Endometriális petefészek cisztája

Az endometrioid petefészek cisztája egy patológiás üregképződés a petefészek felszínén, amely az endometriális sejtek köpenyével körülvett felhalmozott menstruációs vérből áll. Néhány esetben az endometrioid petefészek cisztája nem nyilvánul meg sokáig, másokban abnormális menstruáció, meddőség, fájdalom, akár az "akut has" klinikája is lehet. Az endometrioid petefészek-ciszták diagnózisa ultrahang- és laparoszkópiás adatokon alapul. Az endometrioid petefészek cisztájának kezelése magában foglalja az abnormális képződés és a hosszú távú hormonterápia sebészeti eltávolítását.

Endometriális petefészek cisztája

A funkcionális cisztákkal ellentétben az endometrioid petefészek-cisztáknak eltérő fejlődési mechanizmusuk van, és a legtöbb esetben kétoldalú. A nőgyógyászatban az endometrioid petefészek cisztája az endometriózis genitális formájának közös megnyilvánulására utal, amelyben a méh belső felületét bélelő nyálkahártya sejtjei megtalálhatók a petevezetőkben, a petefészkekben, a hüvelyben és a hasüregben. A kapott endometriotikus gyulladások funkcionálisan aktívak és hormonfüggőek, ezért ciklikusan menstruációs jellegű reakciót hajtanak végre. A petefészek kortikális rétegében a havi endometriális vérzés szöveteinek elterjedése endometrioid petefészek-ciszták ("csokoládé" ciszták) képződéséhez vezet, amelyek nem tele vannak sűrű, sötétbarna tartalommal.

Az endometrioid petefészek cisztája a reproduktív korú nőkben (30–50 év) alakul ki, általában a belső endometriózis hátterében, kombinálható a méhfibridekkel és az endometriális hiperpláziával. A petefészek endometriális cisztájának mérete elérheti a 10-12 cm-t, a petefészek endometriális cisztájának szövettani jellemzője a mirigyek hiánya.

Az endometriális petefészek-ciszták okai

Az endometriózis eredetének nagyszámú elmélete ellenére a betegség pontos okai még nem ismertek. Az implantátum hipotézise szerint az endometriózis és az endometrioid petefészek ciszták fordulhatnak elő a retrográd menstruáció során, amikor az endometriális sejtek vérrel vándorolnak és gyökerezik a petevezetők, a petefészkek és a hasüreg szövetében.

Az endometriális maradékok vérzése is lehetséges a méh nyálkahártyáját traumatizáló sebészeti eljárásokkal: nőgyógyászati ​​és szülészeti műveletek, diagnosztikai curettage, medabort és a méhnyak diathermocoagulációja. Feltételezhető továbbá, hogy az endometriotikus gyökerek az embrionális szövetek maradékainak metaplazia, genetikai hibák (az endometriózis családi formái) vagy az immunválaszok gyengülése lehetnek.

Van összefüggés az endometrioid petefészek cisztus kialakulása és a szervezet endokrin rendellenességei között: a progeszteronszint csökkenése, az ösztrogénszint (hyperestrogenism) és a prolaktin, a pajzsmirigy diszfunkció és a mellékvesekéreg növekedése. Az endometriózis kialakulásának provokáló pillanatai lehetnek: bármilyen érzelmi stressz; a haditengerészet hosszú távú használata; endometrit, ooforitis, kóros májfunkció, elhízás, kedvezőtlen ökológia.

Az endometrioid petefészek-ciszták tünetei

Az endometrioid petefészek-ciszták klinikai megnyilvánulásának súlyossága számos tényezőtől függ: az endometriózis terjedésének mértékétől, a társbetegségek jelenlététől, a pszichológiai állapottól stb. Egyes esetekben az endometriális petefészek-ciszták kialakulása tünetmentes, vagy károsodott a reproduktív funkció (meddőség). Az endometrioid petefészek-cisztát kísérheti az alsó hasi fájdalom és a lumbális régió fájdalma, a menstruáció során, a nemi közösülés során. Néha a fájdalom nagyon erős lehet, és ha a ciszta kapszula nagy és a ciszta kapszula megreped, egy akut hasi klinika alakul ki.

Az endometriotikus petefészek-cisztákat bőséges időszakok jellemzik, a menstruációs ciklus meghosszabbodása a menstruáció előtti és utáni elvezetés csökkenésével. A mérgezés tüneteit tapasztalhatja: gyengeség, hányinger, láz.

Az endometrioid petefészek-ciszták proliferációja helyi változásokhoz vezethet a petefészek szövetében: petefészek-degeneráció, follikuláris ciszták, a petefészek normális működését megzavaró hegek megjelenése. Az endometrioid petefészek-ciszták hosszú távú fennállásával a gyomor-bél és a húgyhólyag-funkciók (székrekedés, duzzanat és vizeletürítés) okozta tapadások észlelhetők. Az endometrioid petefészek cisztája egy súlyos nőgyógyászati ​​patológia, melyet bonyolíthat a ciszta falak szippantása, repedése, annak tartalmának a hasüregbe való kiömlése és a peritonitis kialakulása.

Az endometrioid petefészek cisztájának diagnosztizálása

A nőgyógyászati ​​vizsgálat nem mindig tárja fel az endometriózis jeleit. Az endometrióta petefészek cisztája képes felismerni az üledékes, fájdalmas formáció jelenlétét a petefészekben és a menstruáció előtti növekedését. Az endometrioid petefészek cisztájának diagnosztizálását a Doppler uteroplacentális véráramlással, MRI-vel és laparoszkópiával ellátott medencei ultrahang eredményei alapján állapítottuk meg.

A Doppler ultrahang érzékeli a véráramlás hiányát a petefészek endometriális cisztáinak falain. A CA-125 koncentrációjának a vérben való meghatározása során a koncentrációja normális vagy enyhén emelkedett lehet. A meddőség jelenlétében hysterosalpingográfia és hiszteroszkópia történik. Az endometrioid petefészek-ciszták diagnosztizálására a legpontosabb módszer a laparoszkópia diagnosztizálása. Az endometriózis fókuszának biopsziája és ezt követő szövettani vizsgálata szükséges a petefészek szövetének valószínűségének meghatározásához.

Az endometrioid petefészek cisztájának kezelése

Az endometrioid petefészek-ciszták kezelése konzervatív lehet (hormonális, nem specifikus gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító kezelés, immunmodulátorok, vitaminok, enzimek alkalmazása), műtéti (endometriotikus gyulladásos szervek megőrzése laparoszkópos vagy laparotomiás hozzáféréssel) vagy kombinálva. Az endometriózis átfogó kezelése célja a tünetek kiküszöbölése, a betegség előrehaladásának megakadályozása és a meddőség kezelése. Az endometrioid petefészek cisztájának kezelésének taktikája az endometriózis stádiumától, tüneteitől és időtartamától, a beteg korától és a fogamzásgátlással, az egyidejű genitális és extragenitális patológiával kapcsolatos problémáktól függ.

Kis mennyiségű endometrioid petefészek-cisztával hosszú távú hormonterápiát végezhetünk kis dózisú monofázisos COC, norsteroidszármazékok (levonorgesztrel), hosszantartó MPA, androgén származékok, szintetikus GnRH agonisták alkalmazásával. Az endometrioid petefészek-ciszták elterjedésével összefüggő fájdalom, az NSAID-ok, a görcsoldó és a nyugtató gyógyszerek bevitelének megállítása. Az 5 cm-nél nagyobb endometrioid petefészek-ciszták konzervatív terápiájának hatástalanságával, az endometriózis és a meddőség kombinációjával a szövődmények és az onkológiai éberség kockázata csak sebészeti kezelést mutat.

A reproduktív korú nőknél, akik gyermekeket akarnak, megpróbálják elkerülni a radikális műveleteket (oophorectomia, adnexectomia). Az endometriotikus cisztás műtét előnyös módszerei a heterotopikus képződmények vagy a petefészek rezekciójának enukleáiása. Az endometriózis és az endometrioid petefészek ciszták eltávolítását a korábbi és posztoperatív hormonterápiával kell végezni.

A preoperatív hormonterápia csökkentheti az endometriózis fokait, vérellátását és funkcionális aktivitását, valamint a környező szövetek gyulladásos válaszát. Az endometrioid petefészek cisztájának sebészeti eltávolítása után a megfelelő hormonális kezelés elősegíti a maradék endometriális fókuszok regresszióját és megakadályozza a patológia megismétlődését.

A posztoperatív időszakban célszerű célja fizikoterápiás kijavítani endokrin egyensúlytalanság, megelőzésére és commissurális infiltratív folyamatok relapszus endometriózisos ciszta petefészek (elektroforézis, ultrahang, fonoforézis, endonazálisan horganyzás CMT-, mágneses terápia, lézeres kezelés, akupunktúra, radon fürdők és mtsai.).

Az endometrioid petefészek cisztájának előrejelzése

Az endometrioid petefészek cisztájának eltávolítása után a fájdalom jelentősen csökken, a normális menstruációs és termékeny funkciók helyreállnak. Az endometrioid petefészek cisztájának kezelése után ajánlott egy nőgyógyász ultrahang-vezérléssel és a CA-125 szintjének vizsgálata mellett.

Endometrioid petefészek cisztája: okok, tünetek, kezelés

Az endometriózis a női reproduktív rendszer patológiái között a harmadik helyen áll. Azonban a betegség előfordulása ellenére a pontos oka még nem ismert. Ennek egyik leggyakoribb megnyilvánulása az endometrioid petefészek cisztája, ami gyakran gyógyíthatatlan meddőséghez és a hormonális egyensúly folyamatos megszakításához vezet. A patológia lényegére és kezelésének lehetőségeire - alább.

A kialakulás oka

Az endometrium a méh belső rétege, amely felelős a petesejt rögzítéséért. Minden hónapban nő, sűrűsödik, és a terhesség előfordulása esetén elutasítják. A menstruációs áramlás a leválasztott endometrium, amely vérrel jön ki. Az endometriális sejtek képesek különböző szövetekben implantálni, vagyis csírázni és normálisan működni. Ezt a jelenséget endometriózisnak nevezik.

Az endometriális sejtek menstruáció alatt a petefészeken keresztül lépnek be a petefészekbe. Ennek több oka lehet:

  • széles oviduktusok - a menstruációs vér könnyen áthatol a hasüregbe a lumenén keresztül;
  • a méhnyakcsatorna szűkülése - akadályt képez a kibocsátás a hüvelyen keresztül történő kibocsátására, és hozzájárul az áramláshoz a petevezetőkön keresztül;
  • aktív edzés vagy szexuális kapcsolat a menstruáció során - ilyen helyzetekben létrejönnek a menstruációs vérnek a hasüregbe történő megerősített dobására.

Bebizonyosodott, hogy a nők endometriális sejtjeinek nagy száma a petefészekbe és a hasüregbe esik, de a cisztát csak 10% -ban alkotják. Következésképpen más tényezők fontos szerepet játszanak a betegség kialakulásában: öröklődés, hormonszint és az immunrendszer állapota.

A petefészkére eső endometrium kedvező feltételeket teremt a növekedés és a fejlődés szempontjából. A női nemi mirigyek bőségesen vérrel vannak ellátva, durva csomós felülettel rendelkeznek, és az ovuláció során a kapszula integritása megtört. Az endometriális sejtek könnyen konszolidálhatók a petefészkön, vagy beléphetnek belőle. A csírázás pillanatától kezdődik a cisztaképződés.

Minden hónapban növekszik az endometriális szövetek területe, majd elutasítja a külső réteget és vérzik. Először a kóros fókusz kissé behatol a petefészek szövetébe - csak néhány mm-re, de fokozatosan mélyebbre megy a petefészek szövetébe. Bizonyos esetekben az endometriális mirigyek mérete megnő, és egy cisztát képez, amelynek üregében havi mentés halmozódik fel. Tartalma hamarosan sötétbarna színű lesz, ezért ezt a cisztát "csokoládénak" nevezik.

A neoplazma hormonok hatására növekszik: az ösztrogén megnövekedett szintje a méretének gyors növekedéséhez vezet. A nemi szteroidok normális karbantartása esetén az endometriális ciszta lassan nő, és sokáig nem jelentkezhet.

Vannak olyan tényezők, amelyek a ciszták kialakulását váltják ki:

  • A terhesség hosszú elhalasztása (legfeljebb 30 évvel később);
  • Sebészeti beavatkozás a méhre;
  • Abortusz és diagnosztikai curettage;
  • Hasi trauma;
  • Hormonális egyensúlyhiány;
  • Gyulladásos és nemi betegségek;
  • Immunhiányos állapotok.

besorolás

A patológiai folyamat prevalenciájától függően az endometriális ciszták következő szakaszai különböztethetők meg:

  1. Az endometriális fókuszok kicsiek, a petefészkek pontjainak formájában. Peritoneum és a szomszédos szervek patológia nélkül.
  2. Egy nemi mirigyben egy 6 cm-es formájú ciszta képződik, a hasüregben kis endometriális fókuszok, tapadások a méhpótlások területén.
  3. A ciszták mindkét petefészkében helyezkednek el, az endometrium látható a méh, a csövek és a medencés hasüreg felszínén. A tapadások a méhpótlásoktól a belekig terjedtek.
  4. Nagy ciszták (6 cm felett) mindkét oldalon, az endometrium áthalad a hólyagba, a belekbe. Jelentős tapadás.

Klinikai megnyilvánulások

Az endometrioid petefészek-ciszták tünetei nem specifikusak, attól függenek, hogy a patológiás folyamat melyik szakaszában és mértékében van. A kisméretű kóros fókuszok nem okoznak szubjektív érzéseket, és egy nő nem sokáig tudatában volt betegségének. Széles körben elterjedt endometriózis esetén a ciszta kialakulása előtt jelek jelennek meg. A betegek aggódnak:

  • unalmas húzófájdalmak az alsó hasban, amelyek a menstruáció során növekednek;
  • a menstruációs vérzés jellegének megváltozása, pecsételés;
  • a közösülés során tapasztalt fájdalom, amíg a szex teljesen fel nem hárul;
  • a vizelet és a puffadás megsértése.

A daganat fokozatosan növekszik, a petefészek szövetét összenyomva. A folyamat meddőséghez és hormonális egyensúlyhiányhoz vezet. A menstruációs ciklus zavart, a bőr állapota romlik, és a testszőr növekedése nő. Egy nő észreveheti a hangulatváltozásokat, az ingerlékenységet és a fokozott fáradtságot.

Az endometrioid petefészek cisztájának törése a tartalmának a hasüregbe történő kiömlését és a peritonitis kialakulását eredményezi. A folyamatot éles fájdalom kíséri, amely hirtelen, gyakran edzés vagy közösülés után következik be. Először is, a fájdalom a jobb vagy a bal oldalon van lokalizálva, fokozatosan elterjedve a has teljes területén. A nő pulzusa meredeken emelkedik, a bőre sápadtvá válik és az izzadság borítja.

A testhőmérséklet fokozatosan növekszik, elérve a 39-40 ° C-ot. Hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés csatlakozik hozzá. A gyomor megérintése fájdalmas, minden mozgás növeli a szenvedést. A helyzet sürgős sebészeti beavatkozást igényel, így a késés végzetes lehet.

diagnosztika

A petefészek-ciszták diagnózisa és kezelése egy nőgyógyász volt. A nőgyógyászati ​​székre vonatkozó vizsgálat során felismerheti a méh függelékeinek növekedését, a pecsétet, a medencében levő tapadásokat. Gyakran egy kétkezes vizsgálat fájdalmas egy nő számára, ami gyulladásos folyamatot jelez a belső nemi szervek területén.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvos előírhatja:

  • A CA-125 tumor markerek vérvizsgálata - szintje gyakran megemelkedik a petefészek endometriózisában.
  • A kismedencei szervek ultrahanga - a vizsgálat során egy vagy mindkét petefészkében 12 cm-ig terjedő ciszta található. Sűrű kapszulával rendelkezik, és finoman diszpergált tartalommal van feltöltve, ami jellemző.
  • A medence szerveinek MRI-je - lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse az endometrioid cisztát a dermoid cisztától, hogy megbecsülje a patológiai folyamat prevalenciáját.
  • Az endometrioid petefészek cisztájának laparoszkópiája olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a tumor és annak tartalma vizuális értékelését. Ehhez egy kis lyukasztás történik az elülső hasfalban, és egy videóérzékelő van behelyezve, amely megjeleníti a képet a monitoron. A legtöbb esetben a diagnosztikai eljárás átkerül a kezelésbe - endoszkópos műtétbe.

Terhességgel való kombináció

Annak ellenére, hogy az endometriózis a petefészek károsodásával gyakran meddőséghez vezet, a természetes terhesség azonban nem zárható ki. Bizonyos esetekben a daganatot az első ultrahangvizsgálat során, a fogamzás után 3-4 héttel észlelik. A műtét ebben az esetben elhalasztódik, és a beteg erőteljesen megfigyeli a teljes terhességet.

Lehetséges, hogy a terhes méh nyomása következtében cisztás szakadás következik be. Ha az orvos megfigyeli a petefészek kialakulásának folyamatos növekedését a szülés során, úgy dönthet, hogy sebészeti beavatkozást végez. Bár a legtöbb esetben a terhesség alatt endometrioid petefészek-ciszta csökken, egészen a teljes eltűnéséig.

Az endometriózis hátterében tartós meddőséggel küzdő nőknél felmerül a kérdés, hogy lehetséges-e öko-endotrium cisztával? Mint ismeretes, az ösztrogén fokozott szintje hozzájárul a daganat növekedéséhez, és a terhesség alatt a koncentrációja jelentősen csökken. Ezért az IVF és az azt követő gyermekvállalás kedvező hatással lesz az anya egészségére. A cisztákat műtrágyázás előtt el kell távolítani.

kezelés

A terápiás taktika a daganat méretétől és a betegség stádiumától függ. A kis méretű tumorokat néhány hónapig hormonális gyógyszerekkel kezelik, ultrahangos vizsgálat szerint, ez segít tisztázni a diagnózist, és megkülönbözteti az endometrioid cisztát a benőtt sárga testtől. Ez utóbbi a hormonterápia során mérete csökken, és teljesen eltűnik. Az endometrioid ciszta feloldódhat vagy zsugorodhat-e ilyen kezelés alatt? Sajnos, nem, csak megállíthatja a növekedését.

Az endometrioid petefészek cisztájának kezelése a hormonterápia és a sebészeti módszerek kombinációját jelenti. A művelet volumene a nő életkorától, a betegség stádiumától és annak elterjedtségétől függ. Azok a fiatal betegek, akik nem rendelkeznek gyermekekkel vagy tervezik a jövőbeni terhességet, a beavatkozás oly módon történik, hogy megőrizze a petefészek szövetét. A 35 évesnél idősebb nőknek ovariektómiát kínálnak, mivel a daganat gyakran ismétlődik és nagy a malignitás kockázata.

Az endometrioid petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló műtétet általában endoszkópos módszerrel végezzük, így a nő gyorsan helyreáll. A további kezelést egy nőgyógyász-endokrinológus végzi, aki női nemi hormonok előkészítését írja elő - megelőzik a betegség megismétlődését. Sok operált nőt ajánlott a beavatkozás után hamarosan teherbe esni - ez természetesen elkerülni fogja a daganat újbóli fejlődését.

Mi veszélyezteti az endometrioid petefészek cisztájának diagnózisát? A jobb és bal petefészek endometriózisa: tünetek és kezelés

Az endometriózis a nők között a nemi gyulladásos betegségek közül a harmadik helyen áll. A patológia a reproduktív korban nyilvánul meg, és a női meddőséghez vezet.

A megjelenésének oka nem teljesen ismert, és a sérülés területe igen széles. A patológia gyakori lokalizációja a petefészkekké válik endometriális cisztával - ECU.

A tartalom

  • Röviden a patológiáról: petefészek endometriózis - mi ez?
  • A jobb vagy bal petefészek szeretete: mi a különbség?
  • Miért zavarja az endometrioid petefészek cisztát (jobbra, balra) a terhesség megakadályozására?
  • Lehetséges a terhesség az endometrioid ciszta eltávolítása nélkül?
  • Melyek a petefészek endometriózisának jelei és tünetei?
  • Az ECA-hoz szükséges tanulmányok spektruma
  • Kell-e kezelni a patológiát, törölni vagy nem?
  • Az endometrioma konzervatív kezelésének lehetőségei
  • Sebészeti kezelés: egy endometrioid petefészek cisztának tervezett és vészhelyzeti eltávolítása
  • Mi a teendő a művelet után?
  • Terhesség endometrioid cisztával és műtét után
  • Gyakorlat a petefészek endometriózisában szenvedő nőknél
  • Miért veszélyes a cisztás törés?
  • ECA újjászületése a rákban és a markerekben
  • videó

Endometrioid petefészek cisztája - mi ez?

Az endometriózis a petefészkében szerkezetileg hasonló a méh belső felületének normál szövetéhez. A menstruációs ciklus során ciklikus változások is vannak. A petefészek vereségével a kapszula patológiás kialakulása körül alakul ki. A menstruáció során az endometriumot elutasítják, de nem jön ki, hanem fokozatosan kiterjeszti a héj falát, ami lehetővé teszi a cisztának kialakulását. Tartalma a vér részecskéi miatt sötétbarna színű, nyitott állapotban vastag paszta formájában folyik ki. Ezért az endometriomát "csokoládé cisztának" nevezik.

A petefészek endometriózis az endometriális ciszták kialakulásának kezdete.

A jobb vagy bal petefészek endometrioid cisztájának veresége

A petefészkek veresége ritkán egyoldalú. Még az oktatás egyik oldalról történő diagnosztizálásával, ellenkezőleg, a fókusz minimális, és jelenleg nem látható.

A bal és jobb petefészek endometrioid cisztája jóindulatú neoplazma, a kezdeti szakaszban a daganat nem nyilvánul meg, és szinte nem észlelhető egy nő számára.

Az endometriotikus ciszták elhelyezkedése balra vagy jobbra csak a tünetei szempontjából fontos. Hosszú távú létezéssel és nagy fájdalommal a hasban a tapadás kialakulása a patológia oldalán áll fenn.

Gyakran előfordul, hogy a méh, a függelékek és a petefészkek együttesen károsodnak. A petefészek endometriózisában a hormonális háttér sajátossága befolyásolja a nemi szervek egyéb endokrin patológiáinak kialakulását. Ezért a fibroidokat, az endometriális hiperpláziát és annak polipjait gyakran egyszerre diagnosztizálják.

A bal petefészek endometrioid cisztája kevésbé gyakori, mint a jobb oldalon.

Miért zavarja az endometrioid cysta a terhesség megakadályozását?

A meddőség az endometrioid ciszta egyik fő jele. A hormonális háttér egyensúlyhiányos állapotban van: az ösztrogén viszonylag magas szintje, a progeszteron hiánya határozza meg a patológia további lefolyását. Az endometriózis, függetlenül attól, hogy melyik helyről van szó, képes magukat az ösztrogének kiválasztására. Magas bazális szintje gátolja a follikulus-stimuláló hormon felszabadulását, ami megzavarja a tüsző érését.

Egy másik mechanizmus a luteinizáló hormon korai felszabadulása. Ezért egy éretlen tüsző elkerüli az ovulációs fázist és átalakul corpus luteum-ba. A hyperestrogenemia lefolyásának bármelyik lehetőségét az ovuláció hiánya jelenti, ami azt jelenti, hogy a trágyázás lehetetlen.

Az ösztrogén megnövekedett mennyisége hiperprolaktinémiához vezet. A prolaktin krónikus anovulációhoz vezet több módon:

  • kötődik a petefészkekben lévő FSH és LH receptorokhoz, és gátolja a szteroid hormonok szintézisét;
  • csökkenti az agyalapi mirigy érzékenységét az ösztrogénre;
  • gonadotropinok szintézisét gátolja a hipofízis sejtekben.

Terhesek-e endometrioid cisztával?

Az endometrioid cisztával való meddőség tényezője a medencében tapadó tapadás. Fejlődése a helyi gyulladásos reakciónak köszönhető. A ciszta kapszulájában néha kicsi lyukak vannak, amelyeken keresztül a tartalmát kissé belépik a hasüregbe. De fokozatosan egy új sejtréteggel borítják, és a kisütés leáll. A hemorrhagikus tartalmaknak a hasüregbe történő behatolása a hashártya - serózus exudátum gyulladásos reakciójához vezet, a fibrin fehérje szálak kiesnek, ami az adhézió kialakulásának alapjává válik.

A petesejtek alakváltozása, azok kidudorodása és tapadásának tapadása sérti a permeabilitást. A tojássejt nem képes behatolni a méhbe.

Az endometrium átalakulásának és szétesésének termékei is behatolnak a hasüregbe, ami a makrofágok migrációjához vezet. Az ilyen anyagokat és sejteket fagocitizálják, ugyanakkor maguk is a szervezet immunválaszának tárgyává válnak. Az autoantitestek más hasonló makrofágokat tartalmazó szöveteket támadnak meg. Az endometriumban is vannak, így az immunválasz károsítja a méhbélés receptor készülékét. Ez a megtermékenyített tojás észlelésének és beültetésének csökkenéséhez vezet.

Emellett aktiválja a peritoneális makrofágokat, amelyek spermát fogyasztanak, vagy citokinekkel, specifikus immungyulladásos fehérjékkel inaktiválják őket.

Ha még mindig teherbe eshet, a terhesség nehéz lehet. A vetélés oka a korai stádiumban a lutealis fázis meghibásodása és az endometrium kontrakciós funkciójának aktiválása prosztaglandin F2-alfa-n keresztül. A fókuszok nagy számban szintetizálódnak.

Milyen jelei vannak az endometrioid petefészek cisztának?

Az endometrium cisztájának tünetei attól függnek, hogy mekkora mérete, eloszlása ​​és a kapcsolódó patológiák. A kis fókusz tünetmentes. A kifejezettebb endometriotikus ciszták a reproduktív funkciók károsodásához vezethetnek.

Az impregnálás lehetetlenné teszi a dyspareunia alkalmazását. A krónikus kismedencei fájdalmak súlyosbodnak a közösülés során, a nő nem talál szexuális kapcsolatot önmagára.

A medencében a hosszú élettartam során tapasztalt tapadások a bélhurkok, a húgyhólyag folyamatba történő bevonásához vezetnek. Ez a székrekedés, a károsodott székletürítés, a duzzanat. A test általános állapota szintén szenvedhet. A helyi gyulladás a testhőmérséklet növekedéséhez vezet. A peritoneális irritációhoz hányinger vagy egyszeri hányás járhat.

A petefészek endometriózisával járó menstruációs funkció is megváltozik. A vérzés idejére sok nő észleli a puffasztást. A méhen belüli fájdalom a menses megjelenésével nő. Ez egyidejűleg a normál endometriummal együtt elutasítja a ciszta belső felületét, megnyújtja kapszuláját és fájdalmat okoz. Az endometrioid petefészek-cisztákkal járó menstruációk hosszabbak lesznek, míg a kisülés növekszik.

Egyes nők szabálytalan menstruációról számolnak be, gyakori késések. Ennek oka a hormonális háttér változása. A felesleges ösztrogén stimulálja a prolaktin-kibocsátást, ami gátolja az FSH és az LH hatását. A menstruációs ciklus régóta fennálló patológiával szabálytalan lesz.

Kezdetben az endometrioid ciszta működését a szervezetben jelenlévő hormonok egyensúlyhiánya támogatja. De idővel képes önállóan működni, és függetlenül fenntartja az ösztrogén magas szintjét. Ezért az öngyógyulás lehetetlenné válik. A ciszták fordított fejlődése csak menopauza kialakulásával lehetséges.

Az ECA-hoz szükséges tanulmányok spektruma

Ha a nőgyógyászati ​​vizsgálat során és a menstruáció típusaira, a hasi fájdalomra, a terhességre való képtelenségre vonatkozó panaszok alapján petefészek-cisztát - ECV-t vettünk fel, akkor egy medencei ultrahangot végzünk.

Az ultrahang endometrioid cisztája olyan ovális üregképződést mutat, amely sima falakkal és nem egyenletes bevonással rendelkezik. A falvastagság 2-8 mm. A petefészek patológiájának oldalán nincs meghatározva. A méh a terhesség 5-6 hetére növelhető. A myometrium alakja és szerkezete nem törött, és az endometrium is kissé megvastagodhat.

Az egészséges petefészek kissé megnagyobbodhat, számos tüszőt tartalmaz. Az ovuláció megszakítása egy robbanásmentes tüsző kialakulásához és a follikuláris ciszták kialakulásához vezet.

Az MRI nagy diagnosztikai képességekkel rendelkezik. Az eljárás 25-30 percig tart, és nem igényel kontrasztanyag bevezetését. Az endometrioid cisztákat elég egyértelműen definiálják, mint egy ovális alak kialakulását a parametrikus szálban. Az endometriotikus ciszták belső szerkezete homogén és hyperechoikus zárványok.

Endometrioid petefészek cisztája: távolítsa el vagy sem

Amíg a nő reproduktív életkorban van, menstruáló, és az endometrioid cisztája halad. A menopauza megjelenésével természetesen csökken az ösztrogénszint. Az endometrioma hormonális támogatása csökken, és visszaesik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem lehet kezelni, és maga is megoldható.

Még ha egy nő nem tervezi, hogy teherbe esne, a cisztának sok kellemetlen érzése lehet:

  • a medencében lévő tapadások megsértik a szomszédos szervek funkcióit;
  • a közösülés közbeni fájdalom a szex elutasítását eredményezi;
  • mindig fennáll a ciszta törés és a peritonitis kockázata;
  • lehetőség van a rák átalakítására;
  • csökkent petefészek-tartalék.

Ezért az endometrioid petefészek cisztájának kezelése kötelező.

Az endometrioid ciszta konzervatív kezelésének lehetőségei

Az endometrioma hatékony kezelése a ciszták és más meglévő léziók eliminációját jelenti. Egyes orvosok a terápia első szakaszának tekintik a gyógyszeres kezelést. Hormonkészítményeket írnak elő, amelyek gátolják az ösztrogének termelését, például gonadotropin-rothasztó hormon agonisták. A menopauzához hasonló állapot alakul ki, a nő leállítja a menstruációt. De mindez reverzibilis, a gyógyszerek visszavonása után a havi ciklus fokozatosan normális lesz.

Ez a kezelés az alábbi helyzetekben lehetséges:

  • legfeljebb 5 cm-es ciszta;
  • a meddőség hiánya;
  • Nincs adat a rák újjászületéséről.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, a cisztás sebészeti eltávolítása, majd hormonális kezelés következik.

A hirudoterápia, a népi kezelési módszerek alkalmazása nem indokolt, mert nem szüntetik meg az endometriózis okát.

Sebészeti kezelés: laparoszkópia

A kezelés modern koncepciója lehetővé teszi az endometriózis és az azt követő hormonterápia minden fokozatának gyors eltávolítását, amely lehetővé teszi a fennmaradó kóros sejtek aktivitásának elnyomását és a normális hormonális háttér helyreállítását.

Az endometrioid ciszták eltávolítására szolgáló műtétet laparoszkópia (több hasadék a hasfalban, egy videokamera felügyelete alatt) vagy laparotomiával - az elülső hasfal szétválasztásával végzi. A hozzáférés egyedileg van kiválasztva.

Amikor az endometrioid petefészek cisztája a művelet során megköveteli a patológiai képződés teljes eltávolítását a kapszulával együtt. Ha csak kiürül, a membránon lévő többi sejt visszaesést okoz.

A műtét előkészítése standard vizsgálatot tesz lehetővé a test funkcióinak értékelésére. A beavatkozás tervezett módon történik a nőgyógyászati ​​osztályon.

A laparoszkópos műtét folyamata a következő pontokat foglalja magában:

  1. Miután belépett a hasüregbe, a petefészek felszabadul a tapadástól. Ez ollóval vagy elektródával történik, amely egyidejűleg véredényeket éget és megakadályozza a szövetek vérzését.
  2. A petefészek reszekciója az egészséges szövetre és a ciszták héjazása. A manipulációt óvatosan hajtják végre, ha egy endometrioid cisztának a burkolatának megszakadása következik be, a "csokoládé" tartalom a hasüregbe esik. Ezután a cisztát és a hasüreget nátrium-klorid oldattal mossuk.
  3. A ciszta kezelése után az ágyat elektrokagagóval vagy lézerrel kezeljük, hogy biztosítsuk a megbízható hemosztázist és megakadályozzuk az ismétlődést.
  4. A petefészek szövetek nagyfokú oktatásával és jelentős hibáival varrva.
  5. A cisztát egy polietilén tartályba helyezzük, és eltávolítjuk a hasüregből. A jövőben hisztológiai vizsgálatra kerül.
  6. A hasüreget gondosan megvizsgálták, kis endometriózis fókuszokat megfékeznek. Ezután a gyomrot sóoldattal mossuk.

A nagyobb endometriomák vagy relapszusok esetében a menopauza közeledő idősebb nők elvégzik a petefészek eltávolítását a rosszindulatú degeneráció megelőzése érdekében.

Mi a teendő a művelet után?

Az endometrioid petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása után a helyreállítási időszak rövidebb, mint az elülső hasfalfal szétválasztásával végzett műtét. A petefészek reszekciója nem jelenti a teljes kóros felszabadulást a patológiától. Mindig fennáll annak a kockázata, hogy az endometrioid sejtek visszatérhetnek a gyomorban. Ezért hormonális kezelést végzünk, amelynek célja a kóros fókuszok aktivitásának elnyomása.

A gyógyszerek hatása a menopauza utánzása vagy az agyalapi mirigy eltávolítása, de reverzibilis. A főbb gyógyszerek a Danazol, Zoladex, Sinarel. Adagolásuk injekció, orrspray vagy tabletták formájában történhet. A kezelés időtartama 3-6 hónap. A hormonok leállítása után a menstruációs ciklus 28-35 napon belül helyreáll.

Fizioterápia ajánlott az adhézió kialakulásának megakadályozására is. A kinevezése azonban csak a szövettani vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után történik, amelyben nincsenek sejtes atípia jelei.

Terhesség cisztával és műtét után

Azok a nők, akik a fogamzást tervezik, ezt a műtét után azonnal javasoljuk. A hormonterápiát nem végezzük. A terhesség megváltoztatja a hátteret, ami a progeszteron fokozatos növekedéséhez vezet. Ez az endometrioma megismétlődésének megelőzésére szolgál.

Ha a terhesség az endometrioid petefészek cisztája hátterében fordul elő, akkor a kezdeti időszakban a megőrzése problematikus - a gyulladásos reakció és a fokozott myometriális kontraktilitás spontán megszakítás veszélyét jelentheti.

A terhesség megőrzése lehetővé teszi, hogy saját hormonjainak hatására visszanyerje a cisztát.

Gyakorlat a petefészek endometriózisában szenvedő nőknél

Sok nő nem próbál megállítani a sportolást, miután diagnosztizálták a petefészek endometriosisát. A mérsékelt gyakorlat csak előnyös, de intenzív gyakorlatokat kell elhagyni. Az endometrioid petefészek-cisztát a ragadós betegség okozta fájdalom kíséri.

A szövődmény egy ciszta törés az intenzív edzés során. Szintén el kell hagyni a rezgést okozó módszereket - kocogást, ugrást, valamint a kismedencei vérellátást növelő tréningeket. Optimális a petefészkek endometriózisában úszni, néhány jóga asanát, fitnesz-betegeket.

Mi a veszélyes rés

A cisztakapszula integritásának megsértése kétféleképpen történhet. Az első esetben egy kis perforált lyuk jelenik meg, amelyen keresztül a tartalom fokozatosan áramlik a hasüregbe. Ez peritoneális irritációt okoz és növeli a medence fájdalmát. De fokozatosan a fal hibája új sejtekkel bélelt és benőtt.

Egy másik kiviteli alakban spontán törés történik, amikor a „csokoládé” tartalom a hasüregbe áramlik. Kémiai peritonitis alakul ki - a hashártya gyulladásos reakciója a mikroorganizmusok sorsa nélkül. Ezt éles fájdalom és az általános állapot romlása kíséri. A sokk tüneteit a nyomás és a tachycardia csökkenése kíséri. Csatlakozik egy hideg verejtékhez, szédüléshez, talán hányáshoz. Az állapot egy nő életét fenyegeti.

Ez az állapot a sürgősségi műtétre utal. Ennek során egy törő cisztát távolítanak el, a hasüreget mossuk, és további sérüléseket vizsgálunk. A fertőző szövődmények megelőzésére antibiotikumokat, infúziót és tüneti kezelést írtak elő.

A petefészek endometriózisának rákos megbetegedése és markerei

Az onkológiai nőgyógyászok úgy vélik, hogy a petefészek endometriózisban szenvedő nőknél nagyobb a kockázata a rosszindulatú daganatok kialakulásának. A rák a korábbi endometriózisban szenvedő betegek 11% -ánál alakul ki, és a leggyakrabban a petefészkek lokalizációja jelentkezik. Az immunrendszer állapota, az autonóm növekedés és működés szempontjából a gyújtók magas képessége miatt a petefészek endometoid cisztájának (ECV) sebészeti eltávolítása a választott módszer.

A CA-125 tumorjelző az endometriózis diagnosztizálásához szükséges tanulmányok listáján szerepel. A nők normál aránya 35 V / ml. Növekedése nem mindig jelzi a petefészek tumorokat. Ezt a reakciót a petefészek endometriózisában, a függelékek gyulladásában, a cisztás változásokban figyelték meg. A marker nem specifikus a petefészekrákra. A fokozódás akkor következik be, ha a tumor egy ilyen szervben van lokalizálva:

  • emlőmirigy;
  • hasnyálmirigy;
  • endometriális rák, függelékek;
  • a gyomor, a máj, a végbél tumorai;
  • tüdőrák.

A több mint 100 U / ml-nél diagnosztizált CA-125 nem utal a petefészekrákra, hanem egy olyan kóros állapot egyik jele, amely további vizsgálati módszereket igényel.

Endometrioid petefészek cisztája: okok és tünetek, konzervatív és hagyományos kezelési módszerek

Az endometrioid petefészek cisztája egy olyan szerv képződése, amely egy menstruációs vérrel töltött kapszulából áll. A héj tartalma stagnáló, a szennyeződés okozza, ezért a felhalmozódott vér sötétbarna lesz. A folyadéktartalom jellegzetes színe egy másik nevet okozott a képződésnek - a csokoládé cisztának.

Az endometriális növekedés 10-12 cm-re nőhet. A nagy ciszták megzavarják a petefészek működését, mert szöveti szervváltozásokat idézhetnek elő: hegesedés, follikuláris struktúrák kialakulása, degeneratív változások a tojásban.

A cisztás daganatok kontrollálatlan fejlődése a belek, a vizelési zavarok megsértését okozhatja. A bonyolult szupuratív endometrioid-ciszta felrobbanhat, a tartalma behatol a hasüregbe, ami súlyos gyulladásos folyamat kialakulását fenyegeti.

Az endometrioid petefészek-cisztának okai

A petefészek endometrium cisztáinak okai:

  1. Az endometrium részecskéinek öntése az orgona héjához. Ennek eredményeképpen szöveti splicing és ciszták képződhetnek. Az endometriális részecskék továbbra is rendszeresen kiválasztják a menstruációs vért, amely felhalmozódik a képződő kapszulában, ami a növekedéshez vezet. A részecskék lehetségesek:
  • A méh abnormális állapota, szerkezetének megsértése. Ennek eredményeként a test túlfolyik a petefészek membránjára eső vérrel;
  • A menstruációs ciklushoz nem kapcsolódó méhvérzés;
  • Az endometrium részecskék (myoma, endometriosis) pusztulását és elutasítását kiváltó betegségek jelenléte;
  • Sebészeti beavatkozás, amelyben a méh curettázása következik be;
  1. A szervezet védekezésének csökkentése. Az endometriális részecskék gyakran egy szerv héjjára esnek, de koaleszcenciájukat számos tényező okozza. Az implantáció egyik oka egy gyengített immunrendszer, amely lehetetlenné teszi az ováriumnak az idegen sejtek elutasítását.
  2. Hormonális háttérzavarok, amelyek kóros állapothoz vezetnek: a méh belső rétegének rendellenes fejlődése, a nehéz menstruáció kialakulása. Ezek a feltételek kedvező feltételeket teremtenek az endometriális ciszták előfordulásához;
  3. Az embrionális időszak fejlődésének zavarai. A méh belső rétegének sejtjei bejuthatnak a petefészkekbe a magzat reproduktív szerveinek kialakulása során;
  4. Örökletes tényező, genetikai hajlam;
  5. A méh és a mellkasi gyulladás (adnexitis, salpingitis, endometritisz);
  6. Az anyagcsere-folyamatok rendellenességei a szervezetben, elhízás;
  7. Az endokrin rendszer szerveinek működésének megzavarása, májpatológia;
  8. Külső tényezők:
  • A pszicho-érzelmi állapot zavarai: krónikus stressz, depresszió, idegrendszeri megbetegedések;
  • Hosszú távú hormonterápia, az orális fogamzásgátlók kezelési rendjének megsértése, intrauterin eszköz.
a tartalomhoz ↑

Az endometrioid petefészek-ciszták tünetei

A legtöbb esetben mindkét petefészek endometrioid cisztája keletkezik. A növekedés kimutatása az egyik szerven jelzi az oktatás fejlődését a másodikban, amit a kialakulás kezdeti szakaszából és a mikroszkopikus dimenziókból nem diagnosztizálnak.

A jobb petefészek endometrioid cisztája, valamint a fejlődés elején a bal oldali tünetek tünetmentesek, és nem zavarhatják a nőt. A neoplazma lokalizációja szerepet játszik a tünetek megnyilvánulásában, a bal petefészek endometrioid cisztájának elterjedése balra fájdalmat okoz, és a jobb szerv károsodását a bal hasi kellemetlen megnyilvánulások jellemzik.

Az endometrioid petefészek-ciszták tüneteinek súlyossága és jellege számos tényezőtől függ: a cisztaképződés stádiumától, az egyidejű betegségek jelenlététől és mértékétől, az érzelmi és pszichológiai háttér sajátosságaitól és a nő idegrendszerétől.

A neoplazma kialakulásának kezdeti szakaszában az endometriotikus ciszták jelei implikáltak a természetben, aminek következtében a képződés véletlenszerűen fedezhető fel.

A kiterjedt endometriózis tünetei a neoplazma közvetlen előfordulása előtt jelentkeznek. Az állapotot megnyilvánulások jellemzik:

  • A fájdalmak húzásával az alsó hasban rosszabb a menstruációs ciklus kezdete;
  • A közösülés közbeni fájdalom kialakulása, egyes esetekben lehetetlenné teszi az intimitást;
  • A vizelési zavarok, a nehézség érzése és a puffadás.

Az endometriális képződés növekedése hormonális rendellenességekhez, meddőséghez vezet. A fájdalom lokalizálódik a petefészkek területén, elterjedt az ágyéki régióra és a szomszédos szervekre. A menstruációs ciklus zavart, hosszabb és fájdalmasabb időszakot vesz igénybe, a vérkibocsátás jellege, ami bőséges, változik. A menstruáció előtt és után előfordulhat a pecsételés.

Az endometriális képződés terjedése befolyásolja a nő érzelmi állapotát - az ingerlékenység, éles hangulatváltozások jelennek meg. Gyors fáradtság, rosszabbodó bőrbetegség, túlzott hajnövekedés figyelhető meg.

Amikor a képződés megszakad, a vérben lévő vér kiömlött a hasüregbe. Ebben az esetben a bal petefészek endometrioid cisztájának vagy a megfelelő szervnek a tüneteit az akut gyulladásos folyamat kialakulása jellemzi. A peritonitist az éles, hirtelen fájdalom megjelenése jellemzi. Kezdetben a fájdalom szindróma a bal vagy jobb oldalon van, fokozatosan a fájdalom lefedi az egész hasat.

A bőr sápadt, hideg verejték jelenik meg. A hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik. Az állapotot hányinger és hányás, bélrendszeri rendellenességek (hasmenés vagy székrekedés) kísérik.

Ez a helyzet sürgős orvosi ellátást igényel, mivel végzetes lehet.

Az endometrioid petefészek cisztájának diagnosztizálása

A diagnosztikai intézkedések kombinálódnak:

  1. A nőgyógyász vizsgálata. A szakterületen tapasztalt tapintat a függelékek méretének és sűrűségének növekedését érzékeli. A beteg fájdalmat érez, jelezve a szöveti tömítések (tapadások) előfordulását;
  2. Az ultrahangvizsgálat az egyik leggyakoribb módszer a szervek állapotának értékelésére. Az ultrahangon endometrioid petefészek-cisztát észlelnek valós idejű skálán, és a petefészek és a közeli szervekre gyakorolt ​​hatásának mértékét értékelik. Az endometrium neoplazma méretei, az alakja, a lokalizáció helye pontosan meghatározásra kerülnek;
  3. A differenciáldiagnózis érdekében MRI-t írnak elő (mágneses rezonancia képalkotás). A módszer lehetővé teszi a test szerveinek és lágy szöveteinek megjelenítését. Ez a tanulmány feltárja a daganat tartalmának természetét, az endometriális cisztának a szomszédos szervekhez viszonyított lokalizációjának helyét, annak befolyásolását. Az MRI során a számítógépes tomográfiával ellentétben nem használnak röntgensugárzásokat, aminek következtében a gyermekek és a terhes nők vizsgálata lehetséges;
  4. Laparoszkópos diagnózis. Ez a minimálisan invazív módszer a strukturális változások vizuális értékelésére, a szervek állapotára van rendelve. Diagnosztikai laparoszkópiát végzünk a hashártya miniatűr nyílásain keresztül, hogy a biológiai anyagot további vizsgálat céljából összegyűjtjük;
  5. A meddőség diagnosztizálásakor hysterosalpingográfiát írnak elő, amelynek során kontrasztanyagot használnak. A módszer lehetővé teszi a meddőség okának, a női reproduktív szervek patológiájának, az endometriális daganatok kialakulásának, az adhéziók kialakulásának azonosítását;
  6. A hiszteroszkópia a méh belső rétegének biopsziája, a méh endometriális képződésének diagnosztizálására, a hiperplázia, a polipózis, az endometriózis, az intrauterin tapadások diagnosztizálására szolgáló kiváló minőségű eljárás. A vizsgálathoz hysteroszkópot (egy speciális optikai rendszert) használnak, amelyet a hüvelyen keresztül helyeznek be;
  7. Az endometrioid ciszta tartalmának tisztázásához vérvizsgálatot végzünk a tumor markerekre (CA 125). A laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi, hogy megerősítse vagy tagadja a rákos sejtek jelenlétét a neoplazma folyadékkapszulájában;
  8. A biopsziával határozzuk meg az endometriális daganat degenerációjának rosszindulatú formába való bekövetkezésének valószínűségét. A további virológiai, immunológiai és szövettani vizsgálatokhoz anyagot (endometriális kaparást) alkalmaznak.
a tartalomhoz ↑

Endometrioid petefészek ciszta terhesség alatt

Gyakran a petefészek tumorok kialakulása meddőséghez vezet. Ugyanakkor a természetes terhesség lehetősége nem zárható ki. Bizonyos esetekben a jövőbeni anyákban a cisztás üreg a terhesség első heteiben, a tervezett ultrahang alatt található. Ilyen esetben a műtétet elhalasztják, a várandós anya a kezelőorvos állandó felügyelete alatt áll.

A sebészeti beavatkozás akkor indokolt, ha a nőgyógyász felismeri a daganatok fejlődésének dinamikáját, a méret növekedését. Ebben az esetben az endometrioid ciszta repedésének kockázata nemcsak a formáció proliferációjával nő, hanem a terhes méh által gyakorolt ​​nyomással is.

A legtöbb esetben az endometrioid petefészek cisztájának prognózisa a terhesség alatt pozitív - a kialakulás hajlamos az önfelszívódásra.

Endometriális petefészek cisztájának kezelése

A terhesség kivételével az endometrioid ciszta nem hajlamos az önfelszívódásra. Abban az esetben, ha a daganat nem növekszik, mérete nem haladja meg az 5 cm-t, az orvosi kezelés lehetséges. Az endometriotikus cisztának eltávolítása indokolt, ha egy nagy daganatos tünet van, ami a beteg egészségét fenyegeti.

Az endometrioid petefészek-ciszták gyógyszeres kezelése a hormonok használatán alapul, és az alábbi esetekben használatos:

  • A daganat mérete nem haladja meg az 5 cm-t;
  • A malignus daganat átalakulásának kockázatát nem erősítik meg;
  • A meddőség hiányzik.

A bal petefészek endometrioid cisztájának, valamint a megfelelő szervnek a hormonális kezelése megakadályozza az oktatás növekedését, elnyomja a gyulladásos folyamatok kialakulását, normalizálja a szervezetben lévő hormonok szintjét. A leghatékonyabbak a következő gyógyszerek:

  1. A férfi nemi hormonok ösztrogén-semlegesítő származékai (Levonorgestrel);
  2. Antibiotikum kezelés;
  3. Számos OC (orális fogamzásgátló), amely az ösztrogén minimális mennyiségét tartalmazza (Novinet, Regulon);
  4. Antidepresszánsok és nyugtatók;
  5. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerek (Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac);
  6. Gyógyszerek, amelyek csökkentik a méh hangját (Spazmalgon, Baralgin);
  7. Vitamin komplexek, B, E-csoportok, C-vitamin tartalommal

Abban az esetben, ha a jobb petefészek endometrioid-cisztája vagy a bal oldali szerve a gyógyszeres kezelés alacsony hatásfokú, a sebészeti képződést a későbbi hormonterápiával történő eltávolítás követi.

A tumor sebészeti eltávolítása: laparoszkópia

A preoperatív előkészítő szakasz egy standard vizsgálatot tartalmaz, amely lehetővé teszi a test általános állapotának értékelését.

Az oktatás sebészeti eltávolítása a beteg egyéni jellemzőitől függően kétféleképpen történik:

  • Laparoszkópia. A cisztát úgy távolítják el, hogy a hashártya 5-7 milliméteres nyílásaiba jutnak. A műveletet videomegfigyeléssel vezéreljük;
  • A laparotomia - az endometriális daganatokhoz való hozzáférés hasi metszéssel történik (elülső fal).

A műtét célja nem csak a kapszula tartalmának eltávolítása, hanem a formáció teljes kivágása az üreggel együtt. Ez azért szükséges, mert a fennmaradó szövet a cisztát újra formázhatja.

A laparoszkópos sebészet több szakaszból áll:

  • Felszabadulás a petefészekből. A hasüregbe való belépés után a tapadásokat egy speciális elektródával távolítják el, amely egyidejűleg lezárja az ereket, megakadályozva a vérzést;
  • A petefészek falát óvatosan kinyitják, az endometrioid képződését kivágják. A neoplazma megrepedése esetén annak tartalma a hasüregbe esik, majd a gyomrot és a cisztás kapszulát nátrium-kloriddal mossuk;
  • A fennmaradó cisztikus ágyat egy lézer vagy egy elektrokonagulátor befolyásolja. Ez jelentősen csökkenti az ismétlődés kockázatát;
  • A petefészek megkötése nagy elváltozások és szervszövet-károsodások kifejezett mértéke esetén indokolt.

A műtét után a posztoperatív hormonterápiát az ismétlődés és a szövődmények elkerülése érdekében végezzük. Feladata, hogy elnyomja a petefészkekben maradó endometrioid sejtek aktivitását, a beteg testében a hormonális egyensúly helyreállítását. A kezelés alatt a menstruációs ciklus megszűnik.

A főbb posztoperatív hormonterápiás szerek a Zoladex, Sinarel, Danazol. A gyógyszereket tabletták, orrsprayek, injekciók formájában alkalmazzák. A kezelés időtartama 3 hónap és hat hónap között van. A hormonális gyógyszerek leállítása után a ciklus egy hónapon belül helyreáll.

Az adhéziók és szövődmények megelőzésének további módszere a fizikoterápia, amelyet a szövettani vizsgálat után írnak fel, ha a rákos sejt degeneráció jeleit nem erősítik meg. A fő fizioterápiás eljárások mágneses terápia, elektroforézis, lézerterápia.

Az endometriális petefészek ciszta népi jogorvoslati kezelése

Az endometriális petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő posztoperatív terápiaként nem hagyományos módszereket alkalmaznak. Egyes esetekben a gyógynövény a hormonterápia alternatívája. A hagyományos orvoslás módszereit a nőgyógyász engedélyével kell alkalmazni.

A leggyakoribb és leghatékonyabb receptek az alternatív gyógyászat, amely bór-méh, pitypang, komplex gyógynövény.

Ortiliya (Borovoy méh)

A női reproduktív rendszer különböző patológiáinak, többek között az endometrioid ciszták - Borovoy méh kezelésének és megelőzésének egyik hatékony eszköze. A gyógynövény számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek segítenek a nőgyógyászati ​​betegségek kezelésében:

  • A fű hatása befolyásolja az endometrioid képződmények felszívódását;
  • Gyulladásgátló hatása van;
  • Antibakteriális hatása van, elpusztítja a káros baktériumok és mikroorganizmusok szaporodását az urogenitális rendszerben.

A gyógynövény főzésének előkészítéséhez 1 evőkanál szárított növényt kell öntenünk egy pohár forró vízzel. A folyadékkal ellátott tartályt vízfürdőbe helyezzük, 10 percig infundáljuk. Ezután a levest szűrjük, lehűtjük és 1 evőkanál töltsük fel naponta 5 alkalommal étkezés előtt.

Az ortilia hatékonyságát az endometrioid ciszta elleni küzdelemben fokozza a téli zöldek és a vörös kefék decoctions további használata. Az infúziók elkészítéséhez 1 teáskanálnyi gyógynövényt kell bevennie, egy pohár forró vizet főzni 15 percig.

A decoctionset három szakaszban végezzük. A menstruáció végét követő első héten az orthilia infúzióját naponta kétszer 2 evőkanál veszik be. A második héten - egy vörös kefe infúziója egy bór-méhéhez hasonló rendszer szerint történik. A harmadik hét - a téli ivóvíz főzője.

Nem kevésbé hatékony alkoholos infúzió. 50 g nyersanyagot fél liter vodkát öntünk. A folyadék szorosan zárva és sötét helyen, 14 napig beinjektálva. Rendszeresen rázza meg a palack tartalmát. A készenléti idő végén az étkezés előtt szűrjük meg a tinktúrát és az italt, majd 30 csepp terméket adunk egy pohár vízbe. A tinktúrát naponta 4 alkalommal, 3 hétig veszik.

pitypang

A virág tumorellenes, tonikus, tisztító tulajdonságokkal rendelkezik. Az endometriális képződés kezelésére a virág rizómát használjuk. A növények infúziói és decoctions csökkentik a cisztás kapszula tartalmát, megakadályozzák a tumorok kialakulását.

A pitypangból származó gyógyszereket ugyanarra a rendszernek megfelelően kell bevenni: 2 evőkanál naponta háromszor részeg főzésre vagy infúzióra. Az eszközt étkezés előtt 1 órával veszik. A növényi gyógyszerek alkalmazása a menstruációs ciklus megkezdése előtt 5 nappal kezdődik.

Az infúzió elkészítéséhez a növény tiszta, szárított rizómáját egy késsel vágjuk, és keverőgépben őröljük. Ezután 1 teáskanál nyersanyagot öntenek egy pohár forró vízzel. A terméket 30 percig infundáljuk, szűrjük, és belsejében bevesszük.

Hatékonyan használják a növény főzetét. Ehhez 2 evőkanál zúzott rizómát öntünk fél liter forró vízzel, a folyadékkal ellátott tartályt vízfürdőbe helyezik. A szerszámot legalább 60 percig melegíteni kell. Az elkészített főzés legfeljebb 3 napig tárolható hűvös helyen.

Komplex zöldségdíjak

A növényi készítmények segítenek az endometrioid petefészek kialakulásának leküzdésében:

3 gyógynövény komplexje. Szükséges ugyanolyan arányban összekeverni a százszorszép virágokat, a nyakláncot, az édes lóhere-t. Helyezzünk 2 evőkanál növényi anyagot egy termoszba, és fél liter forró vizet öntsünk. 3 óra elteltével a levest szűrjük. Az elkészített térfogatot 1 napra számítjuk;

5 növény átfogó gyűjteménye. Ugyanebben az arányban keverednek: a rózsaszín radiola gyökere, a kamilla, a hógolyós kéreg, a berkenye bogyók, az anyajegy. 2 evőkanál keveréket öntött 2 csésze forró vizet. A folyadékkal ellátott tartályt 3 órán át infúzióban adagoljuk. Ezután szűrjük, naponta egy pohárban, 4 alkalommal.

A növényi dekóderek fogadásának időtartamát 3 hónapig kell folytatni. A menstruációs ciklus alatt szünetek.