A metronidazol antimikrobiális és antiprotozoális gyógyszer a fertőzések okozta betegségek kezelésére. Tartalmazza az alapvető gyógyszerek számát.

A metronidazol hatásmechanizmusa a hatóanyag nitrocsoportjának behatolása a legegyszerűbb és anaerobok légzési láncába. Így a mikroorganizmusok légzési folyamatai zavarnak, ami hozzájárul a sejthalálhoz. Az anaerob mikroorganizmusok bizonyos típusaiban a gyógyszer megzavarja a DNS-szintézist, ami a degradációját okozza.

A Metronidazol hatóanyaga a következők szempontjából hatásos:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides isus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• Amoxicillinnel kombinálva a Helicobacter pylori elleni harcot is előírják.

Az aerobok és a fakultatív anaerobok nem érzékenyek a gyógyszerre, azonban vegyes növényzet (aerobok és anaerobok) jelenlétében a gyógyszer egyidejűleg működik a szokásos aerobok elleni hatékony antibiotikumokkal, fokozva hatásukat.

A metronidazol kinevezése az alkoholizmusban szenvedő embereknek az alkohollal szembeni ellenérzés kialakulásához vezet (antabusszerű reakció).

Használati jelzések

Mit segít a Metronidazol? Rendelje fel a gyógyszert a következő esetekben:

• Bél amebiasis (amebikus dysentéria), extraintesztinális amebiasis, amebikus máj abscess, trichomoniasis (beleértve a trichomonas által okozott vaginitist és urethritiset), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• A központi idegrendszer fertőzései (beleértve a meningitist és az agy tályogait), a csontok és az ízületek, a bakteriális endokarditisz, a tüdő tályog és a tüdőgyulladás, tüdőgyulladás, szepszis.
• A kismedencében lokalizált szervek fertőzése (a petefészkek és a petefészek tályogai, endometritisz, a hüvelyi fornix fertőző léziók), a hasüreg fertőző folyamatai (a máj tályogjai, peritonitis).
• Pszeudomembranosus colitis, amely az antibiotikumok alkalmazásával kapcsolatos.
• Gastritisz, nyombélfekély - helicobacter pylori okozta.
• A posztoperatív szövődmények megelőzése a pericorectalis zónában, a vastagbélben, az apendectomiában, nőgyógyászati ​​műveletek után.
• Daganatos betegek sugárterápiája. Ebben az esetben a metronidazolt olyan esetekben is előírják, mint a sugárérzékenyítő szer, még akkor is, ha a neoplazma rezisztenciája a sejtekben hipoxiával társul.
• Kóros stomatitis.

Használati utasítás Metronidazol és adagolás

A tablettákra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszert étkezés után vagy étkezés közben, rágás, ivóvíz nélkül szedik.

Felnőttek és 15 évesnél idősebb gyermekek belsejében naponta kétszer 2–5 alkalommal jelölj ki 250-500 mg-ot. A gyermekeket napi 20-40 mg / kg dózisban írják fel 3 adagban. 1 db gyertya és hüvelyi tabletta. (500 mg) egy éjszakán át.

A trichomoniasis kezelésére:

• napi kétszer 250 mg-os dózisban. 10 nap;
• vagy 400 mg naponta kétszer, 5-8 nap.
• A nők kezelésében további gyógyszert kell rendelni a hüvelykúpok formájában.
• alternatív terápiás kezelés: 2 gr. egyszer a beteg és a szexuális partnere számára.

• A tünetmentes amebiasisban (ha cisztát észlelnek) a napi dózis 1-1,5 g (500 mg 2-3 alkalommal / nap) 5-7 napig.
• Krónikus amebiasis esetén a napi adag 1,5 g 3 adagban 5-10 napig.
• Akut amebikus dizentériában - 2,25 g 3 osztott adagban, amíg a tünetek megszűnnek.
• Májtűz esetén - a maximális napi adag 2,5 g 1 vagy 2-3 adagban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és más terápiás módszerekkel kombinálva.

Megengedett, hogy a hatóanyagot 0,75-1 g / nap dózisban megemelt dózisban vegye be. A tanfolyamok között 3-4 hétig szünetet kell tartani, és biztosan végezzen laboratóriumi vizsgálatokat.

Injektálás / injektálás esetén A metronidazol súlyos fertőzésekre, valamint a gyógyszer belsejében történő bevételének lehetősége nélkül van feltüntetve. A napi adag nem haladhatja meg a 4 g-ot.

Egyszeri adagot adnak gyermekeknek az életkor függvényében.

• 2 év alatti gyermekek - gyermekgyógyász által előírt adagokban.
• 2-5 éves gyermekek - 125 mg 3 r / nap 5-10 napig.
• Gyermekek 6-10 éves korig - 125-500 mg 3 p / nap 5-10 napig.
• 10 év feletti gyermekek - 250 mg 3 r / nap 5-10 napig.

A fertőző szövődmények megelőzése érdekében 3-4-15 nappal a műtét előtt 750-1500 mg / nap van előírva, az adagot 3 adagra osztva. A második rendszer - az intervenció utáni első napokban 1 gr. A műtét után 1-2 nappal egy hétig 750 mg-ot kapnak.

hüvelyen

Alkalmazzuk gél formájában. Az intravaginális adagolás naponta 50 mg (reggel és este). A kezelés 5 nap.

Gél metronidazol

A korábban tisztított érintett bőrfelületre naponta kétszer (reggel és este) vékony, 1% -os gélréteget alkalmazunk, és enyhén dörzsöljük. Jelentős klinikai hatás figyelhető meg 3 hetes kezelés után.

Mellékhatások

Cél A metronidazol a következő mellékhatásokkal járhat:

• Allergiás reakció.
• Anorexia.
• Hányinger, hányás.
• Szédülés.
• Fejfájás.
• Hasi fájdalom.
• Hasmenés.
• Pancreatitis (nagyon ritka).

Perifériás neuropathia, leukopenia. Ezek a komplikációk hosszú távú gyógyszeres kezeléssel alakulhatnak ki.

Fogadás intravénásan (a bevitelre jellemző tünetek kivételével):

• Candidiasis.
• Égő a húgycsőben.
• A vizelet sötétedése.

Ellenjavallatok

A Metronidazolt a következő esetekben ellenjavallt:

• A központi idegrendszer szerves károsodása, beleértve az epilepsziát;
• Leukopenia, pl. az anamnézisben;
• Májelégtelenség, ha nagy dózisokat írnak elő.

A terhesség első trimesztere, a gyógyszer komponenseivel és a szoptatással szembeni túlérzékenység a Metronidazol alkalmazása ellenjavallt.

A metronidazolt a terhesség második és harmadik trimeszterében, valamint vese- vagy májelégtelenségben óvatosan kell előírni.

túladagolás

Túladagolás esetén ataxia, hányás, hányinger jelentkezik; bonyolultabb esetekben a perifériás neuropátia, valamint az epilepsziás rohamok.

Analógok Metronidazol, ár gyógyszertárakban

Ha szükséges, a Metronidazolt ATH kóddal helyettesítheti - ezek a gyógyszerek:

Az analógok kiválasztása fontos, hogy megértsük, hogy a Metronidazol használatára vonatkozó utasítások, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazandó. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

Ár a gyógyszertárakban (Moszkva): tabletta - 15 rubelt, hüvelyi kúpok - 41 rubelt, injekciós oldat - 39 rubelt.

Vényköteles. Tárolja száraz, sötét helyen, és gyermekektől elzárva + 15... + 25 ° C hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

metronidazol

A metronidazol egy viszonylag népszerű antibakteriális gyógyszer, amely különböző farmakológiai hatásokkal rendelkezik, gyakran különböző patológiák komplex kezelésében.

A baktericid hatás az, hogy a gyógyszer képes befolyásolni a káros anaerob mikroorganizmusok légzési folyamatát és a nukleinsavak szintézisét.

A gyógyszert az orvosi gyakorlatban használják a protozoa fertőző betegségek, a fertőző természetű csontok és ízületek betegségei, a hasüreg fertőző betegségei kezelésére.

Klinikai-farmakológiai csoport

Antibakteriális hatású antiprotozoális gyógyszer.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyibe kerül a metronidazol? A gyógyszertárak átlagos ára 20 rubel.

Forma és összetétele

A metronidazol tabletták fehér vagy fehér színűek, sárgás-zöld színárnyalatúak, sima hengeres alakúak, elválasztási kockázattal. A gyógyszer fő hatóanyaga a metronidazol, amelynek tartalma egy tabletta 250 mg. Ezenkívül kiegészítő komponenseket is tartalmaz:

• Talkum.
• Burgonyakeményítő.
• Sztearinsav.

A metronidazol tablettákat 10 és 20 darab buborékcsomagolásba csomagoljuk. A kartondoboz 1-10 buborékfóliát tartalmaz, megfelelő számú tablettával és a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasításokkal.

Farmakológiai hatás

Az antibakteriális hatóanyagnak van egy speciális hatásmechanizmusa, amely az ötödik nitrocsoport biokémiai redukciójának aktiválását jelenti a legegyszerűbb és anaerob mechanizmusok intracelluláris transzport fehérjéi segítségével, a használati utasításban leírtak szerint. A visszanyert sejtek kölcsönhatásba lépnek a mikroorganizmusok DNS-ével, amelyet a nukleinsavuk szintézisének gátlása kísér. Ennek eredményeként a baktériumok azonnali halálát okozzák.

Az antibakteriális tabletta-készítmény utasításai olyan információkat tartalmaznak, amelyek hatásosak a gram-negatív és néhány pozitív anaerob ellen. A kórokozó mikroorganizmusok pusztulásához szükséges minimális gátló koncentráció a 0,125-6,25 µg / ml dózis. Az antibiotikum az amoxicillinnel együtt a Helicobacter pylori ellen aktív, mivel a gyógyszerek ilyen kombinációja segít elnyomni az ellenállás kialakulását.

A "Metronidazol" gyógyszer nem aktív az aerob mikroorganizmusok és az anaerobok fakultatív formái ellen. Meg kell jegyezni, hogy vegyes növényvilág jelenlétében ez a gyógyszer szinergikusan hat az egyszerű baktériumok elleni hatékony antibakteriális szerekkel. A metronidazol hatással van a daganatokra, növelve a sugárzás érzékenységét. A gyógyszer diszulfiram-szerű hatással rendelkezik, ami érzékenységet okoz az alkohollal, és a reparatív folyamatok serkentőjeként is bizonyul.

Használati jelzések

Mi segít? A metranidazolt a következő esetekben használják: t

• az alkoholizmus;
• gyomorhurut és nyombélfekély kezelésére;
• a Bacteroides spp. (a hasüreg, a medence szervei, a lágy szövetek és a bőr fertőző betegségei, a petefészek tályog és a petefészek, a műtét utáni hüvelyi páncélfertőzések);
• protozoális fertőzésekben (bél- vagy extraintesztinális amebiasis, balantidiasis, bőr leishmaniasis, trichomoniasis, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• a Bacteroides spp. aktivitása által kiváltott központi idegrendszeri fertőző betegségek, csontok és ízületek kezelésére;
• az antibiotikumok alkalmazásával összefüggő pszeudomembranos kolitisz; az apendektomia, a nőgyógyászati ​​sebészeti beavatkozások, a rektális területen végzett műveletek posztoperatív szövődményeinek megelőzésére.

Gyertyák A metronidazolt az érzékeny mikroorganizmusok által okozott urogenitális trichomoniasis és bakteriális vaginitis kezelésére használják.

Ellenjavallatok

• szoptatási időszak;
• leukopenia (beleértve a történelmet is);
• a központi idegrendszer szerves károsodása (beleértve az epilepsziát);
• a Metronidazol hatóanyag összetételével szembeni túlérzékenység, amelyből mellékhatások alakulhatnak ki;
• májelégtelenség (nagy dózisok kinevezése esetén);
• terhesség (1 trimeszter).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer az első trimeszterben szigorúan ellenjavallt. A II. És III. Gyógyszerekben kizárólag a kezelőorvos döntése alapján kerül sor.

A csecsemő, ha szükséges, a Metronidazol anya kinevezését célszerű a mesterséges táplálásra áthelyezni.

Adagolás és alkalmazás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Metronidazol tablettákat szájon át, étkezés közben vagy után (vagy szorított tej) szedik, rágás nélkül.

1. Giardiasis - 15 mg / kg / nap 3 adagban 5 napig.
2. Giardiasis - 500 mg 2-szer / nap 5-7 napig. Gyermekek 1 éves korig - 125 mg / nap, 2-4 év - de 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap, 8 évnél idősebbek - 500 mg / nap (2 adagban). A kezelés 5 nap.
3. Krónikus amebiasis esetén a napi adag 1,5 g 3 adagban 5-10 napig.
4. Felnőttek: tünetmentes amebiasis esetén (ha cisztát észlelnek) a napi adag 1-7,5 g (500 mg 2-3 alkalommal / nap) 5-7 napig.
5. Akut amebikus dizentériában - 2,25 g 3 osztott adagban, amíg a tünetek megszűnnek.
6. Balantidiasis esetén - 750 mg 3-szor / nap 5-6 napig.
7. Májtűz esetén - a maximális napi adag 2,5 g 1 vagy 2-3 adagban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és más terápiás módszerekkel kombinálva. Gyermekek 1-3 évesek - 1/4 felnőtt adag, 3-7 évesek - 1/3 felnőtt adag, 7-10 éves - 1/2 felnőtt adag.
8. Pszeudomembranosus colitis - 500 mg 3-4 alkalommal / nap.
9. A fekélyes szájgyulladás esetén a felnőttek 500 mg-ot kapnak 2-szer / nap 3-5 napig; ebben az esetben a gyermek nem jelenik meg.
10. Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis -1,5-2 g.
11. A krónikus alkoholizmus kezelése során 500 mg / nap adagot adnak be legfeljebb 6 hónapig.
12. A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / cyt 3 adagban a műtét előtt 3-4 nappal, vagy a műtét utáni 1 nap 1 grammban. A műtét után 1-2 nappal (orális adagolás már megengedett) - 750 mg / nap 7 napig.
13. Helicobacter pylory felszámolására - 500 mg 3-szor / nap 7 napig (kombinációs terápia részeként, például amoxicillin-kombináció 2,25 g / nap).
14. Trichomoniasis - 250 mg 2-szer / nap 10 napig, vagy 400 mg 2-szer / nap 5-8 napig. A nőknek emellett a metronidazolt hüvelyi kúpok vagy tabletták formájában kell előírniuk. Szükség esetén ismételje meg a kezelést, vagy növelje az adagot 0,75-1 g / napra. A kurzusok között 3-4 hetes szünetet kell tartani ismételt laboratóriumi vizsgálatokkal. Egy alternatív kezelési rend a beteg és a szexuális partnere 2 g-os kinevezése. 2-5 éves gyermekek - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, 10 év alatt - 500 mg / nap. A napi adagot két adagra kell osztani. A kezelés folyamata 10 nap.

Jelentős károsodott vesefunkció esetén (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi adagot felére kell csökkenteni.

Mellékhatások

A gyógyszer számos testrendszerből számos mellékhatással rendelkezik.

1. Az emésztőrendszer részéről hányás, hányinger, szájszárazság, glossitis, pancreatitis figyelhető meg.
2. Az urogenitális rendszer részeként cisztitisz, kandidozis, vizelet-inkontinencia, vizeletfestés lehet.
3. A bőrön megfigyelhető csalánkiütés, viszketés, hiperémia.
4. Az idegrendszer fejfájással, álmatlansággal, perifériás neuropátiával, hallucinációkkal, zavartsággal, ingerlékenységgel, ingerlékenységgel, mozgásérzékeléssel, ataxiával, depresszióval csökkent.

Mindezek a tünetek a mérgezés tüneteihez kapcsolódnak, ha előfordulnak, sürgősen le kell állítani a kezelést, majd öblítsük le a gyomrot vagy a bőrt, és forduljanak orvoshoz. A giardiasis tünetei a patológia sikeres kezelésével fordulhatnak elő, 3-4 naponta háromszor ellenőrizni kell őket.

túladagolás

Túladagolás esetén a beteg ataxiát, hányingert és hányást tapasztalhat. Súlyos túladagolás esetén előfordulhat perifériás neuropathia, valamint rohamok.

Ebben az esetben tüneti terápiát alkalmaznak, nincs specifikus antidotum.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. A vizelet sötét színűre fest.
2. Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegek számára.
3. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén szükséges a vérkép ellenőrzése.
4. Leukopenia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától.
5. Az ataxia megjelenése, szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármilyen egyéb romlása megköveteli a kezelés megszakítását.
6. Ez immobilizálhatja a treponemet, és hamis pozitív pozitív Nelson-teszthez vezethet.
7. A nőknél a Trichomonas vaginitis kezelésében és a férfiaknál a Trichomonas urethritisben a nemtől való tartózkodásra van szükség. Szükséges a szexuális partnerek egyidejű kezelése. A kezelés nem áll le a menstruáció alatt. A trichomoniasis kezelését követően a menstruáció előtt és után három szabályos ciklus alatt ellenőrizni kell a kontrollt.
8. A giardiasis-kezelés után, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3–4 hét elteltével, néhány napos időközönként 3 székletvizsgálatot végzünk (néhány sikeresen kezelt beteg esetében az invázió okozta laktóz intolerancia több hétig vagy hónapig is fennállhat, emlékeztetve a giardiasis tüneteire).

Kompatibilitás az alkohollal

A kezelés alatt az etanol ellenjavallt (diszulfiram-szerű reakció alakulhat ki: hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás, hirtelen öblítés).

Kábítószer-kölcsönhatás

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.
2. Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a protrombin kialakulásának idejéhez vezet.
3. A diszulfiramhoz hasonlóan az etanol intoleranciáját is okozza.
4. Lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tünetei alakulhatnak ki.
5. Nem ajánlott nem depolarizáló izomrelaxánsokkal (vekuronium-bromiddal) kombinálni.
6. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet.
7. A mikroszomális oxidációs enzimeket stimuláló gyógyszerek egyidejű alkalmazása a májban (fenobarbitál, fenitoin) felgyorsíthatja a metronidazol eliminációját, aminek következtében a plazma koncentrációja csökken.
8. A diszulfirammal való egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (az adagolás közötti idő legalább 2 hét).

Vélemények

Néhány véleményt vettünk fel a Metronidazolt szedő emberekről:

1. Catherine-t. A tablettát reggel és este 2 napon keresztül doxiciklinnel látjuk 7 napig. Először nem értettem, hogy mi okozza a szédülést, zajos, bosszantó és hányinger. Olvastam az oldalsó horrorról, ezeknek a felét csak összegyűjtöttem. Remélem, tényleg segít, és nem szenvedtem hiába.
2. Elena. Mindenkinek, aki észrevette a kábítószer-kezelés mellékhatásait: Ne feledje, hogy az ilyen tünetek a metronidazolból meghaló bomlás Giardia által okozott mérgezésből adódhatnak, talán csak egy krónikus látens giardiasis...
3. Karina. A súlyos pattanásokhoz metronidazolt használtam, az orvosát kozmetikusnak írtam, tetszett a hatás, az akne sokkal kevesebb volt. Ez csak egy kicsit szégyenlős a bevétel után, majd a hányinger valahogy eljutott.
4. Tatiana. Számomra a metronidazol egy varázspálca. Ez mindig az én pénztárcámban van. Mint sok nő, gyakran szenvednek cisztitiszben. Előfordul, hogy ez a betegség meglepetéssel jár a munkában. Ebben az esetben van metronidazolom, és tudom, hogy biztosan segít. Ez egy régi bevált eszköz, amelyet anyám használt. Ez egy antimikrobiális és gyulladásgátló gyógyszer. Kerek színű, könnyű sárgaságú tabletták. Az íze keserű, és ez az egyetlen negatív számomra. Amikor a cystitis súlyosbodása 20 perccel a bevétel után segít. Az egyetlen dolog, amit szeretnék mondani, az, hogy a metronidazol, mint minden hatékony antimikrobiális gyógyszer is, megöli a jótékony mikroflórát, ezért, hogy nincsenek bajuk a bélrendszerrel kapcsolatban, ajánlott a bifidobaktériumokat inni.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Batsimeks;
• Deflamon;
• Clione;
• Metrovagin;
• metrogil;
• Metroksan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazole Nycomed;
• Metronidazol-ICCO;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-link set;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Orvagil;
• Rozamet;
• Rozeks;
• Siptrogil;
• Trichomes intravénás kábítószer-fogyasztók;
• Trihobrol;
• trihopol;
• Trihosept;
• zászlók;
• Efloran.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A tablettákat alacsony nedvességtartalmú helyeken, napfénytől védve, ≤ 25 ° C hőmérsékleten kell tartani. Gyermekektől elzárva tartandó!

A tárolási idő a kiadás időpontjától számított 2 év; A lejárati idő után ne alkalmazza.

Metronidazol - használati utasítás és a kiadás formája, jelzések, adagolás, összetétel és ár

Az etiotróp terápia részeként az orvosok felírják a Metronidazol gyógyszert. Ez egy antiprotozoális gyógyszer, amely kifejezetten antibakteriális hatással rendelkezik, amelyet a szervezetben szisztémás hatás jellemez. Ezzel gyorsan elpusztíthatja a kórokozó növényt, felgyorsíthatja a fellendülést egy gyorsan folyamatban lévő fertőző folyamatban. Az önkezelés veszélyes az egészségre, súlyosbítja a klinikai képet.

Összetétel és felszabadulás

Részletes használati utasítások A Metronidazol szerint az orvosi szer többféle felszabadulási formával rendelkezik. Ezek lapos, fehér színű tabletták, 20 darab. műanyag dobozban vagy 10 db. a buborékfólián, a hüvelyi kúpok 10 db. csomagolásban, a tartályban 500 ml-es sárga infúziós oldat. A nőgyógyászatban a hüvelyi gélt 1% -kal, 30 g-os krémmel és 15 g-os alumíniumcsövekben használják. A terápiás hatást hatóanyagok biztosítják.

A hatóanyag felszabadulásának formája

Hatóanyagok, mg

Segédanyagok, mg

oldatos injekció (infúzió)

nátrium-klorid (900), nátrium-dihidrofoszfát-dihidrát (300), víz d / és (100)

sztearinsav, burgonyakeményítő, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

1500, polietilén-oxid, 400 polietilén-oxid

metronidazol (1 g)

propilénglikol, nátrium-hidroxid, propil-parahidroxibenzoát (propil-parabén, nipazol), karbomer (karbopol), dinátrium-edetát (Trilon B, etilén-diamin-tetraecetsav-dinátrium-só), tisztított víz

szintetikus olbroth, propiloxi-benzoát, nátrium-lauril-szulfát, sztearinsav, glicerin, metil-oxi-benzoát, cetil-alkohol, víz

propilénglikol, etanol, metoxi-benzoát, dinátrium-EDTA, karboxi-polimetilén 940, trietanol-amin, propil-oxi-benzoát, víz

Farmakológiai tulajdonságok

A metronidazol (metronidazolum) egy antiprotozoális szer. Az azonos nevű komponens, az 5-nitromidazol származéka, helyreállítja az anaerobok intracelluláris transzportfehérjeinek 5-nitro-csoportját és a legegyszerűbb egysejtű mikrobákat. Az interakció eredményeként az 5-nitro-csoport elnyomja a nukleinsavak szintézisét, hozzájárul a gram-pozitív és gram-negatív sorozat patogén mikroorganizmusainak halálához. Az opcionális (opcionális) anaerobok és aerobok nem érzékenyek a metronidazolra.

A hatóanyagot a gyomor-bél traktusból adják be (a gyomor-bélrendszer a jövőben), behatol a véráramba és eloszlik a szövetekben. A metronidazol a központi idegrendszer (CNS) szerveire hat a vér-agy gáton. Az anyagcsere-folyamat a májban zajlik, az inaktív metabolitok kiválasztódnak a vesék által, részben a belekben.

Metronidazol - antibiotikum vagy sem

Az antiprotozoális és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer csökkenti az aktivitást és gátolja a patogén növényzet növekedését. A metronidazol antibiotikumként hat, de nem. Ez az antimikrobiális szer, amely félszintetikus penicillinekkel, például amoxicillinnel kombinálva, baktericid hatást biztosít a Helicobacter pylori, a gastritis és a gyomorfekély okozója ellen.

Használati jelzések Metronidazol

A gyógyszer széles spektrumú. Az utasítások a metronidazol által elnyomott kóros folyamatokat jelzik:

• protozoális fertőző betegségek: trichomoniasis, bél amebiasis, extraintestinalis amebiasis, bőr leishmaniasis, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis, amebic dizentéria, gapdnelllez;
• klostridia és peptostreptokokkki által okozott betegségek: peritonitis, máj abscess, endomyometritis, endometritisz, petesejtek és petefészkek tályogjai, méhkeringés, a vulva gyulladása, a bőr és a lágy szövetek fertőzése;
• bakteroidok által okozott betegségek: meningitis, csontszövet és ízületek fertőzése, endokarditisz, empyema tüdőgyulladás, tüdő tályog, szepszis, agyi tályog;
• az izom-csontrendszer kiterjedt elváltozásai osteomielitissel, bakteriális arthritissel;
• az onkológiai betegségek kezelése Klimchuk módszerrel;
• pszeudomembranos colitis;
• bonyolult pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása);
• a vastagbél műtét utáni szövődmények;
• krónikus alkoholizmus;
• a gyomorfekély és a nyombélfekély, a rosszindulatú daganatok kezelésének részeként.

A részletes utasítások tartalmazzák a kenőcs külső használatára vonatkozó információkat. Fő jelzések:

• bakteriális vaginosis;
• acne vulgaris és rosacea;
• nem gyógyító sebek és trófiai fekélyek;
• demodicosis;
• sugárterápia, sugárkezelés sugárérzékenyítő gyógyszere.

Metronidazol: használati utasítás

A metronidazol tabletta olyan gyógyszer, amely antibakteriális hatású antiprotozoális gyógyszerekhez tartozik. A gyógyszert etiotróp terápiára (a fertőző kóros folyamat kórokozójának elpusztítására irányuló kezelés) használják a fertőzéses betegségek különböző lokalizációjában, melyeket a gyógyszer hatóanyagára érzékeny (kórokozó) mikroorganizmusok okoznak.

Forma és összetétele

A metronidazol tabletták fehér vagy fehér színűek, sárgás-zöld színárnyalatúak, sima hengeres alakúak, elválasztási kockázattal. A gyógyszer fő hatóanyaga a metronidazol, amelynek tartalma egy tabletta 250 mg. Ezenkívül kiegészítő komponenseket is tartalmaz:

• Talkum.
• Burgonyakeményítő.
• Sztearinsav.

A metronidazol tablettákat 10 és 20 darab buborékcsomagolásba csomagoljuk. A kartondoboz 1-10 buborékfóliát tartalmaz, megfelelő számú tablettával és a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasításokkal.

Farmakológiai hatás

A tabletták hatóanyaga Metronidazol az 5-nitromidazol kémiai származéka. Biokémiailag helyreállítja a legegyszerűbb egysejtes mikroorganizmusok és anaerob baktériumok intracelluláris transzportfehérjeinek 5-nitro csoportját. A visszanyert 5-nitro-csoport kölcsönhatásba lép a DNS-mel (deoxiribonukleinsav), gátolja (gátolja) a nukleinsavak szintézisét, ami a mikroorganizmusok halálához vezet. A metronidazol-tabletták a legaktívabbak számos mikroorganizmusok ellen:

• Az anaerob baktériumok olyan mikroorganizmusok, amelyek csak oxigén hiányában növekedhetnek és szaporodhatnak, beleértve a Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides isus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. és néhány gram-pozitív anaerob (az Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.) érzékeny törzsei.
• A legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok a Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Az amoxicillin félszintetikus penicillin csoportját reprezentáló antibiotikummal kombinálva a Metrogil tabletta baktericid hatással van a gastritis és a gyomorfekély és a nyombélfekély Helicobacter pylori kórokozója ellen. Az aerobok (az oxigén jelenlétében kialakuló baktériumok) és az opcionális (opcionális) anaerobok nem érzékenyek a metronidazolra.

A tabletta bevétele után a hatóanyagon belüli metronidazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe a vékonybél lumenéből. Ez egyenletesen oszlik el a test szövetében, behatol a központi idegrendszer szerkezetébe a vér-agy gáton és az anyatejen keresztül a szoptatás alatt. A metronidazol a májsejtekben inaktív komponensekké metabolizálódik, amelyek kiválasztódnak a vizelettel.

Milyen a Metronidazol?

A metronidazol tabletták a gyógyszerre érzékeny patogén mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek etiotropikus kezelésére szolgálnak:

• Protozoa fertőzések protozoák által okozott - a trichomoniasis (gyulladásos patológia az urogenitális traktus), bél amebiasis (a vastagbél gyulladása által okozott patogén amőba), extra-intesztinális amebiasis, beleértve a máj károsodása a kialakulását tályogok benne (korlátozott üregben genny).
• Fertőzések anaerob baktériumok, különösen a bakteroidokká (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - csont fertőzés, abscessed kóros folyamatok struktúrák a központi idegrendszer, az agyhártyagyulladás (az agy gyulladását és gerincvelő), endocarditis ( a szív üregei belső rétegének fertőző gyulladása), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), tüdő tályog, szepszis (vérfertőzés).
• Az anaerob mikroorganizmusok által okozott fertőző folyamatok Clostridium és peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger és Peptostreptococcus) - a hasüreg patológiája, beleértve a peritonitist, a máj tályogát, a medencefenék orgonakárosodását (endometritis gyulladásos rétegek rétegei rétegei rétegei rétegei rétegei rétegei rétegéből. és a petefészek, a hüvelyi fornix fertőzése).
• A gyomorfekély és a nyombélfekély kombinált terápiája, amit a Helicobacter pylori okoz.
• A vastagbél műtét utáni fertőző szövődmények megelőzése.
• A pszeudomembranosus colitis a vastagbél falainak specifikus gyulladása, amelyet gyakran az antibiotikumok hosszan tartó használata vált ki.

A metronidazol tablettákat is alkalmazzák a sugárzást igénylő tumorbetegségek komplex kezelésére.

Ellenjavallatok

Tabletták szedése A Metronidazol a szervezet számos kóros és fiziológiai állapotában ellenjavallt, amelyek a következők:

• Egyéni intolerancia a gyógyszer metronidazoljához vagy segédanyagaihoz.
• A szöveti strukturális változásokkal összefüggő központi idegrendszeri struktúrák szerves patológiája, beleértve az epilepsziát (görcsrohamok formájában a tonikus-klónos görcsök időszakos fejlődése).
• A máj elégtelen funkcionális aktivitása, különösen a gyógyszer nagy dózisainak alkalmazása esetén.
• Terhesség az első trimeszterben és a szoptatás ideje alatt.

Óvatosan, a metronidazol tablettákat a terhesség II. És III. Trimeszterében, valamint közepes súlyosságú vese- és májelégtelenség esetén alkalmazzák.

Adagolás és kezelés

A metronidazol tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után szájon át kell bevenni. Ezeket nem rágják és leöblítik elegendő mennyiségű folyadékkal (lehetőleg tejjel). A trichomoniasis átlagos adagja 250 mg (1 tabletta) 10 napig, vagy 400 mg naponta kétszer 5-8 napig. Súlyos fertőzés esetén a Metronidazol tabletták kezelése ismétlődhet, növelve a napi dózist 1 g-ra (1000 mg). A gyógyszeres kezelés kurzusai közötti szünet 3-4 hét. A metronidazol tabletták dózisa a trichomoniasisra is a beteg korától függ.

• 1 év alatti gyermekek - 125 mg naponta.
• 2-4 éves gyermekek - 250 mg naponta.
• 5-8 éves gyermekek - 375 mg naponta.
• 8 évesnél idősebb gyermekek - 500 mg naponta két részre osztva.

Az amebiasis kezelésére 3 dózisban naponta 3 g-ra lehet növelni az adagot, a kezelés folyamata 5-8 nap. Májtúszás esetén - 2,5 g naponta kétszer 3-5 napig más antibiotikumokkal (különösen tetraciklinekkel) kombinálva. A pszeudomembranosus colitis kezelésében a gyógyszer adagja napi 500 mg 3-4 mg. Súlyos fertőző folyamatok etiotróp kezeléséhez az adagot naponta 2 g-ra emelik. A Helicobacter pylori-val kapcsolatos peptikus fekély kezelése a gyógyszer alkalmazását 500 mg-os adaggal, naponta háromszor, 7 napig alkalmazza. Egyidejű máj- vagy veseelégtelenség esetén a gyógyszer dózisa csökken.

Mellékhatások

A tabletták szedése A metronidazol különböző szervek és rendszerek nemkívánatos reakcióinak kialakulásához vezethet:

• Az emésztőrendszer - hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, bél colika, szájszárazság és "fém" íz, a szájnyálkahártya gyulladásos reakciója (stomatitis), íny (gingivitis) és nyelv (glossitis).
• Idegrendszer - szédülés, fejfájás, összehangolás, egy személy fokozott ingerlékenysége és ingerlékenység, depresszió (jelentős és tartós csökkenés a hangulatban), álmatlanság, általános gyengeség, csökkent munkaképesség, zavartság, hallucinációk, görcsök.
• Vér és vörös csontvelő - a neutrofilek (neutropenia) és leukociták (leukopenia) számának csökkenése.
• A vizeletrendszer - kandidózis (az opportunista gombás fertőzés aktiválása), cystitis (húgyhólyaggyulladás), poliuria (a vizeletmennyiség növekedése), vizelet inkontinencia, vizeletfestés vörös-barna színben.
• Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés (a bőr jellegzetes megjelenést mutat, csalánkiütéshez hasonlít), allergiás láz (láz), ízületi fájdalom (ízületi fájdalom), orr-torlódás.

A mellékhatások kifejlődésével a gyógyszert törölni lehet, különösen kifejezett kurzusuk esetén.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené szedni a Metronidazol tablettát, gondosan olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Számos speciális utasítás szükséges, amelyekre figyelni kell, ezek a következők:

• A gyógyszer használata során az alkohol ellenjavallt, mivel az etanol spasztikus hasi fájdalmat, hányingert, hányást, hirtelen vérvizet és fejfájást okozhat.
• Nem ajánlott a kábítószert amoxicillinnel kombinációban használni 18 éves korban.
• Hosszú távú gyógyszeres kezelés esetén a perifériás vérszintek időszakos laboratóriumi monitorozását kell végezni.
• Szédülés, ataxia (járási zavar) és egyéb idegrendszeri betegségek esetén a gyógyszer szedését meg kell szakítani.
• A metronidazol tabletta, ha bevételre kerül, sötét vörösbarna színű vizeletet festhet.
• A trichomoniasis kezelése során az urogenitális traktus struktúráinak tartózkodniuk kell a szexuális aktivitástól, valamint a szexuális partner terápiájától.
• A menstruáció során a gyógyszeres kezelés folytatódik.
• A giardiasis etiotropikus kezelése után a patológiás folyamat tünetei több hétig is fennmaradhatnak, ezért a kezelés hatékonyságának monitorozása laboratóriumi kutatás segítségével történik.
• A gyógyszer használatának ideje alatt el kell hagynia a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációját és sebességét igénylő tevékenységeket.

A gyógyszertárhálózatban a Metronidazol tabletták rendelhetőek. A harmadik felek tanácsára történő független fogadása vagy alkalmazása nem ajánlott.

túladagolás

A Metronidazol tabletták terápiás ajánlott adagjának jelentős feleslegével hányinger, hányás, ataxia, az idegrendszer működésének romlása, epilepsziás rohamok alakulhatnak ki. Ebben az esetben a tüneti kezelésre kerül sor, mivel nincs specifikus antidotum.

analógok

Hasonlóan a tablettákhoz, a hatóanyagon lévő metronidazol és a terápiás hatás gyógyszerek Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

A tárolás feltételei

A Metronidazol tabletták eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év. Sötét, száraz helyen, gyermekek számára nem elérhető helyen, + 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Tabletta metronidazol ár

A moszkvai gyógyszertárakban a metronidazol-tabletták átlagos költsége a csomagban lévő mennyiségtől függően 9-129 rubelt tartalmaz.

metronidazol

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagolás (PVC / gém) (2) - kartoncsomagolás.
10 db. - doboz nélküli kontúr csomagolás (2) - karton csomagolás.
20 db. - bankok (1) - karton csomagolás.

5-nitroimidazolból származó antianozoán és antimikrobiális gyógyszer. A hatásmechanizmus az 5-nitro-csoportok biokémiai csökkentése anaerob mikroorganizmusok és protozoonok intracelluláris transzportfehérjéi által. A visszanyert 5-nitro-csoport kölcsönhatásba lép a mikrobiális sejtek DNS-sel, gátolja a nukleinsavak szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet.

Aktív Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis ellen. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Valamint a kötelező anaerobok Bacteroidcs spp. (Például a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), és néhány Gram-pozitív baktériumok ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Ezen törzsek minimális gátló koncentrációja 0,125-6,25 µg / ml. Amoxicillinnel kombinálva a Helicobacter pylori ellen aktív (az amoxicillin gátolja a metronidazol rezisztencia kialakulását).

Az aerob mikroorganizmusok és a fakultatív anaerobok nem érzékenyek a metronidazolra, de vegyes növény (aerob és anaerob) jelenlétében a metronidazol szinergikusan hat a hagyományos aerobok elleni hatékony antibiotikumokkal.

Növeli a tumorok érzékenységét a sugárzásra, az alkohollal szembeni érzékenységet okoz (disulfiramopodobnoe hatás), serkenti a reparatív folyamatokat.

Felszívódás - magas (legalább 80% -os biológiai hozzáférhetőség). Magas áthatolási képességgel rendelkezik, a legtöbb szövetben és testfolyadékban baktericid koncentrációkat ér el, beleértve a tüdőt, a veséket, a májat, a bőrt, az agyi, agyi, az epe, a nyál, a magzatvíz, a tályogok, a hüvelyi váladékokat, a magfolyadékot, az anyatejet. a vér-agy és a placenta barrier. V_d felnőtteknél - körülbelül 0,55 l / kg, újszülötteknél - 0,54-0,81 l / kg. C_max A hatóanyag a vérben az adagtól függően 6 és 40 µg / ml között mozog. Ideje elérni a C-t_max - 1-3 óra, a plazmafehérje kötődése - 10-20%. A szervezetben a metronidazol körülbelül 30-60% -a hidroxilezéssel, oxidációval és glükuronidálással metabolizálódik. A fő metabolit (2-hidroximetronidazol) szintén antiprotozoális és antimikrobiális hatású. T_1/2 normál májfunkcióval - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májkárosodással - 18 óra (10-29 óra), 28-30 hetes terhesség alatt született újszülöttek esetében - körülbelül 75 óra, 32-35 hét. 35 óra, 36-40 hét - 25 óra, 60-80% a vesén keresztül választódik ki (20% változatlan), 6-15% a belekben. Vese clearance - 10,2 ml / perc.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a ismételt adagolás után a szérumban a mstronidazol kumulációja figyelhető meg (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolás gyakoriságát csökkenteni kell).

A metronidazol és a főbb metabolitok gyorsan eltávolulnak a vérből a hemodialízis során (T_1/2 2,6 órára csökkent). A peritoneális dialízis kis mennyiségben jelenik meg.

- protozoális fertőzések: extraintesztinális amebiasis, beleértve az amebikus máj tályog, bél amebiasis (amebicus dizentéria), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, bőr leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis;

- a Bacteroides spp. által okozott fertőzések. (köztük V. fragilis, B. distasonis, B. isus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): csontok és ízületek fertőzése, központi idegrendszeri fertőzések (beleértve a meningitist, agyi tályogot), bakteriális endokarditisz, tüdőgyulladás empyema és tüdő tályog;

- által okozott fertőzés Bacteroides fajok, beleértve a csoport B. fragilis, Clostridium, Peptococcus és Peptostreptococcus: hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, tályog, petevezeték és petefészek, hüvelyi mandzsetta fertőzések műtét után ), bőr- és lágyszöveti fertőzések;

- a Bacteroides fajok által okozott fertőzések, beleértve a B. fragilis csoportot és a Clostridium fajokat: szepszis;

- pszeudomembranosus colitis (az antibiotikumok alkalmazásával összefüggésben);

- a Helicobacter pylori-val kapcsolatos gastritis vagy duodenális fekély;

- a posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbél, a rektális területen, az apendektomia, a nőgyógyászati ​​sebészet);

- daganatos betegek sugárterápiája - sugárérzékenyítő szerként, olyan esetekben, amikor a daganat rezisztenciája a tumorsejtek hipoxiájának köszönhető.

- leukopenia (beleértve a történelmet is);

- a központi idegrendszer szerves károsodása (beleértve az epilepsziát);

- májelégtelenség (nagy dózisok kinevezése esetén);

- terhesség (I. ciklus);

Óvatosan - terhesség (II., III. Trimeszter), vese / májelégtelenség.

Étkezés közben, közben vagy után (vagy szorított tej), rágás nélkül.

Trichomoniasis - 250 mg 2-szer / nap 10 napig, vagy 400 mg 2-szer / nap 5-8 napig. A nőknek emellett a metronidazolt hüvelyi kúpok vagy tabletták formájában kell előírniuk. Szükség esetén ismételje meg a kezelést, vagy növelje az adagot 0,75-1 g / napra. A kurzusok között 3-4 hetes szünetet kell tartani ismételt laboratóriumi vizsgálatokkal. Egy alternatív kezelési rend a beteg és a szexuális partnere 2 g-os kinevezése. 2-5 éves gyermekek - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, 10 év alatt - 500 mg / nap. A napi adagot két adagra kell osztani. A kezelés folyamata 10 nap.

Giardiasis - 500 mg 2-szer / nap 5-7 napig. Gyermekek 1 éves korig - 125 mg / nap, 2-4 év - de 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap, 8 évnél idősebbek - 500 mg / nap (2 adagban). A kezelés 5 nap.

Giardiasis - 15 mg / kg / nap 3 adagban 5 napig.

Felnőttek: tünetmentes amebiasis esetén (ha cisztát észlelnek) a napi adag 1-7,5 g (500 mg 2-3 alkalommal / nap) 5-7 napig.

Krónikus amebiasis esetén a napi adag 1,5 g 3 adagban 5-10 napig.

Akut amebikus dizentériában - 2,25 g 3 osztott adagban, amíg a tünetek megszűnnek.

Májtűz esetén - a maximális napi adag 2,5 g 1 vagy 2-3 adagban, 3-5 napig, antibiotikumokkal (tetraciklinekkel) és más terápiás módszerekkel kombinálva. Gyermekek 1-3 évesek - 1/4 felnőtt adag, 3-7 évesek - 1/3 felnőtt adag, 7-10 éves - 1/2 felnőtt adag.

Balantidiasis esetén - 750 mg 3-szor / nap 5-6 napig.

A fekélyes szájgyulladás esetén a felnőttek 500 mg-ot kapnak 2-szer / nap 3-5 napig; ebben az esetben a gyermek nem jelenik meg.

Pszeudomembranosus colitis - 500 mg 3-4 alkalommal / nap.

Helicobacter pylory felszámolására - 500 mg 3-szor / nap 7 napig (kombinációs terápia részeként, például amoxicillin-kombináció 2,25 g / nap).

Az anaerob fertőzés kezelésében a maximális napi dózis -1,5-2 g.

A krónikus alkoholizmus kezelése során 500 mg / nap adagot adnak be legfeljebb 6 hónapig.

A fertőző szövődmények megelőzésére - 750-1500 mg / cyt 3 adagban a műtét előtt 3-4 nappal, vagy a műtét utáni 1 nap 1 grammban. A műtét után 1-2 nappal (orális adagolás már megengedett) - 750 mg / nap 7 napig.

Jelentős károsodott vesefunkció esetén (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi adagot felére kell csökkenteni.

Az emésztőrendszer részéről: hasmenés, anorexia, hányinger, hányás, bél colic, székrekedés, fém íz a szájban, szájszárazság, glossitis, sztomatitis, pancreatitis.

Idegrendszeri betegségek: szédülés, koordináció, ataxia, zavartság, ingerlékenység, depresszió, ingerlékenység, gyengeség, álmatlanság, fejfájás, görcsök, hallucinációk, perifériás neuropathia.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, bőrpír, orr-torlódás, láz, ízületi fájdalom.

Az urogenitális rendszer részeként: dysuria, cystitis, polyuria, vizelet inkontinencia, kandidozis, vörösvörös színű vizeletfestés.

Egyéb: neutropenia, leukopenia, a T-hullám laposabbítása az EKG-n.

Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a protrombin kialakulásának idejéhez vezet.

A diszulfiramhoz hasonlóan az etanol intoleranciáját is okozza.

A diszulfirammal való egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (az adagolás közötti idő legalább 2 hét).

A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet.

A mikroszomális oxidációs enzimeket stimuláló gyógyszerek egyidejű alkalmazása a májban (fenobarbitál, fenitoin) felgyorsíthatja a metronidazol eliminációját, aminek következtében a plazma koncentrációja csökken.

Lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tünetei alakulhatnak ki.

Nem ajánlott nem depolarizáló izomrelaxánsokkal (vekuronium-bromiddal) kombinálni.

A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.

A kezelés alatt az etanol ellenjavallt (diszulfiram-szerű reakció alakulhat ki: hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás, hirtelen öblítés).

Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 évnél fiatalabb betegek számára.

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén szükséges a vérkép ellenőrzése.

Leukopenia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától.

Az ataxia megjelenése, szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármilyen egyéb romlása megköveteli a kezelés megszakítását.

Ez immobilizálhatja a treponemet, és hamis pozitív pozitív Nelson-teszthez vezethet.

A vizelet sötét színűre fest.

A nőknél a Trichomonas vaginitis kezelésében és a férfiaknál a Trichomonas urethritisben a nemtől való tartózkodásra van szükség. Szükséges a szexuális partnerek egyidejű kezelése. A kezelés nem áll le a menstruáció alatt. A trichomoniasis kezelését követően a menstruáció előtt és után három szabályos ciklus alatt ellenőrizni kell a kontrollt.

A giardiasis-kezelés után, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3–4 hét elteltével, néhány napos időközönként 3 székletvizsgálatot végzünk (néhány sikeresen kezelt beteg esetében az invázió okozta laktóz intolerancia több hétig vagy hónapig is fennállhat, emlékeztetve a giardiasis tüneteire).

Étkezés közben, közben vagy után (vagy szorított tej), rágás nélkül.

Amikor 2-5 éves gyermekek trichomoniasisában - 250 mg / nap; 5-10 év - 250-375 mg / nap, 10 év alatt - 500 mg / nap. A napi adagot két adagra kell osztani. A kezelés folyamata 10 nap.

Giardiasis - gyermekek 1 éves korig - 125 mg / nap, 2-4 év - de 250 mg / nap, 5-8 év - 375 mg / nap, 8 évnél idősebb - 500 mg / nap (2 adagban). A kezelés 5 nap.

Májtáplálékkal - 1-3 éves gyerekek - 1/4 felnőtt adag, 3-7 évesek - 1/3 felnőtt adag, 7-10 éves - 1/2 felnőtt adag.

A fekélyes szájgyulladás esetén a gyógyszer nem jelenik meg.

Légy óvatos a veseelégtelenséggel.

Jelentős károsodott vesefunkció esetén (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a napi adagot felére kell csökkenteni.

A májelégtelenség ellenjavallt (nagy dózisok kinevezése esetén).

Vigyázni kell a rendellenes májfunkcióra, a májelégtelenségre.

B. lista. A gyógyszert száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten tárolják. Felhasználhatósági időtartam - 2 év. A csomagoláson feltüntetett időpontig ajánlott használni.