A hypospadiasok száraforma: okok, diagnózis és kezelés

A fiúkban a húgycső fejlődésének leggyakoribb megsértése a hypospadiasia. Különböző források szerint a húgycső patológiája az újszülöttek körében évről évre nő. Jelenleg kb. 150-200 újszülöttnél 1 esetben észleltek hypospadiasis eseteket. A Hypospadiasok különböző formájúak lehetnek. Az egyik leggyakoribb a betegség ősformája. A legtöbb esetben a hypospadiasis kezelése, sebészeti beavatkozás.

A hypospadiasis száraformájának jellemzői

Attól függően, hogy hol helyezkedik el a húgycső külső nyílása, a hypospadiasok számos különböző formája van. Tehát, ha a húgycső külső nyílása a pénisz koronális szuluszán helyezkedik el, a betegség koszorúér-formáját diagnosztizálják. Ha a húgycső nyílása a pénisz tengelyének felületén helyezkedik el, akkor a hím hüpospadiákat diagnosztizálják. A húgycső nyílása lehet a rákos területen. Ebben az esetben létrejött a betegség perinális formája. Ha a húgycső nyitása a herezacskóban található, a beteg egy kóros patológiai formával foglalkozik. Attól függően, hogy a betegben milyen betegség alakul ki, megfelelő kezelésben részesül a hypospadiasis és a szükséges ajánlásokat. A patológia elleni küzdelemre vonatkozó tanácsokat csak szakképzett orvos adhatja meg.

A patológia szár-formája az egyik leggyakoribb. Azoknál a betegeknél, akiknek hematopátiás őssejtje van, a húgycső külső nyílása a pénisz szárának különböző részein található. Ezeknek a betegeknek a leggyakoribb panaszai az, hogy nehézkes a vizelési folyamat függőleges helyzetben a húgycső jellegéből adódóan a fúvóka lefelé irányul. Szükséges kiüríteni a húgyhólyagot a WC-n ülve vagy erősen fel kell emelni a péniszet, hogy a sugár a normális irányban kilépjen a húgycső külső nyílásából. A pénisz gyakran csavart.

Számos, hypospadiasis ősformájú beteg esetében a húgycső külső nyílásának szűkítése észlelhető. Bizonyos helyzetekben a húgycső nemcsak a kijáratnál, hanem hosszában is szűkül.

A szár formájának hiperpadiója lehet disztális és proximális. Egy disztális fajta esetében a húgycső külső nyílása közelebb helyezkedik el a koszorúér-csonkhoz. A proximális hibridpadiás betegeknél a húgycső nyitása közelebb van a herezacskóhoz. Ez az elválasztás lehetővé teszi a hypospadiasok optimális kezelésének kiválasztását és a beteg számára a legpontosabb ajánlások megadását.

A hypospadiasis húgycső fő okai

A hypospadiasis pontos okainak telepítése több mint egy évtizede működik. Az orvosok azonban még mindig nem értek el végleges következtetéseket. A hypospadiasis uretra kialakulásának egyik fő oka:

  • gének pontmutációi;
  • az androgén szubsztituenseket és megsemmisítőket tartalmazó termékek anyja általi felhasználása, amelyek hozzájárulnak a magzat hormonális állapotának megváltoztatásához, hogy kialakulása rendellenességekkel jár, beleértve a pénisz és a húgycső patológiáit;
  • környezeti katasztrófák.

A pénisz szerkezetének megzavarása általában, és különösen a húgycső hypospadiáinak kialakulása gyakran az olyan hormonális gyógyszerek használatából ered, amelyeket az anya vesz, ha fennáll a vetélés veszélye.

A mesterséges megtermékenyítés során meglehetősen nagy a valószínűsége annak, hogy gyermeke szülessen a hypospadiákkal. Ilyen terhesség esetén női hormonokat használnak. Káros hatással vannak a gyermekek nemi szervei kialakulására.

Az örökletes tényezők szintén fontos szerepet játszanak: sok esetben a húgycső hypospadiás gyermekei több generációban születtek.

Egyidejű betegségek

Ezt a patológiát gyakran más betegségek kísérik, és számos szövődményt adhat. Ezért fontos, hogy a káros hatások elkerülése érdekében kezeljük a hypospadiasis kezelést. Először is, a húgycső hypospadiasiás rendellenességei a húgyúti rendszer különböző rendellenességei - a vesék és a herék anomáliái, a nyaki hernia stb.

Bizonyos esetekben a hypospadiasis az urogenitális rendszer súlyosabb rendellenességeinek tünete. A modern orvostudomány több mint 120 betegségről ismert, melynek része a hypospadias. Ezért, mielőtt a hypospadiasis kezelését előírják, az orvosnak alapos diagnózist kell készítenie. A helytelenül kiválasztott kezelés nagyon súlyos következményekkel járhat.

Esetenként előfordulnak olyan helyzetek, amikor a hypospadiasis miatt a születéskori szex nem megfelelő a gyermek számára. A szülők a fiúk, mint a lányok emelését kezdik. És milyen korból állapítható meg a helyes diagnózis, nemcsak az ilyen gyermekek fizikai, hanem mentális egészségétől is függ. Az ilyen esetek diagnosztizálása meglehetősen bonyolult. Részletes vizsgálatot igényel további sebészeti és pszichológiai korrekcióval. Ezeknek a betegeknek a többsége nemi átrendező műtétre van szükség, mert a normál méretű pénisz újjáépítése és az emberi psziché beállítása már nem lehetséges.

Van-e műveletem?

Ha hypospadiasis van jelen, a kezelést a lehető leghamarabb el kell végezni. Minél idősebb lesz a páciens, annál súlyosabbak lesznek a patológiával kapcsolatos komplikációk. A gyermekeknek nehéz helyzetben vannak a húzásuk.

Érettebb korban a hypospadiasis miatt nehézségek merülnek fel, vagy nem válhat szexuális kapcsolatra. Emiatt a srácok nagyon bonyolultvá válnak, sokan neurózist, súlyos krónikus stresszt alakítanak ki. Emellett a hypospadiasok meddőséget okozhatnak.

A modern sebészeti módszerek lehetővé teszik a hypospadiasisok sikeres működését a fiú életének első évében. Igazolták, hogy ez a legjobb kor a kezelésre. A gyermek még nem tudja, hogy valami rossz a nemi szerveivel, nem érti, hogy a kórházban van, és az életkorban nem fog emlékezni a kezelésre. Ez kiküszöböli a lehetséges fizikai és pszichológiai szövődményeket.

Az életkor, amikor a pénisz növekszik és a másodlagos szexuális jellemzők elkezdenek megjelenni, előfordulhatnak az átadott műveletekkel kapcsolatos problémák. Gyakran megemlítjük a pénisz deformálódását a fennmaradó embrió hegek következtében, vagy a húgycső létrejött részének növekedésének korlátozását. Ha a héjpúderbőrt a húgycső kialakításához használták, a haj kezdhet növekedni. Uric sók fognak felállni a hajra, ahonnan a kövek megkezdődnek. Ez zavarja a vizelési folyamatot.

Fontos, hogy rendszeresen végezzenek vizsgálatokat a kórházban a nemi szervekről. Ha több mint tíz év telt el a művelet pillanatától az ellenőrzés időpontjáig, a szakember a korszerű, hatékony korrekciós módszereket ajánlhatja. Gyakran ez a kezelés nem igényel műtétet.

16-18 éves korban ajánlott sperma elemzést végezni. Ez lehetővé teszi a reproduktív rendszer fejlődésének rendellenességeinek időben történő kimutatását, ha vannak jelen, hogy értékeljék a fiú képességét, hogy szükség esetén hatékony kezelést írjanak elő és írjanak elő.

A műtét fő céljai

A hypospadiasis jelenlétében végzett művelet a rekonstrukciós műanyag kategóriájába tartozik. A sebészek arra törekednek, hogy megszüntessék az őrült testek görbületét, létrehozzák a húgycső hiányzó részét, helyezzék a húgycső nyitását a megfelelő helyre, megszüntessék a lehető legtöbb kozmetikai hibát, amely lehetővé teszi a beteg számára a társadalomhoz való alkalmazkodást.

E patológia kezelésében nagyobb előnyben részesítjük az egylépéses módszereket. Jelenleg használt modern módszerek. Jó klinikákban speciális varratokkal, nagyító technikával és mikrosebészeti eszközökkel dolgoznak. A kezelés során a sebészek megpróbálnak mindent megtenni annak érdekében, hogy a műtét után nincsenek komplikációk és a legjobb kozmetikai és funkcionális eredmény.

A műveletet kombinált érzéstelenítéssel végezzük. A modern gyógyszerek 5-8 órán keresztül megszüntethetik a fájdalmat. A helyi gyógyszereknek köszönhetően az általános hatású gyógyszerek adagolása és az idegrendszer terhelése csökken.

Fontos, hogy a klinika szakemberei egyéni megközelítést kapjanak minden beteg számára. A siker fő összetevői a finom mikrosebészeti technikák, a modern és hatékony módszerek, a kiváló minőségű műszerek és a varratok anyaga, az ilyen műveletek tapasztalata és képesítése, valamint a műtét utáni gondos ellenőrzés.

A modern technikák lehetővé teszik a kezelés leginkább funkcionális és kozmetikai eredményeinek elérését.

Az ilyen műveletek egyik legnehezebb szakasza a húgycső kapitátumának létrehozása, és különösen a természetes megjelenés külső megnyitása.

Mit kell tennie az orvosnak a műtét előtt?

A kezelés kijelölése előtt szükségszerűen részletes diagnózist kellett elvégeznie. Ez szoros ellenőrzéssel kezdődik. Ebben a szakaszban a legtöbb problémát eltávolítják. A húgycső összehúzódásának ellenőrzése, uroflowmetria - a vizelet áramlási sebességének meghatározása. Ha a vizelési sebesség csökken, a teljes húgyúti rendszer vizsgálata történik. A további kezelést a mellékelt eltérések figyelembevételével végezzük.

Ha az egyik vagy mindkét herék hiányzik a herezacskóban, a diagnózis során számos nehézség merülhet fel. Az ilyen betegeket genetikai elemzésnek kell alávetni, a belső nemi szervek, vesék, hólyag vizsgálatát.

Ritkán előfordulhat, hogy mágneses rezonanciás képalkotás is látható. Következésképpen a laparoszkópia alkalmazható. Súlyos betegségekben szenvedő betegeket speciális multidiszciplináris központokba kell kezelni.

A kutatás eredményei alapján meghatározzuk a sebészeti beavatkozás lehetőségét. Ez lehetővé teszi, hogy a műveletet a lehető legbiztonságosabbá tegye, és minimalizálja a szövődmények valószínűségét.

A patológia szár-formája esetén a művelet 1 vagy 2 szakaszban hajtható végre. Először a pénisz kiegyenesedik és a húgycső helyreáll. A húgycső nyitása helyett kivágjuk a hegszövetet, ami lehetővé teszi a baromfi testek kialakulásának feltételeit. A húgycső hiányzó részének műanyaga a fityma vagy alkar bőrének segítségével hajtható végre. Az utóbbi években az őssejtekből származó szövetek használatát gyakorolták.

A sebészeti eljárásokat általános érzéstelenítéssel végezzük. A sebészek értékelik a beteg egyedi jellemzőit, és kiválasztják a legmegfelelőbb műanyag technikát. Az eredmény a sebészek tapasztalatától és szakértelmétől függ.

Hogyan megy a helyreállítás?

A műtét után a páciensnek meg kell felelnie az ágy pihenésének. Egy vizelet katéter kerül be a húgycsőbe. Hála neki, biztosítani fogják az új húgycső normális szöveti helyreállítását. Ha nincsenek szövődmények, a húgycső körülbelül 2 hét alatt gyógyul. Egylépéses beavatkozás esetén a betegek általában néhány hónapon belül helyreállnak. A rehabilitációs időszak alatt rendszeresen meg kell látogatnia az orvost. Meg fogja vizsgálni, hogy a helyreállítás milyen módon jár el, szükség esetén korrekciókat végez, és milyen ajánlásokat ad.

A kiváló minőségű anyagok és a modern mikrosebészeti technikák használata lehetővé teszi, hogy szinte bármilyen hibát megszüntessenek és helyreállítsák a nemi szervek normális működését. A lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz. Áldjon meg!

Az újszülött fiúkban a hypospadiasis okai és hatásai

A hypospadiasisban a fiúnak van egy eltolódása a vizeletnyílásban, amely általában a pénisz fején kell elhelyezkednie, és ha van patológia, közelebb van a közepéhez, vagy a skrotumhoz.

Ez a jelenség nagyon gyakori, de nagyon veszélyes is. A betegség speciális kezelést igényel, a kezelés fő módja a műtét.

A betegség tovább súlyosbíthatja az ember intim életének minőségét, a fogamzóképességét.

Milyen okai vannak a nőgyógyászat fejlődésének a serdülő fiúkban? Ismerje meg ezt a cikkünkből.

Általános információk

Hypospadias a fiúkban - fotó:

A Hypospadias egy veleszületett betegség. A húgycső nyílásának atipikus elhelyezkedése formájában jelenik meg, amikor a húgycső nyílása a pénisz tengelyének tartományában található, vagy közelebb van a herezacskóhoz.

Ez a patológia nem fordul elő önálló eltérésként, gyakran más nemi rendellenességekkel jár a nemi szervek fejlődésében (a pénisz görbülete, a fityma deformitása, a húgyúti rendszer betegségeinek jelenléte).

A fejlődés okai

Az anomália kialakulását kiváltó negatív tényezők számához szokás jellemző:

  1. Genetikai hajlam, amelyet generációról generációra osztunk át a férfi vonalon keresztül.
  2. Hormonális rendellenességek a jövő anya testében, amikor a testében az ösztrogén hormon túlzott mértékű. Ez a helyzet olyan esetekben merül fel, amikor IVF (mesterséges megtermékenyítés) történt, a gyermek születésének korai szakaszában hormonális gyógyszereket vontak be, a hormonális fogamzásgátlókat röviddel a fogamzás előtt vették.
  3. Egy terhes nő ártalmas szokásai (dohányzás, alkoholfogyasztás, géntechnológiával módosított élelmiszerek).
  4. Káros ökológiai helyzet a jövő anyjának lakóhelyén.
  5. A magzat intrauterin fertőzése a placentán keresztül.
  6. Többszörös terhesség.
  7. Génmutációk a magzati fejlődés időszakában.

Ezek az okok különösen erősen befolyásolják a magzat urogenitális rendszerének kialakulását a terhesség első trimeszterében (8-12. Hét), amikor kialakul.

A betegség típusai és formái

A vizeletcsatorna fejlődésének mértékétől és a lokalizáció helyétől függően a következő patológiás formákat különböztetjük meg:

  1. Capitatum. A betegség leggyakoribb formája, amelyben a lyuk a pénisz fején helyezkedik el, de a normál lokalizációs hely alatt helyezkedik el. Ebben az esetben a pénisz nem csavart, az egyéb kapcsolódó rendellenességek általában nem észlelhetők.
  2. A koronát. A lyuk a koszorúér-sólyom régiójában található. Ez az anomália hozzájárul a vizelési zavarok kialakulásához.
  3. Stem. A lyuk a pénisz törzsén van. Ugyanakkor megfigyelhető a vizeletüreg lumenének szűkülése, a vizelési folyamat jelentős megzavarása, amikor már nem lehetséges a húgyhólyag ürítése állva.
  4. Herezacskó. A lyuk a sárgarépa területén található. A pénisz csavart, kis méretű. A vizelési folyamat csak ülőhelyről lehetséges.
  5. A comb közötti rész. A húgycső külső nyílása nagymértékben bővül, a pénisz ívelt, kis méretű.
  6. Chord. A vizeletcsatorna deformálódik, lerövidül. A lyuk a szokásos helyen van, de a pénisz deformálódik.

Hogyan kell kezelni az akut balanoposztitist egy gyermekben otthon? Olvassa el erről.

Tünetek és tünetek

A betegségnek jellegzetes klinikai képe van, amelynek jelenlétében fel lehet ismerni ezt a patológiát. A betegség formájától függően, mint például:

  • a húgycső nyitásának helytelen elhelyezkedése;
  • e lyuk szabálytalan alakja (annak szűkítése, vagy éppen ellenkezőleg, bővítés);
  • a pénisz deformációja;
  • a pénisz kis mérete.

Komplikációk és következmények

A pszichológiai problémák mellett, amelyek a hypospadiasis során jelentkeznek, lehetőség van olyan fiziológiai szövődmények kialakítására is, amelyek jelentősen rontják a beteg életminőségét. Ezek közé tartozik:

  • a húgycső lumenének szűkülése;
  • a vizelési folyamat megsértése, amikor a vizelet megmarad a vesék területén, ami gyulladásos folyamatok kialakulásához vezethet;
  • a gyermek befogadásának képtelensége;
  • a bőr közelében lévő gyulladás a lyuk közelében található, a bőr felszínének kialakulása az érintett területeken;
  • a fisztulák előfordulása az érintett területen;
  • a szexuális funkció megsértése, ezen a területen súlyos depresszió kialakulása.

A fiúkban a varicocele kezelésére vonatkozó ajánlások megtalálhatók a honlapunkon.

diagnosztika

A diagnózis felállításához és a patológia formájának azonosításához az orvos vizuális vizsgálatot végez a gyermeknél, értékeli a húgycsőnyílás helyét, a sugárzás jellegét a vizelet közben.

Emellett számos további vizsgálatra lehet szükség a patológia világosabb képének megalkotásához:

  1. A húgyúti rendszer ultrahangja az állapotuk értékelésére.
  2. Cysto uretrográfia a húgyhólyagok, húgyhólyagok rendellenességeinek azonosítására.
  3. Genetikai vizsgálatok ezen a szinten a rendellenességek azonosítására.
a tartalomhoz ↑

A kezelés alapelvei

A hibajavítás fő módszere a műtét.

A műveletet leggyakrabban a korai életkorban, a gyermek 2 éves korának betöltésekor hajtják végre. Ebben az esetben a sikeres kimenetel esélye nő.

A sebészeti beavatkozás szükséges ahhoz, hogy:

  • helyreállítja a vizeletet;
  • megakadályozzák az urogenitális rendszer szerkezetének és funkcionalitásának megsértését;
  • megmenteni a bensőséges funkciót a jövőben;
  • az esztétikai hibák kiküszöbölése, a kapcsolódó pszichológiai problémák kialakulásának megakadályozása.
a tartalomhoz ↑

Sebészet és posztoperatív ellátás

A sebészeti beavatkozás magában foglalhat egy műveletet, vagy két szakaszban végezhető el.

A műtét során az orvos kijavítja a pénisz alakját, ha alakváltozás következik be, korrigálja a húgycsatorna alakját és méretét, mozgatja a húgycsövet a fiziológiailag helyes helyre, levágja a fitymat, ha kóros növekedés van.

Az eljárás 2-3 óráig tart, általános érzéstelenítés alatt, a legtöbb esetben a gyermek jól tolerálható.

A gyermeknek azonban hosszú helyreállítási időszakra van szüksége, különös gondossággal az egész hosszúsága alatt.

Mivel először a vizelési folyamat jelentős fájdalmat okozhat a babának, egy speciális katétert helyeznek a húgycsőnyílásba, amelyen keresztül a vizelet áramlik.

Ezenkívül az antibiotikum-terápiát a betegnek a fertőző betegségek kialakulásának megelőzése érdekében mutatják be. Szükséges lehet fájdalomcsillapításra.

A mozgás maximális korlátozása ajánlott, az első alkalommal, miután az ágytakarás szükséges. A helyreállítási időszak időtartama nemcsak a betegség formájától, hanem a gyermek korától is függ. Ismeretes, hogy minél fiatalabb a beteg, annál könnyebb a műtét.

Prognózis és megelőzés

A legtöbb esetben az időben történő műtét jó eredményeket érhet el. Az esetek 75-95% -ában az urogenitális funkció és a pénisz szerkezete normalizálódik.

Ha a patológia kóros vagy perinális formája van, bizonyos szövődmények előfordulhatnak (a húgycső fisztula, a pénisz fejének érzékenysége).

A fogamzásgátlás megelőzésére szolgáló megelőző intézkedéseket a fogamzás előtt és a terhesség elején kell megtenni.

Különösen szükséges:

  1. Tervezze meg a terhesség kezdetét, hogy előre kizárja a negatív tényezők hatását.
  2. A fogamzás utáni időszakban a jövő anyjának figyelnie kell a helyes életmódot, teljesen meg kell enni, lemondania a rossz szokásokról.
  3. Annak érdekében, hogy az esetleges kórképeket időben észleljük, egy várandós nőnek ajánlott a lehető leghamarabb regisztrálni a szülés előtti klinikán, hogy részt vegyen a terhességet megfigyelő orvos rutinellenőrzésében, és kövesse az összes ajánlását.
  4. Ne vegyen be olyan gyógyszert, amely károsíthatja a születendő gyermeket, kivéve, ha valóban szükséges.

A Hypospadias veszélyes betegség, amely nemcsak esztétikai és pszichológiai diszkomfortot okoz, hanem negatívan befolyásolja a vizelési rendszer állapotát és funkcióit a jövőben, és meddőséghez is vezethet.

Ezért a patológiát kezelni kell. A fő kezelési módszer a műtét, amelyet még a kisgyermekek számára is jeleznek.

Szükségem van-e műtétre, hogy eltávolítsam a gyomorszövetet egy gyermekben? Ismerje meg a választ most.

A videóban a fiúkban lévő hypospadiasisok kiküszöbölésének okairól és módjáról:

Kérjük, ne öngyógyuljon. Iratkozzon fel orvosával!

hypospadias

A hiperplazma a fiúknál a húgycső leggyakoribb rendellenessége. Különböző szerzők szerint az elmúlt 40 évben az újszülötteknél a patológia jelentős növekedését figyelték meg. Ha a 80-as években a gyermek születésének gyakorisága 1: 500 újszülött volt, most a patológia 1: 125-150 gyermek gyakorisággal fordul elő.

A Hypospadiasákra jellemző a súlyos tünetek.

  • a húgycső külső nyílása (meath) nem nyílik meg a hímvessző péniszének tetején, hanem a proximálisan (a perineum felé) elmozdul. Ennek eredményeként a meath a fejben, a koszorúérben, a pénisz tengelyében, scrotumban vagy perineumban helyezkedik el.
  • szinte mindig a cavernous testek görbülete nagyobb vagy kisebb mértékben van. A görbület mértékét erekció vagy műtét során határozzák meg, amikor „mesterséges erekció” vizsgálatot végeznek.
  • a fityma diszpláziája - a fityma fel van osztva, a pénisz tetején, "kapucnis" formában lógva.

okok

A hypospadiasis előfordulásához vezető összes ok nem teljesen ismert. Megállapítást nyert, hogy az ökológiai helyzet, a gének pontmutációi, a zavaró táplálékot fogyasztó élelmiszerek: androgén elpusztítók és androgén helyettesítők, amelyek megváltoztatják a magzat hormonális állapotát úgy, hogy a padló kialakulása zavart, vezető szerepet játszik a betegségben szenvedők számának növelésében. Jelenleg a fungicidek, ftalátok, peszticidek és herbicidek, amelyek többsége jelen van a mindennapi életünkben, a zavarókra utalnak. Gyakran előfordulhat, hogy a patológia kialakulása az anya számára előírt hormonterápiából eredhet, ha a vetélés veszélyeztetett, vagy a hormonális fogamzásgátlás a tervezett terhesség előtt 12 hónapnál rövidebb. Az in vitro műtrágyázás során meglehetősen magas a hypospadiasisos fiú születésének kockázata, mivel a terhesség kezelése során női nemi hormonokat alkalmaznak, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyermek nemi szerveinek fejlődését. Az örökletes tényezők szintén fontos szerepet játszanak. Számos generációban vannak ilyen diagnózisú gyermekek születése.

Egyidejű kórkép

Hypospadiasis gyakran más rendellenességek :. Lágyéksérv, cryptorchidism, hydronephrosis, vesicoureteralis reflux, mielominingotsele, urogenitális szinusz, stb Ezért minden gyermek azonosítani kapcsolódó patológia a húgyúti rendszer szükséges a műtét előtt ajánlott ultrahang a vesék és a húgyhólyag. Hidronfrózis vagy vesicoureteralis reflux jelenlétében az első szakasz a felső vagy alsó húgyutak patológiájának korrekciója, majd a hypospadiasis sebészeti kezelése.

Proximalis hypospadiasis

A proximális formájú, mikropéniai vagy nem tapintható herékkel rendelkező betegeknél a kezeléshez differenciált megközelítést igényelnek. Ilyen gyerekek kérhetik az endokrinológus, a genetika, a kariotípus meghatározására szolgáló további vizsgálati módszereket, hogy kizárják a nemi patológiát.

A hypospadiasis formái:

  • bunkós fejecskében végződő
  • a korona
  • szár
  • herezacskó
  • a comb
  • Hypospadiasia vagy hippopatiaia nélküli hypospadiasis.

Hypospadias capitate - a húgycső külső nyílása kissé közelebb helyezkedik el a gége péniszének csúcsához a koronális szuszpenzióhoz. A fityma általában dysplased. A pénisz enyhe ventrális görbülete van. A panaszok a húgycső külső nyílásának szűkítése, egy vékony vizeletáram, a pénisz megjelenésének változása.

Koronária hypospadiasis - ebben a kórképben a húgycső külső nyílása a koszorúér-sólyom régiójában található. A fityma a dorzális felületen "motorháztető" formájában van elhelyezve. Megjegyezzük a ventrális görbületet. Panaszok a szűk nyílt nyíláshoz. A húzás során a sugárirány a szájrúd felé irányul. A kapitolát és a koszorúér-hypospadiasis elülső anomáliák.

Szárak hypospadiasisai - a húgycső külső nyílása a törzs különböző szintjein található. A pénisznek kifejezettebb görbülete van, a fúvóka lefelé irányul. Ahhoz, hogy felálljon, meg kell húzni a péniszet a gyomorba. A szár a középső formákra utal.

Scrotal hypospadias vagy scrotal - a hátlapokra utal. A húgycső külső nyílása a sárgarépában, vagy a penész és a pénisz tengelyének határán helyezkedik el. A cavernous testek ventrális görbülete vagy a pénisz átültetése. A vizelet csak a női típusú üléseken lehetséges. A külső nemi szervek hasonlítanak a nagy létszámra és a kibővített csiklóra. A legtöbb esetben szükség van egy endokrinológussal való konzultációra.

Perinealis hypospadiasis - ezzel az anomáliával a húgycső külső nyílása megnyílik a perineumon, a cavernous test jelentősen ívelt, a scrotum megoszlik, a női típusú vizelet. A külső nemi szervek vegyes szerkezetűek. Elég gyakran szükséges az endokrinológussal, a genetikával való konzultáció.

Akkord típusú hypospadiasis Ebben a patológiában a húgycső külső nyílása a fej tetején helyezkedik el, de a pénisz görbülete változó súlyosságú. A görbület csak a ventralis felszínen a bőr dysplasia miatt, a bőrdysplázia és a húgycső mentén lévő kötőszövetszálak, a húgycső alulfejlődésének köszönhető.

A kezelésről részletesen ismertetjük a hypospadiasis oldal sebészeti kezelését.

A kezelés optimális életkora 6-18 hónap a gyermek életében. Ebben a korban a gyerekek sokkal könnyebben elviselik a műtétet és a posztoperatív időszakot. A 3 éves korig üzemeltetett gyermekek általában nem is emlékeznek a művelet tényére.

A sebészeti kezelés fő célkitűzései

A hiba javítására irányuló műveletek a rekonstrukciós műanyag kategóriájába tartoznak. A sebészeti kezelés fő célja:

1) az üreges testek görbületének kiküszöbölése;

2) a húgycső hiányzó részének kialakulása, szűkület, fisztula nélkül és hajhagymáktól mentes. A formált húgycsőnek növekednie kell a pénisz növekedésével, amikor a gyermek felnő;

3) a húgycső külső nyílásának elhelyezkedése a fej tetején, és hosszanti irányban, hogy a vizelet közvetlen áramlását fröccsenés és szórás nélkül biztosítsa;

4) a kozmetikai hibák maximális megszüntetése a beteg teljes pszichoszociális adaptációjának biztosítása érdekében a társadalomban.

A disztális forma sebészeti kezelése egy szakaszban történik. A kiváló funkcionális és kozmetikai eredmények elérésének valószínűsége meghaladja a 95 százalékot.

A proximális anomáliák kezelése differenciáltabb megközelítést igényel, előnyben részesítjük az egylépéses módszereket.

Betegünk sebészeti kezelésére korszerű sebészeti technikákat, speciális varrási anyagokat, nagyító berendezéseket és mikrokémiai eszközöket használunk. Mindent megteszünk a posztoperatív komplikációk számának minimalizálása érdekében, hogy kiváló funkcionális és kozmetikai eredményt érjünk el.

fórum

Hypospadias fórum - fórumunkban kérdéseket tehet fel, amelyeket érdekel, és ossza meg történeteit más betegekkel.

Következtetések és klinikai ajánlások a kezelésre (Európai Urológia Szövetség)

  • az elsődleges korrekció optimális életkora 6-18 (24) hónap;
  • A sebészi kezelés fő célja a görbület megszüntetése, megfelelő átmérőjű neuretraszok létrehozása, a hiányzó húgycső kialakítása a fej tetején, minden kozmetikai hiba kiküszöbölésére;
  • a műtét utáni szexuális funkció nem csökken;
  • a születéskor a proximális hypospadiasisokat meg kell különböztetni a zavart nemi kialakulás patológiájától, amely általában cryptorchidizmussal vagy mikropeniával rendelkezik;
  • a hiperpadiák disztális, középső formáiban, miközben fenntartják a húgycsőterületet, egy műanyag cső alakú (incizált lemezt) használunk. A kémcső és a perinealis patológiában az onlay-cső műanyag vagy kétlépcsős működését használják;
  • A kórtörténethez szükséges betegek hosszú távú nyomon követése szükséges.

Az N.I. Pirogov (volt orosz Állami Orvostudományi Egyetem)

Orvostudományi jelölt. A dolgozat témája: "A húgycső fisztulájának kezelése szövetmérnöki technikák alkalmazásával."
2015-től az FPK MR RUDN Endoszkópos Urológia Tanszékének egyetemi docense.

hypospadias

A Hypospadias az urogenitális rendszer veleszületett rendellenessége, amelyben a húgycső (húgycső) nyílásának helytelen elrendezése van. A Hypospadias az alsó húgyúti traktus egyik leggyakoribb rendellenessége a férfiaknál (fimózis és metostenózis után), az urológiai patológia általános szerkezetében 1–4%. Nőknél a hypospadiákat ritkán diagnosztizálják.

Okok és kockázati tényezők

A hypospadiasis kialakulásának fő oka a kezdeti epithelium differenciálódási folyamatának megsértése, valamint a húgycső ereszcsatorna bezárása, amely a terhesség 7–14.

A fiúk hiperplaziaszait gyakran kombinálják az urogenitális traktus kialakulásának egyéb rendellenességeivel.

A terhességet egy nőt érintő kockázati tényezők:

  • endokrin rendellenességek;
  • fertőző betegségek;
  • in vitro megtermékenyítéssel;
  • bonyolult terhesség (korai toxikózis, nefropátia, veszélyeztetett abortusz);
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • alkoholfogyasztás;
  • súlyos pszicho-érzelmi zavar;
  • ionizáló sugárzásnak.

Ugyanilyen fontos a betegség kialakulásában genetikai hajlam. A hypospadias családok esetét a teljes esetek 10–20% -ában rögzítették. Egyes tanulmányok szerint a vegetáriánus szülőknél fokozott a hypospadiás gyermek kezelésének kockázata, ami a nagy mennyiségű fitoösztrogének táplálékkal való bevétele miatt következik be.

A betegség formái

A húgycső alulfejlődésének mértékétől függően megkülönböztetjük a következő hypospadiasis formákat:

  • capitatum;
  • a koronát;
  • szár;
  • herezacskó;
  • a comb közötti;
  • akkord hypospadiasis („hypospadiasia hypospadiasis nélkül”).

Ezenkívül a patológia három csoportba sorolható:

  • elülső (kapitány és koronoid);
  • közeg (szár);
  • vissza (scrotal és perineal).

A nőknél a Hypospadias két fokozatú:

  1. A húgycső külső nyílása a hüvely középső vagy alsó részén található, a vizelet nem zavar.
  2. A húgycső hátsó falának teljes szétválasztása, amely kiterjed a sphincter területre, kialakul a vizelet inkontinencia.

tünetek

A hypospadiasis klinikai képe a betegség formájától függően változik. Gyakori tünet a húgycső disztális részének elmaradása. A férfiaknál rövid rostos zsinór keletkezik, ami a pénisz görbületéhez vezet. A görbület mértéke függ a rostos húr hosszától és a hegszövet sűrűségétől. A hypospadiasisban a fityma fel van osztva, és lefedi a pénisz fejét. A húgycső teste a húgycső disztális részének egy vagy másik részében nem fejlett vagy teljesen hiányzik. Sphincter-károsodás hiányában a vizelet általában jól megmarad.

A leggyakoribb (az esetek 75% -a) és a betegség enyhe formája a kapitált hypospadiák, amelyekben a húgycső külső nyílása kissé a normális alatti tartományban van, szűkíthető (metostenózis), ami urinálási nehézségeket okoz, de a frenulum hiányzik. A betegek péniszének görbülete van, ami a szexuális aktivitás megkezdésével nő.

A betegség koronoid formájának kialakulásával a húgycső külső nyílása a koszorúér-szulusz szintjén helyezkedik el, a vizelési rendellenességek és a pénisz görbülete látható.

A törzs hypospadiasisát a normális hím vizeletképtelenség képtelensége jellemzi, ami a betegeket a hashoz vagy a vizelethez ülve emeli. A pénisz jelentős alakváltozásával rendelkező betegeknél az erekció általában fájdalommal jár. Ebben a formában a szexuális érintkezés lehetséges, azonban ha a húgycső külső nyílása a pénisz alján található, az ejakulátum nem lép be a hüvelybe.

A betegség kóros formája súlyos. A húgycső külső nyílása ebben az esetben kinyílik a sárgarépán, két részre osztva. A pénisz kifejezetten fejletlen és görbületi, ami hasonlít egy hipertrófiai csiklóra, ezért születéskor, a fiúknak, akiknek a krémes hiperplaziassziája van, néha tévednek az adrenogenitális szindrómás lányokkal. A vizelet csak ülő helyzetben lehetséges, a szexuális élet lehetetlen.

A perinealis hypospadiasis kialakulásával a húgycső külső nyílása a herezacskó mögött helyezkedik el. A pénisz hossza nem haladja meg a 9,5 cm-t (kis pénisz). A scrotum hasad, ami hibát okozhat az újszülött nemének meghatározásában. A hypospadiasisok kúp- és perinealis formáit gyakran kombinálják a nyaki hernia, a hidrokele (a herék membránja dropiája), a cryptorchidizmus (alulmaradt herék a scrotumba).

A húrplazmákban szenvedő betegeknél az akkord típusától függően egy rövid, kevéssé fejlett húgycső látható, ami a pénisz görbülését okozza. A húgycső külső nyílása, amíg helyesen van elhelyezve. Az erekció során a pénisz kanyarodik, amelyhez jelentős fájdalom kíséri, és a szexuális közösséget lehetetlenné teszi.

A nők hiperplaziaszait a húgycső külső nyílásának hüvelyi ektopiája jellemzi. A húgycső jelentős lerövidülése az urogenitális traktus fertőző betegségeinek oka és gyakori ismétlődése. A betegek gyakran kialakítják a vulvitis-t, a vulvovaginitist, a cystitist, az urethritiset stb. Emellett előfordulhatnak pszeudohermaphroditizmus vagy hermafroditizmus, amely a pszichológiai problémák okai. A nők összes hypospadiasisát vizelet inkontinencia kísérik.

diagnosztika

A legtöbb esetben a hypospadiasis akkor észlelhető, amikor a gyermeket neonatológus vizsgálja közvetlenül a születés után. Ha a nemi szervek rendellenességei vannak az újszülöttben, ultrahangvizsgálatot végzünk a kismedencei szerveknél, hogy meghatározzák a nemet, és ha ez nem elég, akkor a kariotípus meghatározására használják.

A páciens objektív vizsgálata figyelemmel kíséri a húgycső külső nyílásának lokalizációját, alakját és méretét, a pénisz görbületének jelenlétét.

Mivel a fiúk hypospadiáit gyakran kombinálják az urogenitális traktus kialakulásának egyéb rendellenességeivel, részletes vizsgálatot végzünk (szükség esetén) a mágneses rezonancia tomográfiával, a húgycsövezéssel, az uretroszkópiával, az uroflowmetriával stb.

kezelés

A fiúk hypospadiasisainak kezelésének fő célja a pénisz funkcióinak helyreállítása és a kozmetikai hiba megszüntetése. A betegség leghatékonyabb korai kezelése 1-3 évesen.

A húgycső külső nyílásának elhanyagolható dystopiájával és szűkítésével elég, ha van egy metatomia, vagyis a hússzétvágás, hogy kibővítse azt. Más esetekben a húgycsöveket graftokkal és helyi szárnyakkal végezték. A hypospadiasis működését egy vagy két szakaszban lehet elvégezni (a második szakasz 7-8 éves, amikor a pénisz eléri a bizonyos méretet, és még nincsenek erekciók). Előnyben részesítjük a hypospadiasis egylépéses sebészeti kezelését. A műtét során a pénisz görbületi korrekcióját végzik (megszűnik a szálas adhézió, a pénisz ventrális felületének plasztikai sebészete), a hiányzó húgycsőszakasz és a húgycső normálisan elhelyezkedő külső nyílása rekonstruálódik. A cryptorchidizmus jelenlétében egyidejűleg csökkentjük a herét a herezacskóba. A gyermekkori műtét után a páciens urológusát a pénisz növekedésének befejezéséig figyelemmel kísérik.

A nőknél a hypospadiasisok sebészeti kezelését a patológia teljes formájának kialakulása jelzi. A művelet során a húgycső a húgyhólyag vagy a hüvely falából képződik. Más, kevésbé súlyos esetekben nem szükséges a sebészeti korrekció. A terhességet a hypospadiasisban szenvedő betegeknél az orvos ajánlásaival összhangban kell megtervezni.

Ha a betegnek pszichológiai problémája van, szükség lehet pszichológussal vagy pszichoterapeutával.

Lehetséges komplikációk és következmények

A hiperpadiaziákat bonyolítja a bőr állandó irritációja a húgycső helyén, az urogenitális rendszer fertőző betegségei, a reprodukciós funkció rendellenességei. A műtét negatív hatásai lehetnek húgycső-fisztula, húgycső-szűkület, húgycső-divertikulum, érzékenységvesztés a gél péniszén. Az életminőség csökkenését eredményező szövődmények gyakrabban fordulnak elő a betegség krónikus és perinális formáiban.

kilátás

Időbeli diagnózis és korai kezelés esetén a legtöbb esetben a prognózis kedvező. A korai korrekció lehetővé teszi a pénisz fejlődésének normalizálását és a vizelési folyamatot.

megelőzés

Nincs specifikus a betegség megelőzése. A hypospadiasis nem specifikus megelőzése olyan tényezők kiküszöbölése, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a magzat kialakulását a terhesség alatt.

Szárak hypospadiasisai, okai és kezelése a patológiában

A hiperpadiaria (Q54 - ICD kód 10) a húgycső férfiaknál született rendellenes rendellenes helye. A betegség diagnózisa nem nehéz, de a kezelést korai életkorban kell alkalmazni, hogy megakadályozzák a lehetséges pszichológiai és fiziológiai problémákat. A betegség egyik leggyakoribb formája a szár-hypospadiák. Amit ez az állapot jelent, miért jelenik meg, és hogyan lehet visszaállítani a károsodott funkciókat, tovább vizsgáljuk.

okai

Az anomália törzsformájának etiológiai tényezőjét több évtizede tanulmányozták. Az orvosok egyetértettek abban, hogy a hypospadiasis okai:

  • genetikai hajlam;
  • génmutációk;
  • a terhesség alatt az anyai test hormonális túlfeszültsége;
  • in vitro megtermékenyítés;
  • ösztrogén alapú fogamzásgátlók alkalmazása;
  • az anya rossz szokásai (dohányzás, alkoholfogyasztás);
  • környezeti tényezők;
  • gyakori terhesség vagy többszörös születés;
  • méhen belüli fertőzése.

A patológia akkor jelentkezik, amikor több provokáló tényező együttes hatása van. A húgyúti rendszer lefektetése és fejlődése 8 hetes embrionális fejlődéssel kezdődik. Ebben az időszakban a magzat érzékeny a külső és belső hatásokra.

A szárforma jellemzői

A patológia megnyilvánulása - a húgycső rendellenes elhelyezkedése. A szár-formát az jellemzi, hogy a húgycső nem nyílik meg a hímvessző péniszének közepén, mivel normálisnak kell lennie, de a törzs bármely szakaszában.

Egy újszülött vizsgálata életének első napján határozza meg a hypospadiákat. Egy tapasztalt gyermekorvos-neonatológus megjegyzi, hogy a vizelet áramlása a vizelet során patológiás szögben, és a gyermek függőleges helyzetében irányul. A nemi szervnek görbülete van. Ez különösen nyilvánvaló a korábban nem kezelt felnőttek esetében.

A szárformát a húgycső szigorítása (szűkítése) jellemzi. Ez nemcsak a csatorna kilépésének helyén, hanem annak hosszában is megfigyelhető. A betegség súlyos formái a fiúkban a nemi szervek kialakulásával párosulnak: a nem megfelelően kialakított pénisz hasonlít egy hipertrófiai csiklóra és a scrotumra - a hüvelyre.

Az anomália formái és foka

A húgycső helyétől függően többféle őshimposztiasia létezik:

  • disztális-szárú forma - a húgycső külső része közelebb van a koszorúér-csonthoz;
  • központi - a csatorna a törzs közepén helyezkedik el;
  • a proximális formát a húgycső elhelyezkedése közelíti a herezacskóhoz.

A patológia súlyossága szerint háromféle ős típusú hypospadiasis különböztethető meg.

Az enyhe formát a test enyhe görbülete kíséri, vagy hiányzik. A koszorúér-forma jellemzője. Mérsékelt súlyosságú, jelentős görbület, kötelező műtéti beavatkozást igényel a csatorna proximális elhelyezkedésével kombinálva. Ez kombinálódik a vesék, a húgyhólyag más patológiáival.

Az anomália komplex formáját az jellemzi, hogy a húgycső szinte a perineumban helyezkedik el. A pénisz kifejezett görbületét hypoplasia követi.

Egyidejű betegségek

A hippospadiák külön betegségként vagy más patológia tüneteként léteznek. Párhuzamos fejlesztés:

  • a szív és az erek patológiái;
  • vesebetegség;
  • egy másik hely genetikai rendellenességei;
  • a patkányrégióban lévő sérv;
  • a végbélnyílás atresia (hiánya vagy fúziója);
  • cryptorchidizmus (nem keltett herék a scrotumban).

Vannak olyan esetek, amikor a nemi nemek a születéskor a nemi szervek vizuális változásai miatt születnek. Egy fiú betegséggel téved a lánygal.

Diagnosztikai intézkedések

A vizuális ellenőrzés nem elég a diagnózis tisztázásához. Az anomáliát további kutatási módszerek megerősítik:

  1. A vizeletrendszer ultrahangja határozza meg a vesék, a hólyag egyidejű kórképeinek jelenlétét. Az orvos megvizsgálja a szervek funkcionális jellemzőit, a húgycső hosszát és az átjárhatóságát.
  2. Az urográfia a szervek szerkezetének meghatározására szolgál. Kontrasztanyagot fecskendeznek be a vénába, amelynek „utazását” a testben röntgenberendezés vezérli.
  3. A cisztouretrográfiát úgy végezzük, hogy a kontrasztot közvetlenül a húgyhólyagba fecskendezik egy vékony katéter segítségével. A húgyhólyag feltöltése és az anyag kiválasztása a húgycsövön keresztül röntgensugárra van rögzítve.
  4. Ritkán számított vagy mágneses rezonanciás képalkotással (az árnyalatok tisztázása).
  5. A kromoszómák halmazának meghatározására genetikai elemzéseket végzünk. Súlyos őshimposztiás formákban megadhatja a gyermek nemét.

Miért van szükség műtétre?

A szexuális szerv funkcióinak helyreállítása és esztétikai megjelenésének korrekciója sebészeti beavatkozással történik. Kívánatos, hogy a műveletet korán (legfeljebb 2 év) végezzük, mivel a komplikációk kockázata az életkorral nő. A baba növekszik, és a vizelési folyamat egyre nehezebbé válik. Szükséges az ülőhely elfoglalása, ami a komplexek kialakulását okozza.

A szárak hypospadiasisai meddőséget, krónikus neurózist, nemi közösülésben való részvételt okoznak.

A legjobb megoldás a korai életkori állapot javítása. A gyermek nem tudja, hogy mi történik a nemi szerveivel, és a posztoperatív időszakban a helyreállítás nem emlékszik.

A beavatkozás célja

A húgycső rekonstrukciója műanyag pénisz használatával - egy olyan művelet, amely az anomália szár-formájával történik. A sebészek visszaállítják az orgona formáját, megszüntetik a cavernous testek görbületét, "hozzáadják" a húgycső szükséges részét, a húgycső normális funkcionális állapotban vannak.

Ha lehetséges, a műveletet egy szakaszban végezzük. Az orvostudomány innovációi lehetővé teszik a kiváló minőségű varratok, szerszámok és berendezések használatát. Az érzéstelenítéshez használja az anesztézia kombinált módszereit. Az érzéstelenítés és a helyi érzéstelenítés kombinációja csökkenti az idegrendszer terhelését.

A törzs hypospadiasisával végzett műveletek

A sebészek számos technikát alkalmaznak a pénisz és a húgycső alakjának és működésének helyreállítására.

A művelet típusa

A betegség formája, amelyben a beavatkozást alkalmazzák

Rövid működés

Műanyag szárny a lábon

A beavatkozás típusának megválasztása a kezelő sebészrel történik. A manipuláció után néhány napig ajánlott az ágy pihenését megfigyelni.

A vizelési folyamat a csatornába helyezett katéter segítségével történik. Normál szövetjavítást biztosít, adhézió megelőzés. Minden nap a katétert és a húgyhólyagot fertőtlenítő oldatokkal mossuk, és szükség esetén antibiotikumokat adunk be. A katétert háromnaponta cserélik.

Postoperatív szövődmények hiányában a húgycső több hétig gyógyul.

Lehetséges posztoperatív szövődmények

Az anomália korrekcióját követően a korai és késői szövődmények kialakulása lehetséges:

  • Metostenózis - a csatorna lumen szűkülése;
  • húgycső diverticulum - kis csatornák kialakulása a csatorna mentén;
  • fisztula képződés;
  • cicatricialis szövődmények, amelyek szerv deformitást okoznak;
  • a haj növekedése a csatornában, a papírtartalmú szövetek műanyagainak használata esetén.

Lehetőség van a komplikációk megelőzésére rendszeres megelőző vizsgálatokkal egy orvosi intézményben. Korábban a probléma meghatározása lehetővé teszi a kezelés és a patológia megszüntetését, és nem teszi lehetővé a következő műveleteket.

Kábítószer-kezelés

Az őshimposztikák kezelése összetett esemény. Az etiotrop terápia magában foglalja a hím hormonális szerek (tesztoszteron és más szteroidok) alkalmazását. Ezt a hormonok összehangolására használják. A hormonok nem tekinthetők a választás kezelésének, mert nem képesek megszüntetni az anomália okát. Inkább egy támogatás.

A fájdalmat a műtét utáni fájdalom enyhítésére használják fájdalomcsillapítók (Ketalong, Renalgan) és gyulladáscsökkentő nem-szteroid gyógyszerek (Movalis, Diclofenac, Dikloberl). A fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében a gyermekeket antibakteriális szerekkel kezelik. Az alábbi antibiotikum-csoportokat használják:

  • cefalosporinok (ceftriaxon, cefalexin);
  • makrolidok (eritromicin, klaritromicin, rovamicin);
  • penicillinek (Ampioks, Ampicillin, Augmentin).

A rendellenességek megelőzése

A magzatban a hypospadiasis kialakulásának megelőzését a várandós anyjának kell kezelnie. A terhességi tervezés során teljes körű vizsgálatot végzünk annak érdekében, hogy kizárjuk az anomáliát okozó fertőzések jelenlétét. Ezek közé tartozik a toxoplazmózis, a herpesz, a rubeola, a szifilisz, a citomegalovírus és a HIV-fertőzés.

A magas szintű radioaktív sugárzással rendelkező zónában való tartózkodás a gyermek viselésének idejére történő lakóhelyváltást igényel.

Szükséges az élelmiszerekkel való érintkezés korlátozása, beleértve a zavarokat, a háztartási cikkeket, a rossz minőségű parfümöket, a hajlakkot. A mosogató edényeket, a bútorfelületeket védőkesztyűkben kell elvégezni, megakadályozva a tisztítószerekkel és a polírozókkal való érintkezést.

A patológia kialakulásának kockázata csökkenthető a dohányzás és az alkoholfogyasztás elhagyásával. Egy kényelmes pszichológiai klíma szintén fontos szerepet játszik a hypospadiasis megelőzésében.

A patológia megelőzése megmenti a babát a negatív következményektől és megőrzi a szülők idegrendszerének egészségét.