A relatív sűrűsége 1005 csökken, ez jelezheti a vese koncentrációs funkciójának megsértését a vizeletrendszer gyulladásos folyamatai következtében. A cortico-medulláris differenciálódás csökkenése (a vese kortikális és meduláris rétegei rosszul fejeződnek ki, az ultrahangon egyértelműnek kell lennie), ez azt is jelenti, hogy a vese „szenvedett”, hogy ismételten súlyosbodtak az xp. pirelonefritisz, és gyanítható a vesefunkció csökkenése.

A vizelet sűrűségéről többet csak reggeli elemzéssel lehet megítélni, reggel a vizelet koncentráltabb, ezért ha a nap folyamán összegyűjti a vizeletet és elemzést, még mindig nem jelent semmit; a sűrűség csökkenthető, ha a gyermek még sok napot ivott. Számos vizeletvizsgálatot adjon meg egymás után (3 nap, csak reggel), esti vacsorát rendezhet. Az életkori sajátosságok miatt a Zimnitsky-mintát nem lehet összegyűjteni, ez a minta a vizelet sűrűségének ingadozásait tükrözi a nap folyamán.

Mi a vese cortico medulláris differenciálódása

A vese CLS megszilárdítása - mi ez? Gyakran az orvosi következtetésekben van olyan kifejezés, amely az embereket pánikra készteti, mert úgy gondolják, hogy ez valami onkológiai. Valójában nem minden olyan ijesztő, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Mind a vesék, mind a vese CHLS-jének konszolidációja csak egy kritikus kritérium, amely lehetővé teszi, hogy megértsük, hogy a szövetek sűrűsége megnő, és emiatt a hanghullámok rosszabbak lesznek.

Sok éven át próbálják meggyógyítani a veséket?

A Nefrológiai Intézet vezetője: „Lenyűgözni fogod, hogy mennyire könnyű a vese gyógyítása, ha naponta beveszed.

A csészék és a medence rendszer tömítéseinek és gyulladásainak okai

A csésze-medence falrendszer sűrűsége különböző okokból megnőhet, de a krónikus pyelonefritisz mindig is a leggyakoribb betegség. Az ultrahang vizsgálatot vizsgáló orvos a tömörítésen kívül a sérült szerv vagy mindkét szerv várható csökkenését, a vese széleinek érdességét, valamint a medence és a csészék deformációjával való dilatációt is figyelembe veszi. A vizelet visszahúzódása, az urolithiasis és más patológiák esetén ez a diagnosztikai kritérium is megnyilvánulhat. Ez azt jelenti, hogy az orvos által látott kép nem jelent bizonyos betegséget egy adott szervben.

A pecsét nemcsak a vesékben, hanem a tüdőben, a májban és más parenchymás szervekben is megjelenhet. A vese konszolidációja elsősorban valamilyen gyulladás jele, azaz komplex érrendszeri változások, nevezetesen a kapillárisok és a vénák, de a kórokozó helyi hatására kialakuló szövetkombináció.

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Mivel a test egy bizonyos rendszerének gyulladása, a CLS törzs három fő szakaszra oszlik:

1. Az első az átalakítás. Ez akkor keletkezik, amikor a mikrobák beinjekciózásakor a test nem képes ellenállni nekik, vagyis amikor az epithelium megsemmisül, amikor bizonyos hibák keletkeznek rajta.
2. A második szakaszt exudációnak nevezik. Az exudáció során a leukociták és az immunkomplexek az érintett területekre hajlamosak, amelyek viszont a mikrobák negatív hatásainak leküzdésére szolgálnak. Emiatt a sérülés helyére történő véráramlás növekszik, és a CLS falai megduzzadnak.
3. A harmadik szakasz a proliferáció. Már ebben a szakaszban a szöveti sűrűség növekedése annak köszönhető, hogy az epithelium meglehetősen gyors eloszlást kezd és a gyulladt területen növekszik, miközben a beteg részt elválasztja az egészségesektől.

A CLS-kompresszióval kapcsolatos betegségek

Bármely más szervhez hasonlóan, a CLS és az ahhoz kapcsolódó valamennyi betegség nemcsak megszerzett, hanem veleszületett is lehet. A Hydronephrosis, a szigorítás és a CLS megduplázása veleszületett patológiák.

A hidronephrosis a medence és a csészék bizonyos kiterjedése, két vesék parenchyma atrófiájával egyszerre. Gyakran ez a hiba másodlagos, ami az ureter összehúzódása következtében alakult ki. Néha a veleszületett vesicoureteralis reflux (a vizelet visszahúzása) is okozhatja.

A szigorítások szűkület és teljes fúzió, melyet hidronefrózis kísér.

A CLS megduplázása nem igazán érinti az emberi egészséget, életet élhet, anélkül, hogy felismernénk a helyettesítés létezését.

A CHLS a vesék nagyon fontos összetevője, ezért, ha unalmas fájdalom jelentkezik, vagy a vizeletben vér figyelhető meg, azonnal forduljon szakemberhez, hogy megszabaduljon a betegségtől.

A vesék cortico-medulláris differenciálódása

A modern orvostudomány meglehetősen kényelmes módszer a vizeletrendszer szerveinek diagnosztizálására - ultrahang diagnózis. Segítségével értékelik a vesék cortico-medulláris differenciálódását is.

Napjainkban gyakorlatilag nincs olyan ember, aki legalább egyszer nem próbálta meg az orvos irodájában az ultrahangos berendezés működésének elvét. A módszer biztonságos és ugyanakkor elég megbízható. Ezzel számos veszélyes patológiát azonosíthat.

A vizsgálat során mindig figyelmet fordítanak a cortico-medulláris differenciálásra (CMD). Ez a vese két szava - agyi és agykérgi - képe. Ez a zóna renal a teljes vese mintázatból áll.

Ha valaki panaszkodik a húgyúti rendszer bármelyik patológiájával kapcsolatban, akkor ultrahangot írnak elő. A megfelelő kép eléréséhez egy személynek le kell feküdnie, hogy a szakember részletesen megvizsgálhassa a veséket.

Ezért az orvos meg fogja kérni a pácienst, hogy változtassa meg a test helyzetét, amíg meg nem jelenik egy jó áttekintés. Általában megállnak az oldalsó testtartáson, mivel az edények és a vese mindkét oldala annyira hozzáférhető.

normák

Mi a vese cortico-medulláris differenciációja, kiderült. Most beszéljünk a méretről. A felnőttek rügyei a következő paraméterekkel rendelkeznek:

• a vastagság 4-5 cm;
• szélessége 5-7 cm;
• hossza tíz-tizenkét cm.

Ha nincsenek kórképek, akkor legfeljebb 1-1,5 cm-es eltérések megengedettek. Az évek során a vastagság csökken, és már körülbelül 1 cm.

Az ultrahanggal a képernyő a szervet sűrű vonalként mutatja. Ez áthalad a kéregben. Ha a vesék egészségesek, szerkezetük hullámok.

A vesék diagnózisa szempontjából nagyon fontos a vesék kortikális-agyi differenciálódása. Ezen anyagok (agyi és agykérgi) sűrűsége, ha a vizeletrendszer szerveiről beszélünk, magasabbnak kell lennie, mint a hasüreg más szerveié. Az eljárás során a vesepiramisok jól láthatóak. A fiatalok sűrűsége alacsonyabb, mint a kéreg sűrűsége.

Általában a jobb vese elhelyezkedése a másodiktól a tizenkettedik csigolyáig, a bal oldalon pedig az elsőtől a tizenegyedik csigolyáig terjed. A veseműködők elmozdulása esetén az indikátorok bármilyen irányban eltérhetnek a normál iránytól. A tanulmányban a hajók világosan láthatóvá kell tenniük a határaikat. Ellenkező esetben a test nem rendben van.

A strukturális jellemzőket a középpontban a parenchima és a tömörítés arányával becsüljük. Ennek 2-nek kell lennie.

Idővel minden orgona öregszik. A parenchyma a különböző betegségek miatt csökken. Ha emelkedett koleszterinszint található a vérben, a parenchima elvékonyodásához is vezet. Az idősebb betegeknél ultrahangvizsgálatot csak akkor lehet elvégezni, ha a húgyhólyag tele van. Így jobban láthatjuk a parenchyma és a KMD határait.

betegségek

Vannak olyan betegségek is, amelyekben a KMD nem változik.

• a vese szövetének gyulladása (nefritisz);
• allergiás vaszkulitisz;
• leukémia;
• nekrózis (akut tubuláris);
• krónikus glomerulonefritisz;
• vese vénás trombózis egy vagy mindkét oldalon;
• veseelégtelenség;
• tubulus elzáródás;
• lupus erythematosus, amelyben a veséket érintik.

Ha az ultrahangon az orvos nem látja a cortico-medulláris differenciálódást, azt jelenti, hogy saját okát eszik. Itt vannak:

• fuzzy határokkal rendelkező ciszták;
• kerek alakú ciszták;
• nagyon vastag falú ciszták;
• a cisztákban lévő partíciók;
• cisztikus zárványok;
• eltérő természetű daganat.

Miért simítja a vesék cortico-medulláris differenciálódását. Néha ezt a feljegyzést a felmérés eredményeiben láthatjuk. A simítás okai eltérőek. Gyakran ez a policisztikus miatt történik. A diagnózis, a radiográfia, a számítógépes tomográfia tisztázása érdekében mágneses rezonancia képalkotás történik.

Ha a cortico-medulláris differenciálódást megőrzik, akkor a vesék membránjai egyenetlen kontúrokkal rendelkeznek. Ez a nephrosclerosis esetében fordul elő.

A serdülőknél a KMD csökken, ami az ultrahang alatt látható. Ha nincs más panasz, azt jelenti, hogy a szervezet fejlődésének jellemzői.

Cortico-medulláris differenciálás - mi ez

A modern kutatási módszerek nem invazív módon segítik a vesék és más belső szervek betegségeinek meghatározását. Különösen megbízható és ártalmatlan az ultrahangos diagnosztika, amely segít azonosítani a kóros folyamatokat.

A műszeres vizsgálatok során a cortico-medulláris differenciálódást értékeljük. Ez a vese kortikális és agyi rétegeinek rajza. Ez a terület a vesemintázat kétharmadát tartalmazza.

A beteg veséjének megfelelő vizsgálata

Annak érdekében, hogy felmérést végezzünk a gyulladásos rendszer gyanúja esetén, ki kell választani a test optimális helyzetét. A szervek elhelyezésének bonyolultsága miatt a szakorvos kényelmesen keresi a megfelelő szkennelési helyet. Ez úgy történik, hogy a beteg különböző pozíciókba kerül.

Annak érdekében, hogy a belső szerv kivetítése helyes eredményt kapjon, egy oldalsó jelentést ajánlott. Ebben a helyzetben az edények és a vesék minden része jól látható.

Normális vese tesztek

Egy felnőtt betegben a vesék szigorú méretűek. Általában a test hossza 10-12 cm, szélessége 5-7 cm, vastagsága 4-5 cm. Néha kisebb eltérések vannak az 1-1,5 cm tartományban minden paraméter esetében, és ez a norma, ha más patológiák nem találhatók.

Az orgona megengedett parenchyma határain belül a felnőttek vastagsága nem haladja meg a 2,5 cm-t, életkoruk miatt ez a mutató a szervek öregedése miatt csökken. 60 éves kor után a héj vastagsága 1 cm lehet.

Hogyan történik a vese: mi látható a monitoron?

Az ultrahang-diagnosztika során a szervet a számítógép képernyőjén egy elég sűrű vonal jelzi, amely átlépi a kérgi anyagot. Ha a test egészséges, akkor a hullámos szerkezete látható.

Az orvosi adatok szerint a húgyúti szervekben a kortikális és a medulla sűrűsége magasabb, mint a lép és a máj, ezért a vizsgálat eredményeképpen elő lehet írni, hogy a cortico-medulláris differenciálás normális. A vizsgálat során a vesék piramisai is jól láthatóak, a sűrűség alacsonyabb, mint egy fiatal beteg kortikális sűrűsége.

Hagyományosan az első vese 2-12 ágyéki csigolya és a bal oldali 1–11 csigolya régiójában található. Vannak olyan mutatók is, amelyek nagymértékben eltérnek a normától. Lehetőség van az orgona lokalizációjának vagy a medencébe való leereszkedésének növelésére.

Az ultrahangvizsgálat szükségszerűen magában foglalja a veseedények vizsgálatát, ha azok normálisan láthatóvá válnak, egyértelmű határai vannak, ez azt jelzi, hogy nincsenek rendellenességek a szerv munkájában.

A test szerkezetének értékelését a központi tömörítés és a parenchima paramétereinek összehasonlításával végezzük. Orvosi szempontból a mutatók arányának 1: 2-nek kell lennie.

Mit mondanak az életkori változások?

Ismeretes, hogy az életkor szervei megváltoztatják a szerkezetüket. Tehát a parenchyma vékonyabb lesz a krónikus és gyulladásos betegségek hatására. A negatív tényező a koleszterin jelenléte a vérben, ami hozzájárul a vese parenchyma elvékonyodásához.

Betegségek, amelyekben a KMD nem változik

A vesék és a vizeletrendszer patológiái vannak, amikor a cortico-medulláris differenciálódás határai nem változnak. Ezek a következők:

• Nefritisz (vesekárosodás)
• Allergiás vaszkulitisz (fertőző lézió hátterében, a test mérgezésében, kifejezett mellékhatással rendelkező gyógyszerekben)
• Leukémia.
• Akut tubuláris nekrózis.
• Krónikus glomerulitis.
• Vese vénás trombózis (egyoldalú és kétoldalú)
• A vese-tubulusok elzáródása és a veseelégtelenség.
• Vesekárosodás a lupus erythematosus után.

A KMD vese elvesztésének okai

Amikor az ultrahang-diagnosztika a cortico-medulláris differenciálódás vizualizálásának hiánya, ezt a következők okozzák:

• A szabálytalan alakú ciszták kialakulása.
• A lekerekített ciszta megjelenése.
• A vesék cisztájának falainak vastagodása.
• A belső septa jelenléte cisztákban.
• A visszhang-pozitív zárványok megléte egy létező cisztában.
• Jóindulatú és rosszindulatú vese tumorok.

Cortico-medulláris megkülönböztetés simított: mit jelent?

Miután elvégezte a vesék ultrahangvizsgálatát az eredményekben, megtalálható a KMD simításának leírása. Ez több okból is előfordulhat, többek között a policisztózis kialakulása miatt. Mindenesetre a káros vizsgálati eredmények további vizsgálatot igényelnek: MRI, számítógépes tomográfia, röntgen.

Mikor ment a KMD?

Ha megtartja a cortico-medulláris differenciálódást, beszélhet a vesemembrán kontúrjainak szabálytalanságairól. Ezt a progresszív nephrosclerosis okozza, ugyanakkor megfigyelhető a folyadék perirenális felhalmozódása.

Figyeljen! A CMD redukciója ultrahangon látható az urogenitális rendszer szerveiben tapasztalható serdülőkori változások esetén, más patológiák hiányában ez a indikátor elfogadható.

Az ultrahangos orvosok és a betegek honlapja

Mit lehet láthatóvá tenni a májban a tumor kialakulásának?

- fókuszos zsírinfiltráció - a megnagyobbodott echogenicitás görbéje egyenetlen szöghatárokkal, vagy a megőrzött májparenchyma egy része a hipoechoikus ovoid formában, néha lekerekített területen, a máj kapu régiójában egyenetlen kontúrral;

- sarló alakú kötés - hiperhechikus formában látható, egyenletes és tiszta határokkal a keresztirányú visszhangszakaszában, de a hosszirányú visszhangszakaszban lineáris szerkezet alakul ki;

- a perihepaticus zsírszövet - a máj széleihez viszonyítva egyenetlen eloszlást okozhat, és látható szabálytalanságokat okozhat, amelyek a fókusz elváltozásokat szimulálják, különösen a máj és a jobb vese között, a bal lebeny és az elülső hasfal között;

- hypoechoicus caudate lebeny - a hipoechogenicitás normálisan az akusztikus csillapításnak a szegélyes berendezésből és a portálvénák ágaiból történő beiktatásából eredhet;

- hypoechoic négyzet alakú lebeny - láthatóvá válik zsíros infiltrációval;

- levegő az epevezetékekben - tévedhet a kalcinálással vagy kicsi metasztázisokkal (figyelmet kell fordítani az akusztikai hatásokra - a gázt tartalmazó szerkezet által hagyott akusztikus árnyék ritkán homogén a visszhang miatt);

- membrán - úgy nézhet ki, mint egy átlapolt, lineáris, visszhang-pozitív zárványok egy része, amely egy széles fénysugárral rendelkezik;

- a máj bal lebenyének oldalsó része - tévedhet a szomszédos, több lépcsőzetes képződéssel a lép megjelenítésében;

- a májparenchymában a mérsékelt zsírinfiltrációval rendelkező hipoechoikus, nem differenciálódó tartályok összetéveszthetők a hipoechoikus perem egy részével az izoizoikus képződés perifériája mentén (a DDC vagy EDC mód segít abban, hogy ez egy edény).

Mik a máj cisztás elváltozásai?

- a máj elsődleges cisztás daganata (cystadenoma és cystadenocarcinoma) vagy metasztázisok több nekrózisponttal és üregek kialakulásával, amelyeket különböző vastagságú válaszfalak választanak el;

- parazita ciszta (echinococcus);

- tályog (amebikus);

- hemorrhagiás ciszta;

- teratoma (ritkán fordul elő, a teratomák lokalizációjának kevesebb mint 1% -a);

- cisztás hepatoblasztóma (főleg 4 év alatti gyermekeknél, nagyon ritkán idősebb korban alakul ki);

- cisztikus zárványok májféliózis esetén (kaotikusan, vérrel töltött).

Milyen esetekben bővül a májvénák?

- pangásos szívelégtelenség esetén (a szívkoszorúér-megbetegedések, kardiomiopátiák, veleszületett szívelégtelenségek, artériás hipertónia, krónikus tüdőbetegség) alakulása, amelyhez a gyengébb vena cava kiterjedése is változik a légzés közbeni átmérője nélkül;

- májvénás trombózissal;

- a tumor alacsonyabb vena cava vagy májvénás csírázása során;

- az atresia és a tricuspid foramen stenosisával;

- a jobb pitvar daganata;

- constrictive pericarditis (progresszív rostos változások a pericardium leveleiben a szív és a kamra kitöltését eredményezik a diasztolés során).

Milyen echo jelei lehetnek a máj echinococcosisnak?

- egyszerű, homogén tartalommal rendelkező cysta (a parazita fejlődésének legkorábbi szakaszában fordul elő);

- echopozitív zárványokkal rendelkező multikokuláris ciszta;

- belső hullámos echo-pozitív befogadással rendelkező ciszta;

- lehetnek további ciszták (ún. lány ciszták), amelyek a nagyobbak belsejében helyezkednek el, és a gyerekek üregében lehetnek, és úgynevezett. unokák cisztái;

- a meszesített képződés egyértelműen meghatározott akusztikus árnyékkal;

- cisztikus-szilárd szerkezet kialakulása;

- heterogén oktatás a fokozott és csökkent echogenicitású területekkel (gyakrabban másodlagos fertőzéssel);

- gáztartalmú képződés (ritkán az akusztikus csillapítás visszhangos visszhangokat tartalmaz).

Az echinokokkusz-cisztának általában kerek vagy ovális alakja van, a láthatóan látható, 0,5 cm vagy annál nagyobb falvastagsággal. 80% -ban a jobb lebenyben található. 48-50% -ban több cisztát találunk.

Mit talál a közös epe csatorna lumenében?

- a vérrögöket tartalmazó heterogén tömegek;

- daganatok - kolangiocelluláris karcinóma, adenokarcinóma;

- béltartalom az enterobiliáris fisztulában;

A helmintusok áthatolhatnak az epeális rendszerbe és a hasnyálmirigy-csatornába a nyombélből (roundworm), vagy állandóan parazitálják az epe csatornákat, és lumenükben láthatóvá válnak lineáris visszhang-pozitív szerkezetekként, akusztikus árnyék nélkül.

Függetlenül parazitaizálja a bilaterális rendszer trematódáit:

- Opistorchis felineus, fluke macska vagy szibériai, az opisthorchiasis okozója (a fő fókuszok a Tyumen északi régióiban, Omskban, Tomsk régióban, Kazahsztán északi részén, a Perm régióban, Ukrajnában - a Dnyeper vízgyűjtőjében), a maximális hossza akár 1,3 cm.

- Clonorchis sinensis, a kínai fluke, a klonorchózis okozója (amely Oroszország területén található az Amur-medencében, a Primorye-ban) elérte a 2,0 cm hosszúságot, szélessége 0,3-0,4 cm.

- Fasciola hepatica, a fascioliasis kórokozója (főként a szarvasmarhákat és a juhokat érinti, embereknél ritkán fordul elő, szórványos eseteket regisztrálnak Transkaukázia, Közép-Ázsia és Ukrajna), egy felnőtt elérheti a 3,0 cm hosszúságot 0,8-1 szélességgel. 3 cm

A Lamblia intestinalis - giardiasis által okozott protozoa fertőzés elsősorban a jejunumot és a 12 nyombélfekélyt érinti. Egyes szerzők szerint az epe rendszerbe behatolva az epe hatása alatt Giardia hamarosan meghal. A WHO besorolása szerint azonban a giardiasis hepatobiliáris formája létezik, amelyet klinikailag biliáris dyskinesia és cholecystitis okoz, ami valószínűleg másodlagosan a sphincteropapillary régió spasmája vagy atóniája és egy másodlagos bakteriális fertőzés összefüggésében alakul ki.

Milyen esetekben detektálható az extrahepatikus epeutak kiterjesztése obstruktív sárgaság kialakulása nélkül?

- az epehólyagban vagy a közös epevezetékben lévő kövek nem okoznak teljes akadályt;

- a közös epe-csatorna lumenében lévő iszap az epe kiáramlásának megőrzésével;

- cholecystectomia utáni állapot;

- az elzáródás korai szakaszában;

- az obstrukció kiküszöbölése után azonnal fennálló állapot;

- az epe rendszer egy részének elzáródása;

- bélférgek a közös epe csatornában;

- A szokásos életkor változata (75 éves kor felett a közös epe csatorna átmérője 0,7-0,75 cm lehet).

Emlékeztetni kell arra, hogy a cholangitis, a biliáris fibrosis, a cholangiocarcinoma burkolása esetén az epeutak elzáródása nem jár együtt terjeszkedéssel.

Mit okozhat az epehólyag szabálytalanságai?

- a nyombélfal által okozott benyomás;

- vérrögök, genny;

- a nyálkahártya ráncai az inflexiós helyen;

- polip (adenomatóz polip, papilloma, koleszterin polip);

- karcinóma (gyakran kombinációval kombinálva, sokszoros diagnosztikával nehéz);

- adenomyomatosis (szükség van az összehúzott epehólyag vizsgálatára);

- széles fénysugár;

- metasztázis a hólyag falához;

- a bél tartalmát (a belső gall fistula kialakulása során - a patológiai üzenet gyakrabban a duodenumban, kevésbé a vastagbélben).

Mi utánozhatja a hasnyálmirigy kialakulását?

- a pancreatitis fókuszos formája;

- a retroperitonealis tér kiterjedt vénái;

- megnagyobbodott nyirokcsomók retroperitonealis tér;

- a bal vese vagy a mellékvese felső pólusának duzzadása;

Mit lehet láthatóvá tenni a hasnyálmirigy cisztájában?

- gyulladásos pancreatitis (a gyulladásos módosított terület echogenicitásának jelentős csökkenésével);

- távoli közös epe-csatorna a terjeszkedés során;

- egy primer vagy szekunder tumor nekrózisa;

- cisztás tumor (cystadenoma, cystadenocarcinoma);

- lymphoma (lehet, hogy visszhangzik a megnövekedett hátsó kontúrral, de az akusztikus pszeudo-amplifikációt leggyakrabban nem észlelik).

Milyen kóros képződmények alakulhatnak ki a lépben?

- szívroham (ritka, gyakrabban idős korban, háromszög alakú lehet, széles bázissal, a periféria felé vagy ovális irányba);

- régi vérzés (hematoma);

- ciszta fal (gyakran parazita);

- a lép artériájának aneurizma;

- trombus a trabekuláris vénában vagy a vénában a kapu területén, phlebolith kialakulásával;

- a fertőzés távoli fókuszai a granulomák képződésével, például a disszeminált tuberkulózisban (néhány szakirodalmi adat szerint 27% -ban) több lépcsőzetesen elhelyezkedő, a lépben lévő kalcifikáció fókuszai észlelhetők, melyek mérete 0,2 és 0,5-0,7 cm közötti, néha szabálytalan. ; Kalcinátok is megtalálhatók a korábbi typhus, brucellózis, toxoplazmózis és malária betegeknél;

- a parazita lárvák kalcifikációja (a lentvatulózis és a armilliferiasis a zsírosított lárvák leírását a pentasztomosok visceralis formájában megtalálható - a Latalaterrata és Armilliferarmillatus paraziták lárva stádiuma, a kalcinátok patkó alakú formája, méretei elérhetik az 1,0 cm-t).

A lépben a kalcifikáció gyakrabban fordul elő, mint a hasüreg más szerveiben, és kis méretűeknél nincs klinikai tünet.

Milyen lépsejt-képződmények lehetnek heterogén echo-struktúrák?

Milyen kóros folyamatok észlelhetők a lépben a fókuszváltozásokat?

Hypoechoic fókusz változások:

- hematoma, lépinfarktus (korábbi szakaszokban);

- tályog (beleértve a többszörös tályogokat a szeptikus embóliában);

- - számos fertőzött betegségben (toxoplazmózis, mononukleózis, tuberkulózis) csökkentett echogenicitás, több mint 1,0-1,2 cm méretű, szabálytalan alakú, homályos kontúr - reaktív hisztocitózis.

Hyperechoic fókusz változások:

- hematoma, lépinfarktus (későbbi szakaszokban);

- veleszületett szferocitózis (veleszületett szferocitás anaemia);

Milyen betegségek alakulhatnak ki a splenomegalia?

A parenchima normális echogenicitásával:

- nem távoli fókuszos vagy általános fertőző folyamatra adott nem specifikus válasz;

- sarlósejtes vérszegénység - a kezdeti szakaszban egy későbbi szakaszban a lép mérete csökkenhet (a szívrohamok és a későbbi szklerotikus változások miatt);

- Csendes betegség (fertőző nemspecifikus polyarthritis);

- Felty szindróma (a tünetegyüttes fő összetevői a reumatoid arthritis, a splenomegalia, a leukopenia);

- Wilson-betegség (rézmetabolizmus veleszületett rendellenessége) egy későbbi szakaszban;

Csökkent echogenitással:

Milyen cisztás elváltozások találhatók az alsó hasban a hasi ultrahanggal felnőttekben?

- petefészekalakítások: follikuláris ciszta, corpus luteum cyst, cystadenoma (szerózis és mucinous), cystadenocarcinoma, endometrioid cyst, cisztás teratoma vagy dermoid, paraovarian ciszták, policisztikus petefészek;

- hidro- vagy piosalping;

- tályog (csípős, bélrendszeri, medencés, tuberkulózis);

- dilatált ureter, ektopikus ureterocele;

- a vékonybél szomszédos hurkok, amelyek folyadékkal vannak feltöltve, a sigmoid vastagbél gyulladásosan megváltozott része;

- enterogén bél cisztája (általában kerek, ritkán orsó alakú képződés, 52% lokalizált a jejunum és ileum mesenterikus szélén);

- hematóma a bélfalban, a hímvesszőben, a végtag hasi izom hüvelyében, retroperitonealisan;

- megváltozott vesebeteg az ektópiás vesében vagy mulasztás esetén - hidronefrosis, policisztikus vese, vese- vagy mellékvese nekrotikus tumor;

- Urachus cysta (kialakult az embrionális húgycső hiányos fúziója során, általában a középső harmadában);

- jóindulatú bélbőr ciszták (amelyek nem kapcsolódnak a bélhez, gyakran chyloushoz, ritka patológiához, a világirodalomban 820 esetet írnak le, lokalizáció a vékonybél mesentery-jében 66% -ban, többnyire veleszületett), egy cisztikus tumor a mesenteryben;

- a retroperitonealis (retroperitonealis) tér jóindulatú cisztái, a retroperitonealis tér cisztás daganata;

- a hímvessző vagy a retroperitonealis tér cisztás limfangioma;

- poszt-traumás vizelet ciszta;

- lymphocele (gyakran a lymphadenectomia után alakult ki);

- nekrotizált endometriális carcinoma vagy leiomyosarcoma;

- a retroperitoneális tér nekrotikus daganata (gyakran szarkóma);

- fojtott spinel vonali hernia (a vonal a köldökről az elülső jobb oldali csípőgerincre fut, és a hernialis kiemelkedés gyakrabban lokalizálódik a végbélhüvely külső szélének közelében).

A cisztikus képződmények lehetnek egyszerű, egykamrás, homogén tartalmú ciszták, és bonyolult szerkezetűek lehetnek a belső partíciók, a detritus, a szövetkomponens vagy a további cisztikus zárványok miatt.

Milyen képződmények találhatók a membrán közelében?

- hipertrofizált szubepikardiális zsírszövet (általában az általános elhízásban);

- hasi aorta aneurizma;

- folyadék a pleurális szinuszban, töltött bulla folyadékkal (ritkán, gyakrabban a tüdő felső részén), tályogok, parazita-ciszták a tüdő alsó részén, cisztás módosított tüdőszövet a sztepresszió során;

- tályog, ciszta, máj neoplazma, a membrán felszínén elhelyezkedő máj echinokokkusz-cisztája;

- mellékvese cisztája vagy a vese felső pólusa, neoplazma.

Mit okozhat a membrán kontúr folytonosságának elvesztése?

- perforáció, szakadás (magasságból való csökkenés, hasi tömörítés autóval és egyéb sérülésekkel), sérv (90% -ban ez a diafragma nyelőcsőnyílásának sérelme);

- eventráció (gyakran egy veleszületett hiba a diafragma ín vagy izomrészének kialakulásában, a kiálló rész kialakulása a mellkasba);

- a tumor csírázása a tüdőből, pleurából, hasból;

- a membránban lévő metasztázisok (lehetnek lapos vagy félgömb alakúak, nehéz megkülönböztetni az áttétektől a szomszédos pleurához vagy hashártyához);

- a membrán elsődleges tumorja (jóindulatú - fibroidok, fibromák, lipoma vagy rosszindulatú - szarkóma);

- a membránon áthaladó máj abscessus törése (ritkán, főleg amoebikus tályoggal).

A membrán szabálytalan, szaggatott széle, mélyebb lélegzeténél nagyobb súlyossággal, izomrostjainak hipertrófiájának visszhangja lehet.

Milyen esetekben csökkenhet a veseméret?

- egyoldalú krónikus pyelonefritisz;

- a post-obstruktív atrófia kialakulásával (az ok a vese érrendszerének megsértése a CLS progresszív terjeszkedése miatt) vagy a vese utáni traumás atrófiája;

- veleszületett hypoplasiaval;

- vese-ischaemia;

- sugárzásos nefritisz esetén (az ionizáló sugárzás káros hatása a vese parenchimára a retroperitonealis daganatok, a retroperitonealis limfóma, hering tumor metasztázisok sugárkezelése során, rosszindulatú petefészek daganatok, limfogranulomatózis);

- vese-tuberkulózis;

- heminephrectomia után (az érintett vagy kettős vese felének sebészeti kivágása).

- kétoldalú ischaemiás atrófiával;

- kétoldalú krónikus pyelo-és glomerulonefritisz;

- kétoldalas postobstructive atrófia (szélesedő klorofillok mindkét vese ritkább, mint egy, és okozhatja a nagy fogkő a hólyagban, jóindulatú prosztata hiperplázia, illetve prosztata tumorok, tömörítés a húgyhólyag bél daganat, kétoldalú reflux, húgycső szűkület vagy kompresszió a kívülről, valamint hogy dolgozzon a terhesség 2-3 trimesztere alatt);

- idős korban (általában mérsékelt csökkenés);

- a papilláris nekrózis késői stádiumában (a piramis papillájához tartozó parenchyma-ödémával, a parenchyma sclerotikus változásaival, a parenchyma endogén vagy exogén toxikus hatásainak alakulásával, a vérváltozásokkal vagy a kétoldalú szívrohamral (nagyon ritkán szükség van a véráramlás teljes megszüntetésére). a vese artériája a trombózis következtében, vagy gyakrabban embolia, a bal pitvarban vagy a kamrában található forrással);

- periarteritis nodosa-val;

- örökletes, nem immun-glomerulopátia (Alport-szindróma) intersticiális fibrosis és szegmentális glomeruloszklerózis kialakulásával;

- a medullaáris cisztás betegségben, amikor több cisztát találtak a medullaban, és csökkentik a vesék méretét;

- a szkleroderma késői szakaszában;

- ha a fejlődő agykérgi nekrózis (a leggyakoribb oka: bűnügyi abortusz, abruptio placentából, szülés utáni levezető, szepszis, kiszáradás, átültetett vese, kígyómarás, égések, mérgezés etilén és dietilén-glikol-tagjai a fagyálló mérgezés foszforvegyületek vagy arzén);

- köszvényes nefropátia (urátok mérgező intersticiális nefritist okoznak);

- krónikus ólommérgezésben;

- diabéteszes vagy magas vérnyomású nephropathia kialakulásával;

- hiperparathyreosissal (későbbi szakaszokban, amikor a nephrocalcinosis fejlődik).

Emlékeztetni kell arra, hogy a vese parenchyma bármely hosszú távú betegsége méreteik csökkenéséhez vezethet.

Mikor találja meg a veseméret növekedését?

- a szabvány változata a gyűjtőrendszer megkettőzésében;

- hidronephrosis (a patológiás folyamat progressziójával a parenchima atrófiát okozhat, több folyadékszerkezet látható, elválasztva vékony rostos szövetréteggel, de a policisztikus betegségektől eltérően, még kontúrok és veseműködők is megmaradnak);

- a vesebetegség a betegség miatt vagy a kontralaterális vese eltávolítása miatt (a fennmaradó vese megnövekedett működésének megnyilvánulása, a echogenitás és a szerkezet normális marad, a vaszkularizáció nő - a normálisan működő 65% -nál több nephron további 30-35% -a jelentkezhet, vagy 1,5 hónap elteltével alakulhat ki) később a kontralaterális vese eltávolítása után);

- az átültetett vese növekedése (a vese térfogatának növekedése a transzplantáció utáni első 3 héten belül a kezdeti és a CLS enyhe expanziója 22% -áig terjedhet), ödéma esetén a piramisok kerekítve kerekek lehetnek majdnem visszhangosak;

- neoplazma a vesében;

- vese vénás trombózis;

- egyszerű vese ciszta;

- a vese multicisztikus diszplázia (többszörös, gyakran nagy ciszták, helyettesíti a parenchymát, elválasztja a vékony rostos szövetrétegeket, a CLS elemei nem detektálódnak, gyakran ugyanazon az oldalon található ureter atresia kísérik);

- malacoplakia (ritkán a granulomatikus gyulladás a parenchyma beszivárgásával és echogenicitásának növekedésével, főleg a húgyúti rendszerben tartós fertőző folyamatok hátterében).

- több egyszerű ciszták (gyakran a kéregben, kontúr kiemelkedéssel);

- a policisztás vesebetegség (nagy cisztás, felnőtt típusú, ciszták a kéregben és a medullaban található, a cortico-medulláris differenciálódás apró ciszták és hyperechoikus zárványok miatt fuzzy - fejletlen ciszták és kalcinálódik; a korai stádiumokban a parenchima / sinus differenciáció fennmarad, ami később kevésbé kifejezett és a késői szakaszokban több cisztát határoz meg, amelyeket vékony szálak választanak el egymástól, több kalkinátot, mindkét vesét érintik, kontúrjaik a kiálló ciszták miatt egyenetlenek; Ez a fajta ciszta a kéregben helyezkedik el, legfeljebb 1-2-3 mm-es méretben, megkülönböztethetetlen üreggel - „nagy fehér vesék” láthatóak hyperechoikus és sűrített parenchímával);

- amiloidózis (amyloid-glikoprotein lerakódása a vesebarna-mában annak echogenicitásának növekedésével);

- leukémia (a leukémiás sejtekkel való infiltráció kialakulhat, vagy másodlagos gyulladásos infiltráció alakulhat ki);

- kétoldalú vénás vénás trombózis;

- akut tubuláris nekrózis;

- teljes parenterális táplálkozás;

- Beckwith-Wiedemann-szindróma (a genetikailag meghatározott túlzottan gyors fejlődés a korai gyermekkorban a belső szervek méretének növekedéséhez vezet);

- (nincsenek jellemző echo-jelek, a vesék megnagyobbodnak, a kontúr egyenetlen, gyakran a calico- és pyeloectasia által definiált echo-pozitív zárványokkal rendelkezik, és a falak nagyobb echogenitása, gyakran a CLS-ben találkoznak; csökkentett és fokozott echogenitással járó területek, amelyek a CLS-hez kapcsolódnak, és az utóbbit torzítják.

Mit jelenthet a megnövekedett echogenitás beépítése a vese hígított parenchimájába?

- ciklatikus változások a pyelonefritisz, veseb tuberkulózis elszenvedése után;

- papilláris nekrózis eredménye.

Mikor találom meg a medulláris kalcifikációt?

- tej-lúgos szindróma (kialakulhat a tejtermékek és a kalciumot vagy magnézium-karbonátot tartalmazó nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmazó tejtermékek és antacid készítmények hosszú távú egyidejű bevitelével, míg a felesleges kalciumot a tubulus epitheliumába helyezik);

- vese-tubuláris acidózis, disztális típus;

- a D-vitamin feleslege;

- idiopátiás hypercalciuria (típusok: vesekárosodott kalcium-reabszorpció a tubulusban, felszívódás - megnövekedett kalcium felszívódás a bélben, reszorptív - hyperparathyreosis);

- Cushing-kór / szindróma (hypercortisolism, különösen a kortizol-termelés növekedése a kalcium kiválasztódásának növekedéséhez vezet a vizeletben a csontszövetből);

- hosszantartó ágy pihenés, különösen az izom-csontrendszeri betegségek hátterében (hipodinámiával, a kalcium csontvesztésének növekedése, a vizelettel ürül);

- szivacsos vese (leggyakrabban a férfiakat érintik, mindkét vesét érintik, felülete sima, a kérgi anyag nem változik, a cortico-medulláris differenciálódás megmarad, a piramisok disztális részei érintik, a papillák területe egyenletesen elosztott ciszták, 1-3 mm átmérőjű, kevésbé gyakran formában a szivacs pórusai, a ciszták üregében az idő múlásával kisméretű homokszemcsék és később kalkulusok alakulnak ki);

- szarkoidózis (a hiperkalcémia, amely bármilyen formában alakul ki, hypercalciuria és nephrocalcinosishoz vezet);

- a furoszemid hosszú távú alkalmazása (a fő hatás a nátrium-klorid reabszorpciójának gátlása formájában a vese tubulusokban, a kalcium, kálium és magnéziumionok kiválasztódása is megnő).

Mikor találhatok echogén vesekárosodást kalcifikáció nélkül?

- csecsemő- és fiatalkori típusú nephronofhtizmus egy cisztás betegséggel kombinálva (a kérgi réteg elvékonyodik, a medulla kifejezettebb, cisztákkal, a korai stádiumban az üreg nem különbözik egymástól, és ebben az esetben az „echogén piramisok” ultrahang-tünetét határozzák meg későbbi szakaszokban a ciszták átmérője 5-7 mm, ritkán több, de ellentétben a szivacsos vesével, nem alakul ki a meszesedés;

- rostos változások a piramisokban.

Milyen vesebetegségekben figyelhető meg a kortikális réteg echogenicitásának növekedése változatlan medulláris réteggel, egyértelműen megkülönböztetve?

- akut vagy krónikus (kevésbé gyakori) glomerulonefritisz;

- lupus nephritis (vese szöveti károsodás a szisztémás lupus erythematosusban);

- lipoid nephrosis (a zsír- és a fehérje anyagcseréjével kapcsolatos dystrofikus folyamat, amely a vese glomerulusainak kapillárisai trofizmusának és permeabilitásának megsértését eredményezi);

- allergiás vaszkulitisz (beleértve a krónikus fertőző folyamatot, a gyógyszert, a foglalkozási veszélyeket, a sugárterápia gyakori üléseit, a 2. típusú cukorbetegséget, a köszvényet);

- transzplantációs kilökődés (akut és krónikus);

- kétoldalú vénás vénás trombózis;

- Alport-szindróma (örökletes nefritisz, amely a vese glomerulusainak alsó membránjának kollagénszerkezetének hibájához kapcsolódik, a szem, a középső és a belső fül szöveteiben bekövetkező változásokkal együtt);

- nephrosclerosis hipertóniában, cukorbetegségben;

- akut tubuláris nekrózis;

- myoglobinurikus veseelégtelenség (a vizeletben lévő myoglobin savas hematin formájában válik ki, ami eltömítheti a vese-tubulusokat);

- Kawasaki-betegség (akut szisztémás nekrotizáló vaszkulitisz);

- kortikális nephrocalcinosis (a leggyakoribb oka a - krónikus glomerulonephritis, akut corticalis necrosis, szepszis kevesebb, toxémia a terhesség, krónikus pyelonephritis, túlságosan nagy, figyelembe bizonyos gyógyszerek: kalcium-karbonát, a D-vitamin, amfotericin, szulfonamidok, fenacetin, tiazid diuretikumok etakrinsav származékok).

Melyek a cortico-medulláris differenciálódás elvesztésének oka?

- akut bakteriális nefritisz (például diftéria, brucellózis, legionellózis, toxoplazmózis, mikoplazmózis, rickettsiosis, szifilisz, leptospirózis, citomegalovírusfertőzés);

- policisztikus glomeruláris betegség;

- medulláris cisztás betegség.

Milyen echo jelei vannak egy atipikus vese-cisztának?

- szabálytalan ciszta forma;

- a ciszta kerek lehet, de egyenetlen kontúrokkal rendelkezik;

- egyenetlen vastagságú ciszta falak, sűrűségű területekkel;

- ciszta falak kalcifikációja (diffúz vagy fókusz);

- a cisztának van belső partíciója, amelyek megvastagodhatnak, és tartalmazzák a fokozott echogenitás zárványait akusztikus árnyék nélkül (a korábbi vérzés vagy fertőzés következménye);

- heterogén cisztatartalom, különböző méretű echo-pozitív zárványokkal, akusztikus árnyék nélkül (vérzéses vagy gyulladásos).

Milyen cisztikus képződmények jelenhetnek meg egy atipikus cisztának?

- aludt régi jóindulatú ciszta;

- jóindulatú ciszták, septa;

- vérzéses jóindulatú ciszta;

- fertőzött jóindulatú ciszta;

- az adenoma cisztás degenerációja;

- fókuszos xanthogranulomatózis pyelonefritisz.

Milyen veseformációkban van egy cisztikus szilárd visszhangszerkezet?

- nekrotikus rosszindulatú daganat;

- az adenoma cisztás degenerációja;

- multilokuláris cisztás nephroma;

- ciszták - fertőzött, vérzéses, multilokuláris;

- fókuszos xanthogranulomatózis pyelonefritisz;

- infarktus hemorrhagiás komponenssel;

- csoportosított egyszerű cisztákat.

Milyen esetekben észlelhető a ciszta falak kalcifikációja?

- egyszerű ciszták (ritkán);

- rosszindulatú ciszták, cisztás daganatok;

Milyen cisztikus képződmények tartalmazhatnak vérzéses tartalmat?

- vérzés egy egyszerű cisztában;

- a tumor cisztás degenerációjában.

A vérzéses tartalmak belső echo-pozitív zárványok formájában lehetnek, vagy a lízis során homályosak és homogének lehetnek.

Mit lehet téveszteni a vese cisztáival?

- vese artériás aneurizma;

- pyonephrosis (a pusztulás felhalmozódása a CLS-ben);

- meteorézisek (ellentétben a cisztákkal, amelyek nem adnak akusztikus pszeudo-amplifikációt, vagy nem expresszálódnak).

Milyen struktúrák tűnnek a vese pszeudo-tumor növekedéseinek?

- a Bertin-oszlopok hipertrófia (a kéreg mélyen behatol a piramisok és a bordák közé);

- „Humpbacked” bal vese (a „hump” a vesék oldalsó felületének egy szomszédos lépével történő megnyomásával alakul ki);

- a vese gallérja szélének hipertrófia (ferde szkenneléssel látható);

- a sinus szabálytalan fibrózisa;

- a gyulladásos folyamatok során megváltozott területek (gyulladásos pyelonefritisz, vese-tuberkulózis, pyonephrosis, hipertrófiai helyek a krónikus pyelonefritiszben);

- parazita ciszta (echinococcus).

Milyen echo jelei észlelhetők az akut pyelonefritiszben?

- a veseméret normális vagy megnövekedett;

- a kéreg / medulláris réteg sérült differenciálódása;

- az echogenicitás általános csökkenése;

- a CLS, ureter bővítése.

Milyen echo jelei észlelhetők a krónikus pyelonefritiszben?

- fokozott parenchima echogenicitás;

- az egyik vagy mindkét vesék mérete csökken;

- csészék lekerekítettek.

Ezek a jelek nem specifikusak, hasonló változások találhatók az xp-nél is. glomerulonefritisz, artériás hypertoniában szenvedő betegeknél, fókuszos parenchima infarktusokkal.

Mit tehetünk a hidronefrózisért?

- a vese sinus varikózusai;

- vese artériás aneurizma;

- arteriovénus malformációk;

- a sinus lipomatózis hypoechoicus formája (ez a definíció néhány nyugati szerzőben megtalálható, de az V. Mitkov által szerkesztett irodalomban bizonyíték van arra, hogy a lipomatózis a szinusz fokozott echogenitással rendelkezik, és a hátterén lévő hipoechoikus zárványok a véredények területei, hacsak az agy nem terjed ki );

- elülső ágyéki meningocele.

Milyen esetekben nem lehet megtalálni a vese gyűjtési rendszerének elzáródását az elzáródás során?

- akut obstrukció (megnövekedett nyomás a csészékben csökkentheti a glomeruláris szűrést);

- szakaszos (szakaszos) akadály;

- a gyűjtőrendszer szakadása;

- spontán dekompresszió (fordított áram);

- a korallkő elfedheti a CLS terjeszkedését;

- policisztikus, többszörös sinus ciszták - hátterükön nehéz felismerni a CLS kiterjesztését;

- abban az esetben, ha a megjelenítést az elhízás komplikálja, a szomszédos pneumatikus bélhurkok.

Mikor lehet a vese CLS-ét elzáródni?

- zsúfolt hólyag;

- fokozott folyadékbevitel;

- az ozmotikus terhelés növekedése (a poliuria kíséretében);

- veseelégtelenség a poliuretikus fázisban;

- akut pyelonefritisz (a teljes gyűjtőrendszer kibővül);

- a csészék gyulladás utáni deformációja;

- terhesség (különösen a 3. trimeszterben).

Milyen vesebetegségek alakultak ki nagyobb echogenitással?

- metasztázis (nem gyakran, általában hypoechoicus);

- jóindulatú növekedés (hamartoma, hemangioma, angiomyolipoma);

- mikrobuborék tályog;

- a vese utáni fertőzés hege;

- sebészeti szövet sebészeti beavatkozás után;

- a sinus fókuszos fibrolipomatózisa;

- kalcifikált vese-ciszták (általában kicsi) vagy aneurizma;

- a vese fókuszos diszplázia.

Milyen formában vannak a vesék echogenitása?

- metasztázis (a vese metasztázisa leggyakrabban a tüdő, az emlőmirigyek, a melanoma rosszindulatú daganatai; a metasztázisok gyakrabban a kortikális anyagban helyezkednek el, és a legtöbb esetben hypoechoic);

- korai stádiumú tályog;

- arteriovénus malformáció;

- jóindulatú tumor (nagyon ritka);

Mit néz ki a vese tumor?

- szilárd necrosis területekkel való oktatás;

- cisztás tumor - cystadenocarcinoma (tartalmaz vastag és vékony partíciókat szilárd komponenssel);

- intracisztikus karcinóma (3 mm-nél nagyobb echo-pozitív komponens formájában egy egyszerű cisztában lévő tumor, a ciszták kontúrjai általában egyenetlenek, a cisztában belül lehetnek szeptumok);

- daganat a lábon a vese kontúrja közelében;

- szubapszuláris hematoma (egy kis tumor nem különbözhet egyértelműen, de ha vérzés történik, a lokalizáció helyén egy szubapszuláris hematoma jelenik meg).

Milyen tumorok csírázhatnak az IVC-ben?

- rosszindulatú vese tumorok;

- a mellékvese rosszindulatú daganata (feochromocitoma);

- angiomyolipoma (ritkán, nagy méretekkel);

- Wilms tumor a gyermekeknél (általában 5 évig).

Milyen echo jelei vannak a tumor csírázásának a nipben?

- A NIP helyileg meghosszabbodik;

- lumenében az alacsony echogenitás kialakulása határozza meg, szabálytalan alakú lehet;

Milyen jóindulatú vese tumorok kimutathatók ultrahanggal?

- adenoma (gyakrabban hypoechoicus);

Milyen képződmények találhatók a húgyhólyagban?

- húgyhólyagrák;

- a prosztatarák adenoma (a periuretrális mirigyek zónájának hiperpláziájával, az úgynevezett „középső lebeny” a húgyhólyag üregébe nyúlik ki);

- a prosztatarák rosszindulatú daganata;

- a húgyhólyagfal trabecularitása (spasztikus hólyag, a gerincvelő károsodása);

- helyi vérzés vagy a fal ödémája (a hematoma műszeres vizsgálat után előfordulhat);

- a húgyhólyag szájának területének duzzanata (például ezen a területen kalkulus jelenlétében);

- a szomszédos rosszindulatú daganat csírázása;

- a húgyhólyag falára terjedő tályog;

- endometriózis (úgy nézhet ki, mint egy parietális daganat-szerű képződés csomópont vagy papilláris növényzet formájában, vagy a húgyhólyagfal határolt vastagsága, közepes vagy fokozott echogenicitás, kis szerkezetű cisztákkal, amelyek a menstruáció előtt mérsékelten hyperechoicus fókuszos zárványok lehetnek. - hypoechoic cisztikus zárványok, menstruáció után csökkenő);

- gomba labda (a micélium kerekített felhalmozódása, például kandidozis);

- granuloma tuberkulózisban, schistosomiasis;

- a fal jóindulatú daganata (leiomyoma, fibroma, hemangioma);

- metasztázisok (gyakran a hólyag melanoma, a gyomorrák, az emlőrák, a bronchus rák) falára metasztázik;

- cisztás cystitis, cystosis (kis ciszták, amelyek átmérője legfeljebb 5 mm, a nyálkahártya felülete fölé nyúlik);

- malacoplakia (a hólyag nyálkahártyája fölött kissé kiálló, lapos közepén levő depresszió, az átmérő elérheti a 4 cm-t, gyakrabban helyezkedik el a húgyhólyag-háromszögben és a hátsó falon, gyakran kimutatható a hosszú távú cisztitiszben szenvedő nőknél);

- húgycső polip a lábon.

Milyen echo jelei vannak a tumor csírázásának a nipben?

- A NIP helyileg meghosszabbodik;

- lumenében az alacsony echogenitás kialakulása határozza meg, szabálytalan alakú lehet;

Milyen jóindulatú vese tumorok kimutathatók ultrahanggal?

- adenoma (gyakrabban hypoechoicus);

Milyen képződmények találhatók a húgyhólyagban?

- húgyhólyagrák;

- a prosztatarák adenoma (a periuretrális mirigyek zónájának hiperpláziájával, az úgynevezett „középső lebeny” a húgyhólyag üregébe nyúlik ki);

- a prosztatarák rosszindulatú daganata;

- a húgyhólyagfal trabecularitása (spasztikus hólyag, a gerincvelő károsodása);

- helyi vérzés vagy a fal ödémája (a hematoma műszeres vizsgálat után előfordulhat);

- a húgyhólyag szájának területének duzzanata (például ezen a területen kalkulus jelenlétében);

- a szomszédos rosszindulatú daganat csírázása;

- a húgyhólyag falára terjedő tályog;

- endometriózis (úgy nézhet ki, mint egy parietális daganat-szerű képződés csomópont vagy papilláris növényzet formájában, vagy a húgyhólyagfal határolt vastagsága, közepes vagy fokozott echogenicitás, kis szerkezetű cisztákkal, amelyek a menstruáció előtt mérsékelten hyperechoicus fókuszos zárványok lehetnek. - hypoechoic cisztikus zárványok, menstruáció után csökkenő);

- gomba labda (a micélium kerekített felhalmozódása, például kandidozis);

- granuloma tuberkulózisban, schistosomiasis;

- a fal jóindulatú daganata (leiomyoma, fibroma, hemangioma);

- metasztázisok (gyakran a hólyag melanoma, a gyomorrák, az emlőrák, a bronchus rák) falára metasztázik;

- cisztás cystitis, cystosis (kis ciszták, amelyek átmérője legfeljebb 5 mm, a nyálkahártya felülete fölé nyúlik);

- malacoplakia (a hólyag nyálkahártyája fölött kissé kiálló, lapos közepén levő depresszió, az átmérő elérheti a 4 cm-t, gyakrabban helyezkedik el a húgyhólyag-háromszögben és a hátsó falon, gyakran kimutatható a hosszú távú cisztitiszben szenvedő nőknél);

- húgycső polip a lábon.

Milyen képződmények találhatók a hüvelyi területen?

- hematocolpos (menstruációs vér felhalmozódása a hüvelyben a himnusz vagy hüvelyi atresia fúziója során);

- A Gartner cisztája, a "hüvelyi cisztája" (általában a méh széles szegélyében, a méhnyak és a hüvely oldalfalán helyezkedik el, a hüvely elülső falának felső harmadában található a húgycső közelében, a függelékben vagy a hüvely elülső és oldalsó falának határánál), a maradványokból származik szimmetrikus embrionális mesonephral Volfian csatornák, de a kétoldalú ritkán);

- parauretrális ciszták (ciszták a húgycső szájrészében - a szekréció felhalmozódása a paraurethrális mirigyekben a kiválasztócsatorna szűkítése során);

- paramesonofrális csatornák cisztái (Müllerova-csatornák);

- cystocele (a húgyhólyag kiemelkedése a hüvelyben - a húgyhólyag csökkenésével és a hüvely elülső falának gyengülésével, 40 év után jelentkezik a nőknél);

- ureterocele (a húgyhólyag szájüregének nyálkahártyájának cisztikus kiemelkedése a húgyhólyag üregébe).

- idegen testek (például egy tampon mérsékelten hiperhechikus elülső kontúr, a szerkezet homályos differenciálódásával és a távoli gyengüléssel vagy egy akusztikus árnyékkal);

- a méh fibroidjai, ha a szubmuczus csomópont a méhnyakcsatornából megszaporodik;

- a méhnyakcsatornán a méhnyakcsatorna polipja, amely a méhnyakcsatornától elszaporodott;

- Vaginális daganatok - primer és szekunder, vegyes echogenitású szilárd formák formájában.

Melyek az IUD-re jellemző visszhangjelzések?

- a méh üregében egy hosszirányú visszhangszakaszban egy lineáris forma hiperhechikus szerkezetét határozzuk meg, amely az akusztikus teljesítmény csökkenésével megmarad;

- a lineáris hiperhechikus szerkezet mögött akusztikus árnyékot határoznak meg, gyakran párhuzamos lineáris visszhang pozitív hamis visszhangszerkezetekkel kombinálva (az ultrahangos jel visszaverődésének hatása);

- a méhüregben, keresztirányú visszhangszakaszban, egy síkban (T-alakú IUD-vel) hiperhechikus zárványokat határoznak meg, amelyek közül három van.

Mire van szükség az IUD megkülönböztetésére?

- levegő (gáz) a méhben;

- más idegen testek.

Mi a különbség a belső és a külső endometriózis között?

- rosszindulatú myometrium tumor;

- az endocervix gyulladásos cisztája (a szuszpenzió gyakran nem egyenletesen finom, és különböző méretű és fokozott echogenitási zárványokkal - detritus, a folyadék a szint típusa szerint osztható meg);

- cisztás-szilárd petefészek tumor;

- tubo-petefészek tályog, a mellkasi gyulladás;

- tubo-petefészek oktatás méhen kívüli terhességben;

- bonyolult retenciós petefészek cisztája (hemorrhagiás vagy gyulladásos változásokkal).

Mikor észlelhető a folyadék a méhben?

- prepubertális és serdülőkori - hematométer a méh veleszületett rendellenességeivel;

- reproduktív életkor - terhesség és szövődményei, endometrit, endometriális polip;

- posztmenopauza - a méh vagy endometrium rosszindulatú betegségei, endometriális polip, gyulladásos folyamat, a méhnyakcsatorna stenosis (jóindulatú vagy rosszindulatú etiológia).

Mi okozza a petefészkek rossz megjelenítését?

- a petefészkeket a pneumatizált bélből származó tárgyak borítják;

- transzvaginális hozzáféréssel rendelkező töltőhólyag, vagy nem megfelelően töltött húgyhólyag a transzabdominalis vizsgálattal;

- a petefészkek kis mérete és a kimerült follikuláris készülék (például hosszú távú hormonális fogamzásgátlással);

- fejlődési rendellenességek (gonadális diszgenesis, egyik petefészek hiánya);

- egy vagy mindkét petefészek ektopiája;

- a follikuláris készülék kismennyisége és visszhang-jeleinek hiánya a posztmenopauzában.

Milyen cisztikus képződmények találhatók a petefészkekben vagy a vetületeikben?

- a corpus luteum cisztája;

- tekalyuteinovaya cyst (az exogén vagy endogén gonadotropinok tüszőstimulációjának következtében fellépő visszhangos többkamrás képződés, például petefészek hiperstimulációs szindrómájában lokalizálható egy petefészekben, és cisztikus sodródás (50%) és chorion carcinoma (10%) esetén mindkét petefészekben ciszták);

- dermoid és jóindulatú cisztás teratoma;

- peritoneális és mesenterikus ciszták;

- policisztás petefészek szindróma;

- a petefészek cisztás daganata;

- bélhurok folyékony tartalommal;

- beágyazott folyadék a medencében;

- alsó myoma-csomópont, cisztás degeneratív változásokkal.

Milyen esetekben határozható meg a petefészkek kétoldalú bővítése?

- policisztás petefészek szindróma;

- MacKune-Albright szindróma;

- primer és szekunder petefészek tumorok;

Melyek a petefészek-daganat echo jelei?

- szilárd képződés cisztikus komponenssel;

- hiperhechikus képződés (beleértve az akusztikus csillapítást vagy árnyékot);

- hypoechoic vagy vegyes echogenicitási oktatás.

Mi a petefészek tumorok echogenitása?

- mucin és serous cystadenomák;

- mucin és seróz cystadenocarcinomák;

- mucin és serous cystadenomák;

- mucin és seróz cystadenocarcinomák;

- adenokarcinómák (szerózis vagy nyálka-szekréció nélkül);

- Brenner tumor (hasonlóan az adenofibromához);

- Krukenberg-daganat (a gyomorban vagy a belekben lévő primer tumor metasztázisa a petefészekbe).

- adenokarcinóma szérum vagy nyálkahártya-komponens nélkül;

Milyen képződmények találhatók a függelékekben?

- petefészek tumorok (primer és szekunder);

- gyulladásos folyamat (hidroszalpálás, tubo-petefészek tályog, stb.);

- a petefészek rosszindulatú daganata;

- a méh képződése a lábon (például fibromyoma).

Melyek a kismedencei eredetűek nem a nemi szervekből?

- dystopia, vese prolapsus;

- hólyagképződés;

Milyen esetekben nem látható a ultrahang által a tuskolható tömeg a medenceban?

- a valóságban nincs oktatás, vagy spontán eltűnt;

- a kialakulást a bélhurkok zárják;

- a bélhurkok vagy a lágyszövetek összetéveszthetők;

- a képződés a hasüregbe tolódott, pozíciója a húgyhólyag töltésétől függ;

- az aszcitesz vagy a hólyag esetében nagy petefészek-tömegeket lehet venni;

- A dermoid vagy calcified képződés ultrahanghullámot hoz létre olyan erősen tükrözve, hogy a szerkezet és a hátsó szegély nem látható.

Milyen kismedencei képződmények határozhatók meg a gyermekeknél?

- függelékek cisztikus formációi (egyszerű petefészek-ciszták, cystadenoma, cystadenofibroma, teratoma, hidroszalpálás);

- komplex struktúra (ciszták, teratoma, tubo-petefészek tályog, dysgerminoma, vérzéses ciszták);

- szilárd melléktermékképződmények (vérzéses ciszták, petefészek torziós, teratoma, dysgerminoma);

- a méh vagy a hüvely kialakulása (cisztás: hidro- és hematométerek, hidro- és hematokolposz, komplex szerkezet: terhesség, cisztás csúszás, szilárd: rabdomyosarcoma).

A medence nem nőgyógyászati ​​képződése:

- ciszta-szerű: tályog, enterogén ciszta, ureter stump;

- heterogén szerkezet: sacrococcygeal teratoma, tályog;

- szilárd szerkezet: hematoma, neuroblasztóma.

Milyen esetekben határozható meg a szabad folyadék a medencében?

- az ovuláció után normális;

- a medencei szervek gyulladása;

- a petefészek cisztás törése;

- vér (műtét utáni trauma, méhen kívüli terhesség, endometriózis, egy petefészek-cisztának a vérelemeket tartalmazó törése);

- vizelet (például húgyhólyag-sérülés után).

Fokozott folyékony medencék:

Milyen szükség van a méhen kívüli terhesség megkülönböztetésére?

- cisztás torzió, petefészek tumorok;

- torziós, az alsó fibromatikus csomópont nekrózisa;

- a corpus luteum cisztáinak törése.

Melyek a méhen kívüli terhesség lehetséges visszhang jelei?

- egy tipikus petesejt hiánya a méhben;

- a méh nagysága megnagyobbodik, gyakran paraovariálisan (az esetek több mint 80% -ánál, a petefészek oldalán a corpus luteummal) szilárd vagy szilárd cisztás szerkezet alakul ki, amelyen belül a pulzációs jelek (élő embrió) meghatározásra kerülnek;

- a petevezeték megnövekedett átmérője (a keresztmetszetben lehet egy visszhangos gyűrű alakú szerkezet);

- "pszeudopod", azaz folyadék a méhben (decidual reakció);

- szabad folyadék a Douglas térben (vér).

A méhen kívüli terhesség megbízható jele a petesejt egyértelmű megjelenítése egy embrióval (létfontosságú aktivitás jeleivel vagy anélkül) a méhen kívül. Emlékeztetni kell arra, hogy a méh és a méhen kívüli terhesség kombinációja nagyon ritkán lehetséges, és ez a kockázat az IVF-mel nő.

Milyen szonográfiai jeleket lehet észlelni a hiányos vetélés során?

- deformált gesztációs tojás heterogén folyékony tartalommal, gyakran fuzzy differenciálódással;

- az embrió (magzat) fuzzy, homályos kontúrjai vagy az embrió nem látható a petesejtben;

- hámlasztó decidual membrán;

- dilatált méhüreg és heterogén tartalmú méhnyakcsatorna (vérrögök);

- növeli a myometrium hangját a méhfal helyi sűrűségének formájában.

Milyen szükség van a hiányos vetélés megkülönböztetésére?

- hamis termékenyített tojás méhen kívüli terhesség alatt;