Lasix - diuretikus hatású gyógyszer, amelyet akut és krónikus szívelégtelenségben, vesebetegségekben használnak. A fő hatóanyag a furoszemid. A szövetek szignifikáns duzzanatát írják elő.

A diuretikus Lasix hatással van a kiválasztási rendszerre, lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a felesleges folyadéktól a testben, így a beteg állapota jelentősen javul.

A gyógyszer hosszú távú beadása során gyógyszereket is felírnak, amelyek helyreállítják a szervezetben a víz-elektrolit egyensúlyt.

Klinikai-farmakológiai csoport

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyibe kerül a Lasix? A gyógyszertárak átlagos ára 60 rubel.

Forma és összetétele

A gyógyszer a következő formában áll rendelkezésre:

• fehér tabletta, 40 mg;
• tiszta, színtelen oldat, 10 mg / 1 ml, sötét üveg ampullák 2 ml. A csomag 10 ampullát tartalmaz;
• gyermekeknek granulátumokat állítanak elő szuszpenzió készítésére, amelyet szájon át szednek.

A gyógyszer hatóanyaga - a furoszemid - egy hurok-diuretikum, egy kifejezett, gyors, rövid távú, erős hatású és mérsékelt nyomáscsökkentő diuretikum.

A tabletták összetétele 40 mg furoszemidet és más száraz összetevőket tartalmaz. Az oldat összetétele 10 mg / ml, hidroxid és nátrium-klorid, orvosi víz mennyisége.

Farmakológiai hatás

Lasix megzavarja a Na és Cl ionok újbszorpcióját a Henle hurokban, a Na ionok felszabadulásának növekedése következtében a víz kiválasztódása fokozódik, és a K ionok szekréciója a disztális vese tubulusban nő. Ezen túlmenően, a nátrium-kloridnak a szervezetből történő fokozott kiválasztódása és a furoszemid hipotenzív hatása miatt.

A tabletták bevétele után a diurézis kialakulását egy órára jelölik, és 6-8 órán át tart. A diuretikus hatás csúcsát a tabletták 1-2 órás bevétele után figyelték meg. Az intravénás beadás után a hatás az injekció beadását követően 5 perccel jelentkezik, maximum fél óra múlva eléri a maximumot, és körülbelül 2 órán át tart.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a Lasix csökkenti a szív előtti terhelését, mivel kiterjeszti a nagy vénákat. A gyógyszer diuretikus hatása függ az adagtól. A terápia során nem figyelhető meg a hatás. A gyógyszer nem változtatja meg a glomeruláris szűrési sebességet és megtartja hatékonyságát, ha alacsony.

Használati jelzések

A leggyakrabban Lasix a különböző etiológiák ödéma kezelésére íródott elő:

• tüdőödéma;
• a máj cirrózisa által okozott duzzanat;
• az agy duzzanata a stroke és az aneurizmák eltávolításának hatásainak kiküszöbölése érdekében;
• nefrotikus ödéma, részleges vagy teljes veseelégtelenség kíséretében.

A gyógyszer másodlagos funkcióit a következő betegségek kezelésére használják:

1. Az artériás hipertónia - a gyógyszer gyorsan csökkenti a nyomást, de nem teszi kórosan alacsonynak.
2. A hipertóniás válság - segít a gyors és hatékony nyomás csökkentésében, a szív- és érrendszer sérelme nélkül.
3. Akut veseelégtelenség - segít normalizálni a vesék működését, amelyek akut fertőző betegség következtében kudarcot vallottak.
4. Mesterséges diurézis - a gyógyszer elősegíti a vizelet kibocsátásának erős mérgezést, lehetővé téve a szervezet számára, hogy gyorsan és különleges veszteség nélkül visszanyerje a mérgező anyagok káros hatásait.

Ellenjavallatok

A gyógyszert szájon át csak az orvos által előírtak szerint szedik. A terápia megkezdése előtt ajánlatos gondosan tanulmányozni a tablettákra vonatkozó utasításokat. A Lasix a következő körülmények között ellenjavallt:

• súlyos hyponatremia;
• májproteoma, kóma;
• súlyos hypokalemia;
• allergiás válaszok;
• terhesség és szoptatás;
• veseelégtelenség anuriában, amely nem reagál a Lasix bevezetésére;
• a húgycső kifejezett károsodása bármely patológiában (beleértve a húgyutak egyoldalú elváltozásait).

• köszvény;
• alacsony vérnyomás;
• hepatorenális szindróma;
• cukorbetegség (látens, nyilvánvaló);
• hallásvesztés;
• hypoproteinemia;
• hasmenés szindróma;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• a vizeletkiáramlás megsértése (hidronefrozis, a húgycső szűkülése, prosztata hiperplázia);
• szisztémás lupus erythematosus;
• miokardiális infarktus, akut stádium (megnövekedett kardiogén sokk kockázata);
• az agyi, koszorúér-artériák és más olyan állapotok, amelyekben a túlzott csökkent vérnyomás rendkívül veszélyes, szenzitív léziók;
• kamrai aritmia.

Ezen túlmenően, a drogot nem írják elő koraszülötteknek, mivel a vese parenchyma (nephrocalcinosis) a kalcium-sók lerakódásának kockázata miatt jelentkezik, mert a vese rendszerében kalciumtartalmú kövek keletkezhetnek (nefrolitiasis).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Lasix indikációi a várandós nők pre-eklampsziája - súlyos állapot, amelyet ödéma, magas vérnyomás, gyors testsúlynövekedés, proteinuria okoz.

Tilos a Lasix fogadása a terhesség első 12 hetében. Kivételes esetekben az orvos engedélyezheti a gyógyszer használatát, miután megvizsgálta az „anyára gyakorolt ​​lehetséges előnyök és a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatok” arányát.

A szoptatás ideje alatt a szoptatást le kell állítani.

Adagolás és alkalmazás

A megadott használati utasítás: Lasix tablettát szájon át, étkezés előtt, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni.

A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg a klinikai indikációk alapján, ajánlott a legkisebb dózisokat előírni, amelyek biztosítják a kívánt hatás elérését. Felnőttek esetében a maximális napi dózist 1500 mg mennyiségben ajánljuk gyermekeknek - 2 mg / 1 kg súlyú, de nem nagyobb, mint 40 mg. Az egyéni klinikailag hatékony dózist a diuretikus válasz figyelembevételével választják ki.

Ha felnőtteknél adagolási rendet írnak elő, a háttérben az alábbi ödéma-szindrómára vonatkozó ajánlásokat kell betartani:

1. Krónikus szívelégtelenség - a kezdeti napi adag 20-80 mg 2-3 adagban;
2. Krónikus veseelégtelenség - a kezdeti napi dózis 40-80 mg 1-2 adagban (a folyadék elvesztése miatt a kezelés kezdetén, legfeljebb 2 kg testtömeg / nap, a dózist fokozatosan növelik, hogy megakadályozzák a betegben lévő folyadékveszteséget), fenntartó adag hemodialízishez - napi 250-1500 mg;
3. Májbetegségek - ha a monoterápia sikertelen az aldoszteron antagonistákkal, a Lasix-t napi 20-80 mg-os kezdeti adagban is felírják, a kezelést a folyadékveszteség szintjének rendszeres ellenőrzésével kell kísérni; nefrotikus szindróma - a kezdő adag 40-80 mg naponta 1-2 adagban.
4. Az artériás magas vérnyomás esetén a gyógyszert monoterápiában és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva, napi 20-40 mg-os fenntartó adagként alkalmazzák. A krónikus veseelégtelenség hátterében az artériás hipertónia kezelése nagyobb dózisok kinevezésével jár.

Akut veseelégtelenségben a Lasix csak a hipovolémia, az artériás hipotenzió és a sav-bázis és az elektrolit állapot jelentős megsértése után jelentkezik.

Mellékhatások

A Lasix hátterében gyakran alakulnak ki a víz-elektrolit rendellenességek, amelyek a szervezetben nem kielégítő mennyiségű kálium, kalcium, magnézium, klór, és a vér biokémiai tulajdonságai zavarnak, és a kreatinin, a koleszterin, a glükóz, a húgysav és a vérplazma más mutatói emelkednek.

A Lasix a következő mellékhatásokat okozhatja:

• vérrögök;
• anafilaxiás sokk (rendkívül ritka);
• allergiás bőrreakciók: viszketés, dermatitis, erythema;
• a vérrendszer részéről: a leukociták, a vérlemezkék, a neutrofilek szintjének csökkenése, az eozinofilek számának növekedése és egyéb hemolitikus változások.

túladagolás

A túladagolás mértéke az elveszett folyadék és elektrolit mennyiségétől függ. A Lasix túladagolása következtében dehidratáció, szívritmus-zavarok és vezetés, hypovolemia figyelhető meg. A kábítószer túlzott fogyasztásának jelei a vérnyomás, a trombózis, az apátia, a feketés paralízis, a veseelégtelenség, a zavartság csökkenése.

A kezelés a test savas és bázikus elektrolit egyensúlyának normalizálására irányul.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. A Lasix Solution nem keverhető ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.
2. A Lasix-kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a vizelet kifolyásának kifejezett megsértését, még az egyoldalúak jelenlétét is. A vizelet kiáramlásának részleges megsértésével rendelkező betegeket szoros felügyelet alatt kell tartani.
3. A kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a kálium, a kreatinin és a nátrium szérumkoncentrációit, különösen olyan betegeknél, akiknél a folyadék- és elektrolit-veszteségek következtében nagy a kockázata az elektrolit-egyensúlyhiány kialakulásának, például hasmenés, hányás vagy intenzív izzadás miatt.
4. A gyógyszer használata előtt és alatt ellenőrizni kell, és a fejlesztés esetén megszüntetni a dehidratációt vagy a hypovolémiát, valamint a sav-bázis és / vagy elektrolit állapot klinikailag jelentős megsértését. Néha ez a furoszemid rövid törlését igényli.
5. A kezelés során ajánlott káliumban gazdag ételeket, például burgonyát, húst, paradicsomot, spenótot, karfiolot, banánt, szárított gyümölcsöt enni. Bizonyos esetekben további kálium- vagy kálium-megtakarító gyógyszerek.
6. A máj cirrhosisának hátterében kialakult asciteses betegek dózisainak kiválasztását a kórházban végzik, mivel a víz-elektrolit állapot megsértése májkómához vezethet.
7. A koraszülöttek rendszeres ultrahangvizsgálatot igényelnek a vesékben, és ezek működését ellenőrzik A nephrolithiasis és a nephrocalcinosis valószínűsége fennáll.

Egyes mellékhatások (például a vérnyomás jelentős csökkenésével járó tünetek) megzavarhatják a reakciósebességet és a koncentrációs képességet, ami veszélyes lehet a géppel és a járművekkel való munkavégzés során. Különösen a kezelés kezdetére és a dózis növelésének időszakára, valamint az antihypertenzív gyógyszerek vagy alkohol egyidejű alkalmazására vonatkozik.

Kábítószer-kölcsönhatás

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. Úgy gondoljuk, hogy ily módon a furoszemid kölcsönhatásba lép más NSAID-ekkel.
2. Az asztemizollal történő egyidejű alkalmazás esetén az aritmia kockázata nő.
3. A vankomicinnel történő egyidejű alkalmazás esetén az oto-és nefrotoxicitás fokozódhat.
4. A karbamazepinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a hyponatremia kialakulásáról is beszámoltak.
5. A kolesztiramin egyidejű alkalmazásával a kolesztipol csökkenti a furoszemid felszívódását és diuretikus hatását.
6. A lítium-karbonát egyidejű alkalmazása növelheti a lítium hatását a vérplazma koncentrációjának növekedése miatt.
7. A probenecid egyidejű alkalmazása esetén a furoszemid vese clearance-e csökken.
8. A sotalollal történő egyidejű alkalmazással lehetséges a hypokalemia és a "pirouette" típusú kamrai arrhythmiák kialakulása.
9. A teofillinnel egyidejűleg a teofillin koncentrációja a vérplazmában változhat.
10. A fenitoinnal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a furoszemid diuretikus hatása jelentősen csökken.
11. A klór-hidrát terápia során a furoszemid bevitele / bevezetése után megnőhet az izzadás, a hőérzet, a vérnyomás instabilitása, a tachycardia.
12. A ciszapriddal történő egyidejű alkalmazás esetén a hypokalemia fokozódhat.
13. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő egyidejű alkalmazás esetén, amelyek a COX-2 szelektív inhibitorai, ez az interakció sokkal kisebb mértékben vagy gyakorlatilag hiányzik.
14. Az aminoglikozid csoportok egyidejű alkalmazása antibiotikumokkal (beleértve a gentamicint, tobramicint), a nefrototoxikus hatás fokozható.
15. Feltételezzük, hogy a furoszemid csökkentheti a ciklosporin nefrotoxikus hatását.
16. A furozemid csökkenti a gentamicin clearance-ét és növeli a gentamicin, valamint a tobramicin plazmakoncentrációit.
17. A cefalosporin-csoport antibiotikumokkal egyidejűleg alkalmazva, amely veseelégtelenséget okozhat, fennáll a fokozott nefrotoxicitás kockázata.
18. A béta-adrenomimetikami-val (beleértve a fenoterolt, a terbutalint, a salbutamolt) és a GCS-sel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a hypokalemia fokozódhat.
19. A hipoglikémiás szerekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az inzulin csökkentheti a hypoglykaemiás szerek és az inzulin hatékonyságát, mivel A furozemid képes növelni a vérplazma glükóz tartalmát.
20. Az ACE-gátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik. Súlyos artériás hipotenzió lehetséges, különösen az első furozemiddózis bevétele után, nyilvánvalóan hipovolémia következtében, ami az ACE-gátlók hypotenzív hatásának átmeneti növekedéséhez vezet. A veseműködési zavar kockázata nő, és a hypokalemia kialakulása nem zárható ki.
21. A digoxinnal, a digitaloxinnal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a furozemidet kapó betegeknél fokozható a szívglikozidok toxicitása, ami a hypokalemia kialakulásának kockázatával jár.
22. A furoszemiddel egyidejűleg alkalmazva a nem depolarizáló izomrelaxánsok hatása fokozódik.
23. Az indometacinnal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő egyidejű alkalmazás esetén lehetőség van a diuretikus hatás csökkentésére, nyilvánvalóan a vesékben a prosztaglandin szintézis gátlása és a szervezetben az indometacin hatására kialakuló nátrium-retenció miatt, amely nem specifikus COX inhibitor; vérnyomáscsökkentő hatás csökkenése.
24. Egyidejű használata ciszplatinnal növelheti ototoksicheskogo akciót.

Vélemények

Néhány véleményt felvettünk a Lasix-ot szedő emberekről:

1. Gennagyij. A Lasix meglehetősen jó és erős diuretikum, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan megbirkózzon az ödémával, mérgezéssel és más patológiákkal. De ennek a gyógyszernek van egy „de” - ez egy kálium-megtakarító diuretikum, amely eltávolítja a káliumot a testünkből, ami nem jó, mert a kálium táplálja a szívizmot, és hosszabb ideig tartó lasix-kezeléssel súlyosbíthatjuk állapotunkat. Gyakoribb és helyesebb a lézer alkalmazása a bőséges intravénás infúziók időszakában, például amikor a kórházban tartózkodik, és különféle készítményekkel ásunk át. Tehát jobb, ha a veroshpiront hosszú távú kezelésre használjuk.
2. Natalia. Egész életemben sportba mentem, egészségügyi problémák nem voltak, de az életkorom nyilvánvalóan az eddigi, az elmúlt évben tapasztaltam az első hipertóniás válságot. Szerencsére volt egy közeli lánya, aki gyorsan megkapta a csapágyakat, ambulanciának hívják. Egy mentőorvos azonnal intravénásan beadta a Lasixot, vittek a kórházba, és további 5 napig csöpögtek, de egy IV csepp segítségével. Mindezek alatt Asparkot és elektrolitot ivottam, hogy helyreállítsam a szervezet kálium- és magnézium-szabványait. Most egy neurológus és kardiológus folyamatosan figyelemmel kíséri a Lasix tablettákat a rendeltetésszerű használatukra. Ez a gyógyszer valóban segített.
3. Március. Az orvos megtiltotta, hogy lasixot vegyek be - azt mondja, hogy túl erős, és rossz hatással lehet a vérsókra. És korábban, gyakran megszabadultam az ödémától. Most az orvos egy másik gyógyszert írt nekem, ami sokkal drágább...

analógok

A hasonló, erős diuretikus és gyenge vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek között vannak olyan analógok, amelyek:

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A Lasix oldatát sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tároljuk. A felhasználás után (3 év) ne alkalmazza.

A Lasix tablettákat 4 évig sötét helyen, 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten tároljuk.

Lasix

Lasix: használati utasítások és vélemények

Latin név: Lasix

ATX kód: C03CA01

Hatóanyag: furoszemid (furoszemid)

Gyártó: SANOFI INDIA (India)

A leírás és a fotó aktualizálása: 2017.10.10

A gyógyszertárak ára: 46 rubel.

Forma és összetétele

Lazix adagolási formák:

• Tabletták: kör alakú, szinte fehér vagy fehér, az elválasztó kockázatok egyik és alsó oldalán, a „DLI” gravírozás (alumíniumfólia csíkokban: 10 db, kartonkötegben 5 csík; 15 db., Kartonkötegben) 3 csík);
• Oldat intravénás (iv) és intramuszkuláris (v / m) adagoláshoz: tiszta, színtelen folyadék (2 ml sötét színű ampullákban, törésponttal, 10 db.) Egy buborékfólia csomagolásban, 1 dobozos csomagolásban.

A Lasix hatóanyaga a furoszemid:

• 1 tabletta - 40 mg;
• 1 ml oldat - 10 mg.

• Tabletták: keményítő, laktóz, előzselatinizált keményítő, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, talkum;
• Megoldás: nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Lasix egy erős, gyorsan ható diuretikum, amely szulfonamid-származékokhoz kapcsolódik. A furozemid blokkolja a klór, nátrium, kálium transzportját a Henle hurok felemelkedő térdének vastag szegmensében, aminek következtében diuretikus hatását a vese-tubulusok lumenébe belépő gyógyszer határozza meg (az anionszállítás mechanizmusának megfelelően). A vizelethajtó hatás a Henle hurok ebben a szakaszában a nátrium-klorid újbóli felszívódásának elnyomása miatt következik be.

A nátrium kiválasztásának növelése mellett a furoszemid szedése másodlagos hatásokat eredményez, amelyek magukban foglalják a megnövekedett kálium-termelést a vese-tubulus disztális részén, valamint az ozmotikusan kötött víz által felszabaduló vizelet mennyiségének növekedését. Ugyanakkor a magnézium- és kalciumionok kiválasztódása fokozódik. Ha a furoszemid canalicularis szekréciója csökken, vagy ha albuminhoz kötődik, ami a tubulusok lumenében lokalizálódik (például nefrotikus szindrómában szenvedő betegeknél), a Lazix hatása csökken.

A gyógyszerrel végzett kezelés során a diuretikus aktivitása változatlan marad, mivel a furoszemid megszakítja a tubula-glomeruláris visszacsatolást Macula densa-ban (a cső alakú szerkezet, amely szorosan kapcsolódik a juxtaglomeruláris komplexhez). A gyógyszer a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer stimulációját okozza, amely dózisfüggő.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a furoszemid a legrövidebb idő alatt csökkenti az előterhelést a vénák tágításával és csökkenti a bal kamra töltési nyomását és a pulmonális artériában fennálló nyomást. Ez a hatás nagyon gyorsan fejlődik, és valószínűleg a prosztaglandinok hatásán keresztül közvetül. Emiatt az előfordulásának feltétele a prosztaglandinok szekréciójának megsértése. Ennek a hatásnak a teljes megvalósítása érdekében azonban szükséges a vesefunkció megfelelő megőrzése.

A Lasix-ot hipotenzív hatás jellemzi, amit a nátrium fokozott kiválasztódása, a keringő vérmennyiség csökkenése és a vasoconstrictor faktorra adott vaszkuláris simaizomválasz csökkenése magyaráz.

40 mg Lasix orális adagolása után a diuretikus hatást 60 percig figyelték meg, és körülbelül 3–6 óráig tart.

A 10–100 mg-os adagokban Lasix-ot kapó egészséges önkénteseket vizsgáló vizsgálatok megerősítették a dózisfüggő natriuresis és diurézis jelenlétét.

farmakokinetikája

A furozemid nagy mértékben felszívódik az emésztőrendszerben. Az anyag maximális koncentrációja a vérben 1-1,5 óra alatt érhető el. Az egészséges önkéntesekben meghatározott hatóanyag biohasznosulása körülbelül 50–70%. Néha ez a mutató akár 30% -kal is csökkenhet különböző tényezők, köztük az alapbetegség hatására. A furoszemid eloszlása ​​0,1-0,2 l / testtömeg kg. A plazmafehérjékhez (főleg albuminhoz) való kötődés mértéke eléri a 98% -ot.

A furozemid főként változatlan formában és nagyobb mértékben kiválasztódik a proximális tubulusban. A vesén keresztül választott gyógyszer 10–20% -a glükuronált metabolitok. A fennmaradó rész a széklettel ürül ki, feltehetően epeáris szekréció révén.

A Lasix hatóanyag végső felezési ideje körülbelül 1–1,5 óra.

A furozemid behatol a placenta barrierbe, és anyatejben határozható meg. Koncentrációja a magzatban és az újszülöttben nem különbözik az anyától.

A veseelégtelenség a furoszemid kiválasztódási sebességének csökkenéséhez és felezési idejének növekedéséhez vezet. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a végső felezési idő gyakran 24 órára emelkedik.

A nefrotikus szindrómában szenvedő betegeknél a plazmafehérje-koncentrációk csökkenése megnöveli a nem kötődő furoszemid (szabad frakció) tartalmát, aminek következtében megnő az ototoxikus hatás kockázata. Azonban a gyógyszer diuretikus hatása ezekben a betegekben csökkenhet a furoszemid albuminhoz való kötődése miatt, ami a tubulusokban található, és a furoszemid tubuláris szekréciójának elnyomása.

A tartós peritoneális dialízis során a járóbetegeken végzett hemodialízis és a furoszemid elhanyagolható mértékben kerül kiválasztásra.

Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a hatóanyag felezési ideje 30-90% -kal nő, főként az eloszlási térfogat növekedése miatt. A furoszemid farmakokinetikai tulajdonságai ebben a betegcsoportban jelentősen eltérhetnek.

Az idősebb betegeknél, valamint a súlyos hipertóniában és a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a furoszemid a csökkent vesefunkció miatt alacsony arányban eliminálódik.

A koraszülött és a teljes időtartamú csecsemőknél a furoszemid kiválasztódása lelassulhat, amit a vesék érettségi foka határoz meg. A csecsemőkben a lasix aktív komponensének metabolizmusát is gyakran lassítják, mivel a máj gluukuronáló képessége még nem fejeződött be teljesen. Azoknál a gyermekeknél, akiknek a fogamzás utáni életkora több mint 33 hét, a végső felezési idő általában nem haladja meg a 12 órát. Két hónapos és idősebb csecsemőknél a furoszemid kiválasztása megegyezik a felnőttekéivel.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a Lasix különböző etiológiás ödéma szindróma kezelésére szolgál:

• Krónikus szívelégtelenség;
• Krónikus veseelégtelenség;
• Nefrotikus szindróma;
• Akut veseelégtelenség, beleértve az égést és a terhességet;
• Májbetegség (ha szükséges, az aldoszteron antagonistákkal történő egyidejű alkalmazás).

Ezenkívül Lasix alkalmazandó:

• Tabletták: artériás magas vérnyomással;
• Megoldás: az ödéma szindrómában akut szívelégtelenségben, hipertóniás válságban, az agy duzzanatában; a vesék által választott kémiai vegyületek mérgezésének változatlan formában történő kényszeres diurézisének fenntartása.

Ellenjavallatok

• Anuria (a furoszemidre adott válasz nélkül) vesekárosodása;
• Máj prekoma és kóma;
• Súlyos sav-bázis és víz-só egyensúly: hipokalémia, hiponatrémia, hipovolémia (hypotonia nélkül vagy anélkül), kiszáradás;
• Súlyos megsértése a vizelet kiáramlásától;
• Terhesség és szoptatás;
• A Lasix komponensekkel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszer a szulfonilureákkal vagy a szulfonamid antimikrobiális szerekkel szemben allergiás betegek ellenjavallt (esetleg a furoszemiddel szembeni allergiás allergia kialakulása).

Különösen óvatosan javasoljuk, hogy a Lasixot írják fel artériás hipotenzióra, melynek állapotai különösen veszélyesek a vérnyomás (BP) csökkentésére, beleértve az agyi és / vagy koszorúér artériás elváltozásait, akut myocardialis infarktusban (megnövekedett kardiogén sokk kialakulásának kockázata), a kamrai aritmia történetében, látens vagy nyilvánvaló cukorbetegség, hepatorenális szindróma, köszvény, hipoproteinémia (beleértve a nefrotikus szindróma dózisának kiválasztását, mert A diuretikus hatás fokozza a furoszemid ototoxikus hatásának kockázatát), valamint a hasnyálmirigy-gyulladást, a szisztémás lupus erythematosust, a prosztata hipertrófia által okozott károsodott vizeletáramlást, a hidronefrozist vagy a húgycső szűkülését, hasmenését.

Ezenkívül a Lasix tabletták alkalmazása ellenjavallt:

• Digitális mérgezés;
• Dekompenzált mitrális és aorta stenosis, hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia;
• Akut glomerulonefritisz;
• hyperurikaemiás;
• A központi vénás nyomás növelése több mint 10 Hgmm-rel;
• Életkor 3 év.

A Lasix-oldattal óvatosan kell eljárni a halláskárosodásban és a koraszülötteknél (lehetséges nephrolithiasis és nephrocalcinosis miatt, a vesefunkciót, beleértve az ultrahangot, rendszeresen ellenőrizni kell).

Használati utasítás Lasix: módszer és adagolás

tabletta

A Lasix tablettát szájon át, étkezés előtt, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni. A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg a klinikai indikációk alapján, ajánlott a legkisebb dózisokat előírni, amelyek biztosítják a kívánt hatás elérését. Felnőttek esetében a maximális napi dózist 1500 mg mennyiségben ajánljuk gyermekeknek - 2 mg / 1 kg súlyú, de nem nagyobb, mint 40 mg. Az egyéni klinikailag hatékony dózist a diuretikus válasz figyelembevételével választják ki.

A felnőttek adagolására vonatkozó előírások előírása esetén a háttérben az ödéma szindróma esetén a következő ajánlásokat kell betartani: krónikus szívelégtelenség - a kezdeti napi adag 20-80 mg 2-3 adagban; krónikus veseelégtelenség - a kezdeti napi dózis 40-80 mg 1-2 adagban (a folyadék elvesztése miatt a kezelés kezdetén, legfeljebb 2 kg testtömegre számítva, az adagot fokozatosan növelik, hogy megakadályozzák a betegben a folyadék jelentős csökkenését), t fenntartó adag hemodialízishez - napi 250-1500 mg; májbetegségek - az aldoszteron-antagonisták monoterápiájának hatástalanságával a Lasix-t napi 20-80 mg-os kezdő dózisban is előírják, a kezelést a folyadékveszteség szintjének rendszeres ellenőrzésével kell kísérni; nefrotikus szindróma - a kezdő adag 40-80 mg naponta 1-2 adagban.

Akut veseelégtelenségben a Lasix csak a hipovolémia, az artériás hipotenzió és a sav-bázis és az elektrolit állapot jelentős megsértése után jelentkezik.

Az artériás magas vérnyomás esetén a gyógyszert monoterápiában és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva, napi 20-40 mg-os fenntartó adagként alkalmazzák. A krónikus veseelégtelenség hátterében az artériás hipertónia kezelése nagyobb dózisok kinevezésével jár.

megoldás

Az ampullákban lévő Lasix oldatot intravénás alkalmazásra, kivételes esetekben - intramuszkulárisan alkalmazzák. Az előírt / szükség esetén a gyors hatás elérése érdekében a betegnek a vékonybélben a gyógyszer felszívódásának megsértése, vagy a tabletták belsejében való képtelensége. A kinevezést a minimális hatásos dózisokban és rövid ideig, a gyógyszer orális adagolására történő továbbadással kell elvégezni. A javasolt bevitel sebessége a bevitel során - akár 4 mg, súlyos veseelégtelenség esetén - 2,5 mg / perc, előnyösebb a hosszú távú infúzió.

Az oldatot sóoldattal hígíthatjuk olyan arányban, amely lehetővé teszi a kapott oldat pH-ját (a hidrogénionok koncentrációja) a semleges vagy enyhén lúgos szintig. A klinikai indikációk alapján az orvos által előírt dózis és kezelés időtartama. A maximális napi adagolás felnőtteknek - 1500 mg, gyerekeknek, a dózis 1 mg / testtömeg kg, de nem haladja meg a napi 20 mg-ot.

A Lasix ajánlott kezdeti adagolása edemás szindrómában szenvedő felnőtteknél: krónikus szívelégtelenség esetén - 20-80 mg naponta 2-3 adagban; akut szívelégtelenségben - 20-40 mg a / in bolus beadása formájában; krónikus veseelégtelenség esetén a kezelést intravénás csepegtetéssel kell kezdeni 0,1 mg / perc sebességgel, a beadás sebességének fokozatos növelésével minden 30 percben, az adagot egyenként kell beállítani, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a plazma nátriumszintjét, a növekedést fokozatosan kell elvégezni a folyadékveszteség szabályozásával.

A hemodialízis napi adagjának támogatása - 250-1500 mg.

A folyadék akut veseelégtelenségben történő eltávolításához ajánlott, hogy a 40 mg-os kezdeti intravénás adagolás elegendő diuretikus hatás hiányában ajánlott a gyógyszer csepegtetését folytatni, kezdve 50-100 mg / óra sebességgel.

Törekednie kell arra, hogy a páciens gyorsabb átvitele történjen a gyógyszer belsejében.

Ha szükséges, a nefrotikus szindróma és a májbetegség hátterében az ödéma bevezetésénél a beteg 20-40 mg Lasix-t ír elő.

Hipertóniás krízis és agyi ödéma esetén az intravénás intravénás bolusban a gyógyszer kezdeti adagja 20-40 mg.

Mérgezés esetén a betegnek 20-40 mg Lazix-ot kell előírnia a kényszer diurézis fenntartása érdekében (az elektrolit oldatok beadása előtt / után).

Javasoljuk az elektrolitok és folyadékok elvesztésének megelőzése és szükség esetén visszaállítása a kezelés előtt és a gyógyszer alkalmazásának időtartama alatt.

Mellékhatások

• Szív- és érrendszer: a vérnyomás erős csökkenése, összeomlása;
• Víz-elektrolit és sav-bázis egyensúly: hiponatrémia, hipoklorémia, hypokalemia, hypomagnesemia, hypocalcemia, metabolikus alkalózis. Az egyensúlyi patológiák kialakulásának tünetei: szívritmuszavarok, zavartság, fejfájás, görcsrohamok, izomgyengeség, tetany, dyspepsia, hypovolemia és dehidratáció (gyakrabban idős betegeknél);
• Az anyagcsere részéről: a trigliceridek, a koleszterin, a kreatinin és a karbamid (tranziens), a húgysav (köszvény kialakulásának vagy növekvő megnyilvánulásának kockázata) szérumszintjének növekedése; a glükóz tolerancia csökkenése (a látens áramló cukorbetegség lehetséges megnyilvánulása);
• Az emésztőrendszer: ritkán - hasmenés, hányinger, hányás, intrahepatikus kolesztázis, emelkedett májenzimek, akut pancreatitis;
• Húgyúti rendszer: a húgyutak részleges elzáródása;
• Idegrendszer, hallásszerv: ritkán - halláscsökkenés (általában reverzibilis) és / vagy tinnitus, paresthesia;
• Perifériás vér: ritkán - leukopenia, thrombocytopenia; egyes esetekben - aplasztikus vagy hemolitikus anaemia, agranulocitózis;
• Allergiás és bőrgyógyászati ​​reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bullous bőrelváltozások, láz, exfoliatív dermatitis, polimorf erythema, purpura, fényérzékenység, vaszkulitisz.

Ezen túlmenően, a tabletták bevételének hátterében a vizeletrendszer károsodhat: csökkent hatékonyság, hematuria.

A lasix oldat használata mellékhatásokat is okozhat:

• Szív- és érrendszer: aritmia, tachycardia, a keringő vér mennyiségének csökkenése;
• Húgyúti rendszer: ritkán - interstitialis nefritisz, koraszülötteknél - nephrocalcinosis vagy nephrolithiasis;
• Perifériás vér: eozinofília;
• Allergiás reakciók: nagyon ritkán - súlyos anafilaxiás vagy anafilaxiás reakciók, sokk;
• Egyéb: koraszülötteknél - a furoszemid használatának hátterében az élet első heteiben nagy a kockázata a Botallova-csatorna megőrzésének; fájdalom az / m injekció helyén.

túladagolás

Ha a Lasix túladagolásának gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvosához, mivel ez a feltétel bizonyos orvosi eljárásokat igényelhet.

A gyógyszer akut vagy krónikus túladagolásának tüneteit elsősorban a testben lévő elektrolitok és folyadékok elvesztésének mértéke és következményei határozzák meg. A túladagolás jelei leggyakrabban a vezetés és a szívritmus zavarai (beleértve a kamrai fibrillációt és az atrioventrikuláris blokkot), a hemokoncentráció, a dehidratáció, a hipovolémia. A gyakorlatban a Lazix nagy dózisainak bevétele apátiához és zavartsághoz, trombózishoz, akut veseelégtelenséghez, tüskés paralízishez, kóros állapothoz, vérnyomás hirtelen csökkenéséhez vezethet, ami a sokk kialakulásához vezethet.

A specifikus antidotum ismeretlen. Ha rövid idő telt el az orális adagolás után, ajánlatos megpróbálni hánytatni vagy gyomormosást indítani, hogy csökkentse a furoszemid felszívódását a gyomor-bél traktusból, majd a betegnek aktív szenet kell bevennie.

A terápia célja a klinikailag szignifikáns sav-kiindulási rendellenességek és a víz-elektrolit egyensúly kiigazítása, amely a szérum elektrolitkoncentráció, a hematokrit, a savas-bázis állapot paraméterek monitorozását, valamint az ilyen rendellenességekkel járó súlyos szövődmények megelőzését vagy kezelését igényli.

Különleges utasítások

A kezelést a vizelet kiáramlásának súlyos megsértésének kizárása után kell kezdeni, beleértve az egyoldalú kezelést.

A vizelet kifolyásának részleges megsértése esetén a betegeket szoros felügyelet alatt kell tartani, különösen a furoszemid használatának kezdetén.

A kezelés rendszeres vizsgálatokat igényel a nátrium, kálium és kreatinin szérumkoncentrációjának meghatározására, különösen intenzív izzadás, hányás vagy hasmenés esetén.

Ha a sav-bázis és / vagy elektrolit állapot klinikailag jelentős rendellenessége, valamint hypovolemia vagy dehidratáció lép fel, intézkedéseket kell tenni a folyadék egyensúly helyreállítására a szervezetben, a Lasix ideiglenes eltörléséig.

A kezelés ideje alatt a betegnek ajánlott a káliumban gazdag étrend, amely magában foglalja a sovány húst, karfiolot, burgonyát, paradicsomot, spenótot, banánt, szárított gyümölcsöt. Talán az egyidejű terápiás kálium-megtakarító gyógyszerek kinevezése vagy kálium bevétele.

A korai csecsemőknek az oldat beadásakor rendszeresen ellenőrizni kell a vesefunkciót a nefrolitiasis és a nefrocalcinosis kialakulásának megelőzése érdekében.

A máj cirrhosisának hátterében aszcitesz esetén az oldat dózisának kiválasztását csak a kórházban kell elvégezni.

Ne keverje a Lasix oldatot ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.

Az anafilaxiás sokk kialakulásának első jelei (súlyos gyengeség és hideg verejték, cianózis, hányinger) esetén a gyógyszer adagolását le kell állítani (a tűből a vénába kell hagyni), és a test és a fej alacsony helyzetének megőrzése érdekében meg kell őrizni a légzőrendszert. A sürgősségi orvosi ellátás intravénás epinefrint (adrenalin) és glükokortikoszteroidokat tartalmaz a pulzusszám, a pulzusszám és a vérnyomás ellenőrzése alatt. A keringő vér térfogatának helyreállításához elektrolit oldatok infúzióját jelezzük.

A Lasix alkalmazása során gondoskodni kell a gépjárművek és gépek vezetéséről.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Mivel a furoszemid behatol a placenta barrierbe, terhesség alatt csak szigorú orvosi indikációk alapján írják elő. Ha a Lasix szükséges az anya életének és egészségének esetleges veszélye miatt, gondosan ellenőrizni kell a magzat állapotát és fejlődését.

A szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata ellenjavallt, mert az anyatejben határozzák meg és elnyomja a szoptatást.

Károsodott vesefunkció esetén

A Lasix elfogadása akut veseelégtelenség esetén elfogadhatatlan anuria.

Használjon öregkorban

A Lasix-et óvatosan kell adni súlyos atherosclerosisban szenvedő idős betegeknek.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Lasix egyidejű alkalmazását más gyógyszerekkel csak az orvosával folytatott konzultációt követően kell elkezdeni, ezáltal elkerülhető a nemkívánatos mellékhatások kialakulása.

analógok

A Lasix analógjai a következők: Furosemid, Furosemide-Teva, Furosemide-Ros, Furosemid-Ferein, Furosemide Darnitsa, Furosemide-Vial.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb: 30 ° C-os, - 25 ° C-os oldatban.

Lejárati idő: tabletta - 4 év, oldat - 3 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Lasix vélemények

A vélemények szerint a Lasix kiváló diuretikumnak tekinthető, és jól eltávolítja az erős puffadást. Mivel azonban gyorsan ható hatóanyag, a negatív terv mellékhatásai is vannak, például a mikroelemek kimosása a testből, még rövid kezelés során is. Az előnyök magukban foglalják a Lazix megfizethető költségeit mind tabletták formájában, mind pedig megoldás formájában.

Egyes betegek a kábítószert használják a fogyás érdekében. Tényleg lehetővé teszi, hogy súly nélkül fogyjon, de csak a testből kilépő folyadék következtében lehet fogyni, amelynek szintje a Lasix törlése után azonnal helyreáll. Továbbá, a gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a szervezetben a víz-elektrolit egyensúlyt, és ezáltal általában az egészségi állapotot.

A Lasix ára gyógyszertárakban

A tabletták formájában a Lasix hozzávetőleges ára 44‒56 rubel (a csomagban 45 tabletta található). A Lasix intravénás és intramuszkuláris beadására szolgáló oldatot ampullákban 72‒91 rubelre lehet megvásárolni (egy csomag 10 ampullát tartalmaz).

Mi a Lasix? Utasítások, ár, analógok és visszajelzés az alkalmazásról

A Lasix egy szaggatott diuretikum, amely kifejezetten diuretikus és mérsékelten hipotenzív hatású (a tiazid-diuretikumokhoz képest). A hatóanyag a furoszemid.

A gyógyszer diuretikus hatását a nátrium és a klór visszavételének gátlásával érik el. A furozemid behatol a vese tubulusába, különösen a hurokszerű részébe (Hegel hurokba), és blokkolja a nátrium- és klórionok reabszorpcióját. A nátriumionok fokozott kiválasztása a folyadékok, kálium, kalcium és magnézium fokozott kiválasztását eredményezi.

Lasix oldat intravénás injekciója esetén a diuretikus hatás már 5 perc múlva figyelhető meg, és két órán át tart. A tablettákban bevitt diurézis egy órán belül jelentkezik, és körülbelül hét óráig tart.

A hatóanyag vérnyomáscsökkentő hatása a nátrium-klorid (só) kiválasztásának és a keringő vérmennyiség csökkenésének köszönhetően az érszűkület megelőzésének következménye. Hipotenzív hatás hatékonyabb intravénás alkalmazás esetén.

A Lasix gyorsan csökkenti a vérnyomást, valamint a bal kamrában és a pulmonalis artériában a nyomást, kiterjeszti a nagy vénákat, és így csökkenti a szív előfeszítését.

Intravénás beadás esetén a nyomás 5-10 perc elteltével csökken, ha a gyógyszert tablettákban alkalmazzák, a nyomás egy órán belül normálisra változik, és 2-3 órán át a normál tartományba esik.

Lazix adagolási formák:

• Tabletták: kör alakú, szinte fehér vagy fehér, az elválasztó kockázatok egyik és alsó oldalán, a „DLI” gravírozás (alumíniumfólia csíkokban: 10 db, kartonkötegben 5 csík; 15 db., Kartonkötegben) 3 csík);
• Oldat intravénás (iv) és intramuszkuláris (v / m) adagoláshoz: tiszta, színtelen folyadék (2 ml sötét színű ampullákban, törésponttal, 10 db.) Egy buborékfólia csomagolásban, 1 dobozos csomagolásban.

Gyors átmenet az oldalon

Ár gyógyszertárakban

Az oroszországi gyógyszertárakban a Lasix árára vonatkozó információk az online gyógyszertárak adataiból származnak, és kissé eltérhetnek az adott régió árától.

Lehetséges megvásárolni a gyógyszert Moszkvában gyógyszertárakban az ár: Lasix 40mg 45 tabletta - 45-67 rubelt, az ampullák Lasix oldata az in / in és a / m 10mg / ml 2ml 10 darab - 78-ról 91 rubelre.

A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.

Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó sötét helyen, gyermekektől elzárva. Felhasználhatósági idő - 4 év.

Az analógok listája az alábbiakban található.

Mi a Lasix?

A Lasix gyógyszert az alábbi esetekben írják elő:

• Ödéma a szív, a vese, a máj (beleértve az aszcitesz) betegségei során, akut bal kamrai elégtelenség (pulmonalis ödéma);
• Arteriális hipertónia, hipertóniás válság;
• Az agy duzzadása;
• Oliguria a terhes nők toxikózisában (a hypovolemia felszámolása után);
• Égési sérülések;
• Kényszer diurézis mérgezés esetén.

Használati utasítás Lasix (ampullák), adagok és t

A tablettákat szájon át, általában üres gyomorban veszik be. A találkozón ajánlott a legkisebb dózisokat használni, amelyek elegendőek a kívánt hatás eléréséhez.

Ha az ödémás szindróma a Lasix tabletták adagolását javasolja a használati utasításnak megfelelően:

• A krónikus szívelégtelenség hátterében a kezdeti napi dózis 20-80 mg 2-3 adagban;
• Krónikus veseelégtelenség esetén a Lasix 40-80 mg-os kezdeti napi dózisa 1-2 adagban (a folyadék elvesztése miatt a kezelés kezdetén, legfeljebb 2 kg testtömeg / nap, az adagot fokozatosan növelik, hogy megakadályozzák a beteg folyadékveszteségét a betegben). ), hemodialízis fenntartó adagja - napi 250-1500 mg;
• A májbetegségek hátterében - az aldoszteron antagonisták monoterápiájának hatástalanságával, a Lasix-t a napi 20-80 mg-os kezdő dózisban is előírják, a kezelést a folyadékveszteség szintjének rendszeres ellenőrzésével kell kísérni;
• Nefrotikus szindrómával - a kezdő adag 1-2 tabletta 40 mg naponta 1-2 adagban.

Felnőttek esetében a maximális napi adagot az 1500 mg-os, gyermekeknek szóló utasítás ajánlja, 2 mg / kg, de nem nagyobb, mint 40 mg. Az egyéni klinikailag hatékony dózist a diuretikus válasz figyelembevételével választják ki.

Arteriális hypertonia esetén a Lasix monoterápiában és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva, napi 20-40 mg-os fenntartó dózis formájában kerül alkalmazásra. A krónikus veseelégtelenség hátterében az artériás hipertónia kezelése nagyobb dózisok kinevezésével jár.

A már felírt vérnyomáscsökkentő gyógyszerekhez adva a dózist 2-szer kell csökkenteni.

Utasítások a Lasix ampullákhoz

A gyógyszert intravénásán és kivételes esetekben intramuszkulárisan adják be (ha intravénás adagolás nem lehetséges, vagy a hatóanyagot orálisan alkalmazzák).

A gyógyszer intravénás beadása csak akkor történik, ha a Lasix vétel nem lehetséges, vagy a vékonybélben az abszorpció megsértése, vagy ha szükséges, a leggyorsabb hatás elérése. A Lasix ampullák intravénás alkalmazásakor mindig ajánlott a lehető leghamarabb átadni a betegnek az orális formát.

Intravénás beadáshoz lassan kell beadni. Az intravénás adagolás sebessége nem haladhatja meg a 4 mg-ot percenként. Az utasítások szerint súlyos veseelégtelenségben (5 mg / dl szérum kreatinin) szenvedő betegeknél az intravénás adagolás sebessége nem haladhatja meg a 2,5 mg / perc értéket.

Ha egy vagy több intravénás bolus beadás után akut állapotban nem lehet állandó intravénás infúziót végrehajtani, akkor előnyösebb, ha kis dózisokat adunk be kis időközönként a dózisok között (kb. 4 óra múlva), mint a nagyobb dózisok intravénás adagolása nagy dózisok közötti időközönként..

A parenterális adagolásra szolgáló injekciós üvegben lévő oldat pH-ja körülbelül 9, és nem rendelkezik pufferelési tulajdonságokkal.

Ha a pH 7-nél kisebb, a hatóanyag kicsapódhat, ezért a Lasix ampullák hígításakor meg kell küzdeni, hogy a kapott oldat pH-értéke semleges és enyhén lúgos legyen.

Tenyésztéshez sóoldatot használhat. A hígított Lasix oldatot a lehető leghamarabb fel kell használni.

A Lasix injekciós üvegek ajánlott maximális napi adagja felnőtteknek intravénás alkalmazásra 1500 mg. Gyermekek esetében a parenterális adagoláshoz javasolt adag 1 mg / testtömeg-kg (de nem több, mint 20 mg naponta).

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a bizonyítéktól függően.

• A kényszer diurézis mérgezés esetén történő fenntartása - az intravénás adagolás kezdeti dózisa 20–40 mg.
• Hypertoniás válság, agyi ödéma - a kezdeti adag 20-40 mg intravénás bolusban.
• A májbetegségekben előforduló edematikus szindróma - a kezdeti adag 20-80 mg.

Fontos információk

A kezelést a vizelet kiáramlásának súlyos megsértésének kizárása után kell kezdeni, beleértve az egyoldalú kezelést.

A vizelet kifolyásának részleges megsértése esetén a betegeket szoros felügyelet alatt kell tartani, különösen a furoszemid használatának kezdetén.

Akut veseelégtelenségben a Lasix csak a hipovolémia, az artériás hipotenzió és a sav-bázis és az elektrolit állapot jelentős megsértése után jelentkezik.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Ha a terhességet szigorú jelzések és csak rövid ideig kell alkalmazni. A kezelés ideje alatt a szoptatást fel kell függeszteni.

Alkalmazás funkciók

A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.

Lasix mellékhatások

A használati utasítás figyelmeztet a Lasix gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:

• A gyomor-bélrendszer részéről: csökkent étvágy, szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás, székrekedés vagy hasmenés, kolesztatikus sárgaság, pancreatitis (súlyosbodás).
• A szív-érrendszer részéről: vérnyomáscsökkenés, ortosztatikus hypotensio, összeomlás, tachycardia, aritmiák, BCC csökkenés.
• Idegrendszeri rendellenességek: szédülés, fejfájás, myasthenia, gastrocnemius görcsök (tetany), paresztézia, apátia, gyengeség, gyengeség, letargia, álmosság, zavartság.
• Az érzékszervekből: vizuális és halláskárosodás.
• Az urogenitális rendszer részéről: oliguria, akut vizeletretenció (prosztata hipertrófia esetén), intersticiális nefritisz, hematuria, csökkent hatékonyság.
• A vérképző szervek részéről: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anaemia.
• Allergiás reakciók: purpura, csalánkiütés, exfoliatív dermatitis, multiformus erythema exudatív, vaszkulitisz, nekrotizáló angiitis, viszketés, hidegrázás, láz, fényérzékenység, anafilaxiás sokk.
• A víz-elektrolit anyagcsere oldaláról: hipovolémia, dehidratáció (trombózis és thromboembolia kockázata), hypokalemia, hyponatremia, hipoklorémia, hypocalcemia, hypomagnesemia, metabolikus alkalózis.
• Laboratóriumi indikátorok: hiperglikémia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glikozuria, hypercalciuria.
• A Lasix (ampullák) bevezetésénél - a thrombophlebitis, a korai csecsemők vese kalcifikációja.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt a Lasix alkalmazása a következő betegségekben vagy állapotokban:

• A veseelégtelenség anuria tünetei vagy a napi diurézis jelentős csökkenése;
• Comatose állapot, károsodott májfunkció;
• Súlyos hyponatremia és hypokalemia;
• Kiszáradás;
• Súlyosan alacsony vérnyomás;
• A húgyutak akut gyulladásos betegségei, a vizelet kifolyásának megsértésével együtt;
• Akut glomerulonefritisz;
• Aorta vagy mitrális szűkület;
• Hipertrófiai kardiomiopátia obstrukciós tünetekkel;
• hyperurikaemiás;
• 3 év alatti gyermekek kora;
• Szoptatás;
• Egyéni túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Óvatosság szükséges:

• Akut miokardiális infarktus (magas kardiogén sokk kockázata);
• A cukorbetegség látens folyamata;
• köszvény;
• hasmenés;
• Szisztémás lupus erythematosus;
• Véres vese;
• A szív kamráinak aritmia;
• Prosztata hipertrófia férfiaknál;
• Hasnyálmirigy-gyulladás.

Gondoskodni kell arról, hogy az oldatot Lasix ampullákban használják a halláskárosodásban és a koraszülötteknél (lehetséges nephrolithiasis és nephrocalcinosis miatt, szükség van a vesefunkció rendszeres monitorozására, beleértve az ultrahangot is).

túladagolás

A túladagolás tünetek - csökkenti a vérnyomást, sokkot, hypovolaemia, kiszáradás, hemoconcentration, aritmia (beleértve a AV-blokk, kamrai fibrilláció), akut veseelégtelenség anuria, trombózis, tromboembólia, álmosság, zavartság, petyhüdt bénulás, apátia.

A víz-só egyensúly és a KOS javasolt korrekciója, a BCC feltöltése, tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum.

Lasix analógok listája

Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot. Hasonló műveletekkel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.

Analógok Lasix, a gyógyszerek listája:

Az ATH kódhoz tartozó mérkőzések:

A helyettesítő kiválasztása során fontos megérteni, hogy az analógoknál alkalmazott Lasix ár, használati utasítás és értékelés nem érvényes. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.

Az orvosok véleménye szerint a Lasix hatékony diuretikum és jól eltávolítja az erős puffadást. Mivel azonban egy gyorsan ható gyógyszer, mellékhatások vannak, például a mikroelemek „kimosása” a testből, még rövid kezelés során is. Az előnyök közé tartozik a Lasix tabletták és ampullák megfizethető ára.

Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára

kölcsönhatás

Növeli a cefalosporinok, az aminoglikozidok, a kloramfenikol, az etakrinsav, a ciszplatin, az amfotericin B (a versenyképes vese kiválasztása miatt) koncentrációját és kockázatát.

Növeli a diazoxid és a teofillin hatékonyságát, csökkenti a hipoglikémiás gyógyszereket, az allopurinolt.

Csökkenti a gyógyszerek Li + renális clearance-ét és növeli a mérgezés valószínűségét.

Megerősíti a vérnyomáscsökkentő szerek hipotenzív hatását, az izomrelaxánsok depolarizációjának (suxametonium) által okozott neuromuszkuláris blokádját és gyengíti a nem depolarizáló izomrelaxánsok (tubokurarin) hatását.

A pressor-aminok és a Lasix kölcsönösen csökkentik a hatékonyságot.

A tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek növelik a Lasix koncentrációját a szérumban.

A GCS egyidejű alkalmazásával az amfotericin B növeli a hypokalemia kockázatát, a szívglikozidok pedig fokozzák a hypokalemia miatti digitális mérgezés kockázatát (magas és alacsony poláris szívglikozidok esetén) és a T1 / 2 hosszabbítást (alacsony polár esetén).

NSAID-ok, szukralfát, a Pg-szintézis gátlása, a plazma renin-koncentráció változása és az aldoszteron felszabadulás miatt csökkentik a diuretikus hatást.

A szalicilátok nagy adagokban történő bevétele a Lasix-kezelés alatt növeli a toxicitás kockázatát (a versenyképes vese kiválasztása miatt).

Az injektált gyógyszerben enyhén lúgos reakció van, ezért nem keverhető össze olyan gyógyszerekkel, amelyek pH-ja 5,5-nél kisebb.

Különleges utasítások

A kezelés rendszeres vizsgálatokat igényel a nátrium, kálium és kreatinin szérumkoncentrációjának meghatározására, különösen intenzív izzadás, hányás vagy hasmenés esetén.

Ha a sav-bázis és / vagy elektrolit állapot klinikailag jelentős rendellenessége, valamint hypovolemia vagy dehidratáció lép fel, intézkedéseket kell tenni a folyadék egyensúly helyreállítására a szervezetben, a Lasix ideiglenes eltörléséig.

A kezelés ideje alatt a betegnek ajánlott a káliumban gazdag étrend, amely magában foglalja a sovány húst, karfiolot, burgonyát, paradicsomot, spenótot, banánt, szárított gyümölcsöt. Talán az egyidejű terápiás kálium-megtakarító gyógyszerek kinevezése vagy kálium bevétele.

A korai csecsemőknek az oldat beadásakor rendszeresen ellenőrizni kell a vesefunkciót a nefrolitiasis és a nefrocalcinosis kialakulásának megelőzése érdekében.

A máj cirrhosisának hátterében aszcitesz esetén az oldat dózisának kiválasztását csak a kórházban kell elvégezni.

Ne keverje a Lasix oldatot ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.

Az anafilaxiás sokk kialakulásának első jelei (súlyos gyengeség és hideg verejték, cianózis, hányinger) esetén a gyógyszer adagolását le kell állítani (a tűből a vénába kell hagyni), és a test és a fej alacsony helyzetének megőrzése érdekében meg kell őrizni a légzőrendszert. A sürgősségi orvosi ellátás intravénás epinefrint (adrenalin) és glükokortikoszteroidokat tartalmaz a pulzusszám, a pulzusszám és a vérnyomás ellenőrzése alatt. A keringő vér térfogatának helyreállításához elektrolit oldatok infúzióját jelezzük.

A Lasix alkalmazása során gondoskodni kell a gépjárművek és gépek vezetéséről.