Urológiai katéterek: Foley, epicystostomy, hogyan kell telepíteni és hogyan kell eltávolítani, gondoskodni

A Foley urológiai katéter egy orvostechnikai eszköz, amely cső formájában van behelyezve a testbe a vizeletürítéshez és a vizeletürítéshez.

A katéterek szükségesek az urológiai betegségek, például a vizelet inkontinencia és a vizelési nehézség kezelésére. Az orvostudományban többféle katéter van az egyéni használatra.

A húgyhólyagból a vizeletürítéshez vizelet-katétert telepítenek. A katéterezés hosszú távú használat esetén komplikációkhoz vezethet, ezért az utolsó lehetőség. A katéter állandó viselése a húgyhólyag kövek megjelenéséhez vezethet, szepszis, különféle fertőzések és húgyúti sérülések.

A betegség típusától függően az urológus katéterezést írhat elő mind rövid távú, mind tartós kopás esetén. A modern orvostudományban sokféle urológiai katéter van. Ezek különböznek a gyártás típusától és anyagától. A cső lehet latex, teflon, fém vagy szilikon. Típus szerint a vizelet katéterek egyenesek és íveltek. A legismertebb és leggyakrabban használt gyógyszer a vizelet elvezetésére, Foley katétere puha nyersanyagból - műanyagból vagy latexből áll.
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében ajánlott minimális méretű katétereket használni. Különleges esetekben szükség van a nagy katéterek telepítésére, ha a beteg súlyos inkontinencia, valamint vizelet üledék vagy vérzés jelenlétében szenved. Egyes betegeknél a latex katéterek állandó viselése allergiákat okozhat. Ebben az esetben a szilikonból vagy teflonból készült csövek telepítése.

Katéterek folyamatos kopáshoz.

A hosszú távú katéterezés magában foglalja a vizeletgyűjtő rendszer és a vizelet összegyűjtését. Kétféle piszoár van: egy kis táska, amely a lábhoz van rögzítve, és a nap folyamán viselt, és egy nagyított táska éjszakai használatra, amely az ágyon vagy a padló mellett van rögzítve.

A vizelet katéter ellátásának jellemzői

Szennyeződés, fertőzés és kellemetlen érzés esetén a katétert azonnal el kell távolítani, majd cserélni. A katétert minden nap mosni kell szappannal a kijárat területén a folyamatos kopás érdekében. A fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében a genitális terület higiénikus kezelése szükséges minden bélmozgás után. A modern urológia nem ajánlja a katéter kezelésére antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező kenőcsök használatát, amelyek hatékonyságát nem erősítették meg.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlatos sok folyadékot inni (bizonyos esetekben ellenjavallatokkal forduljon orvosához).

A vizelet-vevőnek a húgyhólyag alatt kell elhelyezkednie, hogy megakadályozza a vizelet visszaáramlását. A piszoárot 8 óránként egyszer ki kell üríteni, vagy töltse fel. Az ureter kilépő szelepnek mindig sterilnek kell lennie - ha szennyezett, tisztítsa meg alaposan tiszta vízzel és szappannal.

Hogyan kell sterilizálni a piszoár?

Az urológusok azt javasolják, hogy rendszeresen dolgozzák fel a piszoárot. Ehhez húzza ki a csőből és csatlakoztassa a tartalék uréterhez a tisztítás időtartama alatt. A zsákot speciális ecet és víz lényegével vagy klór fehérítővel kell feltölteni. 20 perc múlva öblítse le a zsákot, és tegye le, hogy a szelep nyitva legyen.

Hogyan folytassa a katéter áramlását?

Egyes betegeknél lehetséges a vizelet áramlása a katéter területén. Ennek oka lehet a túl kis csőméret és a hólyag görcsös fájdalma. A görcsök esetében ügyeljen arra, hogy a vizeletürítés a katéteren keresztül megfelelő legyen. Ha nincs vizelet a vizeletcsapdába, a katéter nyitása eltömődhet az üledékkel vagy a vérzéssel. Továbbá a katéter felfelé fordulhat, és egy hurokba hajolhat.

Ha nehézségei vannak a katéter öntisztításával kapcsolatban, azonnal forduljon orvosához.

A szivárgás egyéb okai lehetnek székrekedés és fertőzés.

Lehetséges komplikációk katéter viselése esetén.

Mindegyik esetben azonnali urológus beavatkozásra van szükség:

- a vér jelenléte a katéter területén;

- a vizelet hiánya vagy a gyenge ürítés a vízelvezetés során;

- lázas állapot, hidegrázás;

- bőséges vizeletáramlás a katéter területén;

- éles szag és változás a vizeletben;

- a húgycső duzzadása a katéter területén.

Suprapulse urológiai katéterek.

Suprapulse katéter - cystostomia Állandó kopásra tervezték. Az epicystostomy egy speciális katéter, amely a húgyhólyagba kerül a hasüregbe, és amely a vizelet áramlását szolgálja. A katéter kilépési területe a gyomorban található, és naponta szappannal kell mosni. A kezelési eljárás végén a helyet száraz steril ruhával fedjük le. A katétert a szokásos piszoárhoz csatlakoztatják a nappali és az éjszakai kinevezéshez.

A szuprapulzus katétereket olyan betegekbe szerelik be, akiknek állandó katéterezésre, húgyúti sérülésekkel küzdőkre és nőkre van szükségük a nőgyógyászat területén végzett komplex műveletek után.

A szuprapubikus katéter viselése a következő szövődményekhez vezethet:

- a vér megjelenése a vizeletben;

- szivárgás a katéter területén;

- a vese és a húgyúti fertőzések.

A katéter hosszantartó viselése kiválthatja a húgyhólyagrákot.

A katétert férfiaknak kell felszerelni

  1. Berendezés előkészítése: katéter, steril szalvéták és kesztyűk, hidratáló gél, vízzel töltött fecskendő, vizelet fogadó táska.
  2. A kezek sterilizálása és a húgycső külső nyílásának kezelése (betadin vagy azzal egyenértékű).
  3. Óvatosan viseljen kesztyűt és győződjön meg arról, hogy a kesztyű külső felülete steril.
  4. Vigye fel a gélt a katéterre.
  5. Fogja meg a tagot a kezével, és merőlegesen rögzítse a testre, húzza kissé a köldök felé.
  6. Óvatosan helyezze be és vigye fel a katéter alját.
  7. Amikor elérjük a külső záróizom ellenállást. A páciensnek többször mély lélegzetet kell vennie ahhoz, hogy ellazítsa az izmokat, amelyek megnehezítik a húgycsőbe való átjutást. A promóció folytatása.
  8. A vizelet megjelenésekor a katétert „Y” szintre kell vinni. Biztosítsa és kezdje felfújni a léggömböt. Ez egy fájdalmas eljárás, amely károsíthatja a beteget. Ellenőrizze a katétert a húgyhólyagban. Ha lehetséges, enyhén öblítse le a katétert tiszta vízzel. Ha nehéz megoldani az oldatot, meg kell győződnie arról, hogy a katéter elég mélyen be van-e helyezve.
  9. A katétert rögzíteni kell, majd csatlakoztatni kell a piszoárhoz.

A katétert a nők számára telepíteni kell

  1. Berendezés előkészítése: katéter, steril szalvéták és kesztyűk, hidratáló gél, vízzel töltött fecskendő, vizelet fogadó táska.
  2. A kezek sterilizálása és a labia és a húgycső (betadin vagy azzal egyenértékű) higiénikus kezelése. Ne engedje érintkezésbe az anális területet.
  3. Óvatosan viseljen kesztyűt és győződjön meg arról, hogy a kesztyű külső felülete steril.
  4. Vigye fel a gélt a katéterre.
  5. Terjessze ki a szeméremeket és jelölje meg a húgycső nyitásának helyét.
  6. Óvatosan helyezze be a katétert a húgycsőbe.
  7. Lassan nyomja be a katéter csövet a mélységbe.
  8. Ha vizelet fordul elő, akkor egy 5 cm-es katétert kell behelyezni, majd rögzítse a katétert, miközben felfújja a ballont. Győződjön meg róla, hogy a katéter helyesen van behelyezve a hólyagba. Ha a léggömb felfújásakor fájdalmat tapasztal, le kell állítania az eljárást és le kell üríteni a léggömböt. Helyezzen be egy másik 5 cm-es katétert, és próbálja meg újra felfújni a ballont.
  9. A katéternek rögzítettnek és csatolt piszoárnak kell lennie.

Hogyan távolítsuk el a katétert

Kétféle módja van egy állandó húgyúti katéter kivonására. Az első módszer a folyadék eltávolítását jelenti a katéterből egy kis fecskendővel, amely a nyílásához van csatlakoztatva. Ezt követi a katéter lassú és gyengéd eltávolítása.

Fontos megjegyezni, hogy a katéter önkicsomagolása csak a kezelőorvos javaslata alapján történhet.

Egyes urológusok más kivonási módszert ajánlhatnak a betegeknek. Ehhez be kell vágni a csövet, hogy a ballont a főcső szintje fölé töltse. A leürítés után távolítsa el a katétert. Tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket, és ne feledje, hogy a katéter bemetszése nem lehetséges más területen!

Ha nehézségei vannak a katéter eltávolításával, azonnal forduljon orvosához. Az orvost is tájékoztatni kell, ha a katéter kivonása után 8 órával a vizelet nem érkezik meg, fájdalma vagy puffere van.

Ideiglenes katéterek

A rövidtávú katéterek nem alkalmasak állandó kopásra, és szükség szerint használják. A pácienst kiképezni kell a katéter önbehelyezésére és eltávolítására. A rövid távú katéterezésre szoruló emberek:

  • Azok a betegek, akiknek nehézségei vannak a vizelettel.
  • Férfiak nagy prosztatarákkal.
  • Neurológiai betegségekben szenvedők
  • Nők a nőgyógyászat területén végzett műveletek után.

Az ideiglenes katéter kivonásának eljárása hasonló a fentiekben leírt módszerekhez, kivéve a ballon felfújását. Az átmeneti katéter eltávolítása a vizelet áramlását követően azonnal megszűnik.

BabyMother

Hogyan tegyünk egy foley katétert?

A Foley katétert húgyhólyag katéterezésre tervezték legfeljebb 7 napig. Ezt az eljárást csak azoknak a személyzetnek kell elvégeznie, akik a képzés végrehajtásában képzettek.

A Folia katétert steril körülmények között kell elhelyezni, hogy elkerüljük a húgyúti fertőzést. Az orvosnak vagy a nővérnek eldobható kesztyűt és steril eszközöket kell viselnie. A páciens a kanapén, a hátán fekszik, lábait el kell különíteni és a csípőre hajlítani, vagy ki kell egyenesíteni.

Az eljárás előtt a női nemi szerveket antiszeptikus vizes oldattal kezeljük. Az egészségügyi dolgozó bal kezével az ujjaival tolja be a labirintusokat, és jobb kezével egy katétert helyez be a húgycső nyílásába, amelyet vazelinolajjal vagy steril glicerinnel szennyeznek. Mozgások zökkenőmentesen, erőfeszítés nélkül. A műszer teljesen be van helyezve a húgyhólyagba. A vizelet megjelenése azt jelzi, hogy a katéter a húgyhólyagban van. Ha a beteg helyesen van rendezve, a beteg nem tapasztalhat kellemetlen érzést és fájdalmat.

Mielőtt a katétert emberbe helyezné, péniszének fejét vizes fertőtlenítőszerrel kezeljük. A nyálkahártya égési sérüléseinek elkerülése érdekében az alkohol készítményeket nem szabad használni. Az orvosi munkás, speciális szalvétát használva, a bal kezével rögzíti a beteg péniszét. Szükséges rögzíteni a tagot a 3. és 4. ujj között, az első és a második ujját rögzíteni kell, és kissé húzza a péniszet a köldök felé, hogy a húgycső szögét kiegyenlítse.

Egy speciális hidratáló gélt (vagy folyékony paraffint, steril glicerint) vezetünk be a húgycső nyílásába, vagy szintomicin emulzióval kezeljük. A katéter "csőrének" végét a húgycsövekkel a húgycső külső nyílásába irányítjuk, majd fokozatosan halad a húgyhólyag felé. Szükséges, hogy a szerszám szabadon haladjon. Ha a katétert nem lehet behelyezni, kicserélni kell egy kisebbet.

Amikor a katéter eléri a húgyhólyagot, egy kis léggömböt töltünk vízzel a végén. A léggömb a helyén tartja a műszert, és megakadályozza, hogy kiszakadjon. Ezután a katéter csatlakozik a zacskóhoz, amelyet vizelet gyűjt. A combhoz, ruhához vagy ágyhoz van csatlakoztatva.

A katéter eltávolításához távolítsa el a levegőt a tartályból egy speciális szelepen keresztül fecskendő segítségével. A készüléket eltávolítják a húgycsőből, amelynek külső nyílását ezután antiszeptikus vizes oldatokkal kezeljük. Ezután katétert injektálunk, vazelinolajjal vagy glicerinnel kenjük, a fent leírt sorrendben.

A Foley katéter Pezzer helyettesítésére vonatkozó jelzések.

A Pezzzer katétert csak a húgyhólyag-elvezetéshez használják a cisztosztómiás fisztulán keresztül, azaz cystostomia-elvezetésként. A Foley katéter különböző célokra használható. Hagyományosan a férfiak és a nők használják a húgyhólyag kiürítésére a húgycső mentén. Ebben az esetben a férfiaknál a szokásos latex Foley katétert a húgycsőbe lehet hagyni, akár antibiotikumokkal vagy uroszeptikussal, akár 5 napig.

Hosszabb használatával nagyobb a valószínűsége a púpos urethritis - prostatitis - orho-epididymitis - pyeloneephritis - urosepsis. Ie A következmények meglehetősen nehézek lehetnek. Ha továbbra is szüksége van a húgyhólyag-vízelvezetésre (ha a független vizelet nem állt helyre, vagy nem állítható helyre), akkor ezüst bevonattal ellátott Foley katétereket, nitrofurán bevonatot vagy a katéterbe impregnált ezüstöt kell használni.

Ezeket a katétereket hosszabb ideig férfiak húgyhólyag-elvezetésére lehet használni, legalább havonta egyszer cserélve őket. Nőknél a húgyhólyagon keresztül történő húgyhólyag-elvezetés hosszú ideig is végrehajtható, még hagyományos Foley latex katéter alkalmazásával is. Ugyanakkor érdemes azt is legalább havonta egyszer megváltoztatni.

A nők cisztosztómiáját arra használják, hogy a húgyhólyagból a vizelet áramlását rendkívül ritkán és csak akkor lehet biztosítani, ha a húgycső katéterezése nem lehetséges (például a húgycső súlyos sérülése és következményei). A férfiaknál, ha szükséges, a húgyhólyag hosszú távú vízelvezetése, leggyakrabban használt cystostomia (nyitott, trokár, szúrás).

Ezen túlmenően mind a Pezzer katétere, mind a Foley katétere használható cisztosztómiás vízelvezetésként. A Pezzer katétere jobban illeszkedik erre a célra, de nehezebb megváltoztatni, speciális vezetőt kell használnia a katétert a húgyhólyag-lumenben rögzítő „sapkájához”.

A Foley katéter a cisztosztómiás vízelvezetéshez rosszabb, gyakrabban „eltömődött”, jobban irritálja a húgyhólyagot, de sokkal könnyebb megváltoztatni. A karmester általában nem szükséges, könnyen „áthalad” a cystostomia fistulán. A beteg eltávolítása és a húgyhólyagba való újratelepítése fájdalommentes. A telepítés helyességét könnyebb ellenőrizni, a húgyhólyag-lumenben történő rögzítést úgy érik el, hogy egy speciális balonchik 5,0-10,0 ml sóoldatot fecskendeznek be egy szelepen keresztül.

Így a Foley katéterben a Petszer katéterrel szemben még több előnye van, és a húgyhólyag-elvezetéshez a cisztosztómiás fisztulán keresztül sokkal gyakrabban használják.

A katétercsere eljárás leírása mellett szeretném megvitatni a katéterek és a cisztosztómiás csatornák otthoni mosás jelenlegi gyakorlatát. Ne tegye ezt. A katéter öblítésének szükségessége csak vérzés vagy a húgyutakon végzett műveletek után jelentkezik, amikor a katéter eltömődhet vérrögökkel vagy kőfragmensekkel. Ez általában kórházban történik. A mosást a klinika orvosi személyzete végzi, és helyesen végzi.

Otthon azonban a katéterek és a csatornák mosását általában úgy végzik, hogy belső lumenüket a nagyszámú patogén baktériumot tartalmazó plakktól és nyálkától megtisztítsák, és meghosszabbítsák ugyanezen katéterek élettartamát. Ez nem vezet semmilyen jóhoz.

Általában a baktériumok rezisztenciájának kialakulása az antiszeptikumokhoz, amelyeket a katéterek és a húgyhólyag lumenének mosására használ, viszonylag gyorsan alakul ki. Ezért mosáskor öblítse ki a baktériumtáblát a katéter falából és a vízelvezető csőből, és vezesse be a húgyhólyag-lumenbe.

Ha egy cystosztóma meglehetősen hosszú ideig, több mint egy hónapig áll, akkor a buborék jelentős számú esetben „ráncos”, vagyis a buborékok összegyűlnek. a falai elvesztették a rugalmasságukat és a hajlékonyságukat, amikor a hólyag folyadékkal van feltöltve. Ezért, amikor a mosás ritkán lehetséges, hogy a húgyhólyag lumenébe bejuttassuk több mint 50,0 - 100,0 ml antiszeptikus oldatot vagy fájdalmat, vagy a folyadék a cystostomia mellett elkezd folyni. Ez történik? Tehát a húgyhólyagfal rugalmasságának elvesztése a mechanizmus meghibásodásához vezet, amely megakadályozza a húgyhólyagból a húgyhólyagokba és a vesékbe történő vizeletfordulást. És ha a vizelet baktériumokkal fertőzött, akkor a katéter falaiból leöblített? Igen, még akkor is, ha a folyadékot nyomás alá helyezik, jó ilyen "nyomás" alatt? Egy ilyen mosás előbb-utóbb véget ér a reflux-pyelonefritisz és az uroszepszis alkalmazásával.

Tehát nem kell különösebb szükséglet nélkül mosni. Szükséges a katéterek és a vizelde-ek időben történő kicserélése, azaz havonta legalább 1 alkalommal. és azonnal és megfelelően kezelje a húgyúti gyulladást és megállítja a vérzést.

Ami a katétercsere eljárást illeti, a nőknél a húgycső katéter cseréje nem bonyolult. Csak arra szeretném felhívni a figyelmet, hogy a húgycső és a vulva külső nyílását antiszeptikus vizes oldattal kell kezelni, például Octenisept, és anatómiai csipeszeket és Katedzhelya katétert, vagy egy másik hasonló gélt használva a katéter behelyezésekor lidokainnal és klórhexidinnel.

Amikor a húgycső katétert cserélik a férfiaknál, nehézségek merülhetnek fel, és néha nagyon nagy nehézségek merülhetnek fel. Ezért ideális esetben a Foley katéter cseréje előtt meg kell győződnie arról, hogy több különböző átmérőjű katéter van, megfelelő átmérőjű fémhuzal, húrvezeték, húgycsöves uretroszkóp, vagy egy működő csatornával rendelkező cisztoszkóp stb. A Foley katéter eltávolításához fecskendő segítségével kell „kifújni” egy speciális szelep-ballon segítségével, amely a húgyhólyag végén található. A katétert eltávolítják a húgycsőből, külső nyílását vizes antiszeptikus oldattal kezelik, a katedhelt vagy a steril vazelinolajat a húgycsőbe juttatják, a katétert önmagában katéterrel vagy steril vazelinolajjal kenjük, és anatómiai csipesszel vagy a húgycső „puha” szorítójával injektáljuk. A katéter végén lévő ballonban 5,0-10,0 ml fiziológiás sóoldatot adunk be egy speciális szelepen keresztül tűvel ellátott fecskendővel. A katéter "felemelkedik", a piszoárcső hozzá van csatolva.

Ami a cystostomiás vízelvezetésként használt Foley katéter cseréjét illeti, akkor minden a fent leírt sorrendben történik, csak ne felejtsük el, hogy a cisztosztómiás fisztula körüli bőrt antiszeptikus oldatokkal kell kezelni, amelyek lehetnek alkoholtartalmúak, és a rögzítés szükségességéről aszeptikus kötszerek. a katéter körüli elülső hasfal falán "nadrágok", hiperalgergiai tapasz formájában.

Ezen túlmenően, mind a cystostomiás vízelvezetőként telepített Foley katéter cseréjekor, ha a cystostomia telepítése óta kevesebb mint 1 hónap telt el, és ha a húgyhólyagon a húgyhólyagba telepített Foley katétert cseréljük, ha ez az orvos először változtatja meg a katétert, én Nagyon ajánlom egy huzalvezető használatát. Ez enyhíti Önt sok problémáról és bánatról.

A Foley katéter cseréjére szolgáló Pezzzer speciális előkészítése általában nem szükséges, hogy biztosítsa a katéter rendelkezésre állását és a cseréjéhez használt eszközöket.

Petoile

Online videó, zenei videók, rajzfilmek Főoldal Hasonló videók Hasonló képek Videók eltávolítása a fülbevalóból Nézettség: 14617 1: 3 Tracheotomia | Az eljárás technikája Megtekintve: 6347 1:55 A fejléc lárva eltávolítása a fejről Nézetek: 1966 Klasszikus adenotomia helyi érzéstelenítés alatt Megtekintések: 18185 1:53 A női és férfi húgyhólyag katéterezésének módszerei Foley katéterrel English Megtekintések: 162509 1:18 A teljes hematoma boncolása Megtekintések: 247369 6 : 50 catheterisatie (man) Megtekintések: 368608 7: 3 magasabb 2 sonda vesical Megtekintések: 103581 8:18 Mellnagyobbítás: hogyan lehet természetes formákat megtekinteni Megtekintések: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

A katéter egy olyan cső, amely az emberi húgyutakba van behelyezve, hogy kiürítse őket, vagy hogy vizeletet szerezzen diagnosztikai vizsgálatokhoz, terápiás vagy kontrasztanyag-készítmények bevezetéséhez és a húgyhólyagban lévő maradék vizelet meghatározásához. A katéterek húgyhólyag-elvezetésre (húgycső) és a húgyhólyag kezelésére (húgycső vagy húgycső) tervezhetők. Vannak rugalmas és merev húgycső katéterek. Az elasztikus anyagok általában műanyagból vagy szilikonból készülnek, amelyek tartalmazhatnak egy olyan bevonatot, amely megakadályozza a bakteriális tapadást. A hosszú távú katéterezésnél a szilikon katéterek előnyösebbek, mivel nagyobb belső átmérőjük van, mint a műanyag. A rugalmas katéterek kevésbé traumatikusak. A merev katéterek gyakran fémek, egyenesek (női) és ívelt (hím).

A legjobb válasz választása Fork Oracle (54646) 5 évvel ezelőtt általában katéterbe kerül a rométer alatt, valószínűleg izomrelaxáns, mint az érzéstelenítés. A manipuláció nem bonyolult - a pénisz eltávolításra kerül a prepuch zsákból, a katétert zselével kenjük, és a hólyagba vezetjük. Ha a húgycső áthatolhatatlan, akkor a katéter folyamán sóoldatot fecskendeznek be, és bizonyos okok miatt a kövek 40% -os glükózoldattal jól áthatolnak (erre még nincs tudományos magyarázat). A vizeletet eltávolítjuk, a húgyhólyagot mossuk, szükség esetén a katétert varrjuk és pelenkákat öntjük. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) 5 évvel ezelőtt az elülső mancsokkal vittem a macskát, visszafordultam az orvoshoz, és gyengéden meggyőzött, hogy viselni fogok. a gyakornok megtartotta a hátsó lábakat, és az orvos beadta őket. Kiabálj egy kicsit, és menj haza. KaterinaProfi (744) 5 évvel ezelőtt attól tartok, hogy ez nem fog működni az enyémben, ő harcolni és harapni fog.

A Folia katétert steril körülmények között kell elhelyezni, hogy elkerüljük a húgyúti fertőzést. Az orvosnak vagy a nővérnek eldobható kesztyűt és steril eszközöket kell viselnie. A pácienst egy kanapén helyezik el, a hátán a lábát elválik és a csípőre hajlítva kell kiegyenesíteni, majd az eljárás előtt a női nemi szerveket antiszeptikus vizes oldattal kezelik. Az egészségügyi dolgozó bal kezével az ujjaival tolja be a labirintusokat, és jobb kezével egy katétert helyez be a húgycső nyílásába, amelyet vazelinolajjal vagy steril glicerinnel szennyeznek. Mozgások zökkenőmentesen, erőfeszítés nélkül. A műszer teljesen be van helyezve a húgyhólyagba. A vizelet megjelenése azt jelzi, hogy a katéter a húgyhólyagban van. Ha a beteg helyesen van rendezve, a beteg nem tapasztalhat kellemetlen érzést és fájdalmat.

A katéterezési eljárás a katéter behelyezése a test természetes üregébe (ebben az esetben a húgyhólyagon keresztül). A katéter egy üreges cső belsejében - műanyag, gumi vagy fém.

A gumi katéter bevezetésének technikája. A húgycső külső nyílását egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített pamut golyóval mossuk, majd száraz steril golyóval töröljük. A katétert glicerinnel vagy folyékony paraffinnal kenjük. Miután a fejét a bal kezébe vette a pénisz, ugyanazon kéz hüvelykujjával és mutatóujjával kissé elterjedt a húgycső külső nyílásának ajkai. A gumi katéter távoli végét, és a jobb oldali IV és V ujja között helyezve, és a csipeszeket a katéter proximális végén látható módon, a katétert a húgycsőbe simán vezeti be. A húgyhólyag katéterezése sokkal könnyebb és általában nem jelent nehézséget.

Közös vásárlások Itt vásárolnak dolgokat a valódi áron. az egész család babyblogjához.

A húgycső-katéter beépítése steril körülmények között történik. A húgycső katétert steril eszközökkel kell felszerelni. Az orvosnak steril kesztyűt kell használnia. A nők katéterezése A húgyhólyag-katéterezés általában nem okoz nehézséget. A külső nemi szerveket antiszeptikus oldattal kezelik. Láthatóvá válnak a bal keze ujjai, amelyek a húgycsőnyílást megnyomják. A steril glicerinnel vagy folyékony paraffinnal kezelt katétert simán, erőfeszítés nélkül, jobb kezével injektáljuk. A vizelet megjelenése azt jelzi, hogy a katéter a húgyhólyagban van. A Foley katétert majdnem teljesen befecskendezik a hólyagba. A vizelet a katéteren keresztül történő átvételét követően meg kell kezdeni a ballon felfújását. A katéter proximális végének megfelelő pozíciójával a betegnek nem szabad fájdalmat tapasztalnia. Férfiaknál a katéter ballonját általában 12-15 ml-rel felfújják.

forrás:
Még nincs hozzászólás!

A húgyhólyag olyan szerv, amely vizeletgyűjtő tartály, és a testből történő kiválasztódás funkcióját végzi. Ez a testület nem mindig foglalkozik funkciójával, bizonyos esetekben az orvosoknak vizelet katéter telepítésére kell fordulniuk.

Ezenkívül a készülék a műveletek idején és néhány diagnosztikai eljárásban van telepítve. A piszoár speciális csövekből áll, amelyeken keresztül a vizelet ürül ki a testből.

A húgyvezetéket a húgycsövön keresztül a karbamidba helyezik. Ezek akkor kerülnek telepítésre, amikor a páciensnek csökkentenie kell a húgyhólyag-terület nyomását, például a posztoperatív időszakban, amikor a húgycső megreped, vagy ha más sérülések vannak, működés közben vagy amikor a vizeletürítés nehéz. Vannak azonban olyan esetek, amikor a húgycsövön a húgycsövön keresztül történő telepítés tilos vagy irracionális. Ezek az esetek a következők:

  • telepítés hosszú ideig;
  • a húgycső megrongálódása sérülések következtében;
  • műveletek a húgycsőn;
  • a prosztata jóindulatú elváltozásai.

Ebben az esetben az orvosok mesterséges csatorna visszavonását - a cystostomia - sebészeti úton alkalmazzák. A sárkányzóna felett helyezkedik el.

A húgyhólyagban található katéter, mint bármely más orvosi berendezés, különös gondosságot igényel. Ez azért szükséges, hogy elkerülhető legyen a készülék meghibásodása, valamint a húgyúti fertőző betegségek kialakulásának kizárása. A megfelelő ellátás érdekében elegendő az alábbi ajánlások betartása:

  1. Minden egyes utazás után a mosdóba kell mosni. Nők esetében fontos, hogy a mosás elölről hátra forduljon elő, így a katéter területén a bélfertőzések kizárhatók.
  2. A készülék körüli területet meg kell tisztítani, a szennyeződéseket eltávolítva. Jobb reggel reggel és este.
  3. A piszoár helyének a vizeletvonal alatt kell lennie.
  4. A vevő fogadása nem lehet kevesebb, mint három óra.
  5. A piszoárot naponta kell mosni.
  6. Szuprapubikus katéter telepítése esetén havonta egyszer cserélni kell, vagy orvos által javasolt módon.
  7. Tilos krémek, talkum, spray-k használata a készülék kimeneténél.
  8. Fontos, hogy a gyulladás jelenlétében megvizsgáljuk az eliminációs helyet.
  9. A készülék körül elhelyezett helyet speciális kötéssel kell lezárni.

Ha a betegnek cystostomia van, akkor a hólyagot rendszeresen meg kell mosni. Javasoljuk, hogy ezt hetente kétszer végezze el. Az eljárást orvosnak kell elvégeznie a húgyhólyag károsodásának megelőzése érdekében. A készüléket négy hetente egyszer kell cserélni. Minden manipuláció csak orvosi kesztyűben történik.

A katéter cseréjéhez hajtsa végre az alábbi lépéseket:

  1. A piszoár kijáratát körülvevő területet a szennyeződések elkerülése érdekében kell kezelni.
  2. Ezután meg kell fújnia a ballont a régi katéterektől. Ezt fecskendővel kell elvégezni.
  3. Lassan és óvatosan távolítsa el a katétert. Használhatja az orvos által előírt speciális érzéstelenítő géleket.
  4. Ezt követően a kesztyűket tisztán kell cserélni.
  5. Ezután be kell vezetnie egy új katétert.
  6. Várjuk a vizelet következő kimenetét.
  7. Töltse fel újra a ballont fecskendővel. A ballonba vezetett soros víz térfogata körülbelül öt vagy nyolc milliliter.
  8. Az utolsó lépés az, hogy a piszoárot a katéterhez rögzítsük.

Egy nagy térfogatú fecskendőt használnak a Foley katéter öblítésére - ötven vagy száz milligramm. Közvetlenül a készülék öblítése előtt a fecskendőt forró vízzel le kell mosni. A mosást meleg sóoldattal végezzük.

Ha a vizeletben vért vagy néhány üledéket észleltek, akkor a meleg furatsilin oldatot két tabletta és egy és fél csésze meleg forrásban lévő víz felhasználásával fogják használni. Fontos, hogy a megoldást megszüntessük, hogy megszabaduljunk a tabletták feloldatlan részeitől. A kapott oldatot fecskendőbe visszük.

A vizeletcső megszakad. A végét egy furatsilina oldattal töröljük. Helyezzük be a fecskendőt, és belépünk az oldatba, lassan kell elvégezni. Miután belépett a teljes tartalomba, a fecskendőt eltávolítjuk, és a folyadék kifolyik a katéterből.

A piszoár cseréjéhez szükséges:

  1. Készítsen elő egy tiszta piszoárot.
  2. Választja el a csövet a katétertől.
  3. Ha a készüléket újra felhasználja, a vizelet ürítse ki a vizeletből, majd egy ideig kloramint tartalmazó oldatban kell mosni és átitatni, majd vízzel öblíteni.
  4. Csatlakoztassa a vizelet a katéterhez.

A katéter telepítésekor étrendet kell követnie. Tilos a savanyúság, a fűszeres, füstölt hús, az alkohol és a dohányzás használata. Fontos, hogy terápiás gyakorlatokat, gimnasztikát és több időt töltsünk a friss levegőben.

Ha bármilyen probléma merül fel a piszoár használatával, azonnal forduljon a kezelőorvoshoz. Erre akkor van szükség, ha:

  • a vizelet szivárgásának kimutatása;
  • hasi fájdalom;
  • vizelet vérrel;
  • az eszköz nem cserélhető;
  • a vizelet mennyiségének növelése;
  • a vizelet stagnálása;
  • vérzés a sztómából;
  • a vizelet illata megjelenése, színének megváltoztatása.

Szükséges az orvoshoz is fordulni, ha a hőmérséklet emelkedett, fájdalom és égő érzés volt a vizelet közben.

Definíció.

A cystostomia (szinonimák: szuprapubikus vízelvezetés, szuprapubikus fisztula, epicystostomy) egy lyuk (fisztula, vízelvezetés) a pubis fölött a húgyhólyagba, amely sebészeti úton keletkezett (1. ábra).

1. ábra. Cystostomia (katéter a húgyhólyagban a pubis felett).

A cystostomia a beteg számára urológiai gyakorlatban különböző betegségek és állapotok esetén jön létre. A leggyakoribb oka a beteg önkiszolgálhatatlansága, amely a következő állapotokban fordulhat elő: 1) jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH, prosztata adenoma), 2) húgycső sérülés (húgycső), 3) hólyagkárosodás, 4) műtét utáni helyreállítási időszak húgycső, prosztata, húgyhólyag, pénisz, 5) a beteg gerincvelőjének károsodása (fekvő betegek).

A cystostomia cisztosztómiás vízelvezetésből áll (leggyakrabban Foley katéter - 2. ábra) és piszoár (egy zsák, amelybe a vizelet a húgyhólyagból a vízelvezető katéteren keresztül folyik) - 3. ábra.

2. ábra: Foley katétere.

3. ábra.

  1. Gondoskodni kell arról, hogy a katéter (cisztosztómiás vízelvezetés) és a piszoárcső ne legyen hajlítva vagy csavarva. A vizelet kifolyását a cystostomon keresztül nem szabad megállítani, kivéve, ha a kezelőorvos javasolja.
  2. Nagyon kívánatos (amint azt az orvos javasolta), hogy a katétert napközben néhány órára (5–8-szor) csípje le, és húzza ki a vizeletet a katéterből, hogy utánozza a vizeletet, gyakorolja a húgyhólyag izmait és megakadályozza a húgyhólyag ráncosodását. Éjszaka a vizelet és a csipet cystoma nem ajánlott
  3. A cisztosztómiás vízelvezető (katéter) körüli bőr tisztaságát monitorozni kell, ideális megoldás a cisztosztómiás fisztulák körüli tiszta bőr megőrzésére a baba vagy mosoda szappan, és néha antiszeptikumok, a kezelőorvos által javasolt kenőcsök.
  4. A cisztosztómiában szenvedő betegek számára nem ajánlott fürdő, úszás, fürdő és szauna. A legjobb, ha a test mögött higiéniát tartunk zuhanyzóval, amelynek során a katétert (cisztosztómiás vízelvezető) ideiglenesen meg kell szorítani. A CYSTOSTOMIC DRAINAGE-BIZTONSÁGI HASZNÁLAT HASZNÁLHATÓ SZŰRŐ HASZNÁLATI FOLYAMATA.
  5. Ha a Foley katéter körüli bőr tiszta (gyulladás és fertőzés jelei nélkül), akkor a kötések és tapaszok elkerülhetők.
  6. A cisztosztómiás betegeket ellenőrizni kell annak biztosítása érdekében, hogy a piszoár a húgyhólyag alatt helyezkedik el, és mind a nap, mind az éjszaka alatt érvényes. Lefekvéskor a piszoár nem helyezhető a padlóra, de a zsákot az ágyhoz kell rögzíteni, és a húgyhólyag alá kell helyezni.
  7. Tilos a katétert (cisztosztómiás vízelvezetés) bármilyen megoldással öblíteni. A folyadék (beleértve az antiszeptikumokat is) behatolása a húgyhólyag lumenébe nyomást gyakorol, hozzájárul a katéterből (cystostomia) a mikrobák behatolásához a húgyúti rendszerbe, és így nő a vizeletrendszer fertőző és gyulladásos betegségeinek kockázata. Annak érdekében, hogy a cisztosztómiát megfelelően mossuk, elegendő mennyiségű vizet kell inni (legalább 1,5-2 liter, előnyösen több).
  8. Ha a katéter (vízelvezető) átjárhatatlan vagy nem működik megfelelően, akkor azt újra kell cserélni.
  9. Szükséges, hogy rendszeresen ürítsük ki a piszoárot, nem engedve, hogy a csomagot töltsük ki a maximális értékre. Egy nagy vizelet (1,5-2 liter) 8 óránként cserélhető, kis vizelet (0,5-1 liter) 3-4 óránként.
  10. Szükséges a katéter rendszeres cseréje (cisztosztómiás vízelvezetés), amely optimális módja a katéter cseréje hetente egyszer, de havonta legalább 1 alkalommal.
  11. A vizelet vizeletét kizárólag egy speciális szelepen keresztül kell lefolyni.
  12. A piszoár is rendszeresen módosítható. A legjobb az egészben, 24-48 óránként, de legalább hetente egyszer.

A katéter cseréje csak akkor fordulhat elő, ha orvosa kiképzett, és Ön maga is elvégezheti ezt a manipulációt!

A Foley katéter cseréjéhez a következő anyagok szükségesek:

  • Egy új, steril Foley katéter, amelynek ugyanolyan méretűnek kell lennie, mint a régi,
  • új steril piszoár
  • antiszeptikus oldat (klórhexidin, miramistin, furacillin, stb.)
  • steril gézszalvéták, eldobható alkoholos törlőkendő, tapaszkötés
  • 1-2 pár steril kesztyűt
  • 20 ml steril fecskendő
  • steril folyadék (sóoldat, furatsilin, glükóz) a ballonkatéter felfújásához.

2 rész: A mosóoldat elkészítéseA katéteren átmosás

A Foley katétert rendszeresen öblítse le, hogy megszabaduljon a szennyeződésektől és megakadályozza az eltömődést. Ezt steril berendezéssel és sóoldattal óvatosan végezze.

Az oldat elkészítése mosásra

Mosson kezet meleg vízben és szappannal 15 másodpercig, és törölje szárazra papírtörlővel.

  • Ha szükséges, alkoholos törlőkendővel tisztítsa meg a kezét.
  • A munkafelületet is fertőtlenítőszerrel vagy nedves ruhával törölje le. Hagyja megszáradni.

Távolítsuk el a műanyag dugót és fertőtlenítsük az üvegtollat ​​alkohollal.

  • A gumi nyakát legalább 15 másodpercig törölje le. A lehető legtisztábbnak kell lennie.
  • Ne érintse meg ujjaival az üveg nyakát, és ne tegye az ujjait belsejébe.

Tartsa a fecskendőt egy kézzel, és a másik dugóval húzza le a dugattyút. Húzza le a dugattyút és töltse fel a fecskendőt 10 ml-es levegővel.

  • Kérjük, vegye figyelembe, hogy a dugattyú gumi peremének fekete vonala pontosan a fecskendő „10 ml” jelzésű vonalán legyen.
  • A legtöbb esetben 10 ml-es levegővel kell kitölteni a fecskendőt. Orvosa azonban az Ön körülményeitől függően más irányokat is adhat.

Helyezze a tűt a palack gumi kupakjába, és engedje le a dugattyút, és engedje a levegőt a palackba.

  • A tűt egyenesen a palackba kell helyezni, és függőlegesen tartsa a fecskendőt.

Folytassa a dugattyút, amíg a fecskendőt 10 ml sóoldattal töltjük.

  • Tartsa a tűt a gumi sóoldatba. Ne húzza ki és ne tegye vissza.
  • A tűnek a palackban lévő folyadék szintje alatt kell maradnia, hogy ne húzhasson felesleges levegőt.
  • Ismét a dugattyú gumi peremének fekete vonala pontosan a "10 ml" jelzésű vonalon legyen a fecskendőn.
  • Az orvos előírhatja, hogy többé-kevésbé sóoldatot használjon.

Törölje szárazra egy tiszta papírtörlővel.

  • Ismét meg kell mosnia a kezét, még akkor is, ha a fecskendő elkészítése előtt már mosottad.

Törölje le a katéter és a vízelvezető cső csatlakozását alkohollal 15-30 másodpercig.

  • Hagyjuk megszáradni. Ne törölje le törülközővel, és ne gyorsítsa fel a folyamatot, szárítsa hajszárítóval vagy fújja az ajkakat.

Tegyünk néhány törülközőt a katéter és a vízelvezető cső, valamint egy kis medence mellé.

  • Ez a tartály öblítéskor összegyűjti a vizeletet és más folyadékot.

Helyezzen egy steril, üres fecskendőt a katéter nyitott végébe. Húzza vissza a dugattyút, hogy ellenőrizze a vizelet a katéterben.

  • Ha nincs vizelet, folytassa a következő lépéssel.
  • Ha a fecskendő vizelettel van kitöltve, akkor ki kell üríteni az összes vizeletet a katéterből. Próbáljon teljesen eltávolítani a vizelet katétert.

Távolítsa el az üres fecskendőt, és cserélje ki a fecskendőt a fecskendővel.

  • Távolítsa el a tűt a fecskendőből, és helyezze be a fecskendőt a katéterbe.
  • Ne érintse meg a tű hegyét.
  • Erősen helyezze be a fecskendőt a katéter nyílásába.

Lassan nyomja a dugattyút, töltse fel a katétert sóoldattal. Óvatosan dolgozzon és álljon az ellenállás első jele előtt.

  • Általában jobb a „push-pause” megközelítés használata. Nyomja le a dugattyút, hogy 2 ml sóoldatot öntsön a katéterbe, majd várjon néhány másodpercet. Öntsünk még 2 ml-t a katéterbe, majd állítsuk meg újra. Ismételje meg ezt a mintát mindaddig, amíg az összes sóoldatot ki nem öntjük a katéterbe.
  • Ne erőltesse a sóoldatot a katéterbe. Ha ellenállással szembesül, jobb, ha segítséget kér egy nővértől vagy orvostól. Lehet, hogy újabb módot fognak kérni a katéter öblítésére. Az is lehetséges, hogy a katétert ki kell cserélni.

Nyomja össze a katéter végét és húzza ki a fecskendőt.

  • Ha van egy szelep a katéteren, zárja le a fecskendő eltávolítása után.

Ha befejezte, mossa meg újra a kezét.

  • Alkohol törlőkendővel törölje le a fecskendő és a katéter csatlakozását. Hagyja megszáradni.
  • Távolítsa el a kupakot a leeresztőcsőről, és törölje le a cső hegyét egy másik alkoholos törlővel. Hagyja ismét megszáradni.
  • Helyezze vissza a csövet a katéterbe. 10-15 perc múlva ellenőrizze, hogy a vizelet szabadon áramlik-e a csőből.
  • A használt fecskendőket és tűket egy tisztíthatatlan szemetesbe dobja.
  • Alaposan mossa meg a kezét meleg vízzel és szappannal. Szárítsa meg a kezét tiszta, száraz törülközővel.
  • A folyamat akkor fejeződik be, ha minden tiszta és összekapcsolt.

Ezt a lapot 46 371 alkalommal tekintették meg.

A húgyhólyag katétert mossa, ez a kérdés a páciens rokonaira vonatkozik, aki állandó vizelet katéterrel rendelkezik, mert nem képes önállóan ellenőrizni a vizelési folyamatot vagy az akut vizeletretenciót. Ha a katétert hosszú ideig telepítik, akkor egy vizelet csatlakozik hozzá, amelyben vizeletet gyűjtenek.

Egy orvosi intézményben a vizelet katéter kimosja az orvosi személyzetet. Nagyon gyakori azonban, hogy a betegeket katéteres húgyhólyaggal szabadítják fel, és a páciensnek vagy rokonának gondoskodnia kell róla.

A katétert rendszeresen ki kell öblíteni, hogy ne halmozódjon fel a sók és más vizelet üledékek. Ez megakadályozza az eltömődést és csökkenti a bakteriális fertőzés veszélyét a hólyagba.

A mosást naponta kell elvégezni. Ehhez használhatja a szokásos sóoldatot, csak enyhén felmelegedett. Ezzel elkerülhető a kellemetlen érzések az eljárás során.

Ha a hólyag, a pelyhek, az üledék és a zavarosodás a diszkréten tapasztalható a vizeletben, más eszközöket kell használni a csövek öblítésére:

  • furatsilina oldat;
  • 3% bórsav;
  • dioxidin 1:40 hígítással;
  • miramistin;
  • 2% klórhexidin oldat és mások.

A furatsilinom mosása kész megoldást készített, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni. Szélsőséges esetekben tablettáktól függetlenül előállítható. Ehhez összetörni 2 tablettát furatsilint és hígítsuk fel 400 ml vízben. A kis kristályok megszabadulásához a szerszámot több réteg gézzel kell elvezetni, és csak a használat után.

Minden eljárást és manipulációt tiszta kezekkel kell végezni. Először is jól kell mosni szappannal és vízzel, és bármilyen fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Erre a legjobb, ha steril orvosi kesztyűt használ.

Az öblítéshez használjon 50 vagy 100 ml térfogatú fecskendőt (Janet fecskendő). Gyakran előfordulhat, hogy magának a csőnek a mosása mellett szükség lehet a húgyhólyag öntözésére gyógyszerekkel és antiszeptikus szerekkel. Mivel nem mindenkinek van lehetősége steril fecskendő használatára, minden használat előtt forró vízzel kell kezelni. Használat után fertőtlenítőszeres oldatba kell áztatni.

A csövet öblíteni kell a piszoárról és a kezelt véget antiszeptikus oldattal kell kezelni. A fecskendő kanülje be van illesztve a bemeneti nyílásba, és a folyadék lassan befecskendeződik. Az oldatot semmilyen esetben nem szabad gyorsan, erősen vagy nyomás alatt alkalmazni. Ezt óvatosan kell elvégezni, és a legkisebb ellenállás jelzésével megáll.

A folyadék behelyezése után a fecskendőt le kell választani a csőről. Ez lehetővé teszi, hogy az oldat spontán leáramoljon egy előkészített tálcába. Az eljárást szükség esetén többször meg lehet ismételni. Ezután le kell zárni a szelepet, vagy csatlakoztatnia kell a zsákot.

A mosott katétert nem kell piszkos piszoárhoz csatlakoztatni. A kezelést antiszeptikus vagy fertőtlenítő szerekkel kell kezelni. A húgyhólyag katétercső megfelelő kezelésével minimálisra csökken a növekvő fertőzés kockázata.

Ezért gondosan mérlegelje a katéter ellátására vonatkozó ajánlásokat, hogy megakadályozza a vese- és húgyúti gyulladásos betegségek előfordulását.

Vannak olyan betegségek, amikor a betegnek folyamatos katéterezésre van szüksége a vizelet a húgyhólyagból történő kiürítése érdekében. Alkalmanként a katéternek a hólyagban kell lennie néhány napig (mondjuk a művelet előtt vagy után). Megfelelő ellátás hiányában a hosszú katéterezés a hólyag vagy a vesék fertőzéséhez és még a szepszis kialakulásához vezethet. Ebből következően ezeknek a betegeknek a hozzátartozói képesek pozitívan ápolni a katétert és öblíteni a húgyhólyag üregét.

1. Óvatosan mosson kezet szappannal, és alkohollal megnedvesített pamut tamponnal kezelje. Készítsen magának egy furatsillina oldatot, vagy készítsen feloldást.

A húgyhólyag mosását úgy végezzük, hogy mechanikusan eltávolítsuk a kis kövek, szövetek vagy gennybomlást. A húgyhólyag nyálkahártyájának krónikus és akut betegségei, gyógyító eljárásként, fertőtlenítőszerrel és gyógyszerekkel mosva. Továbbá a hólyag mosásának eljárását gumiszkatéterrel végezzük a cisztoszkóp belépése előtt.

1. Meg kell határozni a húgyhólyag kapacitását előre, ez a vizelet kibocsátásakor felszabaduló vizelet mennyiségének mérésével történik.

Ha a katéter rendellenesen helyezkedik el, akkor a falnak ellenállhat, vagy a nyálka eltömődhet. Ezzel a mosófolyadék nem áramlik ki a katéterből. Ebben az esetben a katétert egy kicsit el kell távolítani, vagy egy kevés folyadékot öntenünk a nyálka eltávolításához. Ha egy beteg fájdalmat tapasztal a folyadékba való belépéskor, azt jelenti, hogy hatalmas mennyiségű folyadékot adott be.

A katéterek orvosi eszközök, amelyek üreges csövek. Ezeket arra használják, hogy eltávolítsák az orgona tartalmát az üregek mosásához a gyógyászati ​​anyagok bejuttatásához.

A katéterek különböző hosszúságúak, különböző anyagokból készülnek: fém, műanyag, gumi. Fontos, hogy a műszerek sterilen tisztaak legyenek, és ne okozzanak gyulladást a szervek üregében, amelybe azokat behelyezték. Az urológiában gyakrabban használják a katétereket, hogy biztosítsák a vizelet kifolyását a húgyhólyagból. Ebből a célból Pezzer katétert használnak. Ezt a szerszámot gyakran a szülés előtt használják fel egy nő hólyagjának kiürítésére. A teljes hólyag zavarhatja a gyermek tipikus átjárását a születési csatornán. A Pezzer katétere gumiból készült, és végén egy 2 és 2 lyuk van. Az eszköz tovább kerül bevezetésre. A húgycső körüli területet fertőtlenítőszerrel kezeljük. A szondát úgy helyezik be a csatornába, hogy a katétert a végén lehúzzák. Ezután a műszert a húgycsőbe helyezik, majd a szondát eltávolítják, és a katéter automatikusan kiegyenesedik. A Pezzzer katéterét 6 cm mélységben kell bevezetni, hogy a vége elegendő távolságra legyen a húgycsőtől és a húgyhólyag falától. Ha a készülék túl nagyra van behelyezve, akkor a vége megérinti a húgyhólyag tetejét, így nem lesz vizelet kiáramlás. Ha a katéter nem elég nagy, akkor húgyhólyag-túlcsordulást okozhat. Távolítsa el a Pezzzer katéterét a húgycső falainak megnyomásával.

A szublaviai katétert akkor helyezik el, amikor a perifériás vénák nem állnak rendelkezésre az infúziós terápiában, szükség esetén gazdag és több órás terápiában, hosszú, nagy vérveszteséggel járó műveletek során. Szükség esetén a parenterális táplálkozáshoz is alkalmazzák, a kontroll és diagnosztikai vizsgálatok igényei esetén, a katéterezésre való felkészülés során a beteg szublaviai vénáját a kezelőasztalra helyezik, amely 15 gramm alsó fejjel rendelkezik. Ez szükséges a légembólia megelőzéséhez. Az operatív területet kétszer 2% -os jódoldattal kezeljük, steril pelenkát alkalmazunk és ismét 70% -os alkohollal kezeljük. A beteg helyi érzéstelenítést kap. Ezt követően egy tűvel ellátott tűvel ellátott fecskendőt hajtunk végre katéterezéshez, a dugattyú szorításával depressziót hozunk létre. A szublaviai vénába való belépéskor a vér jelenik meg. Ezután a tű újabb 2-3 mm-re indul. Ezután a fecskendőt eltávolítjuk, a tű bejárata ujjával zárva van. Útmutatót vezetnek be a tűn keresztül, a tűt eltávolítjuk, és a katétert a vezetőn keresztül 6-8 cm mélységbe helyezzük, majd a vezető eltávolítása után az orvos szabályozza a katéter elhelyezkedését a vénában a fecskendőbe történő véráramlással. Ezután a katétert mossuk, és az infúziós rendszert csatlakoztatjuk, vagy steril gumidugóval zárjuk.

A Foley katéter előkészítése a hólyag katéterezésére legfeljebb 7 napig. Hasonló eljárásra van szükség ahhoz, hogy csak azok a szakemberek végezzenek, akik képzettek a végrehajtás során.

A Folia katétert steril körülmények között kell elhelyezni, hogy elkerüljük a húgyúti fertőzést. Az orvosnak vagy a nővérnek eldobható kesztyűt és steril eszközöket kell viselnie. A pácienst egy kanapén helyezik el, a hátán a lábát el kell osztani és hajlítani kell a csípőre vagy ki kell egyenesíteni, mielőtt az eljárást megelőzően a női nemi szerveket antiszeptikus vizes oldattal kezelik. Az egészségügyi dolgozó bal kezével az ujjaival tolja a szeméremeket, és jobb kezével egy katétert helyez a húgycső nyílásába, amelyet vazelinnel vagy steril glicerinnel kenünk. Mozgások zökkenőmentesen, erőfeszítés nélkül. A hangszer túlnyomórészt a húgyhólyagba kerül. A vizelet megjelenése azt jelzi, hogy a katéter a húgyhólyagban van. Helyes állításával a beteg nem érzi kényelmetlenséget és fájdalmat.

Mielőtt a katétert emberbe helyezné, péniszének fejét vizes fertőtlenítőszerrel kezeljük. A nyálkahártya égési sérüléseinek elkerülése érdekében lehetetlen alkohol-készítményeket használni. Egy orvosi munkás, speciális ruhát használva, a bal kezével rögzíti a beteg péniszét. Szükséges rögzíteni a tagot a 3. és 4. ujj között, az első és a második ujját a fej rögzítéséhez, és a hímvessző szögének simításához a húgyhólyag szögének enyhítésére húzni kell a péniszet a köldök felé. vagy vazelinolaj, steril glicerin) vagy szintomicin emulzióval kezeljük. A katéter "csőrének" vége csipesszel van ellátva a húgycső külső nyílásába, majd fokozatosan a húgyhólyag felé halad. Szükséges, hogy a szerszám szabadon haladjon. Ha a katétert nem lehet behelyezni, kicserélni kell, ha a katéter eléri a húgyhólyagot, a kis léggömböt vízzel töltik a végén. A léggömb a szerszámot a helyén tartja, és megakadályozza, hogy kiszakadjon. Ezután a katéter csatlakozik a zsákhoz, amelyik vizeletet gyűjt. A combhoz, ruhához vagy ágyhoz van csatlakoztatva. A katéter eltávolításához távolítsa el a levegőt a tartályból egy speciális szelepen keresztül egy fecskendő segítségével. A készüléket eltávolítják a húgycsőből, amelynek külső nyílását ezután antiszeptikus vizes oldatokkal kezeljük. Ezután adja meg a katétert, amelyet vaseline olajjal vagy glicerinnel kenünk, a fent leírt módon.

Ha a betegnek katétere van, a húgyhólyag-fertőzés nem mindig megelőzhető, de előfordulásának valószínűsége csökkenthető. Ebben a részben részletesebben tárgyaljuk a vizelet katéter gondozását. Kérjük, vegye figyelembe, hogy minden manipulációt a kéz alapos mosása és lehetőleg kesztyűvel végeznek.

Az irritáció és a fertőzés elkerülése érdekében naponta kétszer mossa le a katéter körül a bőrt szappannal és vízzel. Ezenkívül minden bélmozgás után öblítse át a pácienst. Alapos mosás után, enyhén szárítsa meg a bőrt.

Azokat a nőket, akik a belek kiürítése után törölték, a perineumot mosják és szárítják, elölről hátra kell tenni, hogy megakadályozzák a baktériumokat a végbélből a katéterbe és a húgyutakba.

Naponta öblítse le a zsákot vízzel. A vízben 3% -os asztali ecetoldatot adhat 1: 7 arányban.

3-4 óránként ürítse ki a piszoárral.

Mindig tartsa a vizeletzsákot a hólyagszint alatt.

Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a vizelet elkezd szivárogni a katéter alól, hasi fájdalmak, teltségérzet, vér vagy pelyhek a vizeletben. Ha a katéter eltömődött, fáj, azonnal ki kell cserélni.

Soha ne húzza ki a katétert. A katétert csak úgy húzza ki, hogy kiöblítse vagy cserélje ki, valamint ürítse ki a piszoárot.

A vizelet szivárgásának oka: túl vékony katéter, a ballon nem eléggé felfújt, a katéter kanyar vagy a piszoár cső, a katéter elzáródása.

Ha a vizelet kiáramlása megszűnik, az okok lehetnek:

  • a katéter vagy a vizeletcső hajlítása,
  • elégtelen folyadékfelvétel a szervezetben (növelje a fogyasztott folyadék mennyiségét), t
  • a piszoár túl magasan van rögzítve (csökkentse a húgyhólyag szintje alá),
  • katéterblokk,
  • veseelégtelenség (anuria) a beteg állapotának romlásával.

A húgyhólyagba telepített katétert a páciens vagy családja moshatja. Mossa le meleg sóoldattal. Ha üledék vagy pelyhek jelennek meg a vizeletben, öblítse át a katétert furatsilina oldattal. Otthon két furatsilina tabletta oldatot készíthet 400 ml forró vízben oldva. Az oldatot dupla rétegen keresztül törjük meg. Vásárolhat kész megoldást a gyógyszertárban. Alkalmasak továbbá 3% -os bórsavoldat, dioxidin, hígítva 1:40, miramistin, 2% klór-hexidin oldat.

A katétert 50 vagy 100 mg-os fecskendővel (Janet fecskendővel) öblítjük. Használat előtt öblítse ki a fecskendőt forró vízzel, és az oldatban lévő résekben: 3% klór-amint vagy 2% klór-hexidint. A megoldásokat gyógyszertárban értékesítik. Miután leválasztotta a csövet a piszoárból, a külső végét furatsilina oldattal vagy bármilyen antiszeptikus oldattal kell feldolgozni. Ezután tegye az oldatot a fecskendőbe, helyezze be a fecskendő kanüljét a cső nyílásába, és lassan lépjen be az oldatba, kezdve kis adagokkal (20-30 ml). Az oldat részeinek behelyezése után távolítsa el a fecskendőt a katéterből. A megoldás szabadon áramlik.

Ha terápiás hatása van a húgyhólyag nyálkahártyára, a mosás naponta. Más esetekben szükség szerint.

Reméljük, hogy ajánlásaink segítenek. Ha bármilyen problémája van, forduljon a hospice szervezeti részlegéhez telefonon: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06 8-00-tól 17-00-ig. Vagy hívja (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 éjjel-nappal.

Urológus otthoni helyettesítő katéter, cystostomia Moszkvában és a moszkvai régióban professzionálisan és hatékonyan. Szolgáltatások és árak

Hogyan kell gondoskodni egy urológiai katéterről vagy cystostomiaról (vízelvezetés, húgyhólyag katéter)?

Megpróbálunk mindent egyszerűen megmagyarázni!

Először is, határozzuk meg a fogalmakat: az urológiai katéter egy vízelvezető cső, amelyet mind a húgycsövön, mind a köldök alatti bőrön keresztül telepítenek, majd (amikor a bőrön keresztül a húgyhólyagba telepítik) - ez a katéter vagy cső cystostomia lesz!

By the way, arról, amikor egy katéter vagy egy cystostomia kerül elhelyezésre egy orvos és mi jobb, ha itt olvassa el...

Továbbá... fontos kérdés az, hogy hogyan működik a vízelvezetés. Más szóval, ha a vízelvezetés (katéter vagy cystostomia) tiszta, tiszta vizelet, akkor ez egy eset, és ha felhős, különböző szennyeződésekkel, akkor ez egy teljesen más helyzet. Ez alapján a cső gondozásának taktikája épül.

Az első esetben (a vizelet tiszta) nem szükséges a húgyhólyag (katéter) mosása, a páciens követi a szokásos alkoholfogyasztást (ivóvizet), és felszabadítja a vizeletet. A húgycsövön keresztül behelyezett állandó katétert 7 naponta (ideális esetben) új katéterrel kell kicserélni, de a gyakorlatban a csere általában 12-14 naponta történik. És minden hónapban cserélje ki a cystostomia (30 naponta).

A második esetben (a vizelet nem átlátszó, a sók keverése, rendszeresen hajlamos a cső eltömődésére) szükséges, hogy a húgyhólyát naponta 1-2 alkalommal mossuk furacilin vizes oldatával, majd juttassuk Jean-t a hólyagba egy fecskendővel (ilyen nagy fecskendővel, vásároljon a gyógyszertárban) 30 ml háromszor, azaz 30 ml-t injektáltunk, a fecskendőt eltávolítottuk - a folyadék kiszivárgott a húgyhólyagból, 30 ml-t ismét befecskendeztünk, a fecskendőt eltávolítottuk - ismét kiáramoltuk és újra). Bizonyos esetekben a mosást naponta 3-4-szer kell igényelni, még nagyobb mennyiségben (intenzívebb cső eltömődéssel nyálkával vagy kristályokkal). A katéter cseréje azokban az esetekben, amikor a vizelet szennyeződéssel gyakrabban történik. De mindenesetre helyszíni konzultációra lesz szükség egy szakemberrel!

A Furacilin gyógyszertárban kész oldat formájában kerül forgalomba, vagy elkészítheti azt a furatsilin tabletták vízben való feloldásával. A desztillált vízben vagy izotóniás nátrium-klorid-oldatban készített furatsilina vizes oldata. 5000 rész vízben vagy sóoldatban 1 rész furatsilint oldunk, így 0,02% -os oldatot kapunk. Ahhoz, hogy a furatsilin gyorsabban oldódjon, a vizet forraljuk, és a kész oldatot szobahőmérsékletre hűtjük.

Egyszerűen fogalmazva, egy 100 ml-es oldat elkészítéséhez 1 furatsilina tablettát kell használni 0,1 g.

A másik fontos szempont a csőnek a bőrön kívüli (ha ez cystostomia) és a húgycső külső nyílásának (ha van egy húgycső-katéter telepítése) kezelése 0,05% -os klórhexidin-diglukonát-oldattal naponta egyszer.

És nem kevésbé fontos a lényeg: a lényeg az, hogy a páciensnek nincs allergiája az összes ilyen gyógyszerre!

Ha kérdése van az ilyen betegek gondozásával kapcsolatban, akkor az online konzultációról levelezéssel léphet kapcsolatba, szívesen segítünk Önnek! Van egy szolgáltatás is, hogy urológust hívjon egy házba egy katéter (cystostomia) tanácsadására és cseréjére Moszkvában és Moszkvában.