Az urológiai betegségek leküzdése érdekében húgyúti katétert használnak - a húgyhólyagon keresztül a húgyhólyagba behelyezett gumi csövek rendszerét, hogy szabályozzák a szekretált vizelet mennyiségét vagy annak összetételét. Az is célja, hogy vizeletet végezzen, ha a személynek van karbamidja.

Általános információk

Olyan betegségek, mint az urogenitális rák, a prosztata adenoma, a vizeletretenció és a vesebetegségek problémákat okoznak a vizelet kiválasztásában. Kezelésük egyik módja a katéter bejutása a húgycsőbe. Ezt a húgyhólyag leeresztésére és a vizeletürítés megkönnyítésére teszik. A vezeték lehet latex vagy gumi (lágy) vagy műanyag, fém (kemény). Úgy néz ki, mint egyenes vagy ívelt cső lyukakkal mindkét végén. Ugyanakkor a lágyak ferde vágással rendelkeznek, míg a keményeknél fogantyú, csőr és rúd van.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Típusok és méretek

A besorolást az anyagtól, amelytől az eszközök készülnek, a testben eltöltött időtől függően kell elvégezni. Figyelembe veszi a csatornák és szervek számát, amelyekbe az eszközt behelyezik. A cső hossza függ a szervezet élettani jellemzőitől. A női katéterek általában rövidebbek. A nők optimális hossza 12-15 cm, férfiaknál kb. 30 cm.

A gyártási anyag szerint megkülönböztethető:

• rugalmas (gumi);
• puha (latex vagy szilikon);
• merev (műanyagból vagy fémből készült).

Az ureterben való tartózkodás időtartamától függően:

• tartós (hosszú távú);
• eldobható.

Figyelembe véve az igazgatási szervet, vannak:

• húgycső;
• mochetochechnikovye;
• műszerek vese-medence számára;
• húgyhólyag stentek.

A helyszínen:

• belső (teljesen a test belsejében található);
• külső (az egyik vége).

A csatornák száma szerint vannak lehetőségek:

• egyetlen csatorna;
• kettős csatorna;
• háromcsatornás stent.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Leggyakoribb típusok

A húgyhólyag katéterezésére különböző típusú katéterekkel. A választás a függvény függvénye. Az eszköz minősége is fontos, mivel egyes esetekben irritációt vagy allergiás reakciókat okoz. A fent felsorolt ​​tényezőket is beleértve, a leggyakoribbak a következők:

• Foley húgycső katéter. Állandó húgyúti katéternek tekintik. Vak vége és két lyuk van. A végén van egy gumi tartály, amelyhez egy vékony csatorna van csatlakoztatva. A húgyhólyag öblítésére, a vérrögök vagy a vizelet eltávolítására használják.
• Katatonizáló készülék Nelaton. Egyenes, rugalmas, lekerekített véggel. Kisebb átmérője van, mint Foley. Nem használatos állandónak. A vizeletcsatornába a vízelvezetéshez kerül.
• Timann stent. Egy vízelvezető csatornával és 2 lyukkal rendelkezik a csúcs közelében. A prosztata betegségek kezelésére használják.
• Pizza felszerelés. Gumi vezető, 2-3 lyukkal és egy csésze alakú csúcs. Állandónak tűnik a vesék elvezetésére fő funkciójuk meghibásodása esetén.
• A Melekote megegyezik a Pizzer mintával.
• Poisson stentje egy gumi sík szál, három lyukkal és egy spirális véggel. Adjon meg egy fém szondát, amelyet ezután el kell távolítani. Ritkán használják a húgyúti rendszer kezelésére.

A katéterezés eszközeinek mindegyikének előnyei és hátrányai vannak az alkalmazásban. Ha a katétert röviden behelyezik, a legjobb egyszer használatos Nelaton katéter. A Foley állvány nemcsak a vizelet kiválasztására alkalmas, hanem a kábítószer-injektálásra is. Ha a páciens nem tud vizelni, a Pizzer opció a legmegfelelőbb.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan kell tenni?

Ahhoz, hogy a katétert a húgycsőbe tegye, bizonyos szabályokat kell követnie. Először is, a katéter felszerelése steril legyen. Ehhez a szepszis elkerülése érdekében a műszert és a nemi szerveket antiszeptikus fertőtlenítőszerekkel kezelik. Másodszor, az eljáráson átesett betegek azt állítják, hogy fáj. Az ilyen érzelmek eltávolításához alkalmazzuk a "Lidohlor" vagy más jóváhagyott fájdalomcsillapító gélt.

A vizelet katéter bevezetése a férfiaknál sokkal nehezebb, mint a nőknél. A probléma az, hogy a férfiak szűkülnek a húgycsőben, és hosszabb, mint a nőstény.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Férfi katéterezés

A katéter férfiakra történő bevezetésének technikája bonyolult. Az eljárás során a páciensnek hátán kell feküdnie, térdeit hajlítva és pihenve. Az orvos antiszeptikával kezeli a nemi szerveket és a berendezéseket, és lassan kezd bejutni a műszerbe. Ebben az esetben a pénisznek a testre merőleges helyzetben kell lennie. A jelzés, hogy a manipuláció helyes, a folyadék megjelenése a katéterben.

A húgyhólyag-katéter férfiaknál 20-30 cm hosszú, keskeny átmérőjű. Ez a szervezet élettani jellemzőinek köszönhető. Ezért a megfelelő példányt kell használnia. Az eljárás végén az adapter beillesztési pontja fertőtleníti egy fertőtlenítőszerrel, és a piszoár a comb belső oldalához csatlakozik. Ha a beteg lefekszik - az ágyra.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Katéterezés nőknél

A nők számára egyszerű a húgycső katéter beszúrása. Ebben az esetben a páciens a hátán fekszik, a lábak egymástól elszakadnak, térdre hajolnak. A Labiát és az eszközt fertőtlenítik. Ismertesse a húgycső katéterét 4-6 cm-re a vizeletcsatornába, és a második széle egy speciális tartályba kerül. A combhoz szoros kötéskötéssel van rögzítve. A manipuláció során a vér megjelenése lehetséges, de ez nem veszélyes. Ha az orvos mindent helyesen tett, a vérkeringés jelentéktelen, és nem ismétlődik.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Szuprapubikus katéter

A szuprapubikus katétert (vagy cystostomia) a hosszan tartó vízelvezetés céljából helyezik be. Helyi vagy általános érzéstelenítéssel a gerinc hasában lévő metszésen keresztül helyezzük el. Ugyanakkor van egy zsák a gyomorban, hogy összegyűjtse a kiürült vizeletet. Ilyen típusú katéter elhelyezése szükséges:

• nőgyógyászati ​​műtét után;
• ha a páciens húgycsője van;
• a fogyatékossággal élő személyek, akik nem tudnak járni a húgycsővel;
• ha egy személynek nemcsak a húgyutak katetizálására van szüksége, hanem a szexuális tevékenység fenntartására is.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Uretális vagy szuprapubikus katéter

Mind a cystostomia, mind a húgycső-katéterek előnyei és hátrányai. A húgycső-változat telepítésekor károsíthatja a húgyhólyag nyakát és falát. A szuprapubikus ember kevésbé traumás. A cystostomia könnyebben kezelhető és kevésbé valószínű gyulladásos fertőzést okoz. Ráadásul a hasüreg gyorsabban gyógyul, és kevesebb kellemetlenséget okoz, mint egy cső a nemi szervekben. Ezen túlmenően, ha a készülék eltömődik a vizelettel, az lefelé áramlik, megfertőzi a nemi szerveket. És ha ilyen probléma merül fel a szuprapubikus mintában, a vizelet minden esetben megjelenik.

A szuprapubikus katéter előnye az átmérő. Sokkal szélesebb, mint a húgycső. A cystostomia azonban számos negatív ponttal rendelkezik. Először is gyakrabban blokkolják, mivel csak hosszú ideig lehet telepíteni. Másodszor, a szervezetben való tartózkodás mellékhatásai: vizeletmegtartás, görcs vagy kövek. Harmadszor, a túlsúlyos betegeknél nehéz felvenni a szuprapubikus katétert.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Állandó katéter gondozása

Ha a katéter hosszú ideig a húgyhólyagban van, különös gondosságra van szükség. A lényeg az, hogy a bevezetési helyet tisztán tartsuk. Ez minden ürítés után megköveteli, hogy a nemi szerveket szappannal és vízzel mossuk. Fontos, hogy a zsákot naponta szappannal és vízzel kezelje. Ha az eszköz eltömődik, azonnal távolítsa el. Ebben az esetben az eltávolítást és a cserét csak az orvos végezheti a műtőben.

A sztent kezelésére szolgáló minden eljárást steril körülmények között és fertőtlenített berendezéssel kell elvégezni. A katétercsövet 7 naponként ki kell cserélni, és rendszeresen át kell helyezni az ureterbe. Fontos, hogy ne felejtse el öblíteni a hólyagot antiszeptikus és fertőtlenítőszerekkel. A piszoár elhelyezésének előfeltétele mindig a nemi szervek szintje alatt található.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Vizeletkezelés

A piszoár gondozása egyszerű. Először húzza ki a rendszert, majd öblítse le. Az utolsó manipulációt úgy végezzük, hogy a tartályt vízből és ecetből (2–3) álló oldatban áztatjuk. Ezután a piszoár szárításra és visszacsatolásra kerül. Ha a beteg nem tájékoztat a folyamat szabályairól, csak a mentősor fogja eltávolítani a zsákot.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A katéter szivárog?

Ha a beteg hosszú ideig katéterrel sétál, szivároghat. Ugyanakkor a henger nincs megfelelően kitöltve. Ilyen hiba esetén célszerű kihúzni a katétert és fertőtleníteni a helyét. Az áramlás ilyen okokból következik be:

• rossz eszköz;
• kis mennyiségű tartály;
• elzáródása;
• az urogenitális rendszer fertőző folyamatainak kezdete;
• görcsöket.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A vizelet katéter cseréje

A cseréje megegyezik a katéter elhelyezésével. Ha a beteg hosszú ideig katétert visel, és ismeri a használatának szabályait, akkor a helyettesítőt otthon végezheti el. A negatív következmények megelőzése érdekében ajánlatos a kezeket és a szerszámokat fertőtleníteni. Fontos, hogy a készülék alkatrészeit hűtőszekrényben és zárt csomagolásban tárolják. Mielőtt elkezdené az eljárást, öblítse ki a régi katétert a folyadékból egy nagy fecskendővel.

A betegnek biztosan nyugodt állapotban kell lennie, de a folyamatra összpontosítva. Ha az eljárás során érzi, hogy a cső feszes, akkor nem folytathatja. Ebben az esetben fontos eltávolítani a készüléket és forduljon szakemberhez. A segítségnyújtás oka lehet az eljárás utáni hosszadalmas vérzés, a húgycső területén tapasztalható kellemetlen érzés, a vizelet hiánya egy speciális zsákban vagy puffadás.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Eszköz eltávolítása

A katéter több technikával távolítható el. A tartályból érkező csövet levágják. Ezután a folyadék kifolyik, és az adapter finoman húzható. A főcsövet leválasztják a tartályról. Ezután egy nagy fecskendőt helyeznek bele, amellyel a vizelet elszívódik. Fontos, hogy nyomon kövessük, mennyi folyadék hagyta el a rendszert, hogy ne hagyjon még kis mennyiséget a testben. Tisztítás után a készüléket óvatosan eltávolítják.

Ezután fertőtleníteni kell a húgyúti rendszer külső szerveit. A beteg a készülék eltávolítása után nem tud sokat mozogni. Győződjön meg róla, hogy az eltávolítás után az első percben nyomon követi az érzéseket. Ha nincs szükség a vizeletre, a vizeletben lévő vér vagy a hasüreg, fontos, hogy konzultáljon egy urológussal, hogy megtudja az okokat.

Mi a húgyhólyag katéterezése?

A katéterezés fő célja, hogy helyreállítsa a vizelet normális kiáramlását a húgyhólyagból, ami normalizálja az összes urodinamikai folyamatot, és megakadályozza a beteg életének számos veszélyes szövődményét.

A katéter be van illesztve a húgycső külső nyílásába, majd fokozatosan mozog a húgycső mentén, és eléri a húgyhólyag lumenét. A vizelet megjelenése a katéterben bizonyítja, hogy az eljárást helyesen és sikeresen hajtották végre.

A húgyhólyag katéterezése során fontos a következő alapfeltételek betartása:

• a katéter bejutását a húgycsatornába (húgycső) óvatosan, durvaság és erőszak alkalmazása nélkül kell elvégezni;
• az eljárás rugalmas eszközök (Timan vagy Mercier típusú katéter) használatával kezdődik;
• a húgycső falainak lehetséges károsodásának minimalizálása érdekében nagy átmérőjű katétert kell használni;
• egy fém katétert csak akkor helyeznek be a betegbe, ha a manipulációt végző orvosnak van ilyen képessége;
• ha a katéterezési folyamat során fájdalom lép fel, azt le kell állítani, és a beteget azonnal kórházba kell helyezni;
• ha a páciens akut vizeletretenciója van, de a katéter behelyezése a húgyhólyagba lehetetlen (ellenjavallatok), majd perkután cystostomia.

A katéterek típusai és besorolása

Korábban csak fém (kemény) katétereket használtak a katéterezéshez, ami gyakori szövődményekhez vezetett (nyálkahártya sérülések, szakadások stb.). Jelenleg széles körben elterjedtek a különböző átmérőjű szilikon (lágy) és gumi (elasztikus) eszközök.

Alkalmazza a következő típusú eszközöket:

• Nelaton katéter (katéterezésre rövid ideig, egyidejű vízelvezetés céljából);
• A Foley katéter (hosszú ideig injektálva több mozdulattal is rendelkezik, amelyen keresztül a gyógyszerek és a vizelet kiválasztása egyidejűleg történik);
• Timan stentje (az urológusok által használt prosztata a prosztata betegségeihez, jól veszi a húgycső görbéit).

Az eljárás technikája

A katéterezési eljárás végrehajtásához az aszepszis és az antiszepszis minden szabálya szerint szükséges egy speciális kórházban, modern antiszeptikumok, steril eszközök, orvosi eldobható kesztyűk, stb.

A húgyhólyag katéterezése egy nőben

A manipuláció algoritmusa a következő:

1. Egy nő a hátán fekszik, és megkérte, hogy hajlítsa meg térdét, és az oldalán álljon.
2. A női nemi szervek alapos kezelése antiszeptikus oldatokkal történik, ezután a hüvely bevitele steril törlőkendővel van ellátva.
3. Egy jól olajozott katéter a vizeletbe a jobb kezével, amíg meg nem jelenik (kb. 4–5 cm).
4. Ha a vizelet hirtelen leáll, ez azt jelezheti, hogy a készülék a húgyhólyag falára támaszkodott, így a katétert kicsit vissza kell húzni.
5. A manipuláció befejezése és a vizelet teljes kiáramlása után a katétert óvatosan ki kell emelni, és a húgycső lumenét antiszeptikus oldattal újra kell kezelni.
6. A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie egy órán keresztül.

A terhesség alatt vannak olyan helyzetek, amikor egy nő katéterezésre szorul, például a kalkulus előmozdítása és a húgyutak lumenének elzáródása során, ami akut vizeletmegtartáshoz vezet, valamint a következő császármetszés előtt.

Férfi húgyhólyag-katéterezés

A férfiaknál a katéterezés megnehezíti a húgycső anatómiai szerkezetét, nevezetesen a kis átmérőjét, jelentős hosszát, nyálkásságát és fiziológiai szűkítését.

Az eljárás a következő:

1. A férfi a hátán fekszik (a lábak nem hajlanak a térdre).
2. A pénisz és az ágyék területe steril törlőkendővel van körülvéve.
3. Bal kezével az orvos visszahúzza a fitymat, a húgycső lumenét, és ezzel egyidejűleg kihúzza a péniszét, amely merőleges a beteg törzsének felületére. A pénisz és más férfi nemi szervek fejét gondosan kezelik antiszeptikus oldatokkal.
4. A jobb kezével egy előre kenődött katétert helyeznek be, minden mozgásnak sima és egyenletesnek kell lennie, és az orvosnak csak kis erőfeszítéseket kell tennie az anatómiai összehúzódások helyén (a pácienst arra kérik, hogy a lehető legnagyobb mértékben pihenjen).
5. Javasolt a katéter csúcsának rendszeres tapintása, különösen, ha az útjában akadályok vannak, amíg a vizelet át nem halad (bizonyíték arra, hogy elérte a húgyhólyag-lumenet).
6. Amikor az eljárás befejeződött, a katéter eltávolításra kerül, és a húgycső lumenét egy antiszeptikus oldattal újra kezeljük. A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie egy órán keresztül.

Húgyhólyag katéterezése egy gyermeknél

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek katéterezési technikája nem mutat szignifikáns különbséget a felnőtteknél alkalmazott eljárástól. A vizelet normál kiáramlásának helyreállítása és az akut vizelet visszatartás minden jele megszüntetésére kerül sor.

A katéternek a gyermekre történő bevezetése különös gondosságot és pontosságot igényel, mivel nagy a kockázata a nyálkahártyák károsodásának, a húgycső vagy a húgyhólyag falának teljes szakadásáig. Ezért a gyermekek katéterezéséhez kisebb átmérőjű eszközt használnak, és ha van ilyen lehetőség, akkor az eljárást ultrahang vagy radiológiai ellenőrzés alatt végezzük.

Az eljárásra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A húgyhólyag katéterezésének fő indikációi a következők:

• az akut vizeletretenció kialakulása különböző kóros állapotokban;
• krónikus vizeletretenció a hólyaglumenben;
• a beteg sokkja, amelyben nincs lehetőség a vizelet önálló kiürítésére;
• az intenzív osztályon vagy intenzív ellátásban szenvedő betegekben a napi vizelet pontos mennyiségének meghatározása;
• a vizelet mennyiségének meghatározása a betegben a vizelet után;
• az anyagok kontrasztjának bevezetése (szükséges a cystouretográfiai vizsgálathoz);
• a hólyag lumenének öblítése antiszeptikus vagy antibiotikus oldatokkal;
• a vérrögök eltávolítására a húgyhólyagból;
• számos diagnosztikai eljárás végrehajtása (például vizeletvizsgálat a tápközegek további vetésére, ha a szállítás természetes módon lehetetlen vagy nehéz).

A következő kóros folyamatok kontraindikációként szolgálhatnak a férfiak és nők katéterezésére:

• gyulladásos folyamat a prosztata szöveteiben (akut prostatitisz vagy krónikus formájának súlyosbodása);
• gyulladás a herékben vagy azok függelékeiben;
• a prosztata vagy más tömeges elváltozások tályogai, ami a húgycső lumenének éles szűküléséhez vezet, amikor a katéter bevezetése lehetetlen;
• a húgycső fertőzése (akut urethritis vagy a krónikus folyamat súlyosbodása, amikor az edemás komponens kifejeződik);
• a húgycső traumás károsodása vagy éles deformációja a szigorítások hátterén (a katéter behelyezése a húgycső falának megszakadásához vezethet);
• a húgyhólyag külső sphincterének kifejezett spasmája (például a lumbális gerinc sérülése esetén a sérült innerváció hátterében);
• a méhnyak húgyhólyagának összehúzódása.

A manipuláció utáni komplikációk

Általában, ha a katéterezés tapasztalt szakember végez, és a páciensnek nincs olyan kóros folyamata, amely megakadályozza a katéter promócióját a húgycsőn, akkor a szövődmények meglehetősen ritkák.

A leggyakoribbnak tekintik az eljárásból következő következményeket:

• a húgycső vagy a húgyhólyag falainak károsodása, ami a vér megjelenéséhez vezet a vizeletben (hematuria);
• a húgycső falának véletlen szakadása vagy a húgyhólyag perforációja (ez a katéter durva bevezetésével történik);
• a húgycső vagy a húgyhólyag fertőzése (cystitis vagy urethritis alakul ki);
• a vérnyomás számának hirtelen csökkenése (hipotenzió a manipuláció hátterében).

Katéter cseréje vagy eltávolítása

Ha a húgyhólyag katéterezését hosszú ideig végezzük, gyakran szükséges a készülék cseréje. Ez a következő helyzetekben történik:

• a katéter mérete kezdetben helytelenül lett kiválasztva, aminek következtében fokozatosan megfigyelhető a vizelet szivárgása;
• az eszköz elzáródása;
• a kifejezett görcsök megjelenése a betegben vagy egyéb kellemetlen érzések, amelyek a katéter ideiglenes eltávolítását igénylik.

A készülék eltávolítását és bevezetését csak orvosi szakember végezheti, hogy megelőzze a szövődményeket. Az orvos leválasztja a vizelet tartályt a főcsőtől. A cső külső nyílásához csatlakoztatott nagy fecskendőt használva a vizelet maradék térfogata lemerül, majd a katétert teljesen eltávolítjuk. Minden mozgásnak sima és óvatosnak kell lennie, el kell kerülnie minden "rándulást".

következtetés

A húgyhólyag katéterezése olyan manipuláció, amelyhez csak egy orvosi szakember szakosodása szükséges.

Minden olyan betegnek, aki telepítve van a katéterrel, folyamatosan figyelemmel kell kísérnie. Ha bármilyen kellemetlen tünet jelentkezik, akkor ennek a feltételnek a diagnózisa szükséges, és az eltávolítás kérdését csak az orvos oldja meg.

Hogyan használják Petszer katéterét

A katéterek különböző hosszúságúak, különböző anyagokból készülnek: fém, műanyag, gumi. Fontos, hogy a műszerek sterilek legyenek, és ne okozzanak gyulladást a szervek üregében, amelybe azokat behelyezik. Leggyakrabban a katétereket urológiában használják, hogy biztosítsák a vizelet áramlását a hólyagból. Ebből a célból Pezzer katétert használnak. Ezt az eszközt gyakran a szülés előtt használják fel, hogy egy nő húgyhólyagját szabadítsák fel. A teljes hólyag zavarhatja a gyermek normális áthaladását a születési csatornán keresztül.

A Pezzer katétere gumiból készült, és a végén 2 lyuk van. Az eszközt az alábbiak szerint vezetjük be. A húgycső körüli területet fertőtlenítőszerrel kezeljük. A szondát úgy helyezik be a csatornába, hogy a katétert a végén lehúzzák. Ezután a műszert behelyezzük a húgycsőbe, majd a szondát eltávolítjuk, és a katéter önállóan kiegyenesedik.

A Pezzer katétert 6 cm mélységben kell elhelyezni, hogy a vége a húgycsőtől és a húgyhólyag falától elegendő távolságban legyen. Ha a készülék túl mélyen kerül bevezetésre, a vége megérinti a húgyhólyag tetejét, a vizelet kiáramlása miatt. Ha a katéter nincs elég mélyen behelyezve, akkor húgyhólyag-hiperfertőzést okozhat. Távolítsa el a Pezzzer katéterét a húgycső falainak megnyomásával.

Hogyan tegyünk egy szublaviai katétert?

A szublaviai katétert akkor helyezik el, ha a perifériás vénák nem állnak rendelkezésre az infúziós terápiában, szükség esetén intenzív és sok órás terápia alatt, hosszú, nagy vérveszteségű műveletek során. Szükség esetén a parenterális táplálkozásra is szükség van kontroll és diagnosztikai vizsgálatok szükségessége esetén.

A páciens szublaviai vénájának katéterezésére való felkészüléskor a kezelőasztalra helyezzük, 15 gramm alsó fejjel. Szükség van a légembólia megelőzésére. Az operatív területet kétszer 2% -os jódoldattal kezeljük, steril pelenkát alkalmazunk és ismét 70% -os alkohollal kezeljük.

A beteg helyi érzéstelenítést kap. Ezután egy tűvel ellátott bőrszúrást hajtunk végre katéterezésre szolgáló fecskendővel, és a dugattyú szorításával depresszió jön létre. A szublaviai vénás vénába a fecskendőben megjelenik a vér. Ezután a tű 2-3 mm-rel kezdődik. Ezután a fecskendőt eltávolítjuk, a tű bejárata ujjával zárva van.

Útmutatót vezetnek be a tűn keresztül, a tűt eltávolítjuk, és a katétert a vezetőn keresztül 6-8 cm mélységbe helyezzük, majd a vezető eltávolítása után az orvos szabályozza a katéter elhelyezkedését a vénában a fecskendőbe történő véráramlással. Ezután a katétert mossuk és az infúziós rendszert steril gumidugóval csatlakoztatjuk vagy zárjuk.

Katéterezés - katéter (üreges gumi, műanyag vagy fémcső) behelyezése a húgycsőbe és a húgyhólyagba terápiás vagy diagnosztikai célokra.

Az eljárás a húgycső és a húgyhólyag akut gyulladásos folyamataiban ellenjavallt, mivel hozzájárul a fertőzés terjedéséhez.

A katéterezéshez elő kell készíteni a következőket:
- steril katéter és csipesz steril tálcában. A fém katéter külső végére egy kb. 15 cm hosszú gumi csövet kell elhelyezni, a használat előtt a rugalmas katétert forró steril desztillált vízben kell tartani - lágyabb lesz;
- 0,02% furatsilina oldat vagy 0,1% rivanol oldat a húgycső külső nyílásának kezelésére katéterezés előtt;
- steril glicerin, folyékony paraffin vagy szintomicin emulzió;
- pamut golyó, nem steril csipesz, tálca.

A katéterezés előkészítése magában foglalja a nővér kezeit meleg vízzel, szappannal és ecsettel, alkohollal, jóddal és a beteg külső nemi szerveivel. A beteg (vagy a beteg) a hátán fekszik, a lábak félig hajlottak a térdre és elválnak. A lábak között helyezzen egy tálcát a vizelet (vizelet) gyűjtésére.

Mielőtt behelyezné a katétert, a nőt le kell mosni, és szükség esetén fecskendezni kell, gyapjúgolyóval kezelni, higany-klorid-oldattal (1: 1000), oxiklorid-higanyval (1: 1000), furatsilinom-mal.

A húgyhólyag katéterezése nőkben.

A húgyhólyag katéterezése általában nem okoz nehézséget.

A bal kezek ujjai óvatosan megnyomják a labirintusokat, láthatóvá válnak 2 lyuk: a tetejük - a húgycső nyitása, az alsó - a hüvely bejárata. A katétert, amely steril glicerinnel vagy folyékony paraffinnal kenhető, nagyon simán, erőfeszítés nélkül behelyezzük a jobb kezével. A vizelet megjelenése azt jelzi, hogy a katéter a húgyhólyagban van. Ha nem tud belépni a katéterbe, erről beszéljen az orvosnak.

A katétert valamikor eltávolítják, mielőtt az összes vizelet felszabadulna, így az utolsó adagja megmossa a húgycsövet. A húgycső a nőknél rövid (4-6 cm), így katéterezésük nem jelent nehézséget. A férfiaknál a húgycső hossza 22-25 cm, és két fiziológiai szűkületet képez, amelyek megakadályozzák a katéterezést.

A húgyhólyag katéterezése férfiaknál.

A katétert a következőképpen vezérli a férfihoz. A nővér bal kezével veszi a péniszét a fejhez, és dörzsöli, a húgycső és a fityma bórsavval megnedvesített vattával nyissa ki. Ezután nyissa ki a húgycső és csipesz nyílását, vagy steril géz szalvétával injektált katétert (korábban steril vazelinnel öntött) a húgycsőbe.

A katétert a jobb kezével nagyon simán helyezik be, míg a péniszet a katéteren húzza. A pácienst felkínálják, hogy a belélegzés magasságában több mély lélegzetet vegyen be, amikor az izmok csatorna bejáratát záró izmok pihennek, miközben továbbra is enyhe nyomást gyakorolnak, egy katétert helyeznek be. A húgyhólyagban való tartózkodásáról a vizelet felszabadulását jelzi. Ha a katétert nem lehet behelyezni, akkor ha ellenállást érez, ne használjon erőt, mivel ez súlyos sérülésekhez vezethet.

Amint a katéter eléri a húgyhólyagot, megjelenik a vizelet. A katétert egy kicsit el kell távolítani, mint a vizelet, így a vizelet maradék része kifolyik és a katéter eltávolítása után öblíti ki a húgycsövet.

Katéter eltávolítása

A katéter hosszú tartózkodása után a húgycső gyulladása majdnem mindig jelen van (a gumival, műanyaggal, mikrohullámokkal a nyálkahártyán). A komplikációk előfordulásának megelőzése érdekében a katéter eltávolítása előtt egy furacilin oldatot injektálunk a hólyagba, és a fecskendő leválasztása nélkül a katétert eltávolítjuk.

A katéter eltávolítása után néhány napig gyengén kálium-permanganát-oldattal (kálium-permanganát) gyulladáscsökkentő fürdőket is használhatunk: a kristályokat egy edényben forralt vízzel hígítjuk, meleg vízben öntjük, és kálium-permanganát oldatot adunk hozzá (vigyázzon, hogy ne kapj kristályokat!) amíg egy világos rózsaszín színű és néhány percig ül egy tálban. Ön is készíthet hasonló fürdőt a kamilla, az orbáncfű, a zsálya (az oldatok előkészítésének módja: 1 evőkanál gyógynövény 1 pohár vízre, forraljuk fel, de ne forraljuk, hagyjuk 5 percig forralni). A fürdők naponta többször, annál gyakrabban, annál jobbak.

1. tipp: A katéter eltávolítása

Tipp 2: Hogyan lehet eltávolítani a zúzódást

Ha a sérülés pillanatában 24 órát veszünk, a hideget hőre kell cserélni. Meleg tömörítést alkalmaznak a sérülés helyére. Segíteni fogják az izomgörcsök enyhítését és a sérült szövetek helyreállítását. Ne feledje, hogy a nedves tömörítés előnyösebb, mint a száraz.

Megfelelő és időszerű ellátással a zúzódás 1 hét múlva megy át, vagy egyáltalán nem lesz. Ha mindent úgy hagy, mint amennyire van, a szövetek teljes helyreállítása 2 héttől hónapig tarthat.

3. tipp: A katéter behelyezése

• a vizelet katétert állítjuk be

4. tipp: A tapasz eltávolítása

• Pamut tampon és bármilyen olaj a bőrt, szappant, vizet.

5. tipp: Pezzzer katéter és szublaviai katéter használata

Hogyan használják Petszer katéterét

A katéterek különböző hosszúságúak, különböző anyagokból készülnek: fém, műanyag, gumi. Fontos, hogy a műszerek sterilek legyenek, és ne okozzanak gyulladást a szervek üregében, amelybe azokat behelyezik. Leggyakrabban a katétereket urológiában használják, hogy biztosítsák a vizelet áramlását a hólyagból. Ebből a célból Pezzer katétert használnak. Ezt az eszközt gyakran a szülés előtt használják fel, hogy egy nő húgyhólyagját szabadítsák fel. A teljes hólyag zavarhatja a gyermek normális áthaladását a születési csatornán keresztül.

A Pezzer katétere gumiból készült, és a végén 2 lyuk van. Az eszközt az alábbiak szerint vezetjük be. A húgycső körüli területet fertőtlenítőszerrel kezeljük. A szondát úgy helyezik be a csatornába, hogy a katétert a végén lehúzzák. Ezután a műszert behelyezzük a húgycsőbe, majd a szondát eltávolítjuk, és a katéter önállóan kiegyenesedik.

A Pezzer katétert 6 cm mélységben kell elhelyezni, hogy a vége a húgycsőtől és a húgyhólyag falától elegendő távolságban legyen. Ha a készülék túl mélyen kerül bevezetésre, a vége megérinti a húgyhólyag tetejét, a vizelet kiáramlása miatt. Ha a katéter nincs elég mélyen behelyezve, akkor húgyhólyag-hiperfertőzést okozhat. Távolítsa el a Pezzzer katéterét a húgycső falainak megnyomásával.

Hogyan tegyünk egy szublaviai katétert?

A szublaviai katétert akkor helyezik el, ha a perifériás vénák nem állnak rendelkezésre az infúziós terápiában, szükség esetén intenzív és sok órás terápia alatt, hosszú, nagy vérveszteségű műveletek során. Szükség esetén a parenterális táplálkozásra is szükség van kontroll és diagnosztikai vizsgálatok szükségessége esetén.

A páciens szublaviai vénájának katéterezésére való felkészüléskor a kezelőasztalra helyezzük, 15 gramm alsó fejjel. Szükség van a légembólia megelőzésére. Az operatív területet kétszer 2% -os jódoldattal kezeljük, steril pelenkát alkalmazunk és ismét 70% -os alkohollal kezeljük.

A beteg helyi érzéstelenítést kap. Ezután egy tűvel ellátott bőrszúrást hajtunk végre katéterezésre szolgáló fecskendővel, és a dugattyú szorításával depresszió jön létre. A szublaviai vénás vénába a fecskendőben megjelenik a vér. Ezután a tű 2-3 mm-rel kezdődik. Ezután a fecskendőt eltávolítjuk, a tű bejárata ujjával zárva van.

Útmutatót vezetnek be a tűn keresztül, a tűt eltávolítjuk, és a katétert a vezetőn keresztül 6-8 cm mélységbe helyezzük, majd a vezető eltávolítása után az orvos szabályozza a katéter elhelyezkedését a vénában a fecskendőbe történő véráramlással. Ezután a katétert mossuk és az infúziós rendszert steril gumidugóval csatlakoztatjuk vagy zárjuk.

A gyomorégésről

09/23/2018 admin Megjegyzések Nincsenek megjegyzések

Hogyan távolítsuk el a vizelet katétert

• A katéter elérésekor ugyanolyan módon kell mosni a kezét.
• Szárítsa meg a kezét egy papírtörlővel, és dobja ki. A legjobb, ha ezt a szemétkosár közelében végezzük, mivel ott is meg kell dobnod a katétert.

• Ezután zárja be a zsákot egy klip vagy sapka segítségével. Ez nem teszi lehetővé a szivárgást.
• Ha a vizelet zavaros, kellemetlen szaga van, vagy vér van, azonnal értesítse orvosát.

• Megveheti a pillangó jelentését. Feküdj a hátadra, terjessd el a térdet és egyenesítsd ki a lábad.
• A hátsó helyzet ellazítja a húgycsövet és a húgyhólyagot, így könnyebb lesz eltávolítani a katétert.

• A férfiaknak meg kell mosniuk a húgycső nyílását a péniszben sóoldattal.
• A nőknek öblíteni kell sóoldattal a káposzta minora és a húgycső nyitása körül. Kezdjük a húgycsővel, majd töröljük a területet úgy, hogy ne terjedjen a baktériumok.

• A henger szelepét a végén kell színezni.
• Szelepek is jelen lehetnek a szelepen.

• Lassan húzza meg a fecskendő dugattyúját. A folyadék a húgyhólyagban lévő léggömbből indul a fecskendőbe.
• Húzza meg, amíg a fecskendő teljesen meg nem telik. Ez azt jelenti, hogy a ballon üres, és elérheti a katétert.
• Ne fecskendezzen be levegőt vagy folyadékot a ballonba, mivel ez a ballont felrobbantja és károsítja a hólyagot.

• Ha ellenállást érez, ez azt jelenti, hogy valószínűleg folyadék van a ballonban. Ebben az esetben a fecskendőt újra be kell helyezni, és a maradék folyadékot le kell üríteni a fent leírt módon.
• A férfiak égő érzést érezhetnek, amikor a ballon a húgyutak mentén mozog. Ez normális, és ne aggódj.
• Segít néhány embernek a katétert zsíros zselével kenni. [4]

• Ne dobja el a katétert. Hagyja az orvosnak.
• A fecskendő kidobása előtt távolítsa el a dugattyút. Helyezzen mindkét részt egy üres tartályba (például mosószeredénybe). A különböző országokban eltérő a törvény a használt fecskendőkre vonatkozóan. Ha nem tudja, mit kell tennie a régi fecskendőkkel, vegye fel orvoshoz, amikor legközelebb a recepcióra megy. Az egészségügyi intézmény tudni fogja, hogyan dobja el őket helyesen. [6]

• Mossa le a területet, ahol a katétert sóoldattal szerelték fel. Ha észrevesz egy nyomot vagy vérnyomást, azonnal forduljon orvoshoz.
• Ha elkészült, vegye le a kesztyűt, és mossa meg a kezét.
• A fájdalom enyhítése érdekében a vizeletcsatorna körüli területre kenőcsöt alkalmazhat.

A test állapotának ellenőrzése a katéter eltávolítása után

• A területet meleg sós vízzel öblítse le. Vegyünk zuhanyzót és mossuk le a szokásos módon. Lehet, hogy el kellett utasítania a fürdőt a katéter telepítése során, de nem volt tilos zuhanyozni. Miután eltávolította a katétert, káddal lehet.
• A vizelet tiszta vagy világos sárga legyen. A katéter eltávolítása után az első 24-48 órában a vizelet enyhén rózsaszínűvé válhat, mivel kis mennyiségű vér juthat a húgyutakba. A vizelet telített vörös színe vérzést és kellemetlen szagot jelez a fertőzéssel kapcsolatban. Ha ezt észleli, forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb.
• Lehet, hogy irritálódik a katéter helyének helyén. Viseljen pamut alsóneműt, mert lehetővé teszi a levegő behatolását a sérült területre, és gyorsabban gyógyul.

• A katéter eltávolítása után érdemes különböző időközönként eljutni a WC-be. Gyakran gyakrabban érzik az emberek a szokást.
• A vizelés alatt kellemetlen érzés lehet. Ha a tünetek eltávolítása után 1-2 napig fennállnak a tünetek, ez fertőzésre utalhat.
• Önnek is nehéz lehet a fej irányítása. Ez normális. Javítson meg mindent, ami riasztó, és mondja el ezekről az esetekről, amikor legközelebb az orvoshoz megy.
• Tartsa a vizeletnaplót, hogy könnyebb legyen orvosának eldönteni, hogy szükség van-e több kezelésre.

• Kerülje a koffeint. A koffein diuretikum, megfosztja a szervezetet a szükséges folyadéktól és sótól.
• 18:00 után kevesebbet inni. Az éjszakai folyadék túl gyakran ébred fel.
• Amikor ülsz, tartsd meg a lábadat, különösen este.

A piszoár gondozása otthon: hogyan kell mosni a katétert

A húgyhólyag olyan szerv, amely vizeletgyűjtő tartály, és a testből történő kiválasztódás funkcióját végzi. Ez a testület nem mindig foglalkozik funkciójával, bizonyos esetekben az orvosnak húgyhólyag-katéterezésre van szüksége.

Ezenkívül a készülék a műveletek idején és néhány diagnosztikai eljárásban van telepítve. A piszoár speciális csövekből áll, amelyeken keresztül a vizelet ürül ki a testből.

Mikor vannak telepítve a piszoár?

A húgyvezetéket a húgycsövön keresztül a karbamidba helyezik. Ezek akkor kerülnek telepítésre, amikor a páciensnek csökkentenie kell a húgyhólyag-terület nyomását, például a posztoperatív időszakban, amikor a húgycső megreped, vagy ha más sérülések vannak, működés közben vagy amikor a vizeletürítés nehéz. Vannak azonban olyan esetek, amikor a húgycsövön a húgycsövön keresztül történő telepítés tilos vagy irracionális. Ezek az esetek a következők:

• telepítés hosszú ideig;
• a húgycső megrongálódása sérülések következtében;
• műveletek a húgycsőn;
• a prosztata jóindulatú elváltozásai.

Ebben az esetben az orvosok mesterséges csatorna visszavonását - a cystostomia - sebészeti úton alkalmazzák. A sárkányzóna felett helyezkedik el.

A piszoár gondozása otthon

A húgyhólyagban található katéter, mint bármely más orvosi berendezés, különös gondosságot igényel. Ez azért szükséges, hogy elkerülhető legyen a készülék meghibásodása, valamint a húgyúti fertőző betegségek kialakulásának kizárása. A megfelelő ellátás érdekében elegendő az alábbi ajánlások betartása:

1. Minden egyes utazás után a mosdóba kell mosni. Nők esetében fontos, hogy a mosás elölről hátra forduljon elő, így a katéter területén a bélfertőzések kizárhatók.
2. A készülék körüli területet meg kell tisztítani, a szennyeződéseket eltávolítva. Jobb reggel reggel és este.
3. A piszoár helyének a vizeletvonal alatt kell lennie.
4. A vevő fogadása nem lehet kevesebb, mint három óra.
5. A piszoárot naponta kell mosni.
6. Szuprapubikus katéter telepítése esetén havonta egyszer cserélni kell, vagy orvos által javasolt módon.
7. Tilos krémek, talkum, spray-k használata a készülék kimeneténél.
8. Fontos, hogy a gyulladás jelenlétében megvizsgáljuk az eliminációs helyet.
9. A készülék körül elhelyezett helyet speciális kötéssel kell lezárni.

Ha a betegnek cystostomia van, akkor a hólyagot rendszeresen meg kell mosni. Javasoljuk, hogy ezt hetente kétszer végezze el. Az eljárást orvosnak kell elvégeznie a húgyhólyag károsodásának megelőzése érdekében. A készüléket négy hetente egyszer kell cserélni. Minden manipuláció csak orvosi kesztyűben történik.

A katéter cseréjéhez hajtsa végre az alábbi lépéseket:

1. A piszoár kijáratát körülvevő területet a szennyeződések elkerülése érdekében kell kezelni.
2. Ezután meg kell fújnia a ballont a régi katéterektől. Ezt fecskendővel kell elvégezni.
3. Lassan és óvatosan távolítsa el a katétert. Használhatja az orvos által előírt speciális érzéstelenítő géleket.
4. Ezt követően a kesztyűket tisztán kell cserélni.
5. Ezután be kell vezetnie egy új katétert.
6. Várjuk a vizelet következő kimenetét.
7. Töltse fel újra a ballont fecskendővel. A ballonba vezetett soros víz térfogata körülbelül öt vagy nyolc milliliter.
8. Az utolsó lépés az, hogy a piszoárot a katéterhez rögzítsük.

Hogyan öblítsük ki a Foley eszközt?

Egy nagy térfogatú fecskendőt használnak a Foley katéter öblítésére - ötven vagy száz milliliter. Közvetlenül a készülék öblítése előtt a fecskendőt forró vízzel le kell mosni. A mosást meleg sóoldattal végezzük.

Ha a vizeletben vért vagy néhány üledéket észleltek, akkor a meleg furatsilin oldatot két tabletta és egy és fél csésze meleg forrásban lévő víz felhasználásával fogják használni. Fontos, hogy a megoldást megszüntessük, hogy megszabaduljunk a tabletták feloldatlan részeitől. A kapott oldatot fecskendőbe visszük.

A vizeletcső megszakad. A végét egy furatsilina oldattal töröljük. Helyezzük be a fecskendőt, és belépünk az oldatba, lassan kell elvégezni. Miután belépett a teljes tartalomba, a fecskendőt eltávolítjuk, és a folyadék kifolyik a katéterből.

Piszoár cseréje

A piszoár cseréjéhez szükséges:

1. Készítsen elő egy tiszta piszoárot.
2. Választja el a csövet a katétertől.
3. Ha a készüléket újra felhasználja, a vizelet ürítse ki a vizeletből, majd egy ideig kloramint tartalmazó oldatban kell mosni és átitatni, majd vízzel öblíteni.
4. Csatlakoztassa a vizelet a katéterhez.

Általános ajánlások

A katéter telepítésekor étrendet kell követnie. Tilos a savanyúság, a fűszeres, füstölt hús, az alkohol és a dohányzás használata. Fontos, hogy terápiás gyakorlatokat, gimnasztikát és több időt töltsünk a friss levegőben.

Mikor kell orvoshoz mennem?

Ha bármilyen probléma merül fel a piszoár használatával, azonnal forduljon a kezelőorvoshoz. Erre akkor van szükség, ha:

• a vizelet szivárgásának kimutatása;
• hasi fájdalom;
• vizelet vérrel;
• az eszköz nem cserélhető;
• a vizelet mennyiségének növelése;
• a vizelet stagnálása;
• vérzés a sztómából;
• a vizelet illata megjelenése, színének megváltoztatása.

Szükséges az orvoshoz is fordulni, ha a hőmérséklet emelkedett, fájdalom és égő érzés volt a vizelet közben.