A petefészek ciszták eltávolítása

A legtöbb esetben a reproduktív korú nőknél a petefészek cisztája fordul elő, de néha a posztmenopauzális időszakban megfigyelhető. Ez egy jóindulatú növekedés, amely belsejében folyadékot tartalmaz. A patológia oka hormonális hiba, amikor a nem kezelt tojás helytelenül távozik a testből.

Amikor a műtétre szükség van, hogy eltávolítsák a cisztát a petefészkén

A petefészek-cisztás műtét ajánlott, ha folyamatosan növekszik, és több menstruációs ciklus után sem tűnik el. A legkevésbé gyanús gyanú esetén kötelező eltávolításra kerül sor. Nem mindig, a petefészek reszekciója a szerv teljes eltávolítását jelenti. A legtöbb esetben a petefészek cisztektisztikáját végzik - műtétet, amelyben az egészséges szövetek maximálisan megmaradnak.

Néha a cisztát el kell távolítani a petefészkével együtt. Ezzel egyidejűleg az ooforektómiát is előírják - a legolcsóbbat. A második petefészek érintetlen marad és teljesen működőképes. Ha fennáll annak a kockázata, hogy egy jóindulatú daganatot rosszindulatú daganatsá alakítanak át, histerektómia szükséges. Ebben a műveletben mindkét petefészket kivágják a petevezetékkel vagy a méhével. A hasüregbe való bejutást műtéti metszéssel vagy laparoszkópos lyukakkal végezzük. A petefészek cisztájának eltávolítása akkor szükséges, ha:

  • gyanús rák;
  • állandó fájdalom van;
  • policisztás;
  • nincs regresszió jele;
  • a ciszták szakadásából eredő belső vérzés;
  • a megnagyobbodott daganat megzavarja a szervbe való véráramlást;
  • a ciszta nyomást gyakorol más szervekre.

laparoszkópia

A legegyszerűbb és legegyszerűbb művelet ma a petefészek laparoszkópia. Lényege abban rejlik, hogy az alsó hasüregben 3 kis lyukasztás jön létre, amelyeken keresztül a videokamera és a sebész műszerei kerülnek be. A modern orvosi világban a laparoszkópia a leginkább fájdalommentesnek tekinthető, mivel a hasi műtétet szöveti trauma kíséri, amelyhez a test nagyon rosszul reagál.

Ennek a beavatkozásnak az az előnye, hogy a sebész mindent nagyon jól lát egy erős kamerával felszerelt videokamerával, ami növeli a munka pontosságát. A laparoszkópia helyi vagy általános érzéstelenítésen megy keresztül, így a nő nem érez semmit. Először is, a széndioxidot a hasüregbe fecskendezik úgy, hogy jobban kiegyenesedjen és szerveket láthasson. Ezután a sebész eltávolítja a képződést anélkül, hogy károsítaná az egészséges szöveteket, és a végén, amikor a gáz felszabadul, kozmetikai varratok kötéssel vannak elhelyezve a metszéseken.

lézer

A petefészek cisztikus képződésének lézerrel történő eltávolítása még gyorsabb és pontosabb, mint a laparoszkópiával. Ez a két módszer nagyon hasonló, csak reszekciós eszközként nem sebész szike, hanem lézersugár. A petefészek ciszták kivágásának ezzel a módszerével a vérzés valószínűsége minimálisra csökken, mivel a lézer egyidejűleg véreket éget a neoplazma kivágási helyén.

laparotómiával

Ebben a műtéti eljárásban a nő hasán bemetszéseket hajtunk végre, amelyeken keresztül a sebész a bizonyítéktól függően eltávolítja a cisztát vagy a petefészket. A laparotomia hasi műtétnek minősül, és a következő esetekben kerül kinevezésre:

  • gennyes folyamatok;
  • nagy ciszta;
  • szakadt vagy csavart;
  • ragasztó hatások;
  • onkológiai oktatás.

A művelet előkészítése

Ha egy nőt kineveznek, hogy eltávolítsák a petefészek cisztáját, akkor egy sor vizsgálatot kell elvégeznie: vizelet és vér: általános, biokémiai, csoportonként és Rh tényező. Szükség van a fertőző betegségekre vonatkozó laboratóriumi vizsgálatokra is. Egy héttel az előírt műtét előtt figyelmet kell fordítani egy speciális étrendre, amelyben tilos enni zsíros húst, fekete kenyeret, lisztet, nyers zöldséget és gyümölcsöt, szódát, általában azokat a táplálékokat, amelyek növelik a bélképződést a belekben.

Közvetlenül a laparoszkópia előtt meg kell tisztítani a gyomrot, ezért legalább 10 órával a műtét előtt szükséges abbahagyni az ételt. Utoljára 18 órakor lehet enni, és igyon - akár 22 óra. Az éjszaka során hashajtókat kell szednie, és használnia kell a beöntést. Reggel, ismételje meg a béltisztítási eljárást beöntéssel.

Hogyan lehet eltávolítani a petefészek cisztát egy laparoszkóppal

A cisztának a laparoszkópiával történő eltávolítása csökkentheti a szervezet érzékenységét a regionális érzéstelenítéssel, minimalizálva a műtét hatását. A műtétet epidurális érzéstelenítés alatt végzik, de ha nagyobb a vérzés kockázata, általános érzéstelenítés is előírható. A folyamat egy lyukasztással és az alsó hasüregben 3000 cm3 dinitrogén-oxid vagy szén-monoxid bevezetésével kezdődik. Ezután két vagy három további vágás történik, amelyekbe a laparoszkóp és a sebészeti műszerek be vannak helyezve.

Az orvos megvizsgálja az érintett petefészek- és más kismedencei szerv állapotát. Egy nagy daganatot két lépésben távolítunk el: először a kapszulát lyukasztjuk, majd a tartalmát leszívjuk, és csak akkor távolítjuk el. Ezzel a megközelítéssel könnyen el lehet kerülni a ciszta szakadását a kivágás során. Az extrahált anyagot szövettani vizsgálatra elküldik az onkológia kizárására. Összefoglalva, a sebész öblíti ki a hasüreget, vízelvezető csövet telepít, majd egyetlen öltést alkalmaz a lyukasztóhelyre.

Műtét a petefészek cisztájának eltávolítására - hogyan megy, milyen veszélyes

A petefészek cisztája egy súlyos betegség, amely a legtöbb esetben műtétet igényel. A cisztát általában úgy tekintik, mint egy kis formát, amely egy vezikulumhoz hasonlít és egy szerv felszínén fejlődik.

A petefészket egyszerre több ciszta befolyásolhatja. Ezt a helyzetet policisztikusnak nevezik, és a sebészek beavatkozását igényli a teljes kezeléshez.

Mikor történik az eltávolítás

FONTOS! Az Irina Yakovleva által ajánlott hatékony műveletek és hormonok nélküli ciszták hatékony gyógyszere! Olvassa tovább.

A cisztikus képződés sebészeti beavatkozását általában olyan nőknek ajánljuk, akiknek a cisztája hajlamos növekedni. Az ilyen formációk önmagukban nem tűnnek el több menstruációs ciklus után, és sok kényelmetlenséget okoznak.

MŰKÖDÉS - A KEZELÉS KÖTELEZETTSÉGES ELŐZMÉNYE A KÖVETKEZŐKEKBEN, HOGY AZ ONKOLÓGIAI KÉSZÜLÉK TÁMOGATÁSÁNAK OKTATÁSA. EZT AZ ALKALMAZÁSBAN A MŰKÖDÉS KÉT ALAPVETÉSEKRE VONATKOZÓ. Az első esetben a petefészket teljesen eltávolítjuk, és a második esetben csak az érintett részt távolítjuk el a funkcionális szövetek lehető legnagyobb mértékű megőrzése érdekében.

A cisztikus elváltozásokat mindig a következő esetekben távolítják el:

  • az onkológia gyanúja áll fenn;
  • a fájdalom szindróma sok kényelmetlenséget okoz egy nőnek és állandó;
  • a policisztikus fejlődik;
  • a ciszták fejlődése nem csökken;
  • a kialakulás megszakadt, és belső vérzés alakult ki;
  • a megnagyobbodott ciszta megzavarja a véráramlást a petefészekben;
  • a benőtt ciszta nyomást gyakorol a környező szervekre, ami munkájuk megszakadásához vezet.

A műtét két fő módszerrel történik: az orvos a laparotomia és a laparoszkópia között dönt. A beavatkozás típusának megválasztása a nő egyedi jellemzőitől, a betegség lefolyásának jellemzőitől függ.

Minden beavatkozási típusnak saját pozitív és negatív tulajdonságai vannak.

laparotómiával

Egy szokatlan technika, lenyűgöző hatással!

Az ilyen beavatkozásra vonatkozó jelzések a következők:

  • a cisztikus képződés nagyméretű;
  • a cisztikus képződést a gennyes folyamat befolyásolja;
  • a ciszta befolyásolja a petefészek mély rétegeit, aminek következtében jelentősen csökken a funkcionális aktivitása;
  • a medencei szervek hajlamosak a tapadásra;
  • további utódok, amelyek onkológiai jellemzőkkel rendelkeznek a méhben.

A műtét jellemzői

Az összes jellemző ellenére a laparotomiának számos jelentős előnye van:

  1. lehetséges a belső szervek és nyirokcsomók állapotának vizsgálata és értékelése a cisztikus képződés közelében, amely segít a rákmetasztázisok időben történő kimutatásában vagy cisztás repedés esetén;
  2. A laparotomia segítségével a folyékony szekrécióval töltött nagy cisztikus képződmények eltávolíthatók, míg nem lehet félni a ciszta és a tartalmának a hasüregben történő szakadásától;
  3. A laparotomia segít a petefészek neoplazmájának megszűnésében, anélkül, hogy kifejezett vérveszteség lenne.

A LAPAROTOMIA KIVÁLASZTÁSA MŰKÖDÉSI INTERVENCIÓJÁNAK, HASZNÁLATBAN SZÜKSÉGES KÉSZÜLÉKEKBEN, A KURSOL KIVÁLASZTÁSÁNAK KÖVETKEZTETÉSÉBEN A PROBLÉMIA kis részén keresztül.

A műtét előkészítése (laparotomia)

A laparotomia nem igényel különösen komoly előkészítést. Minden, amire szükség van egy nő számára, az orvos ajánlásainak követése.

  • A beavatkozás előtt a nőknek nem ajánlott vizet inni vagy ételt fogyasztani. Ennek megtiltását általában az operatív nap 19-20 órájából kell kiszabni, ha a beavatkozást reggelre tervezik.
  • Az előkészítés további eleme az esti és a reggeli beöntés. Feladata, hogy megtisztítsák a széklet tömegét.

Intervenciós kurzus

A műtétet egy általános altatásban szenvedő nőnél végzik. A laparotomia többnyire azonos típusú.

  • Először is, a bemetszés helyén lévő bőrt egy fertőtlenítőszerrel kezelik, hogy megakadályozzák a baktériumok bejutását a szervezetbe. Az antiszeptikus kezelés után az első bemetszés a bőrön történik.
  • A bemetszést kétféleképpen lehet végezni: az első esetben a sebész a bikini vonalával párhuzamos szikével rendelkezik, a második esetben a bemetszés függőlegesen történik. A függőleges metszettel az irányvonal a has középvonala.

A cisztikus képződés bemetszése és kimutatása után a sebész szükségszerűen megvizsgálja a környező szövetet. Egy ilyen vizsgálat segít azonosítani a metasztázisokat vagy más kedvezőtlen változásokat a női medencében.

Az eltávolított szövetet a szövettani laboratóriumba küldjük. Megerősíti a daganat eredetét, a rosszindulatú szöveti degeneráció jeleit, ha vannak ilyenek. A hisztológia a diagnózis fontos eleme, lehetővé teszi, hogy ne hagyja ki az onkológiát.

Ellenjavallatok

A laparotomia invazív beavatkozás, amely számos súlyos ellenjavallattal korlátozza annak használatát. Például a beavatkozást nem az alábbi esetekben hajtják végre:

  • egy nő krónikus betegségei vannak a légzőrendszerben vagy a szív- és érrendszerben az akut stádiumban;
  • a nő aktív fertőzési folyamatban szenved (ebben az esetben először a fertőzést kezelik, majd a műtétet végzik);
  • a betegnek hemofíliája vagy más betegsége, amely megzavarja a véralvadást;
  • a páciens gyakori, fokozott nyomásnövekedést szenved;
  • egy nőt korábban diagnosztizáltak bármilyen cukorbetegséggel.

Lehetséges szövődmények

Laparotomia - komoly beavatkozás, komplikációk kockázatával. Az orvosok általában számos olyan ajánlást adnak, amelyek segítik a kockázatok minimalizálását, de senki sem biztosította őket. A lehetséges komplikációk a következő feltételeket tartalmazzák:

  • aktív hasadási folyamat kialakulása a hasüregben;
  • fájdalmas érzések megjelenése a varrási területen, amely nem olyan könnyű megszabadulni, még akkor is, ha a seb meggyógyult;
  • a posztoperatív varrás fertőző károsodása, amely gondos orvosi ellátást igényel a sebre, hogy megakadályozza a gennyes szövődményeket és a szepszist;
  • sikertelenül végzett műtét, amelynek során a belek vagy más szorosan elhelyezkedő szervek megsérültek.

Sajnos nincs abszolút biztosítás a komplikációk ellen. A kockázatok jelentősen csökkentik a működő sebész gondos kiválasztását. Szintén fontos az összes orvosi ajánlás betartása preoperatív és posztoperatív időszakokban.

A műtét utáni helyreállítási időszak

Bár a laparotomia hasi műtét, ritkán fordul elő hosszú helyreállítási időszak, ha nem jár komplikációkkal. Például a beavatkozás utáni klinikán a nőnek legfeljebb 4 napig kell maradnia, és akkor is, ha a művelet során bármilyen nehézség merül fel. Ha a művelet problémamentesen zajlott, akkor a nőt a második napon hazaviszik.

  • Fontos megjegyezni, hogy a teljes visszanyerés legkorábban 4-6 héten keresztül történik (az adott időszak az egyéni jellemzőktől függ). Amíg ez nem történik meg, a nőnek számos szabályt kell követnie, amelyek megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
  • Ha a beavatkozás utáni első napokban a posztoperatív seb fájdalma vagy a hasi diszkomfort zavarja a nőt, az orvosok fájdalomcsillapítókat választanak neki. A drogok használatával a kellemetlen jelenségek meglehetősen gyorsan és egyszerűen leállíthatók.

A kórházból való kilépést követően a nőnek egy ideig kell korlátozni a fizikai aktivitását. Ez azért szükséges, hogy a hason lévő varrás ne diszpergáljon, és a seb nem nyílik meg újra. Emlékeztetnie kell arra is, hogy legalább egy hónappal a beavatkozás után az alkohol teljes tilalmára kerül sor.

Ha a beavatkozást egy posztmenopauzális nő esetében végezzük, akkor a cisztás petefészek teljesen teljesen eltávolodik. Ezt a relapszusok megelőzésére és a jóindulatú daganatok rosszindulatúvá történő átalakulásának megakadályozására teszik.

Lehet, hogy érdekli:

Mi az a petefészek-cisztája és annak eltávolítása

Hogyan történik a petefészek ciszták eltávolítása: a nők hatékony módszereinek és értékelésének áttekintése

A petefészek jóindulatú tumorát cisztának nevezik.

Valójában ez az üreg, amely tele van folyékony tartalommal.

A ciszta növekedés az üregben lévő szekréció mennyiségének növelésével történik, és ez alapvetően különbözik a tumortól, amely a sejtstruktúrák atipikus eloszlása ​​miatt nő.

A ciszták sokáig tünetmentesek, és a nő rutin vizsgálat során véletlenül tanul meg a jelenlétéről.

Bizonyos esetekben azonban a cisztás daganatok bonyolultak - a lábak elfordulása vagy a kapszula megrepedése, ami fényes klinikai képhez és a sebész sürgős beavatkozásához vezet.

A patológia lényege

A cisztás tumorok két nagy csoportba sorolhatók - funkcionális ciszták és szerves ciszták.

funkciók:

szerves:

A cisztikus képződmények leggyakrabban egykamrás, de vannak többkamrás, például mucinos ciszták.

Általában a petefészek cytosisát a menopauza előtt diagnosztizálják, de a neoplazma kialakulását még a menopauza után sem zárják ki, bár ez a jelenség nagyon ritka.

A veleszületett ciszták (dermoid) bármely korban diagnosztizálhatók, ideértve a korai gyermekkorot is.

A ciszták kialakulásának oka nem ismert, de az orvosok biztosak abban, hogy a legtöbb esetben a patológiás daganatok kialakulása hormonális zavarokhoz vezet.

A ciszták kezelése konzervatívan vagy sebészesen végezhető.

Mikor szükséges a műtét?

A következő indikációk állnak rendelkezésre a műtétre:

  • a rák kialakulásának lehetősége;
  • a cisztás daganat nem reagál a konzervatív kezelésre, és 3 hónapig nem tapasztalható pozitív tendencia a terápiából;
  • a menopauza kialakulása után kialakult neoplazma;
  • vérzés jelenléte a tumorban;
  • torziós lábak;
  • a cisztás kapszula törése;
  • a ciszta üregében kezdődött a gennyes folyamat.

Oktatási méret

A ciszta mérete mm-től 20 cm-ig változhat.

Kis cisztás neoplazmával általában nem érdemes beszélni a műtétről, és a patológiát konzervatív módszerekkel kezelik.

De ha a ciszták mérete meghaladja a 8 cm-t, és nincs hajlam a csökkentésére, ajánlatos egy műveletet előírni.

A 2 cm-nél nagyobb cisztát rendszeresen meg kell figyelni, és megfelelően kezelni kell, mivel ilyen méretben a szövődmények kockázata nő.

Milyen típusokat kell eltávolítani?

A funkcionális cisztáknak csak akkor kell műtétet végezniük, ha a szövődmények előfordulnak, vagy ha a ciszták eléri a nagy méretet, nem csökken 3 cikluson belül, nem reagál a hormonális kezelésre, és nyomást gyakorol a szomszédos szervekre, károsítja a funkciókat.

Sebészeti módszerek

A ciszta sebészeti úton eltávolítható az alábbi módszerek alkalmazásával:

  1. Laparotomia. Ez egy klasszikus hasi műtét, amelyben a cisztához való hozzáférést a hashártya elülső falának meglehetősen nagy bemetszésével végzik. Ez egy teljes intracavitary művelet, amely után a rehabilitációs időszak hosszú és nehéz.
  2. Laparoszkópia. Ez egy minimálisan invazív beavatkozás, amelyet speciális endoszkópos berendezésekkel végeznek. A sebész három hasadást végez a hasfalban, és rajtuk keresztül elvégzi az összes szükséges manipulációt. Az ilyen beavatkozással járó szövődmények szignifikánsan kisebbek, a vérzés kisebb, a gyógyulási időszak pedig csak néhány napig tart.
  3. Lézeres eltávolítás. Ennek a beavatkozásnak az elve ugyanaz, mint az előző, azzal a különbséggel, hogy a szikével helyett lézert használnak. Ez még biztonságosabbá teszi a műveletet, mivel a lézersugár koagulálja az edényeket, kiküszöbölve a vérzést.

A környező szövetek méretétől, színpadától és állapotától függően a művelet a következő lehet:

  1. Cystectomia. A laparoszkópos beavatkozás lehetővé teszi, hogy csak a neoplazmákat távolítsuk el a környező szövetek befolyásolása nélkül.
  2. Ellátjuk. Ebben az esetben a cisztát az érintett szövet területével együtt eltávolítjuk.
  3. Adnexectomy. Ez a ciszták eltávolítása a petefészkével együtt vagy akár a függelékekkel együtt. Ezt a műveletet a laparotomia módszerével végezzük.

Az első két esetben a nő reproduktív funkciója megmarad, ha egy petefészek eltávolításra kerül, a terhesség lehetséges, de nehéz, és ha az összes szaporítószervet eltávolítják, a nő meddővé válik.

Melyik módszer hatékonyabb?

Az, hogy az adott esetben melyik módszer hatékonyabb, az orvos határozza meg.

A döntés a következő tényezők alapján történik:

  • a nő életkora;
  • általános egészség;
  • a neoplazma típusa, mérete;
  • a környező ciszta szövetek állapota;
  • a szükséges felszerelések elérhetősége a klinikán;
  • a műtét utáni szövődmények kockázata és a rehabilitációs időszak nehézsége.

Diagnózis beavatkozás előtt

A műtét előtt az orvos a következő vizsgálatokat írja elő a beteg számára:

  • klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • vércsoport vizsgálat;
  • vérvizsgálat fertőzésre;
  • hüvelyi kenet;
  • ultrahang;
  • EKG;
  • mellkas röntgen;
  • véralvadási;
  • a tumor markerek tesztje.

Szükség esetén az elemzések listája bővíthető:

  • a méhnyak kenetének citológiája;
  • MRI;
  • USDG vénák (trombózis, varikózus vénák és 50 év után);
  • szűk szakemberek következtetései (ha súlyos krónikus betegségek vannak).

Hogyan készüljünk fel?

A műtétre való felkészülés részletesen elmondja a kezelőorvosnak.

A tervezett üzemeltetéshez az előkészítés néhány hónap múlva kezdődik.

Először is el kell dönteni a klinikán, ahol a műtéti beavatkozást elvégzik, megtudja az árakat, és válasszon ki egy képzett orvosot.

Ezután szükség esetén (ha szükséges) gondolja át a súlyát. Laparoszkópos beavatkozás az elhízáshoz nem történik meg.

A művelet időtartamának kijelölésekor a következő szabályokat kell betartania:

  • ragaszkodjon az étrendhez;
  • egy héttel a műtét előtt elkezdjük az aktív szenet, az orvos meg fogja adni az adagolást;
  • 4 nap, hogy csak folyékony ételt próbáljon meg enni;
  • az eljárás előestéjén távolítsa el a hajszálakat a szájterületen;
  • a műtét előtti este tisztítsa be a beöntést;
  • vacsora után, a műtét előestéjén igyunk csak vizet, és ne fogyasszunk semmit;
  • az orvos antipszichotikumokat is felír.

Hogyan működik az eljárás?

A laparoszkópos és laparotomiás eljárás természetesen más.

A laparoszkópia:

  • A betegnek anesztézia van.
  • A sebész a hashártya területén 3 vagy 4 metszést végez. A bemetszések mérete nem haladja meg a 1,5 cm-t, továbbá az izmokat és a szöveteket óvatosan elválasztják egymástól.
  • Bevezetünk egy szondát, egy zseblámpával felszerelt kamerát, valamint minden szükséges eszközt, amelyre szükség lesz a beavatkozás során.
  • A gázt a hasüregbe injektáljuk, ami szükséges a hasfal emeléséhez és a szervek egymástól való elválasztásához.
  • A kamera megjeleníti a képet a képernyőn, és az orvos a cisztát eltávolítja.
  • Minden szükséges manipuláció után az összes csövet és szerszámot eltávolítjuk, a vágásokat varrjuk.

A laparoszkópia 20 perctől 1,5 óráig tart. A beavatkozás ideje a patológia és a lokalizáció stádiumától függ.

A laparotomiát általános érzéstelenítéssel végzik, és a következő lépéseket tartalmazza:

  • a bőrfelületet, ahol a bemetszést végzik, egy fertőtlenítőszerrel kezelik;
  • vízszintes metszés történik az alsó hasban;
  • A daganat eltávolítása kivágással történik, ha szükséges, sérült szövetet kivágnak;
  • a hajókat elektromos árammal kötik össze vagy legyártják;
  • a bemetszést varrjuk.

Lehetséges szövődmények

A hasi műtét, amely a cisztát a petefészkével együtt eltávolítja, komoly és nehéz művelet, amely a következő következményekkel járhat:

  1. Tapadási folyamat.
  2. Hormonális hiba. Ha csak egy petefészket távolítanak el, a test képes kompenzálni a hormonok hiányát, ami azt jelenti, hogy a nőnek lehetősége van a termékenységi funkció megvalósítására. Ha mindkét petefészket eltávolítják, a nő meddővé válik, és hormonpótló terápiára is szüksége van.
  3. A menopauza korai kezdete.
  4. Az anyagcsere-folyamatok megzavarása, az atherosclerosis kialakulása.
  5. Elhízás.
  6. Szexuális zavar.

Helyreállítási időszak

A laparoszkópia után a gyógyulási időszak körülbelül 2 hétig tart. A rehabilitációs hónap teljes időtartama.

Ahhoz, hogy ez az időszak gyorsabban menjen át, és ne járjon komplikációkkal, a következő intézkedések szükségesek:

  • az orvos által előírt hormonális gyógyszerek;
  • fotoforez;
  • lézeres kezelés vagy mágnesek;
  • megfelelő diétás étel;
  • mérsékelt terhelések;
  • fizioterápiás kezelés.

A laparotomia után a helyreállítási időszak természetesen hosszabb ideig tart.

A műtét utáni szex csak az intervenció után 4 héttel megengedett.

Ha a hőmérséklet emelkedik, a hasi fájdalmak és a hányinger jelennek meg, azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel ez egy gyulladásos folyamat jele.

A ciszták eltávolításának következményei

A cisztikus képződés eltávolítása után a következő hatások léphetnek fel:

  • fájdalom tünet, amely legfeljebb 10 napig tarthat;
  • fokozott gázképződés;
  • duzzanat;
  • székrekedés;
  • felfúvódás;
  • összenövések;
  • fertőzés;
  • endometriózis kialakulása;
  • hormonális rendellenességek;
  • a patológia visszaesése.

Laparoszkópia, mint a petefészek ciszták eltávolításának módszere: alapvető információ a műtétről

A petefészek-ciszták a hasi fájdalom és a meddőség gyakori oka. Különböző eredetű és szerkezetűek, de a fejlődés egy bizonyos szakaszában bármilyen típusú cisztának sebészeti beavatkozásra lehet szüksége. A modern, szelíd sebészeti módszer a petefészek cisztájának laparoszkópiája, ami lehetővé teszi a kórházi kezelés időtartamának lerövidítését és a beteg posztoperatív gyógyulásának felgyorsítását.

Mi az a petefészek cisztája

A cisztát a petefészek felszínén vagy annak vastagságában, a húgyhólyaghoz hasonlított, lekerekített üreges formában nevezik. Tartalma és falszerkezete az eredetétől függ. Bár a jóindulatú daganatokhoz tartozik, bizonyos típusú ciszták a rákos sejtek megjelenésével újjászülethetnek. Ezt a folyamatot rosszindulatúnak nevezik.

Néha hasonló kialakulás történik a petefészekrákban, amikor a tumor belsejében bekövetkező központi szétesés következtében egyenetlen üreg alakul ki. A nők vizsgálatakor a paraovariális cisztákat is diagnosztizálhatjuk. A petefészek részt vesz a kialakulásában, és a petefészekszövet változatlan marad.

A petefészek-ciszták lehetséges típusai:

  1. a follikulus, amely egy ovulációs periódusban nem kitört tüszőből származik, néha a folyadék belsejében olyan csíkok vannak, amelyek egy ilyen cisztában vannak;
  2. az ovulált follikulus helyén keletkező luteal (a corpus luteumban) szerózus folyadékot és néha az elpusztult kis edények vérének keverékét tartalmazza;
  3. az endometrioid, amely a méhnyálkahártyán kívüli endometriális sejtek proliferációja során alakul ki, menstruációs ciklus szerint ciklikus változásokon megy keresztül, és sötét, vastag folyadékot tartalmaz;
  4. A dermoid cysta (vagy érett teratoma) tartalmazhat csírasejteket vagy akár részlegesen kialakult formációkat (fogak, haj), amely egy tojássejt helyén alakul ki, amely önmagában kezdett fejlődni és gyakran veleszületett;
  5. mucinous - többkamrás és nyálkát tartalmaz, akár 40 cm átmérőjű.

A follikuláris ciszták többszörösek, ebben az esetben policisztikus petefészekről beszélnek. Továbbá, minden ciklusban a tojás nem ovulál, a tüsző tovább növekszik, és a petefészek külső membránja alatt üregré alakul. Más fajok cisztái általában magányosak.

Mikor kell kezelni a patológiát?

A follikuláris és lutealis ciszták hormonfüggőek, és fokozatosan felszívódhatnak. De ha nagy méreteket érnek el, és nem fordították meg őket, el kell távolítani őket. Az endometriális képződmények kimutatásakor először konzervatív terápiát írnak elő. A hatékonyság és a nagyvállalatok jelenléte miatt döntést hoznak a műveletről. Minden más típusú cisztához csak sebészeti beavatkozás szükséges. A meddőség miatt az orvos javasolhatja a kis daganatok eltávolítását is, majd a hormonterápiát a leggyakrabban felírják.

A művelet célja a kóros kialakulás teljes eltávolítása. A reproduktív korú nőknél a petefészek szöveteket a lehető legnagyobb mértékben megőrzik, csak reszekcióval. A posztmenopauzában, amikor a nemi hormonokat gyakorlatilag nem állítják elő, az egész szervet eltávolíthatjuk anélkül, hogy a nő egészségét befolyásolnák.

A műveletet a klasszikus módszerrel hajtjuk végre (az elülső hasfalon történő metszésen keresztül) vagy a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítását. Mindkét esetben a nő a kórházba megy, leggyakrabban ilyen kórházi ápolást terveznek.

A laparoszkópia előnyei

A petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópiával jóindulatú eljárás. Minden manipulációt a hasfal 3 lyukasztásával hajtunk végre. Ugyanakkor a hasi izmokat nem szétvágják, a hasüreg vékony belső seróz membránja minimálisan megsérül, nem szükséges manuálisan mozgatni a belső szerveket a működési területtől.

Mindez okozza a laparoszkópos módszer fő előnyeit a klasszikus művelet előtt:

  1. a későbbi ragasztó betegség kialakulásának alacsonyabb kockázata;
  2. a posztoperatív hernia alacsony valószínűsége, amely az elülső hasfalnak a levágott izmok fizetésképtelensége miatt fordulhat elő;
  3. kis mennyiségű sebészeti sebek, gyors gyógyulása;
  4. a műtét során a szomszédos szervekre gyakorolt ​​megtakarító hatás, amely csökkenti a műtét utáni intestinalis hipotenzió kockázatát;
  5. kevesebb a korlátozás a posztoperatív időszakban, egy korábbi kórházi mentesítés;
  6. deformálódó posztoperatív hegek hiányában rejtett alsónemű lehet a szúrás nyomai.

A laparoszkópos kezelési módszer lehetővé teszi, hogy a nő gyorsan visszatérjen a normális életbe, ne legyen zavarba a megjelenése, és ne aggódjon a műtét utáni hosszú távú hatások lehetséges kialakulása miatt.

edzés

A laparoszkópos műtétet megelőzően a petefészek cisztájának eltávolításához egy nőt meg kell vizsgálni, amelyet általában ambuláns alapon végeznek. Magában foglalja az általános és biokémiai vérvizsgálatokat, a vizeletvizsgálatot, a hepatitis, a szifilisz és a HIV szűrésére szolgáló vérmintát, a medence ultrahangát, a pulmonális fluorográfiát, a vércsoport meghatározását és a Rh tényezőt, a tisztaság érdekében a hüvelytől származó kenetet. Bizonyos esetekben az EKG-t is meg kell vizsgálni, meg kell vizsgálni a véralvadási rendszer állapotát, meg kell határoznia a hormonális állapotot, meg kell kapnia a terapeuta következtetését a műtétre vonatkozó ellenjavallatok hiányáról. A kutatás terjedelmét az orvos határozza meg az általános klinikai kép alapján.

A rutin laparoszkópia előtt a petefészek cisztái megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmaznak. Ha a terhességet gyanítja, előzetesen értesítenie kell az orvost.

A műtét előtt néhány nappal a káposzta, a hüvelyesek, a szénsavas italok, a fekete kenyér és egyéb termékek, amelyek növelik a gázképződést az emésztőrendszerben, ki kell zárni az étrendből. Az orvos a hajlékonyságra való hajlammal ajánlhatja a szorbensek és karminatív gyógyszerek használatát, amelyeket gyakran az alsó béltraktus tisztításával neveznek ki. A beavatkozás előestéjén az utolsó étkezés legkésőbb 18:00 óráig tart, 10 óráig lehet inni. A műtét napján tilos inni és enni, erős szomjúsággal, öblíteni a száját és nedvesítse az ajkakat vízzel.

Közvetlenül a laparoszkópiát megelőzően a gerinc- és a perinealis szőrszálakat borotválják le, és higiénikus zuhanást végeznek. Ezután ne használjon testápolókat, krémeket vagy egyéb ápolási termékeket a has bőrére.

Hogyan lehet a laparoszkópia

A laparoszkópiát a petefészek cisztájának eltávolítására általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) végezzük. A műtét napján egy nőt a resuscitátor tanácsolja, hogy azonosítsa a lehetséges ellenjavallatokat és végleges döntést hozjon az érzéstelenítés típusáról. A leggyakrabban a trachea-intubációt alkalmazzák, ami lehetővé teszi a légzés kontrollálását és az anesztézia szükséges mélységének fenntartását. Ezt megelőzően a premedikációt akkor végezzük, amikor intravénásan hipnotikus hatású nyugtatót alkalmazunk, erre általában nyugtatókat alkalmazunk. Egy ilyen injekció helyett maszk-érzéstelenítést használhat.

A kezelőasztal 30 ° -os szögben dönthető úgy, hogy a belek a membrán felé mozduljanak, és nyílt hozzáférést kapjanak a petefészkekhez. A műtéti mező feldolgozása után a köldökben egy lyukasztás történik, amelyen keresztül a hasüreg szén-dioxiddal van feltöltve. Ez lehetővé teszi a szervek közötti távolság növelését és teret biztosít a szükséges manipulációkhoz. A laparoszkópot ugyanabban a lyukban helyezik el - egy speciális műszer kamerával és fényforrással. A medencébe kerül, ahol a petefészkek találhatók. A videokamera irányítása alatt, a has oldalirányú részében 2 további pontot teszünk közelebb az ágyékhoz, amelyek szükségesek a műszeres manipulátorok bevezetéséhez.

A petefészkek és a ciszták alapos vizsgálata után a laparoszkópia folytatását vagy a hasüreghez való széles körű hozzáférés szükségességét határozzák meg (ami meglehetősen ritka). Ez utóbbi esetben az összes eszközt letöltik és megkezdik a klasszikus műveletet.

A laparoszkópia során az orvos a ciszták hámlasztását, a petefészek töredékének ék reszekcióját (kivágását) cisztával végezheti, vagy az egész petefészek eltávolítását. A műtéti beavatkozás mennyiségét a ciszták típusa és a környező szövetek állapota határozza meg. A művelet végén ellenőrizni kell a vérzés hiányát, a műszereket eltávolítják, a szén-dioxidot elszívják. Külső öltések és steril kötszerek kerülnek a szúrási helyekre.

Az endotracheális cső eltávolítása után az aneszteziológus ellenőrzi a páciens légzését és állapotát, és engedélyt ad az osztályra való áthelyezésre. A legtöbb esetben a pácienst nem kell az intenzív osztályba helyezni, mivel a létfontosságú szervek megzavarása és a tömeges vérveszteség nem következik be.

Postoperatív időszak

A laparoszkópia után ajánlott az ágyból való korai emelkedés. Néhány órás stabil vérnyomás után ajánlott, hogy egy nő leüljön, felkeljen, és óvatosan mozogjon az osztályon. Kímélő étrendnek nevezték, beleértve a tejtermékeket, párolt zöldségeket és húsokat, leveseket, halakat, gáztermelő tulajdonságokkal nem rendelkező termékek nélkül.

A varratok kezelése naponta történik, a test hőmérséklete szabályozott. A kivonatot a műtét utáni 3-5. Napon készítik el, de néha az első nap este. A varratokat ambuláns alapon 7-10 napig eltávolítják. A teljes rehabilitáció általában a 14. napig történik, de a nő jó állapotban lévő fogyatékossági lapja korábban zárható.

Laparoszkópos öltés

A terhesség lehetősége

A jelenlegi menstruációs ciklus végéig kívánatos kizárni az intim kapcsolatokat, amennyiben az ajánlás nem teljesül, fogamzásgátlás szükséges. A következő ciklusban a petefészek cisztájának laparoszkópiája után fennálló terhesség fordulhat elő. Ezért meg kell tisztázni az orvossal, amikor megszakíthatja a védelmet. Funkcionális ciszták (lutealis és follikuláris) és policisztikus petefészek esetén a fogamzás a leggyakrabban az első menstruáció után engedélyezett, ha a működési és helyreállítási időszak komplikációk nélkül ment végbe. Az endometriotikus ciszták eltávolítása után azonban gyakran a kábítószer-kezelés szakaszát követi.

Lehetséges szövődmények

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a leggyakoribb szövődmény a fájdalom szindróma. Ezenkívül a kényelmetlenséget nem a működési vagy szúrási területen találjuk, hanem a jobb és a jobb váll területén. Ennek oka a széndioxid-maradékok felhalmozódása a máj közelében, ami irritálja a frenikus ideget. Izomfájdalom, az alsó végtagok enyhe duzzanata is lehet.

A laparoszkópia utáni első napokban szubkután emphysema, vagyis a zsírszövet felső rétegében a gáz felhalmozódása léphet fel. Ez a működési technika megsértésének következménye, és nem jelent veszélyt az egészségre. Az emphysema önmagában megoldódik.

A késői posztoperatív időszakban alkalmanként tapadó betegség alakul ki, bár a laparoszkópia utáni előfordulás kockázata lényegesen alacsonyabb, mint a klasszikus műtét után.

Ha a laparoszkópia nem történik meg

A nő kívánsága ellenére az orvos a következő esetekben megtagadhatja a laparoszkópos műtétet:

  1. súlyos elhízás (3-4. fokozat);
  2. stroke vagy miokardiális infarktus kimutatása, a meglévő krónikus betegségek dekompenzálása;
  3. súlyos véralvadási zavarok a véralvadási patológiában;
  4. a hasi műtétet kevesebb mint 6 hónappal ezelőtt átadta;
  5. a petefészek tumor rosszindulatú gyanúja (ciszták) gyanúja;
  6. diffúz peritonitis vagy kifejezett hematoperitoneum (a vér és a hasüreg felhalmozódása);
  7. a nő sokk állapota, fokozódó vérveszteség;
  8. kifejezett változások az elülső hasfalban fisztulákkal vagy gennyes bőrelváltozásokkal.

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása a sebészeti beavatkozás modern és megtakarító módszere. A műveletet azonban a nő előzetes alapos vizsgálata után kell elvégezni, ha nincsenek ellenjavallatok. Emlékeztetni kell arra, hogy egyes ciszták újra képződhetnek, ha a prediszponáló tényezők nem kerülnek ki. Ezért, ha a funkcionális ciszták szükségszerűen dinamikus vizsgálatot végeznek a hormonális állapotról és az azonosított jogsértések korrekciójáról.

A petefészek-ciszták eltávolítása: az elvégzett műveletek típusa, a következmények, az orvosok ajánlásai

A petefészek-ciszták sok nőben találhatók. Gyakran nagy méreteket érnek el, különböző szövődményekkel. Némelyikük nem jelent különösebb veszélyt, idővel megoldhatják magukat. Más ilyen tumorok komoly veszélyt jelentenek az egészségre, meddőséget okozva. A különböző típusú cisztás üregek kiküszöbölésére szolgáló módszer kiválasztásakor valószínűsíthető szövődmények figyelhetők meg. Valódi veszély esetén távolítsa el a sebészeti eljárást. Ha lehetséges, próbálja meg a műveletet takarékos módon végrehajtani.

Miért eltávolították a cisztát?

A ciszták jóindulatú daganatok, amelyek megváltoztathatják e szervek szerkezetét, megzavarhatják a működését. Előfordulásuk okai lehetnek a szervezet hormonális zavarai, a nemi szervek betegségei és sérülései, genetikai rendellenességek vagy veleszületett reproduktív egészségügyi kórképek.

A petefészek-ciszták növekedése különböző súlyosságú szövődményekhez vezet. Közülük - a tartalom szennyeződése, valamint a tumorbélés megrepedése, ami peritonitiszhez, belső vérzéshez vezet. Lehetséges csavaró lábak és a nekrózis előfordulása. Gyakran a ciszta képződése meddőséget okoz. Körülötte tüskék tűnnek fel, ami megzavarja a szomszédos szervek munkáját. Az ilyen daganatok bizonyos típusai rosszindulatú daganatokká degenerálódhatnak.

Vannak úgynevezett "funkcionális" ciszták, amelyek képesek ön-reszorpcióra (follikuláris és lutealis). A menstruációs ciklus folyamata során előforduló átmeneti hormonhiba miatt alakulnak ki. Amint a jogsértés megszűnik, megkezdődik a neoplazma fordított fejlődése.

Minden más típusú petefészek-cisztának el kell távolítania, mivel képesek növekedni, és fejlődésük következményei kiszámíthatatlanok.

Megjegyzés: Az ilyen szövődmények a terhesség alatt különösen veszélyesek. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a tervezési időszakban teljes körű nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni, hogy előzetesen megszabaduljanak a daganatoktól.

Az endometrioid, dermoid, paraovarialis ilyen típusú ciszták. Emellett cisztiformus petefészek tumorok (teratomák, fibromák, cystadenomák) is léteznek. A kábítószer-kezelés nem fogja megállítani a növekedést, és nem fogja megakadályozni a következményeket. Lehetséges, hogy csak operatív módon megszabadulhatunk tőlük.

A cisztás tumorok eltávolítására vonatkozó indikációk

A petefészek-ciszták eltávolítása a következő esetekben történik:

  • észrevehetően nő a cisztás kapszula, amely 3 hónap után nem áll le, átmérője meghaladja a 3 cm-t;
  • kétségek merülnek fel a daganat természetében;
  • a cisztának van egy hosszú lába, amely elfordulhat;
  • a ciszta növekedése következtében a nő hasi fájdalmat okozott;
  • jelei vannak a húgyhólyag vagy a bél rendellenességének, amelyet egy növekvő petefészek-ciszta szorít.

Ha egy nő a kórházba szövődményekkel jár, mint például a daganat megrepedése, a láb csavarása, a petefészek apopsziája, a hasüregbe történő vérzés, a művelet azonnal megtörténik. Ilyen tünetek közé tartozik a hirtelen súlyos hasi fájdalom, puffadás, láz, ájulás.

A ciszták eltávolítására szolgáló műveletek típusai

A petefészek-cisztás sebészeti eltávolítására szolgáló módszer kiválasztásánál figyelembe kell venni a szövődmények méretét, típusát és súlyosságát. A beteg korát is figyelembe veszik. Lehetőség szerint a fiatal nők kezelésében a műveletet a legkisebb módon végezzük a petefészkek működésének megőrzése érdekében. Számos műtét létezik.

Cisztektómia - a neoplazma hámlása a petefészek megőrzésével. Egy ilyen művelet után a nő megtartja a gyermek viselésének képességét. Ez a módszer eltávolítja a kis cisztákat (legfeljebb 3-5 cm átmérőjű), amelyek jóindulatúak.

Ökör resekció. A cisztás kapszulát eltávolítják a petefészek szövetének egy részével együtt. Ez egy traumásabb működés. Ez akkor keletkezik, ha a cisztának széles alapja van, együtt nő a petefészek szöveteivel.

Ovariektómia - a petefészek teljes eltávolítása. A műtétet petefészek apopsziával, a ciszták csavarásával és szippantásával végzik, ami a peritonitisz fenyegetését okozza.

Adnexectomy - a petefészkek és a petefészek eltávolítása. Ha rosszindulatú folyamat kezdete megtörtént, előállítható.

A rákos sejtek jelenlétét a tumorban a petefészek biopsziája állapítja meg. Ebben az esetben a laparoszkópia diagnosztikai módszerét alkalmazzuk, a cisztatartalmat a szövettani vizsgálathoz (mikroszkópos vizsgálat) választjuk.

Felkészülés a tervezett üzemeltetésre

Mielőtt a tervezett műveletet elvégezné egy ciszta eltávolítására, egy nőt vizsgálnak. Ez megállapítja a véralvadást, a csoportos és a Rh-faktort, a vizelet és a vér vércukorszintjét. Vért vizsgálunk a szifilisz, HIV, hepatitis kórokozóinak jelenlétére is.

A hasi műtét végrehajtása további vizsgálatot igényel a szív-érrendszer, a vesék, az endokrin és egyéb szervek állapotának tanulmányozására. 7 nappal a műtét előtt egy nőnek étrendi étrendre kell váltania: megszüntesse a zsíros ételek és lisztek, a nyers zöldségek és gyümölcsök fogyasztását, valamint egyéb olyan élelmiszerek, amelyek fokozott gázképződést és puffadást okoznak. Az utolsó étkezés és a művelet között legalább 10 óra. Este egy hashajtó. A műtét előtti reggel tisztítsa meg a beleket egy beöntéssel.

Videó: A petefészkek műtétének előkészítése és elvégzése

Műveletek végrehajtása különböző módon

A műtét fő módszerei a laparoszkópia és a laparotomia. Lézeres eltávolítás is alkalmazható. Az eljárás tervezhető és sürgős, ha a beavatkozás terjedelmének kérdését a végrehajtás során elfogadják.

laparoszkópia

A ciszták eltávolítása a hashártya lyukain keresztül történik. A manipulációkat egy videokamera (endoszkóp) vezérli, amelyet a hasüregbe egy kis lyukasztással helyeznek be. A szerszámok behelyezéséhez még két lyukasztás történik. A művelet menetét egy speciális képernyő képezi, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy nagy pontossággal járjon el.

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Mielőtt eltávolítaná a petefészek-cisztákat, a széndioxidot a hasüregbe injektálják, hogy a szervek falai ne maradjanak össze, és jól láthatóak legyenek.

Az eljárást fokozatosan hajtják végre. Kezdetben a cisztás kapszulát kiszúrjuk és a szívóanyagot szívjuk be, majd a burkolatot eltávolítjuk. Ezt úgy hajtjuk végre, hogy a ciszta ne szakadjon ki az extrakció során, és a tartalma nem esik a hasüregbe. Az üreg antiszeptikus oldattal történő mosása és a gáz eltávolítása után a lyukasztásokat varrjuk. Olyan kicsiek, hogy csak láthatatlan varratok maradnak. A művelet körülbelül 30-60 percet vesz igénybe.

Ezután néhány óra elteltével a beteg felkelhet. 4-5 nap elteltével a kórházból kerül ki. A varratokat 6-7 nap után eltávolítjuk. A korai napokban antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írnak fel a szövődmények megelőzésére és a nő állapotának enyhítésére.

A teljes gyógyulás 4-5 héten belül történik.

Videó: Hogyan történik a laparoszkópia?

Lézeres sebészet

Ez abban különbözik, hogy sebészeti eszközök helyett lézersugarat használnak. Ez a sérült vérerek egyidejű cauterizálódását okozza. A vérmentes eljárás minimális kockázattal jár a beteg egészségére.

laparotómiával

Ez a hasi műtét, amelyben a köldök alatt a has alatt bemetszés történik. Ezen keresztül a neoplazmával együtt elválasztott cisztát vagy petefészket extrahálnak. Végezzen laparotomiát azokban az esetekben, amikor a ciszta túl nagy (több mint 10 cm átmérőjű), tapadások vannak, a cisztának szennyeződése, a láb és más vészhelyzetek megfordítása. A rákos cisztás daganatokat szintén eltávolítják a laparotomiás módszerrel.

Ezt a módszert használják a menopauzális korú nőknél talált petefészek-ciszták eltávolítására. Ugyanakkor általában a ciszták helyétől függetlenül mindkét petefészket eltávolítják (néha még a méhével is), mivel a rák kockázata az életkorral jelentősen megnő.

A művelet körülbelül 2 órát vesz igénybe. Ez a módszer a leg traumatikusabb, fertőzés veszélye, a belső szervek károsodása, a tapadás megjelenése. A betegnek több napig az orvos felügyelete alatt kell maradnia a kórházban. Az egészség teljes visszanyerése 2-6 hónapot vesz igénybe.

A varratokat addig kell kezelni, amíg azok teljesen meg nem gyógyulnak. Ajánlatos olyan kenőcsöket használni, amelyek felgyorsítják a gyógyulást és megakadályozzák a hegek kialakulását. 2 hét múlva végezzen ultrahangszabályozást.

Ciszta eltávolítás a terhesség alatt

Ha a tumor a terhesség megkezdése után található, akkor a kezelés megközelítése tisztán egyéni. Kicsi, az ultrahangot alkalmazó állapotfigyelő taktikát választjuk.

A ciszták jelentős növekedésével a veszélyes szövődmények veszélye nő, így a terhesség bármely szakaszában megszűnik. Ha lehetséges, laparoszkópiát végeznek. A rák gyors növekedésével és gyanújával laparotomiát végeznek. Ez növeli a magzati halál kockázatát és a nő állapotának éles romlását.

Lehetséges komplikációk és következmények

A műtét után a petefészek cisztájának eltávolítására ritka esetekben komplikációk lépnek fel, amelyek az egyéni intoleranciával kapcsolatosak (antibiotikumok, kábítószerek).

Lehetséges következmények lehetnek a sebek fertőzése, a vérzés előfordulása, a vérrögök kialakulása a vérerekben. Egy speciálisan rendkívül ritka szövődmény a petefészkek, a petefészek, a hólyag vagy a belek véletlen károsodása a ciszták eltávolítása során.

A petefészkek körül kialakuló adhézió kialakulása, amely később a meddőség oka. A kezelt nők körülbelül 15% -át találják meg ezzel a patológiával. A cisztektómia utáni ciszták újra képződhetnek.

Figyelem: Minél összetettebb a művelet, annál nagyobb a komplikációk valószínűsége. Ezért fontos a nemi szervek rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálata, amelynek során a tumorok fejlődése kezdeti szakaszában kimutathatóak.

A hormonszintek helyreállítása 4-6 hónapon belül történik. A rehabilitációs időszak alatt egy nő depressziós állapotban lehet, forró villanást érezhet, mint a menopauza. Az érzéstelenítés után olyan problémák lépnek fel, mint a gyors szívverés, magas vérnyomás, fejfájás, álmatlanság.

A lehető leghamarabb konzultáljon orvosával, ha a petefészek-cisztás eltávolítása után a varratok bőrpírja, a vérből a vérből kiürül.

A havi helyreállítást 1-3 hónap alatt kell végezni. Ha elmaradnak, ritkán fordulnak elő, a nemi szervekről kimutatható, vagy piszkos a kibocsátás, ami jelzi a függelékek betegségeinek előfordulását. Ha a posztoperatív időszakban vérzés vagy hasi fájdalom jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

A szakemberek ajánlása

A műtét utáni helyreállítási időszak alatt a nőnek nem szabad semmilyen nehézséget felemelnie, a hajlítással kapcsolatos sportlétesítményeket, a hasi feszültségeket. A székrekedés vagy a bélrendszeri megbetegedések elkerülése érdekében szükséges az emésztőrendszer munkájának módosítása.

A termikus eljárásokat el kell kerülni. A szexet 1 hónap után lehet folytatni, de a terhesség kezdetét a műtét után legkorábban 3 hónappal tervezheti.

Műtét a petefészek cisztájának eltávolítására

A petefészek cisztája a reproduktív korú betegek egyik leggyakoribb patológiája. Majdnem minden harmadik nő előbb vagy utóbb fordul az orvoshoz a panaszok térfogat-képződéséről. Egyes ciszták funkcionálisak és 2-3 hónapon belül önállóan haladnak el, mások kötelező sebészeti kezelést igényelnek. Ez utóbbi esetben csak a mûvelet idõben történõ biztosítása, hogy a probléma garantálva legyen, és elkerülje a komplikációk kialakulását.

A petefészek cisztájának eltávolítását többféleképpen végzik el: az orvos csak a kóros kialakulást távolíthatja el, az egészséges szöveten belül hámlasztja, reszekálhatja a petefészket vagy eltávolíthatja az egész szervet. A működési mód kiválasztását a ciszták típusa és mérete határozza meg. Minél korábban egy nő orvosi segítséget kér, annál inkább lesz az orvosnak lehetősége a petefészek megmentésére, és nem zavarja a beteg reproduktív terveit.

Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen műveleteket hajtunk végre egy petefészek-cisztával, és mi befolyásolja az adott módszer kiválasztását.

Szükség van-e mindig a műtétre, és van-e alternatíva?

A sebészet nem az egyetlen módja a betegség kezelésének. Gyakran megszabadulhat a cisztáktól más módszerekkel:

  • Hormonterápia. A patológiai fókusz visszaszorítására progesztogének és kombinált orális fogamzásgátlók kerülnek alkalmazásra. A hatás egy hónap után várható, és a következő menstruáció után jön létre. A kezelés időtartama 3 hónapig tarthat;
  • Fizioterápiás. A medencében a véráramlás ösztönzésére szolgáló eszközöket használnak, és elősegítik a ciszták felszívódását.

A petefészek-ciszták sebészeti eltávolítása általában konzervatív módszerekkel történő gyenge kezelés után történik.

A fentiek mindegyike csak a funkcionális cisztákra - a follikulárisra vagy a lutealra - igaz. Az ilyen képződmények hajlamosak a spontán eltűnésre kábítószer-kezelés nélkül, így az ilyen esetekben az orvosok nem sietnek a művelettel. Gyakran 3 hónapos utánkövetés után a hely feloldódik, és a kezelésre nincs szükség. Ha a ciszta nem ment el időben, az eltávolítás látható.

Megpróbálják kezelni a függelékek patológiáját piócák, akupunktúra, gyógynövények segítségével, de hatékonyságukat nem bizonyították. Az ilyen alapok felhasználása lehetséges, de a nem szokványos kezelés nem ellentétes az orvos előírásaival, és még inkább helyettesítse őket.

Az endometrioid ciszták kissé szétválnak egymástól. Ez a patológia jól reagál a hormonterápiára, és kezelésében sok esetben műtét nélkül is lehetséges. Nem csak COC-k és gesztagének alkalmazhatók, hanem még erősebb szerek - gonadotropin-felszabadító hormon agonisták és progeszteron receptor modulátorok. A kezelés időtartama 6 hónapig tarthat.

Különböző típusú petefészek-ciszták.

A műtéti kezelés indikációi

A nők petefészek-cisztáit eltávolítják ilyen esetekben:

  • A funkcionális és endometriális képződmények konzervatív kezelése hatásának hiánya;
  • Olyan szerves ciszták azonosítása, amelyek nem hajlamosak regresszióra - dermoid, paraovarial, serous;
  • A daganat gyanús rosszindulatú degenerációja;
  • Az életveszélyes szövődmények kialakulása: a ciszták szippantása, kapszulájának megrepedése vagy vékony láb torzítása;
  • A ciszták kimutatása a menopauza során.

A petefészkek patológiájára vonatkozó műtét tervezett módon történik. Az orvos teljes vizsgálatot ír elő, amelynek során lehetséges az oktatás típusa és a kapcsolódó betegségek azonosítása. A készítmény elkészítése után meghatározzuk a műtét napját. De ha a ciszta tört vagy csavart, a beteg vészhelyzetben működik.

A petefészek cisztájának torziós elrendezése, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

A művelet ellenjavallatai

Nincsenek abszolút ellenjavallatok a sebészeti beavatkozáshoz. Ha a cisztát el kell távolítani, az orvos elvégzi az összes szükséges manipulációt. A műveletet csak bizonyos esetekben el lehet halasztani:

  • Akut fertőzés: influenza, bélfertőzés, légzőszervi betegségek stb.;
  • A krónikus patológia súlyosbodása;
  • Neuropszichiátriai rendellenességek;
  • Bőrbetegségek a metszés területén.

A sebészeti kezelést a nő helyreállítása vagy stabilizálása után végezzük.

A petefészek cisztái eltávolítása a terhesség alatt

A terhesség alatt végzett sebészeti beavatkozás külön figyelmet érdemel. Ha a feltárt formáció nem fáj, és nem zavarja, a műveletet a szállítás után végezzük. A terhesség alatt a ciszta eltávolítása csak ilyen esetekben lehetséges:

  • A ciszta kapszula megrepedése, a petefészek és a hasüreg vérzése;
  • Az oktatás torzítása;
  • A petefészek gyulladása a nidus hátterében;
  • Egy rosszindulatú daganat kimutatása;
  • Az oktatás gyors növekedése, ami a medencék összehúzódásához és a magzat fejlődésének gátlásához vezet.

A tervezett műveletet 16-20 hetes terhességi időszakra, vészhelyzetben végezzük, közvetlenül a patológia kimutatása után. Nem habozhat a szövődmények kialakulásával, a nő és a magzat romlásával. Más esetekben jobb, ha várni kell egy kényelmes időt - a második trimesztert. Ebben az időszakban már kialakultak a magzat belső szervei, a placenta megkezdte munkáját, és a műtét utáni abortusz kockázata minimális.

A petefészek-cisztával rendelkező terhes nő gondosabb ellenőrzést igényel.

A terhesség késői szakaszaiban, a sürgősségi jelzések jelenlétében, a műtéti beavatkozás két szakaszban hajtható végre. Először egy császármetszést hajtunk végre, és a magzatot eltávolítjuk, majd egy cisztát eltávolítunk. A kezelés időzítésének és megválasztásának kérdését az egyes betegek egyénileg határozzák meg.

Hogyan lehet megérteni, hogy szükség van egy műveletre?

A bal vagy jobb petefészek patológiájának azonosításához meg kell határoznia az oktatás típusát, és megtudhatja, hogy van-e műtéti beavatkozásra utaló jel. Ehhez egy nőnek teljes vizsgálatot kell lefolytatnia, amely tartalmazza:

  • A CA-125, CA 19-9, HE4 tumor markerek vérvizsgálata. E mutatók szintjének növelése a rosszindulatú daganat javára szól és gondos differenciáldiagnózist igényel. A modern nőgyógyászatban a ROMA index meghatározását az oktatás típusának tisztázására használják;
  • Ultrahangvizsgálat. Az ultrahanggal a jóindulatú ciszták általában hipoechoikusak, egykamrás, zárványok nélkül (kivéve a dermoidot). A rákban nagyszámú kamrát, valamint patológiás zárványokat figyeltek meg;
  • Doplerometrii. Az atipikus véráramlás kimutatása valószínű, rosszindulatú daganatot jelez;
  • Mágneses rezonancia képalkotás. Az MRI lehetővé teszi az ultrahangra érzékelhetetlen struktúrák látását és az oktatás típusának tisztázását.

Ha ezek a módszerek nem teszik lehetővé a diagnózis elvégzését, diagnosztikai laparoszkópiát végeznek. A műtét során az orvos további tüneteket észlelhet, amelyek petefészekrákra utalnak (peritoneális karcinóma, megváltozott nyirokcsomók). Az endoszkópos beavatkozás segít abban is, hogy megkülönböztessék a petefészek cisztáját a salpingoophoritis, méhen kívüli terhesség és más patológiák között.

Ez úgy néz ki, mint a petefészek cisztája a diagnosztikai laparoszkópiával.

Sebészeti kezelés előkészítése

Miután megkapta a műveletet, egy nőt meg kell vizsgálni, amely magában foglalja:

  • Vérvizsgálatok: klinikai, biokémiai, véralvadás;
  • Rh faktor és vércsoport meghatározása;
  • Veszélyes fertőzések ellenőrzése: szifilisz, vírusos hepatitis, HIV;
  • A tumor markerek tesztjei;
  • vizeletvizsgálat;
  • Felméréses tampon a flóra és onkocytológia területén;
  • Kolposzkópia - a méhnyak vizsgálata;
  • EKG;
  • FOG;
  • Ujj ultrahang;
  • Konzultáció nőgyógyász, terapeuta és egyéb szakemberek a bizonyságtételről.

Minden vizsgálatot két héten belül meg kell tenni. A műtét előkészítése nem igényel sokáig. Néhány vér- és vizeletvizsgálat csak egy hónapig érvényes.

A 40 év feletti nők esetében a következő tanulmányokat írják elő:

  • Endometriális aspirációs biopszia;
  • Kolonoszkópia - a vastagbél endoszkópos vizsgálata;
  • A mammográfia.

Mindezek az elemzések lehetővé teszik számunkra, hogy megkülönböztessük a petefészek elsődleges tumorját a bélben, a mellben, a méhben lévő metasztázisoktól. Ennek a patológiának a kialakulásának valószínűsége a premenopauzális időszakban és a menopauzában nő.

A méh egyidejű betegségei esetén az orvosa hiszteroszkópiát írhat fel a szervüreg kaparásával. A kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldjük. Ebben az esetben nincs szükség további endometriális aspirációs biopsziára.

Ha más szervek daganatait észlelik, a kezelés taktikája megváltozik, és a nőt egy onkológussal konzultációra küldik.

Az orvostudományban a petefészek, a méh, a mell és a belek rákos megbetegedése van. Ha olyan nőstény családjában voltak ilyen történetek, amelyeknek függelékének cisztája van, különös figyelmet kell fordítania az egészségére, és nem késleltetnie kell a sebészeti bánásmódját.

A reproduktív korú nőknél a petefészek betegségek sebészeti beavatkozását a ciklus 5-7. Napjára tervezik. A havi művelet során nem kerül sor. Ha a menstruáció több mint 7 napig tart, várnia kell annak befejezését. A menopauza műtét bármikor elvégezhető.

A menstruációs ciklus napja fontos a művelet szempontjából, mivel a hormonális háttér a ciklus fázisától függően változik.

Érzéstelenítés a műtét során: mi hasznos tudni

A petefészek cisztájának eltávolítása bonyolult művelet, és általános érzéstelenítéssel végezzük. A beteg elalszik, és csak az összes manipuláció befejezése után jön életre. A műtét során nem érez semmit. Nem érzi a bőr bemetszését vagy szúrását, nem látja, hogy a sebész behatoljon a medenceüregbe, megkeresi a petefészket és kivágja a cisztát, nem figyeli a sebzárást és megtudja a befejezett műveletet a tény után. Ez a megközelítés lehetővé teszi az orvos számára, hogy biztonságosan hajtsa végre az összes manipulációt, és a nőt - hogy ne érje el elviselhetetlen fájdalmát.

Meglepő módon sok nő attól tart, hogy nem annyira a műtét, mint az általános érzéstelenítés. Érzékeny félelmet éreznek az ismeretlenektől és kérdéseket tesznek az aneszteziológusnak:

Mennyi ideig tart az érzéstelenítés?

Az általános érzéstelenítés időtartama a műtét időpontjától függ. A nőgyógyász azonnal az aneszteziológus utasításait követően kezdi meg a munkát - az orvos, aki anesztéziát követ, és figyeli a beteg állapotát. A varrást és sebgyógyítást követően a nőt azonnal eltávolítják az érzéstelenítésből, és hamarosan visszanyerik a tudatot. A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló műtét átlagosan 40 perctől 2 óráig tart.

Sérül-e az érzéstelenítés során?

Nem, általános érzéstelenítéssel a nő nem érez semmit.

Fel tudok ébredni a műtét során, érezni a kiálló fájdalmat és meghalhatok a sokkból?

A modern aneszteziológiában az ilyen helyzetek kizárhatók. A drogok kiválasztása az érzéstelenítéshez lehetővé teszi, hogy megbízhatóan kikapcsolja az elmét és teljes mértékben kezelje a folyamatot.

Lehet-e komplikációk az érzéstelenítésből? Hirtelen nem tudja fenntartani a szív, a máj vagy a vesék?

Ilyen helyzetek fordulnak elő, de a tapasztalt aneszteziológus pontosan tudja, mit kell tennie ebben az esetben, és mit kell tennie, hogy megmentse a beteg életét. A műveletre és az érzéstelenítésre való felkészülés minimálisra csökkentheti a lehetséges kockázatokat.

A műtét előestéjén a pácienst aneszteziológus vizsgálja. Szükséges tájékoztatni az orvost az összes létező betegségről és a kábítószerekkel kapcsolatos allergiáról. Csak így tudja az orvos kiválasztani a legbiztonságosabb érzéstelenítést.

Az aneszteziológus konzultációja szükséges az anesztézia módjának megfelelő kiválasztásához egy adott esetben, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét.

Az érzéstelenítésből kifolyólag mindig a stressz okozta a test. Az első órákban némi zavartság, álmosság és letargia, dezorientáció az űrben. Enyhe fejfájás, szédülés tapasztalható. A vélemények szerint sok nő panaszkodik hányinger, hányás nem kizárt. Mindez rendszeres helyzetek, amelyek nagyon jó előkészületek után is felmerülnek. Néhány óra múlva az állapotnak javulnia kell. Más helyzetben tüneti terápiát írnak elő.

Az érzéstelenítés befejezése után a posztoperatív seb fájdalma észlelhető. Ebben az esetben minden kellemetlen érzés sikeresen leáll a hatásos fájdalomcsillapítókkal. A nők véleménye szerint a laparoszkópia után a fájdalom nem olyan erős, és sokkal kevésbé tart, mint a laparotomia. A hasi műtét után több idő szükséges a helyreállításhoz.

A petefészek cisztájának eltávolítása

Először is, az orvos operatív hozzáféréssel rendelkezik. Vágja a petefészek cisztáját a következő két módon:

  • Laparotomia vagy hasi műtét. Ez egy klasszikus változat, amely magában foglalja a bőr és az alatta lévő szövetek vágását. A műtét után hosszú helyreállítást igényel, gyakran komplikációk kíséretében. A modern nőgyógyászatban azt használják, ha az endoszkópos beavatkozás lehetetlen (óriás cisztákkal, kifejezett tapadással, rosszindulatú daganattal stb.);
  • A laparoszkópia minimálisan invazív, takarékos művelet. Az orvos az összes manipulációt kis lyukakkal végzi. A gázt befecskendezik a hasüregbe, így szabad helyet biztosít a művelet számára. Az orvos látja az összes műveletet a képernyőn. A laparoszkópia utáni helyreállítás gyorsabb, a szövődmények ritkábban fordulnak elő.

A hozzáférést a kezelési indikációk, a ciszták mérete, a társbetegségek jelenléte és a klinika technikai felszerelése határozza meg. Ha a kórházban nincsenek felszerelések és az orvosok, akik ismerik a minimálisan invazív endoszkópos beavatkozási technikát, akkor a hasi műtét lesz az egyetlen kezelési lehetőség.

A műtét típusai:

cystectomia

Az egészséges szövetekben a cisztának a cisztektómiát (cystectomia) nevezzük. A műtét során az orvos csak az oktatást végez, míg a petefészek a helyén marad. A bemetszés területét gondosan koaguláltuk. Cystectomia esetén fontos a petefészek kéreg és az elsődleges tüszők megőrzése. Ha ez a zóna károsodott a petefészekben, az ovuláció nem következik be, és elveszíti funkcióját.

Végezze el a laparoszkópos cystectomiát.

A cisztektómia csak akkor következik be, ha a formáció egyedülálló jóindulatú jellege. A diagnózis tisztázása érdekében az eltávolított anyagot sürgős szövettani vizsgálatnak vetik alá. A válasz 10-20 perc után érkezik. Ha a daganat rosszindulatúnak bizonyul, a sebészeti beavatkozás térfogata bővül.

A sürgős szövettani vizsgálatnak egy nagy hátránya van - nem túl pontos. Vannak olyan diagnosztikai hibák, amelyek súlyos következményekkel járnak. Ezért a művelet hatókörének meghatározásakor az orvos nemcsak az elemzési adatokra, hanem az ultrahang és az MRI eredményére is összpontosít.

A petefészek cisztájának lézeres eltávolítása a hagyományos szike alternatívája. A szövet bemetszését egy műszer hajtja végre, amely lézersugarat bocsát ki. Ellenkező esetben a művelet folyamata nem tér el jelentősen a hagyományos műtétektől. A lézeres cystectomia lehetővé teszi a vérveszteség csökkentését, mivel közvetlenül a szövetek felbomlása után koagulálódik (cauterizálódik).

A fotó mutatja a petefészek ciszták eltávolításának szakaszát:

A petefészek reszekciója

A cisztának a petefészek egy részével való vágását nagyfokú oktatással végzik, amikor lehetetlen a daganat feldarabolása a környező szövetek károsítása nélkül. Ajánlott a betegség megismétlődésére, amikor az abnormális képződés ugyanabban a petefészekben ismétlődik. Ebben a műveletben az orvos megpróbálja megőrizni a petefészek kortikális rétegét, és nem érinti az elsődleges tüszőket.

Ha a petefészek reszekcióját tervezik (különösen két oldalról) egy fiatal nőben, akkor ajánlott előzetesen összegyűjteni a tojásokat és fagyasztani. Az ilyen tojásokat több évig tárolhatjuk cryobankban. Ha a petefészek petefészek-rezervátuma a műtét után csökken, és a nő önmagában nem tud teherbe esni, akkor esélye van arra, hogy a fagyasztott tojás használatával IVF-en keresztül gyermekeket fogjon.

A petefészek rezekciójának szakaszai.

petefészek-eltávolítás

A petefészek cisztával való eltávolítása ilyen helyzetekben történik:

  • Nagyméretű oktatás, a normális petefészekszövet elhelyezésére. Ugyanakkor a műtét után nem lehet visszaállítani a szervet, és eltávolítása látható;
  • A petefészek cisztája a menopauza során. Ebben az esetben a test elhagyása nincs értelme. A petefészek már nem működik, és a ciszta valószínűleg rosszindulatú daganat.

A jelzések szerint a művelet térfogata kiterjeszthető a petefészkével együtt a petefészek eltávolítására. A rosszindulatú folyamatokban a méh, az omentum, a hashártya lapok eltávolíthatók.

A műtét során a legkisebb rosszindulatú gyanú esetén ajánlott speciális védőedények használata. A cisztát és a petefészket egy tartályba helyezik, és a daganat tartalma nem haladja meg a határolt határokat. Még akkor is, ha a manipuláció során egy tumor megreped, a sejtjei nem hagyják el a tartályt, és a rák nem terjed.

Egy rosszindulatú ciszta eltávolítása és kivonása egy speciális tartályban történik.

A petefészek cisztájának eltávolítására irányuló művelet költsége a választott módszertől függ:

  • A laparoszkópos cisztektómia a moszkvai klinikákban 20-45 ezer rubelt fog fizetni;
  • A hasi műtét ára 30 ezer rubeltől kezdődik.

Az OMS-politika szerint a műtéti beavatkozás ingyenes, ha a klinika jelzései és lehetőségei vannak.

Megfigyelés a posztoperatív időszakban

A hasi műtét után a laparoszkópia után a hajtás fölött hegek maradnak - néhány apró bemetszés (2-8 mm). A varratok kezelése naponta történik antiszeptikumokkal. Ha a varratok rögzítve vannak, azokat nem kell eltávolítani - az alkalmazásuk után 7-10. Napon önmagukban oldódnak. Ellenkező esetben a varrót eltávolítják a kórházból történő kiszállítás előtt.

A műtét utáni első napon a nő feláll, és sétál az osztályon. A korai helyreállítást az adhézió kialakulásának jó megelőzésének tekintik, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A művelet után a teljesítmény gyengéd. Javasoljuk, hogy csak főtt és sült ételeket vegyen, és egyelőre elhagyott sült ételeket. Az első napon csak folyékony levesek engedélyezettek. Ezután a beteg fokozatosan visszatér a szokásos étrendhez.

A kórházból történő kibocsátás a laparoszkópia utáni 3-5. Napon és a hasi műtét után 7-10. Napon történik. A beteg műtéti képességének a műtét után történő teljes visszaállításához 14-28 nap kell eltelnie.

A sebészeti beavatkozás mértékétől függően eltérő lesz a kórházi tartózkodás időtartama.

Ajánlások a posztoperatív időszakban:

  • Szexuális pihenés 2-4 hétig;
  • A fizikai aktivitás korlátozása;
  • A szaunához, a fürdőhöz, a medencéhez való hozzáférés tilalma.

A kontroll ultrahangot a műtét után 1, 3 és 6 hónappal végzik. Relapszus esetén további vizsgálat és kezelés szükséges. A műtéti beavatkozás térfogata az újrakezdés során bővíthető.

A terhesség 6 hónappal a műtét után tervezhető. A gyermek befogadása előtt orális fogamzásgátlók használata javasolt. Ezek az alapok nemcsak a nemkívánatos terhességtől védik, hanem a műtét után is segítenek a hormonok helyreállításában.

A műtét utáni szövődmények

A petefészek cisztájának eltávolítására irányuló sebészet nemkívánatos következményekkel járhat:

  • Intra-hasi vérzés. Amikor a ciszta megreped és jelentős szövetkárosodást okoz. A műtét során helyreállítják a petefészek integritását;
  • Fertőzés. A medencei szervek egyidejű gyulladásos patológiájának hátterében alakul ki. Lázzal és fokozott fájdalommal jár a posztoperatív időszakban. Bemutatjuk, hogy az antibakteriális gyógyszerek megjelennek a jelzések szerint - újrakezdés;
  • Tapadási folyamat. A hasi műtét után gyakrabban fordul elő, amely jelentősen károsítja a szöveteket. Megveti a meddőséget és a vetélést.

A komplikációk kialakulását elkerülheti az orvos, az illetékes szakemberek előkészítése és a posztoperatív időszak racionális kezelése.

A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló sebészet nem a legegyszerűbb eljárás, és a szövődmények kialakulásának valószínűsége nem nulla. És mégis, ha vannak jelzések, nem szabad megtagadni a műtétet. Az időben végrehajtott művelet lehetőséget nyújt a reproduktív egészség megőrzésére, és bizonyos esetekben az életre is. Ne hagyja, hogy a probléma megtegye - a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek.