A rákos immunterápia a rákos daganatok antitestekkel való kezelése. Ez viszonylag új tendencia a rákterápiában. A kidolgozott módszer megváltoztatta a betegség egyes betegcsoportjainak kimenetelét, lehetővé téve számukra, hogy ne csak helyreálljanak, hanem a jövőben is teljes mértékben éljenek.

Mi a rák immunterápia?

Az emberi immunitás oly módon van elrendezve, hogy amint idegen sejtek (baktériumok, gombák) jelennek meg a szervezetben, az antitestek előállítá- sával kezeli őket. Az immunrendszer képes elpusztítani a szervezet abnormális sejtjeit is. Az elosztás során valami rosszul lehet, így a lányok sejtjei rákosodhatnak. És az immunitás elpusztíthatja őket, de néha nem foglalkozik a funkcióival.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rákos sejtek nem mindig elegendő idegen anyagot termelnek az immunrendszer észleléséhez. És néhány abnormális sejt, ellenkezőleg, olyan anyagokat termel, amelyek elnyomják az immunrendszert. Ezért ahhoz, hogy az immunrendszer megbirkózzon a daganat növekedésével, aktiválnia kell. Ezt a fajta onkológiai kezelést immunterápiának nevezik.

Immunterápiás módszerek az onkológia kezelésében

Az immunterápiával végzett rákkezelés különböző módszerekkel történik. Ezek specifikusak vagy nem specifikusak lehetnek.

fajlagos

A rák elleni specifikus immunterápia tumorantigéneket tartalmazó vakcinák használatán alapul. Ez a technika nagyon hatékony lehet. Javasolt egyidejűleg nem specifikus immunterápiával (kombinált kezelés) elvégezni.

A specifikus immunterápia célja az immunrendszer stimulálása a tumorhoz kapcsolódó antigének bevezetésével. Ezeket rákellenes vakcinák formájában adják be. Ezek közé tartoznak a dendritikus sejtek, amelyek hozzájárulnak a tumorellenes immunválaszok kialakulásához az emberi szervezetben. Használatuk helyreáll, és még fokozza a daganatellenes ellenállást.

A vakcinákon alapuló specifikus rák immunterápia

A rákellenes vakcinák használata a tüdőrák 2-3-as szakaszának kezelésében 25% -kal növeli a betegek ötéves túlélését. A 3-4. Stádiumú petefészekrákban az ötéves túlélési arány 35% -kal nő.

nem specifikus

Ezeket a módszereket elsősorban fertőző betegségek kezelésére használják, amelyek ellen nincsenek immunoglobulinok. Ezek a tífusz, a dizentéria és néhány más betegség.

A rák kezelésében ritkán alkalmazzák. Használatuk csak a betegség nulla vagy első szakaszában indokolt. A nemspecifikus immunterápia leggyakoribb módja az egycsoportos adományozott vér transzfúziója - 100-200 ml / nap. Ebben az esetben azonban fennáll a hepatitis, immunhiány és más patológiás fertőzések kockázata. Ezért javasoljuk, hogy ezt a módszert csak akkor használják, ha súlyos jelzések vannak.

Ehhez a módszercsoporthoz tartozik a fehérjéket és az immunglobulinokat tartalmazó natív vérplazma alkalmazása is. Az ilyen anyagok adszorbeálják az antigéneket, gátolják a rákos sejtek hatását és megakadályozzák a rák kialakulását.

Az onkológiai immunterápia előnyei és hátrányai

Az immunterápia a legújabb rákkezelés. Ez elég hatékony, növeli a gyógyulás esélyeit. Az amerikai kutatók egy csoportja kísérletet végzett, amelyben egy daganatellenes vakcinát egereken teszteltek. Az injekciót közvetlenül a tumorba injektáltuk. A 90 rágcsáló közül 87-et egy ilyen kísérlet után teljesen legyőzött a rák.

Az immunterápiának számos előnye van. Szilárd és hematológiai tumorok kezelésére használják. Ez a terápia egyik formája:

• úgy tervezték, hogy újra aktiválja a rákos sejtekre adott immunválaszt;
• az immunellenőrző pontokat moduláló szerek használata;
• erősíti az immunrendszert és serkenti a rákos sejtek felismerését.

Az immunrendszer tumorokhoz való aktiválásával együtt az immunterápia mellékhatásokat okoz, amelyek többsége intersticiális nefritisz. Bizonyos esetekben ritkán fordul elő tömeges proteinuria és nephrosis szindróma. A leggyakoribb mellékhatások a láz, a szorongás és a fáradtság. A szívelégtelenség előfordulhat, ami eltűnik az alkalmazott gyógyszer abbahagyása után. Az ilyen kezeléssel járó hányinger, hányás és hajhullás nem figyelhető meg.

Immunterápia különböző típusú rákok esetén

Ez a módszer nagyon hatékonynak bizonyult a rák különböző típusaiban. Segít a tüdő, a petefészek, az emlőmirigy és más szervek onkológiájában.

A tüdőrák

A tüdőrák a leggyakoribb ráktípus. A férfiak halandóságában az első helyen áll, a nőkben pedig a harmadik.

A tüdőrákban kis mennyiségű antigén szabadul fel, amelyet az immunpreparációk befolyásolnak. Azonban a tüdőrák immunterápiáját használják, és nagyon sikeres. A legjobb az, hogy az ilyen terápiát a nem kissejtes tüdőrák befolyásolják. A kissejtes karcinóma és pleurális daganatok esetében az eredmények némileg rosszabbak.

A tüdőrák esetében az ilyen típusú immunterápia alkalmazható:

• monoklonális antitestek alkalmazása;
• az immunreakciókat a szervezetben elnyomó anyagok inhibitorainak alkalmazása;
• tumorellenes vakcinák;
• a beteg immunsejtjeinek módosítása a gén szintjén - a T-limfociták adaptív mozgása.

A kezelés folyamata némi nehézséget okozhat. Gyakran a betegek mellékhatásai vannak. Azonban a tüdőben lévő tumorokban széles körben alkalmazzák az immunterápiát.

Mellrák esetén

Az emlőrákban az immunterápia aktívan fejlődő terület az onkológiában. A mellrák a nőknél a leggyakoribb rák, ami az összes rák 12% -át teszi ki.

A nőkben a rákos daganatok eltérő molekuláris genetikai tulajdonságokkal rendelkezhetnek. Néhány sejten nő a HER-2 receptor fehérje termelése. Ettől kezdve a rákos sejtek aktívan növekszik. A HER-2 pozitív rák minden ötödik betegben megfigyelhető.

Ha a daganat molekuláris genetikai elemzése után kiderült, hogy HER-2 fehérje van, az emlőrákra immunterápiát írnak elő. Az alkalmazott gyógyszereket közvetlenül a tumorba injektáljuk, így a hatás gyorsabb, és a test egészséges szövetei nem sérülnek.

Az immunterápiát gyakran használják mellrákban

Az ilyen eszközök biztonságosak, így hosszú ideig használhatók és más gyógyszerekkel kombinálhatók. A betegek ritkán fordulnak elő rezisztenciát, mivel a kezelés során különböző antigének alkalmazhatók.

Az immunterápiának köszönhetően a mellrákos (BC) tumor lassítja a növekedést. A sejtek megszakítják az elválasztást, így a betegség nem halad előre. És idővel az atípusos sejtek meghalnak. Ezért az ilyen betegek ötéves túlélési aránya jelentősen megnő.

Egyéb ráktípusok esetében

Az immunterápiát más ráktípusokra is használják:

• A melanoma esetén ez a módszer nagyon hatékony. Végül is, a betegség gyorsan halad, metasztázisok jelennek meg. És az alapok felhasználása a mentelmi jog javítása érdekében sokat segít. A következő gyógyszerek használhatók: Keitrud, Erva, Opdivo és mások.
• Gyomorrák. Az 1-3. Szakaszban a betegséget sebészeti bánásmódban kezelik. De a 4. szakaszban, amikor a daganat elterjedt a szerven túl, és más kezelési módszerek nem segítenek, az immunterápia hasznos. A beteg Trastuzumabot, Ramucirumabot vagy más gyógyszert rendelhet.
• Vese rák. Ebben az esetben a citokincsoport vagy kontrollpont inhibitorok gyógyszereit alkalmazzuk.

Így az immunterápia hatékony a különböző típusú rákokra.

Alkalmazás a betegség különböző szakaszaiban

Az immunterápia a betegség minden szakaszában alkalmazható. A legjobb eredményeket a 0-2. Ebben az esetben a leggyakrabban a daganatot műtét útján távolítják el. De ahhoz, hogy a test gyorsabban helyreálljon, az immunterápiát az immunitás emelésére használják.

Sikeresen alkalmazzák a betegség későbbi szakaszaiban. Még ha a kemoterápia és a sugárkezelés már nem működik, az immunterápia használata jelentősen javítja a beteg állapotát. Ebben az időben a mentelmi jogának különleges támogatásra van szüksége.

Ha a rák 3-4. Stádiumában kezdi a kezelést, előfordulhat, hogy nem gyógyul ki teljesen. De az immunterápia révén a beteg hosszabb ideig élhet.

Az immunterápiában alkalmazott gyógyszerek fő csoportjai

Itt az immunterápia során használt gyógyszerek fő csoportjai:

• Citokinek (interleukin-2 és interferon). Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek az immunrendszer széles választ adnak.
• Vakcina immunterápia. Az oltás stimulálja a beteg immunrendszerét.
• CTLA4 inhibitor. A bőrrákban (melanoma) az ilyen eszköz használata miatt a beteg várható élettartama több mint 10 év.
• Olyan fehérje receptor, amely gátolja a rákos sejtekre adott immunválaszt.
• PDL1 inhibitor. Kiváló eredményeket mutattak ki a fej- és torokrák kezelésében. Jelenleg aktívan alkalmazzák a húgyhólyag-daganatok kezelésében.

A rák immunterápiája citokineket tartalmaz

A modern kutatást az egyedülálló immunterápiás gyógyszer megtalálása irányában végzi, amely segít a különböző típusú rákok kezelésében. Ez évekig tartó munkát igényel, mivel a kezelés fontos pontja a súlyos mellékhatások kockázata.

Az immunterápia és a standard rákkezelések - kemoterápia, célzott gyógyszerek - együttes használatára vonatkozóan megfigyelések készülnek.

Az immunterápia jellemzői Oroszországban

A rákos immunterápia Oroszországban ígéretes módja a tumorsejtek felszámolásának. Lehetősége van a rák felszámolására az immunválaszok kimutatásával, specifikus antigének felismerésével a tumorsejteken. Azonban a tumorra valóban specifikus antigének hiánya korlátozza az immunterápia kialakulását.

A tumorhoz kapcsolódó önantigének orientációja megnöveli az autoimmun toxicitás kockázatát a normál szövetek ellen, amelyekből a rák származik. Míg az önhatalom is korlátozhatja az immunválaszokat ezekre az antigénekre. A megfelelő tumorspecifikus antigén azonosítása fontos lépés az immunterápiás kezelési módszerek kifejlesztésében.

Jelenleg az immunterápiát számos rákos központ használja Oroszországban. Ez a technika sokat segít a rák különböző típusainak, formáinak és szakaszainak.

Immunterápia onkológiában: indikációk, fellépés, kezelési módszerek, gyógyszerek

Az onkopatológia a modern orvostudomány egyik fő problémája, mivel évente legalább 7 millió ember hal meg rákban. Néhány fejlett országban az onkológiai halálozás megelőzi a szív- és érrendszeri betegségekben tapasztalt halálozási arányt, a vezető pozícióban. Ez a körülmény teszi lehetővé, hogy a leghatékonyabb módszereket keressük a tumor elleni küzdelemben, ami a betegek számára biztonságos lesz.

Az onkológiai immunterápiát az egyik legfejlettebb és új kezelési módszernek tekintik. A műtét, a kemoterápia és a sugárzás számos daganat esetében a szokásos kezelési rendszert alkotja, de hatékonyságuk és súlyos mellékhatásai vannak. Ezen túlmenően ezen módszerek egyike sem szünteti meg a rák okát, és számos daganat általában nem érzékeny rájuk.

Az immunterápia alapvetően különbözik az onkológia kezelésének szokásos módszereitől, és bár a módszer még mindig ellenfelei vannak, aktívan bevezetésre kerül a gyakorlatban, az előkészületek kiterjedt klinikai vizsgálatokon mennek keresztül, és a tudósok már megkapják a sokéves kutatások első gyümölcsét gyógyított betegek formájában.

Az immunvegyületek használata lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsék a magas hatásfokú kezelés mellékhatásait, lehetőséget ad arra, hogy meghosszabbítsák azok életét, akik a betegség elhanyagolása miatt lehetetlen a műveletet végrehajtani.

Immunterápiás kezelésként interferonokat, rákos vakcinákat, interleukinokat, kolóniastimuláló tényezőket és több száz betegen végzett klinikai vizsgálatot végző, és biztonságos gyógyszerként való alkalmazásra jóváhagyottakat használnak.

A mindenki számára ismert sebészet, sugárzás és kemoterápia maga a daganatra hat, de jól ismert, hogy a patológiás folyamatok, és még inkább az ellenőrizetlen sejtosztódás nem léphet fel az immunitás hatása nélkül. Pontosabban, tumor esetében ez a hatás nem elég, az immunrendszer nem gátolja a rosszindulatú sejtek proliferációját, és nem ellenáll a betegségnek.

Amikor a rák patológiája komolyan sérti az immunválaszt és az atípusos sejtek és az onkogén vírusok felügyeletét. Idővel minden ember rosszindulatú sejteket képez bármilyen szövetben, de a megfelelően működő immunitás felismeri, elpusztítja és eltávolítja őket a testből. Az életkorban az immunrendszer gyengül, így a rákot gyakrabban diagnosztizálják az időseknél.

A rák immunterápia fő célja a saját védekezésének aktiválása és a tumorelemek láthatóvá tétele az immunsejtek és antitestek számára. Az immunvegyületeket úgy tervezték, hogy fokozzák a hagyományos kezelési módszerek hatását, ugyanakkor csökkentsék a mellékhatások súlyosságát, ezeket a rákos patológia minden szakaszában alkalmazzák kemoterápiával, sugárzással vagy műtétekkel kombinálva.

A rákos immunterápia feladatai és típusai

A rák elleni immunvírusok felírása szükséges a következőkre:

• A tumorra és annak megsemmisítésére gyakorolt ​​hatás;
• A rákellenes gyógyszerek mellékhatásainak csökkentése (immunszuppresszió, a kemoterápia toxikus hatásai);
• A daganat növekedésének megelőzése és az új neoplazia kialakulása;
• A tumor immunhiányának hátterében lévő fertőző szövődmények megelőzése és megszüntetése.

Fontos, hogy a rák kezelését immunterápiával egy képzett immunológus végezze, aki felmérheti egy adott gyógyszer felírásának kockázatát, kiválaszthatja a kívánt dózist, megjósolja a mellékhatások valószínűségét.

Az immunkészítményeket az immunrendszer aktivitására vonatkozó elemzések adatai alapján választjuk ki, amelyet csak az immunológia területén dolgozó szakértő értelmezhet.

Az immunrendszer mechanizmusától és működésétől függően többféle immunterápia létezik:

1. aktív;
2. passzív;
3. specifikus;
4. nem-specifikus;
5. Kombinált.

A vakcina segít abban, hogy aktív immunvédelmet hozzon létre a rákos sejtek ellen olyan körülmények között, ahol a szervezet maga képes a megfelelő választ adni az injekciós hatóanyagra. Más szavakkal, a vakcina csak ösztönzést ad saját immunitásának kialakítására egy adott tumorproteinnel vagy antigénnel szemben. A citotoxikus gyógyszerek vagy sugárzás által kiváltott immunszuppresszió körülményei között a daganat ellenálló képessége és a vakcináció során bekövetkező pusztulása nem lehetséges.

Az onkológiában történő immunizálás nemcsak az aktív ön-immunitás létrehozására való képességet, hanem a passzív választ a kész védelmi tényezők (antitestek, sejtek) használatával is. A vakcinázással ellentétben a passzív immunizálás lehetséges azoknál a betegeknél, akik immunhiányban szenvednek.

Tehát az aktív immunterápia, amely stimulálja a daganatra adott választ, lehet:

• Specifikus - rákos sejtekből, tumorantigénekből készített vakcinák;
• Nem specifikus - interferonokon, interleukinokon, tumor nekrózis faktoron alapul;
• Kombinált - a vakcinák, a rákellenes fehérjék és az immunitást stimuláló anyagok kombinált alkalmazása.

A rák passzív immunterápiája viszont:

1. Specifikus - antitesteket, T-limfocitákat, dendritikus sejteket tartalmazó készítmények;
2. Nem specifikus - citokinek, LAK-terápia;
3. Kombinált - LAK + antitestek.

A leírt immunterápiás típusok osztályozása nagymértékben feltételes, mivel ugyanaz a gyógyszer a beteg immunrendszerétől és reaktivitásától függően másképp képes. Például az immunszuppresszióval rendelkező vakcina nem eredményez tartós aktív immunitást, hanem általános immunstimulációt vagy akár autoimmun folyamatot okozhat az onkopatológiai reakciók perverzitása miatt.

Az immunterápiás gyógyszerek jellemzői

A rákos immunterápiás biológiai termékek előállításának folyamata bonyolult, időigényes és nagyon költséges, a géntechnológia és a molekuláris biológia használatát igényli, ezért a kapott készítmények költsége rendkívül magas. Ezeket minden páciensre külön kapjuk, saját rákos sejtjei vagy donorsejtjei segítségével, amelyek hasonló szerkezetű és antigénkészítményű tumorból származnak.

A rák korai stádiumában az immunvegyületek kiegészítik a klasszikus tumorellenes kezelést. Előrehaladott esetekben az immunterápia lehet az egyetlen lehetséges kezelési lehetőség. Úgy véljük, hogy a rák elleni védekező szerek nem hatnak az egészséges szövetekre, ezért a betegek általában jól tolerálják a kezelést, és a káros hatások és szövődmények kockázata meglehetősen alacsony.

Az immunterápia fontos jellemzője a mikrometasztázisok elleni küzdelem, amelyet a rendelkezésre álló kutatási módszerek nem érzékelnek. Még egyetlen daganatos konglomerátumok pusztulása hozzájárul a III-IV. Stádiumú daganatban szenvedő betegek életének meghosszabbításához és hosszabb ideig tartó remissziójához.

Az immunterápiás gyógyszerek a bevezető után azonnal hatnak, de a hatás egy bizonyos idő után észrevehetővé válik. Előfordul, hogy a tumor teljes regressziója vagy a növekedés lassítása miatt több hónapos kezelésre van szükség, amelynek során az immunrendszer a rákos sejtek ellen küzd.

Az immunterápiával végzett rákkezelést a legbiztonságosabbnak tekintjük, de mellékhatások fordulnak elő, mert idegen fehérjék és más biológiailag aktív komponensek kerülnek a beteg vérébe. A mellékhatások között szerepel:

• láz;
• Allergiás reakciók;
• Izomfájdalom, ízületi fájdalom, gyengeség;
• Hányinger és hányás;
• Influenza-szerű körülmények;
• A szív-érrendszer, a máj vagy a vese megzavarása.

A rákos immunterápia súlyos következménye az agy duzzadása, ami azonnali veszélyt jelent a beteg életére.

Az eljárásnak más hátrányai vannak. Különösen a gyógyszerek toxikus hatással lehetnek az egészséges sejtekre, és az immunrendszer túlzott stimulálása auto-agressziót okozhat. Ugyanilyen fontos a kezelés ára, amely évezredekig több százezer dollárt ér el. Az ilyen költségek túlmutatnak a kezelésre szoruló személyek hatásán, így az immunterápia nem kényszerítheti meg a megfizethetőbb és olcsóbb műtétet, sugárzást és kemoterápiát.

Rák elleni vakcinák

Az onkológiában végzett vakcinázás feladata az, hogy az antigénkészletnek megfelelően egy adott daganat sejtjeihez hasonló immunválaszt alakítson ki, vagy hasonló legyen. Ehhez a beteg a rákos sejtek molekuláris-genetikai és géntechnológiai kezeléséből származó gyógyszereket adagol:

1. Autológ vakcinák - a beteg sejtjeiből;
2. Allogén - donor tumorelemekből;
3. Antigén - nem tartalmaz sejteket, hanem csak azok antigénjeit vagy nukleinsav-régióit, fehérjéit és fragmentumait, azaz minden olyan molekulát, amely idegennek tekinthető;
4. Dendritikus sejtek előkészítése - tumorelemek követésére és inaktiválására;
5. APK-vakcina - olyan sejteket tartalmaz, amelyek magukban hordozzák a tumorantigéneket, ami lehetővé teszi, hogy aktiválja saját immunitását a rák felismerésére és megsemmisítésére;
6. Az anti-idiotípusos vakcinák - a tumor fehérjék és antigének fragmensei - fejlesztés alatt állnak, és nem végeztek klinikai vizsgálatokat.

Napjainkban a leggyakoribb és legismertebb profilaktikus vakcina az onkológia ellen a méhnyakrák elleni vakcina (gardasil, cervarix). Természetesen a biztonsággal kapcsolatos viták nem állnak meg, különösen a megfelelő oktatás nélküli emberek körében, azonban ez a 11-14 éves nőstényeknek beadott immunvegyület lehetővé teszi a humán papillomavírus onkogén törzseinek erős immunitását és ezáltal megakadályozza az egyik t gyakori méhnyakrák.

Passzív hatású immunterápiás gyógyszerek

A tumor elleni küzdelmet segítő eszközök közé tartoznak a citokinek (interferonok, interleukinek, tumor nekrózis faktor), monoklonális antitestek, immunstimuláló szerek.

A citokinek olyan fehérjék egész csoportja, amelyek szabályozzák az immunrendszer, az idegrendszer és az endokrin rendszer sejtjeinek kölcsönhatását. Ezek az immunrendszer aktiválásának módjai, és ezért a rák immunterápiájában használatosak. Ezek közé tartoznak az interleukinek, az interferon fehérjék, a tumor nekrózis faktor stb.

Az interferon alapú készítmények sokan ismertek. Egyikük közül sokan javítják az immunitást a szezonális influenza járványok, más interferonok kezelésében a méhnyakvírus-elváltozások, citomegalovírus-fertőzés stb. Kezelésében. Ezek a fehérjék hozzájárulnak ahhoz, hogy a tumorsejtek „láthatóvá váljanak” az immunrendszerre, idegenként az antigén összetételre, és saját védelmi mechanizmusukkal távolítják el őket.

Az interleukinok fokozzák az immunrendszer sejtjeinek növekedését és aktivitását, amelyek kiküszöbölik a daganatelemeket a beteg testéből. Kiváló hatást mutattak az ilyen súlyos onkológiai formák melanoma kezelésében a metasztázisokkal, a vese egyéb szerveinek daganatos áttétével.

A modern onkológusok aktívan alkalmazzák a kolóniastimuláló tényezőket, és a sokféle rosszindulatú daganat kombinált terápiás rendszerei közé tartoznak. Ezek közé tartozik a filgrasztim, a lenograstim.

Az intenzív kemoterápiás kurzusok során vagy azok után írják elő, hogy növeljék a leukociták és a makrofágok számát a beteg perifériás vérében, ami fokozatosan csökken a kemoterápiás szerek toxikus hatása miatt. A kolóniastimuláló tényezők csökkentik a súlyos immunhiányos neutropénia és számos kapcsolódó szövődmény kockázatát.

Az immunstimuláló szerek fokozzák a beteg saját immunrendszerének aktivitását a más daganatellenes intenzív kezelés hátterében fellépő szövődmények leküzdésében, és hozzájárulnak a besugárzás vagy kemoterápia után a vérszám normalizálásához. Ezek a kombinált rákellenes kezelés részét képezik.

A monoklonális antitesteket specifikus immunsejtekből állítják elő, és a betegbe injektálják. Amint a véráramba kerültek, az antitestek olyan speciális molekulákkal (antigénekkel) kombinálódnak, amelyek érzékenyek a tumorsejtek felületére, a citokineket és a beteg immunsejtjeit vonzva a tumorsejtek támadásához. A monoklonális antitesteket "gyógyíthatjuk" olyan gyógyszerekkel vagy radioaktív elemekkel, amelyek közvetlenül a tumorsejtekhez vannak rögzítve, és ezek halálát okozják.

Az immunterápia jellege a tumor típusától függ. Vese rák esetén a nivoluumab rendelhető. Az áttétes vese rák nagyon hatékonyan kezelhető alfa-interferonnal és interleukinnal. Az interferon kevesebb mellékhatást termel, ezért a vese rákban gyakrabban fordul elő. A rák fokozatos visszaszorulása több hónap alatt zajlik, amelynek során olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint az influenzaszerű szindróma, láz és izomfájdalom.

A tüdőrákban monoklonális antitestek (avastin), daganatellenes vakcinák, T-sejtek, amelyeket a beteg véréből nyertek, és olyan módon dolgoznak fel, hogy képesek legyenek aktívan felismerni és elpusztítani az idegen elemeket.

Az Izraelben aktívan használt és az Egyesült Államok által gyártott Keitrud gyógyszer a legmagasabb hatékonyságot mutatja minimális mellékhatásokkal. A betegeknél a tumor jelentősen csökkent, vagy akár teljesen eltűnt a tüdőből. A magas hatásfok mellett a drogot igen magas költség jellemzi, így az Izraelben való megszerzésének költségeit az állam fizeti.

A melanoma az egyik legsúlyosabb emberi daganat. A metasztázis szakaszában gyakorlatilag lehetetlen a rendelkezésre álló módszerekkel megbirkózni, ezért a halálozás még mindig magas. A melanoma immunterápiája, beleértve a Keitrud, a nivolumab (monoklonális antitestek), a tufinlar és mások felírását, reményt adhat a gyógyulásra vagy a tartós remisszióra. Ezek a jogorvoslatok hatékonyak a melanoma előrehaladott, áttétes formáiban, amelyekben a prognózis rendkívül kedvezőtlen.

Videó: Jelentés az onkológiai immunterápiáról

A cikk szerzője: onkológus, N. N. Goldenshlyuger histológus

Immunterápia rákban és rákban: mi az, ár, drogok

A rák súlyos betegség, amely kezelés nélkül halálhoz vezet. Minden évben 6 millió beteg hal meg a bolygón. Az orvosok és a tudósok még mindig nem tudják megérteni - mi az az onkológia. Emellett minden évben az orvosok küzdenek és egyre több új módszert találnak a szörnyű betegségek kezelésére.

A fő probléma az, hogy a standard kezelési módszerek: a kemoterápia, a sugárkezelés és a műtét - nem segítenek teljes mértékben, és néha nulla hatása van. És ha itt mellékelünk olyan mellékhatásokat, amelyek rontják a beteg általános állapotát, akkor érthető, hogy az onkológia kezelésének konzervatív módszerei nem olyan hatékonyak.

Mi az?

Az onkológiában alkalmazott immunterápia egy nagyon fiatal kezelési módszer, melyet pozitív eredmény jellemez, amely minimális hatást gyakorol az emberi testre, mint a kemoterápia és a műtét. Az orvosok évente új gyógyszereket hoznak létre, amelyek pozitív tendenciát mutatnak a rosszindulatú betegségek elleni küzdelemben.

Különösen segít a futó formákban, amikor a művelet vagy a kémia nem segít. Az ilyen gyógyszerek jelentősen növelhetik a rákos beteg ötéves túlélését és csökkenthetik a negatív tüneteket.

Leggyakrabban használt:

• interleukinok;
• interferonok;
• Rák elleni vakcinák;
• Colonystimuláló tényezők;

Használat előtt minden gyógyszert laboratóriumi vizsgálatokban alaposan tesztelnek. Pozitív hatással a gyógyszert a betegre használják.

A kemoterápia és a sugárzás során a vegyi anyagoknak számos hátránya van. A legfontosabb, hogy nem minden rákos sejt megsemmisül, és a fennmaradóak végül új rákfókuszokká válhatnak. A műtéti beavatkozással hatalmas esély van arra, hogy a káros sejtek egy részét később egy daganatba kerüljön.

A rák olyan rosszindulatú patológia, amelyben az atípusos epithelialis szövetek a testben megjelennek, ami az egészségesektől függően változik. Egy egészséges testben a patológiás adatok is megjelenhetnek, de az immunitás figyelemmel kíséri ezt, és ha veszélyes törött sejteket találunk, akkor elpusztítja őket.

Ha az immunrendszer gyengül, akkor még a kezdeti szakaszban sem tud teljesen harcolni a rákkal. Az immunterápia célja az immunitás helyreállítása, amely önmagában a rákos sejteket támadja meg.

feladatok

Az onkológiai immunterápia bizonyos funkciókat hajt végre a hatás eléréséhez:

• A vírusos és bakteriális betegségek elleni küzdelem a leukocita aktivitás csökkenésének hátterében;
• A tumor védő aktivitásának csökkentése. A rák antitesteket és reagenseket bocsát ki a vérbe, ami miatt az immunrendszer nem lát patológiát;
• A maradék léziók megsemmisítése a műtét után;
• A rádió és a kemoterápia mellékhatásainak csökkentése.

Mint minden gyógyszer, az immunstimulánsoknak is mellékhatása van. Ezért ezt a kezelést szakképzett immunológusnak kell elvégeznie. Pontosan kell kiszámítania a dózist, hogy ne rontja a beteg állapotát.

faj

1. passzív;
2. egyesített;
3. specifikus;
4. aktív;
5. A nem-specifikus.

A kezeléshez immunstimulánsokat alkalmaznak immunglobulinnal, amelyek lehetővé teszik a beteg saját immunitásának diszpergálását arra a pontra, ahol ő maga kezd a rák elleni küzdelemre. De itt szem előtt kell tartanunk, hogy a kemoterápiából származó immunszuppresszióval nem lehet a hatást elérni.

Ha egy személynek egyáltalán nincs leukocitája, vagy nagyon kevés közülük van, akkor a kész antitesteket a beteg testébe injektálják, ami viszont elkezdi küzdeni az atipikus sejteket.

Aktív:

• Kombinált - kombinálja a rákjelzők és a saját immunitását serkentő anyagok alapján készített készítményeket;
• Specifikus - a vakcina rák antigének alapján működik;
• Nem specifikus - interferon, interleukin.

A passzív:

• Spec. - tartalmaz T-limfocita antitesteket, dendritikus sejteket;
• Nespets. - citokinek, lac-tarapia;
• Combe. - LAK + antitestek.

Ne feledje, hogy ugyanazt a gyógyszert egy és másik kezelési stratégiában is felhasználhatjuk. Néha passzív taktikában az immunitás aktívan fejlődik a harmadik fél leukocitáinak és gyógyszereinek aktivitása miatt, ami pozitív dinamika.

vonás

Először a kezelés előtt teljes körű vizsgálatot és diagnózist kell végezni. Az orvosnak meg kell kapnia a daganat mintáját. Ezen túlmenően a csúcstechnológiával és a géntechnológiával rendelkező szelet alapján a rákellenes antitesteket a laboratóriumban szerezzük be. A probléma az, hogy minden betegnek szüksége van saját antitestekre, mivel a rákos sejtek gyakran különböznek egymástól.

Ugyanakkor az orvosok hatalmas eredményt érhetnek el, mivel ezek a vakcinák gyakorlatilag nem befolyásolják az egészséges szöveteket és sejteket. Az immunterápiát általában kiegészítő kezelésként, illetve főként használják, ha nem lehetséges konzervatív terápiás módszerek alkalmazása. Ez 3 vagy 4 szakaszban előforduló rákos fejlett formákkal, valamint mély invázióval fordul elő.

A második és az első szakaszban az ilyen gyógyszerek képesek kezelni a hirtelen metasztázisokat, és a gyökérben leállítani a betegség terjedését és a későbbi szakaszba való átmenetet. Meg kell értenie, hogy a hatás nem lesz villám, de a megfelelő stratégiával jó eredményt érhet el, és lelassíthatja a daganat növekedési ütemét, vagy akár csökkentheti.

A rák injekció mellékhatásai

Ezek nagyon ritkán jelennek meg, de még mindig fel kell készülniük, mivel gyakran idegen antitesteket vezetnek be.

• Hőmérséklet-növekedés;
• A szív-érrendszer működése károsodott;
• A vesék és a máj megsértése;
• hányinger;
• hányás;
• Akut fájdalom az izmokban és a csontokban;
• Az immunrendszer autoagressziója - amikor az immunrendszere elkezd támadni a bevitt sejteket és gyógyszereket.

Ennek ellenére ez a fajta kezelés a legkellemesebb és ugyanakkor hatékony. De a fő hátránya a kurzusok magas költsége. A statisztikák szerint egy vagy több jó tanfolyam százezer dollárt fog fizetni.

Rák elleni vakcina

Egy speciális vakcinát vezetnek be a szervezetbe, amely elkezdi stimulálni az immunrendszert. Ennek eredményeként a leukociták belépnek a véráramba, amelyeknek kifejezetten a rákos sejteket kell célozniuk, és idegennek kell lenniük.

• Anti-idiotípusos - daganatsejtek az aktív formán kívül;
• Autológ - a donor-szerű tumorból származó fehérjéket;
• APK-vakcina - a gyógyszer egészséges sejteket tartalmaz, amelyek mesterségesen fertőzöttek rákmetasztázisokkal;
• Antigén - nem magában foglalja a rákos sejteket, hanem csak azok tumor markereit, fehérjéit és savait;
• Dendritikus sejtek - csökkentik a tumor védőfunkciójának aktivitását.

A legjelentősebb példa a humán papillomavírus törzs (gardasil, cervarix) vakcina. Amikor egy 10 éves és idősebb nő testébe juttatják, a méhnyakrák elleni immunitást több éven keresztül lehet kialakítani. A vakcina részletesebb leírása itt olvasható ***.

Igazság és fikció az immunterápia körül. Interjú az onkológussal, Mihail Laskovdal

Októberben a Nobel-díjat az immunterápiás kutatóknak ítélték oda. Ha korábban sokféle pletykák voltak a módszerrel kapcsolatban, akkor a Nobel-bizottság döntése után a hype még tovább nőtt. Mihail Laskov onkológussal beszéltünk arról, hogy mi az immunterápia, és mit adnak az immunterápiára, amikor a leghatékonyabb ráktípusokat kezelik, és miért nem használható sok esetben.

Mi az immunterápia?

Az immunterápia viszonylag új módszer a rák kezelésére. Az immunterápia nem befolyásolja közvetlenül a daganatot, hanem az immunrendszert a rákos sejtek elpusztítására okozza. Ez alapvető különbség a kemoterápiától és a célzott terápiától.

Általánosságban elmondható, hogy az immunterápia okozza az immunrendszert, hogy mit tegyen, de semmilyen okból nem. Például, néha a rákos sejteket egészségesnek álcázzák, akkor az immunrendszer megszünteti őket idegennek, és nem pusztítja el őket. Az immunterápia „eltávolítja a maszkot” a tumorsejtekből, és segít az immunrendszer felismerésében.

Ahhoz, hogy igazságos legyen, azt kell mondanom, hogy az immunterápia kapcsán most már nagyon nagy hippi állt elő, mert valóban hatékony gyógyszerek szabadulnak fel: avelumab, atezolizumab, durvalumab, pembrolizumab, nivolumab és ipilimumab. Az immunterápia természetesen nem most, vagy akár három évvel ezelőtt kezdődött. Régóta változatos sikerrel használják. Általában nem túl nagy.

Mi történt most? Megjelent egy új gyógyszercsoport, amely a PD1 és a PD-L1 receptorokra hat. Ezek a receptorok lehetővé teszik, hogy a tumorsejt befolyásolja az immunrendszert, hogy abbahagyja annak felismerését és ezáltal a rákos sejtek elpusztítását.

Milyen típusú rákot használnak az immunterápia kezelésére?

Kezdetben ezeket a gyógyszereket a melanoma kezelésére használták, és nagy sikert arattak. Miért melanoma? Amint megértjük, vannak olyan tumorok, amelyeket viszonylag könnyen kezelnek, és vannak olyanok, akiket nagyon rosszul kezelnek, például hasnyálmirigyrák.

Az új gyógyszerek kifejezetten a rosszul kezelhető rákok kezelésére törekednek. A melanoma csak az egyik ilyen nehéz kezelést biztosító rák, amelynek kezelésében húsz éve semmi jó nem történt, új, igen hatékony gyógyszerek nem jelentek meg.

Az immunterápia nagyon hatékonynak bizonyult a melanomában, mindenki inspirálta magát, és elkezdte alkalmazni ezt a kezelési módszert az összes rákra. Természetesen hamar kiderült, hogy valahol működik, valahol egyáltalán nem működik, de valahol csak bizonyos helyzetekben működik.

Immunterápiát most sikeresen alkalmazzák a tüdőrák kezelésében. Mint tudjuk, ez a rák különböző mutációk és különböző típusok. Néhányan közülük az immunterápia gyorsan felváltotta a kémia, jobbnak és biztonságosabbnak bizonyult. Ez egy nagyon nagy siker. De érdemes megjegyezni, hogy nem minden tüdőrák sikeresen kezelhető immunterápiával.

Oroszországban az immunterápiát is veseproblémák kezelésére használják, Nyugaton pedig fej- és nyaki rák, Hodgkin limfóma, húgyhólyagrák és néhány májrák esetén.

Hogyan magyarázzuk meg, hogy az immunterápia csak indikációkra és a betegek kis százalékára alkalmas?

Mint minden más, az onkológiában, az immunterápia nem csodaszer minden rák esetében. Ez csak egy másik módja a daganat befolyásolásának, ami messze nem mindig hatékony és soha nem biztonságos.

Az immunterápia csak korlátozott számú esetben alkalmazható. Jelenleg hatékonysága csak a következő ráktípusokra igazolható:

- nem kissejtes tüdőrák;

- kissejtes tüdőrák;

- fej- és nyaki rák;

- húgyhólyagrák.

*** Az immunterápia szigorúan meghatározott helyzetekben is hatékony lehet még a fenti ráktípusok esetén is.

Emellett számos mellékhatás is van. És nagyon komoly. Egyes esetekben az immunrendszer az egészséges szöveteket és szerveket támadja meg, ami olyan szövődményeket okozhat, mint például:

- a gyomor-bél traktus problémái,

- nefritisz és veseműködési zavar,

- izomfájdalmak, csontokban és ízületekben szenvedő fájdalmak, t

- fáradt, gyenge érzés

- hányinger, hasmenés, étvágytalanság stb.

A súlyos szövődmények azonban csak hat esetben fordulnak elő átlagosan.

Októberben a Nobel-immunterápiás prémiumot prémiumnak nevezte a marketingesek számára. Miért reagáltál így?

Emlékezzünk a szép bevacizumab drogról. Amikor kijött, a marketingszakemberek felvetettek egy HYIP-et erről az ügynökről, ami megakadályozza a véredények növekedését a tumorban. Minden egyes vasból elkezdtük, hogy mi a csoda csoda. Ennek eredményeképpen természetesen nem volt csoda, és ez a gyógyszer talált meglehetősen korlátozott felhasználást. És az ár-haszon szempontjából, udvariasan, messze nem tökéletes.

És most ezen a héten az emberek hozzám jönnek, akik immunterápia segítségével próbálnak menekülni. És csak legfeljebb 10% -uk ismerheti meg ezt a módszert ismeretlen eredménnyel.

Ez a helyzet csak egy figyelmeztetés ebben a hozzászólásban. Mert ezen a pillanatban gyorsan el tudsz vágni egy csomó pénzt Oroszországban, vagyis csökkenteni és nem keresni. Végül is, az embereknek minden megerősítése van: 1) nem csak a Nobel-díjat adta; 2) minden újságíró azt írta, hogy csoda és csodaszer; 3) a gyógyszerköltség 200 ezer havonta. Minden illik - Nobel, ár. Nagyszerű, eladunk egy lakást.

És aztán néhány magánklinikából örömteli orvos ajánlja fel őt, mert holnap túl késő lehet.

És ami a legfontosabb - valóban el akarom hinni, hogy megmenti. Ez nem homeopátia, hanem magas tudomány.

Hogyan érti meg a beteg, hogy hamis gyógyszereket vagy normál gyógyszereket írnak elő?

Ezt megtehetjük, de természetesen szükség van a fej beillesztésére is. Sokat kell olvasnia, és meg kell próbálnia megérteni a forrásokat.

Például olvassa el az NCCN vagy az ESMO betegeknek szóló útmutatót. Ezek angolul beszélő források, NCCN - amerikai, ESMO - európai. Egyébként most az Élő Jótékonysági Alapítvány segítségével fordítjuk őket oroszul.

Láthatjuk az orosz nyelvű ajánlásokat, de csak profi.

Itt természetesen az a probléma, hogy az oroszul gyakorlatilag nincs semmi. Vannak klinikai iránymutatások, de az orvosok számára vannak. A betegek számára szinte semmi. Itt van (az Ambuláns Onkológiai és Hematológiai Klinika YouTube-csatornáján - Profilaktika.Media megjegyzés) - az immunterápiáról szóló videó. Néhány megjegyzésem és kollégáim néhány témája erről a témáról. De általában a tenger "hurra-hurray, találtak egy gyógymódot a rák", "a brit tudósok bebizonyították..." nagyon nehéz megtalálni.

Milyen immunterápiás gyógyszereket használnak Oroszországban?

Csak négy van, és meglehetősen drága. Ezek az atezolizumab "Tesentrik", a pembrolizumab "Keitrud", az ipilimumab "Yervoy" és a nivolumab "Opdivo". És mindent, nincs többé, de rengeteg dolog az előzetes regisztrációs szakaszban.

Milyen „technikák” a piacon hamis immunterápiára? Például a rák elleni immunmodulátorokkal szemben profilaktikus droppert írnak elő.

Inaron, refot, mindenféle vakcina, az SDA töredéke, csak nem emlékszem.

Hogyan tudja a beteg megérteni, hogy mi az immunterápiás igény, és hogyan segíthet, és hogyan lehet megpróbálni az MLA keretein belül megtenni?

Beszélje meg kezelőorvosával, olvassa el megbízható forrásait (a fentiekről bővebben). OMS útján menjen a kemoterapeutához a lakóhelyen. Valami több.

Milyen drága az immunterápia? Mi a gyógyszerköltség?

Egy új gyógyszer kifejlesztése, igazán új, mint ezek a gátlók, milliárd dollárt érnek el. És hét évvel a képlet kifejlesztése után szabadalom védi. Ezen időszak után, a következő napon, az előzetesen másolt gyógyszer olcsóbb lesz.

Sok verseny van. Ennek megfelelően a hét év során a gyógyszer létrehozásával foglalkozó embereknek vissza kell szereznie a „udvarot” és keresniük kell. Egy „udvar”, amely magában foglalja? Ami a tíz drogot illeti, amelyeket a vállalat már korai szakaszban kezd fejleszteni, csak egy klinika érkezik, és körülbelül húsz évig tart.

Ennek megfelelően az egész gazdaság, 7 évig, meg kell ismételnie a teljes költséget, és pénzt kell szereznie a részvényesek számára. Nagyon nehéz fejleszteni és nagyon könnyen másolni.

Hogyan érti meg a beteg, hogy megbotránkozott?

A riasztás ikon mindenekelőtt nyomás. Amikor elkezdődik, inkább, tegnap volt szükség a gyógyszer használatának megkezdésére, nincs ideje gondolkodnod, nincs semmi, ami más helyekre menne. Azaz, ezek a meglehetősen egyszerű nyomáselemek.

Az onkológiában valójában rendkívül ritka, hogy most már el kell kezdeni a kezelést.

Nyilvánvaló, hogy ha sok pénzt igényelnek, és van időnyomás, hogy egy személynek ne legyen ideje újra gondolkodni, akkor valószínűleg valami baj van.

Rák immunterápia: onkológiai kezelés

Mi a rák immunterápia?

A legtöbb rákos sejten van olyan tumorantigén a felületen - fehérjék vagy szénhidrátok, amelyeket egy riasztó immunrendszer észlel és megsemmisít. Az immunterápia aktiválja az immunitást, és ez egy rettenetes fegyverré válik számos ráktípus ellen.

A tudósok, az orvosok és a befektetők legnagyobb érdeklődése kétféle immunterápiát vonz:

• az immunválasz kontrollpontjainak gátlói, amelyek eltávolítják az immunitást a fékektől, lehetővé teszik számára, hogy láthassa és rombolja a rákot;
• CAR T sejtterápia, amely célzottabb támadást tesz a rákos sejtek ellen.

Az immunválasz kontrollpontjainak gátlói gátolják egyes fehérjék azon képességét, hogy az immunrendszer válaszát daganat antigénekre tompítsák vagy gyengítsék. Normál időkben ezek a fehérjék megakadályozzák az immunrendszert a túlzottan agresszív viselkedéstől, megakadályozva a szervezet károsodását.

A rosszindulatú daganatok (beleértve a melanómát, a Hodgkin-lymphomát, a tüdőrákot, a vese- és a húgyhólyag-rákot) kezelésére 4 gyógyszert engedélyeztek, amelyek aktiválják az immunrendszert: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), pembrolizumab (Keitruda), nivolumab ( Opdivo) és az atezolizumab (Tesentrik).

A CAR T-sejtes terápia T-sejteket használ a rák kezelésére - a szervezet immunrendszerének kulcsfontosságú része. A beteg véréből kivonják őket, genetikailag módosítják a laboratóriumban, egy meghatározott típusú rákot céloztak meg, és visszaadják a szervezetbe.

Ez az eljárás, amely csak klinikai vizsgálatokban áll rendelkezésre, jelenleg leukémia és limfóma kezelésére szolgál. Az US Food and Drug Administration 2017-ben vagy 2018-ban valószínűleg jóváhagyja a T-sejtterápiát. Amikor ez a technológia eléri az ukrán klinikákat, retorikai kérdés.

faj

Az immunterápia a rák szinte minden formájára és stádiumára vonatkozik. Legalább olyan mellékhatásokkal rendelkezik, amelyek nem hasonlíthatók össze a kemoterápia vagy a sugárkezelés mellékhatásaival. A tudósok egyre több új immunterápiás gyógyszert fejlesztenek ki.

A cikk ezen részében szeretnék néhány példát bemutatni az immunpreparációknak a különböző típusú rákokra való felhasználásáról:

• Prosztata rák - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, GVAX vakcina, ProstAtak, Ipilimumab;
• Tüdőrák - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
• Vese rák - nivolumab, MPDL3280A gyógyszer, CT-011 gyógyszer;
• Gyomorrák - gyógyszer SU11248;
• Melanoma - nivolumab, pembrolizumab.

1. passzív;
2. egyesített;
3. specifikus;
4. aktív;
5. A nem-specifikus.

A kezeléshez immunstimulánsokat alkalmaznak immunglobulinnal, amelyek lehetővé teszik a beteg saját immunitásának diszpergálását arra a pontra, ahol ő maga kezd a rák elleni küzdelemre. De itt szem előtt kell tartanunk, hogy a kemoterápiából származó immunszuppresszióval nem lehet a hatást elérni.

Ha egy személynek egyáltalán nincs leukocitája, vagy nagyon kevés közülük van, akkor a kész antitesteket a beteg testébe injektálják, ami viszont elkezdi küzdeni az atipikus sejteket.

Aktív:

• Kombinált - kombinálja a rákjelzők és a saját immunitását serkentő anyagok alapján készített készítményeket;
• Specifikus - a vakcina rák antigének alapján működik;
• Nem specifikus - interferon, interleukin.

A passzív:

• Spec. - tartalmaz T-limfocita antitesteket, dendritikus sejteket;
• Nespets. - citokinek, lac-tarapia;
• Combe. - LAK antitestek.

Ne feledje, hogy ugyanazt a gyógyszert egy és másik kezelési stratégiában is felhasználhatjuk. Néha passzív taktikában az immunitás aktívan fejlődik a harmadik fél leukocitáinak és gyógyszereinek aktivitása miatt, ami pozitív dinamika.

A rák immunterápia alkalmazása különböző szakaszokban

A rák immunterápiája megfelelő a rosszindulatú daganatok és a hematológiai betegségek leküzdése érdekében, és a rák minden szakaszának kezelésére szolgál, beleértve a legutóbbi. A rák korai szakaszai hagyományos onkológiai módszerekkel nyerhetők.

• Az 1. fázisú rák (a rosszindulatú sejtek megjelenése) és a 2. szakasz rák (lokalizált tumor) a sebészeti kezelés, sugárterápia és kemoterápia tárgyát képezik.
• A 3. fázisú rák (metasztázis) és a 4. fázisú rák (ismétlődés) nehéz kezelni hagyományos módszerekkel, így az immunterápia különösen szükséges ezekben az esetekben.

Egy izraeli orvos konzultációja

Hogyan történik az immunterápia a rák kezelésében

A többi betegséghez hasonlóan fontos szerepet játszik az immunitás állapota. A betegség legyőzéséhez szükség van a test saját védőerejének aktiválására és a tumor elleni küzdelemre.

Ezek a következők:

• citokin;
• monoklonális antitestek.

Egyszer a testben kezdik a rosszindulatú sejtek elleni küzdelmet, először a tumor erőrendszerének blokkolását. A tumor növekedésének megszűnésével maga a rosszindulatú folyamat blokkolódik.

A daganatellenes biológiai készítményeket minden egyes beteg számára külön-külön készítjük. Ehhez önmagában a tumor sejtjeit tartalmazó biomateriát használjuk. A vakcina létrehozásához más betegekből (donorokból) származó sejtanyagot is lehet gyűjteni.

Ennek ellenére a rákos daganatok immunterápiája a biológiai termék bevezetésének pillanatától kezdve a daganat teljes megsemmisítéséig meglehetősen hosszú folyamat, amely több hónapig is eltarthat.

Az immunterápia lendületet kap. A világ minden táján egyre több orvos hajlamos arra, hogy úgy vélje, hogy az immunrendszer stimulálása a stádiumban lévő rák kezelésére is kiterjed. Bár ez az onkológia meglehetősen fiatal kezelési módja, és végül csak az utóbbi évtizedekben alakult ki, széles körben elterjedt.

A világ modern klinikáiban elfogadott protokollok vannak az onkológiai betegségek kezelésére immunterápiával. Az immunterápiát a fenntartó terápia részeként végzik. A kemoterápiával, sugárkezeléssel közösen kinevezett. Ebben az esetben az immunsejtek jobban leküzdhetik a rákokat.

Az immunterápiás módszer így megerősítette egyediségét és hatékonyságát, hogy a világ legjobb klinikáiban ezt az onkológiai kezelési módszert alkalmazzák. Oroszország sem marad el az európai szomszédaitól. Moszkva, mint főváros, vezető szerepet tölt be.

Kap egy kezelési tervet

Hogyan történik az immunterápia a rák kezelésében

Az onotológia kezelésében az immunterápia nagyon ígéretes és fiatal irány. És éppen azért, mert fiatal, az immunterápia használatának ellenfelei vannak. Az immunterápiás ellenfelek ésszerű érveket és tényeket adnak a globális immunológia fejlődésének eredményeként.

Bármilyen új módszerhez hasonlóan, az immunológia még nem teljes körűen megvizsgált. Létrehozása útjában áll, és talán a közeljövőben valódi csodaszer lesz, amely az orvostudomány alapelvét követi - nem árt!

Az immunterápia célja, hogy megtanítsa a testet, hogy felismerje a rákos sejteket, és önmagukban elpusztítsa őket. Ebben az esetben nem szokásos mellékhatásokról beszélni, mint a rák klasszikus kezelése kemoterápiával vagy sugárzással. Ezért általánosan elfogadott, hogy a gyógyszerek nem mérgezőek.

Az alábbi mellékhatások azonban az esetek 30% -ában fordulhatnak elő:

• gyengeség;
• A nyálkahártyák gyulladása;
• hányinger;
• Kiütés vagy más allergiás reakció;
• Alacsony nyomás

Ma az immunterápiát más módszerekkel kombinálják, növelve a rákos sejtek expozíciójának hatékonyságát. Például a radioimmunoterápia, ha egy radioaktív izotóp monoklonális antitestekhez van rögzítve, vagy a T-segédek aktiválódnak a radio-mágneses részecskékkel.

Az izraeli Weizmann Orvostudományi Intézetben először a leukémia kezelésére szolgáló vakcinát, a már sikeresen tesztelt, gyártott és a nyugati farmakológiai cégek által szabadalmaztatott vérrákot hozták létre.

Teljesen váratlan felfedezések voltak, amelyek megerősítették a különböző fertőzések által okozott rák elpusztítását:

• vírusok;
• clostridiumokhoz;
• különböző baktériumok;
• élesztő gombák, stb.

Ezeket a vektor tumorsejtek új csoportjába egyesítik. A laboratóriumban bizonyos módon feldolgozott mikroorganizmusok nem okoznak betegséget, hanem drasztikusan növelik az immunszervek termelését a szervezetben, beleértve a rákellenes szerveket is.

Izraelben a rákkezelés rendkívül népszerű a magas hatásfok miatt, és a rák kezelésének új módszerei, beleértve az immunterápiát is, nagy szerepet játszanak ebben. Az izraeli tudósok nagyban hozzájárulnak az új termékek fejlesztéséhez a külföldi kollégákkal együttműködve.

A fejlett szerzői eszközök közül a leghíresebbek ma:

• TIL technológia;
• gyilkos sejtek;
• a rák kezelésére és megelőzésére szolgáló különböző vakcinák.

Valamennyi immunkészítmény, mind a saját termelésünkből, mind a világ legjobb gyártói közül, rendelkezésre áll az izraeli klinikákban, minden beteg számára elérhető, és az optimális változatban kerül kiválasztásra.

Izraelben például a melanóma kezelésének legmagasabb hatékonysága a kábítószer-kombinációnak köszönhető, amely a celluláris TIL-terápiával rendelkezik, ami jó hatással van még a melanoma metasztatikus stádiumában is. A citokinekkel kombinálva tisztítják a méreganyagok testét.

A prosztatarák komplex kezelésében a vakcinázás jó hatással van, a vakcinát tumor eltávolítása után adják be. Folyamatosan vannak jelentések a klinikai vizsgálatokban sikeresen folytatott gyógyszerek új fejlesztéséről.

A rák immunterápiája drága kezelési módszer, mivel a biológiai termékek megszerzésének folyamata meglehetősen bonyolult, a molekuláris kémia és a géntechnológia legújabb fejleményeit alkalmazzák.

A rák immunterápia költsége a kezelésre kiválasztott gyógyszerek költségétől függ, és ez a választás a daganat jellemzőitől függ:

• a tumor típusa;
• daganatfázisok;
• a daganat prevalenciája;
• a tumor rosszindulatú dózisának mértéke.

Ezért az immunterápia árait csak egy konkrét beteg vonatkozásában lehet megvitatni.

A rákkezelés egy összetett folyamat, amely sok energiát igényel. A beteg személy hozzátartozóinak erkölcsi ereje és a nagyon beteg fizikai ereje. Segítsünk ebben a nehéz időben. Lépjen kapcsolatba tanácsadónkkal, töltse ki a kapcsolati űrlapot, minden erőfeszítést megteszünk, hogy támogatást és szükséges orvosi ellátást biztosítsunk.

Az immunválasz kontrollpontjainak inhibitorai a tumor zsugorodását és a daganat folyamatának stabilizálását okozják a betegek átlagosan 20% -ában. A kutatók még nem értik, hogy a rák bizonyos típusai nem reagálnak a kezelésre.

Úgy véljük, hogy az immunterápia hatékonyságának javítása kulcsfontosságú a kezelés egyéb módszereivel való kombinációja. A tudósok a kontrollpontos inhibitorokat T-sejtes terápiával, sugárzással és kemoterápiával kívánják kombinálni.

Minden, jelenleg a rák immunterápiában alkalmazott gyógyszer a következő csoportokra osztható:

• A citokinek olyan anyagok, amelyek információt közvetítenek az immunrendszer sejtjei között.
• Gamma-interferonok - olyan komponensek, amelyek közvetlenül rombolják a rosszindulatú sejteket.
• Az interleukinok olyan anyagok, amelyek információt szolgáltatnak a rosszindulatú sejtek jelenlétéről.
• A mnoklonális antitestek olyan fehérje komponensek, amelyek kimutathatják és elpusztítják a rákos sejteket.
• A T-segítők az immunrendszer sejtjei, amelyek malignus daganatok sejtterápiájában használhatók.
• A dendritikus sejtek olyan sejtek, amelyek vér progenitor sejtekből származnak. Ha a dendritikus sejtek rákos sejtekkel érintkeznek, képesek a daganatsejtek elpusztítására.
• A rák elleni vakcinák - egy tumorból származó anyagon alapulnak, vagy olyan antigének, amelyek a tumor folyamatának kialakulását okozzák.

Az immunrendszer „lengésével” az immunterápia súlyos károsodást okozhat az egészséges szövetekben és szervekben. A kutatók azon dolgoznak, hogy csökkentsék a potenciális toxicitást, de még mindig sok a munka.

Ma az immunterápiával kapcsolatban kétféle kockázat van:

• A kezelés után szinte minden beteg influenza-szerű tüneteket észlel, köztük láz, fejfájás és izomfájdalom; egyesek az intenzív osztályba kerülnek.
• A kezelés agyi duzzanatot és halált okozhat.

A standard rákkezelések veszélyes mellékhatásokkal is rendelkeznek. Például a kemoterápia és a gyermekek leukémia kezelésére szolgáló sugárterápia másodlagos rákot, meddőséget és szívkárosodást okozhat, de az orvosoknak gyakran kockázatot kell vállalniuk az életmentésre.

Az immunterápia másik jelentős hátránya a magas költség:

• A Keitruda éves ellátása évi 150 ezer dollárt fog fizetni a betegnek (3 millió 750 ezer hrivnya);
• 40 ml ipililumab költsége meghaladja a 29 ezer dollárt (725 ezer hrivnya);
• több mint 2500 dollárt kell 100 mg nivolumabra fordítani.

Eddig az ilyen transzcendentális számok nem inspirálják az optimizmusban szenvedő betegeket, de az immunterápia fiatal onkológiai trend, és minél több új gyógyszer jelenik meg a globális gyógyszerpiacon, annál alacsonyabb az árak.

A rák injekció mellékhatásai

Ezek csak a drogok fő csoportjai, nagyon hatékonyak, gyakran kombinációban használatosak, de még mindig kombinálva a kemoterápiával és a sugárkezeléssel, majd a gyengített rákos sejtek könnyebben semlegesíthetők.

Ezek nagyon ritkán jelennek meg, de még mindig fel kell készülniük, mivel gyakran idegen antitesteket vezetnek be.

• Hőmérséklet-növekedés;
• A szív-érrendszer működése károsodott;
• A vesék és a máj megsértése;
• hányinger;
• hányás;
• Akut fájdalom az izmokban és a csontokban;
• Az immunrendszer autoagressziója - amikor az immunrendszere elkezd támadni a bevitt sejteket és gyógyszereket.

Ennek ellenére ez a fajta kezelés a legkellemesebb és ugyanakkor hatékony. De a fő hátránya a kurzusok magas költsége. A statisztikák szerint egy vagy több jó tanfolyam százezer dollárt fog fizetni.