A nemzetközi osztályozásnak megfelelően a normális menstruációs ciklus során az ovuláció után kialakult corpus luteum cisztája a funkcionális tumorképződéshez tartozik. Ez egy viszonylag vékony kerek kapszula, tele serozikus folyadékkal, néha vérrel, és a petefészek felszíne felett egy pólusra meredve. Az ilyen képződmények minden korú lányban és nőben találhatók, de többnyire reproduktív (a nők 2-5% -ánál).

A lutális test oktatása és működése

A normális menstruációs ciklus két fázisból áll: a follikulusból és a lutealisból, amelynek során a méh petefészkében és a méh endometriumjában változások következnek be, ami feltételeket biztosít a tojás és a terhesség megtermékenyítésére.

A menstruáció első napja a menstruációs ciklus kezdete és ennek megfelelően a follikuláris fázis, amely átlagosan 14 napig tart. Ebben az időszakban a tüsző és a következő domináns tojás érett, a méhnyálkahártya mirigysejtjei növekednek. A vérben lévő agyalapi mirigy a tojás érési idején a maximális luteinizáló hormon mennyiségét eredményezi, ami ovulációt eredményez, vagyis a graaf buborék eltörését és a tojás felszabadulását. Ez a pillanat befejezi a menstruációs ciklus első fázisát, és a második kezdődik.

A luteális fázisban a follikulus-stimuláló hormon hypophysis-szekréciója minimális, a tüsző csökkenti a granulosa sejteket és a luteinizáló hormon hatására sárga testforma, amely 1,5-3 cm-es, és ideiglenes endokrin mirigyet képvisel.

Előállítja a progeszteront és egy kis mennyiségű ösztrogént, amely megakadályozza az új tojás érését és felszabadulását, csökkenti a méh tónusát és összehúzódó aktivitását, fokozza az endometriális mirigyek szekrécióját, előkészíti a megtermékenyített tojás beültetésére és megőrzésére.

Ez az időszak körülbelül 14 napig tart. A terhesség bekövetkezésekor a corpus luteum körülbelül 2-3 hónapig működik, egyébként menstruáció következik be, és a lutealis fázis végére fordított fejlődésen megy át, és kötőszövetszálakkal csírázik, hogy heg alakuljon ki.

Ciszták képződése

Ha az ideiglenes mirigy visszaszorulása a lutealis fázis végéig késik, és részleges működése megmarad, akkor a sárgás folyadék felgyülemlik a mirigybe, amelyben vér vagy vér keveréke nyúlik át a kapszula falát 4-7 cm átmérőig. Így fokozatosan maga a sárga test helyettesíti a kötőszövetet egy cisztával.

A kapszula belső felülete teljesen vagy részben bélelt lutális szemcsés (granulált) sejtekkel, amelyek hormonokat termelnek. Gyakran kötőszöveti sejtek helyébe lépnek, így csak a kapszula marad belső epithelialis bélés nélkül, a megfelelő tartalommal.

1 - primordiális tüszők; 2 - preanthrális tüszők; 3 - petefészek stroma; 4 antrális tüsző; 5 - atretikus tüsző, 6 - preovulációs tüsző; 7 - ovuláció; 8 - a képződő sárga test; 9 - érett sárga test, 10 - epithelium; 11 - fehéres test; 12 - véredények a petefészek kapujában.

A sárga test ciszta okai

A lutális tumor formációk mindig jóindulatúak, általában egyszeriek és nagyon ritkán többszörösek. Feltételezzük, hogy a keringési rendellenességek vagy a tüsző területének nyirok-keringése következtében alakulnak ki a tojással. A kialakulásának okait nem értik teljesen. A kockázati tényezők lehetnek:

• hormonális egyensúlyhiány; gyakran előfordul, ha a pajzsmirigy károsodik;
• a petefészek működésének hormonális stimulálása a meddőség kezelésében;
• akut fertőző betegségek és a kismedencei szervek krónikus gyulladásos folyamatai;
• szájon át szedhető gyógyszerek szisztematikus és különösen sürgős fogamzásgátlás, ismételt mesterséges abortusz;
• stresszes állapotok vagy jelentős pszicho-érzelmi stressz;
• káros munkafeltételek;
• magas fizikai aktivitás, amely a munka vagy a sport képzéshez kapcsolódik;
• a tápanyagok és nyomelemek bevitelének megsértése az emésztőrendszeri betegségek következtében, valamint a böjt vagy a mono-étrend betartása a testsúly csökkentése érdekében.

A nemi közösülés gyakorisága, minősége és aktivitása nem befolyásolja a lutealis tumor kialakulásának lehetőségét.

A sárga test cisztája a terhesség alatt

A terhesség előfordulása esetén az embrió villás sejtsejtjei humán koriongonadotropint (hCG) termelnek, amely stimulálja a corpus luteum hormonális működését. A progeszteron a terhesség megőrzése mellett a magzatban a gonádok kialakulását is befolyásolja, valamint a központi idegrendszerben lévő megfelelő hormonközpontokat is. Ez a terhesség első 2-3 hónapjában tart, amely alatt a placenta alakul ki. Fokozatosan vállalja a progeszteron és az ösztrogén szükséges szintjének fenntartását. Ezután a normál átmeneti mirigy normál fordított fejlődésen megy keresztül.

Viszont a terhesség alatt gyakran a teljes involúció helyett cisztát képez, amely nem zavarja a terhesség további lefolyását, és a szülés után eltűnik. Ha ez megtörténik a placenta teljes kialakulása előtt, előfordulhat, hogy csökken a progeszteron termelés, és fenyegetett vetélés léphet fel.

tünetek

Általában az ilyen daganatszerű kialakulás semmilyen specifikus klinikai tünet nem jelentkezik. Véletlenszerűen kimutatható a laparoszkópos diagnózis vagy ultrahangvizsgálat során, a diagnózis céljára bármilyen betegség vagy a profilaktikus ultrahang során.

Ritkán előfordulnak olyan jellegzetes tünetek, mint:

1. A kényelmetlenség, a súlyosság, az alsó hasi fájdalom érzése a patológiás kialakulás lokalizációjától.
2. Fájdalom vagy kellemetlen érzés a súlyemelés során, hosszabb függőleges helyzetben, közösülés alatt.
3. A menstruációs ciklus megszakítása a menstruáció megjelenésének késleltetése (általában legfeljebb 2 hét), túlzottan súlyos vagy hosszabb menstruációs vérzés formájában.
4. Gyakran sürgetik a vizeletet (jelentős mennyiségű oktatással).

Leggyakrabban a lutealis ciszta önmagában eltűnik a következő menstruációs időszak elején vagy 2-3 menstruációs cikluson belül. De néha komplikációk fordulhatnak elő:

• neoplazia szakadás;
• intraabdominalis vérzés;
• teljes vagy részleges csavar lábak cisztája.

A folyadék gyors felgyülemlésével vagy vérzéssel a kialakulás üregébe 10 cm-re nő, és a felsorolt ​​tünetek kifejezettebbé válnak. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy a petefészek corpus luteumának cisztája megrepedik, és serozikus tartalma kiürül a medenceüregbe. Ha a repedés a vérzés következtében következik be, a vérzés folytatódhat a hasüregben. A vérveszteség sebessége és térfogata a sérült hajók kaliberétől függ.

A betegség klinikai lefolyása törés esetén akut jellegű, súlyos tünetekkel jár:

1. Hirtelen éles fájdalmak az alsó hasban.
2. A bőr tapadása és nedvessége.
3. Lehetséges rövid távú eszméletvesztés.
4. Néha hányinger, egyszeri hányás, a vizelési sürgetés gyakoriságának növekedése vagy a székletürítés.
5. Az impulzus sebessége és a vérnyomás rövid időre emelkedik.

Ha egy nő nem kér orvosi segítséget, ezek a jelenségek önmagukban is eljuthatnak. A vérzés esetén azonban az állapot fokozatosan vagy gyorsan romlik, a vérveszteség súlyosságától függően, a vérzéses sokk kialakulásával:

1. A bőr gyengesége, nedvessége és sápasága növekszik.
2. Szédülés, ismételt hányás.
3. Az impulzus mértéke még nagyobb.
4. A vérnyomás rövid emelkedése után gyorsan csökken.

A neoplazma lábának szerkezete magokat és idegeket tartalmaz. Ezért a petefészek torziója fájdalommal, vérellátásának és táplálkozásának megsértésével jár, a petefészek szövetének további előfordulása és fejlődése, különösen teljes torzió esetén. A tünetek megegyeznek a vérzés nélküli törésekkel. A különbség a fájdalom alacsonyabb intenzitásában fejezhető ki, de tartósabbak. Amikor nem tudunk időben segítséget nyújtani, akkor a petefészek szövetének nekrózisa és gyulladásos reakció előfordulása következtében kialakul a pelvioperitonitis és az általános mérgezés jelensége.

kezelés

Általában a corpus luteum cisztájának kezelését nem végezzük el, ha a mérete nem haladja meg a 4 cm-es átmérőt, és nincs kifejezett szubjektív tünet. 2-3 menstruációs ciklust csak dinamikusan kell megfigyelni a fejlődését ismételt ultrahangos vizsgálatokkal. Ez idő alatt a hormontermelő sejtek működése fokozatosan elhalványul, kötőszöveti sejtekkel helyettesíthető, a tartalom felszívódik, és a kapszula falai leesnek.

Hosszú távú fennállással, a mirigy méretének gyakori kialakulásával vagy növekedésével, valamint több cisztával, gyulladáscsökkentő terápiával, hormonkészítményekkel, mágneses lézerrel (alacsony intenzitású mágneses tér és alacsony intenzitású lézersugárzás), balneoterápiával, fizioterápiával, fizioterápiával kerül sor, kivéve a termikus eljárásokat.

A hormonális gyógyszerek közül a Duphaston, amely a progeszteron szintetikus analógja, jó hatással van a kis méretű ciszták kezelésére. A test saját progeszteronjának szintetikus cseréje a hipofízis luteinizáló hormon termelésének csökkenéséhez vezet, ami serkenti a corpus luteum aktivitását, így ez utóbbi fokozatosan megszűnik, és a ciszta eltűnik. A Duphaston profilaktikus hatású is a gyakori kialakulásával.

A terhesség alatt a corpus luteum elégtelen funkciójú cisztájának kialakulása és a megszakítás megakadályozása érdekében megfelelő hormonpótló terápiát végeznek.

A laparoszkópos módszerrel végzett művelet végrehajtásával több vagy nagy méretű képződmény kerül ki. Ha vészhelyzet alakul ki a ciszták szakadásának típusától függően, a vérzés vagy a petefészek torziója nélkül, az ágazati rezekciót a cisztamembrán eltávolításával, a petefészek nekrotikus részével, a petefészek eltávolításával (ovariektómiával) vagy a petefészkével (adnexectomy) eltávolítjuk. Ezeket a műveleteket a helyzettől függően laparoszkópos vagy laparotomikus módszerrel végezzük.

A vérzés, különösen a vérzéses sokk esetén, sürgős intenzív ápolásra és sebészeti ellátásra van szükség az ooforektómia vagy az adnexectomy térfogatában, csak laparotomiás hozzáféréssel.

Ha a terhesség alatt vészhelyzet alakul ki, a sebészeti beavatkozási módszerek azonosak. Ha időben elkészülnek, akkor az anya és a magzat előrejelzése ebben az esetben is kedvező.

A sárga test ciszta kezelésének fontos szempontjai

A corpus luteum cisztája egy petefészekképződés, amely az ovuláció után a luteinizáló hormon hatására alakul ki. A patológiát főként reproduktív korú nőkben állapítják meg, beleértve a terhességet is. A ciszták megjelenését a menstruációs ciklus és a fájdalom szindróma megsértése kíséri. Az oktatás növekedésével növeli a szakadás és egyéb veszélyes szövődmények kockázatát.

A corpus luteum ciszta nem igényel speciális kezelést, és a legtöbb esetben a megfigyelés elegendő. A betegség krónikus folyamata során sebészeti beavatkozást jeleznek. Fontos tudni, hogy a patológia mennyire nyilvánul meg, hogy időben észlelje a jellegzetes tüneteket és elkerülje a szövődmények kialakulását.

Mi a sárga test

A corpus luteum egy átmeneti mirigy, amely ovuláció után a petefészekben történik. Úgy tűnik, hogy egy robbantó tüsző helyett legalább 12-14 napig létezik. Ha a terhesség nem következik be, a corpus luteum spontán regresszálódik. Ez a folyamat minden hónapban megismétlődik.

A corpus luteum kialakulásának folyamata.

A fogamzás után a sárga test növekszik, fokozatosan növekszik. A vas szintetizálja a progeszteront - kulcsfontosságú hormonot, amely lehetővé teszi a terhességet. 12-14 hétig a placenta a sárga test funkcióját veszi át, és az ideiglenes szerkezet fokozatosan megszűnik.

A sárga test ezt a nevet jó okból viseli - valóban ilyen színben színezett (a lipochromic pigment tartalma miatt). Hajnalban az 1,5–2 cm átmérőjű, és kissé emelkedik a petefészek felszínén. Amikor 3 cm-nél nagyobb méretű képződményt tárunk fel, egy sárga test cisztáról beszélnek.

Honnan származik a ciszta? Okok és kockázati tényezők

A ciszta egy folyadékkal töltött üreg. A corpus luteum menstruációs ciklusának második fázisában keletkezik, melyet nem regresszálnak. A patológia pontos okai nem ismertek. Egy dolog világos: a cisztás üreg megjelenése egyértelműen összefügg a hormonális változásokkal és a nő testének egyedi jellemzőivel.

Ez a corpus luteum cisztája (vázlatosan).

Az ICD-10-ben a corpus luteum cyst az N83.1 kód alá esik. A patológia másik neve a lutealis ciszta.

• A hormonális gyógyszerek elfogadása, beleértve a sürgősségi fogamzásgátló eszközöket (Postinor, Escapel);
• Abortusz (spontán vetélés vagy indukált abortusz, a módszertől függetlenül);
• Stresszes helyzetek;
• Nehéz fizikai terhelés, beleértve a sportot is;
• Szigorú étrend, súly súlyosan csökken;
• A kismedencei szervek gyulladásos betegségei;
• A pajzsmirigy betegségei.

Különös figyelmet érdemel a patológia megjelenése az IVF alatt. A mesterséges megtermékenyítés során az ovuláció ösztönzésére különböző hormonkészítményeket használnak (Clostilbegit és mások), amelyek befolyásolják a petefészkek működését és ciszták kialakulásához vezetnek.

A cisztikus képződmények főleg a jobb petefészekben fordulnak elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ovulációhoz való jog gyakrabban fordul elő, és ennélfogva a patológia megjelenésének valószínűsége magasabb. Jellemzői és a bal és jobb petefészek kialakulásának klinikai tünetei nem különböznek egymástól.

A patológia kialakulásának két fő mechanizmusa van:

1. Hormonális elégtelenség és a luteinizáló hormon (LH) megnövekedett szintje, ami a corpus luteum növekedéséhez vezet;
2. Károsodott vérkeringés a petefészek szövetében.

A menstruációs ciklus hormonális szabályozása normális.

Mindezek a tényezők azt eredményezik, hogy a corpus luteum tovább növekszik. Az üreg tele van folyadékkal - serozikus vagy hemorrhagiás - alakul ki. Az utóbbi lehetőség hosszú patológiás és kisebb vérzések megjelenésével jár. Az oktatás tele van vérrel, és egyre növekszik. Ezt a patológiát hemorrhagiás cisztának nevezik, és a luteal speciális esete.

Két további elmélet magyarázza a betegség kialakulását. Ezeket nem támasztják alá tudományos bizonyítékok, de joguk van:

1. A petefészek-tumor kialakulásának tendenciáját genetikailag lefektettük. A betegség a pubertás után a kedvező tényezők előfordulása után jelentkezik;
2. A XX-XXI. Században a morbiditás növekedése összefügg a szülési politika változásával. A modern nők az egész életükben egyszer vagy kétszer döntenek az anyaságról. A petefészkek folyamatosan működnek, az ovuláció majdnem minden hónapban történik. Ez az elmélet magyarázza nemcsak a daganatok, hanem a nőgyógyászati ​​patológiák (myoma, endometriózis, endometriális hiperplázia, polipok) eredetét.

A tudósok becslése szerint további 100-200 évvel ezelőtt, egy nő, aki 5-10 gyermeket szült, a menstruáció csak 30-40-szer volt életre. A modern körülmények között a menstruáció sokkal gyakrabban fordul elő - akár 400-szor.

Az alábbiakban a sárga test cisztájának diagramja látható (lásd a helyét a kismedencei szervekhez viszonyítva). A fotót a műtét során végzett oktatás határozza meg:

Lehet-e összekeverni a corpus luteumot egy cisztával? A normál sárga test nem nő 2 cm-nél nagyobb mértékben, és egy nő észrevétlen marad. Nyilvánvaló tünetek megjelenésével az üregképződésre kell gondolni. A végső diagnózis az ultrahang után történik.

A patológia fontos jellemzői

A lutealis cysta nem az egyetlen formáció, amely a petefészekben történik. Ismerve saját jellegzetességeit, már a kezdeti vizsgálat során feltételezhetjük a diagnózist.

A petefészek-tumor formációk változatai:

A petefészek cisztás formációinak típusai.

A ciszta leple alatt veszélyes rosszindulatú tumor - petefészekrák lehet. A végső diagnózist csak szövettani vizsgálatsal lehet elvégezni.

Hogyan lehet felismerni a betegséget

Ha olvassa el az ilyen betegségben szenvedő nők véleményét, több kulcsfontosságú tünetet is azonosíthat:

• A menstruációs ciklus megsértése. Hosszú késleltetés van a menstruációban - 2-3 hétig vagy egy hónapig. Késleltetés után a menstruáció bőséges, hosszú, fájdalmas. Gyakran a menstruáció a lutealis cisztával méhvérzéssé válik;
• Tartós menstruáció. Havi jövőben majdnem időben érkezik, de a szokásosnál bőségesebb lesz, és a mentesítés több napig késik;
• A nehézség, a kellemetlen érzés, az alsó hasban az érintett oldalon (jobbra vagy balra, a kialakítás helyétől függően) szakadás;
• Alsó hasi fájdalom a jobb vagy bal petefészek vetületein, amely az ágyék és a nyálkahártya területére sugároz, az alsó végtagra.

A petefészek ciszták fő megnyilvánulásai.

Ritkán előfordul, hogy a menstruáción kívüli vérzéses vérzés jelenik meg, de ez a tünet nem jellemző a corpus luteum cystára. A ciklus meghibásodása összefüggésben van az oktatás endometriumra gyakorolt ​​hatásával. A méh nyálkahártya rétegének egyenlőtlen növekedése és egyformán hirtelen elutasítása van. Ez okozza az aciklikus véres kibocsátás megjelenését.

A sárga test cisztája, akár 3 cm-es méretig, általában tünetmentes marad, az ilyen oktatás nem sérül, nem zavar, és általában véletlenszerűen kimutatható ultrahangos vizsgálat során. Kedvező kimenetelű, hogy egy nő soha nem fog tudni, hogy élete bizonyos pontján a petefészkekben folyadékkal töltött üreg képződött. A lutális ciszták hajlamosak a spontán regresszióra, ezért funkcionálisnak (ideiglenesnek) hívják őket. Az oktatás önfelszívódása 2-3 hónapon belül történik (ritkán 6 hónapig).

Ha a ciszta nem regresszálódik, tovább nő. Az oktatás növekedése a következő tünetekhez vezet:

• A hólyag tömörítése és munkájának megsértése. A vizelet felgyorsul, a kis adagokban a vizelet elhagyódik;
• A belek szorítása és a székrekedés kialakulása. A szalagszerű széklet megjelenése a kismedence daganatszerű kialakulását támogatja.

A petefészek és a ciszták normális képződményeinek aránya.

A lutealis ciszták ritkán nőnek 10 cm-nél nagyobb mértékben, így az ilyen szövődmények a háttérben szinte nem fordulnak elő. Ez a patológia veszélyes más körülmények között:

Kapszula szakadás

Az egyik leggyakoribb szövődmény a jelentős fizikai erőfeszítés hátterében. A kapszula sérülése sporthoz, éles forduláshoz és ugrásokhoz vezethet. Ismert vérzés a petefészekben az erőszakos szex után.

Ha a lutealis ciszta tört, a következő tünetek jelentkeznek:

• Hirtelen súlyos fájdalom az alsó hasban;
• A fájdalmak besugárzása a láb, a fenék, az ágyékrész területén;
• Az elülső hasfal izomfeszültsége;
• Hányinger és hányás;
• Késleltetett széklet és vizelet;
• Pontozás a nemi szervekből.

Az oktatás torzítása

Ez a szövődmény az edzés után is előfordul, és az akut hasi tünetek kísérik. Az érintett petefészek vetülete éles fájdalom, hányinger, hányás. Lehetséges eszméletvesztés. A ciszta lábak torzióját kíséri az azt követő nekrózis, ezért lehetséges a testhőmérséklet növekedése.

A teljes fordulattal a tünetek hirtelen, részlegesen fokozatosan fokozódnak több órán keresztül.

Az első segítség a corpus luteum cisztáinak töréséhez vagy csavarásához:

1. Biztosítson egy nő pihenését;
2. Tegye hidegre az alsó hasüregre (palack vagy melegvizes palack hideg vízzel, ruhával burkolt jég);
3. Hívjon egy mentőt.

További kezelést végeznek a nőgyógyászati ​​kórházban. A szövődmények kialakulásával sebészeti beavatkozást jeleznek.

A petefészek-ciszták torziójának sematikus ábrázolása.

Ciszta szennyeződés

A fertőzés forrása gyulladásos folyamat a nő méhében vagy nemi szervében. A képződés szaggatását a következő tünetek kísérik:

• Megnövekedett testhőmérséklet;
• A fájdalom megjelenése vagy erősödése az alsó hasban;
• Súlyos gyengeség és egyéb mérgezés jelei.

A petefészek cisztájának gyulladása veszélyes állapot. Kezelés nélkül veszélyezteti a peritonitis és a szepszis kialakulását.

A sárga test cisztája a terhesség alatt

A terhesség alatt a lutealis cysta nem ritka. Az oktatás a ciklus második fázisában történik az embrió kialakulásának korai szakaszában, nem akadályozza meg a magzat beültetését és további fejlődését. Az üreg megjelenése nem akadályozza meg az ideiglenes mirigy működését és progeszteront termel. A 3-4 cm méretű ciszta tünetmentes, és a legtöbb esetben 12-16 hétig önállóan oldódik.

Az oktatás növekedésével nő a szövődmények valószínűsége. A terhesség alatt a cisztás szár torzióssága a leggyakoribb. A növekvő méh nyomást gyakorol a petefészkére, kiszorítja, és provokálja a képződés csavarását. Ezeket a szövődményeket leggyakrabban a terhesség második és harmadik trimeszterében, valamint a szülés során észlelik.

A terhesség alatt a lutealis ciszta felismerése nem okoz pánikot. A rendszeres ultrahang lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse az oktatás növekedését és az időt a komplikációk észlelésére. Különleges kezelést nem végeznek.

Ha a terhesség alatt corpus luteum cisztát észlel, akkor állapota dinamikus megfigyelést igényel.

A sebészeti beavatkozást ilyen esetekben jelezzük:

• A ciszták gyors növekedése és a szomszédos szervek tömörítése;
• A lábak torzulása vagy a képződés szakadása;
• Rosszindulatú gyanú;
• A ciszták megőrzése 20 terhességi hét után. Ha az oktatás 4-5 cm-en belül marad, és nem zavarja a terhesség lefolyását, a művelet a gyermek születése után történik.

Az alábbi képen egy ultrahang kép látható a terhesség alatt. A kép bal oldalán egy embrió látható a jobb oldalon, a sárga test cisztája a bal petefészekben:

Hogyan kell kimutatni a patológiát

A következő módszerek segítenek a helyes diagnózis beállításában:

1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. A tapintás során a cisztát a méh oldalán vagy mögött határozzák meg, úgy érzi, mintha egy kerek, mozgékony és fájdalommentes formájú lenne. A fájdalom megjelenése jelzi a szövődmények kialakulását (a láb torzítása, a kapszula alatti vérzés, szennyeződés);
2. Laboratóriumi módszerek. A specifikus tumor markerek szintjét értékelik: CA-125, CA-74 és CA-19. Ezeknek a paramétereknek a meghatározása a vérben lehetséges malignitást jelez;
3. Ultrahangvizsgálat. Amikor az ultrahang-cisztát a lekerekített hypoechoikus képződésnek tekintjük, világos kontúrokkal. A vizsgálatot a ciklus első fázisában végezzük, hogy megkülönböztessük a cisztát a corpus luteumtól. A normál sárga testben az ovuláció nem lehet;
4. A színes Doppler szonográfia lehetővé teszi a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok, valamint a valódi petefészek tumorok közötti különbséget;
5. Az MRI segít tisztázni a diagnózist és azonosítja a társbetegségeket;
6. A laparoszkópiát olyan helyzetekben végzik, amikor differenciáldiagnosztikát kell végezni a függelékek különböző patológiájával.

Az alábbi képen az ultrahang pillanatképe látható. A sárga test látható cisztája:

Az alábbiakban az összehasonlításhoz a normál corpus luteum a ciklus második szakaszában jelenik meg:

A következő fotó egy vérzéses cisztát mutat - vérrel töltött üreg:

A corpus luteum cisztájának klinikai képe hasonló a terhesség korai jeleihez. A menstruáció késleltetése - hosszú, akár egy hónap. A fokozott progeszterontermelés hátterében a mellrák kialakulása előfordul, a terhesség kétes jelei (hányinger, ízváltozás stb.) Jelentkezhetnek. A cisztát méhen kívüli terhesség alatt álcázzák, melynek egyik oldalán fájdalom jelentkezik az alsó hasban.

A következő módszerek segítik a petefészek patológiáját a terhességtől:

• A hCG vérvizsgálata. A specifikus hormon csak a terhesség alatt emelkedik;
• USA-ban. 3-4 hetes időszakban a megtermékenyített tojás látható, 5-6 héten belül az embrió jól látható. Az ultrahang különbséget tesz a méh terhessége és a méhen kívüli között.

Az alaphőmérséklet mérése petefészek-cisztával nem jelentős. A fokozott progeszteron termelés a rektális hőmérséklet növekedéséhez vezet, és hamis reményt ad a terhesség kialakulására.

A corpus luteum cisztája látható az alábbi képen. A terhesség nem észlelhető:

Kell kezelnem?

A sárga test egy 5 cm-es méretű cisztája általában tünetmentes és nem igényel kezelést. A legtöbb esetben ez a képződés 2-3 hónapon belül spontán regresszálódik. Egész idő alatt egy nő orvosnak kell lennie. A megadott időtartam után ellenőrző ultrahangot hajtunk végre. Ha a ciszta nem oldódott meg, azt el kell távolítani - különben a szövődmények kockázata túl magas.

A terhesség alatt a taktika megváltozik: a corpus luteum létezése 16-20 hétig megengedett.

Szükséges-e kezelni egy cisztát az észlelése után, vagy érdemes azt remélni, hogy önmagában el fog menni? Ebben a kérdésben nincs konszenzus. Nagy esély van arra, hogy az oktatás spontán módon csökken, de ez nem előfordulhat. Az orvosi terápia és a fizioterápia mellett a kedvező eredmény valószínűsége nő.

A ciszták reszorpciós folyamatának felgyorsítása segíti a következő eszközöket:

1. Ösztrogén-progesztin gyógyszerek. A petefészek tumor-szerű formációival kapcsolatban a kombinált orális fogamzásgátlók a leghatékonyabbak. A COC-t a szokásos 21 + 7 vagy 24 + 4 séma szerint kell bevenni minden nap 3 hónapig. Kis dózisú COC-eket alkalmazunk (Yarin, Lindinet 30, Janine és mások);
2. Progesteron készítmények (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut). A COC-kkel ellentétben a progesztogének nem blokkolják az ovulációt, és nem zavarják a gyermek lehetséges koncepcióját. Az exogén progeszteron csökkenti a saját hormonjainak termelését, a ciszták depressziójához és reszorpciójához vezet. A menstruációs ciklus 16. és 25. napjáig, vagy az orvos által létrehozott másik módszernek nevezték ki. A progeszteron segít abban is, hogy késleltetése esetén menstruáció jöjjön létre;
3. Gyulladáscsökkentő szereket írnak elő a reproduktív szervek társbetegségei számára. Ha az orvos feltételezi, hogy a krónikus endometritisz vagy a salpingo-ooforitis a daganat megjelenésének oka lett, azt javasolja a betegnek, hogy szteroid gyulladáscsökkentő szereket, felszívódó gyógyszereket, enzimeket vegyen be;
4. A vitamin-terápia általános testmegerősítésre és immunitás stimulációra vonatkozik;
5. A fizioterápia célja, hogy normalizálja a véráramlást a kismedencei szervekben és felgyorsítsa a ciszta reszorpciót. Kijelölt lézeres terápia, elektroforézis, mágneses terápia.

Mindezek az eszközök segítenek megszabadulni a patológiától, de néha még részvételük nélkül is, az oktatás spontán feloldódik.

A hormonális háttér korrekciója növeli a ciszták független regressziójának esélyét.

• Fizioterápia melegítéssel;
• Forró fürdő, fürdő és szauna látogatása;
• Nehéz fizikai erőfeszítés;
• hirudotherapy;
• Nem ajánlott napozni.

A sebészeti kezelést abban az esetben végezzük, ha a beteg 3 hónapig nem gyógyítható, a képződés mérete nő, és a betegség tünetei nőnek. Megjelenített műtét és komplikációk kialakulása. A beavatkozás mennyiségét a ciszta mérete és más tényezők határozzák meg:

1. Amikor a petefészek szövetei megmaradnak, az egészséges szövetekben a képződés vagy a rezekció hámlása történik;
2. A petefészek jelentős károsodásával az eltávolítása cisztával együtt látható.

Elsőbbséget élveznek a laparoszkópia - a minimálisan invazív módszer, amely magában foglalja az összes manipuláció végrehajtását lyukasztással. Ha nincsenek szakemberek és berendezések az orvosi intézményben, hasi műtétet végeznek.

Nem szokásos kezelési módszerek nem használhatók. A gyógyteát teát inni és fito-tamponokat vezethet be a hüvelybe, de az ilyen gyakorlatok hatékonysága rendkívül alacsony. Ha a cisztának hajlamos a regresszióra - a hagyományos gyógyítók segítsége nélkül fog történni. A komplikációk kialakulása nélkül a klasszikus orvoslás módszerei nélkül nem lehet.

A corpus luteum cisztájának kimutatására vonatkozó prognózis kedvező. A legtöbb esetben a képződés visszaszorul és nem vezet komplikációk kialakulásához. Az időszerű orvosi ellátás (ha van ilyen) esetén az eredmény is pozitív. Fontos, hogy ne késleltessük az orvos látogatását. A régóta fennálló lutealis cystak nemkívánatos következményeket okozhat - a szomszédos szervek rendellenes működése, krónikus kismedencei fájdalom. Nem szükséges kizárni a malignitás lehetőségét.

Miért alakult ki a sárga test petefészek-cisztája?

A corpus luteum időbeli szekréció.

A tüsző helyén alakult ki, a női ciklus második felében működik, és a progeszteron hormon termelését eredményezi.

Ha a trágyázás nem történt meg, eltűnik. De néha az időbeli szekréciós mirigy nem regenerálódik - belőle a jobb vagy bal petefészek sárga testének cisztája alakul ki.

Mi a sárga test ciszta

A petefészek jóindulatú daganatait, amelyek a temporális mirigy testéből fejlődnek, sárga test cisztáknak vagy lutealoknak nevezik.

A kialakulás szakaszai

Havi érett tojás elhagyja a tüsző szakadását, átmegy a petevezetékben a méhbe.

A tüsző granuláris sejtjei keményen oszlanak meg, sárgás pigmenteket gyűjtsenek össze, és átmeneti mirigyévé válnak.

Terhesség hiányában fokozatosan atrófiát okoz, de ha a fogamzás megtörtént, akkor továbbra is működik, és biztosítja a progeszteron felszabadulását.

A mirigy 3-4 hónapig működik, biztosítva az embrió fejlődését a placenta kialakulása előtt, majd elkezd regresszálni.

Ha a fordított fejlődés nem fordul elő, a mirigy membrán felhalmozódik a serozikus folyadékban, a vér - kapszula alakul ki, amelynek mérete 6-8 centiméterre emelkedhet.

Ha a ciszta kicsi és zsugorodik, regresszálódik, a patológia szinte semmilyen tünet nélkül folytatódik. A jobb petefészekben lévő corpus luteum cisztája gyakrabban alakul ki, mint a bal petefészkében lévő ciszta.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jobb oldali függelékben több vérkapillária van, ezért a jobb petefészek cisztikus képződésében több vér vagy véres folyadék halmozódik fel.

okok

A ciszták kialakulásának pontos okai az orvosok számára még nem ismertek, de úgy vélik, hogy a megjelenése hormonális rendellenességek okozhatók.

Ismert tényezők, amelyek a luteal test patológiájának előfordulását provokálják:

• fogamzásgátlók bevétele, amelyek hormonális zavarokat okozhatnak;
• éles tömegváltozások, rossz étrend;
• mentális és ideges törzs, állandó stressz;
• a petefészek gyulladása, a petefészkek anomáliái;
• gyakori abortusz - abortusz.

tünetek

Sárga petefészek-cisztás fájdalom ritkán fordul elő, de néha enyhe fájdalom van, mint például a gyenge bél colicus vagy premenstruációs tünetek.

Az ultrahangon látható, hogy a lutealis kialakulásának jelei önmagukban eltűnnek 2-3 hónapon belül.

Rendszerint a corpus luteum ciszta fáj a lábának csavarásakor, ami keringési zavarokhoz, a petefészek vérzéses vérzéséhez és a nekrotikus folyamatokhoz vezet.

A ciszta még jobban megsérülhet, ha rosszindulatú daganatokká degenerálódik. Az elindított betegség néha a mirigy megszakadásához, a hasüregben lévő tartalmához, a peritonitis kialakulásához vezet.

Olyan tünetek, mint a súlyos, tartós fájdalom, a súlyos vérzés, az ismételt hányás gyanús peritonitis esetén az ováriumnak azonnali sebészeti kezelését igényli.

diagnosztika

A diagnózis a történelem, a beteg panaszok, a vizuális és a palpációs nőgyógyászati ​​vizsgálatok, az ultrahang, a tumor markerek elemzése alapján történik.

Kézi hüvelyi tapintással a korlátozott mozgékonysági és fájdalomérzékenységű pecsétet a méh oldaláról vagy hátuljáról határozzák meg.

Az ultrahang vizsgálat a menstruációs ciklus első szakaszában van meghatározva, meghatározza a patológiás kialakulás méretét, pozícióját, belső szerkezetét.

A differenciál diagnosztikát akkor végezzük, ha gyanítod:

• igaz (speciális vizsgálatok) vagy méhen kívüli terhesség (ultrahang);
• petefészek tumor (színes Doppler, CA-125 jelzők);
• hormonális diszfunkció (vérvizsgálatok follikulus-stimuláló, luteinizáló hormon, tesztoszteron, ösztradiol);
• ismeretlen etiológiájú daganatok jelenléte (laparoszkópia).

Kezelési módszerek

Egy kis, egyszerű, sárga ciszta kezelése magában foglalja annak fejlődését.

Ha két-négy cikluson belül a képződés nem oldódik meg, ajánlott a gyógyszeres kezelés:

• gyulladásgátló, fájdalomcsillapító szerek (Diclofenac);
• a hormonszinteket normalizáló hormonális dózisformák;
• progesztert tartalmazó szerek, amelyek gátolják a daganatok működését és gyors növekedését.

fizikoterápia

Lehetséges a ciszta kezelése fizioterápiás eljárásokkal, bár egyes orvosok megkérdőjelezik a hatékonyságukat.

A fizioterápiában lézerterápiát, mágneses terápiát, elektroforézist, fonoforézist és radonfürdőt használnak. Az akupunktúra elterjedt.

Figyelem! Termikus eljárások: a szauna, a gőzfürdők, a forró fürdők, a sárterápia tiltása női szervek patológiájával rendelkező betegek számára tilos.

Sebészeti beavatkozás

A petefészek szöveteiben fellépő nekrotikus változások, kiterjedt vérzés, perforáció a laparotomiás módszerrel történő kezelésre utal.

A laparotomia egy gyakori traumatikus műtét, amely megnyitja a méh és a függelékek elérését. Általános érzéstelenítés, rezekció, az érintett petefészek eltávolítása történik.

laparoszkópia

A többszörös vagy egyszerû, nem gyógyítható kezelésre alkalmas összetételeket laparoszkóposan távolítják el.

A laparoszkópia egy kis hatású beavatkozás, amelyet diagnosztikai és terápiás eljárásként használnak a lutealis test patológiájára.

Általános vagy helyi érzéstelenítés esetén a sebész a tartalom ürítését a kapott üreggel varrja. A sebgyógyulás után a petefészek funkció visszaáll.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás nem helyettesíti az orvosi vagy sebészeti kezelést, hanem csak kiegészíti azokat. Lehetséges olyan népszerű receptekkel ellátott ciszta kezelése, mint:

• tömöríti (1:10) a hagyományos asztali sótól, amelyet egész éjjel az alsó hasban helyeznek el;
• a fenyőmagkagyló vagy a dió válaszfalak levágása;
• lucfenyő vagy fenyő tűk, gyógynövények (pásztor pénztárca, üröm, öröklés, cickafark, csalán, kamilla) infúzió.

Vigyázat: Soha ne öngyógyuljon. Keresse meg a hagyományos orvoslás területén jó szakembereket, forduljon orvosához. Az öngyógyítás komplikációkkal teli.

szövődmények

A legtöbb esetben ezek az ideiglenes szekréciós mirigyek nem jelentenek veszélyt az egészségre, idővel eltűnnek. Néha azonban a betegség lefolyása bonyolult:

• előfordul, hogy a kinyúlás megfordul - a lábak, a kapszula szakadása;
• a petefészek törése, a környező szövetek fertőzése.

Az ilyen helyzetek műtétet igényelnek. Minél hamarabb kapja meg a beteg orvosi ellátást, annál nagyobb a reproduktív funkció megőrzésének valószínűsége.

kilátás

A prognózis kedvező a nőgyógyász korai eljuttatására: az időszerű orvosi vagy sebészeti kezelés csökkenti a szövődmények valószínűségét.

megelőzés

A nők reproduktív egészségének megőrzése érdekében:

• rendszeresen 1-2 alkalommal évente rendszeresen megvizsgálja a nőgyógyász;
• a hormonális rendellenességek, a reproduktív rendszer gyulladásos vagy fertőző betegségeinek időben történő kezelése;
• kellően megbízható eszközöket válasszon a nemkívánatos terhesség megelőzésére, az abortuszok elkerülése érdekében.

A petefészek corpus luteumának cisztája a terhesség alatt

Szakértők úgy vélik, hogy ha van egy ciszta, akkor lehet teherbe esni, de jobb, ha egy gyermek születését tervezzük egy hónappal a kezelés után. A terhesség második trimeszterében maga az oktatás megszűnik.

De ha valamilyen oknál fogva tovább növekszik, a laparoszkópos módon eltávolítható a magzat és az anya számára.

Ciszta szakadás

A szünetek ritkák. A súlyos terhesség, a túlzott szexuális kapcsolat, a túlzott fizikai terhelés, az ideges sokk provokáló tényező lehet a ciszta szakadásában vagy szakadásában.

Tünetek: éles égési fájdalom az alsó hasban, a perineum, végbél, hányinger, hányás.

A vérnyomás emelkedhet, hidegrázás jelenik meg az ájulás előtt. Ezekkel a jelekkel azonnal hívja a 103-at, és hívjon egy mentőt.

A ciszta szakadás kezelése

A kezelést csak álló körülmények között végezzük. A nőgyógyászok meghatározzák a vérveszteség mértékét és választanak egy kezelési módszert:

• enyhe - kis vérveszteséggel, a gyógyszeres kezelés elegendő;
• mérsékelt súlyosság - laparoszkópos műtét;
• súlyos - laparotomia (hasi műtét) és masszív infúzió (intravénás gyógyszer) terápia a vérveszteség helyreállításához.

Annak ellenére, hogy a bal vagy jobb petefészek időbeli mirigyének cisztája viszonylag ártalmatlan betegségnek számít, nem tud gondtalanul kezelni az egészségüket.

A reproduktív funkció megőrzése érdekében a diagnózis után az orvos minden ajánlását követni kell, és további megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatokat kell végezni.

A petefészek sárga testének cisztája veszélyes?

A normális menstruációs ciklus két fázisra oszlik: a follikulus (első) és a luteal (második). Az első fázisban a tojás érése, a második - a termés és a promóció a petesejteken keresztül. A káros hatások hatására a tojás helyén patológiai folyadék halmozódik fel. Az így létrejövő oktatást „cisztáknak” nevezik, és hosszú ideig nem diagnosztizálható. A cikk a patológia okait, előfordulási mechanizmusát, a tüneteket és a terápiás módszereket tárgyalja.

Mi az?

A corpus luteum cisztája egy üreges képződés, amelyet a kapszula határol, és a petefészek tüsző helyett alakul ki.

Az üreg tele van serozikus folyadékkal vagy vérrel, mérete 3-7 cm.

A ciszták másik neve a luteal. A betegséget lassú képződés és spontán eltűnés jellemzi néhány hónapon belül.

A sárga (progeszteron) test egy ideiglenes mirigy szerv, amely progeszteront termel. A mirigy kialakulása ovuláció után a petefészek belsejében történik. A progeszteron felszabadulása a petefészkébe biztosítja az egészséges terhességet. A tojás sikeres megtermékenyítése után a vas továbbra is fennáll az első és a második trimeszterben. Ezt követően a placenta átveszi a funkcióit.

Ha a trágyázás nem következik be, a lutális mirigy spontán eltűnik.
Általában minden ovuláció után a corpus luteum képződik. Fejlődése a teljes szaporodási periódus alatt történik (a menstruáció kezdetétől 45-50 évig).

A corpus luteum ciszta klinikai jellemzői:

1. A patológia csak normális ciklusban fordulhat elő, amely a follikuláris és lutális fázisokból áll;
2. Megalakulása a lutealis fázisban történik, amikor a menstruációs ciklust a luteinizáló hormon szabályozza;
3. A betegséget csak ovulációs ciklusú nőknél (ovulációval) figyelték meg;
4. A ciszta nem fordulhat elő a menstruáció kezdetéig (lányoknál), valamint anovulációs ciklusú nőknél.

A lutális cisztát csak a termékeny korban találjuk. Fejlődésének mechanizmusa a petefészekben és a medenceüregben a lymph és a vérkeringés károsodásához kapcsolódik. A medenceüreg az artériás és vénás hajók miatt gazdag vérellátást biztosít. Minden medencés szervet nyirokkapillárisok hálózata fed le. A medenceüreg stagnálásával a nyirok és a vér izzadása a véredények falán keresztül történik.

Ennek eredményeként folyadék kezd felhalmozódni a sárga testben. A folyadékot fokozatosan határolja a kapcsoló kapszula. Az így létrejövő buborékot cisztáknak nevezik. A patológiás képződés ugyanazon sejtekkel van bélelve, mint a corpus luteum, retikuláris szerkezete lehet, nem tartalmaz gázt.

A lutális ciszta csak a petefészekben jelenhet meg, amelyben ovuláció történt. Leggyakrabban a jobb oldalon található. A jobb és a bal petefészek cisztái nem különböznek sem a klinikában, sem a méretben vagy a kimenetelben.

HÁTTÉR. A patológia kívül és terhesség alatt is kialakulhat. A betegség mindkét esetben azonos.

okai

A fő és a bal petefészek üregének okai közé tartozik a nyirokelvezetés és a vérkeringés megsértése. A folyadék kiáramlásának megsértése a következőket okozhatja:

1. mozgáshiány;
2. Súlyok viselése;
3. Szívbetegség, ödéma kíséretében;
4. Mentő sérülések;
5. A medence (csípő, femoralis artériák) fő ágainak és ágainak anomáliái;
6. Lymphostasis (nyirok stagnálása) a medencében;
7. A medencék fertőző és gyulladásos betegségei;
8. Hormonális egyensúlyhiány (a progeszteron és az ösztrogén arányának megsértése).

Az ovuláció stimulálására hormonális gyógyszerek hatására cisztát képezhet. A közös eszközök közé tartozik a clomiphene.

Veszélyesek a nők:

1. Orális fogamzásgátlók (OCC);
2. In vitro műtrágyázás előkészítése;
3. Szakmai sportolók;
4. Ismétlődő ooforitis vagy salpingoophoritis.
5. Az oktatás kialakulásának kockázata a tömeges ingadozásokkal, szigorú étrendekkel, sérülésekkel és stresszes helyzetekkel jár.

tünetek

A jobb és bal oldali ciszták klinikai tünetei hosszú ideig hiányoznak.

A lutealis ciszta aszimptomatikusan megfigyelhető, és az ellentétes fejlődésig nem észlelhető.

A nők körülbelül 20% -a véletlenszerűen tanul az oktatásról a megelőző ultrahang során.

Nincsenek specifikus tünetek. Gyakori megnyilvánulások a következők:

1. Gyengeség, rossz közérzet;
2. Hasi fájdalom a petefészkek vetületein;
3. Robbantás érzése, "idegen test", nehézség a medencében;
4. A fájdalmak állandóak, fájóak, egyoldalúak;
5. A fájdalom intenzitása éles hajlítással, tüsszentéssel, fizikai terheléssel nő;
6. A subfebrilis hőmérséklet (nem haladja meg a 38 fokot);
7. Jellemzője a fokozott fájdalom este.

Speciális tüneteket észlelnek a szövődmények kialakulásával. Az üreg átmérője nagyobb, mint 8 cm, a cisztát a szomszédos szervek összenyomják és csavarják. Ez a szakadást és a részleges nekrózist provokálja a kötő kapszulát tápláló edények károsodásával. Ebben az esetben a tüneteket „akut hasnak” nevezik:

1. Hirtelen láz és hidegrázás alakul ki;
2. Akut egyoldalú fájdalom van a medencében;
3. A fájdalom utánozhatja az apendicitis támadását, gátolja a mozgást, a tüsszögés és az oldalsó helyzetben növekszik;
4. A különböző intenzitású nemi szervekből származó vérzés jellemző;
5. A has "száraz" lesz;
6. A széklet és a vizelet visszatartása lehetséges;
7. Megjelenik a hányás, nem pedig megkönnyebbülés;
8. A bőr sápadt, szürke;
9. Tachycardia és nyomáscsökkenés alakul ki.

A legtöbb esetben nem figyeltek meg szövődményeket. A nők 70-80% -ánál az üreg nem haladja meg a 3-4 cm-t. A ciszták jelenléte nem befolyásolja a terhesség lefolyását. Fordított fejlődése 18-20 héten keresztül történik, amikor a progeszteron képződésének a funkciója a placentába megy.

Diagnosztikai módszerek

A sárga test cisztáit gyakran véletlenszerűen érzékelik.

A diagnosztikai komplexum tartalmaz egy felmérést és vizsgálatot, nőgyógyászati ​​vizsgálatot, laboratóriumi és műszeres diagnosztikát.

1. A felmérés során feltárja a fájdalom és a természet jellegét, a menstruáció lehetséges változásait. A betegeknek gyakran nincsenek panaszai;
2. Ellenőrzési. A változások általános ellenőrzése nem érzékeli. Nagy cisztával lehet azonosítani az egyoldalú daganatszerű kiemelkedést;
3. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Az érintett petefészek kivetítésénél egy enyhe mozgású, lágy-rugalmas konzisztenciájú, sima falú, kerekes tumor található. A kipiráció fájdalmas;
4. Laboratóriumi adatok. Klinikai vér- és vizeletvizsgálatok patológia nélkül. A hormonális szint vizsgálatában a progeszteronszint emelkedhet. Az FSH és az LH normál határokon belül van, vagy a ciklus fázisához képest emelkedik. A CA-125 patológiai marker nem észlelhető;
5. Instrumentális diagnosztika. A cisztát laparoszkópiával és ultrahanggal érzékelik. A vizsgálat során a hasüreg homogén üregüregképződést mutat. Az üreg egykamrás vagy többkamrás, mérsékelten mozgó.

A kismedencei daganatok differenciáldiagnózisához ultrahangot hajtanak végre (színes Doppler-leképezés). Általában a cisztában nincs olyan érrendszer, amely eltér a daganatoktól.

Hogyan néz az ultrahangra?

Az ultrahangon a lutealis cisztát úgy határozzuk meg, mint egy, a folyadékkal teljesen töltött, visszhangos (sötét) kerek tömeget. A kontúrok tisztaek és egyenletesek, a kapszula legfeljebb 5 mm vastag. A cisztának van egy lába, egy finoman diszpergált szuszpenzió található benne, de gyakrabban a tartalom egyenletes. Az üregnek szeme lehet. Az abból származó visszhang mindig erősödik.

kezelés

A legtöbb betegnél a képződés involúción megy keresztül és nyom nélkül eltűnik.
A bal és jobb petefészek kezelésének módja a klinikától függ. Panaszok hiányában a beteg dinamikus megfigyelés alatt áll egy nőgyógyász 2-3 hónapja. A megfigyelés tartalmaz egy felmérést, nőgyógyászati ​​vizsgálatot és ultrahangot. Általában normális irányban a ciszta teljesen feloldódik két-három menstruációs cikluson belül.

Panaszok vagy ismétlődő kurzusok esetén konzervatív terápiát végeznek. Tartalmazza:

1. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (aszpirin, ibuprofen, nimesulid) alkalmazása;
2. Az új fogamzásgátlók kiválasztása az orális fogamzásgátlókkal szemben;
3. Tüneti kezelés (vitaminok, vaszkuláris szerek, paracetamol);
4. Abszorbeálható és ödéma elleni gyógyszerek (veroshpiron, diazolin, enzimek);
5. Fizioterápia (mágnes, ultrahang, elektroforézis, sárterápia);
6. Ritkán a indikációk glükokortikoidokat (prednizont) használnak.

A terápia során ajánlott a fizikai terhelés, a szex és a sport korlátozása. Ha a dinamikus javulástól számított 1-1,5 hónapon belül nem történik meg a műtét, a cisztát eltávolítják.

1. Cisztektómia (ciszták eltávolítása kapszulával együtt);
2. A petefészek részleges kivágása;
3. Az egész petefészek eltávolítása (ovariectomia).

A radikális műveleteket a petefészek eltávolítása mellett a medenceüreg mosásával kísérik. Rúdos szövődmények kialakulása esetén alkalmazzák őket.

Változik a ciklus?

A menstruációs ciklust gyakran zavarják. A ciszta a hormonokat érinti, így a menstruáció késleltetése, több naptól hónapig terjedhet. Ilyen esetekben az orvos hormonterápiát ír elő. A menstruációs vérzés mérsékelten fájdalmas lehet, de gyakrabban nem okoz panaszt.
A menstruációs vér jellege gyakran változatlan marad. Néhány betegnek kellemetlen szagú barna szennyeződése van.

A visszaesés valószínűsége

Az új lutealis ciszta kialakulásának valószínűsége a termékeny időszak végéig (legfeljebb 45-50 évig) fennáll. A következő ciklusban vagy néhány év elteltével a ciszta ismétlődhet. A ciszták gyakori átalakulása jelzi a mélyreható vizsgálatot.

szövődmények

A szövődmények ritkák. Ha az üreg jobb és bal oldalán lévő mérete 8 cm-nél nagyobb, az ilyen kóros állapotok kialakulása:

1. Twist lábak;
2. A petefészek falának törése (apopszia);
3. vérzés;
4. Csatlakozási fertőzés.

A késői diagnózis során púpos peritonitis alakul ki. A peritonitist a medencei hashártya mérgezésének és gyulladásának minden jele mutatja. A betegséget a szepszis komplikálja, így ha „akut hasa” tünetei vannak, azonnal forduljon orvoshoz (sebész).