Mellékvese, kis, lapos sárgás mirigyek, amelyek mindkét vese felső pólusai felett helyezkednek el. A jobb és bal oldali mellékvese mirigyek alakja eltérő: jobb háromszög és bal félhold. Ezek endokrin mirigyek, vagyis a kibocsátott anyagok (hormonok) közvetlenül a véráramba kerülnek, és részt vesznek a szervezet létfontosságú tevékenységének szabályozásában. Az egyik mirigy átlagos tömege 3,5-5 g, minden egyes mirigy két anatómiailag és funkcionálisan különböző részből áll: a külső kéregből és a belső medulából.

Kortikális réteg

az embrió mezoderméből (középső csírázó rétegéből) származik. A gonádok, a gonádok ugyanabból a levélből fejlődnek. Mint a gonádok, a mellékvesekéreg sejtek a szexuális szteroidokat - a nemi mirigyekhez hasonlóan - kémiai szerkezetükben és biológiai hatásukban szekretálják (felszabadítják). A nemi sejtek mellett a kéregsejtek még két fontosabb hormoncsoportot termelnek: ásványokortikoidokat (aldoszteron és deoxikorticoszteron) és glükokortikoidot (kortizol, kortikoszteron stb.).

A mellékvese hormonok csökkent szekréciója Addison-kórnak nevezett állapothoz vezet. Az ilyen betegek hormonpótló terápiát mutatnak (lásd ADDISONOVA DISEASE).

A kortikális hormonok túlzott termelése az ún. Cushing-szindróma. Ebben az esetben a mellékvese szövetének túlzott aktivitással történő műtéti eltávolítását végzik, ezt követően a hormonok helyettesítő adagjainak kijelölése (lásd: CUSHING SYNDROME).

A férfi nemi szteroidok (androgén) fokozott szekréciója a virilizmus oka - a férfiak jellemzőinek megjelenése a nőkben. Ez általában a mellékvesekéreg tumorának köszönhető, így a legjobb kezelés a tumor eltávolítása.

Agyi réteg

az embrió idegrendszerének szimpatikus ganglionjaiból származik. A medulla fő hormonjai az adrenalin és a norepinefrin. Az adrenalint 1899-ben izolálták J. Abel; ez volt az első, kémiailag tiszta formában kapott hormon. Ez a tirozin és fenilalanin aminosavak származéka. A szervezetben az adrenalin prekurzora, a norepinefrin hasonló szerkezetű, és csak egy metilcsoport hiányában különbözik az utóbbiaktól. Az adrenalin és a norepinefrin szerepe csökkent a szimpatikus idegrendszer hatásainak fokozására; növelik a szívfrekvenciát és a légzést, a vérnyomást, és befolyásolják az idegrendszer komplex funkcióit is. Lásd még a hormonokat is; A kortizol.

Nagy Encyclopedia of Oil és Gas

Kortikális réteg

A kérgi réteg sűrűen tele van limfocitákkal, amelyekre thymic faktorok hatnak. A medulla az érett T-limfociták, amelyek a csecsemőmirigy mirigyéből távoznak, és T-helper sejtek, T-gyilkosok, T-szuppresszorok. [1]

A kortikális réteg sejtjei szubmikroszkópos csatornákkal rendelkeznek, amelyek könnyen tölthetők nedvességgel, míg a fehérje amorf részei a főválensek rövid láncával hidratálódnak és a rost megduzzad. A fő valensláncokat összekötő cisztikus keresztirányú láncok savakkal szemben ellenállóak, de lúgokkal könnyen hidrolizálódnak és gyengítik a teljes szerkezetet. Nedvesítéskor a gyapjú szilárdsága 10-20% -kal csökken, a hőmérséklet emelkedésével (70 ° C) további szilárdság csökkenés figyelhető meg. [2]

Hormonok, a mellékvesék kortikális rétege. [3]

Ezen túlmenően, a kéregréteg, amely lebomlik a hűtőbordát és kibocsátja a kristályosodási hőt, az oldat kristályosodásának egyéb feltételeit idézi elő, amely alatt kevesebb kristályosodási központ származik, mint a kérgi rétegben. [4]

A kérgi réteg sejtjeinek létraszerkezete határozza meg a gyapjú csúszási képességét. A gyapjúszálak differenciálfestésével megállapítható, hogy kettős hélix alakúak, és két félhengerből (az úgynevezett orto- és para-kéregből) állnak össze, amelyek együtt vannak szövve. Az orto- és paracortex kortikális sejtjei némileg eltérnek a szerkezetüktől. [5]

Az öntvény kortikális rétegének vastagságának meghatározása (a széltől a sejtbuborékokig) a fém oxidációjától és öntési sebességétől függően számos szakirodalom van a szakirodalomban [205-207] azon a tényen alapulva, hogy a celluláris buborékok növekedése abban a pillanatban kezdődik, amikor a hidrosztatikus nyomás a fémoszlop bizonyos kritikus értéket ér el, ami nagyobb, annál nagyobb az oxigéntartalom az acélban. [6]

A csont külső részét a kérgi rétegnek nevezik, sűrű csont. [7]

Valójában a vese szívizomát és a kortikális rétegét előnyösen acetoacetátként, nem glükózként alkalmazzuk. [8]

A gyökér keresztmetszetén egy vékony barna, kéregrétegű réteg, amely vékonyfalú polihidrális csősejtekből és egy széles, parenchymás phelloderm rétegből áll; ez utóbbi bőséges keményítőben, egyszerű granulátumból és 2-8 komponensből álló komplex granulátumból áll, az egyes szemcsék ovális, kerek vagy megközelítőleg félgömb alakúak, és ritkán több mint 15 mikron átmérőjűek; a phememet egy keskeny, lignint nem tartalmazó réteg képviseli; a xilem sűrű, főleg keskeny tracheidekből áll, amelyek kis számú edényt tartalmaznak, és mindkettőnek számos jól meghatározott mélyedése van az oldalfalakon; az érrendszer egyszerű kerek nyílásokkal rendelkezik; A parenchymás rétegben kristályos sejtek vannak, amelyek mindegyike 30–80 mikron hosszúságú rafidot tartalmaz. A rizóma keresztmetszete több vékonyrétegű kéregréteget mutat, részben egy kollenchymatikus kéregt, egy periciklust, amely nagymértékben mély mélységű sclereideket tartalmaz, egy keskeny gyűrűs gyűrűt és egy széles xylem gyűrűt, amely körülveszi a vékonyfalú parenchimális sejtekből álló bemélyedéseket. [9]

A fenti adatokból kitűnik, hogy a mellékvesék kortikális rétege számos különböző fiziológiai funkcióval van összefüggésben. A két fő funkció az elektrolitok egyensúlyának szabályozása, valamint a májban és az izmokban a szénhidrát és a fehérje anyagcseréje, a kiválasztott hormonok közül a deoxikortikoszteroidok az első típusú legerősebb aktivitással rendelkeznek, a 17-hidroxi- és a 11-ketoszteroidok pedig a második típusú legaktívabbak. A vesefunkcióra gyakorolt ​​hatás, úgy tűnik, sok tekintetben párhuzamosan változik a nátriummegtartó képesség változásával; a különbség azonban az, hogy a Kendall amorf frakciója nagyobb hatást gyakorol a veseműködésre, mint a deoxicorticosteron. Az oldhatóság és az analitikai összetétel olyan vegyületet jelez, amely az oxigénben gazdagabb, mint a deoxicorticosteron; az izolált O5-vegyületek azonban nem rendelkeznek az amorf frakció által mutatott aktivitással. [10]

A mellékvesékben a retikuláris zóna miatt a kortikális réteg gerenda zónája bővül; mellékvese nyugalom. Jelentős mennyiségű lipid halmozódik fel a sugárzónában, és csökken a kromatin mennyisége a zóna sejtjeinek magjában. [11]

Az ADRENALINE, a mellékvese kortikális rétegéből választott hormon. Rendkívül fontos funkciója a vérerek szűkítésének, ezért széles körű alkalmazást talált az orvostudományban, és különösen a műtéti beavatkozásra a sebészeti terület vérzésére. [12]

A lebenyek alatt a gombák és a baktériumok elpusztítják a kérgi réteget és a külső pektinhéjakat a szálköteg körül. A felszabadult flagella most lóg a száron. A biológiai feldolgozás meglehetősen munkaigényes, de ez a módszer csak részben mechanizált. Ebben a tekintetben a kémiai kezelési eljárásnak több előnye van, de a rost rosszabb. [13]

A mellékvesék eltávolítása, vagy legalábbis csak a kortikális réteg károsodása az állat elkerülhetetlen halálához vezet, a progresszív gyengeség tünetei és a só, a víz és a szénhidrát anyagcseréje csökkenésével. [14]

A lapról. 19, hogy az öntvények kérgi rétegének vastagságának tényleges értékei többször kisebbek, mint a számítottak. [15]

CORTIC LAYER

A botanikai kifejezések szótára. - Kijev: Naukova Dumka. A Dr.Sc. IA Dudka. 1984.

Nézze meg, mi a "kéregréteg" más szótárakban:

CORTEX - CORTEX, kérgi, kérgi (könyv). 1. alkalmazás. 1 és 2 számjegyből való hámozás. 2. adj. az agykéreghez (Anat). Kortikális központok. Kortikális réteg. Magyarázó szótár Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Ushakov magyarázó szótár

kortikális - th, oh. 1. Corkba. 2. Anat. Az agykéreghez kapcsolódik. K. réteg. Anyaghoz... Enciklopédikus szótár

kortikális - th, oh. 1) a héjhoz 2) anat. Az agykéreghez kapcsolódik. Ko / rkovy réteg. Az anyaghoz... Sok kifejezést tartalmazó szótár

BONE - BONE. Tartalom: I. HISTOLÓGIA ÉS EMBRIOLÓGIA. 130 ii. Csontpatológia III w. Csontbetegségek klinikája. 153 IV. Műveletek a csontokon. Yub I. Szövettan és embriológia. A K. magasabb gerincesek szerkezete magában foglalja a...... A Nagy Orvosi Enciklopédiát

A petefészek - (ovarium, oophoron, ovarion), a női nemi mirigyek, amelyekben a tojás kialakulása és érése. Az alsó gerinctelen állatokban I. néha egyáltalán nem létezik (szivacs), vagy csak a csírasejtek ideiglenes aggregációi (néhány......) nagy orvosi enciklopédia

NEPHROSIS - NEPHROSIS. Tartalom: Meghatározás. S30 Patológiai anatómia. Klinikai formák: A. Akut nephrosis. B. Necronephrosis. B. Krónikus vagy lipoid nephrosis (beleértve a nefrosist amiloiddal és......) nagy orvosi enciklopédiával

Gyapjú * - (mezőgazdasági üzem) Sh. A kollégiumban finom, puha, krimpelt szálak koherens gyűjteménye. Ebben az értelemben mind a növényi, mind az állati eredetűekről van szó. Az alábbiakban csak az állatokat és főként a juhokat vesszük figyelembe. Sh. Sheep alatt megérteni...... FA enciklopédikus szótár Brockhaus és I.A. Efron

Gyapjú - (mezőgazdasági üzem) Sh. A hostelben finom, puha, krimpelt szálak koherens gyűjteménye. Ebben az értelemben mind a növényi, mind az állati eredetűekről van szó. Az alábbiakban csak az állatokat és főként a juhokat vesszük figyelembe. Sh. Sheep alatt megérteni...... FA enciklopédikus szótár Brockhaus és I.A. Efron

Eukaliptusz - méz illat. Lombozat és virágok... Wikipedia

KIDNEYS - KIDNEYS. Tartalom: I. Anatómia P. 65 $ II. P. szövettan. 668 III. Összehasonlító fiziológia 11. 675 IV. Pat. Anatómia II. 680 V. Funkcionális diagnosztika 11. 6 89 VI. Klinika P... Nagy orvosi enciklopédia

Vese kéreg és a nyáj

A vesék az emberi kiválasztó rendszer párosított szerve. Ezek a gerincoszlop két oldalán, a mellkasi 11-12 csigolya és az ágyéki rész 1-2 csigolyájának szintjén helyezkednek el (ez a vizeletszervek normális lokalizációja). Meglehetősen bonyolult szerkezettel rendelkeznek, amelyben a vese kortikális rétege különleges helyet foglal el. Ami az - a vesék kérge, és milyen funkciói vannak, az alábbiakban értjük.

A húgyúti szervek funkciói

Érdemes tudni, hogy a vesék vesznek fel a maximális terhelést, miközben az emberi testet a normális létfontosságú folyamatnak biztosítják. A nap folyamán a vizeletszervek a szűrőkön keresztül akár 200 liter vérplazmát is desztillálnak. Míg az emberi testben csak három liter vér. Ez azt jelenti, hogy a vesék kiszűrik a szűrlet térfogatát, a szűrlet névleges térfogatának 60-szorosa.

Ne feledje, hogy a vizeletszervek funkcióinak csökkenésével az emberi egészség észrevehetően remeg. Mivel ők tisztítják a vért a különböző toxinokból, mérgekből és szerves és ásványi vegyületek bomlástermékeiből. És ha a vesefunkciók nem működnek megfelelően, akkor az összes mérgét az emberi testben nem választják ki. Ezt a patológiát a legsúlyosabb stádiumban urémiának nevezik.

Általában az emberi vesék számos ilyen funkciót végeznek:

• Homeosztatikus. Ez magában foglalja a szervezetben a víz-só egyensúly szabályozását.
• Endokrin. Biztosítja a szükséges hormonok, különösen az eritropoietin, a renin stb. Előállítását. Ezek a hormonok kedvező hatást gyakorolnak az emberi idegrendszer és a szív-érrendszer működésére.
• Metabolikus. A zsírok, fehérjék és szénhidrátok feldolgozásából áll.
• A szekréciós. Az eltávolításra vagy újbóli felszívódásra szánt anyagok plazmából való elválasztását jelenti.
• Fejt ki. A glükóz, fehérje és más nyomelemek visszavételének folyamata szűrés után.
• Kiválasztó. Valójában abból áll, hogy eltávolítjuk a medencében felhalmozódott vizeletet.

Fontos: Érdemes tudni, hogy a húgyúti szervek minden funkciója elválaszthatatlanul kapcsolódik, és ha egyikük meghibásodik, a többiek automatikusan szenvednek. Ugyanakkor egy személy jól élhet egy egészséges szervvel. A vesék párosodása az emberi hiper-adaptáció folyamatának köszönhető.

Ez érdekes: néha a csecsemőknél diagnosztizálják a húgyúti szervek veleszületett rendellenességeit. Ezek közé tartozik a kettős vagy további (harmadik) testük.

Vese anatómia

Általában a vese megjelenése és alakja egy bab, amelynek felső kerek pólusa a gerincoszlop felé néz. Az orgona belső kanyarjának helyén a vese kapu vagy a vaszkuláris csukló található (ahogy azt is nevezik). A pedicle a vénából, az aortából, a nyirokerekből és az idegszálakból álló edények plexusza. A lábon keresztül az oxigénnel dúsított vér belép a vesébe, és az az, hogy az emberi test már tisztított formában kerül az emberi testbe. Itt a vese kapujában a medence lokalizálódik, amelybe a másodlagos vizeletet és a húgyvezetéket gyűjtik, amelyen keresztül a húgyhólyagba kerül.

A megbízhatóság és a nagyobb mozdulatlanság érdekében mindegyik szerv anatómiai ágyát foglalja el, és rögzítését egy zsírkapszula és kötőszálas készülék biztosítja. Ha az egyikük szerkezete megzavarodik, a vese megrepedhet, amit nephroptosisnak neveznek. Ez az állapot kedvezőtlen a beteg egészségére és maga a szerv funkcióira. Érdemes tudni, hogy a zsírréteg (zsírréteg) megvédi a testet a mechanikai sérülésektől a sokkok és ütések során. A vese zsírrétege alatt sötétbarna rostos kapszula fedi. És már a rostos kapszula alatt a parenchyma nevű vese szövet. Az a fontos, hogy a vér szűrésének és tisztításának minden fontos folyamata megtörténjen.

Kortikális anyag

A parenchima (szervszövet) két anyagból áll: agykérgi és agyi. A vese kortikális anyaga közvetlenül a rostos kapszula alatt helyezkedik el, és heterogén szerkezetű. Vagyis különböző sűrűségű részecskékből áll. A kéregben sugárzó és tekercselt területek vannak. A kortikális anyag szerkezete magában foglalja a lebenyeket, amelyekben a vizeletszervek szerkezeti egységei - nephrons - találhatóak. Ezek viszont tartalmazzák a vese tubulusokat és testeket, valamint a bowman kapszuláját. Érdemes tudni, hogy itt van a vérplazma elsődleges szűrése és az elsődleges vizelet előállítása. A jövőben a tubulusokban levő szűrletet a vesék csészéjébe küldik, amely a medulla mögött található.

Fontos: a kérgi anyag legfontosabb funkciója a vizelet elsődleges szűrése.

Agyi anyag

A kéreg mögött a húgyhólyagok agya. A vesék tubulusainak leereszkedő végét lokalizálja a kortikális anyagból. A medulla színárnyalata sokkal könnyebb, mint az agykéreg. Érdemes tudni, hogy a parenchyma medulla szerkezeti egysége a vesepiramis. Alapja és csúcsa van. Ez utóbbi kis csészékbe kerül, ami általában 8-12 közé esik. Ezeket viszont több darabra egyesítik nagy csészékbe, így 3-4 darabot alkotnak. És már csészék zökkenőmentesen áramolnak a tölcsérbe, tölcsér alakúak. Ezt a rendszert csésze medence (CLS) nevezik.

Az elsődleges vizelet a szűrés után a pirulákban, majd a csészékben van. Aztán a medencébe megy, ahonnan a húgycsövekhez megy, majd a húgycsőnek a húgyhólyagon való kilépéséhez.

nefronnal

Amint már említettük, a nefron a vesék szerkezeti egysége. A nefronok alkotják a szervek glomeruláris készülékét. És felelősek a szervek kiválasztási funkciójáért. A nephrons kanyargós útjain áthaladva a vizeletet elég erősen feldolgozzuk. Az ilyen szűrés folyamán a víz és a testhez szükséges vegyületek egy része visszafolyás-szívás (újra-felszívódás) folyamán megy végbe. A zsír, szénhidrátok és fehérjék bomlásának maradványai továbbadódnak a kis csészékbe. Ezek általában nitrogénvegyületek, karbamid, toxinok és mérgek. Később felszabadulnak a testből a vizelettel.

Attól függően, hogy a nefronok a vese kortikális rétegében helyezkednek el, a következő típusokba sorolhatók:

• Kortikális nefron;
• juxtamedulláris;
• Kortikális nephron.

Érdemes tudni, hogy a glomeruláris készülék leghosszabb része - a Henle hurokja - a juxtamedulláris nephronokban található. Ezek viszont anatómiailag a vesék kortikális és medulla csomópontjában találhatók. Ebben az esetben a Henle hurok gyakorlatilag megérinti a húgyhólyag piramisainak tetejét.

Fontos: a kortikális rétegben elhelyezett serlegkészülék megbízható működése biztosítja az egész szervezet egészségét. Ezért a veséket védeni kell a hipotermiától, a sérülésektől és a mérgezéstől. Az egészséges rügyek hosszú és boldog életet biztosítanak.

A vese kortikális rétege

A rostos kapszula a vesék kortikális anyagát fedi le, amely komplex többkomponensű szerkezettel rendelkezik. Itt kezdődik a karbamid feldolgozásának folyamata, az elsődleges vizelet képződik. A folyadékot a nefron dolgozza fel, amely a tápanyagok egy részét a szervezetbe viszi, és eltávolítja a hulladékot a húgyhólyagba.

rendszer

A veséknek többszintű szerkezete van. Ez a szerv a következő részekből áll:

• bar;
• vesepapillák;
• kéreg és üreg;
• vese sinus;
• nagy és kis vesekárosodások;
• a medence.

A vese kortikális rétege és a vese közvetlenül kölcsönhatásban van egymással és támogatják egymást. Az agyréteg a kérgi csatornákhoz kapcsolódik, amelyek áthaladnak a szűrt vizeletben, és tovább hordják - a csészében. A kérgi rétegnek telítettebb, sötétebb színe van, mint a medulla.

A kérgi réteg a részvényekből áll, amelyek szerkezete:

• glomerulust;
• nefron proximális és disztális tubulusokkal;
• kapszula.

A kapszula külső oldala, a belső üreg és a glomerulus képezi a vese testét. A glomerulusokban vér kapillárisok vannak. A glomerulus és a kapszulák olyan speciális szerkezettel rendelkeznek, amely lehetővé teszi számukra a vizelet szelektív szűrését hidrosztatikus vérnyomás alkalmazásával.

Kortikális anyag

A vese kortikális rétegének veseműködésének elemei:

• glomeruláris arteriol bejutása;
• kilép a glomeruláris arteriolából;
• a kapillárisok poliszillab hálózata;
• kapszulaüreg;
• proximális spirális cső;
• a glomerulus kapszula belső rétege és annak külső fala.

A saját szerepét és funkcióit a nephron végzi. Fő feladata a kiválasztás. Az elsődleges vizelet gondos feldolgozása történik. A nefronok más helyet foglalnak el a kéregben, és a következő típusok:

• kortikális és szubkortikális;
• juxtamedulláris.

A juxtamedullary réteg egy nagy hurok Henle, amely összeköti a kortikális és a medulla. A nefronok íves vénákból és artériákból, valamint interlobuláris artériákból állnak. Minden nephronban proximális és disztális szakaszok vannak.

A vese külső kortikális rétege sötétebb és világosabb területekből áll. A világos színű hornyok eltérnek az üregtől a kortikálishoz. A sötét vonalak hengerelt csövekből állnak, amelyekben a veseműcsék koncentrálódnak, valamint a vese-tubulusok részei. A vese belső rétege világosabb, mint a külső, piramis szelvényekből áll.

Vese véredények

A hajók táplálják a veséket. A kérgi rétegben a vért szűrjük és a primer karbamid képződik. Az edények a vese, a vese piramisok is.

Ezekben a szervekben az emberi szervezetben az egyik legerősebb véráramlást tartják fenn. A vese artéria az aortától a vesékig terjed, amelyen keresztül az emberi vér néhány percen át áthalad. Itt 2 vérkeringési kör van: nagy és kicsi. A nagy kört táplálja a kéreg. A nagy hajók itt szegmentális és interlobárisak. Ezek az edények áthatolnak az egész testre, eltérve a központi részektől a pólusokig.

Az interlobáris artériák áthaladnak a piramis formációk között, és eljutnak a közbenső zónához, amely elválasztja a medulát a kortikálistól. Itt az artériás artériákkal egyetlen egészre egyesülnek, amelyek teljes egészében lefedik az egész szervet. Az interlobáris artériák kis ágai a kapszulába áramlanak, ahol összeolvadnak az érrendszerbe.

A vér áthalad a kapillárisok glomerulusain, majd kis kivezetőedényekbe gyűjt. A hajóknak oldalirányú ágai vannak, nefron tubulusok. A kapillárisokon keresztül a vér a vénás erekbe és a vénába vándorol, ami eltávolítja a vért a veseiből. A kapillárisok összeolvadnak egymással, és szűk szekréciós arteriolákat hoznak létre.

Az arteriolákban kellően magas nyomás áll fenn, ami lehetővé teszi a plazma kiválasztását a vesék tubulusaiba. A kapszulából nyúló csatorna áthalad a medulla külső rétegén, és hurkot hoz létre Henle számára, majd visszatér a kéregbe. Ezeknek a folyamatoknak köszönhetően a szervezetben a vizelet elsődleges termelése áll.

A kis kör csak a kiválasztó edényekből áll. Ezek túlnyúlnak a glomerulusokon, és egy komplex kapilláris hálózatot alkotnak, amely a húgyúti tubulusok falát szövi. Ebben a zónában a kapillárisok vénássá válnak, ami az egész szerv vénás kiválasztási rendszerét képezi.

A vese szerkezete különböző szakaszokban

A vágáskor a vesékszövet jól látható - a parenchima és a vizeletképző csövek. Azt is mutatja, hogy a kérgi héj gazdag barna színű. Ebben a zónában hosszúkás vese-testek, díszes tubulusok vannak. A vesekéreg és a vénát piramisok köti össze. A közbenső zóna egy sötét vonal, amelyben az idegek és az ívhajók áthaladnak.

A medulla vagy a vizelet részén fényes gyűjtőcsövek vannak, amelyek piramisot képeznek. Alapjuk a perifériára irányul. A tetején kis mellbimbók találhatók. Ezek alatt vannak a csészék, amelyek a hatalmas üregbe jutnak - a medence.

Emberi anatómia

A szűrő szervet rostos kapszulával fedjük le. A belső zónákat malpighiás piramisok borítják, amelyeket oszlopokkal elválasztanak. A piramisok teteje sok kis lyukú papillát képez, amelyeken keresztül a karbamid folyik a borjúba. A vizeletet 6-12 kis tálból álló rendszerben gyűjtöttük össze, amelyek 2-4 csésze nagyobb méretűek. Ezek a tálak összeolvadnak, és belépnek a vesesejtbe, és ezután alkotják a húgycsövet.

Az agyközpontot a nefron hurok és az intersticiális kötőszövet emelkedő része alkotja. Az agyi anyag a belső réteg, amelyben a karbamid koncentrálódik. A plazmát feldolgozza, tisztítja a vért és az összes belső alkotórészét.

Ezekben a szervekben sok idegvégződés, véredény van. Ez biztosítja a kapszula, a külső és a belső szövetek normál idegvezetését.

Mi az a kérgi réteg

Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással

Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással

A válasz

A válasz adott

OrLeKiNO

Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!

Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.

Nézze meg a videót a válasz eléréséhez

Ó, nem!
A válaszmegtekintések véget érnek

Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!

Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.

Agykéreg

Adrenalin, szteroid

Norepinefrin hormonok

Ábra. 1.63. A mellékvesék hormonjai.

A szimpatikus idegrendszerrel közös eredetű mellékvesekéreg két kapcsolódó hormonot - adrenalint és norepinefrint - szekretál, amelyeket a katekolaminok néven kombinálnak. Ezek befolyásolják a test különböző funkcióit, hasonlóan az autonóm idegrendszer szimpatikus megosztottságához. Különösen az adrenalin serkenti a szív munkáját, szűkíti a bőr véredényeit, lazítja a bélizomzat membránját, csökkenti a perisztaltikát, de a sphincters összehúzódását okozza, kibővíti a hörgőket és másokat. félelem.

Fejlődési anomáliák, hipo-és hyperfunkció. Mivel a mellékvesék két független primordiából fejlődnek ki, a fejlődési anomália az aorta és az alacsonyabb vena cava körül található mellékvese melletti további kortikális és medulla-szigetek jelenléte. A nőknél további szigetecskék is behatolhatnak a méh széles szegélyébe, a férfiaknál a papagájba. A kérgi anyag károsodott működése a metabolizmus különböző típusaiban és a nemi szervek változásaiban bekövetkező kóros változásokhoz vezet. A funkció hiánya miatt a hypofunction gyengíti a szervezet különböző típusú hatásokkal, fertőzésekkel, traumákkal, hidegekkel stb.

A mellékvese mineralokortikoid elégtelen termelése csökkenti a nátrium-reabszorpciót, ami túlzott eliminációhoz vezet a vizelettel. A nátriumveszteség a víz és az elektrolitok egyensúlyának megszakadásához vezet, ami összeegyeztethetetlen az élettel. Mindkét mellékvese mirigy eltávolítása állatkísérletekben halálhoz vezet. A mellékvesekéreg hormonális funkciójának elvesztésével a krónikus elégtelenség Addison-kór alakul ki. A betegség jellemző tünete a bőr erős pigmentációja, füstös bronz színe és nyálkahártyái. A betegek fáradtságot, gyengeséget, étvágytalanságot, hányingert, hányást, hasi fájdalmat, fogyást okoznak. A vérnyomás élesen csökken. A mellékvesék hiperfunkciója különböző szervrendszerekben rendellenességeket okoz. A kortikoszteroidok hiperprodukcióját a kortikális hormon hormonálisan aktív tumorjának kialakulása okozhatja. Így a mellékvese hypernephroma, a kortikális daganat tumorja, a nemi hormonok termelése erőteljesen nő, ami korai pubertást okoz a gyerekekben, a szakáll, a bajusz, a „férfi” hang megjelenése a nőkben és a vilirizáció.

Vérellátás és vénás kiáramlás. A mellékvesék evolúciójának folyamatában, amely a belső és a mellékvese szövetéből áll, különös érrendszer alakult ki. Jellemző, hogy a mellékvese megtartja a legtöbb belső szervben rejlő vérellátást, de egy tulajdonsága van: a véráramlás a számos artérián keresztül történik, és a kiáramlás a központi vénán keresztül. A mellékvese vérellátását három pár mellékvese-artéria: a felső, a. suprarenalis superior, a. phrenica gyengébb, közepes, a. a suprarenalis táptalaj, az aorta abdominalis és az alsó, a. suprarenalis inferior, az a. renalis. A mellékvesék kapszulájába behatolva, az artériák széles körben anasztomózik egymás között, az intraorganikus edények kezdetét jelentik, és az agykéreg és a medulla tartályaiba oszlanak. A kortikális anyag artériái a kapillárisokban végződnek, az agyi artériák elágazás nélkül behatolnak a kéregbe, és csak a medullaban szinuszos kapillárisokká bomlanak. Ez egy bizonyos elszigeteltséget jelent a kortikális és a medulla véráramának építésében. A mellékvese véréből való kiáramlást a központi vénában végezzük. Kezdetben ez a vénum gyűjti a vér számos szinuszos kapillárisából, és csak ezután a törzs törzs formájában kerül a mellékvese kapujába. Jobb mellékvese vénája, v. a suprarenalis dextra, a rosszabb vena cava-ba és a balra, v. suprarenalis sinistra - a bal vénás vénában. A mellékvese, különösen a bal oldali mellékvese, számos kisebb vénát áramolnak be a portálvénák mellékfolyóiba.

Nyirokelvezetés. A nyirokvéreket az aorta és az alsó vena cava fekvő nyirokcsomókba küldik. Ezeknek a csomópontoknak a kiutasító hajói alkotják a truncus lumbalis dexter et sinister-t, amely egyesülve ductus thoracicust eredményez.

Beidegzés. A mellékvesék beidegződését a nagy belső idegek és a frenikus idegek rostjai miatt végzik. Egyes preganglionos szálak nem váltanak szimpatikus csomópontokra, hanem a mellékvese felé fordulnak, és szinaptikus kapcsolatot hoznak létre a kromaffin medulla sejtekkel. Ily módon a mellékvesekéreg preganglionos szálakkal bejut.

Endokrin mirigyek

Tojás, here, orchis, didymoi

Az összekötő szövetben, amely a konvolut tubulusok, az intersticiális endokrinociták vagy a Leydig sejtek között fekszik, a 2. ábrán látható. 1.63. Ezek nagy sejtek, amelyek klaszterek formájában helyezkednek el a vetőmagcsövek közelében, a vérkapillárisok közelében. Ezek a sejtek aktívan részt vesznek a férfi nemi hormonok-androgének, például a tesztoszteron kialakulásában. Ezeknek a sejteknek a működését luteinizáló hormon szabályozza, amelyet az elülső agyalapi mirigy sejtjei választanak ki. Meg kell jegyezni, hogy kis mennyiségű ösztrogén, a női nemi hormonok szintetizálódnak a herékben.

Ábra. 1.64. A herék mikroszkópos szerkezete, vágva át a herék csavarodó tubulusán:

1 - spermatogónia; 2 - az elsőrendű spermatociták; 3 - támogató sejtek; 4 - spermatidok; 5 - a csavart szemcsés tubulus héja; 6 - intersticiális endokrinociták; 7 - kialakuló spermiumok.

Petefészek, ovarium, ooforon

A petefészek kéregében az érés különböző szakaszaiban, a follikuláris epitheliumból származó, az ösztrogént termelő tüszők vannak. Ezek hasonlóak a hím nemi hormonhoz - a tesztoszteronhoz, azaz befolyásolja a női másodlagos szexuális jellemzők fejlődését. A tüszők növekedése az agyalapi mirigy follikulus-stimuláló és luteinizáló hormonjainak hatására alakul ki, melyeket az elülső agyalapi mirigy sejtjei választanak ki. A corpus luteum funkcióját a luteinizáló hormon befolyásolja.

Egy új endokrin szerv fejlődik ki az ovuláció során, a sárga testből, a felrobbantó tüszőből. A sárga testek két kategóriája van: a terhesség corpus luteumja, a corpus luteum graviditatis és a menstruációs, ciklikus, corpus luteum menstruáció. Eredetük szerint ugyanazok: a robbantó tüszőből fejlődnek ki, de az első közülük 9 hónapig, a második pedig 1 hónap.

A corpus luteum sejtjei által termelt progeszteron hormon biztosítja az embrió fejlődését. Ha a tojás megtermékenyítése nem történik meg, a hormon elnyomja a menstruáció korai kialakulását és az új tojás érését. Ha a tojás megtermékenyül, akkor a corpus luteum nem atrófál, de a terhesség alatt működik, és a hormonok befolyásolják a placenta kialakulását, és a méhbélésben való rögzítése, az emlőmirigyek szekréciós funkciójának stimulálása, befolyásolja az agyalapi mirigy és más endokrin mirigyek működését. A nemi mirigyek is befolyásolják a szervezet anyagcseréjét, növelik az alapanyagcserét és az idegrendszer aktivitását. A nemi mirigyek endokrin funkciójának megsértése a változások megjelenésének oka lehet mind a nemi szervekben, mind a testben.

Xin.: Az agy alsó része, az agyalapi mirigy

A fejlesztés forrása. Az agyalapi mirigy két embrionális rügyből fejlődik ki. Elülső lebenye, közbenső és dudoros része a száj öböl epitéliumából, a Ratke zsebéből alakul ki az intrauterin élet 4. hetében. Ahogy nő, az elülső lebeny a Ratke hipofízis tasakának ventrális falából és az agyalapi mirigy közbenső részéből fejlődik ki. A hormonális szerkezetek az elülső lebenyben kezdődnek. Az agyalapi mirigy hátsó lebenye, a neurohypofízis a hipotalamusz neurogliajából nő. A fejlődő diencephalonból - a feltörekvő tölcsér csírája - a kiugrás a Rathke hipofízis zsebébe emelkedik. Az intrauterin fejlődés 4. hetében mindkét elszaporodás együtt nő. A neuroglia proliferációja a tölcsér végein a hátsó lebeny kialakulásához vezet. Így az anterior lebeny, az adenohypophysis, mint a legtöbb endokrin mirigy az epitheliumból, és a hátsó lebenyből alakul ki, a neurohypophysis a diencephalon származéka.

Topográfiája. Az agyalapi mirigy egy páratlan bab alakú orgona, amely a koponyaüregben a sphenoid csont török ​​nyeregének névadó fossa helyezkedik el. A fentieken felül az agyalapi mirigy dura mater borítású, a nyereg membránja, amely a lyukak közepén kis lyukakkal rendelkezik, amely segítségével az agy bázisára felfüggeszthető. A diencephalon részeként az agyalapi mirigy a központi idegrendszer különböző részeire egy tölcséren és egy szürke tuberkuluson keresztül kapcsolódik. Hosszú tengelyével az agy alapjához képest helyezkedik el.

Anatómiai szerkezet. Az agyalapi mirigy anatómiai szerkezetének sajátossága az, hogy két különböző eredetű és szerkezetű részből áll, amelyek szoros kapcsolatban állnak az adenohypofízissel és a neurohypofízissel. Adenohypophysis, adenohypophysis, egy nagyobb elülső lebeny, három részből áll; 1 távoli, pars distalis; 2 hegycsúcs, pars tuberalis; 3 közbenső, pars intermedia van elhelyezve az első és hátsó lebeny között keskeny lemez formájában. A hátsó lebeny, a neurohypofízis szürkés, 2-2,5-szer kisebb, mint az elülső lebeny és a lágyabb konzisztencia. A hipofízis hátsó lebenyén kívül a neurohypofízis magában foglalja a tölcsért és a szürke bump medián emelkedését is. A hátsó lebeny szoros anatómiai és funkcionális kapcsolatban áll a hypothalamussal, nevezetesen a supraopticus és paraventricularis magokkal. Ez a kapcsolat biztosítja a hipotalamusz-hipofízis-traktust. A hipofízis méretei és súlya változik az életkor, a nem és az egyéni jellemzők függvényében. Az agyalapi mirigy keresztirányú mérete - 10-17 mm, anteroposterior - 5-15 mm, függőleges - 5-10 mm. A hipofízis súlya férfiaknál 0,5 g, nőknél 0,6 g, az agyalapi mirigy vöröses-szürke színű, puha szerkezetű, kívülről kapszulával van borítva.

Szövettani szerkezet. Szerkezet szerint az elülső agyalapi mirigy komplex retikuláris mirigy. Parenchimája sűrű hálózat alakul ki, melyet epitheliális zsinórok, kereszttartók alkotnak. Ez utóbbi kromofób és kromofil mirigysejtekből, adenocitákból áll. A trabecula perifériáján kromofil adenociták, acidofil és bazofilek vannak. A acidofil sejtek közül a laktotropociták a laktogén hormon szekréciójához kapcsolódnak, és a szomatotróp hormonok szekréciójához kapcsolódó szomatotropociták, a basofil adenociták négyféle hormonot termelnek: follikulus-stimuláló, luteinizáló, adrenokortikotrop és pajzsmirigy-stimuláló hormon.

A hipofízis közbenső része epithelialis sejteket tartalmaz, amelyek világos és sötétek, és intermedin képződnek. A neurohypofízist és az agyalapi mirigy-tölcsér a neuroglia sejtekhez tartozó hipofízis sejtekből épül fel, amelyek a diencephalon hipotalamikus részének magjait képezik.

Funkciót. Az agyalapi mirigy elülső és hátsó lebenyének hormonjai hatással vannak a szervezet számos funkciójára, elsősorban más endokrin mirigyeken keresztül. Az agyalapi mirigy elülső lebenye olyan hormonokat termel, amelyek az endokrin mirigyek fejlődését és működését serkentik, az endokrin készülék középpontja: a szomatotróp hormon (növekedési hormon vagy növekedési hormon) stimulálja a testszövetek növekedését és fejlődését, befolyásolja a szénhidrátot, a fehérjét, a zsírt és az ásványi anyagcserét; az adrenokortikotrop hormon (ACTH) aktiválja a mellékvesekéreg működését, aktiválva benne a glükokortikoidok és a nemi hormonok képződését; a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) stimulálja a pajzsmirigyhormonok termelését; gonadotrop hormonok (gonadotropinok) szabályozzák a gonádok működését: befolyásolják a tüszők fejlődését, az ovulációt, a petefészkek fejlődését, a spermatogenezist stb.; follikulus-stimuláló hormon (FSH) luteinizáló hormon (LH) laktotrop hormon (LTG, syn. prolaktin, laktotropin). Az agyalapi mirigy elülső lebenyének közbenső része termeli a hormon intermedint (melanocita-stimuláló hormon). Ez a hormon befolyásolja a szervezet pigment anyagcseréjét, különösen a pigmentnek a bőr epitheliumában történő lerakódását. A hipofízis hátsó lebenyében két hormon halmozódik fel: vazopresszin és oxitocin. A vazopresszin két jellemző tulajdonsággal rendelkezik: először a vérnyomás növekedését okozza, csökkentve a véredények sima izmait, különösen az arteriolákat, és másodsorban szabályozza a víz felszívódását a vese-tubulusokból, így az antidiuretikus hormon, az ADH. Az oxitocin csökkenti a méh sima izomzatát. A klinikákban széles körben alkalmazzák a méh összehúzódó aktivitásának ösztönzésére.

Fejlődési anomáliák, hipo-és hyperfunkció. A hipofízis sérült funkciója a hormonok hatásának sokfélesége miatt különböző kóros állapotok oka. Tehát a növekedési hormon túlzott felszabadulásával gyermekkorban nő a növekedés, a gigantizmus és a felnőttek akromegáliája. A gigantizmust a test minden részén többé-kevésbé arányos növekedés jellemzi, és elsősorban a végtagok növekedését. Az akromegáliában szenvedő betegeknél a csontváz, a lágyszövetek és a belső szervek kialakulása aránytalan. A gyermekkori növekedési hormon termelésének csökkenése törpességhez vezet. A törpékben a test és a mentális fejlődés helyes arányai azonban megmaradnak. Az andrenokortikotrop hormon hormonális termelése a másodlagos hypocorticizmus kialakulását okozza. A pajzsmirigy-stimuláló hormon Hypoproducts hypothyreosisot okoz, és a hiperprodukció a pajzsmirigy működésének növekedését okozza. A luteinizáló hormon Hypoproducts a hipogonadizmus kialakulásához vezet, és a hiperprodukció hipergonadizmushoz vezet. Az antidiuretikus hormon elégtelen felszabadulása a diabetes insipidus, a diabetes insipidus oka. Cukorbetegségben szenvedő betegek napi 20-30 liter vizeletet választanak ki. A hipofízisben a trópusi hormonok károsodott működése a hormonképződés megváltozását jelenti más endokrin mirigyekben, és a szekréció teljes megszűnésével az adenohypophysis, a tumor, a trauma, a betegség „hypophysis cachexia” és a Symmonds szindróma, amely a vázizom hirtelen kimerültségében és atrófiájában jelentkezik.

Vérellátás és vénás kiáramlás. Az agyalapi mirigy elülső lebenyének vérellátásának egyik jellemzője a portál, a portálrendszer jelenléte, lásd a portált, a portálrendszert. A hátsó lebenyet a. carotis interna, az alsó hipofízis artériák miatt, aa. hypophyseseales inferiores. Mindkét szárnak külön vérellátása van, de a hajóik között anasztómák vannak. A vénás vér áramlik az agy nagy vénájába és a cavernous sinusba.

Beidegzés. Az agyalapi mirigy beidegzését a felső cervikális szimpatikus törzscsomópontból kiinduló postganglionos szimpatikus szálak okozzák. Az idegszálak a carotis artériákon áthaladnak a belső carotis plexuson keresztül, majd az agyalapi artériákkal együtt a hipofízis parenchyma alá kerülnek. A szimpatikus rostok olyan impulzusokat vezetnek be, amelyek befolyásolják az adenohypophysis mirigysejtjeinek szekréciós aktivitását és véredényei hangját. Ezen túlmenően az agyalapi mirigy hátsó lebenyében számos, a hipotalamusz magjaiban előforduló neuroszekréciós sejtek végpontjai találhatók.

A fogpótlás, a corpus pineale

Syn.: Epiphysis, pineal mirigy, az agy kiváló kiegészítője

A fejlesztés forrása. A pinealis mirigy bimbója 6-7 hetes intrauterin fejlődést mutat a diencephalon jövőbeni 3. kamrájának tetőjének páratlan kiálló részeként. Ennek a kitermelésnek a sejtjei egy kompakt sejttömeget alkotnak, amelybe a mesoderm növekszik, és tovább növeli a pinealis test sztrómát.

Topográfiája. A pinealis test egy páratlan, ovális alakú szerv, amely a koponyaüregben helyezkedik el egy sekély horonyban, amelyek egymástól a középső agyi tető felső dombjait választják el; a vezetékek segítségével a dorzális közbensőhez kapcsolódik. Az epiphysis a diencephalon epithalamusára utal a kötőszövet-kapszula által, amely a parenchyma lebenyekbe osztó partícióiban található.

Anatómiai szerkezet. A pinealis test, a corpus pineale hasonlít egy latin, fenyő kúpra. рine- lucfenyő, a vöröses-szürke szín miatt egyértelműen kiemelkedik a szomszédos agyi régiók világosabb háttere. Felszíne sima vagy sok apró barázdát hordoz. A mirigy átlagos mérete: hosszúság 8-10 mm, szélesség - 6 mm; súlya - 0,2 g. Megkülönbözteti: a harmadik kamra hátsó falával szomszédos bázist, amely elülső irányban néz, és hegyes csúcsot, amely a középső agy közepe közötti horonyban helyezkedik el és hátrafelé irányul. A mirigy egy kötőszövet-kapszulával van borítva.

Szövettani szerkezet. A mirigy parenchimáját libák képviselik, amelyek kétféle szekréciós sejtekből állnak: pinealis, pinealociták és glialis, gliociták. A mirigysejtek, a pinealociták nagyméretűek, fényes, nagy magokat tartalmaznak, és az üregek közepén helyezkednek el az edények körül. A glikociták ellenkezőleg, a periférián elhelyezkedő számos folyamat és sötét mag található. A mirigy jellegzetessége, hogy az endokrin mirigyek közül az egyetlen, a mirigysejtek mellett az astrociták, amelyek a központi idegrendszerre jellemző specifikus sejtek. A felnőttek mirigyének stromájában, különösen az idős korban, különböző kalcium- és foszfátsók alakulnak ki - homok testek, agyi homok.

Funkciót. A fogpótlás működése nem teljesen ismert. A Pinealocytákról úgy vélik, hogy szekréciós funkciójuk van, és különböző anyagokat termelnek, beleértve a melatonint és a szerotonint. A pinealociták funkciója világos napi ritmust mutat: éjszaka a melatonint délután szintetizálják - szerotonin. Ez a ritmus a fényhez kapcsolódik, míg a fény a melatonin termelésében depressziót okoz. A fényhatást a hipotalamusz részvételével végzik. A szerotonin a hormonok és a neurotranszmitterek között köztes. Amikor a szervezetbe kerül, nemcsak az arteriolák szűkülését, hanem a bélmozgás növekedését is okozza, és antidiuretikus hatású. A melatonint csak a fogüregben szintetizáljuk. A szervezetben a vérrel terjedő melatonin befolyásolja a bőr pigmentsejtjeit, a bőr világosodik, a intermedin antagonistája, a hipofízis hormon, amely a bőr sötétedését okozza. A közelmúltban a pinealis testet közvetetten neuroendokrin mirigynek tekintik, ami a nemi mirigyek működését szabályozó antihipotalamikus faktornak köszönhető. Gátló hatása van a reproduktív rendszer kialakulására, amíg egy bizonyos életkor el nem ér.

Ábra. 1.69. A fogüreg funkciói.

Fejlődési anomáliák, hipo-és hyperfunkció. A pinealis test hipofunkciója során az antihipotalamikus faktor termelése jelentősen csökken, ami viszont az agyalapi mirigy kiválasztását okozza a gonadotrop hormonok felgyorsításában. A betegséget "korai makrogént" nevezik. A fiúk elsősorban betegek. Kifejezett jelei vannak a szexuális és a fizikai fejlődésnek. A külső nemi szervek, a pénisz, a herék, a herezacskó mérete egy felnőtt méretére nő. Spermatogenezis fordul elő, másodlagos szexuális jellemzőket fejeznek ki: a szakáll, a bajusz, a hajlakk növekedése a kocsmában és a hónaljban stb.

A hormon korai életkorában a hiperprodukció szúrós növekedéshez és pubertáshoz vezet, míg felnőttekben szexuális zavarok figyelhetők meg, és a nemi mirigyek, a petefészkek és a herék súlya csökken. A hypogenitalism egyedi megjelenési eseteit a pinealis test hiperfunkciójával társítják.

A vérellátás és a vénás kiáramlás A pinealis test vérellátását a hátsó agy ágai végzik, a. cerebri posterior, és kiváló cerebelláris artériák, a. cerebellaris superior. A vérgyulladást a páciens testéből az agy nagy vénájában végezzük, v. cerebri magna, vagy annak mellékfolyóiba, valamint a 3. kamrai horoid plexusába.

Beidegzés. A szimpatikus idegszálak az edényekkel együtt átjutnak a szervszövetbe. A tüskés mirigy szimpatikus szálai a szimpatikus törzs jobb és bal felső cervikális szimpatikus csomópontjait kapják. A szimpatikus szálak mellett az agy és agyi szár félteke különböző részeiből származó központi rostok.

Syn.: Chromaffin testek.

A fejlesztés forrása. A Paraganglia a kromaffin és a mellékvese rendszer szervei. Az ideg könyvjelzőjéből alakulnak ki, további szimpatikus szervekként, mivel a szimpatikus idegrendszer közvetlen közelében, a szimpatikus törzs csomópontjaitól mediálisan vagy dorsalisan helyezkedik el. A paraganglia eredete és fejlődése megfelel a mellékvese mirigyének. A mellékvesekéreghez hasonlóan kromaffin sejteket is tartalmaznak. Ezeknek a szerveknek a neve annak a ténynek köszönhető, hogy képesek króm-sókat kötni.

Ábra. 1.70. Az ideiglenes és állandó kromaffin paraganglia elrendezése

az emberi testben:

1.15 - alvás alatti paraganglia; 2,4 - nem állandó maradvány a nyelőcső idegplexusában; 3 - pitvari paraganglia; 5 - siklikia a celiakia plexusában; 6.13 - mellékvese paraganglia; 7 - nem-állandó maradványok a veseplexusban; 8 - nem állandó maradványok a felső mezenteriás plexusban; 9,12 - derék-aorta ganglion; 10 - instabil paraganglion a herékben; 11 - nem állandó maradvány a hipogasztikus plexusban; 14 - nem állandó fennmaradás a stellate ganglionban.

Topográfiája. A paraganglia kis cellás klaszterek formájában a test különböző részein szétszóródnak. Legtöbbjük a retroperitoneális szövetben az aorta közelében található. A bifurkáció feletti aorta bal és jobb oldalán található legmagasabb paragangliumokat a para-aortás testek, az aorta bifurkáció - koktélhártya teste alatt helyezze el, amely a mediális szakrális artéria végén helyezkedik el; a közös nyaki artériás bifurkáció területén - álmos glomus; a szimpatikus törzs csomópontjainak összetétele - a szimpatikus paraganglion. Számos kis hólyag, amely az autonóm idegrendszer elemeiben diszpergálódik, a szimpatikus törzs szimpatikus csomópontjaiban, a mesentery gyökerében, az aorta ív alatt, a szublaviai és vese artériákban is tartozik a paragangliaba. Sokan közülük állandóak. Az inkonzisztens magában foglalja: a pulmonális törzs és az aorta között elhelyezkedő parasztális szív. Az életkorral csökkentve vannak.

Funkciót. A paraganglia funkciója hasonló a mellékvesekéreghez. Kromatográfiás sejteket tartalmaznak, amelyek katecholaminokat, például adrenalint termelnek, ami támogatja a szimpatikus rendszer hangját, és vazokonstriktor tulajdonságokkal rendelkezik. A katekolamin túltermelését a paraganglia kromaffin szövetének hormonálisan aktív tumorjának kialakulása okozhatja. A betegség leggyakoribb tünete a magas vérnyomás.

Apud-rendszer, diffúz endokrin rendszer

APUD rendszer, vagy diffúz endokrin rendszer, az APUD rövidítés megfelel az „Amine Precursor Uptake and Decarboxylation” angol szavak első betűinek, ami azt jelenti, hogy az aminek prekurzorainak és dekarboxilezésének abszorpciója - a sejtek képesek biogén aminok és peptid hormonok előállítására és felhalmozására. közös embrió eredetű. Az APUD rendszer a CNS-ben található 40 sejttípusból, a hypothalamusból, a kisagyból, az endokrin mirigyekből, az agyalapi mirigyből, a pinealis testből, a pajzsmirigyből, a hasnyálmirigy-szigetekből, a mellékvesékből, a petefészekből, a gyomor-bél traktusból, a tüdőből, a vesékből és a húgyúti rendszerből áll. paraganglia és placenta.

Az APUD-rendszer sejtjei, az apudociták diffúz módon eloszlanak vagy csoportok között más szervek sejtjei között.

Az APUD rendszer sejtjei által termelt biológiailag aktív vegyületek endokrin, neurokrin és neuroendokrin funkciókat hajtanak végre. Az apudocitákban képződő peptidek izolálásakor a sejtközi folyadékban parakrin funkciót hajtanak végre, ami a szomszédos sejteket érinti.

A gasztrointesztinális traktus mentén elhelyezkedő apudociták legnagyobb száma. Tehát a D1-sejtek főleg a nyombélben találhatók. A vaszoaktív bél peptidet termelik, a VIP, amely kiterjeszti az ereket, gátolja a gyomornedv szekrécióját. A P-sejtek a gyomor, duodenum, jejunum pylorikus részében találhatók. A bombeszin szintetizálódik a sósav és a hasnyálmirigy-lé szekréciójának stimulálására. Az N-sejtek a gyomorban vannak, ileumban. A neurotenzin szintetizálódik, ami serkenti a sósav és más mirigysejtek szekrécióját. A K-sejtek főleg a nyombélben vannak. Gasztrin-gátló hormon, HIP szintetizálódik, amely gátolja a sósav szekrécióját. Az S-sejtek szintén a duodenumban találhatók. Ők termelik a szekretin hormonot, amely serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját. Az I-sejtek a duodenumban találhatók. A kolecisztokinin-pancreosilinin hormon szintetizálódik, ami serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját.

II. CARDIOVASCULAR SYSTEM

A kézikönyv ez a része az angiológiára - a hajók tanulmányozására, a folyadékok útjára irányul. Ez a keringési és nyirokrendszerek.

A keringési rendszer a szívből és az erekből áll. Az artériák vért szállítanak a szívből a szervekbe és a vénákba a szervekből a szívbe. A ritmikus összehúzódásokkal rendelkező szív mozdítja el az edényekben lévő vér teljes tömegét. Az artériák és a vérkeringés nagy és kis körének vénái összekötő kapcsolatai a szív és a mikrocirkulációs ágy, amelynek központi összeköttetése a kapillárisok. A szívből kezdődő, nagy átmérőjű hajók a keringési rendszer legszűkebb részét képezik. Ezek azonban erőteljes vérnyomású motorok. A kapillárisok az érrendszer legszélesebb részét alkotják. Az összes kapilláris átmérője körülbelül 500-szorosa az aorta keresztirányú átmérőjének.

Ábra. 2.1. A keringési érrendszer (általános rendszer):

1 - a. carotis communis sinistra; 2 - arcus aortae; 3 - truncus pulmonalis; 4 - aorta descendens; 5 - a. brachialis; 6 - a. radialis; 7 - a. iliaca communis sinistra; 8 - a. ulnaris; 9 - a. femoralis; 10 - a. poplitea; 11 - a. tibialis hátsó; 12 - a. tibialis elülső; 13 - a. dorsalis pedis; 14 - arcus venosus dorsalis pedis; 15 - v. saphena magna; 16 - a. iliaca externa; 17 - arcus palmaris superficialis; 18 - arcus palmaris profundus; 19 - v. bazilika; 20 - v. portae; 21 - v. cava gyengébb; 22 - v. cephalica; 23 - v. cava superior; 24 - v. jugularis interna; 25 - a. carotis externa.

Philo és a kardiovaszkuláris rendszer ontogenezise

A keringési rendszer először jelenik meg annelidekben. Két fő edény van, amelyek pulzálódása a szív szerepe. Az ízeltlábúak szíve független pulzáló csőszerű szervként jelenik meg. A véredényrendszer nyitott, azaz a vérüreget a testüregbe öntik. A keringőkben a keringési rendszer zárva van, a szív vagy a szervet helyettesítő szerv a test hasi oldalán helyezkedik el. A hal szíve kétkamrás, egy átrium és egy kamra. Csak vénás vért kap, amely a gillekbe kerül, ahol oxigénnel gazdagodik; így van egy vérkeringési kör. A kétéltűeknél az átriumban egy hosszanti szeptum jelenik meg, azaz a szív háromkamrás, és a vérkeringés két köre jelenik meg először. A közös kamrában az artériás és a vénás vér keveredik. A hüllők szívében egy hiányos interventricularis septum jelenik meg. Madarakban és emlősökben az atriák és a kamrák teljesen elválnak, azaz a szív négy kamra, és ezért a szívből a tüdőből érkező artériás vér nem keveredik a szívbe átáramló vénás vérrel az üreges vénákon keresztül.

Ábra. 2.2. Az aorta transzformációja embriókban, Patten szerint.

És - az aorta összes ívének elrendezése: 1-aorta gyökér; 2-dorsalis aorta; 3-aortos ív; 4-külső carotis artéria; 5-belső carotis artéria; B - az aorta-arch változások korai szakaszai: 1-közös carotis artéria; 2-ág, amely a VI ívtől a tüdőig terjed; 3-bal szublaviai artéria; 4-mellkasi szegmentális artériák; 5-jobb szubklónikus artéria; 6-nyakú intersegmentális artériák; 7. külső carotis artéria; 8-belső carotis artéria. B - az aortaívek átalakulásának végső sémája: 1-elülső agyi artéria; 2 - középső agyi artéria; 3-hátsó agyi artéria; 4-bázisú artéria; 5-belső carotis artéria; 6-hátsó alacsonyabb kisagyi artéria; 7. csigolya artéria; 8-külső carotis artéria; 9-közös carotis artéria; 10 artériás csatorna; 11-szublaviai artéria; 12. belső mellkasi artéria; 13-mellkasi aorta; 14 tüdő törzs; 15 brachialis fej; 16-os kiváló pajzsmirigy artéria; 17 nyelvű artéria; 18 maxilláris artéria; 19-es elülső kisagyi artéria; 20. artériás híd; 21-kiváló cerebelláris artéria; 22-szemű artéria; 23 hipofízis; A nagy agy 24 artériás köre.

Ábra. 2.3. A kardinális vénák átalakulása egy embrióban 7 hétig (Patten szerint).

1 - brachiocephalikus véna; 2 - szubkardinális szupra kardinális anasztomosis; 3 - gonad véna; 4 - kóros anasztomosis; 5 - intersubcardinalis anastomosis; 6 - felső kardinális véna; 7 - rosszabb vena cava; 8 - szublaviai véna; 9 - külső jugularis vénák.

Az emberi embrióban a szív a mesoderm visceralis levéléből fejlődik ki. Az intrauterin fejlődés második hetében a szívet a nyakra helyezik el, az elülső bél előtt, két páros primordia formájában, közeledve a harmadik fejlődési héten, egyetlen szívcső, az úgynevezett egyszerű szív, cor primitivum alakul ki. Középső helyzetben van, rögzített koponya- és caudalis végekkel rendelkezik. Megkülönbözteti a vénás sinust, az artériás törzset, az egytriumot és az egy kamrát. A szívcső egyenetlenül növekszik, miközben s-alakban hajlik, sigmoid szívet képezve, cor sygmoideum. A szív keresztmetszete képződik, amely egy kétkamrás szív, a cor bicameratum. Az intrauterin fejlődés 5. hetétől kezdődik a szív hosszanti partícióinak kialakulása. Az elsődleges, ideiglenes és másodlagos interatrial septum jelenik meg, melynek ovális nyílása van, amelyen keresztül a jobb oldali pitvarból a vér belép a bal oldalra. A szív háromkamrás, cor tricameratum lesz. Az artériás törzset az aorta és a pulmonális törzs egy partíciója osztja. A kamrai üregbe caudalisan növekszik, ez a partíció összekapcsolódik a kamrai szeptummal, amely a szív és a szív kamrái között szétválik. Az intrauterin fejlődés 8. hetében a szív négykamrás, cor quadricameratum lesz.

A fejlődés folyamata során a méhnyakrész szíve fokozatosan leereszkedik a mellkasi üregbe.

Egy 3 hetes embrióban az artériás törzs kilép a szívből, ami két ventrális aortát idéz elő. Felemelkedő irányba mennek, mennek az embrió hátsó oldalához, és az akkord oldalai mentén dorsalis aortának nevezzük. A dorzális aorta, amely egybeesik, egy páratlan leereszkedő hasi aorta középső részében képződik. Mivel az embrió hat pár, a fej végén lévő íves ívből áll, mindegyik az artériák mentén képződik, az aortai ív, amely a ventrális, aortae ventrales és a dorsalis, aortae dorsales, aorta mindkét oldalán kapcsolódik. Így hat pár aortaív van kialakítva. Az emberi embrióban nem lehet egyszerre látni mind a hat gill artériát, mivel a fejlődésük és a szerkezetátalakításuk különböző időpontokban történik.

Az artériás törzsből az emelkedő aortát (hátsó) és tüdőtörzset (elülső) fejlesztjük ki, amelyet az elülső septum elválaszt. A ventrális és dorsalis aorta kezdeti részéből kialakulnak a brachialis fej, a külső és a közös carotis artériák. Ahogy nőnek, az ágak leereszkednek a leereszkedő aortából annak érdekében, hogy vérellátást biztosítsanak a testnek, a végtagok artériái az intersegmentális artériákból fejlődnek ki.

Az embrionális fejlődés harmadik hetében a mesenchyme és a szív és aorta között a vénák alakulnak ki. Az embrió testében párosított elülső és hátsó kardinális vénák keletkeznek, vv. precardinales et vv. postcardinales. Helyük jellemzője a kétoldalú szimmetria. A tojássárgája kialakulása és a placenta keringésének kialakulása során a közös jobb és bal oldali kardinális vénákba egyesülnek, vv. cardinales dexter és synister, (vagy a Cuvier-csatornák) és a szív vénás sinusába áramlik.

A jobb vena cava a proximális jobb oldali kardinalis vénából és a jobb közös kardinális vénából áll. A rosszabb vena cava a helyi helyi hajók komplex átalakulása következtében alakul ki a hátsó kardinális vénák csökkentésével összefüggésben. A tojássárgája-mezenteriás vénákból a portális vénák alakulnak ki. A tüdővénák a fejlődő tüdő edényeiből képződnek, és a közös törzs elején áramlik a bal pitvarban, majd a növekedés miatt a négy tüdővénába.

A szív, a cor (görög: cardia), a szív- és érrendszer központi szerve. A ritmikus összehúzódások révén a vér áthalad az edényeken.

A szív, a nagy méhnyakrákkal és a perikardiummal együtt a középső alsó mediastinum szerve.

A 20-40 éves férfiak átlagos szívszáma 300 g, a nőknél 30-50 g-nál kevesebb - 220-250 g. A szív legnagyobb keresztirányú mérete 9-11 cm, függőleges - 12 és 15 cm között változik. Anteroposterior - 6-8 cm.

A szív egy négykamrás izmos szerv, amely a jobb és bal oldali atria, jobb és bal kamra. Szabálytalan kúp alakú, enyhén lapított az anteroposterior irányában. A szív felső, kibővített része, az alapzsinór alapja hátra és felfelé irányul, és két atria és nagy szívedény (aorta, pulmonális törzs, felső és alsó üreges vénák, tüdővénák). A szív csúcsa, apex cordis a szűkített rész, lekerekítve, lefelé, balra és előre.

A szív a nagy szívedényekben felfüggesztésre került, csúcsa szabad és eltolható egy rögzített alaphoz képest. A szív külső kamráit a hornyok helye határozza meg.

A szíven két felület és két él található. A szív sternocostalis felülete, az arcok sternocostalis (elülső), konvexebb, a szegycsont teste és a III-VI bordák porcja mögött fekszik. A diafragma-felület (alsó), a membrán (alacsonyabb), a lapok a diafragma íncentrumának szomszédságában, a szívdepresszió területén. A bal és a jobb oldalon a szív oldalsó szélei vannak, amelyek a tüdő felé néznek, ezért tüdőnek, margo pulmonalisnak (lateralis) nevezik.

Az üregek és a kamrák között a koronária horony, a sulcus koronária. Az atria a szívkoszorúér-völgy fölött helyezkedik el, az alatta lévő kamrák.

A jobb és a bal kamra közötti határ megfelel az interventricularis barázdáknak. Az elülső interventricularis sulcus, sulcus interventricularis elülső vége a corneum parti felszínén ferdén és lefelé halad a koszorúér-szulusz szintjétől a szív csúcsáig. A hátsó (alsó) interventricularis sulcus, sulcus interventricularis hátsó (alsó) is ferde és lefelé irányítja a szív diafragma felületét a szív koronális szájrészétől a csúcsig. Mindkét hosszirányú barázda a szív csúcsának jobb oldalára csatlakozik, és a szív csúcsát képezi, incisura apicis cordis.

Az atria a koszorúér-szúnyog mögött és fölött helyezkedik el. Az atria előtt az aorta emelkedő része (jobbra) és a pulmonális törzs (balra). Minden átriumnak van egy fülje. A jobb fül, az auricula dextra előre irányul, és lefedi az aorta kezdetét. A bal fül, az auricula sinistra, kissé kisebb, mint a jobb oldali, és elülső irányban is. A bal oldalon található tüdő törzs mellett van. Az aorta emelkedő részének jobb oldalán a jobb vena cava. A rosszabb vena cava csak a membrán felett látható.

A szív üregét egy szeptum osztja két nem kommunikáló félbe: a jobb vénába és a bal artériába.

A szív mindegyik fele egy átriumból, az atrium cordisból és egy kamrából, a ventriculus cordisból áll. Az atriát határoló szív-szeptumot interatrial septumnak, septum interatrialnak nevezik. A kamrák között van egy interventricularis septum, septum interventriculare. Így a szív négy kamrát tartalmaz - két atria és két kamra.

A jobb pitvar, az atrium dextrum, szabálytalan kocka alakú. Elölről a további üregbe - a jobb fülbe, az auricula dextra - folytatódik. Egy fülkében megkülönböztetjük a felső, elülső, hátsó, oldalsó és mediális falakat. Az egyes falak vastagsága nem haladja meg a 2-3 mm-t.

A felső vena cava mögött és felülről esik, v. cava superior, alsó inferior vena cava, v. cava gyengébb; alatt és jobbra - a szív legtöbb vénájának közös lefolyása - a koszorúér-szinusz, a sinus coronarius. A felső vena cava, az ostium venae cavae superioris megnyitása és az alacsonyabb vena cava, ostium venae cavae inferioris megnyitása között enyhe emelkedés van - közbenső tubercle, tuberculum intervenosum. A vér a felső vena cava-tól közvetlenül a magzat jobb kamrájába küldi. Az alsó vena cava összefolyásánál a jobb oldali pitvarban az endokardium félhomályos része - az alsó vena cava szelepe, a valvula venae cavae inferioris. A magzatokban és a gyermekeknél ez a szárny jobb, mint a felnőtteknél. A születés előtti életszakaszban meghatározza a jobb átriumtól a bal oldali véráramlás irányát az ovális lyukon keresztül.

A jobb pitvar üregének hosszabb hátsó részét, amely mind a vena cava-t kapja, a vena cava, sinus venarum cavarum szinuszának nevezik.

A jobb pitvar mediális fala az interatrialis septum, a septum interatriale. Ez ferde irányú. Ovális alakú depresszióval rendelkezik - ovális fossa, fossa ovalis, amelyet az ovális fossa sűrű margója, a limbus fossae ovalis veszi körül. A fossában az atriumfal elvékonyodik, és az endokardiumnak csak két levele van. Ez volt az egykori ovális nyílás helye, amelyen keresztül a prenatális időszakban a jobb átriumot a bal pitvarral kommunikálták. Az ovális fossa átmérője 15–20 mm.

A jobb oldali pitvar falának belső felülete sima, a jobb fül és a mellette lévő elülső fal területe egyenetlen. Ebben a helyen egyértelműen meghatározott fésű izmok, tt. pectinati, amely egy határgerincvel, crista terminalis-mal végződik. Az átrium külső felületén a határvonal, a sulcus terminalis, a fül és a pitvari üreg határán halad. A jobb pitvar a jobb kamra üregével kommunikál a jobb pitvari kamrai nyíláson, az ostium atrioventricular dextrumon keresztül. Ezután a koronária sinus lyuk, az ostium sinus coronarii. A lyuk szájánál a koronária szinusz szelep, a szelepszívó sinus coronarii, amely félig hold alakú. Ezen túlmenően, a szív elülső vénái, a v.cordis anteriores, a szív legkisebb vénáinak számos kis lyukja, a foramina venarum minimarum nyitott a jobb pitvarra.

A jobb kamra, a ventriculus dexter megkülönbözteti az üreget és a tölcsérszerű kiterjesztést felfelé - az artériás kúp, a conus arteriosus vagy a tölcsér, infundibulum. A jobb kamra úgy van kialakítva, mint egy trihedrális piramis, a csúcs lefelé, és a bázis felfelé. Ennek megfelelően három fala van: elülső, hátsó és mediális - az interventricularis septum. A kamra elülső fala domború. A mediális fal - interventricular septum, septum interventriculare, két részből áll: a nagyobb (alsó) - izomrész, pars muscularis, a kisebb (felső) - membránrész, pars membranacea. A kamra hátsó, alsó falát a diafragma íncentrumának szomszédságában lapítják. Az első és hátsó fal vastagsága 5-7 mm. A piramis alapja az átrium felé néz, és két nyílást tartalmaz: a jobb kamra hátsó kamrai üregét, a jobb pitvari kamrai nyílást, az ostium atrio-ventriculare dextrumot és az elülső nyílást a pulmonális törzsbe - a tüdőnyílást, az ostium runci pulmonalis-t.

A jobb atrioventrikuláris nyílás ovális. Jobb atrioventrikuláris, tricuspid szeleppel, valva atrioventricularis dextra, valva tricuspidalis. Ennek a szelepnek az egyik szelepe a válaszfal oldalán található - válaszfal, cuspis septalis; a hátsó szárny, a hátsó, a hátsó fal mellett van; elülső szárny, elülső, az elülső falhoz. A szelepek vékony, ovális alakú, szilárd lemezek, amelyek a rostos gyűrűre, az anulus fibrosusra vannak rögzítve, az atrioventrikuláris nyílás mentén. A szelepek szabad szélei a kamrai üreg felé néznek. Ezekhez csatolt ínszálak, chordae tendineae, amelyek az egy vagy két papilláris izmok csúcsának ellentétes végéhez kapcsolódnak, tt. papillare. Az artériás kúp területén a kamra belső felülete sima. A kamra tényleges üregében a húsos trabeculae, a trabeculae carneae miatt különböző irányban halad. Ezek a trabeculák enyheek az interventricularis septumon. A kamra üregében szabadon kinyúló kúp alakú papilláris izmok - TT. kipreparált szemölcsizomnál. A tetejüket ínszálakkal kötik össze a szelep lapjaival. Általában a jobb kamrában három fő papilláris izma van: elülső, hátsó és szeptális, TT. papillarák elülső, hátsó és szeptalis, és kis extra papilláris izmok. Az egyik izomzatból az ínszálak két szomszédos szórólapra mennek, azaz minden papilláris izom két szomszédos szórólaphoz kapcsolódik. Ez biztosítja a szelepek szabad széleinek szoros illeszkedését a kamrai szisztolé során, aminek következtében az atrioventrikuláris nyílás teljesen zárva van.

A jobb kamrából a vér belép a tüdő törzsébe. A pulmonalis törzs, az ostium trunci pulmonalis megnyitása a kamra alapja előtt helyezkedik el. A nyílás széle mentén a pulmonalis törzs szelepe található, amely megakadályozza a vér visszafolyását a pulmonalis törzsből a jobb kamrába. A szelepben 3 féltengelyes lengéscsillapító található: az elülső félhűtő csappantyú, a valvula semilunaris elülső, a jobb és a bal félárnyékcsillapítók, a szelepek semilunaris dextra et valvula semilunaris sinistra.

Ábra. 2.4. Aurikulák, kamrai és interventricularis septum.

1 - auricula sinistra; 2 - atrium sinistrum; 3 - cuspis anterior valvae mitralis; 4 - truncus pulmonalis; 5 - nyitott aa. coronariae; 6 - aorta ascendens; 7 - auricula dextra; 8 - valva aortae: a - valvula semilunaris sinistra, b - valvula semilunaris dextra; 9 - truncus pulmonalis; 10 - conus arteriosus; 11 - m. papillaris dexter elülső; 12 - a kamra dekter; 13 m. papillaris septalis; 14 - baljós vértest; 15 m. papillaris sinister anterior; 16 m. papillaris sinister posterior; 17 - pars muscularis septi interventriculare; 18 m. papillaris dexter hátsó; 19 m. papillaris dexter elülső; 20 - a kamra dekter; 21 - atrium dextrum; 22 - pars membranacea septi interventriculae: a - pars atrioventricularis, b - pars interventricularis; 23 - v. cava superior; 24 - valva aortae: a - valvula semilunaris sinistra, b - valvula semilunaris posterior; 25 - aorta ascendens; 26 - sinus aortae; 27 - valva mitralis; a - cuspis elülső, b - cuspis hátsó; 28 - vv. pulmonalis sinistri.

A három félig tartó csappantyú mindegyikének szabad szélének közepén enyhe sűrűség van - egy csomó, nodulus valvulae semilunaris. A kamra diasztolájának idején a vér kitölti a szelep és a pulmonális törzs falának, vagyis a félszárnyas szelepek kútjait, és a csomók közelednek, és hozzájárulnak a szelepek teljesebb lezárásához.

A bal pitvar, az atrium sinistrum, az aorta és a nyelőcső leszálló része mellett található. A forma hasonlít egy szabálytalan kockára, és mint a jobb pitvarnak is van felső, elülső, hátsó, oldalsó és mediális falai. Elölről a további üregbe - a bal fülbe, az auricula sinistra-ba, amely a tüdő törzsének alapjához irányul. Négy pulmonális vénák áramlanak az átrium fölött és mögött, vv. pulmonales. A tüdővénák nyílásaiban az ostia venarum pulmonalium, mint a vena cava, nincs szelep. A bal átrium mediális falát az interatrialis septum, a septum interatriale képviseli. A bal átrium falának belső felülete sima, fésű izmok, TT. pectinati, csak a fülben fejlődött ki. A bal fül keskenyebb és hosszabb, mint a jobb. A bal átrium lefelé kommunikál a bal kamra üregével az atrioventrikuláris nyíláson keresztül. A bal kamrában a vérkeringés kicsi, tüdőköre véget ér. Falvastagság: 2-3 mm.

A bal kamra, a ventrikulus sinister, kúp alakú, az aljával felfelé. Megkülönbözteti az elülső, a hátsó és a középső falakat. Nincs egyértelmű határ az első és a hátsó fal között. Ezeknek a falaknak a vastagsága 10-15 mm. A kúp alján két nyílás található: a bal oldali atrioventricularis, az ostium atrioventricularis sinistrum és az aorta nyílás, ostium aorticum. A bal oldali atrioventrikuláris nyílás ovális, bal és bal oldali. Fel van szerelve egy bal oldali atrioventrikuláris bicipid szeleppel (mitral), valva atrioventricularis sinistra (bicuspidalis) seu mitralis. Az elülső szárny elülső és jobb oldali; hátsó szárny, hátsó, bal és hátsó. Mérete kissé kisebb, mint az elülső. A levél szabad széleit a kamra üregébe, a hajlékony szálak, a chordae tendineae üregébe kapcsoljuk. Két kamrai izm, az elülső papilláris izom, a T. papillaris elülső és a hátsó papilláris izom, T. papillaris hátsó, kiugrik a kamra üregébe. Ezenkívül, ahogy a jobb kamrában is, kisebb papilláris izmok vannak. Minden papilláris izom mindkét mitrális szeleppel összekötött ínszálakkal van összekötve. A bal kamra falán számos húsos kereszteződés nagyon jól fejlett, különösen a szív csúcsán.

Az aorta nyílása elöl található, lekerekített. Az aorta szelep, a valva aortae ugyanolyan szerkezetű, mint a pulmonális törzs szelepe. Három fedéllel rendelkezik: a hátsó félig holdfül, a hátsó félárnyú szelepszárny; jobb és bal oldali félig tartó csappantyúk, ventillátorok semilunares dextra et sinistra, a lyuk jobb és bal oldalát foglalják el. Ezeknek a szelepeknek a csomópontjai, a noduli valvularum semilunarium aortae, a szelep szabad szélén helyezkednek el, és kifejezettebbek, mint a tüdő törzsében. Az egyes szelepek és az aorta falai között lunoonok vannak az aulta lunar semilunarium, lunulae valvularum semilunarium aortae, (sinus, sinus aortae). A jobb és bal lunokhae területén a szív saját artériái kezdődnek - jobb és bal koronária artériák, a. coronaria dextra et a. coronaria sinistra. Az aorta kezdeti részét kibővítik, átmérője a szelep helyén eléri a 30 mm-t.

Szívfal szerkezete

A szív falának három membránja van: a belső endokardium, a középső, a szívizom és a legkülső epikardium.

A szívkamrák belsejét az endokardium, az endokardium, a viszonylag vékony membrán vonja be. Az endokardium összetételében: endothelium, szubendoteliális réteg, izom-rugalmas és külső kötőszövet található. Az endotéliumot csak egy réteg lapos sejtek képviselik. Az endokardium éles határvonal nélkül halad át a nagy szívedényekbe. A szelepszárnyak és a félszárnyas szelepek szárnyai az endokardium duplikációját képviselik.

Myocardium, myocardium, a legjelentősebb boríték a vastagságban és a legfontosabb funkció. A szívizom egy többszörös szövet, amely szívizomszövetből (tipikus cardiomyocytákból), laza és rostos kötőszövetből, atípusos kardiomiocitákból (a vezető rendszer sejtjeiből), vérerekből és idegelemekből áll. A kontraktilis izomsejtek (kardiomiociták) kombinációja a szívizom. A szívizomnak különleges szerkezete van, amely közbenső helyzetben van a sztreccselt (csontváz) és sima izmok között. A szívizom rostjai gyors kontrakciókat képesek hidakkal összekapcsolni, aminek következtében széles hálós levél keletkezik. Az atriák és a kamrai izmok anatómiailag elkülönülnek. Csak vezetőképes szálak rendszerével vannak összekötve. A pitvari myocardiumnak két rétege van: a felületes, a szálak keresztirányban futnak, magukban foglalják mind az atriákat, mind az egyes pitvarok mélyén elkülönülnek. Ez utóbbi függőleges gerendákból áll, amelyek az atrioventrikuláris nyílások régiójában lévő rostos gyűrűkből és az üreges és tüdővénák szájában található kör alakú gerendákból indulnak ki.

A kamrai myocardium sokkal összetettebb, mint a pitvari szívizom. Három réteg van: külső (felület), középső és belső (mély). A felszínréteg kötegei, amelyek mindkét kamrában közösek, a rostos gyűrűkből indulnak, ferdén haladnak - felülről lefelé a szív csúcsáig. Itt hátrafelé fordulnak, bemegyek a mélységbe, a szívben göndörödik, ezen a helyen, örvénykúp. Megszakítás nélkül belépnek a szívizom belső (mély) rétegébe. Ez a réteg hosszirányú, húsos trabeculákat és papilláris izmokat képez.

A felszíni és mély rétegek között középső kör alakú réteg van. Minden egyes kamráról külön van és jobb a bal oldalon. A kötegei a rostos gyűrűkről is indulnak, és szinte vízszintesen haladnak. Az összes izomréteg között számos kötőszál van.

Az izomrostokon kívül a szív falán kötőszöveti képződmények találhatók - ez a szív saját „puha csontváza”. Támogatószerkezetek szerepe, amelyekből az izomrostok elindulnak, és ahol a szelepek rögzítve vannak. A szív puha csontváza rostos gyűrűket, anulifibrózist, rostos háromszögeket, trigonum fibrosumot és az interventricularis septum membrános részét tartalmazza, pars membranacea septum interventriculare. tricuspid és bicipid szelepekhez.

Ezeknek a gyűrűknek a vetülete a szív felszínén megfelel a koszorúér-csontnak. Hasonló rostos gyűrűk az aorta és a pulmonális törzs szájának kerületében helyezkednek el.

A rostos háromszögek összekötik a jobb és bal rostos gyűrűt és az aorta és a pulmonális törzs kötőszövetgyűrűit. A jobb alsó rostos háromszög az interventricularis septum membránrészéhez kapcsolódik.

A vezető rendszer atípusos sejtjei, az impulzusok kialakítása és vezetése biztosítja a tipikus cardiomyocyták összehúzódásának automatizálását. Az automatizmus a szív képessége arra, hogy a benne fellépő impulzusok hatására szerződjenek.

Így a szív izomrétegének részeként három funkcionálisan egymással összefüggő készüléket lehet megkülönböztetni:

1. Szerződéses, tipikus cardiomyocyták által képviselt;

2. Támogatás, melyet a természetes nyílások körüli kötőszöveti struktúrák képeznek és behatolnak a szívizomba és az epikardiumba;

3. Vezetőképes, amely atípusos kardiomiocitákból áll - a vezető rendszer sejtjeiből.

Szív-vezetési rendszer

A ritmikus munka és az atriák és a kamrai izmok összehangolása biztosítja a szívvezetési rendszert. A myocardiumban található atipikus izomrostokból épül fel. Ezek a szálak világos színűek és nagy átmérőjűek. A vezetőképes rendszert szinusz-pitvari, atrioventrikuláris csomópontok és szálkötegek képviselik.

A sinoatrialis csomópont, a nodus sinuathrialis (Kis-Vleck csomó), a jobb oldali pitvar falában, a jobb vena cava nyitása és a jobb fül között helyezkedik el.

Ő vezeti az idegimpulzusok kialakulását. Ebből az idegimpulzusok az atria falának mentén az atrioventrikuláris csomópontig terjednek az alábbi módokon:

- Bachmann elülső intersticiális tufta - a szinoatrialis csomópont elülső részéből, az elülső falról jobbra a bal átriumig, onnan - ágak az atrioventrikuláris csomóponthoz;

- a Weckerbach átlagos internodális kötege - az interatrialis septumban az atrioventrikuláris csomóponthoz megy, az ágakat a bal pitvarban adja;

- a Torel hátsó intersticiális kötegét - a szinoatrialis csomópont hátsó részétől a hátsó fal mentén az interatrialis szeptumig.

Atrioventrikuláris csomópont (Ashof-Tovara) csomópont atrioventricularis - a jobb oldali interatrial septum alsó részén helyezkedik el. Idegimpulzusokat generálhat, ha a szinobatikus csomópont nem működik. Normál körülmények között az atriovenuclearis csomópont csak impulzusokat vezet a kamrákhoz.

Az atrioventrikuláris csomópontból egy nagy köteg van, amely az interventricularis septum membrános részébe megy, majd izomrészében két lábra oszlik, amely a jobb és a bal kamra falaiban elágazik.

Ábra. 2.5. A szív vezetőképes rendszere (séma).

1 - nodus sinuatrialis; 2 - a szinusz-pitvari csomópontok kötegei; 3 - nodus atrioventricularis; 4 - fasciculus atrioventricularis; 5 - crus sinistrum; 6 - crus dextrum; 7 - Purkinje szálak; 8 - septum interatriale; 9 - septum interventriculare; 10 - vena cava superior; 11 - vena cava inferior; 12 - ostium atrioventriculare dextrum, 13 - ostium atrioventriculare sinistrum, 14 - közepes intersticiális klaszter.

A Purkinje szálak az endokardium alatt végződő szívvezetési rendszer végső részei.

A szívben vannak további utak, amelyek összekapcsolják az atriákat és a kamrákat, kikerülve az atrioventrikuláris csomópontot:

Kent köteg - a jobb és bal oldali oldalsó felület mentén halad át a rostos gyűrűn, és közelít az atrioventrikuláris csomóponthoz vagy a Giss köteghez.

McKheim csomagja - az interatrialis septum része, és belép az interventricularis septumba és a kamrákba.

Ezek a további utak impulzusokat biztosítanak a kamrák számára, amelyek atrioventrikuláris csomópont sérülnek. Normál körülmények között további utak lépnek fel, amikor a myocardium túlzott mértékű, ritmuszavarokat okoz.

Az epikardium, az epikardium kívül esik; alatt a szív és zsírszövet saját edényei. Ez egy serózus membrán, és egy vékony, kötőszövetes lemezből áll. Az epikardiumot úgy is nevezik, hogy serikus perikardiális visceralis lemez, lamina visceralis pericardii serosi.

A szív a perikardiális zsákban a középső alsó mediastinumban található. A szív hosszú tengelye ferde irányban halad - felülről lefelé, jobbról balra, vissza az elejére, 40 ° -os szöget képezve a test tengelyével, felfelé nyílva. Egy felnőtt szíve aszimmetrikusan helyezkedik el: 2/3 balra, 1/3 a mediánvonal jobbra. A hossztengelye mentén fordul: a jobb kamra előre néz, a bal kamra és az üregek hátrafelé néznek.

A szív szarvasborda felületét a jobb oldali pitvar elülső fala és a jobb fül, az aorta és a tüdő törzsének felemelkedő részének elülső részén alakítják ki; a jobb kamra elülső fala; a bal kamra elülső fala; a bal pitvar fülét. A szív alapterületén nagy szívedények egészülnek ki - a felső vena cava, az aorta emelkedő része és a tüdő törzs. Az elülső interventricularis és koronária barázdák, amelyekben a szív saját véredényei találhatók, a sterno-costal felületen haladnak.

A membránfelületet a szív mind a négy kamra hátsó, alsó falai képviselik: a bal kamra, a bal pitvar, a jobb kamra és a jobb pitvar. A jobb oldali pitvar alsó falán az alsó vena cava nagy nyílása van. A diafragmatikus felületen áthalad a hátsó interventricularis és a koronária szuszpenzió. Az elsőben a szív saját hajói találhatók, a másodikban a koszorúér-szinusz.

A szív skeletotopiája a szív határainak vetülete a mellkas elülső felületén.

A szív felső határa vízszintesen halad a harmadik bordák porcainak felső széle mentén a szegycsont testének jobb és bal oldalán. Ez megfelel az atria felső falának.

A szív jobb oldala a jobb pitvar falának felel meg. 1-1,5 cm oldalirányban fut a szegycsont jobb széléhez, és a jobb bordák III-tól V-ig terjedő porcját foglalja el.

A szív bal oldala a bal kamra falának felel meg. A bal oldali okolopodinnaya vonal, a linea parasternalis sinistra és a szív csúcsa felé tartó harmadik borda porcjából indul.

A szívcsúcsot, a szívimpulzust a bal oldali középső térben 1-1,5 cm-re a bal oldali középsíkvonal, a linea medioclavicularis sinistra.

Az alsó határ megfelel a jobb kamra falának. Vízszintesen halad a V-borda porcjától a xiphoid-folyamat alapjától a szív csúcsáig.

A klinikán a szív határait ütőhangszerek, ütőhangszerek határozzák meg. Ugyanakkor megkülönböztetjük a relatív és abszolút szívelégtelenség határait. A relatív szívtelenség határai megfelelnek a szív igazi határainak.