A vérplazmaváltást a toxinok eltávolítására vagy más komponensek, például vörösvértestek, vérlemezkék, leukociták számának csökkentésére használják. A mechanikai szűrés lehet terápiás és donor. Az első esetben a tisztítást követően a vér visszajut a páciensbe, a másodikban ideiglenes tárolás céljából fagyasztva.

Terápiás célokra a plazmaferézist szükség esetén arra használják, hogy gyorsan megszüntessék a mérgezést, a gyulladásos folyamatokat, normalizálják az anyagcserét, ha szükséges egy meghatározott vérkészítmény fenntartása vagy a műtét előtt létrehozni.

Mi ez az eljárás?

A plazmaferézis kérdésére válaszolva meg kell jegyezni, hogy jelentősen különbözik a hemoszorpciótól, amelyet a vér tisztítására is használnak. A plazmaferezis során összegyűjtjük és frakciókba osztjuk, a második eljárás során a kezelést szorbensek segítségével végezzük.

Terápiás és donor plazmaferézis van. Az első a beteg állapotának normalizálására szolgál különböző akut és krónikus állapotokban.

Az összegyűjtött vért egyenletes részekre (leukociták, vérlemezkék, eritrociták) és plazmára osztjuk, amelyek sóoldatokból, fehérjékből és más vegyületekből állnak.

Tisztítás után a beteget a hiányzó folyadékot visszahelyezik a sérült "piszkos" rész helyére. A donor eljárás magában foglalja a plazma összegyűjtését és tárolását a rászoruló személyek későbbi beadásához.

Összességében a feladat a keringő vérkomponensek térfogatának normalizálása, a toxinok, a paracoagulációs termékek, a gyulladásos mediátorok eltávolítása, a hiányzó véralvadási elemek szállítása a szervezetbe és az immunglobulinok.

hatás

A kurzus (2-6 ülésszak) során a beteg jelentős javulást tapasztal az állapotában. Ez azzal magyarázható, hogy a vérösszetétel normalizálásával a szervek jobban működnek, csak az egészséges tápközegre táplálkoznak.

Ezen túlmenően, amikor a testet megtisztítjuk, a válasz reagál, és a védekező mozgósítás mobilizálódik, más szóval az immunitás fokozódik.

Hogyan működik az eljárás

A kezelés során ajánlott legalább 3 ülést végezni. Az első szakaszban csak a szabad állapotban a véráramban keringő anyagok eliminálódnak. A második, intercelluláris folyadék termékek kaphatók. A harmadik munkamenetben a sejtek valamennyi kórokozóját kiküszöböljük.

Egyszerre eltávolíthatja a teljes plazma térfogatának egynegyedét, a teljes vérmennyiséget a nyolcadik rész lesz. A pontos mennyiséget a beteg súlya és kora határozza meg.

A. T

A plazmaferezist 1 vagy 2 katéteren keresztül lehet végrehajtani.

A lényeges különbség az, hogy az első esetben egy kis dózist először gyűjtünk, majd tisztítunk, majd a kezelt anyagot visszajuttatjuk. A második változatban a folyamat folyamatos, a vért egy katéteren keresztül gyűjtöttük össze, és a másik oldalon azonnal visszavezetjük a másodikat.

1. A bevitel egy bizonyos mennyiségű vér pumpálásával jár együtt az összes toxinnal, vírussal, baktériummal, koleszterinnel és formázott elemekkel. Ebben az esetben a beteg tudatos, fekvő vagy félig ülő helyzetben van. A katétert az ulnar vénába telepítik.
2. A vér frakciókra van osztva, amely áthalad az eszközön.
3. A plazmát teljesen kiürítettük, és a maradék szuszpenziót sóoldattal, glükózzal, kálium-kloriddal, albuminnal, reopolyglucinnal telítettük.
4. A kapott keveréket visszajuttatjuk a betegnek.

Típusok és besorolás

A végrehajtási módszer szerint hardver és diszkrét típus. A rendeltetési helyre terápiás és donor típusú.

A plazmaferézis feldolgozási módszere szerint:

• Centrifugális vagy gravitációs. A dob nagy sebességgel forgó hemofenik készüléke osztja a vért frakciókra. Mivel ez a módszer nagy mértékben károsítja a sejteket, nagyon ritkán használják.
• Membrán vagy plazma szűrés. Gyakorlatilag nincs ellenjavallata és minimális időt vesz igénybe, a sejtek a tisztítási folyamat során nem sérülnek meg. A készüléket szűrő pórusokkal kell felhordani.
• Sedimentáció vagy leülepedés. A legolcsóbb és ritkán használt. Ebben az esetben a vér nem kerül hardverfeldolgozásra, és csak bizonyos ideig védett. Ez a módszer nem teszi lehetővé nagy mennyiségek tisztítását, így az alkalmazások köre kicsi.
• Kaszkád plazmaferézis. Ez az autoimmun betegek súlyos állapotára vonatkozik, és műtét és újraélesztés esetén is alkalmazható. A fő különbség a kettős tisztítási módszer. Először szűrjük meg a sejtrészt, majd a plazmát. A hátránya a manipuláció magas költsége.
• Krioplazmaferez. A gyűjtött vért alacsony hőmérsékleten fagyasztjuk, majd melegítjük és centrifugáljuk. A telepített rész nem alkalmazható. Alkalmazási kör - a súlyos mérgezés és ennek következtében a mérgezés következményeinek megszüntetése.

bizonyság

A plazmaferézist a kóros folyamatot kiváltó testanyagból eltávolítják.

A kezelést az alábbiakra írják elő:

• Az autoimmun betegségek vagy gyulladásos folyamatok által okozott toxinok és metabolikus elemek plazmájának sürgős megszabadulásának szükségessége. Például reumatoid arthritisben, asztmában, szklerózisban, magas vérnyomásban, neuropátiában.
• A szükségletek hosszú ideig megtartják a vér bizonyos összetételét. Ugyanakkor csak egy kapcsolat van kizárva a patogenezisből. Általában az indikációk a Rh-konfliktus, a cukorbetegség, a vírus hepatitis, a rákos megbetegedések kezelésének folyamatában, mérgezéssel mérgezéssel, bakteriális eredetű toxinokkal.
• A műtétre való felkészülés, ha az elsődleges készítmény nem elfogadható a sebészeti beavatkozáshoz.

Általában a mechanikus vértisztítás komplex terápiában alkalmazható:

• Többszörös mielóma.
• A vörös testek kiterjedt megsemmisítése a hajókban.
• A szabad myoglobin jelenléte a vérben.
• Hemoglobinopátiákkal.
• Myasthenia.
• Gasser, Krona betegségei.
• Porphyria.
• Kémiai mérgezés mérgezés.
• Reuma.
• Vírus myocarditis.
• Asztma, krónikus jellegű tüdőgyulladás.
• Fájdalmas colitis.
• Endokrin patológiák, különösen a cukorbetegség.
• Peritonitis, szepszis.
• Jelentős égési sérülések.
• Orvosi kilökődés a transzplantáció után.
• Herpesz, pszoriázis.
• Glomerulonephritis.
• Allergiás encephalitis.
• Vasculitis.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben még egy hasznos eljárás is a beteg jólétének romlásához vezethet, ezért nem ajánlott:

• Anaemia, ha a hemoglobin kevesebb, mint 80 g / l. Ha ebben az esetben manipulációhoz folyamodik, akkor az oxigén éhezés nő.
• Bármilyen természetű vérzés.
• Feltételek, amikor a testnek nincs vére. Ebben a listában általában a szív-érrendszer patológiái, valamint a fekély és az infarktus utáni időszak.
• A fehérje mennyiségének csökkentése a vérben (kevesebb, mint 60 g / l). Ez az indikátor felelős a véredények falainak áteresztőképességéért és a benne lévő vér folyékony komponensének szintjéért. A normától való eltérésekkel kapcsolatos eljárás sérti a víz-elektrolit egyensúlyt és növeli a nyomást.
• A keringési zavarok miatt az agyi hajók elpusztulnak.
• Magas BP.
• Májfunkció.
• Szívbetegség.

Minden ellenjavallat lehet:

1. Abszolút, ha jelentős az agy, a szív, a máj, a tüdő, a vesék vagy a súlyos vérzés.
2. Relatív. Ezek közé tartoznak a vérbetegségek, ha a kiterjedt vérzés kockázata megnő, és a vérzést okozó körülmények. Például, fekély, hipotenzió, terhesség, menstruáció, fertőző betegségek.

Jobb, ha az allergiák manipulációját is elhagyjuk, vagy ha korábban volt negatív reakció a vérátömlesztésre.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A plazmaferezist ritkán végzik a beteg kezelésére szolgáló egyedüli eszközként, általában kiegészítő intézkedésként, amely magyarázza annak sikerét.

A módszer kiválasztásának előnyei a következők:

• Méregtelenítés. A toxinok ártalmatlanítása a vérsejtek „mosásakor” történik. Valójában a differenciálértékelés segít eltávolítani a frakciókat káros anyagokkal, és hasznos lehet visszatérni a véráramba.
• A hematopoetikus és kardiovaszkuláris rendszerek stimulálása a reflex síkban. Ugyanakkor a test az ajánlott víz-elektrolit egyensúlyban van. Ha szükség van rá, a plazma helyett oldatokat lehet beadni a helyébe lépő véráramba.
• Immunmoduláció. A vér érintkezése a plazma szűrők szerkezetével irritálja a immunitás sejteket, ami segít javítani hatékonyságukat. Az autoimmun betegségek esetében azonban ez ellentétes hatású lehet, mivel a szövetek ellen a testre gyakorolt ​​hatása megnő, és ez a betegség súlyosbodását okozhatja. Ezért az ilyen patológiák kezelése folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Az eljárásból eredő károk teljesen hiányozhatnak, minimálisak lehetnek, vagy a szervezet bizonyos jellemzőivel a beteg halálához vezethetnek. A mellékhatások minimalizálása érdekében az orvosnak teljes mértékben meg kell vizsgálnia a pácienset a plazmaferézis előtt, és csak súlyos indikációkkal kell kezelnie a kezelést.

A legtöbb esetben a fejfájás, a hányinger és a nyomásnövekedés korlátozódik, ami a szervezet szélsőséges körülményekre adott válaszával magyarázható, és nem jelent komoly veszélyt. Ugyanakkor allergiás reakció alakulhat ki, amely magában foglalja a veseberendezés autoimmun természetét a donor plazmához.

Ezenkívül a vér tisztítása magában foglalja mind a káros, mind a jótékony hatású komponensek eltávolítását, ami átmenetileg gyengítheti az immunrendszert. A személyzet nem megfelelő teljesítményével és inkompetenciájával nagy a fertőzésveszély, a vérrögképződés, a szepszis kialakulása, az anyagcsere-zavarok.

Lehetséges szövődmények

Még a végrehajtás folyamata előtti vizsgálatok kedvező képével is, a test negatívan reagálhat az elvégzett manipulációkra.

A következő szövődmények a leggyakoribbak a betegeknél:

• Alacsony vérnyomás. A vérnyomás éles csökkenése oxigén éhezést okozhat. Súlyos esetekben ez fogyatékossággal vagy halállal jár.
• Anafilaxiás sokk. Az allergiás tünetek közé tartoznak a hemodinamika, hidegrázás, autonóm zavarok változása. Ennek elmulasztása halált okozhat.
• Belső kiterjedt vérzés. Ezért a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján fekvő fekélyekkel vagy eróziós területekkel jobb az eljárás elhagyása.
• Citrát mérgezés, amelyben a beteg egy kómába esik, amely a halálhoz ér. Szerencsére ezek elszigetelt esetek.

Ha rosszul érzi magát, meg kell szakítania az eljárást. Ha ez egy orvosi intézmény falain kívül történik, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt.

Az eljárás előkészítése

A manipuláció okozta szövődmények kockázatának csökkentése érdekében speciális képzésre van szükség, mielőtt végrehajtaná.

Ehhez:

• A megfelelő táplálkozás normalizálása, magas fehérjetartalmú étrend betartása, de a foszfor, kálium, nátrium fogyasztásának csökkentése.
• Elég aludni és inni sok folyadékot a plazmaferézis előestéjén.
• Ne dohányozzon.
• Kérjen orvosi vizsgálatot.

A terapeuta megvizsgálja a beteget, méri a vérnyomást, előírja a klinikai és biokémiai vérvizsgálatot, meghatározza a glükóz indexet, a Wasserman reakciót, az RW-t, a koagulogramot, az EKG-t.

A terhesség alatt

Az eljárás hasznos a baba felfogásának előkészítéséhez, különösen azoknak a nőknek, akik korábban sokat füstöltek. Ez a módszer segít eltávolítani a cigaretta méregét.

A terhesség alatt erős toxikózis esetén a plazmaferézis jelezhető. A fejlesztések néhány ülésen lesznek.

Emellett a terhesség alatt csökken az intrauterin fertőzés kockázata, a magzat oxigén-éhezése, az alacsony víz és a szülés során a kiterjedt vérzés.

Mennyi ideig tart egy munkamenet és tanfolyam

Egy munkamenet átlagosan 1,5 óra. A plazmaferezist 3-4 nap múlva meg lehet ismételni.

Terápiás célokra az idő növekszik, az eljárás időtartama 2-3 óra, a gyakoriság heti 4-5 alkalommal. A kurzus 3-6 ülést tartalmaz. Az eljárások számát egyenként választjuk ki a tanfolyam súlyosságától és a betegség jellegétől függően. Az újbóli kezelés hat hónapon belül elvégezhető.

Plasmapherézis gép

Az eszközök hordozhatóak vagy helyhez kötöttek lehetnek. Az elsők kényelmesek, mert bárhol telepíthetők, anélkül, hogy szükség esetén megzavarnák a páciens békét, még otthon is. Vannak olyan eszközök, amelyek kezdetben egy kis mennyiségű vért vesznek, tisztítják és visszaküldik.

Az ilyen eszközök percenként 100-150 ml biológiai folyadékot pumpáltak. Mások 2 katétert tartalmaznak annak érdekében, hogy átvehessék őket, majd visszaadják őket a másikon. Ebben az esetben a készülék nem állítja le a folyamatot.

A plazma szűrő centrifugákat, membránokat, szivattyúkat vagy szűrőket tartalmaz. Minden attól függ, hogy milyen módszert választunk.

Költsége

Az egyik munkamenet ára nagyon eltérő, és 2000 és 60 000 rubel között lehet. A költség a választott kezelési módtól, a klinika hírnevétől, az orvos tapasztalatától és kompetenciájától függ. Nagyon fontos a régió: minél közelebb van a főváros központjához, annál drágább.

Plasmapherézis: hány eljárásra van szükség, a teljesítményre és hatékonyságra vonatkozó jelzések

A plazmaferezis egy modern, biztonságos vértisztítási módszer, amely membránon vagy centrifugális plazma szűrőn keresztül történő szűrését foglalja magában. A készülék extracorporeally osztja a vért a celluláris formába (leukociták, eritrociták, vérlemezkék, limfociták) és plazmába - egy kötőanyagot, amely antitesteket, sejtfalak töredékeit, biológiai és toxikus hulladékokat tartalmaz, amelyek különböző természetű betegségek kialakulását okozják. A plazmaferezist széles körben alkalmazzák mind a profilaktikus, mind a terápiás célokra, mint egy összetett eljárás összetevőjét.

Moszkvában a plazmaferezist a Yusupov kórházban végzik - az egyik legjobb klinikával, modern berendezéssel, amely viszont lehetővé teszi, hogy az eljárást a lehető leghatékonyabban végezze el.

A plazmaferézis hatásmechanizmusa

A plazmaferezist a vér tisztításának legbiztonságosabb és leginkább fájdalommentes módszerének tekintik, összehasonlítva más módszerekkel. A katétert behelyezzük a beteg vénájába, és egy speciális készülékhez, egy plazma szűrőhöz csatlakoztatjuk. A kivett vér gyűjtése automatikusan történik, mivel a készülék pontosan meghatározza a szükséges vérmennyiséget. Ezután a vér kiszivattyúzódik a testből, felosztódik a vörösvérsejtek tömegére és a plazmára, majd a plazmát helyettesíti a plazma-helyettesítő anyag, és a vér visszatért. Átlagosan az eljárás a céltól függően fél órától 1-2 óráig tarthat. Egy kilogramm tömegből körülbelül 100 plazmát veszünk fel.

Mikor van szüksége plazmaferézisre?

A modern világban a környezet naponta mérgez bennünket - kipufogógázok, szennyezett ökológia, alkohol, dohányzás, gyógyszerek és egészségtelen étrend - mindezek a tényezők egy vagy másik módon befolyásolják egészségünket. Preventív célokra a plazmaferézist tisztító- és jólétes eljárásként használják, amely átmenetileg megtisztíthatja a plazmát és ennek következtében az egész testet káros mikroorganizmusokból és hulladékból. A Yusupov-kórház lehetőséget nyújt a plazmaferézis különböző célokra történő elvégzésére, feltéve, hogy előzetesen konzultál az orvoskal. Klinikánk együttműködik az Oroszország legnagyobb bevált vérbankjával, amely garantálja a biztonságos és hatékony eljárást, mint pl. Hány eljárás szükséges, és a tanfolyam intenzitását a kezelőorvos is meghatározza, a beteg egyéni igényeire és a kezelés céljára való hivatkozással.

A plazmaferézis indikációi a következők:

• nőgyógyászatban és szülészetben: premenstruációs szindróma, autoimmun meddőség, rhesus konfliktus terhesség, a méh krónikus gyulladása és függelékei, előkészítés extrakorporális termékenyítésre, a magzat vetélése, menopauza;
• bőrgyógyászatban: psoriasis, furunculosis, akne, súlyos pattanások, ekcéma, dermatitis, urticaria;
• pulmonológiában: fibrózis alveolitis, bronchialis asztma, szarkoidózis;
• endokrinológiában: cukorbetegség, pajzsmirigy patológiái;
• gasztroenterológiában: krónikus gyulladásos folyamatok a gyomor-bél traktus szerveiben, pancreatitis, magas koleszterinszint, cholecystitis;
• kardiológiában: koszorúér-betegség, magas vérnyomás, érrendszeri érelmeszesedés, sclerosis multiplex;
• szisztémás lupus erythematosus;
• autoimmun betegségek;
• allergiás reakciók;
• gyakori megfázás;
• krónikus fáradtság szindróma;
• alkohol mérgezés;
• prosztatagyulladás;
• neuropátia;
• kemoterápia rákra;
• köszvény;
• érgyulladás;
• megnövekedett vér viszkozitása;
• túladagolás gyógyszerek.

Ellenjavallatok

Számos tényező van, amelyekkel a plazmaferézis kombinálása szigorúan tilos. Ezek a következők:

• különböző etiológia vérzése (beleértve a menstruációs időszakot a nőknél);
• gyomorfekély a súlyosbodás során;
• krónikus vashiányos vérszegénység;
• ödéma szindróma;
• az infarktus utáni vagy a stroke utáni állapot;
• súlyos májbetegség csökkent fehérjetartalommal.

Hány plazmaferézis eljárást kell elvégezni, és melyik módszert részesíti előnyben a kezelőorvos számára. Fontos megjegyezni, hogy a plazmaferézis nem független módszer a betegségek kezelésére - hatékonysága többször is nő, más orvosi és konzervatív kezelési módszerekkel kombinálva. A Yusupov-kórház orvosai, a betegekkel való munka során szerzett széleskörű tapasztalataik alapján diagnosztizálhatnak és egyéni kezelési tervet készítenek.

Plaszaferézis eredmények

A plazmaferézis más gyógyszerekkel és az orvos által előírt eljárásokkal kombinálva történő teljesítése során az alábbi eredményeket érhetjük el:

• az egész szervezet mély méregtelenítése. A vérsejtek „mosásával” a plazmaszűrő az évek során felhalmozódott összes toxinból és toxinból eltávolítja az eritrocita tömegét. Az ilyen tisztítás nem csak a betegségek gyógyítására szolgál, hanem javítja az általános egészségi állapotot, a bőr és a nyálkahártyák állapotát, normalizálja a gyomor-bél traktus és a szív- és érrendszer működését;
• immunmoduláló hatás. Az elválasztó készülékkel való kölcsönhatás következtében az immunmoduláló sejtek hangot kapnak, és úgynevezett „feszült immunitás” állapot jelenik meg, ami a különböző vírusokkal és patogén baktériumokkal szembeni fokozott rezisztenciát jelenti;
• a hematopoetikus és kardiovaszkuláris rendszerek stimulálása. A régi vér plazmából történő kivonása miatt a szervezet szabályozott víz-elektrolit-egyensúlyhiányban kezdődik, azonban olyan esetekben, amikor ez a feltétel nem kívánatos, az extrahált plazmát helyettesíti a plazma-helyettesítő oldatok;
• javítja a vér minőségét és folyékonyságát. A véralvadás számos betegségre jellemző tünet. A túlzott vérsűrűség kis kapillárisokon és következésképpen szöveti hipoxián keresztül okozhat oxigén elzáródást. Ebben az esetben a plazmaferezis hígító hatású, és javítja a vér reológiai tulajdonságait is. A folyékony vér javítja a tápanyagok bejutását a sejtekbe, és hozzájárul a mérgező hulladékok eltávolításához a szervezetből.

Diéta és napi adagolás a plazmacsere után

Közvetlenül az eljárás után a beteg több órán keresztül orvos felügyelete alatt áll. A nemkívánatos tünetek kialakulásának elkerülése érdekében a betegnek nem ajánlott sportolni, kemény fizikai munkát végezni, a szaunába, a fürdőbe, a forró fürdőbe és a meleg étkezésbe ezen a napon. Mindezek a műveletek tágított edényeket, fejfájást és szédülést okozhatnak. Lehet-e enni a plazmaferezis előtt? Igen, tudod, de bizonyos eljárást követned kell az eljárás előtt és után is:

• nem szabad zsíros, sült, fűszeres és édeseket enni a plazmaferezis előestéjén és egész nap;
• Az eljárás előtt nem lehet dohányozni és alkoholtartalmú italokat fogyasztani, mivel ez befolyásolhatja a vér összetételét;
• A plazmaferézis előtt és után a fehérjetartalmú élelmiszerekben gazdag étrendet kell követnie: a diétás zabkása, nyúl, csirke (mell), tojás, szója- és szójatermékek, alga, hüvelyesek, korpa, túró és kemény sajt, valamint a diófélék, magvak és vasban és omega-3-ban gazdag halak;
• a plazmacsere után néhány napig tartózkodjon alkoholtól. Nem szabad lelkesednie az alkoholtartalmú italokkal, akkor kezdhet egy pohár száraz vörösborral, mivel számos hasznos nyomelemet tartalmaz, és kedvező hatást gyakorol a szívizom munkájára.

Az időszerű kompetens kezelés rövid időn belül segít helyreállni, és súlyosabb szakaszokban megszünteti a betegség kialakulását. A plazmaferezis kiváló módszer a vér tisztítására, amely nem csak a tünetek megszüntetését, hanem a beteg egészségének általános javulását is magában foglalja.

Moszkvában a plazmaferezist az Onkológiai Klinikában végzik, a legmagasabb minősítésű professzionális transzplantológusok felügyelete mellett. A konzultációhoz jelentkezzen be a Yusupov Kórházba.

Plasmapherézis - vértisztítás: indikációk és ellenjavallatok

A vérplazma-tisztítást csak szélsőséges esetekben lehet alkalmazni, ha nincs más módja annak, hogy gyorsan eltávolíthassunk nagy mennyiségű toxint és mérgezést ebből a fiziológiai folyadékból. De a válasz arra a kérdésre, hogy a plazmaferézis kizárólag kozmetikai vagy megelőző célokra történhet-e, mindig kudarcot vall. Az orvosok nem javasolnak hasonló eljárást, mert a szükséges aminosavak, ásványi anyagok és vitaminok a toxinokkal együtt eltávolításra kerülnek a véráramból. Arról van szó, hogy veszélyes-e a plazmaferézis elvégzése és a javasolt cikkben leírt, a terápiás célú eljárás megfelelő alkalmazása.

Az utóbbi 10–15 évben a plazmaferézisnek nevezett eljárás, a műtéti vértisztítás, amelyet gyakran indok nélkül neveztek ki, divatossá vált. A XX. Század elejére. A tudósok már jól tudták, hogy a vért „folyékony” és „szilárd” részekre lehet felosztani, és ha szükséges, öntsük a másikba.

A vértisztító plazmaferezis előnyei és kárai

A plazmaferézissel végzett vértisztítási munkamenet a vérben keringő toxinok tisztán mechanikus eltávolítása (kb. 20%), de nem a személy saját tisztítási mechanizmusainak aktiválása. A plazmaferézis előnyeit és károsodásait nehéz objektíven értékelni, mivel monoterápiás módszerként nem mindig hatékony, és ha a kezelés hatása következik be, gyakran nagyon rövid életű. Ezért a betegség kezelésének átfogónak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a plazmaferézist olyan terápiás intézkedésekkel kell kombinálni, amelyek célja a toxin áramlásának csökkentése vagy a toxin képződése a szervezetben. Ez magában foglalja az összes eljárást - a terápiás böjt és a speciális táplálkozástól a rendszeres tisztítási eljárásokig, valamint további gyógyszerek és természetes terápiákig.

A „méreganyagok eltávolítása” kifejezés mágikus hatást gyakorol sok emberre: egyetértenek abban, hogy fizetnek a „test tisztítása”, „méregtelenítés” stb.ért. A tisztítás viszonylag olcsó - 4-5 ezer rubelt per eljárás (általában három eljárás). Általában azonban a biztonságos működés káros lehet.

A terápiás plazmaferézis során a cirkuláló plazma térfogatának egynegyedét el kell távolítani - ez a szervezet számára jelentős stressz, és gyakran előfordulhat előre nem látható helyzetek. A plazmaferézis károsodása abban rejlik, hogy a vérpótlókra gyakorolt ​​allergiás reakciók, valamint a vérrögök képződése is lehetséges (mivel a vérben a testben a szivattyúzás következtében csökken a viszkozitása).

A transzfiziológusok szerint a komplikációk előfordulhatnak, ha a szükséges vizsgálatokat nem végezték el a műtét előtt, vagy a beteg nem mondja el az orvosoknak, hogy milyen betegségek szenvednek (a kontraindikációk közül sokan például tromboflebitist hívnak).

A plazmaferézis és az ellenjavallatok alkalmazására vonatkozó indikációk

A vérplazma cseréjére vonatkozó indikációk különböző betegségek, amelyek a szervezet egészének salakolásán vagy nagy mennyiségű allergén és toxin jelenlétén alapulnak a vérben. A plazma plazma cseréjének leggyakoribb indikációja a furunculózis, a dermatosis, az ekcéma, a pikkelysömör és az allergiás urticaria. A plazmaferézis indikációinak tanulmányozása ne felejtse el a kontraindikációkat, amelyek lenyűgöző listát alkotnak.

Hátránya, hogy a plazmat a vér toxinokkal együtt eltávolítják. A plazmával eltávolítjuk és a szükséges anyagokat a testhez. Például az immunglobulinok, egyébként antitestek, véralvadási faktorok, mint például a fibrinogén, a protrombin, stb. Ezért a plazmaferézis alkalmazása ellenjavallt olyan betegségekben, amelyeknél a vérplazma alacsony szintje (alacsony fehérjeszint) alacsony vérszint miatt alacsony. véralvadási faktorok. Például az akut májelégtelenségben a súlyos májkárosodás következtében. Az immunitás rövid ideig csökkenthető. A plazmaferezis után szédülés, hányinger, végtagok zsibbadása és gyengeség lehet. Általában ezek a tünetek eltűnnek, de előfordul, hogy a betegnek további helyreállító terápiára van szüksége.

A plazmaferézis lehetséges hatásai

A plazmaferézis hatásainak kialakulásának ritka kockázatai közül az orvosok több pontot hívnak - Lyell-szindrómától az anafilaxiáig. Az újrainfúzió (plazma visszatérése a szervezetbe) anafilaxiát okozhat - veszélyes allergiás reakció. A nyomáscsökkenés, a légzési elégtelenség és a halálhoz vezethet. Az anafilaxia ritka, és enyhébb allergiás reakciók gyakrabban fordulnak elő - kiütések és láz.

A baktériumok véráramba való belépése szintén lehetséges veszélyt jelent, különösen akkor, ha egy nagy (központi) vénában egy katétert használnak a plazmaferézishez. Néhány beteg reakciója az antikoagulánsra - izomgörcsökre és zsibbadásra - szerencsére ezek a tünetek eltűnnek. Amikor a plazmaferézis eltávolítja a véralvadást elősegítő fehérjéket, ritkán patológiás vérzéshez vezethet.

A Lyell-szindróma a bőr és a nyálkahártyák toxikus-allergiás károsodása, gyakran a belső szervek és az idegrendszer változásai mellett. A Lyell-szindróma bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok, antibiotikumok, barbiturátok) bevétele miatt következik be, a bőr minden rétegének nekrózisához vezet. Ezért fontos megjegyezni, hogy a vegyszerekkel való öngyógyítás veszélyes az egészségre. A plazmaferezis szintén komoly sebészeti beavatkozás, amelyet szigorú orvosi indikációk szerint kell elvégezni, az orvos által előírt általános kezelési komplexben, de nem kozmetikai vagy általános egészségi állapotként, mivel ezt gyakran kereskedelmi klinikákban mutatják be.

A plazmaferézis eljárása csak ideiglenes hatást fejt ki, mivel a fő oka - a test toxikációja - nem szűnik meg. Csakúgy, mint a hormonális vagy egyéb gyógyszerek alkalmazása, a plazmaferézis eljárása nem vezet azok visszavonásához.

Négy félreértés a plazmaferezisről

Tíz évvel ezelőtt a plazmaferézist kizárólag orvosi eljárásnak tekintették, és csak bizonyos betegségek esetében írták elő. Ma minden sarkon kínálják, és "vértisztításnak" nevezik. A plazmaferezis segítségével megígérik, hogy megújítják minket, megszabadulnak a "salakoktól", és általában "mélyen tisztítják".

Tíz évvel ezelőtt a plazmaferézist kizárólag orvosi eljárásnak tekintették, és csak bizonyos betegségek esetében írták elő. Ma minden sarkon kínálják, és "vértisztításnak" nevezik. A plazmaferezis segítségével megígérik, hogy megújítják minket, megszabadulnak a "salakoktól", és általában "mélyen tisztítják".

Mi a plazmaferézis valójában? Milyen univerzális ez az eljárás? Mennyire biztonságos? Ezeket a kérdéseket Kuzmin Yury Alexandrovich, a legmagasabb minősítési kategóriájú aneszteziológus, a skandináv Orvosi Központ plazmacsere szakembere választ adta.

Fallacy 1. A plazmaferezis a salakok vérének tisztítása.

Gyakran hívják a kérdést: "Tisztítod a vért?". Ilyen esetekben válaszolok: "Nem takarítom meg a vért, orvosi eljárást - plazmaferezist csinálok." Ez az első. Másodszor, a „salakok” fogalma nem létezik a gyógyászatban. És hogy megtisztítsa a vérüket, legalábbis furcsa.

- Mi a plazmaferézis?

Ez a technika a plazma (a beteg vérének folyékony része) szűrésén alapul egy speciális membránon keresztül. A membrán bizonyos kaliberű lyukakkal rendelkezik, és túl nagy fehérje molekulák vannak, amelyek toxikus anyagokat vagy gyulladásos elemeket tartalmaznak a szűrőben.

- Láthatom őket?

Igen. Minden egyes eljárásnál a szűrőt „előtt” (fehér) és „utána” mutattam be a páciensnek, hogy valóban lássuk, mi rendeződött rajta.

Tévhit 2. A plazmaferezis a legegyszerűbb eljárás, amit még ebédidőben is meg lehet tenni.

- Yury Alexandrovich, kérjük, mondja el nekünk, hogyan végezzük a plazmaferézist.

A plazmaferézishez speciális készüléket használnak - a Gemos-PF-hez dolgozom. A sürgősségi helyzetek minisztériuma alapvető eszköze, hogy segítsen a vészhelyzetekben.

A beteg egy kanapén fekszik, az orvos egy műanyag katétert helyez el a karján lévő vénán keresztül, amelyen keresztül vér kerül.

- Csak egy véna van bevonva?

Különböző technikák léteznek: némelyikben egy véna van, néhány - kettő, mondjuk, perifériás és központi. A membrán plazmaferézisének módszere, amit töltök, csak egy vénát foglal magában. Ahogy az orvosok azt mondják, ez minimális invázió.

- A katétert szállítjuk - mi a következő?

Ezenkívül a beteg vérét a berendezésen keresztül hajtják.

- Minden?

Visszatér a vett vérmennyiségre. Minden személynek saját vérmennyisége van. Ezért az egy munkamenetben „futtatott” vér mennyiségét minden betegre külön-külön számítják ki, figyelembe véve a vér, a testtömeg és a magasság klinikai elemzését. Az ilyen számításokhoz számítógépes program tartozik.

- Meddig tart az eljárás?

Körülbelül egy óra. Ez idő alatt a beteg állapota figyelhető meg: a vérnyomást, a légzési sebességet, a pulzust és a vér oxigenizációját mérjük. Vagyis a beteg nem csak orvos felügyelete alatt áll, hanem a berendezés irányítása alatt is.

- A plazmaferezis járóbeteg-alapú?

- Az ebédidőben?

A plazmaferezis nem olyan egyszerű eljárás, hogy ebédidőben vezessük. Ez nem egy befecskendezés: pricked - és elment. Az emberek másképp szenvednek a plazmaferezistől, így az eljárás után bizonyos idő áll rendelkezésre (félórától egy óráig), amely alatt megfigyelem a beteg állapotát. Ha minden indikátor stabil - egy személy hazatérhet.

Fallacy 3. A plazmaferezis veszélyes

- Beszéljünk a plazmaferézis biztonságáról, de most már a horvát történetek is elmentek, hogy az emberek meghalnak...

Turchinsky-szindróma, ezért újságíróknak hívták.

- Igen!

Valószínűleg csalódni fogok - a plazmaferezisnek semmi köze hozzá. Vladimir Turchinsky teljesen másként halt meg. Hormonális problémái voltak, amelyek trombózishoz és szívrohamhoz vezettek. Többet fogok mondani, hogy a plazmaferézis a trombózis és a szívroham megelőzése, mert az eljárás során a plazma „vastag” részét eltávolítják, ennek következtében a vér folyik, a vérkeringés sokkal jobb lesz.

- Ez Turchinsky-szindróma...

- És mégis koncentráljunk a plazmaferézis biztonságára.

Először is, az eljárás során eldobható orvosi eszközöket használnak. Nyitok egy eldobható készletet minden páciens számára, és megmutatom, hogy ez minden neki.

Másodszor, ismét felhívom a figyelmet arra a tényre, hogy a plazmaferézis nem szállítószalag, amikor az orvos összeköti az eszközt és a leveleket. Folyamatosan kommunikálok a pácienssel az eljárás során és utána, ellenőrzöm az egészségi állapotát. Mivel több mint harminc éve dolgozom intenzív ellátásban, komolyan megközelítem az ilyen dolgokat.

Harmadszor, a plazmaferézis nem okoz kellemetlen érzéseket, mert az egész folyamat a szív élettani módjában zajlik. A szisztolában egy bizonyos mennyiségű vér kerül ki a szívből, a diasztolában relaxáció - a vér visszatér. A plazmaferezis megőrzi a normális véráramlás összes jellemzőjét.

Negyedszer, az eljárás során nem használnak gyógyszert, csak fiziológiás sóoldatot a vonalak mosásához, amelyeken keresztül a vér áramlik, és nem vérrög. Továbbá, ha a beteg "túlfojtja" a hormonális gyógyszereket, akkor ezek a plazmafehérje komplexekbe kerülnek, és a szűrőre is telepednek. Vagyis eltávolítjuk az extra hormonokat, amelyeket a beteg a kezelés során használt.

- Ha a plazmafereziát donor plazma használjuk? Sokan attól félnek.

Nem. A skandináv egészségügyi központban végzett membrán plazmaferézis nem jelenti a donor plazma használatát. Nyilvánvalóan kaszkád plazmaferézist értünk, amelyben 400-800 ml plazmát veszünk és helyettesítünk vérpótlókkal. Ezt a technikát nem használom.

- A membrán plazmaferezis ellenjavallatok?

Abszolút kontraindikáció - gyomorfekély, vérzéssel. A véralvadási rendszer instabilitása relatív ellenjavallat. Ezenkívül nem ragaszkodom a plazmaferézis végzéséhez olyan beteghez, aki rosszul fejlett perifériás vénás hálózattal rendelkezik.

• Nehéz megtalálni a vénát?

Igen, ezért.

Fallacy 4. A plazmaferezis univerzális, segít minden betegségben

- Most már sok hirdetés van a hálózaton, amelyek azt mondják, hogy a metropolisz minden lakosa számára szükséges a plazmaferézis, hogy segítse a stressz és a rossz ökológia negatív hatásainak leküzdését. És ezzel frissíthet. Ez így van?

Viccelsz? A plazmaferezis egy olyan orvosi eljárás, amely kiegészíti a betegség fő kezelését. Csak az orvos írhatja elő, ha erre utaló jelek vannak. A plazmaferézis minden értelmetlen.

- Mikor rendelhet egy orvos a plazmaferézist?

Egyes betegségek esetében további módszerként írják elő, ha a fő kezelés nem hatékony.

• Jurij, és pontosabb lehet? Melyek esetében a bőrbetegségek például a plazmaferézis ajánlott?

A gyógyszeres kezelés hatástalanságával a plazmaferézist allergiás dermatitisz, furunculózis, psoriasis stb.

Bármely bőrbetegség nem egy napos probléma. A kezelés hatása nem jön azonnal. A bőrbetegségek kezelésében leggyakrabban az egyszerű módszerek - a kenőcsök, a gyógyszerek - a bonyolultabb módszerekre váltanak. A „tabletta” terápia hatástalanságával a következő fázisok egyike a plazmaferézis - olyan módszer, ahol a betegség megnyilvánulásait okozó tényezők közvetlenül a vérből kerülnek eltávolításra.

- Hány ülés szükséges a bőr állapotának javításához? Elég elég?

A beteg által igényelt eljárások száma, az orvos kiszámítja a betegségtől függően, annak időtartamát, általános jólétét. A statisztikák szerint a bőrbetegségekben átlagosan 5-7 eljárásra van szükség. Bár allergiás dermatitisz esetén a hatás 1-2 szekció után észlelhető.

• Képzeljük el ezt a helyzetet: egy személy elolvasott egy cikket a plazmaferezisről, úgy döntött, hogy szüksége van rá, és eljött hozzád.

Először is beszélek a pácienssel - ezért van egy elsődleges konzultáció a plazmaferézist végző orvosral, megtudja, mi a betegsége, hogyan kezelik, miért nem volt pozitív hatás. Ezután megtervezzük a további cselekvések taktikáját: vagy a bőrgyógyász szokásos kezelésével kell kezdeni, vagy ha a kábítószer-kezelés lehetőségei kimerülnek, és a bőrgyógyász javasolja a plazmaferézist.

- És ha valaki eljött hozzád, hogy ne kezeljék, hanem „tisztítsák meg” és fiatalabbnak tűnjenek?

A plazmaferezis nem mágia, de a „tiszta” vér nem az egészség jelzője. Azt hiszem, hogy jól érezzük magunkat, nem kell plazmaferézis, hanem egészséges életmód.

Hogyan történik a plazmaferézis, milyen betegségek kezelésére és miért használják a terhesség alatt

A plazmaferezis egy eljárás a salakok és toxinok vérének tisztítására. A személy egészének egészsége a vér állapotától függ: oxigénnel és hasznos anyagokkal látja el a szervezetet. A gyenge ökológia, az egészségtelen táplálkozás vagy az életkorral kapcsolatos változások miatt azonban összetétele drámaian változik, ami negatívan befolyásolja a jólétet.

Mi ez a "plazmaferézis", milyen betegségek kezelik, mi a költség? Ezeket és más, a betegeket érintő kérdéseket részletesebben fogjuk megvizsgálni, mert a jelenleg népszerű vértisztítási módszer sok ellentmondással rendelkezik.

Plasmapherézis: a módszer lényege, a származás története

A plazma a vér folyékony komponense, amely alakú elemeket tartalmaz. A laboratóriumban összetételét különböző belső szervek veresége alapján ítéljük meg. A "plazmaferézis" neve a módszer lényegét tárja fel: latinból fordítva, a "plazma eltávolítását" jelenti.

Az egyszerű vérzés az ókori gyógyítók első kísérlete volt, hogy megszabadítsák a káros anyagok testét és tisztítsák meg a vért. Sok éven át elfelejtették ezt az „embertelen” módszert, és csak a 20. század második felében próbálták megteremteni egy olyan készüléket, amely képes a vér fázisokra szétválasztására és folyékony részének terápiás célokra történő helyettesítésére.

A 70-es évek óta a plazma cseréje speciális szakterületet vett a gyógyászatban. Azóta nagyon népszerűvé vált a "piszkos" plazma testének kinyerésére szolgáló módszer, speciális berendezések segítségével.

Hol használhatom a plazmaferezist?

A modern fejlesztéseknek köszönhetően az eljárást nemcsak a köz- és magánintézmények, hanem otthon is végzik.

Ki ajánlott plazmaferézis?

A plazmaferézis alkalmazására vonatkozó indikációk különbözőek: egyes esetekben profilaktikus eljárás, másokban ez az egyetlen módja annak, hogy ellenálljon a halálos patológiának.

A plazmaferézis abszolút indikációi a vérbetegségek, beleértve az örökletes természetű betegségeket is:

• Szindrómák Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
• DIC-szindróma;
• Rufus-betegség;
• Krónikus polyneuropathia;
• Myasthenia gravis;
• thrombocytosisban;
• leukocytosis;
• Porfirin betegség;
• Mioglobinemiya;
• eritroleukémiában;
• Örökletes hypercholesterolemia;
• Hyperviscose szindróma;
• Késleltetett trombocitopénia;
• Intravaszkuláris hemolízis;
• Sirálysejtes vérszegénység;
• Trombocitopénikus akroangiothrombosis;
• Mérgező anyagok és mérgek mérgezése.

Jó terápiás hatás figyelhető meg a plazmaferézis alkalmazása során:

• Az emésztőrendszer betegségei (Crohn-betegség, fekélyes colitis);
• A szív és a vérerek patológiái (reumatizmus, myocarditis, miokardiális infarktus, atherosclerosis, vaszkulitisz);
• Immun- és allergiás rendellenességek (pollinózis, atópiás dermatitis);
• Bőrgyógyászati ​​problémák (psoriasis, herpesz, pemphigus);
• A vesebetegség betegségei (glomerulonefritisz, urogenitális rendszer fertőzése);
• A légzőrendszer patológiái (hemosiderosis, bronchialis asztma);
• Purulens és szeptikus szövődmények a műtét után;
• Onkológiai betegségek;
• Májbetegségek (autoimmun hepatitis karakter);

A plazmaferezis szintén hasznos lesz a terhesség alatt, amikor a beteg súlyos toxikózist szenved. Segíthet más helyzetekben is, például Rh konfliktus vagy placenta elégtelenség esetén.

Kinek tilos plazma csere?

A plazmaferézis ellenjavallatai a következők:

• A belső szervek visszafordíthatatlan kóros rendellenességei;
• Vérzés, amelyet nem lehet megállítani;
• Problémás véralvadás;
• Gyomorfekély;
• A szívverés és a ritmus zavarai;
• Instabil vérnyomás;
• Érintett vénák;
• Shock-feltételek;
• Májbetegség;
• Idős betegek vérszegénysége;
• Alacsony vér viszkozitás.

Szükséges-e a menstruáció során vér tisztítása?

Szakértők nem ajánlják a hemaferézist a menstruáció során - jobb, ha megvárja a befejezését.

A plazmaferézis sérülése

Bármely terápiás módszer, beleértve a plazmaferézist, előnyei és károsodása közvetlenül függ az orvos tevékenységétől, szakértelmétől és tapasztalatától, valamint a gyakorlat feltételeitől. Mi a veszélyes plazmaferézis?

A plazmaferézis utáni leggyakoribb mellékhatások a következők:

• Anafilaxiás sokk;
• Allergiás reakció a donor plazmájára vagy más, a helyettesítésére szánt anyagokra;
• Autoimmun rendellenességek a vesék részén (így reagálnak a vesék a donor plazmára);
• A fertőzés átadása a plazma csere során a donorból;
• Szepszis az aszepszis és az antiszepszis szabályainak be nem tartásával;
• Vérzés, ha a véralvadás problémái vannak;
• Csökkent immunvédelem egy ideig;
• A hasznos anyagok eltávolítása mérgező anyagokkal;
• A trombózis kialakulása, amikor az antikoagulánsokat elégtelen mennyiségben alkalmazták;
• Az anyagcsere problémái.

Kisebb negatív hatások a plazmaferezis után:

• Hányinger;
• A vérnyomás csökkentése;
• Fejfájást.

A plazmaferézis terápiás hatása

A plazmaferézis káros anyagok több kategóriáját kiküszöbölheti, beleértve a következőket:

• Metabolizmus: húgysav, karbamid, kreatinin;
• antitestek;
• antigének;
• hormonok;
• Gyulladásos mediátorok;
• Nagy molekulatömegű lipidek.

A test eltávolítása a plazma eltávolításával a következő fiziológiai változásokat tartalmazza:

• Mesterséges hipovolémia fordul elő, amely katalizálja a szervezet védő tulajdonságainak aktivitását.
• A szövetből érkező folyadék a véredényekbe hajlik, ezáltal kitöltve a keringő vér hiányzó mennyiségét. Ez az ödéma csökkenéséhez és a véráramban lévő káros anyagok koncentrációjának csökkenéséhez vezet több órán keresztül.

A mérgező anyagok csökkentése

Hány eljárás szükséges ahhoz, hogy a pozitív eredmény észrevehető legyen?

A plazmaferézis hatása rövid: 24 óra elteltével a vérben lévő toxikus anyagok mennyisége azonos lesz. Ezért a szakértők nem javasolják a plazmaferezist egyszer. A szakértők azt tanácsolják, hogy 4 ülést tartalmazó kezelési kurzust kell végezni.

Minden egyes látogatásnál javulni fog a vérszám: a vér kevésbé viszkózus lesz, ezért gyorsabb lesz az oxigén szállítása a szervekbe. A test különböző struktúráit fokozatosan megtisztítják: minden kezdődik az edények és a szövetek, és végződik a sejtek.

Milyen típusú plazmaferézis van?

Az orvostudományban gyakori különbséget tenni a plazmaferezis több típusán:

1. Rendeltetési hely:

• Terápia. A tisztítást a patológia kiküszöbölése céljából végezzük. Az eljárás során a formázott elemeket visszajuttatják a pácienshez, de plazmát a donor vérével vagy egy speciális megoldással helyettesítik.

• Donor. A plazmaferezisnek ez a formája egy egészséges emberből, vagyis egy donorból származó plazma bevételét jelenti annak érdekében, hogy más betegekben terápiás célokra is felhasználhassa.

1. Opció szerint:

• Diszkrét vagy manuális. A beteg jelentős vérmintát vesz fel. Az anyagot tartósítószerrel ellátott speciális dobozba helyezik, ahol a vér folyékony részét elválasztják a kialakított elemekből. Ebben az esetben a kicsapódás vagy a centrifugálás segít. Intravénásan a beteget saját sejttömegével injektáljuk, de már tisztítottuk és sóoldatban hígítottuk.
• Automatikus vagy hardver. A vért kis adagokban szűrjük szétválasztó berendezéssel. A vér tisztítása mobil és szünet nélkül történik. Ez a módszer nem sérti a sejtelemeket a diszkrétekkel ellentétben.

1. Anyagfeldolgozási módszer szerint:

• A centrifuga. A módszer szorosan kapcsolódik a fizika törvényeihez. Egy speciális berendezésnek köszönhetően a vér nagy sebességgel forog, amelynek során frakciókba oszlik. A sejtstruktúrák azonban visszatérnek a véráramba, és a plazma nem. Elavult módszer a test tisztítására, mivel súlyosan károsítja a sejteket.
• Membrán. A készüléket szűrőkkel használják pórusok formájában, amelyek megtartják a vérsejteket, és a plazma elhalad. A technika gyors, biztonságos (a sejtek nem sérültek), sterilek, kevés ellenjavallattal rendelkeznek.
• Menetes. A vér kettős tisztításon megy keresztül. A sejteket először szűrjük, majd a plazmát. Nagy lipidmolekulákból és fehérjékből szabadul fel. Ezt a módszert fogászatban használják.
• Krioplazmaferez. A plazmát eltávolítjuk, fagyasztjuk (-30 ° C), majd felmelegítjük (+ 4 ° C), majd centrifugálással továbbítjuk. A leülepedett folyadék eltávolítása után a plazma többi része visszatér a betegnek.
• Sedimentáció (felszerelés nélkül). Jelenleg a gyakorlatban ritkán használják, de a legolcsóbb lehetőség a plazmaferezisnek. A vért további eszközökre és eszközökre osztjuk, de csak a gravitációs erők rovására. Ezzel a módszerrel nagy mennyiségű vér nem tisztítható.

A plazmaferézis fázisai és jellemzői

A plazmaferezisnek, valamint a limfoforézisnek számos kötelező lépése van:

• Vér vétele.
• A vér elválasztása a folyékony részre és a szerkezeti elemekre.
• Térjen vissza a sejtek véráramába.
• A bevitt plazma helyettesítése fiziológiai oldattal vagy donor plazmával. A pácienst a saját, már feldolgozott plazma is visszakapja.

Néha a tisztítást nemcsak a plazma, hanem a sejtek is végzik. Ezt a pillanatot egyénileg tárgyaljuk a pácienssel.

Hogyan történik a plazmaferézis és hogyan történik?

Mind az általános kamrában, mind a manipulációs teremben készül. A beteg felajánlja, hogy egy különleges kanapén fekszik. A katéter egy vagy mindkét kezébe kerül (mindez az orvos által választott módszertől függ).

Hogyan történik a plazmaferézis?

A leggyakoribb injekciós helyek a könyök vagy a szublaviai régió véna. A véralvadás és a vérrögök előfordulásának megelőzése érdekében az orvosok heparint is beadtak.

A plazmaferezis nem több, mint 2 óra. A kezelés során a beteg állapota az orvosi személyzet felügyelete alatt áll. Így a pácienst az impulzus és a vérnyomás szabályozza, a légzést ellenőrizzük.

A plazmaferezis különböző eszközök használatát foglalja magában:

• Hordozható. Ezek alkalmasak szállításra. Egyszerre nem több mint 40 ml vért vesznek fel, feldolgozzák, visszaadják a véráramba, és újra vért vesznek.
• Mozdulatlan. Bizonyos modellekben az antikoagulánsok bevezetésének funkciója van.

A plazmaferézis költsége

A plazmaferezist szinte bármilyen magán- vagy nyilvános klinikán teheti meg. Mennyibe kerül? Az eljárás ára 4000 és 6000 rubel között van (1800 - 2600 hrivnya).

Milyen gyakran kell elvégezni a plazmaferézist? A vértisztítást szükségszerűen a jelzések szerint kell elvégezni, és a kurzus gyakoriságát egyedileg kell kiválasztani a diagnózis és a kapcsolódó betegségek alapján.

Plasmapheresis vélemények

Érdemes megtenni a plazmaferézis elvégzését? Ismertetjük Önt a „tisztességes” és „ellen” érvekkel azoktól a betegektől, akik már elvégezték a vértisztítási eljárást.

Így az eljárás több jóváhagyó választ kapott, mint a negatív vélemények.

Azok a személyek, akik megtisztították a vért, azt mondják:

1. A plazmaferézis hatékonysága. Segített nekik javítani egészségüket, erősíteni immunitását. Már 3 eljárás után a legtöbb beteg úgy érezte, hogy jó közérzetük felfelé haladt.
2. Biztonság és fájdalommentes. A manipulációk során a betegek nem érezték semmilyen kényelmetlenséget és fájdalmat.
3. Hozzáférhetőségi módszer. Sok beteg otthon plazmaferézishez fordult.
4. A plazmaferézis egyszerűsége. A betegek nem igényeltek különleges előkészítést egy orvosi eseményre étrend és egyéb készítmény formájában.
5. Segítség a vetélés fenyegetésében. Azok a fiatal anyák, akik plazmaferézisen mentek keresztül, képesek voltak egészséges babát szerezni és szülni.

Vannak negatív vélemények a plazmaferezisről, de nagyon kevés közülük.

Ezek a következőkre vonatkoznak:

1. Az eljárás költsége.
2. Mellékhatások A leggyakoribbak a fejfájás, az alacsonyabb vérnyomás, a gyengeség.
3. Problémák a tű rögzítésével. Az orvosi személyzet gondatlan cselekedetei (a vakolat eltávolítása, a tű eltávolítása) miatt fájdalmas sebek és zúzódások léphetnek fel.