Vese carcinoma
A vese karcinómák olyan rosszindulatú daganatok, amelyek az egyik vagy mindkét oldalon szűrt párosított szervet érintenek. Kezdetben a tumor a felületi rétegekben képződik. Idővel, terápiás hatás hiányában a rák mély szövetekre hatol, és visszafordíthatatlan változásokat okoz.
A statisztikák azt mutatják, hogy a szűrő szerv onkológiáját gyakrabban az emberiség erős fele képviselői alkotják. A legmagasabb előfordulás a nyugdíjkorhatárban van. A megfigyelések eredményei azonban nem zárják ki a vese karcinóma kialakulásának lehetőségét fiatalabb korban. A nők is érzékenyek az onkológiára.
A vese rák szakaszai. Forrás: fgu-obp.ru
A daganat okai
A jobb vese karcinóma gyakrabban fordul elő, mint a bal oldali malignus tumor. Ennek a hajlamnak az oka az, hogy a szűrő szerv aktív táplálása ebből az oldalról történik. A fokozott vérellátás lehetővé teszi az atipikus sejtek gyorsabb megosztását.
Nincsenek igazi okok a karcinóma kialakulására. Számos teszt és kísérlet nem engedte meg, hogy a tudósok megtudják, mi okozza a rákos sejtek növekedését. Az onkológia serkentőjének tekinthető tényezők kombinációja:
- genetikai hajlam - ha a párosított szerv rákja közeli rokona volt, akkor a betegség valószínűsége magas;
- sérülések és károk - a szövetek integritásának megsértése esetén új sejtek képződnek, amelyek atipikus eredetűek lehetnek;
- dohányzás - a nikotin hátrányosan befolyásolja a szűrőrendszert, és a statisztikák azt mutatják, hogy a karcinóma betegek túlnyomó többsége függőséget mutatott;
- helytelen életmód és táplálkozási hibák - zsíros ételek, túlzott só, alkohol, rákkeltő anyagok szűrése a vesék által, ami állapotuk gyors romlását okozza;
- gyógyszerek - egyes nefrotoxikus hatású anyagok hozzájárulnak a szűrő szerv szerkezetének megváltozásához;
- sugárzás - kedvezőtlen területeken élő vagy veszélyes termelésben való munkavégzés hátrányosan érinti az összes szerv, köztük a vesék működését.
A kórtörténetben urolitiasis, különböző eredetű nefritisz és a szűrő szervek más patológiái nagyobb kockázatot jelentenek a karcinóma kialakulására, mint azok, akik soha nem tapasztaltak ilyen problémákat.
tünetek
A növekedés kezdeti szakaszában a vese karcinómák nem jelentkezhetnek. A páciens továbbra is szokásos életmódot vezet, nem tudva, hogy mi vár rá a jövőben. A betegség progressziója lassú vagy gyors lehet. Az áramlás természetétől függ az első jelek megnyilvánulásának sebessége és intenzitása. A következő állapotok jelezhetik a vese karcinómát:
- az izzadás indokolatlan növekedése, amely nem a testtömeg növekedésével vagy a hormonális változásokkal jár;
- gyors fogyás;
- fokozott fáradtság és csökkent teljesítmény;
- gyengeség és álmosság;
- kellemetlen érzés a vizelés során;
- nyomást vagy fájdalmat érez az ilealis területeken;
- nehézség a hát alsó részén;
- a vizelet színindikátorainak változása (narancssárga vagy piros lesz);
az étkezési preferenciák változása, az étvágy romlása mellett; - a szem alatti végtagok és zsákok ödémájának kialakulása;
- magas vérnyomás;
- hipertermia;
- a vérrögök képződése a vér mennyiségi mutatóinak változása miatt.
Ha sokáig figyelmen kívül hagyják a vese karcinómait, metasztázisokat fognak adni - a rák másodlagos fókuszát. Ezt a feltételt jelek kísérik:
- fejfájás - a koponya agyának és csontjainak károsodása;
- köhögés viszkózus véres köpetrel - a légzőrendszerbe való elterjedéskor;
- a bőr sárgulása és a jobb oldali fájdalom - ha a májszövetek részt vesznek a folyamatban;
- törések, elmozdulások és az ízületek károsodása - csontmetasztázissal.
A rák osztályozása
A vese karcinóma onkológiai folyamatának alakulását a fő indikátorok határozzák meg:
- méret (T1 - legfeljebb 70 mm; T2 - 70 mm; T3 - érinti az edényeket és a mellékvesék; T4 - elhagyja a kapszulát);
- a nyirokrendszer bevonása (az N0 - csomópontok nincsenek hatással; N1 - egy csomópont érintett; N2 - számos csomópont érintett);
- metasztázisok jelenléte (M0 - nem; M1 -).
diagnosztika
A vesék karcinóma meghatározásához átfogó vizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi más hasonló tünetekkel rendelkező betegségek kizárását:
- biokémiai és általános vérvizsgálatok;
- különböző vizeletvizsgálatok;
- A párosított szerv ultrahang vizsgálata;
- X-sugarak;
- radionuklid vizsgálat;
- MRI, CT;
- biopszia szövettanilag;
- angiográfia és urográfia;
- szcintigráfia.
Kezelés és prognózis
A kedvező prognózis alapja a kezelt kezelés időszerűsége. A vese karcinóma észlelésekor a beteg integrált megközelítést igényel. A rákos sejtek eltávolítása kötelező. A patológia típusától függően a szűrő szerv reszekcióját vagy teljes eltávolítását végzik.
Az eredmény konszolidálásához ajánlott a kemoterápia vagy a sugárzás. Szükség esetén ezeket a technikákat kombinálják.
A célzott terápia külön lépést tesz a komplex kezelésben. A gyógyszerek segítségével a kóros területek megsemmisítése. Emellett a beteg hormonokat, immunmodulátorokat és egyéb kezeléseket is előírhat.
A vese párosított szűrő létfontosságú szerv. Ha egy személy egy vese nélkül élhet, akkor két nélkül nincs mód. Ezért a betegség prognózisa függ a karcinóma helyétől (az egyik vagy kettőtől), méretétől, színpadától és a metasztázisok jelenlététől.
A világstatisztika a következő mutatókat mutatja:
- a vese kromofób karcinóma esetén a túlélési arány eléri a 90% -ot;
- a patológia első szakaszában a betegnek több mint 80% -a van remissziójának;
- a második szakaszban a halálozási arány eléri a 25% -ot;
- a harmadik szakaszt 50/50 százalékos arány jellemzi;
- a negyedik szakaszban a túlélési arány 10% alatt van.
Mi a vese karcinóma: diagnózis és kezelés
A húgyúti szervek rosszindulatú daganatai a kardiovaszkuláris patológiák után a második helyen állnak. Különösen veszélyes a vese-karcinóma, amelyet nagyon nehéz kezelni. Ez a fajta rák a belső szervek epitéliumából származik. Lokalizált karcinóma a parenchyma (a vizelet szerv szövete), amelyben a vérszűrés folyamata. Így a vese rák olyan gyors metasztázisokat ad a különböző szerveknek, amelyek a rosszindulatú sejteket a véráramba terelik. Érdemes tudni, hogy csak akkor lehet megszabadulni a karcinómától, ha a betegséget a korai stádiumban diagnosztizálják. De ez véletlen, ha vese, ami nem a fejlődés kezdetén nyilvánul meg.
Fontos: a karcinómát gyakrabban diagnosztizálják férfiaknál, mint a nőknél (körülbelül 2-szer).
A vese rák szakaszai
Az orvostudományban a rákos megbetegedést a rosszindulatú daganat méretének megfelelően osztályozzák. Tehát 4 szakaszban van a vese rák:
- 1. szakasz Itt a képződés átmérője legfeljebb 7 cm, nem nyúlik túl a parenchima felett, és nem ad metasztázisokat. Ha ebben a szakaszban vesebetegséget észlelnek, az ötéves túlélési arány 95%.
- 2. szakasz Itt a tumor mérete meghaladja a 7 cm-t, de még mindig a vese szövetében marad, és még mindig nem metasztázódik. Ebben az esetben a rák kimutatása és a megfelelő kezelés esetén az ötéves túlélés aránya 83%.
- 3. szakasz A daganat mérete meghaladja a 7 cm-t, és még mindig a parenchimán belül marad, de a rosszindulatú daganat elkezd metasztázni. Bizonyos esetekben a daganat növekedhet a vénás vénába. A vese rák ezen szakaszának azonosításakor az ötéves túlélés aránya az illetékes kezelés hátterében 59%.
- 4. szakasz. Ebben az esetben a rosszindulatú daganat növekedése és fejlődése két utat követ. Az első esetben a rák a mellékvese számára nőhet. A második esetben a metasztázis folyamata fokozódik. A vese karcinóma 4. stádiumában a csontberendezésben és a májban kimutathatóak a metasztázisok. Ebben az esetben az érintett vese és metasztázis eltávolítása esetén a kedvező eredmény százalékos aránya nem haladja meg a 10% -ot.
A vese rák okai
A vese karcinóma számos okból és jelenségből ered, ami az ember életében uralkodik. Ezek a következők:
- A nikotin, az alkohol és a drogok (különösen férfiak) visszaélése;
- A munka és a hosszú távú tartózkodás az egészségre kedvezőtlen körülmények között (kémiai termelés, nehézfémek sóival, kőolajtermékekkel és származékaival stb.);
- Magas vérnyomás;
- A sport, a tompa dudorok és a remegések által okozott zárt vese sérülések;
- Krónikus vese patológiák (glomerulonefritisz, pyelonefritisz stb.);
- Az egészséges étrend betartásának elmulasztása (a fehérjetartalmú élelmiszerek, zsíros ételek visszaélése);
- Az elhízás szintén a carcinoma egyik oka.
A vese rák klinikai képe
Érdemes tudni, hogy a korai stádiumban meglehetősen nehéz megállapítani a vese rákot. Legalább egyszerűen azért, mert az első tüneteket a páciens gyakran kisebbnek tartja, és a lehetséges más betegségek javára értelmezik. Ugyanakkor figyelmet kell szentelnie önmagának és állapotának, és gyanús jelek időben történő orvosi vizsgálatnak kell alávetnie. Tehát a vese karcinóma nyilvánvaló tünetei a következők:
- A vér jelenléte a vizeletben. Mind tartósan, mind periodikusan megjegyezhető.
- Fájdalom a lumbális régióban. Lehet ideiglenes vagy állandó.
- Megnövekedett hőmérséklet az első két tünet hátterében. De lehet, hogy hiányzik.
- Megnövekedett vérnyomás, amelyet nem állítanak be vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával.
- A fáradtság, az étvágytalanság, a kritikus fogyás és az általános gyengeség a rák utolsó szakaszának jelei. Az orvosok egy onkológiai kifejezéssel kombinálják őket - „rák mérgezés”.
A vese karcinóma metasztázisainak növekedése
A leggyorsabb metasztázis a vese rák, mert a vesén keresztül a teljes vérmennyiséget szivattyúzzák, és a rosszindulatú sejteket árammal hordozzák. Leggyakrabban ilyen szervekben vesebetegség-áttéteket észlelnek:
- könnyű;
- Csontváz;
- Mellékvese;
- máj
- Második vese;
- Az agy.
Fontos: a metasztázisok lokalizációja határozza meg a beteg prognózisát. Különösen, ha a májban a metasztázisok kimutathatók, a prognózis a legkedvezőtlenebb.
A vese rák diagnózisa
A helyes és pontos diagnózis elvégzéséhez szükség van számos hardverdiagnosztikai módszer elvégzésére, miután elvégeztem a vizelet és a vér standard laboratóriumi vizsgálatait (beleértve a biokémiai vizsgálatokat). Tehát különösen a kis és nagy tumorméretek ilyen hardveres módszerekkel detektálhatók:
- A vesék MRI. Ebben az esetben a szakember egy rétegelt képet kap az érintett szervről, amely lehetővé teszi a patológia súlyosságának megértését.
- Dinamikus szcintigráfia. Ez a módszer minél informatívabb, mivel a hipporán használt kontrasztanyag a marker elvén működik. Ez azt jelenti, hogy amikor belép a testbe, a vesék irányába mozog, és a teljes húgyutak áthaladása során a szervek érintett részeit bizonyos színben megfestik.
Fontos: a rosszindulatú daganat a hashártyánál tapintható (tapintható).
A vese karcinóma kezelése
Általában az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a húgyúti szervek daganatos megbetegedésétől a műtét, hogy eltávolítsuk a vesét és a rákot. Érdemes megjegyezni, hogy a karcinóma szinte teljesen érzéketlen bármely kemoterápiára és sugárkezelésre. A művelet technikáját a kezelőorvos választja meg, attól függően, hogy a szerv károsodott-e. Tehát a korai stádiumokban, amikor a daganat kis átmérője van, ilyen eszközökkel lehet műtétet végezni:
- Lézeres beépítés lézersugárral;
- Ultrahangos CyberKnife;
- Röntgensugarak (gamma kés);
- Rádiófrekvenciás abláció (ráksejtek olvadása).
- Telepítés hidegkezeléssel (kriobláció). Hatással van a tumor alacsony hőmérsékletére -35 fokig.
Az utóbbi három módszert széles körben használják az onkológia kezelésében külföldön, míg a gamma késsel végzett műveletek során számos eljárás elegendő ahhoz, hogy a korai szakaszban megszabaduljon a karcinóma. Érdemes tudni, hogy mind a karcinóma megfagyása, mind a túlzott fűtése a rosszindulatú sejtek halálához vezet.
előrejelzések
A vese karcinómában szenvedő betegeknek meg kell érteniük, hogy ha a műtétet a rák korai stádiumában hajtották végre, és laparoszkópos vagy más minimálisan invazív módszerrel, akkor a betegnek nagyobb esélye van a kedvező eredmény elérésére.
Ha a tumort a második vagy harmadik szakaszban észlelték, akkor az orvos teljes körű zenekar műveletet hajt végre, nemcsak a vesék, hanem a mellékvese, valamint az érintett szerv nyirokrendszere eltávolításával. Ebben az esetben a beteg kevésbé valószínű, hogy kedvező eredményt ér el, de rendelkezésre állnak. A negyedik szakaszban a rák kimutatása esetén a műtét meglehetősen palliatív, azaz a beteg létfontosságú tevékenységének támogatása.
Érdekes
Ma külföldön, különösen Izraelben, a rák elleni küzdelem új módszerét használják - egy ügynök-specifikus. A rosszindulatú daganat előrehaladásáért felelős sejtreceptorokra ható gyógyszerek bejuttatása a szervezetbe.
Emellett az izraeliek egy másik módszert vezetnek be a rák kezelésére - immunterápia. Ez a módszer magában foglalja egy speciális "képzési" vakcina bevezetését a beteg testébe, amely a testet a rákos sejtek elleni küzdelemre kényszeríti. Ebben az esetben maga a vakcina egy páciensből vett biológiai anyagból származik. Fontos megjegyezni, hogy az oroszországi onkológia kezelése speciális klinikákban nem kevésbé hatékony. Speciális egészségügyi intézményeink rendelkeznek a rák sikeres kezeléséhez szükséges összes felszereléssel, feltéve, hogy korai diagnosztizálásra kerülnek.
A vese karcinóma: a megjelenés oka és veszélyes
Mi a vese karcinóma és annak okai
Ez a húgyúti rendszer rosszindulatú rákja. Szinonimák vese rák, vese sejtrák. A daganat a vese-tubulusokat borító epitéliumból származik, vagy a csésze medencében.
A tumor kialakulásának okait még nem állapították meg. Statisztikailag azonosított néhány olyan körülményt, amely jelentősen növeli a vese sejtrák kockázatát.
A vese tumorok gyakrabban fordulnak elő:
- A férfiaknál.
- 40 éves kor felett.
- A dohányosoknak 2-szer nagyobb a karcinóma kialakulásának kockázata, mint a nemdohányzók.
- A méh kiürülése esetén.
- Az elhízással.
- A genetikai hajlam.
- Hosszú kamnesenitelstvo.
- Krónikus hemodialízisben részesülőknél.
- A sugárzás hatása alatt.
- Tartós (szakmai) érintkezés az azbesztre és a kadmiumra.
Vizsgálatokat végeztek, amelyekben összefüggést állapítottak meg a vese rák előfordulása és bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása között. Így a teofedrin, a askofen, a tsitramona és néhány más gyógyszer szisztematikus beadása jelentősen növeli a karcinóma kockázatát.
A betegség tünetei
A vese rák kezdeti szakaszában tünetmentes. Kis jelekként jelentkezhet, például enyhe általános gyengeség, fáradtság és enyhe kényelmetlenség. Gyakran a betegség a vérnyomás növekedésével jár. Általában a betegek nem tulajdonítanak jelentőséget ezeknek a jeleknek.
A gyengeség és a fáradtság a fáradtság és más okok miatt következik be, a nyomásnövekedést kor, öröklés, stressz, életmód indokolja. Tekintettel a vesebetegek bevonására a bioaktív anyagok szintézisébe, néha a nyilvánvaló klinikai tünetek megjelenéséig a paraneoplasztikus szindróma először jön létre.
Fő jellemzői:
- A leukemoid reakció a leukociták növekedése a perifériás vérben, a leukocita képlet változása.
- Az eritrocitózis magas vörösvérsejtek száma a klinikai vérvizsgálatban.
- Hiperkalcémia: megnövekedett kalciumszint, csökkent kálium és klór.
- Hányinger és hányás.
- Az étkezés megtagadása.
- A hőmérséklet magasra emelkedik.
- Éles súlyveszteség rövid idő alatt.
- Súlyos izomgyengeség.
A betegség rejtett lefolyása során a rutin vizsgálat vagy más okból történő vizsgálat során kimutatható. Néha a karcinóma metasztázisát észlelik, majd a magot. Például a tüdőben a fluorográfiával kimutatott jellegzetes gyökerek irányítják a diagnosztikai keresést a vese rák kizárására.
Haladó esetekben részletes klinikai kép jelenik meg.
A vese rák első tünete a vér jelenléte a vizeletben.
A vér keveréke lehet:
- Kisebb (mikrohematuria), amelyet csak a vizsgálatban határoztak meg.
- Bőséges (bruttó hematuria), a vizelet vörösre festése.
A fájdalom szindróma segít a hematuria megkülönböztetésében az urolithiasisban a daganat jelétől. Így a vese kolikája megelőzi a vér megjelenését a vizeletben, míg a vese carcinomában a hematuria nem jár fájdalmas akut támadással.
Intenzív fájdalmas érzések jelennek meg, ha a húgyúti traktust egy vérrög blokkolja, de a hematuria mindig elsődleges. Ami a fájdalom szindrómát illeti a páciens vese rákos megbetegedése esetén, állandó unalmas húzódó hátfájás. Ebben a szakaszban az orvos megnagyobbodott vesét érezhet.
Diagnózis tisztázása
A fent felsorolt három tünet közül kettő arra utal, hogy gyanúja gyanítható, és további vizsgálatot igényel.
A vesetumor kapcsolódó jelei:
- Varicocele varikózus vénák.
- Az alsó végtagok ödémája.
- A has alatti vénák kiterjesztése,
A betegség kialakulásának ebben a szakaszában fokozódnak a mérgezés jelei. A diagnosztikai keresés fő célja a rák differenciáldiagnosztikája más betegségekkel, a regionális és távoli metasztázisok felderítése.
- Klinikai vér- és vizeletvizsgálatok.
- Biokémiai vérvizsgálatok.
- A vesék ultrahangja.
- Intravénás urográfia kontraszt bevezetésével.
- A hasi szervek és a vesék komputertomográfiája.
- A retroperitoneális tér MRI-je, gerinc.
- A mellkas röntgen fluorográfiája.
A vese műtéti eltávolítása után végzett biopszia vagy anyagvizsgálat eredményei alapján végső diagnózist készítenek.
Kezelési módszerek
Különböző módszereket és azok kombinációit alkalmazzák a vese-sejtes karcinóma gyógyítására. A leghatékonyabb sebészeti kezelés.
A radikális módszer a vese teljes eltávolítása, vagy a részleges rezekció, amelyben egy kis daganatot eltávolítanak a környező vese szövetből.
Ha valamilyen oknál fogva nem jelennek meg a radikális kezelés, alternatív sebészeti módszereket lehet alkalmazni:
- Cryoablation.
- A vese artériájának embolizációja.
Ezek a módszerek elégségesek ahhoz, hogy teljesen elpusztítsák a rákot. A nem invazív beavatkozás segítségével - radiosurgia, a vese karcinóma metasztázisának eltávolítása az agyba.
A sugárterápiát komplex kezelésben használják. Általában a műtét után használják.
A vesesejtes karcinóma nem érzékeny a kemoterápiára. Ezt a módszert kiegészítő kezelésként írják elő.
A késői, elhanyagolt esetekben az immunterápia a választott módszer.
A modern orvoslás nagy reményeket vet fel a kísérleti kezelési módszerekre:
- Hormonterápia.
- Monoklonális antitestekkel történő kezelés.
- Vakcina terápia.
- Az őssejt-transzplantáció.
Monoterápia (csak sebészeti beavatkozás) és a kombinált kezelés. Minél korábban egy vese-tumor figyelhető meg, annál jobb a kezelés és a prognózis eredménye.
Vese carcinoma
A vese rosszindulatú szöveti degenerációja különböző formájú lehet, attól függően, hogy milyen típusú sejtek vannak malignitásban. A vese karcinóma az onkopatológia mintegy 3% -át teszi ki.
A rosszindulatú eredetű urológiai megbetegedések szerkezetében a vesepótlás a prosztata és a húgyhólyag után harmadik helyen áll.
Vezető klinikák külföldön
Különleges jellemzők
A vese karcinóma előfordulása gyakoribb a férfiaknál (2-3-szor gyakrabban fordul elő, mint a nőknél), különösen a 40-50 éves kor után.
Ha a patológiás fókusz a proximális tubulusok között helyezkedik el, akkor érdemes beszélni a vesesejtes karcinómáról. Ez az a típus, amely leggyakrabban metasztázizál. Amikor a csípő-medence rendszer részt vesz a rákos folyamatban, a betegség átmeneti sejtformával rendelkezik.
Meg kell azonban jegyezni, hogy gyermekkorban az egész szerv sérülése van, ezért szokás elkülöníteni egy különálló fajt - Wilms-daganatot.
Mi a betegség veszélye?
A vese karcinóma veszélye az agresszivitás és az áttétek között rejlik. A véredények ráksejtjei mind a szomszédos szövetekbe, mind a távoli szervekbe terjedtek.
Ennek eredményeképpen a tüdőkárosodás akkor lehetséges, ha azokban kilépő központok alakulnak ki. Ebben az esetben aggódó köhögés vérrel és fájdalommal járhat.
A csontstruktúrák vereségével a metasztázisok által érintett területeken patológiás törések és fájdalom szindróma figyelhető meg.
Amikor a rákos sejtek az agyba telepednek, a klinikai tünetek sokasága a helyüktől függ. Tehát lehet, hogy intenzív fejfájás (cephalgia), a neurológiai tünetek megjelenése az érzékszervi, motoros funkció, valamint a memória, a figyelem, a hallás és a látás romlása formájában jelentkezik.
Ha a rosszindulatú károsodás a májban található, a bőr sárgasága nő, a vérben a sclera és a bilirubin szint emelkedése regisztrálódik.
A gerinc metasztázisai fájdalom, érzékenységváltozások, az alsó végtagok mozgása és a kismedencei szervek működési zavarai.
Okok és kockázati tényezők
A vese karcinómainak kialakulásában elég sok ok és hajlamosító tényező van. Ezek a következők:
- genetikai hajlam;
- immunhiányos állapot;
- dohányzás;
- helytelen táplálkozási étrend, amikor a zsíros ételek, tartósítószerek, chipek, kényelmi ételek, szénsavas italok és egyéb káros termékek fogyasztása megnövekedett;
- nem kontrollált gyógyszerek nagy dózisokban hosszú ideig;
- a vizelethajtó és hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- veseelégtelenség a dekompenzáció stádiumában;
- gyakori hemodialízis;
- a vesék polikosztózisa;
- cukorbetegség, hipertónia és pyelonefritisz okozta nephrosclerosis.
Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy az azbeszt, a ciklikus szénhidrogének és más rákkeltő anyagok kölcsönhatása a vesék szövetének rosszindulatú degenerációját is kiváltja.
A külföldi klinikák vezető szakértői
Moshe Inbar professzor
Dr. Justus Deister
Jacob Schechter professzor
Dr. Michael Friedrich
A vese karcinóma tünetei és első jelei
Ha figyelembe vesszük a karcinóma kezdeti stádiumát, akkor szinte lehetetlen gyanítani, hogy ez tüneti, mert klinikailag nem nyilvánul meg semmilyen módon.
Ahogy az onkológiai képződés növekszik, a vese tünetei megjelennek, mint például a hematuria, a fájdalom és a neoplazma tapintási képessége.
Tehát kezdjük a hematuria, ami a vér megjelenését jelenti a vizeletben. Kezdetben a vizelet színe nem változhat, vagy vöröses árnyalatúvá válik. A laboratóriumot már mikrohematuria diagnosztizálják.
Ha a vizelet pirossá válik, érdemes beszélni a hematúráról. Ez azt jelenti, hogy a tumor behatol a vese parenchyma és megzavarja a vérerek integritását. A bruttó hematuria következménye lehet a vérszegénység, az ureterek lumenének átfedése, ami akut vizeletmegtartáshoz vezet.
A fájdalomérzés unalmas fájdalom. Előfordulása az idegszálak összenyomódása és a vese kapszulájának a daganat növekedése miatt történő nyújtása.
Lehet, hogy a daganatot csak 3 vagy 4 fázisban próbáljuk meg, amikor a rosszindulatú konglomerátum nem csak a vese szöveteiből áll, hanem a szomszédos területekre és szervekre is kiterjed.
Emellett a beteg aggódik a súlyos gyengeség, az étvágytalanság, a fogyás és a hipertermia (láz) miatt. Emellett magas vérnyomás, a lábak ödémája és súlyos veseelégtelenség is fennáll.
diagnosztika
A páciens panaszainak és a vesebetegség tapintásának elemzése után az orvos további vizsgálatot ír elő. Magában foglalja a laboratóriumi diagnosztikát, amelyben a vizelet és a vérvizsgálatokat végzik.
A műszeres módszerekből a retroperitonealis tér és a hasüreg, urográfia, a vesék és a számítógépes tomográfia ultrahangvizsgálatát végzik a metasztázisok kimutatására és a tumor pontos méretének, lokalizációjának és szerkezetének meghatározására.
Szükség van a mellkasi üreg és a csontszcintigráfia radiográfiájára is. A daganat neoplazmájának biopsziája a leginkább informatív, aminek köszönhetően létrejött a celluláris összetétele, és meghatározzák a terápiás taktikát.
Hogyan és mi a mai napjainkban a vese karcinóma kezelése?
A leghatékonyabb terápiás módszer a sebészeti beavatkozás. Az oncoprocessz prevalenciájától függően a vesét részben vagy teljesen eltávolíthatjuk.
Ez utóbbi esetben a vese mellett eltávolítják a környező szöveteket, a mellékvese és a regionális nyirokcsomókat. A műtéten kívül célzott terápia, immunterápia és kemoterápiás szerek is elvégezhetők.
Túlélés és prognózis
A prognózis a betegség stádiumától függ. Az első szakaszban az 5 éves túlélési arány 85%, a második szakaszban 45%, 3 és 4-nél nem több, mint 15%. Ezek az adatok a vese eltávolítását követő élettartamot jelzik.
Hangsúlyozni kell továbbá, hogy a vese karcinóma újra kialakulhat, ezért a kezelés után rendszeres onkológus megfigyelésre van szükség.
Klinikai kép és vese karcinóma kezelése
A vese karcinóma rosszindulatú betegség. A statisztikák szerint a betegség a prevalencia szempontjából 10. helyen áll.
A világ évente több mint 40 ezer esetet rögzít. Az onkológia egy vagy mindkét szervben alakul ki. Általában 50 év után a városlakók betegek. A férfiak kétszer olyan gyakran szenvednek a betegségtől.
Leírás és típusok
Általában a szerv felszínrétegében egy daganat képződik, fokozatosan beágyazódik a mélységébe. A vesék sejttömegéből áll. Ezek a részecskék szabályozatlanul oszlanak meg, és nem vesznek részt a vizeletben és a vér tisztításában.
- Tiszta sejt - könnyű citoplazmával rendelkező részecskékből. Az esetek 60-85% -ában fordul elő.
- Papilláris - azonnal eloszlik mindkét szervben, leggyakrabban többszörös. Ez 7-14% -ban fordul elő.
- A kromofób vese sejteket viszonylag lassú daganatos növekedés jellemzi. 4-10% -ban fordul elő.
- Az oncocyta - nagy részecskékből (eozinofil) képződik. Ritkán metasztázik. 2-5% -ban fordul elő.
- Kollektív csatornák - a tumor viszonylag gyors növekedésével jellemezhető. Gyakran jelenik meg a fiatalokban. Rendkívül ritka (1-2%).
szakasz
A vese karcinóma a különböző onkológiai betegségekhez hasonlóan fokozatokba sorolható. A színpadtól függ a gyógyult betegek százalékos aránya.
A vese karcinóma szakaszai:
- 1. szakasz A rosszindulatú sejtek csak a vese szövetekben találhatók. A tumor nem haladja meg a 7 cm-t, nincs metasztázis. A színpadot a teljes visszanyerés magas aránya jellemzi, de időben és megfelelő terápiával.
- 2. szakasz. A rosszindulatú sejtek ugyanúgy viselkednek, mint az első szakaszban, és nem hoznak létre áttétet, és nem hagyják el az érintett szervet. A tumor mérete nagyobb, mint 7 cm.
- 3. szakasz. A tumor nem hagyta el a vese kapszuláját. A további terjesztéstől függően a színpad két alfajra oszlik. Az elsőben az onkológia a vesét vagy a vena cavát érinti, a másodikban a vese sinus nyirokcsomóiban metasztázisok jelennek meg.
- 4. szakasz. A tumor a vese kapszulán kívülre nyúlik. Metasztázisai más szerveket is érintenek.
okok
A szakértők még mindig nem tudják pontosan megmagyarázni, hogy miért történik a vese karcinóma. A legtöbb onkológus azt sugallja, hogy a betegség tényezők kombinációjához kapcsolódik.
- Öröklődés - ha a patológiát egy közeli rokonban találták meg, a betegség egyre nagyobb valószínűsége. Ez bizonyos kromoszómák genetikai hibájának köszönhető. Az örökletes papilláris rákot figyelembe vesszük.
- A test sérülései - provokálják a daganat alapját képező kóros sejtek aktív megosztását
- Gyógyszerek - hosszan tartó használat esetén néhány gyógyszer tumor növekedést okoz.
- A tartós eljárások eredményeként hosszú távú dialízis-ciszták alakulhatnak ki. Idővel képesek rosszindulatú daganatokra degenerálódni.
- Szerves oldószerekkel való érintkezés - bebizonyosodott, hogy a kadmium és az azbeszt anyagokkal való hosszan tartó közvetlen érintkezés onkológiát okozhat.
- A dohányzás - a vese szövetét nagymértékben befolyásolja a nikotin. A bizonyíték a statisztika, ami azt mutatja, hogy a legtöbb beteg dohányos.
- A túlsúlyos sült és zsíros élelmiszerek kockázati tényezők. Gyakran a vese karcinóma diagnosztizálódik a túlsúlyos nőknél.
tünetek
Az esetek felében a vese karcinómát véletlenszerűen diagnosztizálják. A betegség a kifejezett tünetek nélkül folytatódik. A tünetek általánosak és szokatlanok.
A szervezetben fellépő problémák, amelyek a vese jóindulatú daganatát okozzák: prognosztizálható a gyógyulás.
Hematuria - a vér jelenléte a vizeletben. Egy nagy mennyiségű személy képes észlelni a problémát önmagában, mivel a kisütés piros színű. Ha nincs sok vér, a probléma a vizeletvizsgálat befejezése után észlelhető.
Ez a tünet nem jár semmilyen érzéssel, ez eltérő időszakossággal fordulhat elő. A vérzés azért következik be, mert a daganat kitágul és elpusztítja a test szövetét.
Gyakori tünetek (karakterek minden onkológiai folyamatra):
- csökkent étvágy;
- fogyás;
- gyengeség;
- láz;
- anémia;
- subfebrilis hőmérséklet (folyamatosan megfigyelt).
Szokatlan tünetek (biológiailag aktív anyagok, hormonok előállításával):
- növeli a kalcium mennyiségét a szervezetben;
- nyomás emelkedik;
- a vörösvértestek száma növekszik;
- károsodott a májfunkció.
diagnosztika
A vese karcinóma diagnosztizálása modern módszerekkel nem nehéz. A diagnózis után elkezdheti a kezelést.
- Ultrahang - a vizsgálat lehetővé teszi a vese alakjának, a nekrózis zónájának, a neoplazma kontúrjainak, a vérzésnek a változását. A módszert biopsziában használják a tű szabályozására. A vese karcinóma ultrahanggal korai szakaszban kimutatható.
- MRI - lehetővé teszi a tumor helyzetének észlelését, még akkor is, ha a mérete kevesebb, mint két centiméter. A módszer képes meghatározni a tumorok szerkezetét, csírázási mélységét a szövetben. Az MRI segítségével áttétek, vérrögök képződtek a vena cava-ban és a vénás vénában.
- Röntgensugárzás - kontrasztvizsgálat segítségével azonosíthatja a test alakjában és kontúrjaiban bekövetkezett változásokat, megjelenítheti a képen a tumorot.
- Angiográfia - olyan módszer, amely segít megkülönböztetni a vese karcinómát egy cisztától, vizuálisan vizualizálja más szervek metasztázisait, vénás vérrögöket.
- Kontraszt urográfia - a vesék működésének értékelésére szolgáló módszerrel felismerni az onkológiai folyamat jeleit.
- Biopszia - tű használatával vegye be a szerv biológiai anyagának egy részét a szövettani vizsgálathoz. A vizsgálat szerint meghatározhatja a karcinóma típusát és végleges diagnózist készíthet.
terápia
A kezelési módszer kiválasztása a következő tényezőktől függ:
- daganat típus - kis lassú növekedéssel, várakozási taktikával lehet elfogadni;
- betegbetegség - a műtét elfogadhatatlan;
- a beteg életkora;
- klinikai patológiás stádium - a 4. lépésben a kezelést nem sebészeti módszerekkel hajtják végre, mivel a tumor és a metasztázis eltávolítása számos sérülést okoz a belső szervekben.
Ez a cikk a méma myoma eltávolításával kapcsolatos következményeket tárgyalja.
A következő módszereket használjuk:
- Eltávolítás - A módszer a leghatékonyabb a vese karcinóma kezelésében. A tumor eltávolítható a vese megőrzésével, vagyis a szerv reszekciójával. Szükség esetén a vesét teljesen eltávolítjuk. Az eljárásokat nyíltan vagy laparoszkóposan lehet elvégezni.
- Kemoterápia - a módszer alkalmazása a vese karcinómában hatástalan. Ezt akkor használják, ha a sebészeti beavatkozás nem lehetséges. A kezeléshez Torisel, Nexavar, Sutent.
- Sugárterápia - rosszindulatú vese kialakulása rosszul besugárzott. A módszert fájdalomcsillapító célokra használják, amikor a metasztázis a csontokra és az agyra terjedt.
- Az immunterápia meglehetősen hatékony módszer a metasztatikus vese rák kezelésére. Az interferon-alfa gyakran használatos. Kevesebb mellékhatása van a betegnek.
- Hormonterápia - a módszer 5-10% -kal sikeres. Ezt a rosszindulatú daganatok fejlődésének csökkentésére használják. Ösztrogén, tamoxifen, progeszteron. Tovább folytatódik a kezelés hatékonyságának vizsgálata.
megelőzés
A vesékben a rákos folyamatok megelőzésére nincsenek speciális eszközök. A szervezet karcinóma megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell követni:
- kiegyensúlyozott étrend kialakítása - el kell hagynia a nagy mennyiségű zsír használatát, helyettesítve őket gyümölcsökkel és zöldségekkel. A gyökérzöldségek, például a sárgarépa és a cukorrépa eszik, csökkenti a karcinóma kialakulásának kockázatát;
- a dohányzás megszüntetése - a megoldás nemcsak csökkenti a betegség kockázatát, hanem javítja az életminőséget;
- a normális vérnyomás fenntartása - ez a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres fizikai aktivitás miatt lehetséges, nem pedig az orvos által végzett nyomás felesleges ellenőrzése;
- csökkenti a vegyi anyagokkal való érintkezést - jól szellőztetett helyeken kell dolgozni, személyi védőfelszerelést kell használni;
- súlykontroll - egy vékony fizikumú személy gyorsan észlelheti a patológia fejlődését időben.
További információ arról, hogy mi a jó a vese rák minden típusának megszüntetéséhez ebben a videóban:
kilátás
A vese karcinóma kezelésére vonatkozó prognózis a patológia terjedésének szakaszától függ. A világ túlélési statisztikája:
- a kezelés kezdete az 1. szakaszban - a túlélési arány 81%;
- a kezelés kezdete a 2. szakaszból - 74% túlélési arány;
- a kezelés 3. szakaszától kezdve - a túlélési arány 53%;
- a kezelés kezdete a 4. stádiumban - körülbelül 8% túlélési arány.
Ha nem kezeli a vese karcinómát, a tumor metasztázisokat terjeszt, ami végül nekrózishoz vezet. A nekrózis focija mérgező anyagokkal mérgezést eredményez. Ezt követi az összes szerv gyors meghibásodása.
A vese karcinóma vagy rosszindulatú daganata lehetséges-e legyőzni?
A vese (rák) karcinóma mind a vesében, mind az egyikben megjelenhet, az érintett szerv felületi rétegéből nő, metasztázisra hajlamos.
A tumor proliferációjának sajátosságai alapján a vese rák:
- kromofil (rosszindulatú sejtek fejlődnek a szerv számos részén);
- kromofób (a gyűjtőcsövek kortikális részéből származik, a sejtekben a mukopoliszacharidok vannak jelen);
- tiszta sejt (a leggyakoribb, mivel a vér egy része nagy zsírtartalmú);
- a gyűjtőcsatorna karcinóma (a tumor a vese ürülékéből fejlődik ki);
- nem osztályozható (nem tulajdonítható a fentiek egyikének sem).
A vese karcinóma stádiumát mérete határozza meg.
Az 1. szakaszban a daganat eléri a 4 cm-t, a vesén kívül nem terjed. Az időben történő észlelés esetén jó előrejelzést várhat.
A második szakaszt az jellemzi, hogy a karcinóma csak a vesék határait érinti, de a tumor mérete 7 cm-nél nagyobb lehet.
A harmadik szakaszban a malignitás 4–7 cm, de az a tény, hogy a daganat a szomszédos szervekbe és a szomszédos véredényekbe nőhet, az egyik nyirokcsomó a metasztázisokat érinti.
A negyedik szakasz az utolsó, a metasztázisok mindkét nyirokcsomóban detektálódnak és más szervekre terjednek ki.
Ha a tumor a legutóbbi szakaszokban található, akkor a metasztázisok már behatoltak más szervekbe. Leggyakrabban az agyban, a májban, a tüdőben és a csontokban észlelhetők. Az agyat főleg 4 fázisban érinti.
Életbiztosító szervek metasztázisainak érzékenysége esetén gyógyíthatatlan prognózist adnak.
okai
Leggyakrabban a vese karcinóma a következő okok miatt alakul ki:
- artériás magas vérnyomás (magas vérnyomás);
- vírusfertőzés;
- dohányzás;
- genetikai hajlam;
- cukorbetegség;
- túlsúly;
- káros munkafeltételek;
- csökkent immunitás;
- helytelen táplálkozás.
A statisztikák szerint a férfiaknál a vesebeteg 2-szer gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. A dohányzókban a vese karcinóma kialakulásának valószínűsége 60% -kal magasabb, mint azoknál, akiknek nincs ilyen veszélyes szokása.
Klinikai megnyilvánulások
Mivel a rák a hashártya mögötti térben halad, szinte lehetetlen megtalálni a daganatot. A tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a prognózis már nem megnyugtató, és a daganat nagyméretű. Leggyakrabban a következő ultrahang-munkamenet során a vesebetegséget más betegségek gyanúja miatt végzik.
A vese rák gyanújának fő jelei a következők:
- fájdalom szindróma;
- magas hőmérséklet;
- vér a vizeletben;
- a lumbális régióban tapintható tumor;
- megnövekedett nyomás;
- a spermatic kábel varikózusai;
- anémia;
- gyengeség, fáradtság;
- étvágytalanság és fogyás;
- lábduzzanat.
Amikor a tumor a közeli szervekbe nő, fájdalom keletkezik. Ez a fájdalom akkor is előfordul, ha a húgyvezeték blokkolódik, és a vízi medencében vérzik. Az utóbbi esetben a vizeletben lévő kvov nagy mennyiségben található. Az artériák szorítója miatt a nyomás emelkedik és ariotikus vénákban előfordulhat.
Diagnosztikai módszerek
Ha a vese karcinóma gyanúja merül fel, az orvos különböző vizsgálatokat ír elő, amelyek alapján később diagnózist készítenek. Ez befolyásolja a rosszindulatú daganatok megfelelő kezelését. Az orvos alapos vizsgálatot végez, elemzi az azonosított tünetekkel kapcsolatos panaszokat, figyelembe veszi az összes rendelkezésre álló tényezőt, amely a vese rákot idézheti elő. A beteg vizeletét és vérvizsgálatait végzik. A vesék ultrahang vizsgálata kötelező, ami segít pontosan megérteni, hogy a neoplazma milyen eredetű, milyen szerkezete és mérete, hogy elkezdődött-e a metasztázisok elterjedése más szervekre.
A vesék radiográfiája lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy van-e károsodott veseműködés, valamint az ureter állapota. Szükség esetén a vesék MRI-jét és biopsziáját végzik. Az utóbbi esetben egy daganatszövet mintát vettünk tűvel. Ez a legmegbízhatóbb módja a helyes diagnózishoz. A biomateriális felvétel utáni szövődmények kockázata miatt ez a vizsgálat ritkán történik.
terápia
A közelgő kezelés előrejelzése és taktikája a „vese karcinóma” pontos diagnózisát követően történik. A beteg állapota olvasható, a korosztály, mennyire érinti a szomszédos szerveket.
A vese karcinóma jelenlegi kezelése a következő módszereken alapul:
- immunterápia alkalmazása;
- sebészeti beavatkozás;
- kemoterápia;
- hormonterápia;
- sugárkezelés.
Immunmodulátorok segítségével a rákot okozó rákos sejtek elpusztulnak. Az immunstimuláló gyógyszerek aktiválják a szervezet limfocitáit.
A sebészeti kezelés a leghatékonyabb. Az érintett vese a tumor és a zsírréteggel együtt eltávolításra kerül. A szomszédos hajók és nyirokcsomók is részt vesznek. A kemoterápiát a műtét előtt és után írják elő az aktív rákos sejtek elpusztítására. A sugárterápiát a csontmetasztázisokkal rendelkező betegek állapotának enyhítésére használják. A hormonkészítményeket a tumor növekedésének megállítására használják.
A vese karcinóma kialakulásának megelőzése csökkent a dohányzásról való kilépéshez, megfelelő táplálkozás a növényi rostok túlnyomó többségével, súlykorrekció és a jóindulatú daganatok kezelésének szükségessége a vesében időben.
Fontos megjegyezni, hogy a vese karcinóma kezelésének legjobb hatását különböző módszerek kombinálásával érik el, és ezek kombinációját minden esetben egyedileg határozzák meg. Hogyan befolyásolja a prognózist a betegség elhelyezkedése. Minél hamarabb történik a diagnózis, annál jobb a prognózis, annál hosszabb és jobb lesz a vese rákos betegek jövőbeli élete.
Vese daganatok: besorolás, tünetek és a jelenlegi kezelési módszerek
A vesék olyan szervek, amelyek észrevehetetlenül az emberek számára hatalmas napi munkát végeznek, a szívhez vagy az agyhoz hasonlóan.
A testet érintő negatív tényezők sérülékenyek.
Néha a vese-sejtek csoportjai megváltoztatják a tulajdonságokat, teljesen kontrollálhatatlanul elkezdnek szaporodni, majd veszélyes betegség alakul ki - vese rák.
Mi a kezelés egy ilyen diagnózisra és hogyan vannak a tünetek, amelyek jelennek meg a rejtélyes patológiára?
besorolás
Először is, a vese tumorok rosszindulatúak és jóindulatúak. Az első csoport magában foglalja a vesesejtes karcinómát, amely a vesék szövetét, valamint a vese-medencei rendszerre ható átmeneti sejtkarcinómát érinti.
A medence átmeneti sejtkarcinoma
Ezeket a patológiákat a máj súlyos megsértése, súlyos fájdalom, metasztázisok megjelenése jellemzi, amelyek a nyirok vagy a vér áramlásán keresztül más szervekre terjedtek ki. A betegség teljes számában vezető pozíciót foglalnak el - körülbelül 90%.
Gyakran diagnosztizálják a vese tiszta sejtkarcinómát (a túlélés prognózisa 30%, ha a daganat növekedése túlmutat a fascia felett). A parenchyma epitheliális sejtjeiből a vesék hipernefroidos rákja alakul ki.
A leghíresebb jóindulatú daganatokat angiomyolipomáknak nevezik. Ezek olyan struktúrák, amelyek izom, zsírszövet és véredények. Általánosságban ártalmatlanok sérülésekkel életveszélyesek lehetnek, mivel belső integritást okozhatnak, ha az integritás sérül.
A személy nem tudja önállóan meghatározni a tumor típusát, ez speciális vizsgálatokat igényel.
okok
Szinte bárki hajlamos lehet e betegség kialakulására.
Vannak a vesebetegség okai és a betegség kockázatát növelő tényezők:
- a rossz szokások, mint a sejtek életképességét és szaporodását befolyásoló tényező, időnként növelhetik a daganatok kockázatát;
- sugárterhelés;
- gyógyszerek, különösen a fájdalomcsillapítók visszaélése;
- a vese sérülése hozzájárul a szövetek kóros változásához;
- a káros vegyi vegyületek (azbeszt, kadmium) hatása;
- a genetikai hajlam nemcsak növeli a kockázatot, hanem több daganatfókusz megjelenését is okozza;
- ez a diagnózis gyakrabban fordul elő túlsúly, különösen a nők esetében.
tünetek
A vese rákban a nők, férfiak és gyermekek tünetei hasonlóak.
A vese rák jelei különbözőek lehetnek és számosak lehetnek:
- alsó hátfájás;
- vese-kolika;
- húgyúti fájdalom;
- hematuria (vérbe jutó vizelet);
- intenzív izzadás;
- gyengeség, fáradtság;
- progresszív fogyás és étvágytalanság;
- magas vérnyomás;
- a test duzzadása;
- hőmérséklet-emelkedés;
- a vese növekedése, mint a tumor növekedése;
- metasztázisokkal rendelkező vese rák esetén - az érintett szervek működésének gyengülése (köhögés, ha a vese rák metasztázisa a tüdőbe, keserű íz a szájban - májmetasztázisokban, fejfájás - az agyi áttétben).
szakasz
A betegség fejlődésének mértékét két fő megközelítés jellemzi.
A TNM nemzetközi osztályozása három tényezőt vesz figyelembe:
- az elsődleges fókusz (T) értékelése - a daganat mérete és annak elterjedtsége;
- nyirokcsomók állapota (N);
- metasztázis (M) jelenléte.
Az ICD-10 vese rák C64-nek minősül, a vesesejt rosszindulatú daganata C65.
A második, a Robson-osztályozás azonosítja a vese rák négy szakaszát:
- első tünetmentes stádium. A beteg még nem veszi észre az egészség romlásának nyilvánvaló megnyilvánulásait, és a daganat mérete túl kicsi ahhoz, hogy a kimutatás során közvetlenül észlelhető legyen. Ha ebben a szakaszban véletlenül kiderül a vese rák, a prognózis kedvező - a gyógyulás valószínűségének 90% -a, és megfelelő kezeléssel visszatér a normális életre;
- A 2. stádiumot tumor növekedés kíséri, de nem egyértelmű jelek jellemzik. Ezért nehéz a laboratóriumi vizsgálatok nélkül azonosítani a betegséget;
- a 3. fokozatú vese rák a tumor növekedésével és a patológiás folyamatok terjedésével jár a mellékvese, a vérerek és a nyirokcsomók esetében;
- A 4. stádiumú vese rák jellemzi a daganat aktív növekedését és a metasztázisok terjedését az egész testben, különböző szervekre és rendszerekre. A betegség veszélyes hatása a beteg életére és egészségére nő.
diagnosztika
Általában a vese rák diagnózisa már nyilvánvaló tünetek megnyilvánulásával történik, amikor egy személy panaszokkal ellátott orvoshoz látogat. Valószínűleg ez később történik meg, mint az onkológiai fejlődés első szakaszában. Bizonyos esetekben a daganatot véletlenszerűen diagnosztizálják, más vizsgálatok során. Ha ez a kezdeti szakaszokban történik, akkor a páciensnek maximális esélye van a sikeres helyreállításra.
A vese rák mértékének azonosításához és értékeléséhez a diagnózis olyan tanulmányokat tartalmaz, mint:
- vérvizsgálatok;
- vizeletvizsgálatok:
- A vesék ultrahanga;
- ultrahangvezérelt biopszia;
- radioizotóp-felmérések;
- X-sugarak;
- MRI;
- CT-vizsgálat;
- nefrostsintigrafiya;
- kiválasztási urográfia;
- vese urográfia.
A vizsgálatok listája meghosszabbítható, ha más szervekre való áttételeket gyanít.
Megfelelő, hatékony kezeléshez átfogó diagnózist, átfogó vizsgálatot igényel.
Kezelési módszerek
A kezelés megközelítése függ a betegség jellemzőitől és fejlődési fokától. Az orvos sebészeti és nem sebészeti módszereket alkalmazhat a betegség kezelésére. Egy adott terápia használatára vonatkozó döntés meghozatalához figyelembe kell venni a különböző tényezőket - a beteg korát, a betegség elhanyagolását, a társbetegségeket és az összes felmérés adatait.
Sebészeti módszerek
A beavatkozás mértékétől függően megkülönböztetjük a reszekciót és a nefrectomiát. Az első esetben csak a vese azon részét kell eltávolítani, amelyben a tumor található. A második esetben a teljes érintett vesét eltávolítjuk.
Az orvos úgy dönthet, hogy a vesét teljesen eltávolítja a rákban, csak a leginkább elhanyagolt esetben, ha ez az orvoslás az egyetlen módja a beteg életének megmentésére.
A kedvezőbb helyzetben, ahol a daganat mérete legfeljebb 4 cm, az orvos a lehető legkisebb beavatkozással megpróbálja megőrizni a vese működését. De ha a daganat a nagy véredények mellett helyezkedik el, nem lehet anélkül eltávolítani nefrektómia nélkül, mert lehetetlen a beteg életének megmentése.
A sebészeti módszerek a végrehajtás technikájában különböznek.
Ha korábban az egyetlen út a hasi műtét volt, amely nagy bőrszeletet igényel, most a beavatkozás minimális invazivitással végezhető el.
Például a rák elleni küzdelem egyik új lehetősége egy olyan cyber kés használata volt, amely elpusztíthatja a tumorsejtek örökletes információit. Minél kisebb a hatás a beteg szervére és testére, a kevésbé intenzív és hosszú távú rehabilitációra van szükség, ami befolyásolja a gyógyulás valószínűségét és a komplikációk kialakulását.
A gyengéd technika is laparoszkópos, ami nem igényel nagy metszeteket. A beavatkozás hatékonysága nagyon magas, és a relapszusok gyakorisága (a tumor ismételt fejlődése) sokkal alacsonyabb, mint a hagyományos hasi műtétnél.
Még ha az ilyen jellegű beavatkozás nem ajánlott a páciensnek az egyéni jellemzői miatt, alkalmazható a rádiófrekvenciás abláció - a tumor megsemmisítése a testbe behelyezett speciális műszer hatására. Vastagsága kicsi - csak kb. 4 mm, így a művelet hatása minimális lesz.
A vese rákban a test eltávolítása utáni előrejelzések átlagosan 5 évvel meghosszabbodnak.
Nem sebészeti módszerek
Az ilyen kezelési módszerek hatással vannak a tumorra és a test egészére, sebészeti beavatkozás nélkül.
- kemoterápia - kábítószer-kezelési kurzusok lebonyolítása. Farmakológiai hatásuk célja, hogy megállítsa a daganatot tápláló edények fejlődését, blokkolja e véredények funkcióit, vagy közvetlenül a rákos sejtek létfontosságú aktivitására;
- Célzott terápia - rendellenes tumorsejtek pusztulását célzó kezelés. A vese rák célzott kezelése megállíthatja a tumor terjedését, és szinte nem befolyásolja a vesék vagy más emberi szervek egészséges szöveteit;
- hormonterápia - progesztinek, antiösztrogének vagy antiandrogének alkalmazása a tumorsejtek receptorainak befolyásolására. Sok szakértő tudomásul veszi a módszer alacsony hatékonyságát.
- sugárkezelés - a sugárzás által a tumorra gyakorolt hatás. Lehetővé teszi a fájdalom csökkentését és a beteg egészségének javítását egy ideig;
- immunterápia - az immunaktív anyagok - interleukin és interferon - bejutása a beteg testébe. Ritkán alkalmazzák, és más kezelési módszerekkel összehasonlítva (például célzott terápia) kevésbé hatékony.
Annak ellenére, hogy a nem sebészeti beavatkozási módszerek sokféle, a vese vagy annak egy részének eltávolítására szolgáló műtét a beteg egészségének és életének megőrzésének leghatékonyabb módja.
Van egy diéta a vese rák. A vese rák kezelése népi jogorvoslattal nem lehet független terápia, mivel nem elég hatékonyak.
Az intenzív módszerek bevezetésének késedelme tragikus következményekkel járhat.
Ha az orvos a kezelést az egyetlen kezelési módnak tekinti, akkor nem utasíthatja el azt.
Kapcsolódó videók
Mi a vese rák, hányan élnek ezzel a diagnózissal és hogyan lehet leküzdeni a betegséget? A TV-show „Élő egészséges!” Válaszai Elena Malysheva-val:
Gyermekekben és felnőttekben a vese rák gyakori és veszélyes betegség, de a betegnek mindig lehetősége van arra, hogy helyreálljon, ha megfelelően kezeli az időt és a lehetőségeket. Az első tünetekkel történő orvoshoz való gyors konzultáció és a receptek pontos betartása biztosítja a normális élethez való visszatérést.