okozhat.

A gyógyszer alkalmazása súlyos szívkoszorúér- és agyi szklerózisos betegeknél különös gondossággal jár. A látens és nyilvánvaló cukorbetegség hosszú távú kezelését a szénhidrátok metabolizmusának és a hypoglycemic hatóanyagok dózismódosításának szisztematikus monitorozásával kell kísérni. A kóros sav metabolizmussal rendelkező betegeknél az állapot folyamatos értékelése szükséges.

A hosszú távú kezelés ritka esetekben patológiás változásokhoz vezethet a mellékpajzsmirigyekben. A terápia kezdeti szakaszában tilos a járművek vezetése és a fokozott figyelmet igénylő munkák elvégzése, a tilalom időtartama egyénileg kerül meghatározásra.

analógok

A hipotiazidot olyan gyógyszerek helyettesíthetik, mint:

Hasonló farmakológiai hatású gyógyszerek (diuretikumok):

• veroshpiron;
• Diuver;
• indapamid;
• torasemide;
• Arifon;
• spironolakton;
• Inspra;
• Lasix;
• Furoszemid.

Terhesség alatt

A Hypothiazide hydrochlorothiazide hatóanyaga a terhesség alatt az első trimeszterben ellenjavallt. A második és harmadik trimeszterben a gyógyszer szedése megengedett olyan esetekben, amikor az anyára gyakorolt ​​potenciális haszon jelentősen meghaladja a magzat egészségére gyakorolt ​​várható kockázatot. A hatóanyag átjuthat a placentán lévő gáton. Az újszülöttek thrombocytopeniát, sárgaságot és egyéb következményeket okozhatnak. A hatóanyag felszabadul a szoptatás ideje alatt, ami szükségessé teheti a szoptatás megszakítását, szükség esetén diuretikumot kap.

Ár, ahol vásárolni

Moszkvában a Hypothiazide tablettákat 99-120 rubelért lehet megvásárolni. Minszkben az ár 4,5-8 bel. rubelt. Vásárolhat gyógyszert Kijevben 63-75 hrivnya. Kazahsztánban a kábítószert 1095-re árusítják.