Ne táplálkozzon a gyógyszertárral, használja ezt az olcsó Szovjetunió analógját a gombaból

Használati utasítás

Nemzetközi név

Csoportosulás

A hatóanyag (INN) leírása

Adagolási forma

Farmakológiai hatás

III. Generációs cefalosporin antibiotikum parenterális beadásra. Hatékony baktericid, megzavarva a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Széles spektrummal rendelkezik.

Aktív a többi pozitív antibiotikummal szemben ellenálló gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben: Staphylococcus spp. (beleértve a Staphylococcus aureust, beleértve a penicillináz-képző törzseket), társadalmak (beleértve a ex-Staphylococcus epidermidis-t is) (kivéve a Staphylococcus epidermidis és a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus piroprocyták, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus aureus coli, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillináz-képző törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), a Morganella morganii-t, a Neisseria gonorrhoeae-t (beleértve a penicillinázt képző törzseket), az Acinetobacter spp.-t, a Corynebacterium diphtheriae-t, az Erysipelothrix rhusiopathiae-t, az Eubacter spp.-t, ugyanabban a folyamatban, ugyanabban a folyamatban, ugyanabban a folyamatban, a penitentusok, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. (beleértve a Clostridium perfringens-t), a Citrobacter spp., a Proteus mirabilis, a Proteus vulgaris, a Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), a Serratia spp., a Pseudomonas aeruginosa néhány törzsét, a Neisseria meningitidis-t, a Neisseria gonorrhoeae-t, a Bacteroides spp. (beleértve néhány Bacteroides fragilis törzset), Fusobacterium spp. (beleértve a Fusobacterium nucleatum-ot), a Peptococcus spp., a Peptostreptococcus spp.

A legtöbb Clostridium difficile törzs rezisztens.

Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusnak.

bizonyság

Ellenjavallatok

Mellékhatások

Allergiás reakciók: csalánkiütés, hidegrázás vagy láz, kiütés, viszketés, ritkán - bronchospasmus, eozinofília, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioneurotikus duzzanat, ritkán anatómia, I-o, o.

Az idegrendszer: fejfájás, szédülés.

Helyi reakciók: flebitis, fájdalom az erek mentén, gyengédség és infiltráció az intramuszkuláris alkalmazás helyén.

A vizeletrendszer részéről: veseműködési zavar, oliguria, intersticiális nefritisz.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, duzzanat, hasi fájdalom, dysbacteriosis, kóros májfunkció, ritkán sztomatitis, glossitis, pseudomembranous enterocolitis.

A vérképző szervek oldaláról: hemolitikus anaemia, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, hypocoagulation.

A szív-érrendszer részéről: potenciálisan életveszélyes aritmiák a központi vénába történő gyors bolus injekció után.

Laboratóriumi mutatók: azotémia, a vérben a karbamid fokozott koncentrációja, a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, pozitív Coombs reakció.

Egyéb: szuperinfekció (különösen a kandidális vaginitis).

Alkalmazás és adagolás

Felnőttek és 50 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek: komplikált fertőzésekkel, valamint húgyúti fertőzésekkel - / m vagy / in, 1 g 8-12 óránként; komplikált akut gonorrhea-val / m-ben, egyszer 1 g; mérsékelt fertőzések esetén - / m vagy / in, 1-2 g 12 óránként; Súlyos fertőzések esetén, például meningitis esetén - in / in, 2 g 4-8 óránként, a maximális napi dózis 12 g, a kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg.

A műtét előtti fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében évente egyszer adják be a bevezető általános érzéstelenítés során, szükség esetén 6-12 óra elteltével ismételjük meg az adagolást.

Császármetszés esetén - a bilincsek a köldökvénán történő alkalmazásakor - 1 g, majd 6 és 12 órával az első adag után - további 1 g.

Ha a QC 20 ml / perc / 1,73 m2 és kevesebb, mint a napi dózis, 2-szer csökken.

Koraszülött és újszülöttek 1 hétig - in / in, 50 mg / kg 12 óránként; 1-4 hetes korban - in / in, 50 mg / kg 8 óránként; 50 kg-ig terjedő gyerekek - in / in vagy m / m, 50-180 mg / kg 4-6 injekcióban. Súlyos fertőzések esetén, pl. a meningitis, a gyermekek napi adagját 100-200 mg / kg-ra, IM-re vagy IV-re növelik 4-6 adagban, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldatok előállítására vonatkozó szabályok: intravénás injekcióhoz injekcióhoz való vizet használunk oldószerként (0,5-1 g 4 ml oldószerben, 2 g 10 ml-ben hígítjuk); intravénás infúzióhoz 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os dextrózoldatot használunk oldószerként (1-2 g, 50-100 ml oldószerrel hígítva). Az infúzió időtartama - 50-60 perc. Az intramuszkuláris adagoláshoz injekcióhoz való vizet vagy 1% -os lidokain oldatot használunk (a hatóanyag adagja 500 mg - 2 ml, 1 g - 4 ml dózisban).

Különleges utasítások

A kezelés első heteiben pseudomembranosus colitis fordulhat elő, ami súlyos hosszú távú hasmenést eredményez. Ugyanakkor abbahagyja a gyógyszer szedését és írjon be megfelelő terápiát, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt.

A penicillinekre allergiás reakciókat szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutathatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt.

A 10 napos gyógyszeres kezelés során szükség van a vérsejtek számának ellenőrzésére.

A cefotaxim-kezelés során lehetséges, hogy hamisan pozitív Coombs-vizsgálatot és hamis pozitív reakciót kapjanak a glükózra.

A kezelés alatt az etanolt nem lehet fogyasztani - a diszulfiram hatásához hasonló hatások lehetségesek (arcpirulás, hasi és hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, légszomj).

Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését meg kell szüntetni.

kölcsönhatás

A vérzéscsillapító szerekkel, NSAID-okkal kombinálva növeli a vérzés kockázatát.

Nem vezet diszulfiramszerű reakciók kialakulásához, amikor etanollal kombinálják.

A vesekárosodás valószínűsége megnő, ha aminoglikozidokkal, polimixin B-vel és "hurok" diuretikumokkal egyidejűleg veszik be.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációit, és lelassítják a kiválasztást.

Az egyik fecskendőben vagy csepegtetőben más antibiotikum oldatokkal gyógyászatilag összeegyeztethetetlen.

Miért rejtették a kapzsi gyógyszertárak erőteljesebben az eszközt Exoderil 39-szer? Kiderült, hogy szovjet vastag.

Még a leghalottabb máj is megtisztul ezzel a gyógyszerrel!

Klaforan - analógok

Hogyan kell használni

• Adjon hozzá drogokat a Gyorskeresésből a felső panelen az Analógok segítségével, és nézze meg az eredményt.
• A hatás analógjai a hatóanyagokat jelezték.
• A teljes analógok listája (azonos hatóanyaggal) jelenik meg a hatóanyaggal készült készítmények esetében.
• Számos gyógyszer esetében a gyógyszertárakban Moszkvában számos ár található.

Miért kell keresni az analógokat

• Az orvosi online szolgáltatás célja a gyógyszerek optimális cseréjének kiválasztása.
• Találja meg a drága drogok olcsó társait.
• Az olyan gyógyszerek esetében, amelyek nem rendelkeznek teljes analógokkal, lásd a leginkább hasonló gyógyszerek listáját.
• Ha Ön professzionális, a mesterséges intelligencia segít a kezelés kiválasztásában.

A "Klaforan" gyógyszer: 25 teljes analóg, a legolcsóbb - cefotaxim (31-34); 30 analóg működik, a leginkább hasonló - Cefazolin Sandoz (93-3100ք)

Rövid információ az eszközről

A "Klaforan" gyógyszer lehetséges helyettesítői

Teljes analógok anyagonként

Analógok akcióhoz

A Cyberis előnye a sokoldalúság, melynek köszönhetően bármely gyógyszerhez analógokat választhat. A mesterséges intelligencia elemzi az indikációkat, az ellenjavallatokat, az összetevőket, a farmakológiai csoportokat, valamint a gyógyszerek gyakorlati alkalmazásával kapcsolatos információkat, és a legjobb helyettesítéseket jeleníti meg százalékos hasonlósággal.
A gyógyszerek teljes analógjai nem mindig állnak rendelkezésre, és használatuk nem mindig lehetséges a veszélyes gyógyszerkölcsönhatások miatt. Ezért csak hasonló gyógyszereket kell használni, néha különböző farmakológiai csoportokból is.

Klaforan (antibiotikum) - használati utasítás; analógok: Claforan vagy Cefotaxim, ami jobb?

Latin név: Claforan
ATC kód: J01DD01
Hatóanyag: Cefotaxim
Gyártó: Sanofi-Aventis, Franciaország
Gyógyszertár kiadásának feltétele: Recept
Ár: 70 és 160 rubel között.

A „Klaforan” egy félszintetikus eredetű antibiotikum. A baktériumok elleni küzdelmet célzó széles körű cselekvés.

Használati jelzések

A „Claforan” fertőző betegségek széles köre igen széles. A cefotaxim jótékony hatással lehet a beteg testére:

1. A vesék és a húgyúti fertőzések
2. A légzőrendszer fertőző kórképei
3. ENT-fertőzések (orr, fül és torok)
4. Endokarditisz - a belső szívréteg fertőző károsodása
5. Agyhártyagyulladás - az agy és a gerincvelő membránjainak fertőző károsodása
6. Nőgyógyászati ​​fertőzések
7. A gonorrhoea nemi úton terjedő fertőzés.

Idegenek égnek a hüvelyben? Meg kell határozni az okot, és meg kell határozni a helyes kezelést. Ehhez egy cikket javasolunk: a hüvelyben égő.

struktúra

A „Klaforan” egy félszintetikus antibiotikum, amely számos cefalosporinhoz tartozik. A gyógyszer a cefalosporinok harmadik generációjának képviselője, mivel fő hatóanyaga a cefotaxim. Valójában az antibiotikum a hatóanyag összetételében van nátrium-só formájában. Általában a cefotaxim 1 üvegben van 1 gramm mennyiségben.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A „Claforan” egy antibiotikum, amely a kórokozókra hat. A gyógyszert baktericidnek nevezhetjük, mivel a cefotaxim elpusztítja mind a gram-pozitív mikroorganizmusokat, mind a gram-negatív mikroorganizmusokat, és rezisztens a β-laktamáz enzimekre, amelyeket a mikroorganizmusok termelnek, hogy elpusztítsák a gyógyszer gyógyszer szerkezetét.

A gyógyszer legnagyobb koncentrációja a páciens plazmájában a beadás után 0,5 óra. Baktericid tulajdonságok A „Klaforan” 0,5 napig képes mutatni. A cefotaxim képes hatékonyan behatolni a beteg különböző szöveteibe és belső testfolyadékaiba: az antibiotikum gyorsan eléri a hatékony koncentrációkat peritoneális és pleurális folyadékokban, valamint az ízületek belsejében.

A „Claforan” -ot nagyobb mértékben a húgyutak képezik: a változatlan gyógyszer körülbelül 30% -a és metabolitjainak mintegy 20% -a található a vizeletben. A cefotaxim az epe mellett a belekben is kiváltható.

Átlagos ár 70 és 160 rubel között.

A kiadás formái

A „Claforan” por formájában készül, amelyet injekciós oldat előállítására használnak. Egy csomagban egy üveg gyógyszer.

Ha a „Klaforan” -ot belsejébe veszi, akkor a cefotaxim nem fog működni, mivel a gyógyszer egyszerűen nem szívódik fel a gyomor-bélrendszerben. Emiatt az antibiotikumot intravénásan és intramuszkulárisan is adagoljuk.

Alkalmazási módszerek

Intramuszkulárisan vagy intravénásan adható be. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a szokásos gyógyszeradagolás 12 óránként 1 g. Ha a beteg testében a fertőző folyamat nehéz, akkor az antibiotikum beadható 2 g adagban 12 óránként, vagy 1 g dózisban, de gyakrabban: naponta 3-4 alkalommal. A maximális napi dózis, amellyel a beteg hozható, 12 g.

Ha a „Klaforan” gyermeknek van rendelve, akkor az adagja naponta 50-100 mg / kg. A gyógyszert 6 vagy 12 órás időközönként be kell szúrni.

A gyógyszer intramuszkuláris behelyezéséhez a cefotaximot 0,5 g mennyiségben oldhatjuk 2 ml steril vízben, amelyet kifejezetten injekcióhoz szántak. A hígítás 3 g vagy 5 ml steril víz esetében 1 g vagy 2 g antibiotikum arányban is elkészíthető.

Az intravénás hatóanyag adagolásához a gyógyszer hígítási aránya a következő lehet: 0,5 g cefotaxim 2 ml injekcióhoz való víz vagy 1 g / 4 ml és 2 g / 10 ml. A gyógyszert lassan kell beadni: 3-5 percen belül. Csepegtetés esetén 2 g hatóanyagot fel kell oldani 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 100 ml 5% -os glükózoldatban.

Terhesség és szoptatás

Pontosan lehetetlen azt mondani, hogy a „Klaforan” romboló hatást gyakorol a magzatra és az újszülöttre, azonban jobb, ha elkerüljük az antibiotikumot a terhes nőknek, valamint a szoptatás ideje alatt.

Ellenjavallatok

A következő pontok ellenjavallatok lehetnek a cefotaxim alkalmazásában:

1. Allergiás reakciók a cefalosporinok csoportjából származó antibakteriális gyógyszerekre
2. Allergiás reakciók a helyi érzéstelenítőkkel szemben
3. Megosztása a lidokainnal és a Novocain-szal
4. Kor kevesebb, mint 2,5 év
5. Súlyos szív- és érrendszeri kórképek: szívelégtelenség, ritmuszavarok és vezetés a szívizom munkájában.

Szükséges a gyógyszer injektált adagjának csökkentése a vesefunkció károsodásának kezdetén. Az ilyen megsértéseket a kreatininparaméterek biokémiai vérvizsgálatban bekövetkezett változása, valamint a napi vizeletkibocsátás csökkenése vagy annak megszűnése (anuria) jelzi.

Interakciók más gyógyszerekkel

Jobb, ha a „Claforan” nem kombinálható olyan gyógyszerekkel, amelyek toxikus hatást gyakorolnak a vesére, mivel a cefotaxim ez a hatás nő. Ne keverje az oldott hatóanyagot ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel, beleértve az antibakteriális szereket is.

Ha a „Klaforan” -t probeneciddel egyesíti, a cefotaxim koncentrációja a vérplazmában jelentősen megnő, és eliminációja jelentősen lelassul. És ez jobb, ha nem engedélyezzük.

Mellékhatások

A cefotaxim az alábbi mellékhatásokat okozhatja a beteg testében:

1. Emésztési zavarok
2. Allergiás reakciók az antibiotikumra
3. Leukopenia - fehérvérsejtek pusztulása
4. Neutropenia - a fehérvérsejtek egy bizonyos csírájának - neutrofilek - pusztulása
5. Megnövekedett vizelet-nitrogén
6. A májsejtek károsodása, amit a máj enzimek, mint például az alkalikus foszfatáz, növekedése bizonyít a beteg vérplazmájában
7. Az injekció beadásának helyén az irritáció kialakulhat.
8. A testhőmérséklet emelkedése.

túladagolás

Ha az antibakteriális szer dózisa meghaladja a megengedhető értéket, a beteg tünetei lehetnek az agyvelőbántalmaknak, amelyeket bizonyos gátlás, a kritikus gondolkodás csökkenése és a letargia nyilvánul meg. Az ilyen esetekben a kezelés nem a gyógyszerbe történő további bejutás, hanem a más gyógyszerek túladagolásának tünetei is.

A tárolás feltételei

A tárolási idő nem haladhatja meg a 2 évet. Jobb, ha a gyógyszert hűvös helyen tároljuk. A közvetlen napfénytől és a gyerekektől távol. A tárolási helyen a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 25 fokot.

Az injekciós oldatokat azonnal fel kell használni, és ne tárolják 6-8 óránál hosszabb ideig.

analógok

„Cefotaxim”. - Klaforan vagy Cefotaxime, ami jobb?

Biokémikus, Oroszország stb.
Ár 17 és 1060 rubel között.

A gyógyszer a mikrobákkal szemben széles körű hatású. Egy üvegben 1 g hatóanyag van.

nyalánkság

• Olcsó gyógyszer
• Gyors és hatékony

ellenérvek

• Időbe telik az injekció elkészítése.
• Egyes betegek súlyos dysbiosist okozhatnak.

"Tsefosin"

Synthesis JSC, Oroszország
Ár 25 - 50 rubel.

A hatóanyag hasonló a fenti készítményekhez. Fehér vagy fehér por, sárgás árnyalattal.

nyalánkság

• Olcsó gyógyszer
• Hatékony orvoslás

ellenérvek

• Gyakori mellékhatások a vérkészítményekkel kapcsolatban - gondos monitorozás szükséges a gyógyszer több mint 10 napos használatakor.

Klaforan Moszkvában

oktatás

III. Félszintetikus antibiotikum csoport generációs cefalosporinok parenterális használatra.

Baktericid hatás. Széles spektrummal rendelkezik. Ellenáll a legtöbb β-laktamáznak.

A Klaforan ® az Aeromonas hydrophila, a Bacillus subtilis, a Bordetella pertussis, a Borrelia burgdorferi, a Moraxella (Branhamella) catarrhalis, a Citrobacter diversus, a Clostridium perfringens, a Corynebacterium diphtheriae, az Escherichia coli és a saját helyükön, helyükön és helyükön, valamint a kezükben aktív. (az érzékenység az epidemiológiai adatoktól és az egyes országokban fennálló rezisztencia szintjétől függ), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (beleértve a penicillinázt, beleértve az ampicillin-rezisztenciát termelő és nem termelő törzseket), a Klebsiella pneumoniae, a Klebsiella oxytoca és a Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinázt előállító és nem termelő törzseket), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve azokat a törzseket, amelyek penicillinázt termelnek és nem termelnek, Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, vagyis egy olyan projekt, amely a nyilvánosság által kifejlesztett), és a Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, egy olyan projekt, amelyet fejlesztettek ki. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is), Salmonella spp., Serratia spp. (az érzékenység az epidemiológiai adatoktól és az egyes országokban fennálló rezisztencia szintjétől függ), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (az érzékenység az epidemiológiai adatoktól és az egyes országokban az ellenállás szintjétől függ).

A gyógyszer ellenálló az Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, meticillin-rezisztens Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom és Stenotrophomhophomhophom törzsekre.

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

- légúti fertőzések;

- húgyúti fertőzések;

- intraabdominalis fertőzések (beleértve a peritonitist);

- központi idegrendszeri fertőzések (beleértve a meningitist, a listeriosis kivételével);

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;

- csontok és ízületek fertőzései.

A gyomor-bél traktus műtét utáni fertőző szövődmények megelőzése, urológiai és szülészeti-nőgyógyászati ​​műveletek.

A hatóanyagot / m vagy / in (lassú injekció vagy infúzió formájában) adagoljuk.

A normális vesefunkciójú felnőtteknek, akiknek komplikált gonorrhoea, Klaforan®, egyszeri 0,5-1 g dózisban írják elő i / m-et.

Közepes súlyosságú, komplikált fertőzések esetén a Claforan® intramuszkulárisan vagy intravénásan adható be 1-2 g-os egyszeri dózisban 8-12 órás intervallumban; a napi adag 2-6 g.

Súlyos fertőzések esetén a Klaforan ® -ot intravénásan adják be 2 g-os egyszeri dózisban, az injekciók közötti idő 6-8 óra; napi adag - 6-8 g

Azokban az esetekben, amikor a fertőzést nem megfelelően érzékeny törzsek okozzák, az antibiotikum érzékenységi teszt az egyetlen eszköz a Claforan hatékonyságának megerősítésére.

Károsodott vesefunkciójú felnőtteknél (CC 10 ml / perc vagy annál kevesebb), az egyszeri dózis 2-szer csökken, az injekciók közötti intervallum nem változik, míg a napi adag 2-szer is csökken.

Abban az esetben, ha a QC-t nem lehet mérni, akkor azt a szérum kreatinin szintjéből lehet kiszámítani a Cockroft képlet alkalmazásával felnőtteknél.

Férfiaknak:
testtömeg (kg) x (140 éves)
QC (ml / perc) = -------------------------------------,
72 x szérum kreatinin (mg / dl)
vagy
testtömeg (kg) x (140 éves)
QC (ml / perc) = ------------------------------------------- ;
0,814 x szérum kreatinin (µmol / l)

Nők esetében: QC (ml / perc) = 0,85 x mutató férfiaknál.

A fertőzés súlyosságától függően a hemodialízisben részesülő betegeknek 1-2 g / nap adagot kell előírniuk. A dialízis napján a Klaforan ® -ot az eljárás befejezése után adják be.

A koraszülött gyermekeknél (legfeljebb 1 hetes életkor) a Claforan napi dózisa 50-100 mg / kg IV, két adagra osztva, 12 órás intervallummal. A koraszülött gyermekeknél (1-4 hetes életkor) a Claforan napi adagja 75- 150 mg / kg i.v., 3 adagolásra, 8 órás intervallummal.

Az 50 kg-os testsúlyú gyermekeknél a Claforan napi adagja 50-100 mg / kg, intravénásan vagy intramuszkulárisan, 6-8 óra intervallumban, a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot. h. meningitis, a napi dózist 2-szeresére lehet növelni.

Az 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek esetében a gyógyszert ugyanolyan adagban írják fel, mint a felnőttek.

A V / m hatóanyag-adagolás 1% -os lidokainoldattal szigorúan ellenjavallt 2,5 év alatti gyermekeknél.

A műtét előtti posztoperatív fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében az indukciós anesztézia során a hatóanyagot intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be 1 g-os adagban ismételt adagolással 6-12 órával a műtét után.

Császármetszés végrehajtásakor a köldökvénába történő befogás pillanatában a Klaforan®-t 1 g-os dózisban adagoljuk, majd 6-12 óra elteltével 1 g Klaforan-t / m-ben vagy injektálásban adunk be.

A kezelés időtartama egyedileg van beállítva.

Az injekciós oldatok elkészítésére vonatkozó szabályok

Az intramuszkuláris beadásra szánt oldat előállításához szükséges a por feloldása steril injekcióhoz való vízzel 4 ml mennyiségben 1 g-ra és 10 ml-re 2 g. 1% -os lidokain-oldat használható intramuszkuláris beadásra szolgáló oldószerként. Amikor a Claforan bevezetésében oldószerként használják a lidokainot, szigorúan ellenjavallt.

Az oldat elkészítéséhez az 1 g vagy 2 g por feloldására 40-100 ml steril injekcióhoz való vizet vagy infúziós oldatot oldunk. Az injekciót lassan, 3-5 percen keresztül végezzük az életveszélyes aritmiák kialakulásának következtében, a cefotaxim bevezetésével a központi vénás katéteren keresztül. Infúzióhoz az alábbi oldatokat lehet használni (1 g / 250 ml cefotaxim-koncentráció): injekcióhoz való víz, 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5% -os dextrózoldat (glükóz), Ringer-oldat, nátrium-laktát-oldat, valamint hemaccel-oldat, yonosteryl, macrodex 6%, 12% reomacrodex, tutofuzin V.

Szükséges az aszeptikus körülmények biztosítása az injekcióhoz való száraz anyag feloldása és az injekciós oldatok elkészítése érdekében, különösen, ha a hígított gyógyszert nem adják be azonnal.

Allergiás reakciók: angioödéma, bronchospasmus, kiütés, bőrpír, urticaria; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk, erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Az emésztőrendszer részéről: lehetséges - hányinger, hányás, hasi fájdalom, májenzimek (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) és / vagy bilirubin fokozott aktivitása, hasmenés (hasmenés lehet az enterokolitisz tünete, amely néha vér megjelenésével jár együtt) Az enterokolitisz különleges formája a pszeudomembranosus colitis).

A vizeletrendszer részéről: vesekárosodás (megnövekedett kreatininszint), különösen aminoglikozidokkal kombinálva; nagyon ritkán - intersticiális nefritisz.

A hemopoetikus rendszerből: neutropenia; ritkán - agranulocitózis, eozinofília, thrombocytopenia; ritka esetekben hemolitikus anaemia.

A központi idegrendszer részéről: encephalopathia (a gyógyszer nagy dózisokban történő bevezetésével), különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Mivel a szív-érrendszer: ritka esetekben - aritmiák (bolus injekció a központi vénás katéteren keresztül).

Egyéb: gyengeség, láz, szuperinfekció.

Helyi reakciók: gyulladás az injekció beadásának helyén.

Borreliosis kezelésében: Yarish-Herxheimer reakció (a kezelés első napjaiban), bőrkiütés, viszketés, láz, leukopenia, emelkedett májenzimszintek, légzési nehézségek és kényelmetlenség az ízületekben.

- A cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység.

A lidokain oldószerként történő alkalmazásakor figyelembe kell venni az alábbi ellenjavallatokat (a Claforan i / m beadásával):

- intracardiacus blokád kialakulása pacemaker nélkül;

- súlyos szívelégtelenség;

- a gyermekek életkora legfeljebb 2,5 év (i / m adminisztráció esetén);

- A lidokainnal vagy más helyi amid típusú érzéstelenítővel szembeni túlérzékenység.

A cefotaxim biztonságosságát emberben a terhesség alatt nem vizsgálták. A cefotaxim behatol a placenta barrierbe, így a gyógyszer nem adható fel terhesség alatt.

A cefotaxim behatol az anyatejbe, így ha a szoptatás ideje alatt Klaforan-t kell használni, a szoptatást le kell állítani.

Kísérleti állatkísérletekben nem találtak teratogén hatást.

Tünetek: Béta-laktám antibiotikumok, köztük a cefotaxim alkalmazása esetén nagy dózisban fennáll a reverzibilis encefalopátia kialakulásának kockázata.

Kezelés: szükség esetén tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum.

A Claforan-val egyidejű alkalmazás esetén a probenecid késlelteti a kiválasztást és növeli a cefotaxim plazmakoncentrációit.

A Claforan ® egyidejű alkalmazásával fokozhatja a nefrotoxikus hatású gyógyszerek nefrotoxikus hatását.

A Clarafan oldat nem egyeztethető össze más antibiotikumokkal (beleértve az aminoglikozidokat) ugyanabban a fecskendőben vagy infúziós oldatban.

A gyógyszert sötét helyen kell tárolni, gyermekektől elzárva, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Az injekcióhoz való vízzel 0,5% -os vagy 1% -os lidokain-hidroklorid-oldattal készített i / m-es injekciók oldata kémiailag stabil 8 órán át (szobahőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C) vagy 24 órán keresztül (ha védett helyen tárolják). könnyű hely 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten).

Az injekcióhoz való injekcióhoz vagy infúzióhoz készített oldat kémiailag stabil 12 órán keresztül (szobahőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C) vagy 24 órán keresztül (sötét helyen, 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolva). C). Az oldat halványsárga árnyéka nem jelenti az antibiotikum aktivitásának csökkenését.

Az infúziós oldatok alapján készített infúziós oldat kémiailag stabil a 8 órás hígítás után a hemacoel, yonosteril vagy tufuzin oldatban, és 6 óra múlva a hígítás után 10% -os dextrózban (glükóz), macrodexben vagy reomacrodexben.

A Claforan kinevezése előtt allergiás történetet kell gyűjteni, különösen az allergiás diathesis, a béta-laktám antibiotikumok túlérzékenységi reakciói tekintetében. A penicillinek és a cefalosporinok között ismert kereszt-allergia, amely az esetek 5-10% -ában fordul elő. Azoknál a betegeknél, akiknél a penicillinre allergiás reakciók léptek fel, a gyógyszert rendkívül óvatosan alkalmazzák.

A Claforan alkalmazása szigorúan ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek a kefalosporinokkal szembeni közvetlen túlérzékenységi reakciói előfordultak. Bármilyen kétség esetén az orvosnak a gyógyszer első injekcióján történő jelenléte szükséges anafilaxiás reakció miatt.

Túlérzékenységi reakciók esetén a gyógyszer törlődik.

A kezelés első heteiben pseudomembranosus colitis fordulhat elő, ami súlyos, hosszan tartó hasmenéshez vezethet. A diagnózist a kolonoszkópia és / vagy a szövettani vizsgálat igazolja. Ez a komplikáció nagyon súlyosnak tekinthető. A Klaforan ® azonnal megszünteti és előírja a megfelelő terápiát (beleértve a vankomicin vagy metronidazol orális adagolását).

A Claforan és potenciálisan nefrotoxikus szerek (aminoglikozid antibiotikumok, diuretikumok) egyidejű alkalmazásával monitorozni kell a vesefunkciót (a nefrotoxikus hatás veszélye miatt).

Azoknak a betegeknek, akiknek korlátozniuk kell a nátrium bevitelét, figyelembe kell venniük a nátrium-sótartalmat (48,2 mg / g).

A kezelési időszak alatt Coombs hamis pozitív tesztet végezhet.

A kezelés ideje alatt a glükóz-oxidáz módszereket a vérben a glükóz szintjének meghatározására ajánljuk, tekintettel a nem specifikus reagensek használata során a hamis pozitív eredmények kialakulására.

A gyógyszer beadásának sebességét ellenőrizni kell.

A laboratóriumi paraméterek ellenőrzése

A gyógyszeres kezelés időtartama 10 nap alatt szükséges a perifériás vér képének szabályozására. Ha neutropenia alakul ki, a kezelést abba kell hagyni.

A Claforan gyógyszer analógjai

Utolsó ár frissítés: 19/22/2019

Analógok listája: ár, osztályozás

Klaforan (por) Értékelés:

A Claforan elérhető analógjai

Cefozin (por) Értékelés: 1 Felső

Analóg olcsóbb 152 rubeltől.

A cefozin egy harmadik generációs cefalosporin. Az itt bemutatott cefotaximok közül az egyetlenet 2 g magas dózisban adják meg, a fertőzések elleni küzdelemben megsérti a baktériumsejtek szintézisét. A gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok aktivitását mutatja. Az idegrendszer súlyos fertőzéses sérüléseinek, a légzőszerveknek, a csontoknak és az izmoknak, az endokarditisznek és a sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőzésére jelölték ki. Az alkalmazási sorrend, az ellenjavallatok és a mellékhatások teljesen megismétlik az eredeti AB Klaforan-t.

Analóg olcsóbb 144 rubeltől.

A cefotaxim helyettesíti a fenti antibakteriális szereket. Szintén por formában készülnek az i / m és / vagy az injekció beadására. A fertőzések, a fogadás, a jelzések, a kontraindikációk és a nemkívánatos hatások hatását a kezelés során a Claforan és a Cefosina teljesen azonos. Az összes cefotaxim alkalmazása tilos 2,5 évesnél fiatalabb gyermekeknél az i / m adagolásnál, és az iv beadása elfogadható bármilyen korú gyermekek számára, újszülöttektől és koraszülöttektől kezdve. Terhes nők csak abban az esetben fordulhatnak elő, ha az anya előnye magasabb, mint a magzat kockázata.

Cefantral (por) Értékelés: 1 Top

Analóg olcsóbb 77 rubeltől.

A cefantral egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. A hatóanyag cefotaxim. Claforan-tól eltérően, három adagban állították elő. Baktericid hatású. Meningitisben, tüdőgyulladásban, felső légutak fertőzésében, húgyúti rendszerben, izom-csontrendszerben, hasi fertőzésekben, gonorrhoában alkalmazzák. A fertőzés súlyosságától és az életkortól függően. A kontraindikáció egyéni érzékenység. Urticaria, fájdalom a vénán, fejfájás, hányinger, hasmenés, thrush - a leggyakoribb mellékhatások.

Medaxone (por) Értékelés: 2 Top

Analóg olcsóbb 20 rubeltől.

Gyártó: Medokemi (Ciprus)
A kiadás formái:

• Aztán. d / in. fl. 1 g, 1 db.

Használati utasítás

A Medaxone a III. Generációs cefalosporin antibiotikumok egy másik képviselője. Ezzel szemben a hatóanyag ceftriaxont tartalmaz. Injekciós porban is kapható. A patogén kórokozókat a sejtfal megsemmisítésével érinti. Az egész test általános fertőzésére, a vesék és a vizeletrendszer fertőzésére, az ízületek, a csontok, a tüdőgyulladás, az emésztőrendszer gyulladása. A Medaxone dózisa a betegség súlyosságától és a beteg korától függ. Nem ajánlott súlyos vesekárosodásban és májban, fekélyes colitisben. Mellékhatások és használat olyan gyermekeknél, mint az összes cefotaxia. Terhes tilos.

klaforan

Klaforan: használati utasítások és vélemények

Latin név: Claforan

ATX kód: J01DD01

Hatóanyag: cefotaxim (cefotaxim)

Gyártó: Patheon UK (Egyesült Királyság), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Törökország), SOTEX Farm Firm (Oroszország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 07/07/2018

A gyógyszertárak ára: 123 rubel.

A Klaforan egy parenterális alkalmazásra szánt cefalosporin-csoport félszintetikus antibiotikum.

Forma és összetétele

A gyógyszer por formájában áll rendelkezésre az intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz: sárgásfehér vagy fehér (üvegmentes színtelen palackokban, egy kartoncsomagban egy üveg és használati utasítás Claorafine).

1 injekciós üveg tartalmaz a hatóanyagot: cefotaxim - 1 g (cefotaxim-nátrium formájában - 1,048 g).

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A cefotaxim a Klafora hatóanyaga, a parenterális alkalmazásra szolgáló, a III. Csoportba tartozó cefalosporinok félszintetikus antibiotikum.

Széles spektrummal rendelkezik. Baktericid hatás. Ellenáll a legtöbb β-laktamáznak.

A cefotaxim a Klebsiella oxytoca, a Klebsiella pneumoniae, a Moraxella (Branhamella) catarrhalis, a Bacillus subtilis, az Aeromonas hydrophila, a Bordetella pertussis, a Borrelia burgdorferi, a Citrobacter diversus, a Clostridium jrhnecryn jern jern jern jerke jern jerra jerra, a julia vestrose, a Klebsiella pneumonia, a Klebsiella pneumoniae, a Moraxella (Branhamella) (az érzékenységet epidemiológiai adatok és az egyes országokban az ellenállás szintje határozza meg), az Eubacterium spp., az Erysipelothrix insidiosa, a Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillináz-termelő és nem termelõ törzseket), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Providencia spp., Prov. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is), Haemophilus spp. (beleértve azokat is, amelyek penicillináz törzseket termelnek és nem termelnek, beleértve az ampicillin-rezisztens), a Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinázt termelő és nem termelő törzseket), Morganella morganii, Serratia spp. (az érzékenységet epidemiológiai adatok és az egyes országokban fennálló rezisztencia mértéke határozza meg), a Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (az érzékenységet epidemiológiai adatok és az egyes országokban az ellenállás szintje határozza meg).

A cefotaximnak ellenálló: Gram-negatív anaerob baktériumok, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Meticillin-rezisztens Staphylococcus spp.

farmakokinetikája

A cefotaxim plazmakoncentrációja a felnőttek vérében 5 perccel az 1 g anyag egyszeri intravénás injekciója után 100 μg / ml. Ugyanazon dózis intramuszkuláris beadása után a vérben a maximális plazmakoncentráció 20–30 µg / ml, az idő elérése 0,5 óra.

T_1/2 (eliminációs felezési idő) - 1 és 1–1,5 óra intravénás és intramuszkuláris beadással.

A plazmafehérjékhez (főként albuminhoz) kötődik, átlagosan 25-40% -os szinten.

A dózis körülbelül 90% -a kiválasztódik a vizelettel: változatlan formában - 50%, a dezacetil-szulfotoxim metabolit formájában - körülbelül 20%.

T_1/2 idősebb betegeknél (80 év felett) 2,5 órára nő.

A felnőtteknél károsodott vesefunkció esetén az eloszlási térfogat nem változik, és a T értéke_1/2 a veseelégtelenség utolsó szakaszaiban sem haladja meg a 2,5 órát.

A cefotaxim plazmaszintje és eloszlási térfogata gyermekeknél, újszülötteknél és koraszülött csecsemőknél hasonló a felnőtteknél alkalmazottakhoz, akik ugyanazt a dózist kapják a mg / kg dózisban. T_1/2 A cefotaxim 0,75–1,5 óra.

A cefotaxim plazmaszintjei és az újszülöttek és az idő előtti születésű gyermekek eloszlási térfogata hasonló a gyermekekéhoz. Átlagos T_1/2 az anyag 1,4–6,4 óra.

Használati jelzések

A Klaforan-t a cefotaxim hatására érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző gyulladásos betegségek kezelésére írják elő:

• A légzőrendszer és az urogenitális rendszer fertőzései, a lágyszövetek, a bőr, az ízületek, a csontok, a központi idegrendszer, beleértve a meningitist (a listeriosis kivételével);
• Intra-hasi (intraabdominalis) fertőzések, beleértve a peritonitist;
• szepszis,
• endocarditis;
• Bakteriémia.

A fertőző szövődmények megelőzésére a Klaforan-t szülészeti-nőgyógyászati ​​és urológiai műveletek és sebészeti beavatkozások során alkalmazzák a gyomor-bél traktusban.

Ellenjavallatok

A Claforan alkalmazása ellenjavallt cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység esetén.

A Clarafan por lidokainnal (intramuscularis beadás) történő feloldásakor az oldat használatára vonatkozóan a következő ellenjavallatok állnak rendelkezésre:

• Intravénás beadás;
• Intracardiacus blokád kialakulása pacemaker nélkül;
• Súlyos szívelégtelenség;
• Korhatár 2,5 évig (intramuszkuláris injekció);
• A lidokainnal vagy más helyi amid típusú érzéstelenítőkkel szembeni túlérzékenység.

A terhes nők nem írhatják elő a Klaforan-t, mivel nincsenek megbízható adatok, amelyek igazolják a készítmény hatékonyságát és biztonságosságát. Ha a szoptatás alatt terápiát igényel, a szoptatást ajánlatos megszakítani.

Klaforan, használati utasítás: módszer és adagolás

A Claforan oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan (lassú injekció vagy infúzió formájában) adják be.

Normál vesefunkció esetén a felnőtteknek tanácsos betartani a következő adagolási rendet:

• Nem komplikált gonorrhoea: egyszer intramuszkulárisan 0,5-1 g;
• Közepes súlyosságú, nem komplikált fertőzések: intramuszkulárisan vagy intravénásan, egyszeri dózis - 1-2 g, napi - 2-6 g, az injekciók közötti idő - 8-12 óra;
• Súlyos fertőzések: intravénás, egyszeri dózis - 2 g, napi - 6-8 g, az injekciók közötti idő - 6-8 óra.

A fertőzési törzsek elégtelen érzékenysége esetén a gyógyszer hatására az egyetlen módja annak, hogy a Claforan hatékonyságát meggyőződjék, egy teszt annak érzékenységének meghatározására.

A vesék funkcionális zavaraiban szenvedő felnőttek (kreatinin (CK) clearance 10 ml / perc vagy annál kevesebb) egyszeri dózist 2-szer kell csökkenteni, miközben megtartja az injekciók közötti szünet időtartamát (a napi dózis 2-szer csökken).

Ha nem lehetséges a QC mérése, akkor azt a szérum kreatinin szintje alapján lehet kiszámítani a Cockroft képlet alkalmazásával felnőtteknél.

A férfiak két képlet közül választhatnak:

• Testtömeg (kg) x (140 éves) / 72 x szérum kreatinin (mg / dl);
• Testtömeg (kg) x (140 éves) / 0,814 x szérum kreatinin (µmol / l).

A QC kiszámításához a nőknek a következő képletet kell alkalmazniuk: 0,85 x férfiakra vonatkozó mutató.

A Claforan-t hemodialízisre írják fel napi 1-2 g-os dózisban (a fertőzés súlyosságától függően; az oldatot az eljárás befejezése után adják be).

Claforan ajánlott adagolási rendje gyermekek számára:

• Koraszülött gyermekek (legfeljebb 1 hetes életkor): intravénás, napi dózis - 0,05-0,1 g / kg, két adagra osztva, 12 órás szünetben;
• Koraszülött gyermekek (1-4 hetes életidő): intravénás, napi dózis - 0,075-0,15 g / kg, 3 adagolásra, 8 órás intervallumban;
• 50 kg-ig terjedő gyermekek: intravénásan vagy intramuszkulárisan, a napi adag 0,05-0,1 g / kg (6-8 órás szünet). Ne lépje túl a napi 2 g-os adagot. Súlyos fertőzések esetén, beleértve a meningitist is, a napi dózis 2-szeres növelése lehetséges;
• Az 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek: a gyógyszer felnőtt adagokban alkalmazandó.

A 2,5 évesnél fiatalabb gyermekek szigorúan ellenjavallt 1% -os lidokainnal feloldott Claforan intramuszkuláris beadására.

A műtét utáni posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében az indukciós anesztézia során a Klaforan-t intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be 1 g-os dózisban.

Amikor császármetszés során a köldökvénába szorítókat alkalmazunk, az oldatot intravénásan adjuk be 1 g-os dózisban, és 6-12 óra elteltével ugyanazt a Klaforan-adagot újra (intramuszkulárisan vagy intravénásan) adják be.

A terápia időtartamát az orvos határozza meg.

Az oldat elkészítéséhez az intramuszkuláris Klaforan injekcióhoz a port fel kell oldani injekcióhoz való steril vízzel: 4 ml 1 g porra és 10 ml 2 g 1% -os lidokain oldatra oldószerként (intravénás alkalmazás szigorúan ellenjavallt).

Az intravénás beadásra szolgáló oldat elkészítéséhez 1 g vagy 2 g port oldunk 40-100 ml infúziós oldatban vagy steril injekcióhoz való vízben. Az injekciót lassan, 3-5 perc alatt kell elvégezni (az életveszélyes aritmiák kialakulásának következtében a Claforan a központi vénás katéteren keresztül történő beadásával). Infúzióhoz használhatunk ilyen oldatokat (1 g / 250 ml cefotaxim-koncentráció), mint például: injekcióhoz való víz, 0,9% nátrium-klorid-oldat, Ringer-oldat, 5% -os glükózoldat (dextróz), nátrium-laktát-oldat és iosteril-oldatok. hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.

A por feloldásakor aszeptikus körülményeket kell biztosítani, különösen, ha a Clarafan oldatot nem injektáljuk azonnal.

Mellékhatások

• Szív- és érrendszer: ritka esetekben - aritmiák (amikor a bolus beadása központi vénás katéteren keresztül történik);
• Húgyúti rendszer: károsodott vesefunkció (megnövekedett kreatininszint), különösen ha aminoglikozidokkal egyidejűleg alkalmazzák; nagyon ritkán intersticiális nefritisz;
• Emésztőrendszer: lehetséges - hányás, hányinger, hasi fájdalom, májenzimek (gamma-glutamiltranszferáz, alanin-aminotranszferáz, laktát-dehidrogenáz, aszpartát-aminotranszferáz, lúgos foszfatáz) és / vagy bilirubin fokozott aktivitása, hasmenés (amelyet egészségügyi dolgozónak, szívverésnek vagy szívverésnek kell igazolnia) vér, az enterokolitisz különleges formája a pszeudomembranosus colitis);
• Központi idegrendszer: encephalopathia (nagy dózisok bevezetésével), különösen a veseelégtelenség hátterében;
• Hematopoetikus rendszer: neutropenia; ritkán - eozinofília, thrombocytopenia, agranulocytosis; ritka esetekben - hemolitikus anaemia;
• Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrpír, angioödéma, kiütés, bronchospasmus; nagyon ritkán - Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme, anafilaxiás sokk, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
• Helyi reakciók: gyulladás az injekció helyén;
• Egyéb: láz, gyengeség, szuperinfekció.

A borrelózis kezelésében a következő rendellenességek alakulhatnak ki: légzési nehézség, bőrkiütés, láz, viszketés, Jarish-Herxheimer-reakció (a kezelés első napjaiban), a máj enzimek emelkedett szintje, leukopenia, ízületi fájdalom az ízületekben.

túladagolás

Főbb tünetek: a reverzibilis encefalopátia kockázata.

Terápia: tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum.

Különleges utasítások

A Claforan használatának megkezdése előtt allergiás történetet kell gyűjteni, különösen az allergiás diathesis, a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységi reakciók tekintetében. Az esetek 5-10% -ában a cefalosporinok és a penicillinek között kereszt-allergia fordul elő. Rendkívül óvatosan kell a Claforan-t felírni olyan betegek számára, akiknél a penicillinnel kapcsolatos allergiás reakciók előfordultak.

A cefalosporinokra adott közvetlen típusú túlérzékenységi reakciókról szóló anamnestic adatok szigorú ellenjavallata a Claforan alkalmazásának. Bármilyen kétség esetén az oldat első injekciója egy orvos jelenlétét igényli, ami az anafilaxiás reakciók valószínűségéhez kapcsolódik.

A túlérzékenységi reakciók kialakulásával a Klaforan törli.

A terápia első heteiben pszeudomembranosus colitis alakulhat ki, melyet súlyos, hosszan tartó hasmenés okoz. A diagnózist hisztológiai vizsgálat és / vagy kolonoszkópia igazolja. Ez a szövődmény nagyon súlyos, ezért azonnal szüntesse meg a kezelést, és megfelelő kezelést írjon elő (beleértve a metronidazol vagy vankomicin orális adagolását).

Claforan egyidejű kinevezésével potenciálisan nefrotoxikus szerekkel (aminoglikozid antibiotikumok, diuretikumok) monitorozni kell a vesefunkciót, amely a nefrotoxikus hatás veszélyével jár.

Szükség esetén vegye figyelembe a nátrium-bevitel korlátozását, mivel a cefotaxim-nátrium-só 48,2 mg / g nátriumot tartalmaz.

A Klaforan alkalmazása azt ajánlja, hogy glükóz-oxidáz módszereket alkalmazzanak a vér glükózszintjének meghatározásához, ami a nem specifikus reagensek használata során hamis pozitív eredmények kialakulásához kapcsolódik.

A terápia ideje alatt Coombs hamis pozitív tesztet végezhet.

Szükséges a Claforan injekció sebességének szabályozása.

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén (10 napnál hosszabb ideig) szükséges a perifériás vér mintájának monitorozása. A neutropenia kialakulásával Claforan törlésre kerül.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Klaforan terhesség / szoptatás alatt nem íródott elő.

Használja gyermekkorban

A Claforan intramuszkuláris alkalmazása 2,5 évnél fiatalabb betegeknél a lidokain oldószerként történő alkalmazása esetén ellenjavallt.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ha Claforan-t néhány gyógyszerrel együtt írják elő, a következő hatások fordulhatnak elő:

• Probenecid: a cefotaxim késleltetett kiválasztása és megnövekedett plazmakoncentrációja;
• Nefrotoxikus hatású készítmények: nefrotoxikus hatásuk fokozása.

A Claforan-oldatot nem szabad ugyanabban az infúziós oldatban vagy más antibiotikum (beleértve az aminoglikozidokat) tartalmazó oldattal összekeverni.

analógok

Az analógok klaforan vannak Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-about-ajánlatot, Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxim, cefotaxim Lek, cefotaxim Sandoz, Cefotaxim-flakon, Cefotaxim-Promed, Cefotaxim-DS, Cefotaxim-nátrium, Cefotaxim Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaxim-nátrium-só.

A tárolás feltételei

Tárolja sötétben, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Az elkészített oldatok tárolása:

• Az injekcióhoz való vízzel vagy 0,5% -os vagy 1% -os lidokain-hidroklorid-oldattal készített oldat intramuszkuláris injekcióhoz: 8 óra (szobahőmérsékleten 25 ° C-ig) vagy 24 óra (2-8 ° C-on tárolva, védett fényfolt);
• Infúziós oldat infúziós oldatokkal: 8 óra (hemaktsel oldat, tutofusin vagy yonosteril) vagy 6 óra (10% dextróz (glükóz), reomacrodex vagy macrodex oldat);
• Injekciós vagy injekciós oldat, injekcióhoz való vízzel készült: 12 óra (szobahőmérsékleten 25 ° C-ig) vagy 24 óra (2–8 ° C-on sötét helyen tárolva). A hatóanyag aktivitását csökkentő halványsárga árnyalat megjelenése nem jelenti azt.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Klaforan véleménye

Klaforan véleményei többnyire pozitívak. Magas hatásfokú gyógyszerként jellemezhető, széles spektrumú hatással és jó tolerálhatósággal. Ritka esetekben a Klaforan injekció helyén helyi mellékhatások jelentkeznek. A társaikhoz viszonyított költségeket nagyra becsülik.

Claforan ára gyógyszertárakban

A Klaforan hozzávetőleges ára (1 db 1 g-os üveg) 93–159 rubel.

Klaforan - hivatalos használati utasítás

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: Claforan (Claforan).

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

Hozzávalók:

Leírás: fehér vagy sárgásfehér kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

KODATH: JOlDAlO.

Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A cefalosporinok III generációjának félszintetikus antibiotikum csoportja parenterális használatra. A cefotaxim baktericid. A legtöbb β-laktamázra is rezisztens.
A gyógyszer általában érzékeny az Aeromonas hydrophilára; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter változatos; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (az érzékenység az epidemiológiai adatoktól és az egyes országokban az ellenállás szintjétől függ); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus penicillináz-képző és nem penicillinázképző törzsek, beleértve az ampi-R-t; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, beleértve a penicillin-képző és nem penicillinképző törzseket; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, beleértve a penicillint alkotó és nem penicillinképző törzseket; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (az érzékenység az epidemiológiai adatoktól és az egyes országokban az ellenállás szintjétől függ); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (az érzékenység az epidemiológiai adatoktól és az egyes országokban az ellenállás szintjétől függ).
A gyógyszer ellenálló: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gram-negatív anaerobok; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

farmakokinetikája
Felnőtteknél, 1 perccel az egyszeri 1 g cefotaxim beadása után, a plazmakoncentráció 100 µg / ml. A cefotaxim ugyanabban az adagban történő beadása után a maximális plazmakoncentrációt 0,5 óra elteltével észleljük, és 20 és 30 μg / ml között van.
A gyógyszer felezési ideje 1 óra a bevezetőben és 1-1,5 óra a / m injekcióval.
A plazmafehérje-kötődés (elsősorban albumin) átlagosan 25–40%.
A beadott adag körülbelül 90% -a kiválasztódik a vizelettel: 50% változatlan formában és körülbelül 20% a metabolit deszacetilcefotaxim formájában.
Idős korban a cefotaxim felezési ideje 80 évnél idősebb betegeknél 2,5 órára emelkedik.
Károsodott veseműködésű felnőtteknél az eloszlási térfogat nem változik, és a felezési idő nem haladja meg a 2,5 órát, még a veseelégtelenség utóbbi szakaszaiban sem.
Gyermekek, újszülöttek és koraszülött csecsemők esetében a plazma cefotaxim szintje és eloszlási térfogata hasonló a felnőtteknél alkalmazottakhoz, akik ugyanazt a dózist kapják mg / testtömeg kg-ban. A cefotaxim felezési ideje 0,75-1,5 óra.
Újszülötteknél és koraszülött gyermekeknél a plazma cefotaxim szintje és eloszlási térfogata hasonló a gyermekekéhoz.
A cefotaxim átlagos felezési ideje 1,4-4,4 óra.

Használati jelzések
A cefotaxim a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére szolgál.

légúti fertőzések;

húgyúti fertőzések;

szeptikémia, bakterémia;

endocarditis;

intraabdominalis fertőzések (beleértve a peritonitist);

meningitis (a listeriosis kivételével) és más központi idegrendszeri fertőzések;

bőr- és lágyszöveti fertőzések;

csontok és ízületek fertőzései;

A gyomor-bél traktus műtét utáni fertőzés megelőzése, urológiai és szülészeti-nőgyógyászati ​​műveletek. Ellenjavallatok

cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység;

A lidokainot tartalmazó formák esetében:

• túlérzékeny a lidokainnal vagy más helyi amid típusú érzéstelenítővel szemben;
• intrarektális blokád pacemaker nélkül;
• súlyos szívelégtelenség;
• intravénás
• 2,5 év alatti gyermekek (intramuszkuláris injekció)

Használat terhesség és szoptatás alatt
A cefotaxim áthalad a placentán lévő gáton. Az állatokon végzett vizsgálatok nem mutatták ki a gyógyszer teratogén hatását. Azonban a cefotaxim terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem határozták meg embereknél, ezért a gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt.
A cefotaxim átjut az anyatejbe, ezért szükség esetén meg kell szakítani a szoptatás időpontját. Adagolás és adagolás
A cefotaximot intramuszkulárisan vagy intravénásan (lassú injekció vagy infúzió formájában) injektáljuk.
Adagolás normál vesefunkciójú felnőtteknél:
Nem komplikált gonorrhea esetén egyszeri adag 0,5-1 g, és naponta egyszer injekciózzák.
Közepes súlyosságú, nem komplikált fertőzések esetén a cefotaximot egyszeri 1-2 g-os intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be 8-12 óra elteltével, így a napi dózis 2-6 g.
Súlyos fertőzések esetén egyszeri dózis 2 g és iv. 6–8 óra alatt adható be, így a napi dózis 6-8 g.
Abban az esetben, ha a fertőzést nem megfelelően érzékeny törzsek okozzák, az antibiotikum érzékenységi teszt az egyetlen eszköz a cefotaxim hatékonyságának megerősítésére.
Adagolás vesekárosodott felnőtteknél:
Azokban az esetekben, amikor a kreatininszint kevesebb, mint 10 ml / perc, fél adagot alkalmazunk. Az injekciós intervallum változatlan marad (lásd fent).
Ennek megfelelően a napi dózis is felére csökken. Abban az esetben, ha a kreatinin-clearance nem mérhető, akkor azt a szérum kreatinin szintjéből lehet kiszámítani a Cockroft képlet alkalmazásával felnőtteknél:
Férfiaknak: