Az urológiai betegek számára sokféle vizeletváltozat van, akiknek szükségük van vizeletürítésre, vagy inkontinencia. A mesterséges vizelet tároló tartályok lehetővé teszik az elfogadható életminőség fenntartását. Férfiak és nők, aktív és ágyas betegek esetében ez az eszköz egyedileg kerül kiválasztásra.

Rendszer piszoár + katéter

Piszoár kötőelemekkel

Ha egy páciensnek természetellenes vizeletelosztással járó urológiai rendszere van, gyakrabban használják a piszoárutat, amit a töltéskor kiüríthetünk. Több nap elteltével ártalmatlanítják, mivel a termék nem sterilizálható. Ebben az esetben a piszoár csatlakozik a katéterhez (vízelvezető cső).

Gyakran előfordul, hogy a vizeletzsáknak van egy szabályozható leeresztőnyílása, amely a tartalmat kiüríti. A fejlettebb modelleknél van egy szelep, amely megakadályozza a vizelet visszatérését, ami megakadályozza a mikrobiális flóra felfelé terjedését az urogenitális traktusban. A vizelde térfogata, anyaga és rögzítési módjai változóak. Néhány eszköz tömítéssel van ellátva, amely megakadályozza a bőr irritációját az érintkezési helyen.

Jelenleg a piszoárok népszerűek, amelyek lehetővé teszik, hogy a vizeletet egy speciális lyukon keresztül ürítsék ki egy csaptelep nélkül, a teljes rendszer szétszerelése nélkül (anélkül, hogy leválasztanánk a vízelvezető csőtől), van egy gradiens a folyadék térfogatának és a reflux elleni védelem becslésére. A táska 2 részre van osztva, amely megtöltve nem teszi észrevehetővé a láb szoros illeszkedése miatt. A hullámosított cső nem hajlított, és belső sima felülete megakadályozza a baktériumok terjedését. Az anyagvevő a szagot belsejében tartja, és járás közben nem zajt.

A legtöbb urológus szerint az ilyen piszoárok a legjobbak.

Amikor vizeletzsákra van szüksége

Fő felhasználási jelzések:

• a vizelet ellenőrzésének hiánya;
• az intenzív osztályon / intenzív osztályon való tartózkodás műtét vagy súlyos betegség után;
• a WC-vel függetlenül érhető el;
• a cisztektómia utáni állapot (a húgyhólyag eltávolítása) és az azt követő ureterokutaneosztóma daganat, trauma, intersticiális, post-sugárzás cystitis stb. Miatt;
• működő epicystostomy vagy nephrostomia;
• a húgyhólyag hosszú távú katéterezése stb.

Vannak speciális gyermekes vizeldeek, funkciójuk a vizelet összegyűjtése elemzés céljából.

A vízelvezető cső beépíthető a völgybe, a húgycső (az ureterokondiasztómia során a bőrhöz csatlakozik), a húgyhólyag (szuprapubikus katéter vagy transzuretrális katéterezés) - mindezen esetekben vizelet szükséges. 4-5 napon belül 1 alkalommal változik; ha szükség van rá (például a rendszer eltömődik a sókkal), akkor gyakrabban. A vízelvezető cső (katéter) hosszabb ideig tarthat: uréteres méhkóma, nephrostomia esetén a vízelvezető funkció 4-6 hétig tart, a húgycső katétert 1-szer változtatják 5-10 napon belül. Ezek a kritériumok azonban nagyon egyediak, ellentmondásos működés esetén a kézibeszélőt vészhelyzetben újratelepítik.

Ezek a cselekvések egy szakértő segítségét is magukban foglalják, de a páciens vagy a rokonai cserélhetik ki a piszoárot.

Szabályok a szövődmények elkerülése érdekében

1. Bár a piszoár több napig használható, az eldobható gyógyászati ​​termék, vagyis nem kell megpróbálnia mosni, forralni, alkohollal törölni, stb. Csak cserélje ki a zsákot egy újat.

2. Ha a vizelet nem áramlik a piszoárba, fájdalmak jelennek meg, a hőmérséklet - azonnal hívja a mentőt. Ne várjon, amíg az urológus megkapja, annál gyorsabban helyreáll a vizelet, annál kisebb a súlyos szövődmények kockázata.

3. Ne feledje, hogy a fizika törvényei szerint a folyadék megfelelő kiáramlása érdekében a vizeletzsák szintje mindig alacsonyabb, mint a húgyhólyag szintje. Ellenkező esetben fennáll az akut gyulladás veszélye: cisztitisz, prosztatitis, pyelonephritis stb.

4. Elalvás előtt rögzítse a piszoárot az ágyra.

5. Gondoskodjon róla, hogy a csövek ne hajoljanak át és ne csípjenek (a hullámos csövek megbízhatóbbak).

6. Győződjön meg róla, hogy a csap zárt.

7. Ne hagyja, hogy a zsák teljesen kitöltött legyen, üres vizelet legyen, ha a térfogata 1/2 vagy 2/3.

8. A piszoár cseréje előtt ne felejtse el kezelni a kezét.

9. Próbáljon több folyadékot inni, csökkenti a vizelet koncentrációját és csökkenti a só képződését.

10. Távolítsuk el a táplálékból a húsból, csirkéből vagy halból, belsőségből, kolbászból, füstölt húsból, savanyúságból gazdag táplálékot.

11. Rendszeresen látogassa meg az urológust, és 2-3 héten belül legalább 1 alkalommal küldje el a vizeletet (kivéve, ha másként írja elő).

Uroseptikumok, antibiotikumok és litolitikus (kőoldó) gyógyszerek, amelyeket orvos ír elő, segít megelőzni / csökkenteni a gyulladásos folyamatot.

Mi az újrafelhasználható piszoár

Újrafelhasználható eszköz a vizelet felhalmozódására - orvosi "kacsa" (figyelembe véve az anatómiai jellemzőket) a férfiak vagy nők számára, műanyagból, üvegből, fémből. Ez lehetővé teszi a termék fertőtlenítését és ismételt használatát, még a különböző betegeknél is.

Egy újrafelhasználható piszoár primitívebb változata egy hajó.

Uropredservat egy vizeletgyűjtő rendszerrel

A férfiak vizeletinkontinenciája különböző okokból alakul ki, az uropreastiva használata piszoárral jó megoldás egy probléma megoldására, ha a helyzetet egy művelettel vagy gyógyszerrel nem lehet korrigálni.

A férfi inkontinencia fő okai:

• a transzuretrális reszekció / prosztatektómia utáni komplikációk jóindulatú prosztata hiperplázia, tumor;
• beavatkozás a húgycső-szigorítás kivágásához;
• jóindulatú prosztata hiperplázia paradoxis ishuriaval (a hólyag ürítésének nehézségei egyidejű csepegtető vizelet szivárgással;
• hiperaktív húgyhólyag sürgős (hihetetlen, hirtelen kímélő húzás);
• neurológiai betegségek: stroke, spinal tumorok, Alzheimer-kór, multiplex szklerózis, Parkinson-kór, vizelési zavar;
• enurézis stb.

A piszoárral rendelkező Uropredzarevtiv jó alternatívája a pelenkáknak vagy urológiai párnáknak, pozitív szempontok:

• használhatóság: a rendszer a ruhák alatt láthatatlan;
• egy személy normális életet vezethet;
• hipoallergén anyag;
• nincs hatása a normál vérkeringésre;
• megbízható rögzítés: az uro-tartósítószer mozdulatlanságát egy speciális összetételű, vagy öntapadó szegélyű belső kezelés biztosítja, és a piszoár speciális rögzítések segítségével rögzül a lábhoz;
• a megfelelő méret kiválasztásának képessége;
• nem érintkezik nedves ruhával;
• nem kellemetlen szag stagnáló vizelet.

A hátrányok közé tartozik az urológiai termék viszonylag magas költsége.

Hogyan kell használni egy uro óvszert egy zsákkal

Számos szabály segít a rendszer helyes használatában:

• Távolítsa el a felesleges szőrszálakat ollóval (a borotválkozás a bőr irritációját okozhatja);
• az uro-tartósítószer elhelyezése előtt kezelje a péniszét fertőtlenítő szalvétával, vagy vízzel és baba szappannal mossa le;
• szárítsa meg a felesleges nedvességet törülközővel, és ne használjon krémet, olajat, talkumot - ez gyengítheti a termék rögzítését és vizeletszivárgást okozhat;
• a pénisz fejét a termék előírásával le kell zárni a fityma előtt (ez nem szükséges a vágás során);
• ha irritáció vagy seb van a bőrön, kezelje speciális krémmel és zárja le egy gipszel (a termékeket az uropreservativ gyártója egy sorban értékesíti), majd helyezze a terméket a péniszre;
• súlyos bőrkárosodás, fekélyek, kiütések esetén forduljon orvoshoz;
• Az ureazt oly módon kell viselni, hogy körülbelül 1 cm szabad hely maradjon, feküdjön le vagy álljon;
• tartsa az óvszert egy kézzel, és lassan húzza ki a szalagot, hogy teljesen kiegyenesítse a terméket;
• készítsen néhány péniszcsomagoló mozdulatot a kezével;
• távolítsa el az applikátort;
• csatlakoztassa a piszoárot.

A rendszer használatra kész. A fertőzés megelőzése érdekében ajánlott a terméket naponta egyszer cserélni. Ha az uro-tartalék eltávolítása után túlzott ragasztó van, vegye ki egy speciális szalvétával.

Ezt a húgyúti rendszert úgy tervezték, hogy figyelembe vegye a vizelet inkontinencia szenvedő férfiak anatómiai, pszichológiai és fiziológiai jellemzőit.

Egyszer használatos piszoár a nők számára

A nők és férfiak vizeletzsákjai univerzálisak, de a katéterek némi különbséggel rendelkeznek (például a női Foley katéter rövidebb). A nemi szervek anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt nem létezik olyan rendszer, amely hasonló a húgycsőhöz. A vizelet-inkontinenciával rendelkező nők urológiai párnákat vagy pelenkákat használnak, és vizeletet, vizeletet ürítenek.

Gyermek piszoár

Ha az orvosa egy csecsemő számára előírja a vizeletvizsgálatot, fontos, hogy az anyagot helyesen gyűjtsük össze. A géz, gyapjúvászon, stb. Köpenytáblájába való behelyezés nem megfelelő, ebben az esetben az eredmény megbízhatatlan lesz. A gyermekek piszoárai nagyban leegyszerűsítik az eljárást. A gyógyszertárban vizeletzsákokat vásárolhat a szexuális csecsemők számára, és az univerzális piszoár is működik.

A termék anyagának hipoallergén tulajdonságai vannak, így a baba nem irritálja az intim zóna bőrét. A terméket egy papírpapír segítségével rögzítik, az akceptor térfogata 100 ml, ami elég a laboratóriumi diagnosztikához.

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet az újszülött (kisgyermek) elemzéséhez?

• A vizelet összegyűjtése előtt mosson kezet szappannal, és mossa meg a babát (a lányt elölről hátra mosják).
• A törzset puha törülközővel töltse le.
• Nyomtassa ki a csomagot, vegye ki a szemetes zsákot és távolítsa el a védőfóliát.
• Csatlakoztassa a terméket a nemi szervekhez úgy, hogy a húgycső külső nyílása belsejében legyen.
• A gyermek figyelmének eltereléséhez óvatosan helyezzen pelenkát.
• A vizelés után húzza le a zsákot, vágja le a sarokról és öntse a tartalmat egy steril vizeletgyűjtő tartályba (gyógyszertárban értékesítve).

Ha a gyermek egy órán belül nem urinált, akkor van esély arra, hogy rossz eredményt kapjon, így változtassa meg a piszoárot.

Fontos! A vizelettel ellátott tartályt egy órán belül (és meleg időben és gyorsabban) a laboratóriumba kell szállítani, ez segít elkerülni a túldiagnózist és az indokolatlan nyugtalanságot.

Tippek a mesterséges vizelettel rendelkező betegek életének megkönnyítéséhez

A modern vízelvezető anyagok ellenére, amelyek megakadályozzák a mikroflóra szaporodását, az akut gyulladásos folyamat hosszantartó katéterezéssel gyakori.
Ennek a kockázatnak a minimalizálása érdekében a csöveket kellő gondossággal kell ellátni. Általában az ajánlásokat a kórházból történő kibocsátáskor jelzik.

Egy működő epicystostomiával, melynek során a beteg hajlamos a vizeletürítésre, naponta át kell öblíteni a vízelvezetést egy furatsilin oldattal. Pontosabban az akció taktikájáról az orvosnak, miután megvizsgálta az egyedi jellemzőket.

Amikor a vizeletet a húgycső-katéteren átirányítják, a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell, különösen, ha az agyi aktivitás károsodik. Gyakran a gyengített immunitás hátterében a katéterezés során uretritis alakul ki, ezért ha hosszú távú vizeletirányításra kerül sor, akkor az epicystostomia biztonságosabbnak tekinthető.

A húgycső katétert is fertőtlenítő oldatokkal mossuk, súlyos gyulladásra antibiotikumokat és injekciókat írnak fel: Dioxidin (klórhexidin, Miramistin, stb.) A kialakított vízelvezetésen keresztül kerül beadásra, és a húgyhólyagban 15-20 percig marad. Ha az egészségi állapot romlik, a hőmérséklet emelkedik - a katéter eltávolításra kerül, és a másik vizeletkivonási módszer megoldódik.

Fontos! Minden manipuláció előtt minden műveletet össze kell hangolni az orvossal.

A nephrostomia gondozása némileg bonyolultabb, kezelése speciális készségeket igényel. Elfogadhatatlan, hogy a folyadékot nyomás alatt fecskendezze be, ez a vese szakadásához vezethet. Jobb, ha ezt az eljárást szakember végzi.

Azok a betegek, akiket az ITU-ban vizsgáltak (orvosi és szociális szakértelem) és fogyatékkal élőként ismerik el, szabadon fogadhatnak húgyutakat, katétereket, uro-konzervatívok és néhány ápolási terméket. Az orvosi feljegyzések nyilvántartásba vételéhez forduljon a lakóhelye szerinti klinikához.

Algoritmus a piszoár cseréjére.

Felszerelés: steril piszoár, vizelet tartály, steril törlőkendő, használt anyagból készült műanyag zacskó, steril kesztyű, olajszőnyeg, pelenka, minden a bőrápoláshoz a sztóma körül, ragasztó vakolat.

1. Vágjon egy műanyag lapot a beteg alá, majd egy pelenkát a tetejére.

2. Viseljen steril kesztyűt.

3. Választja el a vizeletcsövet a katétertől (vízelvezetés).

4. Távolítsa el a vizeletet a használt piszoárból, tegye a zsákba, és tegye félre.

5. Csatlakoztasson egy steril vizeletürítőt vízelvezetéssel.

6. Csavarja be a csuklót steril ruhával és ragasztószalaggal rögzítse (a ruhát 70˚ alkohollal megnedvesítheti).

7. Kezelje a bőrt a sztóma körül (lásd a gasztrostómia körüli bőrápolás algoritmusát).

8. Távolítsa el a használt anyagot a csomagolásban lévő olajszárny, pelenka.

9. Öntsön vizeletet a tartályból a WC-be.

10. Helyezze az összes felhasznált anyagot fertőtlenítő oldatba.

11. Vegye le a kesztyűt, és fertőtlenítő oldatot adjon.

12. Mossa le és szárítsa meg a kezét.

13. Jelölje be az "Orvosi kártyán..." az eljárás végrehajtását.

Problémák: katéter prolapsus, húgyúti rendszer fertőzése, bőr irritációja és gyulladása a sztóma körül, pszichológiai problémák (szégyen, kellemetlenség stb.).

Figyelem! A piszoár szintjének (és következésképpen a zsáknak) szükségszerűen a cystostomia szintje alatt kell lennie. Ezért az általános és félig ágyas rendszerű betegek gyakran viselnek nadrágot, a többi beteg esetében a zsákok az ágy alatt vannak rögzítve.

Ne feledd! A kenőcsök, paszták, porok használata - a kéreg kialakulása, amely megvédi a bőrt az irritációtól, amikor a gyomorcsövet beinjektálják.

INTESTINE STOMES (ILEOSTOM, COLOSTOMA).

Ileosztómia - ileum (ileum) - ileum, sztóma (nyílás), azaz az ileum üregét és a külső környezetet összekötő lyuk.

Colosztóma (colonostoma) - vastagbél, vastagbél, stoma-lyuk, azaz. a vastagbél üregét összekötő lyuk a külső környezettel.

A tumorból eredő bélelzáródás esetén az ileum (ileosztóma) vagy vastagbél (colonostoma) sérüléseit, sérüléseit, egészséges végeit eltávolítjuk az elülső hasfalhoz, és rögzítjük, és így új utat képezünk a béltartalom eltávolítására.

A folyadék tartalmát az ileosztómiából (vékonybélből), a kolosztromiából (vastagbélből) képződő ürülékből választjuk ki. Emlékeztetni kell arra, hogy a bél tartalmával együtt az emésztő enzimek kiválasztódnak, amelyek irritálják a bőrt a sztóma körül.

Intesztinális fistulákkal ellátott betegek gondozása.

Ez egy munkaigényes feladat, amely készséget és nagy türelmet igényel.

Miközben a fisztula nem képződik, be kell kötni. Jó gondossággal a kötszer mindig tiszta, száraz, nincs kellemetlen szag, a sztóma körüli bőr nem irritálódik. Minden bélmozgás után:

1. távolítsa el a kiürített folyadékot vagy ürüléket;

2. mossa le a sztóma nyílását meleg forralt vízzel;

3. vigyázzon a sztóma körüli bőrre (lásd algoritmus);

4. kiálló nyálkahártyán ("rozetta") vaszelin vagy Lassar paszta vagy Stomagesiv kenőcsbe áztatott szalvétát;

5. fedjük le a fistulát egy nagyobb gézpárnával;

6. tegyen egy vastag pamutréteget a tetejére;

7. erősítse a kötést kötéssel vagy kötéssel.

Megjegyzés: a ragasztólemezek most már megjelennek („mesterséges bőr”), de gyakran nem ajánlott, bár allergiaellenesek, mint a gyakori hámlás esetén (és a kötszereket gyakran - naponta 2-3-szor kell cserélni), a bőr irritált.

A sztóma körüli bőrápolás szabályai

1 attól függően, hogy milyen típusú stoma van kiválasztva a megfelelő kolosztromiás vevőt;

2. a sztóma alatt kivágott lyuknak meg kell felelnie a sztómának alakjának és méretének (átmérőjének);

Rendszeresen ürítse ki és változtassa meg a kalopriyemniki, uropriyemniki;

4 Ne engedje meg a béltartalom vagy a vizelet szivárgását a lemez alatt, figyelje a lemez illeszkedésének szorosságát;

5 Ha a beteg panaszkodik a sztóma körüli bőrtől vagy sebektől, azonnal értesítse orvosát;

6Ha lehetőség van speciális bőrápolási termékek használatára, akkor széles körben használjon: Klinzer bőr tisztító, Koloplast paszta-tömítőanyag csőben vagy csíkban, Barrier védő krém, Second Skin védőfólia, védőpor (utasítások) hozzákapcsolva);

7 Amikor a beteg székletét normalizálják, figyelni kell az étrendjére és az ivás rendszerére.

8 Mindezeket a szabályokat közölni kell az őt gondozó beteggel és hozzátartozóival.

Kolostomy A stoma méretének meghatározása

A sablon használata

Cleol, ragadós rögzítő gipsz sem használható, mivel irritálják a bőrt. Végül is jobb a kötést használni. A fistulák (ileosztóma, colonostomy) kialakulása után kalifonokat alkalmazunk.

Ne feledd! A jó betegellátás jele a beteg szagának hiánya, a sztóma körüli bőr irritációja és gyulladása!

A hólyagok típusai:

1. egykomponensű; 2. kétkomponensű; 3. háromkomponensű;

4. átlátható; 5. matt; 6. szűrővel; 7. szűrő nélkül.

Az egyetlen komponens alatt a kalopriyemniki, amelyben a ragasztó (rögzítő) lemez, amely olyan anyagból áll, amely megvédi a bőrt az irritációtól és a műanyag zacskótól, egyetlen egység. Ezért, ha szükség van a táska cseréjére, a ragasztólemezzel együtt változik.

A kétkomponens alatt - olyan rendszerekre utal, amelyeknek speciális eszköze van a zsáknak a ragadós lemezhez való rögzítéséhez. Ezen túlmenően, minden egyes sztómás típus esetében konstruktívan különböző zsákokat szánnak. Például az ún. „Zárt” zsákokat használják kolosztromiához, amelyeket megtöltöttek, amikor ürülékkel töltik, és egyszer felveszik, és a ragasztótányér 3-4 napig marad. Mivel a folyadéktartalom elválik az ileosztómiától, kényelmesebb egy olyan zacskót használni, amelynek a végén egy lyuk van, amely egy speciális eszközzel van borítva, ami lehetővé teszi, hogy rendszeresen szabadítsa fel a zsákot anélkül, hogy leválasztaná a ragasztólemezről.

A béltartalommal való érintkezés elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy a ragasztótányéron válassza ki a megfelelő gyűrűt (gyűrű a kalopriákon). A korai posztoperatív időszakban intestinalis ödéma lép fel, amely idővel fokozatosan eltűnik.

Urológus, andrológus Vykhino-Zhulebino, Lyubertsy

Az urológiai páciens vizeletének a vizeletgyűjtés funkcióját végzi, azaz olyan puha tartály a vizelet felhalmozódásához, mint nap és éjszaka. A vizelet a katéterhez, a cystostom-csőhöz csatlakozik, amely a húgycsövön keresztül vagy a hasfalon keresztül a húgyhólyagba kerül beépítésre, az inkontinencia, a vizeletretenció és a húgyhólyag posztoperatív tervezett vízelvezetése során.

Hogyan működik a vizelet? Hogyan javítható?

A húgyhólyagból a vizelet a katéteren keresztül belép a piszoárba (M), általában a lábra rögzül. A térfogata általában 750 ml. M egy ruha, szoknya vagy nadrág alatt rejtőzhető. A nap folyamán szabadon mozoghat vele. Számos M-típus létezik - mindenféle méret a hangerő és a forma tekintetében. Éjszaka racionálisabb az M ágy használata, mivel általában nagyobb térfogatú - 1,5 literről.

Hol van az M láb a lábhoz?

Az M-et a térdén tépőzárral, rugalmas vagy rugalmas csíkkal rögzítették, a másik fölött pedig az egyik rögzítőelem. Győződjön meg róla, hogy az M a hólyag alatt helyezkedik el. Ez megakadályozza a húgyhólyag visszafolyását a vizelet áramlásában, valamint biztosítja a szabad áramlását.

A vizelet ürítése

Ürítse ki az M-et egy tiszta fürdőszobában. Nem érinthetik a katéter felületét semmilyen felülettel (WC, falak, padló stb.). Ürítse ki a vizeletet naponta legalább kétszer-háromszor, vagy ha kétharmadával tölt el.

A zsák kiürítésének lépésről lépésre vonatkozó utasításai:

1. alaposan mosson kezet
2. csökkentse a húgyutat a csípő vagy a húgyhólyag alatt
3. tartsa a piszoár fölött a WC-csészéket vagy a speciális tartály felett
4. nyissa ki a piszoár alján található leeresztő nyílást, és ürítse ki a WC-be vagy a tartályba
5. ne engedje, hogy a piszoár érintse meg a WC-csészék peremét vagy a tartály nyakát
6. öblítse le a vizeletürítőt alkohollal gézzel vagy pamut tamponnal
7. óvatosan zárja be a piszoárvíz elvezetését
8. mossa meg újra a kezét

A piszoárot legalább kéthetente egyszer meg kell változtatni. Ha kellemetlen szaga van a piszoárból, vagy nagy mennyiségű só és a vizelet zavarossága látható, akkor azt korábban ki kell cserélni.

• nem tudod, hogyan kell csatolni, fertőtleníteni vagy kiüríteni a lábvizet
• M gyorsan túlcsordul
• irritált bőr vagy sebek
• gyulladás tünetei (égő a húgycső, láz vagy hidegrázás).