Ez az eljárás szükséges a húgyhólyag mosásához, a gyógyszerek bevezetéséhez. Ez a folyamat bizonyos funkciókat tartalmaz. A beteg elsődlegesen az eljárásra készül, ellenőrizték, ellenjavallatok jelenlétét vizsgálják.

A húgyhólyag katéterezése hatékony eljárás számos patológia kezelésére. A megvalósítás algoritmusát a cikk későbbi részében tárgyaljuk.

Mikor szükséges?

Az eljárást az alábbi esetekben alkalmazzák:

• A húgyhólyag és vér vérrög a húgyhólyagban.
• A instabil idegrendszer miatt a test kiürítésének lehetetlensége.
• Prosztata adenoma.
• Adenokarcinóma.
• Orvosi műtét után a gyógyszer beadása.
• A vizelet kutatása.
• A kiürített vizelet mennyiségének és minőségének számítása.
• A kiválasztó szerv csípése.
• A prosztatagyulladás.
• Húgycsőgyulladás.

a tartalomhoz ↑

Ellenjavallatok

A módszer hatékonysága és előnyei ellenére számos ellenjavallat van:

1. A prosztata gyulladása.
2. Hólyaghurut.
3. A herék gyulladása és azok függelékei.
4. Prosztata tályog.
5. A húgycső traumás károsodása.
6. A húgyúti rendszer tumorai.
7. Orchitis.
8. Epididymitis.
9. A húgycső súlyos szűkítése.

Ezen túlmenően az alábbi komplikációk léphetnek fel az eljárás után:

• Fertőző gyulladásos folyamatok.
• Fizikai sérülés a húgycsőn katéter segítségével.
• A húgycső perforációja.
• Vérzés.

Ha egy katéteren áthaladó húgyhólyag-öblítést egy kórházban egy képzett és tapasztalt szakember végez, nincsenek komplikációk. Előfordulhatnak, ha a szükséges ismeretek és készségek hiányában egy személy megpróbálja végrehajtani az eljárást.

Az orvosok erősen javasolják a betegek számára, hogy önállóan ne hozzanak döntést. Csak az orvos írhatja elő és végezheti el az eljárást.

Felkészülés a telepítésre

Az eljárás előkészítése a következő lépéseket tartalmazza:

1. Néhány nappal az eljárás előtt az orvos megvizsgálja, hogy nincs-e ellenjavallat.
2. 1-2 nappal az eljárás előtt jobb megtagadni a fűszeres, zsíros ételeket, alkoholos és cukros szénsavas italokat.
3. Néhány perccel az eljárás megkezdése előtt alá kell vetni.
4. Ezután a páciens a kezelőszobába megy, ahol gondosabban előkészíti a szakember.
5. Az orvos antiszeptikával kezeli a nemi szerveket, elmondja a páciensnek a közelgő akciókról.

Ezután a páciens készen áll az eljárásra a katéter bevezetésére.

Mit tartalmaz a katéterezési készlet?

Az eljáráskészlet a következőket tartalmazza:

• Steril katéter. Fém vagy szilikon (Foley katéter) lehet.
• Antiszeptikus oldat nemi szervek kezelésére.
• Csipesz.
• Steril vazelinolaj.
• Vizelet tartály.
• Steril törlőkendők.
• Linóleum.
• Steril kesztyűk.

a tartalomhoz ↑

Hogyan telepítsünk egy katétert?

A folyamat a személy nemétől és életkorától függően kissé változik.

A nőknél

Az algoritmus a következő műveletekből áll:

1. A beteg a kanapén fekszik, a kívánt pozícióba kerül.
2. A nővér elkészíti a szerszámokat, a vizelet tartályt helyezi, a nemi szerveket antiszeptikával kezeli.
3. Ezután egy steril szalvétát helyezünk a kocsmába, a nővér elcsúsztatja a labirintusokat.
4. A húgycső nyitása ki van téve.
5. Ezután a steril katétert vazelinnel kenjük, nagyon óvatosan beinjektáljuk a húgycsőbe, a katéter másik végét a vizelet tartályba küldik.
6. Általában közvetlenül a vizelet jön ki a katéterből. Ez a katéter helyes behelyezését és helyzetét sugallja.
7. A katétert ezután óvatosan eltávolítjuk. Ha szükséges, a vizelet veszi át a vizsgálatot.

Ha be kell lépnie a gyógyszerbe, a katéter nem siet, hogy megtisztítsa, és segítse a gyógyszert. Ebben az esetben a katétert a gyógyszer beadása után eltávolítjuk.

A külső nemi szerveket ismét fertőtlenítőszerrel kezelik. A szalvéta eltávolítja a maradék nedvességet.

A páciens 5-10 percig fekszik le, aztán felkel és feláll. Az eljárás teljesnek tekinthető.

A videoklipben a húgyhólyag katéterezése puha katéterrel:

A férfiaknál

A művelet algoritmusa az eljárás során:

1. Egy férfi fekszik a kanapén, a nemi szerveket egy fertőtlenítőszerrel kezelik.
2. Az orvos elkészíti a szerszámokat, a vizeletbe helyezi a tartályt.
3. Ezután a péniszfej nagyon óvatosan kinyílik a húgycső.
4. A húgycsövet ismét fertőtlenítőszerrel kezelik, és a katétert vazelinnel kenjük.
5. Ezután egy katétert nagyon óvatosan behelyezünk a húgycsőbe.
6. A katéter belép a húgycsőbe.
7. Fokozatosan a vizelet kiválasztódik a katéteren.
8. Szükség esetén gyógyszerek kerülnek bevezetésre.
9. Ezután a katétert nagyon óvatosan eltávolítják a húgycsőből, a péniszből.
10. A pénisz fejét ismét fertőtlenítőszerrel kezelik, a szalvéta eltávolítja a felesleges folyadékot a nemi szervekből.
11. Egy férfi 5-10 percig fekszik le, aztán felkel, felöltözködhet. Az eljárás befejeződött.

A katéter beillesztésének módját lásd a videóban:

Gyermekekben

A csecsemőnek szüksége lehet arra, hogy öblítse át a húgyhólyagot a katéteren. Az eljárás a következő:

1. A gyermek az irodába megy, a kanapén fekszik, a nemi szerveket antiszeptikával kezelik.
2. Az orvos kiválasztja a megfelelő szerszámokat, a legkisebb katétert.
3. A katétert vazelinnel kezelték, a húgycsőbe csak 2 cm-re helyezik be, felnőtteknél 4-5 cm-es, a gyerekek elég sekély mélységbe helyezik a katétert.
4. Általában a vizeletet azonnal eltávolítjuk. A húgycső hosszabb eszközei nem tarthatók.
5. Amint a vizeletet eltávolítják, szükség esetén a gyógyszert azonnal injektáljuk, majd a műszert nagyon óvatosan eltávolítják.
6. A nemi szerveket ismét fertőtlenítőszerrel kezelik.
7. A gyermeknek több időre van szüksége a helyreállításhoz: 15-20 perc. Lehet, hogy feküdjön le. Aztán a gyermek felöltözhet. Az eljárás befejeződött.

Az első héten az eljárást követő gyermek nem ajánlott fokozott fizikai aktivitásra.

A hólyag szuprapubikus katéterezése

Ez az eljárás sokkal bonyolultabb és komolyabb. A katétert behelyezik a szuprapubikus részbe, és állandóan ott marad.

Mennyi ideig tarthat a katéter a húgyhólyagban, csak az orvos dönt.

Egy katétert behelyezünk egy kis művelet során egy poliklinikus beállításban. A katéter rögzítve van, így csak egy kis lyuk van a hasban, hogy kilépjen a katéterből. Ez szinte nem észrevehető. Ezzel rendszeresen kiürül a vizelet.

A lyukat rendszeresen antiszeptikus kezeléssel, gézzel fedjük le. A gyógyulás során a szakemberek nagyon óvatosan kihúzzák a katétert a klinikán.

A szuprapubikus húgyhólyag katéterezését csak akkor lehet használni, ha a páciens maga nem üríthető ki.

Ezt az eljárást általában húgyhólyag-sérülések, műveletek után írják elő. A katéter segíti a helyreállítási folyamatot.

Hogy van a húgyhólyag ultrahangja, olvassa el a cikkünket.

Hogyan lehet helyreállítani a húgyhólyagot a katéter után?

Az eljárás után a helyreállítási időszak kezdődik. Az eljárás maga is kényelmetlenséget és még fájdalmat okozhat.

A helyreállítási folyamat az első két héten belül tartalmazza a beteg többi részét. Úgy tűnik, hogy sokat fekszik, mert a fizikai kimerültség komplikációkhoz vezethet. Az első hónapban nem lehet súlyokat emelni.

A páciensnek meg kell próbálnia kiüríteni a hólyagot, még akkor is, ha először nem lesz könnyű. A folyadék először kis mennyiségben jön ki. Meg kell próbálnunk enyhíteni őt, amennyire csak lehetséges, nem kell ideges, és ne aggódjunk.

Fokozatosan normalizálódnak a húgyhólyag- és húgyúti funkciók. Általában a betegek már az első napokban gyógyulnak, 3-4 napig eltűnik a fájdalom és a kellemetlen érzés, a vizelet helyes, és a mennyiség a normál tartományon belül van.

Súlyos esetekben szükség lehet pelenkákra. A folyadék nagyon váratlanul jön ki. Ez teljesen normális a helyreállítási időszak alatt.

Fokozatosan a hólyagfunkció normalizálódik, a személy megtanulja a vizelési folyamat szabályozását.

Az első héten naponta legalább 2-3-szor kell a húgycső antiszeptikumok kezelésére, hogy a gyulladásos folyamat ne fordulhasson elő.

A húgyhólyag katéterezése komoly eljárás, amely segít a húgyhólyag kezelésében, állapotának vizsgálatában. A megfelelően végrehajtott eljárás segít a betegnek.

Mi és hogyan kell mosni a katétert a húgyhólyagban, ha eltömődött, tanuljon a videóból:

Hogyan húzzunk ki egy katétert a húgyhólyagból

Az urológiai betegségek leküzdése érdekében húgyúti katétert használnak - a húgyhólyagon keresztül a húgyhólyagba behelyezett gumi csövek rendszerét, hogy szabályozzák a szekretált vizelet mennyiségét vagy annak összetételét. Az is célja, hogy vizeletet végezzen, ha a személynek van karbamidja.

Általános információk

Olyan betegségek, mint az urogenitális rák, a prosztata adenoma, a vizeletretenció és a vesebetegségek problémákat okoznak a vizelet kiválasztásában. Kezelésük egyik módja a katéter bejutása a húgycsőbe. Ezt a húgyhólyag leeresztésére és a vizeletürítés megkönnyítésére teszik. A vezeték lehet latex vagy gumi (lágy) vagy műanyag, fém (kemény). Úgy néz ki, mint egyenes vagy ívelt cső lyukakkal mindkét végén. Ugyanakkor a lágyak ferde vágással rendelkeznek, míg a keményeknél fogantyú, csőr és rúd van.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Típusok és méretek

A besorolást az anyagtól, amelytől az eszközök készülnek, a testben eltöltött időtől függően kell elvégezni. Figyelembe veszi a csatornák és szervek számát, amelyekbe az eszközt behelyezik. A cső hossza függ a szervezet élettani jellemzőitől. A női katéterek általában rövidebbek. A nők optimális hossza 12-15 cm, férfiaknál kb. 30 cm.

A gyártási anyag szerint megkülönböztethető:

• rugalmas (gumi);
• puha (latex vagy szilikon);
• merev (műanyagból vagy fémből készült).

Az ureterben való tartózkodás időtartamától függően:

• tartós (hosszú távú);
• eldobható.

Figyelembe véve az igazgatási szervet, vannak:

• húgycső;
• mochetochechnikovye;
• műszerek vese-medence számára;
• húgyhólyag stentek.

A helyszínen:

• belső (teljesen a test belsejében található);
• külső (az egyik vége).

A csatornák száma szerint vannak lehetőségek:

• egyetlen csatorna;
• kettős csatorna;
• háromcsatornás stent.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Leggyakoribb típusok

A húgyhólyag katéterezésére különböző típusú katéterekkel. A választás a függvény függvénye. Az eszköz minősége is fontos, mivel egyes esetekben irritációt vagy allergiás reakciókat okoz. A fent felsorolt ​​tényezőket is beleértve, a leggyakoribbak a következők:

• Foley húgycső katéter. Állandó húgyúti katéternek tekintik. Vak vége és két lyuk van. A végén van egy gumi tartály, amelyhez egy vékony csatorna van csatlakoztatva. A húgyhólyag öblítésére, a vérrögök vagy a vizelet eltávolítására használják.
• Katatonizáló készülék Nelaton. Egyenes, rugalmas, lekerekített véggel. Kisebb átmérője van, mint Foley. Nem használatos állandónak. A vizeletcsatornába a vízelvezetéshez kerül.
• Timann stent. Egy vízelvezető csatornával és 2 lyukkal rendelkezik a csúcs közelében. A prosztata betegségek kezelésére használják.
• Pizza felszerelés. Gumi vezető, 2-3 lyukkal és egy csésze alakú csúcs. Állandónak tűnik a vesék elvezetésére fő funkciójuk meghibásodása esetén.
• A Melekote megegyezik a Pizzer mintával.
• Poisson stentje egy gumi sík szál, három lyukkal és egy spirális véggel. Adjon meg egy fém szondát, amelyet ezután el kell távolítani. Ritkán használják a húgyúti rendszer kezelésére.

A katéterezés eszközeinek mindegyikének előnyei és hátrányai vannak az alkalmazásban. Ha a katétert röviden behelyezik, a legjobb egyszer használatos Nelaton katéter. A Foley állvány nemcsak a vizelet kiválasztására alkalmas, hanem a kábítószer-injektálásra is. Ha a páciens nem tud vizelni, a Pizzer opció a legmegfelelőbb.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan kell tenni?

Ahhoz, hogy a katétert a húgycsőbe tegye, bizonyos szabályokat kell követnie. Először is, a katéter felszerelése steril legyen. Ehhez a szepszis elkerülése érdekében a műszert és a nemi szerveket antiszeptikus fertőtlenítőszerekkel kezelik. Másodszor, az eljáráson átesett betegek azt állítják, hogy fáj. Az ilyen érzelmek eltávolításához alkalmazzuk a "Lidohlor" vagy más jóváhagyott fájdalomcsillapító gélt.

A vizelet katéter bevezetése a férfiaknál sokkal nehezebb, mint a nőknél. A probléma az, hogy a férfiak szűkülnek a húgycsőben, és hosszabb, mint a nőstény.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Férfi katéterezés

A katéter férfiakra történő bevezetésének technikája bonyolult. Az eljárás során a páciensnek hátán kell feküdnie, térdeit hajlítva és pihenve. Az orvos antiszeptikával kezeli a nemi szerveket és a berendezéseket, és lassan kezd bejutni a műszerbe. Ebben az esetben a pénisznek a testre merőleges helyzetben kell lennie. A jelzés, hogy a manipuláció helyes, a folyadék megjelenése a katéterben.

A húgyhólyag-katéter férfiaknál 20-30 cm hosszú, keskeny átmérőjű. Ez a szervezet élettani jellemzőinek köszönhető. Ezért a megfelelő példányt kell használnia. Az eljárás végén az adapter beillesztési pontja fertőtleníti egy fertőtlenítőszerrel, és a piszoár a comb belső oldalához csatlakozik. Ha a beteg lefekszik - az ágyra.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Katéterezés nőknél

A nők számára egyszerű a húgycső katéter beszúrása. Ebben az esetben a páciens a hátán fekszik, a lábak egymástól elszakadnak, térdre hajolnak. A Labiát és az eszközt fertőtlenítik. Ismertesse a húgycső katéterét 4-6 cm-re a vizeletcsatornába, és a második széle egy speciális tartályba kerül. A combhoz szoros kötéskötéssel van rögzítve. A manipuláció során a vér megjelenése lehetséges, de ez nem veszélyes. Ha az orvos mindent helyesen tett, a vérkeringés jelentéktelen, és nem ismétlődik.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Szuprapubikus katéter

A szuprapubikus katétert (vagy cystostomia) a hosszan tartó vízelvezetés céljából helyezik be. Helyi vagy általános érzéstelenítéssel a gerinc hasában lévő metszésen keresztül helyezzük el. Ugyanakkor van egy zsák a gyomorban, hogy összegyűjtse a kiürült vizeletet. Ilyen típusú katéter elhelyezése szükséges:

• nőgyógyászati ​​műtét után;
• ha a páciens húgycsője van;
• a fogyatékossággal élő személyek, akik nem tudnak járni a húgycsővel;
• ha egy személynek nemcsak a húgyutak katetizálására van szüksége, hanem a szexuális tevékenység fenntartására is.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Uretális vagy szuprapubikus katéter

Mind a cystostomia, mind a húgycső-katéterek előnyei és hátrányai. A húgycső-változat telepítésekor károsíthatja a húgyhólyag nyakát és falát. A szuprapubikus ember kevésbé traumás. A cystostomia könnyebben kezelhető és kevésbé valószínű gyulladásos fertőzést okoz. Ráadásul a hasüreg gyorsabban gyógyul, és kevesebb kellemetlenséget okoz, mint egy cső a nemi szervekben. Ezen túlmenően, ha a készülék eltömődik a vizelettel, az lefelé áramlik, megfertőzi a nemi szerveket. És ha ilyen probléma merül fel a szuprapubikus mintában, a vizelet minden esetben megjelenik.

A szuprapubikus katéter előnye az átmérő. Sokkal szélesebb, mint a húgycső. A cystostomia azonban számos negatív ponttal rendelkezik. Először is gyakrabban blokkolják, mivel csak hosszú ideig lehet telepíteni. Másodszor, a szervezetben való tartózkodás mellékhatásai: vizeletmegtartás, görcs vagy kövek. Harmadszor, a túlsúlyos betegeknél nehéz felvenni a szuprapubikus katétert.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Állandó katéter gondozása

Ha a katéter hosszú ideig a húgyhólyagban van, különös gondosságra van szükség. A lényeg az, hogy a bevezetési helyet tisztán tartsuk. Ez minden ürítés után megköveteli, hogy a nemi szerveket szappannal és vízzel mossuk. Fontos, hogy a zsákot naponta szappannal és vízzel kezelje. Ha az eszköz eltömődik, azonnal távolítsa el. Ebben az esetben az eltávolítást és a cserét csak az orvos végezheti a műtőben.

A sztent kezelésére szolgáló minden eljárást steril körülmények között és fertőtlenített berendezéssel kell elvégezni. A katétercsövet 7 naponként ki kell cserélni, és rendszeresen át kell helyezni az ureterbe. Fontos, hogy ne felejtse el öblíteni a hólyagot antiszeptikus és fertőtlenítőszerekkel. A piszoár elhelyezésének előfeltétele mindig a nemi szervek szintje alatt található.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Vizeletkezelés

A piszoár gondozása egyszerű. Először húzza ki a rendszert, majd öblítse le. Az utolsó manipulációt úgy végezzük, hogy a tartályt vízből és ecetből (2–3) álló oldatban áztatjuk. Ezután a piszoár szárításra és visszacsatolásra kerül. Ha a beteg nem tájékoztat a folyamat szabályairól, csak a mentősor fogja eltávolítani a zsákot.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A katéter szivárog?

Ha a beteg hosszú ideig katéterrel sétál, szivároghat. Ugyanakkor a henger nincs megfelelően kitöltve. Ilyen hiba esetén célszerű kihúzni a katétert és fertőtleníteni a helyét. Az áramlás ilyen okokból következik be:

• rossz eszköz;
• kis mennyiségű tartály;
• elzáródása;
• az urogenitális rendszer fertőző folyamatainak kezdete;
• görcsöket.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A vizelet katéter cseréje

A cseréje megegyezik a katéter elhelyezésével. Ha a beteg hosszú ideig katétert visel, és ismeri a használatának szabályait, akkor a helyettesítőt otthon végezheti el. A negatív következmények megelőzése érdekében ajánlatos a kezeket és a szerszámokat fertőtleníteni. Fontos, hogy a készülék alkatrészeit hűtőszekrényben és zárt csomagolásban tárolják. Mielőtt elkezdené az eljárást, öblítse ki a régi katétert a folyadékból egy nagy fecskendővel.

A betegnek biztosan nyugodt állapotban kell lennie, de a folyamatra összpontosítva. Ha az eljárás során érzi, hogy a cső feszes, akkor nem folytathatja. Ebben az esetben fontos eltávolítani a készüléket és forduljon szakemberhez. A segítségnyújtás oka lehet az eljárás utáni hosszadalmas vérzés, a húgycső területén tapasztalható kellemetlen érzés, a vizelet hiánya egy speciális zsákban vagy puffadás.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Eszköz eltávolítása

A katéter több technikával távolítható el. A tartályból érkező csövet levágják. Ezután a folyadék kifolyik, és az adapter finoman húzható. A főcsövet leválasztják a tartályról. Ezután egy nagy fecskendőt helyeznek bele, amellyel a vizelet elszívódik. Fontos, hogy nyomon kövessük, mennyi folyadék hagyta el a rendszert, hogy ne hagyjon még kis mennyiséget a testben. Tisztítás után a készüléket óvatosan eltávolítják.

Ezután fertőtleníteni kell a húgyúti rendszer külső szerveit. A beteg a készülék eltávolítása után nem tud sokat mozogni. Győződjön meg róla, hogy az eltávolítás után az első percben nyomon követi az érzéseket. Ha nincs szükség a vizeletre, a vizeletben lévő vér vagy a hasüreg, fontos, hogy konzultáljon egy urológussal, hogy megtudja az okokat.

Mi a húgyhólyag katéterezése?

A katéterezés fő célja, hogy helyreállítsa a vizelet normális kiáramlását a húgyhólyagból, ami normalizálja az összes urodinamikai folyamatot, és megakadályozza a beteg életének számos veszélyes szövődményét.

A katéter be van illesztve a húgycső külső nyílásába, majd fokozatosan mozog a húgycső mentén, és eléri a húgyhólyag lumenét. A vizelet megjelenése a katéterben bizonyítja, hogy az eljárást helyesen és sikeresen hajtották végre.

A húgyhólyag katéterezése során fontos a következő alapfeltételek betartása:

• a katéter bejutását a húgycsatornába (húgycső) óvatosan, durvaság és erőszak alkalmazása nélkül kell elvégezni;
• az eljárás rugalmas eszközök (Timan vagy Mercier típusú katéter) használatával kezdődik;
• a húgycső falainak lehetséges károsodásának minimalizálása érdekében nagy átmérőjű katétert kell használni;
• egy fém katétert csak akkor helyeznek be a betegbe, ha a manipulációt végző orvosnak van ilyen képessége;
• ha a katéterezési folyamat során fájdalom lép fel, azt le kell állítani, és a beteget azonnal kórházba kell helyezni;
• ha a páciens akut vizeletretenciója van, de a katéter behelyezése a húgyhólyagba lehetetlen (ellenjavallatok), majd perkután cystostomia.

A katéterek típusai és besorolása

Korábban csak fém (kemény) katétereket használtak a katéterezéshez, ami gyakori szövődményekhez vezetett (nyálkahártya sérülések, szakadások stb.). Jelenleg széles körben elterjedtek a különböző átmérőjű szilikon (lágy) és gumi (elasztikus) eszközök.

Alkalmazza a következő típusú eszközöket:

• Nelaton katéter (katéterezésre rövid ideig, egyidejű vízelvezetés céljából);
• A Foley katéter (hosszú ideig injektálva több mozdulattal is rendelkezik, amelyen keresztül a gyógyszerek és a vizelet kiválasztása egyidejűleg történik);
• Timan stentje (az urológusok által használt prosztata a prosztata betegségeihez, jól veszi a húgycső görbéit).

Az eljárás technikája

A katéterezési eljárás végrehajtásához az aszepszis és az antiszepszis minden szabálya szerint szükséges egy speciális kórházban, modern antiszeptikumok, steril eszközök, orvosi eldobható kesztyűk, stb.

A húgyhólyag katéterezése egy nőben

A manipuláció algoritmusa a következő:

1. Egy nő a hátán fekszik, és megkérte, hogy hajlítsa meg térdét, és az oldalán álljon.
2. A női nemi szervek alapos kezelése antiszeptikus oldatokkal történik, ezután a hüvely bevitele steril törlőkendővel van ellátva.
3. Egy jól olajozott katéter a vizeletbe a jobb kezével, amíg meg nem jelenik (kb. 4–5 cm).
4. Ha a vizelet hirtelen leáll, ez azt jelezheti, hogy a készülék a húgyhólyag falára támaszkodott, így a katétert kicsit vissza kell húzni.
5. A manipuláció befejezése és a vizelet teljes kiáramlása után a katétert óvatosan ki kell emelni, és a húgycső lumenét antiszeptikus oldattal újra kell kezelni.
6. A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie egy órán keresztül.

A terhesség alatt vannak olyan helyzetek, amikor egy nő katéterezésre szorul, például a kalkulus előmozdítása és a húgyutak lumenének elzáródása során, ami akut vizeletmegtartáshoz vezet, valamint a következő császármetszés előtt.

Férfi húgyhólyag-katéterezés

A férfiaknál a katéterezés megnehezíti a húgycső anatómiai szerkezetét, nevezetesen a kis átmérőjét, jelentős hosszát, nyálkásságát és fiziológiai szűkítését.

Az eljárás a következő:

1. A férfi a hátán fekszik (a lábak nem hajlanak a térdre).
2. A pénisz és az ágyék területe steril törlőkendővel van körülvéve.
3. Bal kezével az orvos visszahúzza a fitymat, a húgycső lumenét, és ezzel egyidejűleg kihúzza a péniszét, amely merőleges a beteg törzsének felületére. A pénisz és más férfi nemi szervek fejét gondosan kezelik antiszeptikus oldatokkal.
4. A jobb kezével egy előre kenődött katétert helyeznek be, minden mozgásnak sima és egyenletesnek kell lennie, és az orvosnak csak kis erőfeszítéseket kell tennie az anatómiai összehúzódások helyén (a pácienst arra kérik, hogy a lehető legnagyobb mértékben pihenjen).
5. Javasolt a katéter csúcsának rendszeres tapintása, különösen, ha az útjában akadályok vannak, amíg a vizelet át nem halad (bizonyíték arra, hogy elérte a húgyhólyag-lumenet).
6. Amikor az eljárás befejeződött, a katéter eltávolításra kerül, és a húgycső lumenét egy antiszeptikus oldattal újra kezeljük. A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie egy órán keresztül.

Húgyhólyag katéterezése egy gyermeknél

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek katéterezési technikája nem mutat szignifikáns különbséget a felnőtteknél alkalmazott eljárástól. A vizelet normál kiáramlásának helyreállítása és az akut vizelet visszatartás minden jele megszüntetésére kerül sor.

A katéternek a gyermekre történő bevezetése különös gondosságot és pontosságot igényel, mivel nagy a kockázata a nyálkahártyák károsodásának, a húgycső vagy a húgyhólyag falának teljes szakadásáig. Ezért a gyermekek katéterezéséhez kisebb átmérőjű eszközt használnak, és ha van ilyen lehetőség, akkor az eljárást ultrahang vagy radiológiai ellenőrzés alatt végezzük.

Az eljárásra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A húgyhólyag katéterezésének fő indikációi a következők:

• az akut vizeletretenció kialakulása különböző kóros állapotokban;
• krónikus vizeletretenció a hólyaglumenben;
• a beteg sokkja, amelyben nincs lehetőség a vizelet önálló kiürítésére;
• az intenzív osztályon vagy intenzív ellátásban szenvedő betegekben a napi vizelet pontos mennyiségének meghatározása;
• a vizelet mennyiségének meghatározása a betegben a vizelet után;
• az anyagok kontrasztjának bevezetése (szükséges a cystouretográfiai vizsgálathoz);
• a hólyag lumenének öblítése antiszeptikus vagy antibiotikus oldatokkal;
• a vérrögök eltávolítására a húgyhólyagból;
• számos diagnosztikai eljárás végrehajtása (például vizeletvizsgálat a tápközegek további vetésére, ha a szállítás természetes módon lehetetlen vagy nehéz).

A következő kóros folyamatok kontraindikációként szolgálhatnak a férfiak és nők katéterezésére:

• gyulladásos folyamat a prosztata szöveteiben (akut prostatitisz vagy krónikus formájának súlyosbodása);
• gyulladás a herékben vagy azok függelékeiben;
• a prosztata vagy más tömeges elváltozások tályogai, ami a húgycső lumenének éles szűküléséhez vezet, amikor a katéter bevezetése lehetetlen;
• a húgycső fertőzése (akut urethritis vagy a krónikus folyamat súlyosbodása, amikor az edemás komponens kifejeződik);
• a húgycső traumás károsodása vagy éles deformációja a szigorítások hátterén (a katéter behelyezése a húgycső falának megszakadásához vezethet);
• a húgyhólyag külső sphincterének kifejezett spasmája (például a lumbális gerinc sérülése esetén a sérült innerváció hátterében);
• a méhnyak húgyhólyagának összehúzódása.

A manipuláció utáni komplikációk

Általában, ha a katéterezés tapasztalt szakember végez, és a páciensnek nincs olyan kóros folyamata, amely megakadályozza a katéter promócióját a húgycsőn, akkor a szövődmények meglehetősen ritkák.

A leggyakoribbnak tekintik az eljárásból következő következményeket:

• a húgycső vagy a húgyhólyag falainak károsodása, ami a vér megjelenéséhez vezet a vizeletben (hematuria);
• a húgycső falának véletlen szakadása vagy a húgyhólyag perforációja (ez a katéter durva bevezetésével történik);
• a húgycső vagy a húgyhólyag fertőzése (cystitis vagy urethritis alakul ki);
• a vérnyomás számának hirtelen csökkenése (hipotenzió a manipuláció hátterében).

Katéter cseréje vagy eltávolítása

Ha a húgyhólyag katéterezését hosszú ideig végezzük, gyakran szükséges a készülék cseréje. Ez a következő helyzetekben történik:

• a katéter mérete kezdetben helytelenül lett kiválasztva, aminek következtében fokozatosan megfigyelhető a vizelet szivárgása;
• az eszköz elzáródása;
• a kifejezett görcsök megjelenése a betegben vagy egyéb kellemetlen érzések, amelyek a katéter ideiglenes eltávolítását igénylik.

A készülék eltávolítását és bevezetését csak orvosi szakember végezheti, hogy megelőzze a szövődményeket. Az orvos leválasztja a vizelet tartályt a főcsőtől. A cső külső nyílásához csatlakoztatott nagy fecskendőt használva a vizelet maradék térfogata lemerül, majd a katétert teljesen eltávolítjuk. Minden mozgásnak sima és óvatosnak kell lennie, el kell kerülnie minden "rándulást".

következtetés

A húgyhólyag katéterezése olyan manipuláció, amelyhez csak egy orvosi szakember szakosodása szükséges.

Minden olyan betegnek, aki telepítve van a katéterrel, folyamatosan figyelemmel kell kísérnie. Ha bármilyen kellemetlen tünet jelentkezik, akkor ennek a feltételnek a diagnózisa szükséges, és az eltávolítás kérdését csak az orvos oldja meg.

Hogyan használják Petszer katéterét

A katéterek különböző hosszúságúak, különböző anyagokból készülnek: fém, műanyag, gumi. Fontos, hogy a műszerek sterilek legyenek, és ne okozzanak gyulladást a szervek üregében, amelybe azokat behelyezik. Leggyakrabban a katétereket urológiában használják, hogy biztosítsák a vizelet áramlását a hólyagból. Ebből a célból Pezzer katétert használnak. Ezt az eszközt gyakran a szülés előtt használják fel, hogy egy nő húgyhólyagját szabadítsák fel. A teljes hólyag zavarhatja a gyermek normális áthaladását a születési csatornán keresztül.

A Pezzer katétere gumiból készült, és a végén 2 lyuk van. Az eszközt az alábbiak szerint vezetjük be. A húgycső körüli területet fertőtlenítőszerrel kezeljük. A szondát úgy helyezik be a csatornába, hogy a katétert a végén lehúzzák. Ezután a műszert behelyezzük a húgycsőbe, majd a szondát eltávolítjuk, és a katéter önállóan kiegyenesedik.

A Pezzer katétert 6 cm mélységben kell elhelyezni, hogy a vége a húgycsőtől és a húgyhólyag falától elegendő távolságban legyen. Ha a készülék túl mélyen kerül bevezetésre, a vége megérinti a húgyhólyag tetejét, a vizelet kiáramlása miatt. Ha a katéter nincs elég mélyen behelyezve, akkor húgyhólyag-hiperfertőzést okozhat. Távolítsa el a Pezzzer katéterét a húgycső falainak megnyomásával.

Hogyan tegyünk egy szublaviai katétert?

A szublaviai katétert akkor helyezik el, ha a perifériás vénák nem állnak rendelkezésre az infúziós terápiában, szükség esetén intenzív és sok órás terápia alatt, hosszú, nagy vérveszteségű műveletek során. Szükség esetén a parenterális táplálkozásra is szükség van kontroll és diagnosztikai vizsgálatok szükségessége esetén.

A páciens szublaviai vénájának katéterezésére való felkészüléskor a kezelőasztalra helyezzük, 15 gramm alsó fejjel. Szükség van a légembólia megelőzésére. Az operatív területet kétszer 2% -os jódoldattal kezeljük, steril pelenkát alkalmazunk és ismét 70% -os alkohollal kezeljük.

A beteg helyi érzéstelenítést kap. Ezután egy tűvel ellátott bőrszúrást hajtunk végre katéterezésre szolgáló fecskendővel, és a dugattyú szorításával depresszió jön létre. A szublaviai vénás vénába a fecskendőben megjelenik a vér. Ezután a tű 2-3 mm-rel kezdődik. Ezután a fecskendőt eltávolítjuk, a tű bejárata ujjával zárva van.

Útmutatót vezetnek be a tűn keresztül, a tűt eltávolítjuk, és a katétert a vezetőn keresztül 6-8 cm mélységbe helyezzük, majd a vezető eltávolítása után az orvos szabályozza a katéter elhelyezkedését a vénában a fecskendőbe történő véráramlással. Ezután a katétert mossuk és az infúziós rendszert steril gumidugóval csatlakoztatjuk vagy zárjuk.

Katéterezés - katéter (üreges gumi, műanyag vagy fémcső) behelyezése a húgycsőbe és a húgyhólyagba terápiás vagy diagnosztikai célokra.

Az eljárás a húgycső és a húgyhólyag akut gyulladásos folyamataiban ellenjavallt, mivel hozzájárul a fertőzés terjedéséhez.

A katéterezéshez elő kell készíteni a következőket:
- steril katéter és csipesz steril tálcában. A fém katéter külső végére egy kb. 15 cm hosszú gumi csövet kell elhelyezni, a használat előtt a rugalmas katétert forró steril desztillált vízben kell tartani - lágyabb lesz;
- 0,02% furatsilina oldat vagy 0,1% rivanol oldat a húgycső külső nyílásának kezelésére katéterezés előtt;
- steril glicerin, folyékony paraffin vagy szintomicin emulzió;
- pamut golyó, nem steril csipesz, tálca.

A katéterezés előkészítése magában foglalja a nővér kezeit meleg vízzel, szappannal és ecsettel, alkohollal, jóddal és a beteg külső nemi szerveivel. A beteg (vagy a beteg) a hátán fekszik, a lábak félig hajlottak a térdre és elválnak. A lábak között helyezzen egy tálcát a vizelet (vizelet) gyűjtésére.

Mielőtt behelyezné a katétert, a nőt le kell mosni, és szükség esetén fecskendezni kell, gyapjúgolyóval kezelni, higany-klorid-oldattal (1: 1000), oxiklorid-higanyval (1: 1000), furatsilinom-mal.

A húgyhólyag katéterezése nőkben.

A húgyhólyag katéterezése általában nem okoz nehézséget.

A bal kezek ujjai óvatosan megnyomják a labirintusokat, láthatóvá válnak 2 lyuk: a tetejük - a húgycső nyitása, az alsó - a hüvely bejárata. A katétert, amely steril glicerinnel vagy folyékony paraffinnal kenhető, nagyon simán, erőfeszítés nélkül behelyezzük a jobb kezével. A vizelet megjelenése azt jelzi, hogy a katéter a húgyhólyagban van. Ha nem tud belépni a katéterbe, erről beszéljen az orvosnak.

A katétert valamikor eltávolítják, mielőtt az összes vizelet felszabadulna, így az utolsó adagja megmossa a húgycsövet. A húgycső a nőknél rövid (4-6 cm), így katéterezésük nem jelent nehézséget. A férfiaknál a húgycső hossza 22-25 cm, és két fiziológiai szűkületet képez, amelyek megakadályozzák a katéterezést.

A húgyhólyag katéterezése férfiaknál.

A katétert a következőképpen vezérli a férfihoz. A nővér bal kezével veszi a péniszét a fejhez, és dörzsöli, a húgycső és a fityma bórsavval megnedvesített vattával nyissa ki. Ezután nyissa ki a húgycső és csipesz nyílását, vagy steril géz szalvétával injektált katétert (korábban steril vazelinnel öntött) a húgycsőbe.

A katétert a jobb kezével nagyon simán helyezik be, míg a péniszet a katéteren húzza. A pácienst felkínálják, hogy a belélegzés magasságában több mély lélegzetet vegyen be, amikor az izmok csatorna bejáratát záró izmok pihennek, miközben továbbra is enyhe nyomást gyakorolnak, egy katétert helyeznek be. A húgyhólyagban való tartózkodásáról a vizelet felszabadulását jelzi. Ha a katétert nem lehet behelyezni, akkor ha ellenállást érez, ne használjon erőt, mivel ez súlyos sérülésekhez vezethet.

Amint a katéter eléri a húgyhólyagot, megjelenik a vizelet. A katétert egy kicsit el kell távolítani, mint a vizelet, így a vizelet maradék része kifolyik és a katéter eltávolítása után öblíti ki a húgycsövet.

Katéter eltávolítása

A katéter hosszú tartózkodása után a húgycső gyulladása majdnem mindig jelen van (a gumival, műanyaggal, mikrohullámokkal a nyálkahártyán). A komplikációk előfordulásának megelőzése érdekében a katéter eltávolítása előtt egy furacilin oldatot injektálunk a hólyagba, és a fecskendő leválasztása nélkül a katétert eltávolítjuk.

A katéter eltávolítása után néhány napig gyengén kálium-permanganát-oldattal (kálium-permanganát) gyulladáscsökkentő fürdőket is használhatunk: a kristályokat egy edényben forralt vízzel hígítjuk, meleg vízben öntjük, és kálium-permanganát oldatot adunk hozzá (vigyázzon, hogy ne kapj kristályokat!) amíg egy világos rózsaszín színű és néhány percig ül egy tálban. Ön is készíthet hasonló fürdőt a kamilla, az orbáncfű, a zsálya (az oldatok előkészítésének módja: 1 evőkanál gyógynövény 1 pohár vízre, forraljuk fel, de ne forraljuk, hagyjuk 5 percig forralni). A fürdők naponta többször, annál gyakrabban, annál jobbak.