Hogyan kell elvégezni az antibiotikumra való érzékenység vizsgálatát a / m bevezetés előtt?

De az orvos nem mondott semmit rosszul az antibiotikumról, és nyugodtan írta ki, hogy megbizonyosodjon róla, hogy van valaki, aki szúrja rá (magam tudok szúrni, de nem orvos). De az internet már rémült történeteket olvasott, mi lehet egy halálos allergiás reakció. Soha nem volt allergiám, de szeretném előre megnézni, hogy nyugodtan, és ne féljek.

Egyszer, 10 évvel ezelőtt próbáltam. Nem tudom, hogy azóta megváltozott-e a módszerek, de akkor volt.

A lány megbetegedett, és a Ceftriaxone antibiotikum injekciót kaptak. Az orvos megkérdezte, hogy az injekciót kórházba akarjuk-e vinni, vagy otthon tudnánk megbirkózni. Én is tudom, hogyan csinálhatom magam. De az antibiotikumot először írták elő, és elég erős volt, ezért úgy döntöttünk, hogy biztonságosan játszunk, ellenőrizzük a reakciót.

Voltunk egy gyógyszert a gyógyszertárban a klinikán, fecskendeztek és elmentünk az irodába, ahol befecskendeztek, droppers (véleményem szerint a manipulációt hívták).

Ott a nővér elolvasta a találkozót, elkészített egy gyógyszert tartalmazó fecskendőt. De egy kis befecskendezést hajtott végre a karjában, mint egy mantou - egy ilyen gomb. Ezután fél órát sétáltunk, várva, hogy mi a test reakciója - vörösség vagy duzzanat a fogantyún. Ezután azután megvizsgálta - nem volt különleges reakció, és a teljes injekciót elvégezték, ahol szükséges volt. És a ház után folytattam magam az injekciókat.

Hogyan kell alkalmazni a ceftriaxont az angina kezelésére?

A ceftriaxon egy cefalosporin antibiotikum, amely számos hatással rendelkezik. A fájdalomcsillapító ceftriaxont akkor írják elő, ha a betegség súlyos, ha a penicillinek használata nem célszerű.
A ceftriaxont akkor is alkalmazzák, ha antibakteriális gyógyszerek kapszulák, tabletták és más orális formák formájában történő alkalmazása nehéz vagy nem lehetséges.

Gyógyszer leírása

A ceftriaxon csak oldatos készítmények formájában kapható por formájában, amelyet intramuszkuláris / intravénás injekcióhoz használnak. A gyógyszer nem tartalmaz tablettát. A port 10 ml / 20 ml-es palackokban csomagoljuk. Egy üveg 500 mg, 1 vagy 2 g ceftriaxont tartalmaz.

A ceftriaxon egy harmadik generációs gyógyszer, amely a cefalosporinok csoportjába tartozik. Baktericid hatású, ez tükröződik a baktériumsejtek képződésének gátlásában. Ennek a csoportnak az antibiotikumai számos mikroorganizmus ellen aktívak, gram-negatív és gram-pozitívak.

Egyes baktériumok azonban rezisztensek a ceftriaxonnal szemben, így a kezelés nem hatékony. A gyógyszerre vonatkozó utasítások azt javasolják, hogy a teszt használata előtt végezzünk érzékenységet.

Az injekció vagy a cseppentő után a gyógyszer a lehető legrövidebb idő alatt belép a vérbe és a légutakba. A hatóanyag biológiai hozzáférhetősége - 100%. A gyógyszer a bevitel után elkezd fellépni. A ceftriaxon legmagasabb koncentrációját a vérben az injekció beadását követően 2,5 órával, az eljárás befejezése után intravénás alkalmazással figyelték meg.

Mit segít a ceftriaxon?

Felnőtt injekciók, az anginára előírt Ceftriaxone cseppelése súlyos formában, és ha a penicillinek alkalmazása nem megfelelő. Gyermekkori angina kezelésére a ceftriaxont csak a betegség akut formájában alkalmazzák, amelyet erős gyulladásos folyamat és szoptatás okoz. Fontolja meg, hogy mire van szükség az orvostudományra. A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó egyéb jelzések a következők:

  • légúti betegségek (gyulladás, tüdő tályog, pleurális empyema)
  • meningitis, szepszis
  • a bőr fertőző léziók, lágy szövetek
  • az emésztőrendszer fertőzése, izom-csontrendszer
  • a húgyúti fertőző betegségek
  • fertőző léziók sebek, égések
  • fertőzések a gyenge immunitású emberekben

A gyógyszert a bakteriális fertőzések megelőzésére szolgáló sebészeti beavatkozások után is használják.

oktatás

Az utasítások szerint a ceftriaxon a torokfájásra intramuscularis (shot) és intravénás (cseppentő). A ceftriaxont a vénába csepegtető vagy fecskendővel injektáljuk. Ha a betegséget súlyos orrfolyás kíséri orrüreggel, a gyógyszert az orrba történő beinjektálás részeként használják.

Hogyan készítsünk megoldást a gyógyszerre?

Az injekciós oldatot (intramuszkuláris / intravénás) minden injekció vagy csepegés előtt meg kell tenni. A készítményhez lidokain (1% -os oldat) szükséges. Az injekcióhoz 0,5 g ceftriaxont 2 ml lidokainnal kell hígítani, 1 g-ot 3,5 ml lidokainnal hígítunk.

Az i / m-es injekcióhoz a port injekcióhoz való vízzel hígíthatjuk, de az injekció beadása közben a fájdalom megjelenik. Néha a lidokain helyett a port Novocain-tal hígítjuk, azonban ez a gyógyszer enyhén csökkenti az antibiotikum hatékonyságát, és ezzel egyidejűleg növeli az anafilaxiás sokk kockázatát. A betegek véleménye szerint a lidokain jobban enyhíti a fájdalmat az antibiotikum bevezetésével.

Az intravénás infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg port 5 ml-ben kell feloldani és 1 g-ot 10 ml-es injekcióhoz való vízzel. Az IV csepegtető oldat elkészítéséhez 2 g antibiotikumot 40 ml-rel hígítani kell, amely nem tartalmaz kalciumot.

  • 5-10% -os oldat dextróz / glükóz
  • 0,9% -os nátrium-klorid-oldat
  • 5% rr levulóz

Mennyi idő van a megoldás tárolására? A ceftriaxon elkészített oldatai 6 órán át (szobahőmérsékleten) megtartják tulajdonságaikat.

A ceftriaxon szúrása

Az angina esetében a ceftriaxont az utasítások szerint alkalmazzák:

  • 12 éves korú felnőttek és gyermekek esetében 1 g / nap dózisban antibiotikumot kell felszívni 1-2 g dózisban. Ha az angina különösen súlyos formában megy át, a napi mennyiséget 4 g-ra emeljük. azaz 12 óránként
  • 14 nap alatti újszülöttek esetében a napi dózist a 20-50 mg / kg-os számítás alapján számítják ki. Ezt a mennyiséget naponta egyszer adjuk be. Csecsemők és 12 év alatti gyermekek esetében a napi ceftriaxon mennyisége 20-80 mg / kg
  • Ha egy gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a gyógyszer napi adagja ugyanolyan lesz, mint egy felnőttnél.
  • A 12 éves kor alatti gyermekeknél a torokfájás kezelésében jobb, ha a napi mennyiséget felosztjuk és a gyógyszert 2 nap / nap, azaz 12 óránként szúrjuk be, a gyógyszer tökéletesen felszívódik, ezért az injekciós helyeken található tömítések ritkán jelennek meg.

A ceftriaxont 50 mg / ttkg adagban intravénásan (csepegtetve) kell beadni. Az eljárásnak legalább fél órát kell tartania. A ceftriaxon befecskendezése a vénába 2-4 percig tart.

Hány nap van a ceftriaxon?

A ceftriaxon alkalmazásának napját az orvos határozza meg, és az angina súlyosságától függ. A kezelés időtartama átlagosan 5-10 nap. Amikor a hőmérséklet normális lesz, az antibiotikumot további 2-3 napig használják.
Nem lehet önállóan csökkenteni a kezelés időtartamát. Ez antibiotikum rezisztencia kialakulásához vezet a baktériumokban. Ez azt jelenti, hogy az angina kórokozójának megszabadulása és a gyógyulás visszaesése nehezebb lesz.

A ceftriaxon gyermekeinek jellemzői

Gyermekeknél a torokfájás kezelése előtt az antibiotikum első injekcióját óvatosan kell végezni, mivel a lidokain súlyos allergiákat okozhat. Előzetes ajánlott teszt elvégzése. Ehhez kis mennyiségű (0,5 ml) ceftriaxon oldatot injektálnak a lidokainban az izomba, és figyelik a gyermek állapotát. Ha 30 percen belül nem fordul elő mellékhatás, a maradék adagot kell beadni.

Gyermekekben is végezhetünk egy karcolási tesztet, ez a legbiztonságosabb. Ez egy scarifier segítségével történik. Karcolódnak az alkaron (belül) és cseppentik a ceftriaxon oldatát. Néhány perc múlva ellenőrizze, hogy nincs-e bőrpír és duzzanat. Ebben az esetben a gyógyszer félelmetesen használható.

Ceftriaxon terhesség és szoptatás alatt

Az angina terhes és szoptató nőknél történő kezelésére kivételes esetekben ezt az antibiotikumot írják elő. Az orvos először értékeli az anya és a magzat kockázatait. Fontos, hogy helyesen számítsuk ki a ceftriaxon mennyiségét, ez segít csökkenteni a mellékhatások és szövődmények valószínűségét.

Nem kívánatos ezt az antibiotikumot az első trimeszterben szúrni. Ha szoptató nőknél szükség van a ceftriaxon alkalmazására, a kezelés ideje alatt le kell állítani a szoptatást.

Az orr ceftriaxont kezeljük

Orrcseppek

Ha a szinuszitis alatt púpos orrkisülés jelentkezik, az ENT orvosok a ceftriaxon cseppeket írják elő. Ahhoz, hogy megoldást nyújtson az orrba történő behelyezésre, szüksége lesz:

  • 1 g ceftriaxon
  • 5 ml Furatsilin oldatot
  • 1 ml hidrokortizon
  • 1 ml Nazivina

Keverjük össze az oldatokat, hígítsuk fel a ceftriaxon port. A gyógyszert az orrba temessük 2 nap / nap, 2 csepp (minden orrjáratban). Használható felnőttek és gyermekek számára 5-7 napig. A cseppeket hűtőszekrénybe helyezve kell tárolni.

Mosóoldat

Az öblítést használhatjuk az orr gyógyítására. A gyógyszer elkészítéséhez szüksége lesz:

  • 100 ml sóoldatot
  • 10 ml dioxidin
  • 500 mg ceftriaxon

A kapott oldat az orr mosását teszi lehetővé. Ehhez vegyen be egy fecskendőt vagy fecskendőt (20 ml) tű nélkül. Hajtsa át a mosdót / fürdőt, fordítsa a fejét balra, és helyezze be az oldatot a bal orrlyukba, hogy kifolyjon a jobb orrlyukból. Ezután fordítsa a fejét jobbra, és öblítse át a másik orrjáratot.

Az eljárás lehetővé teszi, hogy megszabaduljunk az orr-váladékoktól, míg a gyógyszer belép a szinuszba és befolyásolja a kórokozókat. A mosást naponta kétszer végezzük, amíg az állapot normalizálódik (5-7 nap). Az oldat dioxidint tartalmaz, ezért nem alkalmas gyermekek számára.

Mellékhatások

A torokfájás, az injekciók és a ceftriaxon dropperek kezelése során néha számos mellékhatást okoznak:

  • zavarok a vérképző rendszerben (anaemia, leukopenia, thrombocytopenia, lymphopenia, hypocoagulation)
  • zavarok az emésztőrendszerben (hányinger, hányás, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés, dysbacteriosis, májfunkció)
  • a húgyúti rendszer rendellenességei (anuria, veseműködési zavar)
  • a vér megjelenése az orrból
  • szédülés, fejfájás
  • candidiasis

Emellett lehetséges allergiák, tünetei a kiütés, viszkető bőr, anafilaxiás sokk. Vannak esetek, amikor a mellékhatások helyi reakciók formájában jelentkeznek:

  • injekcióval - fájdalom az injekció helyén
  • dropperekkel, jet injekcióval - vénás fájdalom, vénás gyulladás

Ellenjavallatok

A ceftriaxon ellenjavallt, ha a beteg nem tolerálja a cefalosporinokat, a karbapenemeket és a penicillineket.
A relatív ellenjavallatok közé tartoznak a súlyos vese- és májbetegségek. Óvatosan az antibiotikumot hyperbilirubinémia (újszülöttek sárgasága), nagy és vékonybélbetegségben szenvedő gyermekeknél alkalmazzák.

Különleges utasítások

A ceftriaxonra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy:

  • A gyógyszer nem kompatibilis az etanollal, ezért a terápia során az alkoholt ki kell zárni.
  • A szerszám nem használható más antibakteriális szerekkel
  • A ceftriaxont nem szabad „loopback” diuretikumokkal, nefrotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmazni, mivel a nefrotoxikus hatások kockázata jelentősen javul.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek antibiotikumokkal történő egyidejű alkalmazása esetén a vérlemezkék elleni szerek megzavarják a vérlemezke aggregáció folyamatát. Ez növeli az ilyen mellékhatás valószínűségét, mint vérzés. Ebben a tekintetben a ceftriaxon-kezelés alatt idős és legyengült betegek számára javasolt, hogy a K-vitamint is előírják.

analógok

Eladáskor a ceftriaxon analógjai megtalálhatók a hatóanyagon. Ezek a következők:

  • Torotsef
  • Cefaxone
  • Rocephin
  • Biotrakson
  • Megion
  • Longacef és mások

Néhányat 1% -os lidokainnal együtt értékesítenek. Az oldószer teljesen felkészült a gyógyszerek előállítására.

Hogyan kell a ceftriaxont helyesen termeszteni? Milyen oldószereket használjon (novokain, lidokain, injekcióhoz való víz) a fájdalom csökkentése és az 1000 mg-os, 500 mg-os és 250 mg-os dózisok felnőttek és gyermekek számára történő alkalmazásához?

A cikk a ceftriaxon antibiotikum 1% -os és 2% -os lidokainoldattal való hígításáról vagy felnőttek és gyermekek injekcióhoz való vízzel való kezeléséről szól, annak érdekében, hogy az elkészített 1000 mg, 500 mg vagy 250 mg gyógyszerkészítmény kezdeti dózisát kapjuk. Azt is elemezzük, hogy mi a jobb, ha egy antibiotikum - Lidokain, Novocain vagy injekcióhoz való víz - hígítására szolgál, és mi segít jobban enyhíteni a fájdalmas érzéseket a kész ceftriaxon oldat injekciója során.

Ezek a kérdések a leggyakoribbak, így most itt lesz egy hivatkozás erre a cikkre, hogy ne ismételje meg. Mindent egy példával fogunk használni.

A ceftriaxonra vonatkozó valamennyi utasításban (beleértve a más nevű, de ugyanolyan összetételű gyógyszereket is) oldószerként 1% lidokain ajánlott.

1% lidokain már szerepel oldószerként olyan gyógyszerek csomagolásában, mint a Rosin, Rocephin és mások (a hatóanyag a ceftriaxon).

A ceftriaxon előnyei az oldószerrel a csomagolásban:

  • nem kell külön oldószert vásárolni (hogy megértsük, melyik);
  • az oldószer ampulláján már meghatározták az oldószer szükséges dózisát, ami segít megakadályozni a hibákat a szükséges mennyiségnek a fecskendőbe történő tárcsázásakor (nem kell pontosan meghatározni, hogy mennyi oldószert kell venni);
  • az ampullában az oldószer már kész 1% -os lidokain oldattal - nincs szükség 2% -os lidokain 1% -ra való hígítására (a gyógyszertárakban nehéz pontosan 1% -ot találni, további injekciós vízzel kell hígítani).

A ceftriaxonnak a csomagolásban lévő oldószerrel kapcsolatos hátrányai:

  • Az antibiotikum az oldószerrel együtt drágább az árra (válassza ki, ami fontosabb az Ön számára - kényelem vagy költség).

Hogyan kell a ceftriaxont szaporítani és hogyan kell szúrni

Az intramuszkuláris injekcióhoz 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokainoldatban (vagy 1000 mg (1 g) hatóanyagban) fel kell oldani - 3,5 ml lidokain oldatot (általában 4 ml). 2 lidokain 2 ml). Nem ajánlott több mint 1 g oldatot bevinni egy gluteus izomba.

A 250 mg-os (0,25 g) adagot 500 mg-ra hígítjuk (250 mg-os ampullák nem voltak jelen az utasítás írása idején). Ez azt jelenti, hogy 500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldatban kell feloldani, majd két különböző fecskendőben összegyűjteni az elkészített oldat felében.

Így általánosítjuk:

1. 250 mg (0,25 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os vizes lidokain oldattal kell feloldani, és a kapott oldatot két különböző fecskendőbe kell vinni (a kész oldat fele).

2. 500 mg (0,5 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

500 mg (0,5 g) hatóanyagot 2 ml (1 ampulla) 1% -os lidokain vizes oldatának fel kell oldani, és a kapott oldatot 1 fecskendőbe kell vinni.

3. 1000 mg (1 g) kész oldatot kapunk a következőképpen:

1000 mg (1 g) hatóanyagot fel kell oldani 4 ml (2 ampullában) 1% -os vizes lidokain oldatban, és a kapott oldatot 1 fecskendőben kell bevenni.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont 2% -os lidokainoldattal

Az alábbi táblázat tartalmazza a ceftriaxon antibiotikum 2% -os lidokainoldatát (2% -os oldatot a gyógyszertárban gyakrabban találunk, mint az 1% -os oldatot a fent említett hígítási módszerrel kapcsolatban):

Rövidítések a táblázatban: CEF - Ceftriaxon, P-al - oldószer, B injekció - injekcióhoz való víz. További példák és magyarázatok.

példa

A gyermeknek naponta kétszer 500 mg (0,5 g) ceftriaxon injekciót írtak le 5 napig. Hány injekciós üveg ceftriaxont, oldószert és fecskendőt tartalmazó ampullákat kell alkalmazni a teljes kezelés során?

Ha a ceftriaxont 500 mg (0,5 g) (a legmegfelelőbb opció) és a 2% -os lidokain megvásárolta a gyógyszertárban, akkor szüksége lesz:

  • 10 injekciós üveg ceftriaxon;
  • 10 ampulla, 2% lidokain;
  • 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
  • 20 fecskendőt, mindegyik 2 ml-t (2 fecskendőt minden injekcióhoz - az egyiket az oldószerhez viszünk, a második, amit beírunk és befecskendezünk).

Ha 1000 mg (1,0 g) ceftriaxont vásárolt egy gyógyszertárban (nem találtunk 0,5 g ceftriaxont), és a lidokain 2% -a szükséges:

  • 5 injekciós üveg ceftriaxont;
  • 5 ampullát tartalmazó 2 ampulla 2%
  • 5 ampulla injekcióhoz való vizet
  • 5 db 5 ml-es fecskendőt és 10 db 2 ml-es fecskendőt (3 fecskendőt 2 injekció elkészítéséhez - az egyiket hozzáadjuk az oldószert, a második és a harmadik a szükséges mennyiséget gyűjtjük, a második azonnal fel kell tölteni, a másodikat azonnal hűtőszekrénybe kell helyezni és 12 óra elteltével).

A módszer elfogadható, feltéve, hogy az oldatot azonnal 2 injekcióval állítjuk elő, és a fecskendőt hűtőszekrényben tároljuk (frissen elkészített ceftriaxon oldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten és 24 órán keresztül, hűtőszekrényben 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). ).

A módszer hátrányai: a hűtőszekrényben tárolt antibiotikum injekciója fájdalmasabb lehet, a tárolás során a megoldás megváltoztathatja a színt, ami azt jelzi, hogy instabil.

Ugyanez az adag 1000 mg ceftriaxon és 2% lidokain, bár a rendszer drágább, de kevésbé fájdalmas és biztonságosabb:

  • 10 injekciós üveg ceftriaxon;
  • 10 ampulla, 2% lidokain;
  • 10 ampulla injekcióhoz való vizet;
  • 10 fecskendőt 5 ml-ben és 10 fecskendőt 2 ml-ben (2 fecskendőt minden injekcióhoz - egy (5 ml) adunk az oldószert, a második (2 ml) összegyűjtjük és ragasztjuk). A fecskendőben a kapott oldat felét összegyűjtöttük, a többit kidobják.

Hátrány: a kezelés drágább, de a frissen elkészített megoldások hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak.

Most népszerű kérdések és válaszok rájuk.

Miért használja a lidokainot, a Novocain-t a ceftriaxon tenyésztésére, és miért nem használhatja az injekcióhoz való vizet?

Az injekcióhoz való vizet a ceftriaxon hígítására a kívánt koncentrációra is használhatja, itt nincsenek korlátozások, de meg kell értenie, hogy az antibiotikum intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak, és ha ez vízben történik (mint általában a kórházakban), akkor nagyon fájdalmas lesz, ha beadja kábítószer, és egy idő után. Tehát előnyös, ha hígításként anesztetikus oldatot alkalmazunk, és az injekcióhoz való vizet csak segédoldatként szabad használni, ha 2% -kal hígítjuk lidokainnal.

Még mindig van olyan pillanat, hogy a lidokain és a novokain alkalmazása nem lehetséges, mivel ezekre a megoldásokra allergiás reakciók alakulnak ki. Ezután az egyetlen lehetőség az, hogy a tenyésztéshez használt vizet használják. Már a fájdalmat kell elviselniük, mivel valódi esély van az anafilaxiás sokk, az angioödéma vagy az erős allergiás reakció (ugyanazon urticaria) meghalására.

Továbbá, a lidokain nem alkalmazható antibiotikum intravénás beadására, csak intenzíven intramuszkulárisan. Intravénás alkalmazáshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízben kell hígítani.

Mi a jobb a Novocain vagy a Lidokain használata antibiotikumok tenyésztésére?

Ne alkalmazza a Novocaine-t ceftriaxon tenyésztésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a Novocain csökkenti az antibiotikum aktivitását, és emellett növeli annak kockázatát, hogy a beteg halálos szövődmény alakuljon ki - anafilaxiás sokk.

Ezen túlmenően, a betegek saját észrevételei szerint az alábbiakat lehet megjegyezni:

  • a ceftriaxon bevezetésével kapcsolatos fájdalom jobban enyhül a lidokainnál, mint a Novocain;
  • a fájdalom a beadáskor fokozódhat a nem frissen készített ceftriaxonoldatok Novocain-val történő beadása után (a készítményre vonatkozó utasítások szerint az elkészített ceftriaxon oldat 6 órán át stabil - néhány beteg gyakorolja a ceftriaxon + Novocain oldat több adagjának elkészítését az antibiotikum és az oldószer mentésére (például 250 mg ceftriaxon oldatok) 500 mg porból), különben a maradékot ki kell dobni, és a következő injekcióhoz új injekciós üvegből kell oldatot vagy port használni.

Elegyíthetem az antibiotikumokat ugyanabban a fecskendőben, beleértve a ceftriaxont is?

A ceftriaxon oldatot semmilyen esetben nem szabad más antibiotikumok oldataival keverni kristályosodhat vagy növelheti a beteg allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.

Hogyan csökkenthető a fájdalom a ceftriaxonnal?

A fentiekből logikus - hígítani kell a hatóanyagot a lidokainra. Sőt, a késztermék beadásának képessége fontos szerepet játszik (lassan kell beadni, majd a fájdalom kicsi lesz).

Lehetőség van-e antibiotikumot előírni orvos nélkül?

Ha követi az orvostudomány fő elvét - Ne árt, akkor a válasz nyilvánvaló - NEM!

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket nem lehet önmagában adagolni és előírni, anélkül, hogy szakértővel konzultálnának. Az antibiotikum barátainak vagy az interneten történő megválasztása óta szűkítjük az orvosokat, akik kezelhetik a betegség következményeit vagy szövődményeit. Azaz, az antibiotikum nem működött (helytelenül préselték vagy hígították, helytelenül vették), de jó volt, és mivel a baktériumok már nem szokásos kezelési rend alapján már hozzászoktak hozzá, szükség van egy drágább tartalék antibiotikumra, amely a helytelen korábbi kezelés után nem lesz ismert is. Tehát a helyzet egyértelmű - a recepthez és a recepthez kell fordulnia az orvoshoz.

Az allergiás betegek (ideális esetben ismét minden olyan beteg esetében, akik ezt a gyógyszert első alkalommal szedik be) szintén jelezték, hogy az előírt antibiotikumok allergiás reakciója meghatározza a karcolási teszteket.

Ideális esetben biológiai folyadékokat és emberi szöveteket is be kell ültetni az antibiotikumokba vetett baktériumok érzékenységének meghatározásával, hogy egy adott gyógyszer receptje ésszerű legyen.

Azt hiszem, hogy e cikk megjelenése után az antibiotikum hígítási módszerével és sémáival kapcsolatos kérdésekről szóló kézikönyvben a ceftriaxon kevésbé lesz, mivel éppen most szétszereltem a fő pontokat és rendszereket, hogy figyelmesen elolvassam.

Ceftriaxon antibiotikum: cél, alkalmazás, hogyan kell otthonosan szaporodni

Ha összehasonlítja az orvosok kinevezését, a ceftriaxon a parenterális alkalmazásra szánt antibiotikumok vezetője. Sokoldalúsága miatt nagyon gyakran írják elő különböző gyulladásos folyamatok kezelését járóbeteg alapon és kórházi környezetben.

A ceftriaxon nemcsak az egészségügyi szolgáltatók, hanem a hétköznapi betegek számára is ismert, akik gyakran szenvednek a légzőszervi betegségekben. A ceftriaxon a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik, és széles spektrumú antibiotikum. A transzpeptidáz elnyomása megállítja a mucopeptid bakteriális sejtfal bioszintézisét.

A gyógyszer hatása számos mikroorganizmusra vonatkozik: néhány gram-pozitív és gram-negatív aerob, anaerob mikroorganizmus.

Ceftriaxon cél

A ceftriaxon aktív alkalmazását a következő osztályok lapjain láthatjuk: terápia, műtét, urológia, gyermekgyógyászat és még venereológia. Mikor alkalmazzák a ceftriaxont? A leggyakoribb betegségek, amelyeknél a ceftriaxon kezelés:

  • ENT szervek gyulladásos folyamatai;
  • A légzőrendszer gyakori betegségei (hörghurut akut és krónikus állapotban, tracheitis, tüdőgyulladás);
  • A bőr és a lágy szövetek fertőzései;
  • Felnőttek és gyermekek urogenitális rendszerének gyulladásos betegségei (akut és krónikus cystitis, pyelonephritis, glomerulonefritisz, prostatitis, komplikált gonorrhoea, nőgyógyászati ​​betegségek);
  • Az emésztőrendszeri szervek fertőző folyamatai (peritonitis, posztoperatív körülmények az emésztő szerveken);
  • Osteomyelitis (csontfertőzés);
  • Salmonella és a létfontosságú tevékenységéből eredő betegségek hordozása;
  • Szifilisz (lágy chancre) kezelése;
  • A fertőző neurológiai betegségekben (meningitis, Lyme-kór);
  • Megakadályozza a fertőző folyamatok kialakulását különböző sebészeti beavatkozások után.

Miért fajta a ceftriaxon

Mivel a ceftriaxon por formájában áll rendelkezésre, az oldatot fel kell oldani. Nem oldódik fel, a hatóanyagot csak por formájában alkalmazzuk az ágyban fekvő, fekélyes bőrelváltozások és hosszú gyógyító sebek formájában. Miért fajták a ceftriaxon betegeket? Ez csak otthon történő kezelés esetén történik. Néha a betegek megtagadják az orvosi ellátást, és rokonok vagy közeli emberek segítségével önmagukban intramuszkuláris injekciót végeznek.

Ahhoz, hogy hígítsuk a gyógyszert otthon, először aszeptikus körülményekre van szükség. Az antiszeptikumokat is fel kell töltenie, és kérdezze meg az orvost, hogy magának a ceftriaxonnak kell hígítania. Az antibiotikumok intramuszkuláris bevezetése - az eljárás elég fájdalmas, ezért hígításukhoz 1% -os lidokainoldatot vagy 50% novokainot használnak. Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik az injekció fájdalmát, de néha komplex allergiás reakciókat okoznak.

Ezért az adagolás előtt vizsgálatot kell végezni az antibiotikumra és az érzéstelenítőre gyakorolt ​​allergiás reakcióra. Ehhez használja az inzulin fecskendőt a gyógyszer minimális dózisának beviteléhez, amelyet a csuklón injekcióhoz való vízzel hígít. Ha 20 perccel az injekció beadásának helyén nincs változás - a gyógyszer beadható.

Ceftriaxon hígítás intramuszkuláris alkalmazásra

Feltéve, hogy a betegnek nincs allergiás reakciója az antibiotikummal és az oldószerrel, akkor a gyógyszer beadható. Ha a fájdalom csökkentése érdekében a lidokainot választották, akkor 2 ml 2% -os oldatot (általában ez egy teljes ampulla) kell összegyűjteni egy fecskendőbe, és 3 ml injekcióhoz való vizet kell adni. Ezt a ceftriaxon alapos hígításával végezzük, mivel a lidokain gyenge oldószer és viszonylag erős helyi érzéstelenítő. Ollóval nyissa ki a palack fém kupakját. Alkohololdat a gumidugó feldolgozásához a tű bevezetése előtt. Alaposan rázza fel az injekciós üveget, amíg teljesen fel nem oldódik. A kész ceftriaxon oldatot intramuszkuláris beadásra visszavezetjük a fecskendőbe.

A ceftriaxon hígítási táblázata 2% -os lidokainnal intramuszkuláris injekciókhoz

A ceftriaxon oldat intramuszkuláris injekciójához két tűvel vagy 2 fecskendővel ellátott fecskendőt kell használni. A manipuláció megkezdése előtt cserélje ki a tűt egy újra. A gumi szúrása után az öreg jelentősen tompa lett, és ez további fájdalmat és zúzódást okozhat. 1 év alatti gyermekek esetében a ceftriaxont csak injekcióhoz való vízzel vagy nátrium-klorid-oldattal hígítjuk.

A ceftriaxont intramuszkulárisan injektáljuk lassan és mélyen. Az antibiotikum csak a felső külső kvadránsban (gluteus izom) adható be. Az injekció helyén a tömítések képződhetnek. Megelőzésük érdekében jódhálót készíthet.

Ceftriaxon hígítás intravénás alkalmazásra

Leggyakrabban a ceftriaxon intravénás alkalmazásra történő hígításakor 0,09 nátrium-klorid-oldatot alkalmazunk. Ha az adag nem haladja meg az 1 g-ot, a gyógyszert lassan fecskendezik be. Más esetekben az oldatot cseppentővel 30 percig injektáljuk 100 ml nátrium-klorid oldattal.

A ceftriaxont intravénásan adják be csak az orvosi rendelőben. Ha a beteg ragaszkodik az otthoni kezeléshez, szakképzett egészségügyi szolgáltató segítségére van szükség. Az intravénás alkalmazásra szánt ceftriaxon oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. A hatóanyagot intravénásan adagoljuk sokkal gyorsabban a véráramba, hatékonysága sokkal magasabb. Ezenkívül a betegek kevésbé kellemetlen fájdalmas érzéseket tapasztalnak.

Ellenjavallatok és egyéni intolerancia a ceftriaxonra

A legtöbb esetben a ceftriaxon káros hatások nélkül tolerálható. Egyes esetekben ritka reakciók lépnek fel. Szinte mindig az allergiás reakciók elkerülhetők, mert az antibiotikum kezelés megkezdése előtt érzékenységi tesztet végeznek.

A kezelés megkezdése előtt olvassa el a ceftriaxon alkalmazásának ellenjavallatait:

  1. A cefalosporin-csoport antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (ha a páciensnek penicillin-csoportú gyógyszerekkel reagált, akkor a ceftriaxonra gyakorolt ​​kereszt-allergiás reakció valószínűsége nő).
  2. A koraszülöttek (a felírást megelőzően a gyermekorvos figyelembe veszi az ilyen terápia szükségességét a terhességi kor és a születés utáni életkor megalkotása után).
  3. Emelkedett vér bilirubinszint koraszülött és újszülötteknél. Ez annak köszönhető, hogy a ceftriaxon a bilirubin molekulát a plazma albuminnal való kapcsolatából eltolja. Ez az állapot kiválthatja az encephalopathia kialakulását.
  4. A ceftriaxon-kezelés a terhesség első trimeszterében tilos, mert jelenleg a legnagyobb a mutációk kockázata.
  5. Szoptatási időszak - mert a gyógyszer beszivárog az anyatejbe. Ebben az időszakban a takarmányt a kezelés végéig el kell halasztani.
  6. A vese- és májelégtelenség a ceftriaxon-kezelés ellenjavallata. Ha orvosi okokból az orvosnak ki kell írnia ezt a gyógyszert, figyelemmel kell kísérnie a vesék és a máj funkcionális állapotát.

Ha a beteg hemodialízis alatt áll, rendszeresen meg kell határozni a ceftriaxon koncentrációját a plazmában. A ceftriaxon intolerancia a szervezet természetéből adódhat. A leggyakoribb okok az antibiotikum-kezelés genetikai jellemzői vagy hosszú története.

Használta a ceftriaxont vagy más gyógyszereket?

Ceftriaxon: használati utasítás

Ezt a gyógyszert a közelmúltban aktívan használták fel. Használatának magas pozitív eredménye az, hogy a mikroorganizmusok még nem alkalmazkodtak hozzá.

A ceftriaxon a legújabb generációs cefalosporin antibakteriális gyógyszer, amely gátolja a sejtmembránba belépő murein termelését, ami a baktériumok halálához vezet. A gyógyszer egy széles spektrumú antibiotikum, amely az anaerob és aerob kórokozók ellen aktív. A gyógyszer baktericid hatású.

A ceftriaxon intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra szolgál.

A gyógyszer számos patogén mikroorganizmus ellen aktív:

  • aureus;
  • streptococcus;
  • E. coli;
  • a meningitis okozója.

Tekintettel arra, hogy sok patogén baktérium rezisztens a gyógyszer hatásával szemben, a felhasználás előtt meg kell vizsgálni a ceftriaxonnal szembeni érzékenységet, különben a kezelés nem ad megfelelő eredményt.

A gyógyszert súlyos bakteriális fertőzésekre használják fel, profilaktikus célokra is felhasználható. A ceftriaxont a betegek jól tolerálják, de minden esetben szükséges a gyógyszerrel szembeni érzékenység vizsgálata.

A ceftriaxont fehér por formájában állítják elő, amelyet intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz használnak, üvegedényekbe csomagolva. Tabletták formájában nem készül. A gyógyszer intramuszkuláris bevezetésével az oldatot lidokainnal kell hígítani, és intravénásan beadva injekcióhoz való vízzel.

Használati jelzések

Az injekció beadása után a gyógyszer gyorsan felszívódik a testfolyadékban: a bőr alatti szövetek, hasi szervek, cerebrospinalis folyadék, légzőrendszer és ízületi szövet. A hatóanyag intramuszkuláris alkalmazással biológiailag hozzáférhetővé válik. 36-48 óra múlva a ceftriaxon kiválasztódik egy felnőtt testéből az epével együtt.

A ceftriaxon antibiotikum és a többi gyógyszer között a fő különbség a kórokozókra gyakorolt ​​hosszú távú hatás, amely lehetővé teszi a gyógyszer naponta történő alkalmazását. Az injekciókat intramuszkulárisan végezzük. A gyógyszer alkalmazása máj- és vesebetegségben szenvedő betegek számára elfogadható.

Az utasítás javasolja a bakteriális eredetű fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszer alkalmazását. Ezt az alábbiak kezelésére használják:

  • gyulladásos folyamatok: peritonitis, tífusz, szalmonellózis;
  • légzőszervi betegségek: tüdőgyulladás, tüdő tályog, hörghurut;
  • pyelonephritis, genitális fertőzések cystitis;
  • agyhártyagyulladás.

A ceftriaxont arra használják, hogy enyhítsék az ilyen veszélyes állapotokat, mint a szepszis, az endokarditis, a Lyme-kór.

A gyógyszer segít a bőrfertőzések, fertőzött égési sérülések és sebek kezelésében, a szifilisz sérüléseiben.

A kábítószer-használat jelzése a posztoperatív szövődmények megelőzése.

A ceftriaxon felírható a torokfájás kezelésére, mint fő gyógyszer. Ez a betegség akut stádiumában szükséges. Segít, amikor légzési nehézség jelentkezik, a mandulákon feltűnnek a gennyes lerakódások és a hőmérséklet emelkedik. A gyermek kezelésére szolgáló gyógyszerek felhasználása legfeljebb 7 napos, felnőttek - legfeljebb 10 napos - tanfolyamot írhat elő. Az antibiotikum specifikus felhasználási idejét csak a kezelőorvos nevezheti ki.

A ceftriaxont a hörghurut kezelésére használják magas hőmérsékleten, amely három napig tart, gégeödéma, légzési nehézség, köpet felhalmozódás és nemesítési nehézségek. Ha a beteg cukorbetegségben és más krónikus betegségekben szenved. A gyógyszer injekcióját a gyermek és a felnőtt intramuszkulárisan, különböző dózisokkal írják elő.

Prostatitisz antibiotikumot csak akkor írnak elő, ha a betegséget anaerob baktériumok okozzák. A ceftriaxont parenterálisan alkalmazzák prosztatitis kezelésére. Az adagolást egyénileg határozzák meg. A recepció során szigorúan tilos alkoholt inni.

Használati utasítás: ajánlott adagolás

A felnőtt betegeket és a 12 évesnél idősebb gyermekeket naponta 1-2 gramm gyógyszerrel kell beadni. A gyógyszerek használatát két alkalommal fel lehet osztani, a dózis felére csökkentésével és 12 óránként beadva.

A kezelőorvos egyedileg választja ki a gyógyszer dózisát, figyelembe véve, hogy az egyszeri kezelés legfeljebb 80 mg / kg.

Az újszülöttek kezelésére a napi dózis nem haladhatja meg az 50 mg / testtömeg-kg-ot, függetlenül attól, hogy teljes körű csecsemő vagy nem.

A 12 évesnél fiatalabb gyermekek egy testtömegtől függően antibiotikumot írnak fel naponta egyszer.

Az idősebb betegeknél az antibiotikumot a szokásos adagban írják fel felnőtteknek.

A műtét utáni időszakban a ceftriaxont a műtét előtt egy grammban adják be. A gyógyszer időtartama legfeljebb 14 nap.

A ceftriaxon első injekcióját intramuscularisan lidokainnal óvatosan kell elvégezni, mivel allergiás reakció lehetséges. Az antibiotikum használata előtt tesztet kell végezni. A gyermek intramuszkulárisan gyengén oldja meg a gyógyszert. Ha 30 percig nincs reakció, akkor a maradék gyógyszert egy másik gluteus izomba adhatja be.

Mellékhatások

A gyógyszerek használata számos mellékhatást okozhat, amelyek a gyógyszer adagjának megsértése miatt jelentkezhetnek.

A betegek az emésztőrendszer aktivitásában szabálytalanságokat tapasztalhatnak: hányás, hasmenés, szájgyulladás.

Dermatitis, urticaria, ödéma vagy erythema multiforme előfordulhat.

Az antibiotikum-felhasználást szédülés, fejfájás, oliguria, epe-stázis, mycosis, hidegrázás vagy anafilaxiás reakciók kísérhetik.

Bizonyos betegeknél a gyógyszer intramuscularis alkalmazása után flebitist figyeltek meg, amely megelőzhető a gyógyszer lassú beadásával vagy annak teljes felhasználásával.

Ceftriaxon injekciók

Az injekció elkészítéséhez a gyógyszer por formájában áll rendelkezésre. A gyógyszert csak a vizsgálat és az általános vizsgálatok után szakorvos rendelheti.

A ceftriaxont intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. A ceftriaxon injekcióhoz való hígításának módja azt mutatja, hogy a kórházi ápolónő jobban használható vagy a gyógyszert jobban használhatja.

Általában egy gramm ceftriaxont írnak fel, amely két adagra oszlik.

A súlyos betegség adagolását növelni kell. A pontos adagot a szakemberrel folytatott konzultációt követően lehet meghatározni.

Ha intramuszkuláris injekciót kell készítenie, 500 mg hatóanyagot hígítunk lidokain oldattal. Intravénás beadáshoz 500 mg hatóanyagot 5 ml injekcióhoz való vízben kell hígítani. A friss oldat használható és hat órán át aktív.

Ha 1 gramm ceftriaxont írtak fel, akkor az injekcióhoz 2 ampullát és egy 1000 mg hatóanyagot tartalmazó antibiotikumot kell alkalmazni.

A hatóanyag 0,5 g-jának előállításához a gyógyszer injekciós üvegét egy flakon lidokainnal kell összekeverni.

250 ml antibiotikum adagolásánál a gyógyszer egy injekciós üvegét feloldjuk egyetlen lidokain dózisban.

Ha a ceftriaxont injekcióhoz való vízzel hígítjuk, az oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot használunk, amelyet 5 ml-ben oldunk. Ez a gyógyszer használata leginkább fájdalmas. Az intravénás hatóanyagot lassan, 4-5 perc alatt adagoljuk.

Intravénás infúziók esetén a ceftriaxont az alábbi dózisban hígítjuk: a hatóanyag két grammját 40 ml nátrium-kloridban, glükózban vagy levulózban oldjuk.

Az elkészített gyógyszer alkalmas 6 órán belül történő alkalmazásra.

Az intramuszkuláris injekciókhoz a lidokain alkalmazásával készített oldatot alkalmazzuk, intravénás alkalmazásra a gyógyszert csak injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

A ceftriaxon injekciók rendkívül fájdalmasak, de a gyógyszer tablettákban nem keletkezik.

Ellenjavallatok

A legtöbb esetben a gyógyszer jól tolerálható. Néhány esetben azonban az injekciók alkalmazása mellékhatásokat okozhat. A gyógyszer nemkívánatos alkalmazását az utasítások írják le.

Nem ajánlott ezt a gyógyszert alkalmazni cefalosporinok intoleranciájával rendelkező betegek kezelésére, amelyek allergiát okozhatnak.

Tilos a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek számára.

Nem kívánatos a ceftriaxon alkalmazása a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt.

Különös gondossággal kell eljárni, ha antibiotikumot használnak újszülöttek sárgaságával.

Különleges utasítások

Az antibiotikum használata során tilos az alkohol. Ez az arcvörösödést, a hasi és a gyomorterületek spasztikus fájdalmát, hányást, fejfájást, alacsony vérnyomást, tachycardia-t okozhat.

Az idős gyógyszereket K-vitaminnal együtt kell alkalmazni.

Az elkészített oldatot 6 órán át tároljuk.

A ceftriaxon injekció nagyon fájdalmas. És a fájdalom a felhasználása után is sokáig tarthat. A fájdalom csökkentése érdekében a hatóanyagot anesztetikumokkal hígítjuk injekcióhoz való vízzel kombinálva.

A gyógyszer használati utasításain kívül meg kell jegyezni:

  • a gyógyszer nem ajánlott önkezelésként;
  • ne használja a gyógyszert szakemberrel való konzultáció nélkül;
  • allergiás vizsgálatra van szükség;
  • a gyógyszeroldatot lassan injektáljuk a fájdalom csökkentése érdekében;
  • a lidokain alkalmazása csak a gyógyszer intramuszkuláris beadása esetén lehetséges;
  • az injektálás előtt az injekciós oldatot készítjük; a gyógyszer maradványai nem használhatók, ez annak köszönhető, hogy nem steril;
  • Az intravénás injekciókhoz lassú adagolás javasolt, jobb, ha cseppinfúziókkal helyettesítjük;
  • hideg oldat használata esetén a tömítések megjelenése az injekciós helyeken lehetséges.

A ceftriaxon Novocain hígítása

A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum a cefalosporinok III generációjából. Baktericid hatású, azaz kórokozó növényt öl meg. Ezt különböző szervrendszerek fertőzésének kezelésére használják:

Olvasóink ajánlják

A rendszeres olvasó hatékony módszerrel megszabadult a krónikus cisztitiszről. Ez egy természetes gyógynövény. Szakértőnk ellenőrizte a kompozíciót, és ajánlja ezt a hatékony eszközt. Rendszeresen üres gyomorban 2 kanál házi készítésű italt. TOVÁBB.

  • pulmonológiában a bronchopneumonia kezelésében;
  • az erysipelák kezelésére szolgáló általános műtétben;
  • a dermatovenereológiában a gonorrhoea elleni küzdelemben;
  • az urológiában és a nefrológiában pyelonefritiszben.

A ceftriaxont novokainnal hígítani kell bizonyos szabályok szerint.

Az antibiotikum hígítására szolgáló formák és oldatok

A legtöbb antibiotikumhoz hasonlóan a ceftriaxon hatóanyaga nem kerül forgalomba kész oldat formájában, hanem kristályos por formájában, amely enyhén sárgás vagy fehér színű. Tiszta üvegben, gumidugó és alumínium kupak alatt helyezzük el. Ez a hatóanyag - ceftriaxon aktivitásának megőrzése érdekében történik. A por könnyen oldódik vízben (az oldódási idő a szabvány szerint nem lehet több, mint 2 perc), nagyon gyenge az etanolban. A kapott anyag színe a sárgától a borostyánig változik, a retenciós időtől, az alkalmazott oldószer típusától és a gyógyszer koncentrációjától függ.

A gyógyszert a gyógyszertárakból 0,25, 0,5, 1 vagy 2 g-os injekciós üvegben adagolják a ceftriaxon steril nátrium-sójának formájában. A leggyakoribb dózis 1 g. A gyógyszer orvosi alkalmazására vonatkozó utasításokban azt mondják, hogy ezt a gyógyszert kizárólag parenterálisan adagolhatjuk: intravénásan vagy intramuszkulárisan. Az egyik módszerrel a szervezetben a gyógyszer teljesen felszívódik, a biológiai hozzáférhetőség 100%. A port injekciós vagy érzéstelenítő vízzel (Lidokain, Novocain) hígíthatjuk. Ezek gyakori antibiotikum hígító folyadékok. Az oldat megválasztása attól függ, hogy a gyógyszer hogyan jut be a szervezetbe. Ha az orvos előírja a ceftriaxon intramuszkuláris adagolására vonatkozó előírást, elfogadható bármely ilyen oldat alkalmazása. Ha a gyógyszert intravénásan kell beadni, akkor az egyetlen megengedett folyadék az injekcióhoz való víz. Erre a célra a lidokain és a Novocain szigorúan tilos.

A ceftriaxon injekció jellemzői

A gyógyszer előállításának eljárása egyszerű. Ismerve az antibiotikumok hígításának és használatának technikáját és a fontos szempontokat, megfelelő módon előállíthatja a kívánt koncentrációjú készítményt.

A jó hír az, hogy mind a ceftriaxon, mind a steril oldószer könnyen beszerezhető a rendes gyógyszertárban.

Majdnem minden beteg megjegyzi, hogy a ceftriaxon injekciók rendkívül kellemetlenek és fájdalmasak, különösen injekcióhoz való vízben oldva. Sőt, a negatív érzések együtt járnak a kábítószer-kezelés folyamatával, és egy ideig a manipuláció után is fennmaradnak. Ezért sokkal jobban hígítjuk a hatóanyagot anesztetikumokkal, hogy megkönnyítsük az injekció toleranciáját.

Az egyik megengedett oldószer egy 0,5% -os Novocain oldat. Használhat 1 vagy 2% lidokain oldatot is. Az orvosok véleménye a gyógyszerek legjobb alapjáról még mindig eltér. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos tudományos adatok szerint a Novocain enyhén csökkentheti a ceftriaxon súlyosságát, és növelheti az anafilaxiás sokk kockázatát a betegben. Azonban a bevezetéskori fájdalom eléggé eltávolítja a szokásos injekcióhoz való vízhez képest.

A gyógyszer teljes adagjának beadása előtt érdemes tesztelni a ceftriaxon tolerálhatóságát és az alkalmazott érzéstelenítőt. Ehhez pár alkatrészt kell készítenie az alkar belsejében, és néhány csepp ceftriaxont és Novocain-t külön-külön fel kell tennie. Ha egy személynek nagy érzékenysége van egy vagy mindkét összetevőre, akkor a készítmények alkalmazási helyén lévő bőr 5–10 perc elteltével erősen vörös lesz, előfordulhat ödéma és helyi viszketés. Ha minden rendben van, és nincs allergiás reakció az oldatban lévő gyógyszerek bármelyikére, akkor folytassa az eljárást.

A ceftriaxon oldatos injekció előkészítésének és alkalmazásának általános szabályai

A ceftriaxon hígítása lényegében nem különbözik más antibiotikumok oldatának elkészítésétől. Az injekciós oldat elkészítéséhez szükséges szabványkövetelmények a következők:

  • Az anyagot közvetlenül a felhasználás előtt állítják elő.
  • Vegyük a szükséges mennyiségű gyógyszert a porban és elegendő mennyiségű oldószert.
  • Az injekció beadása során a következő feltételeket kell figyelembe venni: nem lehet több mint 1 g antibiotikumot bevinni egy fenékbe.
  • A gyógyszert mélyen intramuszkulárisan (majdnem a fecskendő 5 ml-es tűjének) adjuk be a fenék felső külső negyedében.
  • A ceftriaxont az injekció beadása közben nagyon lassan infundáljuk.
  • A kész oldatot kizárólag egyetlen injekcióhoz használják, ha az injekciós üveg tartalmának csak egy részét fogyasztják az injekcióhoz, a maradékot mindig eldobják.
  • A gyógyszer oldata fizikai és kémiai tulajdonságaiban szobahőmérsékleten 6 órán át stabil marad, ezután a gyógyszert el kell dobni.

A ceftriaxon és a Novocain por kvantitatív aránya a végső oldat koncentrációjától függ, a recept szerint.

Az intramuszkuláris beadáshoz 0,25, 0,5 vagy 1 g antibiotikum alkalmazható az elkészített oldatban. Az adagot a kezelőorvos határozza meg. Ebben az esetben az orvos figyelembe veszi a következő tényezőket: a patológia típusát és súlyosságát, a beteg korát, a betegség időtartamát.

1 g késztermék előállításához 5 ml 0,5% -os Novocaine-t kell adni az ampullából az injekciós üvegbe, 1 g ceftriaxon por. Ha csökkenti az érzéstelenítő térfogatát, akkor fennáll annak a veszélye, hogy az antibiotikum nem képes teljesen feloldódni, és a gyógyszer nagy részecskéi elakadnak a tűlumenben.

A ceftriaxon Novocain oldat előállításának szakaszai

A megoldás megszerzéséhez szükséges lépések:

  • Először mindent el kell készítenie, amire szüksége van: 1 g vagy 1000 mg-os üvegben lévő ceftriaxon liofilizátum, 0,5% -os Novocain oldatos ampullák (1 ampulla 5 ml), 5 ml-es fecskendő, steril gyöngyök és kesztyűk, orvosi alkohol.
  • Mosson kezet szappannal, szárazon és viseljen orvosi kesztyűt.
  • Nyissa ki a fecskendő csomagolását, szüntesse meg az ampulla üveglapját a Novocain-szal, hajlítsa meg az alumínium „ablakát” az antibiotikus palack kupakjának középső részén.
  • Törölje le a Ceftriaxone palack gumírozott dugóját alkoholos golyóval.
  • 5 ml Novocain-t kell fecskendezni.
  • Tegye át a tűt a parafán keresztül, és lassan öntse az érzéstelenítő oldatot az üvegbe.
  • Erősen rázza meg az üveget, amíg a por teljesen eltűnik.
  • Tárcsázza a megfelelő mennyiségű előkészített oldatot a fecskendőben.

Így 1 g vagy 1000 mg ceftriaxon-koncentrációjú oldatot kapunk.

Ahhoz, hogy más antibiotikum adagokat kapjunk, ugyanazt a lépést kell tennünk, de különböző arányú gyógyszereket kell alkalmazni:

  • 0,5 g vagy 500 mg anyag előállításához 0,5 g port és 5 ml Novocain-t;
  • 0,25 g vagy 250 mg előállításához 0,5 g port és 10 ml novokain szükséges, majd a kapott oldat felét (5 ml) fecskendőbe visszük.

Gyermekek kábítószer-fogyasztása

Gyermekek intramuszkuláris alkalmazásához a gyógyszert leggyakrabban steril injekcióhoz való vízzel hígítjuk, mivel a ceftriaxon és a novokain alkalmazása kifejezett anafilaxiás reakció kialakulásához vezethet. A gyermekgyógyászatban az érzéstelenítő szer korlátozott használata az antibiotikum rendkívül lassú és gondos beadását igényli, hogy minimálisra csökkentsék a fájdalmat az eljárás során.

Ceftriaxon-hígítási táblázat az intramuszkuláris injekcióhoz

Ceftriaxon koncentráció az injekciós üvegben, mg

A kész oldat szükséges adagja, mg

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra, az antibiotikum használatára vonatkozó utasításokat

Ahhoz, hogy a fertőző kórképek széles körének antimikrobiális kezelésében maximális terápiás hatást érjünk el, pontosan meg kell tudni, hogy miként kell a ceftriaxont, a cefalosporinok harmadik generációjának antibiotikumát, magas kemoterápiás aktivitást termelni. A gyógyszer képes sokféle pirogén mikroorganizmus elpusztítására, amely fokozott ellenállást mutat a speciális enzimekkel szemben - laktamázok, amelyek káros baktériumokat termelnek az antibiotikum hatékonyságának gyengítésére.

A gyógyszer összetétele

A szerszám fehér por formájában van, amely terápiás hatóanyagot tartalmaz - ceftriaxon-nátriumot. A port olyan gyógyászati ​​oldat előállítására használják, amelyet intravénás csepegtető és jet infúzióhoz vagy injekcióhoz használnak az izomba.

A gyógyszertárak átlátszó, hermetikusan lezárt üvegcsövekbe kerülnek, 500, 1000 mg hatóanyaggal.

Farmakológiai tulajdonságok és használati utasítások

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A ceftriaxonnak erős antimikrobiális hatása van - elpusztítja a káros mikroorganizmusokat, elpusztítva sejtmembránt. A gyógyszer képes különböző típusú baktériumok elnyomására, beleértve az aerob és anaerob formákat, a gram-pozitív és a gram-negatív fajokat.

A terápiás anyag aktívan eloszlik a vérrel, könnyen bejut az összes szervbe, beleértve az agyi és a csontszöveteket, valamint a folyadékokat, beleértve az intraartikuláris, gerinc- és pleurális tüneteket. A vérplazmában lévő terápiás anyag mennyiségének kb. 4% -a megtalálható az anyatejben.

A biológiai hozzáférhetőség, azaz a ceftriaxon-nátrium mennyisége az anomális fókusz eléréséhez közel 100%.

A maximális koncentrációt a vérben az intramuscularis injekció után 90 és 120 perccel, az intravénás infúzióval pedig az eljárás végén észleljük.

A terápiás anyag hosszú ideig lehet a szervezetben, antimikrobiális hatását 24 órán át vagy annál tovább tartva.

A gyógyszer felezési ideje (a farmakológiai aktivitás felének elvesztésének ideje) 6-8 óra, és 70 évesnél idősebb betegek esetében 16 hónapra, egy hónapos életkorról 6,5 napra, újszülötteknél 8 napra.

A ceftriaxont többnyire (60% -ig) vizelettel együtt, részben epével eltávolítjuk.

A gyenge vesefunkcióval a terápiás anyag eltávolítása lelassul, ezért a szövetekben való felhalmozódása lehetséges.

Ha előírt

Ezzel az antibiotikummal a ceftriaxon antibakteriális hatására reagáló mikrobák által okozott gyulladásos patológiák kezelhetők.

Ezek között a fertőzések:

  • gyomor, húgyúti és epehólyagszervek, reproduktív rendszer, bél (pyelonefritisz, epididimitis, cystitis, cholangitis, prostatitis, peritonitis, epehólyag empyema, urethritis);
  • tüdő, hörgők és ENT szervek (tüdőgyulladás, gennyes középfülgyulladás, hörghurut, agranulocita angina, gennyes sinusitis, pulmonális tályog, pleurális empyema);
  • a bőr, a csontok, a bőr alatti szövetek, az ízületek (osteomyelitis, streptoderma, égési sérülések és a patogén mikrobiális flóra által érintett sebek);

Ezenkívül a kifejezett terápiás hatású ceftriaxon kezel:

  • az agyi membránok bakteriális károsodása (meningitis) és a szív belső membránja (endocarditis);
  • nem bonyolult gonokokkusz fertőzés, szifilisz; dysentéria, kullancs által okozott borreliosis;
  • szeptikémia, amikor a pirogén baktériumok és mérgeik belépnek a vérbe; a posztoperatív szövődmények formájában kialakuló gennyes-szeptikus patológiák;
  • tífusz láz, akut bélbetegség szalmonellával;
  • a gyengített immunitás hátterében előforduló fertőzések.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont intravénás és intramuszkuláris beadásra

Intravénás alkalmazás

Fontos! A lidokain használata tilos a ceftriaxon intravénás infúziójával. Mielőtt a gyógyszert vénába infundáljuk, a port kizárólag injekciós vízzel hígítjuk.

Infúzió a vénába fecskendővel

Az intravénás infúzió beadása fecskendővel nagyon lassan történik - 2-4 perc alatt.

1000 mg antibiotikum vénába való injektálásához 10 ml steril vizet adunk egy üveghez 1 gramm gyógyszerrel.

A 250 vagy 500 mg-os dózis eléréséhez a 0,5 g-os injekciós üvegből származó port 5 ml térfogatú injekciós vízzel hígítjuk. A teljes injekciós üvegben 500 mg lesz, a feloldott oldat térfogatának felében pedig 250 mg gyógyszer.

Infúzió cseppentővel (infúzió)

A csepegtető infúziókat akkor végezzük, ha a betegnek a beteg súlyának 50 mg-os (vagy annál nagyobb) sebességével egyenlő dózisra van szüksége.

Fontos! A ceftriaxont ne oldja kalciumot tartalmazó gyógyászati ​​folyadékokban.

A csepegtető beállításakor 2 gramm gyógyszert 40-50 ml sóoldattal - 9% -os nátrium-kloriddal vagy 5-10% -os dextrózzal (glükóz) hígítunk.

Az intravénás infúziónak legalább fél órát kell tartania.

Intramuszkuláris injekciók

Hogyan oldjuk fel a ceftriaxon port, és milyen oldószerek használhatók a fájdalom csökkentésére az injekció során?

Annak érdekében, hogy az antibiotikumot a kívánt koncentrációra hígítsuk, injekciós vizet (általában kórházakban) és fájdalomcsillapítót használnak. De a ceftriaxon injekciók, ha a hatóanyagot vízzel hígítják, elég fájdalmasak, így az orvosok erősen ajánlják az orvostudomány 1% -os lidokain oldattal történő feloldását. A steril vizet csak az anesztetikum 2% -os koncentrációjú hígítására kell használni.

De ha a beteg allergiás az érzéstelenítőkre, különösen a lidokainra, akkor szükséges, hogy a port kizárólag injekcióhoz való vízzel hígítsa, hogy megakadályozza az akut anafilaxiás reakciót.

A novokain nem alkalmas az antibiotikum hígítására, mivel ez az érzéstelenítő csökkenti a ceftriaxon terápiás hatását, és gyakrabban, mint a lidokain, akut allergiát és sokkot okoz, és ami még rosszabb, enyhíti a fájdalmat.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont lidokainnal 1% -kal:

Ha 500 mg-ot szeretne bevinni, a 0,5 g-os adagot tartalmazó injekciós üvegből készült gyógyszer 2 ml 1% -os lidokainban (1 ampulla) oldódik. Ha csak egy 1 g-os palack van, akkor 4 ml érzéstelenítővel hígítjuk, és a kapott oldat pontosan felét (2 ml) a fecskendőbe visszük.

Az 1 g-os dózis bejuttatására az 1 g-os üvegből készült port 3,5 ml-es érzéstelenítővel hígítjuk. Nem lehet 3,5 és 4 ml, mert kényelmesebb és még kevésbé fájdalmas. Ha 2 db 0,5 g-os injekciós üveg van, mindegyikhez 2 ml érzéstelenítőt adunk, majd a 4 ml-es teljes térfogatot minden fecskendőből ki kell venni.

Fontos! Nem szabad több mint 1 gramm belépni a fenékbe az oldott orvosi készítmény.

A 250 mg ceftriaxon (0,25 g) adagjának eléréséhez 500 mg por az injekciós üvegből 2 ml lidokainnal hígítjuk, és az elkészített oldat fele (1 ml) a fecskendőbe kerül.

Az antibiotikum 2% lidokain megfelelő hígítása

Ha 1 gramm adagot kell kapnia, és 2 palack 0,5 g, akkor 2 ml vizet és 2% lidokainot kell összekeverni egy fecskendőben, majd minden palackban 2 ml érzéstelenítő / víz keveréket kell beadni. Ezután az egyik és egy másik üvegből (csak 4 ml) oldatot kell beadni a fecskendőbe, és injekciót készíteni.

A fájdalom minimalizálása:

  • az intramuszkuláris injekciót nagyon lassan kell végezni;
  • ha lehetséges, használjon frissen elkészített gyógyászati ​​oldatot - ez csökkenti a kellemetlenséget és biztosítja a maximális terápiás hatást.

Ha az oldat előkészített térfogata elegendő két injekcióhoz, akkor a hígított port a helyiségben legfeljebb 6, a hűtőszekrényben pedig legfeljebb 20-24 órán át tárolhatja. De a tárolt oldat injekciója fájdalmasabb lesz, mint a frissen elkészített gyógyszer. Ha a tárolt oldat színe megváltozott, akkor lehetetlen befecskendezni, mivel ez a jel azt mutatja, hogy az instabilitás.

Javasoljuk, hogy két injekciós tűt használjon. Az első tűn keresztül az injekciós üvegbe érzéstelenítőt vagy vizet injektáltunk, és összegyűjtöttük a kapott oldatot. Ezután a tűt sterilre változtatják, és csak azt követően injektálják.

Az antibiotikumok használatára vonatkozó utasítások

Az antimikrobiális kezelés időtartamát a fertőző betegség típusa és a klinikai kép súlyossága határozza meg. Miután csökkentettük a fájdalmas megnyilvánulások és a hőmérséklet súlyosságát, az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszerek vételét legalább 3 napig meghosszabbítsák.

felnőttek

A 12 éves betegek átlagosan napi 2 injekciót kapnak (10 - 12 órás intervallummal) 0,5 - 1 gramm (azaz naponta - 1-2 g). Súlyos betegségek esetén az adagot naponta 4 grammra emelik.

A nem komplikált gonococcus fertőzés felnőtteknél történő kezeléséhez 250 mg ceftriaxont injekciózunk be egyszer az izomba. A gennyes középfülgyulladás kezelésében egyetlen adag 50 mg / testtömeg-kilogramm (legfeljebb 1 gramm).

A műtétet megelőző 30–120 perccel a műtét előtti gyulladásos gyulladások megelőzése érdekében a páciens intravénás infúziója 1-2 g antibiotikumot tartalmaz 20–30 percig (az átlagos antibiotikum-koncentráció 10–40 mg 1 ml-es infúziós oldatban).

A 12 éves korú gyermekeket a napi dózist a gyermek súlyának 20-75 mg-os normája alapján számítják ki. A kapott dózis két injekcióra van osztva, 12 órás intervallumban.

Például egy 2 éves, 16 kg súlyú gyermeknek legalább 20 x 16 = 320 mg hatóanyagra van szüksége, legfeljebb 75 x 16 = 1200 mg. A súlyos fertőző folyamatok napi 75 mg / ttkg maximális sebességet igényelnek, de még ebben az esetben is a fiatal beteg által naponta kapható legnagyobb antibiotikum mennyisége 2 grammra korlátozódik.

A bőr és a bőr alatti szövetek fertőző károsodása esetén a ceftriaxonnal történő kezelést a következő módszer szerint végezzük: egy gyermek becsült adagonként 1 injekciót kap kilogrammonként vagy 2 injekciót (12 óra elteltével), 25–37,5 mg adagot adva kg / kg

Az újszülötteket, beleértve a korai csecsemőket 2 hetes korból, felírják egy gyógyszeres kezelésre, amely a rendszer szerint napi csecsemőtöltést vár el: 20 - 50 mg / testtömeg kg.

Ha egy baba bakteriális meningitist diagnosztizál, a gyermeknek naponta egyszer kell beadnia a 100 mg / ttkg sebességű injekciót. A terápia időtartama a kórokozó típusától függ, és 4-6 napig változhat (amikor a meningococcus kimutatható) 2 hétig, ha enterobaktériumokat észlelnek.

Amikor egy fiatal beteg súlya eléri az 50 kg-ot (még akkor is, ha 12 évesnél fiatalabb), a gyógyszert felnőtt adagokban írják elő.

Jellemzők:

  1. A normális májfunkció során károsodott vesefunkciójú betegeknél nem szükséges az antibiotikum adagjának csökkentése. A veseelégtelenség súlyos formája (CC 10 ml / perc alatt) a hatóanyag napi mennyisége 2 grammra korlátozódik. Ha hemodialízist végzünk a páciensnek, az adagolás nem módosítható.
  2. A vese normális működésének hátterében májbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszer injekciós dózisa szintén nem szükséges.
  3. Ha egyidejűleg a vesék és a máj működésének súlyos rendellenessége is jelentkezik, a ceftriaxon szintjét rendszeresen ellenőrizni kell a vérszérumban.

Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás

A ceftriaxon antibiotikum nem írhat elő:

  • súlyos ceftriaxonra, más cefalosporinokra, penicillinekre, karbopenemekre;
  • 12–13 hetes terhességi hétig;
  • a szoptató anyáknak (a terápia idején a csecsemőt átadják a szoptatásra);
  • az újszülöttek kalciumtartalmú oldatok intravénás folyadékát kapják, a vérben rendellenesen magas bilirubinszint mellett;
  • súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek egyidejűleg (szigorúan az indikációk szerint).

Óvatosan a következő gyógyszerek kezelésére használt gyógyszer:

  • koraszülöttek, magas bilirubinnal rendelkező újszülöttek a vérben, kábítószer- és élelmiszerallergiás betegek, t
  • tizenkét terhességi hét után;
  • a korábbi antibakteriális kezelés által kiváltott fekélyes colitisben szenvedő betegek;
  • idős és gyenge emberek.

A legtöbb beteg jól tolerálja a ceftriaxon-kezelést.

Egyes esetekben lehetséges:

  • viszkető bőrkiütés, hólyagok, hidegrázás, szemhéj ödéma, nyelv, ajkak, gége megjelenése (allergiás betegek ellenjavallatának megsértése esetén);
  • hányinger, hányás, laza széklet, károsodott íz, duzzanat;
  • A száj, a nyelv, a nemi szervek nyálkahártyájának "szúrása" (kandidózis);
  • a száj és a nyelv nyálkahártyájának gyulladása (stomatitis, glossitis);
  • fejfájás, izzadás, hő az arcon;
  • kolesztatikus sárgaság, hepatitis, pszeudomembranos colitis;
  • flebitis (a hajó gyulladása), fájdalom az injekció beadásának helyén;
  • csökkent vizeletkibocsátás (oliguria), nem fertőző pyelonefritisz;
  • akut fájdalom a jobb alosztályban, az epehólyag-pszeudo-nyálkahártya miatt;
  • vérszegénység.

Nagy dózisú hosszú távú kezelés esetén a vér laboratóriumi értékei megváltozhatnak:

  • fokozott vagy csökkent fehérvérsejtszám;
  • a máj enzimek, az alkalikus foszfatázok, a kreatinin fokozott aktivitása;
  • nagyon ritkán - a véralvadás megváltozása, beleértve mind a vérlemezkék számának csökkenését (hipoprotrombinémia), mind a vér megjelenését a vizeletben és az orrvérzésben, valamint a trombózis kockázatával járó rendellenesen magas vérlemezkeszámot (trombocitózis).

A vizeletben - nagy mennyiségű karbamid, cukor (glikozuria).

Az antibiotikum 3–4 hétig történő nagy dózisainak alkalmazása túladagolás jeleit okozhatja, amelyek ezeknek a nemkívánatos mellékreakcióknak a megjelenésében vagy fokozásában nyilvánulnak meg. Ebben az esetben meg kell szüntetni a gyógyszert és a megjelent gyógyszereket, amelyek kiküszöbölik a megjelenő negatív jeleket. A vér tisztítására szolgáló eljárások, beleértve a hemo- és peritoneális dialízist, túladagolással, nem adnak pozitív eredményt.

Más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás.

Tilos a ceftriaxont más típusú antibiotikumokkal összekeverni ugyanabban a fecskendőben vagy injekciós üvegben intravénás infúzióhoz.